Меню Рубрики

Болит шея и голова невролог

Если болит шея и голова, своевременная консультация доктора является залогом скорейшего выздоровления. Определение причины возникновения боли поможет правильно подобрать лечение индивидуально для конкретного больного. Комплекс лечебных процедур, включающих в себя не только медикаменты, но физиотерапию, массаж, ношение ортопедических изделий, обеспечивает оптимальное лечение за короткий срок.

Чувство боли в голове, переходящей в шейный отдел позвоночного столба, может появляться время от времени в разное время суток, или сопровождать в течение всего дня. Большинство людей стараются не обращать внимания на головную боль, и спасаются обезболивающими препаратами, приносящими облегчение на небольшие промежутки времени.

Если болит шея и голова, необходимо со всей внимательностью отнестись к подобному симптому, которое может являться признаком того или иного заболевание. Только определение точной причины напрямую влияет на устранение болезненности в области головы и шеи.

Почему появляется болевой синдром? Одной из частых причин возникновения болей является нарушение кровоснабжения головного мозга, в связи, с чем нарушается поступление питательных веществ и кислорода. Возникающая гипоксия является одним из провоцирующих факторов, приводящих к боли.

Защемление нервного ствола в шейном отделе позвоночного столба приводит к возникновению неврологической боли. Локализацией болезненности может служить как затылочная, так и височная область головы.

Болит шея и голова в утреннее время сразу после сна из-за нарушения свободного потока крови по причине неправильного положения во время ночного отдыха. Человек просыпается не отдохнувший, а с сильной болью, отрицательно влияющей на здоровье и настроение.

Длительное статическое положение за компьютером, при котором корпус немного подается вперед и остается в таком положении, обеспечит патологическое состояние, когда болит шея и голова. Дело в том, что если голову долго держать в таком положении по отношению к телу, ее вес увеличивается в несколько раз, что обеспечивает большую нагрузку на шею, вызывая боль напряжения.

  1. Шейный остеохондроз – одна из болезней, при которых болит шея и голова. Деструктивные процессы, протекающие в дисках позвоночника, влекут за собой необратимые изменения позвонков. Проходя несколько стадий, патология усугубляет ситуацию, и болевой синдром начинает проявляться с более выраженной силой. Нарушение кровотока крупных артерий и сдавливание нервных окончаний деформированными межпозвоночными дисками нарушает трофику клеток, приводя к появлению мигреней, вегето-сосудистой дистонии. При этом болит задний отдел шеи и затылочная область головы, реже боль возникает в правой или левой половине головы, иррадиирущая в воротниковую область. Помимо интенсивных головных болей у пациента возникает головокружение, тошнота, выраженная крепитация при резком повороте головы, снижение остроты зрения. Появление вышеперечисленных симптомов опасно, для предупреждения усугубления болезни необходима срочная консультация опытного врача.
  2. Невралгия – причина усиленной боли шеи и головы. Воспаление нервных волокон может возникнуть при инфекциях, переохлаждениях, напряжение шейного отдела при длительной работе за компьютером. Большей частью от невралгий страдают лица, профессиональная деятельность которых связана с профессиональной деятельностью. Отличительной особенностью этой патологии является то, что сильнее начинает болеть шея и голова при повороте влево или вправо и локализоваться в одной половине головы.
  3. Травмы головы и шейного отдела позвоночника приводят к головным болям, как во время лечения, так и после реабилитационного периода. Повреждения во время ударов или падений могут нарушать целостность и структуру позвонков, негативно воздействуя на жизненно-важные центры.
  4. Синдром Барре-Льеу проявляется тупой болью, чередующуюся с резкой пульсацией. При этом болит шея и голова в шейно-затылочной области, переходящей в правую или левую височную область. Еще одно название патологии – шейная мигрень. Возникает боль по причине сдавления нервных стволов, которые окружают позвоночную артерию.
  5. Миогелоз – осложненное состояние после перенесенного миозита, при котором мышцы уплотняются и вызывают боль головы и шеи, при этом значительно сковывая движения. При болях в затылочной области поражению подвергаются мышечные волокна шеи и плечевого пояса.
  6. Физическое перенапряжение во время выполнения упражнений, долгого нахождения в неестественном положении, статического напряжения приводит к тому, что болит шея и голова. Местом локализации преимущественно является затылочная область.
  7. Повышение внутричерепного давления нарушает естественные процессы, связанные с физиологией головного мозга, что проявляется болевым синдромом. Повышенное артериальное давление также служит причиной появления головных болей.
  8. Стрессовые ситуации приводят к резкому выплеску негативных эмоций, что безусловно вызывает данный симптом.
  9. Синдром лестничной мышцы характеризуется поражением нервов и кровеносных сосудов в области ключицы и грудной клетки. При этом болят не ребра, а шея и голова. Причиной появления патологического процесса является искривление позвоночника, врожденная деформация.

Если болит шея и голова, нужно пройти осмотр у доктора для определения природы происхождения болевого синдрома. Правильный диагноз является гарантией назначения эффективного лечения. Самолечение может не только не принести желаемого результата, но и значительно усугубить ситуацию.

Проведение врачебной консультации заключается в визуальном осмотре, сборе анамнеза и назначении дополнительных методов обследования. Только после получения всех результатов доктор сможет объективно оценить состояние и степень тяжести больного.

Какие обследования назначит доктор, если болит шея и голова:

  • лабораторный анализ крови и мочи;
  • рентгенологическое исследование шеи;
  • магнитно-резонансная томография.

Терапия при болевых ощущениях в воротниковой зоне заключается в назначении комплекса лечебных мер, который обеспечит устранение симптомов и причины патологического состояния. При приеме медикаментов и проведении дополнительных процедур следует точно следовать рекомендациям врача.

Из чего состоит лечение? Медикаментозная терапия традиционно используется для снятия основных симптомов, устранению воспаления и других проявлений заболевания. Проведение физиотерапевтических процедур ускорит процесс выздоровления. Чаще всего применяют воздействие импульсными токами, магнитотерапию при отсутствии противопоказаний к данному виду лечения.

Сеансы массажа помогут вызвать миорелаксирующий эффект и восстановить силу движения в области шеи. Следует помнить, что массаж нельзя делать в острый период патологии, при наличии кожных гнойничковых заболеваний. Чтобы воздействие от массажа производило максимальный эффект, после сеанса на три часа следует надевать шину Шанца, обеспечивающую расслабляющее действие на область шеи.

Использование ортопедической подушки для головы ночью обеспечит правильное положение позвоночника и оптимальный ток крови к головному мозгу. В дневное время расслабить шею поможет ношение бандажа средней жесткости.

Мануальная терапия, иглоукалывание убирает неприятные последствия после заболевания: усиливает кровообращение шейно-затылочной зоны, позволяет увеличить объем двигательной активности.

  1. Если болит шея и голова врач назначает противовоспалительные нестероидные препараты, обладающие не только анестезирующим эффектом, но и противовоспалительным действием. К таким лекарствам относятся: Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам, Ибупрофен и другие. Выбором конкретного препарата индивидуально должен заниматься лечащий врач.
  2. Негативное воздействие НПВС на слизистую желудочно-кишечного тракта склоняет доктору к выбору анальгетиков другого ряда, которые заглушат боль: Баралгин, Темпалгин.
  3. Мази и гели для местного воздействия обеспечивает терапевтическое воздействие непосредственно больное место: Вольтарен, Найз гель, Долобене.
  4. Для расслабления мышц, спазм которых вызывает неприятные ощущения, применяют лекарства из группы миорелаксантов: Тизанидин, Баклофен, Мидокалм.
  5. Миорелаксанты принимаются одновременно с витаминными средствами, что обеспечит наибольшую эффективность: Мильгамма, Берокка, Нейромультивит.
  6. Группа седативных средств, нормализующая деятельность нервной системы, обеспечивает общее расслабляющее и успокаивающее действие на организм в целом. К таким средствам можно отнести Глицин, Афабозол, Грандаксин, Тералиджен.

Если болит шея и голова, необходимо посетить квалифицированного доктора, а не полагаться на сомнительное мнение соседей, которым когда-то помогло то или иное лекарство. Своевременное обращение к врачу поможет избежать возможных осложнений от запущенности болезни.

Чтобы не допускать появления боли в шее и затылке, важно соблюдать правила профилактики:

  • вести активный образ жизни;
  • питаться правильно и разнообразно с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
  • при длительной работе за компьютером делать регулярную разминку в виде комплекса физических упражнений;
  • использовать ортопедическую подушку ночью и воротника Шанца днем для расслабления мышц шеи и плечевого пояса;
  • при незначительных симптомах дискомфорта обращаться к врачу.

источник

Боль в шее — очень частая жалоба. Она встречается в любом возрасте и у мужчин, и у женщин. Основные ее причины — остеохондроз и остеоартроз шейного отдела позвоночника. Источниками боли при этих заболеваниях могут быть межпозвоночные суставы и диски, а также связки позвоночника и мышцы спины (рис. 1).


Рис. 1. Строение шейного отдела позвоночника

Боль обычно локализуется в задней части шеи, может иррадиировать в голову, плечи и грудную стенку. Помимо боли остеохондроз и остеоартроз позвоночника проявляются напряжением мышц шеи и ограничением движений головы. Подробнее причины боли в шее приведены в табл. 1.

Таблица 1. Причины боли в шее
Травма
* межпозвоночных суставов, в том числе хлыстовая
* межпозвоночных дисков
* мышц и связок, в том числе хлыстовая
* позвонков
Иммунные нарушения
* ревматоидный артрит
* анкилозирующий спондилит
* псориатический артрит
* артриты при воспалительных заболеваниях кишечника
* синдром Рейтера и реактивные артриты
* ревматическая полимиалгия
Инфекция
* костей: остеомиелит, туберкулез
* иной локализации: лимфаденит, острый тиреоидит, полиомиелит, столбняк, опоясывающий лишай, менингит, менингизм, малярия
Дегенеративные заболевания позвоночника
* остеохондроз
* остеоартроз
Новообразования
* доброкачественные
* злокачественные
Фибромиалгия
Психогенная боль
Отраженная боль
* при заболеваниях внутренних органов
— болезни сердца
— болезни пищевода
— рак легкого
* при внутричерепных объемных образованиях
— кровоизлияние, например субарахноидальное
— опухоль
— абсцесс
  • В любой отдельно взятый момент времени у каждого десятого взрослого болит шея [1].
  • Боль в шее обычно вызвана поражением межпозвоночных суставов, несколько реже — межпозвоночных дисков.
  • Чаще всего поражаются межпозвоночные диски нижнешейного отдела позвоночника, при этом обычно возникают односторонняя боль в шее и нарушения чувствительности в руке на стороне поражения.
  • Распространенность остеохондроза и остеоартроза увеличивается с возрастом. Так, рентгенологические признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника обнаруживаются у 50% людей старше 50 лет и у 75% — старше 65 лет [2].
  • Согласно результатам исследования, проведенного в Великобритании, рентгенологические признаки остеохондроза обнаруживаются у 40% мужчин и 28% женщин в возрасте 55-64 лет [1].
  • Для хлыстовой травмы позвоночника характерны повреждения связок межпозвоночных суставов и переломы суставных отростков позвонков. Эти повреждения часто не диагностируются и могут быть причиной длительной боли в шее.
  • Остеофиты при остеохондрозе могут сдавливать спинномозговые корешки (радикулопатия) и спинной мозг (миелопатия).
  • Основные причины радикулопатии — грыжа межпозвоночного диска, объемные образования и остеофиты.
  • Боль в шее часто усиливается при тряске, например во время езды на автомобиле.
  • Исследование шейного отдела позвоночника начинают с определения анатомических ориентиров — остистых отростков позвонков C2, C6 и C7.
  • Основной метод физикального исследования при боли в шее — тщательная (но осторожная) пальпация.
  • В большинстве случаев боль в шее длится 2-10 суток, а в течение месяца она проходит у 70% больных [1].
  • При дегенеративных заболеваниях позвоночника главное — восстановить подвижность суставов.
  • Если нет опухоли, травмы или радикулопатии, то наиболее эффективные методы при боли в шее — это мануальная терапия и лечебная физкультура.

Дифференциальная диагностика при боли в шее представлена в табл. 2.

Таблица 2. Дифференциальная диагностика при боли в шее
Самая вероятная причина
Остеохондроз и остеоартроз позвоночника
Повреждение мышц и связок
Наиболее опасные заболевания
Сердечно-сосудистые заболевания
* ИБС
* субарахноидальное кровоизлияние
Злокачественные новообразования
* первичные
* метастатические
* рак Панкоста
Инфекции
* остеомиелит
* менингит
Переломы и вывихи позвонков
Источники неверного диагноза
Грыжа межпозвоночного диска
Миелопатия
Лимфаденит шейных лимфоузлов
Фибромиалгия
Синдромы верхней апертуры грудной клетки, например синдром шейного ребра
Ревматическая полимиалгия
Анкилозирующий спондилит
Ревматоидный артрит
Инородные тела в пищеводе
Опухоли пищевода
Болезнь Педжета
Главные притворщики
Депрессия
Болезни щитовидной железы
Психические нарушения и симуляция
Весьма вероятны. Боль в шее может возникать при эмоциональном перенапряжении и неблагоприятных условиях труда

Основные причины боли в шее — остеохондроз и остеоартроз шейного отдела позвоночника, а также повреждение мышц шеи и связок позвоночника. Распространенность остеоартроза позвоночника увеличивается с возрастом. Основной источник боли при остеоартрозе — межпозвоночные суставы. Предполагают, что поражение межпозвоночных суставов является причиной миофасциальной боли и острой кривошеи. Грыжи межпозвоночных дисков обычно возникают в нижнешейном отделе позвоночника: обычно страдают межпозвоночные диски C5-C6 и C6-C7 [3].

Боль в шее и ограничение движений головы наблюдаются при менингите, субарахноидальном кровоизлиянии, опухолях головного мозга и заглоточном абсцессе. При боли, локализующейся по передней поверхности шеи, исключают ИБС — стенокардию и инфаркт миокарда.

Опухоли шейного отдела позвоночника обычно бывают метастатическими. Опухоль следует исключать при длительной, постоянной боли, которая беспокоит больного и днем, и ночью. Метастазы при злокачественных новообразованиях в 5-10% случаев локализуются в позвоночнике, при этом поражение шейного отдела позвоночника наблюдается в 15% случаев [2]. В позвоночник чаще всего метастазируют рак молочной железы, предстательной железы и легкого и несколько реже — меланома, рак почки и рак щитовидной железы.

Трудности чаще всего возникают в диагностике ревматоидного артрита и спондилоартропатий, особенно анкилозирующего спондилита, псориатического артрита и артритов при воспалительных заболеваниях кишечника. Боль в нижней части шеи может наблюдаться при ревматической полимиалгии, хотя многие ошибочно считают, что при этом заболевании боль локализуется только в плечах.

Разлитая боль в шее наблюдается при фибромиалгии. При обследовании больного фибромиалгией выявляют болевые точки определенной локализации. Заболевание плохо поддается лечению.

  • Незнание того, насколько часто встречается остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Незнание того, что при грыже межпозвоночного диска поражается только один спинномозговой корешок; если поражены сразу несколько корешков, то нужно заподозрить злокачественное новообразование (метастазы в позвоночник, лимфому и т. д.).
  • Поздняя диагностика миелопатии: для нее характерны постепенное начало, что и приводит к диагностическим ошибкам; миелопатия также наблюдается при ревматоидном артрите, остеохондрозе и остеоартрозе позвоночника.

Среди болезней-притворщиков основная причина боли в шее — остеохондроз шейного отдела позвоночника. Сильная боль в шее наблюдается также при остром тиреоидите. Острый тиреоидит — редкое заболевание, он может быть гнойным, наблюдается также при сифилисе. Менее интенсивная боль, увеличение щитовидной железы и дисфагия наблюдаются при подостром гранулематозном тиреоидите. Причиной боли в шее может быть и депрессия.

После травмы шея очень часто становится зоной психологической фиксации. Депрессия, тревожные и конверсионные расстройства и симуляция могут быть как причиной, так и следствием боли в шее. Постоянная боль в шее, например после хлыстовой травмы или при остеохондрозе, часто провоцирует депрессию.

Во время сбора анамнеза подробно выясняют характер боли, обстоятельства ее возникновения, локализацию и иррадиацию, сопутствующие симптомы. Важную роль в диагностике играют сведения о суточном ритме боли.

Читайте также:  Болит голова и тошнит давление в норме что выпить

Основные вопросы

  • Покажите место наибольшей болезненности.
  • Есть ли боль рано утром? Не просыпаетесь ли вы от боли?
  • Не появляется ли боль при запрокидывании головы?
  • Легко ли вам поворачивать голову?
  • Не было ли травм головы и шеи?
  • Нет ли ограничений в движениях головой, нет ли хруста во время движений?
  • Нет ли головной боли и головокружения?
  • Боль приступообразная или постоянная?
  • Нет ли боли, покалывания, онемения, слабости в руках?
  • Усиливается ли боль при движениях?
  • Не болят ли плечи?

Исследование проводят в следующей последовательности — осмотр, пальпация, оценка активных движений (в том числе измерение их объема), физикальные пробы. Цели исследования [4]:

  • воспроизвести симптомы,
  • определить уровень поражения,
  • установить причину боли.

При корешковой боли, нарушениях чувствительности и движений в руках, а также при боли в руке ниже уровня локтя показано неврологическое исследование.

Во время осмотра больной должен сидеть на кушетке, положив руки на бедра. Оценивают:

  • произвольные движения в шейном отделе позвоночника,
  • положение плеч,
  • положение головы,
  • контуры шеи при осмотре сбоку.

При острой кривошее голова наклонена вбок и немного повернута в сторону, противоположную боли. После хлыстовой травмы и при тяжелом остеохондрозе голова фиксирована, неподвижна: когда нужно повернуть голову, больной поворачивается всем туловищем.

В первую очередь определяют основные анатомические ориентиры. Во время пальпации больной лежит на животе, плечи расслаблены, лоб лежит на ладонях, голова немного наклонена.

Пальпация остистых отростков:

  • остистый отросток позвонка C2 пальпируется тотчас под затылком,
  • из-за шейного лордоза остистые отростки позвонков C3, C4 и C5 пропальпировать трудно, их расположение оценивают приблизительно (рис. 2),
  • остистый отросток позвонка C6 доступен пальпации только при сгибании шеи,
  • остистый отросток позвонка C7 самый крупный и выступающий, расположен у основания шеи.


Рис. 2. Шейный отдел позвоночника: вид сбоку

Пальпацию проводят большими пальцами обеих рук. Пальцы устанавливают друг против друга по средней линии, пальпацию проводят сверху вниз — от позвонка C2 к позвонку C7. Во время пальпации руки нужно держать прямыми. Установив пальцы на остистый отросток, 3-4 раза надавливают на него; таким способом выявляют болезненность и триггерные точки.

Пальпация суставных отростков:

  • проекции суставных отростков расположены на одной линии на 2-3 см сбоку от задней срединной линии,
  • пальпацию проводят сверху вниз обращенными друг к другу большими пальцами.
  • Пальпация лимфоузлов, щитовидной железы, мышц шеи.

Во время исследования больной сидит на кушетке. Объем движений в шейном отделе позвоночника в норме:

  • сгибание — 45 0 ,
  • разгибание — 50 0 ,
  • наклоны в стороны (отведение и приведение) — по 45 0 в каждую сторону,
  • поворот (скручивание) — по 75 0 в каждую сторону.

Если нет ограничения движений и боли, то в конце каждого активного движения прикладывают кратковременное дополнительное усилие в том же направлении и спрашивают, не появилась ли боль. По результатам исследования заполняют форму (рис. 3).


Рис. 3. Объем движений в шейном отделе позвоночника: перечеркнутые линии означают ограничение и болезненность при наклоне и повороте головы вправо

Неврологическое исследование проводят при боли, парестезиях, нарушениях движений и чувствительности в руке, т. е. в зоне иннервации корешков C5-Th1. К признакам сдавления спинномозгового корешка относятся:

  • боль и парестезии в зоне его иннервации,
  • нарушения чувствительности,
  • снижение мышечной силы,
  • гипорефлексия.

Симптомы сдавления отдельных корешков представлены в табл. 3. Их нужно знать, чтобы точно определить уровень поражения.

Таблица 3. Симптомы сдавления шейных корешков
Корешок Кожная иннервация Иннервируемые мышцы Нарушенные движения Нарушенные рефлексы
C5 Наружная поверхность плеча Дельтовидная мышца Отведение руки Бицепс-рефлекс
C6 Наружная поверхность предплечья, большой палец, часть указательного пальца Двуглавая мышца плеча Сгибание предплечья Бицепс-рефлекс и лучевой рефлекс
C7 Ладонь, часть указательного, средний и безымянный пальцы Трехглавая мышца плеча Разгибание предплечья Трицепс-рефлекс
C8 Внутренняя поверхность предплечья и кисти, мизинец Длинный разгибатель большого пальца кисти, поверхностный и глубокий сгибатели пальцев Сжимание пальцевв кулак Нет
Th1 Внутренняя поверхность плеча Межкостные мышцы Отведение и приведение пальцев Нет

Кожная иннервация из шейных и верхнегрудных сегментов спинного мозга представлена на рис. 4.


Рис. 4. Кожная иннервация головы, шеи и руки

Дополнительные методы исследования используют для того, чтобы уточнить причину боли в шее и исключить органические заболевания позвоночника.

Назначение КТ должно быть обосновано. Не следует проводить КТ при боли в шее всем подряд. Так, КТ абсолютно показана перед нейрохирургической операцией и при подозрении на органическое заболевание позвоночника, которое не выявляется при рентгенографии.

При боли в шее используют следующие методы исследования:

  • общий анализ крови,
  • исследование СОЭ,
  • исследование крови на ревматоидный фактор,
  • определение HLA B27,
  • рентгенография позвоночника,
  • КТ позвоночника,
  • КТ с миелографией (перед операцией по поводу грыжи межпозвоночного диска),
  • сцинтиграфия костей,
  • МРТ позвоночника.

У детей и подростков боль в шее и ограничение движений головы часто оказываются проявлением шейного лимфаденита (осложнение ангины).

Ригидность затылочных мышц наблюдается при менингите и других тяжелых инфекциях, например при пневмонии (менингизм). Болью в шее может сопровождаться и полиомиелит — редкое в настоящее время заболевание.

Некоторые причины боли в шее у детей — те же, что у взрослых: это внутричерепные кровоизлияния, абсцессы и опухоли [5]. У детей, кроме того, часто наблюдается острая кривошея (см. ниже). Боль в шее также может быть проявлением ювенильного ревматоидного артрита.

При боли в шее у пожилых следует в первую очередь подозревать следующие заболевания:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника, осложненный радикулопатией или миелопатией,
  • ревматическую полимиалгию,
  • ИБС,
  • подвывих атлантоосевого сустава при ревматоидном артрите,
  • метастатические опухоли позвоночника,
  • рак Панкоста,
  • абсцесс или опухоль глотки или заглоточного пространства.

Основные причины боли в шее у пожилых — остеохондроз и остеоартроз позвоночника. Боль в шее также наблюдается при поражении головного мозга и его оболочек [5], ревматоидном артрите и спондилоартропатиях, например анкилозирующем спондилите.

У пожилых часто встречается острая кривошея, при этом она чаще вызвана поражением межпозвоночных суставов и реже — грыжей межпозвоночного диска.

Грыжа межпозвоночного диска обычно проявляется корешковой болью. Корешковая боль также возникает при остеоартрозе позвоночника из-за сдавления спинномозговых нервов в межпозвоночных отверстиях.

При поражении шейного отдела позвоночника могут наблюдаться [6]:

  • боль в шее,
  • ограничение движений головы,
  • головная боль, в том числе мигренеподобная,
  • лицевая боль,
  • боль в руке (отраженная и корешковая),
  • миелопатия (проявляется двигательными и чувствительными нарушениями в руках и ногах),
  • нарушение чувствительности волосистой части головы на стороне поражения,
  • боль в ухе,
  • боль в области лопатки,
  • боли в верхней части грудной стенки,
  • кривошея,
  • головокружение,
  • нарушение зрения.

На рис. 5 представлена возможная локализация отраженной боли при заболеваниях шейного отдела позвоночника. Следует отметить, что боль при заболеваниях шейного отдела позвоночника часто возникает в плече и руке.


Рис. 5. Отраженная боль при заболеваниях шейного отдела позвоночника

Поражение межпозвоночных суставов позвоночника — основная причина боли в шее. Микроповреждения этих суставов встречаются в любом возрасте, частые микроповреждения приводят в пожилом возрасте к остеоартрозу.

Поражение межпозвоночных суставов может быть первичным, а может возникать вследствие повреждения межпозвоночных дисков, в результате однократной травмы, например удара по голове, или при незначительных, но частых повреждениях, например при покраске потолка, занятиях борьбой.

Межпозвоночные суставы богато иннервированы, поэтому их поражение почти всегда вызывает боль, нередко эта боль носит характер миофасциальной. Для повреждения межпозвоночных суставов характерно следующее:

  • тупая (реже острая) боль в шее, чаще по утрам, после сна в неудобном положении (больные нередко говорят, что их «продуло»),
  • иррадиация боли в затылок, ухо, лицо и висок (при поражении верхнешейного отдела позвоночника) или в плечо, особенно в надлопаточную область (при поражении нижнешейного отдела),
  • усиление боли при движениях и ослабление ее в покое,
  • ограничение движений головы (чаще всего ограничены повороты) и напряжение мышц шеи,
  • односторонняя болезненность при пальпации в проекции пораженного сустава,
  • отсутствие изменений на рентгенограммах.

Иррадиация боли в руки для микроповреждений межпозвоночных суставов не характерна.

Больному объясняют причины его заболевания, подчеркивают, что если соблюдать рекомендации врача, то наступит полное выздоровление.

Рекомендуют:

  • прямо сидеть во время чтения, письма, работы на компьютере,
  • следить за осанкой,
  • спать на небольшой упругой или на специальной ортопедической подушке,
  • спать на стороне поражения,
  • 3 раза в сутки растирать шею кремом, содержащим анальгетики: тепло и массаж уменьшают боль.

Не рекомендуют:

  • надолго запрокидывать голову,
  • часто поворачивать голову в сторону боли,
  • наклонять голову во время поднятия тяжестей,
  • долго читать или писать наклонившись,
  • долго носить воротниковую шину,
  • спать на высокой подушке.

Больного регулярно осматривают.

Состояние обычно улучшается медленно, поэтому, чтобы оценить эффективность лечения, требуется некоторое время.

Назначают анальгетики, например парацетамол.

Как только стихает боль, начинают занятия лечебной физкультурой. Очень эффективно ее сочетание с мануальной терапией (последнюю должен проводить специалист).

При длительной боли дополнительно применяют:

  • антидепрессанты,
  • чрескожную стимуляцию нервов, особенно при непереносимости лекарственных средств,
  • водолечение,
  • иглоукалывание,
  • инъекции кортикостероидов в межпозвоночные суставы (после КТ или МРТ),
  • денервацию межпозвоночных суставов.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника встречается гораздо чаще, чем поясничного. Обычно поражаются межпозвоночные диски C5-C6 и C6-C7. Дегенерация межпозвоночных дисков вызывает вторичные изменения межпозвоночных суставов, что, в свою очередь, приводит к сужению межпозвоночных отверстий и сдавлению спинномозговых корешков (обычно C6 и C7).

Остеохондроз — хроническое заболевание с периодическими обострениями, которое, однако, может долгое время оставаться бессимптомным. У некоторых больных остеохондрозом все проявления уменьшаются с возрастом, когда ограничиваются движения в позвоночнике.

  • Тупая, ноющая, чаще односторонняя боль чуть ниже затылка (рис. 6), которая нередко будит больных по утрам.
  • Ограничение движений головы.
  • Усиление боли по утрам, при резком сгибании или разгибании шеи, а также при длительной постоянной нагрузке на шейный отдел позвоночника, например при починке автомобиля, покраске потолка.
  • Уменьшение боли в тепле, например во время теплого душа.
  • Иррадиация боли в голову, лопатку или руку.
  • Парестезии в руках.
  • Головокружение.
  • При обследовании — ограничение и болезненность движений в шейном отделе позвоночника, особенно поворотов и наклонов вбок, болезненность межпозвоночных суставов при пальпации.
  • На рентгенограммах — уменьшение высоты межпозвоночных дисков, остеофиты, дегенеративные изменения межпозвоночных суставов.


Рис. 6. Остеохондроз шейного отдела позвоночника: локализация боли и результаты исследований активных движений

  • Психологическая поддержка, обучение больного.
  • Физиотерапия, в том числе водолечение.
  • Анальгетики, например парацетамол.
  • НПВС в течение 3 недель (затем оценка их эффективности и необходимости дальнейшего применения).
  • Специальный комплекс физических упражнений.
  • Мануальная терапия.
  • Рекомендации по повседневной деятельности, сну и. т. д.

Кривошея — это деформация шеи, проявляющаяся отклонением головы от срединной линии. Кривошея часто возникает вследствие спазма мышц шеи при заболеваниях позвоночника, при этом она обычно бывает кратковременной, сопровождается болью в шее. Чаще всего острая кривошея встречается в возрасте 12-30 лет.

Причины острой кривошеи до конца не известны. Предполагают, что она вызвана микроповреждениями межпозвоночных дисков и особенно межпозвоночных суставов. Уровень повреждения может быть любым, но чаще это C2-C3, C3-C4 и C4-C5.

  • * Голова наклонена и слегка повернута в сторону, противоположную боли.
  • * Боль обычно локализуется в шее и не иррадиирует
  • * Боль чаще всего возникает утром, после сна.
  • * Ограничено разгибание головы.
  • * Неврологической симптоматики обычно нет.

Очень эффективны мануальная терапия, в том числе постизометрическая релаксация.

Метод постизометрической релаксации основан на том, что при сокращении мышцы рефлекторно происходит расслабление ее антагонистов [4]. Чтобы лечить кривошею методом постизометрической релаксации, следует производить наклоны и повороты головы в сторону, противоположную боли.

  • * Больному объясняют суть метода, подчеркивают, что больно не будет.
  • * Сначала осторожно поворачивают голову больного в сторону поражения. При возникновении боли движение сразу прекращают.
  • * Располагают одну руку на голове больного со стороны, противоположной боли, а другой фиксируют шею на уровне поражения позвоночника (обычно это уровень C3-C4).
  • * Просят больного повернуть голову в сторону, противоположную боли, преодолевая сопротивление руки врача, при этом происходит изометрическое напряжение мышц шеи (рис. 7а). Основное условие на этом этапе — не поворачивать голову больного, а только сопротивляться его движению.
  • * Через 5-10с больного просят расслабиться. Затем осторожно поворачивают его голову в сторону боли (рис. 7б) — отмечают увеличение объема движений.
  • * Процедуру повторяют 3-5 раз до полного восстановления объема движений.
  • * На следующий день процедуру проводят еще раз, хотя кривошеи уже может не быть.

Больного можно обучить проводить постизометрическую релаксацию самостоятельно.


Рис. 7. Постизометрическая релаксация при левосторонней острой кривошее:
а) фаза изометрического сокращения,
б) фаза расслабления

Хлыстовая травма обычно возникает при автомобильных авариях. При ударе сзади происходит внезапное переразгибание шеи с последующим резким ее сгибанием, при лобовом столкновении — внезапное сгибание с последующим разгибанием [4]. При хлыстовой травме повреждаются мышцы и связки, спинномозговые корешки, симпатический ствол, межпозвоночные суставы и диски. Особенно страдают межпозвоночные суставы, возможны даже их микропереломы (незаметные на рентгенограммах).

Симптомы обычно появляются в первые 6 ч, реже — через 1-4 суток после травмы, их выраженность может быть разной.

Хлыстовая травма обычно сопровождается болью и ограничением движений головы. Боль локализуется в шее и в плечах, может иррадиировать в затылок, в межлопаточную область и в руки. В первую очередь ограничивается сгибание, затем — разгибание головы.

При хлыстовой травме нередко наблюдается и головная боль, она может продолжаться месяцами. Боль обычно локализуется в затылке, но может иррадиировать в висок и глазницу. Наблюдаются также головокружение и тошнота. Повреждение нервных корешков во время травмы или их сдавление образовавшейся грыжей межпозвоночного диска сопровождается корешковой болью. Еще одно проявление хлыстовой травмы — изменения настроения (тревожность, подавленность).

Осложнения хлыстовой травмы перечислены в табл. 4.

При хлыстовой травме обязательно проводят рентгенографию позвоночника.

Таблица 4. Осложнения хлыстовой травмы
Отраженная боль (головная боль, боль в руке)
Нарушения зрения
Головокружение
Дисфагия
Тревожность, подавленность
Невроз
Грыжа межпозвоночного диска
Повреждение спинномозговых корешков
Посттравматический остеоартроз

Цель лечения — как можно раньше восстановить трудоспособность, отказаться от ношения воротниковой шины и достичь полного восстановления объема движений в шейном отделе позвоночника. В процессе лечения используют методы как физического, так и психологического воздействия.

  • Устанавливают доверительные отношения с больным, обеспечивают необходимую психологическую поддержку.
  • Объясняют больному механизм травмы.
  • Подчеркивают, что после травмы в течение нескольких (обычно двух) недель могут отмечаться изменения настроения — раздражительность, подавленность.
  • Рекомендуют отдых, ношение воротниковой шины в течение 2 суток.
  • Назначают анальгетики, например парацетамол. Наркотические анальгетики не используют.
  • На срок до 2 недель назначают НПВС и небольшие дозы транквилизаторов.
  • Консультируют больного у физиотерапевта (при хлыстовой травме эффективны тепловые процедуры и массаж).
  • Как можно раньше начинают лечебную гимнастику (специальный комплекс упражнений для мышц шеи).
  • Консультируют больного у специалиста по мануальной терапии — выполняют мобилизацию, манипуляции не применяют.
Читайте также:  У беременной болит голова на погоду что делать

источник

У Вас по данным и заключению МРТ не просто остеохондроз, а имеется грыжа между 4 и 5 шейным позвонком и несколько протрузий, а это патология сложней обычного остеохондроза. Невролог прав, причиной всех Ваших симптомов являются проблемы в шейном отделе позвоночника. Особенно грыжа, она значительно сдавливает позвоночную артерию, препятствуя нормальному кровотоку в головной мозг. Лечение вначале проводят консервативное В первую очередь препараты НПВС, нестероидные противовоспалительные препараты, лечение назначают вначале в виде иньекций, диклофенак, вольтарен в течении 7-10 дней, затем переходят на лечение таблетками, мовалис, милоксекам и т. д.
Препараты витаминов группы В. мильгамма, нейромультивит. Миорелаксанты, препараты, расслабляющие мышцы шеи назначают вначале в виде иньекций, сирдалуд, мидокалм. Затем переходят на таблетки. Проводят новокаиновые блокады с добавлением гормональных препаратов, 4-5 блокад в течении 2-х месяцев. Хондропротекторы, артро, дона, для восстановления хряща, из которого состоит межпозвоночный диск. Капельницы лучше делать с магнезией и дексаметазоном. Учитывая Ваше состояние лечение должно начинаться в стационаре, физиотерапевтическое лечение, диадинамотерапия, амплипульс, магнитотерапия. Обязательно необходимо носить воротник Шанца, до исчезновения боли в руках, шее, головной боли и головокружения вначале снимая его только на время сна, по мере улучшения во время душа, ванны запрещены. После полного исчезновения всех симптомов, боли в руках, шее, головной боли приступают к лечебной физкультуре, которую назначает доктор по лечебной физкультуре. Исключить просиживание за компьютером.

Вот таким должно быть правильное лечение грыжи шейного отдела позвоночника. Если такое лечение в течении 6 месяцев результата не даёт, следует обратиться к нейрохирургу, чтобы он принял решение об оперативном лечении. К сожалению при увеличении Вашего заключения не смогла рассмотреть размеры грыжи, возможно уже необходимо хирургическое лечение. Знаю только, что при таких симптомах, которые у Вас имеются желательно обратиться к нейрохирургу.

Ещё могу предложить лечение с помощью УВТ, (ударно-волновой терапии) инфразвуком, это новый, современный вид лечения.
Этот метод позволяет восстановить разрушенные хрящи дисков, при этом диски восстанавливаются и встают на место. Один курс это 10 сеансов. Для излечения понадобиться несколько курсов, при этом ещё крошатся остеофиты, патологические костные выросты на позвонках, которые в народе называют «соли». Аппараты УВТ, есть теперь в каждом областном городе. Можно найти в поисковике по какому адресу и в какой клинике или частном центре такие процедуры проводят. Только лечение это платное.

Также необходима лечебная физкультура, нужно укреплять мышечный каркас шеи, что значительно разгрузит позвоночник. Для этого нужно проконсультироваться с доктором по ЛФК, чтобы он показал нужный комплекс упражнений, который принесёт пользу и не навредит Вам!

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.16% вопросов.

источник

Диагноз остеохондроз, на мой взгляд, не так печален, как дисциркуляторная энцефалопатия и вегето-сосудистая дистония.

Да, под «остеохондрозом» у нас и за рубежом подразумевается совершенно разная патология. За границей — это тяжелые поражения скелета, в основном у детей. У нас же достаточно пожаловаться на боль в шее, сделать рентген или МРТ (где обязательно найдутся дегенеративные изменения) — и вот тебе диагноз «остеохондроз».

Сразу скажу, что боли в спине посвящен отдельный большой раздел, поэтому сейчас пробежимся по самым частым заболеваниям быстренько.

В большинстве случаев пациент получает диагноз «остеохондроз» при боли в спине. А на самом деле причины в другом:

1. Неспецифическая боль в спине

Обусловлена мышцами, связками, сухожилиями. Не требует проведения МРТ. Это самая частая причина боли в спине и самый благоприятный вариант, потому что врачи обычно назначают вполне подходящую терапию — нестероидные противовоспалительные препараты, препараты для расслабления мышц, лечебную физкультуру. Надо учесть, что при хронической боли, длящейся дольше 3 месяцев, нужны совершенно другие препараты.

Довольно редкая причина боли в спине. Удивлены? А если на МРТ нашли грыжу, и болит спина, разве грыжа не является причиной боли? В большинстве случаев нет. При грыже кроме боли должны быть другие симптомы: слабость определенных мышц, снижение сухожильных рефлексов, нарушения чувствительности в зоне иннервации корешка. Нет этих симптомов — о грыже как о причине боли можно забыть.

3. Анкилозирующий спондилоартит

5. Стеноз позвоночного канала, опухоли, туберкулез позвоночника, переломы позвоночника, абсцесс, остеомиелит.

Серьезные причины, помимо боли проявляются другими симптомами, исключаются на основании МРТ.

Гораздо хуже, когда диагноз «остеохондроз» ставят при совершенно других жалобах: повышение давления, головокружение, слабость, беспокойство, головная боль. Что мы должны исключить в таком случае?

1. Головная боль напряжения и мигрень.

Не имеют отношения к вашей шее. Лечить шею – значит идти по ложному пути, приближая хронизации своей боли. Головная боль напряжения может сопровождаться мышечным напряжением, но все равно это головная боль напряжения, а не остеохондроз.

Не обусловлено острой хандроза. Настоящие причины головокружение: доброкачественная пароксизмальное позиционное головокружение, вестибулярный данные ранит, вестибулярная мигрень, болезнь Меньерв, вестибулярная пароксизмия , патология мозжечка и ствола, Психогенное головокружение, дефицит железа и витамина Б 12, заболевания сердца, лёгких и многое другое.

3. Артериальная гипертензия.

Иногда встречаюсь с мнением, что если у пациента поднимается давление, то надо проверить его шею и, конечно же, сосуды шеи. Нашли гипоплазию артерии, извитость, дистрофические изменения в шейном отделе? Давайте виним их в повышении давления. Это абсурд. В реальности нет никакой связи между повышением давления и шеи.

4. Тревожно Депрессивные расстройства.

У вас беспокойство, головокружение, слабость и утомляемость, нарушение сна? Давайте снова Benim шеи. И бедный пациент вместо консультации психиатра антидепрессантов и транквилизаторов получает физиопроцедуры, массаж и какую-нибудь гомеопатию.

5. Железо дефицит, нарушение функции щитовидной железы.

Всегда держим в уме при жалобах на утомляемость, слабость, снижение концентрации внимания, головокружение, головную боль.

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до Вас современные мировые взгляды простым языком

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая. То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в Вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине. Как это распознать?

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра.

Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Но почему же болит спина, если грыжи/протрузии не виноваты? Об этом в следующей статье.

источник

Боль в шее, которая отдаёт в голову, — распространенная проблема среди людей любого возраста. Она часто сопровождается проблемами с поворотом шеи и головными болями.

То, что у людей болит шея сзади и отдает в голову, становится частой причиной многих неурядиц в жизни.

В этой статье рассмотрим причины возникновения боли, ее диагностику и лечение.

Для начала стоит поговорить об анатомическом строении шеи. Таким образом можно понять, как происходят изменения в области шеи, которые становятся основной причиной боли.

Итак, шейный отдел у человека состоит из 7 позвонков. Стоит отметить, что первый позвонок (атлант) прикрепляется непосредственно к основанию черепа.

Теперь рассмотрим подробно строение позвонка.

  1. Остистый отросток. Данная часть кости легко чувствуется на тыльной стороне шеи.
  2. Тело позвонка. Является основой связи между различными шейными позвонками.
  3. Межпозвоночный диск. Он располагается в промежутке между двумя позвонками.
  4. Суставные поверхности. Считаются вторым соединением между двумя позвонками. И межпозвоночные тела, и суставные поверхности покрыты хрящевой тканью. Это важно, поскольку именно суставные поверхности создают возможность, чтобы человек мог двигать шеей.
  5. Межпозвоночное отверстие. Образуется за счет вырезок смежных шейных позвонков. Данное отверстие – место, откуда нервные волокна покидают область шеи. Также там располагается позвоночный канал вместе со спинным мозгом.
  6. Поперечные отверстия. Через них проходят кровеносные артерии.

Если вы хотите более подробно узнать, сколько позвонков в шее человека, а также рассмотреть болезни шейного отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Мышцы в шее помогают её стабилизировать при покачиваниях и держать ровно при движении прямо.

В большей части случаев страдают именно мышцы. Знание этого очень важно, поскольку это может облегчить процесс лечения боли в шее, которая отдаёт в голову.

Есть два главных изменения в момент, когда у человека начинает болеть шея, а затем и голова – появляется скованность шейных мышц и внезапное покалывание.

Рассмотрим каждый из этих двух пунктов подробнее.

Начнем того, что боль в шее обычно рассматривается врачами как недуг с возникновением в последующем ригидности шейных мышц.

Каждый человек хотя бы раз в своей жизни просыпался с чувством того, что ему трудно двигать шеей. Это может произойти, в основном, из-за трех вещей:

  • чрезмерная двигательная активность;
  • стресс;
  • неправильно подобранная подушка.

Внезапное чувство покалывания в шее чаще всего происходит из-за перенапряжения мышц. Они не справляются с нагрузкой, которая была оказана, и в результате появляются боли в шее и голове.

В обоих случаях проблема заключается в повреждениях суставных поверхностей позвонка. Если один из суставов шеи смещается, то это уменьшает в целом подвижность шеи.

Что именно заставляет сустав смещаться – неизвестно до сих пор.

Повреждение суставной поверхности первых трех позвонков приводит к боли, которая может иррадиировать в тыльную часть головы, основание черепа или плечо. Если это произошло остальными четырьмя позвонками, то боль будет ощущаться в плечах и руках.

В целом, можно сказать, что смещение позвонка и пережатие нерва вызывает ригидность мышц шеи.

Из-за такого недуга у людей возникают проблемы с правильной работой мышц шеи. Человек, пытаясь повернуть голову, встречает большое сопротивление со стороны мышц, поскольку желание повернуть голову увеличивает напряжение в них. Это объясняет то, почему они становятся перенапряженными и вызывают боль как в шее, так и в голове.

Важно! Проблемы с шеей являются одной из причин развития синдрома болезненной дуги.

Такого рода проблема появляется не случайно. Она проявляется вследствие определенных стечений обстоятельств.

В основном, появление такого недуга связано с остеохондрозом или с болезнями, возникшими на нервной почве. Помимо этого, причины возникновения боли в шее и в голове бывают следующими:

  • физические повреждения, такие как травмы, ушибы, падения;
  • заболевания шейного отдела;
  • нестабильное эмоциональное состояние;
  • нарушение кровообращение;
  • инфекции.

Рассмотрим каждую причину в подробностях.

Боль в шее может появиться после травм, ушибов и ударов в область шеи. Однако есть одна проблема, которая заключается в следующем: недуг может долго не проявлять себя. Пройти могут дни, недели, месяцы и даже годы, а дискомфорт может не проявляться. Однако это не говорит о том, что со здоровьем шеи все в порядке.

Как правило, при физических повреждениях шейного отдела врачи проверяют состояние позвоночника, мышц и связок.

Совет. Если боль появилась – нужно немедленно отправиться к врачу.

Если физического повреждения нет, а боль все равно возникла – то дело может быть в заболеваниях шейного отдела позвоночника.

Читайте также:  Почему часто болит голова и кружиться

Чаще всего это может быть остеохондроз, миогелоз, шейный спондилез или дегенеративные процессы позвоночника, развившиеся вследствие некоторых обстоятельств.

Как правило, чтобы легко понять, что причина в заболевании, нужно обратить внимание на характер боли. При болезнях, связанных с шейным отделом позвоночника, таких как остеохондроз, боль является непостоянной. Она проявляется из-за резких движений и наклонов из стороны в сторону.

При шейном спондилезе боль проявляется иначе. Она становится острой и сильной, в отличие от боли при остеохондрозе.

Миогелоз разительно отличается от упомянутых ранее болезней тем, что помимо боли в голове и шее возникают дискомфорт в плечевом поясе и головокружение.

Одной из наиболее серьёзных причин возникновения боли в области шеи и головы является эмоциональная составляющая человека.

Отрицательные эмоции негативно сказываются как на психике, так и на физическом состоянии человека. Это заставляет мышцы шеи перенапрягаться, что приводит к усталости, боли и дискомфорту.

Как правило, при нестабильном эмоциональном состоянии люди часто жалуются на боль, которая словно «сжимает голову в кольцо».

Характерный признак негативного влияния эмоционального аспекта на человека – боль, которая не проходит спустя время, а наблюдается постоянно.

У некоторых людей боль в шее и в голове появляется вследствие повышенного артериального давления, иначе – гипертонии. Как и при физических повреждениях, боль длится недолго, но она пульсирующего характера. Гипертония может развиться в пожилом возрасте из-за общего ослабления организма, а также неправильного питания либо вредных привычек.

Есть ещё одна патология, которая может вызывать проблему такого рода – синдром позвоночной артерии. Из-за придавленной артерии, по которой течет кровь в головной мозг, возникает приступ боли. Кроме того, у человека темнеет в глазах и появляется чувство общей слабости.

Болеть голова и шея могут из-за инфекций и вирусов, которые попадают в организм. Они вызывают следующие болезни:

  • дизентерия;
  • брюшной тиф;
  • реактивный артрит;
  • туберкулёз;
  • бруцеллез;
  • остеомиелит.

Все эти болезни влияют не столько на шею, сколько на весь опорно-двигательный аппарат.

Однако стоит отметить то, что инфекционные заболевания являются самой редкой причиной появления боли.

Что делать, если проявилась боль в голове и в шее? Прежде чем обратиться к врачу, можно попробовать следующее:

  1. Открыть окна и проветрить помещения. Дело в том, что недостаток кислорода также нередко вызывает головную боль.
  2. Отправиться на массаж. Главное – уделить внимание шее, затылку и плечам.
  3. Лечь на спину. Поверхность должна быть твердой. Нужно «растянуться» и расслабиться.
  4. Любую плохую мысль нужно отгонять прочь. Это поможет быстрее расслабиться.

Обнаружив боль в шее и в голове, которая не покидает долгое время, больному следует как можно раньше обратиться к врачу. Лучше всего будет записаться на приём к ортопеду или неврологу.

Врач сначала проведёт первичный осмотр и сбор анамнеза. После этого он назначит проведение инструментальных методов обследования. Скорее всего врачи выпишут следующие диагностические процедуры (см. таблицу 1.)

Таблица № 1. Основные методы диагностики боли в шее.

Метод Описание Точность результата
Допплерография сосудов Неинвазивная процедура диагностики, которая основана на использовании эффекта Допплера для вычисления скорости кровотока с целью поиска нарушений в работе отдельных сосудов. Колеблется от 70% до 85%
МРТ шейного отдела позвоночника Высокоинформативный диагностический инструмент. Помогает точно определить само заболевание, повреждения и изменения в позвоночном столбе и мягких тканях. В среднем – 80%
КТ шейного отдела позвоночника Процедура, по праву считающаяся самой информативной. Путем рентгена и создания трехмерного изображения пораженного места причина возникновения проблемы легко выясняется. 85% — 90%
Рентгенография позвоночника Данная процедура считается наиболее простой для реализации. Позволяет выявить аномалии в структуре и состоянии позвоночника в целом и в каждом позвонке по отдельности. 95% и выше

Если вы хотите более подробно узнать, как избавиться от боли в шее, а также рассмотреть комплексную терапию, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

В большинстве случаев они назначаются не отдельно, а в комплексе, что даёт высокую точность определения первопричины боли в голове и шее. Данные процедуры дадут полную информацию о физиологических и анатомических особенностях обследуемого. К тому же врачу станет известно степень развития болезни и ее локализация.

Выяснив причину боли в голове и в шее, врач назначает больному курс лечения. Он исходит из того, каковы результаты диагностики, особенности строения организма, состояние пациента на момент прохождения обследования.

В него могут входить следующие пункты:

  • приём лекарственных средств;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • спорт.

Ниже данные пункты будут детально рассмотрены.

Консервативное лечение начинается всегда с приёма лекарственных препаратов. При болях в шее и в голове врачами назначаются медикаменты, выбор которых зависит от первопричины боли.

Например, наиболее эффективными являются следующие лекарства:

Если помимо болей в голове и шее присутствуют проблемы с кишечником, то назначают такие лекарства:

При постоянных болях выписывают:

Чтобы защитить нервную систему, врач говорит о приёме следующих витаминов:

Лекарства при правильном приёме уже через короткое время избавляют от боли в голове и в шее.

Интересно! При болях в шее и голове, возникших из-за стресса и плохих эмоций, обезболивающие чаще всего не помогают больному. По этой причине врачами назначаются антидепрессанты и успокоительные. Среди них могут быть «Корвалол», «Валокордин», настойки пустырника и валерьяны и т.п.

Лечение боли в шее и в голове народными средствами полезно для человека, поскольку различные отвары и настойки приготовлены на основе растений. Их могут принимать и взрослые, и дети.

Ниже предлагаются к вниманию несколько рецептов снадобий, которые могут помочь в решении проблемы боли в шее и горле.

Рецепт № 1. Лекарство из яблочного (виноградного) уксуса.

  1. Яблочный (виноградный) уксус – 2 столовые ложки.
  2. Хлопковая ткань – 1 шт.
  3. Вода – 1 л.

Что делать: сначала в прохладную воду добавить уксуса, после – намочить ткань и приложить к ступням. Держать 5-10 минут. Как ни странно, такой способ помогает избавиться от головной боли. Также смоченную ткань можно приложить к вискам.

Рецепт № 2. Лекарственная кашица

  1. Петрушка огородная – пучок.
  2. Лилия белая – щепотка.
  3. Лимон (с кожицей) – четверть.
  4. Мед — 1 ст. л.

Что делать: в блендер закинуть пучок петрушки, щепотку лилии белой и лимон. Измельчить. Довести до кашицы. Залить медом. Поставить на неделю в тёмное и холодное место. Употреблять по 2 чайные ложки до еды.

  1. Листья мяты – 1 ложка.
  2. Кипяченная вода – 300 мл.

Что делать: в чашку закинуть листьев мяты, затем залить кипятком. Настоять несколько часов. Затем – процедить и пить по 2-3 стакана в день.

Рецепт № 4. Отвар из лаванды.

  1. Сухая лаванда – 2-3 ложки.
  2. Кипяченная вода – 0,5 л.

Что делать: засыпать соцветия лаванды в стакан, залить его наполовину кипятком и настоять в течение четверти часа. Этот отвар избавляет от боли в затылке и считается лучшим дегидративным средством. Пить до четырёх раз в день.

Рецепт № 5. Ванны с иглами хвойных деревьев.

Что делать: хвоя заливается водой и кипятится треть часа. После этого получившийся отвар укутать и настаивать так полдня.

Как принимать: в среднем на одну ванну нужно около полутора литров отвара. После добавления в тёплую воду лежать в ней нужно примерно полчаса. Ванна известна своим обезболивающим и расслабляющим действием. Её нужно принимать каждый день вечером или через день. По окончании процедуры принимается душ и насухо вытирается тело. Курс – двадцать ванн.

Для лечения боли в голове и шее врачи советуют прохождение физиотерапевтических процедур, которые направлены на избавление от первопричин недуга.

Врачами рекомендуется прохождение следующих процедур:

  • мануальная терапия;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • терапия с применением синусоидальных моделированных токов;
  • лечебный массаж;
  • иглоукалывание.

Прежде чем начать курс физиотерапевтических процедур, врач изучит анатомические и физические особенности пациента и учтёт противопоказания. Это требуется для того, чтобы лечение было проведено не во вред здоровью.

Лечение боли в области шеи и головы помимо лекарств, народных средств и физиотерапевтических процедур включают в себя физкультуру.

Например, для восстановления кровообращения в области шеи и снятия боли большинству людей достаточно выполнять два лёгких упражнения. Их легко можно выполнять в домашних условиях, поскольку они не требуют какого-либо оборудования.

Первое упражнение по облегчению боли в области шеи поможет восстановить подвижность шеи. Также оно прямо способствует улучшению состояния человека путём расслабления мышц и облегчению боли.

Шаги выполнения упражнения.

  1. Обернуть полотенце вокруг шеи.
  2. Взять левой рукой правую сторону полотенца, правой – левую сторону.
  3. Поднять руку, которая находится спереди, так, чтобы полотенце было на той же высоте, что и щека.
  4. На этой высоте нужно потянуть с помощью руки и полотенца голову в сторону. Делать так 10 раз.
  5. Сменить руки.
  6. После выполнения нужно взяться двумя руками за полотенце и потянуть концы его вверх. Голова в это время отклоняется назад, а взгляд направляется наверх.

Делать всё это упражнение требуется два раза в день – утром и вечером.

Важно! В первые дни выполнения данного упражнения мышцы будут сильно болеть, однако затем дискомфорт уменьшится, а напряжение спадёт.

Второе упражнение предназначено для растягивания мышц шеи. Основное внимание уделяется трапециевидной мышце, проблемы с которой становятся главной причиной головной боли.

Шаги выполнения упражнения.

  1. Положить руки на голову.
  2. Наклонить голову вбок. При наклоне делать упор рукой.
  3. После наклона повернуть голову в сторону. В этот момент трапециевидная мышца будет растягиваться.
  4. Зафиксироваться в таком положении на десять секунд. Делать упражнение нужно по три раза в каждую сторону.

Повторять данное упражнение следует два раза в день.

Как правило, этих двух упражнений достаточно для избавления от боли в шее и в голове, а также от ригидности шейных мышц.

Однако, чтобы сохранить улучшения, проведенные посредством выполнения упражнений, нужно избавиться от всех факторов риска, вызвавших недуг. В противном случае боль вернется очень скоро.

Одной из вещей, которые можно сделать, чтобы убрать боль в шее и в голове, является улучшение осанки.

Если говорить подробнее, то неправильная осанка и поза создают условия, когда мышцы шеи должны перенапрягаться, чтобы голова не опрокинулась. Это и приводит к боли и дискомфорту.

При регулярном выполнении следующего упражнения, больной может быстро исправить свою осанку и избавиться от боли в спине, в шее и в голове.

Шаги выполнения упражнения.

  1. Исходное положение – ноги на ширине плеч, плотно стоят на опоре.
  2. Слегка согнуть колени.
  3. Втянуть живот.
  4. Грудь выпрямить и «выдвинуть» вперед.
  5. Поднять голову. Зафиксироваться в таком положении на 30 секунд и повторять по 10 раз с перерывами в 10 секунд.

Сначала будет странное ощущение, поскольку тело будет говорить о том, что это неправильно. Но спустя две недели практики больной будет чувствовать себя гораздо легче. Также в первые дни выполнение упражнения будет утомительным, но это тоже пройдёт со временем.

Чтобы решить проблему боли в шее и в голове, необходимо восстановить подвижность верхней части шеи.

Это можно сделать благодаря следующему упражнению, специально предназначенного для этого.

Шаги выполнения упражнения.

  1. Расположить полотенце на уровне затылка.
  2. Оба конца полотенца держать впереди на горизонтальном уровне.
  3. Потянуть полотенце вперед.
  4. В то же время подбородок направить ближе к шее.
  5. Сохранять такое положение в течение пяти секунд.
  6. Повторить это действие десять раз.

Это упражнение делать два раза в день. Со временем подвижность шеи увеличится, и головная боль исчезнет.

Для большей эффективности это упражнение можно выполнять в комплексе с ранее описанными.

Для поддержания шеи и улучшения её состояния при шейном остеохондрозе врачи назначают ношение шейного бандажа (шины Шанца) или шейного воротника (филадельфийского воротника).

Они создают разгрузку для напряжённых мышц шеи путём фиксации и ограничения движения. Это помогает быстрее восстановиться в процессе лечения от боли в шее и в голове.

Для каждого пациента они подбираются по размеру и форме с целью эффективного использования. В дальнейшем при повторных проявлениях симптомов заболеваний шейного отдела шейный бандаж или воротник могут быть использованы снова.

Сроки ношения устанавливаются лечащим врачом. Они зависят от состояния пациента на момент начала ношения ортопедического прибора. В среднем он носится от нескольких дней и вплоть до нескольких недель или месяцев.

Для поддержания хорошего самочувствия после лечения больному стоит провести следующие профилактические меры.

  1. Заниматься спортом. Бег, ходьба, плавание – это только пару примеров спортивных дисциплин, которые могут помочь в улучшении самочувствия и поддержании правильной работы мышц шеи.
  2. Физические упражнения. Зарядка утром, разминка перед, во время работы или после неё – все это также чрезвычайно полезно для шеи и головы.
  3. Поддержание правильной осанки. При правильной осанке работа головного мозга и мышц шеи протекает нормально, и самочувствие у человека хорошее.
  4. Изменить рацион. Добавить жирные сорта рыбы, овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Убрать копченое, солёное и острое, а также шоколад, орехи и кофе.
  5. Отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь деструктивно действуют на организм. Избавление от них значительно улучшает здоровье.

Данные меры при их аккуратном исполнении помогают поддерживать хорошее состояние организма.

Боль в шее и в голове – одна из частых проблем в современном мире. Причин возникновения у недуга много, и все они негативно влияют на общее состояние организма.

Недуг развивается стремительно, и боль со временем становится более интенсивной и даже невыносимой. По этой причине при первых её проявлениях больному лучше сразу обратиться к врачу.

Лечение боли в шее и голове протекает сложно и требует комплексного подхода к ситуации. Лекарства или народные снадобья в таком случае принимаются в комплексе с физиотерапевтическими процедурами и упражнениями.

При своевременно предпринятых мерах боль в шее и в голове никогда не побеспокоит человека.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник