Болит голова от таблеток жанин

22.12.2013, алексей32
Юлия 23 года,дожидаетесь начала менструации и в первый ее день начинаете принимать жанин по одной таблетке в сутки(в одно и то же время суток-вечером,например).Принимаете 21 день,потом делаете перерыв на 7 дней(во время этого перерыва должна начаться менструация).После окончания семидневного перерыва(на 8-й день после последней принятой таблетки предыдущей упаковки)начинаете прием новой упаковки жанина и не важно закончилась менструация или только началась.И так постоянно:21 день прием,7 дней отдых(во время отдыха всегда будет начинаться менструация).

22.12.2013, юлия
МНЕ 23года хочу начать принимать Жанин как его правельно пить ни как не разберусь я так понимаю 21 день пьеш 7 дней отдых правельно?

22.12.2013, алексей32
Юлия,правильно.Прием первой упаковки нужно начать в первый день от начала менструации.

21.12.2013, Ирина
Добрый вечер!Мне 30 лет, рожавшая.Принимала Жанин 4 года, в последний год начались сильные головные боли от этого препарата, поняла это, когда перестала его принимать. Могли бы Вы посоветовать другой ОК!Заранее благодарна!

Евгения34 (консультант):

19.12.2013, Катя
Вот прочитала письмо Яны, у меня похожая ситуация, пью жанин 2 месяца и у меня начали происходить странные вещи, муж в шоке, мне становится плохо после оргазма, в голове как будто что-то лопнет, тошнота и в глазах потемки. Скорую вызывать с таким интимным вопросом неудобно да и к врачу тоже. Как вы думаете с чем это может быть связано? вообще я как конь здоровая.

Евгения34 (консультант):

19.12.2013, Юлия 34года
Доброй ночи.
Я принимаю 3 упаковку Жанин,кровотечения отмены не было 2 цикла.Делала узи,врач сказал что эпителий очень тонкий и у меня особенности такие организма,при данном препарате(обычные месячные у меня очень скудные).Нужно ли перейти на другой препарат и как это сделать если кровотечений нет и не предвидится.(Заранее спасибо)
Какой препарат лучше для меня если я не рожала.

Евгения34 (консультант):

19.12.2013, Марина
Марина, 38 лет.
Евгения, я писала Вам выше. Принимала сначала Джес , потом перешла на Жанин(думаю я зря это сделала, но так сказала врач) Еле допила 2 пачки жанина и не прекращая прием на 22 день выпила 1 таблетку Зоэли. Потом пить не стала из-за плохого самочувствия. Сегодня вроде потише кровотечение. Как Вы думаете, мне пить те таблетки , которые вы написали или подождать? если подождать, то сколько?

Евгения34 (консультант):

19.12.2013, Яна
Евгения, добрый день! Это Яна если вы меня помните. Все гормоны отменила. Прошло 3 недели, вчера снова было предобморочное состояние со спазмами в висках, вызвала скорую в 2 часа ночи, меня пристыдили, что мне делать нечего, что я просто понервничала и в такое время вызываю скорую и уехали отправив меня спать. На моем танометре 137 на 90 пульс около 100 после уезда скорой. Утром дошла до терапевта (к неврологу запись за неделю) он выписал анаприлин и все. Я сейчас живу одна, родители приедут дней через 10, честно, очень страшно, состояние отвратительное. Вопрос конечно не к вам, но может быть вы подскажете какое обследование пройти МРТ сосудов головного мозга или всей головы или как это правильно называется? Нет слов от нашей медицины, мы никому не нужны.

Евгения34 (консультант):

19.12.2013, Яна
К сожалению, Евгения, из моей истории болезни врачи вообще ничего не знают, у них я всегда здорова, а у меня оказалось много проблем по гинекологии. Приходится во всем разбираться самой. Хороших врачей не так много. А к психотерапевту оправлять они тоже любят, чтобы не искать проблему. Сильные головные боли, повышенное давление и пульс, потеря сознания мне кажется это причины лечить, а не отправлять спать. Ну тетка сама спать хотела, злая, что ее разбудили среди ночи, ну могла бы успокоительное сделать, так ведь нет, сказала, что вообще из-за гормонов голова не может болеть. Не считаю таких врачей за врачей. А головные боли начались на визанне,а потом приступ на Зоэли, сейчас видимо организм может сам в дисбалансе, приступ конечно не такой сильный был как в первый раз.

Евгения34 (консультант):

19.12.2013, Яна
Спасибо, Женечка. Узнала у нас принимает невролог, но запись к нему за неделю. Вы не знаете терапевт может дать направления на УЗДГ или только невролог?

Евгения34 (консультант):

источник

Средство для предохранения от нежелательной беременности Жанин — это препарат, в состав которого включены стероиды, аналогичные по структуре гормонам эстрогену и прогестерону. Это гормональное противозачаточное средство, изготовленное в Германии, регулирует ход менструации. Суть действия препарата состоит в приостановлении процесса менструации.

От других препаратов, Жанин отличается наличием диеногеста. Это аналог женского гормона-гестагена нового образца. Эта составляющая препарата относится к щадящим лекарственным средствам.

Кроме того, таблетки Жанин часто назначаются гинекологами для лечения эндометриоза, подробнее об этом методе лечения можно узнать из нашей статьи.

Препарат прекрасно выполняет свою основную функцию — предотвращение беременности путем подавления овуляции.

