Меню Рубрики

Беременна болит голова лоб

Головная боль у беременных женщин достаточно частое явление. Согласно статистике, данное состояние переживает до 50% будущих мам. Но не только дискомфортом и неприятными ощущениями грозит головная боль при беременности, но и проблемой – как от нее избавиться, учитывая непростое состояние женщины – вынашивание плода.

С наступлением беременности организм женщины перестраивается, интенсивность работы внутренних органов увеличивается вдвое, что и провоцирует возникновение головных болей:

  • Гормональные изменения
    После проявления первых признаков беременности, т.е. уже на первых неделях беременности появление головной боли обусловлено гормональными сдвигами и адаптацией организма к данным переменам. Гормон беременности – прогестерон вызывает расслабление гладкой мускулатуры, что не только предотвращает сокращения матки и выкидыш, но и сказывается на состоянии тонуса сосудов. Именно понижением кровяного давления (гипотонией) и обусловлено появление слабости, вялости, сонливости, и, безусловно, головных болей, особенно при беременности на ранних сроках.
  • Увеличение объема циркулирующей крови
    Увеличение ОЦК является адаптационным механизм беременности и предупреждает значительную потерю крови, которая сопровождает процесс родов. Объем крови начинает возрастать с ранних сроков гестации, что неизбежно ведет к расширению кровеносных сосудов, поддерживаемое прогестероном и артериальной гипотензии. А постоянным спутником пониженного кровяного давления является, как уже описывалось выше, головная боль.
  • Эмоциональная лабильность (обусловлена гормональной перестройкой)
    Будущие мамы очень чутко реагируют на малейшие стрессы, как физические (громкий звук, яркий свет), так и психологические (грустная музыка, ссора с близкими, трудности на работе). Эмоциональная неустойчивость вызывает не только необоснованные (со стороны окружающих) слезы, раздражение и бурю эмоций, но и головную боль, особенно при значительных стрессах и переживаниях, даже и при положительных.
  • Изменения погоды
    В период гестации возможно возникновение головной боли при смене погоды, особенно, если подобная реакция (метеозависимость) имелась еще до беременности.
  • Микроклимат
    У множества людей, особенно у будущих мам, спровоцировать боли в голове может душное или прокуренное помещение.
  • Недосыпание
    Постоянный недосып неблагоприятно сказывается на общем состоянии, способствует быстрой утомляемости, слабости и головной боли.
  • Головная боль выходного дня
    Многие, в том числе и беременные, стараются наверстать недосыпание в будние дни, отоспавшись в выходные. Боль в таких случаях возникает сразу после сна и может беспокоить целый день. Реальным выходом из данной ситуации будет соблюдение режима сна (ложится спать и вставать примерно в одно и то же время).
  • Определенные продукты питания
    Потребление продуктов, содержащих кофеин, тирамин, фениламин может спровоцировать приступ головной боли. К данным продуктам относятся крепкий чай и кофе, копчености, консервы и колбасные изделия (помимо перечисленного, содержат различные пищевые добавки и консерванты, нарушающие работу пищеварительного тракта и действующие на головной мозг), сыры и шоколад, орехи и цитрусовые, сладкие газированные напитки.
  • Чувство голода
    Сильные головные боли при беременности могут появиться и на голодный желудок. Поэтому будущей маме рекомендовано питаться дробно и небольшими порциями, а при себе всегда иметь что-нибудь для легкого перекуса (яблоко, сухофрукты, крекеры).
  • Обезвоживание
    При недостаточном потреблении жидкости организм обезвоживается, что ведет к спазму кровеносных сосудов и появлению головной боли.
  • Мигрень
    Мигрень одна самых частых причин возникновения головных болей Одной из наиболее частых причин первичной головной боли при беременности является мигрень. Для нее характерны периодические приступы болей, которые могут продолжаться в течение нескольких часов и даже суток. Боль, как правило, односторонняя (в правой и левой половине головы), очень выраженная и носит пульсирующий характер. Развитие мигренозной боли связывают с изменениями в нейрорецепторах, нарушением обмена биологически активных веществ, в первую очередь серотонина, и усиленным притоком крови к головному мозгу. Классический приступ мигрени начинается с нарушения зрения (нечеткость) и чаще с возникновения ауры: мелькание «мушек» перед глазами, парестезии (измененная чувствительность кожи), слезотечение или возникновение ярких вспышек света. Боль постепенно нарастает, присоединяются тошнота и рвота.

Приступы мигрени характерны для молодых женщин (по сравнению с мужчинами мигрень встречается в 2 раза чаще). Во второй половине гестации частота мигренозных приступов снижается, что связано с более – менее стабильным гормональным фоном. Спровоцировать начало приступа способны все вышеперечисленные факторы (стресс, питание, смена погоды и прочие).

  • Головная боль напряжения
    Занимает второе место по частоте возникновения у беременных мам. Боль средней интенсивности, может охватывать всю голову – «сжимает обручем» или быть тянущей. Так же, как приступ мигрени головную боль напряжения провоцируют стрессы и переутомления, длительная работа в вынужденном положении (сидя за столом или компьютером, склонив голову).
  • Обратиться к врачу следует как можно скорее в случае:

    • наличия постоянной головной боли и изменения ее характера в последние дни (например, боль была тупой, стала пульсирующей);
    • возникновения головной боли даже утром, после сна;
    • локализации боли в конкретном участке головы;
    • на фоне боли имеются другие признаки поражения нервной системы (нарушение зрения, обоняния, чувствительности кожи);
    • боли, которая связанна с повышением либо понижением кровяного давления.

    Как избавиться от головной боли при беременности? Так как головными болями страдает большая часть беременных, начинать следует с профилактических мер (предупредить заболевание проще, чем лечить):

    • Пересмотреть питание
      Исключить из рациона приправы, жирные и острые блюда, полуфабрикаты и фаст-фуд, в них много консервантов, сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе, шоколад. Блюда не должны быть холодными, а прием пищи предпочтительнее дробный, 5 – 6 раз в день, небольшими порциями. Избегать чувства голода и при необходимости совершать легкие перекусы (крекеры, фрукты).
    • Отказ от вредных привычек
      Если беременная до сих пор не перешла на здоровый образ жизни, следует заняться этим. Например, курение усугубляет головную боль в ранних сроках гестации.
    • Регулярно проветривать помещение;
    • Избегать пребывания в душных и прокуренных помещениях;
    • Прогулки на свежем воздухе
      Гулять будущим мамам необходимо ежедневно, по несколько часов в день. Совершать такие оздоровительные прогулки следует в лесопарковых зонах, у водоемов, в скверах.
    • Дневной отдых
      По возможности включить в свой режим дня дневной сон (1 – 2 часа).
    • Исключить шум и громкие звуки
      Следует ограничить просмотр телевизора, негромко слушать музыку, избегать шумных компаний, центральное освещение комнаты (люстра) заменить местным (бра, торшеры).
    • Обеспечить физический и эмоциональный покой
      Избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, не переутомляться, сон должен быть полноценным, как минимум, 8 часов в сутки, а при длительной работе в одной позе каждые полчаса устраивать минутную физическую разминку (подняться, потянуться, совершить несколько шагов).

