Болит рубец на голове

Даже самый лучший врач не может поставить диагноз по единственной жалобе – например, болит кожа головы при прикосновении.

Причины могут быть самые элементарные и не требующие лечения – слишком тугая прическа или тяжелые густые волосы, которые иногда даже выпадают от своей тяжести. Объясняется это просто – нервные окончания, которые находятся в верхнем слое дермы, устают от постоянного напряжения и реагируют болезненностью.

Этой причиной нельзя объяснить боль под кожей головы пациентам с короткой стрижкой или тем, у кого волосы уже давно выпали. Так с какими заболеваниями может быть связан этот симптом?

Симптомы боли кожи головы могут быть самые разные: ноющая, дергающая, колющая, острая, легкая… Она может возникать при прикосновении, ощущаться постоянно, появляться при резких движениях. Возникновение дискомфорта иногда сопровождается выпадением волос.

Почему же может болеть кожа головы?

Боль может возникать после травм различного характера. Особенно часто таким образом «напоминают» о себе обычные бытовые ушибы. Стукнулся головой, первоначальное ощущение боли быстро прошло, а вот гематома под кожей осталась. Каждое прикосновение к этой области болезненно, а сам пациент про травмы давно забыл. Волосы в этом случае не выпадают.

При повреждениях с нарушением кожного покрова кожа головы болит потому, что рана уже зажила, а нервные волокна еще недостаточно восстановились и в районе рубца излишне чувствительны.

Как следующую причину болезненности головы можно рассмотреть аллергию на средства для ухода за шевелюрой: шампуни, лаки и пенки для волос, краски и подобные средства. Аллергия может проявляться раздражениями, высыпаниями различного характера, состояние отражается на работе волосяных фолликулов – волосы начинают ломаться, выпадать, становятся пересушенными или – наоборот – излишне жирными, в волосяной зоне могут возникать участки эрозии.

Почему сам пациент не может понять, что ему не подходит шампунь или маска для ухода за шевелюрой?

Реакции организма со временем меняются, и на то средство, которым пользовался всю жизнь, вдруг возникает аллергия. Понять это достаточно сложно. Причинами нетипичной реакции организма могут стать эндокринные или гормональные нарушения, стрессовые факторы и подобное.

Тесные головные уборы, стягивающие голову, тоже могут стать причинами боли. Кроме того, постоянное натирание способствуют тому, что волосы выпадают.
Еще одна причина – остеохондроз шейного отдела. Нарушается питание верхнего слоя дермы. Конечно, более опасно нарушение кровоснабжения головного мозга, отражающееся на всем состоянии организма и вызывающее более серьезные симптомы: головокружение, тошноту и рвоту, расстройство сознания, двигательные нарушения, – но это не значит, что закупорку периферических сосудов можно игнорировать. Кстати, одним из симптомов шейного остеохондроза может стать выпадение волос.
Недостаток двигательной активности также может вызвать болезненность, которая длительно не проходит. Состояние тоже отражается на качестве шевелюры.
Болит кожа, и выпадают локоны от стрессов, при эмоциональной нестабильности, нервных расстройствах. В этом случае любое прикосновение болезненно. Со стороны может показаться, что подобные симптомы выдуманы, так как все обследования показывают норму. Однако состояние требует лечения – в медицине даже есть обозначение для этого симптома – «чепчик неврастеника».
При авитаминозе сначала замечают, что волосы выпадают, а болезненные ощущения часто появляются потом.

На голове в волосяной зоне расположено множество кровеносных сосудов. Любые климатические факторы: переохлаждение или перегревание, – негативно отражаются на их состоянии – появляются спазмы сосудов, из-за которых нарушается кровоснабжение в волосяной зоне. Эти спазмы и являются причиной болезненности. Если не одеваться по погоде, начинают выпадать волосы.

Почему еще может болеть зона роста волос, когда трогаешь? При дерматологических заболеваниях, при гипертонии и гипотонии, при заражении грибками, после укусов насекомых, после длительного пребывания на солнце…

Избавиться от неприятных ощущений можно только выяснив, почему они возникают. Лечения кожи головы, болезненность которой вызывает тяжесть локонов или неудобная укладка, не требуется. Прическу изменить легче всего. Например, обладательницам тяжелых волос можно предложить прическу – рыбью косу.

Тяжесть в подобном плетении распределена равномерно, натягивать прядки при плетении не нужно – выпадение прекратится. В «острых» случаях рекомендуется стрижка покороче.

Особенно часто боль возникает при модных прическах – дредах или африканских косичках.

От них нужно избавляться без сожаления, если появилась болезненность в зоне роста волос.

Часто после таких укладок требуется долговременное лечение у трихолога – волосы после таких интенсивных нагрузок долго выпадают.

Не всегда можно самостоятельно выяснить, есть ли синяк или ссадина на макушке – особенно когда волосы густые. Также невозможно найти под кожей клеща. Если боль появилась неожиданно, не следует пренебрегать помощью родных – не нужно стесняться попросить посмотреть, что случилось, нет ли каких-либо повреждений.

Ссадины и повреждения следует обработать антисептиком. При обнаружении гематомы через несколько дней после травмы к ней прикладывают тепло, мази с компонентами, восстанавливающими кровоснабжение, можно использовать порошок бодяги.

После обнаружения клеща его нужно удалить, рану обработать антисептиком на спиртовой основе, а клеща желательно отнести в лабораторию. Выяснить, заражен он клещевым энцефалитом и стоит ли переживать из-за возможного заражения, можно только после анализа.

Почему и от чего возникла аллергия, выяснить можно только опытным путем – отказаться от привычных средств для ухода за шевелюрой, а потом использовать их по очереди. Вывод делают на основании кожных реакций. Дополнительный бонус от подобных исследований – волосы перестанут выпадать и их качество восстановится.

Лечения не требуется, когда болезненность вызвана ношением тесных головных уборов. Какая бы модная ни была вещь, но если она неудобна, от нее следует отказаться.

Нельзя вылечить остеохондроз своими силами, с помощью массажа или физических упражнений. Если врач ставит подобный диагноз, необходимо пройти обследование, выяснить степень поражения.

В терапевтическую схему могут входить:

обезболивающие – НПВС, анальгетики, при острой боли препараты кетанола, опиумные средства, иногда требуется блокада;
миорелаксанты;
ангиопротекторы;
хондропротекторы;
витамины;
физиолечение;
ЛФК…

Избавиться от болезненности при прикосновении к голове будет возможно только после приведения заболевания в состояние ремиссии.

Чтобы не допустить обострение остеохондроза, не следует длительно находиться в нефизиологичной позе – положение следует менять каждые 40 минут. На несколько упражнений – повороты головы, вращения – всегда можно найти время.

Синдром «каски неврастеника» вызывает боли следующего характера:

чувство сдавленности;
монотонная ноющая боль;
тяжесть в голове.

