Болит длинная мышца головы

Все свои действия человек совершает при помощи мышц. Основными функциями мышечного аппарата являются: удержание организма человека в состоянии равновесия и обеспечение его подвижности. Мышцы позволяют людям перемещаться в пространстве, защищают внутренние органы, обеспечивают дыхательные, глотательные и другие необходимые для жизнеобеспечения организма движения. Общая масса функциональной ткани у взрослого человека составляет около одной трети от его веса, а общее количество составляет более шестисот различных мышц.

Рассмотрим одну из основных мышц человека. Расположена ременная мышца головы ниже трапециевидной и прикрыта верхним ее отделом. Она начинается от основания черепа в районе выпуклости позади уха, далее проходит по диагонали к позвонкам в середине шеи и верхнего отдела спины на уровне между третьим и пятым грудным позвонком. При опускании головы вперед-назад, в бок, при ее вращении и выпрямлении шеи задействована ременная мышца головы, функции которой заключаются в выполнении этих движений.

Как и все органы в организме человека, мускулы подвержены болезням и повреждениям. У человека появляются болезненные и неприятные симптомы, когда поражена ременная мышца головы. Болит верхняя теменная область, боль локализуется внутри черепа за глазным яблоком. Могут наблюдаться болевые прострелы от области затылка до глазного яблока. Часто такие боли называют острой внутричерепной болью. У больных наблюдается нарушение зрения с той стороны, где поражены ременные мышцы головы и шеи. Наряду с перечисленными симптомами, у пациентов имеется боль в области шеи.

Причинами поражения ременной мышцы головы могут быть:

• травма шеи;
• сильная или внезапная ее перегрузка;
• длительное удержание положения наклона головы и шеи вперед;
• постоянная сутулость.

Утомленные мышцы шеи очень подвержены поражению, когда на них воздействует поток холодного воздуха.

Диагностировать состояние, когда ременная мышца головы воспалена, поможет процедура пальпации. Ее должен проводить только опытный врач-специалист. В ходе выполнения пальпации в местах крепления ременной мышцы, верхней части трапециевидной мышцы и мускула, поднимающего лопатку, выявляются болезненные точки. Голова пациента наклоняется в сторону пораженной ткани. Эта процедура обеспечивает расслабление мышц. Пальпируется пространство между основанием шеи и надплечьем, голова больного при этом поворачивается в противоположном направлении от пораженной мышцы для ее растяжения. Пальпации подвергается и верхняя часть мускула в месте, где встречаются верхние его концы — трапециевидный и грудинно-ключичный-сосцевидный. Болезненные ощущения у пациента при выполнении пальпации помогут выявить очаги поражения мышц и принять меры для их устранения.

Для определения боли при выполнении активных и пассивных движений проводится исследование объема движений.

Чтобы ременная мышца головы не вызывала болезненных ощущений и не являлась причиной появления других симптомов ее воспаления, врачи рекомендуют следовать нескольким несложным правилам:

1. Ни при каких обстоятельствах не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу-специалисту для диагностики и назначения лечения, выполнения процедур.
2. Необходимо следить за своей осанкой: избегать сильного или постоянного напряжения в шейном отделе позвоночника, не наклонять сильно голову при работе за компьютером, при чтении, на рабочем месте.
3. Дома и на производстве необходимо выполнять гимнастические упражнения для плечевого и шейного отделов спины.
4. Избегать сквозняков.

Для лечения болезненного состояния ременной мышцы головы используют процедуру постизометрической релаксации. Она заключается в совместных манипуляциях пациента и врача, направленных на переход от пассивного растяжения ременной мышцы головы до постепенного и поэтапного растягивания мускула и удерживания его в новом положении. Такая процедура позволяет снять болезненные ощущения и вернуть мышце эластичность. Этот метод лечения проводят и в домашних условиях.

Ременная мышца головы, как и другие длинные мышцы шеи, часто становится источником возникновения боли, справиться с которой поможет массаж и самомассаж. Лечебные процедуры проводятся массажистами-профессионалами в специализированных учреждениях. Для выполнения самомассажа необходимо лечь затылком на подушку, при этом мускул расслабляется, и его становится легко прощупать. Нужно захватывать ременную мышцу головы между пальцами рук. Движения при этом должны быть легкими и медленными. Для устранения боли и напряжения самомассаж должен быть длительным.

источник

Когда болит голова, стоит начать искать причину. Достаточно часто неприятные ощущения появляются по причине мышечного напряжения. В результате человек испытывает боль при повороте головы в области затылка, шеи или других областей. Такая разновидность головной боли считается одной из наиболее распространенных, особенно у работоспособного населения.

Все мышцы головы человека принято выделять в особую группу. Они бывают мимическими и жевательными. Стоит отметить, что жевательные мышцы, прежде всего, отвечают за процесс жевания и глотания пищи, за речевую функцию организма. Действия осуществляются за счет сокращения и относительного смещения нижней части челюсти.

Без мимических мышц невозможно представить ни одно выражение лица. Каждый человек при помощи этой группы мышц способен выражать эмоции, что обусловлено множественными комбинациями сокращений и расслаблений. Их отличительной чертой является то, что они прикрепляются не только к костной, но и к кожной ткани головы.

Основной причиной, когда сильно болят мышцы головы, следует считать спазм мышц. Он вызывает нарушение кровотока из-за изменения состояния кровеносных сосудов, а это в свою очередь приводит к недостаточному обогащению клеток головного мозга необходимым для его функционирования кислородом, образованию отечности и появлению болезненных ощущений. Голова начинает болеть монотонно, с небольшой интенсивностью. По характеру боли чаще всего сжимающие, сдавливающие или стягивающие, поэтому человек начинает сравнивать боль с тисками, тугим обручем и т.д.

По периодичности боль разделяется на:

• эпизодическую – приступы относительно слабые и не проявляются каждый день;
• хроническую – не очень сильная боль длится на протяжении полугода и более.

По характеру она тупая и монотонная, область поражения – от затылочной части головы до лобной зоны. Человек достаточно быстро привыкает к неприятным ощущениям, но они усиливаются при повороте головы и захватывают шейные мышцы.

Приступ боли при мышечной боли колеблется от получаса до нескольких недель, что во многом зависит от здоровья и индивидуальных особенностей тела человека.

1. Локализация боли – лоб, виски, затылок.

Отличительная особенность от других видов боли – не пульсирующий, а постоянный характер.

1. Напряжение мышц шеи и головы проявляется чаще в вечернее время и не затихает во время сна.

Подобные симптомы приводят к новой проблеме – развитию шейной мигрени. Причиной становится раздражение позвоночной артерии из-за каких-либо патологий или изменений в шейном отделе позвоночника. Приступы уже могут отличаться: боль может быть не только тупой, но и колющей/стреляющей при повороте головы и небольших движениях туловища. Дополнительно появляются головокружения и звон в ушах, которые не прекращаются на протяжении нескольких часов.

Боль в мышцах головы и шеи зачастую отдается в другие части туловища, что усложняет постановку диагноза и своевременное начало прохождения лечебного курса. При осмотре пациента необходимо ознакомиться с полной картиной состояния.

Причинами боли являются:

• миозит – воспаление мышц при длительном переохлаждении организма (боль усиливается при повороте головы);
• спазм мышечных волокон – развивается на фоне стрессовых ситуаций, воспалительных процессов или каких-либо повреждений позвоночника;
• физическое переутомление – чрезмерные нагрузки на любую группу мышц заставляют напрягаться и другие группы, шейные мышцы страдают больше всех по причине того, что дополнительно они отвечают за мышечный тонус и удерживание головы;
• растяжение тканей – происходит при чрезмерных нагрузках или неудачном повороте головы или лета человека;
• шейный остеохондроз – представляет собой поражение межпозвонкового диска, расположенного в верхнем отделе позвоночника;
• смещение или сдавление нервных окончаний возникает вследствие перенесенной травмы или повреждений позвоночника;
• частые депрессии, стрессы;
• однообразная работа или длительное пребывание в одной позе (при работе за компьютером, при вождении автомобиля, конвейерная деятельность).

