Данное заболевание вызывает Toxoplasma gondii – простейший, имеющий форму дольки апельсина, дуги или арки. Возбудитель поражает весь организм – нервную систему, глаза, сердце, мускулатуру, увеличивается селезенка, печень, лимфоузлы. Токсоплазмоз головного мозга – очень распространенное заболевание: в некоторых странах, прежде всего – в Африке и Южной Америке, инфицированность доходит до 90%. В странах Европы с этим дело обстоит чуть лучше, но показатель тоже довольно высок – до 50%.
В обычных условиях самый распространенный путь заражения токсоплазмозом – от домашних животных, которые выступают хозяином паразита. Чаще всего это домашние кошки. Зараженные паразитом, они выделяют его с калом, мочой, слюной или молоком. Заражение человека происходит через слизистые оболочки, поврежденную кожу, укусы. От беременной женщины паразит проникает через плаценту к плоду.
Человек может заразиться при употреблении в пищу яиц, продуктов из мяса, которые были недостаточно обработаны термически. Для того чтобы избежать заражения, необходимо знать о факторах, повышающих его риск:
- переливание крови и пересадка органов;
- контакт с землей, с кошачьими экскрементами;
- употребление плохо прожаренного, проваренного мяса, пробование сырого фарша на вкус.
Размножаясь в кишечнике, паразиты распространяются по организму посредством тока крови и лимфы. В крови токсоплазма находится не долго – всего несколько дней. После того, как возбудитель достигнет какого-либо органа, в нем начинается воспаление. Чаще всего мишенью для этого паразита выступают печень, нервная система, миокард, сетчатка глаза. Паразиты образовывают скопления, которые называются псевдо цистами. Они формируются в тканях, что приводит к возникновению латентной формы болезни. При появлении условий, неблагоприятных для человека и сбое в его иммунитете, паразит активизируется.
Токсоплазмоз головного мозга, симптомы которого имеют широкий спектр, может быть приобретенным или врожденным. Приобретенная форма данного заболевания характеризуется инкубационным периодом в диапазоне от 3 дней до двух недель. В начале наблюдаются недомогание, боли в суставах и мышцах. Затем начинается острая стадия, которая появляется стремительно, наблюдается повышение температуры, лимфоаденопатия, озноб. Появляется специфическая сыпь по всему телу, которая отсутствует на ступнях, ладонях и волосистой части головы. Это сопровождается поражением внутренних органов: гепатитом, нефритом, миокардитом, пневмонией. Поражается нервная система, развивается менингоэнцефалит, менингит, энцефалит, энцефаломиелит.
Менингоэнцефалит – это наиболее типичная форма, в которой проявляется токсоплазмоз. Он дает как менингеальные, так и общемозговые симптомы: судороги тонико-клонического характера, парезы конечностей, нарушения координации и движения глаз. Могут быть абсцессы в мозге, единичные либо множественные.
Также типичными признаками болезни являются помутнение сознания, проблемы с памятью, летаргия, потеря пространственной ориентировки. Анализ крови показывает сдвиг влево формулы крови, лейкоцитоз, повышение СОЭ. Заболевание может проявляться в острой и хронической форме, а также в латентной.
Острая форма начинается внезапно, сопровождается лихорадкой, присутствуют признаки интоксикации организма. Острый токсоплазмоз, в зависимости от того, какой синдром является преобладающим, может быть тифоподобным, энцефалитическим либо смешанным. После того, как симптомы острого заболевания стихли, токсоплазмоз переходит в хроническую форму или латентную.
Хроническая форма рассматриваемого заболевания может быть первичной либо вторичной. Течение его длительное, периоды обострений сменяются периодами ремиссии. Субфебрильная температура, артралгии, интоксикация и миалгии – главные клинические симптомы. Больной раздражен, испытывает проблемы с памятью. Отмечаются проблемы с пищеварительным трактом: вздутие живота, боли ноющего характера, тошнота, запоры. Миозит и миокардит – важные симптомы: часто в мышцах можно прощупать кальцификаты. Иногда могут появиться признаки вегетососудистой дистонии, расстройства эндокринной сферы, поражения органов зрения. СОЭ остается в границах нормы, однако наблюдается тенденция к эозинофилии, повышен уровень лейкоцитов.
Латентная форма заболевания являются преобладающей. Ее диагностика затруднительна и обычно она определяется путем серологического исследования. Отлично справляется с задачей диагностики метод магнитно-резонансной томографии. При состояниях, сопровождающихся пониженным иммунитетом и ВИЧ инфекциях, латентная форма болезни может приобрести тяжелое течение, и даже стать причиной гибели пациента. У пациентах с вирусом ВИЧ или СПИДом часто наблюдается менингоэнцефалит и абсцессы мозга.
Врожденный токсоплазмоз влечет за собой тяжелые нарушения развития плода. Если беременная женщина заражается этой инфекцией в первом триместре, плод погибает из-за пороков, не совместимых с жизнью. Начало заболевания во втором триместре влечет тяжелые поражения мозга у развивающегося плода. Острую форму ребенок переживает внутриутробно и при появлении на свет у него диагностируют менингоэнцефалит или его последствия.
Характерной для врожденного токсоплазмоза является триада признаков: кальцификаты в ткани мозга, хориоретинит и гидроцефалия. Последний характеризуется увеличением размеров головы, истончением черепных костей и напряжением родничков. Врожденный токсоплазмоз влечет отставание в умственном развитии, олигофрению, психотические состояния разного характера: галлюцинации, депрессии, кататонию. Данное состояние часто сопровождают желтуха, увеличение селезенки и печени.
Острую форму токсоплазмоза лечат при помощи химиотерапевтических препаратов: Делагил, сульфаниламиды, Фансидар. Может быть несколько лечебных курсов. Назначаются также антибиотики: Линкомицина гидрохлорид, Ровамицин, Метациклина гидрохлоид.
Хронический токсоплазмоз лечится гораздо сложнее – химиотерапия не оказывает особого лечебного эффекта. В основном применяется иммуномодулирующие и гипосенсибилизирующие препараты. В курс лечения включают комплексы витаминов, Лидазу, Церебролизин. Есть сведения, что Левамизол имеет положительное влияние при лечении хронической формы токсоплазмоза, его применяют за 2 или 3 цикла, длящиеся 3 дня подряд.
Ранее врожденный токсоплазмоз приводил к смерти ребенка в течение первых нескольких лет. Сейчас медицина позволяет стабилизировать состояние и в некоторых случаях привести к выздоровлению. В таком случае остаточные явления будут зависеть от того, какова степень поражения нервной системы была достигнута при болезни. У взрослых приобретенный токсоплазмоз может протекать в скрытой форме, с минимально выраженными симптомами.
Мероприятия по профилактике токсоплазмоза предусматривают тщательную термическую обработку мясных продуктов, употребляемых в пищу, мытье овощей, фруктов и ягод. Нельзя пробовать сырой фарш на вкус. После работы в саду, приготовления мяса, детям после игр на улице необходимо тщательно мыть руки с мылом. Домашних животных надо содержать с соблюдением санитарных норм и после общения с ними мыть руки. Все беременные женщины проходят обследование на токсоплазмоз в женской консультации. При обнаружении антител или клинических признаков заболевания решается вопрос о проведении прерывания беременности или лечении.
источник
Ослабленный иммунитет может стать причиной возникновения множества болезней, среди которых выделяют токсоплазмоз. Часто недуг поражает печень, сетчатку глаз, миокард, но основной его целью является центр нервной системы ‒ головной мозг. Узнайте, что такое токсоплазмоз головного мозга, каковы симптомы заболевания, пути заражения и способы лечения.
Возбудителем болезни головного мозга является toxoplasma gondii – простейшая одноклеточная паразитарная бактерия, имеющая дугообразный вид, схожий с формой дольки апельсина. Попадая в человеческий организм, toxoplasma gondii размножается в кишечнике и циркулирует в крови. Достигнув внутренних органов, возбудитель провоцирует воспалительный процесс, разрушая клетки и создавая в тканях полости – цисты и псевдоцисты.
Различают две формы токсоплазмоза – острую и хроническую. Патология не имеет четкой симптоматики, поэтому распознать ее признаки весьма сложно. Острая форма токсоплазмоза мозга встречается редко, поражая людей с очень слабым иммунитетом. Заболевание начинается внезапно, сопровождаясь такими симптомами:
- ознобом, лихорадкой;
- высокой температурой тела;
- мышечной болью;
- тошнотой, рвотой;
- слабостью, снижением трудоспособности;
- увеличением лимфоузлов;
- сильной мигренью;
- потерей чувствительности некоторых областей тела;
- помутнением сознания;
- нарушением движения глаз;
- кожными экзантемами.
Хроническая форма недуга головного мозга может длиться несколько лет бессимптомно, а может систематически проявляться с обострениями и ремиссиями. Выделяют такие симптомы токсоплазмоза мозга в хронической форме:
- раздражительность;
- повышенная утомляемость;
- проблемы с памятью;
- нарушения зрения;
- регулярное повышение температуры;
- депрессию;
- невозможность движения определенных участков тела;
- эндокринные расстройства;
- боли в суставах;
- эпилептические припадки;
- снижение интеллекта.
Токсоплазмоз мозга делится на два основных вида – приобретенный и врожденный. Часто путем заражения является контакт с домашними животными. Кошки нередко выступают «хозяином» паразита и выделяют его с экскрементами, слюной, молоком. Существуют и другие причины заражения токсоплазмозом:
- касание руками полости рта после контакта с землей;
- употребление плохо проваренного, прожаренного мяса;
- пересадка органов, переливание крови;
- контакт рук с сырым мясом и полостью рта (хозяйки нередко пробуют фарш);
- употребление немытых овощей, зелени, фруктов;
- укус заражёнными насекомыми;
- тесная близость с зараженным острым токсоплазмозом.
Врожденное заболевание передается от инфицированной беременной женщины к ребенку. Если мать заразилась на последнем триместре беременности, патологии у новорожденного могут проявиться в легкой форме. В случаях заражения женщины на ранних сроках вынашивания плода, часто происходят выкидыши. Если же токсоплазмоз возник к концу второго-третьего триместра беременности, ребенок рождается с серьезными отклонениями в работе внутренних органов. Заболевание не передается через плаценту и молоко при вскармливании, если мать была инфицирована еще до беременности.
Клиническая картина болезни очень размыта, поэтому выявить церебральный токсоплазмоз, основываясь только на жалобах больного и учитывая отсутствие выраженных симптомов недуга, почти невозможно. Определить токсоплазмоз головного мозга помогает рентгенография черепа головы, электрокардиограмма, серологические исследования, аллергопробы.
Действенным методом диагностики недуга головного мозга является иммуноферментный анализ. У пациента берут кровь, в которой выявляют антитела iGg и iMg. Наличие iGg обозначает, что пациент выздоравливает или инфекция перетекла в хроническую форму, а iMg указывает на недавнее заражение токсоплазмозом с острым течением болезни. Отрицательный тест на iMg в большинстве случаев свидетельствует об отсутствии инфицирования.
Иммунитет здоровых людей способен сдерживать развитие инфекции, а вот токсоплазмоз при ВИЧ может привести к серьезным поражениям ЦНС. Ослабленная иммунная система не может сопротивляться болезни – от бессимптомного носительства недуг может привести к летальному исходу. Проблемы с координацией, речью, ходьбой, приступы эпилепсии добавляются у ВИЧ-инфицированных к общим симптомам токсоплазмоза мозга. Решающее значение имеет быстрая диагностика возбудителя на ранних этапах развития токсоплазмы. После прекращения лечения у больных ВИЧ недуг может рецидивировать.
Врач назначает индивидуальное лечение токсоплазмы гондии пациентам с патологией головного мозга в острой форме, ВИЧ-инфицированным, детям и беременным женщинам. Для терапии недуга головного мозга используются антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин), антибиотики (Ровамицин, Линкомицина гидрохлорид), химиотерапевтические медикаменты (Фансидар, Делагил). Обязательно применение общеукрепляющего комплекса витаминов.
Народная медицина не сможет полностью заменить традиционную терапию, но пациенты подтверждают эффективность некоторых ее методов. Рекомендуют использовать такие народные способы лечения токсоплазмы гондии, предварительно посоветовавшись с доктором:
- употреблять отвар из молока и зубчиков чеснока;
- выпивать отстоянный чай из полыни, ромашки, горечавки, пижмы, коры крушины;
- принимать измельченные тыквенные семена, залитые молоком;
- есть натертый корень хрена, смешанный со сметаной;
- пить настойку прополиса.
Соблюдение элементарных правил личной гигиены является залогом здоровья. Поскольку домашние животные часто становятся переносчиками паразитов и инфекций, следует тщательно мыть руки после контакта с ними, избегать взаимодействия с уличными кошками. Кроме этого, профилактика токсоплазмоза мозга включает следующие рекомендации:
- не пробовать плохо прожаренное и сырое мясо;
- работая с чужой кровью, следить за стерильностью;
- уточнять качество переливаемой крови;
- хорошо промывать зелень, фрукты, овощи;
- дезинфицировать руки после уборки туалета домашних любимцев, работы с землей;
- тщательно мыть кухонные принадлежности после разделывания мяса;
- уничтожить паразитов в доме, которые могут переносить возбудитель инфекции (мух, тараканов).
источник
Под токсоплазмозом головного мозга понимается заболевание инфекционного характера, которое развивается при заражении простейшими паразитическими микроорганизмами toxoplasma gondii. Протекает недуг, как правило, в скрытой форме, внешней симптоматикой себя практически не проявляя. У пациентов, имеющих нарушения иммунитета, патология развивается по иному пути – у них нередко происходит заражение паразитами головного мозга. Токсоплазмоз головного мозга является серьезным недугом, при котором происходит сильное поражение ЦНС.
Возбудителем токсоплазмоза головного мозга являются одноклеточные паразитирующие организмы toxoplasma gondii. Строение у таких микроорганизмов весьма примитивное, однако они прекрасно адаптируются к разнообразным жизненным условиям.
Toxoplasma gondii способен паразитировать в организме многих видов млекопитающих, птиц. Другие биологические виды представляют собой переходных хозяев.
Внешний вид паразита можно рассмотреть под микроскопом – они напоминает дольку апельсина. Развитие микроорганизма проходит в 2 этапа. На первом происходит половое размножение, которое может проходить в организме кошек (домашних, диких). Они являются первичными хозяевами паразита.
Второй этап – бесполый – проходит в организме животного или птицы, где микроорганизм внедряется в структуру клеток. Делится паразит до того момента, пока не происходит разрыв клетки. В результате популяция toxoplasma gondii выходит наружу.
Образовавшиеся подобным способом паразиты имеют название тахизоитов. Они имеют возможность дальнейшего размножения делением, однако человеческая иммунная система человека с нормальным здоровьем легко их распознает и уничтожает.
Между людьми токсоплазмоз головного мозга передаваться не может, кроме тех случаев, когда передача происходит от беременной женщины ее плоду и во время пересадки органов. Заражение может произойти от представителей семейства кошачьих и при употреблении сырого или плохо проваренного (прожаренного) мяса.
Кошки являются единственными животными, в организме которых паразит способен формировать споры – ооцисты, роль которых заключается в инфицировании промежуточных хозяев.
Споры токсоплазмы могут продолжительное время существовать в условиях внешней среды, так как они покрыты довольной плотной протекторной оболочкой. Любое животное, птица при проглатывании ооцисты становится ее промежуточным хозяином, и теоретически может стать жертвой и быть съеденной представителем семейства кошачьих. В таком случае паразит получает возможность перехода к половому размножению – цикл начинает повторяться.
Источником инфекции может быть также домашняя кошка, которая никогда не выходит из помещения. Связано это с тем, что люди могут принести паразита на обуви, покормить животное неприготовленным мясом. У кошачьих токсоплазмоз протекает без внешних проявлений, поэтому хозяева могут даже не замечать, что животное инфицировано паразитом.
При заражении токсоплазмозом головного мозга период инкубации паразитов занимает 2 недели. После этого начинают развиваться первые признаки недуга.
Если человек имеет нормальный иммунитет, то клиническая симптоматика проявляться не будет. Зараженный человек может даже не заметить, что перенес заболевание. При последующем исследовании крови можно обнаружить присутствие антител к паразитарному организму.
Токсоплазмоз в острой форме может развиваться всего у 0,2 % пациентов. Статистика сообщает, что половина всех случаев развития острой формы токсоплазмоза имеет церебральную форму. Церебральный токсоплазмоз способен развиваться только у пациентов, имеющих нарушения в иммунной системе.
У людей без дефицита иммунитета церебральный токсоплазмоз головного мозга развивается лишь в исключительных случаях. К примеру, в Индии было описано только 15 случаев заражения церебральным токсоплазмозом людей с нормальным иммунитетом за 10 лет. В каждом описанном случае заболевание развивалось вследствие недостаточности нормального питания.
Токсоплазмоз проявляется характерными симптомами энцефалита, менингоэнцефалита. Кроме того, нередки случаи появления в мозгу объемных образований.
Симптомы, указывающие на поражение токсоплазмозом головного мозга, следующие:
- Нарушение остроты зрения, связанное с негативными изменениями в тканях сетчатки.
- Частичная или полная неспособность воспринимать и интерпретировать речь других людей.
- Нарушения психического характера.
- Эпилептические приступы.
- Лихорадка.
Начинается церебральный токсоплазмоз внезапно. У пациента отмечается резкое повышение температуры, возникает спутанность сознания, эпилептический припадок, происходит ухудшение зрения. Кроме того, может возникать паралич половины тела или одной конечности. Наряду с этим нарушается координация движений, речь, глотание.
Пациентов с симптомами токсоплазмоза головного мозга необходимо госпитализировать в неврологическое отделение стационара.
Спровоцированные нарушения можно диагностировать при помощи МРТ, компьютерной томографии.
В сравнении с МРТ токсоплазмоза головного мозга при КТ доза контрастного вещества должна быть увеличена вдвое. Оба диагностических метода позволяют установить диагноз, причем точность будет достигать 80 %.
Наиболее точным методом диагностики принято считать серологическое исследование. В этом случае происходит проверка образцов крови на присутствие антител к паразитам. Серологическое исследование позволяет получить точность до 97 %. У пациентов, зараженных СПИДом, антитела IgM нередко отсутствуют, в связи с чем заболевание диагностируется при присутствии антител IgG.
Токсоплазмоз головного мозга занимает второе место в рейтинге оппортунистических инфекций. К таким инфекциям относятся передающиеся заболевания, которые практически никогда не развиваются у людей, имеющих нормальный иммунитет. Однако они смертельно опасны для пациентов, зараженных СПИДом и имеющих плохой иммунитет.
У ВИЧ-инфицированных toxoplasma gondii способна поражать абсолютно любые ткани и органы, но, как правило, ее мишенью является мозг. У 60 % пациентов с церебральным токсоплазмозом наблюдается формирование объемных образований в ЦНС, примерно 28 % страдают от эпилептических припадков.
В среднем 20 % зараженных ВИЧ-инфекцией заражены церебральным токсоплазмозом. У зараженных СПИДом энцефалит токсоплазмозной природы встречается в 12 % случаев.
Проявляется токсоплазмоз ЦНС развитием лихорадки, головной болью, психическими, неврологическими патологиями. В пациентов с ВИЧ токсоплазмозный энцефалит нередко сопровождается воспалительными процессами в сосудистых оболочках глаза и сетчатке.
С целью терапии церебрального токсоплазмоза показано применение пероральных форм антимикробных лекарственных средств, к примеру, «Сульфадиазина», «Пириметамина», в различных комбинациях.
На фоне применения «Сульфадиазинина» часто развиваются аллергические реакции, в связи с чем рекомендовано дополнять терапию пероральным и внутривенным применением «Клиндамицина». Многие врачи уверены, что использовать данное лекарство не следует, так как вся его польза нивелируется возникающими негативными проявлениями.
При терапии «Пириметамином» врачи нередко меняют длительность курса и дозу. К примеру, в первые сутки терапии показано принимать 200 мг лекарственного средства, а в последующие дни необходимо рассчитывать дозу исходя из веса – до 75 мг/кг. В некоторых случаях терапия «Пириметамином» является единственно возможной.
На фоне применения «Пириметамина» и сульфаниламидов происходит блокировка выработки фермента, под воздействием которого фолиевая кислота превращается в фолинат. В связи с этим терапию токсоплазмоза необходимо дополнять применением фолината кальция. Несомненно, фолиевая кислота является более дешевым препаратом, однако эффективность ее значительно ниже, так как основной препарат не позволяет ей превратиться в фолинат и усвоиться.
Альтернативой комбинации препаратов «Сульфадиазин»+«Пириметамин» является сочетание «Сульфаметоксазол»+«Триметоприм», которое показывает высокую эффективность.
Если у пациента отмечается аллергическая реакция на «Клиндамицин» и «Сульфадиазин», ему рекомендуют применение «Пириметамина» и «Атоваквона», либо «Пириметамина» в сочетании с «Азитромицином».
При лечении токсоплазмоза головного мозга с применение указанных медикаментов ежедневно отмечается положительная динамика. Выписывают пациента по прошествии двух недель терапии. Как правило, к этому моменту сохраняются лишь незначительные физиологические и психические проявления заболевания, которые в дальнейшем полностью исчезают. Спустя несколько месяцев пациент может возвращаться к трудовой деятельности.
При обнаружении заболевания на ранней стадии развития терапия является успешной практически во всех случаях. В запущенных формах токсоплазмоз неизлечим, однако постоянная терапия позволяет купировать его проявления. Отсутствие терапии способно приводить к летальному исходу. Кроме того, это может провоцировать развитие последствий токсоплазмоза головного мозга в виде гемипарезов, атаксии, афазии, сильных психических заболеваний.
В связи с этим важно обращаться к врачу при обнаружении первых признаков данного недуга, ведь начальные стадии болезни успешно лечатся. Главное -соблюдать все рекомендации.
источник
Часто заболевание принимает хроническую форму. Хронический токсоплазмоз опасен тем, что симптоматика схожа с множеством других болезней. Это означает что, до того как больному будет поставлен правильный диагноз, ему придётся пройти множество обследований и сдать достаточно много анализов.
Несмотря на то, что токсоплазмоз является одним из наиболее распространённых паразитарных заболеваний, диагностировать его очень проблематично. Всё дело в том, что после заражения токсоплазма разносится кровотоком по всему организму, и симптоматика болезни будет зависеть от того, какой именно орган поражён. Наиболее подвержены этой болезни люди с ослабленным иммунитетом, дети и беременные женщины. Инкубационный период инфекции составляет от 3 до 20 дней, но иногда может продлиться до нескольких месяцев и даже лет.
Первые признаки заболевания довольно размыты и принимаются за симптомы обычной простуды:
- повышается температура тела;
- появляется озноб;
- тревожат головные боли;
- ноют суставы и мышцы;
- ощущается упадок сил и быстрая утомляемость;
- увеличиваются лимфоузлы.
Также в редких случаях на теле может появляться красная сыпь, увеличиваются селезёнка и печень.
У людей с низким иммунитетом параллельно могут начаться:
Для этой формы токсоплазмоза характерно внезапное начало болезни. У больного повышается температура тела до 38,5⁰, увеличиваются лимфоузлы, проявляются признаки интоксикации организма. Больной страдает от боли в суставах, мышцах.
В зависимости от преобладающих симптомов хронический приобретенный токсоплазмоз разделяют на:
- Энцефалитический – является основной причиной высокой смертности у больных СПИДом. При такой форме токсоплазмоза поражается нервная система больного. Проникая в головной мозг, токсоплазма образует цисты – скопления паразитов, окруженных плотной оболочкой.
Энцефалитический токсоплазмоз вызывает судороги, нарушения координации, непроизвольные движения глаз, парезы конечностей. Могут возникать абсцессы и некрозы тканей мозга.
- Тифоподобный – протекает без серьёзных нарушений нервной системы. Сопровождается миалгией, головной болью, упадком сил. Прогноз такой формы болезни благоприятный.
- Смешанный – объединяет симптоматику энцефалитической и тифоподобной форм острого токсоплазмоза. Чаще всего встречается именно такой хронический токсоплазмоз.
Острый приобретённый токсоплазмоз переносится больным очень тяжело, а без наличия должного лечения может привести к летальному исходу.
После стихания симптомов заболевание переходит в хроническую или латентную формы.
Токсоплазмоз может сразу перейти в хроническую форму, минуя острую, в случае если человек обладает сильным иммунитетом и организм может сопротивляться паразиту. Хронический приобретённый токсоплазмоз характеризуется постепенным вялотекущим течением болезни. Возможны периоды обострений. Сначала у больного появляется субфебрильная температура тела (37,0⁰C -37,2⁰C), которая держится довольно длительное время. Происходит воспаление шейных, паховых, ключичных и подмышечных лимфоузлов. Изначально они мягкие, при пальпации достаточно болезненные, через время уменьшаются в размерах, уплотняются. Человека могут тревожить боли в мышцах и суставах, а также головные боли. У больного наблюдается значительная потеря веса. Достаточно ярко выражены симптомы хронической интоксикации организма:
- обострение других хронических болезней;
- вялость и раздражительность;
- быстрая утомляемость;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
- повышенная потливость;
- озноб;
- неприятный запах изо рта;
- высыпания на коже;
- обострение аллергических реакций;
- нарушения сна;
- ухудшения состояния кожи и волос.
На фоне всех этих симптомов развиваются нарушения нервной системы, сопровождающиеся признаками эмоциональной неустойчивости даже судорожных припадков. Нередки вегетососудистые расстройства, а также поражения глаз. Часто больной страдает от нарушения работы желез внутренней секреции, а именно надпочечников и щитовидной железы. У женщин возможны сбои менструального цикла, привычное невынашивание беременности, ау мужчин- урологические нарушения, эректильная дисфункция.
Если больной жалуется на боли в мышцах, то при пальпации можно обнаружить небольшие уплотнения. Это цисты – места скопления паразитов. Внутри этих новообразований появляются кальцинаты, которые можно обнаружить также, при рентгенографии. Кальцинаты являются известковыми капсулами с омертвевшей тканью внутри. Иногда такие капсулы у больного токсоплазмозом обнаруживаются в тканях лёгких, головного мозга, печени.
Симптоматика хронического токсоплазмоза очень схожа с проявлениями других заболеваний. Довольно часто у больных находят признаки хламидиоза, гепатита, герпеса, онкологических заболеваний. Из-за проблем в постановке правильного диагноза, очень начать лечение болезни на ранних сроках. По этой же причине женщин планирующим беременность, направляют на анализ на токсоплазмоз. Даже во время хронической форме болезни может произойти внутриутробное заражение плода, что грозит необратимыми последствиями.
Многие люди, заражённые токсоплазмой, могут и не догадываться о своей болезни и носить паразитов в своём теле долгие годы. Известен результат может быть только после анализа крови на этого возбудителя. Хроническое течение болезни может принимать волнообразный характер, что означает периодическую смену клинически выраженных и стёртых форм. Часто токсоплазмоз переходит в латентную форму.
Хронический приобретённый токсоплазмоз способен переходить в латентную форму. Такое течение болезни характеризуется полным отсутствием симптомов болезни как таковых. И даже тщательное обследование не даёт никаких результатов. У латентного приобретённого токсоплазмоза различают две формы:
- Первично – латентную, которая развивается срезу же после заражения человека. Больной может и не догадываться о наличии паразитов в своём теле, так как симптоматика токсоплазмоза отсутствует.
- Вторично – латентную, которая наступает после угасания симптомов токсоплазмоза и может иметь внезапные вспышки обострения.
Отсутствие симптомов, вовсе не означает отсутствие токсоплазмы в организме человека. Снижение защитных функций организма, на фоне беременности или болезни, может привести к проявлению симптомов токсоплазмоза.
Латентный приобретённый токсоплазмоз можно отнести к тем болезням, которые случаются единожды и не требуют лечения, так как протекают бессимптомно и не вызывают дискомфорта у больного.
Как упоминалось ранее, токсоплазмоз очень опасен во время беременности. В первую очередь имеется угроза не матери, а плоду. Клинические проявления заболевания зависят от срока беременности, на котором произошло инфицирование возбудителем. Чем раньше произошло заражение матери, тем выше вероятность заражения плода и тем тяжелее форма токсоплазмоза.
Острая форма врождённого токсоплазмоза часто приводит к летальному исходу в первые недели жизни ребёнка. Также возможен переход болезни в неактивную форму, оставляя за собой нарушения нервной системы: гидроцефалию, микрофтальмию, хориоретинит, судороги, паралич глазных мышц и другие грубые пороки развития.
Клинические признаки врождённого токсоплазмоза у ребёнка могут быть заметны сразу после рождения или же обнаружиться спустя некоторое время. К общим симптомам можно отнести: повышение температуры тела, снижение аппетита, появление сыпи, проявлению судорог.
В 75-80% врождённый токсоплазмоз протекает в латентной форме, что может привести к его обострению в период полового созревания. Латентное течение болезни может привести к ожирению, а также к гипогенитализму у мальчиков и преждевременному половому созреванию у девочек.
Женщинам, планирующим беременность необходимо пройти анализ на токсоплазму до зачатия ребёнка, ведь от этого будет зависеть жизнь и здоровье малыша. Не стоит пренебрегать этим, ведь последствия могут быть очень печальными
В виду того, что токсоплазмоз обладает неспецифическими симптомами, которые легко спутать с проявлениями многих других болезней, диагноз устанавливают на основе клинических данных и результатов обследований. Также во внимание берутся и другие факторы, такие как: контакт с кошками, употребление в пищу немытых овощей и фруктов или мяса, не прошедшего достаточную термическую обработку.
Диагностика токсоплазмоза проводится несколькими способами, которые отличаются друг от друга:
- Паразитологический метод заключается в обнаружение токсоплазмы в тканях или жидкостях организма. Такой способ эффективен лишь для того, чтоб узнать есть ли в организме возбудитель, но не даёт сведений о том, когда произошло заражение, что очень важно во время лечения.
- Серологические методы (РСК,РНГА, ИФА) и аллергическая внутрикожная проба с токсоплазмином имеют более точные результаты, так как принцип их заключается в обнаружении специфических антител в крови потенциального больного. В зависимости от наличия тех или иных иммуноглобулинов становится понятно, когда именно произошло заражение. Анализ ИФА назначается женщинам, только планирующим беременность, так как давно перенесённая болезнь, не несёт опасности для плода, а впервые проникшая в организм беременной женщины токсоплазма может стать источником многих проблем.
- Полимерно-цепная реакция является не основным, а скорее дополнительным методом диагностики, так как имеет специфические требования к оборудованию, и как следствие высокую стоимость самого анализа. Из-за высокой чувствительности оборудования с помощью ПЦР можно обнаружить даже незначительную концентрацию паразита в организме.
Врачи относят хронический токсоплазмоз к заболеваниям, которые невозможно вылечить, ведь возбудитель образует скопления, окруженные плотной оболочкой, не позволяющей воздействовать на него химиотерапевтическим препаратам. При этом антитела, выработанные иммунной системой больного человека, остаются на всю жизнь.
Хоть вылечить токсоплазмоз не реально, но можно максимально снизить риск осложнений связанных с этим заболеванием. Лечение назначается специалистом, только в том случае, если диагноз на 100% подтверждён. Так как заболевание имеет симптоматику схожую со многими другими болезнями, то без проведения полной диагностики больного, лечение не назначается.
Для лечения острой формы токсоплазмоза успешно используются антибиотики группы макролидов, а также Пириметамин и Сульфадимезин в сочетании с десенсибилизирующей терапией, витаминами. Также большое значение имеет вакцинотерапия токсоплазмином.
Помимо этого больному назначают курс различных противомикробных, противовирусных и противогрибковых препаратов. Лечение длительное и разделяется на несколько курсов. Химиотерапия довольно эффективна при острой форме токсоплазмоза, но абсолютно бессмысленна в хронической его форме.
Лечение хронического токсоплазмоза сводится к переводу болезни в латентную (бессимптомную) форму.Особое внимание уделяется иммунной системе и повышению её сопротивляемости паразитам. В основном лечение хронического токсоплазмоза назначается в периоды его обострения, но существуют ситуации, в которых нет возможности ожидать следующего обострения болезни. К этим причинам можно отнести беременность, угрозу потери зрения, а также развитие бесплодия.
Так как носителем токсоплазмоза являются домашние кошки, то профилактику болезни стоит начинать именно с них. Особенно это касается бездомных животных. Принося нового питомца в дом необходимо позаботиться о посещении с ним ветеринарного врача. Так как животное может быть источником заражения не только токсоплазмой, но и другими паразитами, людям со сниженным в связи с различными заболеваниями иммунитетом необходимо позаботиться о профилактике.
Но даже если вы не имеете контакта с кошками, то не стоит забывать о неспецифических путях заражения токсоплазмой, а именно, через немытые овощи и фрукты, а также мясо, не прошедшее достаточную термическую обработку.
Как и любое другое заболевание, токсоплазмоз гораздо проще предотвратить, чем лечить его. Важно придерживаться элементарных правил гигиены, и своевременно обращаться к врачу, при наличии симптомов болезни.
источник
Токсоплазмоз — это паразитарное заболевание, которое может приводить к поражению практически всех систем человеческого организма. Несмотря на распространенность заболевания, не все знают, чем опасен токсоплазмоз и в чем состоят его симптомы и лечение.
Возбудитель токсоплазмоза был открыт в самом начале XX века. Он был обнаружен учеными из Франции и Италии в организме кроликов и грызунов гонди. После нескольких лет исследований было выявлено, что возбудитель вызывает токсоплазмоз у человека.
- «Toxon» в переводе с греческого означат «арка». Именно такую форму имеют возбудители заболевания. Вторая часть была взята из названия грызуна, в чьем организме был найден возбудитель.
- Статистика показывает, что десять из тридцати человек по всему миру являются носителями токсоплазмы гондии.
- В России двадцать человек из ста заражены этим паразитом.
- Больше всего инфицированных людей проживает на территории стран Южной Америки и Африки.
- Статистические исследования также доказали, что токсоплазмоз у мужчин встречается реже, чем у женщин.
- Беременные женщины заражаются реже всего.
- Некоторые специалисты придерживаются мнения, что токсоплазма гондии может стать причиной развития шизофрении.
Чтобы понять, как заболевание прогрессирует в организме человека, необходимо знать, как появляется токсоплазмоз.
Токсоплазма — это род микроорганизмов, представленный только одним видом, который называется toxoplasma gondii. Токсоплазма гондии представляет собой простейший одноклеточный микроорганизм, имеющий форму полукруга и средний размер около пяти микрометров.
Жизненный цикл токсоплазмы определяет ее устойчивость к окружающей среде. Цикл развития паразита представлен тремя фазами:
- Трофозоиты
Это одноклеточные, которые, попадая в организм, размножаются с помощью деления. В клетках они образуют специальные оболочки, из которых в дальнейшем появляются тканевые цисты. - Тканевые цисты
Под воздействием желудочного фермента оболочка, созданная трофозитами, со временем разрушается, освобождая тем самым паразитов. Многие из них попадают в слизистую и перемещаются по ней к другим системам организма, в которых они могут пребывать на протяжении всей жизни человека или животного. Они поражают сердце, мозг и мышцы скелета. - Ооцисты
Они представляют собой отдельный вид тканевых цист, средой обитания которых является кошачий кишечник. На протяжении нескольких недель зараженные животные выделяют вместе с испражнениями огромное количество ооцист.
Не все знают о том, как передается токсоплазмоз.
Специалисты разделяют пути заражения на три группы:
- Алиментарный
Источником заражения выступает пища животного происхождения, которая не была подвергнута необходимой термической обработке. К таким продуктам можно отнести мясо, яйца и молочные изделия. Статистика показывает, что возбудитель токсоплазмоза чаще всего попадает в человеческий организм из плохо приготовленной свинины и баранины. - Вертикальный
Другое название этого способа заражения — трансплацентарный. Он получил такое название из-за того, что возбудители заболевания передаются через плаценту от матери к ребенку. Заражение вертикальным способом считается наиболее опасным, поскольку поражение детского организма в утробе матери может привести к развитию различных тяжелых отклонений и патологий у малыша, среди которых потеря зрения, эпилепсия, олигофрения. Заражение ребенка на ранних сроках беременности может стать причиной гибели плода. - Фекально-оральный
В первые дни после заражения кошки выделяют около миллиарда ооцист, продолжающих оставаться заразными на протяжении нескольких лет. В организм человека они попадают вместе с пылью, находящейся там, где опорожнялись животные (например, детская площадка, клумба, огород). Инфицирование может произойти и при прямом контакте с кошкой, так как можно заразиться токсоплазмозом через рот, если не вымыть руки после контакта с больным животным, поскольку частицы испражнений могут оставаться на шерсти.
Ученым потребовалось немало времени, чтобы выяснить передается ли токсоплазмоз от человека к человеку. Исследования показали, что заразиться воздушно-капельным, половым или бытовым путем невозможно. Заболевание передается от человека к человеку, только в случае переливания крови или пересадки органов здоровому человеку оттого, у кого есть эта инфекция.
Долгое время велись споры о том, можно ли заразиться токсоплазмозом от контакта с сельскохозяйственными животными, если через их мясо могут передаваться токсоплазмы. Было выяснено, что путями заражения могут быть только сами продукты животного происхождения.
Признаки токсоплазмоза варьируются в зависимости от его формы. Принято выделять две формы этого заболевания: врожденную и приобретенную, каждая из которых имеет свои симптомы.
Возникает тогда, когда в организм беременной женщины попадает возбудитель. Эта болезнь может проявляться спустя месяцы и годы после рождения.
Врожденный токсоплазмоз подразделяется на две группы в зависимости от времени заражения:
- ранний (первая половина беременности);
- поздний (вторая половина беременности).
Зачастую ранний врожденный токсоплазмоз становится причиной гибели плода. Это приводит к тому, что, в случае инфицирования женщины на ранних сроках, врачебная коллегия может принять решение о необходимости прерывания беременности.
Заражение на последних месяцах может привести к тому, что малыш появится на свет с увеличенной печенью или селезенкой.
Выделяют две формы врожденного токсоплазмоза:
Острая форма — это заболевание, проявляющееся в таких симптомах, как:
- интоксикация;
- лихорадка;
- желтоватый оттенок кожи;
- сыпь;
- головные боли;
- энцефалит;
- увеличение размеров селезенки и печени.
Хронический врожденный токсоплазмоз имеет следующие симптомы:
- изменение формы черепа;
- нарушение зрения и слуха;
- истощение зрительных нервов;
- воспаление сосудистой оболочки глаз;
- полная потеря зрения;
- эпилепсия;
- олигофрения.
Выделяют четыре стадии заболевания:
- Инкубационная.
Продолжительность: от трех до десяти дней.
На этой стадии возбудители активно размножаются, а в организме происходит процесс накопления токсичных веществ. Инкубационный период токсоплазмоза длится от момента попадания токсоплазмы в организм до появления первых симптомов заболевания. - Продромальная.
Продолжительность: одна-две недели.
Начинается внезапно или постепенно. Характерные симптомы: высокая температура, ухудшение общего самочувствия, увеличение лимфатических узлов. - Стадия разгара.
Продолжительность: две-три недели.
Симптомы, наблюдающиеся на предыдущей стадии, постепенно угасают. Снижение иммунитета приводит к нарушению работы многих систем организма. - Реконвалесценция.
Продолжительность: третья — четвертая неделя.
На данной стадии затихают клинические симптомы, и вырабатывается иммунитет к заболеванию.
Признаки острой формы заболевания проявляются следующим образом:
- субфебрильная температура тела;
- отсутствие аппетита;
- чувство слабости;
- мышечные и суставные боли;
- уплотнение лимфатических узлов;
- увеличение размеров селезенки и печени;
- сыпь;
- энцефалит.
Хронический токсоплазмоз сопровождается субфебрильной температурой, которая может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев. Люди, имеющие данную форму заболевания, могут столкнуться со следующими симптомами:
- чувство слабости;
- повышенная раздражительность;
- нарушение памяти и внимания;
- головная боль;
- мышечные и суставные боли;
- уплотнение лимфатических узлов.
Возбудители попадают в мозг по лимфатическим узлам и образуют в нем гранулемы. Они могут находиться в мозгу в течение долгого времени, однако нарушение работы иммунной системы может стать причиной начала воспалительных процессов.
Клиника токсоплазмоза мозга:
- сильная головная боль;
- тошнота и рвота;
- световая чувствительность;
- судороги;
- нарушения зрения, слуха или речи;
- нарушение работы опорно-двигательного аппарата.
Церебральный токсоплазмоз может привести к появлению отека мозга, что может стать причиной летального исхода.
Зачастую протекает без каких-либо проявлений. Может приобретать острую форму. Токсоплазмоз глаз имеет симптомы, схожие с брюшным тифом:
- чувство слабости;
- уплотнение подчелюстных и околоушных лимфатических узлов;
- сыпь;
- снижение зрения;
- нарушение работы иммунной системы;
- ощущение усталости;
- субфебрилитет.
Для людей, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, токсоплазмоз является осложнением, сопровождающим последнюю стадию заболевания. Поскольку иммунная система у больных СПИДом не может бороться с токсоплазмами, заболевание может стать причиной развития серьезных нарушений в работе пищеварительной и центральной нервной систем.
Признаки токсоплазмоза у человека с ВИЧ:
- не прекращающая головная боль;
- лихорадка;
- общая слабость;
- паралич;
- нарушение речи и зрения;
- низкая чувствительность конечностей.
Часто причиной исхода ВИЧ-инфицированных людей становится церебральный токсоплазмоз.
Симптомы у женщин в период беременности могут почти не наблюдаться. Однако некоторые из них замечают появление головных болей, повышенной температуры тела и быстрой утомляемости, сопровождаемой мышечными и суставными болями. При появлении подобных симптомов будущей маме рекомендуется обратиться в больницу и пройти обследование с целью определения точного диагноза.
Диагностика проводится с помощью лабораторных исследований. Лечение токсоплазмоза у взрослых и детей осуществляется в медицинских учреждениях. Пациентам назначаются препараты с сульфаниламидами, пириметамином и хлоридином. В курс лечения также входят тетрациклиновые лекарства и витамины.
При остром токсоплазмозе используются следующие препараты:
В ходе терапии также назначаются симптоматические препараты.
Хронический токсоплазмоз у взрослых и детей подразумевает лечение с применением лекарственных средств, способствующих поднятию иммунитета. Избавить пациента от этого типа заболевания удается крайне редко. Лечить токсоплазмоз у женщин можно теми же средствами, что и мужчин. Однако специалисты рекомендуют делать аборт, если заболевание было выявлено на ранних сроках беременности.
Врачи не рекомендуют осуществлять лечение токсоплазмоза народными средствами в связи с серьезностью болезни. Схема лечения может быть составлена только специалистом.
Профилактика токсоплазмоза включает в себя следующие рекомендации по предотвращению инфицирования:
- в пищу следует употреблять те продукты животного происхождения, которые прошли необходимую термическую обработку;
- все овощи, ягоды и фрукты нужно тщательно мыть;
- в процессе приготовления пищи нельзя пробовать на вкус сырой фарш;
- важно соблюдать гигиену рук после посещения улицы, контакта с животными и приготовления блюд из сырого мяса;
- необходимо уделять должное внимание правилам содержания питомцев в квартире.
Предупреждение развития заболевания в период беременности заключается в предварительной сдачи анализа либо в консультации с врачом-гинекологом сразу после наступления беременности.
Что касается вакцин, то прививка от токсоплазмоза еще не изобретена. Поскольку возбудитель заболевания передается чаще всего не от инфицированного животного, а попадает в организм человека из внешней среды, чтобы не заболеть, достаточно соблюдать вышеуказанные рекомендации.
Регулярное мытье рук и полноценная термическая обработка продуктов животного происхождения позволяют снизить риск заражения. В этом случае прививка от токсоплазмоза не имеет необходимости.
источник
Около 25% жителей Земли заражены паразитом «toxoplasma gondi». Несмотря на такие масштабы, уровень смертности от него довольно низкий. Как правило, люди даже не замечают развития инфекции. Однако при нарушениях, связанных с работой иммунной системы (к примеру, вследствие развития ВИЧ), паразит может стать причиной развития токсоплазмоза головного мозга – опасного заболевания, угрожающего жизни больного.
Токсоплазмоз относится к инфекционным болезням. Он развивается после попадания в организм человека простейших «toxoplasma gondi». Источником заражения выступают кошки (дикие и домашние). Основной путь заражения – непосредственный контакт с животным или продуктами его жизнедеятельности. Существует небольшая вероятность попадания инфекции в организм вследствие переливания крови или пересадки зараженных органов.
После контакта с зараженным объектом токсоплазмы проникают в клетки организма, где формируют цисты (защитные оболочки). Из-за внутриклеточного развития иммунная система никак не реагирует на вторжение. Защитная функция активируется только после образования тахизоитов (простейшие паразиты) и их выхода из клеток.
При нормальной работе иммунной системы она уничтожает паразитов до их проникновения в другие части тела, что позволяет локализировать инфекцию.
Если же защитные функции организма снижены, тахизоиты успеют распространиться по другим органам. Через лимфу и кровь они могут проникнуть в клетки мозга, где формируют новые гранулемы (цисты). Это чревато развитием воспалительных и некротических процессов в клетках мозга, сопровождающихся скапливанием солей кальция и образованием кальцинатов. Этот процесс опасен для организма и, в случае отсутствия терапии, может привести к развитию тяжелых осложнений.
Токсоплазмоз головного мозга – опасная болезнь. При острой форме заболевания требуется немедленная госпитализация больного.
Оно сложно поддается лечению и обладает целым комплексом возможных осложнений. Среди последствий болезни: отек мозга, менингит, энцефалит, абсцессы. Врожденный токсоплазмоз может привести к развитию у ребенка гидроцефалии, олигофрении, потери зрения и слуха.
Однако, при нормальной работе иммунной системы, заболевание обычно протекает без последствий, часто в латентной форме. В зоне риска находятся беременные женщины (существует угроза для плода) и граждане с ВИЧ (из-за пониженных функций иммунитета).
Для здоровых граждан характерна скрытная форма протекания заболевания. В большинстве случаев оно проходит без проявления каких-либо симптомов.
При ослабленном иммунитете распознать болезнь можно по комплексу неприятных и опасных признаков. У человека токсоплазмоз проявляется в виде следующих симптомов:
- Сильные головные боли, сопровождающиеся головокружениями, помутнениями рассудка, пространственной дезориентацией и нарушениями памяти.
- Резкое повышение температуры вплоть до 39 градусов, озноб.
- Рвотные позывы.
- Нарушения, связанные с моторно-двигательными функциями, паралич конечностей или отдельных групп мышц.
- Судороги.
- Проблемы с речью.
- Эпилептические припадки.
- Общая слабость организма.
- Депрессия, апатия, повышенная агрессия и раздражительность.
Латентная форма заболевания иногда встречается и среди больных ВИЧ. Подобное развитие событий очень опасно. Отсутствие своевременной терапии может привести к отеку мозга и летальному исходу.
Диагностика проводится по назначению лечащего врача после первичного обследования больного, беседы с ним. Для постановки точного диагноза специалисту могут потребоваться результаты следующих исследований:
- Анализа крови. Проводится в первую очередь. Среди наиболее часто применяемых методов: иммуноферментный анализ (ИФА) и реакция иммунофлюоресенции (РИФ).
В ходе исследования устанавливается количество лимфоцитов CD4, определяется концентрация антител IgG и IgM.
На основании этого делается вывод о развитии заболевания. Дополнительная мера – полимеразная реакция, она же – ПЦР. Этот метод предусматривает поиск следов ДНК паразита в крови больного.
В качестве дополнительной диагностической меры специалист может воспользоваться рентгенографией черепа головы больного. С учетом этих данных составляется индивидуальный план терапии больного.
Лечение церебрального токсоплазмоза предусматривает госпитализацию больного (при острой форме заболевания). Для терапии используются антибиотики. Чаще всего встречаются комбинации следующих препаратов:
Средства, перечисленные выше, отличаются повышенным токсическим воздействием на организм. У больного могут проявляться аллергические реакции.
В связи с этим для терапии заболевания характерна частая смена используемых препаратов. Дополнительно пациенту назначается фолиевая кислота, ноотропы, витаминные комплексы и иммуномодулирующие средства. В некоторых случаях используются «Делагил» и «Фансидар». Для терапии воспалительных процессов применяется «Метациклин» или «Линкомициин». Терапия проводится на протяжении 1 – 2 месяцев.
При хронической форме церебрального токсоплазмоза антибиотики не применяются (они почти не оказывают влияния на цисты простейших). В таком случае терапия направлена на повышение защитных функций организма.
Снизить вероятность заражения паразитом можно. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:
- Не контактировать с дикими кошками (не гладить их, не брать на руки). Это в полной мере касается и чужих домашних питомцев.
- Придерживаться личной гигиены. После каждого контакта с животными, почвой и другими потенциально заразными объектами тщательно мыть руки.
- Употреблять в пищу только хорошо обработанное мясо.
- Не кормить собственную кошку сырым мясом.
- Надевать перчатки при работе с почвой, очищении кошачьего лотка.
В первую очередь следовать этим рекомендациям нужно при ВИЧ и других болезнях, негативно влияющих на иммунную систему.
Но стоит помнить, что данные меры позволяют только снизить вероятность заражения, но никак не исключить ее. Человеческий организм очень восприимчив к паразиту «toxoplasma gondi», поэтому всегда сохраняется вероятность развития болезни. Для профилактики больных ВИЧ используются медикаментозные средства, даже при наличии у них иммунитета к паразиту.
Для здоровых граждан заболевание не представляет опасности. Более того, как показывает статистика, каждый 4 человек является носителем токсоплазмоза. У таких лиц болезнь протекает в латентной форме, после чего образуется иммунитет, сохраняющийся до конца жизни.
Таким образом, у граждан с ослабленным иммунитетом попадание простейших «toxoplasma gondi» в головной мозг может спровоцировать развитие церебрального токсоплазмоза. Болезнь передается от кошек к человеку и представляет опасность для беременных и больных ВИЧ, однако может быть обнаружена по целому ряду характерных симптомов. В большинстве случаев при своевременной диагностике и терапии наблюдается полное выздоровление больного. При отсутствии лечения болезнь может привести к развитию энцефалита и других опасных заболеваний.
источник
Токсоплазменная инфекция в большинстве случаев протекает бессимптомно и имеет благоприятный прогноз. Но иногда это заболевание приводит ксвидетельство плохой репутации сновидицы в обществе. негативным последствиям.
Токсоплазмоз головного мозга относится к паразитарным заболеваниям, основными переносчиками которого являются кошки. Опасность токсоплазменной инфекции заключается в негативном влиянии на нервную и сердечно-сосудистую системы, а также органы зрения.
Токсоплазмоз — инфекция, которая вызывается внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii. Жизненный цикл у токсоплазмы сложный и включает пребывание в нескольких хозяевах. Промежуточными хозяевами являются теплокровные животные: птицы, млекопитающие, человек. Окончательный хозяин — кошка. В еe кишечнике образуются ооцисты, которые вместе с фекалиями попадают в окружающую среду.
Таким образом, есть следующие способы заражения человека. Первый — употребление термически плохо обработанного мяса. А второй — непромытые овощи, фрукты, листья салата и прочее, что можно найти на грядках.
Причиной болезни является также плохая гигиеническая обработка рук. Про последнее важно помнить владельцам кошек. Детям необходимо тщательно мыть руки после игры на детской площадке. Особенно в песочнице, которую дворовые кошки могут использовать в качестве туалета.
Возможен вариант проникновения токсоплазм через ссадины и порезы на коже, от матери к плоду через плаценту.
Токсоплазмоз — оппортунистическая инфекция. Это значит, что он развивается у лиц со сниженным иммунитетом, а сама токсоплазма обладает слабой способностью вызывать болезнь. Особенно часто токсоплазмоз развивается среди онкобольных, у людей при пересадке органов, приеме глюкокортикостероидов или цитостатических препаратов, длительном стрессе, при СПИДе.
У ВИЧ-инфицированных преобладает поражение головного мозга. В настоящее время у таких больных по частоте развития осложнений токсоплазмоз занимает третье место после цитомегаловирусной инфекции и туберкулeза.
Заболевание начинается через 2 недели после заражения. Характерно постепенное нарастание симптомов: недомогание, повышение температуры до 38 °C, фарингит, боли в мышцах, увеличение периферических лимфоузлов и др. Чаще это шейные и затылочные, реже — паховые и подмышечные узлы.
Данное течение токсоплазмоза характерно для большинства людей. Но есть другая группа зараженных. Это люди с иммунодефицитом, и у них на первый план выступает поражение головного мозга. Возможны 2 варианта развития болезни:
- 1. Острый токсоплазмоз. Он начинается остро и протекает с выраженной интоксикацией, высокой лихорадкой и поражением ЦНС по типу менингита (воспаление оболочек головного мозга). Больного беспокоит сильная головная боль, рвота, непереносимость яркого света, болевых и слуховых раздражителей, неврит зрительных нервов. Часто эти симптомы сопровождаются судорогами, мышечной слабостью, чувством ломоты, суставными болями. Человек заторможен, нарушается сон, возможны галлюцинации. Имеет место генерализованное увеличение лимфатических узлов. У части больных на 4–7-й день появляется сыпь по всему телу. На 4–5-й неделе болезни часто развивается миокардит. Заболевание протекает тяжело и способно привести к летальному исходу.
- 2. Хронический токсоплазмоз. Здесь заболевание начинается постепенно. Сначала больной жалуется на слабость, плохой аппетит и сон, потерю интереса к окружающему. Увеличиваются лимфатические узлы. Затем развиваются поражение ЦНС, миокардит, увеличение печени и селезенки, страдает орган зрения — возникает хориоретинит. Хориоретинит — это воспаление задних отделов глаза, в том числе сетчатки, которое приводит к снижению остроты зрения вплоть до слепоты. Поражение ЦНС характеризуется парезами и параличами, отставанием в умственном развитии, гидроцефалией, эпилепсией. Заболевание протекает циклически. Периоды обострения сменяются периодами стихания.
У 40% больных со СПИДом развивается токсоплазмозный энцефалит. Для него специфично нарушение мышления, памяти и внимания, психические изменения. Больной ведет себя неадекватно. В половине случаев возникают головные боли. А еще часто наблюдаются очаговые поражения головного мозга, симптомами которого могут быть:
- афазия — нарушение речи,
- атаксия — нарушение походки, равновесия и ловкости движений,
- гемипарезы — слабость мышц половины тела.
В диагностике токсоплазмоза помогают данные КТ, МРТ. Проводят исследование сыворотки крови на антитела. Обнаружен иммуноглобулин М (IgM) — человек заразился недавно, IgG — человек уже переболел, и у него сформировался иммунитет.
При токсоплазмозном энцефалите иногда не находят антител в сыворотке. Тогда важное диагностическое значение приобретает исследование цереброспинальнальной жидкости.
источник