Чаще болезненные ощущения локализуются в области затылка, макушки или лба. Нарастание боли постепенно, к вечеру. Для устранения болезненность часто и анальгетиков не требуется, достаточно спокойно полежать в тишине и полумраке.

Если нормализовать питание, можно устранить болезненные ощущения при авитаминозе. С помощью смены рациона быстро сделать это невозможно, поэтому следует к лечебным мероприятиям добавить прием витаминов и минералов.

Одеваться следует по погоде. После устранения спазмов сосудов боль пройдет, и перестанут выпадать пряди. Дерматологические заболевания – в том числе и паразитарного характера, нужно лечить в обязательном порядке. Устранить спазмы сосудов, вызванные давлением, можно с помощью обезболивающих препаратов или средств, нормализующих давление.

Нельзя относиться с пренебрежением к симптому – боль кожи головы. Он может свидетельствовать о достаточно серьезных органических расстройствах.

источник

Когда мы получаем сильную травму или переносим операцию, впоследствии рана может превратиться в весьма некрасивый рубец. Иногда происходит так, что вроде бы поначалу все заживало хорошо, но тут вдруг шрам стал красный, болезненный и начал разрастаться. Что это значит? Стоит ли беспокоиться? Давайте попробуем разобраться…

Шрамы бывают разных видов, но если ваш имеет красный или розовый цвет, при этом явно выступает над поверхностью кожи, его называют гипертрофическим.

Порадуй себя! Одно из последних достижений Китайской медицины — пластырь от шрамов, рубцов и синяков. Читать далее

Формируется такой рубец в области бывшей раны не так уж быстро. Обычно это занимает от 6-8 месяцев до года. Раньше этого времени паниковать не стоит. Покраснел шрам и чешется? Не страшно. Если ничего не болит и не сочится гной, шраму ему нужно позволить окончательно сформироваться.

Почему же так происходит, что шрам начинает выступать за пределы раны? Дело в том, что в период его формирования клетки кожи начинают усиленно вырабатывать коллаген. Казалось бы, прекрасно! Но не все так просто. В случае с гипертрофией коллаген продуцируется слишком активно, из-за чего ткань рубца начинает разрастаться и выпирать из раны.

Также в этой области усиленно образуются кровеносные сосуды. Вот, почему краснеет шрам после операции или какой-либо травмы. Со временем, когда процесс остановится, то часть сосудов исчезнет, а рубец станет бледнее. Именно поэтому не нужно волноваться раньше времени.

Если вы читаете эту статью, то наверняка уже успели задаться вопросом, почему у меня шрамы покраснели и увеличились, а у соседки «быстро все зажило, даже следа не заметно». Основная причина – это особенность организма, которая передается генетически. Попросту говоря, если среди ваших родственников наблюдается такая же реакция, у вас скорей всего она будет такой же.

Кроме того, существуют другие причины:

Шрам после ожога красного цвета – обычное дело. Если поражен большой участок кожи и повреждение было достаточно глубоким (например, это ожог 3-4 степени), гипертрофический рубец неизбежен.
Рубец находится в подвижной части тела (область шеи и суставов). Вот, откуда берется красный шрам на коленке!
Осложнения в процессе заживания раны: инфицирование и нагноение.
Красный шрам после удаления родинки может быть не только личной особенностью вашего организма, но и результатом неквалифицированного медицинского вмешательства. Поэтому всегда с большой ответственностью подходите к выбору специалиста и заведения, где вам будут делать какую-либо операцию.

Чаще всего появляются красные шрамы на лице, мочке уха и на средней части груди. Это места с наибольшей предрасположенностью. Поэтому лишний раз подумайте, перед тем, как ковырять воспаленный прыщ.

Елена: с этим пластырем Вы забудете, что такое шрамы и рубцы, синяки и гематомы! Читать далее-

Есть два вида рубцов, которые очень похожи друг на друга. Оба имеют розоватый цвет и разрастаются вокруг раны. Если гипертрофированный рубец не предоставляет особой опасности, со временем бледнеет и становится меньше, то келоидный может стать настоящей проблемой. По каким признакам их отличить, и в каком случае нужно обратиться к врачу незамедлительно:

То, что все шрамы стали красными и выпуклыми, еще не значит, что это келоид. Основное отличие последнего – постоянное увеличение в размерах. Поэтому важно наблюдать за рубцом. Если вы не уверены в том, что можете адекватно оценить изменения, зафиксируйте на бумаге его длину и ширину, измерив их линейкой. Фотографируйте, в конце концов, шрамы и периодически сравнивайте старые фото с новыми.
Цвет образования ничего не скажет. До года гипертрофированный рубец может иметь ярко-красный цвет, но потом довольно быстро побледнеть. Так что на этот признак ориентироваться не стоит.
А вот если шрам покраснел и болит, да еще и движения сковывает, тут выжидать долго не нужно. Своевременная помощь специалиста поможет решить проблему.
Если вы знаете, что предрасположены к гипертрофии рубцов, потому что у вас уже такое было в прошлом, тогда тоже не оттягивайте поход к врачу. Так как избавиться от красного шрама быстро и в домашних условиях в таком случае не получится.

Чтобы не мучиться вопросом, как убрать красноту от шрамов и побыстрее их заживить, используют следующие методы профилактики:

Избегайте инвазивных операций. Конечно, не всегда приходится выбирать, но если такая возможность есть, то лучше предпочесть, к примеру, лазер скальпелю.
Если вы знаете, что предрасположены к появлению гипертрофированных рубцов, обязательно сообщите об этом своему хирургу. В таком случае врачи будут стараться закрывать рану, минимально натягивая кожу и избегая подвижных участков.
Хорошо подумайте перед тем, как делать пластическую операцию на лице. Особенно если вы знаете, что наследственность у вас в этом плане не самая лучшая.

Большинство пациентов в течение некоторго времени после операции отмечают боль в области шва. Требуется несколько недель, в течение которых соединяются края операционной раны при помощи рубцовой ткани, произошло восстановление целостности нервов, стихло воспаление.

Однако в некороторых случаях боль в области рубца может сохраняться продолжительное время. Это состояние требует консультации специалиста и дополнительного лечения, направленного на купирование болевого синдрома.

Любая операция может привести к формированию болезненного рубца. Однако наиболее часто болезненные рубцы формируются после операций в нижней половине живота, например после аппендэктомии, пластики паховой грыжи, после урологических операций. Интересно, что после кесарева сечения болезненые рубцы формируются очень редко.

До сих пор не до конца выяснены причины, приводящие к формированию болезенных рубцов. В некоторых случаях, шовный материал может механически раздражать или сдавливать нерв, что приводит к его перераздражению. Однако большинство случаев формирования болезненных рубцов связана просто с повреждением нервов во время разреза. В результате формируются морфологические и функциональные изменения в нервной ткани, причем не только в поврежденных периферических нервах, но и в задних рогах спинного мозга (феномен центральной сенситизации).