Если все чаще бывает больно повернуть голову, не следует списывать на общее переутомление и усталость. Регулярные и продолжительные приступы легче устранить на начальной стадии. В дальнейшем лечение будет менее эффективным и может иметь большое количество осложнений.

Сигналы для обращения к врачу:

• возникновение боли непонятного характера;
• длительность приступа более 3 дней;
• форма боли напоминает «взрыв» в голове;
• нарушения зрительной и речевой функции, координации движений, общая слабость в конечностях;
• малоподвижность в шее;
• возможное повышение температуры;
• нарастание приступа при любой физической нагрузке и просто поворотах;
• рвота без тошноты;
• боль встречается через определенный промежуток времени и не затихает самостоятельно.

Лечить боль в лобной или затылочной части головы, возникшей на фоне напряжения, можно различными методами. Для более быстрого улучшения состояния пациента используется не только фармакологический способ.

Наиболее часто применяют сеансы психотерапии, физиопроцедуры, лечебную гимнастику, массаж шейно-воротниковой зоны и непосредственно головы, принятие горячей ванны для расслабления, соблюдение специального режима дня и поддержание активного образа жизни.

В качестве медикаментозного способа достаточно эффективны инъекции с новокаином, которые позволяют уменьшить напряжение. В этом случае необходимо найти болезненную точку и ввести лекарство именно в нее. Для общего облегчения можно смочить раствором ватные тампоны и ввести в носовые отверстия.

Для устранения психогенных факторов (депрессия, стресс) дополнительно к сеансам психотерапии, йоги, гипноза и других расслабляющих нервную систему процедур рекомендуется прием лекарственных препаратов. Наиболее часто специалисты выписывают антидепрессанты, нестероидные анальгетики, бензодиазепины и т.д.

Не стоит заниматься приемом лекарственных средств без консультации специалиста. Самолечение в итоге не приводит к улучшению состояния, а лишь затрудняет постановку правильного диагноза. Это обусловлено тем, что распространенные анальгетики и другие обезболивающие препараты изменяют картину заболевания.

В период лечения и после выздоровления необходимо продолжать здоровый образ жизни и соблюдать несложные правила. К ним можно отнести прогулки на свежем воздухе, регулярные физические нагрузки, контрастный душ для повышения тонуса по утрам и в момент приступа, полноценный сон, рациональное распределение времени труда и отдыха, правильная осанка и другие.

Данные советы рекомендуется применять при начинающемся приступе головной боли от напряжения. Достаточно эффективен массаж, который с легкостью можно выполнять самостоятельно без каких-либо особых знаний в медицине. Воздействие на болевые точки приводит к видимому улучшению общего состояния. При сильной боли разрешается принять таблетку обезболивающего средства, но все-таки посетить врача и пройти комплексное обследование.

источник

Особую группу мышц в теле человека составляют мышцы головы. Они подразделяются на мимические и жевательные.

Мимические мышцы головы, в отличие от всех остальных прикрепляются к костям только одной стороной, а второй они прочно переплетаются с тканями кожи головы. Некоторые из мимических мышц начинаются не от костей черепа, а от связок. Еще одной отличительной особенностью мимических мышц головы является то, что они не имеют фасций.

Верхняя часть головы покрыта надчерепной мышцей. Она образована двумя мышцами – лобной и затылочной. Они сращены с кожей головы и в частности отвечают за движения бровей.

Основными жевательными мышцами являются височная и жевательная мышца. Они одним своим концом прикрепляются к костям черепа, а другим к нижней челюсти.

Помимо этих мышц к затылочной части головы прикреплена также и трапециевидная мышца, отвечающая за формирования осанки и наклоны головы.

Жевательные мышцы отвечают за речь, глотание и самое главное, как понятно уже из их названия, за акт жевания. При их сокращении происходит смещение нижней челюсти, чем и обуславливаются жевательные движения.

Данная группа мышц головы обуславливает богатую мимику лица человека. Различные выражения лица возникают в результате разнообразных комбинаций сокращения этой мышечной группы. Мимические мышцы группируются вокруг ротовой и глазных щелей, слуховых и носовых отверстий. При их сокращении просвет этих естественных отверстий увеличивается, а при расслаблении уменьшается.

Головная боль, к огромному сожалению, хорошо знакома и не понаслышке большинству взрослых людей. Самым распространенным типом головной боли является головная боль напряжения. Она возникает в результате спазма мышц головы – мышц скальпа (затылочные, височные, лобные), лицевых и/или трапециевидных мышц.Фактически в этом случае болит не голова, а болят мышцы головы.

При спазме мышц головы происходит сдавливание кровеносных сосудов, расположенных в их толще. Это приводит к развитию ишемии (кислородному голоданию) мышц, их отеку и боли. В итоге больные начинают жаловаться на монотонные, сдавливающие, стягивающие или сжимающие боли. Они описывают их достаточно образно: «Стянуло голову обручем, шлемом, тисками».

Спазм мышц головы, приводящий к головной боли перенапряжения может вызываться различными причинами:

• Депрессии, тревоги, стресс. В этом случае больные предъявляют жалобы не только на головную боль, но и различные психоэмоциональные расстройства – плохой сон, отсутствие аппетита, снижение умственной и физической работоспособности, выраженное чувство усталости, раздражительность, тревожность.
• Усталость мышц головы, вызванная длительным нахождением в вынужденных позах (вождение автомобиля, длительная работа за компьютером, работа на конвейере с мелкими предметами и т.п.).

Если у вас из-за спазма мышц головы возник приступ головной боли, то не следует сразу начинать принимать обезболивающие лекарственные препараты. Во многих случаях устранить спазм мышц головы помогает прогулка на свежем воздухе, горячий душ, теплая ванна и массаж мышц висков, затылка, лба. Этот массаж достаточно прост, и его можно выполнить самостоятельно. Если перечисленные выше мероприятия не приносят облегчения, то можно принять одну-две таблетки любого обезболивающего препарата. В случае если приступы головной боли напряжения возникают у вас достаточно часто, то следует обратиться за медицинской помощью.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ.

источник

Длиннейшая мышца – одна из мышц спины, проходящая параллельно позвоночнику. Это одна из трёх частей мышцы, выпрямляющей позвоночник. Подвздошно-рёберная и остистая мышцы также являются частью мышцы, выпрямляющей позвоночник, берущей своё начало от крестца и проходящей вплоть до основания черепа.

Длиннейшая мышца лежит между медиально расположенной остистой мышцей и подвздошно-рёберной мышцей, наиболее латеральной частью мышцы, выпрямляющей позвоночник. Это самая большая мышца из группы разгибателей спины, соединяющая крестец с черепом. Мышцы-разгибатели – это глубокие мышцы спины, расположенные под трапецевидной мышцей, широчайшей мышцей спины, большой и малой ромбовидной мышцей, верхней и нижней задними зубчатыми мышцами, ременной мышцей головы и шеи.

В длиннейшей мышце выделяется три сегмента. Самый крупный из них, длиннейшая мышца груди, берёт своё начало от задней поверхности крестца, затем расширяется латерально вверх к поперечным отросткам грудных позвонков и прикрепляется к углам десяти нижних рёбер и к задним отделам поперечных отростков всех грудных позвонков.

Направляясь вверх, длиннейшая мышца шеи берёт своё начало немного медиальнее длиннейшей мышцы груди от поперечных отростков 4-5 верхних грудных и нижних шейных позвонков, расширяясь к поперечным отросткам позвонков от осевого до V шейного.

