Меню Рубрики

Болит голова у пожилых лобная

О.В. Воробьева
Кафедра нервных болезней ФППОВ ММА им. И.М. Сеченова

Хроническая боль — одна из наиболее значимых медико-социальных проблем. Хроническая боль весьма трудна для лечения и дорого обходится как пациенту, так и обществу. В развитых странах заболеваемость хроническими болевыми синдромами продолжает неуклонно расти, в том числе у пожилых людей, у которых боль, как правило, имеет комплексную этиологию.

Среди болевых синдромов у пожилых лиц головная боль (ГБ) занимает третье место по распространенности, пропуская вперед только суставные боли и боли в спине. Пожилые пациенты чаще всего связывают возникновение ГБ с колебаниями артериального давления (АД). Однако у большинства пациентов, страдающих артериальной гипертензией, отсутствует корреляция между повышением АД и частотой и интенсивностью ГБ, а прием гипотензивных средств не приводит к уменьшению ГБ. Данные многочисленных исследований позволяют уверенно констатировать, что артериальная гипертензия средней или даже высокой степени не является причиной ГБ. У пожилых лиц чаще всего встречаются головные боли напряжения (ГБН) или вторичные (симптоматические) ГБ, причем доля вторичных ГБ с возрастом увеличивается и составляет у пожилых приблизительно треть от всех ГБ. Как и в более молодых возрастных группах, на ГБ значительно чаще жалуются женщины.

Симптоматические ГБ
Среди симптоматических ГБ могут быть боли, сигнализирующие об опасных для жизни заболеваниях, которые требуют своевременной патогенетической терапии. Наиболее опасные заболевания, которые могут дебютировать с ГБ:

  • цереброваскулярные заболевания (преходящее нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние и др.);
  • нейроинфекции (менингит, энцефалит);
  • опухоли головного мозга.

    Тщательный анализ характеристик ГБ и анамнеза, неврологическое и общее обследование помогают установить принадлежность ГБ к первичным или симптоматическим. К важным клиническим маркерам симптоматических ГБ относят:

  • впервые возникшую интенсивную ГБ;
  • изменение характера и интенсивности ГБ и/или ее толерантность к ранее успешному обезболиванию;
  • сочетание ГБ и лихорадки;
  • возникновение ГБ после физического напряжения;
  • зависимость выраженности ГБ от положения головы и тела;
  • сочетание ГБ с сонливостью;
  • атипичные проявления первичных ГБ;
  • сочетание ГБ с очаговой неврологической симптоматикой.

    Если источник недавно возникшей ГБ невозможно определить немедленно, следует провести параклиническое обследование, включающее компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, особенно при сочетании боли с неврологическими симптомами.

    Особое внимание следует уделять возможности провокации ГБ лекарственными средствами (ЛС), среди которых:

  • снотворные средства;
  • ЛС для лечения болезни Паркинсона (леводопа, амантадин);
  • нитроглицерин и другие нитраты;
  • Β-блокаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • дигоксин;
  • эуфиллин;
  • эфедрин;
  • анальгетики;
  • антидепрессанты.

    Пожилые пациенты в целом чаще получают ЛС и в большей степени подвержены развитию их нежелательных эффектов, чем молодые лица. Головная боль, обусловленная приемом ЛС, не имеет специфических признаков. Обычно она диффузная, умеренной интенсивности, иногда пульсирующая, различная по длительности. Головная боль может возникнуть и при резкой отмене ЛС.

    Наиболее частыми причинами вторичных ГБ в пожилом возрасте служат: дисфункция шейных мышц (миофасциальный синдром) на фоне возрастных изменений шейного отдела позвоночника (цервикогенные ГБ), нарушения венозного оттока, гипоксия.

    В основе гипоксических ГБ лежит недостаточное насыщение крови кислородом (возможно, в сочетании с избыточным содержанием в ней углекислого газа). Кислород обладает выраженным сосудосуживающим, а углекислый газ — сосудорасширяющим действием. Нарушение их содержания в крови может вызывать ГБ, обусловленные изменением сосудистого тонуса. К таким изменениям приводят хроническая обструктивная болезнь легких и другие заболевания, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью, сердечная недостаточность, анемия. При этом ГБ монотонные, тупые, иногда пульсирующие, диффузные, умеренной интенсивности и различной длительности. Характерно увеличение интенсивности ГБ в утренние часы за счет снижения дыхательной активности во время сна и усиления гипоксемии. В течение дня ГБ могут уменьшаться и даже полностью исчезать.

    Особая форма гипоксической ГБ — боль, связанная с синдромом апноэ во время сна (САС). САС наиболее часто выявляется у мужчин в возрасте 40—60 лет с избыточным весом, у которых он встречается более чем в 10% случаев. Женщины страдают САС реже, преимущественно после менопаузы. Характерный признак САС — храп, который перемежается короткими остановками дыхания (апноэ). Утром пациенты чувствуют себя не отдохнувшими, их беспокоят тупые, диффузные ГБ, которые обычно самостоятельно проходят через некоторое время после пробуждения, но иногда вынуждают регулярно принимать анальгетики. Эти ГБ сочетаются с дневной сонливостью и артериальной гипертензией, причем преимущественно повышено диастолическое АД, а утром АД обычно выше, чем вечером. САС повышает риск возникновения инфаркта миокарда, инсульта и может стать причиной внезапной смерти во сне.

    ГБ при венозной недостаточности носит тупой, распирающий характер и появляется или усиливается при действии ряда факторов, затрудняющих венозный отток от головы:

  • длительное пребывание в горизонтальном положении без подушки или использование низкой подушки (ГБ появляется после сна и проходит в вертикальном положении);
  • длительное сохранение позы с опущенной головой;
  • повышение внутригрудного давления (натуживание, кашель, физическая работа);
  • ношение тугого воротничка.

    Косвенное свидетельство наличия венозной недостаточности — отечность мягких тканей лица, расширение вен глазного дна, цианоз губ и слизистой оболочки полости рта.

    Цервикогенные ГБ (ЦГБ) имеют ярко выраженные клинические особенности:

  • односторонняя головная боль;
  • приступ боли начинается с шейно-затылочной области;
  • симптомы болевого сопровождения включают головокружение, неприятные (иногда болевые) ощущения в области шеи, плеча;
  • возможность воспроизведения приступа при механическом воздействии на структуры шеи.

    Причинами возникновения ЦГБ являются нарушения в шейном отделе позвоночника или мягких тканях шеи. В первую очередь следует исключать серьезные причины ЦГБ: опухоли, переломы, ревматоидный артрит. Чаще всего причиной ЦГБ становится дисфункция связочного аппарата и мышц шеи, вызванная травмой и/или дегенеративным поражением позвоночника. Как правило, боль разрешается в течение 3 мес после успешного лечения основной причины, локализующейся в структурах шеи.

    Головные боли напряжения
    Среди первичных ГБ у пожилых пациентов лидируют головные боли напряжения, которые возникают вследствие психического или мышечного напряжения. ГБН могут начаться в любом возрасте, но чаще всего дебютируют в подростковом и молодом возрасте. Распространенность ГБН снижается с возрастом, но и у пожилых людей они остаются самым частым типом ГБ. ГБН, как правило, бывают диффузными, постоянными, локализуются в затылочной или лобной области и “стягивают” голову как “обруч” или “каска”. Боль может иррадиировать в шею и плечевой пояс. Боль начинается постепенно, часто после или во время стресса и негативных повседневных событий. Продрома отсутствует.

    Критерии диагностики ГБН:

    1. ГБ длительностью от 30 мин до 7 дней (в среднем 12 ч).
    2. Наличие двух или более следующих признаков:

  • двусторонняя локализация;
  • давящий/сжимающий/непульсирующий характер;
  • легкая или умеренная интенсивность;
  • ГБ не усиливается при обыкновенной физической активности (ходьба, подъем по лестнице).
    3. Одновременное наличие двух следующих признаков:
  • отсутствуют тошнота и рвота (может появляться анорексия);
  • только один из симптомов: фотофобия или фонофобия.
    4. ГБ не связана с другими расстройствами.

    ГБН подразделяют на эпизодические (до 15 дней в месяц) и хронические (более 15 дней в месяц). Средняя частота эпизодических ГБН — около 6 приступов в месяц. В новой версии международной классификации эпизодические ГБН рекомендовано разделять на частые (10—15 дней в месяц) и редкие. Это деление обосновано зависимостью качества жизни пациентов от частоты приступов ГБ и различием терапевтических подходов. К развитию ГБН могут привести самые различные причины (мышечное напряжение, психосоциальный стресс, эмоциональные конфликты, нарушения сна, тревога, депрессия, злоупотребление ЛС). Около 25% пациентов, страдающих ГБН, также имеют мигренозные приступы.

    Эпизодические ГБН имеют благоприятный прогноз. Однако у некоторых пациентов приступы учащаются, и заболевание постепенно переходит в хроническую форму. Наиболее частыми факторами, трансформирующими ГБН в тяжелую форму — хроническую ежедневную головную боль, являются:

  • злоупотребление анальгетиками;
  • развитие депрессии;
  • острый и хронический стресс;
  • присоединение соматических заболеваний (главным образом, гипертонической болезни);
  • применение гормональных и других ЛС, не связанных с лечением ГБ;
  • не идентифицированные факторы.

    У пожилых людей депрессия и сопутствующие хронические заболевания являются основными факторами хронизации ГБН. Роль депрессии часто недооценивается практическими врачами, а многие симптомы депрессии воспринимаются как особенности пожилого возраста. Депрессивные состояния у пожилых людей имеют четкую тенденцию к рецидивирующему или хроническому, затяжному течению. Распространенность депрессии у пожилых растет с ухудшением соматического статуса (усиление зависимости от окружающих людей).

    Широко обсуждается связь атеросклеротических изменений в сосудах головного мозга с возникновением или хронизацией ГБ, а также возможное прямое влияние цереброваскулярной недостаточности на развитие депрессии, т.е. концепция “сосудистой” депрессии (возникающей у пациентов с сосудистыми или ишемическими изменениями в головном мозге). Концепция “сосудистой” депрессии базируется на эпидемиологических исследованиях, демонстрирующих сильную связь между цереброваскулярными нарушениями и депрессией, дебютирующей в позднем возрасте. У пациентов с началом аффективных нарушений (“большая” депрессия и дистимия) в возрасте >60 лет чаще обнаруживаются значимые кардиоваскулярные нарушения и реже имеются родственники с аффективными заболеваниями по сравнению с пациентами того же возраста, но с более ранним началом депрессии. Таким образом, для депрессии с дебютом в позднем возрасте этиологическими в большей степени являются внешние факторы (возможно, цереброваскулярная недостаточность) и в меньшей степени — эндогенные (наследственная предрасположенность). Согласно данной концепции “сосудистая” депрессия возникает у лиц, имеющих хронические факторы риска цереброваскулярной болезни (артериальная гипертензия, сахарный диабет, стеноз сонных артерий, нарушения ритма сердца, гиперлипидемия и др.) или подтвержденное при магнитно-резонансной томографии поражение артерий малого и среднего калибра (в виде диффузного билатерального повреждения белого вещества головного мозга). Предполагается, что микроангиопатия или колебания церебральной перфузии за счет микроэмболии или экстрацеребральной патологии приводят к дисфункции субкортикальных стриато-паллидо-таламо-кортикальных путей и нарушению циркуляции нейротрансмиттеров, участвующих в регуляции настроения. Таким образом, цереброваскулярная недостаточность может опосредованно влиять на возникновение и течение ГБН у пожилых пациентов.

    Лечение ГБ у пожилых
    Симптоматические ГБ в первую очередь требуют терапевтического воздействия на причинные факторы. При гипоксической ГБ коррекция метаболических нарушений позволяет пожилому пациенту избавиться от ГБ. Помимо патогенетического лечения у этой категории больных полезно использовать сосудисто-метаболические препараты (пирацетам, вазобрал, циннаризин, винпоцетин, мексидол и др.). Если ГБ длятся более недели после успешной коррекции метаболических нарушений, можно полагать, что они обусловлены другими механизмами.

    Лечение ГБН зависит от течения заболевания. Редкие эпизодические ГБН нуждаются только в купировании приступа. Для частых эпизодических и хронических ГБН используют программы профилактического лечения. Приступы эпизодических ГБН купируют ненаркотическими анальгетиками (парацетамол, ибупрофен, комбинированные препараты), которые должны использоваться однократно или короткими курсами. Нужно помнить о недопустимости злоупотребления анальгетиками у этой категории больных, поскольку это может формировать лекарственный абузус и способствовать переходу в хронические ГБН. Альтернативным способом лечения эпизодических ГБН являются нелекарственные методы (психотерапия, биологическая обратная связь, массаж, постизометрическая релаксация).

    Препаратами первого выбора для лечения хронических ГБН являются антидепрессанты. Однако антидепрессанты у пожилых пациентов обладают меньшим эффектом, чем у более молодых лиц; кроме того, прогноз депрессии хуже у пожилых людей, имеющих структурные изменения мозга. Возможно, эти пациенты нуждаются в дополнительных терапевтических стратегиях, например использовании сосудисто-метаболической терапии. У пациентов пожилого возраста изменяется фармакокинетика ЛС, причем с большой индивидуальной вариабельностью. В связи с этим целевые дозировки трициклических антидепрессантов (ТАД) трудно предугадать, и следует начинать с низких доз, постепенно их наращивая. Эта проблема существенно уменьшается при использовании новых антидепрессантов, которые в большинстве случаев назначаются в более адекватных дозировках по сравнению с ТАД. Лучшая переносимость и низкий уровень взаимодействия с другими ЛС также являются существенными преимуществами новых антидепрессантов, особенно при применении у пожилых пациентов.

    Вместе с тем ТАД по эффективности превосходят селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) как у мужчин, так и у женщин в пожилом возрасте. Заслуживает внимания, что под влиянием гормональной перестройки в менопаузальный период у женщин меняется ответ на антидепрессанты: в пременопаузальном периоде ответ на СИОЗС лучше, чем после менопаузы. ТАД демонстрируют одинаково высокую эффективность у мужчин и женщин в постменопаузе. Определенной альтернативой по соотношению эффективности и переносимости у пожилых пациентов могут стать антидепрессанты двойного действия, эффективность которых сопоставима с ТАД, а переносимость — с СИОЗС. Контролируемые исследования показали, что антидепрессанты двойного действия более эффективны, чем СИОЗС, у женщин старше 50 лет.

    При выборе антидепрессанта врач должен учитывать расстройства, сопутствующие ГБН. У пациентов с хроническими ГБН помимо депрессии часто имеются и тревожно-фобические нарушения, поэтому наиболее оправдано назначение сбалансированных или седативных антидепрессантов, которые уже с первых дней лечения способны купировать как депрессию, так и тревогу. Длительность терапии составляет не менее 2 мес. Возможно использование антидепрессантов для профилактического лечения частых эпизодических ГБН. При наличии выраженного мышечного напряжения полезно комбинировать антидепрессанты с миорелаксантами и анальгетиками (антидепрессанты потенцируют действие анальгетиков).

    Особое место в терапии мигрени и ГБН занимает стратегия комплексной терапии: сочетание антидепрессантов с препаратами, улучшающими кровообращение и процессы метаболизма. В таком сочетании анальгетическая эффективность антидепрессантов увеличивается. Некоторые препараты, например Вазобрал, показаны для профилактики головной боли (мигрени). Входящий в состав Вазобрала дигидроэргокриптин (производное спорыньи) блокирует а1— и а2-адренорецепторы гладкомышечных клеток и тромбоцитов, а также оказывает стимулирующее влияние на дофаминергические и серотонинергические рецепторы центральной нервной системы. При применении препарата уменьшается агрегация тромбоцитов и эритроцитов, снижается проницаемость сосудистой стенки, улучшаются кровообращение и процессы метаболизма в головном мозге, повышается устойчивость тканей мозга к гипоксии. Эти эффекты Вазобрала особенно важны у пожилых пациентов для коррекции цереброваскулярной недостаточности и метаболических нарушений, связанных с хроническими соматическими заболеваниями. У всех больных с цереброваскулярной недостаточностью, включая самые ранние ее формы, имеются однонаправленные изменения реологических свойств крови и гемостаза, проявляющиеся, в первую очередь, повышением агрегационной активности тромбоцитов. Поэтому у этой категории лиц Вазобрал может как повлиять на болевой синдром, так и улучшить течение основного заболевания. Вазобрал и близкие к нему ЛС должны использоваться как дополнительные препараты в комплексном профилактическом лечении мигрени или ГБН. Назначают Вазобрал по 1/2—1 таблетке или по 2—4 мл раствора 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 2—3 мес, при необходимости возможно проведение повторных курсов. Российскими неврологами накоплен значительный опыт использования Вазобрала для лечения начальных форм цереброваскулярной болезни. Так, на нашей кафедре было проведено открытое исследование эффективности Вазобрала для купирования ГБ у лиц, страдающих цереброваскулярной недостаточностью (Вейн А.М., 1999). В ходе исследования было показано, что через 14 дней приема препарата достоверно уменьшается частота и интенсивность ГБ, а также жалоб астенического круга.

    Читайте также:  Болит ли голова при солях

    Заключение
    Лечение головных болей у пожилых людей, у которых они обычно имеют полиэтиологический характер, является сложной задачей. Успех терапии зависит от тщательной диагностики с выявлением причин ГБ, отягощающих факторов и коморбидных состояний. Помимо фармакологической коррекции, учитывающей роль цереброваскулярных нарушений и связанной с ними депрессии при головной боли напряжения у пожилых пациентов, желательно использование нефармакологических методов лечения (психотерапия, биологическая обратная связь, массаж, постизометрическая релаксация).

    источник

    Выделяют следующие типы головных болей:

    Первичную:

    • мигрень;
    • головную боль напряжения;
    • пучковую головную боль;
    • различные формы головной боли, не связанные со структурным поражением.

    Симптоматическую:

    • связанную с травмой головы;
    • связанную с сосудистыми расстройствами;
    • связанную с несосудистыми внутричерепными расстройствами;
    • связанную с употреблением определенных веществ или отказом от их приема;
    • связанную с инфекцией;
    • связанную с метаболическими нарушениями, патологией черепа, шеи, глаз, носа, пазух, зубов, рта или других черепных или лицевых структур.

    Чаще всего встречается головная боль напряжения, которая, по статистике, периодически возникает у 45% людей. Но к врачам обращается лишь четверть пациентов – боли у них периодические, несильные, пациенты лечатся самостоятельно. Пациентов с мигренью – 14% населения, но только каждый второй из них обращается к врачу.

    А вот все пациенты с пучковыми головными болями (которыми страдает менее 1% населения) стоят на учете у невролога. Болевые ощущения настолько сильны, что их еще называют суицидальными – самостоятельно справиться с ними человек не в состоянии.

    Довольно часто головные боли сочетаются с патологией шейного отдела позвоночника, а также нарушением осанки, связанным с плоскостопием, разницей в длине ног и т. д.

    Головная боль может быть и проявлением депрессии. Согласно данным многолетних исследований, и у цефалгии, и у депрессии один и тот же источник – дефицит белка серотонина.

    Головную боль нельзя пускать на самотек – она может быть первым симптомом самых разных болезней: гипертонической болезни, вегетососудистой дистонии, почечной и эндокринной патологии, опухоли мозга, инсульта и т. д.

    Если головная боль сопровождается преходящей потерей зрения, речи, слабостью в руке и/или ноге (как правило, на одной стороне тела), внезапной амнезией (при которой человек на какое-то время теряет ориентацию в пространстве и забывает, где он находится и что делает), необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти серьезное обследование, включающее в себя ультразвуковое исследование крупных сосудов (сонных артерий), ЭКГ, ЭхоКГ, развернутые анализы крови с определением липидного профиля, склонности к тромбообразованию, а при необходимости КТ или МРТ головного мозга и т. д.

    Головные боли могут носить разный характер.

    При боли напряжения: боль постоянная, тянущая, ноющая, сдавливает «обручем» всю голову.

    При мигрени: боль имеет четко выраженный, как правило, пульсирующий характер и одностороннюю, преимущественно лобно-височную локализацию. Другой характерный признак мигрени – повышенная звуко- и светочувствительность в сочетании с потливостью, сердцебиением и тошнотой. Иногда приступу мигрени могут предшествовать головокружение, ощущение странных запахов и даже зрительные галлюцинации (сверкающие точки, зигзаги, искры из глаз).

    При пучковой головной боли: жгучая, пульсирующая боль захватывает одну половину головы и лица (лоб, висок, глазницу), она настолько нестерпима, что невозможно ни сидеть, ни стоять. Во время приступа может краснеть и слезиться глаз (преимущественно на стороне боли), закладывает нос, а лоб покрывается испариной.

    При повышенном артериальном давлении: боль постоянная, тупая, давящая, иногда пульсирующая. Чаще локализуется в области затылка.

    При инсульте: боль внезапная, острая, распирающая, нарастающая. Чаще всего локализуется в одной половине головы. Может сопровождаться рвотой, потерей сознания, судорогами, нарушениями памяти, движения.

    При частых головных болях важно помнить: крайне опасно принимать обезболивающие препараты в большом количестве и дольше 15 дней в месяц, а комбинированные анальгетики – не дольше 10 дней. Это может привести к тяжелым последствиям.

    К тому же бесконтрольный прием анальгетиков (особенно в сочетании с барбитуратами, кофеином, некоторыми седативными препаратами) может вызвать угнетение собственных антиболевых мозговых центров и новую, абузусную (лекарственную) головную боль. Лучше не заниматься самолечением и обратиться к специалисту.

    Гипертоникам необходимо вначале измерять артериальное давление, а уже потом принимать таблетки для облегчения головной боли. Если артериальное давление окажется повышенным, в первую очередь надо принять меры по его снижению. А анальгетики можно принять только в том случае, если головная боль сохраняется и после нормализации давления.

    Если разболелась голова, нельзя:

    • Принимать алкоголь. Его расслабляющий эффект – лишь иллюзия. Алкоголь расширяет сосуды. И даже если боль поначалу боль отступает, то затем она возвращается вновь, с удвоенной силой. А у некоторых людей спиртное сразу резко усиливает приступ;
    • Курить. Никотин вызывает резкий спазм сосудов, от этого боль может стать еще интенсивнее;
    • Прикладывать к голове грелку со льдом. Хотя разные виды головной боли по ощущениям отличаются друг от друга, сам человек далеко не всегда может точно понять ее причину. И если при головной боли напряжения лечение холодом не навредит, то при гипертонической болезни может ухудшить ваше состояние;
    • Пить вторую таблетку анальгетика, если первая не подействовала. Упорная головная боль может свидетельствовать о серьезном заболевании, поэтому в таком случае нужно обратиться к врачу. К тому же передозировка лекарств может вызвать побочные эффекты.

    Справиться с головной болью, возникшей после стресса или повышенной физической нагрузки, можно, применив несколько простых приемов:

    • хорошо проветрите комнату или, если позволяет время и погода, отправьтесь гулять на свежий воздух;
    • прилягте, закройте глаза. Иногда четверти часа в тишине и в темноте достаточно, чтобы приступ прошел сам собой;
    • проведите самомассаж головы. Легкими поглаживающими движениями пройдитесь ото лба к затылку, от темени к ушам, от макушки – вниз по шее, помассируйте ее, а затем неторопливо по­гладьте виски;
    • заварите в чайнике чай из листьев и цветов лаванды или ромашки. Также подойдет мята. Выпейте – и постарайтесь заснуть;
    • сделайте холодный компресс: добавьте несколько капель эфирного масла мяты или лаванды в мисочку с холодной водой, намочите маленькое полотенце, отожмите и положите его на лоб и виски.

    Тем, кто страдает частыми головными болями, не стоит увлекаться следующими продуктами:

    • Сыром, копченой селедкой, куриной печенью, красным вином, орехами – они содержат провоцирующую головную боль аминокислоту тирамин;
    • Шоколадом – в его состав входит вызывающее головную боль вещество фенилэтиламин;
    • Переработанными продуктами, особенно теми, которые обильно сдобрили специями и соусами азиатской и китайской кухни (например, совевым). Встречается в их составе и другой провокатор головной боли – моносодоглютамат, который иногда скрывается под псевдонимом «гидролизованный растительный протеин». Для головной боли, вызванной восточной кулинарной экзотикой, даже есть специальный термин – «синдром китайского ресторана»;
    • Беконом, сосисками, салями и другими колбасными изделиями. Для придания им красивого розового оттенка в них добавляют нежелательные при головных болях нитриты. Особенно их много в дешевых сосисках, которые обычно кладут в уличные хот-доги. Для любителей этой разновидности фастфуда есть свой диагноз – «головная боль от ход-догов»;
    • Заменителями сахара, в состав которых входит аспартам и подсластитель Е 961 и которые покупают люди, страдающие сахарным диабетом, а также приверженцы низкокалорийных диет. Аспартам часто содержится также в жвачке, низкокалорийных десертах, газировке, конфетах, йогуртах, витаминах и пастилках от кашля.

    Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

    Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

    источник

    Далекие от медицины не догадываются, что такое цефалгия. Большинство предположит, что неизвестного заболевания ни у кого из знакомых нет.

    А это обычное незнание слова, потому что столь редко встречаемым термином называется одна из наиболее встречаемых патологий.

    Частыми становятся сильные головные боли у пожилых, причины и лечение которых должен устанавливать доктор, а не соседка по подъезду, личный опыт.

    Опасно браться за таблетки, не пройдя диагностику, не разобравшись в наличии факторов, повлиявших на изменение здоровья.

    Головная боль в пожилом возрасте не является самостоятельным заболеванием. Зачастую это реакция организма на внешние раздражители, симптом других болезней.

    Цефалгия проявляется по-разному: локализуется в височной или затылочной части головы, охватывает лицевой или шейный отдел, бывает внезапной, быстро проходящей или ноющей, постоянной.

    Если резко заболела голова, в организме случилась беда. Появились головные боли у пожилых людей, причины придется искать глубоко, обследуя внутренние органы, хотя нередко к ухудшению состояния ведет отравление, проявляется побочный эффект лекарства, развивается депрессия.

    Не спасут таблетки от головной боли для пожилых при развитии опухоли мозга.

    При формировании новообразований ощущается общая слабость, тошнота, позже подключаются слуховые или зрительные галлюцинации.

    На первой стадии развития заболевания болевые ощущения отмечаются у 18 – 20% пациентов, на 2-й – у 50%, на 3 – 4 количество возрастает.

    Только операция, выполненная своевременно в клинике, сеансы химеотерапии и длительное лечение поможет восстановиться.

    Не удается спасти пациентов при обращении на поздних стадиях развития злокачественной патологии, поэтому надо быть предельно внимательным к здоровью, не игнорировать сильные головные боли у пожилого человека.

    С возрастом, обычно после 50, появляется головная боль у пожилых, затрагивающая область висков.

    Развивается височный артериит с одной либо с двух сторон. Причины синдрома Хортона остаются невыясненными.

    Неприятные ощущения замечаются при касании кожных покровов, напряжении лицевых мышц, жевании, поднятии век.

    Боль возникает из-за поражения кровеносных сосудов в височной части.

    Прогрессируя, патология распространяется на височную артерию и сеть капилляров, питающих глазное яблоко. При нарушении кровоснабжения появляется слепота.

    Не дожидаясь пожилого возраста, после 40 лет, порой обнаруживаются остеохондрозы, остеоартрозы.

    Порой изнурительные болевые ощущения — единственный симптом, указывающий на развитие заболевания.

    Появление мигрени вызывают дегенеративные изменения, происходящие с межпозвоночными дисками.

    Боли в шейном отделе позвоночника

    Развиваются межпозвонковые протрузии. Смещенные позвонки сдавливают спинномозговые нервы, вызывая их воспаление.

    Боль сначала возникает внезапно в височной или затылочной части, в дальнейшем симптомы нарастают, болевые ощущения становятся постоянными, охватывая всю голову.

    Словно удар тока в области лица испытывают пожилые люди. Головная боль вызвана невралгией тройничного нерва. Двухстороннее проявление заболевания крайне редкое.

    Чаще болевые приступы случаются справа. Пациент ощущает неприятный импульсивный болевой приступ, длящийся несколько секунд.

    Невралгия троичного нерва

    Дополнительно может ощущаться покалывание, жжение, легкая ломота мышц. Периодичность стреляющей боли определить сложно.

    Иногда она уходит на недели, а затем обнаруживается десятком раз на протяжении часа. Провоцирует очередной приступ улыбка, прикосновение к коже, умывание, бритье, чистка зубов. Часто появление приводит к депрессии.

    Порождает цефалгию ряд инфекционных заболеваний. Сюда относятся менингиты, энцефалит.

    Обычная простуда ведет к сужению просвета кровеносных сосудов.

    Уменьшается питание мозга, появляется неприятное ощущение в области лба, затылка.

    Вызывает дискомфорт воспаление придаточных пазух при остром или хроническом гайморите, фронтите, цистите, ангине, пищевом отравлении, гриппе, отите.

    Метеозависимость – нередкое явление современного мира. Сильные боли в области головы у стариков вызывают резкие перемены погоды.

    На самочувствие стариков влияют перепады атмосферного давление, колебания температур.

    Женщины оказываются более уязвимыми перед погодой, чем мужчины аналогичного возраста. Причина кроется в повышенной эмоциональности, восприимчивости дам.

    Чаще других страдают от капризов погоды лица, имеющие ряд заболеваний:

    Чувствуются боли при наличии проблем опорно-двигательного аппарата, при сердечных патологиях.

    В период менопаузы происходят колоссальные изменения в организме женщины.

    Гормональная перестройка начинается после 45 лет. Среди многочисленных дискомфортных ощущений цефалгия занимает лидирующие позиции.

    Климакс, как одна из причин головной боли

    Многие жалуются на постоянное угнетенное состояние, сопровождаемое болевыми ощущениями, другие испытывают приступообразные, распирающие, колющие, пульсирующие приступы боли.

    Нередко причиной бывает гипертония, требующая немедленного лечения. Часто состояние усугубляется невралгией, общим расстройством, депрессией.

    Появляются острые приступы головной боли в области черепа при мигрени.

    Опасное невралгическое заболевание, развивающееся при постоянном напряжении шеи, головы. Особенностью болезни является продолжительность.

    Появившись внезапно, не проходит на протяжении 3 – 4 суток.

    К появлению ведет усталость, расстройство, перегрузки, перемена погоды, переедание, депрессия.

    У мужчин мигрень встречается крайне редко, поэтому врачи называют заболевание женским.

    Если появились головные боли у пожилого человека, лечение начинается после обследования.

    Врач сможет выяснить причину, поставить диагноз. Обычно обследование начинается с беседы, предполагающей знакомство с жалобами пациента.

    Читайте также:  Болит голова в висках при резком повороте

    Затем предлагается сдать общие анализы. При выявлении характерных симптомов состояния больной направляется к специалистам узкого профиля.

    Диагностика головной боли у пожилых

    По показаниям назначается обследование окулиста, гинеколога, невропатолога, нейрохирурга, стоматолога, отоларинголога, вертебролога, психиатра. Может быть назначено исследование мозга.

    Современные клиники предлагают пройти компьютерную томографию, сделать энцефалограмму, МРТ. В течение суток организуется мониторинг АД. Метод ангиографии позволяет выявить состояние сосудов. При тяжелом состоянии назначается люмбальная пункция.

    Лечение головной боли пожилых женщин или мужчин требует правильного воздействия на причину заболевания.

    Коррекция нарушений позволяет нормализовать состояние, улучшить самочувствия. Препараты подбираются лечащим врачом с учетом течения заболевания.

    При частых повторениях болевых ощущений требуется специальный курс терапии, показано лечение в санаториях, проведение профилактических мероприятий, изменение образа жизни, отказ от вредных привычек.

    Самые опасные лекарства от головной боли у пожилых людей – анальгетики. Их категорически запрещается пить без рекомендации врача.

    Притупляя боль, искажается общая картина протекания заболевания. Пациент усугубляет состояние, что ведет к развитию осложнений, поэтому пить лекарства необходимо правильно.

    Часто назначаются таблетки от головной боли для пожилых людей. Лидирующее место занимает Ибупрофен. Препарат оказывает одновременно обезболивающее и жаропонижающее действие.

    Ибупрофен — для утоления боли в голове

    Отличается малым перечнем побочных эффектов. Аналогичное действие на организм оказывают лекарственные средства Ибуфен, Буран, Фаспик, Нурофен, Ультракап.

    Дозировка, длительность курса лечения определяется врачом, проводившим назначение.

    Более сильным действием обладают препараты Некст, Ибуклин. Их рекомендуют при усилении симптоматики.

    Выявив мигрень, врач может назначить препараты:

    При спазме сосудов назначается Но-шпа, Дибазол, Дротаверин, при повышенном давлении – Каптоприл, Раунатин, Нифедипин, Лозартан.

    Любой препарат может оказаться вредным, если принимается не по назначению, без соблюдения дозировки, несистематично.

    Востребованным остается лечение головной боли у пожилых народными средствами.

    Прибегать к самолечению допустимо при легких недомоганиях. Простым и доступным является метод лечения с использованием шелухи лука.

    Горсточка луковых очисток заливается стаканом крутого кипятка. Настаивается отвар около полутора часа.

    Затем средство выпивается на протяжении дня. Народные целители утверждают, что болезнь отступает за пару дней.

    В 19-ом веке головную боль лечили горячим чаем и ложкой. Способ немного необычный.

    Отвар луковой шелухи отлично помогает при головной боли

    Необходимо заварить любой травяной чай, нагреть в нем ложку, вынуть ее и приложить горячей к месту локализации боли.

    Повторить так несколько раз. Можно греть пальцы о горячий стакан и касаться ими крыльев носа, мочки уха. Затем выпить травяной напиток.

    Кружочки свежего огурца, разложенные на веки закрытых глаз, снимают боль при давлении, лимонная корка или разрезанная луковица, прижатая к виску, облегчает течение мигрени, капустный лист, положенный на лоб, облегчает состояние.

    На шее рекомендуется носить янтарные бусы, которые нормализуют и улучшают здоровье. Эффективным оказывается самомассаж головы при отсутствии опухолей.

    Голова болит – немедленно к врачу, удастся быстрее восстановиться, продлить жизнь, наслаждаться здоровьем.

    источник

    Головные боли периодически возникают у каждого человека. Они различаются по интенсивности, характеру и месту локализации. Иногда может заболеть голова в области лба. Для большинства людей это очень редкое и специфичное явление, которое заставляет немного побеспокоиться. Если знать все возможные причины головных болей в лобной части, то получится своевременно выявлять любые болезни, проявляющиеся таким образом.

    Головная боль даже в одной части головы может быть нескольких видов. Она различается по интенсивности: от незначительной до громоподобной. Однако такая классификация редко используется в медицинской практике, т.к. достаточно знания того, сильная ли боль. Гораздо больше внимания уделяют характеру недомоганий:

    Также головные боли, проявляющиеся во лбу, разделяют по тому, с какой стороны они возникают:

    1. Левосторонние. Ощущаются слева, затрагивают висок и глаз.
    2. Правосторонние. Концентрируются справа, воздействуя на висок с глазом.
    3. Центральные. Все ощущения проявляются между бровями, могут затрагивать переносицу и оба глаза.

    Точно определить причины болей получится только при правильном описании пациентом своего состояния. Важно рассказать врачу и о других симптомах, которые часто сопровождают головную боль. Нередки: тошнота, головокружение, слабость, снижение концентрации и мозговой активности. Также потребуется заранее самостоятельно определить, когда именно появляется боль и как проходит. Она может проявляться при надавливании на лоб, наклоне, движении, а исчезать может сама при перемещении в положение лежа или массаже головы.

    На основе одного только описания особенностей боли врач может поставить предварительный диагноз и назначить первые лекарства.

    Существует большое количество причин, почему болит голова в лобной части. Больше всего такому явлению подвержены пожилые люди, причем чаще страдают от боли именно мужчины. Однако довольно распространены случаи возникновения таких болей у молодых людей обоих полов и даже у детей. Их появление может говорить о развитии серьезных заболеваний, но иногда вызвано простым переутомлением или стрессом.

    • Переутомление. Самая распространенная причина появления таких болей связана с излишним напряжением мозга, глаз или мышц. Как правило, симптоматика ограничивается только болью, сонливостью и неприятными ощущениями при нажатии на глаза.
    • Мигрень. При мигрени начинает покалывать конечности незадолго до приступа боли, а после его начала также появляется непереносимость света и шума. Пострадать может не только лоб, но и левая или правая доля головы.
    • Неправильное питание. Регулярное употребление нездоровой пищи вредит организму. Если сначала это не ощущается, то через некоторое время могут появляться боли, которые постепенно буду учащаться и усиливаться. Также человека будет тошнить, у него увеличится вес, ослабеют мышцы.
    • Употребление алкоголя. После любой пьянки у человека болит голова, что сопровождается слабостью, рвотой и другими симптомами похмелья. При алкоголизме боли будут постоянными и приведут к серьезным проблемам со здоровьем.
    • Вирусы, инфекции. При простудах, гриппе, ОРВИ появляются боли, являющиеся следствием интоксикации. Болеть будет не только лоб, но и виски, затылок, глаза. Практически всегда присутствует кашель, насморк, боль в горле. Возможны потери сознания, повышение температуры тела. Наибольшую опасность представляют энцефалит или менингит.
    • ЛОР-заболевания. При гайморите, фронтите и других подобных болезнях резко появляются боли в области лба. Они могут возникать каждый день только по утрам, а могут присутствовать постоянно. При этом они способны затрагивать другие части головы.
    • Шейный остеохондроз. Искривление позвоночника в области шеи всегда вызывает постоянные неприятные ощущения внутри головы. Боль может сдавливать лоб, ныть, простреливать.
    • ЧМТ. При легких травмах у человека может появиться незначительная боль. Серьезные повреждения черепа сопровождаются рвотой, потерей сознания, сильнейшими острыми болями не только возле лба, но и по всей голове. Зачастую также могут начаться судороги на лице или по всему телу.
    • Опухоли. Новообразования мозга при росте начинают давить на отдельные его части, что проявляется головными болями. При быстром их увеличении есть риск летального исхода.
    • Давление. Повышенные показатели внутричерепного или внутриглазного давления вызывают боли возле лба, покалывание внутри глаз, усиливающееся при их движении. При этом может закладывать уши, а если нажимать на глаза, то появится сильная тупая боль. Также неприятные симптомы могут появиться при резких перепадах давления или его снижении.
    • Сердечно-сосудистая система. При болезнях, связанных с важнейшей составляющей организма, могут пульсировать виски, болеть область лба и затылок.
    • Нервная система. Заболевания, связанные с нервной системой, способны внезапно вызывать пульсирующие боли, сопровождающиеся покраснением глаз и слезоотделением. Как правило, делать ничего в таких случаях не нужно, т.к. симптомы пропадают сами.
    • Психические расстройства. При развитии болезней, связанных с психикой, появляется боль в лобной части головы. Особенно часто это происходит у больных шизофренией.
    • Гормональная перестройка организма у женщин. При беременности происходят изменения в гормонах, что вызывает неприятные симптомы, среди которых боли в лобной части.

    Особое внимание взрослые должны проявлять к своим детям. Практически каждый ребенок склонен скрывать неприятные ощущения от родителей, из-за чего при серьезных первопричинах выявить болезнь удается лишь на позднем этапе, что вызывает трудности в лечении. Если малыш или даже подросток стал вести себя так, словно ему нехорошо, но ничего не говорит, то стоит отвести его к доктору.

    Не исключены и такие специфичные причины, как химическое отравление. В России было зарегистрировано несколько случаев, когда люди отравлялись мебелью или даже детскими игрушками, при производстве которых использовались опасные химические вещества.

    Большое количество возможных причин, из-за чего появляются такие боли, усложняет задачу врачам. Однако при правильном подходе определить настоящую проблему удается уже в первые дни. После проведения опроса врач назначит необходимые обследования, которые смогут подтвердить наличие каких-либо отклонений в организме. Для этого потребуется пройти следующие процедуры:

    1. Исследования крови и мочи.
    2. КТ, МРТ.
    3. ЭЭГ.
    4. Рентгенография.
    5. Ангиография.
    6. Допплерография.

    Дополнительно врач может выдать направление к другим специалистам, чтобы исключить иные причины появления болей.

    После выявления первопричины доктор скажет, что именно нужно делать. В каждом случае сначала потребуется заняться лечением основной болезни. Поэтому то, какие препараты придется принимать, зависит исключительно от причины возникновения неприятных симптомов.

    Например, при воспалениях выписывают «Нурофен» или «Парацетамол», а при боли напряжения – анальгетики. Если причины появления симптомов гипертонические, то врач назначит лекарства для понижения давления. Для снятия спазмов выписывают препарат «Но-шпа», а для нормализации кровообращения и расширения сосудов рекомендуют «Эргометрин» с «Атенололом».

    Зачастую доктора сразу назначают обезболивающие, чтобы больной мог снимать симптомы, когда они станут нестерпимы. Однако такие таблетки будут помогать только при разовом применении, т.к. быстро вызывают привыкание и перестают действовать.

    Хорошо себя зарекомендовали немедикаментозные средства лечения:

    • Массаж головы;
    • Иглорефлексотерапия;
    • Гирудотерапия;
    • Остеопатия.

    Перед применением любых методов лечения следует обязательно посетить специалиста и выявить первопричину. Только так получится избежать серьезных осложнений, которые способны привести даже к летальному исходу.

    Избавиться от самих болей помогут народные методы. Но важно понимать, что первопричину их возникновения вылечить таким образом не удастся. Тем не менее после применения народных средств головная боль в лобной части пропадает, а человек начинает чувствовать себя значительно лучше.

    Наиболее эффективные средства:

    1. Мазь с эфирными маслами. Для ее приготовления следует смешать масла герани, мяты, грейпфрута и лаванды. Мазь наносят каждый день на место, где появляется боль.
    2. Настой из трав. Нужно смешать цветки василька и сирени с чабрецом, залить их кипятком, подождать 20 минут. Пить настой следует утром, днем и вечером.
    3. Отвар из ромашки. Цветки ромашки нужно прокипятить в течение 5 минут, затем дать немного настояться. Отвар принимают перед едой по 50 мл.
    4. Мед. Ежедневное употребление меда за полчаса до еды по 2 ч. л. поможет снять постоянные боли в домашних условиях за пару дней.
    5. Глина. Потребуется подготовить чистую глину, затем положить ее на лоб на 15 минут. Повторять можно многократно.

    Не рекомендуется использовать народные методы для лечения детей, т.к. они более подвержены возникновению аллергических реакций. Также это связано с тем, что ребенок может намного сильнее пострадать от первопричины, пока взрослые будут снимать ему симптомы с помощью трав. Детей рекомендуется сразу же вести к доктору, исключая применение народных методов.

    Если причины возникновения боли выяснить не удалось, а она полностью прошла, то стоит принять профилактические меры, которые помогут избежать повторных приступов. Они также отлично подойдут для здоровых людей, не желающих столкнуться с болями в области лба. Для этого достаточно следовать простым правилам:

    • Пить достаточное количество чистой воды;
    • Отказаться от употребления спиртных напитков и курения;
    • Придерживаться правильного питания, исключить из рациона всю вредную пищу;
    • Дважды в год пропивать витаминные комплексы;
    • Избегать стрессовых ситуаций, придерживаться позитивного взгляда на окружающий мир;
    • Спать не менее 8 часов, выделять немного времени на дневной отдых;
    • Регулярно гулять на свежем воздухе;
    • Быть физически активным человеком, заниматься спортом;
    • Своевременно заниматься лечением всех имеющихся болезней.

    Такие меры помогут не только избежать головных болей, но и значительно укрепить свое здоровье.

    Головные боли – серьезный симптом, который требует особого внимания. При разовом его появлении после переутомления можно не беспокоиться. Однако частые и сильные проявления могут говорить об опасных болезнях, которые являются главной причиной, почему постоянно болит голова в лобной части и давит над глазами. Поэтому обращаться к врачу нужно обязательно. Только так удастся избежать неприятных последствий и сохранить свое здоровье.

    источник

    Фразу «внезапно разболелась голова» мы слышим часто, и всё же, она не имеет смысла. В случае мигрень, однако, причины (как самого недуга, так и сопровождающих симптомов, таких, как тошнота) не всегда определимы.

    Человек на второй день после вечеринки расплачивается за удовольствие от предыдущего вечера. Алкоголь и сигареты содержат токсичные вещества, которые влияют на сосудистую систему. Они способствуют сжатию и расширению кровеносных сосудов, вызывая их движение, которое воспринимается, как головная боль, которая локализуется в лобной части, области затылка, в ушах или висках… Иногда головная боль из лобной части отдаёт в плечи.

    Это правда. С этим недугом знаком каждый, независимо от локализации болезненности – в лобной части, затылке, в ушах, висках; например, при мигрени чаще всего болит одна половина лобной части или один висок. На то, почему возникает головная боль, всегда есть причины, просто человек не всегда может связать их, непосредственно, с недугом. Проблемы могут возникнуть вследствие воздействия любой вирусной болезни, перенапряжения мышц шеи в области позвоночника, погодных изменений или стресса. У женщин головная боль (в лобной части, области затылка, в висках или ушах) может возникнуть в связи с менструальным циклом, причины недуга часто скрываются за неправильно подобранными очками, высоким артериальным давлением… В этих случаях головная боль (в лобной части, области затылка) является симптомом другой, первичной, проблемы и сопровождаться иными проявлениями (часто присутствует тошнота), которых может быть большое количество. В случаях, если головная боль (в лобной части, области затылка и т.д.) сопровождается другими симптомами, такими, как тошнота, резкие головокружения, состоянием, когда болит один висок или глаза, желательно обратиться к врачу, который сможет определить причины заболевания.

    Читайте также:  Почему долго и сильно болит голова

    Каковы причины того, что головная боль возникает в разных областях головы (лобной части, болит висок/виски, давит в затылке…)?

    Головная боль иногда может даже «обмануть» человека. Типичным примером является ощущение давления в голове, причины которого заключаются в перенапряжении мышц шейного отдела позвоночника. В таком случае, однако, болит не сама голова, но только поверхностные мышечные ткани, как в затылочной части, так и в лобной. В общем, тупая головная боль менее подозрительна, чем острая или пульсирующая. Последняя часто указывает на локальные причины – синусит, опухоли, кровоизлияния в мозг, гипертоническая болезнь (иногда проблему сопровождает тошнота)… Если болит височная область (боль может «звучать» и в лобной части), причины могут заключаться в воспалении уха.

    Этот совет хорош до тех пор, пока речь не зайдёт о слишком сильной и атипичной боли, которую сопровождает тошнота/рвота или головокружение. Таблетки не решают основной проблемы, только ослабляют проявления. Обезболивающие препараты могут быть использованы при лёгкой и умеренной тупой головной боли, которая незначительно мешает человеку сосредоточиться и работать. Если недуг приходит внезапно, кажется «странным», его сопровождает головокружение или тошнота/рвота, надо идти к врачу.

    Если речь идёт об 1-2 разах в месяц, это не вызывает подозрения. 2-3 раза в неделю и, тем более, в день, это – ненормально.

    В чём заключается разница между обычной цефалгией и мигренью? Злые языки говорят, что мигрень является заболеванием истеричных женщин…

    Так говорят не только злые языки, но и не информированные люди, которые никогда не встретились с мигренью. В отличие от обычной боли, мигрень является приступообразным заболеванием. Это – неврологическое расстройство мозга. В этом случае речь идёт не о симптоме какого-либо другого заболевания, но о первичной цефалгии.

    Они разделяются на 4 фазы. Первые симптомы носят субъективный характер. Человек чувствует слабость, тяжесть в желудке или усталость, сонливость. Эти симптомы, как правило, появляются иногда и за 4 часа до фактической головной боли.

    Второй этап характеризуется сужением сосудов, обычно, в затылочной области, где расположены визуальные центры. Вследствие сужения сосудов, уменьшается кровоснабжение головного мозга, у человека возникает визуальная аура: вспышки перед глазами, затуманенное зрение или нарушение поля зрения. Конечно, к сужению кровеносных сосудов может дойти и в другой части головного мозга, от этого зависит и вид ауры (речевые расстройства, исковерканные слова, онемение пальцев…).

    Слово «аура» в этом контексте можно перевести, как «предшественник». У человека на этом этапе не обязательно болит голова, но как раз эта фаза предвещает последующую фазу – болезненную. Боль, как правило, одностороння, пульсирующая, может распространиться на другие части головы, чем изначально. Она бывает настолько сильной, что вызывает у человека тошноту вплоть до рвоты, чувствительность к свету и звуку; во время физической активности ухудшается. Что касается поражённой стороны головы, она может меняться во время приступа.

    Последняя фаза характерна облегчением болезненных ощущений. Человеку кажется, будто по нему «прошёл каток», как правило, он засыпает от усталости.

    От 4 до 72 часов. Некоторые этапы могут продлиться, другие – сократиться, некоторые из них – вообще отсутствовать. В медицине ничто не является константой. Весь приступ мигрени, например, может остановиться на втором этапе, и головная боль не наступит вообще.

    Их существует очень много и они весьма разнообразны. Часто они аналогичны причинам обычной цефалгии, но могут иметь и иной фон. Часто за приступ ответственны продукты питания – шоколад, зрелый сыр, майонез, тропические фрукты, алкоголь (особенно красное вино), орехи. Спусковым механизмом также может быть острый стресс. Представьте себе беспокойного нервного человека «незадолго до взрыва». В этот момент зазвонил сотовый телефон, «добивая» его нервную систему… В то время, как флегматика почти ничего не выведет из равновесия, у взрывных людей, равно, как и у застенчивых, робких, нервная система более слабая, и даже небольшой стимул извне может легко стать причиной приступа.

    На этот вопрос трудно ответить, но некоторые мнения основаны на том, что природа дала женщинам, как матерям, иное психическое «снаряжение». Они более ответственны, их нервные системы более чувствительны, чем у мужчин. Свою роль играет и гормональный фон.

    Да, такая взаимосвязь была зарегистрирована. Чаще всего жертвами заболевания становятся преподаватели – работа с детьми характерна множеством стрессовых ситуаций. Довольно часто недуг поражает артистов и художников, т.е., людей, которые живут в своём собственном эмоциональном мире, а также людей, занимающих руководящие должности. В этом случае, триггером становится работа с людьми и связанное с ней перенапряжение.

    Возраст не является решающим фактором. Бывает, что у некоторых женщины в постменопаузе, которые ранее страдали от мигрени, внезапно исчезают проблемы. Примечательно, что редко беспокоит мигрень беременных женщин. Но с этой точки зрения возраст ничего не решает, в конце концов, недугом страдают и дети.

    Распространённым пусковым механизмом является генетика, хотя до сих пор не удалось определить, какой ген является виновником. Если оба родителя имеют мигрень, присутствует 75% риск того, что ребёнок унаследует это заболевание. Если недугом страдает только один из родителей, то это предположение составляет 50%.

    Спектроскопия может показать метаболизм головного мозга, но биохимические процессы она не выявит.

    источник

    Каждому человеку знакома мучительная головная боль в лобной части. Причины ее возникновения достаточно разнообразны. При этом боль может иметь различную интенсивность и, к сожалению, не всегда устраняется при помощи обезболивающей таблетки.

    Врачи провели множество исследований, позволяющих конкретизировать, почему возникает боль в области лба. Причины, диагностика, лечение таких явлений изучались достаточно углубленно. Это позволило выделить пять факторов, которые чаще всего провоцируют неприятную симптоматику:

    • инфекционные болезни;
    • отравления разнообразными токсическими веществами;
    • травмы головы;
    • недуги сердечно-сосудистые;
    • различные нарушения в нервной системе.

    Остановимся на некоторых факторах, провоцирующих головную боль в районе лба.

    Сегодня о химических веществах, проникающих в быт, мало кто задумывается. А в современном мире это особенно актуально. Ведь рынок практически перенасыщен некачественными товарами, которые были произведены с добавлением токсических веществ. Покупая в дом технику, ковры, мебель и даже детские игрушки, человек не догадывается, почему возникла головная боль в лобной части. Причины явления легко отыскать, если припомнить, какие покупки были совершены в последнее время.

    Как правило, спустя месяц-полтора боли стихают. Неудивительно, ведь химическое покрытие приобретенной вещи выветривается.

    Поэтому, решив купить товар, следует принюхаться к нему. Не приобретайте дешевую мебель, технику, стройматериалы, ткани и особенно детскую одежду или игрушки. Некачественный товар не только провоцирует головную боль, но и подрывает иммунитет организма.

    Ни для кого не секрет, что человек употребляет множество пищевых добавок. Продукция, богатая ними, негативно влияет на весь организм. При этом из-за большинства таких веществ появляется головная боль.

    Сильные боли в лобной части головы иногда вызываются гайморитом, фронтитом, этмоидитом. Подобную симптоматику провоцирует воспалительный процесс в лобных, гайморовых, решетчатых пазухах.

    1. Фронтит. При таком недуге самая сильная боль возникает именно в районе лба. Усиливается дискомфорт утром, а днем, наоборот, несколько снижается. Ощущения по своей интенсивности могут быть совершенно нестерпимыми. Это зависит от наполнения и оттока гноя из лобных пазух.
    2. Гайморит. Как правило, боль локализуется в районе висков, глаз. Однако при наклоне ощущается сильнейший дискомфорт в области лба.
    3. Этмоидит. Несмотря на то что воспалительный процесс происходит в решетчатых пазухах, расположенных за носом, боль может проявляться в лобной части. Как правило, такие ощущения возникают периодически, в определенное время дня.

    Такие источники боли вполне очевидны. Ведь даже при обычной простуде может возникнуть головная боль в лобной части. Причины возникновения дискомфорта тесно взаимосвязаны с общей интоксикацией организма.

    1. Простуда, грипп, ОРВИ. На начальной стадии таких недугов появляется боль в районе лба, затылка, висков, глаз. И только спустя время к данному признаку присоединяется остальная симптоматика, характерная для простуды и вируса.
    2. Энцефалит, менингит. Достаточно серьезные недуги. Боль способна локализоваться в районе лба, а также в любых других частях головы. Иногда данный симптом может сопровождать потеря сознания, неврологические признаки. Следует помнить, что эти заболевания требуют серьезной терапии.

    Такие болезни являются одними из распространенных факторов, под влиянием которых у человека возникает головная боль в лобной части. Причины подобного дискомфорта обусловлены следующими болезнями и явлениями:

    1. Пучковые, кластерные боли. Резкий пульсирующий дискомфорт во лбу. Нередко при нем происходит слезотечение и отмечается покраснение глаз. Такие боли внезапно появляются и исчезают. Иногда ощущения бывают настолько мучительными, что человек неспособен даже спать. Их возникновение обычно обусловлено курением, употреблением алкоголя или же сменой климата.
    2. Невралгия зрительного и тройничного нерва. Ощущения носят колющий, острый, иногда простреливающий характер. Боль локализуется по ходу размещения данного нерва.
    3. Мигрень. Распространенный недуг, свойственный практически каждому десятому жителю. Зачастую начинается боль в виске. Постепенно она распространяется на лоб, область глаз, затылок. Как правило, ощущения носят односторонний характер. При этом сопровождать такую патологию может тошнота, шум в ушах, головокружение, слабость.
    4. Разнообразные неврозы, повышенная возбудимость, неврастения приводят к головным болям.

    Любую травму головы сопровождает чаще всего головная боль. При этом важно наблюдать за сопутствующей симптоматикой, такой как тошнота, рвота, а порой и потеря сознания. Ведь иногда при травме головы может диагностироваться сотрясение мозга.

    Очень часто из-за данных недугов возникает головная боль в лобной части. Причины явления обусловлены повышением либо понижением артериального давления. Дискомфорт может чувствоваться в зоне висков и затылка.

    Отклонения внутричерепного давления от нормы также вызывают сходную симптоматику. При его повышении проявляется распирающая либо сдавливающая боль. Такие состояния развиваются при атеросклерозе, гипертонии, ВСД, недугах почек, пороках сердца. К данной симптоматике способно привести переутомление.

    Если внутричерепное давление понижается, ощущения приобретают опоясывающий характер. Такое явление свойственно людям с гипотонией, болезнями надпочечников и щитовидки. Иногда понижение давления могут спровоцировать чрезмерные нагрузки, длительное переутомление, стресс.

    Сдавливание и защемление спинного мозга вызывает сильную боль в районе лба. Характер ощущений может быть давящим, ноющим, простреливающим. Кроме дискомфорта в голове остеохондроз сопровождают покалывание, нарушение координации, мурашки.

    Это самая страшная и серьезная причина головных болей. Характеризуется она постоянным дискомфортом в районе лба. Это могут быть:

    • сосудистые опухоли;
    • новообразования в лобной части мозга, кости, лобной и гайморовой пазухах носа;
    • образования в гипофизе, глазницах.

    В большинстве случаев следует обращаться к невропатологу тому пациенту, которого беспокоит головная боль. Причины, диагностика, лечение данной симптоматики – специфика именно этого специалиста.

    Если боль спровоцирована травмой головы, производится осмотр невропатологом. При необходимости (при подозрении на перелом) рекомендуется проведение КТ, рентгенографии. Такие же методы диагностики позволяют установить диагноз «остеохондроз». Иногда может назначаться МРТ.

    Боль, провоцированную гайморитом, фронтитом, этмоидитом, диагностирует и лечит ЛОР-врач. Чаще всего для подтверждения заболевания применяется рентгенография.

    Если боль обусловлена снижением или повышением внутричерепного давления, то назначаются следующие обследования:

    В этом случае целесообразно обращаться к кардиологу и терапевту.

    Как быть, если беспокоит определенная область головы? Что делать, если болит лобная (части головы нельзя даже потрогать без возникновения дискомфорта)? К сожалению, однозначного ответа нет. Очень важно установить истинную причину, спровоцировавшую неприятные ощущения. В каждом из случаев только врач способен правильно подобрать лечение и назначить соответствующую терапию.

    Если болезненное ощущение носило кратковременный характер и было неярко выраженным, то, скорее всего, имело место переутомление. В таких случаях снять болевой симптом позволяют обезболивающие препараты. При этом стоит помнить, что такие средства не лечат, а только устраняют дискомфорт.

    Что касается медикаментов, то зачастую назначают такие группы препаратов:

    • Противовоспалительные нестероидные средства. Это лекарства: «Анальгин», «Аспирин», «Парацетамол», «Ибупрофен». Препараты данной группы безвредны, но обладают негативным влиянием на ЖКТ.
    • Метилксантины. Отноятся к ним препараты: «Теобромин», «Гуаранин», «Кофеин-бензоат натрия». Данная группа стимулирует работу мозга, улучшает процессы обмена в организме.
    • Алкалоиды спорыньи. Представителями группы являются медикаменты: «Ницерголин», «Эрготамин», «Эргометрин». Лекарства улучшают мозговой кровоток.
    • Миотропные спазмолитики. Самые безопасные лекарства, способные избавить от спазмов и боли. Это следующие препараты: «Папаверин», «Дротаверин», «Но-шпа», «Дюмпаталин».
    • Бензодиазепины. Группа транквилизаторов. К ним относят лекарства: «Сибазон», «Мидазолам», «Диазепам».
    • М-холиноблокаторы. Данные препараты способны тормозить распространение боли. Однако обладают они большим числом побочных эффектов. К данной категории относятся лекарства «Спазмомен», «Платифиллин».
    • Бета-адреноблокаторы. Медикаменты, устраняющие боль за счет расширения сосудов. Представителями группы являются лекарства: «Атенолол», «Пропранолол», «Обзидан», «Метапролол».

    Все пациенты должны запомнить, что причины головной боли и методы лечения способен установить только врач. Поэтому пусть подбором необходимой медикаментозной терапии займется специалист на основании пройденных вами обследований.

    источник