Болит голова и шея с плечами

Когда человек точно может вспомнить, что вчера он сидел на сквозняке, и ветер обдувал его шею, или что ему пришлось день назад работать, наклонив голову, тогда головная боль в затылке – это закономерное последствие этих ситуаций.

Если же этот симптом появился без видимой причины, если он сопровождается и другими субъективными проявлениями, то обязательно нужно искать причину этого состояния и устранять ее. Возможно, конечно, она достаточно банальна – переутомление, связанное с перегрузкой органа зрения. Но также может случиться, что причины боли кроются в недостаточном поступлении крови в мозг, и симптом является предвестником инсульта.

Разобраться в факторах, вызвавших болезнь – значит ее устранить. Занимаются проблемой затылочной головной боли врачи-невропатологи, которые работают в поликлиниках, стационарах и ведут частные приемы. Цель же данной публикации – рассмотреть основные заболевания, вызывающие этот симптом, а также тот алгоритм, с помощью которого можно оказать действенную первую помощь.

Затылочный отдел головы тесно связан с одной стороны, с височно-теменными областями, с другой стороны – с шеей, поэтому боли, возникающие здесь, не всегда легко локализовать: болит ли в затылке или отдает в эту область, а может, болит шея. Анатомия этого отдела следующая:

Они образуют ложе для затылочной доли мозга, которая отвечает за обработку информации, идущей от глаз (именно в мозге формируется изображение). Сам мозг не болит, но при воспалении или опухоли в этой области на увеличение внутричерепного объема будут реагировать оболочки мозга. При таких патологиях также наблюдаются симптомы со стороны зрения.

• В глубине мозга лежит варолиев мост мозга

Это образование из белого вещества с вкраплениями серого. Оно не срослось с затылочной долей, а является вторым условным продолжением спинного мозга в полость черепа (первое продолжение, которое непосредственно переходит в спинномозговые структуры – это продолговатый мозг). От варолиева моста отходят черепные нервы, несущие команды лицу (тройничный, лицевой и отводящий), а также тот нерв, который проводит информацию от вестибулярного аппарата и внутреннего уха. При патологии этой области будет отмечаться и головной болью сзади, и нарушения слуха одновременно с равновесием.

• Мозжечок

От варолиева моста не вниз, а вбок, под полушария мозга, отходит мозжечок – орган, отвечающий за равновесие, тонус мышц и координацию движений. Состоит он из двух полушарий и небольшого участка посредине – червя мозжечка. При воспалении или опухоли в этой зоне будет болеть голова сзади, и будет нарушение координации и мышечного тонуса.

• Варолиев мост переходит в продолговатый мозг

Здесь находятся начальные точки четырех черепномозговых нервов, которые несут команды к мышцам глотки, рта и шеи, осуществляющие координацию работы сердца, бронхов, легких и кишечника. На поверхности продолговатого мозга также расположен основной путь, по которому ликвор – жидкость, поддерживающая обменные и питательные процессы между всеми частями мозга и кровью – переходит из полости черепа в спинномозговой канал позвоночника. Если эту дорогу перекрыть, ликвор начнет скапливаться в полости черепа и сдавливать мозг. Первыми симптомами будут: болеть голова в области затылка, тошнота, сонливость и рвота, не приносящая облегчения.

• Продолговатый мозг переходит в спинной, а от последнего отходят спинномозговые нервы

Этот мозг выходит из полости черепа через круглое отверстие. Рядом с ним выходят все черепномозговые нервы, образованные в области моста и выше. Также здесь идут и сосуды: артерии, которые приносят кровь к затылочной доле мозга и его стволу (сюда входят мост, мозжечок, средний мозг), вены и лимфатические сосуды. Если эти структуры сдавливаются извне или снаружи (костями, мягкими тканями, опухолями), то также и начинает болеть голова сзади, в области затылка.

Он находится внутри особого канала в позвоночнике, вокруг него располагаются его оболочки (такие же окружают головной мозг), между ними циркулирует ликвор. Сдавливание спинного мозга или отходящих от него нервов костными структурами может вызвать боль в затылочной части и шейной области. В основном, симптом сопровождает ущемление или воспаление затылочного нерва, который, формируется из волокон нескольких пар спинномозговых нервов, обеспечивает чувствительность кожи от затылка до области за ушами.

• Шея содержит большое количество мышц

Они могут воспаляться и ущемляться костными структурами позвоночника. Это также сопровождается головной болью.

Позвоночник удерживается в необходимом положении с помощью связочного аппарата. Он особенно развит в шейном отделе, где два первых позвонка соединены между собой и с затылочной костью крайне нестабильным суставом.

• Голова и шея покрыты мягкими тканями: кожей и подкожной клетчаткой. Здесь также может развиваться воспаление, и это вызовет болевой синдром.

Выше мы разобрали, какие структуры могут болеть. Теперь назовем причины, почему болит голова сзади, в области затылка. Это – следующие болезни и состояния:

• Патологии шейного отдела позвоночника : остеохондроз, спондилез, спондилит, переломы или переломовывихи шейных позвонков. Они вызывают нарушение симпатической регуляции тонуса сосудов шеи, а это приводит к состоянию под названием шейная мигрень. Если костные структуры сдавливают проходящие в области шеи сосуды, питающие затылочные доли и ствол мозга, развивается патология с названием вертебро-базилярная недостаточность.
• Заболевания почек, головного мозга, надпочечников , а также состояние, причина которого неясна (гипертоническая болезнь), сопровождающиеся повышением артериального давления.
• Патологии, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления — сотрясение или ушиб головного мозга, менингит, субарахноидальное кровоизлияние, декомпенсация гидроцефалии.
• Болезни мышц шеи (миозит, миогелоз) или перенапряжение их при таких профессиональных занятиях, когда приходится подолгу наклонять голову или часто поворачивать шею. Сюда можно отнести и ситуации переутомления или стресса, приведшие к тому, что человек спал в положении с неестественно вывернутой шеей.
• Патология регуляции сосудистого тонуса – вегето-сосудистая или нейроциркуляторная дистония, когда сосуды, проходящие в области шеи, спазмируются.
• Патологии сосудов, питающих затылочные доли мозга , его ствол и мягкие ткани шеи и затылочной области головы:
  • аномалии развития;
  • закупорка тромботическими массами;
  • уменьшение диаметра вследствие зарастания отложениями липидов при атеросклерозе;
  • изменение сосудистой стенки при сахарном диабете, длительно существующей артериальной гипертензии;
  • сдавливание сосудов лестничными мышцами шеи.
• Физическое и психическое перенапряжение , ведущее к появлению патологии под названием «головная боль напряжения».
• Мигрень — патологическая регуляция тонуса сосудов полости черепа, приводящая к мигрени – с аурой или без нее.
• Артрозы, артриты — заболевания височно-нижнечелюстных суставов, возникающие из-за аномалий прикуса, бруксизма.
• Нарушение гормональной регуляции тонуса сосудов головы. Это возникает у резко выросших подростков, беременных и женщин во время климакса.
• Неправильная осанка.
• Резкая смена климата проживания на противоположный привычному.
• Обызвествление связок, фиксирующих шейный отдел позвоночника.
• Постоянное натяжение кожи затылка стягиванием волос в хвост или косу, приводящее к раздражению затылочного нерва.