В результате развивается нейропатический болевой синдром, проявляющейся феноменами гиперпатии (повышенной чувствительностью к болевым раздражителем) и аллодинии (в этом случае неболевые раздражители, например легкое касание одеждой, воспринимаются как боль). У некоторых пациентов в результате перераздражения симпатических нервов, иннервирующих кровеносные сосуды кожи и потовые железы, отмечается изменение окраски кожных покровов (краснота или бледность), повышается местное потоотделение. В тяжелых случаях могут отмечаться трофические изменения кожных покровов.

Боль локализуется у большинства пациентов в области рубца, однако в некоторых случаях ощущается в отдаленных местах (феномен отраженной боли ). Часто боль имеет стреляющий или жгучий характер и может усиливаться при движениях (например, при кашле, чихании, натуживании). Болезненные рубцы очень чувствительны к изменениям температуры, при этом тепло, как правило, усиливает боль.

При физикальном осмотре, болезненный рубец выглядит как обычный. При пальпации отмечается болезненность рубца. У некоторых пациентов в толще рубцовой ткани можно прощапать плотные болезненные узелки, формирующиеся в области поврежденных нервов (невромы).

Существует несколько стратегий в лечении болезненных рубцов

1. Инъеции стероидов и местных анестетиков в область болезненного рубца -очень эффективный метод, позволяющий многим пациентам избавиться от боли. При необходимости инъекции можно повторять несколько раз с промежутками 1-2 мес. Однако нужно помнить о потенциальных побочных эффектах стероидов и возможности атрофии кожи в месте введения суспензии гормональных препаратов.

2. Медикаментозное лечение. Как правило, обычные анальгетики, такие как нестероидные противовоспалительные препараты и парацетамол, мало эффективны в лечении нейропатической боли. Трициклический антидепрессант амитриптилин в малых дозах, очень эффективно купирует боль, источником которой является послеоперационный рубец. Также хороший эффект отмечается при назначении противоэпилептических препаратов, таких как нейронтин и прегабалин.

3. Чрескожная электронейростимуляция оказывает выраженный противоболевой эффект у ряда пациентов с болезненными рубцами. Однако если рубец очень чувствительный к прикосновениям, использование этого физиотерапевтического метода болезненно и плохо переносится пациентами.

4. Психотерапия, медикаментозное лечение тревожности и депрессии позволяют повысить болевой порог пациента и уменьшить выраженность хронического болевого синдрома

5. Хирургическое иссечение рубца. Используется как метод резерва у пациентов при неэффективности консервативной терапии.

Вопрос: Подскажите, к какому врачу нужно обратиться с моей проблемой. Мне тридцать один год. В детстве мне делали операцию в носовой полости. У меня остался шрам, проходящий по губе, носогубной складке в нос, по слизистой во рту. Он был совсем незаметен, я не помнила о нем. Лет в восемнадцать вокруг этого шрама на губе у меня образовались небольшие белые пятна, состоящие из маленьких точек. Я курила, поэтому решила, что это что-то вроде ожога. Эти пятна меня совсем не беспокоили. Но три года назад на этом месте губы стали периодически появляться зуд, горящая боль, сначала раз в три месяца, потом каждый месяц, в общем, сейчас это почти не проходит. Хуже того, проявился этот шрам, о котором я и не подозревала, и болит с внутренней стороны губы, отдает в десну, появились едва заметные язвочки. Слизистая с этой стороны губы воспалена, покрасневшая, часто припухает. При последнем обострении появилась ранка на слизистой в носу, именно по это шраму.

Я обращалась не раз к дерматологу, у меня брали соскоб с губы, со слизистой, после чего ставился диагноз кандикоз, назначали нистатин, мази, но все это почти не помогает. Также предполагался герпес, но у нас не делают такой анализ.

Мне не смогли объяснить, при чем тут шрам, почему болит именно в этом месте, почему шрам воспалился, почему в носу образуются болезненные язвочки по прохождению шрама? Может это не кандикоз? А может это не связано со шрамом. Куда же мне обратиться?

Ответ: Отвечает доктор медицинских наук, профессор Тамара Семеновна ПОЛЯТЫКИНА.
У Вас действительно сложная проблема. Возможно это грибковая патология, которую нужно лечить длительно и упорно. Может быть полезна консультация челюстно-лицевого хирурга. Когда-то была операция, и вас беспокоит рубец — это один повод к обращению. Кроме того, челюстно-лицевой хирург, как правило, лучше других специалистов разбирается в любой патологии этой области. Другая возможность, обратиться с целью диагностики кожного процесса в онкодиспансер. Пусть Вас не пугает название этого учреждения. Там имеются лучшие возможности для диагностики. Самостоятельно подбирать себе лечение не стоит, пока не выяснена основа заболевания.

09.02. Отоларингология / Педиатрия — детское здоровье

источник

Содержание страницы:

Рубец после травмы или операции может привести к нарушению роста волос на поврежденном участке. Чтобы замаскировать шрам на голове, существует несколько эффективных способов от простых приемов с аксессуарами до пластических операций.

Особенности образования

Причиной шрамов на волосистой части головы могут быть повреждения, нарушения развития у детей (ихтиоз, аплазия кожи), травмы при рождении, инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис), ожоги, хирургические разрезы.

Если рубец имеет ширину более 1 см, он становится заметным при ношении длинных волос. С возрастом травмированный участок может увеличиться под влиянием гормональных изменений и растяжения кожи.

К 50-60 годам количество волос на голове уменьшается в среднем на 20-30%, что делает дефект более заметным. Избавляться от недостатка нужно как можно раньше. Читайте еще: Болит шрам.

Как избежать рубцевания

При обширном травмировании необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Он обработает рану и наложит косметический шов.

Уход за поврежденной зоной в домашних условиях должен включать дезинфекцию. Для этого нужно использовать мягкие антисептики, не содержащие спирта. Спиртосодержащие средства пересушивают рану и приводят к уничтожению флоры, отвечающей за процесс заживления.

В результате клетки на участке травмирования отмирают, а процесс восстановления затягивается. Отказ от дезинфекции влияет на формирование гипертрофированных рубцов.

Если шраму не более 6 месяцев, есть возможность коррекции при помощи силиконового пластыря.

Он препятствует формированию соединительных тканей, удерживает воду, снижает синтез коллагена и стимулирует кровообращение.

Такой пластырь стоит использовать только по назначению врача, лишь специалист сможет оценить целесообразность данной меры и исключить осложнения.

Почему на шраме не растут волосы

Рост волос начинается в дермальном слое кожи с волосяных луковиц. При травмировании дермы происходит ее структурное изменение и нарушается функциональность.

Этапы рубцевания:

Травмирование тканей.
Скопление клеток коллагена в месте повреждения. Формируется красный, отечный фрагмент тканей, возвышающийся над общим уровнем кожи.
Формирование завершается через 6-12 месяцев. На этом этапе в зоне поражения отмирают кровеносные сосуды, ткани приобретают бледный цвет.
После замены нормальных тканей соединительным травмированная зона утрачивает свою функциональность. В ней нет кровяных сосудов, сальных желез и волосяных фолликулов. Естественный процесс восстановления невозможен.

Существует несколько способов устранения дефекта, начиная косметическими процедурами, заканчивая хирургическим вмешательством.

Смена прически, аксессуары для волос. Спрятать травмированный участок можно при помощи прядей волос. Если площадь поврежденного участка не превышает 1 см, то достаточно длины волос более 1 см. Это позволит выгодно камуфлировать зону шрама. Поэкспериментируйте с челкой, различными длинами на височной зоне и области макушки.
Трихопигментация. Процедура подразумевает введение пигмента под кожу. Это аналог татуажа, но делается он на волосистой части головы. Трихопигментацию проводят мужчинам и женщинам. В случае с рубцеванием у ребенка, стоит дождаться возраста 6-7 лет. Эффективна процедура у мужчин, которые носят короткую стрижку. Пигмент вводится волосковым способом, имитируя длину и цвет собственных волос. Для женщин такое решение позволит приблизить цвет зоны рубцевания к природному оттенку, шрам не будет контрастировать на общем фоне.
Шлифовка. Цель процедуры – удалить рубцовую ткань, чтобы на ее месте появилась новая кожа. Удаление производят методом дермабразивной или лазерной терапии. Участки кожи шлифуют, после этого для формирования живых тканей используют курс микротоковой терапии и назначают лечебные мази. При лазерной коррекции рубцовую ткань удаляют при помощи лазера.
Иссечение зоны рубцевания — полноценная пластическая операция, предполагающая удаление травмированного участка. Края раны с места удаления стягивают. Если был удален большой фрагмент, делают пересадку кожи с другого участка тела, где потом смогут расти волосы. Операция проводится под местной анестезией.

Не рекомендуется маскировать повреждение косметическими средствами. Если замазать не зажившую рану, это приведет к воспалительному процессу. Скрыть шрам поможет врач, он назначит дальнейшее лечение.

Что делать, если болит и чешется

Зуд на ранних этапах может сопровождать этап заживления. Если ему не сопутствует боль, то это естественная реакция организма. Если болит шрам на голове, обратитесь к врачу. В рану могла попасть инфекция, потожировые скопления способны стать причиной заражения.

Зуд и болезненность могут быть реакцией на нити, которые использовались в зашивании раны. Врач назначит дезинфицирующие препараты и поможет устранить раздражитель.

Если дискомфорт появился после заживления шрама, это может быть реакцией на травмирование участка. При чрезмерной сухости кожи на месте шрама может появиться зуд, для его устранения используйте увлажняющие кремы и компрессы. Шрам не должен болеть.

Агрессивные косметические процедуры (мезотерапию кожи головы, массаж, микротоковую терапию) могут вызывать раздражение тканей, граничащих с рубцом. Обратитесь к специалисту, который осуществлял процедуру.

Можно вечность скрывать шрам при помощи фоторедакторов, но лучше обратиться к профессионалам, они исправят дефект. Не стоит принимать препараты или делать медицинские процедуры самостоятельно.

Являются радикальными и используются чаще пластическими хирургами, реже — хирургами общего профиля и травматологами. К оперативным методикам относятся:

Субсизия (подсечение) тканей под шрамом с последующим применением одного из лазерных методов. Отделение глубжележащих тканей от рубца приводит к образованию гематомы и скоплению биологически активных элементов с формированием в последующем соединительной ткани.

Последняя приподнимает дно атрофического рубца и уменьшает его выраженность.

Иссечение рубца в пределах неизмененных тканей с наложением косметического шва и дальнейшим применением (после заживления) механической или лазерной шлифовки.

Иссечение шрама и пересадка участка неизмененной кожи. С помощью этого наиболее радикального метода производится коррекция преимущественно послеожоговых дефектов кожных покровов.

Эти методы предназначены для устранения грубых гипертрофических и келоидных рубцовых образований.

Они дают возможность достаточно быстро избавиться от шрамов, однако после операции все равно обязательно остается рубец. Он имеет линейную форму и почти не возвышается над уровнем кожи.

Такие косметические дефекты, особенно на открытых участках тела и при склонности организма к формированию келоидов, требуют дальнейшего лечения с использованием других, нехирургических, методик.

Таким образом, хирургический метод позволяет устранить рубцовые дефекты кожи, имеющие гипертрофический или келоидный характер и расположенные на различных участках тела.

Большинство из этих методик агрессивны, но достаточно эффективны. Они представляют собой контролируемое химическое или аппаратное повреждение ткани с последующим ее заживлением и формированием новых коллагеновых и эластиновых волокон.

Результатом этого являются разглаживание и выравнивание кожной поверхности.

По степени агрессивности эти методики различны. В ряде случаев они могут быть достаточно болезненными и требовать длительного реабилитационного периода.

Их можно использовать только для лечения атрофических и гипертрофических, но не келоидных рубцов, в связи с высоким риском увеличения площади последних в результате рецидива.

К косметологическим методам относятся:

Лазерный пилинг, или лазерная шлифовка. Методика может использоваться для избавления, как от гипертрофических, так и атрофических шрамов любой давности, поскольку стимулирует восстановление собственного коллагена и эластина.

Лазерная шлифовка основана на термическом разрушении соединительной ткани с высокой точностью и на контролируемой глубине, и на стимуляции процессов регенерации нормальных кожных структур.

Стойкий результат можно получить в результате проведения нескольких процедур с 2 – 3-месячным интервалом. Реабилитационный период занимает в среднем 2 недели.

Лазерный фракционный фототермолиз (DOT, Fraxel), представляющий собой воздействие не сплошным лучом, а микроперфорацию тканей несколькими сотнями микролучей.

По сравнению с предыдущим, этот метод характеризуется меньшей травматичностью, более высокой точностью и возможностью контроля глубины проникновения и мощности луча.

Чтобы избавиться от дефекта понадобиться в среднем 3-6 процедур, а длительность периода реабилитации — около 4-х дней.

Срединный химический пилинг посредством трихлоруксусной (ТСА), салициловой или гликолевой кислот. Он позволяют «выравнивать» кожу в результате удаления эпителиальных слоев и поверхностных соединительнотканных волокон шрама.

Необходимо проведение в среднем 5 процедур с 2-недельным интервалом. Средний срок реабилитации — 1 неделя. Метод эффективен для устранения рубцовых образований в виде постакне, расположенных в эпидермальных слоях.

Глубокий химический пилинг с помощью использования производных фенола.

Для избавления от шрамов этот метод эффективен, но трудно контролируемый, а также высокотравматичный и требует длительного реабилитационного периода, в связи с чем в настоящее время почти не применяется.

Механический пилинг (дермабразия), предназначенный в основном для гипертрофических рубцов. Он осуществляется посредством аппарата со специальными фрезеровальными щеточками, которые вращаются на большой скорости.

При этом они послойно срезают роговой слой и возвышающуюся над поверхностью кожи рубцовую ткань.

Криодеструкция — применяется в целях лечения невыраженных гипертрофических и келоидных рубцов.

Классическая и безинъекционная (аппаратная) мезотерапия, предназначенная для устранения атрофических и гипертрофических слабовыраженных шрамов.

Мезотерапия основана на введении в поверхностные слои кожи рассасывающих, заполняющих и способствующих нормальной регенерации препаратов на основе гормонов, ферментов, гиалуроновой кислоты, а также витаминов и аминокислот.

Методика не позволяет полностью избавиться от рубцовых изменений – она характерна нестойкими результатами и необходимостью проведения повторных процедур.

Это объясняется тем, что достигнутый эффект (если удается его добиться) сохраняется около 4-х месяцев, максимум полгода, после чего введенные компоненты рассасываются и разрушаются.

Заполнение дна атрофического рубца филлерами гиалуроновой кислоты высокой плотности, препаратами с содержанием коллагена (гель Коллост) или посредством липофилинга (переноса жировой ткани).

Цель такой процедуры — уменьшение натяжения рубца и восполнение недостающего объема тканей. Она требует повторения в связи с постепенным рассасыванием заполнителей.

В то же время, филлеры гиалуроновой кислоты стимулируют образование новых коллагеновых волокон, что способствует выравниванию атрофического дефекта по отношению к уровню кожной поверхности.

Заполнения атрофического шрама является методом выбора при наличии такого дефекта на губе.

Каждый из перечисленных методов эффективен в каждом индивидуальном случае, выполняется в соответствии с конкретными показаниями и противопоказаниями и только специалистами в условиях медицинского учреждения или косметологического кабинета.

Кроме того, эти процедуры доступны не всегда и не для всех нуждающихся в них, в связи с относительно высокой стоимостью.

В материальном отношении медикаменты несравненно доступнее и могут применяться самостоятельно без посещения специалистов. Их можно приобрести в аптечной сети без рецептов или непосредственно у поставщиков косметологической продукции.

Эти препараты выпускаются в виде кремов, мазей и гелей, содержащих самые разнообразные компоненты, позволяющие только частично избавиться от свежих шрамов при незначительной выраженности последних.

Препараты не обладают резорбтивным действием, умеренно снижают высоту шрама и интенсивность его окраски, что делает его менее заметным.

Противорубцовых препаратов много, и исследований по сравнению их эффективности не проводилось. Их применение больше основано на отзывах пациентов и практическом опыте косметологов. Наиболее эффективными считаются:

Мазь «Контрактубекс»

Содержит аллантоин, гепарин и экстракт лука Серае. Это средство обладает противовоспалительным действием и замедляет формирование соединительной ткани. Мазь необходимо втирать в кожу ежедневно 2-3 раза в течение 3-х месяцев.

Крем «Кеофибраза»

Выпускаемый немецким фармацевтическим концерном — включает мочевину, гепарин и камфару. Он способствует увлажнению, смягчению и улучшению кровообращения в тканях, стимулирует регенеративные процессы в них.

Для частичного избавления от дефекта наносится до 3 – 4-х раз в день тонким слоем массажными движениями, а также в виде компрессов на ночь.

Рекомендуется, в основном, для профилактики формирования стрий в периоды беременности или резкого изменения массы тела.

Силиконовый спрей и гель «Кело-кот»

В течение нескольких минут он высыхает на коже с образованием активной формы, действующей в течение одних суток. Препарат состоит из полисилоксана и диоксида силикона.

Он способствует нормализации синтеза эластина и коллагена, сохранению увлажненности кожи. Рекомендуется для нанесения на нее сразу после заживления раны, а также в комплексном лечении с использованием лазерной шлифовки и микродермабразии при всех видах рубцов.

Ферменкол в составе кремов, водных растворов, гелей, масок и лосьонов

Применяется в виде аппликаций, а также в процедурах электрофореза и фонофореза. Активный компонент представляет собой комплекс ферментов (коллагеновых протеаз), расщепляющих старые коллагеновые волокна и предотвращающих избыточное их образование.

Применяется в целях профилактики и коррекции патологического рубцевания.

«Зерадерм» и «Зерадерм Ультра»

Первый представляет собой высокомолекулярный силикон полисилоксан, образующий на коже воздухо- и влагопроницаемую прозрачную защитную пленку, благодаря чему под ней формируются благоприятные микроклиматические условия.

Они способствуют размягчению и увлажнению тканей, рассасыванию их избытка и уменьшению воспалительных процессов. Читайте еще: Чем мазать шрамы.

Кроме полисилоксана, в состав «Зерадерм Ультра» включены витамины “E”, который участвует в регуляции кожного водного баланса, и “K”, способствующий устранению покраснения, а также антиоксидант коэнзим Q10, являющийся мощным стимулятором клеточной регенерации, и ультрафиолетовый фильтр.

Препараты помогают избавиться от свежих гипертрофических и келоидных рубцов и могут применяться непосредственно после заживления раны. Длительность необходимого курса лечения составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

источник

Любое хирургическое вмешательство предполагает рассечение тканей. Чтобы рана быстрее и аккуратнее срослась, накладывают швы, а затем на их месте формируются шрамы. Этот процесс неизбежно сопровождаенися зудом, покалыванием, а также режущими, стреляющими и другими крайне неприятными ощущениями. Обычно они длятся не более 2–3 недель, но иногда беспокоят пациента месяцами и даже годами.

Боли в рубце после операции или травмы могут быть как вариантом нормы, так и симптомом серьезных патологий, требующих неотложной врачебной помощи. Почему возникают неприятные ощущения и как долго они могут длиться? Какие признаки должны насторожить, а на чем можно не акцентировать внимания? Читайте подробности в материале TecRussia.ru:

Все хирургические разрезы и иные повреждения тканей заживают по одной и той же схеме, проходя четыре последовательные стадии: эпителизация раны, активный фибриллогенез, созревание и окончательное формирование рубца. Их продолжительность может отличаться у разных людей, но общие особенности регенерации, возможные опасности и принципы лечения на каждом из этапов остаются теми же.

Любой шрам связан нарушением целостности тканей: как минимум кожи, а возможно также глубоких дермальных слоев, жировой клетчатки, сосудов и нервных волокон. Сроки, за которые происходит их начальное срастание, индивидуальны, зависят от вида вмешательства, регенеративных способностей организма, качества ухода за раной. В среднем, при отсутствии осложнений, они составляют:

удаление аппендикса, лапароскопия, кесарево сечение – 5-8 дней;
пластические операции – 1-2 недели, в зависимости от сложности и объема.
вмешательства в области грудины – 2-3 недели;
полостные операции – до полумесяца.

В этот период боли в месте, где проходили разрезы, считаются нормальным явлением. Они сигнализируют о возможных проблемах лишь если сопровождаются дополнительными тревожными признаками:

усиление неприятных ощущений, изменение их характера на резкие, пульсирующие, дергающие;
внезапная отечность в зоне швов, покрасневшая и горячая на ощупь кожа;
повышение температуры до 38 градусов и более;
озноб, головная боль;
расхождение краев раны, выделение из нее гноя;
кровотечение.

Такие симптомы однозначно указывают, что заживление проходит не по плану. Возможные причины этого:

В области рубца скопилась кровь или лимфа – из-за ошибки хирурга, недостаточно хорошо перевязавшего сосуды, или вследствие индивидуальных особенностей. Необходимо обратиться к проводившему операцию врачу: он удалит излишки жидкости с помощью иглы (пункция) или вскроет рану, эвакуирует содержимое и зашьет снова.
Попала инфекция и началось гнойное воспаление – это может произойти как во время операции, так и после нее с током крови из очага хронического воспаления, например кариозного зуба или придатков. Обязательно показаться врачу: осложнение бывает смертельно опасным. Обычно приходится вскрывать рану, промывать, удаляя гной, и зашивать снова, оставляя дренаж для оттока. Обязательно назначают антибиотики.
Швы оказались несостоятельными. Это означает, что заживление проходит неравномерно – края раны плохо срастаются, формируются полости, а рубцовые ткани недостаточно плотные. Врач наложит швы заново, порекомендует средства для улучшения регенерации (Солкосерил, витамины) и препараты, чтобы откорректировать общее состояние организма.

В это время активно формируются коллагеновые волокна, спаивающие края рубца. Процесс может сопровождаться зудом и ноющей болью, но она уже не должна быть постоянной и возникает лишь при явном воздействии на шов – например, при его растяжении во время резких движений. Сами по себе такие ощущения – норма, но желательно избегать их появления и повременить с серьезной физической активностью. Вероятность воспаления из-за инфекции в этот период уже невелика, но может появиться другая проблема – лигатурный свищ.

После операции швы накладываются послойно: на мышцы или связки, подкожную клетчатку, дерму. В дальнейшем во многих случаях снимают только поверхностные, остальные либо рассасываются со временем, либо остаются навсегда. Иногда этот шовный материал отторгается организмом – так бывает при непереносимости состава нити либо если она оказалась нестерильной. Тогда начинается воспаление, но ограниченное, на небольшом участке. Формируется так называемая гранулема – плотный узелок, красный и отекший. Постепенно в нем накапливается гной, а пациент начинает ощущать боли различной интенсивности, порой очень сильные. Когда образование прорывается, с его содержимым могут выйти и нити, вызвавшие проблему. Но иногда нагноение продолжается по несколько недель – тогда участок тканей со свищом приходится удалять хирургически.

Рубец начинает «созревать»: волокна коллагена в нем выстраиваются в плотную матрицу, уменьшается количество кровеносных сосудов. Примерно через 6-12 месяцев он принимает свой окончательный вид. Боль как вариант нормы может сохраняться все это время, но такое случается довольно редко. В числе возможных причин:

Глубокое повреждение тканей – из-за нарушения целостности сосудов давление в них увеличивается, поэтому некоторые шрамы болят даже спустя несколько лет после операции. Провоцирующие факторы – изменение погоды, натирание одеждой.
Увеличение массы тела – при наборе веса кожа растягивается, в том числе и в области рубца, из-за чего всегда возникает сильный дискомфорт.
Занятия спортом – это особенно актуально, если повреждения или разрезы располагались на активно двигающихся участках: пальцах, коленях, локтях или ягодицах. Неприятные симптомы появляются во время тренировок, а затем постепенно стихают. Кроме того, из-за чрезмерной активности могут разойтись внутренние швы – это сразу же вызывает сильную боль.

Кроме того, именно на стадии созревания может начать формироваться келоид (это происходит при индивидуальной педрасположенности и/или травмирующих внешних воздействиях на оперированную область) – шрам становится выпуклым, объемным, периодически чешется и болит.

Иногда боли в районе шрама имеют специфические причины – в зависимости от типа проведенного вмешательства и характера сопутствующих патологий и состояний:

В первые несколько суток по завершении операции ощущения будут крайне неприятными, по вполне естественным причинам, связанным с повреждением тканей. Об осложнениях сигнализируют отек, температура, нагноение. Но даже если заживление проходит нормально, такой рубец может «ныть» до года, особенно в результате физической нагрузки, когда напрягаются мышцы живота, и во время менструации, когда происходят небольшие спазмы мускулатуры матки. Уменьшить их интенсивность можно, принимая спазмолитики (Но-шпа).

Если боль сохраняется еще дольше, причиной может быть эндометриоз шва, развивающийся из-за попадания в него во время операции клеток маточной слизистой оболочки. При нарушенном гормональном балансе они размножаются, формируя доброкачественную кисту. Нередко ее можно прощупать как округлое болезненное образование в области шва. Удалять нужно хирургическим путем.

Мастэктомия, редукционная маммопластика, мастопексия и другие травматичные хирургические манипуляции в области груди сопровождаются повреждением разных типов тканей – мышечной, нервной, железистой и др. В местах соединения краев раны оставляют дренажные трубки – примерно на неделю. Боли в этот период сильные, купируются анальгетиками.

Сформировавшийся рубец может беспокоить из-за постоянного натирания неподходящим бюстгальтером (кроме того, это повышает риск формирования келоида). Поэтому, когда врач разрешит снять компрессионное белье, лучше выбирать мягкие лифчики без косточек – спортивные или для беременных. Надевать обычные рекомендуется не ранее чем через полгода. При незначительно выраженных ощущениях, не сопровождающихся осложнениями, можно использовать обезболивающие гели. Помимо анальгезирующих свойств, они оказывают регенерирующее действие, ускоряя заживление.

У будущих мамочек кожа живота сильно растягивается, и если ранее на этом участке по тем или иным причинам были разрезы и накладывались швы, нередко возникают болевые ощущения. Они могут быть разными – и тянущими, и колющими, а при расхождении шва – резкие и интенсивные. Максимальную опасность при в ходе вынашивания представляет шрам от ранее сделанного кесарева: в этом случае при любом дискомфорте нужно срочно посетить доктора, ведущего беременность. Скорее всего, понадобится УЗИ для определения текущей толщины рубца на матке – если он становится слишком тонким, беременную госпитализируют и назначают строгий постельный режим, чтобы предупредить расхождение шва.

Появление шрамов данного типа обусловлено патологическим разрастанием соединительной ткани. Почему это может произойти, медики до сих пор точно не знают, зато хорошо известны основные факторы риска. К ним относятся:

наследственность;
темная кожа (4-6 тип по Фитцпатрику);
периоды гормональной перестройки организма (пубертат, беременность), а также различные эндокринные патологии;
хронические воспалительные процессы в ране;
сильное натяжение краев;
регулярное трение или иное механическое воздействие на шов.

Келоид возникает не сразу – характерные признаки обычно появляются на 4–6 месяц заживления. Шрам начинает возвышаться над кожей, разрастаться на здоровую ткань. Появляются неприятные ощущения разной интенсивности: от умеренного дискомфорта до сильного зуда, переходящего в боль.

Такое состояние требует обязательного лечения, чтобы остановить гипертрофию соединительной ткани и по возможности улучшить внешний вид рубца. Оно достаточно сложное и длительное, обычно основано на инъекциях гиалуронидазы или стероидных препаратов. В качестве профилактики имеет смысл сразу после снятия швов использовать силиконовые повязки или гели (Дерматикс, Кело-кот и т.п.)

Если рубец остался после хирургического вмешательства на брюшине (удаление желчного пузыря, аппендицит), боль может появиться из-за формирования грыжи. Обычно такое случается, если пациент не соблюдает рекомендации врача: слишком рано повышает физическую активность, поднимает большой вес. Характер неприятных ощущений – распирающий или ноющий, они усиливаются при кашле, чихании, нагрузке. Постепенно на месте разреза появляется объемное образование, в которое попадают часть сальника, петли кишечника, у женщин – придатки. Лечение, как правило, хирургическое.

Бывает, что умеренный, а иногда и сильный дискомфорт сохраняется в уже зажившем участке тела долгие годы, при этом ни воспаления, ни свища, ни келоида, ни каких либо других факторов, которые могли бы объяснить сложившуюся ситуацию нет. Такая боль называется нейролептической. Она возникает, если в результате повреждения нервных волокон их функционирование нарушается и они посылают в мозг неверную информацию.

Параллельно могут появиться и другие признаки «разбалансировки» ЦНС: нарушенный сон, перепады настроения, потеря чувствительности отдельных участков кожи. Принимать обычные анальгетики в этом случае бессмысленно – они не помогают. Рекомендуются местное обезболивание 5% лидокаином (выпускается в том числе в спреях и кремах), прием антидепрессантов, а также психотерапия. К сожалению, полностью снять неприятные симптомы удается редко: хорошим результатом лечения считается снижение болевых ощущений до уровня, существенно не влияющего на качество жизни пациента.

Если рубец беспокоит в первые дни после операции или травмы, это нормально. Все, что нужно сделать – принять анальгетик и строго соблюдать рекомендации своего хирурга или лечащего врача. Следует внимательно наблюдать за собственным состоянием и за состоянием шва, чтобы вовремя заметить возможные осложнения, а также устранить провоцирующие факторы:

Сменить узкое белье, одежду на более просторную, из натуральных материалов, без грубых швов.
Не поднимать тяжести, не допускать резких и интенсивных движений.
Избегать чрезмерного набора веса.

Иногда неприятные ощущения, особенно при физической нагрузке или механическом растяжении шрама, могут сохраняться до 1 года. Если при этом в раневой области нет никаких патологических изменений, такую ситуацию тоже можно считать вариантом нормы. Любые признаки воспаления – краснота, отек, пульсирующая боль, повышение температуры и изменение самочувствия – требуют немедленного обращения к врачу.

Использованы следующие научные исследования и материалы:

источник

Помогите 2 года назад была операция га стопе. Сейчас беспокоит шрам. В поликлинике гоаорят что шрам нормальный. Может у кого была подобная ситуация помогите.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Online-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисы-Отношения-Утраты. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

А вам внутри ничего не сшивали? У меня была ситуация, когда на спине (ближе к шее) удалили дерматофиброму (потом уже показала гистология). Через год опять какая-то шишка под кожей. Хирург не понимает в чем дело, так как чтобы дерматофиброма выросла по-новой — ну это нереально. Вскрыли, удалили.
Гистология показала, что нитки, которыми сшивали внутри год назад, начал отторгать мой организм! Но у меня на тот момент ничего не болело.

Болит постоянно или зависит от внешних раздражителей? У меня шрам на руке перед дождем и ветром зудит и чешется, перед сменой погоды на солнечную шелушится, перед снегом краснеет и так 12 лет уже. Началось такое не сразу, пару лет после травмы как раз и прошло. Теперь сама погоду предсказываю. Вдруг и у Вас так же

Ощущения не такие как явная боль но постоянно беспокоит. Если много ходить болит и ноет особенно ночью-сил больше нет. Вся проблема в том что я на этот шрам постоянно наступаю -постоянно нагрузка. Рана была очень глубокой см 2-3 В платной предложили уколы плазмы но метод новый. Не решилась дабы не навредить.

нужно срочно сказать дамблдору

Ничего страшного. У меня не один шрам, вся перерезанная(((. А швы, даже 15-летней давности дают о себе знать иногда. Но у меня не на ноге, на которую приходится нагрузка в Вашем случае.

А можно нормально сказать, что за операция-то была? Что сшивали -просто ткань, или вы сухожилие рвали, или кость ломали? Образование удаляли или просто травма? Внятно блин взрослый человек сформулировать может? Это же всё разные вещи.

Сестра 10 лет назад ударилась подбородком, всего несколько швов, практически незаметных, но все эти годы шов болит к перемене погоды, причём болит очень сильно, не ноющая, а резкая, иногда пьёт обезболивающие, врачи ничем помочь не могут.

Если это поможет — флегмона.сшивали только ткань — никаких других повреждений не было. Шрам на самой ступне.

У меня тоже болит шрам на ступне, когда наступаю. Я в июне наступила в воде на разбитую бутылку порез был силтный но в больницу не пошла делала перевязки сама. Рана зажила а к осени стало больно наступать на шрам. Хирург сказал прикладывать мазь Вишневского, шрам уплотнился. Под местным наркозом вырезали это уплотнение. Опять все зажило. Прошло 2 месяца опять начал болеть уже новый шрам на этом месте. Понимаю что не могу же я вечно вырезать. Что делать не знаю. Может была похожая ситуация у кого нибудь?

У меня сейчас шрам после удаления экзостоза дает о себе знать. Шраму почти 27 лет. Причем, погода как раз своеобразная. То душно очень, то ливень сильный (в такую погоду обычно и бывают напоминания). Это не боль, это какое-то неприятное чувство: то ли чешется он у меня, то ли ломит слегка, как будто что-то внутри воспаляется.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Послеоперационные шрамы и рубцы могут болеть по самым разнообразным причинам. Для каждого вида хирургического вмешательства существует отдельный период затягивания ран, который также будет определяться индивидуальными особенностями каждого организма. Если на момент восстановления никаких обострений не возникло, и уже после окончательного формирования рубца возник болевой синдром — в любом случае, нужно обращаться к доктору. Подобная болезненность может свидетельствовать о расхождении внутренних швов, появлении лигатурного свища и других негативных явлений, которые требуют срочных медицинских мер.

Глубина раны. При достаточно большой ее глубине нарушается целостность сосудистой сетки, а также повреждаются сухожилия. Кровь перестает циркулировать в нормальном режиме, что приводит к нарастанию давления в сосудах. Подобные шрамы могут болеть на протяжении всей жизни человека при смене погодных условий, при трении об него одежды либо при обычном прикосновении.
Сильный набор веса, при котором происходит растяжение кожного покрова в области шрама.
Интенсивные физические нагрузки. Особенно это актуально для шрамов, что расположены в районе суставов, на ягодицах, пятке, пальцах. Кроме того, занятие спортом может спровоцировать расхождение внутренних швов. Поэтому прежде, чем начать приводить свою фигуру в порядок после полостных операций, следует сначала проконсультироваться у хирурга.
Лигатурное воспаление. Зачастую дает о себе знать в случае применения шелковых нитей после хирургических манипуляций на полостных органах. Воспалительный процесс способен развиться через несколько месяцев, а в крайне редких случаях – через несколько лет после операции. Причина такого явления – инфицирование лигатуры, что может произойти вследствие игнорирования правил асептики и антисептики на момент проведения операции, а также при несоблюдении пациентом рекомендаций врача по уходу за прооперированным участком во время восстановительного периода.
Спайки, микротрещины, грыжи в брюшине после инвазивного вмешательства. В этом случае, пациент ощущает боли не только в зоне расположения шрама, но и на более обширных участках.

В целом же, процесс заживления операционной раны и формирование рубца сопровождается болевыми ощущениями. Данное явление считается вполне нормальным.

Однако, в определенных случаях может образовываться достаточно болезненный шрам, и со временем его чувствительность не исчезает. Указанное патологическое состояние именуют нейропатическим болевым синдромом. Объясняется это врастанием поврежденных во время хирургической манипуляции нервных окончаний в рубцовую ткань.

Перед проведением каких-либо мероприятий по поводу устранения болевых ощущений в шрамах, следует точно установить природу этих самых болей. Для предупреждения развития серьезных обострений в обязательном порядке нужно нанести визит к доктору.

Если указанное состояние спровоцировано ношением узкой одежды, следует сменить ее на более просторную. Полезным будет ношение бесшовного белья.
При воспалении лигатуры назначают противовоспалительные средства, а также антибиотики. В случае образования свища производят очистку раны от экссудативной жидкости. Лигатуру извлекают через свищевой канал посредством специальных инструментов, после чего рабочую область обрабатывают обеззараживающими растворами.
В случае резкого увеличения массы тела на болезненные шрамы нужно прикладывать холод, а также использовать специальные успокаивающие мази.

Если возраст шрама не превышает 1 год, с болевыми ощущениями и другими негативными явлениями можно бороться посредством консервативной терапии.

Если же рубец сформировался более 12 месяцев назад, помочь справиться с ним могут только агрессивные методики:

Лазерная шлифовка. Эффективность данного способа в отношении лечения келоидных рубцов на сегодняшний день не доказана. Однако лазерный луч способен справиться с иными разновидностями шрамов. Для проведения данной процедуры зачастую применяют общий наркоз. Метод основан на испарении видоизмененного слоя кожного покрова и активации выработки коллагена.
Буки-терапия. Посредством слабого потока рентген-лучей врач воздействует на выбранную область. Для подобного лечения требуется несколько сеансов. У каждого пятого пациента после рассматриваемой процедуры остается гиперпигментированная полоса, которую весьма проблематично устранить.
Криохирургия. В основе данного метода – использование замораживающих свойств жидкого азота, под влиянием которого отекает дерма и запускаются процессы обратного развития коллагеновых волокон. Данный вид лечения зачастую совмещают с инъекциями кортикостероидов, которые вводят в рабочий участок сразу после его оттаивания.
Инъекции кортикостероидами. Указанный препарат более эффективен в борьбе с келоидными рубцами, хотя при гипертрофических шрамах его также практикуют. Для получения нужного эффекта следует пройти длительный курс лечения. Зачастую прибегают к продленным кортикостероидам (Кеналог, Дипроспан). Их вводят не в чистом виде, а разбавляют физраствором и Лидокаином.

В том случае, если площадь рубца достаточно большая, а иные средства лечения оказались безрезультатными, используют более радикальные методики:

Z-пластика тканей. Заключается в формировании треугольных лоскутов, после перемещения которых операционный участок становится зигзагообразным. Подобная процедура актуальна для длинных гипертрофических шрамов. Через пару недель после пластики в область шрама вводят кортикостероиды с Лидокаином.
Пересадка кожи и лоскутная пластика. После иссечения шрама проблемный участок перекрывают лоскутом донорской кожи. Если процесс заживления происходит нормально, в итоге формируется малозаметный рубец.
Эллиптическое иссечение. Применяют при наличии шрамов, которые расположены поперек естественных линий кожного покрова пациента. При сильно длинном рубце требуется несколько хирургических манипуляций. Если же шрам рельефный, предварительно производят его выравнивание. Таким образом, при сильно выраженном дефекте на коррекцию может уйти 6-12 месяцев.

Что касается келоидных рубцов, хирургическое их лечение крайне нежелательно. Это объясняется большим количеством рецидивов в будущем.

Болевые ощущения в рубцах в отдаленном послеоперационном периоде, без наличия патологий со стороны внутренних органов связаны с нейропатическим болевым синдромом. О подобном состоянии, в любом случае, следует сообщить доктору. Данный специалист может назначить успокоительные средства, физиотерапевтические процедуры, а также специальные мази с анестезирующим эффектом.

Средства народной медицины не очень эффективны в борьбе с болями в районе шрамов.

Для купирования болевых ощущений можно делать компрессы из зеленой либо голубой глины, а также пить фитоотвары, приготовленные по следующим рецептам:

Календулу (2 ст.л.) заливают кипятком (2 ст.) и настаивают несколько часов. После этого отвар процеживают и пьют по 100 гр. за 30 мин. до еды до тех пор, пока боль не исчезнет.
Сушенную гвоздику (1 ст.л.) заливают 3 стаканами кипятка и настаивают 1-3 часа. Полученную смесь нужно выпивать по стакану 3 р. в день в течение 15 дней.
Сушенные листья гингко билобы (4 ст.л.) заливают литром горячей воды и настаивают в термосе 3 часа. Напиток следует выпить на протяжении дня.

Нашатырный спирт – 120 гр.
Медицинский спирт – 300 гр.
Морская соль – 1 стакан.
Камфара – 30 гр.
Отстоянная вода – 1 л.

Все это помещают в 3-литровую бутыль, взбалтывают и настаивают. При сильных болях марлю пропитывают в полученном средстве — и прикладывают к болезненному участку.

Загрузка.

источник