Кроме того, неоспоримым преимуществом таблеток Жанин, является положительное влияние на общее состояние женского здоровья. К ним относятся:

приведение менструального цикла в нормальное состояние;
снижение болевых ощущений при менструации;
профилактика заболеваний женской половой системы;
восстановление репродуктивной функции организма;
хорошее влияние на состояние кожных покровов и волос;
хорошая переносимость препарата, за исключением редких случаев;
препарат не влияет на работу печени и почек;
прием таблеток не ведет к изменению артериального давления;
не вызывает повышения веса;
не снижает иммунные свойства организма;
восстановление репродуктивной функции сразу после прекращения приема таблеток;
возможность изменить менструальный цикл;
удобное применение.

Недостатки препарата Жанин:

возможные головные боли;
возникновение тошноты;
набухание молочных желез;
снижение либидо.

При постоянном применении недостатки препарата сводятся до нуля.

Женский организм, в возрасте после 40 лет, выполняет свою репродуктивную функцию только на 10%. Однако, это не отменяет приема противозачаточных средств для женщин этого возраста.

Согласно исследованиям около 30% женщин этого возраста имеют овуляцию во время менструального цикла. Беременность часто имеет патологии. Прерывание беременности, аборт в таком возрасте может привести к плачевным последствиям для организма женщины, к климактерическому синдрому или развитию онкологических заболеваний.

Женщины после 40 лет, которые столкнулись с ранней менопаузой, принимают препарат Жанин, чтобы урегулировать менструальный цикл, защитить костные ткани, в целях лечения и профилактики урологических заболеваний.

Женщины в возрасте после 40 лет, которые подвержены выраженному ПМС с периодическими овуляциями, маточными кровотечениями, объемными выделениями во время менструации необходимо дополнительное обследование. Врач должен решить приемлемо ли лечение препаратом Жанин в индивидуальном порядке или необходимо замещение препарата гормональной терапией.

Противозачаточные средства переносятся легко, защищают от незапланированной беременности, удаляют признаки климакса, оказывают профилактическое действие онкологических заболеваний женских половых органов.

Как и всем гормональным средствам контрацепции, препарату Жанин, свойственны побочные эффекты. Чтобы снизит вероятность наступления побочного действия необходимо пройти обследование и получит назначение доктора на прием препарата. Обследование должно включать: гинекологический осмотр, анализы, консультация других специалистов, на предмет несовместимости приема препарата и действующих заболеваний.

Побочные эффекты от приема препарата могут касаться разных систем организма женщины:

нарушение работы органов кровообращения (опасность возникновения тромбозов и тромбоэмболии, застой в венозной системе, варикозное расширение вен, инфаркт, инсульт, риск развития болезней поджелудочной железы). Чтобы избежать опасности перед приемом препарата лучше сдать анализ свертываемости крови;
нарушение функциональности органов пищеварительного тракта (тошнота, рвотные позывы, диарея, боли в области живота). Чтобы избежать влияния на пищеварительную систему нужно пройти обследование врача и пройти необходимый курс лечения до приема препарата Жанин;
влияние на нервную систему и органы чувств (головная боль, мигрень, утомляемость и сонливость, пассивное настроение, нарушение зрительной функции, возможно возникновение непереносимости контактных линз);
влияние эндокринную систему (часто пациентки, принимающие Жанин, жалуются на то, что у них болит грудь, выделения из сосков, отечность, изменение массы тела, появление сыпи или пигментных пятен);
нарушение работы органов половой системы (нарушение влагалищных выделений, отсутствие полового влечения, кожная сыпь, зуд, жжение, отечность).

Чтобы обезопасить свое здоровье нужно исследовать и уточнить все возможные противопоказания к применению препарата.

Основные противопоказания приему контрацептива Жанин:

индивидуальные показатели состояния здоровья;
наличие язвы или гастрита;
перенесенный инфаркт;
повышенный уровень сахара в крови;
заболевания печени и почек;
беременность или подозрение на беременность;
значительное превышение массы тела;
вагинальные кровотечения неустановленной причины;
желтуха;
заболевания сердца.

Препарат несовместим с некоторыми лекарствами, поэтому о приеме других препаратов сообщить врачу нужно в обязательном порядке. При совмещении с другими лекарствами может быть снижен эффект контрацепции.

Инструкция к приему контрацептивов Жанин не дает разъяснений по поводу совместимости препарата с алкоголем.

В состав алкогольных напитков входит этанол, который, согласно исследованиям, не снижает эффекта от приема противозачаточных таблеток. Это объясняется тем, что вывод из организма алкоголя и таблеток происходит по-разному. С такой точки зрения, алкоголь и гормональные таблетки Жанин совместимы.

Важно помнить, что алкоголь можно принимать по истечению трех часов с момента приема таблеток.

Совмещать таблетки с алкоголем или нет — это личное решение женщины. Однако, следует учесть действие алкоголя на печень. Совмещение напитков и противозачаточных средств ведет к двойной нагрузке на печень.
Передозировка спиртными напитками может привести к снижению действия контрацептивов.

Снизить эффект приема противозачаточных средств может и отравление алкоголем. Вызванная отравление рвота, может не позволить действующим компонентам таблеток усвоится в организме, что приведет к снижению уровня защиты от нежелательной беременности.

Применение таблеток Жанин при эндометриозе: отзывы врачей и женщин.

Мазь, свечи и таблетки Пимафуцин: инструкция по применению.

Если прием противозачаточных Жанин привел к прекращению менструации, женщине необходимо пройти комплексную диагностику, включающую: анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, пройти УЗИ обследование органов таза.

Жанин — средство, которое предупреждает овуляцию и делает более густой цервикальную слизь. Не обильные месячные — следствие приема препарата. Менструации могут периодически прекращаться при постоянном приеме препарата. В отсутствии других факторов прекращение месячных во время приема препарата не несет вреда.

Нарушения периодичности менструаций могут быть на начальном этапе приема препарата. Это связано с подавлением гормональной функции яичников. Может также измениться длительность выделений и их интенсивность.

Если через три месяца приема препарата график менструаций не наладился необходимо обратиться к доктору для решения этой проблемы. Если препарат подходит для женщины, то в течение трех месяцев цикл придет в норму и будет составлять 28 дней.

Предлагаем вам также посмотреть видео о вреде и пользе противозачаточных таблеток:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления
по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте,
Одноклассниках, Твиттере или Google Plus.

Получайте обновления прямо на электронную почту:

Расскажите друзьям! Поделитесь статьей
своим френдам в любимой социальной сети
с помощью кнопок на панели.

Вот что-что, а прыщи жанин реально выводит. У меня после того, как стала ее пить, даже срок годности метрогила в аптечке закончился:)

Появилась шишка на ноге под коленкой большая, красная, болит, температура 37, врачи не могут понять что это, похожа на лопнутый сосуд, на узи сосуд целый, прошло 2 недели появилась вторая шишка… может ли тут быть замешан жанин?

источник

Нет диагноза «ВСД». Это невропатолог не знает, как Вам помочь.
Головные боли могут быть нежелательным явлением при приеме Жанина, однако они могут существовать параллельно с этим.

Желательна сначала консультация вменяемого невролога.
Попробуем пригласить наших неврологов в тему.

Пройдите тесты по нижеприведённым ссылкам, и сообщите нам результаты:
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Хорошо бы показаться врачу очно.
Ночные приступы могут быть паническими атаками.

Большое вам спасибо.
Результаты тестов:
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги

Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) — 22.
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.

При прохождении следующего теста — результаты так быстро пропадали с экрана, что не представлялось возможным их прочитать.

Четвертый тест подтвердил наличие панических атак.

Это все, конечно, понятно, неясно только что с этим делать. Где взять толкового психотерапевта в нашем районном центре на Западной Украине, чтобы действительно помог. И если к психотерапевту не идти — что делать?

источник

Девочки, мне прописали в медикаментозных целях Жанин. Кто принимал Жанин, и были ли какие-то побочные являения в ходе приема. Спасибо

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Применяла Тримерси. жесть. тошнота,страшная головная боль,предобморочное состояние.

У меня жрачка била ужасная,поправилас на 10 кг! А так все било ок,без тошноти и головной боли.

А мне постоянно есть хотелось. И почему-то во вторую фазу цикла начинала болеть голова.

Люди, а кто знает, чем чревато прерывание приёма ОК посередине цикла, не дожидаясь окончания упаковки?

5, ничем, месячные раньше пойдут и цикл немного собъется.

Я Жанин принимаю давненько кроме исчезновения прыщей ничего не произошло. 🙂

У меня нога начала отекать. И болит, блин. Вроде не поправилась пока. Но эффект по поводу того, что лечу — хороший. Вот и думаю, что теперь делать. Другие препараты не давали такого эффекта.

Вены на ногах, судороги иногда. Ноги опухали. Я тоже его пью для лечения.

Может с побочками сразу к врачу обратиться, он назначит другие таблетки с учетом Ваших особенностей.

8 — бросать приём немедленно. И к флебологу. Тромб м.б.

я не могу бросать. у меня за два месяца приема киста уменьшилась в два раза. Я к генекологу ходила, она выписала Флебодию. Но к флебологу схожу обязательно.
Варвара. А вы так и продолжаете его пить, несмотря на отеки на ногах?

Да, пью, одновременно выписали мне Антистакс — от отеков. Сейчас ноги отекают меньше. Я пью чтоб не было рецидива миомы — это для меня, перенесшей 2 операции по ее удалению, гораздо страшнее, чем отеки. Еще рекомендовали мне бассейн — очень помогает хорошей циркуляции крови.

мне очень нравится, кожа, волосы, ногти супер, грудь немного выросла, ни на грамм не поправилась.

Пью Жанин совсем недолго. Побочных эффектов пока не заметила. А вобще-то, Автор, у каждого организм реагирует индивидуально.

Автор, зайдите еще на эту ветку http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3831792/

пропив всю упаковку Жанин, необходимо ли предохраняться в 7- дневный перерыв (для mensis). Заранее благодарю

Пила жанин с 2008года, все было супер, даже похудела на 5кг, неделю назад обнаружили кисту на правом яичнике, сказали образовалась из-за гормонального сбоя, и еще сказали, что яичники мои не спят. завтра иду к врачу(((

Пью 2мес,жуткие головные боли,и тошнота по утрам!

Врач прописал Жанин на фоне гормонального сбоя. Месячные начались поздно(15 лет) и цикл был нерегулярным всё это время. Сейчас мне 22.До этого пила Новенет. Побочных практически не было,кроме прибавки в весе.Не пью уже год,а лишний вес сбросить не могу. Вот, боюсь теперь,что начну Жанин пить и вообще поплыву.И ещё,девчёнки,как быть с варикозом и сеточкой. у меня по женской линии у всех варикоз. страшно. Анализы у меня не брали(кроме мазка и кровь на свёртываемость)может мне вообще не подходят эти таблетки.

Пью Жанин второй месяц. Настроение кошмар. На всех срываюсь, не могу себя контролировать. Плачу почти каждый вечер. Мужу это жутко надоедает, говорит, не меня не узнать, реакции нездоровые на всё. Грудь потеряла форму и начала обвисать. Иногда на спине высыпают прыщи и сильно чешутся.

жанин принимаю 4года.
отличный препарат.
но снижение либидо ощутимо.

Пью Жанин второй месяц.Ничего особенного со мной не происходит.Побочные действия препарата пугают.

Принимаю Жанин почти 2 цикла (6 таблеток осталось в упаковке), жду не дождусь окончания. 1-ый цикл все было куда терпимо. Сейчас мало того что межменструальные выделения были почти неделю, так и тошнит, выворачивает всю на изнанку, полуобморочное состояие периодически. буду пробовать другой ОК.
А вообще, конечно, все индивидульно.

мазня уже 9-день
зато кисты нет уже.
ужинать не охота стала. грудь немножко налилась..
сонливость

принимаю жанин 4 месяца, пропала перхоть,волосы стали густыми и блестящими ВСЕ о»кей

Жанин пью несколько дней,на лбу прыщи повысыпали ПРЯМ УГРИ, ОК пью первый раз, уже не знаю продолжить ли —БОЮСЬ, подруга пила — грудь выросла,Я ТОЖЕ ХОЧУ, а то совсем доска. вот и я своему гинекологу сказала, что тоже хочу — она разрешила, хотя я ни с кем еще ни ни)). Аппетит пропал, Нов год,а я есть не могу, настроения нет.

у меня грудь больше стала и болит

Принимаю Жанин первый месяц.Жуткая тошнота, грудь отекла и безумно болит.Постоянные головные боли.И депресуха накрывает.

пью первый курс. сначала нападал огромный аппетит, прошел. грудь немного налилась) депрессия начинается, стала ужасно психованной, временами не могу себя контролировать. быстрая утомляемость. раздражают противные выделения((( назначили из-за кист на обоих яичниках. буду просить назначения чего-нибудь другого.

Привет всем! Пропила Жанин (1 упаковку) мучают постоянные головные боли и капиляры на глазах полопались((((

Я до беременности пила жанин 5 лет,нравился,только варикоз потихоньку начинался.После родов пила новинет,ужасные таблетки,бросила и опять буду пить жанин.

ПИЛА ЖАНИН 4 месяца для лечения, курс закончился, начались головные боли и сильно повысилось давление

я еще не успела пропить первую упаковку как меня разнесло. поправилась на 3 кг, и прыщи ужасные на лице, а мне их пить полгода в целях лечения (((

Пью Жанин с октября — после операции двусторонних кист эндометриоидных. Отвратительный побочный жффект со стороны жкт- метеоризм. Ну просто невероятно! я себя ощущаю шаром воздушным. очень неудобно на работе. живот крутит и пучит. больно. Так же постоянная апатия,накатывают периоды дипресса. Вес с октября прибавился +4,5 кг!.Менсис продолжаются 2 недели с мазотиной коричневой. какой-то ужас. Пойду менять на другой препарат.

жуть,ноги отекают страшно. я напугалась, думала может с почками проблема, даже не подумала на жанин

Жанин — полный п. Депрессия, подавленное состояние, ухудшение либидо, кровит постоянно, прыщи.

Жанин коварный. Пью пять лет. Последние полгода поймала себя на циклической агрессии аккурат на овуляционный срок, развились судороги ног. Циклическая депрессия, сонливость, плаксивость. Поначалу этого не было. Закрепилось с приемом и длительность приема усиливается.

Начала принимать менструация не заканчивается что посоветуете. может бросить принимать?

Я принимала их около года (тоже медики прописала)и все было замечательно, даже вес пошел на спад. Потом делала перерыв на операцию и после нее пью пол месяца и вобще не узнаю препарат. тошнота, боли в животе, груди, головные. я уже готова бросить их. не выносимо просто.

Пью таблетки 10 дней, ужас какой-то болит все ,что можно : спина, живот, голова, ноги судорогой сводит, давление повышается. аппетита нет вообще.Хочу бросить, можно ли не допивать до конца курса? не могу больше.

Пью уже 2 недели. Сонливость и грудь болит, желудок тоже вот уже 4 дня болит.. До этого принимала утрожестан. Это нормально?

Пью Жанин первый месяц сиськи ужасно болят( думаю до конца допить и закончить с ним! Хотя выписали мне чтобы эндометрия начальной стадии прошла! Так что я в недоумении, что делать терпеть или бросить!

принимала женщин около года. все было отлично никаких болей в груди или выделений. кожа стала заметно лучше. но в последние два месяца начались непонятные вещи перед менструацией были адские боли.(хотя вообще никогда не страдала болезненными симптомами). боль была такая,что волосы на теле вставали дыбом. без преувелечений.естественно,испугалась,перестала принимать.начались проблемы с кожей.небольшое отступление-жанин я сама себе назначила,дерматолог и ге ни ко лог активно «в пар ив али» джес. в общем, в итоге сейчас третий день как на джесе.. а за женщин обидно.кстати, на мо взгляд женщин лучше принимать женщинам от 30.но это просто такое ощущение,ничем не обоснованное. в принципе отличный ОК.надеюсь,была полезна.

Читайте также: Если редко болит голова

ах аха ой, простите, пишу с планшет ника он автоматически слова заменяет. «женщин лучше применять женщинам»:-) там жанин имелось в виду.

Принимала ОК в качестве лечения гиперплазии эндометрия. Сначала пила ярину полгода, потом мне ее поменяли на жанин, ввиду неэффективности лечения яриной. От любых ОК сильно тошнило почти весь день так, что не могла нормально ничего есть, воротило от мясных запахов, очень болела грудь (в итоге в конце лечения образовалась киста в груди), но по сравнению с яриной от жанина у меня перестали лезть волосы, перестали болеть вены, тошнило не так сильно и месячные были менее обильными. Пролечившись полгода жанином, был перерыв полгода, а потом начала снова его принимать с целью контрацепции. Так вот со второго захода удивительно, но побочек нет вообще, волосы не лезут, грудь не болит, не тошнит, от запахов не воротит. Единственный минус — пару дней в середине цикла мазня. буквально пара-тройка капель. наверное, надо будет на узи сходить. А так. от ОК я не поправилась, наоборот похудела на 2 кг, так как тошнило постоянно и ела плохо. В перерыве набрала обратно свои 2 кг. ) Сейчас вес тот же.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ

Международное наименование: Этинилэстрадиол+Диеногест (Ethinylestradiol+Dienogest)
Групповая принадлежность: Контрацептивное средство
Описание действующего вещества (МНН): Этинилэстрадиол+Диеногест
Лекарственная форма: драже.

Низкодозированное монофазное пероральное контрацептивное эстроген-гестагенное средство. Контрацептивный эффект Жанина основывается на взаимодействии различных факторов, наиболее важным из которых является торможение овуляции и изменение вязкости шеечной слизи. Помимо контрацептивного действия комбинация эстрогена и гестагена оказывает др. положительные действия, которые следует учитывать при выборе метода контроля над рождаемостью. Цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Гестагенный компонент, диеногест, является активным гестагеном и представляет собой единственный дериват нортестостерона с антиандрогенной активностью. Диеногест оказывает положительное влияние на липидный профиль, повышая концентрацию ЛПВП.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, тромбоз (венозный и артериальный), в т.ч. в анамнезе (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легких, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения). Состояния, предшествующие тромбозу (например транзиторные ишемические атаки, стенокардия), в т.ч. в анамнезе. Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями. Наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза. Тяжелые заболевания печени (до тех пор, пока «печеночные» тесты не придут в норму), в т.ч. в анамнезе, доброкачественные или злокачественные опухоли печени, в т.ч. в анамнезе, выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез или подозрение на них, вагинальное кровотечение неясного генеза, беременность или подозрение на нее.C осторожностью. Ожирение, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, клапанные пороки сердца, фибрилляция предсердий, длительная иммобилизация, сахарный диабет, СКВ, гемолитикоуремический синдром, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, желтуха и/или зуд на фоне холестаза (в т.ч. в анемнезе, с ухудшением во время беременности), холелитиаз, порфирия, малая хорея (болезнь Сиденгама), герпес беременных в анамнезе, потеря слуха, связанная с отосклерозом (в т.ч. с ухудшением во время бывшей беременности).

Нагрубание, болезненность молочных желез, галакторея; головная боль; мигрень; изменение либидо; снижение настроения; плохая переносимость контактных линз; тошнота; рвота; изменения влагалищной секреции; различные кожные реакции; задержка жидкости; изменение массы тела; аллергические реакции. Редко — хлоазма (особенно при наличии в анамнезе хлоазмы беременных). Передозировка Жанин. Симптомы: тошнота, рвота, незначительное вагинальное кровотечение (у девочек). Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.

Внутрь, ежедневно, желательно в одно и то же время, по порядку, указанному на упаковке, с небольшим количеством воды. Принимают по 1 драже в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение «отмены» (менструальноподобное кровотечение). Оно обычно начинается на 2-3 день от приема последнего драже и может продолжаться до начала приема новой упаковки. При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием препарата Жанин начинается в первый день менструального цикла (в первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки.

При переходе с предшествовавшего приема комбинированных пероральных контрацептивов предпочтительно начать прием препарата на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке). При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены (мини-пили, инъекционные формы, имплантат) прием препарата Жанин осуществляется: с мини-пили — в любой день (без перерыва), с имплантата — в день его удаления, с инъекционной формы — со дня, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже Жанин.

После аборта в I триместре беременности можно начать прием Жанина немедленно. При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительной контрацептивной защите. После родов или аборта во II триместре беременности рекомендовано начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Однако, если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема препаратов должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Особые указания:
Нерегулярный прием Жанина может привести к межменструальным кровотечениям и ухудшать терапевтическую и контрацептивную надежность. Прием драже никогда не должны быть прерван более чем на 7 дней. 7 дней непрерывного приема драже требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Перед началом применения рекомендуется провести тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови. В случае длительного применения препарата необходимо через каждые 6 мес проводить профилактические контрольные обследования. Следует предупредить женщину, что препарат Жанин не предохраняет от ВИЧ-инфекций (СПИД) и др. заболеваний, передающихся половым путем.

Назначение комбинированного контрацептива с антиандрогенными свойствами может быть особенно полезно больным с угревой сыпью (акне), себореей, гирсутизмом и андрогенной алопецией. В период лечения необходимо избегать длительного пребывания на солнце или УФ-облучения.

Взаимодействие:
Длительное лечение препаратами, индуцирующими ферменты печени (фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, топирамат, фелбамат и гризеофульвин), может усиливать клиренс половых гормонов и снижать клиническую эффективность. Обычно максимальное повышение активности ферментов наблюдается не раньше чем через 2-3 нед после начала приема этих ЛС, но может сохраняться по крайней мере 4 нед после их отмены. В редких случаях наблюдается снижение концентрации эстрадиола при одновременном назначении некоторых антибиотиков (например пенициллинов и тетрациклинов). При совместном применении вышеупомянутых лекарственных средств в дополнение к препарату Жанин необходимо временно использовать барьерный метод контрацепции и в течение 7 дней после их отмены (для рифампицина в течение 28 дней после его отмены). Если сопутствующее назначение препарата начато в конце приема упаковки препарата Жанин, следующая упаковка Жанин должна быть начата без обычного перерыва в приеме.

ВНИМАНИЕ! Ряд препаратов отпускается только по рецепту! Представленная на страницах проекта информация не предназначена для самолечения, препараты могут иметь противопоказания, перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом!

Читать — КАКИЕ ЕСТЬ ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ.

источник

В качестве активных компонентов в состав Жанина входят 2 мг диеногеста и 30 мкг этинилэстрадиола.

Помимо этих веществ в составе таблеток присутствуют лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, стеарат магния, тальк, желатин. Оболочка изготавливается с использованием сахарозы, декстрозы, макрогола 35000, карбоната кальция, поливидона, диоксида титана, карнаубского воска.

Драже с гладкой, белого цвета поверхностью. Препарат Жанин расфасовывается в блистеры по 21 драже. В одной пачке из картона может содержаться 1 или 3 блистера.

Действие драже направлено на угнетение секреции гонадотропных гипофизарных гормонов, торможение созревания фолликулов и подавление овуляции. На фоне применения препарата повышается вязкость заполняющей цервикальный канал слизи, что создает препятствия для проникновения сперматозоидов в маточную полость.

Прием драже Жанин сопровождается нормализацией менструального цикла, уменьшением болезненности менструаций и интенсивности выделений, благодаря чему существенно снижается риск развития связанной с дефицитом железа анемии.

Диеногест — гестагенный компонент препарата — это производное нортестостерона. Клинические исследования применения этого вещества у пациентов с угревой болезнью позволили установить его выраженную антиандрогенную активность. Кроме того, диеногест характеризуется способностью повышать концентрацию ЛП высокой плотности в крови.

После p/os приема 1 драже диеногест быстро и полно всасывается из ЖКТ. Плазменная концентрация достигает максимума спустя 2 часа 30 минут. Показатель абсолютной биодоступности находится на уровне 96% (причем указанное значение сохраняется и в комбинации с эстрогенным компонентом таблеток Жанин).

Около 1/10 принятой дозы диеногеста сохраняется в плазме в свободной форме, остальные 90% неспецифически связываются с альбумином. Вещество не связывается со специфическими транспортными белками. И именно этим обусловлено то, что оно не вытесняет кортизол и тестостерон из связей с КСГ и ГСПГ, соответственно.

Эффект первого пассажа незначителен. Образующиеся продукты метаболизма являются неактивными.

Период полужизни диеногеста при однократном приеме — около 9 часов, при многократном — около 10. После приема внутрь немногим более 85% дозы выводится за 6 дней (около половины — в течение первых суток).

После p/os приема этинилэстрадиол быстро и полно всасывается из пищеварительного тракта, показатель максимальной плазменной концентрации достигается в последующие 1,5-4 часа после приема одного драже.

Вещество подвергается эффекту первого пассажа, чем обусловлена его низкая биодоступность (данный показатель обычно не превышает 44%).

В свободной форме в плазме находится около 1,5% этинилэстрадиола, примерно 98,5% вещества связывается с альбумином. Этинилэстрадиол усиливает биосинтез КСГ и ГСПГ, не связываясь при этом с указанными транспортными белками.

После приема одного драже период полужизни этинилэстрадиола составляет 10 часов. После трех циклов применения препарата он повышается до 15 часов.

От 30 до 50% продуктов метаболизма выводятся с мочой, около 30-40% — с содержимым кишечника.

Препарат используется в качестве средства гормональной контрацепции, для лечения угревой болезни, устранения проявлений гирсутизма, при андрогенной алопеции и себорее.

Противопоказаниями к применению противозачаточных таблеток являются:

тромбозы вен и артерий(в том числе в анамнезе; включая в том числе ТЭЛА, ТГВ, инфаркт миокарда, цереброваскулярные расстройства);
предшествующие тромбозу состояния (в том числе в анамнезе; например, стенокардияили связанные с нарушением церебрального кровообращения приступы очаговых или общемозговых расстройств);
протекающий с сосудистыми осложнениями сахарный диабет;
тяжелые и/или множественные факторы, на фоне которых повышается риск тромбоза вен или артерий;
тяжелые формы болезней печени(в том числе в анамнезе; прием средства разрешен лишь в том случае, если показатели проб печени соответствуют норме);
опухоли печени;
обусловленные дисбалансом гормонов злокачественные заболевания молочных желез или органов половой системы(а также подозрение на них);
вагинальные кровотечениянеуточненной этиологии;
установленная или предполагаемая беременность;
гиперчувствительность к содержащимся в драже веществам.

Наиболее частыми побочными эффектами приема эстроген-гестагенных контарцептивов для перорального применения являются:

увеличение размеров и напряженность молочных желез, их болезненность, а также появление выделений из них;
кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности (могут быть как мажущими, так и носить характер кровотечений прорыва);
головные боли (также возможны приступы мигрени);
лабильность настроения;
изменениелибидо;
ухудшение переносимости контактных линз;
нарушения зрения;
боль в животе;
тошнота;
высыпания на коже;
рвота;
изменения характера влагалищных выделений;
узловатая (нодозная) или мультиформная эритема;
холестатическая желтуха;
генерализованный зуд;
колебания веса;
задержка жидкости;
аллергические реакции.

Иногда побочные действия Жанина выражаются в виде повышения плазменной концентрации триглицеридов, диареи, повышенной утомляемости, снижения толерантности к углеводам, хлоазмы (в особенности высок риск очаговой гиперпигментации у женщин, у которых хлоазма появлялась во время беременности).

Как и прочие комбинированные гормональные средства контрацепции для перорального приема, Жанин может стать причиной тромбоза или тромбоэмболии.

Таблетки Жанин предназначены для регулярного приема, нарушение стандартной схемы применения провоцирует межменструальные кровотечения, а также снижает контрацептивную и терапевтическую эффективность средства.

Согласно инструкции по применению Жанина, принимают ежедневно запивая водой в очередности, указанной на упаковке. Один цикл состоит из 21 дня приема драже и 7 дней перерыва, во время которого (обычно на 2 или 3 день) у женщины начинается менструальноподобное кровотечение. Иногда кровотечение отмены не прекращается до начала приема драже из новой упаковки.

Если в предыдущем месяце женщина не предохранялась гормональными препаратами, то драже начинают пить с 1 дня менструального цикла (в первый день кровотечения). Если прием начат со 2 по 5 дни цикла на протяжении недели после приема первой таблетки следует использовать барьерные контрацептивы.

При переходе с других комбинированных гормональных средств прием драже начинают на следующий день после того, как будет принята последняя таблетка с активными веществами предыдущего препарата.

Прием должен быть начат не позднее:

следующего дня после стандартного недельного перерыва (в случае, если женщина применяла препарат, содержащий 21 драже);
следующего дня после приема последнего драже -”плацебо” (в случае, если используется упаковка №28).

При переходе с гестагенного препарата (имплантат, мини-пили, инъекционные противозачаточные средства) драже начинают принимать без перерыва:

в любой день, если переход осуществляется с мини-пили;
с дня, когда планировалась очередная инъекция, если переход осуществляется с контрацептивов в уколах;
в день удаления имплантата.

Во всех вышеперечисленных случаях в первую неделю приема драже Жанин следует использовать барьерные контрацептивы.

После прерывания беременности в первые ее 13 недель, препарат можно начинать принимать немедленно. Дополнительная контрацепция при этом не нужна.

После прерывания беременности на сроке между 14 и 27 неделями, а также, если беременность завершается родами, прием драже начинают на 21-28 дней. Если первое драже принято позже, в первую неделю приема препарата следует использовать барьерные контрацептивы.

Если в период между приемом препарата и родами/абортом имели место половые отношения, перед приемом Жанина следует исключить вероятность беременности или дождаться первых месячных.

Пропущенное драже следует принять как можно скорее, следующее из упаковки — в привычное время. Опоздание на менее 12 часов не снижает контрацептивный эффект препарата.

Перерывы между приемом таблеток не должны быть более 7 дней, поскольку именно за 7 дней непрерывного применения средства достигается адекватное подавление функицональной активности системы гипоталамус-гипофиз-яичники.

Если опоздание превышает 12 часов в первые 14 дней приема препарата, следующее драже принимают сразу же, когда о нем вспомнят (даже если это предполагает прием одновременно 2 драже). В следующие 7 дней следует использовать барьерные контрацептивы.

Чем большее количество драже пропущено и чем ближе пропуск к стандартному недельному перерыву, тем выше у женщины риск забеременеть.

Если опоздание более чем на 12 часов произошло с 15 по 21 дни приема препарата, следующее драже необходимо принять сразу же, когда о нем вспомнят (даже если это предполагает прием одновременно 2 драже).

В дальнейшем прием продолжают как обычно и в то же время. В следующие после пропуска 7 дней следует использовать барьерные контрацептивы. Помимо этого, прием драже из новой упаковки нужно будет начать сразу же, когда закончится предыдущая, т.е. не выдерживая семидневный перерыв.

Обычно кровотечение отмены в таком случае не начинается до того, как будет закончена вторая упаковка. Тем не менее, не исключена вероятность появления мажущих кровянистых выделений и даже прорывных кровотечений.

Отсутствие кровотечения отмены после пропуска драже в свободный от приема Жанин семидневный период являетя основанием предположить беременность.

Рвота в пределах от трех до четырех часов после приема драже снижает абсорбцию активных веществ препарата. В таком случае необходимо руководствоваться рекомендациями при пропуске таблеток.

Если женщина не планирует изменять привычную схему приема, при необходимости рекомендуется принять дополнительное/ные драже из следующей упаковки.

Чтобы отсрочить начало циклического кровотечения, препарат продолжают принимать непрерывно, используя новую упаковку. Принимать драже из новой пачки можно так долго, как этого захочет женщина (вплоть до тех пор, пока не закончится пачка). В это время возможны мажущие выделения и кровотечения прорыва.

Прием из очередной пачки начинают после недельного перерыва.