Рассмотрим самые распространенные заболевания.

Это – наиболее частая причина данного симптома. Ее заподозрить можно по следующим признакам:

• болит преимущественно затылок и виски, шея не болит;
• немного тошнит;
• надавливать на позвонки шеи не больно;
• могут быть «мушки перед глазами»;
• ощущение жара в лице (при этом оно часто краснеет);
• боль слева в груди.

В первую очередь о повышении артериального давления стоит подумать:

• если человеку более 45 лет,
• или если он полный,
• любит употреблять алкоголь,
• в случаях, когда он страдает заболеваниями почек, сердца, сахарным диабетом,
• отмечает отеки на лице или ногах,
• если изменился характер мочеиспускания или вид (цвет, запах) мочи,
• был перенесен инфаркт или инсульт.

Это вторая по частоте причина головной боли сзади, в затылке. Она характеризуется нарушением нормального питания диска между позвонками, в результате он стирается, его центральная амортизирующая часть смещается и может вытекать в спинномозговой канал. На месте же истонченного диска, в качестве компенсации уменьшения объема данной «прослойки», разрастаются костные «шипы». Они-то и могут повредить или ущемить идущие недалеко спинномозговые нервы, а также, именно в этом отделе, сосуды, питающие ткани головы, шеи и полости черепа.

Шейный остеохондроз является частой причиной таких состояний, как шейная мигрень и вертебро-базилярный синдром.

Она появляется, когда позвонки сдавливают нервы вокруг позвоночной артерии. Признаки этой патологии проявляются периодически возникающей сильной болью с одной стороны – справа или слева – в области затылка. Она может отдавать в область лба и глазниц и резко усиливается, когда человек начинает выполнять какую-либо работу. В покое, особенно лежа, боль немного успокаивается.

Если запрокинуть голову назад, будет отмечаться потемнение в глазах, сильное головокружение, возможно – обмороки. Кроме этих симптомов отмечаются тошнота, резкое «выключение» слуха и зрения на непродолжительный период, появление «мушек» перед глазами. Артериальное давление при этом не изменено или немного повышено.

Если заболевание долго не лечить, приступы мигрени учащаются, добавляются признаки изменения личности: раздражительность, нервозность, депрессивностью и даже агрессией.

Здесь кроме головной боли будут нарушения со стороны тех структур (а это мозг и черепно-мозговые нервы), которые в результате пережатия измененным остеохондрозом позвоночником перестали получать нормальное количество кислорода. Это – следующие симптомы:

• выпадение полей зрения;
• появление «мушек», «огоньков» перед глазами или ощущения тумана, мешающего зрению;
• косоглазие;
• асимметрия лица;
• головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой, обильным потоотделением, изменением артериального давления;
• нарушение координации движений;
• затруднение глотания;
• ощущение кома в горле;
• осиплость голоса.

Спондилезом называется процесс истончения и появления хрупкости в области передних и боковых отделах межпозвоночного диска. В результате желеобразный центр диска «выталкивает» тонкое вещество наружу, а на соприкасающихся краях позвонков появляются костные разрастания. Кроме этого, длинная связка, проходящая по переднему краю тел позвонков, приобретает костную твердость ввиду отложений здесь солей кальция (извести).

• сильной болью в затылке до ушей, плечах, иногда – глазах;
• боль не проходит в покое;
• мешает ночью найти положение для сна;
• шеей двигать больно и тяжело;
• боль усиливается при запрокидывании головы.

Спондилит – это болезнь, при которой в результате микробного (в основном – туберкулезного) воспаления разрушаются тела позвонков. Позвоночник деформируется и сдавливает сосудисто-нервный пучок. Заболевание проявляется:

• болью в области шеи и затылка;
• онемением кожи в этой же области;
• повышением температуры;
• слабостью;
• сутулостью;
• затруднением движений шеи.

Мышцы воспаляются вследствие переохлаждения, сидения на сквозняке, в случае долгого нахождения с наклоненной или повернутой шеей.

Обычно воспаляются мышцы с одной стороны, реже миозит бывает двусторонним. О миозите говорит такой признак: когда в движении шеей участвует воспаленная мышца, возникает боль в области шеи. Затем она распространяется на затылок, область между лопаток и плечи. В покое ни шея, ни затылок не болят.

Причины этого заболевания практически те же, что и при миозите, но их перечень немного шире. Это сквозняки, пребывание в неудобной позе, перенапряжение вследствие стресса, длительного сидения за компьютером, выполнение физических упражнений, что может приводить к нарушению кровообращения в шейных мышцах. В отличие от миозита, здесь мышцы не просто отекают – они уплотняются. Заболевание чаще развивается у женщин. Сопровождается оно болью в области шеи и затылка, а также и другими симптомами:

• плечи тоже болят, ими становится трудно двигать;
• часто возникают приступы головокружения.

Эта патология возникает, когда происходит сдавление, воспаление или раздражение затылочного нерва. К этому приводят такие причины:

1. напряжение шейных мышц;
2. остеоартрит;
3. травма затылка;
4. подагра;
5. опухоль шеи;
6. воспалительные заболевания (карбункул, фурункул) мягких тканей головы и шеи;
7. патология межпозвоночных дисков шейного отдела;
8. сахарный диабет.

Здесь возникает интенсивная боль в области затылка. Она настолько резкая, что напоминает прострел током, который достает до шеи или отдает в глаз (глаза), нижнюю челюсть, уши и шею. Ее также описывают как сильная, пульсирующая боль, стреляющая или жгучая. Может возникать справа или слева, может распространяться сразу на 2 стороны. Усиливают ее движения шеи.

Кожная часть затылочной области приобретает повышенную чувствительность к прикосновению и изменению температуры.

Состояние, вызванное спазмом сосудов артериального русла, сопровождается:

• болью в затылке;
• в скором времени боль захватывает и лоб;
• она усиливается при движении;
• уменьшается в покое.

Когда проблема возникает в венозном русле, и отток крови из полости затрудняется, появляются такие признаки:

• боль появляется в затылке;
• «растекается» к вискам и далее – по всей голове;
• характер – тупой, распирающий, можно описать как «чувство тяжести»;
• усиливается она, если голову опустить;
• боль становится интенсивнее при кашле и принятии лежачего положения;
• может сопровождаться отеком нижних век.

Основа патологии – перенапряжение мышц шеи, затылка, глаз, сухожилия, формирующего покрытие головы от лба до затылка. Спровоцировать боль здесь может изменение погодных условий, переутомление, прием алкоголя, нахождение в душном помещении, работа по ночам.

Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до недели – это эпизодическая боль. Она не слишком интенсивна, сопровождается тревогой, но не дополняется тошнотой или рвотой. Она монотонна, охватывает голову словно обручем, не имеет пульсирующего характера; возникает после перенапряжения или стресса.

Если голова монотонно болит более 2 недель в месяц, это – хроническая головная боль напряжения. Она не прекращается, а ее характер не меняется при нагрузках. Она способна изменить личность человека: он становится замкнутым, развивается депрессия, нарушается социальная активность.

Диагноз головной боли напряжения ставится, если обнаруживается напряжение трапециевидной мышцы и мышц шеи, болезненность при надавливании на точки, соответствующие поперечным отросткам позвонков шеи и груди. При этом нет ни асимметрии лица, ни «мурашек», ни нарушения чувствительности или двигательной активности мышц лица, шеи, конечностей. МРТ же головного мозга, его ствола с захватом шейного отдела позвоночника и спинного мозга патологии не показывает.

При длительном нахождении в условиях малого количества кислорода, при черепно-мозговых травмах, нарушении венозного оттока из полости черепа, низком артериальном давлении, опухолях мозга, менингите, декомпенсации гидроцефалии или субарахноидальном кровоизлиянии повышается внутричерепное давление.

Это опасное состояние сопровождается следующими симптомами:

• выраженная головная боль;
• усиливается в ночное время и перед вставанием;
• сопровождается тошнотой;
• может быть рвота (один или несколько раз), спонтанная, не приносящая облегчения;
• потливость;
• резь в глазах при взгляде на свет;
• боль усиливается при громких звуках;
• чувствительность к изменению погодных условий;
• ощущение биения сердца;
• быстрая утомляемость;
• повышенная нервозность.

Если внутричерепная гипертензия возникла вследствие менингита, внутричерепной опухоли, энцефалита или кровоизлияния в полость черепа, состояние человека прогрессивно ухудшается. Нарастает сонливость, периодически он возбужден, может высказывать бредовые идеи, перестает жаловаться на головные боли. Если не оказать помощь, может наступить кома, сопровождающаяся нарушением дыхания и глотания.

Эти патологии (артроз, артрит) также могут сопровождаться болями в затылочной части головы. Такие боли обычно односторонние, распространяются в область уха и темени, начинаются днем, усиливаются к вечеру. При этом в области сустава (перед ухом) отмечается болезненность, может ощущаться хруст или пощелкивание.

• повышении артериального давления, что также сопровождается появлением «мушек» или помех перед глазами, болями в груди слева, головокружением;
• шейной мигрени – наиболее частом осложнении шейного остеохондроза. Здесь любое более или менее резкое запрокидывание головы приводит к потемнению в глазах, головокружению, тошноте, иногда – потере сознания;
• не осложненный ущемлением позвоночной артерии шейный остеохондроз проявляется болью в затылочной части головы и висках, а также в шее. Здесь движения шеей могут сопровождаться хрустом, а болевые ощущения – головокружением, ухудшением слуха, появлением «пелены» перед глазами, двоением в глазах;
• менингит тоже проявляется болью в висках и затылке. Кроме этого будет тошнота, рвота, повышается температура тела, отмечается светобоязнь.

• для шейного остеохондроза (он описан в предыдущем пункте);
• для спондилеза шейного отдела. Последний проявляется сильной болью, которая может даже не прекращаться. Усиливается такая боль при любых поворотах или наклонах головы. Чтобы найти положение, в котором удастся заснуть, нужны большие усилия;
• для воспалительных заболеваний области затылка и шеи: карбункула, фурункула. При этом при осмотре беспокоящих локализаций можно увидеть покраснение и припухлость, которые будут сильно болезненными и откуда (при их созревании) будет выделяться гной.

• головной боли напряжения: тогда они появляются после перенапряжения, сдавливают «обручем», без тошноты и рвоты;
• повышении внутричерепного давления: появляются без видимой причины, сопровождаются тошнотой, рвотой, светобоязнью, сонливостью;
• спазме сосудов полости черепа: сопровождается чувством тяжести в голове, усиливается при наклоне головы, имеет тупой, распирающий характер;
• повышении артериального давления. Здесь будут один или несколько дополнительных симптомов: боль в сердце, слабость, «мушки» перед глазами, тошнота.

• миозите : боль обычно односторонняя, возникает при движении шеей вбок, распространяется на плечи и межлопаточную область. Провоцируют эту боль физические упражнения, в которых задействована шея, сквозняки и переохлаждение;
• миогелозе : боль не только в шее и затылке, но и в плечах, при этом последними тяжело двигать, а при прощупывании все эти мышцы – шеи, плеч, лопаток – уплотнены. Возникает после стресса, физических нагрузок, длительного нахождения в неудобной позе.

• Боль, отдающая в затылок, которая сопровождается нарушением жевания , открывания рта, хрустом в области перед ухом, когда можно найти эту болезненную зону, говорит о патологии височно-нижнечелюстного сустава.
• Сильная, пульсирующая боль из шеи, отдающая в затылок, сопровождающаяся онемением, «мурашками» или повышенной чувствительностью кожи шеи и затылка говорит о невралгии затылочного нерва. Она обычно односторонняя, усиливается при движениях шеей.

• шейного остеохондроза;
• шейной мигрени слева;
• миогиелоза правой трапециевидной или грудино-ключично-сосцевидной мышцы слева;
• невралгии левого затылочного нерва;
• спондилита;
• травмы левой затылочной области;
• раздражения симпатических нервных узлов слева;
• развития гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей на левой стороне затылка.

Каких-то определенных диагнозов, когда возникают боли в правом затылке, нет, так же, как и для левого. Выше мы перечислили те заболевания, при которых затылочная боль будет односторонней.

Пульсирующая боль характерна для:

• повышения артериального давления;
• невралгии затылочного нерва;
• гормональных перестроек во время беременности, климакса, а также у подростков.

Сильная боль характерна для:

• повышения внутричерепного давления;
• спазма артериальных сосудов;
• шейного спондилеза;
• невралгии затылочного нерва;

Если боль описывается как резкая, скорее всего, при обследовании будет выявлен или осложненный шейный остеохондроз, или миогелоз шейного отдела, или невралгия затылочного нерва, или шейная мигрень.

