Болит голова колющая висок

Многие люди постоянно сталкиваются с проблемой боли головы, причины которой достаточно сложно объяснить. Зачастую эта проблема не является признаком серьезных заболеваний, однако иногда может потребоваться медицинская помощь. Специалисты выделяют основные причины возникновения головной боли в левом виске, первой из которых считается мигрень.

Ведущее место среди источников боли в левом виске занимает мигрень. Эта патология, как правило, локализуется в одном и том же месте и усиливается при движении и силовых нагрузках.

На сегодняшний день ученые не могут установить факторы возникновения мигрени. Некоторые специалисты считают, что мигрень может развиваться у людей, испытывающих постоянные стрессы, при половом созревании, гормональных изменениях, напряженной умственной активности, а также при переутомлении.

Если болит левый висок головы, то это может быть признаком кластерной головной боли. Она несколько похожа на мигрень, но, в отличие от первой, локализуется только в определенном месте, сосредотачивается в одной точке.

Кластерная головная боль распространена среди курящих мужчин плотного и атлетического телосложения, злоупотребляющих алкоголем. Самым лучшим вариантом избавления от нее является отказ от вредных привычек и следование предписаниям врача, однако не каждый взрослый человек готов пойти на это.

Основными признаками этого синдрома считаются:

вспышки в глазах;
локализация в области надбровной дуги или левого виска;
синдром Горнера;
повышенное потоотделение, заложенность носа и тошнота.

Боль в левой височной части головы, основой которой могут стать переутомление, стрессы, а также патология работы гипоталамуса, можно попытаться устранить как самостоятельно, так и обратившись к специалистам. Кроме того, могут помочь медитация и прогулки на свежем воздухе.

При возникновении стрессовой ситуации к спинному и головному мозгу от рецепторов направляется сигнал. Мозг, в свою очередь, обрабатывает посланные импульсы и интерпретирует их, в результате чего нередко голова болит с левой стороны у виска. Импульс передается с нестандартно высокой частотой, поэтому восприятие болевых симптомов тоже ускоряется.

Болезненные ощущения нервного напряжения могут быть сопровождены сдавливанием головы, локализованной в одном месте пульсацией, сосредоточенностью в нескольких сторонах и чувством распирания.

Для устранения симптомов, которые возникли из-за нервного напряжения, необходимо применение подобранных медиками лекарственных препаратов. Как правило, в подобных случаях применяется комплексная терапия, включающая в себя антидепрессанты.

При остеохондрозе частой жалобой пациентов является головная боль. К примеру, если болит левый висок головы, причина этого может заключаться именно в провоцировании нарушения процессов кровоснабжения ЦНС при остеохондрозе.

Болевые симптомы при остеохондрозе могут быть вызваны не только нарушением кровотока, но и защемлением нервных волокон, которые расположены возле позвонков. Данный тип синдрома невозможно купировать болеутоляющими медикаментами.

Головные боли при остеохондрозе не следует путать с мигренью, так как при первом варианте синдром может усугубляться при повороте головы.

Кроме того, симптом может носить постоянный характер или длиться на протяжении долгого времени (10-12 часов). Также нарушается координация в пространстве, ухудшается слух и возникает головокружение.

Стоит отметить, что для снятия боли при остеохондрозе следует первоначально устранить основной источник. Для ее устранения может иногда потребоваться вмешательство хирурга.

Проблемы или повреждения в области височно-челюстного сустава могут стать причиной возникновения боли. Этот сустав расположен перед ухом и состоит из нижней челюсти и височной кости. При условии, что мышцы и сухожилия сустава здоровы, то человек при открытии рта не испытывает никакого дискомфорта.

По подсчетам специалистов, проблемы височно-челюстного сустава наблюдаются у 40% людей, однако не все из них обращаются за квалифицированной медицинской помощью. Источниками возникновения проблемы могут быть:

вредные привычки;
травма челюсти;
стресс;
силовые нагрузки;
инфекционные заболевания;
эндокринные нарушения и др.

Проблема в данном случае купируется при применении медикаментозных препаратов, однако может появиться вновь, если основной источник не будет устранен.

Сосудистая головная боль может быть диагностирована не только у пожилых людей, но и у подростков. Дистония артерий и вен, являющаяся признаком нарушения работы системы кровоснабжения, нередко выступает виновницей приступов сосудистой боли.

Основным признаком ВСД принято считать понижения тонуса сосудов и артерий. Источником боли при вегето-сосудистой дистонии является сильный напор крови, которая поставляется в мозг человека. Ввиду этого, чтобы избавиться от неприятного синдрома, необходима нормализация давления и восстановление стабильных показателей.

Стоит отметить, что при ВСД предпочтение нужно отдавать нелекартсвенным методам лечения: физиотерапия, рефлексотерапия, ЛФК, массаж, релаксация и биологическая обратная связь.

Мужчины страдают неприятными ощущения в области головы реже, чем женщины. Большая часть случаев связана с гормональными изменениями во время менструального цикла. Специалисты отмечают, что между болями в области головы и гормонами есть определенная связь.

В течение всего цикла в теле женщины количество прогестерона и эстрогена меняется. За 5-7 дней до начала менструального цикла число гормонов резко падает, что может стать причиной головной боли. Согласно медицинским исследованиям, этот процесс вызван влиянием гормонального фона на сосуды. Болевой симптом в первые дни менструаций считается нормальным явлением.

Стоит отметить, что в некоторых случаях основой боли в левом виске может стать прием противозачаточных медикаментов, повышающих уровень эстрогена в крови. Боли головы практически не беспокоят женщин во время беременности или менопаузы, так как в данный период времени скачки гормонов очень незначительны.

Нарушения позвоночного столба, как правило, представляют собой смещение позвоночников, вызывающее болевой синдром и нарушения внутренних органов. При смещении позвонков пациент может ощутить, что болит голова в области виска слева.

Первые проявления смещения позвонков могут быть обнаружены не сразу, что затрудняет диагностику. Место защемления может влиять на симптоматику указанной патологии. Наиболее распространенными симптомами смещения являются мигрень, нарушение сна, боль висков, насморк.

Головная боль возникает из-за нарушения кровоснабжения головного мозга или защемления нервов. При выявлении подобных патологий медикаментозное лечение является обязательным и самостоятельно справиться с болезнью невозможно.

Резкие перепады атмосферного давления в значительной степени влияют на уровень кислорода в крови, в результаты чего кровеносные сосуды сужаются либо расширяются, что нередко становится причиной болевых ощущений. Перед осадками атмосферное давление понижается, вызывая неприятные ощущения.

Кроме того, головным болям максимально подвержены люди в осеннее и зимнее время года. В эти времена года организм истощается из-за недостаточного уровня ультрафиолетовых лучей, пасмурной погодой и повышенным уровнем осадков.

Расстройство баланса серотонина и нейромедиаторов вызвано перепадами температуры, что негативно влияет на центры головного мозга. Метеочувствительность усиливается с возрастом. Это связано с ухудшением защитных способностей организма, а также возникновением хронических болезней.

Достаточно частым симптомом, сопровождающим инфекционные заболевания, бывает головная боль. Как правило, эта патология представляет собой последствия интоксикации организма. При этом головная боль может сопровождаться слабостью, тошнотой, повышением температуры тела, ознобом.

Болевой синдром при простудном инфекционном заболевании обычно имеет умеренный характер и купируется после употребления жаропонижающих средств.

Менингококковая инфекция также может стать причиной болевых ощущений. При самых сложных проявлениях болезни неприятные ощущения проявляются в самом начале и усиливаются по ходу течения заболевания.

Головная боль, вызванная аллергией, носит пульсирующий характер.

Симптом может быть вызван нарушениями кровоснабжения головного мозга и повышенным уровнем токсинов в организме. Чтобы избавиться от аллергической головной боли, в первую очередь необходимо устранить причину реакции.

Основным из наиболее эффективных методов, снимающих боль, принято считать массаж головы. Следует нажимать на точки, где наиболее сильны болевые ощущения, подушечками пальцев по часовой стрелке. Для усиления эффекта рекомендуется проведение массажа в комнате, в которой включен приглушенный свет, отсутствуют раздражители, используются эфирные масла.

Хорошо снять болевое напряжение может компресс (холодный или горячий). Его необходимо приложить к той области, где болезненные ощущения наиболее сильные. Длительность процедуры не должна превышать 15 минут.

Еще одним полезным средством, облегчающим протекание болезни, является чай из ромашки, которая известная своими лечебными свойствами.

источник

Головные боли с локализацией в висках знакомы практически каждому человеку – статистика утверждает, что не менее 98% людей сталкивались с этим неприятным синдромом. Если обычный болевой синдром можно перетерпеть и даже выдержать достаточно интенсивное его воздействие, то боли в висках даже самых терпимых людей принуждают к употреблению медикаментов. Связано это с тем, что именно в височной области дислоцируется большое количество нервов и сосудов: малейшее давление на нервные окончания приводят к сильнейшим болям.

