Болит шея голова трудно дышать

Здравствуйте, подскажите 2 месяца мучаюсь с ощущение кома в горле(или что-то мешает) только при получении или разговоре, при приеме пищи ничего не мешает. Лор ничего не нашла, промыли лакуны, и все. Узи щетовидки в норме, чуть воспалены подчелюстные лимфоузлы. Аллерголог при осмотре ничего не обнаружила. Температуры нет, давление в норме. Сдала развернутый анализ крови, все в норме, кроме СОЭ повышена. Соскоб изо рта выявил микоплазмоз пневмония, с легкими проблем нет, хрипов нет, иногда выплевы.

Добрый день! Такой вопрос! Уже больше года на шее и за ухом с левой стороны появились две маленькие шишечки, на шее с горошину, подвижная, за ухом легкий бугорок. Они не болят, обратилась к врачу, выписали противовоспалительные, шишечки не ушли, и вот прошло полтора года, и я вновь обратилась к терапевту, шишечки так же не болят и в размерах вроде не изменились. Сделала узи щитовидки и заодно попросила осмотреть аппаратом шишечку, узист сказала, что причин для беспокойства нет, что это похоже на.

Добрый день! Такой вопрос! Уже больше года на шее и за ухом с левой стороны появились две маленькие шишечки, на шее с горошину, подвижная, за ухом легкий бугорок. Они не болят, обратилась к врачу, выписали противовоспалительные, шишечки не ушли, и вот прошло полтора года, и я вновь обратилась к терапевту, шишечки так же не болят и в размерах вроде не изменились. Сделала УЗИ щитовидки и заодно попросила осмотреть аппаратом шишечку, узист сказала, что причин для беспокойства нет, что это похоже на.

Здравствуйте, меня зовут Елена, мне 37 лет. Около двух месяцев назад я простыла у меня припухли лимфоузлы, боль отдавала в уши, температура 37-37. 2 потом заболела шея, появилось ощущение кома в горле, тяжело глотать и дышать. Я обратилась к эндокринологу, она предположила подострый тиреоидит, но когда сделали узи на нем ничего не увидела, и отправила к лору, терапевту, к хирургу, в общем я прошла всех этих врачей, и они также не смогли обьяснить почему у меня температура и болит шея и отправили.

Ком в горле ощущаю уже на протяжении 7 месяцев с левой стороны. Он мне все время мешает глотать с левой стороны, кашель бывает. Все началось с того, что в октябре 2015 кожура от черной семечки попадала в гортань. Рентген гортани не показал кожуру. Лор тоже при осмотре ничего не обнаружила. Фгдс- тоже нет инор. Тела. Делала к конце декабря 2015 года и и бронхоскопию- в заключении инор. Тел не обнаружено. Но ощущение инор. Тела до сих пор осталось у меня. Бывает покалывание, кашель, покалывает и.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Сдавленность шеи может характеризоваться как нарушениями глотания, так и проблемами с дыханием и локальными болями. Часто пациент даже не может описать ее, сравнивая с жизненными ситуациями: в горле царапают, будто кто-то душит, воротник туговат, стоит ком в горле или жилы вытягивают. Эта симптоматика может быть признаком вегетативных нарушений при ВСД, но для диагностики необходимо прежде исключить другие патологии органического характера.

В большинстве случаев у пациентов с жалобами на болезненные ощущения в области шеи диагностируются врачом распространенные причины напряжения: при длительном статическом или чрезмерном усилии, переохлаждении, сне в неудобной позе и пр. Спазмированные мышцы доставляют неудобство, движения сопровождаются болью.

Часто встречаются воспалительные патологии горла и гортани, которые, помимо болей и охриплости, могут сопровождаться чувством удушья в горле — ларингоспазмом. В тяжелых случаях при этой патологии требуется незамедлительная помощь медиков.

Не менее опасны неприятные ощущения в шее при болезнях сердца и сосудов. Большое чувство давления в шее, затылке, в области сердца или за грудиной может быть симптомом ишемии миокарда или гипертонического криза.

Выявлено, что чувство давления и дискомфорта в области шеи никак не зависит от величины органа или наличия узлов. То есть эти симптомы беспокоят и при нормальных размерах органа, и при увеличенных. Но в то же время пациенты с большим объемом железы и крупным узлом часто не предъявляют жалоб на сдавленность в шее или на ощущения кома в горле. Орган расположен анатомически поверхностно, и при широкой шее окружающие ее ткани не страдают.

Причин возникновения неприятных ощущений при патологии эндокринного органа несколько. Во-первых, дискомфорт вызывает чрезмерное возбуждение шейных структур периферической нервной системы. Нет данных, почему это происходит, но такие изменения регистрируют по термографии при различных заболеваниях щитовидной железы.

Во-вторых, метаболические расстройства и аутоиммунное воспаление щитовидной железы сопровождаются развитием дистрофических процессов в скелетной мускулатуре, причем преимущественно проксимальной — плеч, шеи, таза, бедер. Так, из-за миопатии пациенты с базедовой болезнью часто жалуются на дисфагию, охриплость в голосе и слабость в шейных мышцах. Реже причиной дискомфорта становится механическое сдавление трахеи или пищевода щитовидной железой.

Неприятные ощущения вызывают опухоли. Рак гортани, трахеи, пищевода или ротоглотки проявляются чувством механического препятствия при глотании, подкашливанием, отделением мокроты с прожилками крови, охриплостью, ощущением увеличения шеи, позже появляются признаки одышки. При раке щитовидной железы пациент может определять растущий узелок на передней поверхности. Причиной неприятных ощущений в шее могут быть отраженные боли при злокачественном образовании легкого или головного мозга.

Чувство дискомфорта часто вызывают увеличенные шейные лимфоузлы при воспалительных процессах в лор-органах, инфекционной патологии или раковом их поражении. Метастазы рака в шейный отдел позвоночника также сопровождаются болезненными ощущениями в данной области.

Часто ощущения сдавленности и напряжения в шее связаны с остеохондрозом. Дегенеративные изменения в хрящевой ткани позвонков приводят к изменению архитектоники опорно-двигательного аппарата, передавливанию нервных корешков и миелопатии, спазму шейной мускулатуры, формированию триггерных точек, стенозу канала позвоночной артерии.

Симптоматика шейного остеохондроза многообразна: боли в шее от легкого дискомфорта до нестерпимого, чаще односторонние, цефалгия, прострелы, слабость в руках, в шее, боли при глотании, головокружение, скачки давления.

Чувство сдавленности шеи бывает признаком расстройств пищеварительной системы, например воспалительных заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенной болезни, атонии или спазма пищевода. Часто дискомфортные ощущения в шее носят отраженный характер, т.е. источник болевой импульсации локализуется в другом месте: при язве пищевода, приступах холецистита и панкреатита.

Когда снижается тонус сфинктеров или повышается давление в брюшной полости, пища начинает двигаться ретроградно. Содержимое желудка с кислой реакцией попадает в пищевод с высоким pH, раздражает его слизистую, вызывает жжение и чувство саднения в горле и за грудиной.

Часто беспокоят при этом: нарушение глотания, подкашливание, отрыжка, чувство кислоты или горечи на языке, неприятный запах изо рта и другие симптомы желудочно-кишечных нарушений — загрудинные боли, изжога, тошнота, рвота, тяжесть в желудке.

В норме нижняя треть пищевода находится ниже диафрагмы. Грыжей называют ее нахождение в грудной полости. Патология встречается у астеничных людей, а также при состояниях, сопровождающихся повышенным внутрибрюшным давлением, — упорный кашель или рвота, опухоли брюшной полости, растущая матка во время беременности, вздутие живота.

При таком расположении нижнего отдела пищевода снижается тонус запирательных жомов на границе с желудком. Это приводит к забросу пищи обратно в пищевод и ротовую полость с соответствующей симптоматикой рефлюкса.

Твердая и сухая пища, рыбные кости, крупные таблетки и случайно проглоченные предметы могут травмировать слизистую при прохождении по пищеварительной трубке. Она воспаляется, отекает, вызывая чувство саднения и сдавленности в шее. В большинстве случаев эти ощущения проходят через несколько дней.

Если инородное тело застряло в горле или пищеводе, то дополнительно беспокоят нарушение глотания, кашель и повышенное слюноотделение. Попадание частичек пищи и иных предметов могут приводить к полному или частичному перекрытию дыхательных путей, одышке и асфиксии. И при первом, и при втором варианте без медицинской помощи не обойтись.

Непереносимость продуктов, пыльцы, лекарств и прочих веществ может сопровождаться различной симптоматикой на уровне шеи — першение, ощущение кома в горле, чувство перекрытия дыхательных путей, распирания в шее, невозможность разговаривать. Опасным проявлением аллергической реакции является отек Квинке, при этом возможны тяжелые нарушения дыхания и смерть.

Дискомфорт и даже боли в шее могут быть психогенной природы. Неприятные ощущения часто возникают приступами, но беспокоят в течение продолжительного времени. Чувство сдавленности присутствует в клинике депрессий, панических атак, у ипохондриков.

Эти ощущения носят выраженную эмоциональный окраску, сопровождаются страхом смерти или тяжелой патологии, а также соматическими расстройствами: сердцебиением, скачками давления, одышкой, болями в сердце, головокружением, гиперестезией или парестезией, слабостью.

Дискомфорт в шее — неспецифический симптом. В некоторых случаях поможет только врач, распространенные причины напряжения, такие как шейный остеохондроз, миалгии, расстройства пищеварительной системы, требуют тщательного обследования. Для начала лучше обратиться к терапевту, который проведет детальную диагностику, которая будет включать осмотр, необходимые анализы, направление на дополнительные инструментальные исследования или к профильным врачам.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата потребуется рентгенография ШОП, при подозрении на патологию щитовидной железы — УЗИ, при онконастороженности — КТ или МРТ, для исключения сердечно-сосудистой патологии — ЭКГ. План диагностического поиска часто зависит от анамнеза и сопутствующей симптоматики.

Если подтвердилась патология позвонков или мышц, то используют противовоспалительные средства. Эндокринная патология корректируется назначением гормонов, рефлюкс — диетой, прокинетиками и антацидами.

Воспалительные заболевания лор-органов устраняют противомикробными препаратами, аллергию — антигистаминными. Для лечения чувства удушья при ВСД используют психокоррекцию, седативные медикаменты и физиотерапию.

В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство, например при онкологической патологии, грыже шейного отдела, инородном предмете и пр.

источник

ВСД – недуг современности, однако человечеству знаком каждый её симптом. Люди на собственном опыте догадывались, что психологические проблемы часто проявляют себя соматически. К примеру, выражение «меня душит страх» — это не плод фантазии, а реальный синдром. Но людей с ВСД в период ухудшения самочувствия не волнует фразеология, им важно поскорее убедиться, что ощущение сдавленности в горле не является признаком страшной болезни. И, конечно, не менее важно убрать этот неприятный симптом.

Особенность психогенных недугов в том, что они совершенно не связаны со внутренними органам, однако безжалостно бьют по ним, вынуждая человека приписывать себе несуществующие диагнозы. Так, на шее ВСДшника появляется отчётливое ощущение давления. Оно может напоминать тесный воротник или заложенность горла, как при ларингите. Но зачастую пациент не в состоянии описать врачу, как именно сдавливает его горло. Точно так же, как и мнимые сердечники не могут рассказать, как болит их сердце. Но однозначно на фоне своего «удушья» пациент может ощущать дополнительные симптомы:

• нехватку воздуха;
• постоянная зевота;
• беспокойство и неуверенность в себе;
• подъём АД;
• ком в горле;
• учащённый пульс;
• холодные руки и ноги;
• обострившийся страх за здоровье и жизнь.

Перечисленные симптомы дают основание предположить, что причина недуга в нервах. Ещё одно важное отличие психогенного недуга от органического: «нервное» горло не может быть сдавлено постоянно. Как правило, после пробуждения несколько минут (а то и часов) больной даже и не вспоминает о своём ощущении удушья. Но стоит мозгу активизировать организм и возобновить в памяти вчерашние ощущения, как симптом возвращается на место. Это говорит о том, что недуг был зафиксирован в подсознании ВСДшника как пугающая, угрожающая ситуация, и приобрёл навязчивую форму – как многие другие психогенные симптомы.

Ощущение сдавленности в области шеи имеет свою чёткую схему появления и последующего закрепления.

• Первый страх удушья обычно появляется во время сильной панической атаки. Страх перед жутким симптомом сильно закрепляется в подсознании и вынуждает больного ждать такого же удушья и при следующих ПА. Иногда этот страх настолько силён, что ВСДшник, почувствовав накаты криза, первым делом щупает горло.
• При регулярном стрессе (его испытывает фактически каждый дистоник) подсознание всё чаще даёт прорыв накопленному негативу и страху. Стоит даже просто понервничать на работе, как тело тут же начинает изнурённо отвечать соматичекими симптомами. Как правило, это то, чего более всего боится больной. В нашем случае – шея. Мозг нацелен именно на неё. Мышцы шеи напрягаются и сковываются, дополняясь необычными ощущениями, которые даёт нервная система: у больного появляется чувство кома в горле, либо давит шею по бокам, сзади, в области кадыка или яремной впадины.
• Чем больше человек зацикливается на этих ощущениях, тем чаще и ярче они проявляются. Страх порой выливается в настоящий невроз глотки. Ощущение давления на шею начинает мешать больному в повседневной жизни. Кажется, что любой шарф, стакан горячего чая или неловкое движение головы может усилить сдавленность. Чувство беспомощности перед навязчивым симптомом может довести до депрессии.

1. Осознайте: вашей жизни ничего не угрожает, вам не грозит удушье и все неприятные ощущения являются ложной патологией. Спокойствие и уверенность в себе – необходимые условия для хорошего начала борьбы с недугом. Если вы всё же обеспокоены, посетите терапевта, лора и невролога – исследования убедят вас в том, что с вашим горлом на самом деле всё в порядке.
2. Постарайтесь переключить внимание. Как только почувствовали, что горло снова давит, зафиксируйтесь на другой части тела. ВСДшники часто переключают внимание на свои холодные пальцы, одновременно убивая двух зайцев. Если усиленно представлять, что к пальцам поступает приятное тепло, можно действительно заставить сосуды расслабиться, а тело – согреться.
3. Найдите занятие, во время выполнения которого вам будет не до ощущений в горле. Это может быть как срочное или сложное дело, так и что-то очень увлекательное. Хорошо, если вы найдете новое (или хорошо забытое старое) хобби, мысли о котором будут уносить вас от нервной шеи, а заодно – от многих других симптомов дистонии.
4. Посетите психолога. Ведь корень ваших проблем имеет психологические причины. Вполне возможно, что страх удушья появился у вас в далёком детстве, и вы о нём ничего не помните. На психотерапевтических сеансах удивительным образом вскрываются все упаковки с сюрпризами, а потом человек благополучно выкарабкивается из своего замкнутого круга.
5. Ощущение сдавленности в горле при ВСД может быть лишь сигналом вашего организма о том, что ему нужна передышка. Возможно на данный момент вы испытываете сильный стресс, который таким образом проявляется на телесном уровне и тогда нужно постараться найти выход из этого стресса. Если это не получается сделать самостоятельно, то опять же лучше обратиться к психологу.

А вы, как человек, желающий выздороветь, обязательно испробуете все варианты.

» alt=»Причины чувства сдавленности в горле при ВСД и ощущения удушья.»>

источник

Когда человек точно может вспомнить, что вчера он сидел на сквозняке, и ветер обдувал его шею, или что ему пришлось день назад работать, наклонив голову, тогда головная боль в затылке – это закономерное последствие этих ситуаций.

Если же этот симптом появился без видимой причины, если он сопровождается и другими субъективными проявлениями, то обязательно нужно искать причину этого состояния и устранять ее. Возможно, конечно, она достаточно банальна – переутомление, связанное с перегрузкой органа зрения. Но также может случиться, что причины боли кроются в недостаточном поступлении крови в мозг, и симптом является предвестником инсульта.

Разобраться в факторах, вызвавших болезнь – значит ее устранить. Занимаются проблемой затылочной головной боли врачи-невропатологи, которые работают в поликлиниках, стационарах и ведут частные приемы. Цель же данной публикации – рассмотреть основные заболевания, вызывающие этот симптом, а также тот алгоритм, с помощью которого можно оказать действенную первую помощь.

Затылочный отдел головы тесно связан с одной стороны, с височно-теменными областями, с другой стороны – с шеей, поэтому боли, возникающие здесь, не всегда легко локализовать: болит ли в затылке или отдает в эту область, а может, болит шея. Анатомия этого отдела следующая:

Они образуют ложе для затылочной доли мозга, которая отвечает за обработку информации, идущей от глаз (именно в мозге формируется изображение). Сам мозг не болит, но при воспалении или опухоли в этой области на увеличение внутричерепного объема будут реагировать оболочки мозга. При таких патологиях также наблюдаются симптомы со стороны зрения.

• В глубине мозга лежит варолиев мост мозга

Это образование из белого вещества с вкраплениями серого. Оно не срослось с затылочной долей, а является вторым условным продолжением спинного мозга в полость черепа (первое продолжение, которое непосредственно переходит в спинномозговые структуры – это продолговатый мозг). От варолиева моста отходят черепные нервы, несущие команды лицу (тройничный, лицевой и отводящий), а также тот нерв, который проводит информацию от вестибулярного аппарата и внутреннего уха. При патологии этой области будет отмечаться и головной болью сзади, и нарушения слуха одновременно с равновесием.

• Мозжечок

От варолиева моста не вниз, а вбок, под полушария мозга, отходит мозжечок – орган, отвечающий за равновесие, тонус мышц и координацию движений. Состоит он из двух полушарий и небольшого участка посредине – червя мозжечка. При воспалении или опухоли в этой зоне будет болеть голова сзади, и будет нарушение координации и мышечного тонуса.

• Варолиев мост переходит в продолговатый мозг

Здесь находятся начальные точки четырех черепномозговых нервов, которые несут команды к мышцам глотки, рта и шеи, осуществляющие координацию работы сердца, бронхов, легких и кишечника. На поверхности продолговатого мозга также расположен основной путь, по которому ликвор – жидкость, поддерживающая обменные и питательные процессы между всеми частями мозга и кровью – переходит из полости черепа в спинномозговой канал позвоночника. Если эту дорогу перекрыть, ликвор начнет скапливаться в полости черепа и сдавливать мозг. Первыми симптомами будут: болеть голова в области затылка, тошнота, сонливость и рвота, не приносящая облегчения.

• Продолговатый мозг переходит в спинной, а от последнего отходят спинномозговые нервы

Этот мозг выходит из полости черепа через круглое отверстие. Рядом с ним выходят все черепномозговые нервы, образованные в области моста и выше. Также здесь идут и сосуды: артерии, которые приносят кровь к затылочной доле мозга и его стволу (сюда входят мост, мозжечок, средний мозг), вены и лимфатические сосуды. Если эти структуры сдавливаются извне или снаружи (костями, мягкими тканями, опухолями), то также и начинает болеть голова сзади, в области затылка.

Он находится внутри особого канала в позвоночнике, вокруг него располагаются его оболочки (такие же окружают головной мозг), между ними циркулирует ликвор. Сдавливание спинного мозга или отходящих от него нервов костными структурами может вызвать боль в затылочной части и шейной области. В основном, симптом сопровождает ущемление или воспаление затылочного нерва, который, формируется из волокон нескольких пар спинномозговых нервов, обеспечивает чувствительность кожи от затылка до области за ушами.

• Шея содержит большое количество мышц

Они могут воспаляться и ущемляться костными структурами позвоночника. Это также сопровождается головной болью.

Позвоночник удерживается в необходимом положении с помощью связочного аппарата. Он особенно развит в шейном отделе, где два первых позвонка соединены между собой и с затылочной костью крайне нестабильным суставом.

• Голова и шея покрыты мягкими тканями: кожей и подкожной клетчаткой. Здесь также может развиваться воспаление, и это вызовет болевой синдром.

Выше мы разобрали, какие структуры могут болеть. Теперь назовем причины, почему болит голова сзади, в области затылка. Это – следующие болезни и состояния:

• Патологии шейного отдела позвоночника : остеохондроз, спондилез, спондилит, переломы или переломовывихи шейных позвонков. Они вызывают нарушение симпатической регуляции тонуса сосудов шеи, а это приводит к состоянию под названием шейная мигрень. Если костные структуры сдавливают проходящие в области шеи сосуды, питающие затылочные доли и ствол мозга, развивается патология с названием вертебро-базилярная недостаточность.
• Заболевания почек, головного мозга, надпочечников , а также состояние, причина которого неясна (гипертоническая болезнь), сопровождающиеся повышением артериального давления.
• Патологии, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления — сотрясение или ушиб головного мозга, менингит, субарахноидальное кровоизлияние, декомпенсация гидроцефалии.
• Болезни мышц шеи (миозит, миогелоз) или перенапряжение их при таких профессиональных занятиях, когда приходится подолгу наклонять голову или часто поворачивать шею. Сюда можно отнести и ситуации переутомления или стресса, приведшие к тому, что человек спал в положении с неестественно вывернутой шеей.
• Патология регуляции сосудистого тонуса – вегето-сосудистая или нейроциркуляторная дистония, когда сосуды, проходящие в области шеи, спазмируются.
• Патологии сосудов, питающих затылочные доли мозга , его ствол и мягкие ткани шеи и затылочной области головы:
  • аномалии развития;
  • закупорка тромботическими массами;
  • уменьшение диаметра вследствие зарастания отложениями липидов при атеросклерозе;
  • изменение сосудистой стенки при сахарном диабете, длительно существующей артериальной гипертензии;
  • сдавливание сосудов лестничными мышцами шеи.
• Физическое и психическое перенапряжение , ведущее к появлению патологии под названием «головная боль напряжения».
• Мигрень — патологическая регуляция тонуса сосудов полости черепа, приводящая к мигрени – с аурой или без нее.
• Артрозы, артриты — заболевания височно-нижнечелюстных суставов, возникающие из-за аномалий прикуса, бруксизма.
• Нарушение гормональной регуляции тонуса сосудов головы. Это возникает у резко выросших подростков, беременных и женщин во время климакса.
• Неправильная осанка.
• Резкая смена климата проживания на противоположный привычному.
• Обызвествление связок, фиксирующих шейный отдел позвоночника.
• Постоянное натяжение кожи затылка стягиванием волос в хвост или косу, приводящее к раздражению затылочного нерва.

Рассмотрим самые распространенные заболевания.

Это – наиболее частая причина данного симптома. Ее заподозрить можно по следующим признакам:

• болит преимущественно затылок и виски, шея не болит;
• немного тошнит;
• надавливать на позвонки шеи не больно;
• могут быть «мушки перед глазами»;
• ощущение жара в лице (при этом оно часто краснеет);
• боль слева в груди.

В первую очередь о повышении артериального давления стоит подумать:

• если человеку более 45 лет,
• или если он полный,
• любит употреблять алкоголь,
• в случаях, когда он страдает заболеваниями почек, сердца, сахарным диабетом,
• отмечает отеки на лице или ногах,
• если изменился характер мочеиспускания или вид (цвет, запах) мочи,
• был перенесен инфаркт или инсульт.