Как долго можно принимать Жанин? Если средство хорошо переносится, оно может использоваться столько лет, сколько сохраняется потребность в контрацепции.

Точная причина возникновения эндометриоза не установлена, известно лишь, что не последнюю роль в развитии патологического процесса играет гормональный дисбаланс. Эффективность препарата при эндометриозе обусловлена механизмом его действия.

Во второй фазе цикла после овуляции отмечается усиленная подготовка органов репродуктивной системы к беременности, одним из проявлений которой является разрастание слизистой матки.

Жанин препятствует выходу яйцеклетки из яичника (то есть овуляции), и, следовательно, уменьшает выраженность послеовуляционных изменений эндометрия матки.

В соответствии с инструкцией, действие препарата Жанин направлено на купирование боли, нормализацию нарушенного цикла, уменьшение интенсивности кровотечений, то есть на устранение симптомов, которые являются главными (хотя и не единственными) при эндометриозе.

Выделение крови при месячных в норме обусловливается тем, что образовавшаяся во второй половине цикла слизистая отторгается, и при этом повреждаются сосуды. Поскольку Жанин подавляет овуляцию, то эндометрий не так активно разрастается, соответственно, ткани вокруг не воспаляются и не сдавливают нервные стволы.

Кроме того, как и любое гормональное средство, препарат позволяет нормализовать цикл, сделав его строго периодичным.

Жанин эффективен как при генитальном, так и при экстрагенитальном (вне половых органов) эндометриозе. Компоненты препарата проявляют высокую активность организме, что позволяет использовать их в минимально возможной дозе.

Разработано несколько схем применения препарата Жанин при эндометриозе. При этом для каждой женщины врач должен подбирать лечение индивидуально.

В ряде случаев целесообразным считается пить драже в соответствии с контрацептивной схемой: по одному в день, с первого дня цикла. После трех циклов “21 день приема + 7 дней перерыва” пациентке следует сдать анализы на свертываемость крови, провести контроль состояния очагов эндометриоза, а также оценить по биохимическому анализу крови функциональное состояние печени.

Также возможен прием препарата по пролонгированной схеме, в соответствии с которой драже следует непрерывно принимать на протяжении 63 или 84 дней подряд, а потом сделать недельный перерыв.

Помимо непосредственного влияния активных компонентов препарата на ткани и органы, при такой схеме лечения препарат сокращает количество менструальных кровотечений (вместо 3-4 обычно проходит одно), что также благоприятно сказывается на состоянии пациентки.

Отзывы врачей о Жанине при эндометриозе свидетельствуют о высокой эффективности препарата. Их заявления подтверждают также результаты многочисленных исследований и опыт практического применения: по статистике, использование препарата позволяет добиться положительных результатов примерно в 85% случаев.

Кроме того, специалисты отмечают, что Жанин хорошо усваивается в организме (показатель его биодоступности составляет 90%) и достаточно редко провоцирует побочные эффекты.

Симптомами передозировки являются тошнота, рвота, появление мажущих кровянистых выделений из половых путей или кровотечений различной степени интенсивности.

Терапия — симптоматическая. Препарат не имеет антидота.

Одновременный прием противозачаточных таблеток Жанин со средствами, индуцирующими микросомальные ферменты клеток печени (в том числе барбитуратами, гидантоинами, Рифампицином, Карбамазепином, Примидоном и, вероятно, Топираматом, Гризеофульвином, Фелбаматом), провоцирует повышение клиренса диеногеста и этинилэстрадиола, что может стать причиной снижения противозачаточного эффекта.

Как правило, максимальная активность ферментов печени отмечается спустя 2-3 недели после начала лечения указанными средствами, однако, может отмечаться еще на протяжении последующих 4 недель после завершения курса.

На фоне применения Жанина в комбинации с препаратами ампициллинового и тетрациклинового ряда снижается концентрация этинилэстрадиола.

Следует помнить, что женщинам, которые принимают любое из вышеупомянутых средств коротким курсом, дополнительно следует использовать барьерные контрацептивы на протяжении всего периода лечения и в течение 7 дней после его завершения.

Если женщина проходит курс лечения Рифампицином, то потребность в использовании дополнительных мер контрацепции сохраняется в течение полных 4 недель после его завершения. В случае, если сопутствующая терапия начата в конце приема упаковки гормональных таблеток, следующую следует начинать, не выдерживая обычного перерыва.

Хранить в труднодоступном для детей месте при температуре не более 25°C.

Применение препарата Жанин противопоказано до наступления менархе и после наступления климакса.

В ряде случае применение препаратов половых гормонов может стать причиной развития опухолей в печени. Увеличение размеров печени, сильные боли в животе, а также признаки внутрибрюшинного кровотечения в обязательном порядке необходимо учитывать при проведении дифференциального диагноза.

Примем препарата Жанин может сопровождаться нерегулярными кровотечениями (как в форме мажущих выделений, так и в форме кровотечений прорыва), в особенности в первые месяцы терапии. В связи с этим оценку нерегулярных кровотечений следует проводить лишь по прошествии периода адаптации, который составляет примерно 3 цикла.

Если такие кровотечения повторяются или возникают после предшествовавших регулярных циклов, следует искать негормональную причину. Диагностику проводят с целью исключить наличие у пациентки злокачественного новообразования или беременности. В ряде случаев может потребоваться проведение диагностического выскабливания.

Жанин не предохраняет от ЗППП и ВИЧ-инфекции.

источник