Боли в висках редко характеризуются как тупые и ноющие – чаще всего пациенты описывают их одинаково: стреляющие, пульсирующие, острые, интенсивные. Кроме этого, боль в этом месте головы может быть кратковременной, но в некоторых случаях длится часами и даже днями, нарушая привычный ритм жизни.

Примечательно, что причины появления болей в висках не влияют на их характер – они всегда отличаются условно одинаковой интенсивностью.

Болевой синдром в висках может быть вызван различными причинами, часто они, на первый взгляд, вовсе не связаны с этой частью тела.

Это заболевание вызывает не только острый приступ боли в одной или другой части головы с пульсирующим ощущением в виске, но и тошноту, рвоту, неприятие яркого света и шума. Мигрень может проявляться лишь периодически возникающей болью в виске, сопровождающейся раздражением и нервозностью.

Часто о присутствии мигрени пациенты и не подозревают, поэтому если вышеперечисленные симптомы имеют место быть, необходимо обратиться к врачу – медициной разработано специфическое лечение данного недуга, а употребление обезболивающих препаратов облегчения практически не приносит.

Пульсирующая, средней интенсивности и длительная боль в висках может сопровождать некоторые инфекционные заболевания – например, она присуща в начале развития ангины, гриппа, бруцеллеза и других недугов.

Обратите внимание: прием обезболивающих не оказывает ожидаемого эффекта, требуется осмотр, консультация врача и назначение грамотного лечения не боли, а ее причины.

Это заболевание развивается как следствие нарушений тонуса стенок сосудов артериальных и венозных. Кроме боли в висках, будут присутствовать сопутствующие симптомы:

слабость в руках и ногах, онемение пальцев (кратковременное);
головокружения;
периодически возникающий шум в ушах;
бессонница.

Головные боли в височной области возникают при церебральной ангиодистонии внезапно/спонтанно, независимо от времени суток. Могут характеризоваться как тупые, ноющие, отличаются ощущением «ломоты».

Патология, которая характеризуется присутствием большого количества ликвора (жидкости) в черепной коробке – масса давит на отдельные участки головного мозга и провоцирует мощную, регулярную, изматывающую головную боль.

Заболевание достаточно опасное, так как приводит к нарушениям функциональности отдельных частей головного мозга. Кроме сильных болей в висках пациенты отмечают тошноту, ослабление зрения и чувство давления в глаза «изнутри». Обратите внимание: характерным для больного с повышенным внутричерепным давлением является постоянный поиск удобной позы, при которой височная боль прекращается – иногда эта поза представляет собой странную конфигурацию.

Обычно головная боль в области висков при атеросклерозе появляется, когда заболевание уже диагностировано – отмечается сужение просвета сосудов патологического характера, их закупорка. Височная боль становится постоянной, длится долгое время, никакие обезболивающие не помогают, либо оказывают кратковременный эффект. Пациенты отмечают значительное снижение памяти, повышенную усталость, немотивированную раздражительность.

Системное заболевание, которое характеризуется нарушениями в функциях, которые обычно организм выполняет автоматически. Не все они приводят к развитию боли в висках – этот синдром будет присущ только цереброваскулярным нарушениям. Боли в висках в таком случае будут сопровождаться регулярными головокружениями, частыми обмороками и практически непрекращающимся шумом в ушах.

Они присущи мужчинам (в большинстве случаев), которые имеют вторую-третью степень ожирения и имеют привычку курить. Кластерные височные боли чаще фиксируются в весенне-летний период и имеют характерную выраженность:

всегда наступают внезапно;
боль присутствует не только в виске, но и мгновенно распространяется в глазное яблоко;
появляется обильное слезотечение;
отмечается заложенность носовых пазух;
лицо гиперемировано (отмечается покраснение).

Боль в висках настолько сильная, что человек вынужден остановиться, присесть, он машинально начинает массировать висок пальцами руки. Подобный приступ длится не более часа, чаще отмечается 15-ти минутные приступы кластерных болей.

При этом заболевании отмечается развитие воспалительного процесса на артериях/венах, расположенных в височной области. Болевой синдром в таком случае мощный, пульсирующий, он усиливается либо в ночное время, либо в послеобеденное, очень часто боль появляется в моменты жевания или активной беседы, когда задействуются мышцы лица.

Обратите внимание: при ощупывании височных костей (больные это обычно делают машинально в целях уменьшить неприятный синдром) боль значительно усиливается.

Устойчивое повышенное давление всегда сопровождается головными болями – они могут присутствовать в любой части головы, для висков характерны давящие и активно пульсирующие ощущения. При артериальной гипертензии боль в висках может быть спровоцирована следующими факторами:

психоэмоциональные всплески;
резкая перемена погодных условий;
магнитные бури.

При гипертензии боль в висках не бывает одиночной, она всегда сопровождается общей слабостью, одышкой, болями в сердце, шумом в ушах.

Весьма неприятное состояние, которое сопровождается стреляющей болью в висках – такой прострел может продолжаться от 10 до 80 секунд. Боль всегда возникает спонтанно/внезапно, человек в это мгновение замирает из-за страха усиления синдрома, через пару секунд после прострела в виске возникает спазм лицевых мышц на пораженной стороне и боль разливается на щеку, глаз, ухо, подбородок.

Височные боли могут возникать непосредственно перед началом месячных или в середине менструального цикла (овуляционный период). Как правило, наибольшей интенсивностью они отличаются в юном возрасте, затем их сила уменьшается, а после родов боль и вовсе исчезает.

Боли в висках могут появиться и в климактерический период жизни женщины – они также связаны с гормональными перестройками в организме, отличаются тупым и ноющим характером, длятся несколько дней подряд, описываются женщинами как «волнообразные, накатывающие».

Боли в висках при этой патологии не единичны – этот же синдром присутствует и в затылочной части головы, может быть иррадиация в шею и плечи. Характерный признак патологии височно-нижнечелюстного сустава, кроме височных болей, — скрежет зубами, сильное сжатие челюстей.

Больной сам укажет на причину появившихся болей в висках – было либо падение, либо удар в голову. При травмировании височные боли не отличаются интенсивным характером, поэтому пациенты вообще не обращают на них внимания, даря себе облегчение путем употребления привычных обезболивающих. А на самом деле этот синдром свидетельствует о каких-либо нарушениях в функциональности головного мозга, кровеносной системы, которые требуют активного участия профессионалов.

Кроме патологических состояний, различных воспалительных и инфекционных процессов, вызвать височную боль могут и внешние факторы. К таковым относятся:

Голодание. Полный отказ от пищи, который люди применяют в лечебных целях или в силу религии, может привести к появлению пульсирующих, интенсивных и постоянных болей в висках. Причем, первые болевые синдромы начинают появляются уже через 24 часа после начала полного голодания.
Отравления. Отравиться можно не только продуктами питания, но и токсическими веществами, находящимися в воздухе. Например, отравление угарным газом, формальдегидами, стиролами, винилхлоридами и другими вредными веществами. Боли в висках будут носить пульсирующий характер, сопровождаться головокружением, тошнотой и рвотой, повышенной сонливостью. Обратите внимание: часто современные пластиковые материалы содержат в своем составе вредные токсичные вещества. Поэтому в случае появления постоянных головных боле в височной области сразу после проведения ремонтных работ в доме/офисе или покупки новой мебели, стоит проверить их качество.
Недостаточность сна. По данным медицинских исследований сделан вывод: боли в висках могут появиться после нарушений сна – каждый человек должен отдыхать не менее 8 часов в сутки.
К появлению головных болей в височной области может привести и банальное перенапряжение – это часто отмечается у людей, работа которых связана с необходимостью обработки большого количества документов, длительным нахождением за компьютером.

Обратите внимание: некоторые ученые уверяют, что боли в висках могут вызываться глутаматом мононатрия. Это вещество содержится во многих продуктах питания, специях, соусах – избежать его употребления практически невозможно.

Не существует конкретной рекомендации по поводу снятия боли в висках – даже мощные болеутоляющие препараты в некоторых случаях не дают облегчения. Головная боль в висках может свидетельствовать о развитии патологии, которая угрожает не только здоровью, но и жизни человека – обращение к врачу не стоит откладывать на неопределенное время.

Лечение рассматриваемого болевого синдрома может осуществляться самыми разными методами:

болевой синдром в висках при мигрени можно купировать специфическими лекарственными препаратами – эрготаминами, триптанами;

гипертензия, вегетососудистая дистония, атеросклероз невозможно лечить самостоятельно – потребуется назначение врачом длительной терапии, в ходе которой прекратятся и боли в висках;

если причиной рассматриваемого синдрома являются раздражительность и другие психологические факторы, то снять его можно сеансом ароматерапии – устройте себе релакс с использованием эфирных масел апельсина, чайного дерева и мяты;

патология вегетососудистого характера лечится физиотерапевтическими методами (занятия спортом) и приемом препаратов, которые скорректируют тонус стенок сосудов.

Обратите внимание: при болях в виске может помочь употребление аспирина – именно этот нестероидный противовоспалительный лекарственный препарат благотворно влияет на кровеносные сосуды. Но в систему вводить прием этого средства нельзя – любые медикаменты должны употребляться санкционированно.

Первая, скорая помощь при головных болях в области висков:

Выпейте чашечку кофе в тишине и затемненном помещении. Обратите внимание: эта рекомендация подходит только тем людям, у кого исключена артериальная гипертензия и заболевания сердечно-сосудистой системы.
Сделайте массаж головы. Если локализация болевого синдрома приходится на виски, то и воздействовать нужно на эту область: пальцами нажмите на височную ямку и выдержите напряжение в течении 5-10 секунд, можно помассировать круговыми движениями.
Контрастные процедуры. Приложите к вискам и на лоб холодный компресс на 5 минут, затем смените его на горячий. Достаточно 10-15 минут подобных контрастных процедур и боль в висках исчезнет.

Если говорить о профилактике и сокращении количества приступов боли в висках можно предпринять следующее:

Уделять достаточное количество времени сну – человек должен спать не менее 6 часов в сутки, оптимальный вариант – 8 часов.
Чаще давайте отдых своим глазам и мышцам при сидячей и напряженной работе, откажитесь от сидения за компьютером вне рабочего времени – лучше почитайте книжку.
Регулярно пейте травяные чаи – например, приготовленный из цветков аптечной ромашки (1 столовая ложка сухого исходника на стакан кипятка, заваривать как обычный чай).
Совершайте пешие прогулки по свежему воздуху, регулярно проветривайте помещение – поступление кислорода в воздух обеспечит адекватную работу всех систем организма.

Вышеуказанные рекомендации относятся к общим советам – более конкретные назначения сможет дать только врач. Болевой синдром в височной области головы является тревожным сигналом, свидетельствующим о проблемах со здоровьем – только полноценное, профессиональное обследование позволит исключить или подтвердить какие-либо патологии.

Более детально о болях в висках рассказывается в передаче «Будь здоров»:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

41,120 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

источник

Одной из частых проблем, с которыми сталкивается современный человек, проживающий в крупных городах и мегаполисах это пульсирующая боль в висках. Данный симптом является составной частью и признаком многих заболеваний и нередко оказывается тревожны звонком к наличию серьёзной патологии в организме человека страдающего от головной боли.

Болевые ощущения возникающие в височной области наверняка знакомы каждому из нас, хоть раз в жизни каждый человек испытывал пульсирующую головную боль в висках. Болевые ощущения могут возникать как с обеих сторон, так и отдельно в правом или левом виске. По ощущением большинство из обследуемых пациентов отмечает, что боль, локализованная в височных областях и имеющая пульсирующий характер имеет намного большую интенсивность в сравнении с диффузной или классической головной болью.

Пульсирующая боль в висках может иметь множество различных причин в связи, с чем и подход к лечению будет значительно отличаться. Необходимо начать с того, что боль в висках не может быть самостоятельным заболеванием и бороться лишь с этим симптомом будет бессмысленным занятием. Пульсирующая боль в висках может иметь самую разнообразную природу, однако можно выделить основные причины её формирования и к ним относятся:

Заболевания сердечнососудистой системы. К самым частым причинам можно отнести атеросклеротические изменения в стенках сосудов, которые в свою очередь приводят к сосудистым нарушениям ишемического и метаболического характера в нервной ткани головного мозга.
Инфекционно-воспалительные заболевания тканей головного мозга. К самым распространённым инфекционно-воспалительным болезням центральной нервной системы можно отнести: менингит, энцефалит, вентрикулит и эпендиматит.
Воспалительные заболевания периферической нервной системы. В частности неврит лицевого или тройничного нерва.
Инфекционно-воспалительные заболевания височных артерий.
Токсические повреждения тканей центральной нервной системы.
Стрессовые ситуации и сильное перенапряжение.

Все вышеперечисленные причины могут иметь в клинической картине такой компонент, как головная боль в височной области.

Пульсирующая боль в левом или правом виске может возникать в результате одностороннего поражения воспалительного характера, например при неврите или артериите. Воспалительный процесс приводит к рефлекторному спазму сосудов в области воспалительного процесса. что значительно ухудшает трофику окружающих тканей и вызывает их ишемию. Ишемическое повреждение приводит к формированию болевого синдрома локализованного в области повреждённых тканей, усугубляет ситуацию и воспалительный отёк. Причиной пульсирующей боли в левом виске чаще всего становится воспаление чувствительных ветвей тройничного нерва или воспаление лицевого нерва.

Что касается энцефалитов и менингитов, то данные заболевания приводят к отёку мозга и значительному повышению внутричерепного давления, что в свою очередь и формирует характерный болевой синдром с локализацией болевых ощущений в височных областях.

Синдром вегетососудистой дистонии хоть до конца и не одобрен многими специалистами, но всё же имеет под собой основание. Вегетососудистая дистония – функциональное нарушение. При котором нормальное сокращение гладких мышечных волокон не может быть осуществлено, при этом может возникнуть локальное повышение артериального давления внутри сосудов находящихся в тканях головного мозга.

В большинстве случаев именно поражение церебральных сосудов вызывает серьёзные болевые ощущения. Сильная пульсирующая боль в правом виске может быть связана с атеросклеротическим поражением церебральных артерий относящихся к бассейну средней мозговой артерии, реже непосредственно височной артерии. Так как головной мозг имеет сложную ноцицептивную или болевую систему, то при раздражении барорецепторов находящихся в эндотелии сосудов происходит формирование сильнейшего болевого синдрома. Повышение артериального давления в совокупности с атеросклеротическим поражением сосудов является самой частой причиной пульсирующих болей в височных областях с обеих сторон. Большинство пациентов отмечает, что при повышении артериального давления пульсирующая боль в висках часто сочетается с болью в затылке. Одностороннюю головную боль с преимущественной локализацией, в какой либо зоне головы, в данном случае в височной области, принято называть мигренью.

Одной из частых причин пульсирующих болей в висках может стать остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Нарушение мобильности и конфигурации позвонков приводит к пережатию вертебральных артерий и снижает кровоток по ним. В результате неадекватного притока крови к отделам головного мозга может возникнуть сильная боль в висках. Практически всегда такая боль сопровождается нарушением координации движений и определения положения тела в пространстве.

Одним из симптомов развития злокачественных или доброкачественных новообразований с локализацией в центральной нервной системе может стать возникновение головных болей пульсирующего или стучащего характера, особенно при близкой локализации опухолевого процесса к церебральным артериям.

Боль в височных областях имеет пульсирующий характер из-за нескольких причин. Большую роль в формировании характера болевых ощущений играет сосудистый компонент. Пульсация возникает в результате:

Быстрого рефлекторного ангоспазма. Сужение диаметра церебральных артерий, в частности височной приводит к резкому повышению сосудистого давления.
Атеросклеротические изменения в сосудах приводят к утолщению их стенок и значительной потере эластичности, что приводит к формированию более жёсткой пульсовой волны.

К спазму церебральных сосудов могут привести как факторы окружающей среды. так и внутренние факторы организма. В роле провокатора часто выступают стрессовые ситуации, которые приводят к выбросу в кровь биологически активных веществ – катехоламинов, которые обладают спазмирующим эффектом и резко повышают артериальное давление. Также пульсирующая боль может появлятся в результате резкого перепада температур, например если выйти без головного убора зимой на холод – происходит спазм церебральных артерий, что вызывает появление пульсирующей боли в висках.

Не будем лукавить, конечно же стоит. Пульсирующая головная боль в висках может быть транзиторным симптомом, имеющим функциональный характер, например при сосудисто дистонии, однако намного чаще такая боль имеет связь с серьёзными заболеваниями, ранняя диагностика которых может в значительной степени повлиять на процесс лечения и его результаты. Так что при возникновении болевых ощущений в висках с пульсирующим характером не стоит медлить с обращением за консультацией к лечащему врачу. Только своевременная диагностика поможет ответить на вопрос, какова причина таких болевых ощущений и насколько серьёзна патология.

Если Вы заметили у себя или своих близких один или несколько из нижеперечисленных симптомов, то обязательно обращайтесь к специалисту за квалифицированной медицинской помощью.

Болевые ощущения имеют выраженную интенсивность;
Боль в висках не проходит длительное время, т.е. длится более 4-5 часов;
Пульсация имеет тенденцию к нарастанию и носит приступообразное течение;
Пульсирующая боль сопровождается сильной тошнотой и рвотой без облегчения состояния;
Появление болей или их усиление при физической нагрузке;
Одновременное повышение температуры тела или локальное повышение температуры кожных покровов шеи и лица;
Фиксирование стабильно высоких цифр артериального давления – более 140 и 90 мм. рт. ст.

Причину болевых ощущений в висках можно определить разными способами. Первое с чего начинает специалист – это опрос пациента и уточнение локализации болевых ощущений, ведь односторонняя боль может уже натолкнуть на правильный диагностический путь. Специалистами-неврологами отмечено, что практически в 70% случаев воспаление периферических нервов иннервирующих височные и лицевую зоны локализуется на левой стороне. Соответственно частой причиной пульсирующей боли в левом виске является неврит лицевого или тройничного нерва.

В диагностическом обследовании помимо сбора анамнеза жизни и заболевания пациента огромное значение имеет проведение инструментальных методов обследования. Так абсолютно каждый пациент с таким симптомом, как пульсирующая боль в висках, должен пройти обследование у специалиста-кардиолога, с проведением электрокардиографии и ультразвукового исследования сердца. Для подтверждения сосудистого генеза болей в височных областях обязательно проводится дуплексное сканирование сонных артерий и при необходимости ангиография вертебральных, церебральных и сонных артерий для определения степени компенсации мозгового кровотока. Из инструментальных диагностических исследований также проводится: рентгенография шейного отдела позвоночного столба, магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга и шеи. А также другие узконаправленные исследования.

Помимо кардиолога больной проходит обследование у таких специалистов, как:

Невролог и нейрохирург;
Психиатр;
Терапевт;
Офтальмолог;
Сердечнососудистый хирург.

Огромное значение в обследовании играют лабораторные методы диагностики, ведь в большинстве случаев причиной таких болей становится сердечнососудистая патология. Для подтверждения или исключения заболеваний сосудистой природы. А также воспалительного характера проводятся такие исследования, как:

Определение липидного спектра;
Проведение общего и биохимического анализа крови;
Определение коагулограммы;
Анализ липидного профиля;

Проведение полного диагностического исследования необходимо для правильного формирования лечебной тактики, так как только патогенетическое лечение с ликвидацией основного источника болей в височных областях может оказаться эффективным.

Лечение пульсирующих болевых ощущений в висках может быть как консервативным, так и оперативным, хотя ко второму сопособу прибегают значительно реже. Чем к медикаментозному лечению.

Медикаментозная терапия может оказаться эффективной при воспалительных заболеваниях. Антибактериальная терапия с применением антибиотиков широкого спектра действия помогает эффективно бороться с тяжёлыми инфекционными заболеваниями головного мозга, также антибактериальная терапия оказывает высокую эффективность в борьбе с локальными воспалениями периферических нервов, например при неврите тройничного или лицевого нерва. В комплексе с антибактериальной терапией при воспалительных заболеваниях применяют противовоспалительные препараты как стероидной, так и нестероидной природы в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Важно отметить, что применение только лишь противовоспалительных препаратов с анальгезирующим компонентом не способно устранить причину заболевания. Да, головная боль может уйти, но обязательно вернётся снова, так как её причина не устранена.

Так как частой причиной болевых ощущений являются поражения сосудов и гипертоническая болезнь, следовательно, лечение данных заболеваний и компенсация гипертонии приводят к регрессу таких симптомов, как боль в области висков. Правильно сформированная антигипертензивная терапия может полностью избавить пациента от головной боли в височных областях имеющую сосудистую природу возникновения, при этом пациент избавит себя от лишнего применения противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!

источник

Конечно же, Вы слышали о том, что миллионы людей подвержены головной боли. Это сигнал организма о нарушении в нем равновесия. По локализации головная боль может быть лобной, затылочной, височной, смешанной. Очень распространена боль именно в височной области. Как правило, она не так интенсивна, как другие виды, но может привести к различным осложнениям. Появление такой боли непредсказуемо. Это может быть даже самое раннее утро, и вам придется сожалеть о прерванном сне.

По характеру проявления боль может быть резкой, притупленной, пульсирующей в одном или обоих висках. Это обусловлено расположением височной артерии в этой части головы. Продолжаться такая боль может несколько минут, а может изнурять и несколько часов. Её интенсивность обусловлена индивидуальными особенностями организма.

Часто головная боль появляется как результат иннервации челюстных или шейных нервных окончаний, а также верхнего отдела спины, так как именно они непосредственно связаны с нервами лба и висков. Перенапряжение любого их этих нервов может привести к головной боли.

Вы, вероятно, знаете, что в большинстве случаев головную боль причиняют различные заболевания. Лидируют в этом списке инфекционные.

Головная боль – спутник гриппа, ангины, болезни Лайма, бруцеллеза, лихорадки Денге.

Недосыпание может служить источником продолжительной головной боли. Такой вывод был сделан врачами еще в конце прошлого века после многочисленных опросов. Люди, страдающие от бессонницы, зачастую страдают и от головных болей.

Мигрень способна вызвать очень острую боль, которая отдает в глаза, часто вызывает тошноту до рвоты. Может сопровождаться нарушениями зрения, вкуса, запаха, иногда светобоязнью и слабостью. Часто при ходьбе боль усиливается. Приступы могут быть короткими (около получаса) или длительными (несколько часов). Почти половина страдающих от мигрени людей не подозревают о своем диагнозе. Что это значит? Только одно – они лишены соответствующего лечения. Видите, как важно быть внимательным к себе и вовремя обратиться к специалисту за помощью!

Менструальный цикл может вызывать головную боль в висках. Беременность такие приступы делает редкими, а роды и вовсе могут избавить женщину от этой проблемы.

Изменения гормонального фона в период менопаузы также могут способствовать появлению головной боли.

Понижение внутричерепного давления практически всегда сопровождается изнуряющей головной болью, периодическими нарушениями слуха, звоном в ушах. Статистика говорит, что ежегодно из одного миллиона человек примерно пятьдесят приобретают тяжелую форму пониженного внутричерепного давления.

Феохромоцитома надпочечников неразрывно связана с болевой пульсацией в височной зоне. К этому приводит избыток вырабатываемого адреналина. Как результат – резкий скачок кровяного давления, потливость, бледность кожного покрова, головная боль. Длятся такие приступы боли 5 мин. – 2 ч. Если ваше артериальное давление в норме, можете не беспокоиться. Однако частые боли в височной зоне лучше обсудить со специалистом.

Высокое внутричерепное давление (внутричерепная гипертензия) способствует появлению двусторонней головной боли. Усугубляется положение наличием в голове свистящего шума. Такое состояние легче переносить в полулежащем положении. Группу риска составляют люди, склонные к полноте. Для них предпочтительно соблюдение диеты.

Интоксикацию организма в результате отравления сопровождает не только диарея, тошнота и рвота, но еще и боль в висках. Широко распространена алкогольная интоксикация. Вечернее застолье всегда заканчивается утренней головной болью.

Угарный газ вызывает опасное, требующее срочной врачебной помощи, отравление. Его всегда сопровождает общая головная боль.

Двадцатичетырехчасовое голодание в период религиозного поста или с целью похудения у 39% людей провоцирует пульсирующую боль в височной или лобной зоне головы.

Большинство людей подвержены боли в висках во время восхождения на высоту от четырех километров. Тридцать процентов людей при этом ощущают депрессию или проявляют беспокойство.

Четыре процента людей беспокоит головная боль во время перелета и после него. Пятая часть людей, профессионально связанных с частыми полетами, страдают от частой боли в височно-лобной области.

Ученые исследовали возникающую в висках головную боль в результате подъемов на большие высоты и спусков на большие глубины (до 400 метров ). Исследования показали, что при подъемах появление головной боли наблюдается значительно чаще. Объясняется это более низким содержанием кислорода на большой высоте, в частности, в салоне самолета.

Очень часто для облегчения боли применяют простой точечный массаж височных зон. Выполняют от шести до двенадцати нажатий указательными пальцами (можно большими) в точки боли. Допускается использовать этот метод на протяжении дня столько раз, сколько будет необходимо. Закрытые глаза, тихая комната, приглушенный свет сделают такой массаж более эффективным.

Еще один приём самолечения. Для облегчения напряженности и расслабления мышц можно на височную область положить компресс (горячий или холодный). Через пятнадцать-двадцать мин. под воздействием тепла (холода) головная боль ослабеет или утихнет совсем.

Обязательно давайте своим глазам отдыхать на протяжении дня. Концентрация внимания при работе за компьютером, во время чтения или за рулем автомобиля усиливает напряжение глаз и приводит к их сильному утомлению. Чаще моргайте, чтобы избежать пересыхания слизистой глаз, и отрывайтесь от работы на 20-30 мин.

Обращайте внимание на количество и качество сна. Не жертвуйте сном для достижения успеха. Нормальной считается продолжительность сна от шести до восьми часов. Частое недосыпание может привести к хронической усталости, состоянию раздражения и беспокойства, постоянной височной боли, депрессии. Это истощает организм и может плохо кончиться. Сон должен быть качественным и достаточным по продолжительности.

Пара чашек кофе снимет напряжение и уменьшит головную боль, только не переборщите. Избыток кофеина способствует усилению боли в висках. Более мягко снимает стресс и головную боль шоколад и чашка зелёного чая.

Мягко успокаивает и расслабляет чай из ромашки. Некоторым людям помогает витамин C (в виде жевательных таблеток), вишневый сок, апельсиновый сок. Полезны гимнастика, прогулки. Как можно чаще открывайте окна в рабочем помещении. Обогащение крови кислородом способствует быстрому очищению клеток от токсинов, улучшает клеточное дыхание, поднимает тонус организма и уменьшает головную боль в висках.

К приему обезболивающих лекарственных препаратов следует прибегать только в крайних случаях и после консультации с врачом.

Очень часто люди не идут к врачу из боязни обнаружить что-нибудь серьезное. В неведении жить как-то спокойнее. Это крайне опасная жизненная позиция. Можно потерять время, которое при некоторых заболеваниях является решающим фактором восстановления организма. Другая распространенная причина, по которой мы не хотим идти к доктору, – недостаток времени или средств. Это тоже не может служить оправданием. Особенно, когда речь идёт о сильных и частых височных головных болях. Чем скорее вас осмотрит невролог, тем меньше вероятность осложнений и тем быстрее пройдет процесс лечения.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в висках – это одна из самых частых жалоб, о которой говорят пациенты, обращаясь к врачу-невропатологу. Статистические данные свидетельствуют, что более 70% взрослого населения испытывают хронические или эпизодические головные боли в висках. Однако эта цифра не отражает имеющегося положения вещей, поскольку многие пациенты не желают обращаться к специалистам, занимаясь самолечением.

Боль в висках – это не самостоятельное заболевание, а лишь проявление какой-либо патологии. Следовательно, для того, чтобы не просто устранить эти болевые ощущения, а вылечить их причину, необходимо установление точного диагноза.

Болезненные ощущения в области висков могут быть следствием множества причин, в том числе и серьезных заболеваний:

нарушение тонуса церебральных сосудов;
вегетативные дисфункции;
повышение внутричерепного давления;
повышение артериального давления;
атеросклероз сосудов;
височный артериит;
мигрень и кластерные боли;
невралгия тройничного нерва;
патология височно-нижнечелюстного сустава;
травмы головы;
инфекционные заболевания;
интоксикации организма;
мышечное перенапряжение;
нарушения психики;
становление менструального цикла и климакс;
употребление некоторых продуктов питания.

Боль в висках могут вызывать нарушения как в артериальных сосудах, так и в венозных. Кроме болевых ощущений, для этой патологии характерны такие симптомы, как:

бессонница;
онемение пальцев;
скачки артериального давления;
головокружения;
ухудшение памяти;
снижение обоняния;
слабость в конечностях;
боли в других областях головы, а также в спине;
шум в ушах.

Головные боли в висках при нарушении тонуса церебральных сосудов могут возникать в любое время суток. Чаще всего они носят тупой, ноющий и ломящий характер.

В некоторых случаях у таких пациентов наблюдаются нерегулярные депрессивные приступы. Они могут сопровождаться затруднением дыхания, ломотой во всем теле, потерей контроля над своим эмоциональным состоянием. Кроме того, в ходе исследований было выявлено, что пациенты с церебральной ангиодистонией склонны к частым аллергиям и возникновению патологий желудочно-кишечного тракта.

Вегетативные дисфункции или вегето-сосудистые дистонии – это нарушения автоматически выполняемых функций нашего тела. Перечень их очень велик — а значит, проявления ВСД могут затрагивать практически все органы и системы организма.

Приведем наиболее часто встречающиеся синдромы, сопровождающие заболевание вегето-сосудистой дистонией:
Сердечно-сосудистый (кардиоваскулярный) синдром. Он проявляется следующими симптомами:

нарушения сердечного ритма (его учащение или замедление, а также ощущения перебоев в работе сердца);
непостоянство артериального давления;
выраженные сосудистые реакции («мраморность» или бледность кожных покровов, зябкост и похолодание стоп и кистей);
кардиалгический синдром – ноющие, колющие или пульсирующие боли либо дискомфорт в области сердца (в отличие от стенокардии, эти боли не связаны с физическими нагрузками, и не прекращаются после приема нитроглицерина);
внезапные сердцебиения.

Гипервентиляционный синдром и дыхательные расстройства. Их симптомами являются:

учащенное дыхание;
ощущение недостатка воздуха;
чувство неполноты или затруднений при вдохе.

При этом в крови наблюдается недостаточность или переизбыток углекислого газа, что приводит к угнетению дыхательного центра в мозгу. Результатом этого может стать развитие мышечных спазмов, нарушений чувствительности вокруг рта, в стопах и кистях, а также головокружения.

Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространен синдром раздраженной кишки, который обладает следующими признаками:

спастические и ноющие боли в нижней части живота;
частые позывы на дефекацию;
вздутие живота;
неустойчивость стула.

Кроме того, расстройства со стороны пищеварительной системы могут включать:

нарушения аппетита;
появление тошноты и рвоты;
нарушения акта глотания;
ощущение боли и дискомфорта под ложечкой;
изжога, метеоризм и запоры.

Синдром психических и невротических нарушений, включающий в себя:

нарушения сна;
невротические расстройства;
дрожание рук;
ощущение внутренней дрожи;
обмороки;
боязнь сердечных патологий (кардиофобии);
эмоциональная нестабильность;
высокий уровень тревожности;
плаксивость;
чрезмерная забота о здоровье (ипохондрия).

Синдром цереброваскулярных нарушений. Именно с ним связано появление головных болей в висках, а также головокружений, шума в ушах и голове, и склонности к обморокам.

Нарушения потоотделения, которые, как правило, протекают в форме повышенной потливости (гипергидроза) подошв и ладоней.

Нарушения терморегуляции, проявляющиеся в стойком, но небольшом увеличении температуры, ощущении жара в лице или ознобах.

Нарушения мочевыводящей системы в виде цисталгий – учащенных болезненных мочеиспусканий без признаков патологий мочеиспускательной системы. В некоторых случаях возможно затруднение мочеиспускания, которое способствует развитию мочекаменной болезни.

Синдром адаптационных нарушений (астенический синдром), характеризующийся следующими симптомами:

быстрая утомляемость;
слабость;
непереносимость физических и психических нагрузок;
метеозависимость;
миалгия;
боли в суставах;
отечность тканей.

Сексуальные расстройства, которые проявляются нарушением эрекций и эякуляций у мужчин, и аноргазмией и вагинизмом у женщин. Половое влечение при этом может быть сохранено, или несколько снижено.

Внутричерепное давление – это давление ликворной жидкости, находящейся внутри черепа (в желудочках головного мозга, полостях твердой мозговой оболочки, а также в пространствах между оболочками головного мозга).

Клинически повышение внутричерепного давления проявляется:

головной болью в висках и других областях черепа;
тошнотой и рвотой;
нередко вынужденным положением головы;
нарушениями зрения при длительном существовании.

При значительном увеличении внутричерепного давления возможно появление расстройств сознания и судорожных припадков. При повреждении и сдавливании структур мозга наблюдается замедление сердечного ритма, нарушения дыхания, снижение или отсутствие реакции зрачков на свет, и рост артериального давления.

Для пациентов старшей возрастной группы головная боль в висках часто является показателем высокого артериального давления и развития артериальной гипертензии.

В таких случаях пациенты также жалуются на ощущение тяжести в голове, а боли в височной или затылочной области имеют давящий либо пульсирующий характер. Возникновение этих болевых ощущений обычно связано с переменами погоды, умственным и физическим переутомлением или эмоциональными всплесками.

Кроме боли в висках, пациенты с повышением артериального давления также предъявляют жалобы на:

боли в области сердца;
общую слабость;
шум в ушах;
нарушения сна;
одышку и т.д.

Атеросклероз сосудов – это отложение на их внутренней стенке холестериновых бляшек, которые со временем начинают суживать просвет сосуда, затрудняя этим процесс кровообращения.

Головная боль в виске при атеросклерозе наблюдается чаще всего в том случае, если поражены данным заболеванием именно сосуды головного мозга. Кроме болевых ощущений, атеросклероз сосудов мозга проявляется ухудшением его функций, ослаблением памяти, снижением интеллектуальных способностей и изменениями психики.

К общим симптомам атеросклероза также относят:

частое похолодание конечностей;
нередко их выраженную бледность;
частые проблемы с сердцем;
нарушения кровоснабжения;
снижение концентрации внимания;
раздражительность и усталость.

Более остальных атеросклерозу подвержены пациенты, имеющие высокое кровяное давление, а также страдающие сахарным диабетом и патологиями почек.

Данное заболевание характеризуется воспалением оболочек сонной и височной артерий. Эта патология встречается практически исключительно у лиц пожилого возраста (после 50 лет).

Проявляется височный артериит сильными, выраженными болевыми ощущениями пульсирующего характера в месте расположения пораженных сосудов. Начинается заболевание остро, с общего недомогания, повышения температуры тела, бессонницы и головной боли. Зачастую началу заболевания предшествуют респираторные инфекции.

Боли в висках усиливаются по ночам и во второй половине дня, а также при разговоре и жевании. Резкая болезненность отмечается при ощупывании пораженных областей. Также можно на ощупь определить уплотнение теменных и височных артерий, и образование узелков на волосистой части головы.

Иногда при височном артериите встречается и поражение органов зрения. Оно проявляется диплопией, снижением остроты зрения вплоть до слепоты, иритом, иридоциклитом, конъюнктивитом и т.д. Это обусловлено присоединяющимся поражением глазных сосудов.

Достаточно распространенными заболеваниями, при которых наблюдается головная боль в висках, являются мигрень и кластерная боль. Самым частым и характерным симптомом этих патологий являются регулярные или эпизодические сильные, мучительные приступы головной боли. При этом нет связи болевых ощущений с серьезными травмами головы, инсультами, опухолями мозга, с повышением или снижением артериального давления, приступами глаукомы или увеличением внутричерепного давления.

Мигрень
Приступы мигрени, помимо головной боли, характеризуются следующими проявлениями:

светобоязнь, повышенная чувствительность к яркому свету (фотофобия);
звукобоязнь, повышенная чувствительность к громким звукам (фонофобия и гиперакузия);
повышение чувствительности и отвращение к запахам (гиперосмия);
тошнота, иногда рвота;
утеря пространственной ориентации;
головокружения;
резкая раздражительность или угнетенное, подавленное настроение;
возбуждение или, наоборот, вялость и сонливость.

При мигрени головная боль обычно отмечается только в одной половине головы, и может распространяться на верхнюю челюсть, глаз и шею. Болевые ощущения имеют постоянный пульсирующий характер, и усиливаются при действии любых раздражителей. Длительность мигренозного приступа в среднем составляет от получаса до нескольких часов. Иногда встречаются и тяжелые мигренозные приступы, которые затягиваются на несколько суток, и носят название мигренозного статуса.

Спровоцировать возникновение мигрени могут нарушения сна, хронические недосыпания, сильные переутомления. Некоторые невропатологи связывают возникновение такой пульсирующей боли в висках с неправильным рационом питания, в который входит переизбыток сладких, соленых и острых блюд.

Кластерная боль
Кластерные боли возникают сериями (или кластерами, что дало названием синдрому) приступов по нескольку раз в день, на протяжении ряда недель, а иногда и месяцев. Затем приступы внезапно прекращаются, и не отмечаются месяцами, а то и годами. Продолжительность такого приступа составляет обычно от 15 минут до 1 часа. А сила боли при нем настолько велика, что отмечались даже суицидальные попытки с целью избавления от болевых ощущений.

Приступ обычно начинается с того, что закладывает ухо на одной стороне головы. Потом возникает острая боль в виске и позади глаза. Появляется слезотечение, покраснение глаза из-за лопнувших сосудов, закупорка носовой полости, увеличение потоотделения, прилив крови к лицу. Боль часто носит сезонный характер: наиболее опасные времена года – весна и осень. Возникают такие кластерные боли чаще всего у мужчин крупного телосложения, злоупотребляющих курением.

Повреждения нервных волокон черепа также могут провоцировать возникновение головных болей, в том числе в висках. Ярким примером такого состояния является невралгия тройничного нерва, которой подвержены, в основном, люди старше 40 лет. Это хроническое заболевание, которое проявляется приступами интенсивной, простреливающей боли. Приступы эти весьма кратковременны – от нескольких секунд до двух минут. Причина возникновения боли – сдавливание тройничного нерва.

Во время возникновения приступа пациент замирает, боясь усилить боль движением, реже – начинает растирать щеку и висок. Часто болевые ощущения вызывают спазм лицевой мускулатуры на пораженной стороне – возникает болевой тик. Приступ боли возникает спонтанно, или может быть спровоцирован разговором, жеванием, умыванием, бритьем.

Кроме того, боль может распространяться на область ушей, губ, глаз, носа, щек, кожи головы и лба, в зубы и/или челюсти, а иногда даже в левый указательный палец.

Головная боль в висках является одним из самых частых признаков заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. При таких патологиях болевые ощущения регистрируются обычно в висках и затылке, а иногда даже в плечах и лопатках. Кроме того, симптомом заболеваний височно-нижнечелюстного сустава является скрежетание зубами и стискивание челюстей. Это вызывает мышечное перенапряжение, которое становится причиной головной боли.

Боль в виске может возникать и при смещении диска височно-нижнечелюстного сустава. При этом болевые ощущения также отдают в лоб или шею. Зачастую такие головные боли настолько выражены, что их принимают за приступы мигрени или патологию головного мозга.

Болью мышечного напряжения называется состояние, при котором голова начинает болеть после длительного напряжения, к примеру – тяжелого рабочего дня. Боль обычно ноющая, появляется ощущение, будто голова сдавлена обручем или слишком тесным головным убором. Для боли мышечного напряжения характерна симметричность болевых ощущений.

Такое состояние способен вызывать повышенный тонус лицевой, шейной и плечевой мускулатуры. Поэтому данный симптом чаще всего наблюдается у офисных сотрудников, которые проводят многочасовой рабочий день, просиживая в неудобном положении перед монитором. Повышенный тонус мышц вызывает затруднение их кровоснабжения, и накопление в них веществ, которые провоцируют воспалительные реакции. Поэтому голова может болеть еще несколько часов даже после устранения фактора, вызвавшего боль.

У женщин головная боль в висках может быть сопряжена с менструальным циклом. Впервые подобные болевые ощущения дают о себе знать в период полового созревания, который характеризуется гормональной неустойчивостью. В этом возрасте они выражены наиболее ярко. При беременности боль в висках уменьшается, а после родов такие приступы могут пропасть навсегда.

Причиной головной боли в висках у женщин могут стать и возрастные изменения гормональной сферы, к примеру, климакс.

Болевые ощущения в висках может вызвать употребление в пищу некоторых категорий продуктов. Наиболее часто этот симптом встречается при приеме продуктов и напитков, содержащих глутамат мононатрия. Это вкусовая добавка, которая попадает во многие продукты при их переработке. Головная боль, которая появляется примерно через 15-30 минут после употребления такой пищи, имеет характер пульсирующей и тупой, и локализуется преимущественно в висках и в области лба.

Кроме того, глутамат мононатрия может вызывать:

патологическое потоотделение;
одышку;
рефлекторное напряжение челюстных и лицевых мышц.

Продукты, которые содержат повышенное количество мононатрия глутамата – это:

сухие и консервированные суповые полуфабрикаты;
некоторые приправы и специи;
поджаренные ядра орехов;
продукты, полученные путем переработки мяса;
многие заводские соусы и подливы;
приготовленное в собственном соку мясо индейки;
некоторые разновидности чипсов и иные закуски из картофеля.

Современной медицине известна и так называемая «хот-договая» головная боль. Пульсирующая боль в висках возникает примерно через 30 минут после приема пищи, богатой нитритами.

Кроме непосредственно хот-догов, повышенное количество нитритов содержат также:

соленые мясные продукты (солонина);
ветчинные консервированные продукты;
болонская колбаса и салями;
бекон;
копченая рыба.

Одним из сильных катализаторов боли в висках являются изделия из шоколада. Ее способен вызывать кофеин, содержащийся в нём. Кроме того, еще одно соединение в составе шоколада – финилэтиламин – является причиной сужения кровеносных сосудов, что, в свою очередь, провоцирует развитие болевого синдрома.

Височная головная боль имеет множество негативных последствий. Постоянная боль в висках может вызывать нарушения зрения и слуха. Не исключено появление психических расстройств. Сильные и длительные приступы, особенно связанные с нарушением кровообращения, могут приводить к таким серьезным заболеваниям, как, например, инсульты головного мозга. Регулярная боль в висках провоцирует нарушения эмоционального статуса человека, который постоянно находится в раздраженном и вспыльчивом состоянии, что крайне отрицательно влияет на нервную систему.

Специалисты утверждают, что именно головная боль зачастую является одним из главных факторов, существенно снижающих качество жизни. Именно поэтому терпеть головную боль не стоит – ее необходимо устранить, установив верную причину!

Боли в висках провоцируются различными заболеваниями, поэтому при появлении данного симптома необходимо обращаться к врачам различных специальностей. В каждом случае следует обращаться к тому врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение патологии, которая предположительно вызвала боль в висках. А для предположения причинной патологии болей в висках нужно проанализировать все другие имеющиеся у человека симптомы. Таким образом, очевидно, что выбор специалиста при боли в висках определяется сопутствующими симптомами. Ниже мы укажем, к каким врачам необходимо обращаться при сочетании болей в висках с другими симптомами.

Если боль в висках сочетается с тошнотой, рвотой, болями в животе, расстройством стула, потерей ориентации в пространстве, параличами мышц и другими многочисленными непонятными симптомами, то следует немедленно вызывать «Скорую помощь», так как подозревается отравление.

Если имеются приступы тупой ноющей или ломящей боли в висках в сочетании с болями в других частях головы, с бессонницей, онемением пальцев, скачками артериального давления, головокружениями, ухудшением памяти и обоняния (нюха), шумом в ушах, слабостью в руках и ногах и болями в спине, то подозревается церебральная ангиодистония. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) или кардиологу (записаться). Также можно обращаться и к терапевту (записаться). Такая возможность лечения у врачей разных специальностей обусловлена тем, что церебральная ангиодистония относится к нервным болезням, но поскольку она обусловлена нарушением тонуса сосудов, то проводить ее диагностику и лечение может также кардиолог и терапевт.

Если заболевание проявляется периодическими кризами, во время которых человека беспокоят симптомы со стороны различных органов, такие, как уреженное или учащенное сердцебиение, снижение или повышение артериального давления, одышка, ощущение нехватки воздуха, дискомфорт или боли в области сердца, бледная или мраморная окраска кожи, холодные руки или ноги, спазмы в мышцах, головокружения, спастические боли в животе, чередование поносов и запоров, метеоризм, обмороки, нарушения сна, плаксивость, тревожность, дрожание конечностей, шум в ушах, потливость, метеозависимость, боли в суставах, расстройство половой функции и т.д., то подозревается вегето-сосудистая дистония, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Когда фиксируются боли в висках и других частях головы, сочетающиеся с тошнотой, рвотой, нарушением зрения, возможно судорогами, обмороками, нарушением дыхания, замедлением сердцебиения, повышением артериального давления, то подозревается повышенное внутричерепное давление. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу, кардиологу или терапевту. В случае с повышенным внутричерепным давлением ситуация такая же, как и с церебральной ангиодистонией, то есть патология относится к нервным болезням, но провоцируется сосудистыми нарушениями, а потому по поводу нее можно обращаться не только к неврологу, но и к специалистам, в компетенцию которых входит диагностика и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, то есть к кардиологу или терапевту.

Если периодические головные боли в виске сочетаются с ослаблением памяти, внимания, ухудшением интеллектуальной функции, изменениями психики, проблемами с сердцем, бледностью кожи конечностей, то подозревается атеросклероз сосудов головного мозга, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или кардиологу. В их отсутствие можно обращаться к терапевту.

Когда периодическая боль в висках сочетается с болями в затылке давящего или пульсирующего характера, ощущением тяжести в голове, болями в области сердца, слабостью, шумом в ушах, расстройством сна, одышкой, то подозревается повышение артериального давления, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу или терапевту.

Если имеются периодические приступообразные сильные пульсирующие боли в виске, усиливающиеся при разговоре и жевании, сочетающиеся с недомоганием, повышенной температурой тела, бессонницей, возможно со снижением остроты зрения, двоением в глазах, воспалением глаз, то подозревается височный артериит, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться), так как заболевание относится к системным васкулитам, а не патологиям сердечно-сосудистой системы.

Когда человек страдает от периодических приступов сильной головной боли различной продолжительности (от минут до часов), которая локализуется в висках, лбу, глазах, верхней челюсти, но только в одной стороны (справа или слева), сочетается с непереносимостью яркого света, громкого звука, резких запахов, тошнотой, рвотой, головокружениями, заложенностью уха, раздражительностью, возбужденностью или вялостью, то подозревается мигрень или кластерная боль, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Когда головная боль в висках появляется короткими приступами, носит стреляющий, жгущий характер, возможно распространяется на ухо, губу, глаза, нос, щеки, челюсть, сочетается с мускульным тиком лица на стороне болевого ощущения, провоцируется разговором, жеванием, бритьем или умыванием слишком горячей/холодной водой, то подозревается невралгия тройничного нерва, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Если очень сильная боль в висках сочетается с болью в затылке, скрежетанием зубами, сильным сжатием челюстей, отдает в шею, лоб, плечи и иногда лопатки, появляется в основном ночью, то подозревается заболевание височно-нижнечелюстного сустава, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-стоматологу (записаться), челюстно-лицевому хирургу (записаться) или травматологу-ортопеду (записаться).

Если боль в висках возникает на фоне высокой температуры тела, насморка, кашля, болей и першения в горле, чихания, ломоты в мышцах и суставах, общей слабости и недомогания, то подозревается грипп или острая респираторная инфекция. В таком случае необходимо обращаться к врачу-терапевту.

Если в висках ощущаются ноющие, тупые боли, сочетающиеся с раздражительностью, плаксивостью, слезливостью, быстрой утомляемостью, тревожностью, невозможностью сосредоточиться, то подозревается психогенная головная боль. В таком случае необходимо обращаться к врачу-психиатру (записаться) или психологу (записаться).

Если женщина страдает от головной боли в висках в периоды гормональной перестройки организма (начало менструаций, климакс, беременность и т.д.), то ей необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться).

Если боль в висках появляется при употреблении определенных продуктов питания, то следует обратиться к терапевту, хотя это и не обусловлено заболеванием.

Когда в висках появляются приступы тупой, ноющей или ломящей боли, которые сочетаются с болями в других частях головы, с бессонницей, онемением пальцев, скачками артериального давления, головокружениями, ухудшением памяти и обоняния (нюха), шумом в ушах, слабостью в руках и ногах и болями в спине – врач подозревает церебральную ангиодистонию, и для ее диагностики назначает реоэнцефалографию (записаться), электроэнцефалографию (записаться), допплерографию сосудов (записаться) и электрокардиограмму (записаться). Для более дательной оценки тонуса сосудов и кровотока может назначаться магнитно-резонансная ангиография (записаться).

Если у человека с некоторой периодичностью появляются кризы (приступы) с головными болями в виске и другими совершенно разнообразными симптомами со стороны любых органов в любых сочетаниях, такими, как частое или редкое сердцебиение, низкое или высокое артериальное давление, одышка, ощущение нехватки воздуха, боли или дискомфорт в области сердца, бледная или мраморная окраска кожи, холодные конечности, спастические боли в мышцах и животе, головокружения, чередование поносов и запоров, метеоризм, обмороки, нарушения сна, плаксивость, тревожность, дрожание конечностей, шум в ушах, потливость, метеозависимость, боли в суставах, расстройство половой функции, то врач подозревает вегето-сосудистую дистонию, и для ее диагностики назначает следующие обследования:

Общий анализ крови (записаться);
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови (записаться);
Электроэнцефалография;
Реоэнцефалография;
Допплерография сосудов головы (записаться);
Электрокардиограмма;
Функциональные пробы (записаться) (ортостатическая (записаться), с различными лекарствами).

Врач обязательно назначает все вышеперечисленные обследования для диагностики вегето-сосудистой дистонии, так как именно они позволяют выявить нарушения баланса симпатической и парасимпатической отделов вегетативной нервной системы. Особенно важны функциональные пробы, электроэнцефалография, допплерография и электрокардиография. Кроме того, для исключения заболеваний внутренних органов, со стороны которых у человека имеются симптомы, врач может назначать соответствующие обследования. Например, при болях в животе назначается УЗИ органов брюшной полости (записаться), гастроскопия (записаться), колоноскопия (записаться) и т.д.

Если имеются боли одновременно в висках и других частях головы, которые сочетаются с тошнотой, рвотой, расстройством зрения, иногда обмороками, судорогами, нарушением дыхания, замедленным сердцебиением, повышенным артериальным давлением, то врач подозревает повышенное внутричерепное давление. К сожалению, невозможно измерить внутричерепное давление, чтобы на основании этого поставить точный диагноз, поэтому врач назначает различные исследования, которые позволяют по косвенным признакам понять, имеет ли место внутричерепная гипертензия. Так, в настоящее время обычно назначают обследование глазного дна (записаться), рентген черепа (записаться) и эхоэнцефалографию (записаться). Для выявления возможных причин повышенного внутричерепного давления врач может назначать магнитно-резонансную (записаться) или мультиспиральную компьютерную томографию головного мозга (записаться), допплерографию кровеносных сосудов шеи (записаться) и головы, анализ спинномозговой жидкости, биохимический анализ крови и определение в крови уровня гормонов щитовидной железы (записаться) и надпочечников (записаться). Если по результатам томографии или рентгена выявлено новообразование, то назначается биопсия (записаться) с гистологическим исследованием.

Когда боли в виске возникают периодически, сочетаются с ухудшением памяти, внимания, интеллектуальных способностей, психическими расстройствами, нарушениями работы сердца, бледной кожей рук и ног, то врач подозревает атеросклероз сосудов головного мозга, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

Биохимический анализ крови (холестерин, липопротеины высокой и низкой плотности, триглицериды и др.);
Неврологические пробы и обследование (человек не может поднять глаза вверх, при отведении глаз вправо или влево наблюдается дрожание зрачков, рефлексы вялые, вытянутые пальцы рук дрожат, координация движений нарушена);
Исследование глазного дна (офтальмоскопия (записаться));
Реоэнцефалография;
Электроэнцефалография;
Допплерография сосудов головы;
Дуплексное сканирование сосудов головы;
Магнитно-резонансная ангиография сосудов головы;
Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) головного мозга.

В диагностике атеросклероза сосудов головного мозга решающую роль играет неврологическое обследование, биохимический анализ крови и офтальмоскопия, так как они позволяют выявить несомненные признаки поражения мозговых сосудов. Состояние кровотока в сосудах мозга оценивается при помощи реоэнцефалографии, допплерографии (записаться), дуплексного сканирования или магнитно-резонансной ангиографии. Причем обычно врач назначает реоэнцефалографию в сочетании с каким-либо еще одним исследованием, чтобы получить максимально полные данные о состоянии кровотока в структурах головного мозга. С целью оценки функциональной активности мозга назначается электроэнцефалография, а для детального выяснения состояния тканей мозга врач проводит томографию.

Если боли давящего или пульсирующего характера ощущаются одновременно в висках и затылке, сочетаются с ощущением тяжести в голове, болями или дискомфортом в области сердца, шумом в ушах, расстройством сна, одышкой, то подозревается повышенное артериальное давление, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности);
Ионограмма крови (калий, кальций, натрий и хлор);
Общий анализ мочи;
Проба мочи по Зимницкому (записаться);
Проба мочи по Нечипоренко (записаться);
Измерение артериального давления (записаться);
Электрокардиография (ЭКГ);
Эхокардиография (Эхо-КГ);
Ультразвуковая допплерография сосудов шеи и почек.

При подозрении на повышенное артериальное давление обычно назначаются все указанные анализы и обследования, так как они необходимы не только для постановки диагноза, но и для исключения других патологий, способных также проявляться периодическими скачками артериального давления.

Когда человека беспокоят приступообразные сильные, пульсирующие боли в висках, которые могут усиливаться при жевании и разговоре, сочетаются с общим недомоганием, повышенной температурой тела, бессонницей, иногда с ухудшением зрения, двоением в глазах, воспалением глаз, то врач подозревает височный артериит и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, билирубин (записаться), холестерин, АлАТ, АсАТ, ЛДГ, щелочная фосфатаза, амилаза и т.д.);
Определение остроты зрения (записаться);
Осмотр глазного дна;
Допплерография экстракраниальных (находящихся на поверхности черепа, а не в мозгу) и глазных сосудов;
Ангиография сосудов мозга (записаться);
Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) головного мозга;
Биопсия височной артерии с последующим гистологическим исследованием.

При подозрении на височный артериит врач обычно назначает все вышеперечисленные исследования, так как они необходимы не только для постановки диагноза, но и для отличения патологии от других, проявляющихся похожими симптомами. Также исследования необходимы для оценки состояния тканей и функциональной активности структур мозга. Наиболее важны для подтверждения предположительного диагноза височного васкулита биопсия височной артерии с гистологией, допплерография экстракраниальных и глазных сосудов, осмотр глазного дна, общий анализ крови и биохимический анализ крови.

Если у человека бывают периодические, различной длительности приступы очень сильной нестерпимой головной боли, которая ощущается только с одной стороны головы в висках, и/или лбу, и/или глазах, и/или верхней челюсти, сочетается с непереносимостью яркого света, громкого звука, резких запахов, тошнотой, рвотой, головокружениями, заложенностью уха, то врач подозревает мигрень или кластерную боль. При подозрении на эти заболевания врач подробно расспрашивает о боли в висках, ее характере, длительности, провоцирующих факторах, предшествующих ощущениях и т.д., так как именно особенности клинической картины и являются основанием для постановки диагноза. Какие-либо инструментальные обследования и лабораторные анализы при мигрени и кластерной боли обычно не назначаются и не проводятся, так как они не дают сколько-нибудь точной и специфичной информации. Тем не менее, даже после постановки диагноза мигрени или кластерной боли врач может назначить магнитно-резонансную томографию мозга для исключения опухолей или каких-либо других тяжелых патологий головного мозга. С целью подбора наилучшего лечения врач при мигрени или кластерной боли может назначить допплерографию сосудов мозга (записаться) и шеи, электроэнцефалографию и реоэнцефалографию, чтобы определить имеющиеся нарушения и включить в комплексную терапию препараты, способствующие устранению выявленных нарушений.

Если боль в висках возникает короткими приступами, имеет стреляющий, жгущий характер, может распространяться в ухо, губу, глаз, нос, щеку или челюсть и сочетаться с подергиванием (тиком) мышц со стороны боли, провоцируется разговором, пережевыванием твердой пищи, бритьем, умыванием холодной или горячей водой, то врач подозревает невралгию тройничного нерва, и в таком случае проводит неврологическое обследование. Такое неврологическое обследование заключается в проверке чувствительности легкими покалываниями различных точек, просьбе сделать то или иное движение, постукивании по определенным местам и т.д. На основании того, как человек реагирует на покалывания, как выполняет необходимые движения, как реагирует на постукивания врач и ставит диагноз невралгии тройничного нерва. Дополнительные инструментальные методы и лабораторные анализы для диагностирования невралгии не требуются, но для выяснения причины раздражения нерва врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию (записаться) головного мозга. Если же томографию выполнить невозможно, то вместо нее для выявления причины невралгии может назначаться осмотр глазного дна, электроэнцефалография и эхоэнцефалография.

Когда боль ощущается одновременно в висках и затылке, возможно отдает в шею, лоб, плечи и иногда лопатки, сочетается со сжиманием челюстей или скрежетанием зубами, то врач подозревает заболевание височно-нижнечелюстного сустава (артрит, артроз, дисфункция и т.д.) и назначает следующие анализы и обследования:

Рентген височно-нижнечелюстного сустава (записаться);
Компьютерная томография височно-нижнечелюстного сустава (записаться);
Конусно-лучевая компьютерная томография височно-нижнечелюстного сустава;
Диагностическая модель челюстей;
Артрография височно-нижнечелюстного сустава;
УЗИ височно-нижнечелюстного сустава (записаться);
Магнитно-резонансная томография области височно-нижнечелюстного сустава;
Ортопантограмма челюсти (записаться);
Электромиография (записаться);
Реография (записаться);
Артрофонография;
Аксиография;
Гнатография;
Допплерография сосудов челюсти;
Реоартрография сосудов;
Анализ крови на возбудителей инфекций (записаться) методами ИФА и ПЦР (записаться).

Естественно, выше перечислены все основные анализы и обследования, которые могут назначаться врачами для диагностики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. На практике же их не назначают сразу все, а выполняют поэтапно, по мере выявления каких-либо признаков, позволяющих установить характер патологии, и на основании этого подобрать другие максимально информативные исследования для подтверждения заболевания.

Сначала при патологии височно-нижнечелюстного сустава назначается рентген, который, при наличии технической возможности, заменяется обычной или конусно-лучевой компьютерной томографией. Рентген и томографию не назначают вместе, так как они дают одинаковые по характеру и сути данные, но вот томография позволяет получить больше информации, поэтому она предпочтительнее, если, конечно, имеется техническая возможность.

В результате рентгена или томографии сразу же подтверждается артрит, и если он выявлен, то другие инструментальные исследования не назначаются. Если врач подозревает, что артрит инфекционный, то назначает анализ крови на наличие возбудителей инфекций методами ПЦР или ИФА.

Если же артрит не выявлен на основании рентгена (записаться) или томографии, то речь идет о невоспалительном заболевании височно-нижнечелюстного сустава. В таком случае врач подробно опрашивает человека о всех имеющихся симптомах, осматривает область болей и делает предположение, какое именное заболевание наиболее вероятно в конкретном случае. Если врач заподозрит артроз, то назначает изготовление модели челюсти. При необходимости получить подробные данные о состоянии и функциональной состоятельности сустава при подозрении на артроз дополнительно могут назначаться артрография и ортопантограмма, электромиография, реография, артрофонография, аксиография, гнатография. Все указанные дополнительные методы назначаются не всегда, а только при необходимости.

Если же врач подозревает дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, то назначает ортопантограмму, изготовление модели челюстей и УЗИ (записаться). Когда мягкие ткани вокруг сустава повреждены, то также назначается магнитно-резонансная томография. В качестве дополнительных методов, назначаемых не всегда, а только по необходимости, применяются допплерография или реоартрография (для оценки кровотока в суставе и окружающих тканях), а также электромиография, артрофонография, гнатография (для оценки функций сустава).

Когда боль в висках возникает на фоне повышенной температуры, озноба, кашля, чихания, першения и болей в горле, насморка, общей слабости и недомогания, ломоты в мышцах и суставах, то врач ставит диагноз гриппа или острой респираторной инфекции. При этом обычно назначается только общий анализ крови и мочи для оценки состояния организма в целом и определения риска осложнений. Другие обследования и анализы обычно не проводятся, так как в этом нет необходимости. Однако в периоды эпидемий или при особенно тяжелом течении гриппа врач может назначить анализ крови на выявление типа вируса гриппа.

Когда боль в висках тупая, ноющая, сочетающаяся с нарушением психического фона (раздражительность, плаксивость, слезливость, быстрая утомляемость, тревожность, невозможность сосредоточиться), то врач подозревает психогенную головную боль. В таком случае врач проводит специальные психологические тесты (записаться), беседует с больным, задавая определенные вопросы, необходимые для выявления психических нарушений. Также врач надавливает на лобные, жевательные, грудино-ключично-сосцевидные и трапециевидные мышцы в определенных точках – если они болезненны, то это свидетельствует о психогенной головной боли. Таким образом, диагноз психогенной головной боли ставится на основании опроса и осмотра врачом, а какие-либо инструментальные или лабораторные методы обследования не назначаются, так как в них нет необходимости, и на сегодняшний день нет методик, которые бы давали при этой патологии информативные результаты.

Когда боль в висках появляется у женщины в период гормональной перестройки организма, врач проводит гинекологическое обследование (записаться), назначает мазок на флору (записаться) и анализ крови на половые гормоны (эстрадиол, прогестерон (записаться), лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин (записаться)) и гормоны щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин, тиреотропин (записаться)).

Когда боли в висках появляются после употребления некоторых видов пищи, врач для оценки общего состояния организма назначает клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и УЗИ органов брюшной полости. Если в результате этих простых исследований выявляется какая-либо патология, то назначаются другие обследования, необходимые в конкретном случае.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник