Болит шея при повороте головы отдает в лопатку

Причинами болей в шее при поворотах головы становятся рецидивы остеохондроза, воспаление мышц или спинномозгового корешка. Дискомфортные ощущения могут быть постоянными или эпизодическими, четко локализованными или распространяющимися на плечи, предплечья, верхнюю часть спины. Устранение болевого синдрома любой выраженности проводится совместно с терапией спровоцировавшей его патологии.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Чаще всего боль в задней поверхности шеи возникает при сдавлении одного из спинномозговых корешков, расположенных в этом отделе позвоночника. Ущемить его может сместившийся межпозвонковый диск, воспалительный отек или спазмированная скелетная мускулатура. При остеохондрозе чувствительное нервное окончание обычно сдавливается сформировавшимся костным наростом — остеофитом. Он не только ущемляет корешок, но и травмирует его, провоцируя развитие асептического воспаления.

Болезненность возникает и из-за повреждения мышечных волокон, например, при длительном нахождении в одном положении тела. А при переохлаждении они воспаляются, спазмируются, существенно ограничивая подвижность позвоночных сегментов.

Резкая боль при повороте головы возникает при шейном остеохондрозе 2-3 степени тяжести и часто связана с уже развившимися осложнениями. Сильное повреждение межпозвонковых дисков приводит к нарушению целостности фиброзного кольца и выпячиванию пульпозного ядра за границы позвоночного канала. Формируется межпозвоночная грыжа, сдавливающая не только спинномозговой корешок, но и позвоночную артерию. Этот кровеносный сосуд снабжает кислородом и питательными веществами головной мозг. Поэтому, помимо болей в шее, возникают другие симптомы шейного остеохондроза — головокружения, снижение остроты зрения и слуха, шум в ушах, двоение предметов перед глазами.

Для этой патологии характерно формирование небольших узелков в мышечных тканях шейного отдела. Они округлые, плотные, эластичные, почти не смещающиеся при пальпации. Провоцируют образование узелков частые переохлаждения, стрессы, длительное нахождение в положении со склоненной головой, например, при работе за компьютером. При пальпации уплотнений возникает острая боль, иррадиирущая в затылок и мышцы плечевого пояса. Для миогелоза характерны такие клинические проявления:

• ограничение подвижности;
• мышечная слабость, быстрая утомляемость;
• шум в ушах, головокружения;
• тошнота, отсутствие аппетита.

При внешнем осмотре пациента невролог быстро обнаруживает образования из-за покраснения определенных участков кожи. Гиперемия практически всегда сопровождается повышением местной температуры тела.

Так называется хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, причиной развития которой становятся травмы, перегрузки, естественное старение организма. Заболевание сопровождают деструктивные изменения межпозвонковых дисков, а точнее их передних отделов. Обызвествляется передняя продольная связка, образуются множественные остеофиты. Неврологи выделяют следующие ведущие признаки спондилеза:

• непостоянные боли;
• ограничение подвижности;
• быстрая утомляемость при нагрузках.

Не только возникшие изменения ограничивают движения в шейном отделе, но и сам человек. Таким способом он снижает вероятность появления болезненных ощущений.

При кривошее человек наклоняет голову и одновременно поворачивает ее в другую сторону. Причины расстройства двигательных функций — патологические изменения костей, нервов, соединительнотканных структур. Врожденное заболевание возникает из-за неправильного внутриутробного развития, а приобретенное провоцируют инфекции, патологии нервной системы, травмы при прохождении ребенка по родовым путям.

Помимо болей, при поворотах головы кривошея клинически проявляется утомляемостью, бессонницей, депрессивными состояниями, слабостью.

Шейная мигрень является первичной эпизодической формой болевого синдрома, проявляющегося интенсивными, приступообразными, односторонними головными болями. Обычно ее провоцирует сдавление позвоночной артерии сместившимся диском или остеофитом. Все отделы головного мозга испытывают острый дефицит кислорода и питательных веществ. Возникает гипоксия, или кислородное голодание, помимо мигрени манифестирующее следующей симптоматикой:

• распространение болезненных ощущений от головы на заднюю поверхность шеи;
• появление болей при касании к голове, например, при расчесывании;
• головокружения, нарушения координации движений.

Боль при повороте головы может быть настолько острой, что человек теряет сознание. Ситуация усугубляется частыми приступами тошноты, скачками артериального давления, шумом в ушах, появлением перед глазами цветных пятен и кругов.

Для генерализованных форм остеоартроза (болезнь Келлгрена, полиостеоартроз) характерны множественные изменения периферических и межпозвонковых суставов. Они обычно сочетаются с шейным остеохондрозом, спондилезом, а также плечелопаточным периартритом или тендовагинитом. Полиостеоартроз проявляется такими симптомами:

• боль при повороте головы, сопровождающаяся хрустом, потрескиванием;
• скованность движений в сочетании с онемением пальцев рук;
• ощущение «ползающих мурашек» в руках.

На начально этапе развития патология протекает бессимптомно, потому острая боль в шее свидетельствует о сильном разрушении хрящевых тканей и выраженной деформации костных структур.

Наиболее часто шейный отдел поражается ревматоидным артритом — тяжелой воспалительной патологий. Повреждаются преимущественно мелкие суставы позвоночника, постепенно вовлекая в патологический процесс синовиальные оболочки, хрящи, связочно-сухожильный аппарат. Ревматоидный артрит клинически проявляется следующим образом:

• усталость, быстрая утомляемость;
• периодические боли в шее, усиливающиеся при поворотах или наклонах головы;
• повышенная потливость;
• незначительное повышение температуры;
• утренняя скованность движений.

Во время рецидивов ревматоидного артрита кожа на задней поверхности шеи немного отекает, краснеет, становится горячей на ощупь.

Чувствительные нервные окончания могут ущемляться не только остеофитами или отеками, но и доброкачественными, злокачественными новообразованиями. Обычно у взрослых и детей выявляются нейрофибромы. Это доброкачественные опухоли, развивающиеся из оболочек нервов, локализованные в коже и подкожной клетчатке, мягких тканях, корешках спинного мозга. Гораздо реже обнаруживаются злокачественные опухоли, дающие метастазы в рядом расположенные части тела.

Шея может болеть из-за травм, например, подвывихов шейных позвонков и сильного ушиба. Дискомфортные ощущения возникают после уже заживших компрессионных переломов, повреждений спинного мозга.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

С жалобами на болезненные ощущения в шее обычно обращаются к вертебрологу, а при отсутствии его в штате больничного учреждения — к неврологу. При подозрении на травму целесообразно записаться на прием к травматологу. Лечением ревматоидного артрита занимается ревматолог. Можно обратиться и к терапевту, которые после проведения обследования направит пациента к врачу узкой специализации.

Для выявления деформации костных структур при остеохондрозе, полиостеоартрозе, спондилезе наиболее информативна рентгенография. Деструктивно-дегенеративные изменения хрящевых тканей, в том числе межпозвоночных грыж, а также связочно-сухожильного аппарата обнаруживают с помощью УЗИ, МРТ, КТ.

Ревматоидный артрит диагностируют проведение сложных серологических исследований — определяют уровень С-реактивного белка, ревматоидного фактора, антинуклеарных антител. Гистология показана при подозрении на формирование опухолей для выявления их злокачественности.

Терапевтическая тактика зависит от вида диагностированной патологии, формы, стадии ее течения. Обычно лечение начинается с приема препаратов, проведения физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК.

При выраженных клинических проявлениях любой патологии используются средства для внутримышечного, внутривенного, подкожного введения. Также для купирования острой симптоматики практикуются медикаментозные блокады с гормональными препаратами и анестетиками. Избавиться от менее интенсивных болей позволяет прием таблеток или локальное нанесение мазей.

При неэффективности консервативных методик пациента готовят к операции. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев показано сразу больным с осложненными дискогенной миелопатией или синдромом позвоночной артерии грыжами, доброкачественными и злокачественными новообразованиями.

Практикуется проведение малоинвазивных артроскопических операций. Через небольшие разрезы или проколы в область поврежденных шейных структур вводятся миниатюрные инструменты и устройство, оснащенное видеокамерой. С нее изображение передается на монитор для контроля хирургом хода операции.

С первых дней лечения пациентам показано ношение на протяжении 2-3 часов ортопедических приспособлений — воротников Шанца. Они препятствуют смещению шейных позвоночных структур, снижают интенсивность болезненных ощущений, предупреждают избыточные нагрузки на поврежденные ткани.

При дегенеративно-дистрофических патологиях шейного отдела избавиться от клинических проявлений помогает вытяжение позвоночника, проведенное мануальным терапевтом. После нескольких сеансов увеличивается расстояние между позвонками, устраняется сдавление спинномозговых корешков.

В лечении всех заболеваний опорно-двигательного аппарата применяются гальванические токи, ударно-волновая терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия. Активно используются электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, витаминами группы B, хондропротекторами, растворами кальция. Также для устранения болей практикуются аппликации с озокеритом или парафином.

После купирования острых болей и воспаления пациент направляется к врачу ЛФК для составления комплекса упражнений, определения графика тренировок. Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой способствуют укреплению мышечного каркаса шеи, улучшению кровообращения и микроциркуляции.

В комплекс упражнений включаются наклоны, повороты головы, круговые вращения. Движения выполняются плавно, немного замедленно, с небольшой амплитудой.

Боль в шее при повороте головы — признак обострения протекающей в организме патологии. Использовать для ее устранения какие-либо народные средства не только нецелесообразно, но и опасно. Пока больной применяет растирания и компрессы, воспалительный или деструктивный процесс прогрессирует, поражая здоровые ткани.

Из-за отсутствия врачебного вмешательства патологии шейного отдела провоцируют развитие осложнений. При остеохондрозе, межпозвоночной грыже возникают синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. Тяжелое течение заболеваний приводит к печальным последствиям: полному или частичному сращению суставных щелей, появлению анкилоза — патологической тугоподвижности или неподвижности.

Спровоцировать развитие дегенеративно-дистрофической или воспалительной патологии может переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, протекающие в организме инфекционные процессы. Для профилактики болей в шее следует исключить эти факторы из привычного образа жизни.

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Люди, у которых болит шея с правой стороны, часто не могут повернуть голову вбок, вверх или вниз, им трудно сидеть, неудобно лежать. Неполноценные движения ухудшают ориентацию в пространстве и активность. Сильная боль вызывает помутнение в глазах и тошноту. Она может быть постоянной или временной, может появиться внезапно, пройти самостоятельно через нескольких дней.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если же боль в шее периодически возникает вновь, не проходит больше недели, необходимо выяснить почему это происходит, обратившись к врачу.

В большинстве случаев боль является симптомом дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника, которые развиваются при малоподвижном образе жизни и неправильной осанке. Но на ее появление влияют и такие факторы:

• переохлаждение и сквозняк;
• тяжелая физическая нагрузка;
• неудобное положение головы во время сна;
• стрессы, эмоциональные всплески, провоцирующие неврологические мышечные спазмы;
• кривошея — врожденная или вызванная дефектами развития;
• вынужденная неподвижность шеи после операции;
• травмирование в результате ДТП, драки, падения или неправильного выполнения физических упражнений, например кувырка.

Наиболее опасна хлыстовая травма, которая появляется при резком откидывании головы назад, а затем вперед (или наоборот). Такое движение может повредить позвонки, межпозвонковые диски, связки, мышцы, нервы и другие ткани шеи. Если травмированы фасеточные суставы или диски позвонков, боль может стать хронической.

Дискомфорт справа может быть вызван нарушениями работы таких структур шеи, расположенных с этой стороны:

• артерий;
• вен;
• лимфатических узлов;
• щитовидной железы.

Боль в области шеи может распространяться на затылок, голову, руку или спину. В зависимости от характера болезненных ощущений можно заподозрить такие заболевания:

1. Ревматоидный артрит. Наблюдается общая скованность и ограничение подвижности шеи, а при тяжелой форме — острые боли.
2. Грыжа в шейной области и нестабильность позвонков вызывают ноющие сильные боли в шее сзади, сбоку и в плечевом суставе, головокружение, онемение рук.
3. Ревматическая полимиалгия. Резкая боль развивается стремительно. Заболеванию подвержены люди старше 50 лет.
4. Остеохондроз. В зависимости от стадии болезни боль может быть тянущей или колющей. Она распространяется по всему ходу корешка нерва, отдает в плечо и руку.
5. Цервикаго (шейный прострел). Острая боль возникает внезапно при резком движении и усиливается при любом незначительном повороте головы.
6. Воспаление правой миндалины.
7. Лимфаденит. Тупая боль может появиться при глотании и поворотах головы.
8. Увеличение правой доли щитовидной железы.
9. Опухоль головного мозга.
10. Метастазы рака других внутренних органов (почек, молочной железы).
11. Миелопатия.
12. Субарахноидальное кровоизлияние.
13. Тендинит, плечелопаточный периартроз и другие патологии плеча могут отдавать в шею ноющей или простреливающей болью.
14. Заглоточный абсцесс правосторонней локализации.

У ребенка дошкольного возраста боли в шее могут появиться при отите. У детей до 16 лет — при ювенильном ревматоидном артрите. Если к лечению этого аутоиммунного заболевания не приступить своевременно, пострадают легкие и сердце.

Для выяснения причин болей сначала надо пойти на прием к терапевту. Важно проанализировать, какие действия могли вызвать дискомфорт, какие еще симптомы вас беспокоят и четко сформулировать свои жалобы. Терапевт даст направление на необходимые исследования (общий анализ крови и мочи, МРТ, УЗИ и др.) и в зависимости от их показаний назначит лечение сам или направит вас к такому специалисту:

• неврологу;
• остеопату;
• мануальному терапевту;
• вертебрологу;
• эндокринологу;
• ревматологу;
• травматологу.

Часто для лечения боли в шее назначают физиопроцедуры, стимулирующие работу мышц, улучшающие кровообращение и обменные процессы.

Нельзя заниматься самолечением, например, делать согревающие компрессы. Так, если боль связана с воспалением лимфатического узла, это может привести к абсцессу. Нельзя пытаться устранить проблему только с помощью анальгетиков.

Для устранения острой боли, спазмов мышц применяют такие методы:

• блокада в триггерные точки;
• внутримышечные инъекции;
• прием таблеток;
• магнитотерапия;
• иглоукалывание;
• щадящие техники мануальной терапии (например, постизометрическая релаксация может быть использована в подострый и острый период миофациального болевого синдрома);
• фонофорез (введение обезболивающих средств непосредственно в проблемный участок с помощью ультразвука).

Быстро устранить боль в шее помогают препараты следующих групп:

• анальгетики (анестетики);
• нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом (НПВП);
• гормональные (глюкокортикоиды);
• миорелаксанты (для снятия мышечного напряжения);
• антидепрессанты;
• улучшающие кровообращение.

Лучшим ортопедическим средством считается воротник Шанса жесткой или мягкой фиксации, разгружающий шейный отдел и снимающий мышечный спазм. При травматических болях применяют согревающие мази и пластыри. Можно приложить на 20 минут сухой компресс, сделав его так:

• 3 ст. л. соли нагреть на сковородке;
• высыпать ее в хлопковый носок или на натуральную ткань;
• прикладывать только в том случае, когда тепло приятно коже.

Если шея болит оттого что затекла, примите контрастный душ: 20 секунд горячий и 10 — холодный. После хорошо разотрите шею.

Чтобы предотвратить появление болей в шее, улучшить кровоток, а также после проведенного курса лечения, важно выполнять такие рекомендации:

• выбрать ортопедический матрас и подушку для правильного положения тела во время сна;
• сидеть ровно, не наклоняя голову и не закидывая ее назад;
• не делать резких движений шеей и головой;
• следить за осанкой во время ходьбы;
• носить воротник Шанса столько времени, сколько назначил врач;
• держать шею в тепле;
• избавиться от лишнего веса.

Полезен массаж воротниковой зоны — 2–3 курса в год, в т.ч. точечный, который применяют при мигрени, болях в затылке. Технике поглаживания и разминания можно научиться и делать самомассаж. Если у вас сидячая работа, необходимы перерывы для разминки.

Простые и эффективные упражнения для шеи:

1. Наклоны туловища поочередно в 4 стороны.
2. Повороты туловища с вытянутыми вперед руками.
3. Махи руками вверх–вниз.
4. Медленные круговые движения головой.

Физиотерапевты подбирают лечебные упражнения, которые могут быть динамическими, статическими, изометрическими, направленными на подвижность грудного отдела и плечевого пояса. Профессионально составленный комплекс оздоровит шейные позвонки, нормализует давление, обмен веществ, улучшит подвижность суставов.

Главное правило: постепенный поэтапный переход от простых к более сложным упражнениям. Занятия должны стать вашей привычкой.

В течение дня можно выполнять комплекс упражнений, основанный на напряжении мышц шеи при их неподвижности:

1. Надавите на ладонь лбом, затем затылком. При этом голова и руки не должны двигаться.
2. Держа голову прямо, надавите на подставленную ладонь правым, а затем левым виском, потом — подбородком.
3. Медленно поднимите подбородок вверх насколько это возможно, затем вниз, влево и вправо.

Каждое упражнение делать 5 раз. Но если чувствуете дискомфорт, не наклоняйте голову в ту сторону, где болит. Самочувствие улучшается после 2–3 недель регулярных занятий.

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Боль под лопаткой слева является очень неприятным симптомом. Она может доставить много неудобств и неприятных минут, прежде чем удастся определить причину ее появления. В то же время ощущение боли сопровождается телесным дискомфортом и приводит к ограничению двигательной активности человека.

Проблемой при установлении диагноза является тот факт, что этот симптом вовсе не означает какое-то конкретное заболевание позвоночника или внутренних органов человека, но в то же время игнорировать его категорически нельзя, очень важно определить, что является причиной возникновения боли.

Эта боль является «профессиональной» для водителей, машинистов, конструкторов, швей и людей с подобными профессиями, отличительной чертой работы которых являются постоянно напряженные мышцы плечевого отдела. Ощущение боли в этом случае могут давать мышцы подлопаточной области, связки и сухожилия, которые вынуждены находиться в постоянном перенапряжении.

Интенсивность боли может быть разной и варьироваться от умеренной до жгуче-сильной.

Характер боли также может быть разным – острым, ноющим, покалывающим, режущим или сдавливающим. Локализована боль в этом случае может быть под левой или правой лопаткой, или же вообще между лопатками.

Но не только спецификой профессиональной деятельности может быть вызвать данная проблема, причиной могут служить и различные заболевания, как внутренних органов, так и самой лопатки.

В этом случае характерным будет появление боли во время еды. Причем болевой синдром ослабевает после теплой грелки, рвоты или приема лекарств. Если наблюдается именно такой режим появления боли, то наиболее вероятно, что причиной служит язвенное заболевание желудка, которое в простонародье называют просто «язвой».

Причиной возникновения этой болезни являются образующиеся под воздействием желудочной кислоты дефекты слизистых оболочек желудка. Если слизистая повреждена, то в месте повреждения воздействие кислоты будет вызывать ощутимую боль, которая имеет периодичный сезонный характер и неприятную тенденцию к усилению.

Локализация боли при этом заболевании далеко не так однозначна, как может показаться. Она может проявиться за грудиной, в эпигастрии, под левой лопаткой и в грудном позвоночном отделе.

Боль при язве тесно связана с моментом приема пищи, поэтому различают голодную, раннюю, позднюю и ночную боль.

Ранняя боль возникает почти сразу после приема пища и постепенно стихает по мере опорожнения желудка. Поздняя -возникает через несколько часов после еды, что и является ее главным отличием. Голодная — возникает через продолжительное время после еды, когда проходит более шести часов. Ночная чем-то похожа на голодную, но при ней может происходить иррадиация боли в поясницу или спину.

Некоторое облегчение больному приносит рвота, особенно если она возникает на пике боли. Именно поэтому больные язвой люди иногда стараются искусственно вызвать у себя рвоту.

Конфликтные и стрессовые ситуации являются неотъемлемой частью современной жизни. Но если все это напряжение постоянно удерживать внутри себя, то это может вылиться в физическое заболевание.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такое заболевание называют психосоматической язвой. Она может возникнуть, когда человек вынужден постоянно контролировать себя и подавлять свои эмоции. А если к этим факторам добавится неправильный режим питания и гиподинамия, то болезнь практически обеспечена. Именно поэтому язва – практически «профессиональная» болезнь работников офисов и менеджеров.

В итоге психологические трудности могут вылиться в такие жалобы:

• ощущение сдавливания, тяжести в груди;
• ощущение жара в груди;
• покалывание в груди;
• ползущие боли, которые могут распространяться на разные части тела – в руку, на шею.

Для этой болезни характерны также довольно специфичные жалобы пациентов. Они говорят, что сердце «будто выскакивает» из груди, появляется дрожь в конечностях, чувствуется сильное волнение, в горле появляется комок, который не исчезает при сглатывании слюны.

Это крайне тяжелое сердечное состояние, для которого характерны приступы острой боли в груди. При этом боль может отдавать в левую часть тела, в частности может появиться острая боль под лопаткой, в левой руке, в левой части шеи.

Спровоцировать же острый стенокардический приступ при инфаркте может обычное эмоциональное перенапряжение. Именно потому в народе тесно связывают эти два понятия, «перенервничал – инфаркт».

Боль в этом случае может принимать сжимающий, режущий или давящий характер.

Бывают и нестандартные случаи, когда болезнь носит атипичный характер и может проявиться самым неожиданным образом, например, в области желудка.

Остеохондроз считается одним из тех заболеваний, которые чаще всего вызывают данный болевой синдром. Шейный остеохондроз чаще всего возникает у людей, которые много времени проводят с наклоненной головой. В результате появления болезни могут сдавливаться нервные корешки, выходящие из позвоночного канал, что является причиной появления боли в плече или шее, при этом боль может распространяться в лопатку или руку.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляет себя тупой ноющей болью, которая локализована ниже затылка. В результате иррадиации часто появляется и боль под левой лопаткой. Характерным является резкое усиление боли при постоянной нагрузке на шею или резких поворотах головы в разные стороны. Больной человек часто может просыпаться утром от боли в шее. Встречаются даже такие случаи, когда пациенту трудно повернуть руку.

Одним из способов немного уменьшить боль является теплый душ, поскольку боль ослабевает в тепле.

Боль при этом заболевании может быть острой или хронической. Она сильно ограничивает движения позвоночника.

В этом случае происходит компрессия межреберных нервов, что приводит к постоянной, сильной боли. Чаще ощущается боль слева в груди и под лопаткой, может также иррадиировать в спину и поясницу. Может серьезно усилиться при кашле, чихании, поворотах тела, ходьбе или надавливании на больное место.

При этом заболевании боль носит покалывающий или жгучий характер, может нарушаться чувствительность по ходу нерва. Часто отмечается постоянное мышечное напряжение.

Это заболевание является серьезным осложнением обычной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. В прогрессирующей форме перфорация проявляет себя очень бурно, она сопровождает очень сильным болевым синдромом. Боль в этом случае может распространяться в надключичную область и под лопатку. Непостоянный симптом при этой болезни – рвота. Внешне процесс болезни проявляет себя холодным потом, вынужденным положением на боку или на спине м поджатыми к животу ногами (поза эмбриона). Любое движение резко усиливает боль.

Наиболее распространенной проблемой являются, конечно, травмы, а в некоторых случаях и переломы лопаток. Переломы наиболее возможны когда человек падает на отставленную вбок руку или на локоть. В таких случаях пациенты жалуются на боль в области лопатки, которая становится интенсивнее при движении.

Лопаточный хруст – заболевание, которое представляет собой воспаление подлопаточной сумки. При нем ощущается хруст в лопатке при активном движении в плечевых суставах. Сопровождается это заболевание умеренной болью.

Приобретенная крыловидная лопатка – следствие паралича мышц, соединяющих лопатку с задней поверхностью грудной клетки. Обычно возникает после миопатии, ушибов надплечья или повреждения грудного нерва. Такие повреждения нерва и травмы характерны для спортсменов.

Туберкулез лопатки – крайне редкая болезнь, которая встречается только у взрослых людей.

Доброкачественные или злокачественные опухоли также могут быть причиной боли в лопатке.

Так что при появлении болей под лопатками стоит обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Имеет смысл пройти проверку у кардиолога, невропатолога, гастроэнтеролога, вертебролога, травматолога и психотерапевта. Своевременная диагностика может сохранить вам здоровье.

• Родители нашли трогательное послание, оставленное их дочерью, умершей от рака
• Проявления и терапия спазма сосудов шеи
• Почему без причины болят мышцы ягодиц?
• Причины появления ноющей боли в пояснице у мужчин
• Как на остеохондроз и грыжу позвоночника влияет алкоголь?

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

12 февраля 2019

Постоянно ноет спина, чувствую свой позвоночник — что делать?

Болят мышцы шеи и мышцы под грудью после падения на спину

Мидокалм и ипигрикс — можно ли их смешивать в одном шприце?

Какие есть противопоказания к плаванию при сколиозе?

• Как избавиться от боли в пояснице, которая возвращается после лечения?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Боль под левой лопаткой встречается довольно часто. Она может быть следствием как обычного переутомления, растяжения мышц, так и признаком серьезного заболевания. Для того чтобы разобраться, что именно болит под лопаткой слева, необходимо вспомнить, какие органы рядом расположены.

Лопатка – это плоская кость нашего организма, которая плотно прилегает к ребрам задней грудной стенки. Она выполняет защитную функцию, а также принимает участие в формировании пояса верхней конечности. В пространстве за костью находятся межреберные промежутки, по ходу которых тянутся межреберные нервы и сосуды, они укреплены мышцами и связками. Кроме межреберных мышц, около лопатки присутствует мощный мышечный каркас. Большая часть мышц спины и пояса верхней конечности крепится с этой кости.

Между лопаточными костями находится грудной отдел позвоночника, из которого и выходят межреберные нервы. В грудной и брюшной полости в месте проекции левой лопатки располагаются такие жизненно важные органы, как сердце, левое легкие, селезенка, желудок, поджелудочная железа, грудной отдел аорты.

Учитывая вышеописанное, все причины боли под левой лопаткой можно разделить на 2 большие группы:

• связанные с патологией опорно-двигательного аппарата (грудного отдела позвоночника, мышц спины, межреберных нервов, ребер, связок, суставов);
• обусловленные заболеваниями внутренних органов брюшной и грудной полости в месте проекции левой лопатки на грудную клетку (сердечно-сосудистая, гастроэнтерологическая, бронхолегочная патология).

Важно! Игнорировать боль в левой лопатке ни в коем случае нельзя, так как это может быть симптомом опасного для жизни состояния, например, инфаркта миокарда, прободной язвы желудка, расслоения аневризмы грудной аорты и пр.

В большинстве случаев причиной боли под левой лопаткой является патология опорно-двигательного аппарата.

Это может быть остеохондроз, спондилоартроз, грыжа и протрузия межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночного столба, спондилез, спондилолистез, нарушение осанки, сколиоз, травматические повреждения грудных позвонков и пр.

У таких пациентов, кроме того что постоянно болит спина, появляется боль под левой лопаткой 2-х видов. При раздражении левых грудных спинномозговых корешков патологическими структурами, например, остеофитами, возникает постоянная ноющая боль, которая отдает в область левой лопатки. Она усиливается при глубоком вдохе, резком движении, наклонах в левую сторону. Такой болевой синдром получил название торакалгии.

Второй вариант болевого синдрома при вертеброгенных заболеваниях возникает, когда спинномозговые корешки резко сдавливаются, например, при резком и неуклюжем движении, при образовании межпозвоночной грыжи, протрузии, компрессионных переломах грудных позвонков. Возникает очень интенсивная острая стреляющая боль, которая не позволяет человеку ни пошевелиться, ни вдохнуть полной грудью. Именно такой синдром (торакаго) часто и путают с острыми заболеваниями внутренних органов (инфаркт, язва).

Это дегенеративно-воспалительное поражение плечевого сустава. Как известно, акромиальный отросток лопатки участвует в его формировании. Плече-лопаточный периартрит еще называют синдромом “замороженного плеча”, так как его симптомы представлены болью в области плечевого сустава, которая может отдавать в область лопатки или в межлопаточный участок, ограничением амплитуды движений в больном сочленении (руки пациент может поднять только к горизонтальному уровню, а вот завести их за голову уже не получится из-за боли), параллельно может возникать характерный хруст при движениях.

Еще такое состояние называют болезнью Шпренгеля. Крыловидная лопатка может быть врожденной или приобретенной. Во втором варианте это следствие паралича ромбовидной, трапециевидной и передней зубчатой мышц. Такая ситуация может возникать при перенесенных нейроинфекциях (менингит, энцефалит), повреждении периферических нервов (грудного нерва Бэла), травмах в области надплечья. Боль ноющая и постоянная, усиливается при некоторых видах движений с подъемом рук вверх. Крыловидную лопатку легко обнаружить – выявляют специфическое выпячивание кости при давлении прямыми руками на стену.

Данная патология часто встречается у пациентов с жалобами на боль под левой лопаткой. При этом боль распространяется на один межреберный промежуток, сопровождается ощущением онемения или покалывания по ходу пораженного участка, усиливается при наклоне в больную сторону, то есть влево. В некоторых случаях по ходу воспаленного межреберного нерва могут возникать высыпания на коже или ее покраснение.

Вызывать боль под лопаткой слева могут заболевания с поражением мышц спины. Чаще всего это воспалительные поражения, миозиты. Также мышечная боль может возникать при растяжении мышц после тяжелой физической работы, после удара в область лопатки.

Опухоли лопатки могут быль доброкачественными (остеома, хондрома) и злокачественными (остеосаркома, хондросаркома, ретикулосаркома). При этом, кроме боли, возникает деформация задней грудной стенки. При опухолях лопаток, которые встречаются очень редко, выполняют удаление кости, скапулэктомию.

Чаще всего боль, вызванная травматическими повреждениями лопаток, возникает при прямом ударе в область лопаток или при падении на спину. Болевой синдром интенсивный, особенно на протяжении первых часов после травмы. В дальнейшем появляется или усиливается при движениях, развивается отек и припухлость. Боль при травме может быть вызвана и переломом лопатки или ребер. Поэтому обязательно нужно выполнить рентгенографию.

Остеомиелит – это гнойное поражение костной ткани лопатки, возникает очень редко, например, при огнестрельных или ножевых ранениях. Кроме болевого синдрома и наличия гнойной раны, нарушается общее состояние пациента, повышается температура.

Туберкулез лопатки встречается достаточно редко. Поражается чаще всего акромиальный отросток и тело лопатки.

Занимает второе место среди причин болевого синдрома под левой лопаткой.

Боль при стенокардии и инфаркте миокарда может отдавать под левую лопатку. Приступ возникает внезапно, но боль не стреляющая, а скорее жгучая и давящая. Провоцируют ангинозный приступ физическая нагрузка, эмоциональное потрясение. Как правило, боль возникает в груди (за грудинной костью) и отдает под левую лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть слева. Сопровождается страхом смерти, одышкой.

Такой приступ купируется нитроглицерином и его аналогами, длится до 15-ти минут. Если таблетки не помогают, а боль присутствует более 30-ти минут, то, скорее всего, у пациента уже развился инфаркт, а не приступ стенокардии.

В некоторых случаях кардиальная боль может иметь нетипичный характер, например, боль в груди отсутствует, а есть покалывание или жжение под левой лопаткой или немеет рука. Поэтому следует быть особенно внимательным к таким проявлениям.

Еще одним опасным состоянием является расслоение аневризмы грудной аорты. При этом болевой синдром имеет характерную миграцию, как правило, сверху вниз. Возникает в груди и постепенно перемещается в межлопаточную область, под левую лопатку и далее в поясницу. Это очень опасное состояние, которое может осложниться разрывом аорты и смертельным внутренним кровотечением. Симптом, который позволяет заподозрить нарушение – резкое снижение артериального давления.

Также болью в области левой лопатки могут сопровождаться такие кардиологические патологии:

• миокардит;
• фибринозный и выпотной перикардит;
• бактериальный эндокардит.

Боль в лопаточной кости слева может быть вызвана:

• левосторонней пневмонией;
• левосторонним плевритом;
• левосторонним абсцессом легочной ткани.

Заподозрить патологию дыхательной системы можно по таким симптомам, как кашель (сухой и влажный), одышка, повышение температуры тела, ощущение хрипов в грудной клетке, болевые ощущения при дыхании. Подтвердить диагноз поможет рентгенография органов грудной клетки.

Как правило, болью слева в области лопатки сопровождаются острые заболевания органов брюшной полости, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

Боль настольно резкая и интенсивная, что пациенты характеризируют ее как удар ножом. Под левой лопаткой она локализируется в случае наличия высоких язв в желудке. Повышается температуры, появляется патологическое напряжение мышц животы (он становится твердым, как доска), может наблюдаться рвота. Диагноз подтверждает язвенный анамнез, обзорная рентгенография органов брюшной полости и фиброгастроскопия.

Боль развивается в левом подреберье и в эпигастрии, имеет опоясывающий характер и может отдавать под левую лопатку. Сопровождается многократной рвотой, явлениями метеоризма, диспепсии, повышением температуры тела.

В некоторых случаях может развиваться так называемый двухфазный разрыв селезенки при травматических повреждениях. В этом случае разрыв органа и внутреннее кровотечение начинаются не сразу. Дело в том, что паренхима органа может разорваться, но его капсула сохраняет целостность. Кровь накапливается под капсулой некоторое время. Именно в этот период пациент может чувствовать себя удовлетворительно, и только тупая боль в левом подреберье или под левой лопаткой может указывать на опасность. После того, как крови накапливается много, происходит разрыв капсулы и начинается активное внутреннее кровотечение.

Поставить точный диагноз можно только после дополнительного обследования, программа которого включает спектр исследований в зависимости от того, какое заболевание подозревает врач.

• рентгенография грудного отдела позвоночника, при необходимости, МРТ или КТ;
• рентгенографическое обследование органов грудной и брюшной полости;
• УЗИ органов ЖКТ;
• ЭКГ и УЗИ сердца;
• контроль артериального давления;
• фиброгастродуоденоскопия;
• полный спектр лабораторных исследований.

Очень актуальным моментом является дифференциальная диагностика между вертеброгенными причинными боли под левой лопаткой и кардиальной патологией, так как часто пациенты путают эти два состояния, что в конце концов может стоить им даже жизни. Признаки, которые позволяют различить эти два состояния, приведены в таблице.

Если вас беспокоит боль под левой лопаткой, и она проявляется систематически, при этом нет очевидных факторов такого явления, то необходимо в обязательном порядке посетить специалиста, пройти все необходимые обследования, чтобы выяснить истинную причину болевого синдрома. Только в таком случае можно эффективно бороться с этим неприятным признаком.

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Любая боль связана с патологическим процессом, который затронул какой-либо орган или работу части, а то и целой системы организма человека, И любая боль является симптомом определенной болезни. Стоит устранить «неполадки» в организме – и боль пройдет… Такие симптомы, как острая боль при повороте головы или постоянные ноющие боли, которые локализируются в области шеи и становятся более ощутимыми при малейшем изменении положения головы, знакомы многим.

[1], [2]

В неврологии принято считать, что боль при повороте головы чаще всего является следствием спазма близлежащих мышц, шейного остеохондроза и шейно-плечевого радикулита. Также причины боли при повороте головы могут крыться в таких патологиях, как перекручивание позвоночной артерии, смещение второго шейного позвонка (спондилолистез), синдром передней лестничной мышцы и абсцесс головного мозга. Не исключается возможность возникновения подобной боли после травмы шейного отдела позвоночника, при наличии опухоли головного мозга, шейного отдела спинного мозга или метастазов в позвоночник (например, при раке молочной железы или легких).

Спазм мышц происходит при их резком переохлаждении (например, от сквозняков), а также как следствие длительной статической физической нагрузки или неудобного положения головы в течение продолжительного времени.

При шейном остеохондрозе характерна сильная боль при повороте головы, которая локализуется в шее и затылочной части черепа. Боли усиливаются в каких-то определенных положениях головы и шеи, особенно при физических нагрузках. Дело в том, что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника происходит разрушение межпозвонковых дисков: уменьшается их высота, хрящевая ткань сустава становится более жесткой, и хрящ начинает давить на нервные окончания и кровеносные сосуды. В результате человек чувствует боль в области поврежденных позвонков, в том числе и резкую боль при повороте головы, которая с шеи может перейти на плечевую область.

Особенность миофасциального (мышечного) болевого синдрома в затылке, плече и лопатке при шейно-плечевом радикулите (который является осложнением остеохондроза) состоит в том, что боль при повороте головы, а также при других движениях в шейном отделе и плече значительно усиливается. Кроме того, пациенты с таким заболеванием часто испытывают неприятные ощущения по обеим боковым сторонам шеи, которые со временем сменяются потерей кожной чувствительности.

Причина боли при повороте головы может быть связана с перекручиванием позвоночной артерии вокруг первого шейного позвонка (атланта). В данном случае боль сопровождается звоном в ушах, головокружением, двоением в глазах, чувством онемения конечностей или всего тела.

Боль при повороте головы наблюдается при травматическом спондилолистезе второго шейного позвонка (аксиса), который некоторые специалисты называют переломом второго шейного позвонка первой степени. При данной патологии происходит смещение аксиса относительно следующего за ним позвонка, и пациенты чувствуют тупую боль при повороте головы, а также неприятные ощущения в шее. В процессе дальнейшего смещения позвонка боли усиливаются.

Скаленус синдром или синдром передней лестничной мышцы (эта мышца начинается от поперечных отростков третьего и четвертого шейных позвонков и заканчивается на переднем крае первого ребра) — это боли от сдавливания нижних корешков плечевого сплетения этой мышцы и подключичной артерии. Следует отметить, что данный болевой синдром в большинстве случаев развивается параллельно шейно-грудному остеохондрозу, а способствуют заболеванию все те же факторы: переохлаждение, статическая нагрузка и физическое перенапряжение.

[3], [4]

Головная боль при повороте головы возникает при локальном гнойном воспалении головного мозга – абсцессе. При абсцессе головного мозга на фоне общей слабости, подавленности и потери аппетита начинает болеть голова – целиком или в определенном месте. Но боль обязательно становится очень сильной при движении и особенно при поворотах головы. Причем при данном заболевании боль носит неуклонно нарастающий характер, и никакие аналгетики с ней не справляются.

Головная боль при повороте головы – частый спутник так называемой невралгии затылочного нерва, причиной которой являются многие заболевания шейного отдела позвоночника, в первую очередь, остеохондроз и спондилоартроз.

Нередко к головным болям при повороте головы приводят воспалительные процессы позвоночных суставов — шейный спондилит, шейный спондилез и спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Это хронические заболевания позвоночника, при которых происходит

деформация позвоночных и межпозвоночных суставов, приводящая к болям в шее и затруднениям ее движения, головной боли и болям в верхнем плечевом поясе, которые сопровождают буквально каждое движение головы.

Наконец, давящая головная боль при повороте головы, а также тупая боль при повороте головы, сконцентрированная в затылочной области, характерны для гипертензивного синдрома, который связан с повышением внутричерепного давления. Специалисты утверждают, что причиной развития гипертензивного синдрома очень часто становятся проблемы с позвоночником. А к ним, в свою очередь, приводят длительное напряжение мышц и неправильным положением шеи и головы не только при физических нагрузках, но и при сидячей работе, например, за компьютером.

Основные симптомы боли при повороте головы, которые свойственны пациентам с шейным остеохондрозом, — это боли различной интенсивности в области шеи. И данный признак является одним из первых при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Как правило, боли, возникшие в области шеи и затылка, захватывают теменную область, лоб и виски. Боль может сопровождаться появлением «мушек» в глазах, снижением слуха, приливами жара, озноба, потливости и учащенным сердцебиением.

Основные симптомы боли при повороте головы, которые испытывают больные с диагнозом шейный сколиоз – значительное ограничение подвижности шеи, хруст в области шеи при повороте головы. Причем, боли глубоко внутри шеи могут появляться даже тогда, когда человек просто поворачивает голову, кашляет, чихает или хочет перевернуться на другой бок, лежа в постели.

При невралгии затылочного нерва давящая боль в затылке переходит в ноющую боль при повороте головы и в резкие боли в области ушей, нижней челюсти и шеи – при любых движениях головы.

Если боль при повороте головы является следствием синдрома передней лестничной мышцы, то распространение боли происходит по внутренней поверхности плеча и предплечью в кисть руки и пальцы, но при повороте головы болевые ощущения затрагивают и затылок.

А для гипертензивного синдрома характерны распирающая или давящая головная боль (которая может стать сильнее от громких звуков и яркого света), чувство тяжести в голове по утрам и болезненные ощущения в области глазных яблок. Возможны тошнота и даже рвота.

Совершенно очевидно, что одних симптомов для определения первопричины боли при повороте головы явно недостаточно, и врачи-неврологи по результатам анамнеза и первичного осмотра пациентов (в том числе с помощью пальпации позвонков и мышц шеи и плечевого пояса) ставят предварительный диагноз.

Постановке окончательного диагноза и установлению причин, которые вызывают боли при повороте головы, помогает дифференциальная диагностика. Для ее проведения широко используются рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью данных диагностических методов врачи могут определить степень развития заболевания, его локализацию и анатомо-физиологические особенности его течения у конкретного пациента.

В лечении боли при патологиях шейного отдела позвоночника важнейшую роль играет симптоматическая терапия, то есть снятие болевого синдрома.

Лечение боли при повороте головы, вызванной практически всеми перечисленными выше причинами, включает применение наружных отвлекающих (местнораздражающих), обезболивающих и противовоспалительных нестероидных средств – мазей и гелей.

Мазь Фастум гель (действующее вещество — кетопрофен) наносится на кожу над очагом воспаления тонким слоем (слегка втирая) 1-2 раза в сутки. Противопоказания препарата: склонность к кожной аллергии и заболевания кожи; тяжелая почечная недостаточность; дерматозы и экзема в месте нанесения геля; детский возраст до 12 лет; беременность и период лактации. Мази и гели Кетопрофен, Кетонал, Артрозилен, Артрум, Орувель и др. имеют то же самое действующее вещество и являются аналогами.

Мазь или гель Диклофенак (действующее вещество диклофенак) также эффективен для снятия боли, его применяют 3-4 раза в день, нанося на кожу болезненного участка. Диклофенак может вызвать серьезные побочные эффекты при наличии у пациентов бронхиальной астмы, гипертонии, сердечной недостаточности, язвы желудка, хронического гепатита, пиелонефрита. Препарат противопоказан в период беременности и лактации, а также при пожилом возрасте больных. Мази (или гели) Вольтарен, Диклак, Диклофен, Наклофен имеют то же самое действующее вещество и являются аналогами.

Местным раздражающим и анальгезирующим действием обладает и препарат Найз гель (действующее вещество — нимесулид). Столбик геля длиной примерно 3 см наносят тонким слоем (не втирая) на область максимальной болезненности 3-4 раза в сутки. Продолжительность применения препарата — 10 дней. При использовании данного препарата могут быть местные побочные реакции в виде крапивницы, зуда и шелушения кожи.

В лечении боли при повороте головы в качестве обезболивающих используются такие лекарства для перорального применения, как бутадион, нимесил, кетонал, пироксикам и др.

Бутадион (синонимы Буталидон, Фенилбутазон, Артризон, Буталгин, Дифенилбутазон, Золафен, Новофенил, Фенопирин и др.) по своему действию аналогичен аспирину: он относится к нестероидным обезболивающим и противовоспалительным средствам. Бутадион (таблетки по 0,05 г и по 0,15 г) принимается внутрь по 0,1-0,15 г — 2-3 раза в течение суток. Длительность курса — от двух недель до месяца. Среди противопоказаний препарата: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функции печени и почек, заболевания кроветворных органов, сердечная аритмия. Побочные действия: тошнота, боль в области желудка (возможно появление язв на слизистой оболочке), кожные высыпания, воспаление нерва (невриты), анемия, гематурия (кровь в моче).

Нимесил (гранулы в пакетиках для приготовления суспензии) принимают внутрь — по 1 пакетику (растворяют в 100 мл воды) после еды. Препарат противопоказан при: воспалительных заболеваниях кишечника, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелых нарушениях свертывания крови, тяжелой сердечной и почечной недостаточности, заболеваниях печени, детском возрасте до 12 лет, беременности и лактации. Препарат имеет побочные действия, в числе которых: изжога, головная боль, головокружение, тошнота, боли в области желудка, диарея, токсический гепатит, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.

Капсулы Кетонал назначаются по одной капсуле трижды в сутки, максимальная суточная доза — 300 мг (не более 6 капсул). При остеоартрите рекомендуется принимать по одной капсуле 4 раза в сутки. Препарат нужно запивать достаточным количеством жидкости (не менее 100 мл). Побочные эффекты возникают редко и могут проявляться в виде боли в эпигастральной области, тошноты, диареи, головной боли и головокружения. В списке противопоказаний данного препарата: гиперчувствительность, заболевания желудочно-кишечного тракта (в период обострения), нарушения функций почек, печени и кроветворной системы, поздние сроки беременности, кормление грудью, возраст до 15 лет.

Нестероидное противовоспалительное средство Пироксикам назначается взрослым по 10-40 мг однократно в сутки (в 1 таблетке содержится 20 мг действующего вещества) – во время или после еды с достаточным количеством жидкости. Побочные действия возможны виде ощущения жажды, потери или усиления аппетита, метеоризма, тошноты, диареи или запора.

Противопоказания данного препарата: повышенная чувствительность к нестероидных противовоспалительным препаратам, бронхиальная астма, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, выраженные нарушение функции почек, беременность, период лактации, а также детский возраст до 15 лет.

Понятно, что кроме устранения боли, терапия призвана восстановить функцию шейного отдела позвоночника и убрать причину боли при повороте головы. Для этого применяют различные физиотерапевтические процедуры.

В арсенал физиотерапевтических методов, которые успешно применяются в лечении боли при повороте головы, наиболее эффективными считаются: массаж, электрофорез с использованием лекарственных препаратов, ультразвук, грязелечение, магнитотерапия, синусоидальные моделированные токи.

Массаж в лечении боли при повороте головы можно проводить самостоятельно. Вот основные приемы самомассажа воротниковой зоны:

1. Кистью руки (правой рукой на левой стороне и наоборот) нужно поглаживать заднюю поверхность шеи от затылка до плечевого сустава (5-10 раз с каждой стороны). Нажим на кожу не должен вызывать болезненных ощущений.
2. Подушечками пальцев круговыми движениями растирать кожу по линии затылка и вдоль шейных позвонков по направлению к спине (5-10 раз). При этом пальцы должны надавливать на кожу, одновременно смещая и растягивая ее.
3. Расслабив мышцы, идущие от шейных позвонков к плечам и лопаткам, разминать их между большим и четырьмя остальными пальцами — правой рукой на левой стороне и наоборот (по 5-10 раз с каждой стороны).
4. По задней и боковым поверхностям шеи делается легкое похлопывание пальцами (10 раз).
5. Поглаживание ладонями передней части шеи — от подбородка к ключице (5-10 раз).

Делать массаж нужно сидя, повернув голову в противоположную массируемой части сторону. Если из-за боли при повороте головы это сделать нельзя, то массаж проводится при минимально болезненном положении головы.

источник