Если болит голова нужно установить причину. Для этого обращаются к терапевту, а он направляет или к кардиологу, или к невропатологу. Если была травма головы, нужно посетить травматолога, а если на коже определяется болезненное образование, то вам – к хирургу.

При обследовании узкие специалисты используют такие методы диагностики:

• допплерографию сосудов, кровоснабжающих шею и головной мозг;
• МРТ головы и шеи;
• рентгенографию полости черепа;
• рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава.

• Измерить АД, если выше 140/99 – выпить препарат скорой помощи – Каптопрес (1/2 таблетки), назавтра обратиться к терапевту для подбора терапии.
• Можно выпить таблетку Ибупрофена или другого обезболивающего, на которое не отмечалось аллергии.
• Массаж – только плечей и только помощником: шею трогать нельзя, так как боль может быть вызвана патологиями, при которых шейный отдел позвоночника нестабилен (плохо фиксирован). В этом случае движения руками могут привести к еще большему нарушению баланса костных структур, в результате важные структуры могут ущемиться и привести к таким опасным нарушениям, как нарушение ритма дыхания, тонуса всех сосудов организма и нормального сердцебиения.

Если кроме боли в голове в затылочной части слышен хруст при повороте шеей, или болевой синдром появился после травмы (особенно в машине или общественном транспорте), когда голова «мотнулась», нужно или вызывать «Скорую». Или, если нет головокружения, не тошнит, нет потери сознания, вначале попросить члена семьи купить в аптеке воротник Шанца или другой ортез для подобного случая, и только потом обращаться к невропатологу. За время, пока фиксатор шеи еще не куплен, нужно, находясь в сидячем положении с опорой на спинку, не шевелить шеей. Ложиться до фиксации шейного отдела и консультации специалиста нельзя.

В случаях, если боль стреляющая, усиливается при наклонах головы и движениях шеей, приложите к шее сухое тепло, отдохните в тихой комнате, попросите члена семьи помассировать мышцы вашей шеи.

То же можно сделать в случае появления боли, сдавливающей голову «обручем».

Если хруста при движении шеей не слышно, давление в норме, для облегчения боли можно выполнить такие упражнения:

Это зависит от выявленной патологии. Так, при остеохондрозе, спондилезе и невралгии затылочного нерва назначаются такие медикаменты:

• обезболивающие: Диклофенак, Ибупрофен, Рофика;
• расслабляющие мышцы препараты: Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен;
• комплекс витаминов группы B: Мильгамма, Нейрорубин;
• препараты, устраняющие головокружение: Бетасерк, Вестибо, Бетагистин.

Могут выполняться новокаиновые блокады, а также – при нестабильности участков позвоночника и угрозе ущемления спинного мозга, а также при выраженной, некупируемой лекарствами невралгии – могут выполняться различные виды хирургических вмешательств. Назначаются здесь и физиопроцедуры: магнитотерапия, лечение ультразвуками.

Если затылок болел вследствие миозита или миогелоза, назначаются обезболивающие и противоотечные препараты, курс массажа и физиопроцедур: электрофореза, лечения лазером.

Сосудистые боли требуют лечения препаратами, устраняющими спазм артерий и улучшающими венозный отток из полости черепа.

Лечение менингитов, энцефалитов и кровоизлияний в полость черепа проводится только в стационаре. Оно включает назначение антибиотиков, кровоостанавливающих препаратов, лекарств, которые улучшают связь между пострадавшими участками мозга, кислородотерапию.

Нагноительные заболевания мягких тканей лечатся хирургическим путем.

При невралгии затылочного нерва, головной боли напряжения и шейном остеохондрозе в дополнение к медикаментозному врачи также могут назначит курс иглорефлексотерапии.

Если затылок болел хоть 1 раз, значит, организм сигнализирует, что нужно принять меры по улучшению насыщения мозга кислородом. Для этого:

• Постарайтесь спать на ортопедической подушке.
• Не переохлаждайте шею и затылок.
• Старайтесь больше двигаться, делайте утреннюю гимнастику.
• Делайте 10-минутные перерывы каждый час работы за компьютером.
• Научитесь медитировать, чтобы легче переносить стрессовые ситуации.
• Контролируйте свое артериальное давление.
• При работе компьютер должен быть на высоте глаз.
• Каждый день выполняйте самомассаж мышц шеи и плеч с помощью несильных нажатий или различных вспомогательных приборов.

источник

Нередко болезненные ощущения одновременно возникают и в шее, и в плечах. Эти части тела соседствуют, поэтому боль в них может быть признаком одной патологии. Разобраться с причинами неприятного симптома сможет только специалист. Лечение в большинстве случаев является консервативным и комплексным, включая ряд мер.

Боль, одновременно поражающая и шею, и плечи, может быть как признаком одной патологии, так и случайным совмещением симптомов абсолютно разных болезней. Чаще всего причиной неприятных ощущений оказываются заболевания шейного отдела позвоночника, но не исключены и патологии других органов.

Патология сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевых структурах. В результате нарушается строение и функциональность межпозвоночных дисков. Клинические признаки болезни обычно начинают появляться на второй стадии ее развития.

Боль на этом этапе может быть спровоцирована некоторыми движениями, нагрузками, определенными положениями тела. По мере прогрессирования патологии боль становится интенсивнее, может возникать даже в состоянии покоя.

Проявляются и другие симптомы:

• скованность движений;
• онемение конечностей;
• мышечные спазмы, дискомфорт;
• иррадиация боли в руки, лопаточную область;
• головная боль, головокружение;
• мушки или пятна перед глазами;
• повышенная утомляемость;
• мышечный гипотонус;
• нарушение чувствительности рук;
• шум в ушах;
• болезненные ощущения в области сердца.

Такое заболевание поражает опорно-двигательную систему, выражается смещением пульпозного ядра и разрывом фиброзного кольца.

При поражении шейного отдела боль развивается в шее, но иррадиирует в плечи, руки и усиливается при нагрузке.

Боль сопровождается следующими признаками:

• онемение и покалывание в участках с пораженными нервными корешками;
• головокружение;
• рост артериального давления;
• головная боль;
• онемение пальцев рук, затруднение при их сгибании-разгибании;
• одна рука может похудеть;
• ощущение скованности.

В этом случае диск выбухает в межпозвоночный канал, но фиброзное кольцо остается целым. Протрузия обычно наблюдается при остеохондрозе и является промежуточным этапом перед развитием межпозвоночной грыжи.

Болезненные ощущения бывают острыми. При поражении шейного отдела боль возникает в нем, может иррадиировать не только в плечи, но также в челюсть и руки.

Наблюдаются и другие симптомы протрузии:

• возникает небольшой выступ на шее;
• верхние конечности немеют, в них появляется покалывание;
• в области шеи ощущается скованность;
• мышечная слабость, поражающая кисти и пальцы.

Данная патология выражается в дегенеративных изменениях в суставах шейных позвонков и развивается на фоне шейного остеохондроза. Ее называют также шейным артритом. Лечению болезнь не подается, но оно может остановить ее прогрессирование.

При спондилезе боль возникает в шее, захватывает затылок и может иррадиировать в плечи, глаза, уши.

Патологии свойственны и другие признаки:

• головокружение;
• шум в ушах;
• болезненные ощущения при движениях плеч, рук;
• ограниченность подвижности шеи при ее поворачивании;
• резкие перепады давления;
• хруст в области шеи во время движений;
• резкое снижение остроты зрения;
• онемение, покалывание в верхних конечностях;
• нарушения походки;
• нарушения сна.

Это понятие скрывает целую группу расстройств, затрагивающих вестибулярный аппарат и вегетативно-сосудистую систему. Причиной является патологическое сужение позвоночной артерии.

Клиническая картина при таких нарушениях может отличаться. В большинстве случаев боль возникает в шее и может распространяться на плечи, затылок, некоторые отделы головы. Могут наблюдаться также следующие симптомы:

• шум в ушах;
• зрительные расстройства;
• мигренеподобные боли;
• усиление головной боли и боли в шее при ходьбе, из-за тряски;
• нарушения походки: неустойчивость, пошатывание, потеря равновесия;
• конъюнктивит;
• приливы жара или холода;
• потливость;
• тахикардия;
• перепады артериального давления;
• кратковременные потери сознания;
• временные сенсорные расстройства.

Этому патологическому состоянию соответствует частичное смещение суставных поверхностей шейных позвонков относительно друг друга. Боль локализуется в шейном отделе, иррадиирует в плечи, руки, спину, верхнюю челюсть.

Патология может сопровождаться также следующими признаками:

• отек мягких тканей;
• мышечное напряжение;
• болезненная пальпация;
• головокружение;
• возможна потеря сознания;
• проблемы со сном;
• судороги в верхних конечностях;
• мурашки в пальцах;
• сила и объем движений в конечностях снижаются;
• боль усиливается при резких движениях;
• невозможно повернуть голову в сторону поражения.

Патология поражает шейное нервное сплетение. Основным ее признаком является расстройство чувствительности и болевой синдром.

Локализация боли зависит от участка поражения. Она может иррадиировать в плечи, грудную клетку и сопровождаться следующими признаками:

• онемение;
• парестезия;
• постепенное нарастание симптоматики;
• затруднения при желании громко что-то сказать, кашель;
• возможна мышечная кривошея;
• при поражении диафрагмального органа – икота;
• при двустороннем поражении – выключение диафрагмы из акта дыхания;
• учащение дыхания, его поверхностность;
• одышка.

Эта патология поражает ухо, околоушную область.

Боль локализуется в пораженном участке и может затрагивать плечевой пояс, руки, нижнюю челюсть, верхние отделы грудной клетки, затылок.

Патологии свойственны также следующие симптомы:

• интенсивная боль жгучего или пульсирующего характера;
• заложенность уха, щелчки в нем;
• рефлекторный мышечный спазм в слуховой трубе;
• при обострениях слюнообразование заметно увеличивается.

Эта патология подразумевает воспалительный процесс, затрагивающий шейные мышцы и плечевой пояс.

Боль является основным симптомом заболевания и в большинстве случаев бывает односторонней. Возможна иррадиация в плечо, руку, спину, голову.

Наблюдаются также другие признаки:

• постепенное нарастание интенсивности болевого синдрома;
• усиление боли при поворотах головой, наклонах;
• возможно вынужденное положение головы, избегание движений шеи для предотвращения болевого синдрома;
• незначительный отек в области воспаленных мышц;
• уплотнение пораженных мышц, болезненность при пальпации;
• в детском возрасте – повышение температуры, общая слабость, вялость, утрата аппетита.

Патология является формой ишемической болезни сердца. В этом случае наблюдается недостаточность кровоснабжения участка миокарда, что вызывает развитие ишемического некроза.

Основным симптомом инфаркта миокарда является ангинозная боль, которая возникает за грудиной. Она может иррадиировать в различные участки тела, в том числе шею и плечи.

Различают также атипичные формы патологии. Боль в шейном отделе и плечах может возникать при периферической ее разновидности.

Раньше такое явление называли грудной жабой. Стенокардия является клиническим синдромом, характеризующимся дискомфортными ощущениями за грудиной.

Боль возникает внезапно на фоне физической нагрузки или эмоционального перенапряжения. Она может иррадиировать в шею, левое плечо, межлопаточную область, нижнюю челюсть.

Приступ стенокардии длится несколько минут и может сопровождаться следующими признаками:

• боль бывает давящей, сжимающей, жгучей;
• возможны диспептические расстройства: тошнота, изжога, колики;
• стеснение в груди;
• урежение дыхания (брадипноэ).

Это патологическое состояние подразумевает спазм гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Боль в таком случае обычно развивается в правом подреберье. Она может иррадиировать в нижнюю часть шеи, правую лопатку, плечо, область сердца.

Различают и другие признаки патологии:

• вздутие живота;
• газообразование;
• стягивающие ощущения в подреберье;
• отрыжка;
• тошнота;
• возможна рвота с желчью, после которой состояние облегчается;
• возможен приступ стенокардии.

Так называют апикальный рак легкого с субплевральной локализацией. Он может прорастать в нижние позвонки шейного отдела, верхние ребра, нервно-сосудистый пучок.

Боль бывает ноющей и изнуряющей, поражает шейный отдел и плечо на стороне расположения опухоли.

Патология может сопровождаться также следующими симптомами:

• мышечная слабость в руке;
• онемение пальцев руки, парестезия;
• возможная мышечная атрофия;
• вынужденное поддерживание больной руки за локоть;
• возможна иррадиация боли в грудную клетку, подмышечную область, лопатку;
• поражение гортанного нерва сопровождается охриплостью голоса, грубым сухим кашлем.

Шея и плечи могут болеть по различным причинам, поэтому для диагностирования патологии и назначения лечения могут быть задействованы разные специалисты. Чаще это терапевт, невролог, хирург, ортопед.

Дополнительно могут быть задействованы и другие специалисты:

• ЛОР;
• ревматолог;
• остеопат;
• кардиолог;
• вертебролог;
• мануальный терапевт;
• инструктор по лечебной физкультуре;
• физиотерапевт;
• массажист.

При обращении к врачу диагностика начинается с выявления имеющихся жалоб и физикального осмотра. Основным диагностическим методом при болях в шее и плечах является рентген.

