Болит голова от запаха ацетона

Запахи от человеческого тела или изо рта могут многое рассказать о состоянии здоровья человека. Конечно, во множестве случаев причиной запаха может стать неправильная или плохая гигиена, однако существуют и специфические запахи такие, к примеру, как запах ацетона от тела и это совсем не имеет никакого отношения к гигиене или плохому качеству одежды. Почему от человека пахнет ацетоном вопрос уже другой.

От человека может отдавать таким запахом в целом – тело, рот, моча, и это говорит о том, что появился он в результате одного из множества заболеваний:

Сахарный диабет – наступление гипергликемической комы сопровождается повышенным формированием кетоновых тел;
Проблемы с почками – почечная недостаточность и дистрофия, сопровождается отеками, Тиреотоксикоз плохим мочеиспусканием, болью в пояснице;
Тиреотоксикоз – повышенное формирование гормонов щитовидной железы приводит к избыточному количеству кетоновых тел. Основной признак столь грозного заболевания эндокринной системы – сильная раздражительность, граничащая с агрессией, повышенное выделение пота, слабость;
Дифтерия — которая ведет к обезвоживанию организма;
Гормональный сбой — все те же проблемы с эндокринной системой;
Туберкулез и прочие.

Способность потеть для человека это нормальное состояние, сам по себе пот не имеет запаха, так как это обычная вода с некоторыми примесями. А вот уже появление запаха вызывают бактерии, которым вспотевшее, теплое тело является исключительным местом для быстрого развития.

Если же у человека идут, какие-либо изменения в состоянии здоровья, то к зловонному запаху бактерий присоединяется тот или иной запах. Когда же пахнет ацетоном тело, это свидетельствует о том, что организм не в состоянии качественно расщеплять поглощаемую пищу, нарушается усвоение глюкозы, из-за этого клетки энергетически голодают и в ход идет разделение жиров, а также формирование кетоновых тел, то есть появление ацетона.

Если организм пахнет ацетоном это свидетельствует о том, что приближается диабетическая кома, при этом запах от кожи, из ротовой полости могут сопровождать такие симптомы как:

Сухость во рту – повышенное потребление жидкости;
Частые позывы мочевого пузыря;
Уныние, упадок сил;
Повышенное психическое состояние, неспособность к самоконтролю, возбудимость, раздражительность;
Сердечные проблемы – учащенное биение сердца, сбои ритма;
Высокое потение организма, ощущение жара;
Несмотря на отличный аппетит, резкая потеря веса.

При этом для выявления полной картины и постановки точного диагноза необходимо:

Провести анализ анамнеза заболевания;
Сделать общий осмотр организма и кожи;
Сдать анализ крови и мочи;
Определить гормональный уровень щитовидной железы в крови;
Пройти консультацию у эндокринолога.

Конечно, если тело издает неприятный запах, это может быть все что угодно от неправильного питания до употребления в пищу определенных продуктов.

Также пот может пахнуть уксусным запахом, что свидетельствует о проблемах дыхательных путей, а у женщин о проблемах с грудью или же тело пахнет хлором при больной печени, мышиный запах говорит о кожных заболеваниях.

Но если тело пахнет ацетоном, это может говорить не только о заболеваниях:

Длительных модных диетах, таких как «кремлевка» или полностью лишенных углеводов,нацеленных на малое потребление калорий;
Долгом приеме препаратов;
Голодании;
Обезвоживании организма.

В любом случае появление запаха ацетона от тела или изо рта это признак нарушенного обменного процесса веществ и повышенного расщепления жиров.

Неприятный запах — это сигнал к активным действиям, нельзя проблему оставлять на потом. Ведь множество заболеваний вызывающих наличие в запахе пота химических примесей являются достаточно грозными. И если своевременно не обратится к специалистам, последствия могут быть необратимыми.

Особенно это касается маленьких деток, ведь до начала полового созревания детки не пахнут потом вообще. Если родители учуяли неприятный запах от малыша необходимо срочно обратиться к врачу и выполнить обследование.

Кожа частично выполняет выделительные функции, и при некоторых заболеваниях, когда почки не справляются со своими функциями вывода или же при избыточном скоплении вредных веществ, она берет на себя часть работы.

Если, к примеру, человек страдает сахарным диабетом, при повышенном ацетоне он испытывает сильное потоотделение, во время которого кожа вместе с потом выводит токсичные для организма вещества, отсюда и появляется ацетоновый запах пота.

При неприятном запахе от кожи, человек попадает в своеобразную изоляцию, так как окружающим крайне неприятно с ним общаться. Естественно, в таких случаях главное это пройти медосмотр, и начать курс лечения. Однако наряду с данными медицинскими мероприятиями можно и даже нужно выполнять несколько рекомендаций:

Первое – это обязательно пересмотреть свой рацион – разнообразить его или исключить из питания продукты с резким запахом. Главное наполнить прием пищи углеводами, сбалансировать его.
Далее необходимо придерживаться правил гигиены – помимо приема душа, обтирать тело отварами трав – тысячелистника, ромашки, череды, что с успехом поможет справиться с плохим запахом.
Носить одежду только из натуральных тканей, не злоупотреблять синтетикой.
Что касается деток, избегать в питании малыша вредных и ненужных продуктов, которые совершенно лишены питательной ценности, но несут непоправимый вред неокрепшему организму.

Протирать загрязненные места на ткани солью, если вещи натуральные соли необходимо больше, чем в случае с синтетикой;
Шерстяные вещи полоскать в воде с уксусом или лимонной кислотой;
С меховых изделий запах пота выводится бензином;
Конечно, можно прибегнуть к услуге химчистки, но этот способ не всем по карману.

Ежедневно мыть ноги;
Использовать специальные тальки и гели;
Менять несколько раз в день носки, которые должны быть хлопковыми;
Желательно иметь несколько пар обуви.

Выходит любой запах пота имеет свои причины. Недаром в древности люди определяли проблемы организма по запаху пота. В любом случае при появлении неприятного запаха пота необходимо сразу же обращаться за помощью к специалистам. Не стоит оставлять проблему на потом, поливаясь обильным количеством духов и дезодорантов.

Особенно это касается запаха ацетона, из-за которого можно попасть на длительное время в больницу или приобрести пожизненные проблемы со здоровьем. Ведь сахарный диабет, являющийся самым распространенным следствием запаха ацетона, неизлечим, приводит к тяжелым последствиям и осложнениям, является причиной преждевременной смертности.

источник

Если от человека пахнет ацетоном, то это всегда указывает на серьезные проблемы со здоровьем. Чаще всего подобное является признаком расстройств обмена веществ. При каких патологиях появляется ацетатный запах? И какие обследования нужно пройти, чтобы выявить его причину? На эти вопросы мы ответим в статье.

Расстройства обмена жиров являются основной причиной, по которой от человека пахнет ацетоном. Что это значит? В процессе метаболизма жирных кислот образуются продукты их распада — кетоновые тела. Именно они и издают ацетатный запах.

В норме уровень кетоновых тел в организме очень низок. Они быстро окисляются в мышцах и легких, при этом высвобождается большое количество энергии.

Если от человека пахнет ацетоном, то это означает, что кетоны накапливаются в организме. Подобное отмечается при нарушении обмена углеводов. Кетоновые тела отрицательно сказываются на кислотно-щелочном балансе в организме. Они смещают pH в кислую сторону. Такое нарушение врачи называют кетоацидозом. Это состояние представляет большую опасность для здоровья. Избыток кетонов оказывает токсичное воздействие на различные органы.

При каком заболевании от человека пахнет ацетоном? Накопление кетонов может отмечаться при разных недугах. Чаще всего кетоацидоз развивается на фоне следующих патологических состояний:

сахарного диабета;
патологий печени и почек;
нарушений работы щитовидной железы;
инфекционных заболеваний;
дефицита углеводов в пище;
долгого голодания.

Далее мы подробно рассмотрим вышеперечисленные заболевания и способы их лечения.

Почему от человека пахнет ацетоном изо рта? Чаще всего это связано с сахарным диабетом. При этом заболевании у пациента снижена выработка инсулина поджелудочной железой. Этот гормон необходим для переработки и усвоения глюкозы, которая служит источником энергии для организма. Дефицит инсулина приводит к тяжелым последствиям. Нерасщепленная глюкоза перестает усваиваться тканями. Организму приходится брать энергию из белков и жиров. Происходит активное расщепление липидов, которое и становится причиной избытка кетонов.

Если при сахарном диабете от человека пахнет ацетоном, то это является тревожным признаком. Такая симптоматика свидетельствует о декомпенсированной форме патологии, которая с трудом поддается терапии. В тяжелых случаях больной впадает в кетоацидотическую кому. Это угрожающее жизни состояние.

Диабетический кетоацидоз сопровождается и другими симптомами:

жаждой;
учащенным и обильным мочеиспусканием;
резкой слабостью;
пересыханием слизистых оболочек и кожи;
сонливостью;
тошнотой и рвотой;
заторможенностью;
головной болью.

Лечение кетоацидоза при диабете проводят в условиях больницы. Если пациент находится в коме, то его помещают в реанимационное отделение. Больным вводят инфузионные растворы, это помогает устранить метаболические нарушения. Пациенту подбирают оптимальную ежедневную дозировку инсулина. Терапия проводится под контролем уровня сахара и кетоновых тел в плазме и моче.

Если от человека при дыхании пахнет ацетоном, то это может указывать на патологии печени. Именно в этом органе происходит процесс расщепления жирных кислот и образование кетоновых тел. При поражении клеток печени нарушается обмен липидов. Это приводит к накоплению кетонов.

Чаще всего кетоацидоз отмечается при гепатите. Воспаление печени сопровождается следующими симптомами:

пожелтением слизистых оболочек и глазных белков;
кожным зудом;
ощущением тяжести справа под ребрами;
утомляемостью;
тошнотой;
плохим аппетитом.

Пациенту назначают гепатопротекторы, противовирусные препараты, а также диету с ограничением острой, соленой и жирной пищи.

Почему от человека пахнет ацетоном от тела? Причиной этого могут быть болезни почек. При нефрозе нарушается обмен веществ. В результате увеличивается выведение кетонов через почки. Ацетатный запах исходит от мочи и пота больного.

Нефроз — это заболевание, сопровождающееся дистрофическими изменениями в тканях почек. Признаки патологии следующие:

повышенная жажда;
слабость;
отеки лица и конечностей;
уменьшение количества мочи;
боли в суставах.

Без лечения это заболевание может привести к почечной недостаточности. Обычно от человека пахнет ацетоном на ранних стадиях болезни. По мере развития патологии появляется аммиачный запах. Это свидетельствует о значительном ухудшении функции почек.

Пациенту назначают диету с высоким содержанием белка в пище и ограничением соли и воды. Показан прием кортикостероидов и диуретиков.

Появление кетонового запаха может быть одним из признаков тиреотоксикоза. При этой патологии щитовидная железа продуцирует избыточное количество гормонов. Это приводит к появлению следующей симптоматики:

сильного похудения;
выпучивания глаз;
увеличения передней части шеи (в тяжелых случаях появляется зоб);
тахикардии;
нервозности;
чрезмерного потоотделения и чувства жара;
утомляемости;
тремора конечностей.

Почему от человека пахнет ацетоном при тиреотоксикозе? Гормоны щитовидной железы стимулируют процесс сжигания жира. Их избыток приводит к ускоренному метаболизму липидов. В результате больной сильно худеет, а в его организме накапливаются кетоновые тела. Это и становится причиной запаха.

Пациенту с тиреотоксикозом необходим прием препаратов на основе йода. После нормализации работы щитовидной железы неприятный запах исчезает.

Если от человека пахнет ацетоном от тела, то это может быть признаком инфекционных заболеваний. Такие патологии сопровождаются выраженной интоксикацией организма. Кетоновый запах обычно появляется на острой стадии болезни, когда у пациента резко повышена температура.

Чаще всего кетоацидоз отмечается при ротавирусной инфекции. Это заболевание в быту называют «кишечным гриппом». Оно чаще всего передается через грязные руки, реже — воздушно-капельным путем. Признаки заражения ротавирусом следующие:

воспаление горла (в первые дни болезни);
диарея (цвет фекалий становится серым);
лихорадка;
частая рвота;
сильная слабость.

Почему от тела человека пахнет ацетоном при ротавирусной инфекции? Во время рвоты и диареи больной теряет большое количество жидкости. Кроме этого, лихорадка сопровождается сильной потливостью. Это приводит к обезвоживанию и ухудшению метаболизма углеводов. В организме начинают накапливаться кетоновые тела, что и ставится причиной запаха.

Специальных лекарств против ротавируса не разработано. Поэтому лечение может быть только симптоматическим. Во время болезни нужно стараться пить как можно больше жидкости. Это поможет избежать обезвоживания и накопления кетоновых тел.

Иногда бывает очень трудно определить, почему от человека пахнет ацетоном. Ведь обследование не выявляет у него никаких патологий. В этом случае нужно обратить внимание на свой рацион. Причиной неприятного запаха может стать питание с недостаточным количеством углеводной еды.

В наши дни немало людей увлекается кетогенными диетами. Такое питание предусматривает резкое ограничение углеводов и большое количество жиров в рационе.

Считается, что кетодиета приводит к быстрому похудению. Однако такое меню может спровоцировать серьезные расстройства обмена веществ. При дефиците углеводов происходит активное сжигание жиров. В процессе ускоренного метаболизма липидов образуется избыток кетоновых тел, которые не успевают выводиться из организма. Эти вещества отрицательно воздействуют на ткани печени, почек и поджелудочной железы.

Если от человека пахнет ацетоном, то ему необходимо немедленно пересмотреть свое меню. Иначе это может привести к серьезным патологиям. Ацетатный запах сигнализирует о резком дефиците углеводов. В этом случае нужно срочно прекратить соблюдать кетогенную диету.

Нередко от человека пахнет ацетоном при дыхании во время полного голодания. Кетоновый запах образуется по такому же механизму, как и при сахарном диабете. Во время долгого отказа от пищи организм начинает использовать в качестве источника энергии собственные жировые запасы. При этом высвобождается большое количество кетоновых тел. Эти вещества токсично действуют на органы. Поэтому от голодных диет лучше отказаться. Следует избегать и слишком длительных перерывов между приемами пищи.

Ацетатный запах у детей может быть вызван теми же заболеваниями, что и у взрослых людей. Поэтому ребенка следует показать врачу. Важно помнить, что диабет нередко начинает развиваться в детском возрасте.

Однако во многих случаях запах не связан с патологией. В детском возрасте кетоновые тела окисляются очень медленно. Это и приводит к появлению запаха ацетона. Такой симптом часто отмечается в пубертатный период, особенно при долгих перерывах в приеме пищи. Иногда запах появляется у ребенка во время стресса. Врачи предполагают, что к кетоацидозу склонны те дети, чьи матери во время беременности злоупотребляли белковыми продуктами.

В детском возрасте также отмечается ацетонемический синдром. Эта патология характеризуется накоплением кетонов в организме и ацетатным запахом изо рта и от кожи. Причины заболевания точно не установлены. Ацетонемический синдром протекает в форме приступов. Внезапно у ребенка возникает сильная рвота, двигательное и психическое беспокойство, головные боли. Затем это состояние сменяется вялостью и сонливостью. Таким детям показано питание с высоким содержанием углеводов и ограничением жирной пищи. Для борьбы с обезвоживанием вводят инфузионные растворы. Обычно признаки патологии исчезают самостоятельно после того, как ребенку исполнится 12-13 лет.

Если от человека пахнет ацетоном изо рта или от тела, то это может быть признаком опасных заболеваний. Необходимо как можно скорее пройти диагностику, чтобы выявить причину кетоацидоза. Какого доктора следует посетить? Сначала нужно обратиться к терапевту. При необходимости врач общей практики направит пациента к специалисту более узкого профиля.

При подозрении на кетоацидоз назначают следующие обследования:

тест крови на биохимические показатели;
анализ мочи на кетоновые тела;
исследование крови на гормоны щитовидной железы;
УЗИ почек и печени.

Во время приема врач также выясняет особенности питания пациента. Ведь кетоацидоз нередко бывает спровоцирован дефицитом углеводов в еде.

В наши дни для диабетиков выпускают специальные глюкометры с определением кетоновых тел. Это помогает в домашних условиях вовремя обнаружить признаки кетоацидоза.

Что делать, если от человека пахнет ацетоном? Полностью избавиться от неприятного запаха можно только после устранения его причины. Поэтому, прежде всего, нужно заняться лечением основной патологии и избегать слишком строгих диет.

Уменьшить запах помогут также следующие рекомендации врачей:

Нужно стараться потреблять достаточное количество жидкости.
Необходимо избегать длительных перерывов между приемами пищи.
Следует регулярно принимать душ и пользоваться антибактериальным мылом.
Уменьшить потливость поможет ношение одежды и белья из натуральных тканей.
Рекомендуется использовать дезодоранты с цинком и алюминием.

Ацетоновый запах является довольно опасным симптомом, который ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Своевременное лечение поможет избежать интоксикации организма и повреждения органов кетонами.

источник

Когда у человека внезапно начинает пахнуть ацетоном изо рта, это вызывает вполне обоснованную тревогу. Это вещество имеет специфический узнаваемый аромат, поэтому, как пахнет ацетон, различить очень легко. И так как этот запах имеет воздух из легких человека, то даже очень тщательная чистка зубов не позволяет избавиться от этого проявления.

Ацетоновое дыхание является признаком определенных заболеваний и состояний организма. Некоторые состояния нормальны с точки зрения физиологии и не являются опасными. Но есть ряд заболеваний, при которых ощущается запах ацетона изо рта, несомненно, являющихся поводом для немедленного обращения к врачу и правильного лечения.

Основная часть энергии в организме образуется из глюкозы. Кровь разносит глюкозу по всему организму, и таким образом она попадает во все ткани и клетки. Но если глюкозы недостаточно, или существуют причины, препятствующие попаданию ее внутрь клеток, организм ищет другие источники энергии. Как правило, такими являются жиры. После того, как происходит их расщепление, разные вещества, среди которых и ацетон, попадают в кровеносное русло. Именно с таким процессом связаны причины ацетона в крови у взрослых и детей.

После того, как это вещество появляется в крови, его начинают выделять почки и легкие. Следовательно, тест на ацетон в моче становится положительным, ощущается сильный запах мочи, а воздух, который человек выдыхает, отдает ароматом моченых яблок – появляется характерный аромат ацетона или запах уксуса изо рта.

Основные причины появления характерного запаха:

голодание, соблюдение диеты, сильное обезвоживание;
гипогликемияу больных сахарным диабетом;
болезни почек и печени;
болезни щитовидной железы;
расположенность к ацетонемии у детей.

Рассмотрим более подробно перечисленные причины.

Иногда кажется, что в современном мире периодически на диетах «сидят» практически все – и женщины, и мужчины. Некоторые люди практикуют еще более экстремальные способы для избавления от лишних килограммов, практикуя голодание. Именно придерживаясь диет, никак не связанных с медицинскими показаниями или рекомендациями врача, люди со временем отмечают ухудшение состояния здоровья и неприятные перемены во внешности.

Если человек старается полностью исключить из рациона углеводы, это может стать причиной недостатка энергии и слишком активного расщепления жиров. Как следствие, в организме образуется избыток вредных веществ, произойдет интоксикация, и все органы и системы будут функционировать не так, как у здорового человека.

Придерживаясь очень строгого безуглеводного рациона питания, со временем можно заметить много негативных изменений. В таком случае начинает беспокоить постоянное ощущение слабости, появляются периодические головокружения, сильная раздражительность, а состояние волос и ногтей существенно ухудшается. Именно после таких диет и появляется запах ацетона изо рта.

Каждому, кто стремится похудеть, стоит сначала посетить врача и проконсультироваться с ним по поводу возможного рациона питания. Обязательно нужно идти к специалистам и тем, кто уже отмечает негативные последствия диет.

Худеющим нужно обязательно запомнить наиболее опасные системы питания и диеты:

Кремлевская диета – она предусматривает очень серьезное ограничение углеводов. Предпочтение отдается белковой пище. Диета является несбалансированной и опасной для организма.
Диета Аткинса – предусматривает низкоуглеводный рацион питания на длительное время. Потребление углеводов ограничивается намеренно, чтобы организм переключил обмен веществ на использование жиров в качестве энергетического топлива. При такой системе питания в крови резко увеличивается уровень кетоновых тел, человек часто чувствует слабость, у него развиваются проблемы с пищеварением.
Диета Кима Протасова – длится пять недель, основой рациона в это время являются клетчатка и белковая пища. Количество потребляемых жиров и углеводов очень низкое.
Белковая диета – придерживаясь ее, нужно питаться исключительно белковой пищей. Такой рацион крайне опасен для здоровья. Поклонники такой диеты мотивируют ее безопасность тем, что она не является длительной – не более двух недель. Однако и за этот период человек может существенно подорвать здоровье.
Французская диета – при такой системе питания разрешены диетическое мясо, рыба, зелень, овощи, фрукты. Запрещены сладости, фруктовые соки, хлеб. Причем ежедневные порции пищи очень маленькие. Поэтому уже за 14 предполагаемых дней диеты состояние организма может ухудшиться.

Именно при этом серьезном заболевании чаще всего появляется аромат ацетона изо рта у взрослых людей. При диабете в крови отмечается избыток сахара, который не проникает в клетки вследствие инсулиновой недостаточности. Как следствие, развивается опасное для организма состояние, называемое диабетическим кетоацидозом. Подобное происходит, если показатель глюкозы в крови равен более 16 ммоль на литр.

Отмечаются следующие признаки диабетического кетоацидоза:

положительный тест на ацетон в моче;
аромат ацетона изо рта;
боль в животе;
чувство сильной жажды;
рвота;
угнетение сознания, возможна кома.

Если такие симптомы развиваются, необходимо сразу же вызывать неотложную помощь. Ведь если не обеспечить медицинской помощи больному с кетоацедозом, он может впасть в глубокую кому и даже умереть.

Особенно внимательно отнестись к тому, что появляется запах и привкус ацетона во рту, людям, которые имеют следующие факторы риска:

впервые обнаруженный сахарный диабет первого типа;
сахарный диабет второго типа, при условии, что инсулинвводится неправильно и несвоевременно;
оперативные вмешательства, инфекционные болезни, беременность и роды у людей с диабетом второго типа.

Важно понимать, что это проявление может быть серьезным сигналом. Поэтому если вкус и запах ацетона появляется при описанных выше состояниях, важно сразу обращаться к врачу, который определит причины привкуса ацетона во рту.

Терапию диабетического кетоацидоза проводят так:

Вводят инсулин – именно это является основной частью лечения. С этой целью практикуется продолжительное введение препарата с помощью капельницы.
Проводят лечение обезвоживания.
Принимают меры, направленные на поддержание работы почек и печени.

Чтобы не допустить развития кетоацидоза, люди с диабетом должны четко выполнять все рекомендации лечащего врача, вовремя водить инсулин и своевременно реагировать на все тревожные симптомы.

Если при нарушениях в работе щитовидной железы ацетоном пахнет изо рта и появляется запах ацетона в носу, то такие признаки нужно считать тревожным сигналом.

У людей, страдающих гипертиреозом, продукция гормонов щитовидной железы слишком активная. Как правило, человек принимает лекарства, чтобы нормализовать этот процесс. Но иногда выработка гормонов происходит слишком активно, и вследствие этого ускоряются обменные процессы в организме. Как правило, подобное происходит в следующих случаях:

если гипертиреоз сочетается с операцией на щитовидной железе;
после сильного стресса;
при беременности и родах;
вследствие неаккуратного обследования железы.

Такие кризы происходят внезапно, поэтому все признаки проявляются в одно время. Развивается возбуждение или заторможенность, вплоть до психоза либо комы, боль в животе, повышение температуры, желтуха. Появляется и сильный запах ацетона изо рта.

Важно понимать, что тиреотоксический криз является очень опасным состоянием, и в таком случае нужно срочно обращаться за помощью медиков. В таком случае больному ставят капельницу, чтобы устранить обезвоживание. Также применяют лекарства, чтобы купировать продукцию гормонов щитовидки, обеспечивают поддержание работы почек и печени.

Такие причины запаха ацетона в носу и во рту ни в коем случае нельзя устранять дома, ведь это может быть опасно для жизни.

Печень и почки – это органы, обеспечивающие очищение организма. Они фильтруют кровь, обеспечивают выведение токсинов наружу. Но если развиваются хронические болезни этих органов, то нарушается выделительная функция. Вследствие этого накапливаются вредные вещества, среди которых и ацетон. Если речь идет о тяжелых состояниях, то не только дыхание отдает ацетоном, но и моча воняет им. Именно проблемы с почками и печенью часто являются ответом на вопрос, почему от тела человека исходит ацетоновый запах. Часто, если моча пахнет у ребенка ацетоном, причиной этого тоже являются болезни печени и почек. После терапии печеночной или почечной недостаточности, применения гемодиализа, такой симптом исчезает.

Определить запах изо рта легко – ацетон имеет специфический аромат. Узнать, есть ли в моче кетоновые тела, легко. Проверить это можно с помощью специальных тестов.

Чтобы самостоятельно определить этот показатель, нужно купить тест полоски на ацетон в моче. Специальные полоски Урикет можно приобрести в любой аптеке. Такую полоску следует поместить в емкость с мочой. Собирать мочу нужно осторожно, чтобы не появилась пена. И в зависимости от того, какой является концентрация кетоновых тел, будет меняться цвет тестера. Соответственно, чем более насыщенный цвет полоски, тем в большей концентрации аммиак в моче.

Ответов на вопрос, почему пахнет изо рта ацетоном, может быть много. Если причины запаха ацетона изо рта у взрослого человека связаны с состояниями, о которых речь шла выше, то запах ацетона изо рта у ребенка чувствуется в связи с другими причинами.

Если ребенок предрасположен к ацетонемии, у него периодически появляется такой запах. Эти проявления периодически случаются у малыша лет до восьми. Как правило, такой запах изо рта у ребенка 1 года, в 2 года и у детей постарше появляется после того, как было перенесено инфекционное заболевание или отравление, и температура тела поднималась до высоких показателей. Причины запаха ацетона изо рта у ребенка связаны с тем, что его энергетические запасы ограничены. И если малыш с предрасположенностью к ацетонемии заболеет острым респираторным заболеванием или другим инфекционным недугом, ему может не хватить глюкозы, чтобы организм мог бороться с болезнью.

Как правило, у детей с такой предрасположенностью уровень сахара в крови низкий. Если же организм атакует инфекционная болезнь, эти показатели еще больше снижаются. Как следствие, начинается процесс активного расщепления жиров, чтобы получить дополнительную энергию. При этом образуются вещества, впоследствии попадающие в кровь, и ацетон – среди них. При большом количестве ацетона даже у ребенка могут появиться симптомы отравления – тошнота, рвота. Подобное может произойти и с малышом до года, и с ребенком постарше. Эти признаки самостоятельно исчезают после выздоровления.

Подробнее о том, почему у ребенка изо рта пахнет ацетоном, можно узнать, посетив врача и сдав необходимые анализы. Об этом рассказывают многие специалисты, в том числе и Евгений Комаровский. Но сознательным родителям все же нужно проконсультироваться с врачом по этому поводу. Консультироваться нужно о запахе ацетона у маленького ребенка, и о проблемах с поджелудочной железой, и о развитии сахарного диабета, и о других серьезных состояниях.

Сразу, как только чувствуется ацетон у детей изо рта, нужно проверить содержание глюкозы, чтобы исключить развитие диабета. Если сахар в крови повышенный, следует обращаться к специалисту и проводить дальнейшие исследования.

Если симптомы ацетона у ребенка сопровождают инфекционные заболевания, прорезывание зубов, отравления, следует давать малышу сладкий чай или сахар. Рекомендуется уменьшить количество жирной пищи в меню. В таком случае возможно лечение ацетона у детей дома, но только при условии, что исключены все тяжелые заболевания.

Если аромат ацетона нерезкий, изначально нужно удостовериться, что он повышен. Для этого можно использовать тест-полоски.

Отвечая на вопрос, как лечить ацетон у детей, если беспокоит рвота и появляются другие симптомы интоксикации, отметим, что специалисты советуют поить малыша растворами для пероральной регидратации. Давать ему такие препараты нужно каждые 15 минут по несколько ложек. Можно использовать лекарства Регидрон, Оралит.

Родителям, которые интересуются, если повышен ацетон у ребенка, что делать, важно не паниковать по этому поводу. Как правило, такие признаки постепенно исчезают к школьному возрасту.

Но все же важно действовать по определенной схеме, чтобы не упустить развития серьезных заболеваний. Что делать, если воняет изо рта ацетоном у малыша? Необходимо придерживаться следующего алгоритма:

Если речь идет о малыше до 10 лет, нужно определить содержание сахара в крови.
Если ребенок здоров, сахарный диабет у него исключен, а ацетоном пахнет впервые, следует дать ребенку сладкий чай. Напитки, содержащие сахар, нужно давать малышу при рвоте, инфекциях, после стрессов.
При сахарном диабете у ребенка запах ацетона является сигналом для срочного обращения к врачу – нужно вызывать в таком случае скорую помощь. Когда малышу окажут помощь, необходимо скорректировать его рацион и лечение.
Подросткам и взрослым людям, у которых отмечено «ацетоновое» дыхание, важно обследовать печень и почки.
Тем, у кого этот симптом связан с диетой или голоданием, следует включить в меню больше продуктов с углеводами.

Важно понимать, что аромат ацетона изо рта является важным сигналом организма, и его ни в коем случае нельзя игнорировать.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

источник

Ничто так не пугает маму, как непонятные изменения в организме малыша. То есть перемены есть, мать их видит, но объяснить не может. Отсюда берутся растерянность и беспокойство. Немало тревог способен вызвать запах ацетона изо рта у ребенка. На ум приходят страшные вещи. О том, что это может значить и как помочь крохе, родителям рассказывает известный на территории России и СНГ, пользующийся непререкаемым авторитетом у миллионов мамочек педиатр Евгений Комаровский.

Когда появляется запах ацетона изо рта или в моче малыша лабораторно обнаруживается (страшно подумать!) ацетон, речь идет о ацетонемическом синдроме. Такой диагноз ставят примерно 6-8% деток в возрасте от года до 13 лет. В народе сложное название проблемы давно сократили до словосочетания «ацетон у детей».

Возникновение синдрома связано с тем, что в крови ребенка существенно повышается содержание кетоновых тел, которые, в свою очередь, образуются в результате распада жира. В ходе этого сложного процесса выделяется ацетон. Он выводится с мочой, если есть хоть небольшой дефицит жидкости в организме, он попадает в кровь, раздражает желудок и кишечник, агрессивно действует на головной мозг. Так возникает ацетонемическая рвота — состояние опасное и требующее незамедлительной помощи.

Образование ацетона начинается тогда, когда у ребенка в печени заканчиваются запасы гликогена. Именно это вещество помогает организму черпать энергию для жизнедеятельности. Если нагрузка большая (стресс, болезнь, активная физическая нагрузка), энергия расходуется быстрее, глюкозы может не хватать. Вот тогда и начинают расщепляться жиры с выделением «виновника» — ацетона.

У взрослых такое состояние возникает редко, поскольку у них куда богаче запасы гликогена. Детям с их еще несовершенной печенью о таких можно только мечтать. Отсюда и частота развития синдромы именно в детском возрасте.

В группе риска — малыши худощавого телосложения, страдающие неврозами и нарушениями сна, пугливые, чрезмерно подвижные. У них, по наблюдениям врачей, раньше развивается речь, они обладают более высокими показатели умственного и интеллектуального развития по сравнению со сверстниками.

Заподозрить у ребенка ацетонемический синдром можно по некоторым характерным признакам:

Ребенок вялый и заторможенный, кожные покровы бледные, под глазами — темные круги.
У него плохой аппетит и нет настроения.
Чадо жалуется на головные боли, которые носят характер приступов.

Говорить о наступлении ацетонемической рвоты можно тогда, когда у ребенка появляется сильная тошнота и рвота, которая довольно быстро может привести к потере жидкости, нарушении солевого баланса, в тяжелой форме — к появлению судорог, болей в животе, сопутствующей диарее и в случае неоказания своевременной помощи — к летальному исходу от обезвоживания.

Первые «ласточки» синдрома можно заметить, когда ребенку исполняется 2-3 года, наиболее часто кризы могут повторяться в возрасте 6-8 лет, а к 13 годам, как правило, все признаки заболевания исчезают полностью, так как печень уже сформирована и организм к этому возрасту накапливает достаточный запас глюкозы.

Причины обострений ацетонемического синдрома кроются в множестве факторов, среди которых неправильное питание, отягощенная наследственность. Если в роду у ребенка были родственники с нарушениями обмена веществ (с сахарным диабетом, желчекаменной болезнью, падагрой), то риск возникновения состояния у малыша увеличивается.

Точно установить диагноз может врач, опираясь на лабораторные анализы мочи и крови.

Ацетонемический синдром — не болезнь, считает Комаровский, а всего лишь индивидуальная особенность обмена веществ у ребенка. Родителям следует детально представлять себе, какие именно процессы при этом происходят в детском организме. Вкратце они были описаны выше.

Причины возникновения синдрома — вопрос довольно спорный, считает доктор. Среди основных он называет сахарный диабет, голодание, болезни печени, нарушения в деятельности поджелудочной и надпочечников, перенесенные тяжелые инфекционные заболевания, а также, как ни странно, сотрясение мозга и черепно-мозговые травмы.

Выпуск передачи доктора комаровского на тему «Ацетон у детей»

Одной наследственности здесь недостаточно, уверен доктор. Многое зависит от самого ребенка, от способности его почек выводить вредные вещества, от здоровья печени, от скорости обменных процессов, в частности от того, как быстро у него могут распадаться жиры.

Доктор подчеркивает, что паниковать родителям, обнаружившим запах ацетона изо рта у чада, не стоит. Однако и оставлять его без внимания никак нельзя, при необходимости мама и папа должны быть готовы оказать первую помощь.

Лечение синдрома должно понравиться малышам, поскольку довольно очень вкусное. Главное средство для устранение дефицита глюкозы — сладкое питье, сладости. Ребенок с ацетонемическим синдромом должен получать их в достаточном количестве. Поэтому уже при первых подозрениях, как только родители почувствовали запах ацетона от ребенка, следует начать давать ему глюкозу. Это может быть препарат в таблетках или в растворе. Главное, поить его часто — по чайной ложке каждые пять минут, если речь о малыше, по столовой ложке или по две столовых ложки через такие же промежутки времени, если ребенок уже довольно большой.

Желательно поставить ребенку очистительную клизму с содой (чайная ложка соды и стакан теплой воды), и приготовить запас «Регидрона» на случай, если понадобится восстанавливать водно-солевой баланс.

Если родителям удастся вовремя перехватить инициативу, то на этом все закончится. Если было допущено малейшее промедление, вероятно наступление более тяжелого проявления синдрома — рвоты.

Она при ацетонемии обычно настолько интенсивна, что напоить ребенка сладким чаем или компотом уже не представляется возможным. Все, что он выпил, сразу оказывается снаружи. Здесь Комаровский рекомендует действовать быстро. Следует вызвать врача, лучше «Скорую помощь». Чтобы остановить такую рвоту в большинстве случаев требуется посредством капельницы ввести ребенку большое количество сладкой жидкости — аптечной глюкозы.

Кроме того малышу не помешает укол препарата от рвоты (обычно используют «Церукал»). Когда рвотный рефлекс под воздействием медикаментов утихнет, надо начинать активно поить ребенка сладкой водой, чаем с сахаром, глюкозой. Главное, чтобы питье было по-настоящему обильным. Следует помнить, говорит Комаровский, что «Церукал» и препараты ему подобные действуют в среднем 2-3 часа. У родителей есть только это время на то, чтобы полностью восстановить потерю жидкости и запас глюкозы, иначе рвота начнется опять, и состояние ребенка ухудшится.

Будет лучше, если тяжелый приступ синдрома малыш перенесет не дома, а в стационаре. Самолечение, подчеркивает Евгений Олегович, может силно навредить, поэтому будет лучше, если лечение будет проходить под контролем специалистов.

Кризы ацетонемического синдрома легче профилактировать, чем экстренно устранять, говорит Евгений Олегович. Специально чем-то лечить состояние не надо, следует ввести определенные правила в повседневную жизнь семьи в целом и ребенка в частности.

В рационе ребенка должно быть как можно меньше животных жиров. В идеале их быть совсем не должно. Иными словами, не надо давать ребенку сливочное масло, большое количество мяса, маргарин, яйца, крайне осторожно нужно давать молоко. Категорически запрещены копчености, газировка, соления, маринованные овощи и приправы. И поменьше соли.

После криза ребенку нужно давать кушать по любому его требованию, так как организм малыша должен быстрее восстановить гликогенный резерв. Кушать ребенок должен не менее 5-6 раз в день. Общая длительность диеты — около месяца. Комаровский рекомендует давать ему каши на воде, картофельное пюре, запеченные в духовке яблоки, компот из сухофруктов, изюм в с чистом виде, нежирное мясо в небольших количествах, свежие фрукты и овощи, овощные бульоны и супчики. Если ребенок просит есть чаще, между приемами пищи можно давать ему так называемые легкие углеводы — банан, манная кашка на воде.

В домашней аптечке семьи, где живет ребенок « с ацетоном» должны быть специальные аптечные тест-полоски на определении кетоновых тел в моче. Пока разводите ребенку очередную порцию глюкозы, можно в домашних условиях сделать такой анализ. Результат будет оцениваться визуально: тест показывает «+/-» — состояние ребенка характеризуется как легкой степени тяжести, количество кетоновых тел не превышает 0,5 ммоль на литр. Если тест показывает «+», количество кетоновых тел примерно 1,5 ммоль на литр. Это тоже легкое состояние, ребенка можно лечить в домашних условиях. Полоска, которая покажет «++» говорит о том, что в моче около 4 ммоль кетоновых тел на литр. Это состояние средней степени тяжести. Желательно поехать с ребенком к врачу. «+++» на тесте — сигнал бедствия! Это означает, что ребенок находится в тяжелом состоянии, количество кетоновых тел более 10 ммоль на литр. Нужна срочная госпитализация.

Давая ребенку обильное питье, родители должны знать, что жидкость быстрее будет всасываться, если она не холодная, а имеет температуру, сходную с температурой тела малыша.

Для профилактики повторных приступов Комаровский советует купить в аптеке и давать ребенку по инструкции витаминный препарат «Никотинамид» (основной витамин РР), так как он эффективно участвует в регуляции обмена глюкозы.

Описанная схема лечения, подчеркивает Комаровский, актуальная для большинства видов ацетонемического синдрома, за исключением состояния, вызванного сахарным диабетом. При этом серьезном недуге нет дефицита глюкозы как такового, есть иная проблема — она не усваивается организмом. Лечить такой «ацетон» следует по-другой схеме, и заниматься этим должен врач -эндокринолог.

Ребенку, который хотя бы раз перенес ацетонемический криз, нужно больше времени проводить на свежем воздухе, много гулять, заниматься спортом. Однако родителям обязательно нужно контролировать физические нагрузки своего чада. Они не должны быть чрезмерными, нельзя допускать, чтобы ребенок отправлялся тренироваться или гулять натощак. Выброс энергии потребует глюкозы, а если ее окажется недостаточно, приступ может повториться.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Существует большое количество заболеваний внутренних органов и патологий способных спровоцировать ацетоновый галитоз у взрослых и детей.

Интенсивный запах ацетона указывает на агрессивные патологические процессы, происходящие в организме. Причиной является значительное повышение уровня кетоновых тел в системном кровотоке, возникающее, как ответная реакция, на стрессовую для организма ситуацию (провоцирующие пищевые факторы, подъем температуры тела до высоких цифр), когда нарушается процесс полного расщепления протеинов, липидов и углеводов. Кетоны или кетоновые соединения — это промежуточные продукты липидного, протеинового и углеводного обменов, состоящие из объединения ацетона (пропанона), ацетоуксусной кислоты (ацетоацетата) и бета-гидроксимасляной кислоты (бета-гидроксибутирата). При дальнейшем расщеплении служат дополнительными источниками энергии. Образуются во время окислительных трансформаций в печени и липидной ткани.

Наличие в системном кровотоке кетоновых соединений считается нормальным для организма. Безопасные уровни кетонов не вызывают появления патологического запаха ацетона изо рта и нарушения общего самочувствия.

Несбалансированная диета, состоящая в основном из липидов и протеинов, способствует избыточному накоплению кетоновых соединений. Это ведет к интоксикации организма нерасщепленными продуктами обмена и провоцирует смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности, что проявляется в виде ацетонемического синдрома и ацидоза. Состояния возникают из-за ферментативной скудности и неспособности органами ЖКТ расщепить липиды до необходимого уровня. Вследствие этого происходит патологический рост кетонов. Достигнув критических отметок, ацетон со своими производными оказывают негативное влияние на организм.

Основные причины, вызывающие ацетоновый галитоз следующие:

стрессовые состояния;
диабет;
пищевые и токсические отравления;
отсутствие достаточного количества углеводов в рационе;
длительное голодание;
почечная недостаточность;
врожденный дефицит пищеварительных ферментов.
значительные повышения температуры тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

[1]

Провоцирующими факторами для появления запаха ацетона изо рта считаются:

бактериальные инфекции (особенно гнойно-воспалительные) с подъемом температуры тела до высоких цифр,
заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, инсульт),
воспаления поджелудочной железы,
патологии почек,
проблемы в работе щитовидной железы,
злоупотребление алкоголем,
ферментативный и пищевой дисбаланс.

[2], [3], [4], [5]

От уровня накопившихся ацетоновых соединений в организме зависит симптоматика. В легкой форме — слабость, чувство беспокойство, тошнота. Анализом мочи подтверждается кетонурия.

Симптомы состояния средней тяжести заключаются в следующих проявлениях: сухой, обложенный язык, повышенная жажда, сильный ацетоновый галитоз, частое поверхностное дыхание, абдоминальные боли без четкой локализации, сухость кожи, озноб, тошнота, может отмечаться спутанность сознания. В моче нарастают показатели кетоновых соединений.

Тяжелое состояние ацетонемического криза идентично диабетической коме, в котором симптомы такие же, как при среднетяжелом состоянии с возможным впаданием пациента в бессознательное состояние.

Диагноз кетоацидоза ставится на основании клинических симптомов и лабораторных анализов. В анализах сыворотки крови отмечается гиперкетонемия (до 16-20 ммоль/л при норме 0,03-0,2 ммоль/л) и присутствие высоких уровней ацетона в моче.

Причины, вызывающие запах ацетона изо рта, в детском и взрослом возрасте идентичны. Отличительные особенности заключаются в провоцирующих факторах. Ацетоновый галитоз у взрослых, в большинстве случаев, наблюдается при диабете первого и второго типов. Резкий ацетоновый запах изо рта у взрослых пациентов часто связан с неврологическими расстройствами, анорексией, патологиями щитовидной и паращитовидных желез, разрастанием опухолевой ткани и диетами (особенно, связанных с длительным лечебным голоданием).

Взрослый человек имеет адаптационный потенциал к неблагоприятным жизненным условиям. Продолжительное накопление и длительно высокий уровень кетоновых соединений в системном кровотоке ведет к исчерпыванию компенсаторных возможностей и активному проявлению симптомов скрытого заболевания, сопровождающегося запахом ацетона изо рта.

При продолжительном и частом употреблении алкогольных напитков может появиться запах ацетона. Причиной является то, что при расщеплении алкоголя печеночными ферментами через легкие происходит выделение алкогольного токсина ацетальдегида, который ощущается посторонними, как запах ацетона изо рта.

Он свидетельствует о резком смещении кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону (ацидоз). Уменьшение устойчивости печени к алкоголю провоцирует возникновение запаха ацетона изо рта вследствие употребления напитков, содержащих алкоголь.

При нефропатиях и развитии почечной недостаточности к запаху ацетона присоединяется аммиачный запах изо рта. Почки выводят токсины и остатки продуктов жизнедеятельности из организма. При нарушении почечной фильтрационной функции снижается эффективность процесса эвакуации вредных веществ и происходит их накопление. Один из его признаков — аммиачный запах, который похож на ацетоновый. Их нередко путают. Для выяснения патологий почек при возникновении аммиачного или ацетонового галитоза, следует проконсультироваться с урологом или нефрологом.

Ацетоновый запах может оказаться симптомом серьезного заболевания

Сахарный диабет наиболее распространенная болезнь, при которой возникает запах ацетона.

Сахарный диабет I типа вызван патологиями, связанными с функцией поджелудочной железы. Происходит резкое уменьшение или прекращение синтеза инсулина, ответственного за поступление глюкозы (главного источника энергии) в клетки организма. Инсулин обладает способностью доставлять расщепленные сахара через клеточные мембраны, обеспечивает поддержание стабильного уровня глюкозы в кровотоке. При диабете II типа гормон инсулина генерируется в полном объеме, но клетками не воспринимается доставляемая глюкоза. Из-за чего в кровотоке происходит накопление избыточного количества глюкозы и большое количество инсулина. При наличии избытка гормона рецепторы информируют головной мозг о необходимости приема пищи. Появляется ложная потребность в еде, следствием которой будет ожирение. Избыточный уровень глюкозы, достигая критических показателей, приводит к гипергликемической коме.

Для диабета характерны ацидоз и кетонемия, особенно в детском возрасте. Норма кетонов в системном кровотоке считается 5-12 мг %, при наличии у больного сахарного диабета процент содержания ацетоновых тел возрастает до 50-80 мг %, вследствие этого ощущается ацетоновый запах изо рта. В моче обнаруживается высокое содержание кетонов.

При гипергликемической коме возникает ацетоновый запах. Тяжесть общего состояния пациента нарастает постепенно. В начале приступа — тахикардия, сужение зрачков, кожа бледная и сухая, возможно появление гастралгии.

Появление симптомов диабетической комы и их усугубление является поводом для вызова скорой медицинской помощи, а в дальнейшем лечение в условиях стационара.

В экспирируемом воздухе присутствует запах ацетона, если у пациента есть нарушения в работе почек, поскольку с мочой не выводятся продукты расщепления пищевых веществ.

Ацетоновый запах — это первый признак появления нефроза или дистрофии почек, обусловленных деструкциями в почечных канальцах и нарушением функций фильтрации и выведения. Эти болезни характеризуются патологиями обменных процессов, касающиеся расстройства выведения из организма метаболитов расщепления липидов, приводящее к накоплению кетонов в крови. Нефроз может быть спутником хронических инфекций (туберкулез, ревматизм).

Еще одной болезнью, которая способствует возникновению ацетонового галитоза, является гипертиреоз. Это патология щитовидной железы, сопровождающаяся стойким повышением уровня синтеза тиреоидных гормонов и приводящая к усилению обменных процессов с эффектами образования и накопления кетоновых соединений.

Повышение ацетонсодержащих соединений происходит в длительном периоде лечебного голода, нерациональное питание (однообразное и несбалансированное).

Ацетоновый запах изо рта может возникнуть у людей, соблюдающих строгую диету и любителей частых периодов голодания. Диеты, в которых используется снижение калорийности питания, за счет отказа от углеводов и жиров, способны вызвать нарушение обмена веществ и при бесконтрольном использовании привести к негативным необратимым последствиям. Бесполезно пользоваться освежителями ротовой полости, жевательными резинками с целью избавления запаха ацетона. Сначала необходимо установление и устранение причины, приведшей к его появлению.

Особого внимания заслуживает сахарный диабет II типа. Протекает со стремительным ожирением (80-90% пациентов). Клеточные стенки значительно утолщаются, нарушается мембранная проницаемость для продуктов расщепления сахаров из-за утери чувствительности к инсулину – главному проводнику глюкозы в клетки организма. В следствие этого, появляется ацетоновый запах. Стабилизировать и сдержать прогресс заболевания возможно, применив специальную лечебную диету, позволяющую эффективно избавиться от лишней массы тела. Присоединение к рациону питания продуктов с низким содержанием легкоусваиваемых углеводов способствует уменьшению в организме критических показателей ацетона.

Дифференциальная диагностика коматозных состояний затруднительна, если не известны, предшествующие коме, события или наличие в анамнезе пациента диагноза с возможным возникновением коматозного осложнения. Почти во всех случаях отмечается запах ацетона изо рта и/или его наличие в моче.

Алкогольная кома. Возникает при частом и неконтролируемом приеме алкогольсодержащих напитков. Малые дозы алкоголя также способны вызвать кому, если у человека наблюдается абсолютная непереносимость этила. Передозировка алкоголя и кома могут привести к летальному исходу, если вовремя не начать дезинтоксикационную терапию. Объективно в глубокой алкогольной коме наблюдаются отсутствие сознания, угасание рефлексов, нитевидный пульс, падение артериального давления до критически низких цифр. Кожа лица приобретает бледно-синюшный оттенок, тело покрывается холодным, липким потом. Ощущается резкий запах алкоголя и ацетона изо рта, алкоголь и ацетон определяются в крови и моче. Алкогольная кома может наступить и вследствие употребления метилового (технического) спирта. Частота летальных исходов намного выше, чем при употреблении этилового спирта. Лечебные мероприятия дезинтоксикационной терапии проводятся в специализированных отделениях.

Уремическая кома. Хроническая уремическая кома — состояние, которое считается терминальной стадией хронической почечной недостаточности, возникающей на фоне гломерулонефрита, пиелонефрита, артериолосклеротической сморщенной почки. Проявления и тяжесть усугубляются в течение длительного времени. Постепенно нарастают вялость, слабость, жажда, появляется выраженный запах аммиака и ацетона изо рта, осиплость голоса, тошнота, рвота, заторможенность. В результате интоксикации страдает дыхательный центр и появляется патологическое дыхание по типу Чейна-Стокса или Куссмауля.

В анализах крови фиксируются увеличивающиеся показатели креатинина, мочевины, остаточного азота, прогрессирует ацидоз. Заторможенность сменяется спутанностью сознания, затем пациенты впадают в бессознательное состояние и погибают.

Анализы крови подтверждают высокую степень метаболического ацидоза, прогрессирующее увеличение показателей креатинина, мочевой кислоты, остаточного азота.

Одним из компонентов комплексной терапии при уремии является применение гемодиализа.

Печёночная кома – симптомокомплекс тяжело протекающего поражения печени. Прогрессирует с угнетением функций центральной нервной системы и осложняется коматозным состоянием. Развиваться кома может постепенно или быстро. Возникает при остром токсическом дистрофическом поражении печени, после обширных некротических процессов или вследствие цирротических изменений печени при вирусном гепатите. Сопровождается нарастающей заторможенностью, дезориентацией, сонливостью, спутанностью сознания, присутствует характерный запах печени изо рта, желтушность кожных покровов. При дальнейшем усугублении состояния наблюдается отсутствие сознания, появление патологических рефлексов и гибель пациента.

В анализе крови отмечаются низкие значения общего белка и альбуминов, повышенные показатели желчных кислот, нарастание билирубина, повышение активности специфических печеночных ферментов, снижение показателей свертывания крови и холестерина.

Температурная реакция возникает, когда теплопродукция превышает теплоотдачу под действием веществ пирогенов. Повышенное производство тепла происходит за счет усиления обменных процессов, когда в организме происходят химические реакции с выделением тепла. В этих реакциях участвует практически весь потенциал глюкозы и большой процент бурого жира. Усиленные трансформации жировых соединений приводят к недоокислению липидов с образованием кетоновых тел. Избыток ацетоновых соединений способен вызывать тошноту и рвоту. Кетоны, которые не могут вывести почки, начинают выделяться через легкие, что приводит к появлению запаха ацетона. В период заболевания с подъемами температуры врачи рекомендуют обильное питье. Выздоравливая после ОРВИ или другой инфекции, либо прекращения гипертермии запах ацетона изо рта прекращается. Если галитоз ощутим, несмотря на соблюдение режима питья — это настораживающий фактор и повод обратиться за медицинской консультацией.

При ацетонемическом кризе и мигрени наблюдается сходная симптоматика: головокружение, тошнота, приступы рвоты, сильное потоотделение. Запах ацетона изо рта при мигрени, обычно, отсутствует. Отрицательными будут и результаты определения кетоновых тел в моче. Если мигрень является сопутствующим симптомом какого-либо заболевания, вызывающего ацетоновый галитоз, тогда требуется терапия основной патологии. Необходимо пройти определенные виды исследований: биохимический анализ крови, определение наличия кетоновых тел в моче, УЗИ органов брюшной полости. Возможен другой перечень исследований, который будет определен врачом. Дома возможно определение ацетоновых соединений в моче, используя тест-полоски.

Среди факторов, провоцирующих ацетоновый галитоз следует отметить монодиеты и лечебное голодание. В отсутствие пищи головной мозг транслирует импульсы, активизирующие повышение показателей глюкозы в системном кровотоке за счет некоторого органического запаса гликогена в печени. Организму некоторое время удается удерживать показатели глюкозы на физиологическом уровне. Запас сложного углевода гликогена ограничен. Затем организму приходится активно использовать альтернативные источники питания и энергии, являющиеся компонентами жировой ткани. При распаде липидных органических соединений, клетками используются освободившаяся энергия и сочетания питательных веществ. Активная трансформация жиров происходит с образованием ацетонсодержащих соединений. Повышенные уровни липидных метаболитов оказывают токсическое воздействие на организм. Их накопление приводит к возникновению неприятного запаха из полости рта и является попыткой организма избавиться от токсинов через легкие. При продолжительном голодании галитоз становится отчетливее. Необдуманное использование диет может привести к непредсказуемым отрицательным результатам.

Несовершенство и формирование многих органов и систем приводят к возникновению частых сбоев в реакциях трансформаций питательных веществ и обменных процессах. Склонность к проявлению симптоматики ацетонемического криза наблюдается у детей до пятилетнего возраста. Существуют первичный и вторичный типы ацетонемии.

К первичному типу ацетонемического криза приводят погрешности в диете, несбалансированность питания, периоды голода. Второй тип обусловлен наличием соматического заболевания, инфекционных патологий, эндокринным нарушением или опухолевым процессом. В организме ребенка кетоновые соединения накапливаются быстрее и оказывают выраженное токсическое действие. Симптоматика кризов первого и второго типов одинакова: ацетоновый галитоз, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, головная боль, наличие повышенного содержания кетоновых тел в крови, появление ацетона в моче. У ребенка может быть генетическая предрасположенность к ацетонемии.

Вызвать проявления ацетонового криза у ребенка способны провоцирующие факторы: физическое переутомление, сильное нервное потрясение, психическое перевозбуждение, смена климатических условий.

Адекватное лечение назначается врачом, после проведения медицинского обследования, лабораторной диагностики и постановки точного диагноза.

Новорожденным ребенок считается с момента рождения и до 28 дня жизни. Наличие запаха ацетона свидетельствует о нарушении углеводного (энергетического) обмена. При стойком ацетоновом запахе и постоянном беспокойстве младенца необходима помощь педиатра. Дома, самостоятельно, проверить наличие кетоновых соединений в моче у новорожденного можно при помощи тест-полосок. Это затруднительно из-за проблематичного сбора, особенно у девочек, анализируемого материала, но возможно.

Запах ацетона появившийся после болезни с высокими показателями температуры свидетельствует об исчерпавшемся резерве глюкозы, которая участвует в пирогенных реакциях. У детей гликогена в печени намного меньше, чем у взрослого, исчерпывается он быстрее.

Запах ацетона может появиться, если ребенок находится на искусственном вскармливании из-за несовершенства пищеварительной системы и ферментативной недостаточности.

При скрытых проблемах почек ацетон появляется вследствие недостаточно полного выведения продуктов обмена веществ. Несоблюдение питьевого режима или перегревании новорожденного, также может проявиться ацетоновый запах. В случае, присоединения рвоты и запах ацетона нарастает, необходима срочная консультация медиков.

Избыточное накопление кетонов, их токсическое воздействие на все системы и раздражение рвотного центра в ЦНС приводит к возникновению упорной ацетонемической рвоты. В крови фиксируется снижение уровня глюкозы (гипогликемия).

Типичная клиническая картина ацетонемической рвоты: повторяющиеся приступы рвотных позывов, которые приводят к значительной слабости, метаболической декомпенсации и острому обезвоживанию. Явление распространено среди детей в возрасте от 18 месяцев до 5 лет. Рвоте предшествуют значительные увеличения уровней ацетонемии и появление ацетонурии. По достижении кетоновыми соединениями критических отметок в крови, чувствуется характерный запах ацетона изо рта и появляется неукротимая рвота. Наиболее распространенными факторами, провоцирующими ацетонемическую рвоту являются:

Инфекции — вирусные и бактериальные, сопровождающиеся приемом малого количества жидкости во время лихорадки;
Слишком длительные перерывы между приемами пищи;
Несбалансированная по белковому, жировому и углеводному составу диета;
Психосоматические нарушения.

Состояние требует безотлагательного стационарного лечения, так как может привести к возникновению стойких нарушений обменных процессов, сдвигам кислотно-щелочного и водно-электролитного балансов, приводящих к опасным для здоровья и жизни ребенка последствиям.

К подростковому периоду практически завершается функциональное формирование многих органов и систем. Поэтому запах ацетона изо рта у подростка может быть признаком, патологических нарушений обменных процессов в организме. Ацетоновый галитоз может означать, что существуют определенные проблемы со здоровьем и нельзя к ним относиться легкомысленно. Присутствие ацетонового запаха из ротовой полости может быть свидетельством:

начальной стадии сахарного диабета, не достигшей явных клинических проявлений;
погрешностей в рационе питания;
патологий со стороны ЖКТ, заболеваний почек, щитовидной, паращитовидной и поджелудочной желез;
дисфункций в работе, острых и хронических болезней печени;
острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний.

источник