Меню Рубрики

Болит голова у ребенка 9лет

Головные боли в детском возрасте встречаются довольно часто, по распространенности уступая лишь болям в животе. По статистике, 35% девочек и 29% мальчиков в возрасте 8-9 лет жалуются на периодически возникающие боли в голове, из них менее 1% вызваны органическими нарушениями центральной нервной системы.

У младших школьников часто возникают головные боли

Мигрень у детей 8-9 лет является частой причиной неприятных ощущений, имеет свои особенности течения и определяется как интенсивные головные боли, сопровождающиеся как минимум тремя симптомами:

  • Нарушение работы ЖКТ – тошнота, рвота.
  • Боль пульсирующего характера локализуется с одной стороны.
  • Непродолжительный сон способствует улучшению самочувствия ребенка.
  • Наличие мигрени в анамнезе у близких родственников.
  • Цефалгии (головной боли) предшествует аура в виде зрительных или сенсорных нарушений.

На 7-9 лет приходится возрастной пик заболевания. Симптомы детской мигрени схожи с мигренью у взрослых, однако можно выделить несколько особенностей клинических проявлений:

  • приступы, как правило, короче, длятся от получаса до пяти часов;
  • имеется взаимосвязь цефалгии с психоэмоциональным состоянием ребенка;
  • в возрасте 8-9 лет чаще встречается особая форма мигрени – базилярная, при которой помимо цефалгии можно наблюдать головокружения и обмороки;
  • тошнота, рвота и диарея сопровождают цефалгию практически при каждом приступе;
  • мигренозная аура у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых.

Дети, страдающие мигренью, обладают чувствительной нервной системой, поэтому родители должны выявить все факторы, провоцирующие новые приступы и как можно скорее исключить их.

Эта разновидность головной боли у ребенка 8-9 лет встречается чаще остальных – около 75% случаев цефалгии занимает именно головная боль напряжения. Основной причиной ее развития можно считать перенапряжение мышц шеи и скальпа – этому способствуют длительное сидение за компьютером или неудобное положение за партой. В этом случае ребенок будет испытывать боль давящего характера, которая охватывают всю голову или локализуется в области лба и темени. В большинстве случаев голова болит от одного до нескольких часов и проходит самостоятельно после непродолжительного отдыха или сна. Известно, что частота возникновения цефалгии увеличивается по мере роста, достигая пика в 15–18 лет, при этом характер и интенсивность боли остаются прежними.

Одним из механизмов развития головной боли у детей 8-9 лет является изменение тонуса сосудов в результате вегетативной дисфункции. Спровоцировать такое состояние может множество факторов – травмы головного мозга, болезни сердца, почек, печени, но главное значение имеет наследственный фактор. Значительно увеличивают вероятность возникновения вегетативной дисфункции частые стрессы, переутомление, неблагоприятная атмосфера в семье ребенка и в школе.

При нейроциркуляторной дистонии ребенок может предъявлять жалобы на головные боли

Помимо головной боли присутствуют колебания уровня артериального давления и нарушение в работе органов желудочно-кишечного тракта. Ребенок жалуется на чувство нехватки воздуха, его мучает зевота, периодически болит сердце. Характерна резкая перемена настроения – ребенок становится капризным, вялым, раздражительным, снижается его успеваемость в школе так как делать привычные задания не удается.

В некоторых случаях у детей 8-9 лет болит голова на фоне воспалительных или инфекционных заболеваний уха, горла или носа. Цефалгия характерна для острого периода заболевания и обычно сопровождается дополнительными симптомами. Механизм развития болевых ощущений можно связать с токсическим и раздражающим влиянием на оболочки головного мозга, повышением температуры и увеличением уровня внутричерепного давления. Интенсивной болью сопровождается воспаление придаточных пазух мозга – гайморит или фронтит. При этом цефалгия проходит вместе с излечением от основного заболевания.

Такие заболевания, как менингит, энцефалит, а также другие нейроинфекции у детей всегда сопровождаются сильной головной болью наряду с неврологическими симптомами, к которым относят рвоту, судороги, потерю сознания. В этом случае голова болит в результате поражения вещества и оболочек головного или спинного мозга.

Головная боль считается самым ранним признаком наличия опухоли головного мозга, во многих случаях оставаясь единственным симптомом на ранней стадии заболевания. Главной особенностью такой боли является ее стойкий характер, а также сопутствующая рвота, не приносящая ребенку облегчения. При прогрессировании болезни к цефалгии присоединяются симптомы поражения центральной нервной системы.

У детей младшего школьного возраста (8-9 лет), часто болит голова в результате зрительного перенапряжения – после чтения, рисования или просмотра мультиков. В большинстве случаев неприятные ощущения уходят, если дать глазам отдохнуть, а окончательно избавиться от них удается после коррекции зрения. Для снижения нагрузки на глаза можно регулярно делать специальные упражнения.

Головная боль у детей может быть вызвана перенапряжением органов зрения

К другим причинам цефалгии у детей 8-9 лет можно отнести:

  • Психоневрологические заболевания.
  • Черепно-мозговая травма.
  • Различные инфекционные заболевания.
  • Долгое нахождение за компьютером или перед телевизором.
  • Сильные эмоциональные переживания и стресс.
  • Голод или нерегулярное, неправильное питание.
  • Смена погоды.
  • Неблагополучная атмосфера в семье или в школе.
  • Избыток физической нагрузки.
  • Избыток или недостаток сна.

Недостаток сна может стать одной из причин головных болей у детей

Что делать, если у малыша болит голова? Для эффективного лечения детской головной боли требуется установить основную причину, вызвавшую нарушение самочувствия – для этого потребуется осмотр специалиста и проведение дополнительных методов обследования. В зависимости от результатов назначается соответствующее лечение, не следует делать назначения самостоятельно.

Если у ребенка болит голова, родителям желательно находиться рядом, дать ему сладкий чай, обеспечить полный покой. По возможности следует уложить ребенка в постель для непродолжительного сна. Приток свежего воздуха поможет немного облегчить состояние. Если сон не помогает и голова все равно болит, можно дать обезболивающий препарат – «Парацетамол» или «Нурофен».

Причин, вызывающих головную боль в 8-9 лет очень много. Одни безопасны и требуют небольшой коррекции режима дня, другие подлежат серьезному лечению. Не следует пренебрегать визитом к врачу.

источник

Почему у ребенка может болеть голова? Насколько это тревожный сигнал – и на какие проблемы со здоровьем он может указывать? Как помочь ребенку снять боль? Какие исследования вам вероятнее всего назначат, чтобы понять причину головных болей?

Алексей Игоревич Крапивкин – детский невролог, доктор медицинских наук, заместитель директора научно-практического центра детской психоневрологии департамента здравоохранения Москвы.

С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль?

Головная боль может появиться у ребенка в любом возрасте – вопрос в том, сможет ли он оформить это ощущение в конкретную жалобу. Иногда ребенок чувствует дискомфорт, но не может четко объяснить, где именно болит.

Обычно к шести-семи годам ребенок может понять, что у него болит голова, и пожаловаться именно на головную боль.

Отчего начинает болеть голова?

В основе явления всегда лежит нарушение кровоснабжения головного мозга. А вот почему это происходит – на этот вопрос может быть очень много ответов, например:

Несовершенство вегетативной системы организма,

Начинающееся респираторное заболевание (продром),

Наличие какого-либо серьезного заболевания: болезнь почек, эндокринное расстройство, анемия, ревматизм и другие;

Зубная боль, которая провоцирует боль головную;

Последствия травмы головы;

Избыточное нервное напряжение, связанное со стрессом, многочасовой работой, конфликтом, серьезным переживанием и т.д.

Влияние внешней среды: длительное пребывание в душном помещении, усиление солнечной радиации, длительное нахождение на солнце д и т.д.

Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли?

Боль в затылке. Если ребенок, жалуясь на головную боль, показывает на темя и затылок – чаще всего, мы имеем дело с головной болью напряжения. Обычно она возникает во второй половине дня, связаны с осанкой, когда ребенок уже довольно сильно устал: в течение дня много времени проводил сидя . Примерно треть обращений к врачу с жалобой на головную боль приходится именно на этот тип боли.

Головная боль напряжения бывает связана с перегрузкой шейных мышц. Предложите ребенку размять шею и плечи, сделать спокойную зарядку, лечь на пол, чтобы снять напряжение со спины и шеи.

Боль в висках. Боли в височной области часто свидетельствуют о вегетативном расстройстве. Здесь стоит поискать индивидуальный метод, но чаще всего помогает либо отдых в хорошо проветренном помещении, либо небольшая прогулка.

Болит лоб и макушка. Обычно это боль первой половины дня, и причиной ее может быть повышенное внутричерепное давление. Если подобная боль повторяется систематически, вам стоит обратиться к врачу – педиатру, ЛОР-врачу и пройти дополнительные обследования.

Болит половина головы. Похоже, что это проявление мигрени: к несчастью, она может начаться и в раннем возрасте. Это резкая боль, которая возникает внезапно, в любое время для и ночи, и усиливается в течение 10-15 минут от слабой до практически нестерпимой. В этом случае самое главное – как можно скорее купировать приступ. Если у ребенка уже случались мигрени, лучше дайте ему болеутоляющее средство сразу, как только он начинает жаловаться на нарастающую боль.

Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными

Самые тревожные симптомы при головной боли – тошнота, рвота, светобоязнь, гиперокузия (когда раздражают звуки), повышенная возбудимость или вялость. Все это признаки серьезных нарушений, при которых вам нужно обязательно показать ребенка неврологу и пройти ряд обследований.

Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу?

Прежде всего нужно постараться снять боль: успокоить ребенка, уложить его в постель, дать болеутоляющее, притушить свет и создать тишину. «Скорую помощь» стоит вызывать, если приступ очень силен и вы не можете с ним справиться – но нет никакой необходимости прямо в момент приступа госпитализировать ребенка без особых причин.

Как часто может болеть голова у здорового ребенка?

Время от времени голова может болеть у каждого человека, в том числе и у ребенка. Примерно 12% школьников пропускают 1 школьный день в месяц из-за головной боли. Умеренная головная боль 1-2 раза в неделю во второй половине дня – не слишком большой повод для беспокойства. В пубертатный период это даже отчасти норма. Если ребенок жалуется на головную боль чаще трех раз в неделю или каждый день, вам стоит пристальнее понаблюдать за его состоянием.

Ведите дневник головной боли. Всякий раз, когда ребенок пожалуется на головную боль, отмечайте дату и время жалобы: так вы сможете отследить частоту жалоб. Кроме того, просите ребенка оценить головную боль по шкале от одного до десяти. Если ребенок еще слишком маленький, используйте визуальную шкалу.

Понаблюдав головную боль в течение нескольких недель, вы получите достаточно полную картину. Возьмите дневник на прием к врачу: это существенно облегчит ему процесс постановки диагноза.

К какому врачу обратиться, если болит голова?

К педиатру – если головная боль сопровождается повышением температуры или другими симптомами (затрудненное мочеиспускание, сыпь, симптомы респираторного заболевания).

К отоларингологу – чтобы исключить хронические патологии и воспалительные заболевания пазух (синусов). Иногда бывает, что, например, из-за искривленной носовой перегородки или аллергического насморка у ребенка постоянно затруднено дыхание и головной мозг не получает достаточно кислорода.

К неврологу, который посмотрит на картину в целом и решит, какие назначить исследования.

К окулисту – по направлению от невролога, если у ребенка подозревают повышенное внутричерепное давление. Окулист проведет ребенку исследование глазного дна.

Какие исследования назначают ребенку, чтобы выявить природу головной боли?

УЗДГ сосудов головного мозга – чтобы выявить асимметрию или другие аномалии развития сосудов головного мозга.

Рентгенография шейного отдела позвоночника – чтобы диагностировать патологии шейных позвонков, которые тоже могут провоцировать головную боль.

МРТ, КТ головного мозга – если есть подозрение на травму, опухоль или что-то серьезное.

Можно ли подождать, пока головная боль пройдет сама? Обязательно ли пить таблетки?

При разовой головной боли можно просто уложить ребенка в постель и дать отдохнуть. Но если головная боль существенно влияет на качество жизни, если она носит систематический характер — нужно подумать о медикаментозном лечении.

Если вам не назначили никаких специальных препаратов, выбирайте препарат с одним из трех действующих веществ (указываем МНН): ибупрофен, нимесулид, парацетамол (расположены по степени эффективности в порядке убывания). Ни один из этих препаратов не вызывает привыкания и не имеет серьезных побочных эффектов при правильном разовом приеме. Рассчитывайте дозировку лекарства в соответствии с возрастом и весом ребенка.

Пожалуйста, не давайте ребенку других препаратов, которыми, возможно, пользуетесь сами. Это может нанести серьезный вред его здоровью.

Если у ребенка болит голова – он утомлен?

Вполне возможно, но необязательно. Попробуйте ограничить у ребенка психоэмоциональные нагрузки и посмотрите на реакцию: если частота головных болей уменьшится, значит, ваши опасения были обоснованы. Но головная боль может быть связана не с переутомлением, а с эмоциональным перенапряжением: ребенок может быть и не устает, зато много волнуется и это его изматывает. Такое бывает у детей, которые только недавно пошли в школу. В этом случае задача родителя – по возможности снимать значимость школьных успехов, оказывать ребенку психологическую поддержку. Если мы имеем дело с психосоматической головной болью, то очень важно дать ребенку понять, что его жизнь и счастье не зависят всецело от того, насколько он справляется с новыми задачами.

Верно ли, что голова может болеть от голода? Правильно ли снимать головную боль сладким чаем или кофе?

Чаще всего голод не является причиной головной боли, однако само чувство голода – эмоция, которая влияет на общее самочувствие ребенка и вызывает у него дискомфорт. Что касается сладкого теплого напитка в качестве средства от головной боли, то это вполне адекватная мера, правда, нужно понимать, что чай или конфета в данном случае играют роль не более чем отвлекающей терапии. Мы просто направляем внимание ребенка от головной боли на прием пищи. Это может помочь здесь и сейчас, но если у головной боли есть конкретная причина, то лучше ее выявить и начать лечить, а не отвлекать.

Еще один нюанс. Если головная боль легко снимается приемом пищи или сладким питьем, то я бы посоветовал на всякий случай последить за уровнем глюкозы в крови. Возможно, ваши головные боли связаны с метаболическим расстройством.

источник

Головная боль частая жалоба детей и подростков. Родители часто не знают что дать ребенку для снятия головной боли. Так как не все препараты, которые можно употребляют взрослые, можно дать ребенку.

Для того, чтобы разобрать с лечением, нужно вспомнить основные причины, которые вызывают боль в голове у детей. Это мигрень, головная боль напряжения и кластерная (пучковая) головная боль.

Ребенок жалуется, что болит с одной стороны головы пульсирующего и стреляющего характера. Приступ сопровождается непереносимостью громкого звука, яркого света, снижается аппетит, работоспособность. Дети испытывают тошноту, может появляться рвота.

Мигрень у детей связана с плохой успеваемостью в школе

Во время приступа больной пытается лечь в темной комнате и не двигаться. Это облегчает общее состояние. Мигрень передается по наследству, чаще от матери. Предрасположен к данной патологии больше женский пол. У детей приступ мигрени длится менее, чем у взрослых, около 5 часов. Также перед самой мигренью наблюдается аура. Она называется мерцательная скотома. Это зигзагоподобная светящаяся линия, которая появляется как при открытых, так и при закрытых глазах. Или аура в виде двигательных нарушений (похолодание, онемение рук, невозможность двигать ими). Аура длится 5-20 минут.

Для постановки диагноза мигрени у ребенка нужно как минимум наличия двух типичных случаев с аурой или не менее 5 без ауры. Провоцирующих факторов очень много.

При мигрени можно дать кофеин детям старше 2 лет по 1-2 таблетки во время приступа. Далее по 1 таблетке 2-3 раза в день на протяжение месяца. Можно уколоть подкожно одну ампулу кофеин-бензоата 10% раствор.

К кофеину добавляют эрготамин одну таблетку под язык. Существуют препараты уже в комбинации кофеина и эрготамина. Эрготамин более 7 дней применять нельзя, необходим перерыв 3-4 дня. Детям 8 лет можно капать 0,1% раствор эрготамина по 15-20 капель в рот перед приступом или когда болит.

Не менее эффективным оказывается парацетамол (ненаркотический анальгетик). Его можно применять различными способами, так как он существует в разных формах, что очень удобно для детей. Помимо глотания таблетки, ребенок может выпить сироп или может быть поставлена ректальная свечь.

Ацетилсалициловая кислота у детей младше 12 лет используется с осторожностью, так как может вызывать опасные побочные эффекты, такие как синдром Рея (проявляется тошнотой, неукротимой рвотой, изменением психического состояния ребенка, вплоть до комы. Причины появления синдрома передозировка, длительный прием препаратов ацетилсалициловой кислоты).

Фенацетин – ненаркотический анальгетик, похож на парацетамол. Для 7-9 лет – по 0,25 г 2-3 раза в день, можно с кофеином.

Напроксен – тоже нестероидное противовоспалительное средство, старше 5 лет по 10 мг/кг/сутки.

Флунаризин – блокатор кальциевых каналов. Препарат улучшает мозговое кровообращение тем самым может предотвращать приступы мигрени. Для 8 лет – 5 мг в сутки.

Флунаризин

Препараты вальпроевой кислоты и фенобарбитала могут предотвратить приступ и такие причины как переутомление. Эти препараты нельзя принимать по самоназначению, а обязательно нужно проконсультироваться у врача, только он их назначает, подбирает дозу индивидуально.

Метоклопрамид устраняет причины тошноты и рвоты.

Метоклопрамид в дозе 0,5 мг/кг можно принимать внутрь или делать внутримышечно или внутривенно. Для достижения более быстро результата лучше сделать внутримышечную или внутривенную инъекцию. Но если боится уколов – можно принимать таблетки перорально.

Метоклопрамид

Для устранения физического и умственного перенапряжения можно пить успокоительные отвары шиповника, ромашки, чебреца и других.

Причины мигрени разнообразны (от наследственности и до банального стресса). Также выяснили, что одним из провоцирующих факторов является пищевая аллергия. Поэтому рекондовано исключить из рациона детей страдающих мигренью высокоаллергенные продукты. Такие как шоколад, яйца, цитрусовые, помидоры.

Также предлагают психотерапию для лечения. Например, медитацию, мышечную релаксацию. С успехом применяют аккупунктуру.

Боль в голове сжимающего или давящего характера, она диффузная, распространенная по всей голове. Ребенок жалуется, что болит как-будто сдавливает голову шлемом или обручем.

Читайте также:  Болит верх головы с одной стороны

Головная боль напряжения у ребенка

Частые причины этих болевых ощущений — изменение погоды, стресс, физическое или умственное перенапряжение. Характерна для детей 6-8 лет. Наблюдается снижение настроения, аппетита, работоспособности. При такой патологии ребенку нужно дать полежать или поспать. Болезненные ощущения могут сами пройти в течение 30 минут. Если же этого не происходит, следует прибегнуть к медикаментозному лечению. Также можно делать массаж прямыми движениями от лобной области к затылочной, а также шейно-воротниковой зоны.

Основными медикаментами для лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты в комбинации с диазепамом. Когда у ребенка болит голова можно дать ему ибупрофен 20-40 мк/кг/сутки с диазепамом 3-5 мг для ребенка старше 7 лет.

Амитриптилин из группы трициклических антидепрессантов. Его назначают с 5-75 мг/сутки. Доза не меняется от возраста и пути введения. Можно принимать внутрь или внутривенно или внутримышечно.

Амитриптилин

Помимо медикаментозных препаратов можно использовать настойки успокоительных трав (ромашки, шиповника и других).

Также назывемая пучковая, гистаминовая или хортоновская. Болит односторонними пульсирующими, невыносимыми приступа боли в области уха, глаза, виска. Такие приступы мучают ребенка по несколько раз в день на протяжение недель, месяцев. Потом приступы пропадают на месяцы, а также годы. Далее возобновляются опять. Интенсивность и длительность болевых ощущений сначала возрастает, затем идет на спад. Продолжительность приступа около 1-3 часов. Болит чаще всего ночью или под утро. Может будить детей. Сопровождается слезотечением, припухлостью в области глаза, заложенностью носа, отделяемым из него. Во время приступа больной человек суетлив, не находит себе места, не знает что делать.

Частые причины, которые провоцируют приступ у детей 6-8 лет: стресс, медикаментозные препараты.

Суматриптан расширяет сосуды головы и тем самым устраняет причины кластерной головной боли. Используют по 50 мг препарата, но у детей этот медикамент следует применять с осторожностью, так как официально он не показан в их возрасте.

Суматриптан

С меньшей эффективностью применяют нестероидные противовоспалительные препараты и производные эрготамина по такой же схеме как при мигрени.

Также показано вдыхание 100% кислорода, когда голова болит с наибольшей интенсивностью. Вдыхание кислорода устраняет причины развития пучковой боли.

Карбамазепин обладает антидепрессивным действием. Назначают длительно (около месяца) в среднем по 20 мг/кг/сутки.

Препараты лития принимают минимум 6 месяцев, их нужно запивать большим количеством воды или молока во время еды. Назначение должно делаться только врачом, при этом контролировать уровень лития в крови.

Верапамил – блокатор каналов кальция. Для детей подростков 0,1-0,3 мкг/кг/сутки. Также запивается большим количеством воды во время еды. Дозу нужно равнозначно делить на 2-3 приема.

Преднизолон – кортикостероидный гормон. Назначают на внутрь несколько дней, потом постепенно уменьшают дозу, а потом вовсе отказываются от этого препарата. Назначение и прием преднизолона лишь под контролем врача, так как вызывает много нежелательных реакций и побочных эффектов, которые усугубляют состояние больного.

Вот такое лечение головной боли используется у детей. Но к приему и назначению этих препаратов следует подходить с осторожностью. Прием этих препаратов необходим лишь, когда все немедикаментозные методы были использованы и оказались не эффективны.

источник

Если у ребенка болит голова, нужно уделить этому пристальное внимание.

  • Во-первых, расспросить о характере и локализации боли.
  • Во-вторых, оценить его состояние и другие жалобы, которые были с самого начала или появились позже.
  • В-третьих, придется проанализировать весь его график в течение недели – с утра до вечера.

Причин, по которым отмечается головная боль у детей, не менее 50. Условно их разделяют на 3 типа:

Первичные цефалгии – самый частый вид симптома у детей. Сюда относят мигрень, головную боль напряжения, кластерную боль. Т.е. это не опасные причины боли и вызваны чаще всего переутомлением, обезвоживанием, кислородным голоданием, недоеданием или голодом и пр.

Вторичные цефалгии . Их разделяют на 8 групп:

  • травматического характера;
  • заболевания несосудистых структур в полости черепа;
  • инфекционные;
  • вызванные различными веществами, лекарствами, а также прекращением их приема;
  • возникшие из-за нарушения нормального состава крови;
  • вызванные заболеванием лицевых и черепных структур;
  • связанные с психическими нарушениями.

Невралгии черепно-мозговых нервов, лицевые боли , другие цефалгические синдромы.

Чтобы не перегружать вас информацией, мы проведем такую классификацию. Разделим причины, из-за которых у ребенка болит голова, на заболевания:

  • доброкачественные, которые редко приводят к опасным для жизни состояниям.
  • нуждающиеся в срочных мерах помощи, которые могут привести к серьезным осложнениям, если не начать диагностику в течение 24-48 часов.
  • требующие экстренных (в ближайшие минуты) мер – непосредственно угрожающие жизни.

Эти заболевания вызывают цефалгию у ребенка чаще всего. Сюда относится:

  • мигрень;
  • головная боль напряжения;
  • кластерная головная боль;
  • цефалгия при интоксикации;
  • прием некоторых сердечных препаратов;
  • головная боль, связанная с воспалением тройничного нерва;
  • боль, вызванная кратковременной интоксикацией (например, при вдыхании запаха некоторых цветов, испарений от древесно-стружечных, пластиковых, ковровых изделий). Как правило, в этом случае голова болит в области лба.

Если ребенок часто жалуется на головную боль, которая не сопровождается подъемом температуры, оцените условия, когда она возникает:

Мигрень – это когда головная боль:

  • проходит после сна;
  • развивается после того, как школьник не успел поесть с утра или в школе;
  • появляется после недосыпа или физической нагрузки;
  • может развиться после употребления шоколада, орехов, сыра, цитрусов;
  • возникает «на погоду»;
  • ощущается в половине головы – в области лба и виска, вокруг глаза, может начинаться в затылочной области, потом переходить на висок и лоб;
  • появляется после приступа слабости, плохого настроения, повышенной чувствительности к звукам и запахам, слабости в конечностях, «мушек», мурашки, искажения формы предметов;
  • совпадает с менструациями.

У младших детей мигрень развивается чаще во второй половине дня, при первых приступах голова болит с двух сторон. После полового созревания приступы развиваются с утра, затрагивают одну половину головы.

Головная боль напряжения – это боль давящего или сжимающего характера, ощущаемая с двух сторон головы. Почувствовав такую боль, ребенок скажет, что ему «как будто на голову надели тугую шапку или каску». Этот симптом появляется:

  • после чрезмерной нагрузки в школе;
  • после долгого пребывания в душном помещении;
  • после эмоционального стресса, например, после контрольной;
  • после длительного сидения за столом или за партой в неудобной позе;
  • после долгого «общения» с гаджетами.

Головная боль напряжения не усиливается от физической нагрузки – только от умственной. Поэтому есть даже отдельный термин «боль 8 сентября»: когда ребенок, отдыхавший на каникулах, возвращается в школу, то к восьмому дню повышенных нагрузок у него начинает болеть голова.

Кластерная головная боль – это еще один диагноз. Ее характеристики – следующие:

  • она сильная;
  • ощущается в одной стороне головы – всегда;
  • повторяется в виде приступов длительностью 15-180 минут – не больше;
  • приступы идут один за одним с определенной периодичностью (от нескольких недель до нескольких месяцев);
  • после серии приступов наступает период затишья;
  • сопровождается беспокойством, агрессией;
  • при этом всегда заложена половина носа или, наоборот, из одной ноздри выделяется много соплей;
  • во время приступа выделяется пот на одной стороне лба и лица;
  • краснеет глаз на стороне головной боли.

Дети, которые страдают этим типом цефалгии, обычно обладают атлетическим телосложением. Врачи отмечают, что у них есть и общая особенность характера: нерешительность при принятии решений.

источник

Головные боли хоть раз в жизни испытывал каждый человек вне зависимости от возраста или половой принадлежности. Рассмотрим, что делать, если возникает головная боль у ребенка в 9 лет. Какие могут быть причины, симптомы и последствия головных болей, способы диагностики и лечения.

Дети часто жалуются на головные боли, и причин для этого может быть множество. Нередко ребенок устает в школе, постоянно переживает из-за оценок или непонимания чего-то, может, боится критики или наказания. Все эти факторы приводят к нарушению работы нервной системы, и в результате возникает головная боль.

Чрезмерные интеллектуальные и физические нагрузки, а также отсутствие режима – самая распространенная причина для головных болей у детей 8-9 лет.

Кроме нагрузок огромную роль играет питание.

Для детей важно составлять сбалансированное меню на натуральных компонентах. Не рекомендуется часто кормить деток продуктами из нитратов, например, сосисками, консервами и т.д. Дело в том, в них содержится большое количество консервантов и добавок, из-за которых возникает сужение кровеносных сосудов. Из-за этого повышается артериальное давление и возникает боль. Как правило, она локализуется в затылочной или височной зонах.

При налаживании питания и сбалансированного рациона детский организм насыщается полезными веществами, улучшается работа всех органов и систем.

У детей школьного возраста встречается гипертония, возникшая в результате нарушения кровообращения. Как результат – затяжные головные боли. Кроме этого страдает сердце, потому что ему сложнее перекачивать кровь. Из-за этого увеличивается нагрузка, и могут развиться сердечные патологии – ишемия, аритмия.

Гипертонией на сегодняшний день страдает 1 из 10 школьников. Причиной этого служат нагрузки, недостаточные прогулки на свежем воздухе, длительное времяпровождение за гаджетами. Перед тем, как начинать медтерапию, нужно упорядочить режим дня ребенка, наладить питание и составить график чередования учебы и отдыха.

Специалисты утверждают, что мигрень передается на генетическом уровне от матери к ребенку, причем вне зависимости от его половой принадлежности. Заболевание носит хронический характер и связано с недостатком гормонов. Основное отличие мигрени – это головная боль с тошнотой, головокружением и общей слабостью.

Самостоятельно лечить данное заболевание нет смысла, в случае мигрени нужна госпитализация и медицинская помощь. Самостоятельно можно лишь снять симптомы, уменьшить боль, снять спазмы. Для лечения необходимо воздействие на основную причину, то есть на выработку серотонина, из-за недостатка которого и возникают боли.

Шлем или каска невротика – одно из самых распространенных заболеваний среди подростков и молодежи. В медицине данная патология называется «головная боль напряжения». Она характеризуется длительностью течения и может возникать каждый день по 10-20 дней подряд. Боль напряжения делится на 2 типа – острая и эпизодическая. Ранее данное заболевание считалось возрастным, однако сейчас оно возникает даже у детей.

В 9 лет заболевание может возникать из-за стрессов и умственного перенапряжения. Поэтому не рекомендуется детей водить кроме школы еще на 20 развивающих кружков, так как ребенку нужен отдых и время на восстановление сил.

Распознать головную боль напряжения можно по следующим симптомам:

  1. тупая боль, охватывающая голову с двух сторон, буквально, будто сжимает каска или шлем
  2. сильная тяжесть в шее и на затылке
  3. приступы часто настигают днем, ночью практически не бывает головной боли;
  4. при напряжении не бывает головокружения, тошноты или повышения температуры тела

Ребенок становится вялым, бледным, под глазами появляются мешки. Для лечения каски невротика необходим комплексный подход и медицинская помощь.

Больше информации о детской головной боли можно узнать из видео:

Дети в 9 летнем возрасте слишком раздражительны и у них голова может болеть из-за воздействия факторов внешней среды. К примеру, слишком громкая музыка, яркий свет.

Некоторые дети засыпают под музыку или мультики, что возбуждает центральную нервную систему.

В результате этого организм не отдыхает и на утро возникает головная боль. Еще к внешним факторам можно отнести запахи, ветер и прочие раздражители от которых ребенка нужно по максимуму оградить.

У детей достаточно часто возникают различного род травы, в силу их активности и любопытства. Признак повреждения головы при травме – потеря сознания. Если же после падения у ребенка несколько дней болит голова – необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью.

Головная боль, тошнота и головокружение после травмы может свидетельствовать о сотрясении мозга. При этом наблюдаются «скачки» артериального давления, чрезмерная потливость, временная потеря памяти. При сильном ударе возникает потеря остроты зрения, помутнение в глазах. Чтобы избежать серьезных последствий, нужно сделать снимок и принять меры в зависимости от тяжести повреждения.

Давно уже научные работники проследили связь между психоэмоциональным состоянием и физическим здоровьем. Такими симптомами занимается отдельная наука – психосоматика, которая объясняет ухудшение здоровья из-за нарушения психики или настроения.

Нервные перегрузки, стрессы, депрессия вызывают не только сильную головную боли, но и могут стать причиной развития серьезного заболевания.

Во время психической подавленности в головном мозге меняется гормональный фон и снижается уровень серотонина и эндорфина. Это становится причиной как острых, так и хронических затяжных болей, мигреней, болей напряжения.

Существует много причин для возникновения головной боли у девятилетних детей. Кроме того, боль может сопровождаться другими симптомами, зависимо от типа заболеваний. Если кроме боли возникает дополнительная симптоматика – это повод для обращения к врачам.

Если головные боли у ребенка сопровождаются повышением температуры тела, то однозначно в организме происходит воспалительный процесс из-за инфекционного заболевания.

Чтобы определить точную причину необходимо пройти исследования в медучреждении. Частые причины:

  • отит, гайморит, синусит, фарингит
  • грипп
  • пневмония
  • менингит
  • пищевое или химическое отравление
  • гипертония

Если кроме описанных симптомов возникает зуд, сыпь, судороги, температура выше 39 градусов, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Головная боль одновременно с тошнотой у ребенка может свидетельствовать о ряде различных заболеваний:

  • шейный остеохондроз
  • гипертония
  • мигрень
  • предынсультное состояние, которое у детей возникает в редких случаях
  • инфекционный менингит

Если дополнительно краснеет лицо или появляется сыпь или зуд, то, скорее всего, причина кроется в аллергической реакции на какой-то раздражитель.

Тошнота и головная может возникать при всех ЛОР-патологиях. Дело в том, что при негативном воздействии патогенных микроорганизмов раздражается периферический отдел вестибулярного анализатора. Из-за этого дополнительно возникает головокружение, и пациент ощущает сильную слабость, потемнение в глазах, боль в ушах, щелчки при глотании и т.д.

Если ребенок жалуется на головные боли, нельзя заниматься самолечением и «пичкать» малыша таблетками. Необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину возникновения головной боли.

С головными болями, если дополнительно нет никаких симптомов, лучше всего обращаться к педиатру (терапевту).

Врач проведет первичный осмотр и опрос ребенка, направит на анализы и, если нужно, даст направление на осмотр к более узкому специалисту. То есть, при подозрении на ОРВИ к ЛОРу, при подозрении на менингит – к инфекционисту.

Чтобы назначить курс лечения ребенку, необходимо определить причину головной боли. Для этого врачи проводят несколько видов диагностик:

  • устный опрос ребенка, чтобы определить характер боли, локализацию и интенсивность
  • пальпация и внешний осмотр позволит определить целостность черепа или кожных покровов
  • анализ крови и мочи позволит определить общее состояние организма и наличие или отсутствие болезнетворных микроорганизмов
  • осмотр у окулиста обязателен при головных болях, особенно у детей. Врач с помощью специального оборудования осматривает глазное дно на предмет изменений
  • консультация стоматолога или ЛОРа нужна в том случае, если есть подозрения на заболевания, которые в компетенции этих специалистов
  • чтобы определить состояние черепа, сосудов, мягких тканей проводится КТ
  • для определения наличия и величины новообразований, состояние мозга, качества кровообращения проводится магнитно-резонансная томография
  • мониторинг артериального давления позволяет определить состояние кровеносных сосудов

Когда готовы результаты анализов и обследований, педиатр или нейрохирург может поставить диагноз и предложить варианты лечения.

Способы лечения назвать однозначно нельзя, потому что они будут зависеть от результата осмотра и диагноза.

Рассмотрим основные причины ГБ и их лечение:

  • если голова болит из-за нервного перенапряжения или эмоционального срыва, ребенку назначается курс успокоительных препаратов, например, Нообут, и витаминов (Магне-В6, кальций, магний, цинк)
  • когда причиной становится гипертония или другие патологии сосудистой системы, необходимо сделать упор на чистку сосудов и нормализацию частоты сердечных сокращений
  • если головная боль развивается на фоне инфекционного заболевания, требуется прием противовирусных, противогрибковых или антибактериальных препаратов

Кроме лечения обязательно нужно обеспечить ребенку спокойный и крепкий сон, «здоровую» и положительную обстановку дома, прогулки, правильно питание.

Кроме приема лекарственных средств можно пропить курс успокоительного чая на основе ромашки, валерианы или шалфея. Лекарственные растения помогут нормализовать работу центральной нервной системы и повысить защитные функции организма.

Хирургическое вмешательство назначается в случае травмы, новообразования, менингита и при других патологиях, которые не лечатся консервативными методами. Современная медицина, а конкретно хирургия дает возможность практически бесследно сделать операцию по купированию заболевания или спайке нервных окончаний, что позволяет раз и навсегда избавиться от заболевания.

Подробнее о том, что делать, если у ребенка болит голова можно узнать из видео:

Чтобы уберечь ребенка от головной боли, сильного перенапряжения и лишнего стресса, нужно проводить некоторые мероприятия и придерживаться основных правил:

  1. Важно обеспечить ребенка правильным питанием и полноценным рационом. Необходимо, чтобы малыш получал нужное количество витаминов, минералов, микроэлементов. Не рекомендуется злоупотреблять сладким, соленым, острым и жаренным. В ежедневном рационе должны присутствовать ягоды, свежие овощи и фрукты, молочные продукты, орехи.
  2. Нужно составить ежедневный график таким образом, чтобы ребенок высыпался (в среднем – 10 часов), после учебы обязательно нужен отдых перед выполнением домашнего задания. Нельзя нагружать ребенка так, чтобы у него не оставалось времени на игры, отдых, просмотр мультиков или занятие любимым делом.
  3. Свежий воздух вне зависимости от времени года – залог здоровья. Каждый день необходимо ребенку обеспечивать прогулку на улице и проветривание комнаты, особенно перед сном.
  4. Регулярно нужно проходить медицинские осмотры, чтобы контролировать состояние здоровья ребенка. Если ребенок жалуется на плохое самочувствие, пренебрегать этим нельзя, а тем более не верить.

В подведении итогов стоит отметить, что головная боль у ребенка в 9 лет – явление достаточно частое и распространенное. Оно может возникать в результате смены погоды или перенапряжения, что не является страшным симптомом. Но в это же время головная боль может свидетельствовать о серьезном нарушении в организме ребенка. Поэтому необходимо своевременно реагировать на жалобы и контролировать здоровье малыша.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Если у ребёнка болит лоб с пугающей периодичностью, следует обратиться к педиатру. Кроме того, боль во лбу ребенка должна заставить родителей задуматься, правильно ли организовано жизненное пространство ребенка, рационален ли его распорядок дня.

Читайте также:  Высокая температура болят руки болит голова

У ребенка болит лоб? Значит первые признаки головной боли на лицо. Не секрет, что головные боли – это самый распространенный симптом у детей, и возникать он может по разным причинам.

Перенапряжение у ребенка может быть как физическим, так и эмоциональным. Если у ребёнка болит лоб, возможно он испытывает стресс. Такое может быть также если он находится в духоте, рядом шум или повышенная влажность.

Характер боли может быть разным: давящая боль, пульсация. Как правило, боль в области лба пройдет через пару часов. Однако, если симптомы головной боли постоянны, эта боль может носить и хронический характер.

Боль во лбу может возникать, если у ребенка после просмотра телевизора, чтении, письма, компьютерных игр устали глаза. Кроме того, усталость глазок может стать признаком развивающейся близорукости и астигматизма. В дополнение ко всему могут краснеть веко и белки, сохнуть и зудеть глазные яблоки.

Если у ребенка болит лоб, то эта боль может быть вызвана также внутричерепным давлением. Малыши, страдающие внутричерепным давлением, отказываются от кормления и питья, родничок становится выпуклым, дети часто срыгивают.

Кроме того, причиной может стать мигрень, которая проявляется у детей старше 7 лет. Причиной появления мигрени становятся мыслительные перегрузки в школе и дома при выполнении домашнего задания, в результате травмы головы, переедания.

У маленьких детей мигрень сопровождается сильной болью во лбу, нервным состоянием, головокружением.

Если боль слабая и не ярко выражена, то нет необходимости в лекарственных препаратах. Достаточно будет дать выпить ребенку теплый сладкий чай, создать атмосферу полного покоя, по возможности прогуляться на свежем воздухе вместе с ним.

Головная боль Что делать, когда у ребенка болит голова

Головная боль у детей занимает второе место после болей в животе. Она возникает даже у грудничков. Это значительно затрудняет диагностику, так как годовалый или двухлетний малыш не способен описать свои ощущения.

По статистике, 36% девочек и 29% мальчиков в возрасте от 7 до 16 лет жалуются на боли в голове.

Факторы, которые вызывают головную боль у ребенка:

  • нарушение режима питания, пропускание приема пищи, голод (особенно это касается желающих похудеть девочек-подростков);
  • длительное воздействие солнечных лучей (перегревание);
  • употребление продуктов, которые содержат консерванты и усилители вкуса (чипсы, сухарики, шоколад, сосиски, консервы);
  • прием слишком холодной пищи (мороженое);
  • стресс (переживания личного характера, боязнь завтрашнего экзамена или контрольной) – дети более подвержены стрессам из-за несовершенства нервной системы;
  • неправильная поза за столом, несоответствие мебели возрасту ребенка;
  • короткий или слишком длинный сон;
  • значительное напряжение внимания и зрения (игра за компьютером, просмотр телепередач);
  • перемена погоды.

Эти причины не связаны с каким-то заболеванием.

Ребенок жалуется на головную боль и при патологических состояниях организма. В этих случаях нужно обратить внимание на жалобы и симптоматику и обратиться к врачу. Головную боль у детей вызывают такие патологии: мигрень, ОРЗ, ОРВИ, грипп, травма, нарушения зрения, заболевания придаточных пазух носа, изменение давления, опухоль, менингит.

Патология чаще появляется у детей в возрасте 7 лет и у подростков – в 13-15 лет.

  • перед появлением головной боли возникает эмоциональная аура – снижается аппетит, появляется немотивированная скука (ребенку ничего не хочется делать);
  • боль локализуется в одной стороне головы;
  • приступ боли длится до 5 часов, проходит после краткого сна;
  • непереносимость света, звука;
  • присутствует тошнота, рвота;
  • головокружение.

Головная боль часто выступает первым симптомом вирусной инфекции. Сразу после ее появления повышается температура тела, возникает вялость, слабость, насморк и другие проявления.

Болевое ощущение в голове, которое сопровождается тошнотой, рвотой, может вызвать предшествовавшая травма.

Голова болит у ребенка при близорукости или астигматизме. Это связано с постоянным напряжением зрения. Ребенок при этом щурится, старается пододвинуться поближе к телевизору или компьютеру.

Головная боль при болезнях придаточных пазух носа сопровождается гнойно-слизистыми выделениями из носа, повышенной температурой тела, общей слабостью. При гайморите она усиливается при наклонах головы, при фронтите – больше беспокоит утром.

Боль в затылке, тошнота появляется при повышении АД, ноющая боль в области темени, затылка – при понижении АД.

Головная боль при опухоли возникает чаще утром. Ребенок просыпается уже с ощущением боли в голове.

Головная боль при менингите сопровождается такими симптомами:

  • ребенок не может наклонить голову к груди лежа;
  • температура более 39 С и не снижается после приема жаропонижающего средства;
  • рвота, которая не связана с приемом пищи;
  • возбуждение, которое сменяется сонливостью, вялостью;
  • сыпь, которая при надавливании не исчезает (надавливать нужно прозрачной линейкой, чтобы видеть реакцию элемента сыпи).

Головная боль у детей может появляться из-за аномалий прикуса.

Чтобы облегчить состояние, нужно устранить раздражающий фактор – поменять стол для занятий, запретить есть чипсы в больших количествах и т.п. При стрессе помогает сон продолжительностью 1,5-2 часа в хорошо проветренном помещении.

Рекомендованные для детей препараты – нурофен и парацетамол. Оба средства, кроме анальгезирующего действия, снимают лихорадку и уменьшают воспаление.

Цитрамон детям при головной боли разрешен с 15 лет, аспирин, анальгин и их аналоги – с 12 лет.

Если головная боль у детей сопровождается хотя бы одним из вышеперечисленных симптомов менингита, а также нарушением координации движений, речи, онемением разных частей тела, необходимо вызвать скорую помощь.

Снять любую головную боль помогают такие народные средства и подручные способы как массаж, отдых, дыхательная гимнастика, чай, ванна с маслами. Массаж.

Люди чувствительны к условиям внешней среды, особенно к погоде. В жаркое время года возможен тепловой или солнечный удар, одним из проявлений которого выступает.

Звон и шум в ушах и голове, или тиннитус (от латинского tinnіre – звенеть, позвякивать ) – ощущение звука без объективного источника. Такое.

Головная боль, или цефалгия бывает разной. Она может локализоваться в области лба, затылка, иметь характер обруча , каски на голове или.

Головная боль, или цефалгия при кашле, чихании встречается редко. Такое состояние появляется из-за повышения венозного давления и нарушения оттока крови от головы.

Каждой маме приходилось слышать от своего чада жалобы на головные боли. Правда в подавляющем большинстве случаев, это ничто иное, как выражение детских капризов или способ привлечения к себе внимания. Тем не менее, иногда это все же может быть признаком серьезной проблемы, в особенности, когда у ребенка болит голова в области лба. Каковы же причины такого состояния, и что с ним можно сделать?

На практике причин у головной боли может быть много. Разобраться, почему болит голова у ребенка непросто. При этом особенно сложно выявить причину у ребенка дошкольного возраста, который еще не может описать саму боль, ее характер и силу, место локализации. Более того, иногда под понятием «болит голова» у малышей может скрываться дискомфорт в шее, глазах, ушах.

Также, малыши и вовсе могут не сообщать взрослым о том, что их беспокоит. Но внимательные родители непременно заметят, если малыш сидит с угрюмым выражением лица, часто мотает головой и явно избегает привычных активных игр. Многие дети начинают вести себя раздраженно и сильно капризничать, могут держаться ручками за голову.

Во многом поведение малыша может найти ключ к его проблеме. Ведь если у ребенка болит голова в области лба, нужно определиться с основными характеристиками боли, а также сопутствующими симптомами. К числу последних можно отнести общую слабость, рвоту и тошноту, головокружение, вялость. Также взрослым стоит проанализировать предшествующие такому состоянию ребенка несколько часов. Возможно, в это время была активная физическая нагрузка или поездка на машине, банальное переутомление и прочее.

Специалисты в области детского здоровья утверждают, что у детей головные боли в области лба могут быть вызваны, в частности, инфекционными заболеваниями вроде гриппа, ангины или обычной простуды. В таком случае причина состояния кроется в интоксикации всего организма. В таком случае для улучшения состояния ребенка подойдут обезболивающие и жаропонижающие средства.

Если же в дополнение к основной симптоматике присутствуют головокружения, боязнь света и даже тошнота, то это характерное проявление мигрени. Обычно она проходит после сильной рвоты. После этому малышу нужно обеспечить покой, чтобы дать ослабленному организму возможность восстановить потраченные силы. При этом сама окружающая обстановка непременно должна быть комфортной, тихой и затемненной. Часто причина такого состояния у детей кроется в сильных нервных перенапряжениях и эмоциональных нагрузках. В таких случаях стоит проконсультироваться с педиатром, который подберет средства, для улучшения кровоснабжения мозга.

Не стоит забывать, что причиной того, что у ребенка болит голова в области лба, может быть воспаление гайморовых пазух. Такая боль будет заявлять о себе в утреннее время, когда гной особенно сильно давит. В таком случае требуется срочная консультация специалиста, чтобы не допустить развития негативных последствий. Ведь ребенку необходимо разжижение и выведение скопившейся слизи, промывание.

Иногда справиться с головной болью в области лба у ребенка может только невропатолог. Речь идет о случаях воспаления тройчатого нерва. В таком случае боли усиливаются даже при малейшем прикосновении к коже в области лба или висков.

Помимо всего прочего причиной того, что у ребенка болит голова в области лба, могут быть травмы, то есть, ушибы и сотрясения. При этом может иметь место тошнота, головокружение и даже ухудшение зрения. В таком случае нельзя затягивать с обращением к врачу, ведь не исключено кровоизлияние или даже мозговой отек. В качестве первой помощи при подобных травмах головы ребенка укладывают на спину и прикладывают к ушибленному месту лед. В сложных случаях врачи могут потребовать наблюдения за состоянием маленького пациента в условиях стационара.

Родители должны четко понимать, что болеть голова в области лба может по-разному. Поэтому если боли приходят внезапно и сопровождаются повышением температуры, ознобом, рвотой, это вполне может быть симптомами развивающегося менингита или энцефалита. Состояние дополняется судорогами. Здесь больной срочно нуждается в медицинской помощи, так как в противном случае начнется стремительное развитие воспаления со всеми его негативными и опасными последствиями.

Так или иначе, только родители могут, как никто другой, понять свое чадо, а также разобраться в его жалобах. Ведь в одной и той же фразе внешне могут скрываться, как серьезные патологии, так и банальные детские капризы и нежелание что-то делать. Минимизировать сомнения взрослым помогут теплые и доверительные отношения со своим ребенком. Ведь иногда от правдивости слов малыша и своевременности жалобы, может зависеть не только его здоровье, но и жизнь.

Головная боль частая жалоба детей и подростков. Родители часто не знают что дать ребенку для снятия головной боли. Так как не все препараты, которые можно употребляют взрослые, можно дать ребенку.

Для того, чтобы разобрать с лечением, нужно вспомнить основные причины, которые вызывают боль в голове у детей. Это мигрень, головная боль напряжения и кластерная (пучковая) головная боль.

Ребенок жалуется, что болит с одной стороны головы пульсирующего и стреляющего характера. Приступ сопровождается непереносимостью громкого звука, яркого света, снижается аппетит, работоспособность. Дети испытывают тошноту, может появляться рвота.

Мигрень у детей связана с плохой успеваемостью в школе

Во время приступа больной пытается лечь в темной комнате и не двигаться. Это облегчает общее состояние. Мигрень передается по наследству, чаще от матери. Предрасположен к данной патологии больше женский пол. У детей приступ мигрени длится менее, чем у взрослых, около 5 часов. Также перед самой мигренью наблюдается аура. Она называется мерцательная скотома. Это зигзагоподобная светящаяся линия, которая появляется как при открытых, так и при закрытых глазах. Или аура в виде двигательных нарушений (похолодание, онемение рук, невозможность двигать ими). Аура длится 5-20 минут.

Для постановки диагноза мигрени у ребенка нужно как минимум наличия двух типичных случаев с аурой или не менее 5 без ауры. Провоцирующих факторов очень много.

При мигрени можно дать кофеин детям старше 2 лет по 1-2 таблетки во время приступа. Далее по 1 таблетке 2-3 раза в день на протяжение месяца. Можно уколоть подкожно одну ампулу кофеин-бензоата 10% раствор.

К кофеину добавляют эрготамин одну таблетку под язык. Существуют препараты уже в комбинации кофеина и эрготамина. Эрготамин более 7 дней применять нельзя, необходим перерыв 3-4 дня. Детям 8 лет можно капать 0,1% раствор эрготамина по 15-20 капель в рот перед приступом или когда болит.

Не менее эффективным оказывается парацетамол (ненаркотический анальгетик). Его можно применять различными способами, так как он существует в разных формах, что очень удобно для детей. Помимо глотания таблетки, ребенок может выпить сироп или может быть поставлена ректальная свечь.

Ацетилсалициловая кислота у детей младше 12 лет используется с осторожностью, так как может вызывать опасные побочные эффекты, такие как синдром Рея (проявляется тошнотой, неукротимой рвотой, изменением психического состояния ребенка, вплоть до комы. Причины появления синдрома передозировка, длительный прием препаратов ацетилсалициловой кислоты).

Фенацетин – ненаркотический анальгетик, похож на парацетамол. Для 7-9 лет – по 0,25 г 2-3 раза в день, можно с кофеином.

Напроксен – тоже нестероидное противовоспалительное средство, старше 5 лет по 10 мг/кг/сутки.

Флунаризин – блокатор кальциевых каналов. Препарат улучшает мозговое кровообращение тем самым может предотвращать приступы мигрени. Для 8 лет – 5 мг в сутки.

Флунаризин

Препараты вальпроевой кислоты и фенобарбитала могут предотвратить приступ и такие причины как переутомление. Эти препараты нельзя принимать по самоназначению, а обязательно нужно проконсультироваться у врача, только он их назначает, подбирает дозу индивидуально.

Метоклопрамид устраняет причины тошноты и рвоты.

Метоклопрамид в дозе 0,5 мг/кг можно принимать внутрь или делать внутримышечно или внутривенно. Для достижения более быстро результата лучше сделать внутримышечную или внутривенную инъекцию. Но если боится уколов – можно принимать таблетки перорально.

Метоклопрамид

Для устранения физического и умственного перенапряжения можно пить успокоительные отвары шиповника, ромашки, чебреца и других.

Причины мигрени разнообразны (от наследственности и до банального стресса). Также выяснили, что одним из провоцирующих факторов является пищевая аллергия. Поэтому рекондовано исключить из рациона детей страдающих мигренью высокоаллергенные продукты. Такие как шоколад, яйца, цитрусовые, помидоры.

Также предлагают психотерапию для лечения. Например, медитацию, мышечную релаксацию. С успехом применяют аккупунктуру.

Боль в голове сжимающего или давящего характера, она диффузная, распространенная по всей голове. Ребенок жалуется, что болит как-будто сдавливает голову шлемом или обручем.

Головная боль напряжения у ребенка

Частые причины этих болевых ощущений — изменение погоды, стресс, физическое или умственное перенапряжение. Характерна для детей 6-8 лет. Наблюдается снижение настроения, аппетита, работоспособности. При такой патологии ребенку нужно дать полежать или поспать. Болезненные ощущения могут сами пройти в течение 30 минут. Если же этого не происходит, следует прибегнуть к медикаментозному лечению. Также можно делать массаж прямыми движениями от лобной области к затылочной, а также шейно-воротниковой зоны.

Основными медикаментами для лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты в комбинации с диазепамом. Когда у ребенка болит голова можно дать ему ибупрофен 20-40 мк/кг/сутки с диазепамом 3-5 мг для ребенка старше 7 лет.

Амитриптилин из группы трициклических антидепрессантов. Его назначают с 5-75 мг/сутки. Доза не меняется от возраста и пути введения. Можно принимать внутрь или внутривенно или внутримышечно.

Амитриптилин

Помимо медикаментозных препаратов можно использовать настойки успокоительных трав (ромашки, шиповника и других).

Также назывемая пучковая, гистаминовая или хортоновская. Болит односторонними пульсирующими, невыносимыми приступа боли в области уха, глаза, виска. Такие приступы мучают ребенка по несколько раз в день на протяжение недель, месяцев. Потом приступы пропадают на месяцы, а также годы. Далее возобновляются опять. Интенсивность и длительность болевых ощущений сначала возрастает, затем идет на спад. Продолжительность приступа около 1-3 часов. Болит чаще всего ночью или под утро. Может будить детей. Сопровождается слезотечением, припухлостью в области глаза, заложенностью носа, отделяемым из него. Во время приступа больной человек суетлив, не находит себе места, не знает что делать.

Частые причины, которые провоцируют приступ у детей 6-8 лет: стресс, медикаментозные препараты.

Суматриптан расширяет сосуды головы и тем самым устраняет причины кластерной головной боли. Используют по 50 мг препарата, но у детей этот медикамент следует применять с осторожностью, так как официально он не показан в их возрасте.

Суматриптан

С меньшей эффективностью применяют нестероидные противовоспалительные препараты и производные эрготамина по такой же схеме как при мигрени.

Также показано вдыхание 100% кислорода, когда голова болит с наибольшей интенсивностью. Вдыхание кислорода устраняет причины развития пучковой боли.

Карбамазепин обладает антидепрессивным действием. Назначают длительно (около месяца) в среднем по 20 мг/кг/сутки.

Препараты лития принимают минимум 6 месяцев, их нужно запивать большим количеством воды или молока во время еды. Назначение должно делаться только врачом, при этом контролировать уровень лития в крови.

Верапамил – блокатор каналов кальция. Для детей подростков 0,1-0,3 мкг/кг/сутки. Также запивается большим количеством воды во время еды. Дозу нужно равнозначно делить на 2-3 приема.

Преднизолон – кортикостероидный гормон. Назначают на внутрь несколько дней, потом постепенно уменьшают дозу, а потом вовсе отказываются от этого препарата. Назначение и прием преднизолона лишь под контролем врача, так как вызывает много нежелательных реакций и побочных эффектов, которые усугубляют состояние больного.

Вот такое лечение головной боли используется у детей. Но к приему и назначению этих препаратов следует подходить с осторожностью. Прием этих препаратов необходим лишь, когда все немедикаментозные методы были использованы и оказались не эффективны.

Сыну 9 лет. В среду и четверг жаловался вечером болит голова, не сильно, но болит. В пятницу вечером опять жаловался, сказал, что в школе болела голова, сверху давила и отдавало в глаз. Вечером в области виска и отдавало в глаз. Со слов ребенка боль не очень сильная. Ночью был ледяной дождь и я связала эти боли с этим, среагировал на погоду. В выходные было все хорошо. Сегодня пришел со школы и опять пожаловался, что с обеда болит голова, как буд-то крутит внутри и давит левый глаз. Меня мучают сомнения. Вроде на улице погода нормальная и атмосферное давление нормальное, не должен реагировать на погоду.

Читайте также:  Если болит голова от недостатка гормонов

Сыну 9 лет. В среду и четверг жаловался вечером болит голова, не сильно, но болит. В пятницу вечером опять жаловался, сказал, что в школе болела голова, сверху давила и отдавало в глаз. Вечером в области виска и отдавало в глаз. Со слов ребенка боль не очень сильная. Ночью был ледяной дождь и я связала эти боли с этим, среагировал на погоду. В выходные было все хорошо. Сегодня пришел со школы и опять пожаловался, что с обеда болит голова, как буд-то крутит внутри и давит левый глаз. Меня мучают сомнения. Вроде на улице погода нормальная и атмосферное давление нормальное, не должен реагировать на погоду.

По описанию очень похоже на мигрень. Спровоцировать приступ может не только изменение погоды, но и переутомление, если понервничал, перевозбудился, а то и совсем без видимой причины начинается. Сходите с ребенком к неврологу, проконсультируйтесь, пусть обследуют и помогут терапию подобрать. Нормально, Григорий? Отлично, Константин! (М.Жванецкий)

насморка нет? голова при гайморите может болеть.

Насморка нет, но на прошлой неделе сопел нос, была какая-то отечность. Смущает, что подарят 3 дня жалуется, хотя сам говорит не сильно, как буд-то что-то давит из нутри. В выходные было все хорошо. Вчера сказал в школе опять началось после 1-2 урока, но теперь с левой стороны голова и отдает в глаз. Вот думаю погода может влиять?

зрение проверьте еще( и глазное давление).Астигматизма нет?

к ЛОРУ сходите, на гайморит проверьте.

Сходили к окулисту. Раньше был небольшой астигматизм, сейчас все в норме. В правом глазу Расширены вены. Врач сказала, что с ее стороны патологий нет. Глазное давление мерить не стала, сказала нет причин. Меня смущает расширение вен в правом глазу. Что это значит? Пришли от окулиста и через пол часа стал болеть правый глаз , сын говорит боль похоже на сверлящую. Дала детский сироп калпол.

Срочно к невропатологу.Делать необходимые исследования и прочее. У ребенка явно беда с сосудами гол.мозга.
В прошлом году у девочки 10-летней инсульт случился.К сожалению взрослые болезни молодеют

К невропатологу, потому что Расширены вены в глазу? Просто окулист отнеслась к этому спокойно. У нас в поликлинике невропатолог никакой . В РДКБ посмотрела запись за 2 месяца, в Сперанского в поликлинике тоже больше месяца.

Вы считаете ,что расширена вена в глазу это не сообщающийся ни с чем сосуд? т.е. эта вена потом никуда не девается? Не боитесь кровоизлияния в мозг?
А платно вы не в состоянии сходить к специалисту?
Вы меня извините,но я не работаю,в декрете по уходу за 2-м ребенком и нашла время на своего старшего чтобы и исследования платно сделать и к врачу платному отвести.Вы в курсе ,сколько стОит реабилитация после инсульта? Вы потом бОльше заплатите в сто раз.
Да,сейчас бесплатно можно только быстро умереть,если вам ребенок дорог-сделайте хоть что-нибудь для него.

Куда платно? В РДКБ запись на сайте, платно, к невропатологу через 2 месяца. В Сперанского тоже платно, но принимает только вторник и четверг, запись большая. Завтра буду еще искать варианты, но на сколько я знаю в Морозовской тоже запись больше недели. И меня смущает поведение окулиста, почему она не написала, что рекомендована консультация невропатолога? Она была совершенно спокойна . Я спросила. что делать дальше? На что она ответила, идите к тому, кто ко мне направил. Я сказала, что сами пришли, без направления. Она ответила, ну с моей стороны патологий нет, идите к педиатру.

угу,тоже первое что в голову пришло. Автор,а когда он голову наклоняет больнее не становится?

В Семашко попробуйте. Там обычно таких больших очередей нет, за 2-3 дня всегда можно было без проблем записаться. Пару месяцев назад в тот же день к неврологу попали, с утра позвонила — записали на вторую половину дня.
Что касается глаза, то у нас немного по-другому, но именно очень сильной глазной болью, проявились приступы мигрени. Как раз в 9 лет и начались.

Когда наклоняет вроде больше не болит. Утром вообще не болит. Болит вечером или начинает болеть в школе после 2-3-4 урока. Вчера говорит в школе очень сильно хотелось спать. когда все пошли на завтрак сын остался в классе и облокатившись на парту, положил голову на пенал лежал. после 3 урока стал болеть глаз . Когда пришел домой, вроде не болело. Пошли в 15-00 в поликлинику, сидели в очереди 2 часа, говорил. что иногда чуть-чуть побаливает. Пришли домой, вроде все хорошо. Я поехала в магазин, вернулась через час и сын лежал в комнате на диване, на крылся пледом с головой, сказал сильно болит глаз, правый, как буд-то что-то сверлит внутри.попросил таблетку( до этого отказывался), дала сироп калпол. Через 2 часа сказал, что практически не болит. Утром сегодня встал, ничего не болит.

Во всех детских больницах есть платные КДЦ. Я делала ребенку МРТ гол. мозга с ангеографией артерий и вен в обычном платном центре-МРТ 24 часа. Вы можете записаться туда хоть на завтра,а с результатами сразу бежать к неврологу. По-крайней мере будет общая картина,если где-то будет проблемный участок-сделаете доп. исследования.В любом случае,не ждите ни 2 недели ни 2 месяца.

Для мрт нужно направление, я же не могу просто придти и сказать, что хочу сделать мрт ребенку. Сейчас хочу съездить к другому окулисту, все же нас смотрел очень пожилой врач, которая весь прием причетала, что сегодня сумашедшй день и она устала.

МОжет быть воспаление тройничного или лицевого нерва. Я сама с 14 лет мучаюсь, то с одно стороны головы воспаляется, то с другой, так много лет, особенно осенью-зимой. Боли в голове, глазу, ухе, даже до волос больно дотронуться.

Платно—не нужно.Окулист увидит тоже самое и направит к неврологу.

При воспалении тройничного нерва не бывает изменения вен. И тупо-проколите уж витамины группы B и перестанете мучиться. Это болячка лечится элементарно.

Сходили к другому окулисту. Написали, что умеренно Расширены вены обоих глаз. Ангиопатия сетчатки. Я спросила, если ВЧД. Окулист сказала, вены Расширены, но пульсация нормальная, это говорит о том, что ВЧД в норме. Но все равно, это косвенный признак. Были у невролога, она рекомендовала МРТ головы, рентген шейного отдела и УЗДГ. Сегодня у сына не болит голова, совсем. Записалась на завтра на МРТ в частный мед.центр. Вот думаю, а если вдруг голова сегодня и завтра не будет болеть, стоит ли делатьМРТ

Пля,автор,а если послезавтра у ребенка будет инсульт,вы потом как ему в глаза смотреть будете? Или вам так жалко денег на ребенка? Ну и сделали бы аборт,вообще тратится не пришлось бы.
Знаете как говорят нормальные врачи-лучше перебдеть,чем недобдеть.Лучше сделать и быть спокойным,что все в порядке,чем зажать 10 тыс и получить инвалида.

Можете. Я пришла в РДКБ к профессору, зав. отделения МРТ просто со словесным направлением от нашего невролога. Никаких проблем — оплатили, 2 часа ожидания и расширенное МРТ с расшифровкой у нас на руках. Что касается срочного невролога — МЕДСИ. Там есть хорошие спецы, можно приехать даже при полной записи, объяснить ситуацию и Вас примут, просто придется немного подождать. Очень советую доктора — Тиона Кипиани — она просто супер-профессионал.

Ситуация, когда у ребенка болит голова, не всегда указывает на наличие органических или физиологических проблем. В половине случаев это оказывается последствием переутомления или эмоционального напряжения, но оставлять симптом без внимания не стоит. Если дети постарше жалуются на неприятные ощущения и могут как-то их описать, то в случае с грудничками все сложнее. Головная боль у ребенка грудного возраста редко протекает незаметно и обычно сопровождается дополнительными признаками. От внимательности родителей зачастую зависит здоровье и благополучие малыша. При первых же признаках проблемы надо обратиться к педиатру.

Обычно родители способны понимать с первого взгляда, если с их чадом что-то не так. Любые негативные изменения в поведении малыша должны настораживать. В детском возрасте даже незначительные сбои в работе систем и органов довольно опасны, поэтому при возникновении подозрений на наличие проблемы лучше обратиться к профессионалу.

Заподозрить, что у ребенка грудного возраста болит голова можно по таким признакам:

  • продолжительный плач, отсутствие реакции на привычные успокаивающие факторы;
  • нарушение сна, вялость, капризность, снижение интереса к окружающему миру;
  • бурная негативная реакция на прикосновения к голове;
  • учащенное срыгивание;
  • запрокидывание головы назад, появление судорог;
  • проступание вен на поверхности черепа;
  • плохой аппетит, отказ от пищи, метеоризм и другие сбои в работе органов пищеварительного тракта.

Перечисленные симптомы могут иметь разную степень выраженности. У некоторых детей головная боль настолько сильная, что они непроизвольно замирают, принимая вынужденную позу, но при этом не плачут. При менингите малыши настолько апатичны, что постоянно спят. Они стараются не открывать глаза даже в процессе приема пищи.

Самой частой причиной головной боли у подростков и детей старше 5-6 лет является физическое или умственное переутомление.

При появлении симптома не стоит исключать и вероятность наличия патологических процессов в организме. В случае присутствия у ребенка сильной головной боли или ее сохранения в течение 1-2 дней следует обратиться к врачу за консультацией, даже когда причины состояния кажутся очевидными.

Причины детской цефалгии совместно с температурой описаны здесь.

На хронические или острые болезни ушей, горла и носа дети реагируют особенно бурно. Токсическое воздействие воспалительных процессов на организм несовершеннолетних негативно влияет на оболочки и ткани головного мозга, вызывая интенсивные и длительные приступы цефалгии. Достаточно выяснить, от чего у малыша появился симптом, и устранить источник проблемы с помощью профильной терапии. Примерно с 3 лет дети начинают активно смотреть телевизор и играть в компьютерные игры. Это также может стать причиной периодической или постоянной головной боли из-за чрезмерной нагрузки на глаза.

Болезнь преимущественно встречается у детей от 7 до 11 лет, чаще страдают девочки. При этом заболевании болит затылок с одной стороны или висок, может быть отдача в область глаза. Ощущения выраженные и пульсирующие, усиливаются под влиянием запахов, яркого света, громких звуков. На пике сильнейших болей при мигрени появляется тошнота. Следующая за ней рвота приносит облегчение, после чего дети обычно засыпают. Приступы длятся от получаса до 4-5 часов.

Часто у подростков голова при мигрени болит не так сильно, как у детей 7-8 лет. Это объясняется укреплением сосудистых стенок и повышением их функциональности. К 18 годам подростковый мигренозный синдром в большинстве случаев проходит или стихает до минимума.

Больше о детской мигрени вы узнаете здесь.

Новообразования могут появиться у человека любого возраста. Их формирование и рост сопровождаются головной болью, которая усиливается при резких движениях. Симптом особенно выражен после утреннего пробуждения или дневного сна. Картина дополняется тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. В зависимости от расположения опухоли, ее типа и размера присоединяются другие специфические симптомы – от снижения функций отдельных органов и систем до психических расстройств.

Воспаление мозговых оболочек, спровоцированное вирусной или бактериальной инфекцией, всегда сопровождается головной болью. Состояние развивается на фоне повышения температуры и ухудшения общего состояния маленького пациента. У ребенка появляется боль в затылке или других частях черепной коробки. Она настолько сильная, что заставляет человека принимать вынужденное положение – на боку, с поджатыми ногами и запрокинутой назад головой. Малыш негативно реагирует на громкие звуки и яркий свет, прикосновения к коже. Если начинается рвота, она не приносит облегчения. Нередко на коже появляется характерная сыпь.

Характерна для малышей 7-10 лет, может возникать у подростков. В этом возрасте почти в 80% случаев головной боли ставится такой диагноз. Приступы возникают на фоне умственного или физического перенапряжения по вечерам, ощущения сосредоточены в теменной или лобной частях черепной коробки. Симптом напоминает сильное давление, проходит после отдыха. Частые головные боли у ребенка 12 лет и старше зачастую оказываются последствием длительной работы за компьютером, ненормированного просмотра телевизора, неправильного положения тела за учебным столом. Иногда они возникают на фоне искривления позвоночника.

Больше о боли напряжения вы узнаете из этой статьи.

В случаях, когда у ребенка головная боль возникает на фоне тошноты, рвоты или поноса и сопровождается слабостью, можно заподозрить пищевое отравление. Перечисленные симптомы нередко сопровождаются незначительным повышением температуры, ухудшением общего самочувствия малыша. Боль в голове острая и не имеет конкретной локализации. Из-за интенсивной потери жидкости может развиться обезвоживание. Пациента надо часто поить водой, давая ее маленькими порциями.

Головная боль, возникающая внезапно, ночные кошмары, лунатизм и резкое учащение сердечного ритма могут быть первичными симптомами эпилепсии.

По мере развития недуга в зависимости от типа заболевания будут присоединяться дополнительные признаки. Патология не всегда протекает с упором на судорожные припадки, поэтому родителям стоит внимательно следить за пациентом и отмечать все изменения в его состоянии.

На ранней стадии развития невроза у детей могут отмечаться снижение внимания, беспричинная раздражительность, перепады настроения, проблемы со сном, слабость даже сразу после полноценного отдыха. Если у ребенка резко заболела голова на фоне перечисленных предрасполагающих факторов, это указывает на прогрессирование недуга. Ощущения чаще всего интенсивные, нестерпимые. Они могут возникать в ответ на легкое прикосновение к голове, изменение положения тела, расчесывание волос или вообще без причины.

Если у ребенка глаза и голова болятбез видимых причин, это может быть следствием аномального развития сосудов головного мозга, результатом внутриутробной гипоксии, родовых травм. Клиническая картина нередко сопровождается задержкой физического и умственного развития малыша, сбоями в работе внутренних органов, изменением его психоэмоционального фона.

У детей 7-9 лет частые и стойкие головные боли нередко оказываются результатом изменения тонуса сосудов головного мозга. В группу риска входят все дети, которые подвержены переутомлениям и стрессам.

В большинстве случаев причиной проблем становится кислородное голодание тканей мозга. Из-за него у пациента одновременно болит голова и мучает зевота. В редких случаях проблему провоцируют болезни печени, почек или сердца. По мере стабилизации эмоционального фона, избавления от основного недуга или устранения раздражителя симптомы проходят.

Одной из причин может стать сотрясение мозга, как выявить патологию у ребенка читайте здесь.

Перед посещением врача Перед походом к врачу Вам стоит в течение двух недель вести дневник головной боли — это значительно ускорит определение причины и постановку верного диагноза. Дневник онлайн

Головная боль у детей – серьезный симптом, который нельзя игнорировать или лечить своими силами. Независимо от клинической картины и выраженности проблемы родителям стоит обратиться к специалисту. Врач педиатр либо сам поможет пациенту, либо соберет первичный анамнез и даст направление к нужному доктору.

Единичные и несильные головные боли у подростков и детей могут быть сняты такими способами:

  • создаются условия полного покоя, купируется влияние всех возможных раздражителей;
  • проветривание помещения в комплексе с прохладным компрессом хорошо снимает симптом, вызванный гипоксией;
  • при головной боли и тошноте или рвоте можно дать пациенту теплое питье;
  • чтобы быстро и без рисков для здоровья снять головные боли, больному надо предложить аскорбиновую кислоту в виде таблеток или чая с лимоном;
  • отвары валерианы и пустырника – напитки, снимающие болезненность на фоне усталости, стресса и перенапряжения;
  • когда у ребенка одновременно болят живот и голова, может помочь очистительная клизма. Она особенно полезна на фоне отравления или длительного запора. Главное, поддерживать водный баланс в детском организме;
  • если боль слабая, но постоянная, пациенту следует побольше гулять и на время отказаться от компьютерных игр и просмотра телевизора.

Не стоит даже думать о том, что дать пациенту или как самостоятельно помочь малышу, если голова у него заболела внезапно и очень сильно. Повышенную опасность представляет симптом, который усиливается при изменении положения тела или сопровождается шумом в ушах. При появлении признаков спутанного сознания детям немедленно вызывается скорая помощь.

Подробнее о том, как вылечить головную боль вы узнаете из этой статьи.

Болит голова? Немеют пальцы рук? Чтобы головная боль не перешла в инсульт, выпейте стакан.

Лучший способ не допустить развития неприятного симптома у малыша – составить для него четкий, но щадящий распорядок дня. Правильное чередование периодов учебы и отдыха, регулярные прогулки, нормированная нагрузка на глаза и нервную систему будут способствовать его развитию и укреплению здоровья.

Если у ребенка часто или систематически болит голова, нужно:

  • пересмотреть питание малыша – оно должно быть разнообразным, богатым витаминами и минералами;
  • оградить его от стрессовых ситуаций, физического и эмоционального истощения;
  • регулярно проветривать комнату пациента, заняться его закаливанием;
  • разнообразить образ жизни маленького человека – его день не должен ограничиваться учебой и играми.

Цефалгия в детском возрасте – это тревожный звонок даже в тех случаях, когда симптом не связан с органическими или функциональными патологиями. Регулярные или стойкие приступы головной боли способны снизить у человека качество восприятия, изменить его настроение и отношение к окружающим, стать причиной неврозов и психозов.

источник