Третий сегмент, длиннейшая мышца головы, расположена над длиннейшей мышцей шеи. Она начинается от поперечных отростков трёх верхних грудных и трёх-четырёх нижних шейных позвонков. Направляется вверх и прикрепляется к заднему краю сосцевидного отростка, глубже ременной мышцы головы и грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Действуя сообща, части мышцы, выпрямляющей позвоночник, стабилизируют его, удерживает туловище в вертикальном положении, разгибают позвоночный столб и наклоняют его в стороны. Они работают синергически с пучками поперечно-остистой мышцы, компенсируя силу притяжения и обеспечивая вертикальное положение туловища. Меньшие и по размерам, и расположенные более диагонально мышцы-вращатели и многораздельные мышцы выравнивают сегменты позвоночника относительно друг друга, в то время как крупные и более вертикально расположенные сегменты мышцы, выпрямляющей позвоночник, обеспечивают подвижность и поддержку всего позвоночного столба.

Волокна длиннейшей мышцы спины расположены вертикально, вследствие чего она является сильным разгибателем и слабым боковым сгибателем. Также эта мышца стабилизирует голову и обеспечивает вращение, оттягивая сосцевидный отросток височной кости дорзально и каудально к позвоночнику.

Дисфункция и боль в длиннейшей мышце возникают при неправильном подъёме тяжестей с пола, сутулости и гиперлордозе. Атрофия частей поперечно-остистой мышцы заставляет работать мышцы-компенсаторы на износ, приводя к перенапряжению мышцы, выпрямляющей позвоночник. Если с осанкой человека всё в порядке, то мышца, разгибающая позвоночник, должна быть полностью расслаблена, когда человек сидит или стоит. Нарушения осанки, например, выдвижение головы вперёд, грудной кифоз или чрезмерный поясничный лордоз вынуждают эти мышцы находиться в постоянном напряжении, что может привести к появлению триггерных точек, фасциальной адгезии и болевому синдрому вследствие накопления молочной кислоты в мышцах. Боль может ощущаться в пояснице, ягодицах, шее, под и за ушами и прямо за глазами.

ПАЛЬПАЦИЯ ДЛИННЕЙШЕЙ МЫШЦЫ

Положение: клиент лежит на животе
1. Встаньте сбоку от клиента и кончиками пальцев определите местонахождение грудных поперечных отростков.
2. Исследуйте наиболее латерально расположенные отделы, лежащие латеральнее позвонков Т7-Т12, и продвигайтесь вниз в район поясницы к крестцу и подвздошному гребню.
3. Проследите направление волокон до области поясницы, где пояснично-реберная фасция прикрепляется к крестцу и подвздошному гребню. Сфокусированной пальпацией попытайтесь отличить латерально расположенную подвздошно-реберную мышцу от более медиально расположенной длиннейшей.
4. Попросите клиента поднять голову, чтобы убедиться, что вы правильно обнаружили местонахождение длиннейшей мышцы.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ КЛИЕНТА НА ДОМ

1. Сядьте на стул или на гимнастический мяч, стопы поставьте на пол
2. Ладонями обхватите поясницу, чувствуя мышцы, проходящие вдоль позвоночника.
3. Держите голову прямо, плечи отведите назад и сядьте так, чтобы мышцы вашей спины не напрягались.
4. Закройте глаза и запомните ощущения в вашем теле.
5. Откройте глаза и разомнитесь, после постарайтесь быстро принять исходное положение.
Чем чаще вы будете выполнять это упражнение, тем лучше будет ваша осанка.

источник

Боль в шейном отделе позвоночника и связанная с ней головная боль являются распространёнными жалобами амбулаторных пациентов невролога.

Несмотря на широкий круг причин для таких жалоб, чаще всего боли связаны с напряжением участков мышц шейного отдела позвоночника и плечевого пояса.

Убедиться в этом можно самостоятельно или при осмотре врача — в шее и мышцах надплечий пальпируются болезненные узелки, глубокое нажатие на которые воспроизводит привычные боли или даже сопровождается более интенсивными болевыми ощущениями.

А вот лечиться самостоятельно не стоит. Прежде чем выполнять рекомендации на сайте — обратитесь к врачу. Боль в шее может быть проявлением опасных для жизни состояний .

Описанные в разделе рекомендации для тех, кто уже посетил врача. При осмотре исключаются опасные для жизни и здоровья состояния, которые могут сопровождаться болями в шее. При необходимости назначаются дообследования: рентгенография шейного отдела позвоночника (иногда исследование дополняется функциональными пробами), МРТ шейного отдела позвоночника. Если были выявлены изменения позвонков, может потребоваться проведение компьютерной томографии шейного отдела позвоночника. Этот метод даёт более детальную информацию, чем рентген.

У пациентов с подозрением на сдавление позвоночных артерий, проводится дуплексное сканирование позвоночных артерий (часть пути от аорты они проходят в костных каналах поперечных отростков шейных позвонков; при поражении позвоночника, в том числе, смещении позвонков или разрастании их отростков, могут смещаться.

Только в крайних случаях, когда планируется операция, проводится более сложное исследование сосудов — рентгеновская или КТ ангиография. Оно даёт изображение контраста, введённого в сосуды, позволяет оценить изменение просвета сосудов, прежде всего позвоночных артерий при поворотах шеи, и влияние на кровоснабжение мозга.

С возрастом происходят дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, они становятся более «дряблыми», выходят за пределы тел позвонков. Связки, которые окружают диск, испытывают нагрузку и превращаются в костные выросты краёв позвонков — остеофиты. Также, возможно перерождение (оссификация) продольных связок, проходящих спереди и сзади всех позвонков шеи.

При нормальном течение процесса — объём движений в сегментах (два позвонка и диск, лежащий между ними) уменьшается, в целом шея становится менее подвижной. На промежуточных этапах, при потере диском и связками позвоночника механической прочности, возможно смещение позвонков (нестабильность).

В этих условиях — дополнительное смещение позвонков может приводить травме корешков и дополнительной активности дегенеративного процесса.

Поэтому, упражнения для укрепления мышц шейного отдела позвоночника, должны исключать амплитудные движения. Это возможно. При изометрических упражнениях пациент давит головой на неподвижную опору: свою кисть или суппорт-лямку (для спортсменов).

Упражнения необходимо выполнять регулярно. Они могут быть частью усилий, направленных на уменьшение боли в шее.

В большинстве случаев, мышечные боли в шейном отделе позвоночника и связанные с ними головные боли, удаётся снять или значительно уменьшить при помощи массажа головы, шеи и шейно-воротниковой зоны.

При желании, массаж можно выполнять самостоятельно, не прибегая к помощи специалиста. При самомассаже используется только сила рук (без ног и корпуса), что делает воздействия менее сильными и резко снижает риск травмы.
Массажные движения должны расслаблять мышцы, потому проводятся плавно и медленно. Обеспечьте комфортное положение голове и шее.
Удобнее всего проводить массаж, когда голова лежит затылком на подушке или опирается на стену вместе со спиной. При этом мышцы расслабляются, это позволяет работать с более глубокими слоями тканей.
Последовательность массажных движений — не догма.
Автор руководствуется большим удобством увеличения силы и амплитуды движений в ходе сеанса массажа. Поэтому, начинать нужно с более слабых и тонких мышц.

Классические приёмы: поглаживание и растирание, можно опустить.
Начинать с лёгких разминающих движений лобной области.
Ладонная поверхность концевых фаланг пальцев, чаще указательного, среднего и безымянного, должна плотно прилежать к голове. Большие пальцы используются для опоры — они образуют ось, вокруг которой происходит вращение. Чтобы представить темп и амплитуду — рекомендую имитировать движения руки при чистке зубов, но делать их вдвое медленнее.

Так нужно изнутри кнаружи проработать лобные области. Проходы (количеством 3-7) выполняются всё ниже и ниже, немного перекрывая предыдущий. Смещение пальцев небольшими «шажками»: «шажок»-смещение-«шажок»-смещение.

Затем, массажные движения выполняются на височных мышцах — в месте их прикрепления к костям черепа вверху часто встречаются болезненные точки. Для того, чтобы получить представление об их размере, приложите руки к вискам и совершайте жевательные движения. Височные жевательные мышц значительно более крупные, чем кажется. Если под рукой болезненный участок — нужно снизить темп, массировать его более длительно. Массажные проходы спереди назад, сверху вниз. Массируя кожу лба и височных областей, старайтесь не растягивать её — это может провоцировать появление морщин в будущем.

Далее, можно уделить немного внимания волосистой части головы. Под большей части этой области мышц нет. В середине, между лобным и затылочным брюшком надчерепной мышцы, находится пластинка из волокнистой ткани — сухожильный шлем. Однако, волосистая часть богата нервными окончаниями, воздействия на неё оказывают воздействие на соседние ткани. При этом, площадь контакта пальцев с кожей должно быть минимальной (пальцы «между волосами»), скольжение не допускается, для изменения массируемой области — пальцы нужно поднять и переместить.

Разминание может проводится интенсивно, одновременно всеми пятью пальцами каждой кисти.

Самой ответственной зоной является место крепления мышц шейного отдела позвоночника и плечевого пояса к затылочной кости. Там наиболее часто встречаются болезненные участки.

Разминание этой зоны также проводится по направлению изнутри кнаружи, медленно и плавно, с поиском «проблемных» участков и воздействием на них. Несмотря на то, что вблизи границы мышц находится точка позвоночной артерии, которая делает изгиб и идёт кпереди в полость черепа через большое затылочное отверстие, травмировать её при массаже достаточно сложно.

Очень удобны медленные растягивающие движения, когда возвышения большого пальца опираются на боковые поверхности шеи и II-V пальцы, соединённые вместе, двигаются от средней линии кнаружи. Темп около 1 см/сек. Если под пальцами болезненный уплотнённый участок — уделите ему внимание — разомните медленно и настойчиво, пока он не станет неотличим от близлежащих тканей.

Такой же подход при массаже мышц шеи: — верхняя порция трапециевидной мышцы — наиболее поверхностно расположенный слой.
Сама мышца похожа на ромб, углы которого находятся в наружной части лопатки с обеих сторон, вверху шеи, по выйной линии. Нижний угол «ромба» прикрепляется к последним грудным позвонкам. Сухожилия мышцы связаны с остистыми отростками позвонков на всём протяжении шейного и грудного отделов.
Напряжение верхней порции трапециевидной мышцы часто встречается у пациентов, жалующихся на головную боль, боль в шее, а также у людей без жалоб, которые длительно находятся в статичной позе (парикмахеры, стоматологи, водители, офисные работники).

У большинства людей возможно размять мышцу отдельно на всём протяжении шеи, а также надплечий, захватив её между I и II-IV пальцами кисти.

Эффективны также медленные глубокие движения плотно прижатых к надплечьям II-IV пальцев сзади наперед. Амплитуда движений может быть минимальной, даже без смещения кистей рук относительно кожи. Ощутите под пальцами массивную трапециевидную мышцу, постарайтесь медленно растянуть её. Параллельно при этом можно медленно разгибать шею и запрокидывать голову кзади, разводить нижние углы лопаток и локти в стороны.

Как правило, основным источником боли в шейном отделе позвоночника является напряжение глубоких длинных мышц. Прежде всего, ремённой мышцы головы. Она начинается от остистых отростков Th3-5 позвонков и идёт кнаружи к боковому отделу верхней выйной линии и вдоль заднего края сосцевидного отростка. Прикрыта верхним отделом трапециевидной мышцы.

Если мышца напряжена, она прощупывается в виде тяжа, идушего косо снизу вверх в глубине шейных мышц.

Более эффективно размять мышцу можно в положении лёжа, захватывая её между I и II пальцами с каждой стороны. При этом затылок упирается на подушку, а мышца, основной функций которой является удерживать голову прямо, расслабляется.

Мышца, ввиду уплотнённых участков, может быть неоднородной на ощупь. Движения должны быть медленными, лёгкими и длительными, чтобы устранить напряжение и боль.

После того, как «расправитесь» с ремённой мышцей, оставайтесь в положении лёжа и разомните короткие мышцы шеи, которые находтся снаружи от ремённо мышцы и под ней. Несмотря, на то, что они расположены глубоко, страйтесь не оказывать сильного давления. Эффективен массажный приём, когда плавные, ритмичные, амплитудные движения локтя («длинное плечо рычага») преобразуются в короткие движения кисти («короткое плечо рычага»), а в виде точки опоры выступает область лучезапястного сустава: плавно прижмите пальцы к массируемой области, и совершайте движения локтем вверх-вниз, как собака, которая чешет за ухом, но, в отличие от животного, не отрывайте пальцы от шеи и медленно перемещайте их.

источник

Син­дром ниж­ней ко­сой мыш­цы. Спазм ниж­ней ко­сой мыш­цы.

Симп­то­ма­ти­ка син­дро­ма ниж­ней ко­сой мыш­цы го­ло­вы: ло­мя­щая или но­ю­щая го­лов­ная боль, в верх­ней шей­но-за­ты­лоч­ной об­ла­сти, по верх­ней вый­ной ли­нии. Боль ча­ще по­сто­ян­ная, без склон­но­сти к при­сту­по­об­раз­но­му уси­ле­нию. Па­ци­ен­ты опи­сы­ва­ют ее как «боль за гла­зом, боль в вис­ке с ир­ра­ди­а­ци­ей за глаз или на­обо­рот», ко­то­рая при этом со­про­вож­да­ет­ся фо­но- и фо­то­фо­би­ей (шу­мом в ушах, мель­ка­ни­ем му­шек пе­ред гла­за­ми или од­ним гла­зом, ощу­ще­ние пе­ле­ны пе­ред гла­за­ми, неистин­ным сни­же­ни­ем зре­ния), го­ло­во­кру­же­ни­ем. Дли­тель­ная на­груз­ка на мыш­цы шеи про­во­ци­ру­ет на­рас­та­ние бо­ли, при этом боль со­че­та­ет­ся с па­ре­сте­зи­я­ми в об­ла­сти за­тыл­ка. У ча­сти па­ци­ен­тов воз­мож­но сни­же­ние боле­вой чув­стви­тель­но­сти в зоне ин­нер­ва­ции за­ты­лоч­но­го нер­ва. При­мер­но у 25% боль­ных к бо­ли при­со­еди­ня­ет­ся ир­ри­та­ция сим­па­ти­че­ско­го спле­те­ния по­зво­ноч­ной ар­те­рии, о чем сви­де­тель­ству­ет пуль­си­ру­ю­щие или жгу­чие бо­ли в зоне «сни­ма­ния шле­ма», кохлео-ве­сти­бу­ляр­ные и зри­тель­ные на­ру­ше­ния. Име­ет ме­сто бо­лез­нен­ность ме­ста при­креп­ле­ния ниж­ней ко­сой мыш­цы го­ло­вы к ости­сто­му от­рост­ку ак­си­са. При од­но­сто­рон­нем по­ра­же­нии мыш­цы боль уси­ли­ва­ет­ся при ро­та­ции го­ло­вы в здо­ро­вую сто­ро­ну. Важ­ным ди­а­гно­сти­че­ским симп­то­мом яв­ля­лось ку­пи­ро­ва­ние бо­ли по­сти­зо­мет­ри­че­ской ре­лак­са­ци­ей (ПИР).

Ча­сто та­кая боль ди­а­гно­сти­ру­ет­ся как миг­рень или нев­рал­гия трой­нич­но­го нер­ва и дол­гие го­ды без­успеш­но ле­чить­ся. Это при­во­дит к хро­ни­за­ции про­цес­са и раз­ви­тию ком­плек­са дру­гих про­блем. Ди­а­гно­сти­ка это­го за­боле­ва­ния очень слож­на и тре­бу­ет опы­та и ква­ли­фи­ка­ции.

Ди­а­гно­сти­че­ским кри­те­ри­ем яв­ля­ет­ся ло­ка­ли­за­ция бо­ли и ло­ка­ли­за­ция ее пер­во­ис­точ­ни­ков в об­ла­сти шеи и ир­ра­ди­и­ру­ю­щая в од­ну или несколь­ко зон го­ло­вы и/или ли­ца. Од­на­ко в ря­де слу­ча­ев кли­ни­че­ских про­яв­ле­ний в об­ла­сти шеи не бы­ва­ет о чем пи­шет в сво­их мо­но­гра­фи­ях O. Sjaastad, G. Bovim, 1991. Так­же Г.Р. Та­бе­е­ва, 2014 г. утвер­жда­ет что в 50 % слу­ча­ев син­дро­ма ниж­ней ко­сой мыш­цы го­ло­вы име­ют в ос­но­ве сво­ей пе­ре­не­сен­ную в про­шлом трав­му шей­но­го от­де­ла по­зво­ноч­ни­ка.

Мой опыт по­ка­зы­ва­ет, что до­сто­вер­но опре­де­лить на­ли­чие спаз­ма ниж­ней ко­сой мыш­цы го­ло­вы мож­но ис­клю­чи­тель­но про­паль­пи­ро­вав ее (про­щу­пав). У боль­шин­ства боль­ных жа­ло­бы ко­мор­бид­ны (Симп­то­мы несколь­ко за­боле­ва­ний на­кла­ды­ва­ют­ся друг на дру­га и мас­ки­ру­ют тем са­мым пер­во­ис­точ­ник). В та­кой си­ту­а­ции толь­ко вни­ма­тель­ный осмотр и паль­па­ция мышц да­дут до­сто­вер­ную ин­фор­ма­цию.Очень ча­сто об­ра­ща­ют­ся па­ци­ен­ты с вы­ше­опи­сан­ны­ми жа­ло­ба­ми с пе­ре­не­сен­ной в ана­мне­зе «хлы­сто­вой трав­мой» шей­но­го от­де­ла по­зво­ноч­ни­ка.

Пер­спек­ти­вы ле­че­ния у нев­ро­ло­га/ма­ну­аль­но­го те­ра­пев­та. Как ле­чить? Что де­лать и че­го ждать?

В ред­ких слу­ча­ях син­дром раз­ви­ва­ет­ся с двух сто­рон. Боль мо­жет быть при­сту­по­об­раз­ной и со­че­тать­ся с фо­но- и фо­то­фо­би­ей, го­ло­во­кру­же­ни­ем, очень ча­сто оши­боч­но ди­а­гно­сти­ру­ет­ся как нев­рал­гия трой­нич­но­го нер­ва или миг­рень. Та­кие боль­ные стра­да­ют мно­гие го­ды от без­успеш­но­го ле­че­ния.

Ди­а­гно­сти­ка син­дро­ма ниж­ней ко­сой мыш­цы го­ло­вы крайне за­труд­не­на вви­ду то­го, что мыш­ца за­ле­га­ет в глу­бо­ком слое мышц шеи и не до­ступ­на пря­мой паль­па­ции. Для про­ве­де­ния диф­фе­рен­ци­аль­ной ди­а­гно­сти­ки необ­хо­ди­ма по­мощь нев­ро­ло­га/ма­ну­аль­но­го те­ра­пев­та.

По­сле вер­ной ди­а­гно­сти­ки и на­зна­че­ния ле­че­ния го­лов­ная боль от­сту­па­ет уже по­сле пер­во­го се­ан­са остео­па­тии/ма­ну­аль­ной те­ра­пии. Для пол­но­го из­ле­че­ния необ­хо­ди­мо 3-4 се­ан­са ма­ну­аль­ной те­ра­пии/остео­па­тии. Воз­мож­но пол­ное ис­це­ле­ние.

Об­ще­при­ня­то рас­смат­ри­вать син­дром ниж­ней ко­сой мыш­цы как раз­но­вид­ность цер­ви­ко­ген­ной го­лов­ной бо­ли (при­чи­на ко­то­рой, в шей­ном от­де­ле по­зво­ноч­ни­ка). Со­глас­но мне­нию кол­лек­ти­ва ав­то­ров во гла­ве с O. Sjaastad (1993), в ос­но­ве фор­ми­ро­ва­ния та­ко­го ро­да го­лов­ной бо­ли ле­жат па­то­ло­ги­че­ские про­цес­сы в шей­ном от­де­ле по­зво­ноч­ни­ка, во­вле­ка­ю­щие сен­сор­ные во­лок­на ко­реш­ков СI-СIII и их свя­зи с ней­ро­на­ми ка­удаль­но­го яд­ра трой­нич­но­го нер­ва.

Ниж­няя ко­сая мыш­ца го­ло­вы не до­ступ­на пря­мой паль­па­ции и за­ле­га­ет в са­мом глу­бо­ком мы­шеч­ном слое шеи, при­креп­ля­ет­ся к по­пе­реч­но­му от­рост­ку по­звон­ка CI и ости­сто­му CII обес­пе­чи­ва­ет вра­ще­ние в по­зво­ноч­ном сег­мен­те CI-II по су­ще­ству это ана­лог вра­ща­тель­ных мышц. При од­но­сто­рон­нем со­кра­ще­нии обес­пе­чи­ва­ет по­во­рот го­ло­вы сто­ро­ну.

При спаз­ме ниж­ней ко­сой мыш­цы про­ис­хо­дит уве­ли­че­ние пло­ща­ди ее по­пе­реч­но­го се­че­ния и она сдав­ли­ва­ет по­зво­ноч­ную ар­те­рию ко­то­рая про­хо­дит под ее ниж­ним кра­ем и боль­шой за­ты­лоч­ный нерв что и объ­яс­ня­ет симп­то­ма­ти­ку.

При син­дро­ме ниж­ней ко­сой мыш­цы го­ло­вы ре­ко­мен­ду­ет­ся вы­пол­нять сле­ду­ю­щую ма­ни­пу­ля­цию: ле­жа на спине, с опо­рой на за­ты­лок, немно­го на­кло­нив го­ло­ву в боль­ную сто­ро­ну и на­зад. По­ду­шеч­ка­ми паль­цев ру­ки (про­ти­во­по­лож­ной сто­роне бо­ли) об­хва­тить го­ло­ву и про­щу­пать бо­лез­нен­ные зо­ны, при­ме­няя при­е­мы по­гла­жи­ва­ния в про­доль­ном, по­пе­реч­но-бо­ко­вом и по­лу­кру­го­вом на­прав­ле­ни­ях, за­тем на­дав­ли­ва­ния и тол­ка­ния. Вы­брав наи­бо­лее бо­лез­нен­ную точ­ку (пус­ко­вой — триг­гер­ный, — боле­вой пункт), сред­ним по­лу­со­гну­тым паль­цем да­вить до по­яв­ле­ния бо­ли. По ме­ре умень­ше­ния боле­во­го ощу­ще­ния дав­ле­ние паль­ца по­сте­пен­но уси­ли­вать. На­дав­ли­вать 1 — 2 ми­ну­ты с си­лой от 3 до 6 кг. Ма­ни­пу­ля­цию по­вто­рить 3 — 6 раз. Па­ци­ент мо­жет про­де­лы­вать это са­мо­сто­я­тель­но, од­на­ко луч­ше до­ве­рить­ся спе­ци­а­ли­сту.

Ста­тья на­пи­са­на с озна­ко­ми­тель­ной це­лью. Име­ют­ся про­ти­во­по­ка­за­ния. Необ­хо­ди­ма кон­суль­та­ция вра­ча.

Синдром нижней косой мышцы. Спазм нижней косой мышцы.

Симптоматика синдрома нижней косой мышцы головы: ломящая или ноющая головная боль, в верхней шейно-затылочной области, по верхней выйной линии. Боль чаще постоянная, без склонности к приступообразному усилению. Пациенты описывают ее как «боль за глазом, боль в виске с иррадиацией за глаз или наоборот», которая при этом сопровождается фоно- и фотофобией (шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами или одним глазом, ощущение пелены перед глазами, неистинным снижением зрения), головокружением. Длительная нагрузка на мышцы шеи провоцирует нарастание боли, при этом боль сочетается с парестезиями в области затылка. У части пациентов возможно снижение болевой чувствительности в зоне иннервации затылочного нерва. Примерно у 25% больных к боли присоединяется ирритация симпатического сплетения позвоночной артерии, о чем свидетельствует пульсирующие или жгучие боли в зоне «снимания шлема», кохлео-вестибулярные и зрительные нарушения. Имеет место болезненность места прикрепления нижней косой мышцы головы к остистому отростку аксиса. При одностороннем поражении мышцы боль усиливается при ротации головы в здоровую сторону. Важным диагностическим симптомом являлось купирование боли постизометрической релаксацией (ПИР).

Часто такая боль диагностируется как мигрень или невралгия тройничного нерва и долгие годы безуспешно лечиться. Это приводит к хронизации процесса и развитию комплекса других проблем. Диагностика этого заболевания очень сложна и требует опыта и квалификации.

Диагностическим критерием является локализация боли и локализация ее первоисточников в области шеи и иррадиирующая в одну или несколько зон головы и/или лица. Однако в ряде случаев клинических проявлений в области шеи не бывает о чем пишет в своих монографиях O. Sjaastad, G. Bovim, 1991. Также Г.Р. Табеева, 2014 г. утверждает что в 50 % случаев синдрома нижней косой мышцы головы имеют в основе своей перенесенную в прошлом травму шейного отдела позвоночника.

Мой опыт показывает, что достоверно определить наличие спазма нижней косой мышцы головы можно исключительно пропальпировав ее (прощупав). У большинства больных жалобы коморбидны (Симптомы несколько заболеваний накладываются друг на друга и маскируют тем самым первоисточник). В такой ситуации только внимательный осмотр и пальпация мышц дадут достоверную информацию.Очень часто обращаются пациенты с вышеописанными жалобами с перенесенной в анамнезе «хлыстовой травмой» шейного отдела позвоночника.

Перспективы лечения у невролога/мануального терапевта. Как лечить? Что делать и чего ждать?

В редких случаях синдром развивается с двух сторон. Боль может быть приступообразной и сочетаться с фоно- и фотофобией, головокружением, очень часто ошибочно диагностируется как невралгия тройничного нерва или мигрень. Такие больные страдают многие годы от безуспешного лечения.

Диагностика синдрома нижней косой мышцы головы крайне затруднена ввиду того, что мышца залегает в глубоком слое мышц шеи и не доступна прямой пальпации. Для проведения дифференциальной диагностики необходима помощь невролога/мануального терапевта.

После верной диагностики и назначения лечения головная боль отступает уже после первого сеанса остеопатии/мануальной терапии. Для полного излечения необходимо 3-4 сеанса мануальной терапии/остеопатии. Возможно полное исцеление.

Общепринято рассматривать синдром нижней косой мышцы как разновидность цервикогенной головной боли (причина которой, в шейном отделе позвоночника). Согласно мнению коллектива авторов во главе с O. Sjaastad (1993), в основе формирования такого рода головной боли лежат патологические процессы в шейном отделе позвоночника, вовлекающие сенсорные волокна корешков СI-СIII и их связи с нейронами каудального ядра тройничного нерва.

Нижняя косая мышца головы не доступна прямой пальпации и залегает в самом глубоком мышечном слое шеи, прикрепляется к поперечному отростку позвонка CI и остистому CII обеспечивает вращение в позвоночном сегменте CI-II по существу это аналог вращательных мышц. При одностороннем сокращении обеспечивает поворот головы сторону.

При спазме нижней косой мышцы происходит увеличение площади ее поперечного сечения и она сдавливает позвоночную артерию которая проходит под ее нижним краем и большой затылочный нерв что и объясняет симптоматику.

При синдроме нижней косой мышцы головы рекомендуется выполнять следующую манипуляцию: лежа на спине, с опорой на затылок, немного наклонив голову в больную сторону и назад. Подушечками пальцев руки (противоположной стороне боли) обхватить голову и прощупать болезненные зоны, применяя приемы поглаживания в продольном, поперечно-боковом и полукруговом направлениях, затем надавливания и толкания. Выбрав наиболее болезненную точку (пусковой — триггерный, — болевой пункт), средним полусогнутым пальцем давить до появления боли. По мере уменьшения болевого ощущения давление пальца постепенно усиливать. Надавливать 1 — 2 минуты с силой от 3 до 6 кг. Манипуляцию повторить 3 — 6 раз. Пациент может проделывать это самостоятельно, однако лучше довериться специалисту.

Статья написана с ознакомительной целью. Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.

Записаться на приём к Алексею Тимофееву можно по тел. +7 499 956-94-77 или оставив свои контактные данные

источник

Боль в шейных мышцах, или, по-научному, цервикалгия, – весьма распространенное состояние, которое испытывает каждый четвертый житель нашей планеты. Причины, которые могут вызвать такой симптом, разные, но чаще всего виновником является позвоночник. Некоторые системные и инфекционные болезни, опухоли тоже могут способствовать появлению боли и дискомфорта в воротниковой зоне.

Существует два основных типа цервикалгии – вертеброгенная и невертеброгеннная. Когда болят мышцы шеи из-за патологий позвоночного столба (грыжа, артрит, спондилез и пр.) – это первый, вертеброгенный тип.

Невертеброгенная цервикалгия возникает по следующим причинам:

• миозит;
• растяжение мышц и связок шеи;
• невралгия;
• фибромиалгия;
• менингит;
• субарахноидальное кровоизлияние;
• тромбоз;
• эпидуральный или заглоточный абсцесс.

Боль в шее при вертеброгенной цервикалгии характеризуется наличием следующих симптомов:

• характер болевого синдрома может быть пульсирующим, стреляющим или ноющим. Возникает с одной или обеих сторон, может отдавать в затылок (цервикокраниалгия) или верхние конечности (цервикобрахиалгия);
• ограниченная подвижность и потрескивание при поворотах головы;
• нарушение чувствительности в шее и руках – онемение и ощущение мурашек на коже, а также слабость верхних конечностей;
• напряженность и болезненность мышц шейной зоны (например, при мышечно-тоническом синдроме);
• при сдавлении позвоночной артерии могут появляться головокружения и тошнота, расстройства зрения и слуха.

Так почему болят мышцы шеи и как распознать причину? Цервикалгию могут спровоцировать заболевания мягких тканей, мышц, связок, а также неврологические и суставные патологии. Наиболее распространенные причины мышечной боли – травмы и дегенеративно-дистрофические изменения костной структуры. Следует отметить, что шея может заболеть после удара головой о твердый предмет или вследствие неудачного падения.

При остеохондрозе происходит раздражение нервных окончаний, проходящих от спинного мозга между позвонками. Периферическая нервная система отвечает за терморегуляцию и двигательную функцию, координацию движений и тонус мышц. Поэтому даже малейшее сдавливание нервных волокон межпозвоночными дисками или костными наростами, присущими остеохондрозу, приводит к возникновению болевого синдрома.

На начальном этапе развития болезни начинается деформация межпозвоночных дисков. Затем часть диска выпячивается, появляются остеофиты, и окружающие кровеносные сосуды и нервы подвергаются сдавливанию. Именно это вызывает мышечную боль.

Длительное механическое воздействие на рецепторы провоцирует усиление нервных импульсов от пораженного позвонка к спинному мозгу. Это вызывает определенные изменения в мышцах и тканях, которые частично утрачивают свои функции. Здоровые мышцы начинаются выполнять двойную работу, и формируется неправильный двигательный стереотип.

Ослабленные мышцы фиксируют позвонок, не давая ему деформироваться дальше, но в то же время препятствуют принятию физиологичного положения. Эта стадия – решающая, поскольку при отсутствии лечения начинается дегенеративный процесс и атрофия мышц, возникает остеохондроз.

Шейный миозит – это острый воспалительный процесс в мышцах шейно-плечевого отдела, сопровождающийся болью и отеком. Развитию миозита способствуют следующие факторы:

• переохлаждение, сквозняки;
• перенесенные инфекционные болезни;
• продолжительный психоэмоциональный стресс;
• патологии позвоночника и суставов – остеохондроз, грыжа, артрит, артроз;
• интоксикация организма ядовитыми веществами (алкоголь, наркотики, сильнодействующие лекарственные средства);
• травмы;
• профессиональная деятельность, связанная с долгим сидением в неудобной позе;
• паразитарные инвазии.

Сочетание сразу нескольких факторов повышает риск заболевания. Например, если человек только что переболел ангиной, а затем переохладился или травмировал шею. У школьников и студентов шейный миозит нередко возникает на фоне интенсивных спортивных тренировок в период сдачи экзаменов, когда нервная система особенно уязвима.

Острый миозит отличается бурным развитием и выраженными симптомами – шея болит постоянно, при этом боль может отдавать в соседние области – голову, лицо, уши, спину. Нередко болевой синдром появляется сбоку, только с одной стороны. Иногда поражаются передние мышцы грудной клетки.

Лечение миозита комплексное, в зависимости от происхождения заболевания назначают медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры. Важную роль в терапии миозитов играет массаж. С помощью специальных техник можно снять воспаление и устранить застойные явления в мышцах, снизить болевой синдром.

Спондилоартроз поражает мелкие суставы шейного отдела и очень редко бывает самостоятельным заболеванием. Гораздо чаще спондилоартроз развивается на фоне остеохондроза или спондилеза позвоночника.

Основным симптомом шейного спондилоартроза является дискомфорт и боль, имеющая ноющий характер. Во время движений, особенно резких, болевой синдром усиливается. После долгого пребывания в одной позе или ночного сна наблюдается скованность, которая проходит через несколько минут. Характерным признаком патологии на раннем этапе является четкая локализация боли в верхней части спины и около шеи.

Если спондилоартроз не лечить, симптоматика становится достаточно тяжелой. Поскольку болезнь проходит 4 стадии развития, боль только усиливается, и начинает иррадиировать в другие части тела – неприятные ощущения возникают по бокам спины сверху, появляются головные боли и головокружения, нередко развиваются невриты и гипорефлексия.

Наибольшего терапевтического эффекта можно добиться только на ранних стадиях, когда в суставах еще нет анкилоза. Хирургическое вмешательство проводится в редких случаях, например, при сдавлении нервов остеофитами. Если наблюдаются чрезмерные костные разрастания в сочетании с дистрофическим поражением межпозвонкового диска и стенозом позвоночного канала, выполняют декомпрессирующую операцию.

Низкоинвазивное вмешательство с применением лекарственных средств или тока низкой частоты, так называемая денервация суставов, проводится в том случае, когда сильно выражен мышечный спазм.

Спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, – это хроническое воспалительное заболевание позвоночника, поражающее суставы и связки. Дегенеративные изменения со временем приводят к возникновению анкилозов – полной неподвижности отдельных участков тела из-за взаимного сращивания позвоночных костей. Впоследствии позвоночник становится ригидным, представляя собой единый спаянный конгломерат.

Позвоночный столб искривляется в грудном и поясничном отделе так, будто человек делает поклон. Формируется характерная для болезни Бехтерева «поза просителя», и суставные изменения становятся необратимыми.

Для спондилоартрита характерно достаточно медленное прогрессирование, поэтому он долго остается незамеченным. Развивается патология снизу вверх, и шейный отдел поражается последним. Однако иногда бывает наоборот, и разрушительный процесс начинается с верхних отделов спины. Это свидетельствует о неблагоприятном течении, и прогноз в данном случае сомнительный.

Туберкулез позвоночника является одной из форм костного туберкулеза и может поражать любой сегмент позвоночного столба. Симптомы могут появляться не сразу, а лишь спустя несколько месяцев или даже лет с момента инфицирования. Шейный отдел в меньшей степени подвержен такой патологии, и встречается менее чем в 5% случаев от общей заболеваемости. Остальные 95% приходятся на поясничный и грудной отделы.

Симптомы туберкулеза шейного отдела позвоночника таковы:

• сильная боль в шее;
• припухлость, которая постепенно увеличивается в размере;
• формирование абсцесса;
• кашель;
• затрудненное глотание;
• боль в горле.

Болевой синдром настолько беспокоит пациента, что любое движение головой причиняет неимоверные страдания. Человек поддерживает голову спереди, чтобы удержать голову, поворотов и наклонов старается избегать. Болят абсолютно все шейные мышцы – ременная, кивательная, грудинно-ключично-сосцевидная, а также срединные и глубокие мышечные слои.

Лечение туберкулеза проводится в специализированном учреждении – противотуберкулезном диспансере. Основной методикой является химиотерапия, с помощью которой удается избежать летального исхода и предотвратить тяжелые осложнения и грубые деформации.

Хирургическое вмешательство показано только при сохранении параплегии – параличе конечностей.

Новообразования могут появляться в любом возрасте и развиваться из соединительных тканей. Опухоль кости встречается очень редко, гораздо чаще в позвоночнике обнаруживаются метастазы из другого органа – молочной железы, желудка и легких.

Симптомы нарастают по мере роста опухоли либо распространения метастазов: пациенты жалуются на боли в шее и голове, скованность движений, потливость, утомляемость. В дальнейшем появляется слабость в верхних конечностях и головокружения из-за сдавливания нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Интенсивные спортивные тренировки, поднятие тяжестей, статическое перенапряжение и постоянная травматизация вследствие однотипных движений шеи нередко приводят к миалгии трапециевидной мышцы. В большинстве случаев болевой синдром возникает у спортсменов после тренировки, но причиной могут быть и вертебральные патологии – протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, ушиб спины или фасеточный синдром (спондилоартроз одиночного сустава).

Трапеция – это довольно крупная мышца, которая занимает почти треть спины. Ее правильная работа обеспечивает поддержку головы, поэтому при травмах и растяжениях чувствуется сильный дискомфорт. Привычные движения головой, шеей и плечами уже не так свободны и легки.

Травмирование трапециевидной мышцы отражается и на верхних конечностях – они становятся слабыми, словно лишаются поддержки. А поскольку трапеция отвечает, в том числе, и за боковые изгибы шеи, поворачивать голову становится трудно.

Поврежденные мышцы болят и тянут, возникает ощущение давления на плечи, может болеть основание черепа и голова.

Что делать в этом случае, как добиться стойкого результата и предотвратить рецидивы? Лечение мышечных болей предполагает использование мануальных методик и медикаментозной терапии. После массажа, который проводится в сочетании с диафрагмальным дыханием, боль стихает. Для коррекции сосудистых нарушений назначаются растительные ноотропные препараты, устранить спазмы и расслабить гладкую мускулатуру помогают миорелаксанты.

Боль в мышцах шейно-плечевого пояса многие врачи связывают с высоким эмоциональным напряжением, наиболее часто проблемам с шейным отделом подвержены гиперответственные люди и перфекционисты. Они подсознательно взваливают на себя непосильный груз забот и проблем, и в результате страдают от различных болезней опорно-двигательного аппарата.

Чтобы снизить риск появления болевого синдрома шейных мышц, нужно соблюдать профилактические меры – не переохлаждаться, спать на правильной подушке, при сидячей работе делать периодические разминки, а работникам, занятым тяжелым физическим трудом – прерываться на отдых хотя бы раз в полчаса. Будьте здоровы!

источник

Мышцы спины разделяют на 2 типа: поверхностные и глубокие, поскольку они образуют несколько слоев. По центру спины проходит продольная борозда, вдоль которой легко прощупываются остистые отростки позвонков, начиная от VII шейного позвонка. Визуально заметен рельеф разгибателя позвоночника. Поверхностные мышцы спины располагаются в несколько слоев, поэтому можно выделить 2 группы: поверхностные мышцы первого и второго слоя. Глубокие мышцы также образуют несколько слоев: поверхностный, средний и глубокий.

1. Трапециевидная мышца располагается в верхнем отделе спины, в задней области шеи. Трапециевидных мышц две, они расположены симметрично и двигают лопатки: приближают и отдаляют их от позвоночного столба, а также обеспечивают движение верхних конечностей. Спортсмены тренируют трапециевидные мышцы, поднимая и опуская плечи с отягощением в руках, а также путем сведения и разведения лопаток с нагрузкой. Боли в области этих мышц могут быть связаны с поражением нервов в области C3 и C4: третьего и четвертого шейных позвонков. Боли в трапециевидной мышце – один из самых распространенных болевых синдромов, они вызываются перерастяжением, травмами, статическим перенапряжением, переохлаждением. Боль в области этой мышцы также может стать результатом стресса, иногда она удерживается даже после устранения провоцирующего фактора. Поражение мышц этого типа сопровождается болезненными ощущениями во время движений руками и головой.

1. Широчайшая мышца занимает всю нижнюю часть спины, ее верхние пучки частично перекрываются трапециевидной мышцей. С ее помощью двигаются плечи и туловище, заодно она выполняет вспомогательные функции при дыхании, расширяя грудную клетку. Широчайшая мышца иннервируется грудоспинным нервом, отходящим от C6 и C8: шестого-восьмого шейных позвонков. Причиной боли в широчайшей мышце спины может стать блок нервных окончаний. Чаще всего с болью именно в этой мышце имеют дело спортсмены и дети, у которых мышечный корсет находится на стадии формирования. При повреждении широчайшей мышцы ограничиваются движения руками: попытка поднять их сопровождается сильными болями. Выраженные отечности при растяжении возникают редко.

1. Ременная мышца головы идет вверх от выйной связки и остистых отростков шестого шейного позвонка. Ее частично перекрывает трапециевидная мышца. Она выполняет функции движения головы и шеи: наклоняет голову назад, вперед, в стороны. Шейный остеохондроз может стать причиной потери мышцей эластичности, возникновения ноющих болей в шее.

1. Ременная мышца шеи перекрывается трапециевидной и верхней задней зубчатой мышцей, с ее помощью двигается шея. При шейном остеохондрозе и поражении нервов шейного отдела позвоночника она теряет эластичность, лишая шею нормальной подвижности. Мышца иннервируется шейными нервами и большим затылочным нервом.

1. Мышца, поднимающая лопатку, располагается под трапециевидной мышцей. Она приводит в движение не только лопатку, но также шейный отдел позвоночника. Эта мышца может превратиться в источник боли в шее, поскольку в ней часто появляются точки напряжения. Именно она начинает болеть, если голова долгое время находится в одном положении, и «затекает шея». Боль ощущается в углу шеи и может отдавать в плечо.

1. Малая ромбовидная также находится под трапециевидной мышцей, она принимает участие в движении лопаток. Миофасциальный межлопаточный болевой синдром, вызванный перенапряжением, воспалением или другим типом повреждения этой мышцы, сопровождает такие заболевания, как сколиоз, остеохондроз, артроз суставов.

1. Большая ромбовидная мышца визуально напоминает ромбическую пластину, она располагается под трапециевидной мышцей. Она также приводит в движение лопатку. Когда кто-нибудь жалуется, что у него болит «между лопатками», обычно речь идет о малой и большой ромбовидных мышцах, которые иннервируются от шейных позвонков.

1. Верхняя задняя зубчатая мышца образует даже не второй, а третий слой поверхностных мышц, поскольку располагается под ромбовидной. Она участвует в физиологии дыхания, раздвигая ребра во время вдоха. Боли в этой мышце могут ощущаться как локализующиеся в области лопатки и плеча. Тупая глубокая боль в верхней части лопатки, при которой человек не может точно нащупать эпицентр неприятных ощущений, обычно указывает на повреждение этой мышцы.

1. Нижняя задняя зубчатая мышца в противовес верхней опускает ребра во время вдоха. Она располагается в месте перехода грудного отдела в поясничный. При поражении этой мышцы боль локализуется в нижней части спины, в области ребер.

1. Подзатылочные мышцы – короткие и слабые, они занимают самое глубокое положение. Подзатылочные мышцы участвуют в движениях головы, ее вращении, ограничивают подзатылочное треугольное пространство, в котором размещается позвоночная артерия. Всего их насчитывается 6: передняя прямая, латеральная прямая, большая задняя прямая, малая задняя прямая, верхняя и нижняя косые мышцы головы.

1. Поперечно-остистая прикрыта мышцей, выпрямляющей позвоночник, она приводит в движение позвоночный столб. Пучки данной мышцы можно разделить на полуостистые мышцы, многораздельные мышцы и мышцы-вращатели.

Наиболее глубокий слой поперечно-остистой мышцы:

1. Мышца, выпрямляющая позвоночник, – самая мощная и длинная мышца спины. Благодаря этой мышце мы можем удерживать спину в вертикальном положении. С ее помощью сгибается и разгибается позвоночный столб, а кроме того, эта мышца участвует в процессе дыхания. При поражении этой мышцы боли могут распространяться в поясничную область, отдавать в лопатку, плечо, брюшную стенку. Ослабление или перенапряжение мускулатуры этого слоя сопровождается искривлениями позвоночника.

1. Межостистые мышцы разгибают позвоночный столб, а также помогают поддерживать его в вертикальном положении. Межостистые мышцы располагаются вдоль всего позвоночного столба за исключением крестца.
2. Межпоперечные мышцы призваны удерживать позвоночный столб в вертикальном положении, также с их помощью мы наклоняемся.

http://www.pozvonochnik.net/files/pic58.jpg (на рисунки: Musculi intertransversarii – межпоперечные, Musculi interspinales – межостистые).

Фасции – вид соединительных оболочек, образующих футляры для мышц. Они обеспечивают скольжение мышц и передают движение к костям. Кроме того, фасции защищают сосуды и нервные волокна, проходящие между мышцами. При сокращении мускулатуры фасции меняют свое положение, стимулируя ток крови по направлению к сердцу.

1. Поверхностная фасция покрывает поверхностные мышцы спины.
2. Выйная фасция – продолжение шейной фасции, находится в задней области шеи.
3. Грудопоясничная фасция образует «футляр», в котором размещается мышца, выпрямляющая позвоночник. Состоит из двух листов, наибольшая толщина ее – в поясничной области.

Околопозвоночными называются мышцы, расположенные около позвоночного столба. Они поддерживают позвоночник и обеспечивают такие движения как наклоны и повороты корпуса тела. К отросткам позвонков прикрепляются различные мышцы. Боль в спине бывает часто обусловлена повреждением (растяжением) околопозвоночных мышц при тяжелой физической работе, а также рефлекторным мышечным спазмом при повреждении или заболевании позвоночника. При мышечном спазме происходит сокращение мышцы, при этом она не может расслабиться. При повреждении многих позвоночных структур (дисков, связок, суставных капсул) происходит непроизвольное сокращение околопозвоночных мышц, направленное на стабилизацию поврежденного участка. При спазме мышц в них накапливается молочная кислота, представляющая собой продукт окисления глюкозы в условиях недостатка кислорода. Высокая концентрация молочной кислоты в мышцах обусловливает возникновение болевых ощущений. Молочная кислота накапливается в мышцах из-за того, что спазмированные мышечные волокна передавливают кровеносные сосуды. При расслаблении мышцы просвет сосудов восстанавливается, происходит вымывание кровью молочной кислоты из мышц и боль проходит.

Источник: ветка форума «Анатомия позвоночника» созданная постоянным посетителем сайта «Practic».

источник