    Если головная боль застала врасплох, не стоит сразу кидаться за таблетками, так как многие из них противопоказаны беременным. Меры, которые способны купировать головную боль:

    • Короткий отдых
      Следует отдохнуть (полежать или даже вздремнуть) в проветренном, тихом и темном помещении.
    • Массаж головы
      Массаж головы можно выполнить самостоятельно или попросить кого-то из близких. Помогают справиться с болью легкие круговые движения в области висков, расчесывание волос в разные стороны от макушки, массаж шеи.
    • Мытье головы
      Мыть голову следует теплой водой, одновременно слегка массируя кожу головы.
    • Ароматерапия
      Используют эфирные масла мяты, цитрусовых, пихты и прочие в виде ингаляций (для этого понадобится аромалампа) или компрессов (пару капель эфирного масла развести в стакане холодной воды, смочить полотенце и приложить ко лбу, вискам или затылку, в зависимости от локализации боли).
    • Горячие и холодные компрессы
      Также можно к височным, затылочной или лобной областям (где ощущается тяжесть и боль) приложить холодный или теплый компресс (в зависимости от цифр давления) или компресс из подавленных капустных листьев (чтобы проступил сок).
    • Теплый душ;
    • Отвары трав
      Боль отступит, если выпить стакан отвара из мелиссы или мяты, ромашки или шиповника. Если головную боль вызвало пониженное давление, поможет стакан черного сладкого чая (вместо сахара добавить мед) с лимоном.
    • Стягивание головы платком или шарфом
      Легкое давление в области головы уменьшит боль.

    Что можно принимать от головной боли при беременности? Этот вопрос остро волнует страдающих от головных болей будущих мам. Следует сразу оговориться. Список разрешенных препаратов в данный период весьма ограничен, и даже те лекарства, которые можно принимать, разрешается употреблять ограниченное время с обязательным соблюдением дозировки.

    Разрешенные таблетки от головной боли при беременности:

    • Парацетамол и его производные
      Основной эффект действующего вещества жаропонижающий. Препарат также снимает или облегчает головную боль и не оказывает влияния на плод, поэтому его можно принимать вплоть до родов. Разрешается пить панадол, в составе которого имеется парацетамол (предпочтительнее детский панадол). Прием панадола экстра допускается только при болях, которые появились на фоне низкого кровяного давления, так как в данный препарат входит кофеин. За сутки будущей маме можно выпить не больше 6 таблеток.
    • Но-шпа
      Отлично зарекомендовавший себя спазмолитик. Препарат устраняет спазм сосудов, несколько понижает артериальное давление, тем самым уменьшая боль.
    • Нурофен (ибупрофен)
      Назначается врачом с осторожностью. Купирует умеренную головную боль и снижает температуру. Препарат влияет на свертываемость крови (подавляет агрегацию тромбоцитов), поэтому его прием не рекомендован в третьем триместре беременности (высокий риск кровотечения в родах).

    Таблетки от головной боли при беременности

    Запрещенные препараты:

    • Аспирин
      «Разжижает» кровь и повышает вероятность маточных кровотечений накануне родов, вызывает развитие врожденных пороков у плода на ранних сроках.
    • Цитрамон
      В состав препарата входят аспирин (0,24 гр.), парацетамол (0,18 гр.) и кофеин. Кофеин может спровоцировать подъем давления, а аспирин кровотечение. Также нельзя аскофен и цитрапар.
    • Анальгин
      Эффективно купирует головную боль, но противопоказан в первом триместре и за 6 недель до родов. Не рекомендуется прием препаратов, в состав которых входит анальгин (баралгин, спазган).
    • Эрготамин
      Нередко назначается при мигренозных приступах, но прием препарата категорически запрещен в гестационный период (спазмирует миометрий и вызывает гипертонус матки, ведет к отставанию роста плода и провоцирует маточные кровотечения).
    • Пенталгин
      Содержит парацетамол, аспирин, кофеин и дротаверин. Прием препарата противопоказан будущим мамам.
    • Триптан и его производные
      Такие препараты, как ризатриптан, суматриптан часто назначаются при мигрени. Прием беременным запрещен, таблетки назначают только в самых крайних случаях.

    источник

    Головные боли, пожалуй, одна из наиболее частых жалоб всех людей, и будущие мамы – не исключение. Головная боль при беременности осложняется еще и тем, что многие обезболивающие средства противопоказаны, и приходится просто терпеть. Как помочь себе в такой ситуации?

    С одной стороны, головная боль при беременности выполняет полезную функцию, ведь это сигнал: в организме какая-то проблема и ему нужна помощь. С другой стороны, головные боли при беременности могут причинять значительные страдания, лишая нас радости и полноты жизни. Конечно, головные боли могут быть кратковременными и не влиять на общее самочувствие, а могут длиться мучительно долго. Существует даже понятие хроническая ежедневная головная боль (если она длится более 15 дней подряд). Также головные боли бывают первичными и вторичными.

    Первичная, когда не удается выявить основную причину головной боли при беременности, связанную с поражением определенного органа, и она является основным признаком болезни. К такому типу боли относят мигрень, головную боль напряжения и кластерную (пучковую) головную боль. Кстати сказать, сама нервная ткань мозга не имеет болевых рецепторов и болеть не может.

    Вторичная головная боль связана с каким-либо заболеванием, например, головного мозга, а также с гипертонией, приемом некоторых лекарств, нарушением обмена веществ, инфекциями, заболеваниями шеи, позвоночника, зубов, нервов и др.

    Если раньше женщина страдала головными болями, то при беременности голова может болеть сильнее и чаще. Это объясняется несколькими причинами:

    • Изменения гормонального фона – уровень прогестерона и эстрогенов во время беременности повышается, снижается тонус сосудов, а соответственно, и давление, из-за этого головному мозгу начинает недоставать кислорода, и возникает головная боль. Также колебания уровня гормонов могут вызывать постоянное изменение тонуса сосудов головного мозга, что и приводит к головным болям.
    • Изменение питания – например, прекращение употребления кофе поначалу может спровоцировать головные боли из-за снижения тонуса сосудов и понижения уровня давления, к такому эффекту может приводить и уменьшение употребления соли. Избыточное же употребление соли и жидкости приводит к повышению давления, что также может вызывать головные боли.
    • Нарушение осанки провоцирует появление головной боли чаще в третьем триместре. Дело в том, что значительно увеличенная матка может вызывать изменение изгибов позвоночника, а соответственно, нарушение кровотока по позвоночным сосудам, кровоснабжающим головной мозг, приводя к недостатку кислорода и головным болям.
    • Повышенная метеочувствительность – влияние изменений погодных или климатических условий. Постоянные изменения тонуса сосудов вызывают головные боли, особенно на фоне гормональных перестроек.

    Во время ожидания малыша чаще всего встречаются первичные головные боли (мигрень и головная боль напряжения), но могут беспокоить и вторичные (например, при ОРЗ, гипертонии, проблемах с зубами, обострении шейного остеохондроза и т.д.).

    Основные признаки мигрени при беременности – периодическая головная боль возникает с одной стороны головы (чаще болит всего глазнично-лобно-височная область), боль интенсивная, пульсирующая, особенно при наклонах и движениях, у будущей мамы может снижаться аппетит, нарушаться сон, она может становиться раздражительной или подавленной, также может усиливаться или появляться тошнота, рвота, слабость, сонливость. Бывает, что мигрень сопровождается аурой (предвестниками головной боли).

    Причины возникновения приступов мигрени до конца не изучены. Известно, что происходит резкое расширение сосудов с замедлением восстановления их тонуса, в результате нарушается кровоснабжение нервных окончаний, отвечающих за болевую чувствительность.

    К предрасполагающим факторам можно отнести:

    • наследственность (особенно по женской линии),
    • частые стрессы,
    • переутомление,
    • недосыпание,
    • напряженную умственную деятельность,
    • употребление в пищу продуктов с повышенным содержанием азотистых соединений, влияющих на сосудистый тонус (сыр, шоколад, цитрусовые, авокадо, молочные продукты, орехи, бананы),
    • голод,
    • смену погоды,
    • громкие звуки,
    • яркий свет.

    Часто приступы мигрени приходятся на конец беременности или на период сразу после родов (из-за резких изменений в работе систем и органов, в том числе и гормональных перестроек). Если во время беременности мигрень появилась впервые, необходимо обязательно сообщить своему доктору, чтобы исключить серьезные заболевания со схожими признаками (например, внутричерепное кровоизлияние или тромбоз сосудов головного мозга).

    Интересный факт. У 55–80% женщин, ранее страдавших от мигреней, отмечается улучшение или исчезновение головных болей во время ожидания малыша. Это случается в основном после I триместра беременности, особенно если раньше головные боли были связаны с менструацией.

    Головная боль напряжения обычно длительная (более 30 минут) и возникает в ответ на психическое перенапряжение из-за возникшего стресса. Болит вся голова с двух сторон (сжимает, давит). Это объясняется тем, что психическое перенапряжение вызывает повышение тонуса лобных, височных, затылочных и трапециевидных мышц, которые сжимают расположенные в них сосуды, что приводит к нарушению в них кровотока и возникновению болевых ощущений.

    Однако не все реагируют на стресс головной болью напряжения, для этого надо иметь предрасположенность: повышенную чувствительность болевых рецепторов, а также особенности характера, когда будущая мама «принимает все близко к сердцу». Такая головная боль часто не приводит к снижению активности и особенно не нарушает привычный ход жизни (не усиливается от выполняемой работы и движений). Чаще всего встречается в первом и во втором триместре беременности, а особенно в первую неделю после родов (из-за изменений гормонального фона, а также нервного и физического перенапряжения).

    В период ожидания малыша для устранения головной боли напряжения рекомендуется изменить режим дня и образ жизни, а медикаментозное лечение либо вовсе не назначается, либо сводится к минимуму.

    Следует также сказать, что при каждом эпизоде головной боли не стоит впадать в панику и вызывать скорую, во время беременности серьезные отклонения (тромбозы, кровоизлияния, инфекции ЦНС) встречаются крайне редко, и чаще всего головная боль не несет опасности для мамы и будущего ребенка. Единственно, за чем необходимо следить во время болевого приступа – за уровнем давления, чтобы не пропустить преэклампсию или эклампсию (осложнение гестоза второй половины беременности, который сопровождается отеками, наличием белка в моче и повышением давления). Опасность заключается в том, что когда давление резко превышает границу 140/90 мм рт. ст., присоединяются судороги и нарушение зрения. Такое состояние может угрожать жизни как мамы, так и малыша, приводить к отслойке плаценты, кровотечениям, слепоте, почечной недостаточности и другим тяжелым последствиям.

    Читайте также:  Может ли болеть голова от старых линз

    Лечение головной боли вначале должно быть немедикаментозным.

    • Уединение, расслабление, сон в затененной хорошо проветренной комнате вдали от шума (хорошо помогает при мигренозных болях).
    • Массаж круговыми движениями кожи головы и шеи.
    • Теплые или прохладные компрессы (кому что помогает) на лобную, затылочную или височную область (в зависимости от того, где локализуется боль).
    • Мытье головы теплой или прохладной водой, можно также принять теплый душ.
    • Применение ароматических масел (можно использовать в аромалампе или нанести на платок, подушку и т.п.). Обязательно следует измерить давление перед их применением, так как, например, масла апельсина, грейпфрута или вербены способны повышать давление, а использование масла иланг-иланга, лаванды и лимона – понижать. А вот роза и ромашка нормализуют давление (т.е. их можно использовать как при повышенном, так и при пониженном давлении). Однако действие эфирного масла для каждого человека индивидуально и, впервые используя масло, надо быть внимательным, прислушиваясь к собственным ощущениям.
    • Теплый сладкий обычный или травяной чай (особенно при «голодных» головных болях и болях напряжения) из ромашки, мелиссы, мяты.
    • Занятия йогой и аутотренингом.

    Понятно, что многие препараты, которые будущая мама могла использовать для борьбы с головной болью до беременности, противопоказаны. Однако это не означает, что лечение головной боли невозможно. Если вышеуказанные методы не помогли, то придется прибегнуть к помощи таблеток, но, собираясь принять какой-либо препарат, проконсультируйтесь с врачом.

    • Для облегчения головных болей (чаще всего при мигрени) можно использовать препараты на основе ибупрофена и парацетамола.
    • Можно попробовать снять головную боль при помощи спазмолитиков (особенно если есть тенденция к повышению давления).
    • Успокоительные средства в таблетках на основе пустырника, валерианы, мелиссы или ромашки (часто помогают при головных болях напряжения).
    • Если боль вызвана снижением давления, можно разово использовать препараты кардиотоники, которые стимулируют обмен веществ в головном мозге, особенно в центрах, регулирующих дыхание, работу сердца и сосудов (кроме кофеинсодержащих средств, так как они увеличивают частоту сердечных сокращений как у мамы, так и у малыша).
    • Прием витаминов группы В и магния, которые участвуют в регуляции тонуса сосудов и нормальном функционировании нервной системы.

    Для предотвращения головной боли желательно:

    Избегать провокационных моментов, их вызывающих (например, не есть определенные продукты, избегать яркого света, громких звуков, переутомления, голода). Особенно это касается мигрени.

    Соблюдать режим дня с обязательными прогулками на свежем воздухе, полноценным ночным сном и дневным отдыхом.

    Стараться не переутомляться, например, взявшись за внеурочную работу.

    Избегать стрессовых ситуаций и конфликтов.

    Хорошо проветривать комнату, в которой вы находитесь (как на работе, так и дома, особенно перед сном), а также избегать пребывания в душных, прокуренных помещениях или там, где присутствуют резкие непривычные запахи.

    Стараться долго не пребывать в одном положении, например, сидя. Желательно хотя бы раз в час вставать, делать разминку или просто пройтись несколько раз по комнате.

    Не злоупотреблять солью и солеными продуктами (чтобы не вызывать повышение давления).

    Будущей маме также нельзя быть голодной, следует регулярно и полноценно питаться.

    Употреблять достаточное количество жидкости (если нет риска развития отеков) – из-за обезвоживания может нарушаться кровоток в мелких сосудах головного мозга, что приводит к возникновению головных болей.

    В ожидании малыша маме следует уделять внимание физическим упражнениям, а также избегать однообразной работы, которая провоцирует физическое и психическое напряжение.

    Профилактика и лечение хронических заболеваний (лучше еще на стадии планирования беременности), особенно если будущая мама страдает такими заболеваниями, как синусит, гайморит, остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника.

    Не переохлаждаться, для исключения обострения хронических заболеваний головы, шеи или возникновения новых (воспаление лицевого нерва, отита, ОРЗ и др.).

    Прием поливитаминных комплексов для беременных, чтобы исключить недостаток в организме витаминов группы В и магния.

    Необходимо знать опасные симптомы при возникновении головной боли, требующие немедленного обращения к врачу для исключения таких грозных состояний, как кровоизлияния, тромбоз сосудов, менингит (воспаление головного мозга), повышение внутриглазного давления (глаукома), воспаление придаточных пазух носа (синусит), а также осложнение позднего гестоза – преэклампсию или эклампсию:

    • Внезапное появление очень сильной головной боли.
    • Головная боль со слабостью или нарушением движений в руках и ногах, нарушением речи, глотания, «перекосом» лица.
    • Нарастающая головная боль в течение какого-то времени (дни, недели, месяцы) или при перемене положения головы, нагрузках (физическом напряжении, кашле, чихании).
    • Головная боль с выраженной рвотой, головокружением, нарушением зрения, сознания (обморок или выраженная сонливость).
    • Головные боли при высокой температуре (более 38°С), лихорадке, повышении или снижении артериального давления (у беременных оно не должно быть более 140/90 и менее 90/60 мм рт. ст., так как тогда нарушается кровоток в сосудах жизненно важных органов мамы и малыша) или судорогах.

    источник

    Одна из наиболее частых проблем со здоровьем, особенно у женщин – это головная боль. Головная боль, как известно, бывает разной – упорной и не очень, неожиданной и надвигающейся как неизбежность, голова может болеть в одной области, например, в височной, а может болеть, что называется, вся. И причинять дискомфорт она может в различной степени – от надоедливого «фона» существования до таких эпизодов, при которых само существование, кажется, уже невозможным.

    Головные боли, возникающие из-за повышенного или пониженного внутричерепного давления. Чаще всего, такие боли возникают из-за опухолей головного мозга и внутричерепных гематом. Такие боли характеризуются рвотой, сонливостью, головокружением, возникают обычно ночью, либо рано утром. Для точной диагностики таких головных болей назначают компьютерную томографию, лечатся они, как правило, с помощью хирургического вмешательства.

    Существует также другая форма головных болей, которые возникают вследствие повышения внутричерепного давления, но без каких-либо образований в головном мозге. Такие боли можно встретить у молодых девушек или женщин, с весом, превышающим норму.

    Наряду с головными болями могут также быть нарушения зрения. Симптомы при таких болях – боль в области лба, висков, затылка или всей головы. Может провоцироваться вследствие изменения погоды, переутомления, стресса.

    Головная боль напряжения. Такая головная боль обычно вызывается напряжением. Существуют эмоциональное (стрессы, переживания) и мышечное напряжения (напряжение мышц шеи). Людям, страдающим головными болями такого вида, назначают компьютерную томографию, а также визит к невропатологу или даже к психиатру, так как головная боль напряжения может возникнуть вследствие скрытой депрессии.

    Головная боль вследствие сотрясения мозга (черепно-мозговой травмы). Такие головные боли, как правило, могут длиться в течение долгих лет после травмы и сопровождаются тревогой, раздражительностью, снижением концентрации внимания, головокружением. Больной обычно переживает, что его состояние становится еще хуже, начинает страдать депрессией. При головных болях, вызванных сотрясением мозга, как правило, требуется санаторно-курортное лечение, обезболивающие средства.

    Шейная головная боль. Шейная головная боль может быть как средней силы, так и очень сильной. Локализуется от шеи в затылок, в виски, глаза. Такая боль может сопровождаться тошнотой, пошатыванием, головокружением. Возникает обычно вследствие резких шейных движений, утомления, простуды, остеохондроза.

    Любая головная боль, длящаяся хоть сколько-нибудь длительно, требует обследования.

    Рентгеновская компьютерная томография головного мозга – дает возможность увидеть объемные образования в полости черепа, зоны нарушения мозгового кровообращения (острые и хронические), аномалии развития головного мозга, травматические повреждения и т.д.