С целью постановки диагноза и дифференциации от других патологий могут потребоваться также следующие исследования:

• лабораторные анализы крови и мочи (общие, биохимия);
• ультразвуковое сканирование;
• компьютерная томография;
• КТ-ангиография;
• магнитная томография;
• ядерно-магнитный резонанс;
• миелография;
• дискография;
• сцинтиграфия;
• эхокардиография;
• нагрузочные тесты.

Самостоятельное диагностирование имеющихся симптомов может быть неэффективным. Многие патологии имеют схожую клиническую картину, а самостоятельно принимаемые для лечения меры могут оказаться бесполезными, привести к усугублению болезни и появлению некоторых осложнений.

В рамках терапии могут применяться различные методы. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения, представленного применением медикаментозных препаратов, физиотерапией, мануальной терапией, лечебной физкультурой, массажем.

В некоторых случаях необходимо ограничение подвижности шеи. С этой целью прибегают к ортопедическим приспособлениям.

Различные лекарственные препараты назначаются в зависимости от диагностированного заболевания. Одним из основных направлений медикаментозной терапии является симптоматическое лечение, когда часть мер применяется для снятия боли, воспаления и мышечных спазмов.

С этими целями назначают следующие медикаменты:

• препараты нестероидной противовоспалительной группы: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Пироксикам, Целекоксиб, Целебрекс;
• глюкокортикостероиды: Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон, Преднизон, Триамцинолон, Бетаметазон, Кортизол;
• анальгетики: Анальгин, Баралгин;
• миорелаксанты: Микодалм, Сирдалуд, Баклофен, Метокарбамол, Орфенадрин;
• новокаиновая блокада (только в условиях стационара):
• если заболевание подразумевает поражение хрящевых структур, то для их восстановления назначают хондропротекторы: Хондроитин, Структум, Терафлекс, Артра, Мовекс, Хондролон.

Дополнительно могут быть назначены различные витамины и минералы. Для активизации кровоснабжения прибегают к никотиновой кислоте, используя ее в качестве внутримышечных инъекций. При поражении костной системы может быть назначен кальций, а также витамин D и магний для его усвоения.

Особенности медикаментозной терапии зависят от поставленного диагноза и клинической картины заболевания, поэтому определять эффективные в конкретном случае лекарственные препараты должен врач. Он же должен подобрать оптимальную схему приема, длительность терапевтического курса и комбинацию медикаментов. Все предписания врача должны быть строго соблюдены.

При лечении различных причин боли в шее и плечах часто прибегают к физиотерапии. С помощью ее методов можно снять боль, отек и мышечное напряжение, уменьшить воспаление, нормализовать метаболические и обменные процессы.

Эффективны следующие физиотерапевтические методы:

• фонофорез, электрофрез с применением лекарственных веществ;
• магнитотерапия;
• диадинамотерапия;
• лазеротерапия;
• ультразвук;
• дарсонвализация;
• криотерапия;
• бальнеотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• баротерапия;
• грязелечение;
• парафиновые аппликации.

У перечисленных процедур имеются противопоказания. Физиотерапия может быть отложена при остром болевом синдроме, инфекции, высокой температуре и наличии других факторов.

Если патология отрицательно отражается на двигательной активности, то может потребоваться лечебная физкультура и массаж. Такие направления в лечении требуют участия квалифицированного специалиста.

При болях в шее и плечах лечебной физкультурой можно заниматься и в домашних условиях. Самостоятельно можно выполнять следующие упражнения:

• Сесть на стул и обхватить шею так, чтобы большие пальцы легли спереди под край нижней челюсти, а остальные разместить сзади под затылочной областью. Медленно наклонять шею сначала вправо, затем влево, задерживаясь в крайних точках по 2 секунды.
• Встать спиной к столу и опереться об него ладонями. Немного запрокинуть голову и подтягивать тело вверх, задерживаясь в крайней точке на пару секунд. Также опираясь на ладони присесть настолько, чтобы телу было комфортно. Голову при этом надо наклонить вниз. Такая растяжка хорошо расслабляет шейные мышцы.
• Сесть на стул, держа прямую осанку. Поместить на голову книгу в твердом переплете и удерживать ее в течение 5 минут.
• В таком же исходном положении поместить ладонь на лоб и давить на голову, оказывая ей встречное сопротивление. Такое упражнение надо выполнять в течение 20 секунд. После этого откинуть голову назад и поместить другую руку под затылочную область. Выполнить такое же сопротивление, но только в течение 5 секунд.
• В аналогичном исходном положении поместить ладонь на голову сбоку, приложив ее к подбородку и нижней челюсти. Выполнять такое же упражнение на сопротивление в течение 20 секунд. После поместить другую руку под голову, наклонив ее в сторону руки. Обеими конечностями оказывать давление в течение 5 секунд.
• Сесть на стул, поместить на виски нижние части ладоней. На вдохе сомкнуть зубы и напрячь височные мышцы. Кожу в области висков подтягивать ладонями кверху. На вдохе расслабиться, отпустив кожу. Смещая ладони чуть выше, сделать 5 повторов.
• На вдохе медленно поднимать подбородок, направляя взгляд кверху, пока потолок не появится в поле зрения. Сделать секундную паузу, на выдохе максимально наклонить голову вперед, переводя взгляд на пол. Подбородком нужно доставать до груди. Сделать до 10 повторов.
• Выполнять круговые движения головой. Упражнение выполняют медленно, постепенно наращивая объем движений. Достаточно сделать до 10 вращений.

Все упражнения надо выполнять плавно и медленно. Ни один элемент не должен вызывать боль или усиливать ее.

Перед выполнением домашней гимнастики следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы он одобрил выбранный комплекс упражнений и обозначил допустимые нагрузки. Особенности лечебной физкультуры зависят от поставленного диагноза и ряда других особенностей.

Боль одновременно в шее и плечах является довольно распространенным симптомом, который сопровождает различные травмы и заболевания. Необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить точную причину такого явления. Специалист назначит лечение, которое должно быть своевременно и полностью пройдено.

источник

Остеохондроз позвоночника – системное полифакторное заболевание с длительным течением. Поражение дисков носит первичный и вторичный характер. Вначале идет дегенерация фиброзного кольца диска, оно перестает быть упругим и прочным. На этом этапе процесс может протекать бессимптомно, если только он не спровоцирован серьезной травмой. Когда фиброзное кольцо окончательно теряет эластичность, происходит его протрузия или грыжа – внутренняя пульповидная ткань выходит наружу вызывая компрессию (сдавливание) позвоночника, блокировку нервных каналов и близлежащих кровеносных сосудов.

Тысячи людей по всему миру ежедневно жалуются на то, что у них болит шея, болит голова, и подчас даже не догадываются, в чём причина недомогания. Ларчик открывается просто: они страдают от остеохондроза шейного отдела позвоночника, хронического дегенеративного заболевания, при котором разрушаются межпозвоночные диски и возникает грыжа их пульпы.

Деформированный диск сдавливает тело спинного мозга, нервные корешки и периферические кровеносные сосуды. В результате нарушения циркуляции крови в позвоночной артерии ухудшается кровоснабжение затылочных долей головного мозга, что сопровождается болями разной интенсивности. В результате давления на нервные стволы возникает цервикалгия – болевой синдром в шее, который в зависимости от локализации поражения может иррадировать (отдавать) в затылок, челюсти, лопатки, плечи, предплечья и даже пальцы рук.

Кроме болевого синдрома возможно онемение и потеря чувствительности в соответствующих зонах. Ввиду близости патологического процесса к жизненно важным центрам, расположенным в продолговатом мозгу, шейный остеохондроз воспринимается врачами как самый опасный по сравнению с остеохондрозом грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Хотя по статистике нижние отделы страдают чаще шейного, так как на них приходится максимальная динамическая нагрузка и соответственно максимальное количество мелких и тяжелых травм. Протрузия (грыжа) шейного отдела может иметь фатальные последствия и привести к параличу практически всего тела. Вот почему лечение остеохондроза шеи следует начинать как можно раньше, дабы не довести ситуацию до необходимости хирургического вмешательства.

Термин «остеохондроз» составлен из греческих слов ὀστέον – кость, χόνδρος – хрящ и латинского окончания – osis, обозначающего воспаление преимущественно неинфекционного характера. В западной медицинской литературе под остеохондрозом понимаются воспалительные поражения соединений трубчатых костей и хрящей или суставов. На межпозвонковые диски понятие остеохондроз распространилось в своё время в Германии, однако не прижилось.

А вот в Советском Союзе благодаря исследованиям и работам профессора Якова Попелянского (1917 – 2003) и его учеников диагноз «остеохондроз позвоночника» был принят вполне официально, причем обычно указывается конкретный отдел, который поражен более всего.

Остеохондроз позвоночника – системное полифакторное заболевание с длительным течением. Поражение дисков носит первичный и вторичный характер. Вначале идет дегенерация фиброзного кольца диска, оно перестает быть упругим и прочным. На этом этапе процесс может протекать бессимптомно, если только он не спровоцирован серьезной травмой.

Когда фиброзное кольцо окончательно теряет эластичность, происходит его протрузия или грыжа – внутренняя пульповидная ткань выходит наружу вызывая компрессию (сдавливание) позвоночника, блокировку нервных каналов и близлежащих кровеносных сосудов.

У пациента сильно болит голова и шея, возникает ряд характерных симптомов, по наличию которых врач-невропатолог или врач-ортопед сразу может заподозрить остеохондроз и направить больного на профильную диагностику.

В зарубежной медицине для «нашего» остеохондроза есть несколько определений от просторечной «боли в спине» (back pain) и не слишком информативной «болезни диска» (disc disease) до ишиалгии, торакалгии или цервикалгии – это термины, привязанные к конкретным отделам позвоночника (поясничному, грудному и шейному).

В международной классификации болезней МКБ-10 заболевание обозначается как дорсопатия, то есть дословно все та же «болезнь спины». При этом есть дополнительные уточняющие диагнозы:

M50.0 – поражение дисков шейного отдела с миелопатией (то есть поражением спинного мозга);

M51.0 – шейно-черепной синдром (то есть, собственно, боль в шее и голове);

M53.1 – шейно-плечевой синдром (боль в шее, отдающая в плечо);

M54.0 – так называемый панникулит, не имеющий аналогов в российских диагностических справочниках;

К дорсопатиям МКБ относит также подростковые искривления позвоночника (сколиоз, лордоз), которые являются не дегенеративными изменениями, а скорее болезнями неправильного роста и к остеохондрозу в российском понимании не имеют отношения.

В российской медицинской литературе и практике по-прежнему используется терминология Попелянского. Наиболее правильным и логичным термином признано сочетание «остеохондроз позвоночника» с привязкой к конкретному отделу.

По определению Попелянского дегенерация межпозвонковых дисков носит полифакторный характер. Но, как это ни парадоксально, главной причиной того, что болят наши голова и шея, является прямохождение – главное завоевание человека, выделившего наших предков из четвероногого мира.

На протяжении сотен миллионов лет природа конструировала скелет живущих на суше организмов с расчетом на перемещение в горизонтальном положении на четырех конечностях. Именно к ходьбе и бегу на четвереньках оптимально приспособлен наш позвоночный столб, состоящий из 33 – 35 позвонков (в копчиковом отделе человеческого позвоночника может быть разное количество позвонков).

Приняв в свое время вертикальное положение, homo sapiens в прямом и в переносном смысле поднялся над окружающей природой, но причинил своему скелету серьезные хлопоты. Давление на межпозвонковые диски резко увеличилось. Особенно сильно это сказалось на самом длинном поясничном отделе, состоящем из 12 позвонков и принимающем на себя основную нагрузку тела. Травмы и хронические болезни поясничного отдела по статистике самые распространенные.

Если в целом остеохондроз позвоночника можно назвать болезнью цивилизации, то шейный остеохондроз – болезнь цивилизации на высшем этапе ее развития. В самом деле, шейный отдел, состоит всего лишь из семи позвонков, причём реальную динамическую нагрузку испытывают лишь четвертый, пятый, шестой и седьмой. Три верхних позвонка заняты лишь тем, что совместно с мышцами шеи держат голову, а эта часть тела при всем уважении к ее содержимому, весит не так уж много – 4 – 5 кг.

Чаще всего шейный остеохондроз развивается в дисках между 5 -7 позвонками шейного отдела и между 7 позвонком и 1-м позвонком торакального отдела. Почему же болит шея и голова?

Факторами, которые способствуют дегенерации фиброзного кольца диска с последующей грыжей пульпы, являются:

травмы шейного отдела позвоночника;

нарушение обмена веществ и отложение солей в межпозвонковых дисках;

питание с избытком соленого, копченого, острого;

генетическая предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;

малоподвижный образ жизни, сидячая работа в одной позе (прежде всего за компьютером);

аутоиммунные заболевания соединительной ткани и позвоночника (системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит, рассеянный склероз).

Вредные привычки также могут внести свою лепту в развитие дегенерации межпозвонковых дисков, так как регулярное употребление алкоголя существенно нарушает натрий-калиевый обмен и способствует отложению солей в хрящевой ткани.

Возникает, кстати, законный вопрос, а почему шея и голова не болит у жирафов, чей шейный отдел устроен еще менее рационально, чем позвоночник человека. Скорее всего дело в том, что голова жирафы очень маленькая, а питаются эти животные исключительно растительной пищей – отложение вредных животных жиров и солей в межпозвоночных дисков минимально.

В зависимости от стадии заболевания симптомы носят усугубляющийся характер и делятся на экстравертебральные и сугубо вертебральные. Если дистрофические изменения продолжались длительное время, и грыжа нарушила целостность фиброзного кольца, у больного сильно болит шея, он не может повернуть голову и верхнюю часть туловища, с трудом двигает руками, так как малейшее движение вызывает острую боль.

Боль отдаёт в разные участки тела, это зависит от пары позвонков, между которыми возникла грыжа:

1. Между первым и вторым, вторым и третьим, третьим и четвертым – болит шея и затылок, иррадиация происходит в виски, нижнюю и верхнюю челюсти, глаза, уши. Трудно двигать головой, жевать, затруднения могут вознкнуть даже при глотательных движениях. Боль может быть тупой и постоянной или резкой, простреливающей. Возможно снижение чувствительности кожи лица и шеи, языка, неба.

2. Между четвертым и пятым – боль иррадирует в плечо и лопатку, снижается рефлекс двуглавой мышцы плеча и чувствительность вокруг нее, становится затруднительным отведение плеча вбок, вращение плечом и сгибание предплечья.

3. Между пятым и шестым – боль отдает во внешнюю поверхность предплечья и кисти, в мизинец и безымянный палец. Там же снижается кожная чувствительность. Становится сложно работать предплечьем и кистью.

4. Между шестым и седьмым – боль уходит в заднюю поверхность руки, безымянный и средний пальцы. Снижен рефлекс трехглавой мышцы. Затруднено сгибание всех суставов руки и упомянутых пальцев.

5. Между седьмым позвонком шейного отдела и первым позвонком отдела грудного. Болит шея, голова, внутренняя поверхность предплечья, большой и указательный пальцы. Суставы и мышцы руки работают нормально, но возникают проблемы со сгибанием и разведением пальцев.

Изменения внутри позвоночника при остеохондрозе могут принимать разнообразные формы. Патология проявляется следующим образом:

дистрофическая дегенерация дисков с полной или частичной потерей двигательной активности на пораженном участке;

смещение диска в просвет позвоночного канала с возникновением механической миелопатии;

центральные, боковые и передние протрузии и пролапсы.

В конечном итоге дистрофически измененные ткани полностью заменяются соединительной тканью, что прекращает воспалительный процесс, но приводит к анкилозу подвижных межпозвоночных сегментов и значительному ограничению двигательной активности и нервной импульсации в пораженной зоне. Чем сильнее поврежден межпозвоночный диск, тем более серьёзные последствия для здоровья несет шейный остеохондроз.

Помимо иррадиации боли в лопатку, плечо, руку, заднюю часть шеи, постоянным признаком шейного остеохондроза позвоночника является краниалгия – постоянная ноющая боль в затылочной части черепа. Это объясняется двумя факторами.

Во-первых, при нарушении в межпозвоночных дисках ущемляются корешки нервов, идущих к верхней части шеи и затылку. Во-вторых, неизбежно страдает позвоночная артерия, питающая ствол и продолговатый мозг, затылочные доли, мозжечок и другие важные зоны головного мозга, в которых располагаются дыхательный, сосудистый, зрительный и другие жизненно важные центры. Их постоянное недостаточное кровоснабжение может в конечном итоге вызвать опасные для жизни осложнения.

Дополнительные вертебральные патологии, возможные при шейном остеохондрозе, заключаются в чрезмерном разрастании краевых участков позвонков (спондилёз), развитии спондилоартрита и дегенерации связок. Все эти патологии не носят фатального характера, но усугубляют общую негативную картину, способствуют атрофии мышечных тканей шеи и верхней части спины, сдавливают нервные каналы, кровеносные и лимфатические сосуды. Качество жизни больного резко снижается, даже если его и не беспокоит слишком сильная боль в голове, шее и конечностях.

Больной вынужден держать голову и шею в строго определенном, часто неестественном положении. Возникает чувство дискомфорта и постоянной усталости, снижается работоспособность, пропадает творческая активность и хорошее настроение. Больной вечно всем недоволен и портит жизнь себе и окружающим.

У многих возникает привыкание к болеутоляющим препаратам, принимаемым без назначения врача. Больные не отдают себе отчет в том, что один только прием таблеток, на время снимающих боль в области шеи и головы, не сможет решить проблему в корне, так как совершенно не повлияет на течение дегенеративного процесса в диске и тем более не сможет вылечить сформировавшуюся грыжу.

Итак, у вас болит шея и голова – что делать? Прежде всего, не паниковать. Шейный остеохондроз – не приговор, он эффективно, хотя и медленно, лечится, поэтому в процессе лечения нужно запастись терпением и соблюдать все рекомендации врача.

К какому врачу следует идти, если беспокоит боль в шее и в голове? Вопрос далеко не праздный, выбор у пациента есть. Если тревожные симптомы появились после травмы спины или шеи, которую вы легкомысленно перенесли на ногах, ограничившись втиранием в больное место согревающего крема, лучше обратиться к травматологу, ортопеду или специальному ортопеду по позвоночнику, который называется вертебрологом. Прежде всего, следует исключить компрессионный перелом позвоночника или серьезное механическое повреждение диска или сустава.

Если симптомы развивались постепенно в течение многих лет, то совершенно очевидно, что болезнь носит хронический характер, и опасности для жизни нет. В этом случае нужно идти к невропатологу, который будет разбираться с вашим позвоночником, не торопясь и по системе.

Путем опроса будут выявлены все экстравертебральные проявления болезни (болит затылок, немеет кисть, не двигаются пальцы, не поворачивается плечо, стреляет под лопатку и т.д.). Будут исключены более опасные болезни с похожими симптомами, например, инфаркт миокарда, при котором точно также боль отдает под лопатку и в левую руку.

Скорее всего, врач назначит УЗИ позвоночной и сонных артерий, чтобы определить эффективность кровоснабжения головного мозга (особенно, если у пациента часто болит голова). Ну и основной частью диагностической программы станет томография проблемных отделов позвоночника, которая позволит в мельчайших подробностях выявить дегенерацию межпозвоночных дисков и прилежащих тканей.

Диагностикой и лечением заболеваний позвоночника занимаются также мануальные терапевты, остеопаты, среди которых есть настоящие кудесники, способные победить в ситуациях, когда официальная медицина разводит руками.

Стоит ли обращаться к ним? Ответ дать сложно. Скорее всего, начать лучше с традиционных методов лечения, совмещая их с относительно безопасными мануальными процедурами и массажем. А вот в критических случаях, когда боль в шее и голове становится нестерпимой, и врачи предлагают операцию или вообще не предлагают ничего, можно делать выбор.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник