Болит голова с одной стороны и кружится голова

Головокружение, как и головная боль, является одной из распространенных проблем, при которой человек вынужден обращаться к врачу. При этом состоянии могут наблюдаться и другие симптомы, например, боль в шее. Все это приводит к дискомфорту, поэтому требуется своевременная помощь. Если болит шея и кружится голова, необходимо обратиться к врачу для назначения эффективной терапии.

Боль в области шеи и головы возникает из-за:

Частичной дисфункции позвоночника, связанной с синдромом позвоночной артерии (нарушение кровообращения при движении головы).
Сосудистых недугов системного вида (хронической алкогольной или наркотической интоксикации, метаболических недугов).
Остеохондроза шейного отдела позвоночника (дегенеративной и дистрофической патологии).
Травматического поражения головы, позвоночника.
Вегето-дистонического синдрома.

При таких недугах, кроме болевого ощущения, появляется нарушение памяти, раздражительность, бессонница, тревога, страх, головокружение, хруст в шее. Чтобы точно определить диагноз, надо обращаться к врачу.

При болях в шее сначала врач выполняет осмотр, опрашивает пациента и оценивает его образ жизни. Потом проводятся инструментальные способы обследования:

Рентгенография – процедура исследования позвоночника проецированием рентгеновских лучей на пленку.
Компьютерная томография. При этом мероприятии источник боли под пальпацией врача сканируют и выводят как трехмерное изображение на специальном оборудовании.
Магнитно-резонансная томография. С ее помощью создаются снимки пораженного места позвоночника в различных проекциях мощным магнитным полем, после чего можно поставить диагноз.

Почему кружится голова и болит шея? Для определения причины следует разобраться в устройстве позвоночника в шейном отделе. В этой части через позвонки поступает пучок кровеносных сосудов, а по причине искривления появляется неравномерное прижимание. В итоге при деформации наблюдается рост или снижение внутричерепного давления. Поэтому болит шея и кружится голова. Болезненность обычно находится с 1 стороны.

Кроме того, что кружится голова и болит шея, вероятно повышение метеочувствительности, покраснение белковой оболочки глаза, отек около глаз, кровотечение из носа. Также ухудшается подвижность шейного отдела, могут появиться миозиты с вероятностью перехода в хроническую форму.

Такой тип пережатия возникает из-за неправильной функции разных позвоночных отделов. Равномерное пережатие сосудов приводит к снижению поступления кислорода в головной мозг. Это видно по расстройствам речи, ощущению слабости, появлению апатии, нарушению сна, что является признаком снижения функциональности головного мозга.

Кроме того, что болит шея и кружится голова, еще вероятно появление:

спазмов в плечевом поясе;
появления шишки на седьмом шейном позвонке;
иррадиации болей в руку.

К причинам состояния относят травмы. Болит шея, затылок и кружится голова — это признаки патологической подвижности шейных позвонков, синдрома позвоночной артерии, остеохондроза.

У многих пациентов такие симптомы возникают именно при остеохондрозе. К провоцирующим факторам, из-за которых сильно болит шея и кружится голова, относят физическое перенапряжение, переохлаждение, травмы, однообразную, не меняющуюся позу в течение долгого времени. К проявлениям остеохондроза относят утреннее головокружение, которое длится в течение всего дня. Также вероятно появление головной боли, ощущения слабости, вялости, сонливости, хруста в шее, изменения чувствительности рук, потливости, тошноты, нарушения слуха и зрения.

Есть много патологий, при которых болит шея сзади и кружится голова. К заболеваниям, приводящим к таким симптомам, относят миогелоз, мигрень шеи, перенапряжение мышц шеи, шейный остеохондроз, поражение затылочного нерва, шейный спондилез.

При миогелозе появляются сильные боли в затылке, головокружения, скованность плечевого пояса, отек мышц. Шейный спондилез сопровождается болезненностью в голове или шее, боли, которая не связана с физической активностью. Вероятно появление болей в верхней трети плеча, иррадиирущие в уши или глаза, а также дискомфорт при вращении головой.

Мигренеподобные боли в шее возникают в форме интенсивной болезненности в голове, висках. Может быть ощущение рези в глазах, а также зрительная, слуховая дисфункция. Из-за перенапряжения шейных мышц появляются боли сзади и в голове. Такие симптомы возникают при статическое позе, сохраняющейся в течение долгого времени. При этой патологии появляется давящая постоянная боль во лбу или на затылке. Она может нарастать.

Если болит шея, затылок, кружится голова, то это может быть связано с невралгией. Появляются сильные болевые приступы, которые отдают в спину, челюсть или уши во время движения головы. Шейный прострел – патология позвоночника, при которой болит шея и такие ощущения отдаются в голову. Она появляется при сдавливании рецепторных структур в спинном нерве.

Если болит спина, шея, кружится голова, то к данной проблеме надо отнестись серьезно и при появлении патологий срочно посетить невропатолога, терапевта или ортопеда. Лечение позволит ослабить боли, расслабить мышцы шеи и устранить провоцирующие причины. Часто устранение дискомфорта выполняется обезболивающими, противовоспалительными средствами и миорелаксантами.

Если болит шея, кружится голова, что делать? Врачи назначают комбинированные препараты с парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой. Это «Аскофен», «Аквацитрамон», «Памол», «Перфалган». Из-за парацетамола не происходит раздражение слизистой желудка, но он вредный для печени в большом количестве, а ацетилсалициловая кислота улучшает кровоток благодаря уменьшению слипания тромбоцитов, но и может появиться раздражение желудка.

Если кружится голова, болит шея между лопатками, могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты. Это «Ибупрофен», «Диклофенак». Эти средства устраняют боли, появившиеся от воспаления, но продолжительный прием может привести к гастриту, язве, желудочным кровотечениям.

Кроме лечебных средств, выздоровление наступает от физиотерапии и рефлексотерапии. Полезное действие имеет массаж и мануальная терапия. Методика воздействия должна выбираться врачом, так как причины болей могут требовать разную терапию.

Если болит шея, кружится голова, тошнит, выбирают методы рефлексотерапии:

иглорефлексотерапию;
фармакопунктуру;
вакуумную терапию.

После уменьшения боли предоставляются рекомендации по лечебной физкультуре и физическим нагрузкам. Эффективность терапии зависит от индивидуального подхода и взаимодополняющих лечебных процедур.

Устранить болевые ощущения в затылке помогают физиотерапевты и массажисты. Электрофорез способен улучшать кровоток в уставших мышцах. Прогревающий массаж тоже избавляет от неприятных ощущений. При появлении болевых ощущений при остеохондрозе помогает лечебная физкультура.

Для облегчения болевого синдрома надо тянуть и расслаблять шейные мышцы:

Необходимо разместиться на твердом сиденье со спинкой, но не дотрагиваться до нее спиной.
Голову надо взять в ладони, немного надавив большими пальцами на скулы, а другими – на затылок.
Склонив голову назад, пальцами нужно немного давить на нее.
В данном положении надо находиться около 6 секунд, а потом расслабиться и коснуться спинки.
Упражнение выполняется несколько раз.

Мануальные терапевты позволяют расслаблять мышцы спины. Если есть боли в шейном отделе или затылке, нужно получить разрушение от лечащего врача на выполнение мануальной терапии. Специалистом будут назначены необходимые витамины и согревающие гели, которые позволят ускорить приток крови.

Душица способна устранить мышечный спазм, а также укрепить слабые сосуды. Нужно пить заваренный отвар. Листья любистка способны облегчить состояние. При боли шейной или затылочной части выполняют компресс. Листья надо измельчить, заварить в кипятке, остудить. Замотать в марлю и положить сверху компресса целлофан. Потом нужно укрыться потеплее.

На некоторые признаки нужно обращать особенное внимание. Это касается:

Интенсивной «громоподобной» боли, которая может свидетельствовать о кровоизлиянии в мозг.
Впервые появившегося сильного сдавливания в затылке. Это может быть симптомом внутричерепной опухоли или височного артериита.
Нарастающих в течение 2-3 недель ощущений, появившихся от объемных новообразований мозга.
Заметных сбоев в сознании.
Неожиданных непривычных болей при физических нагрузках, которые повышают внутричерепное давление.

Самостоятельно поставить диагноз не получится. Лучше при появлении непривычных симптомов обратиться к врачу. Так будут выявлены причины и назначено эффективное лечение.

Важным моментом профилактики недугов, при которых болит шея, кружится голова, считается выработка и применение правильных движений. Но специалисты рекомендуют придерживаться ряда профилактических мероприятий:

Нужно исключить резкие движения при наклоне тела.
Периодически (каждые полчаса) нужно менять положение туловища при продолжительном сохранении однообразной позы.
Необходимо поддерживать правильную осанку.
Не стоит допускать перенапряжения межпозвоночных дисков.
Не следует поднимать тяжести больше 10 кг.
Следует выработать привычку к физическим упражнениям, которые укрепляют мышцы спины.
При подъеме тяжестей применяют специальный корсет.
Следует сохранить природные физиологические изгибы позвоночника.
Не стоит переохлаждаться и создавать в помещении сквозняки.
Полезно рациональное питание и закаливание организма.

Лучшей профилактикой болей считается здоровый образ жизни. Не стоит много сидеть за компьютером, а если необходимо долго работать, то должен быть стул с высокой поддерживающей спинкой. Это позволит правильно распределять нагрузку на позвоночник. Еще важно обеспечить правильный отдых. Сон должен длиться не меньше 6-8 часов. Лучшей лечебной профилактикой будет ортопедическая подушка и матрас, приобретенные у сертифицированного производителя.

Огромное значение имеют умеренные физические нагрузки. С помощью ежедневных гимнастических упражнений для шеи и остальных отделов позвоночника укрепляется опорно-двигательная система. К тому же суставы становятся прочными, эластичными, упругими.

Чтобы не было болей в шее, голове, затылке, не стоит употреблять в большом количестве жирные, копченые, соленые продукты. В пище должны быть минеральные добавки и витамины. Еще надо исключить вредные привычки – курение, спиртные напитки. Каждый год надо проходить профилактические осмотры у участковых терапевтов или профильных специалистов.

Таким образом, боли в шее и головокружение возникают от различных причин. Выявить их способен только врач. Необходимо придерживаться рекомендаций специалиста, чтобы быстрее улучшить свое состояние.

источник

Современный ритм жизни, сопряженный со стрессом, нерациональным питанием, постоянным фактором шума, порождает ощущение сильной боли в области головы. И в связи с ее постоянством, она становится привычной. Многие люди ошибочно игнорируют данное явление, откладывая поход к специалисту в долгий ящик. Но это неправильный подход, ведь головная боль и головокружение могут вызвать обмороки и осложнения общего состояния. В связи с этим могут проявляться дополнительные патологии, требующие срочного медицинского вмешательства.

Есть несколько причинных факторов, условно «неопасных» при головной боли. Они вряд ли нанесут урон здоровью. Однако не стоит их игнорировать.

Резкое изменение положения тела, например, пробуждение по будильнику и подрыв. Также голова может заболеть при наклонах и поворотах туловища. Проблематика ситуации в этих случаях кроется в недостаточно развитых сосудах. Чаще всего эти явления встречаются у подростков и пенсионеров.
Еще одна причина, почему болит и кружится голова, может заключаться во влиянии стрессовых факторов. Дело в том, что под их воздействием резко выбрасываются определенные гормоны. Это влечет за собой сужение в область сосудов, включая головные элементы.
Повышенное глазное утомление, связанное с времяпрепровождением за компьютером. Когда человек подолгу читает журналы и книги, спина и шея, а точнее – мышцы этих органов, вынуждены проводить длительное время в неестественной и неудобной позе. В результате человеку приходится сталкиваться с перенапряжением сосудов, идущих к мозгу.
Если кружится голова и регулярно болит голова, это может быть связано с нерациональным распределением в организме медленных и быстрых углеводов. Данная ситуация может проявляться в связи с отсутствием времени на приемы пищи, а также с недостаточно хорошим финансовым положением.

Это относительно безопасные возбудители неприятных нарушений и явлений. Это не значит, что нужно их игнорировать и пренебрегать ими. При малейших нарушениях необходимо обратиться к лечащему специалисту.

Если голова болит и сильно кружится, стоит уделить внимание нескольким опасным заболеваниям. Традиционно эти патологические процессы таят в себе угрозу для жизни и здоровья человека, поэтому нуждаются в обязательном наблюдении со стороны лечащего специалиста.

В ходе данной патологии происходит отложение холестериновых бляшек. Они ведут к нарушению кровоснабжения определенных мозговых частей. И в результате к ним поступает меньше всего питательных веществ. Данное явление порождает тот факт, что возникают головокружения и боли в голове. Помимо этого, есть риск проблем с концентрацией внимания и запоминанием, ухудшением памяти. Имеется вероятность трудностей со сном, усталость проявляется даже после выполнения обычных дел.

При многочисленных ударах головой и аварийных ситуациях часто возникают черепно-мозговые травмы (ЧМТ). Они вызваны сотрясением, ушибами и прочими повреждениями. В результате головной мозг отекает, наблюдаются явления, когда болит голова, а головокружения

мешают привычной жизнедеятельности. Также по этой причине может начаться тошнота, рвота, слабость, утрата ориентации, апатия.

Данный недуг является крайне опасным, при этом болезненные ощущения приходят приступами. Кружение обладает специфической природой и характером: больной начинает ощущать тот факт, что из-под ног уходит земля, ему начинает казаться, что все окружающие предметы начали вращаться вокруг своей оси.

Причины очевидны. Степень, в рамках которой проявляются данные признаки, имеет зависимость от размерных показателей опухоли и ее места положения. Помимо этого, может нарушаться походка, проявляться рвота, лихорадка, изменение показателей артериального давления, эпилепсия.

Причины неприятного болезненного ощущения в голове могут крыться в мигрени. Это неприятное заболевание порождает возникновение серьезных болевых ощущений, которые локализуются в височной доле в правой или левой части. Усугубление ситуации традиционно происходит во время ауры – набора признаков, которые предшествуют серьезной боли.

Если постоянно болит и кружится голова, причинные факторы могут крыться и в этой распространенной болезни. Происходит изменение структурных особенностей, в ходе этого прижимаются сосуды, поставляющие голове максимальное питание. Такое явление влечет к тому, что в мозг поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, что провоцирует боли и головокружения в утреннее время и на протяжении всего дня.

В качестве распространенной причины болевого ощущения может выступать это сердечнососудистое заболевание. В основном эта проблема затрагивает лиц пожилого возраста. При заболевании формируются головокружения, боли, звон, образование цветных точек, активируется сонливое состояние. Иногда может проявляться лихорадочное состояние.

Головные боли могут формироваться и в ходе причинного фактора, являющегося полной противоположностью прошлой болезни. В данном случае наблюдается заметное снижение артериального давления.

Чаще всего от данного недуга страдают лица преклонного возраста. Помимо перечисленных признаков, эта форма заболевания включает в себя вялость, изменение цвета кожных покровов, тошноту, рвоту.

Проявление головной боли может случиться и в случае пренебрежения правилами ЗОЖ. Например, она возникает при курении и злоупотреблении алкоголем. Помимо общей деструкции организма, вещества токсичного характера неблагоприятно влияют на состояние мозговых сосудов. Длительное воздержание также может порождать болевые ощущения и усугубления в мыслительном процессе.

Это далеко не все явные причины возникновения подобных явлений. Также боли могут образовываться и в связи с болезнями внутреннего уха, инфекционными поражениями, травмами, воспалительными процессами.

Если боли и головокружение беспокоят часто, необходимо нанести визит лечащему специалисту – невропатологу или терапевту. Они направляют пациента к другим узкоспециализированным медикам, которые и выявляют общую природу заболевания. Есть несколько диагностических методов, которые желательно пройти:

МРТ;
общий анализ кровяной жидкости;
КТ;
ангиография.

На то, каким будет лечение, оказывают влияние причины данного явления, а также заключения со стороны врача.

Итак, что делать, если кружится и болит голова. На самом деле, есть несколько решений.

Стоит принять обезболивающие таблетки, способные на время купировать болевой синдром. К их числу относятся такие средства, как Цитрамон, Но-шпа, Пенталгин. Но они имеют временное действие, поэтому не могут справиться с болями раз и навсегда.
Если болит голова, купировать неприятный признак головокружения можно посредством корректировки режима питания. Также необходимо уделить особое внимание изменениям в качестве жизни в целом.
При необходимости постоянно заниматься за компьютером, важно регулярно делать перерывы каждые несколько минут. Но это не значит, что нужно постоянно бегать не перекур.
Также стоит заниматься проведением гимнастики, целью которой является уничтожение застойных явлений в области шейного позвоночного отдела, а также на укрепление спинных мышц.

Если у больного формируется стрессовая реакция, и часто возникают головокружения, необходимо своевременно обратиться к врачу, который назначит качественное лечение и окажет помощь в борьбе с данным недугом.

Если вы сталкивались с таким симптомом, когда болит голова, и больше не желаете его повторения, необходимо проводить определенные профилактические действия.

Строго соблюдать режим дня, отправляясь ко сну в 22.30 и вставая в 6.00;
делать небольшие перерывы при работе за компьютерным устройством, это поможет избежать головокружения и стать продуктивнее в работе;
регулярно проветривайте комнату и гуляйте на свежем воздухе, ведь часто недостаточная циркуляция воздушной массы и выступает в качестве причинного фактора недомогания;
лечение также подразумевает применение специальных сеансов, включающих релаксацию и медитацию;
массажные движения обеспечат качественную жизнь без неприятных болевых ощущений.

Итак, мы рассмотрели, что делать в данных ситуациях, и какие меры стоит предпринять в данном случае. Соблюдение правил и рекомендаций позволит предотвратить любое заболевание и почувствовать себя лучше.

источник

Болит и кружится голова – это симптом банальной усталости при насыщенном уровне жизни, ненадлежащем режиме дня.

При наблюдении этой симптоматики, осложненной слабостью, тошнотой, иными жалобами, проблема серьезнее.

Жалобы на головокружение, боль возникают у каждого человека. Есть несколько безвредных факторов, провоцирующих эти симптомы. Они вряд ли способны навредить, но вот дискомфорт от них ощутим и мешает нормальной жизнедеятельности.

Нехватка витаминов, питательных элементов, быстрых углеводов, по причине неполноценного питания или пищевой продукции ненадлежащего качества.
Сильное напряжение глаз во время чтения книг, нахождения за компьютером. Переутомление влияет на неприятные ощущения в голове, мышцах спины, шейного отдела, создавая хроническое перенапряжение.
Стресс – в этот момент в кровоток происходит выброс большого количества норадреналина и адреналина, а это приводит к сужению сосудов, служащего причиной снижения количества поступающего в ткани кислорода, нутриентов.
Резкий подъем с кровати, наклоны, повороты, внезапная смена положения тела. Ситуация наблюдается у людей пожилого возраста, подростков, у тех, кто имеет слабую сердечно-сосудистую систему.

Есть опасные причины, когда болит и кружится голова.

Травма головы – при разных травмах черепа, мозга формируются повреждения, приводящие к отекам, это это причина боли, головокружения. Больной чувствует тошноту, озноб, излишнюю сонливость, общую слабость, дезориентацию в пространстве.
Атеросклероз – заболевание, при котором на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, что становится причиной нарушения кровотока. Это приводит к трудностям со сном, головной боли, ощущению падения, слабости, снижению внимания, общему упадку сил.
Мигрень – боль в голове, концентрируемая в висках, иногда сопровождается головокружением.
Новообразования в головном мозге – схваткообразные боли, тошнота, рвота, повышенное давление, шаткая походка.
Гипертония или гипотония – повышение, понижение артериального давления соответственно. Головная боль, головокружение, недомогание, тошнота. Высокому давлению типичен шум в ушах, “мушки в глазах”, жар внутри, а низкому – недомогание, слабость, тошнота, бледность лица.
Остеохондроз шейного отдела – возникает сдавливание сосудов, из-за чего кислород плохо поступает внутрь головного мозга, голова начинает болеть, кружиться. Онемение конечностей, сонливость, повышенная утомляемость могут появляться после сна на слишком мягкой или твердой подушке.
Вегето-сосудистая дистония – систематическое расстройство неврологического состояния, приводящее к уменьшению или увеличению кровотока внутренних органов, и головного мозга. Чаще к ней склонны подростки.

↑

Если головокружение совместно с болью происходит ежедневно, быстрее отправляйтесь к врачу за выявлением причин этой симптоматики, потому что при многих проблемах она схожа.

Лечение в домашних условиях возможно только по назначению врача, поэтому не рискуйте, ведь без исследований, анализов нельзя на 100% точно выяснить, какое заболевание “затаилось”. Самостоятельный прием препаратов без назначения специалиста может быть бесполезным или приведет к ухудшению симптомов.

Головная боль и головокружение, возникающие не систематически, а в ситуациях, под влиянием каких-то факторов, свидетельствуют о неопасных причинах.

Тогда спешить к врачу не нужно – успокойтесь, расслабьтесь, организму нужен отдых. Консультация врача никому еще не повредила.

Часто после физических нагрузок или умственного перенапряжения у людей ухудшается самочувствие. Характер болей может быть разнообразен. Возможны сжимающие, давящие, пульсирующие, боли в одной стороне головы.

Боли при нагрузках часто имеют функциональный характер. Они могут возникать по многим причинам:

Перепады температуры и атмосферного давления;
Стрессовое состояние во время физической нагрузки;
Жара и духота в помещении;
Обезвоженность часто бывает причиной боли в голове;
Обильная еда перед тренировками;
Люди с лишним весом часто страдают от гипоксии при нагрузках.

Вероятность болезни выше у людей, имеющих специальности: программиста, бухгалтера, водителя, которые много часов проводят за компьютером или постоянно напрягают мышцы глаз и шеи.

Первичный приём должен сделать терапевт. Он проведёт общий осмотр, измерит артериальное давление, выпишет направления на анализы и направит к узким специалистам.

При неприятных ощущениях в области головы и шеи, хорошо иметь домашний тонометр, с помощью которого можно отследить скачки давления в разных жизненных ситуациях. Подъём артериального давления после физической нагрузки часто может быть причиной болевого синдрома.

Направление к отоларингологу врач даёт, чтобы исключить хронический отит, синусит или воспаление гайморовых пазух (гайморит).

Доктор может дать направление к окулисту, чтобы выявить изменения на глазном дне и возможные дефекты зрения.

Большинство причин дискомфорта в голове связано с неврологической симптоматикой, поэтому лечением болезней, сопровождаемых синдромом боли в голове, занимается врач-невролог.

На приёме у невролога проводится физикальный осмотр пациента: проверяются основные неврологические рефлексы, исследуются мышцы шеи.

Врач выписывает направление на анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на сахар.

Общий анализ крови при увеличении СОЭ или повышенном содержании лейкоцитов говорит о воспалении в организме.

Пониженный уровень глюкозы в крови часто сопровождается цефалгией, головокружением и слабостью.

Доктор может выписать направление на дополнительные анализы:

Газовый состав артериальной крови-может выявить гипоксию головного мозга.
Анализ крови на гормоны – определяет разные отклонения в работе гипоталамуса.

Невролог может дать направление на один или несколько методов диагностики:

Магнитно-резонансная томография (МРТ)- исключается наличие разных новообразований (опухолей и кист), аневризм. На снимках отчётливо видны посттравматические дефекты, нейродегенеративные отклонения, изменения сосудов, поражённых атеросклерозом.
Электроэнцефалография- даёт представление о наличии патологических изменений в сосудах, нарушении мозгового кровообращения.
УЗДГ (УЗИ сосудов головы и шеи)- показывает наличие атеросклеротических бляшек в артериях; сужение и извитость артерий, приводящих к гипоксии мозга; периферическое сопротивление сосудов.
Реоэнцефалография (РЭГ)- даёт представление о тонусе и кровенаполнении сосудов. С помощью РЭГ диагностируются: гипертония, атеросклероз, вегето-сосудистая дистония.
МРТ шейного отдела позвоночника – наличие шейного остеохондроза может вызвать боли в области головы и шеи, усиливающиеся при поворотах головы.
Реовазография сосудов головного мозга (РВГ)- показывает качество кровотока по магистральным сосудам, оценивает коллатеральное кровообращение.
Рентгенография будут менее известной. На снимке можно увидеть только костные структуры черепа, мягкие ткани не видны.

Не нужно впадать в панику при назначении такого серьёзного обследования. Врач исключает редкие тяжёлые патологии и ищет причины болевого процесса.

На основании проведённых исследований, если не обнаружено серьёзных органических поражений, обычно диагностируется причина болезни. Она развивается в результате: сосудистых спазмов, гипоксии мозга, гипертонуса сосудов головного мозга, нарушений гормонального фона, вегето-сосудистой дистонии или остеохондроза, провоцируемых физической или психо-эмоциональной нагрузкой.

Планируя посещение врача, больной должен быть готов ответить на вопросы, как часто возникает болевой синдром, и какова его интенсивность. Это поможет врачу выработать правильную тактику лечения.

Лекарства для лечения патологии-нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление, устраняют отёчность.

Ибупрофен-400 мг в сутки;
Кетопрофен-100 мг/с;
Напроксен-500 мг/с;
Мелоксикам-7,5-15 мг/с ;
Целекоксиб-200 мг/с.

Большинство НПВП имеют негативный побочный эффект: при длительном применении они отрицательно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития лекарственного гастрита.

Лекарства Мелоксикам и Целекоксиб-препараты нового поколения, не оказывающие негативного воздействия на ЖКТ. К минусам использования этих препаратов относятся относительно высокую цену.

Анальгетики часто применяются в домашних условиях для снятия приступа. Они не лечат заболевание, а только снимают болевые ощущения. Препараты этой группы подходят для купирования эпизодических приступов, но систематическое их применение приводит к возникновению абузусного синдрома.

При приступе боли можно принять Парацетамол-100 мг, Цитрамон, Анальгин-500мг или Миг 200-400 мг.

Если при обследовании было обнаружено появление цефалгии после нагрузки в результате повышения кровяного давления, врач выпишет препараты, назначаемые на ранней стадии развития гипертонии. К ним относятся: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Самостоятельное назначение себе антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение приводит к тяжёлым последствиям.

При мышечном напряжении, в составе комплексного лечения, применяют препараты группы миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая боль спастической природы, помогают восстановлению кровотока.

Мидокалм-150-450 мг в сутки;
Сирдалуд (Тизанидин)-4 мг/c;
Баклофен-15 мг/с.

В составе комплексного лечения часто назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Ноотропы оказывают активизирующее влияние на функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам. Препараты улучшают мозговое кровообращение, устраняют последствия черепно-мозговых травм.

Седативные средства в комплексе с основными препаратами приводят к расслаблению мышц и снижению тонуса сосудов. Приём транквилизаторов помогает снятию болевых ощущений, но этот тип лекарств быстро вызывает лекарственную зависимость с синдромом отмены.

Седативные средства, к которым не возникает привыкания: Афобазол, Атаракс; спиртовые настойки валерианы, пустырника, Марьина корня.

При сильных приступах применяют сочетание лекарств: Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.

Хорошо зарекомендовало себя применение витаминных комплексов группы В. Витамины В1, В6, В12 благоприятно действуют на центральную нервную систему, восстанавливают структуру нервных тканей. Часто назначают витаминные комплексы: Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан.

Если приступы боли повторяются чаще 10 раз в месяц, прописывают курсовое лечение Ибупрофеном дозой 400 мг в сутки в течение 2-3 недель и лечение миорелаксантами в течение 2-4 недель.

Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. В зависимости от причины, каждому пациенту нужно индивидуальный подбор препаратов.

Иногда цефалгия приобретает хронический характер. Боли мучают каждый день, непрерывно, с разной степенью интенсивности.

Чаще назначают Амитриптилин 10-100 мг/с, дозу увеличивают постепенно. Препарат хорошо снимает болевые ощущения, но имеет много отрицательных побочных эффектов, вызывает привыкание.

В качестве альтернативы назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин. Курс лечения не менее 2 месяцев. Эти препараты обладают меньшей токсичностью.

Кроме назначения медикаментозной терапии врач порекомендует массаж, курс физиотерапии или иглорефлексотерапии.

источник

Головные боли – наиболее распространенное расстройство здоровья в развитых странах. По оценкам специалистов, более 600 млн человек страдают от различных типов головной боли (цефалгии). Иногда состояние сопровождается ухудшением зрения, расстройством желудка. Часто присутствует светобоязнь, чувствительность к шуму и запахам, быстрая утомляемость и сонливость, другие проблемы. Нередко одновременно болит и кружится голова. Кроме перенапряжения, такие симптомы могут вызывать заболевания, в т. ч. серьезные.

Головная боль чаще всего связана с изменениями мозгового кровообращения. Либо кровоснабжение сокращается, например, при падении давления, либо наоборот, мозговые сосуды расширяются. Оба нарушения могут быть причиной частых головных болей и головокружения.

Цефалгия бывает первичной и вторичной:

Первичная форма не сопровождается другой болезнью. К ней относится мигрень, боль пульсирующего характера, односторонняя (чаще всего болит лоб, область глаз, висок). Приступ сопровождается зрительными нарушениями, легкой непереносимостью света, шума, запахов, иногда – рвотой. Другой тип – тензионная цефалгия, давящая боль в голове, сопровождающаяся напряжением мышц головы и шеи. Приступ может быть вызван стрессом, долгой работой на компьютере, обезвоживанием, погодой, усталостью.
Вторичная форма – это симптом другого заболевания. Эти боли могут иметь разные причины. Они разнообразны по локализации, интенсивности, частоте, тяжести.

Причины первичных головных болей:

мигрень;
напряжение;
физическая (в т. ч. сексуальная) деятельность;
тригеминальная вегетативная цефалгия.

Причины вторичных головных болей:

усталость, бессонница, стресс, менопауза, предменструальный синдром;
невралгия (нарушение системы управления болью);
нарушения системы кровообращения, особенно кровоснабжения мозга, гипертония;
плохая осанка, различие в длинах ног, сколиоз, перегрузка позвоночника, расстройства шейного отдела позвоночника;
пищевая аллергия, непереносимость гистамина;
воспаление среднего уха;
кровоизлияние в мозг, инсульт, тромбоз мозговых вен;
заболевания почек;
воспаление челюсти и зубов;
болезни глаз;
солнечный удар, солнечные ожоги;
инфекционные заболевания;
болезни, воспаления верхних дыхательных путей;
травмы головы;
отек головного мозга;
менингит, менингоэнцефалит;
глаукома;
синдром апноэ во сне;
рак;
чрезмерное использование анальгетиков;
нежелательный эффект от лекарств и вакцин.

Это состояние касается каждого современного человека. Стресс вызывает тяжелая работа, постоянно присутствующий шум… Стресса нельзя избежать, но его можно смягчить. Важно научиться расслабляться, выяснить, какая ситуация самая стрессовая, постараться свести к минимуму ее воздействие или хотя бы изменить свое отношение к проблеме.

За состояние, когда болит голова, и головокружение появляется почти ежедневно, часто ответственна дальнозоркость (гиперметропия), при которой глазное напряжение вызывает сильный дискомфорт. Чувствуете, боль сверху головы и в области глаз возникает при длительном чтении или работой за компьютером. Самая большая проблема заключается в том, что многие люди дальновидные, не зная об этом, благодаря эффективной аккомодации глаз. Тем не менее постоянное усилие или напряжение – это основная причина, почему часто болит и кружится голова.

Это неинфекционное воспалительное поражение стенки сосуда, при котором жир осаждается на его стенке. Сосуд сужается, замедляется поток крови.

Проявления атеросклероза очень разнообразны, зависят от области, в которой находится пораженный сосуд. У человека может болеть затронутый участок, иногда возникает головокружение, головная боль, озноб из-за недостаточного кровотока.

Это хроническое заболевание сосудистого происхождения, возникающее при сужении и последующем расширении сосудов в области головы и шеи. Речь идет о широко распространенной болезни, проявляющейся периодическими приступами с различными интервалами (приступ может длиться до 3-х дней). При мигрени может болеть макушка головы, висок, область глаз, нередко кружиться голова.

При высоком давлении головокружение и болезненность в затылочной части головы вызваны сужением сосудов и чрезмерным кровотоком, что парадоксально вызывает нехватку мозгового кровоснабжения. Если голова закружилась, но ничего болит, имейте в виду возможность высокого давления. Головокружение – это своего рода тревожный сигнал.

Важно! Последствием гипертонии без лечения может быть кровотечение в мозг.

Может возникнуть и обратная ситуация – болит и кружится голова при снижении давления. Эти симптомы возникают вследствие недостатка поставки крови в мозг.

Частая причина головной боли и головокружения. Виной тому – никотин, сужающий сосуды, уменьшая приток крови к мозгу.

Аналогичное действие оказывает алкоголь. При выборе спиртного, обратите внимание на качество. Дешевое вино не принесет ничего, кроме болезненного темечка на утро и головокружения.

При употреблении алкоголя не забывайте пить воду (1:1).

Некоторые боли могут быть очень опасными, являясь сигналом о кровотечении в мозг или даже о присутствии опухоли.

Наиболее серьезной является болезненность, вызванная мозговыми опухолями. При внутричерепных туморах цефалгия встречается в 60% случаев. Она часто представляет собой первый симптом опухолей гипофиза, мозжечка. Болезненность редко отмечается у медленнорастущих опухолей, расположенных в бессимптомных зонах (особенно, в лобных долях). В частности, клинически «немыми» в течение длительного времени бывают менингиомы.

Чаще всего боль носит тензионный характер, реже имитирует мигрень. В случае лобной локализации опухолей регистрируются прогрессивные изменения в личности, поведении, апатия, усталость. Иногда первым симптомом бывает эпилептический приступ. В зависимости от локализации, а также от возможности переноса давления в отдаленные структуры, проявляются неврологические признаки и/или увеличение симптомов внутричерепной гипертензии.

Наиболее рискованное мозговое сосудистое заболевание – субарахноидальное кровоизлияние. Речь идет о кровотечении из аневризмы одной из мозговых артерий в полостные пространства. Больного тошнит, знобит, у него боли и кружится голова.

Воспаления нервной системы – это относительно распространенное неврологическое расстройство. В зависимости от местонахождения поражения болезни разделяются на:

воспаление головного мозга (энцефалит);
воспаление мозговых оболочек (менингит);
воспаление спинного мозга (миелит).

Важно! Поражения нервных окончаний называются радикулитом, нервов – невритом. Эти болезни можно различными способами комбинироваться.

Это обширная и очень разнообразная группа. Рост числа травм головы и шейного отдела позвоночника объясняется факторами цивилизации: 45% травм приходится на ДТП, 30% – на падения, 20% – на рабочие и спортивные травмы.

Каждый мозг после травмы реагирует по-разному. Даже после сотрясения мозга болит и кружится голова каждый день.

Характер болезненности бывает разнообразным. Она сопровождается другими симптомами, такими как:

тошнота;
головокружение;
нечеткость или раздвоение зрения;
светобоязнь;
тиннитус;
нарушения слуха;
повышенная чувствительность;
тревожность;
депрессии;
утомляемость;
нарушения сна;
снижение либидо.

Чаще всего наблюдается хроническая головная боль тензионного типа.

Сами вегетативные нервы редко вызывают серьезные проблемы, но одна из них бывает очень распространенной. Это головокружение, называемое вазовагальной синкопой. Признаки возникают вследствие снижения кровяного давления и кровоснабжения мозга.

То, что голова болит и кружится из-за нарушений шейного позвоночника, можно идентифицирована по типу боли – обычно она отдает в область глаз. От позвоночника часто болит задняя часть головы, симптомы включают также покалывание в руках, не являются редкостью отеки (опухоли) отечностей.

Цефалгия может указывать на серьезное, иногда смертельное заболевание, поэтому во многих случаях диагностика необходима для собственного спокойствия пациента. Врач составляет анамнез, выполняет анализ крови. Целесообразно сделать рентгеновский снимок черепа или шейного позвоночника, КТ, МРТ.

Прежде всего, не следует недооценивать эти признаки. Надо посетить врача, который при необходимости направит пациента к ЛОР-специалисту, неврологу. Если голова начала болеть и кружиться внезапно, резко, дискомфорт сопровождается рвотой, бледностью – это может быть предупреждением о серьезном заболевании (гипоперфузия ствола мозга, блокировка мозговых сосудов). Каждый вид головокружения и цефалгии – это сигнал о нарушении, происходящем в организме.

Головная боль – это один из первых, но не слишком распространенных признаков беременности, вызванных гормональными изменениями в организме, увеличением объема крови. Боль и кружение головы при беременности встречается чаще, чем в другое время. Цефалгия вызывается различными причинами. На более поздних стадиях беременности, особенно в конце 3-го триместра, она может быть признаком преэклампсии.

Во время беременности рекомендуется избегать медикаментов, если их использование не является необходимым. Для облегчения состояния (в тяжелых случаях, после консультации с врачом) можно использовать препараты на основе парацетамола (Парацетамол, Панадол, Парален).

Важно! При беременности запрещено принимать Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) или Ибупрофен (Ибалгин, Ибупрофен, Нурофен).

дискомфорт появляется многократно без известной причины;
признаки возникли внезапно, они очень интенсивные;
симптомы длятся дольше 1-го дня, не реагируют на лекарства;
проявления появились после травмы головы или другой серьезной травмы;
симптомы сопровождаются другими трудностями;
болит и кружится голова у ребенка.

Сядьте, опустите голову между коленей, пока головокружение не начнет отступать. Альтернативно, попробуйте дышать как можно медленнее и глубже. Глубокое дыхание поможет, если болит или кружится голова путем восстановления баланса углекислого газа в организме. Другой способ облегчения состояния – нажатие на точку между бровями.

Лечение зависит от причины, по которой болит и кружится голова. В некоторых случаях может иметь место серьезная причина, даже угрожающая жизни. Главная цель терапии – лечение причины. Для облегчения мигрени рекомендуется сон, релаксация, анальгетики, изменение образа жизни.

Боль может быть преодолена безрецептурными препаратами, такими как Парацетамол или Бруфен. Однако эти методы не излечат причину. Новинка среди препаратов – Мигралгин, применяющийся в лечении острых приступов. В случае вторичной головной боли необходимо устранить причину; помогает:

снижение АД;
реабилитация (при проблемах с шейным позвоночником);
достаточный режим сна и питья;
подходящее движение и др.

Немедикаментозная терапия включает следующие действия:

режимные меры;
ароматерапия – использование эфирных масел (мандарин, эвкалипт, лимон, жасмин, роза, базилик, мята, мелисса, лаванда, ромашка);
холодные или теплые компрессы;
изменения в питании – ограничение продуктов и напитков, вызывающих головные боли и головокружение, особенно гистамин и гистаминолибераторы;
достаточное и соответствующее движение;
массаж, реабилитация, физиотерапия, метод Дорна.

Попробуйте чайную смесь из следующих растений:

Возьмите по 1 ч. л. каждой травы, залейте ½ л кипятка, настаивайте 10 минут. Пейте в течение дня.

Проверенным помощником при головной боли и головокружении является буквица лекарственная. Залейте 2 ч. л. травы 250 мл кипятка, оставьте настаиваться 15 минут. Этот чай может не только пить, но также использовать в качестве компрессов.

Если голова кружится и болит из-за простуды, поможет крепкий куриный бульон. Этот суп расслабляет верхние дыхательные пути, улучшает циркуляцию крови в сосудах.

Натирайте виски кусочками лимона.

Смочите носовой платок или салфетку в яблочном уксусе. Приложите ко лбу, прилягте на полчаса.

Предотвратить головную боль и головокружение можно путем корректировки питания, достаточного сна, подходящей спортивной деятельности. Немаловажную роль играет позитивное мышление, активный подход к жизни. Рекомендуется ограничить потребление кофеина, алкоголя, никотина. Противником головной боли и головокружения является витамин B2, магний, калий, кальций, цинк. Хорошее действие оказывает чай из мяты, ромашки, мелиссы с добавлением меда.

источник

Если хронически болит голова и это сопровождается головокружением, нужно своевременно определить причину данной патологии. Частая головная боль – это частое явление, но одни ситуации не опасны, а другие возникают из-за серьезных патологий в организме. В первом случае достаточно наладить ритм жизни и организм самостоятельно восстановится, в противном случае придется использовать медикаменты, а возможно и хирургическое вмешательство.

Врачи провели ряд исследований в отношении вопроса, почему постоянно болит голова, и определили основные причины ситуации. Первоисточник способен показать только диагностику, но основные причины помогут сузить круг поиска патологии.

Если часто болит голова, стоит обратить внимание на такие факторы, как неправильное питание – полуфабрикаты, быстрое питание, колбасы, майонезы, напитки и остальные вредные вещества сильно загрязняют организм и блокируют правильное функционирование организма. Также сюда относят вирусное поражение или занесение инфекции среди других причин головной боли выделяет широкий спектр провокаторов. Спровоцировать головную боль способны простуда, грипп, ОРЗ , ОРВИ и многое другое. Причина, что кружиться голова и сопровождается болью – это интоксикация организма.

Отравление бытовой химией. Токсины могут проникать в организм из разных мест, преимущественно из продуктов питания, но сюда относятся средства для мытья, некачественные составляющие мебели, столовых приборов или строительных материалов.

ЛОР-болезни. К ним относятся гаймориты, этмоидиты, фронтиты и т.д. Они часто сопровождаются головной болью в области лба. При фронтите боль появляется утром, при гайморите болевые ощущения поражают виски и отдает на лоб. При этмоидите наблюдается воспаление решетчатой пазухи носа, которое провоцирует боли в лобной области.

Болезни поражающие сердечно-сосудистую систему. При сильных колебаниях артериального давления в области головы отмечается сильная боль в области лба, висков и затылка. Повышенное внутричерепное давление на сосуды головного мозга может провоцировать подобные симптомы распирания или сдавливания внутри черепной коробки.

Недуги нервной системы. Головная боль кластерного или пучкового типа встречается чаще всего при поражении нервной системы. Характеризуется пульсацией, краснотой глаз и слезотечением. Клиника болезни резкая, появление и исчезновение непредсказуемое. Сюда же относится мигрень от нее голова может не только болеть, но и кружиться. По статистике 10% населения страдают от мигрени.

Механические травмы. Мозг достаточно уязвим, хотя и защищен костью, если появилась причина серьезного повреждения головы, то голова начинает болеть практически всегда. Дополнительно повреждения сопровождаются тошнотой, рвотой и обморочными состояниями.

Остеохондроз шейного отдела часто провоцирует защемление нерва от спинного до головного мозга. Если шея повреждена дополнительно появляется отклонение в координации, покалывание и мурашки по коже. Злокачественная опухоль. Рак является наиболее страшной причиной головного поражения. Диагностика опухолей головного мозга проводится в случае исключения других потенциальных причин состояния, а затем проводится томография, МРТ или КТ.

Практически каждая болезнь сопровождается дополнительными симптомами, которые поражают организм в других сферах и помогают выполнить дифференциальное диагностирование. В случае, если болит голова и может закружиться в глазах стоит обратить внимание на другие симптомы:

потемнение перед глазами при резком изменении положения;
предобморочное и обморочное состояние;
перед глазами будто появляется пелена, что провоцирует головокружение;
ощущение беспричинной слабости;
тошнота;
отклонение в равновесии.

Диагностика головной боли обязательна при обнаружении перечисленных симптомов, которые сопровождаются повышенной температурой организма. Установить диагноз – это первостепенная задача, она позволит составить правильное лечение.

Для определения, какой клинический случай стал причиной выраженной мозговой боли и головокружения необходимо выполнить диагностику. В первую очередь нужно оценить, как работает мозг, система нервного сообщения и вестибулярный аппарат. Диагностика и лечение головной боли выполняет врач-невролог, но к лечению может присоединиться отоларинголог и офтальмолог.

Если человек взрослый методика диагностики преимущественно состоит из:

доплерографии ультразвуком – данное обследование делает упор на сосуд, который является магистралью для движения крови в область головы;
аудиографическое обследование предоставляет типичную форму восходящей аудиографической кривой;
обследование у офтальмолога для диагностики участвует неврология глаз в патологическом процессе или нет;
КТ и МРТ позволяет определить присутствует новообразование или нет, а дополнительно определяется доброкачественный нарост или выделяет метастазы. Онкология чаще всего определяется с помощью КТ и МРТ;
Рентгенография – это параклинический метод, который помогает осмотреть состояние шейного отдела позвоночника и здоровья черепа.

Диагностика сосудов шеи и головы позволяет определить наличие повышенного или пониженного давления. Гипотония и повышенное внутричерепное давление нередко становится причиной отека.

Больница является необходимой мерой определения причины головных болей, поэтому обращение к специалистам – это обязательная процедура.

Чтобы определить, как может называться болезнь нужно выполнить полный спектр диагностики у специалистов. Офтальмолог определяет наличие близорукости, так как развитие болезни часто провоцирует головные боли. Окулист проверяет насколько острое зрение, ширина захвата и состояние сетчатки. Дополнительно назначается офтальмоскопия глазного дна, которая достигается в результате проверки и обследования офтальмоскопом.

ЛОР определяет наличие воспалительной реакции в гайморовых пазухах. Стоматолог определяет наличие у пациента пульпитных зубов, а также воспалений, располагаемых поблизости гайморовых пазух.

Невролог проведет диагностику патологических состояний в функции нервной системы и сосудов. В ходе обследования определяется наличие рефлексов, правильность мимики, тонуса мышечных тканей и координации.

Для устранения головокружения и болевых ощущений часто назначаются вестибулолитические препараты:

Меклизин – оказывает седативный эффект, относится к антигистаминам.
Дифенгидрамин – антихолинергический препарат с сильным седативным эффектом. Дименгидринат – антигистаминный препарат, который устраняет головокружение и рвотный рефлекс.
Скополамин – это препарат с сильным противорвотным эффектом, который предотвращает головокружение;
Прометазин – самый эффективный препарат с сильнейшим седативным, противорвотным эффектом, что предотвращает головокружение.

Эффективный народный метод устранения боли – это массаж головы. Дополнительно может помочь массаж шеи, душ с изменением холодной и горячей воды и спокойная атмосфера. Эти методы не требуют прием медикаментов, но все равно эффективны.

Головная боль может проходить самостоятельно и возникать из-за неправильного ритма жизни, но при длительных болевых синдромах обращение к специалисту является обязательной процедурой. Если отказаться от лечения могут наступить осложнения, которые будет сложно устранить в будущем.

источник

Головокружение, наравне в головной болью, представляет собой одну из наиболее распространённых проблем, с которыми человек обращается к врачу. Современные учёные поддают критике отношение врачей, которые во многих случаях утверждают, что речь идёт о специфических симптомах и, будто, большинство форм вертиго могут быть уверенно диагностированы на основе целевого анамнеза и простого клинического обследования, а также, могут быть успешно вылечены.

При составлении анамнеза целесообразно при помощи целенаправленных вопросов определить тип головокружения, его продолжительность, пусковые факторы, сопровождающие симптомы. Этот анамнестический подход позволяет во многих случаях установить правильный диагноз.

Это – наиболее распространённая форма головокружения. 1/3 людей в возрасте старше 70 лет хотя бы раз в своей жизни его испытали. Медицинская история типична: вследствие изменения позиции (при повороте тела или шеи) появляются краткие вращательные приступы головокружения, при которых человека часто тошнит, реже появляется рвота. Таким образом, пусковым механизмом является изменение положения: из положения лёжа, сидя, повороте в постели, наклоне вперёд или назад, повороте шеи. В течение нескольких недель или месяцев этот тип вертиго, обычно, стихает, но, примерно, в 30% случаев сохраняется. В 50% случаев в течение нескольких месяцев или лет происходит рецидив.

ДПППГ может возникнуть в любом возрасте, но пик заболеваемости его идиопатической формой (около 50%) приходится на молодую возрастную группу. Симптоматические случаи возникают после черепно-мозговой травмы (17%) и периферических вестибулярных расстройств (например, вестибулярного неврита). Предполагается, что расстройство вызывает канатолитиаз, как правило, в заднем канале внутреннего уха. Существует и простая и эффективная терапевтическая манипуляция: сидящий пациент поворачивает голову, примерно, на 45% на здоровую сторону. При левостороннем расстройстве, врач поворачивает голову пациента вправо и быстро кладёт его на левый бок; после 1 минуты ожидания, опять же, быстро поворачивает его на правую сторону, по истечении 1 минуты пациент может снова вернуться в сидячее положение. Выполнение этих маневров способствует тому, что партикула в эндолимфу вступает в утрикул, после чего не вызывает головокружения.

Это расстройство происходит у молодых людей 20-50-летнего возраста, и является наиболее распространённым диагнозом (приблизительно у 20% больных). Человек жалуется на отсутствие безопасности при стоянии и ходьбе (ощущение нахождения «в лодке»); объективно наблюдаемые дефициты отсутствуют. Обычно, речь идёт о постоянном головокружении, описываемом, как «мутное сознание», когда во время приступа доходит к ситуативным усилениям симптомов (как при фобических расстройствах, например, на мостах, в толпе людей, магазине, ресторане и т.д.), иногда человека тошнит, болит в области шеи при повороте шеи. В начале болезни часто присутствует органическое вестибулярное расстройство, например, ДПППГ, вестибулярный неврит или конкретной психосоциальные напряжённые ситуации.

Пациенты часто имеют ананкастические перфекционистские черты и реактивную депрессивную симптоматику; как правило, считают себя органическими больными, и не обращаются к психиатру, так что, может пройти много времени прежде, чем головокружение диагностируется и лечится соответствующим образом.

Наиболее распространённый ошибочные диагнозы у таких пациентов включают цервикогенное головокружение (при котором болит область шеи, боль распространяется на всю голову), вертебробазилярная недостаточность, паническое расстройство (иногда болит область шеи и/или голова в целом, тошнит). В психологическом плане фобическое головокружение чётко отличается от панического расстройства с агорафобией или без неё.

Рекомендованные терапевтические методы включают:

2. Психоэдукацию (пациент считает, что является соматическим больным).

3. Методы воздействия, в т.ч. спортивные.

4. Если после нескольких недель или месяцев симптомы упорно сохраняются, назначается психотерапия, возможно, в сочетании с СИОЗС (Пароксетин в дозе 20-40 мг) в течение 3-6 месяцев.

Катамнез после 5-15 лет после установления диагноза положительный у 75% пациентов, лечённых таким образом (исчезновение или значительное улучшение симптомов).

Речь идёт о расстройстве в вестибулярных путях, от вестибулярных ядер в продолговатом мозге к глазодвигательному ядру и интеграционным центрам в ростральном среднем мозге, мозжечку, таламусе и теменной области. Симптомы включают головокружение, боли в области шеи, головные боли, реже человека тошнит. Проявления позволяют определить, на каком уровне находится поражение (например, в области шеи). Причинами расстройства могут быть сосудистые нарушения, воспалительные и дегенеративные процессы, опухоль и т.д. Симптомы может облегчить 4-амино-пиридин (3х5 мг).

Повторные приступы головокружения в сочетании с атаксией, нарушением зрения, часто в сочетании с головной болью или давлением в голове или области шеи, тошнотой и рвотой. Диагностику облегчает также чувствительность к свету и шуму, осложнить её может отсутствие головной боли (30%). Продолжительность приступов головокружения переменная: от секунд и минут до часов и дней. Приблизительно, 60% пациентов имеют нистагм и в интервалах между приступами. Профилактическая терапия аналогична, как при мигрени: бета-блокаторы в течение, примерно, 6 месяцев. Альтернатива: антагонисты кальция Флунаризин, Вальпроат или Топирамат.

Симптомы, характерные для заболевания, включают:

1. Вращательное головокружение.

2. Спонтанный вращательный нистагм.

3. Тенденция к боковому падению.

В 80% случаев наступает ремиссия, но потеря слуха остаётся. Патогенез указывает на эндолимфатическую водянку лабиринта с периодическим разрывом мембраны, которая разделяет эндолимфатическое и перилимфатическое пространство, в результате чего возникает приступ, продолжающийся от нескольких минут до часов, с сопровождающими симптомами. Терапия предполагает Бетагистин и диуретики в течение, примерно, 12 месяцев. Интратимпанальные композиции (ототоксические антибиотики), например, 12 мг Гентамицина, рекомендуются только в том случае, если у пациента присутствуют повторяющиеся падения.

Тяжёлое вращательное вертиго, продолжающееся от нескольких дней до недель, в сопровождении осциллопсии, неопределённости при стоянии и ходьбе, склонности к боковым падениям, тошноты, рвоты. Потеря слуха или другие неврологические симптомы отсутствуют. Через 24 месяца в 40% случаев регистрируется полное восстановление периферической вестибулярной функции. Рецидивы крайне редки. Терапевтические методы включают приём кортикостероидов (если нет противопоказаний) и физиотерапию (физическая многоуровневого программа с элементами лечебной гимнастики).

источник