. Думал устали глаза, пошел пройтись. На улице стали неметь подушечки пальцев правой руки. Вернулся на работу, отпроситься у начальника — не помню как его зовут. Не помню какой транспорт идет ко мне домой, разговаривая, забываю некоторые слова.
. Вернулся домой, полежал, через час все кроме головной боли прошло.
. Вечером пошел в поликлинику — невропатолога не было. Терапевт попросили потрогать нос пальцем, последить за ручкой. Выписала новопассит и глицин. Сказала — ничего страшного — усталость. Но согласилась дать направление на РЭГ и доплерографию, кажется. После этого в невропатологу.
. А признаками чего, кроме усталости могут быть такие симптомы, может пригодились бы еще какие-нибудь исследования до посещения невропатолога.
. Извините за многабукв. Спасибо
| alvis | posted 14-1-2009 13:00 Возможно, т/наз. ТИА (транзиторная ишемическая атака), она же ПНМК (преходящее нарушение мозгового кровобращения) Нет ли аритмии? (к кардиологу) Стоит сделать ультразвуковое ангиосканнирование (оно же дуплексное сканнирование) брахиоцефальных артерий, показаться ангиохирургу, невропатологу |
| Гуманоид | posted 15-1-2009 14:39
Вроде не инсульт, но весма вероятно что-то с кровотоком. Шейный отдел позвоночника проверить надоть. А ещё это может быть спазм сосуда, временный тромб (сам ушёл), скачок давления (офигенный). К спецам на полную. |
| Hans Wurst | posted 15-1-2009 17:59 . Спасибо за советы, буду проверяться |
| Garry 357 | posted 16-1-2009 16:05 Похоже на ТИА. |
| Daina | posted 17-1-2009 16:42 Мдя. Вспомнила случай из собственной биографии: в начале прошлого года тоже что-то эдакое посетило, правда без головной боли и онемения пальцев. Случилось на фоне длительного сильного стресса и (как одно из сдедствий) бессонницы. Пришла в банк за справкой, заодно решила уточнить, сколько денег на р/с. И. обнаружила, что не могу вспомнить, как это называется (состояние счета). С минуту тупо смотрю на операционистку, потом издаю «блондиночий» лепет: «Хочу узнать, сколько у нас денег» Операционистка делает запрос, обнаруживается нечто странное — сумма меньше, чем должна быть. Я хочу сказать, что мы зачислили столько-то на счет в августе и говорю вместо «в августе». «девятого» (дата заполнения бухотчетов, застряла в голове). Испугалась до усрачки. Выйдя из банка, стала сама себе задавать вопросы: какое сегодня число, какой год, где я живу, девичья фамилия матери. . Отвечала вслух (представляю, как со стороны выглядело) . Невропатолог осмотрел, сказал, что органики не видит, и выписал. антидепрессант. Еще витамины B и еще что-то. Жрать таблетки «от головы» что-то не захотелось, остальное купила и употребила. |
| Гуманоид | posted 19-1-2009 12:32 Совершенно точно это нарушение мозгового кровообращения. А вот причины скажет только спец. |
| Марьям | posted 20-1-2009 10:06 Daina У меня похожая фигня была: нужно было растолочь таблетки, а я смотрю на них как баран на новые ворота и не понимаю, чем это делать и как. Потом собралась, сделала. эх, не нравится мне все это, винпоцетину, что-ли, попить. Неврологической симптоматики у меня тоже не обнаружено. |
| Гуманоид | posted 20-1-2009 11:34 У меня у самого полгода половина правой ладони (со стороны мизинца) немела частично, а сама ладонь слабела. Но я тут больше на позвоночник грешу, да и прошло вроде. |
| Daina | posted 20-1-2009 11:40 Я тоже думаю, что тот эпизод был связан с шейным остеохондрозом, плюс переутомление наложилось — спазм какой-то случился, вот и сглюкнуло. Однако дислексия — симптом страшненький. когда ЗНАЕШЬ, что такое ТИА и к чему . |
| SENSXUP | posted 23-1-2009 02:06 очень похоже на микроинсульт. Временная потеря памяти, дизорентация. Забываешь как зовут окружающих людей, кружицца голова и т.д. Обязательно дуплексное сканирование головного мозга |
| Hans Wurst | posted 23-1-2009 11:56 . Только вчера вечером сделал «ультразвуковое исследование сосудов», сказали, что это и есть ангиосканирование. Благодаря изключительной нечитаемости поччерка могу разобрать только, что «Гемодинамических изменений кровотока не обнаружено. Церебро-воскулярный резерв сохранен». . На словах врач успокоила, что это была не ТИА, и инсульта нет. Предположила, что такое состояние было вызвано спазмом сосудов, на следующей недели пойду к невропатологу. источник Головокружение, как и головная боль, является одной из распространенных проблем, при которой человек вынужден обращаться к врачу. При этом состоянии могут наблюдаться и другие симптомы, например, боль в шее. Все это приводит к дискомфорту, поэтому требуется своевременная помощь. Если болит шея и кружится голова, необходимо обратиться к врачу для назначения эффективной терапии. Боль в области шеи и головы возникает из-за:
При таких недугах, кроме болевого ощущения, появляется нарушение памяти, раздражительность, бессонница, тревога, страх, головокружение, хруст в шее. Чтобы точно определить диагноз, надо обращаться к врачу. При болях в шее сначала врач выполняет осмотр, опрашивает пациента и оценивает его образ жизни. Потом проводятся инструментальные способы обследования:
Почему кружится голова и болит шея? Для определения причины следует разобраться в устройстве позвоночника в шейном отделе. В этой части через позвонки поступает пучок кровеносных сосудов, а по причине искривления появляется неравномерное прижимание. В итоге при деформации наблюдается рост или снижение внутричерепного давления. Поэтому болит шея и кружится голова. Болезненность обычно находится с 1 стороны. Кроме того, что кружится голова и болит шея, вероятно повышение метеочувствительности, покраснение белковой оболочки глаза, отек около глаз, кровотечение из носа. Также ухудшается подвижность шейного отдела, могут появиться миозиты с вероятностью перехода в хроническую форму. Такой тип пережатия возникает из-за неправильной функции разных позвоночных отделов. Равномерное пережатие сосудов приводит к снижению поступления кислорода в головной мозг. Это видно по расстройствам речи, ощущению слабости, появлению апатии, нарушению сна, что является признаком снижения функциональности головного мозга. Кроме того, что болит шея и кружится голова, еще вероятно появление:
К причинам состояния относят травмы. Болит шея, затылок и кружится голова — это признаки патологической подвижности шейных позвонков, синдрома позвоночной артерии, остеохондроза. У многих пациентов такие симптомы возникают именно при остеохондрозе. К провоцирующим факторам, из-за которых сильно болит шея и кружится голова, относят физическое перенапряжение, переохлаждение, травмы, однообразную, не меняющуюся позу в течение долгого времени. К проявлениям остеохондроза относят утреннее головокружение, которое длится в течение всего дня. Также вероятно появление головной боли, ощущения слабости, вялости, сонливости, хруста в шее, изменения чувствительности рук, потливости, тошноты, нарушения слуха и зрения. Есть много патологий, при которых болит шея сзади и кружится голова. К заболеваниям, приводящим к таким симптомам, относят миогелоз, мигрень шеи, перенапряжение мышц шеи, шейный остеохондроз, поражение затылочного нерва, шейный спондилез. При миогелозе появляются сильные боли в затылке, головокружения, скованность плечевого пояса, отек мышц. Шейный спондилез сопровождается болезненностью в голове или шее, боли, которая не связана с физической активностью. Вероятно появление болей в верхней трети плеча, иррадиирущие в уши или глаза, а также дискомфорт при вращении головой. Мигренеподобные боли в шее возникают в форме интенсивной болезненности в голове, висках. Может быть ощущение рези в глазах, а также зрительная, слуховая дисфункция. Из-за перенапряжения шейных мышц появляются боли сзади и в голове. Такие симптомы возникают при статическое позе, сохраняющейся в течение долгого времени. При этой патологии появляется давящая постоянная боль во лбу или на затылке. Она может нарастать. Если болит шея, затылок, кружится голова, то это может быть связано с невралгией. Появляются сильные болевые приступы, которые отдают в спину, челюсть или уши во время движения головы. Шейный прострел – патология позвоночника, при которой болит шея и такие ощущения отдаются в голову. Она появляется при сдавливании рецепторных структур в спинном нерве. Если болит спина, шея, кружится голова, то к данной проблеме надо отнестись серьезно и при появлении патологий срочно посетить невропатолога, терапевта или ортопеда. Лечение позволит ослабить боли, расслабить мышцы шеи и устранить провоцирующие причины. Часто устранение дискомфорта выполняется обезболивающими, противовоспалительными средствами и миорелаксантами. Если болит шея, кружится голова, что делать? Врачи назначают комбинированные препараты с парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой. Это «Аскофен», «Аквацитрамон», «Памол», «Перфалган». Из-за парацетамола не происходит раздражение слизистой желудка, но он вредный для печени в большом количестве, а ацетилсалициловая кислота улучшает кровоток благодаря уменьшению слипания тромбоцитов, но и может появиться раздражение желудка. Если кружится голова, болит шея между лопатками, могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты. Это «Ибупрофен», «Диклофенак». Эти средства устраняют боли, появившиеся от воспаления, но продолжительный прием может привести к гастриту, язве, желудочным кровотечениям. Кроме лечебных средств, выздоровление наступает от физиотерапии и рефлексотерапии. Полезное действие имеет массаж и мануальная терапия. Методика воздействия должна выбираться врачом, так как причины болей могут требовать разную терапию. Если болит шея, кружится голова, тошнит, выбирают методы рефлексотерапии:
После уменьшения боли предоставляются рекомендации по лечебной физкультуре и физическим нагрузкам. Эффективность терапии зависит от индивидуального подхода и взаимодополняющих лечебных процедур. Устранить болевые ощущения в затылке помогают физиотерапевты и массажисты. Электрофорез способен улучшать кровоток в уставших мышцах. Прогревающий массаж тоже избавляет от неприятных ощущений. При появлении болевых ощущений при остеохондрозе помогает лечебная физкультура. Для облегчения болевого синдрома надо тянуть и расслаблять шейные мышцы:
Мануальные терапевты позволяют расслаблять мышцы спины. Если есть боли в шейном отделе или затылке, нужно получить разрушение от лечащего врача на выполнение мануальной терапии. Специалистом будут назначены необходимые витамины и согревающие гели, которые позволят ускорить приток крови. Душица способна устранить мышечный спазм, а также укрепить слабые сосуды. Нужно пить заваренный отвар. Листья любистка способны облегчить состояние. При боли шейной или затылочной части выполняют компресс. Листья надо измельчить, заварить в кипятке, остудить. Замотать в марлю и положить сверху компресса целлофан. Потом нужно укрыться потеплее. На некоторые признаки нужно обращать особенное внимание. Это касается:
Самостоятельно поставить диагноз не получится. Лучше при появлении непривычных симптомов обратиться к врачу. Так будут выявлены причины и назначено эффективное лечение. Важным моментом профилактики недугов, при которых болит шея, кружится голова, считается выработка и применение правильных движений. Но специалисты рекомендуют придерживаться ряда профилактических мероприятий:
Лучшей профилактикой болей считается здоровый образ жизни. Не стоит много сидеть за компьютером, а если необходимо долго работать, то должен быть стул с высокой поддерживающей спинкой. Это позволит правильно распределять нагрузку на позвоночник. Еще важно обеспечить правильный отдых. Сон должен длиться не меньше 6-8 часов. Лучшей лечебной профилактикой будет ортопедическая подушка и матрас, приобретенные у сертифицированного производителя. Огромное значение имеют умеренные физические нагрузки. С помощью ежедневных гимнастических упражнений для шеи и остальных отделов позвоночника укрепляется опорно-двигательная система. К тому же суставы становятся прочными, эластичными, упругими. Чтобы не было болей в шее, голове, затылке, не стоит употреблять в большом количестве жирные, копченые, соленые продукты. В пище должны быть минеральные добавки и витамины. Еще надо исключить вредные привычки – курение, спиртные напитки. Каждый год надо проходить профилактические осмотры у участковых терапевтов или профильных специалистов. Таким образом, боли в шее и головокружение возникают от различных причин. Выявить их способен только врач. Необходимо придерживаться рекомендаций специалиста, чтобы быстрее улучшить свое состояние. источник Онемение рук часто является сопутствующим симптомом головной боли, как это ни странно. Также онемение может возникать в области лица, нижних конечностей и половины всего туловища. Важно вовремя определить причины, так как очень часто такие признаки являются предвестниками поражения окончаний нервных волокон или даже инсульта. Онемение представляет собой снижение и/или полную потерю первоначальной чувствительности кожных покровов на каком-либо участке тела. Наиболее часто поражает пальцы рук, сами руки, отдельные зоны на лице (губы, щеки, язык). Дополнительно может возникать головокружение и головная боль. Основная причина скрывается в неврологических нарушениях, которые приводят к защемлению или воспалительному процессу нервных окончаний. Онемение лица напрямую связано с поражением лицевого нерва (например, при параличе Белла, различных формах неврита). При воздействии на нервную ткань опасных вирусов происходит потеря чувствительности кожных покровов в области носа, кончика языка, губ. Причины возникшего онемения:
Резкое и беспричинное онемение половины лица и/или тела свидетельствует о постепенной закупорке или даже разрыве сосудов, расположенных в головном мозге. Такое поражение приводит к развитию инсульта, а при неоказании своевременной помощи – к гибели пациента. Отдельно может неметь мизинец руки, что свидетельствует о развивающемся неврите локтевого нерва, заболевании сердечно-сосудистой системы, нарушении сердечного ритма (например, после тяжелых нагрузок, поднимания по лестнице и т.д.). Если немеет рука после сна, не стоит впадать в панику, так как руки могут затекать и у вполне здоровых людей. Во время сна организм принимает максимально удобную для него позу и при отсутствии отвлекающих факторов остается в ней до утра. Поэтому утром человек испытывает дискомфорт, который проходит самостоятельно через небольшое время или после растирающих движений. Но при сохранении онемения в течение длительного периода и наблюдении других симптомов стоит обратиться в медицинское учреждение.
При онемении языка утрачиваются вкусовые ощущения, усложняется процесс проглатывания пищи, нарушаются мимические способности, речь. Если дополнительно возникает сильная головная боль, тошнота и рвота, не стоит затягивать с полным обследованием для выявления точной причины. Временная потеря нормальной чувствительности необязательно является признаком серьезного заболевания. Зачастую причина скрывается в пребывании в неудобной для организма позе. В результате нарушается кровоток к тканям и органам, что приводит к дискомфорту. Решить проблему поможет обычная разминка или легкий массаж, после чего кровоснабжение восстанавливается, а неприятные ощущения исчезают. Для определения диагноза необходимо провести ряд исследований:
После сбора всех результатов специалист способен с точностью установить причину возникшего онемения и назначить эффективное лечение. Методы эффективного лечения во многом определяются в зависимости от провоцирующего заболевания, из-за которого возникла головная боль с онемением руки или других частей. При рассеянном склерозе требуется прием кортикостероидов, а при легкой форме достаточно пассивного лечения в виде полноценного сна, создания комфортных условий в помещении (отсутствие яркого света, оптимальный уровень температуры воздуха и влажности). Неврологические заболевания предполагают прохождение курса противовоспалительных и обезболивающих препаратов, которые купируют приступ и снимают болезненные ощущения. Дополнительно можно проводить физиотерапевтические процедуры, массаж головы и воротниковой части, гимнастику лица для восстановления мимики и других функций. После восстановления организма необходимо добиться того, чтобы в дальнейшем поражение не повторялось. Обязательными условиями являются:
Чтобы не допустить серьезных осложнений и летального исхода, рекомендуется перестраховаться и пройти обследование. Возможно, онемение носило временный характер, но стоит помнить, что при некоторых заболеваниях (ишемия) потеря чувствительности проявляется кратковременными атаками. Отсутствие должного внимания на свое здоровье приведет к острому нарушению мозгового кровообращения или инсульту. Грамотные действия врачей при возникшем приступе позволят снизить риск осложнений и сохранить жизнь пациента в целом. источник
Прежде чем выяснить, какие недуги сопровождают подобные проявления, необходимо разобраться в причине их появления. Головокружение возникает у людей любого возраста, и бывает системным или несистемным. В первом случае недомогание часто сопровождается помутнением сознания, носящим кратковременный характер, и нарушением координации движений. Причинами системных головокружений являются:
Несистемные головокружения часто сопровождаются нарушением дыхания, скачками артериального давления и слабостью. Причиной такого недомогания могут послужить:
В некоторых случаях пациент начинает испытывать чувства тревоги и беспокойства, а также страдать от бессонницы. Когда онемение конечностей возникает из-за долгого нахождения в неудобном положении, это считается нормой. Однако если неприятное ощущение появляется внезапно, оно может указывать на следующие состояния:
Когда головокружение и онемение конечностей наступают одновременно, это свидетельствует о наличии нарушений в организме. К ним относится ряд состояний разной степени тяжести, включающих следующее:
Подобные патологии считаются наиболее распространенными причинами, которые могут вызывать одновременное проявление таких, на первый взгляд, безобидных симптомов. Если к ним присоединились и другие признаки, например, болевые ощущения, тремор конечностей, тошнота, рвота или потеря сознания, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Промедление может грозить серьезными осложнениями или летальным исходом, если причиной недомогания является скачок давления или энцефалит.
Многие мамы замечали, что у новорожденного может дрожать мизинец, кисть руки или подбородок. Подобные проявления нередко возникают в результате перевозбуждения, поскольку нервная система малыша еще слишком чувствительна, и любые эмоции, в том числе и положительные, могут вызвать такую реакцию. У деток постарше тремор, онемение рук и головокружение развиваются по причине голода, недостатка глюкозы в крови или физического переутомления. Нередко симптомы возникают и у слишком впечатлительных детей и подростков, нервно реагирующих на разные ситуации. Но чтобы установить точную причину и исключить наличие серьезных патологий, требуется обратиться к врачу. У беременных женщин, особенно на последних сроках, часто наблюдается дефицит некоторых микроэлементов в организме, таких как калий, магний или кальций, что и может послужить причиной недомогания. Если недуг вызван нехваткой тех или иных веществ, признаки исчезнут после прохождения курса витаминотерапии. Если приступы головокружения, сопровождающиеся онемением частей тела, стали возникать регулярно, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Для постановки точного диагноза проводятся лечебно-диагностические мероприятия:
С учетом результатов проведенных исследований врачом назначается лечение, успех которого во многом зависит от того, насколько своевременно была оказана помощь. Поэтому откладывать визит к врачу не рекомендуется! Важно понимать, что даже самое незначительное недомогание является сигналом организма, который нельзя игнорировать. Халатное отношение к собственному здоровью может обернуться серьезными проблемами в дальнейшем. источник Краткое содержание: Головокружение вместе с головной болью может быть признаком мигрени, но оно также может быть связано и с другими факторами. В том числе, головная боль и головокружение нередко встречаются у пациентов с проблемами в шейном отделе позвоночника. При появлении сочетания этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-неврологу. Ключевые слова: головная боль и головокружение, шейный остеохондроз. У Вас головная боль или мигрень и, ко всему прочему, перед глазами всё идёт кругом. Головная боль или головокружение сами по себе доставляют много неприятностей, а их сочетание ещё более мучительно. Понимание причины Вашего головокружения поможет Вам и Вашего врачу подыскать подходящее лечение. Первое, что вы должны сделать — это подробно описать Ваше головокружение. Проблема заключается в том, что разные люди понимают под головокружением различные состояния. Например, Вы можете ощущать лёгкость в голове, словно вы сейчас упадёте в обморок, или же ощущать движение, как будто бы Вы сами или мир вокруг Вас кружится. Ощущение кружения обычно обозначают термином «вертиго». Прежде чем говорить со своим врачом, подумайте, как Вы можете описать то, что испытываете. Отметьте, при каких обстоятельствах Ваше головокружение усиливается, например, когда Вы резко встаёте из сидячего или лежачего положения, и что способствует его уменьшению. Ваш врач также захочет узнать о других заболеваниях или состояниях здоровья, в частности, диабете или беременности, которые могут поспособствовать возникновению симптомов. Низкое артериальное давление — ещё одна возможная причина головокружения и предобморочного состояния. Так как существует большое количество симптомов, которые люди называют головокружением, и настолько же много причин, Вам и Вашему врачу понадобится время, чтобы обсудить состояние Вашего здоровья и выявить корень проблемы. Существует множество возможных связей между головной болью и головокружением: Мигрень — частая причина головной боли. Она также может быть связана, по крайней мере, с одной формой головокружения. При мигрени часто наблюдается ощущение неустойчивости. Сейчас идут дискуссии о том, как этот вид головокружения связан с мигренью. Этот симптом также может быть обусловлен дисфункцией вестибулярного аппарата внутреннего уха. Также ощущение неустойчивости может быть связано с нарушением восприятия информации о положении тела в головном мозге. Временами вы также можете ощущать лёгкость в голове или вращение. Эти ощущения могут сопровождаться расстройствами слуха. Головокружение, особенно вкупе с симптомами мигрени, такими как расстройства зрения и тошнота, но без головной боли, может быть признаком мигрени без головной боли. Люди, перенёсшие травму головного мозга при падении, ударе по голове или вследствие чего-то другого, могут испытывать головокружение (обычно в форме вертиго) вместе с головной болью, когда голова находится в определённом положении. Ещё одним симптомом, часто наблюдающимся при этом виде головной боли, является слабость. Головные боли, которые испытывают люди после травмы головы, могут варьироваться от спазматической головной боли до мигрени или сочетать в себе и то, и другое. Наиболее частой причиной сочетания головной боли и головокружения является грыжа шейного отдела позвоночника. Состояние может также сопровождаться другими патологическими симптомами такими, как скачки артериального давления, боль в плече, под лопаткой, в руке, онемение пальцев рук. Другой возможной причиной головной боли, сопровождающейся головокружением, является низкий уровень сахара в крови. Обычно симптомы возникают через несколько часов после последнего приёма пищи. Частые приёмы пищи маленькими порциями помогут предотвратить появление подобных симптомов. Если у Вас диабет, то не забывайте в течение дня измерять уровень сахара. Низкий уровень сахара, также называемые гипогликемией, обычно сопровождается такими симптомами, как чувство голода, потливость, дрожь в теле. Как правило, лечение головной боли обычно помогает уменьшить и симптомы головокружения. Лечение может включать:
Если Ваше головокружение или вертиго вызвано каким-либо другим заболеванием, Вам будет назначено соответствующее лечение. Иногда головокружение может быть признаком более серьёзной медицинской патологии, поэтому Ваши симптомы в обязательном порядке должны быть оценены врачом. Головокружение может привести нас в замешательство. Этот симптом, скорее, неприятный, чем болезненный. Он может быть всего лишь одним из элементов головной боли или мигрени, и правильно подобранное лечение поможет Вам избавиться от него. Головная боль и головокружение могут иметь множество причин, в том числе, связанных с шейным отделом позвоночника. В этом случае головная боль и головокружение могут сочетаться со следующими симптомами:
Цервикогенными причинами головной боли и головокружения являются: Шейный отдел позвоночника начинается у основания черепа. 7 шейных позвонков формируют шейный отдел вместе с 8 парами шейных нервов, отходящих от спинного мозга. Шейные позвонки обозначаются латинской буквой С. Между каждой парой позвонков расположены межпозвонковые диски, выполняющие функцию амортизаторов трения. Также межпозвонковые диски обеспечивают движение позвоночника. Межпозвонковый диск состоит из двух частей: внешней фиброзной оболочки (фиброзного кольца) и мягкого гелеобразного центра (пульпозного ядра). Грыжа межпозвонкового диска возникает в том случае, когда пульпозное ядро выбухает через разрыв в фиброзной оболочке. Грыжа межпозвонкового диска может быть следствием естественного процесса старения, внезапной травматизации или постепенного травмирования позвоночника. К факторам риска возникновения грыжи относят тяжёлый физический труд, ожирение и сидячий образ жизни, сопряжённый с серьёзной статической нагрузкой на позвоночник. Боль при грыже связана с защемлением нервного корешка. Грыжа межпозвонкового диска диагностируется при помощи МРТ-исследования. Напряжённость магнитного потока должна быть не меньше 1-1,5 Тесла. После врачебного осмотра и выполнения МРТ-исследования врач назначит подходящее исследование. Консервативное лечение обычно включает в себя вытяжение позвоночника (лучше безнагрузочное), физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, гирудотерапию. Прием медикаментов обычно эффекта не приносит. При больших грыжах может быть показана операция. Однако, к операциям на шейном отделе позвоночника нужно подходить с крайней осторожностью, так как осложнения операции могут быть значительно более серьезными, чем осложнения самой грыжи диска. Тяжелым осложнением грыжи диск шейного отдела позвоночника является развитие миеломаляции в спинном мозге с последующим выпадением неврологических функций. Так же при грыже в шейном отделе значительно увеличивается риск развития инсульта. Поэтому при появлении симптомов шейного остеохондроза необходимо срочно начинать лечебные мероприятия. Стеноз позвоночного канала — это (буквально) сужение канала вокруг спинного мозга. Если шейный стеноз достаточно выражен, он может вызвать дисфункцию спинного мозга, известную как миелопатия. Стеноз часто встречается у людей 50-60 лет. Такие пациенты жалуются на боль в шее в течение многих лет. С возрастом на позвонках могут оявиться костные разрастания или остеофиты (аномальные костные разрастания, которые могут сдавливать нервные корешки или сам спинной мозг). Симптомами могут быть боль, онемение, покалывания или слабость. Для диагностики стеноза применяется магнитно-резонансная томография (МРТ). Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативное лечение может включать применение нестероидных противовоспалительных препаратов, мышечных релаксантов, физиотерапии, а также инъекции стероидов в нервных корешок. Ещё одной причиной головной боли и головокружения может быть перелом шейных позвонков. Это довольно опасная травма, которая может привести к повреждению спинного мозга и развитию частичного или полного паралича и даже к смерти. Если Вы подозреваете, что кто-то получил травму шеи, немедленно вызывайте скорую помощь. Не стоит самостоятельно переворачивать человека с подозрением на травму шеи. Большинство таких травм лечатся хирургически. Опухоли позвоночника, хотя и могут стать причиной боли в шее, головокружения и головной боли, встречаются очень редко. Опухоли позвоночника делятся на первичные опухоли и метастазы. Метастазы — это вторичные опухолевые узлы, распространившиеся из других органов, таких как лёгкие, молочные железы у женщин, простата, почки. При сдавлении опухолью нервных корешков могут наблюдаться онемение и покалывания в шее, плечах и руках. Диагностируются опухоли позвоночника с помощью МРТ с гадолинием. Лечение зависит от типа опухоли. При первичных костных опухолях применяется хирургическая резекция опухоли. При злокачественных формах проводится хирургическая резекция вместе с химиотерапией или облучением. Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-04-18 , 12:44. источник Когда человек точно может вспомнить, что вчера он сидел на сквозняке, и ветер обдувал его шею, или что ему пришлось день назад работать, наклонив голову, тогда головная боль в затылке – это закономерное последствие этих ситуаций. Если же этот симптом появился без видимой причины, если он сопровождается и другими субъективными проявлениями, то обязательно нужно искать причину этого состояния и устранять ее. Возможно, конечно, она достаточно банальна – переутомление, связанное с перегрузкой органа зрения. Но также может случиться, что причины боли кроются в недостаточном поступлении крови в мозг, и симптом является предвестником инсульта. Разобраться в факторах, вызвавших болезнь – значит ее устранить. Занимаются проблемой затылочной головной боли врачи-невропатологи, которые работают в поликлиниках, стационарах и ведут частные приемы. Цель же данной публикации – рассмотреть основные заболевания, вызывающие этот симптом, а также тот алгоритм, с помощью которого можно оказать действенную первую помощь. Затылочный отдел головы тесно связан с одной стороны, с височно-теменными областями, с другой стороны – с шеей, поэтому боли, возникающие здесь, не всегда легко локализовать: болит ли в затылке или отдает в эту область, а может, болит шея. Анатомия этого отдела следующая: Они образуют ложе для затылочной доли мозга, которая отвечает за обработку информации, идущей от глаз (именно в мозге формируется изображение). Сам мозг не болит, но при воспалении или опухоли в этой области на увеличение внутричерепного объема будут реагировать оболочки мозга. При таких патологиях также наблюдаются симптомы со стороны зрения.
Это образование из белого вещества с вкраплениями серого. Оно не срослось с затылочной долей, а является вторым условным продолжением спинного мозга в полость черепа (первое продолжение, которое непосредственно переходит в спинномозговые структуры – это продолговатый мозг). От варолиева моста отходят черепные нервы, несущие команды лицу (тройничный, лицевой и отводящий), а также тот нерв, который проводит информацию от вестибулярного аппарата и внутреннего уха. При патологии этой области будет отмечаться и головной болью сзади, и нарушения слуха одновременно с равновесием.
От варолиева моста не вниз, а вбок, под полушария мозга, отходит мозжечок – орган, отвечающий за равновесие, тонус мышц и координацию движений. Состоит он из двух полушарий и небольшого участка посредине – червя мозжечка. При воспалении или опухоли в этой зоне будет болеть голова сзади, и будет нарушение координации и мышечного тонуса.
Здесь находятся начальные точки четырех черепномозговых нервов, которые несут команды к мышцам глотки, рта и шеи, осуществляющие координацию работы сердца, бронхов, легких и кишечника. На поверхности продолговатого мозга также расположен основной путь, по которому ликвор – жидкость, поддерживающая обменные и питательные процессы между всеми частями мозга и кровью – переходит из полости черепа в спинномозговой канал позвоночника. Если эту дорогу перекрыть, ликвор начнет скапливаться в полости черепа и сдавливать мозг. Первыми симптомами будут: болеть голова в области затылка, тошнота, сонливость и рвота, не приносящая облегчения.
Этот мозг выходит из полости черепа через круглое отверстие. Рядом с ним выходят все черепномозговые нервы, образованные в области моста и выше. Также здесь идут и сосуды: артерии, которые приносят кровь к затылочной доле мозга и его стволу (сюда входят мост, мозжечок, средний мозг), вены и лимфатические сосуды. Если эти структуры сдавливаются извне или снаружи (костями, мягкими тканями, опухолями), то также и начинает болеть голова сзади, в области затылка. Он находится внутри особого канала в позвоночнике, вокруг него располагаются его оболочки (такие же окружают головной мозг), между ними циркулирует ликвор. Сдавливание спинного мозга или отходящих от него нервов костными структурами может вызвать боль в затылочной части и шейной области. В основном, симптом сопровождает ущемление или воспаление затылочного нерва, который, формируется из волокон нескольких пар спинномозговых нервов, обеспечивает чувствительность кожи от затылка до области за ушами.
Они могут воспаляться и ущемляться костными структурами позвоночника. Это также сопровождается головной болью. Позвоночник удерживается в необходимом положении с помощью связочного аппарата. Он особенно развит в шейном отделе, где два первых позвонка соединены между собой и с затылочной костью крайне нестабильным суставом.
Выше мы разобрали, какие структуры могут болеть. Теперь назовем причины, почему болит голова сзади, в области затылка. Это – следующие болезни и состояния:
Рассмотрим самые распространенные заболевания. Это – наиболее частая причина данного симптома. Ее заподозрить можно по следующим признакам:
В первую очередь о повышении артериального давления стоит подумать:
Это вторая по частоте причина головной боли сзади, в затылке. Она характеризуется нарушением нормального питания диска между позвонками, в результате он стирается, его центральная амортизирующая часть смещается и может вытекать в спинномозговой канал. На месте же истонченного диска, в качестве компенсации уменьшения объема данной «прослойки», разрастаются костные «шипы». Они-то и могут повредить или ущемить идущие недалеко спинномозговые нервы, а также, именно в этом отделе, сосуды, питающие ткани головы, шеи и полости черепа. Шейный остеохондроз является частой причиной таких состояний, как шейная мигрень и вертебро-базилярный синдром. Она появляется, когда позвонки сдавливают нервы вокруг позвоночной артерии. Признаки этой патологии проявляются периодически возникающей сильной болью с одной стороны – справа или слева – в области затылка. Она может отдавать в область лба и глазниц и резко усиливается, когда человек начинает выполнять какую-либо работу. В покое, особенно лежа, боль немного успокаивается. Если запрокинуть голову назад, будет отмечаться потемнение в глазах, сильное головокружение, возможно – обмороки. Кроме этих симптомов отмечаются тошнота, резкое «выключение» слуха и зрения на непродолжительный период, появление «мушек» перед глазами. Артериальное давление при этом не изменено или немного повышено. Если заболевание долго не лечить, приступы мигрени учащаются, добавляются признаки изменения личности: раздражительность, нервозность, депрессивностью и даже агрессией. Здесь кроме головной боли будут нарушения со стороны тех структур (а это мозг и черепно-мозговые нервы), которые в результате пережатия измененным остеохондрозом позвоночником перестали получать нормальное количество кислорода. Это – следующие симптомы:
Спондилезом называется процесс истончения и появления хрупкости в области передних и боковых отделах межпозвоночного диска. В результате желеобразный центр диска «выталкивает» тонкое вещество наружу, а на соприкасающихся краях позвонков появляются костные разрастания. Кроме этого, длинная связка, проходящая по переднему краю тел позвонков, приобретает костную твердость ввиду отложений здесь солей кальция (извести).
Спондилит – это болезнь, при которой в результате микробного (в основном – туберкулезного) воспаления разрушаются тела позвонков. Позвоночник деформируется и сдавливает сосудисто-нервный пучок. Заболевание проявляется:
Мышцы воспаляются вследствие переохлаждения, сидения на сквозняке, в случае долгого нахождения с наклоненной или повернутой шеей. Обычно воспаляются мышцы с одной стороны, реже миозит бывает двусторонним. О миозите говорит такой признак: когда в движении шеей участвует воспаленная мышца, возникает боль в области шеи. Затем она распространяется на затылок, область между лопаток и плечи. В покое ни шея, ни затылок не болят. Причины этого заболевания практически те же, что и при миозите, но их перечень немного шире. Это сквозняки, пребывание в неудобной позе, перенапряжение вследствие стресса, длительного сидения за компьютером, выполнение физических упражнений, что может приводить к нарушению кровообращения в шейных мышцах. В отличие от миозита, здесь мышцы не просто отекают – они уплотняются. Заболевание чаще развивается у женщин. Сопровождается оно болью в области шеи и затылка, а также и другими симптомами:
Эта патология возникает, когда происходит сдавление, воспаление или раздражение затылочного нерва. К этому приводят такие причины:
Здесь возникает интенсивная боль в области затылка. Она настолько резкая, что напоминает прострел током, который достает до шеи или отдает в глаз (глаза), нижнюю челюсть, уши и шею. Ее также описывают как сильная, пульсирующая боль, стреляющая или жгучая. Может возникать справа или слева, может распространяться сразу на 2 стороны. Усиливают ее движения шеи. Кожная часть затылочной области приобретает повышенную чувствительность к прикосновению и изменению температуры. Состояние, вызванное спазмом сосудов артериального русла, сопровождается:
Когда проблема возникает в венозном русле, и отток крови из полости затрудняется, появляются такие признаки:
Основа патологии – перенапряжение мышц шеи, затылка, глаз, сухожилия, формирующего покрытие головы от лба до затылка. Спровоцировать боль здесь может изменение погодных условий, переутомление, прием алкоголя, нахождение в душном помещении, работа по ночам. Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до недели – это эпизодическая боль. Она не слишком интенсивна, сопровождается тревогой, но не дополняется тошнотой или рвотой. Она монотонна, охватывает голову словно обручем, не имеет пульсирующего характера; возникает после перенапряжения или стресса. Если голова монотонно болит более 2 недель в месяц, это – хроническая головная боль напряжения. Она не прекращается, а ее характер не меняется при нагрузках. Она способна изменить личность человека: он становится замкнутым, развивается депрессия, нарушается социальная активность. Диагноз головной боли напряжения ставится, если обнаруживается напряжение трапециевидной мышцы и мышц шеи, болезненность при надавливании на точки, соответствующие поперечным отросткам позвонков шеи и груди. При этом нет ни асимметрии лица, ни «мурашек», ни нарушения чувствительности или двигательной активности мышц лица, шеи, конечностей. МРТ же головного мозга, его ствола с захватом шейного отдела позвоночника и спинного мозга патологии не показывает. При длительном нахождении в условиях малого количества кислорода, при черепно-мозговых травмах, нарушении венозного оттока из полости черепа, низком артериальном давлении, опухолях мозга, менингите, декомпенсации гидроцефалии или субарахноидальном кровоизлиянии повышается внутричерепное давление. Это опасное состояние сопровождается следующими симптомами:
Если внутричерепная гипертензия возникла вследствие менингита, внутричерепной опухоли, энцефалита или кровоизлияния в полость черепа, состояние человека прогрессивно ухудшается. Нарастает сонливость, периодически он возбужден, может высказывать бредовые идеи, перестает жаловаться на головные боли. Если не оказать помощь, может наступить кома, сопровождающаяся нарушением дыхания и глотания. Эти патологии (артроз, артрит) также могут сопровождаться болями в затылочной части головы. Такие боли обычно односторонние, распространяются в область уха и темени, начинаются днем, усиливаются к вечеру. При этом в области сустава (перед ухом) отмечается болезненность, может ощущаться хруст или пощелкивание.
Каких-то определенных диагнозов, когда возникают боли в правом затылке, нет, так же, как и для левого. Выше мы перечислили те заболевания, при которых затылочная боль будет односторонней. Пульсирующая боль характерна для:
Сильная боль характерна для:
Если боль описывается как резкая, скорее всего, при обследовании будет выявлен или осложненный шейный остеохондроз, или миогелоз шейного отдела, или невралгия затылочного нерва, или шейная мигрень. Если болит голова нужно установить причину. Для этого обращаются к терапевту, а он направляет или к кардиологу, или к невропатологу. Если была травма головы, нужно посетить травматолога, а если на коже определяется болезненное образование, то вам – к хирургу. При обследовании узкие специалисты используют такие методы диагностики:
Если кроме боли в голове в затылочной части слышен хруст при повороте шеей, или болевой синдром появился после травмы (особенно в машине или общественном транспорте), когда голова «мотнулась», нужно или вызывать «Скорую». Или, если нет головокружения, не тошнит, нет потери сознания, вначале попросить члена семьи купить в аптеке воротник Шанца или другой ортез для подобного случая, и только потом обращаться к невропатологу. За время, пока фиксатор шеи еще не куплен, нужно, находясь в сидячем положении с опорой на спинку, не шевелить шеей. Ложиться до фиксации шейного отдела и консультации специалиста нельзя. В случаях, если боль стреляющая, усиливается при наклонах головы и движениях шеей, приложите к шее сухое тепло, отдохните в тихой комнате, попросите члена семьи помассировать мышцы вашей шеи. То же можно сделать в случае появления боли, сдавливающей голову «обручем». Если хруста при движении шеей не слышно, давление в норме, для облегчения боли можно выполнить такие упражнения:
Это зависит от выявленной патологии. Так, при остеохондрозе, спондилезе и невралгии затылочного нерва назначаются такие медикаменты:
Могут выполняться новокаиновые блокады, а также – при нестабильности участков позвоночника и угрозе ущемления спинного мозга, а также при выраженной, некупируемой лекарствами невралгии – могут выполняться различные виды хирургических вмешательств. Назначаются здесь и физиопроцедуры: магнитотерапия, лечение ультразвуками. Если затылок болел вследствие миозита или миогелоза, назначаются обезболивающие и противоотечные препараты, курс массажа и физиопроцедур: электрофореза, лечения лазером. Сосудистые боли требуют лечения препаратами, устраняющими спазм артерий и улучшающими венозный отток из полости черепа. Лечение менингитов, энцефалитов и кровоизлияний в полость черепа проводится только в стационаре. Оно включает назначение антибиотиков, кровоостанавливающих препаратов, лекарств, которые улучшают связь между пострадавшими участками мозга, кислородотерапию. Нагноительные заболевания мягких тканей лечатся хирургическим путем. При невралгии затылочного нерва, головной боли напряжения и шейном остеохондрозе в дополнение к медикаментозному врачи также могут назначит курс иглорефлексотерапии. Если затылок болел хоть 1 раз, значит, организм сигнализирует, что нужно принять меры по улучшению насыщения мозга кислородом. Для этого:
источник |
Многие беспечно относятся к легким недомоганиям, не считая их причиной для обращения к врачу. Однако такое поведение является ошибочным. Состояние, когда немеют руки и кружится голова, может быть симптомом ряда опасных заболеваний, которые способны привести к весьма неприятным последствиям.
Сбои в работе щитовидной железы. Такая патология, помимо характерных симптомов, способна вызвать головокружение, сопровождающееся онемением пальцев или других частей тела.