Это вторая по частоте причина головной боли сзади, в затылке. Она характеризуется нарушением нормального питания диска между позвонками, в результате он стирается, его центральная амортизирующая часть смещается и может вытекать в спинномозговой канал. На месте же истонченного диска, в качестве компенсации уменьшения объема данной «прослойки», разрастаются костные «шипы». Они-то и могут повредить или ущемить идущие недалеко спинномозговые нервы, а также, именно в этом отделе, сосуды, питающие ткани головы, шеи и полости черепа.

Шейный остеохондроз является частой причиной таких состояний, как шейная мигрень и вертебро-базилярный синдром.

Она появляется, когда позвонки сдавливают нервы вокруг позвоночной артерии. Признаки этой патологии проявляются периодически возникающей сильной болью с одной стороны – справа или слева – в области затылка. Она может отдавать в область лба и глазниц и резко усиливается, когда человек начинает выполнять какую-либо работу. В покое, особенно лежа, боль немного успокаивается.

Если запрокинуть голову назад, будет отмечаться потемнение в глазах, сильное головокружение, возможно – обмороки. Кроме этих симптомов отмечаются тошнота, резкое «выключение» слуха и зрения на непродолжительный период, появление «мушек» перед глазами. Артериальное давление при этом не изменено или немного повышено.

Если заболевание долго не лечить, приступы мигрени учащаются, добавляются признаки изменения личности: раздражительность, нервозность, депрессивностью и даже агрессией.

Здесь кроме головной боли будут нарушения со стороны тех структур (а это мозг и черепно-мозговые нервы), которые в результате пережатия измененным остеохондрозом позвоночником перестали получать нормальное количество кислорода. Это – следующие симптомы:

• выпадение полей зрения;
• появление «мушек», «огоньков» перед глазами или ощущения тумана, мешающего зрению;
• косоглазие;
• асимметрия лица;
• головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой, обильным потоотделением, изменением артериального давления;
• нарушение координации движений;
• затруднение глотания;
• ощущение кома в горле;
• осиплость голоса.

Спондилезом называется процесс истончения и появления хрупкости в области передних и боковых отделах межпозвоночного диска. В результате желеобразный центр диска «выталкивает» тонкое вещество наружу, а на соприкасающихся краях позвонков появляются костные разрастания. Кроме этого, длинная связка, проходящая по переднему краю тел позвонков, приобретает костную твердость ввиду отложений здесь солей кальция (извести).

• сильной болью в затылке до ушей, плечах, иногда – глазах;
• боль не проходит в покое;
• мешает ночью найти положение для сна;
• шеей двигать больно и тяжело;
• боль усиливается при запрокидывании головы.

Спондилит – это болезнь, при которой в результате микробного (в основном – туберкулезного) воспаления разрушаются тела позвонков. Позвоночник деформируется и сдавливает сосудисто-нервный пучок. Заболевание проявляется:

• болью в области шеи и затылка;
• онемением кожи в этой же области;
• повышением температуры;
• слабостью;
• сутулостью;
• затруднением движений шеи.

Мышцы воспаляются вследствие переохлаждения, сидения на сквозняке, в случае долгого нахождения с наклоненной или повернутой шеей.

Обычно воспаляются мышцы с одной стороны, реже миозит бывает двусторонним. О миозите говорит такой признак: когда в движении шеей участвует воспаленная мышца, возникает боль в области шеи. Затем она распространяется на затылок, область между лопаток и плечи. В покое ни шея, ни затылок не болят.

Причины этого заболевания практически те же, что и при миозите, но их перечень немного шире. Это сквозняки, пребывание в неудобной позе, перенапряжение вследствие стресса, длительного сидения за компьютером, выполнение физических упражнений, что может приводить к нарушению кровообращения в шейных мышцах. В отличие от миозита, здесь мышцы не просто отекают – они уплотняются. Заболевание чаще развивается у женщин. Сопровождается оно болью в области шеи и затылка, а также и другими симптомами:

• плечи тоже болят, ими становится трудно двигать;
• часто возникают приступы головокружения.

Эта патология возникает, когда происходит сдавление, воспаление или раздражение затылочного нерва. К этому приводят такие причины:

1. напряжение шейных мышц;
2. остеоартрит;
3. травма затылка;
4. подагра;
5. опухоль шеи;
6. воспалительные заболевания (карбункул, фурункул) мягких тканей головы и шеи;
7. патология межпозвоночных дисков шейного отдела;
8. сахарный диабет.

Здесь возникает интенсивная боль в области затылка. Она настолько резкая, что напоминает прострел током, который достает до шеи или отдает в глаз (глаза), нижнюю челюсть, уши и шею. Ее также описывают как сильная, пульсирующая боль, стреляющая или жгучая. Может возникать справа или слева, может распространяться сразу на 2 стороны. Усиливают ее движения шеи.

Кожная часть затылочной области приобретает повышенную чувствительность к прикосновению и изменению температуры.

Состояние, вызванное спазмом сосудов артериального русла, сопровождается:

• болью в затылке;
• в скором времени боль захватывает и лоб;
• она усиливается при движении;
• уменьшается в покое.

Когда проблема возникает в венозном русле, и отток крови из полости затрудняется, появляются такие признаки:

• боль появляется в затылке;
• «растекается» к вискам и далее – по всей голове;
• характер – тупой, распирающий, можно описать как «чувство тяжести»;
• усиливается она, если голову опустить;
• боль становится интенсивнее при кашле и принятии лежачего положения;
• может сопровождаться отеком нижних век.

Основа патологии – перенапряжение мышц шеи, затылка, глаз, сухожилия, формирующего покрытие головы от лба до затылка. Спровоцировать боль здесь может изменение погодных условий, переутомление, прием алкоголя, нахождение в душном помещении, работа по ночам.

Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до недели – это эпизодическая боль. Она не слишком интенсивна, сопровождается тревогой, но не дополняется тошнотой или рвотой. Она монотонна, охватывает голову словно обручем, не имеет пульсирующего характера; возникает после перенапряжения или стресса.

Если голова монотонно болит более 2 недель в месяц, это – хроническая головная боль напряжения. Она не прекращается, а ее характер не меняется при нагрузках. Она способна изменить личность человека: он становится замкнутым, развивается депрессия, нарушается социальная активность.

Диагноз головной боли напряжения ставится, если обнаруживается напряжение трапециевидной мышцы и мышц шеи, болезненность при надавливании на точки, соответствующие поперечным отросткам позвонков шеи и груди. При этом нет ни асимметрии лица, ни «мурашек», ни нарушения чувствительности или двигательной активности мышц лица, шеи, конечностей. МРТ же головного мозга, его ствола с захватом шейного отдела позвоночника и спинного мозга патологии не показывает.

При длительном нахождении в условиях малого количества кислорода, при черепно-мозговых травмах, нарушении венозного оттока из полости черепа, низком артериальном давлении, опухолях мозга, менингите, декомпенсации гидроцефалии или субарахноидальном кровоизлиянии повышается внутричерепное давление.

Это опасное состояние сопровождается следующими симптомами:

• выраженная головная боль;
• усиливается в ночное время и перед вставанием;
• сопровождается тошнотой;
• может быть рвота (один или несколько раз), спонтанная, не приносящая облегчения;
• потливость;
• резь в глазах при взгляде на свет;
• боль усиливается при громких звуках;
• чувствительность к изменению погодных условий;
• ощущение биения сердца;
• быстрая утомляемость;
• повышенная нервозность.

Если внутричерепная гипертензия возникла вследствие менингита, внутричерепной опухоли, энцефалита или кровоизлияния в полость черепа, состояние человека прогрессивно ухудшается. Нарастает сонливость, периодически он возбужден, может высказывать бредовые идеи, перестает жаловаться на головные боли. Если не оказать помощь, может наступить кома, сопровождающаяся нарушением дыхания и глотания.

Эти патологии (артроз, артрит) также могут сопровождаться болями в затылочной части головы. Такие боли обычно односторонние, распространяются в область уха и темени, начинаются днем, усиливаются к вечеру. При этом в области сустава (перед ухом) отмечается болезненность, может ощущаться хруст или пощелкивание.

• повышении артериального давления, что также сопровождается появлением «мушек» или помех перед глазами, болями в груди слева, головокружением;
• шейной мигрени – наиболее частом осложнении шейного остеохондроза. Здесь любое более или менее резкое запрокидывание головы приводит к потемнению в глазах, головокружению, тошноте, иногда – потере сознания;
• не осложненный ущемлением позвоночной артерии шейный остеохондроз проявляется болью в затылочной части головы и висках, а также в шее. Здесь движения шеей могут сопровождаться хрустом, а болевые ощущения – головокружением, ухудшением слуха, появлением «пелены» перед глазами, двоением в глазах;
• менингит тоже проявляется болью в висках и затылке. Кроме этого будет тошнота, рвота, повышается температура тела, отмечается светобоязнь.

• для шейного остеохондроза (он описан в предыдущем пункте);
• для спондилеза шейного отдела. Последний проявляется сильной болью, которая может даже не прекращаться. Усиливается такая боль при любых поворотах или наклонах головы. Чтобы найти положение, в котором удастся заснуть, нужны большие усилия;
• для воспалительных заболеваний области затылка и шеи: карбункула, фурункула. При этом при осмотре беспокоящих локализаций можно увидеть покраснение и припухлость, которые будут сильно болезненными и откуда (при их созревании) будет выделяться гной.

• головной боли напряжения: тогда они появляются после перенапряжения, сдавливают «обручем», без тошноты и рвоты;
• повышении внутричерепного давления: появляются без видимой причины, сопровождаются тошнотой, рвотой, светобоязнью, сонливостью;
• спазме сосудов полости черепа: сопровождается чувством тяжести в голове, усиливается при наклоне головы, имеет тупой, распирающий характер;
• повышении артериального давления. Здесь будут один или несколько дополнительных симптомов: боль в сердце, слабость, «мушки» перед глазами, тошнота.

• миозите : боль обычно односторонняя, возникает при движении шеей вбок, распространяется на плечи и межлопаточную область. Провоцируют эту боль физические упражнения, в которых задействована шея, сквозняки и переохлаждение;
• миогелозе : боль не только в шее и затылке, но и в плечах, при этом последними тяжело двигать, а при прощупывании все эти мышцы – шеи, плеч, лопаток – уплотнены. Возникает после стресса, физических нагрузок, длительного нахождения в неудобной позе.

• Боль, отдающая в затылок, которая сопровождается нарушением жевания , открывания рта, хрустом в области перед ухом, когда можно найти эту болезненную зону, говорит о патологии височно-нижнечелюстного сустава.
• Сильная, пульсирующая боль из шеи, отдающая в затылок, сопровождающаяся онемением, «мурашками» или повышенной чувствительностью кожи шеи и затылка говорит о невралгии затылочного нерва. Она обычно односторонняя, усиливается при движениях шеей.

• шейного остеохондроза;
• шейной мигрени слева;
• миогиелоза правой трапециевидной или грудино-ключично-сосцевидной мышцы слева;
• невралгии левого затылочного нерва;
• спондилита;
• травмы левой затылочной области;
• раздражения симпатических нервных узлов слева;
• развития гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей на левой стороне затылка.

Каких-то определенных диагнозов, когда возникают боли в правом затылке, нет, так же, как и для левого. Выше мы перечислили те заболевания, при которых затылочная боль будет односторонней.

Пульсирующая боль характерна для:

• повышения артериального давления;
• невралгии затылочного нерва;
• гормональных перестроек во время беременности, климакса, а также у подростков.

Сильная боль характерна для:

• повышения внутричерепного давления;
• спазма артериальных сосудов;
• шейного спондилеза;
• невралгии затылочного нерва;

Если боль описывается как резкая, скорее всего, при обследовании будет выявлен или осложненный шейный остеохондроз, или миогелоз шейного отдела, или невралгия затылочного нерва, или шейная мигрень.

Если болит голова нужно установить причину. Для этого обращаются к терапевту, а он направляет или к кардиологу, или к невропатологу. Если была травма головы, нужно посетить травматолога, а если на коже определяется болезненное образование, то вам – к хирургу.

При обследовании узкие специалисты используют такие методы диагностики:

• допплерографию сосудов, кровоснабжающих шею и головной мозг;
• МРТ головы и шеи;
• рентгенографию полости черепа;
• рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава.

• Измерить АД, если выше 140/99 – выпить препарат скорой помощи – Каптопрес (1/2 таблетки), назавтра обратиться к терапевту для подбора терапии.
• Можно выпить таблетку Ибупрофена или другого обезболивающего, на которое не отмечалось аллергии.
• Массаж – только плечей и только помощником: шею трогать нельзя, так как боль может быть вызвана патологиями, при которых шейный отдел позвоночника нестабилен (плохо фиксирован). В этом случае движения руками могут привести к еще большему нарушению баланса костных структур, в результате важные структуры могут ущемиться и привести к таким опасным нарушениям, как нарушение ритма дыхания, тонуса всех сосудов организма и нормального сердцебиения.

Если кроме боли в голове в затылочной части слышен хруст при повороте шеей, или болевой синдром появился после травмы (особенно в машине или общественном транспорте), когда голова «мотнулась», нужно или вызывать «Скорую». Или, если нет головокружения, не тошнит, нет потери сознания, вначале попросить члена семьи купить в аптеке воротник Шанца или другой ортез для подобного случая, и только потом обращаться к невропатологу. За время, пока фиксатор шеи еще не куплен, нужно, находясь в сидячем положении с опорой на спинку, не шевелить шеей. Ложиться до фиксации шейного отдела и консультации специалиста нельзя.

В случаях, если боль стреляющая, усиливается при наклонах головы и движениях шеей, приложите к шее сухое тепло, отдохните в тихой комнате, попросите члена семьи помассировать мышцы вашей шеи.

То же можно сделать в случае появления боли, сдавливающей голову «обручем».

Если хруста при движении шеей не слышно, давление в норме, для облегчения боли можно выполнить такие упражнения: