Болит левая миндалина и голова

Гланды (они же небные миндалины) представляют собой парный орган, состоящий из лимфоидных тканей. Они предназначены для выполнения защитной функции от всевозможных инфекций, которые могут попасть в организм воздушно-капельным путем. Гланды в первую очередь принимают на себя удар, поскольку именно они выступают в роли фильтра вредоносных микроорганизмов. Причины, почему болят гланды, существует немало, поэтому стоит рассмотреть их более подробно

Ангина является инфекционным заболеванием, которое поражает небные миндалины (гланды). Несмотря на то, что вся инфекция локализируется в гландах, от ангины страдает весь организм. В большинстве случаев развитие ангины провоцирует такой вид бактерий, как стрептотококки. Наиболее благоприятная среда обитания этих бактерий – при низких температурах и высокой влажности, исходя из чего в помещениях с таким микроклиматом риск возникновения заболевания в разы повышается.

Зачастую ангина отличается острым характером. Инкубационный период болезни составляет 1-2 суток. К наиболее явным симптомам ангины можно отнести:

жар;
интенсивные боли в горле (гланды могут болеть при глотании с постепенным ростом интенсивности);
озноб;
слабость;
сильные головные боли;
увеличение лимфоузлов.

С первых дней возникновения заболевания лечение должен прописывать врач. В отличие от простуды, для лечения ангины необходимо применять антибиотики. Выбор лечения базируется как на чувствительности определенных микробов к антибиотикам, так и на общем состоянии здоровья больного. Как правило, назначаются антибиотики в форме таблеток, но при тяжелом течении заболевания для снятия болезненных ощущений могут быть применены и инъекции, если боли в горле не дают возможности принимать таблетки.

Зачастую длительность лечения ангины составляет 7-10 дней, что зависит непосредственно от самочувствия больного, а не от выбранного антибиотика. Самостоятельный отказ от антибиотиков в процессе лечения, когда наблюдается воспаление гланд, неприемлем, поскольку это может повлечь за собой появление серьезных осложнений, среди которых ревматизм, развитие абсцессов возле миндалин, порок сердца, заболевания суставов и почек.

Помимо антибиотиков при наличии повышенной температуры (выше 39 градусов) обязательно должны назначаться жаропонижающие препараты. Кроме того, важно делать полоскания травяными и лекарственными растворами, а также специальные спреи для орошения ротовой полости (горла, миндалин), что способно снять болевые ощущения.

При ангине показан постельный режим в период острого его течения (до нормализации температуры тела). Ни в коем случае нельзя употреблять холодные напитки и острую пищу, поскольку это раздражает горло и может спровоцировать ухудшение состояния и усиление интенсивности болей.

Хронический фарингит является достаточно распространенным заболеванием, которое характеризуется появлением воспалительного процесса слизистой оболочки гортани, вследствие чего там образуется скопления значительного количества слизи. Часто эта болезнь провоцирует поражение и других органов верхних дыхательных путей.

вирусные и бактериальные инфекции;
переохлаждение организма;
курение;
вдыхание агрессивных химических испарений и холодного воздуха.

Симптоматика фарингита отличается сугубо индивидуальными признаками, но среди наиболее распространенных симптомов можно выделить следующие симптомы:

ощущение першения и сухости в горле;
болезненность при глотании (если увеличены гланды);
чувство наличия постороннего предмета в горле, которое сопровождается болезненными ощущениями;
жар (постоянный);
головная боль.

Местная терапия заболевания подразумевает:

полоскания антисептическими растворами;
ингаляции;
иммуномодуляторы;
антибиотики.

Кроме того, при фарингите показаны физиотерапевтические процедуры:

ультрафиолетовое облучение;
электрофорез;
магнитотерапия.

Питание при лечении данного заболевания также имеет немало важную роль, именно поэтому употребление раздражающей пищи (острое, соленое) во время лечения недопустимо, поскольку она спровоцирует возникновение болевых ощущений.

Пускать течение заболевания на самотек не стоит, поскольку если фарингит не лечить, когда воспалились гланды, он может дать серьезные осложнения органов дыхательных путей (бронхит, трахеит, ларингит, а и воспаление легких).

Паратонзиллрный абсцесс – образование в тканях около небных миндалин, которое представляет собой заполненную гноем полость. Развитие абсцесса связано с появлением воспалительных процессов. Возникает данный недуг вследствие перенесенной ангины или при тяжелом характере течения хронического тонзиллита.

Причины абсцесса:

деятельность бактерий (зачастую стрептококков);
переохлаждение после перенесенной ангины;
как осложнение после тонзиллита;
после удаления миндалин (если миндалина была удалена не полностью);
зубные инфекции (кариес);
пониженный иммунитет.

Симптомы паратонзиллярного абсцесса:

болезненные ощущения в горле (как правило, только с одной стороны, например, болит правая гланда);
отсутствие возможности полного открытия рта (тризм мышц);
трудности и боль в глотании;
ощущение кома в горле;
жар;
увеличение и болезненность лимфоузлов;
общее недомогание организма (головные боли, слабость, озноб);
неприятный запах из ротовой полости;
отдышка (если абсцесс имеет крупные размеры);
болезненные ощущения в шее при поворотах.

В случае появления паратонзиллярного абсцесса, когда болит левая гланда или же правая, показана обязательная госпитализация. Удаление абсцесса производится путем его вскрытия в месте наибольшего скопления гноя. Операция проводится под местной анестезией. После удаления место, где был абсцесс, требует тщательной обработки антисептическими и противовоспалительными препаратами до полного заживления.

Бывают ситуации, когда вскрыть абсцесс не представляется возможным, что может быть вызвано его расположением или осложнениями после первого вскрытия. В таких случаях его лечение производится посредством удаления абсцесса вместе с миндалиной.

Хронический тонзиллит является осложнением после недолеченной ангины или же ухудшения иммунитета. Данное заболевание характеризуется частыми воспалительными процессами небных миндалин, которые провоцируют боль в гландах. Миндалины при этом кардинально меняют свою структуру: лимфоидные ткани погибают, а вместо них образовывают соединительные ткани с замкнутыми очажками, в которых систематически скапливается гной. То есть, в образовавшихся полостях в тканях миндалин постоянно находятся возбудители тонзиллита – как правило, стрептококки.

Таким образом, миндалины даже при отсутствии острого воспалительного процесса имеют нездоровое покраснение, рыхлый вид, а также на них видны белые точки (места скопления гноя), что сопровождается болезненными ощущениями.

частые ангины;
вирусные инфекции (герпесы, вирусы гриппа и другие), которые существенно снижают способности противомикробной защиты слизистой оболочки миндалин;
нарушения микрофлоры ротовой полости;
появление бактериальных агентов (стрептококк).

нездоровый вид миндалин;
острые боли в горле;
общие проявления интоксикации (жар, головные боли, недомогание);
постоянный дискомфорт в горле (ощущения, что в горле что-то мешает, гланды болят).

Хронический тонзиллит необходимо лечить, поскольку он может оказать негативное влияние на другие органы (сердце, почки, суставы). Правильная терапия тонзиллита может быть подобрана только после проведения диагностики, которая заключается в осмотре врачом, сдачи лабораторных анализов, мазка с поверхности миндалин (для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам), ЭКГ.

Лечение тонзиллита, если болит горло и гланды, подразумевает санацию ротовой полости, промывание лакун миндалин антисептическими растворами, введение медикаментов в лакуны, рассасывание лекарственных препаратов в форме таблеток, антибиотики (при острой форме). Кроме того, для получения положительного результата от лечения может быть назначена физиотерапия (УФО, УВЧ).

Аллергены, которые попадают на поверхности слизистой оболочки ротовой полости, вызывают аллергические реакции разной степени. Как правило, проявление аллергически реакций в глотке и на поверхности миндалин может проявляться как следствие вдыхания ртом аллергенов химического происхождения. Помимо этого, аллергия может быть на стоматологические материалы, спреи для устранения других болезней горла, растворы для полоскания и таблетки.

Симптомы болезни:

сухость и першение;
болезненные ощущения в горле;
отек миндалин и глотки;
затруднения дыхания;
жар.

Терапия аллергической реакции, появившейся на миндалинах и в гортани, когда гланды опухли, подразумевает назначение антигистаминных и противоаллергических препаратов, предназначенных для снятия неприятны симптомов. Обращение за помощью к специалисту обязательно, поскольку аллергия в данном случае может привести к сильному отеку и удушью. Только специалист сможет объяснить, что делать, если болят гланды. Кроме того, потребуется выявление первопричины развития заболевания (аллергена) для предотвращения рецидивов в будущем.

Скарлатина является острым инфекционным заболеванием, которое характеризуется поражением тканей ротовой полости. Сопровождается данная болезнь ярко выраженными признаками интоксикации организма, также могут наблюдаться высыпания на коже.

Скарлатина передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, зачастую, в период простудных заболеваний, а возбудителем этого недуга стрептококк.

Симптомы скарлатины:

жар;
апатия;
сонливость;
болезненные ощущения в горле;
миндалины приобретают красный оттенок (при этом миндалины болят);
увеличение лимфаузлов;
появление мелкой сыпи (зачастую наблюдается на сгибах кожи – локтевые и коленные суставы, паховая зона).

Зачастую симптоматика может несколько уменьшаться по истечению 3-5 суток заболевания. У взрослого человека симптомы могут быть не явно выраженными, но бываю случаи, когда заболевание протекает в довольно сложной форме, что может повлечь за собой серьезные осложнения.

Избавление от недуга подразумевает назначение антибиотиков, к которым проявляют чувствительность стрептококки. Важно понимать, что без помощи специалиста здесь не обойтись, поскольку это чревато серьезными осложнениями.

Когда возникает такой неприятный симптом, как боль в гландах при глотании, обращение к специалисту просто необходимо. Если заболевание носит простудный характер, то здесь на помощь придет терапевт, который подберет необходимое лечение для снижения и устранения симптоматики простуды.

Когда речь идет о специфических заболеваниях горла, то терапевт, несомненно, направит больного за консультацией к такому узкому специалисту, как отоларинголог (ЛОР). Этот врач назначит необходимые анализы для точного определения заболевания, поскоку иногда одни симптомы не могут показать полную клиническую картину. И только после проведение необходимых диагностических методов может быть назначена правильная терапия.

Травмы – при повреждении поверхности гланды каким-то посторонним предметом или твердой пищей (зубочистка, косточка рыбы или курицы и другие). В данном случае болезненные ощущения появляются только с одной стороны (например, с левой стороны боль в гланде появилась внезапно) и, как правило, проходят самостоятельно через несколько дней (при поверхностном поражении).
Болезни иммунодефицита. Больные заболеваниями иммунодефицита (болезни крови, ВИЧ) в силу сниженной способности бороться с инфекциями подвержены грибковым и вирусным поражениям слизистой полости рта. В связи с этим, нередко такие пациенты страдают хронической болью в горле, которая может иметь вторичную природу происхождения (осложнение).
Новообразования. В основном, на ранних стадиях никакие симптомы не выдают заболевание. И только при переходе на более серьезные стадии могут появиться резкие болезненные ощущения в горле, снять которые обычными медикаментами не представляется возможным.

Не смотря на то, что такое распространенный симптом, как болят миндалины при глотании, может быть просто признаком банальной простуды, обратиться к специалисту все-таки стоит. Это необходимая мера, поскольку за этим, казалось бы, безобидным признаком может таиться серьезное заболевание, которого может стать причиной развития недугов других органов.

Возможность осложнений после перенесенных болезней горла обуславливается тем, что возбудителями воспалительных процессов в этом случае являются патогенные организмы, которые при длительном нахождении в организме человека способны поражать большое количество органов. Именно поэтому, обращение к специалисту является необходимым, так как только после диагностики можно определить наиболее подходящий метод лечение от возникшего недуга.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

С болью в горле знаком практически каждый из нас, но не все знают, что она может быть вызвана разными причинами. Поэтому лечение необходимо проводить в индивидуальном порядке. Такие болевые ощущения обычно локализуются и могут проявляться с одной стороны – справа или слева, при этом человек будет чувствовать огромный дискомфорт при глотании и употреблении пищи.

Миндалины человека являются важным иммунным органом. Раньше, при воспалении, они сразу удалялись и практически никогда не искались причины такого заболевания. Указанный подход привел к тому, что у людей с удаленными гландами резко понижался иммунитет. Сейчас данная процедура проводится лишь в особых случаях, когда другие методы лечения неприемлемы или неэффективны. Чаще всего болевой синдром в глотке вызывается инфекционными или бактериальными патологиями. В такой ситуации гланды поражаются в первую очередь. Болезненность может ощущаться только с одной стороны, в зависимости от локализации инфекции.

Данный симптом может быть следствием развития следующих болезней:

Ангина. Сопровождается сильным повышением температуры, першением и сухостью в горле. В этом случае болезненность ощущается лишь с одной стороны. Часто пациенту трудно проглотить не только пищу, но и любую жидкость. При данном заболевании изменения сильно выражены в небных миндалинах. Пораженные участки покрываются белым налетом, может появиться сильная интоксикация, сопровождающаяся поносом и рвотой.
Фарингит. На пораженной гланде появляется желтый или белый налет, небольшие высыпания, гной, опухают лимфоузлы. Если болит преимущественно левая сторона, то можно заподозрить стрептококковую инфекцию.
Отит. Если односторонние боли отдают в ухо, то это связано именно с данным недугом. Дополнительные симптомы — затрудненное глотание, общая слабость, головные боли.
Тонзиллит. Может вызвать болевые ощущения в гланде с одной стороны. Болезнь характеризуется отеком миндалины, сильной колющей болью, иногда появляется налет и гной в глотке. В редких случаях железы около челюсти и шеи сильно опухают, появляются проблемы с приемом пищи, человеку трудно разговаривать.
Заглоточный абсцесс. Чаще всего является осложнением после ангины, скарлатины, фарингита. Лимфатические узлы и клетчатка заглоточного пространства сильно гноятся, возникают односторонние боли, которые со временем могут распространиться по всему горлу, если своевременно не приступить к лечению.
Односторонний синусит. Если неприятные ощущения локализуются слева или болит правая часть, есть насморк, в глотке появилось першение и сухость, то это говорит именно о синусите.

Ко всем болезням следует относиться с предельной осторожностью и сразу же без отлагательства начинать терапию. Если болит горло, лучше всего сразу обратиться к профессионалу и пройти обследование. Иногда болевые ощущения в области гортани могут быть связаны с онкологическими заболеваниями или патологиями внутренних органов. Нередки случаи, когда причиной возникновения болевого синдрома является аллергическая реакция. В такой ситуации необходимо сдать дополнительные анализы на выявление аллергена.

Сухой воздух и различного рода загрязнения окружающей среды тоже могут вызвать боль лишь в одной гланде. Поэтому следует следить за чистотой и влажностью воздуха, особенно в детских помещениях!

Болевые ощущения в миндалине могут пройти сами собой через пару дней, но только тогда, если они вызваны инфекциями. Если же болезненность обусловлена более серьезными причинами, дискомфорт сопровождает человека более пяти дней, сохраняется высокая температура, то следует незамедлительно обратиться к специалисту. Не забывайте о том, что болевые ощущения в гландах могут быть симптомом опасных онкологических заболеваний, которые ни в коем случае нельзя исключать.

Лечения всех заболеваний горла должно проводиться только в индивидуальном порядке по установленному диагнозу. Врач может назначить дополнительные обследования, если это необходимо, например, общий анализ крови или мазок из горла. После проведения всех исследований и по анамнезу пациента назначается эффективная терапия.

Иногда лечение может проводиться и в домашних условиях, но в любом случае рекомендуется проконсультироваться с врачом перед применением любых лекарственных или народных средств.

источник

Если опухли и болят гланды в воспаленном горле, при этом сложно глотать, и отсутствует аппетит; лечить заболевание требуется незамедлительно. Такой неприятный симптом свидетельствует о патологии нижних дыхательных путей, требует своевременной диагностики. Если появилась острая боль в гландах, требуется обратиться за консультацией к отоларингологу, своевременно начать интенсивную терапию.

Это не самостоятельное заболевание, а болезненный симптом, который лишает пациента аппетита, покоя и полноценного сна, делает нервным и раздраженным. Таким способом можно распознать аллергическую реакцию либо заподозрить острое воспаление лимфоидных тканей. Специфика клинической картины зависит от характера боли, например, это может быть легкий дискомфорт с одной стороны глотки либо интенсивный болевой синдром, препятствующий нормальному разговору. В обоих случаях требуется консультация отоларинголога, диагностика.

Миндалины конструктивно являются защитным барьером организма, сокращают риск крайне нежелательного инфицирования. При прогрессирующем патологическом процессе гланды начинают отекать и сильно болеть. Диагностика такого состояния в домашних условиях осложнена, требуется изучить дополнительные симптомы, жалобы клинического больного. Если гланды увеличены, вот какие заболевания могут развиваться:

Отеки гланд, которые сопровождаются болью и белым налетом, чаще наблюдаются при ангине, остром, хроническом тонзиллите.
Если пациенту больно глотать, при этом горло успело покраснеть и воспалиться, и повысилась температура тела, такое происходит при фарингите, тонзиллите острой стадии, ОРВИ.
Присутствие ощущения першения и инородного тела в горле свидетельствует об аллергической реакции, воздействии внешнего раздражителя.
При вирусных инфекциях не просто больно глотать, может напугать присутствие гнойных налетов, односторонний или двусторонний отек.
Лакуны миндалин превращаются в твердый шарик и стильно болят при паратонзиллярном абсцессе, патологический процесс сопровождается увеличением температуры тела.

Если больной жалуется на рецидивирующие приступы боли в горле, прогрессирует инфекционный процесс с острым воспалением. Возбудителями инфекции являются стафилококки, стрептококки, энтерококки. Такие неприятные симптомы также свойственны гриппу и парагриппу, требуют дифференциальной диагностики. Губительное воздействие обеспечивают вирусы ветряной оспы, кори, крупа, мононуклеоза. Чтобы избежать хронического очага патологии, врачи задействуют консервативные методы, реже – сообщают о необходимости проведения операции.

При односторонних поражениях очаг боли локализуется в правой или левой миндалине, которая может опухнуть и сильно болеть. Наблюдается такая аномалия при травмировании гланд с дальнейшим проникновением вторичных инфекций. Происходит это под воздействием твердой пищи, инородного тела, а в детском возрасте – при желании все попробовать «на зуб». Если болит одна гланда, основные причины:

доброкачественные, злокачественные опухоли;
паратонзиллит;
интратонзиллит;
невралгия языкоглоточного нерва;
синдром Игла-Стерлинга.

При инфицировании органов дыхания и иммунных дефицитах гланды могут сильно опухнуть и болеть, при этом осложняют естественный процесс глотания пищи, делают его неприятным, невыносимым. Стихийное заражение слизистых оболочек происходит при участии следующих представителей патогенной флоры, истребить которых можно только при участии антибиотических средств:

вирусы кори, гриппа, парагриппа, крупа, мононуклеоза;
стафилококки, стрептококки, энтерококки;
хламидии, возбудители дифтерии, кишечной палочки.

При воспалении небных миндалин появляется гнусавость голоса, а при разговоре и во время еды не оставляет острый болевой синдром. Прежде чем лечить характерную симптоматику, требуется своевременно обратиться к отоларингологу и совместно определить прогрессирующее заболевание нижних дыхательных путей:

острый, хронический тонзиллит;
фарингит;
ОРВИ и грипп;
заглоточный абсцесс;
аллергия;
ВИЧ-инфекция;
травмы при повреждения слизистых оболочек.

Характерная патология возникает при сухом воздухе в помещениях, под воздействием табачного дыма от сигарет. В первом случае чрезмерная сухость провоцирует раздражение слизистой ротоглотки, во втором – основным аллергеном являются смолы и пары табака с их токсичным влиянием. Спазмы в горле могут возникнуть и у пассивных курильщиков, стать причиной, почему появляются боль в миндалинах.

Прежде чем лечить характерный симптом, требуется обратиться к отоларингологу, пройти диагностику на предмет выявления основного провоцирующего фактора. Для продуктивного истребления микробов предстоит воспользоваться антибиотическими средствами, для устранения раздражения слизистой – местными антисептиками в виде аэрозолей и домашних полосканий. Обязательным условием комплексного лечения больных гланд является соблюдение постельного режима, диетическое питание, обильное теплое питье.

Если гланды успели опухнуть и сильно болят, устранят боль отдельные медикаменты, индивидуально предписанные отоларингологом. Это представители нескольких фармакологических групп, которые обеспечивают комплексный подход к проблеме со здоровьем:

жаропонижающие средства: препараты на основе парацетамола и ибупрофена;
системные антибиотики: Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Аугментин;
локальные антибиотики: Тантум Верде, Биопарокс, Граммидин;
антигистаминные средства: Супрастин, Тавегил, Кларитин;
местные антисептики: Акваспрей, Хьюмер, АкваМарис;
бактерицидные средства: Люголь, Йокс;
иммуностимуляторы: Амиксин, Полиоксидоний.

Чтобы успешно лечить больные гланды, вот какими медикаментами требуется в обязательном порядке воспользоваться:

Флемоксин Солютаб. Системный антибиотик в форме таблеток, который требуется принимать на протяжении 5 – 7 суток по 1 пилюле трижды за сутки. Рекомендован даже при прогрессирующей беременности под строгим врачебным контролем.
Люголь. Это бактерицидный состав в форме горькой жидкости, которым требуется утром и вечером обрабатывать воспаленные гланды. Процедуру положено проводить до полного исчезновения неприятных симптомов.

Если в ротовых полостях присутствует острый приступ боли с ощутимой отечностью гланд, имеет место сильное воспаление. Горло болит внутри, а снаружи может опухнуть шея, при этом патогенные факторы вовлекают в патологический процесс лимфатическую систему. В обязательном порядке требуется провести местную терапию с участием антисептиков. Как вариант, это могут быть следующие медицинские препараты:

Каметон. Спрей для орошения воспаленных гланд, который содержит в химическом составе антибиотик. Проводить процедуры с его участием рекомендуется трижды за сутки на протяжении 5 – 7 дней, затем при отсутствии положительной динамики заменить лечащее средство.
Хлорофиллипт. Если в дополнении к гландам сильно болят уши и шея при повороте, требуется воспользоваться таким спреем, который имеет доступную цену в аптеке. Требуется выполнять по 2 – 3 испускания в горло, после не пить, не употреблять пищу. Курс лечения – 7 дней.

Такие домашние процедуры избавляют от острой боли в горле, однако должны быть задействованы в комплексе с медикаментозными средствами. Для выполнения ингаляций можно приобрести в аптеке и использовать специальные небулайзеры с локальным воздействием непосредственно на очаг патологии. В качестве лечебных растворов врачи рекомендуют отвар ромашки, календулы, коры дуба, щелочные и солевые составы утром и вечером.

Необходимость удаления гланд возникает в осложненных клинических картинах, когда скопление гноя препятствует нормальному дыханию, провоцирует острые приступы асфиксии. Так, в стационаре проводится первичное иссечение миндалин с их дальнейшим опорожнением и устранением. В таком случае организм лишается защитного барьера, становится более уязвимым перед инфекциями. Поэтому врачи стараются не доводить до операции и решают проблему со здоровьем консервативными методами. Показания к удалению гланд следующие:

регулярные ангины;
склонность к ОРВИ, простудным заболеваниям;
ревматизм;
осложнения на фоне хронического тонзиллита, фарингита.

Если гланды болят, на начальной стадии заболевания можно воспользоваться народными методами, которые способны снять боль, устранить воспаление слизистых оболочек, снизить повышенную активность патогенной флоры. Эффективные рецепты:

Необходимо 1 ст. л. соды пищевой растворить в 500 мл кипяченой воды, перемешать, добавить несколько капель йода. Готовым составом предстоит полоскать горло по несколько раз за сутки, пока гланды не перестанут болеть.
В 1 ст. теплого молока требуется растворить 1 ч. Л. меда и столько же козьего жира. Перемешать, принимать внутрь небольшими глотками. Готовить целебный для гланд напиток предстоит утром и вечером, пить теплым.

Чтобы избежать болезненных приступов, пациент должен своевременно позаботиться о мерах профилактики. Это не только лечебное питание и укрепление иммунитета общеизвестными способами, дополнительно требуется:

избегать длительного переохлаждения организма;
исключить травмирование слизистой полости рта;
вовремя лечить вирусные, инфекционные заболевания.

источник

Размеры миндалин совсем небольшие, но роль их в организме значительна. Они служат для выполнения защитной и кроветворной функции, принимают участие в формировании иммунитета. Миндалины первыми устанавливают барьер для проникновения патогенных микроорганизмов в организм человека. Полностью ученым не удалось выяснить их иммунологическую роль. Статья посвящена выяснению проблемы, почему болят миндалины.

Миндалины (или, как их называют в народе, гланды) являются скоплением лимфоидной ткани, расположенным в полости рта и носоглотки. В зависимости от местонахождения они делятся:

На парные: небные – самые крупные, и трубные – небольшого размера, находятся на боковой стенке носоглотки.
Непарные: глоточная – расположена по центру в верхней части стенки носоглотки, и язычная – находится на корне языка.

Все шесть миндалин вместе с боковыми гранулами и валиками из той же ткани, что и гланды, образуют лимфоидное кольцо. Человек у себя способен увидеть только небные миндалины, остальные способен рассмотреть врач с помощью необходимого инструментария. Здоровые миндалины обладают розовым цветом, нормальными размерами, отсутствием налета и гнойных пробок. Человек рождается со слаборазвитыми миндалинами, и только к завершению первого полугодия жизни они заканчивают свое формирование. Именно они первыми встречают инфекцию и начинают с ней бороться.

Болят миндалины в горле, и боль усиливается во время глотания, ощущается першение и сухость – такие проявления вызывают целый ряд заболеваний. И прежде чем начать лечение, надо выяснить причину возникновения этих симптомов. Боль в горле, которая отдает в ухо, обусловлена:

Отитом. Это воспаление среднего уха. Заболеванию сопутствует высокая температура, общая слабость, плохой аппетит. Особенностью является нарастание боли в вечернее время.
Острым фарингитом. При заболевании возникает чувство постороннего тела в горле, появляется першение и сухой кашель.
Ангиной и тонзиллитом. Происходит воспаление в тканях и слизистых. Когда болят миндалины и мышцы, то поднимается высокая температура, появляется озноб, а зачастую и неприятный запах изо рта из-за гнойного процесса.
Дифтерией. Миндалины отекают и краснеют, появляется налет, увеличиваются лимфоузлы.
Ларингитом. Боль в горле обязательно сопровождается охриплостью голоса.

При боли в горле с одной стороны причины могут быть такие:

Инородное тело, травмирующее слизистую, например, рыбная кость.
Фарингит в острой форме – первоначально болезненные ощущения возникают только с левой или правой стороны.
Воспаление одной из миндалин – острый тонзиллит.
Заглоточный абсцесс – гнойное воспаление.
Воспаление тканей около зубов в связи с попаданием инфекции.
Невралгия языкоглоточного нерва.

Если болят миндалины при нормальной температуре тела, то причина кроется в следующем:

травмы слизистой;
сильное напряжение голосовых связок;
появление новообразований;
варикозное расширение вен пищевода;
остеохондроз шейного отдела позвоночника.

При возникновении любых болей в горле лучше всего проконсультироваться с врачом для выявления точной причины их возникновения.

Симптомы патологии связаны с возбудителем болезни, характером ее течения и индивидуальными особенностями организма. Однако основные признаки отмечаются в каждом случае:

Сухость, жжение и першение в горле.
Боль в районе миндалин. Она проявляется постоянно либо только во время глотания. Болит миндалина с одной стороны или по средней линии глотки, причем боль имеет разную интенсивность.
Увеличение гланд. Иногда они увеличиваются за пределы небных дужек и мешают нормальному дыханию.
Изменения в лакунах миндалин. Визуально наблюдается белый налет или гной.
Повышенная температура. В зависимости от тяжести болезни температура поднимается от 38 до 40 градусов. Лихорадка держится от трех до пяти дней.
Увеличение лимфоузлов.
Гнилостный запах изо рта. Он часто встречается при гнойных пробках.
Осиплость голоса. Это характерный симптом ларингита.
Боль в ухе. Возникает при воспалении глоточной миндалины.
Потеря аппетита.
Насморк.
Головная боль.
Кашель.

При выявлении диагноза врач первым делом обращает внимание на симптомы болезни, выясняет причины их проявления и только потом назначает лабораторные исследования.

Воспаление миндалин, или тонзиллит, чаще всего возникает на фоне бактериальной или вирусной инфекции. Предпосылками к нему являются переохлаждение организма, сильное переутомление, снижение иммунитета. Различают две формы тонзиллита: острую и хроническую. Острую форму болезни называют ангиной. При ней симптомы заболевания выражены ярко, и возникает она обычно с резкого подъема температуры. У больного сильно болят увеличенные миндалины, они приобретают красный цвет, появляется головная и суставная ломота, наблюдается недомогание и общая слабость, происходит увеличение лимфоузлов. Зачастую после ангины при несоблюдении режима лечения возможны тяжелые осложнения на почки, сердце и суставы. Различают несколько форм ангины, которые протекают с различной степенью тяжести и имеют разные симптомы. Форма хронического тонзиллита протекает более спокойно и продолжительное время с периодами ремиссии и обострения.

К самым часто встречающимся формам острого тонзиллита (ангины) относятся:

Катаральная – она считается менее тяжелым проявлением тонзиллита. В горле появляются неприятные ощущения: жжение, сухость и першение, больной может высказывать жалобы, что у него болит миндалина с одной стороны. Температура выше 38 градусов не поднимается, возникают головные боли, присутствует чувство разбитости. Одна или обе небные миндалины имеют ярко-красный цвет и рыхлую структуру, воспаляется только слизистая оболочка, но гнойных налетов нет. Шейные лимфоузлы часто увеличиваются.
Фолликулярная – более тяжелая, чем катаральная форма, поражается не только слизистая, но и фолликулы. Острое начало болезни сопровождается подъемом температуры до 39 градусов. При осмотре зева наблюдается ярко-красная окраска не только миндалин, но и дужек, и мягкого неба. Больной жалуется, что у него болят миндалины и уши. В фолликулах скапливаются лейкоциты, образуя желтые точки размером до 3 мм. Они вскрываются самостоятельно примерно на третий день болезни.
Лакунарная – по общим симптомам, но более ярко выраженным, она схожа с фолликулярной ангиной. В лакунах скапливается серозно-слизистый, гнойный секрет. Миндалины приобретают налет белого или бело-желтого цвета, который легко снимается шпателем.

Все ангины коварны своими последствиями, поэтому необходимо соблюдать постельный режим и все рекомендации врача.

Дифтерия – это тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывается дифтерийной палочкой и распространяется воздушно-капельным путем. Болезнь встречается нечасто, потому что дети и взрослые проходят вакцинацию от этой инфекции. В последнее время некоторые родители отказываются от прививок, поэтому возникает угроза заболевания. Чаще всего происходит поражение небных миндалин, они отекают, становятся красными с синюшным оттенком, у больного болит горло. Налет на миндалинах имеет сероватый цвет с белым или желтым оттенком. Гнойное содержимое может находиться только в лакунах или покрывать пленкой все миндалины. Оно плохо удаляется шпателем, а затем образуется снова. Болезнь быстро прогрессирует и приводит больного к удушью или нарушению работы нервной системы и сердца. Часто заканчивается летальным исходом.

Скарлатина является распространенной болезнью в детских коллективах. Ее возбудитель – стрептококк. При заболевании происходит воспаление миндалин, повышение температуры и образование характерной сыпи по всему телу. Воспалительный процесс в глотке начинается сразу после попадания инфекции. Зев становится ярко-красным, причем краснота распространяется и на область твердого неба. После третьего дня болезни на малиновом языке появляются выступающие сосочки. Больной жалуется, что у него опухли и болят миндалины. На них появляется налет, который легко снимается. Он способен распространиться и за пределы миндалин.

При скарлатине возникают признаки ангины от катаральной до некротической. Поэтому миндалины могут быть просто воспалены или в них содержатся гнойные пробки. На теле больного появляются мелкоточечные высыпания, начиная с ладошек рук и ступней ног. Характерный признак скарлатины – румяные щеки и бледный носогубный треугольник. Заболевание опасно тяжелыми осложнениями, поэтому при любой форме ангины ребенка надо обязательно лечить под присмотром врача, чтобы не пропустить скарлатину.

Нередко в горле болит левая миндалина, это может случиться при возникновении острого фарингита. В дальнейшем болезненные ощущения усиливаются и распространяются на заднюю стенку гортани. Больной чувствует сухость, жжение и покалывание в глотке, происходит закладывание ушей, которое исчезает после проглатывания слюны. Болезнь часто возникает на фоне простудных заболеваний, когда не дышит нос и приходится много дышать ртом. Недолеченный острый фарингит переходит в хронический, обострения которого возникают при любом переохлаждении или даже от сильной усталости. Иногда человек болеет фарингитом весь холодный период года. Слизистая оболочка сильно истончается, высушивается и может кровоточить. В горле ощущается постоянный дискомфорт и наблюдается чувство застрявшего комка. Лечение болезни надо начинать сразу, при первых симптомах, обратившись за помощью к врачу.

Основное лечение после тщательного обследования назначит врач, а облегчить состояние в домашних условиях помогут следующие рекомендации:

Соблюдайте водный режим – при болезненных ощущениях в горле советуют чаще пить теплый травяной настой с медом, чай с лимоном и малиновым вареньем, молоко, а вот кофе и газированные напитки лучше ограничить.
Берегите голосовые связки и гортань – меньше говорите, не повышайте голоса. Разговор шепотом оказывает на голосовые связки не меньшую нагрузку, чем на нормальную тональность.
Полощите чаще, не менее четырех раз в день, горло отварами лечебных трав или содовым и солевым раствором. В процессе процедуры с миндалин смываются болезнетворные микроорганизмы и их токсины, а полость рта дезинфицируется.
Дышите носом. Дыхание через рот, когда болят миндалины, пересушивает слизистые оболочки, и в результате они медленнее восстанавливаются.
Нормализуйте влажность воздуха. Используйте специальный увлажнитель, а если его нет, то повесьте влажное полотенце на батарею. Регулярно проветривайте помещение.
Используйте готовые аптечные формы: таблетки для рассасывания, спреи, растворы для полоскания. Лучше выбирать средства, изготовленные на растительном сырье.

Все вышеперечисленные рекомендации используются как вспомогательные к медикаментозным средствам, которые назначит лечащий врач.

Предупредить заболевание миндалин значительно легче, чем лечить, для этого необходимо:

Избегать сквозняков и переохлаждений, не употреблять слишком холодных напитков.
Правильно составлять рацион. Обогатить его овощами, фруктами и зеленью. Чаще употреблять лук, чеснок, лимон, смородину, клюкву.
Поддерживать в квартире необходимую влажность. Сухой воздух раздражает слизистые, вызывает их воспаление, и тогда утром, после сна, беспокоят и болят миндалины при глотании.
При контакте с больным человеком надо использовать марлевую маску.
Несколько раз в год пропивать витаминные комплексы.
При частых рецидивах болезней горла полоскать его ежедневно, перед сном, солевым или содовым раствором.
Следить за состоянием зубов и своевременно лечить кариес.
Постоянно совершать прогулки на свежем воздухе и выполнять ежедневно простые физические упражнения.

Все эти мероприятия укрепят ваш иммунитет и здоровье.

Миндалины являются важным звеном в организме человека и выполняют защитную функцию от проникновения в него бактерий и вирусов. А вот при хроническом их воспалении — тонзиллите — происходит замена мягкой лимфоидной ткани на более грубую соединительную. К тому же начинают образовываться спайки и рубцы, в которые попадают патогенные микроорганизмы. Они поддерживают воспалительный процесс. Если постоянно болит горло и белый на миндалинах налет, то это свидетельствует о том, что требуется срочное серьезное лечение – консервативное или даже хирургическое.

источник

Когда болят гланды, каждый обычно предполагает начало банальной вирусной инфекции. Но иногда подобным образом себя могут проявлять и другие, более опасные заболевания.

Поэтому очень важно уметь правильно распознать причину возникновения дискомфорта и уже на основании этого решать, требуется ли помощь специалиста или можно справиться с недомоганием самостоятельно. А если да, то как это сделать правильно.

При большинстве вирусных и бактериальных респираторных болезнях боль в горле разлитая, локализуется с двух сторон и может беспокоить как только при акте глотания, так и постоянно. При визуальном осмотре обнаруживаются рыхлые, красные гланды.

Они могут быть покрыты пузырьками с содержимым различного цвета, налетом или иметь белые точки. В таких случаях вероятнее всего пациент столкнулся с бактериальной инфекцией, что требует обязательной консультации специалиста.

ангины (острого тонзиллита);
фарингита;
ОРВИ;
ларингита и т. п.

Ситуации, когда болит одна гланда, встречаются значительно реже. Это может быть обусловлено как инфекционными, так и неинфекционными заболеваниями. При этом характер дискомфорта поможет определить острый или хронический процесс имеет место.

Так, если очень сильно болит миндалина при глотании, это служит признаком острого воспаления. А терпимые, затихающие и вновь появляющиеся боли обычно указывают на хроническое заболевание.

Нередко это сопровождается нарушением речи, потерей аппетита в силу ухудшения общего состояния или того, что больно глотать. Иногда пациент даже не может полноценно открыть рот.

В редких ситуациях дискомфорт в глотке ощущается, когда опухла десна, что связано с особенностями иннервации органов ротовой полости.

Тем не менее даже если миндалины увеличились, самостоятельно определить причину этого невозможно, поскольку для всех воспалительных процессов носоглотки типичен дискомфорт в горле, лихорадка, слабость и потеря аппетита.

Как выглядят больные гланды: фото

Единственное, что больной может сам увидеть, это наличие гнойника, требующего немедленного обращения к доктору.

Когда болят миндалины в горле лишь с одной стороны, это может быть признаком:

Паратонзиллита (паратонзиллярного абсцесса) – воспаления клетчатки, расположенной вокруг гланды. Зачастую причиной заболевания служат условно-патогенные бактерии.

Для него характерна высокая температура, внезапная постоянная боль под миндалиной в левой половине или в правой, склонная быстро усиливаться, особенно при совершении глотательных движений.

Нередко пациенты жалуются, что она отдает в челюсть и ухо и им трудно поворачивать голову. Поэтому такие больные часто при необходимости обернуться, разворачиваются всем корпусом, зафиксировав шею в максимально удобном положении.

Травмы разного характера. Чаще они возникают у детей, но и взрослые не защищены от них. Чаще всего слизистые оболочки травмируются во время приема горячей пищи или содержащей острые элементы, например, кости.

Несколько реже травмы возникают после неосторожной обработки миндалин лекарством. Незначительные повреждения обычно протекают без температуры и самостоятельно проходят за несколько дней.

Невралгии языкоглоточного нерва – редкое заболевание, при котором боль появляется у корня языка, но ощущается в районе мягкого неба, глотки и уха. Она развивается на фоне хронического тонзиллита, синусита, после тонзиллэктомии и в некоторых других случаях.

Для заболевания характерна внезапная, сильная, всегда односторонняя боль в гландах внутри. Она сохраняется пару минут и потом так же неожиданно исчезает. При этом она нередко распространяется на заднюю поверхность горла, а также отдает в шею и ухо.

Таким образом, существует множество далеко небезобидных причин, почему одна гланда больше другой. Поэтому при появлении болевого синдрома с одной стороны настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.
Источник: nasmorkam.net

Изначально следует обеспечить воспаленным слизистым покой. Это поможет не только быстрее выздороветь, но и снизить уровень дискомфорта. В этих целях рекомендуется:

отказаться от горячей и холодной еды и напитков;
несколько дней питаться жидкой и протертой пищей без твердых включений;
отказаться от острого, кислого, соленого;
пить много теплой жидкости (чай, компот, соки, морсы и пр.);
повысить уровень влажности в помещении за счет установки увлажнителя воздуха и регулярной уборки;
часто проветривать комнату.

Если одна гланда больше другой, независимо от того правая или левая, рекомендуется использовать спреи, пастилки или растворы для полоскания с антисептическими свойствами.

В ситуациях, когда это сопровождается повышением температуры, необходимо дополнительно принимать жаропонижающие препараты, например, Панадол, Нурофен, Имет и прочие.

Также не лишним будет аккуратно смазывать гланды раствором Люголя. Но при этой процедуре следует соблюдать осторожность, чтобы не травмировать слизистые оболочки при нажатии.

Нередки случаи, когда боль отдает в ухо. В подобных случаях нужно суметь дифференцировать отит, который непременно требует скорейшего лечения.

Для этого нужно нажать на козелок – маленький выступ, соединяющий ушную раковину с лицом и прикрывающий вход в ушной канал. Если при надавливании на него болевые ощущения усиливаются, это служит симптомом отита и требует использования специальных капель.

Когда болят гланды и горло, в домашних условиях можно прибегнуть к помощи любых средств с антисептическими свойствами. На современном фармацевтическом рынке они присутствуют в большом изобилии и в разных лекарственных формах:

пастилки (Стрепсилс, Септолете, Лизак, Лисобакт, Граммидин-Нео, Фарингосепт, Фалиминт);
спреи (Орасепт, Тантум Верде, Ангилекс, Гивалекс, Ингалипт).

Если они не помогают, необходимо обязательно в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Помните, не стоит накладывать согревающие компрессы на шею, поскольку они могут только усугубить ситуацию и ускорить наступление гнойного процесса.

Ситуации, когда резко заболела гланда, встречаются достаточно редко. Поэтому рекомендуется при малейших признаках першения в горле и недомогания начинать бороться с инфекцией всеми возможными средствами. Это поможет остановить патологический процесс и не допустить развития болезни.

Одним из наиболее эффективных способов вылечить больные гланды является полоскание. Этот простой метод поможет не только устранить дискомфорт и белый налет, характерный для тонзиллита, но и вымыть патогенную микрофлору.

Его эффективность обусловлена прямым воздействием раствора на очаг воспаления. В результате гланды омываются и очищаются, от чего снижается концентрация бактерий и ускоряется выздоровление. Для достижения максимально выраженного результата рекомендуется делать полоскания каждый час или полтора.

Для этой цели хорошо подходят как готовые лекарства, так и народные средства. В аптеке можно приобрести:

Ротокан;
Ангилекс;
Гивалекс;
Фурацилин ;
Хлорофиллипт спиртовой ;
Тантум Верде и другие.

Каждое лекарство снабжено аннотацией, в которой указано, в каких пропорциях его нужно разводить, чтобы устранить боль в миндалинах при глотании у ребенка или взрослого. Большинство из них допускается использовать при беременности, но только после консультации доктора.

В домашних условиях можно приготовить абсолютно безопасное и достаточно действенное средство из полулитра теплой кипяченой воды, столовой ложки соли без горки и парочки капель йода. Этого объема достаточно для двух процедур.

Самолечение при любых односторонних болях может быть чревато возникновением большого числа серьезных осложнений, включая флегмону и сепсис. Поэтому при их появлении рекомендуется всегда обращаться за медицинской помощью, особенно если наблюдается ухудшение состояния на фоне проводимой терапии.

Но главным поводом для посещения врача служит полное отсутствие эффекта от приема обезболивающих средств или кратковременный эффект от применения.

Лечение заболеваний горла – задача отоларинголога или ЛОРа, при отсутствии такового можно обратиться к терапевту или педиатру. Но при образовании крупных абсцессов, заполненных гноем, стоит немедленно обращаться к хирургу.

В зависимости от поставленного диагноза пациентам могут назначаться различные комбинации медикаментов, в том числе:

В дополнение к проводимому медикаментозному лечению нередко назначается физиотерапия. Обычно ее подключают уже после завершения острого процесса с целью ускорения регенерации тканей. Больным может быть рекомендовано пройти курс:

Не стоит бояться этих процедур, так как обычно все электроды и другие контактные элементы накладываются на шею снаружи и не вызывают никаких неприятных ощущений.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Иногда, несмотря на проводимую комплексную терапию, добиться положительных изменений только посредством приема медикаментов не удается.

Также иногда пациенты обращаются за медицинской помощью спустя долгое время после появления первых признаков заболевания.

Основными показаниями для его проведения являются:

паратонзиллярный абсцесс;
флегмона;
хронический тонзиллит, при котором гланды полностью утратили способность защищать организм от инфекций и сами превратились в их источник.

В первых случаях достаточно рассечения гнойника и тщательного очищения его полости от остатков гноя и отмерших клеток с последующим промыванием растворами антибиотиков и антисептиков. При тотальном поражении миндалин показана тонзиллэктомия.

Сегодня она может выполняться как традиционным хирургическим путем, так и с помощью лазера. Детям она проводится под общим наркозом, взрослым под местным. По времени операция занимает не более 15 минут и после нее большинство пациентов сразу же отпускают домой. В более сложных случаях потребуется задержаться в стационаре на 1–2 дня.

Полностью защитить себя от воспаления миндалин невозможно, поскольку они являются главным барьером, защищающим нижние дыхательные пути и организм в целом от проникновения вредоносных микроорганизмов.

Но в силах каждого повысить собственный иммунитет, что снизит риск развития болезни даже после контакта с патогенными вирусами и бактериями. Для этого достаточно:

правильно и сбалансированно питаться с учетом возрастных потребностей;
не пренебрегать свежими овощами и фруктами, несмотря на время года;
регулярно подолгу гулять на свежем воздухе;
повысить уровень физической активности;
регулярно делать влажную уборку в доме;
установить бытовой увлажнитель воздуха.

И пусть у вас никогда горло не болит!

источник

Боль в горле – классический симптом инфекционно-воспалительных поражений слизистой оболочки глотки и миндалин, встречающийся у пациентов всех возрастных групп. Однако при вирусных, бактериальных, грибковых фарингитах и тонзиллитах она имеет, как правило, двухсторонний характер. Ситуации, когда болит миндалина с одной стороны, встречаются куда реже и могут быть спровоцированы как инфекционными, так и неинфекционными факторами. Важно своевременно установить диагноз и подобрать лечение – это поможет избежать опасных осложнений. Для этого следует иметь представление о том, почему возникает болезненность только с одной стороны.

Содержание статьи

Боль – это симптом, который нельзя назвать специфичным. Он появляется при множестве заболеваний; перечисляя патологии, которым присущ болевой синдром, стоит сразу же упоминать почти все без исключения медицинские дисциплины. Если задуматься об основных характеристиках болевого синдрома при ангине или фарингите, можно вспомнить: боль при глотании обычно беспокоит пациента с двух сторон. Но когда присутствует чётко определяемое ощущение односторонней боли, стоит предположить вероятность наличия у пациента таких патологий как:

Паратонзиллит.
Интратонзиллит.
Синдром Игла-Стерлинга.
Травма миндалины.
Невралгия языкоглоточного нерва.

В последующих разделах стоит подробно рассмотреть этиологию каждого из перечисленных заболеваний. Установление окончательного диагноза и подбор лечения осуществляется только квалифицированным врачом. Но ещё до консультации сам пациент, оценив характеристики симптомов, может приблизиться к выяснению причин. В ходе первичной диагностики, на основании которой выдвигается версия о той или иной патологии, должны быть получены ответы на следующие вопросы касательно боли:

она появилась внезапно?
возникает только при глотании или в покое также присутствует?
сразу ли была интенсивной или нарастала постепенно?
сочетается ли с другими симптомами – в частности, лихорадкой?
требуются ли болеутоляющие средства и помогают ли они?
есть ли иррадиация (отдача) в рядом расположенные структуры – например, уши;
предшествовал ли появлению болевого синдрома эпизод травмы шеи, слизистой оболочки ротоглотки любого характера?
возможно, перед появлением симптома пациент отмечал признаки, свойственные респираторной инфекции или инфекции иного рода?

Если сильно, мучительно болит гланда с одной стороны, можно заподозрить острый процесс. Но когда речь идёт о терпимой, даже незначительной односторонней боли, то затихающей, то возобновляющейся, скорее всего, пациент имеет дело с хронической патологией. Также существуют заболевания, основным проявлением которых является эпизодически возникающая, но при этом очень интенсивная боль.

При паратонзиллите воспалительный процесс затрагивает паратонзиллярную (околоминдаликовую) клетчатку, которая окружает лимфоидное образование – миндалину (как правило, нёбную). Возбудителями заболевания становятся патогенные бактерии – стрептококки, стафилококки, клебсиеллы и др.

В большинстве случаев процесс односторонний. Двусторонний паратонзиллит является редким заболеванием и встречается только у 10% пациентов, обратившихся за медицинской помощью в связи с воспалением паратонзиллярной клетчатки. Можно назвать несколько основных характеристик болевого синдрома:

Внезапное появление боли.
Быстрое её нарастание.
Постоянное сохранение.
Резкое усиление при попытке глотательного движения.
Иррадиация в ухо и зубы на поражённой стороне.

Боль настолько сильная, что пациенты отказываются от пищи и жидкости. Они не могут проглотить слюну – это приводит к слюнотечению из уголка закрытого рта. Поскольку больному трудно поворачивать шею, он совершает наклон головы в сторону поражения и удерживает её в таком положении. Если ему требуется обернуться, он передвигает весь корпус, чтобы избежать усиления боли. Страдает функция речи, и даже отдельные произнесённые слова трудно разобрать. Присутствует также лихорадка, значительное ухудшение общего состояния.

Среди причин возникновения паратонзиллита:

тонзиллит (воспаление миндалин);
кариозный процесс.

Чаще всего паратонзиллит развивается как осложнение ангины. Это может случиться при неправильном лечении либо его отсутствии, а также при состояниях, приводящих к изменению иммунного статуса нёбных миндалин и снижению локальной иммунной реактивности.

Риск заболеть паратонзиллитом гораздо выше у лиц, страдающих хроническим тонзиллитом или перенёсших тонзиллэктомию: появление рубцов в устьях крипт (впячиваний эпителия), нёбных дужек способствует активизации и распространению инфекции.

Второе название этого заболевания – флегмонозная ангина. Его часто путают с паратонзиллитом, однако эти явления принципиально отличаются – хотя и могут быть связаны между собой при возникновении интратонзиллярного воспаления как первичного процесса.

При флегмонозной ангине происходит гнойное расплавление ткани миндалины (страдает правая или левая область), что приводит к формированию интратонзиллярного абсцесса. Как и в случае паратонзиллита, патологический процесс имеет инфекционную природу.

Наряду с местными симптомами (отёк, покраснение, болезненность в области поражённой миндалины) присутствуют также общие проявления – в частности, интоксикационный синдром, характеризующийся слабостью, лихорадкой.

Синдром Игла-Стерлинга в медицинской практике более известен как шилоподъязычный синдром, или же синдром Eagle. Это совокупность симптомов, объединённых такими этиологическими факторами как:

Увеличение размеров, изменение положения шиловидного отростка височной кости.
Патологические изменения шилоподъязычной связки.

Изменения со стороны шиловидного отростка и шилоподъязычной связки встречаются приблизительно у 30% мужчин и женщин, но не у всех из них они сопровождаются патологическими проявлениями. Чаще всего при клиническом обследовании пациентов, страдающих синдромом Eagle, выявляется удлинение или искривление шиловидного отростка. Давление этого анатомического образования на рядом расположенные структуры провоцирует появление симптомов, среди которых можно назвать и боль в горле. Жалобы варьируются: кто-то из больных говорит о постоянно воспалённой слизистой оболочке и усталости от бесполезного лечения, кто-то указывает на сочетание боли с ощущением инородного тела.

Боль при синдроме Eagle входит в перечень основных симптомов его разновидности – шиловидно-глоточного синдрома. Она может быть умеренной или очень сильной, резкой, с иррадиацией в ухо на поражённой стороне. Из-за выраженности боли при глотании у пациентов развивается дисфагия (расстройство глотания). В таком случае обычно основной «болевой точкой» становится правая миндалина.

Шиловидно-глоточный синдром в большинстве случаев правосторонний. Это объясняется тем, что правый шиловидный отросток даже у здорового человека несколько длиннее, чем левый – разница может составлять 5 миллиметров и даже больше.

Поскольку отросток оказывает давление на ткани и нервные окончания, возникают болевые ощущения. Стоит заметить, что боль может быть сосредоточена в миндалине – это приводит к гипердиагностике воспалительных процессов и в некоторых случаях пациенты прибегают даже к хирургическому удалению (односторонней или двусторонней тонзиллэктомии). Как правило, такая операция не приводит к излечению.

Механическое повреждение ткани – одна из наиболее очевидных причин появления боли. Миндалины могут быть травмированы в разнообразных ситуациях – например, при случайном употреблении агрессивных веществ. Взрослому человеку проще понять и описать свои ощущения, но чаще травмированным оказывается маленький ребёнок, который из интереса или по неосторожности использовал инородные предметы, химические вещества. Основные варианты повреждений миндалины:

термический ожог;
химический ожог;
повреждение посредством воздействия инородного тела;
повреждение при вмешательствах в области ротоглотки.

Термический ожог редко является причиной односторонней боли, поскольку в момент проглатывания горячей жидкости или вдыхания пара повреждается вся контактная поверхность слизистой оболочки. Однако в некоторых случаях сильнее страдает одна из нёбных миндалин. То же самое касается химического ожога, возникающего при случайном употреблении различных агрессивных химических жидкостей или случайном вдыхании их паров. Иногда повреждение действительно имеет чёткие границы – это становится возможным при избирательном нанесении горячей среды или химического вещества на миндалину (например, при лечении нетрадиционными методами).

Боль при термическом и химическом ожоге обычно сильная, присутствует даже в состоянии покоя и значительно интенсифицируется при глотании, разговоре, зевании. Яркость проявлений зависит от степени тяжести травмы. Достаточно редкой, но возможной разновидностью ожоговой травмы является ожог при употреблении острых продуктов – пациенты чувствуют сильное жжение и жалуются на выраженную боль при глотании.

Повреждение инородным телом возникает:

Во время приёма пищи.
При попытке обработки слизистой оболочки.
У детей при введении в полость рта инородных тел.

Травма миндалины, полученная во время еды, зачастую объясняется употреблением пищи, в которой много острых частиц (рыба, птичье мясо). Из несъедобных предметов возможно обнаружение осколков стекла (например, стеклянной игрушки). Также вероятно повреждение при обработке миндалин шпателем или столовым прибором, кончик которого обмотан пропитанной лекарством ватой.

В миндалине обычно застревают мелкие инородные тела.

Они внедряются в ткань и могут проявлять своё присутствие болевыми ощущениями как сразу, так и через несколько часов или даже дней. В миндалине обычно фиксируется один кусочек еды или инородного предмета. В некоторых случаях достаточно трудно установить связь с приёмом пищи, и только осмотр в кабинете врача помогает выяснить истинную причину возникновения боли.

Травма миндалины может быть получена во время лечебной процедуры и объясняется либо неаккуратными действиями манипулятора (человека, выполняющего вмешательство), либо излишней подвижностью пациента. Объяснимым типом боли является также послеоперационный болевой синдром, о котором пациента обязательно предупреждает лечащий врач.

Причинами, по которым развивается невралгия языкоглоточного нерва, являются следующие:

аневризма сонной артерии;
тонзиллэктомия;
хронический тонзиллит;
хронический синусит и др.

Одной из вероятных этиологических основ может стать также синдром Игла-Стерлинга, связанный с увеличением размеров шиловидного отростка. Для невралгии языкоглоточного нерва характерна исключительно односторонняя боль, которая может быть сосредоточена в миндалине – слева или справа.

Пациент при описании симптомов описывает жгучую, резкую и интенсивную боль, которая сохраняется не дольше двух-пяти минут, внезапно появляется и внезапно исчезает. Болит не всегда только миндалина; мучительные ощущения распространяются на поражённой стороне по задней стенке глотки, уху, передне-боковой поверхности шеи. Приступы возникают, на первый взгляд, спонтанно, но обычно при опросе можно выявить фактор-провокатор.

Болевой приступ может быть единичным или повторяется многократно; каждый раз симптомы появляются внезапно. Пациенты характеризуют ощущения как удар током, говорят об острой и сильной боли.

Появление болевых ощущений провоцирует приём пищи, зевание, разговор, кашель.

И рецидивы (повторения приступов), и ремиссии (стихание, исчезновение симптомов) сложно предугадать; в последнем случае улучшение может длиться месяцы и даже годы, прерываясь без видимых на то причин.

Чтобы выяснить причину боли, нужно обратиться к врачу – самостоятельный осмотр миндалины сопряжён с риском усугубления степени повреждения. Самолечение при многих видах односторонней боли может стать причиной тяжёлых осложнений (например, развитие флегмоны шеи при паратонзиллите). Если болевые ощущения не купируются с помощью препаратов-анестетиков и анальгетиков, консультация специалиста требуется незамедлительно.

источник