    Магнитно-резонансная томография головного мозга и позвоночника обладает еще более широкими возможностями. Позволяет видеть структуры не только головного, но и спинного мозга, существенно помогая в диагностике опухолей, мелких и крупных очагов после инсульта, травматических поражений, синуситов, межпозвоночных грыж, и еще целого спектра заболеваний, которые могут быть причиной появления головной боли.

    Магнитно-резонансная ангиография – новая методика, которая позволяет без введения контрастных препаратов оценить состояние интракраниальных (внутримозговых), экстракраниальных (сосудов шеи) артерий и вен, выявить их стенотические изменения, аневризмы, артерио-венозные мальформации.

    Мониторирование артериального давления – метод, который позволяет выявить скрытую артериальную гипертонию, установить особенности колебаний артериального давления в течение суток и скорректировать терапию для снижения артериального давления.

    Анализы крови – позволяют выявить признаки инфекции, воспаления.

    Осмотр окулиста – показан практически во всех случаях наличия головной боли, поскольку возможные изменения на глазном дне, которые может увидеть только окулист с помощью специальной аппаратуры, также помогают установить истинную причину головной боли. Кроме того, окулист оценит состояние рефракции, остроту зрения, поля зрения.

    Врачи утверждают, что жалобы на головные боли во время беременности весьма частое явление, особенно в течение первого и третьего триместров, и что это редко может считаться сигналом для серьезного опасения. Более того, по словам врачей, во время беременности нельзя точно установить причину головной боли.

    В первом триместре головные боли случаются из-за влияния гормонов в вашем меняющемся организме, а в третьем триместре головные боли возникают вследствие того, что вам приходится носить дополнительный вес и претерпевать изменения обычного положения вещей.

    Наиболее распространенная форма головной боли, испытываемой во время беременности – это мигрень, которая происходит при сужении и расширении кровеносных сосудов в мозге. Врачи утверждают, что примерно одна из пяти женщин испытывала мигрень, по крайней мере, раз в жизни и около 15% из них сталкиваются с мигренью впервые, когда носят ребенка.

    • употребление холодной пищи;
    • повышенное потребление кофеина;
    • бессонница;
    • общая усталость;
    • аллергия;
    • зрительное напряжение;
    • депрессия;
    • голод;
    • обезвоживание.

    Однако и других причин для появления приступов головной боли предостаточно: избыток или недостаток сна, изменения погоды, воздействие слишком яркого света, громкого звука, голод, прокуренный воздух. Причиной головной боли могут быть столь любимый вами шоколад или блюда китайской кухни, а также орехи, йогурты, куриная печень, авокадо, цитрусовые, бананы, консервированные и маринованные изделия, чай, кофе, кола, сосиски, красное вино, сыр… Меняющийся гормональный фон тоже может приводить к сдвигам различных биохимических показателей. В зависимости от этих изменений беременность может провоцировать приступы головной боли, а может, наоборот, стабилизировать течение болезни.

    Самый простой способ устранить головную боль во время беременности – это принять обезболивающее лекарство. Врачи считают, что ацетаминофен относительно безопасен для принятия внутрь при правильной дозировке. Но, кроме ацетаминофена, такие болеутоляющие, как: аспирин, ибупрофен и большинство других лекарств от головной боли – не следует принимать беременным женщинам. Если вы все-таки не можете больше терпеть боль, обязательно проконсультируетесь со своим врачом прежде, чем принять какое-либо лекарство.

    Помимо принятия болеутоляющих лекарств, существуют и другие способы уменьшить головную боль во время беременности:

    1. Постарайтесь отыскать причину головной боли и избавиться от нее, например, если Вы голодны, то вам стоит перекусить, если испытываете стресс, постарайтесь расслабиться и привести нервы в порядок.

    2. Используйте компрессы, чтобы уменьшить боль. Приложите теплый или холодный компресс ко лбу или у основания вашей шеи – он покажет вам «чудеса» избавления от мигрени.

    3. Если возможно, принимайте душ, как можно чаще. Учитывая, что холодный душ сужает расширенные кровеносные сосуды в теле, он является простым средством от головных болей. Если принять душ не представляется возможным, попробуйте побрызгать прохладной водой на лицо, чтобы уменьшить боль.

    4. Не откажите себе в расслабляющем и успокоительном массаже. Полный массаж тела, сделанный специалистом, может творить чудеса, устраняя узлы боли в вашей голове. Попросите, чтобы массажист сконцентрировался на шее, плечах и спинных мышцах, чтобы уменьшить напряжение.

    5. Распрямитесь. Причиной головной боли, может быть, длительное чтение с наклоненной головой над книжкой и склоненная поза над швейной машинкой.

    источник

    Здравствуйте, Людмила. Обращаюсь к Вам с таким вопросом: как беременной женщине справиться с головной болью? Я сейчас на третьем месяце, и в таком положении боюсь принимать даже самые «безобидные» медикаментозные средства. Может я слишком преувеличиваю, и от обычного цитрамона никакого вреда моему малышу не будет? Что Вы мне посоветуете?

    К тому же, меня беспокоит, что головная боль при беременности появляется довольно часто, а раньше за собой я ничего подобного не замечала. Считается ли такое состояние угрожающим для беременной или указывающим на появление у меня каких-то патологий?

    Ожиданиt младенца — действительно особый период, который принято еще называть «интересным положением». Теперь за счет ваших ресурсов существует и развивается два организма, и вы в этом процессе не на первом месте.

    Все изменения, которые происходят за девять месяцев беременности, направлены на благо ребенка. А женщине приходится ради своего малыша терпеть такие «побочные эффекты», как токсикоз, гормональные «бури», проблемы из-за недостатка кальция и многое другое.

    Поэтому головная боль при беременности — довольно частое явление, которое отмечается у трети женщин, готовящихся стать мамочками. Причем хорошее состояние вашего здоровья до зачатия не гарантирует отсутствие таких неприятных симптомов в ходе вынашивания младенца.

    Отмечается, что проявления головной боли могут быть различными и зависят от ее:

    В некоторых случаях головная боль может сопровождаться:

    1. тошнотой;
    2. рвотой;
    3. расстройствами желудочно-кишечного тракта (кроме того, расстройства пищеварения могут связаны с совсем другими причинами. Какими, читайте в статье Понос при беременности>>>);
    4. нарушением зрения;
    5. нервными реакциями.

    Не всегда головная боль является поводом для серьезного беспокойства. Это может быть нормальная реакция организма на его новое состояние, которая постепенно пройдет самостоятельно.

    Однако, не стоит отбрасывать и тот вариант, что головная боль может указывать на патологические нарушения в организме. Поэтому при беспокоящих болях рекомендуется сразу же обратиться за консультацией к врачу.

    Важно! В каждом случае необходимо точно понять, почему происходит ухудшение самочувствия и только потом приступать к лечению.

    Определить причину появления головной боли у беременной женщины довольно сложно. Этому должны предшествовать диагностические исследования и наблюдение за будущей мамочкой.

    Наиболее часто головная боль является симптомом такого неврологического заболевания, как мигрень. В данном случае женщину беспокоит сильная пульсирующая боль, которая локализуется в одной половине головы. Спровоцировать такое состояние может:

    • резкое изменение погодных условий;
    • стресс;
    • усталость;
    • недосыпание;
    • употребление продуктов, которые влияют на состояние сосудов (беременность — период в жизни женщины, когда важно следить за питанием. Изучите наш курс Секреты правильного питания для будущей мамы>>>);
    • наличие раздражающего фактора (мерцающий или яркий свет, резкий звук и т.д.)

    Бывает, что будущие мамочки жалуются на тянущую или сжимающую боль средней интенсивности, которая охватывает всю голову. Болезненные ощущения чувствуются в височной, лобной и затылочной ее части. Это называют ГБН (головная боль напряжения).

    Главными факторами, которые могут привести к такому состоянию, являются:

    1. эмоциональное или физическое истощение;
    2. стресс;
    3. мышечное перенапряжение, которое возникает при длительном нахождении в неудобном положении.

    Среди других причин появления головной боли указываются такие:

    • изменения гормонального фона;
    • перепады артериального давления (гипотония, гипертония);
    • токсикозы (подробнее о токсикозе читайте в статье: Тошнота во время беременности>>>);
    • нерегулярное питание с большими промежутками между приемами пищи;
    • зрительное напряжение;
    • обезвоживание;
    • низкий уровень сахара;
    • неблагоприятный микроклимат в помещении.

    Также головная боль может быть вторичной и проявиться на фоне обострения имеющихся у женщины хронических заболеваний. В таком случае обязательно должны наблюдаться и основные симптомы болезни.

    Головная боль при беременности чаще всего возникает на ранних сроках. Именно в этот период происходят наиболее кардинальные изменения в женском организме, подробнее о которых вы можете прочитать в статье 1 триместр беременности>>>. Причины дискомфорта могут быть следующие:

    1. Увеличение уровня прогестерона и эстрогена. Данные гормоны способны влиять на состояние кровеносных сосудов и могут спровоцировать колебание их тонуса;
    2. Увеличение объема циркулирующей крови, что создает дополнительную нагрузку на сосуды;
    3. Изменение привычного питания. Например, узнав о своей беременности, вам придется отказаться от кофе. Организм же, ощутив резкий недостаток кофеина, может начать «бунтовать»;
    4. Остатки предменструального синдрома. Обычно, если вы до беременности страдали от головных болей перед началом менструации, то подобные ощущения будут повторяться еще в течение нескольких месяцев после зачатия;
    5. Ранний токсикоз;
    6. Изменение привычного образа жизни.
    Читайте также:  Болит один глаз боль отдает в голову и шею

    Вообще ваша сердечнососудистая и нервная системы подвергаются в 1 триместр серьезной нагрузке и, пока не пройдет адаптационный период, головная боль при беременности может возникать очень часто даже по самому «пустяковому» поводу.

    Во 2 триместре поводов для значительных дискомфортных ощущений становится намного меньше. В организме устанавливается относительная стабильность. Он уже привык к работе «на двоих». Какие изменения происходят в этот период, читайте в статье 2 триместр беременности>>>

    Поэтому именно во втором триместре беременности головная боль может являться симптомом другого заболевания, которое вызывает нарушение кровообращения головного мозга. Например:

    • глаукома;
    • синусит;
    • менингит;
    • шейный остеохондроз;
    • проблемы с почками.

    Кроме этого желательно обратить внимание на свой режим дня. Ведь чаще всего в данный период женщины еще занимаются активной трудовой деятельностью, что может приводить к перегрузкам и недосыпанию.

    1. Для 3 триместра характерно условное истощение вашего организма, ведь большая часть питательных и полезных веществ «высасывается» ребенком. В таких условиях ослабляется ваш иммунитет, может возникнуть поздний токсикоз, а головная боль иногда становится чуть ли не постоянным спутником;
    2. Еще один немаловажный фактор – увеличение веса в последние месяцы беременности. Это приводит к изменению осанки и проблемам с позвоночником;
    3. Также может сказываться нервное напряжение и страхи в ожидании предстоящих родов.

    Узнайте из статьи о том, что происходит в организме женщины и с малышом в этот период из статьи 3 триместр беременности>>>

    Долго терпеть головную боль не получится. Но для лечения головной боли при беременности набор средств очень ограничен. Ведь нет ни одного медикаментозного обезболивающего препарата, который полностью безвреден. Поэтому в вашем интересном положении в первую очередь нужно прибегать к щадящим методам:

    • Начните с того, что проветрите помещение;
    • Примите удобную позу и попробуйте полностью расслабиться;
    • Можно включить легкую музыку, использовать ароматерапию;
    • Попытайтесь немного поспать;
    • Если есть необходимые навыки, практикуйте йогу или аутотренинг.

    Воспользуйтесь народными советами, как избавиться от головной боли при беременности:

    1. Есть свежие ягоды клубники или брусники;
    2. Натереть виски одним из средств: мумие, настойкой из прополиса, аптечным ментоловым маслом или мазью «звездочка»;
    3. Приложить к вискам ломтики сырой картошки или разрезанный лист алоэ;
    4. Смешать глину или лечебную грязь с одним из этих веществ: травяным настоем (из мелиссы, мяты и т.д.), уксусом, чесноком, ментолом или лимоном. Потом приложить к больному месту.

    Также можете попробовать во время приступа туго повязать на голову шарф или платок. Это поможет снизить интенсивность боли.

    Вот еще один совет что делать, если беспокоит сильная головная боль при беременности. Может помочь массаж головы.

    • Массировать нужно легкими круговыми движениями;
    • Лучше, если вы попросите кого-то из близких помочь вам в этом деле; Ведь следует помассировать и область шеи и плеч, стопы ног. Можно воспользоваться специальными массажерами или массажными валиками;
    • Есть также методика точечного массажа, когда воздействовать нужно только на определенные точки вокруг носа, бровей, висков и в области темени;
    • В дополнение к массажу рекомендуется помыть голову теплой водой.

    Хорошее средство при головной боли – компресс. Для него нужно использовать лед или ткань, смоченную в холодной воде. Лед можно обернуть марлей и приложить к голове или просто натирать виски и лоб кубиками льда.

    В народных рецептах можно встретить рекомендации брать для компресса при головной боли лист белокочанной капусты. Он тоже обладает обезболивающим свойством.

    1. Сначала лист нужно слегка помять, чтобы он пустил сок (в некоторых рецептах указывается, что его нужно ошпарить кипятком);
    2. Потом приложить его к голове и держать, пока боль не утихнет;
    3. Вместо капустного листа можно использовать лист липы или лопуха, а также лимонную корку.

    При головной боли рекомендуется пить зеленый чай или настои лекарственных трав. Состав травяных сборов может быть разнообразным (мята, мелиса, валериана, ромашка, шиповник и т.д.). Такие отвары обладают и болеутоляющими, и успокоительными свойствами.

    А крепкий сладкий чай поможет справиться с болью при пониженном давлении или устранит чувство голода. Еще можно пить свежий сок калины или черной смородины.

    Если головная боль при беременности беспокоит очень сильно, выпейте одну из тех таблеток, что можно принимать без вреда для ребенка. Это Парацетомол и его производные Эффералган или Панадол, Но-шпа. Однако нужно помнить, что даже эти препараты нельзя принимать системно.

    Внимание! Любые другие медикаменты могут быть назначены только по рекомендации врача! Крайне нежелательно принимать Аспирин и Анальгин или другие лекарства на их основе. В данном случае риск развития осложнений будет превышать терапевтическую пользу.

    Однако самое главное, что нужно делать, если беспокоит головная боль при беременности – заниматься профилактикой такого состояния, чтобы единичные приступы не стали полноценной проблемой. Как всегда – легче предупредить, чем потом лечить.

    Для этого воспользуйтесь такими рекомендациями:

    • Подберите для себя оптимальный режим дня, который позволит избежать переутомления и стрессовых ситуаций;
    • Регулярно совершайте прогулки на свежем воздухе;
    • Следите за своим питанием и принимайте витаминные комплексы;
    • Полноценно отдыхайте, спите не меньше 8 часов в сутки;
    • Занимайтесь водными или общеукрепляющими процедурами;
    • Избегайте шумных компаний, мест, где курят или присутствуют резкие запахи;
    • Следите за набором веса в период беременности.

    Еще один совет – ведите специальный дневник, в котором описывайте все симптомы во время приступов головной боли и сопровождающие их факторы. Так вашему лечащему врачу будет намного легче определить причину ухудшения самочувствия и выбрать правильный способ лечения.

    Беременность – это особый период, а головная боль является одним из его побочных эффектов. Однако не стоит легкомысленно относиться к появлению таких приступов, особенно, если они беспокоят вас довольно часто и возникают даже утром после полноценного сна.

    В любом случае, нужно обсудить ваше самочувствие с врачом и приступать к лечению только после его назначений. Этот совет касается даже использования народных средств, особенно тех, которые предназначены для приема внутрь.

    источник

    С головной болью сталкивается каждая пятая беременная женщина. Эта проблема ярче всего проявляет себя в первые три месяца вынашивания ребенка, но иногда возникает и на поздних сроках. На то есть немало причин – от естественных гормональных изменений в организме до серьезных недугов.

    Стоит ли беспокоиться, если появилась головная боль при беременности? Ответ зависит в первую очередь от причин, вызвавших недомогание. Рассмотрим основные факторы, провоцирующие головные боли у будущих мам и безвредные способы борьбы с этой проблемой.

    Окружающая среда, микроклимат в семье, неполадки со здоровьем, распорядок дня и режим питания – все это оказывает серьезное влияние на самочувствие женщины, ожидающей ребенка. Головная боль различной интенсивности, в том числе приступы мигрени, бывает как реакцией на отдельные раздражители, так и следствием совокупности факторов.

    Происходящая после зачатия гормональная перестройка влияет на состояние кровеносных сосудов. Это одна из самых распространенных причин недомогания. Если, возникшая в первом триместре головная боль непостоянная и выражена слабо, ситуация не требует врачебного вмешательства и является нормой.

    Пониженное артериальное давление, сопровождающее начало беременности – следующая возможная причина. Боль при этом сочетается с общей слабостью и головокружениями. Такая картина характерна для раннего токсикоза.

    Во втором и третьем триместре головную боль нередко вызывает противоположная проблема – повышенное давление. Состояние представляет угрозу для здоровья мамы и ребенка, особенно если есть нарушения в работе почек (белок в моче, отеки). В этой ситуации женщинам рекомендуется стационарное лечение.

    Вызвать головную боль может обострение хронических недугов – шейного остеохондроза или вегетососудистой дистонии. Также ею сопровождается вирусная инфекция, синусит, болезни глаз и травмы головы (сотрясение, ушибы). Среди более опасных причин значатся онкологические и доброкачественные опухоли мозга, внутричерепные гематомы, менингит.

    При вынашивании ребенка женщина становится более уязвимой к воздействию факторов окружающей среды.

    Даже смена погоды может стать причиной продолжительной головной боли у будущей мамы. Дальние поездки, подразумевающие смену климатической зоны, оказывают такое же воздействие.

    Головная боль при беременности появляется чаще, если женщина подвергается воздействию физических раздражителей – сильного шума, резких запахов, яркого или мерцающего света. Регулярное вдыхание табачного дыма, в том числе пассивное, усугубляет проблему, поэтому курящих родственников или коллег по работе нужно попросить учитывать интересы будущей мамы. Духота и недостаток кислорода также провоцируют головную боль.

    Иногда боли возникают из-за особенностей образа жизни женщины. В этом случае ситуацию легко исправить, внеся в него коррективы.

    Вероятные причины головной боли у беременных:

    • недостаточное употребление жидкости в жаркую погоду;
    • длительные перерывы между приемами пищи;
    • резкий отказ от кофе;
    • употребление алкогольных напитков;
    • наличие в ежедневном меню продуктов с красителями, усилителями вкуса и консервантами;
    • недосыпание или слишком продолжительный сон;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • перенапряжение глаз при работе за компьютером.

    Также провоцирующим фактором выступают постоянные стрессы. Конфликты на работе или в семье в этот период недопустимы. Они не только ухудшают общее состояние женщины и вызывают головную боль, но и наносят вред нервной системе будущего ребенка.

    Когда боль уже возникла, можно попробовать облегчить состояние самостоятельно. Принимать лекарственные средства без крайней необходимости беременным нежелательно.

    Поэтому лучше воспользоваться безопасными народными методами и рецептами:

    1. Если вы находитесь дома, создайте в комнате расслабляющую обстановку – задерните шторы, выключите свет, впустите свежий воздух. На голову положите прохладный компресс или помассируйте кончиками пальцев кожу у висков и на затылке, совершая легкие круговые движения. Повышенное внимание уделяйте зонам, где боль ощущается сильнее. Можно попросить мужа или кого-нибудь из родственников сделать вам массаж спины и шеи.
    2. Хороший эффект дает мытье головы теплой водой и принятие душа комфортной температуры, лучше прохладного. После этого рекомендуется выпить стакан травяного отвара – мятного или ромашкового. При низком давлении его заменяют крепким черным чаем с сахаром. Устойчивая головная боль при беременности легче переносится, если туго обвязать голову шарфом или косынкой.
    3. Экстренный способ нормализовать самочувствие – умывание холодной водой. Усилить эффект поможет компресс со льдом или влажное полотенце на область лба и висков. Есть мнение, что боль уменьшает прикладывание к голове капустных листьев. Перед применением их слегка мнут, чтобы появился сок, и держат в виде компресса до улучшения состояния.
    4. Некоторым женщинам помогает ароматерапия. Для нее подходят масла лаванды, можжевельника, лемонграсса, иланг-иланга. Их применяют в виде ингаляций, используя аромалампу. Также полезен прием теплых ванн с маслами, если нет противопоказаний со стороны других органов и врач не запретил вам подобные процедуры. Но помните, что эфирные масла способны вызывать аллергию.

    Большинство анальгетиков будущим мамам запрещено из-за возможного негативного влияния на развитие плода. Такие препараты, как «Цитрамон», «Аспирин», «Баралгин», «Спазмалгон» и их производные при приеме в первые месяцы беременности могут приводить к формированию у ребенка пороков сердца. На поздних сроках они ухудшают свертываемость крови, что нежелательно для женщины, готовящейся к родам.

    Если головная боль сильная и народные методы от нее не помогают, допустимо разовое применение лекарственных средств на основе парацетамола («Панадол», «Эффералган»). При отсутствии индивидуальной непереносимости действующего вещества они безопасны и не вызывают привыкания.

    Приобретая препараты, учитывайте, что в составе «Панадол Экстра» содержится кофеин. При головных болях из-за гипотонии (пониженного давления), лучше выбирать именно его. Допускается также прием «Но-шпы», хотя она не всегда дает болеутоляющий эффект.

    Хроническая головная боль при беременности должна лечиться своевременно. Постоянные дискомфортные ощущения вызывают стресс и депрессивное состояние, что негативно отражается на здоровье будущего ребенка.

    Поэтому ежедневные недомогания – повод обратиться к неврологу. Адекватное лечение в такой ситуации может назначить только специалист после обнаружения первопричины, вызвавшей проблему.

    Будущая мама должна насторожиться и обратиться за медицинской помощью, если головная боль появляется с самого утра, локализуется только в одной точке или сопровождается следующими симптомами:

    • падением зрения и ухудшением слуха;
    • чувством онемения в конечностях;
    • тошнотой в сочетании с повышенным давлением и отеками.

    Эти проявления могут свидетельствовать о патологиях. В частности, преэклампсии, внутричерепном кровоизлиянии, тромбозе вен, инфекционном поражении и опухолях мозга.

    В этой ситуации для спасения жизни матери и ребенка иногда требуется экстренное родоразрешение. Чем скорее беременная обратится в больницу, тем выше шансы на благоприятный исход.

    Для нормализации самочувствия при частых головных болях, беременным следует уделять внимание мерам профилактики. Предотвратить рецидивы поможет выявление провоцирующих факторов.

    Для этого женщина должна вести дневник головной боли, в котором отмечает все случаи возникновения приступов и предшествующие им обстоятельства. Выявив закономерность, раздражитель исключают.

    Общие рекомендации по предотвращению головной боли у беременных:

    1. Чаще гулять на свежем воздухе и ежедневно проветривать комнаты.
    2. Нормализовать режим дня, чтобы отход ко сну и пробуждение всегда происходили примерно в одинаковое время.
    3. Не перенапрягаться и отдыхать всегда, когда чувствуете усталость.
    4. Делать перерывы и легкую разминку через каждые полчаса работы за компьютером.
    5. Кушать часто и малыми порциями, отдавая предпочтение натуральным продуктам.
    6. Пить достаточное количество жидкости.
    7. Не находиться в душных или прокуренных помещениях и вблизи источников шума.
    8. Избегать стрессовых ситуаций.

    Если при вынашивании ребенка у женщины выявили хронические заболевания, дающие продолжительную головную боль, перед зачатием следующих детей стоит проконсультироваться у профильных специалистов.

    Это снизит риск обострения проблемы в дальнейшем. При остеохондрозе, предварительно посоветовавшись с врачом, можно посещать бассейн и выполнять лечебную гимнастику.

    В большинстве случаев, головная боль у беременных – результат естественных гормональных изменений и воздействия различных раздражителей. Но, если она стала непривычно продолжительной и сильной, не откладывайте визит к врачу.

    Внимательное отношение к сигналам организма поможет избежать опасных осложнений и сохранить здоровье.

    Автор: Ольга Елисеева, врач,
    специально для Mama66.ru

    источник

    Беременность – чудесный и счастливый период в жизни любой женщины. Но всю радость ожидания может омрачить головная боль. Этот недуг стоит на втором месте по частоте после токсикоза первого триместра.

    Очень часто не удается точно установить, почему при беременности сильно болит голова. Считается, что виной тому – гормональная перестройка. После половины срока уровень гормонов стабилизируется, и неприятные ощущения стихают. Частые головные боли могут быть абсолютно безопасными, а могут и свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

    • Гормональные изменения в организме — прогестерон во время беременности расслабляет матку и кровеносные сосуды (вызывая головную боль)
    • Головная боль напряжения, недосыпание, усталость (см. головная боль в висках, головная боль в затылке)
    • Стрессовые ситуации, шум (телевизор, громкая музыка), резкие запахи
    • Воспалительные процессы в пазухах носа — гайморит, этмоидит, фронтит (см. головная боль в области лба).
    • При беременности любые пищевые добавки или продукты питания могут вызывать головную боль: в сосисках, колбасах и пр. мясных продуктах промышленного производства масса вредных соединений (нитриты и нитраты), искусственных ароматизаторов, продукты с усилителями вкуса (глутамат натрия, глутамат калия), которые способны вызывать боль в голове. А также такие продукты, как выдержанные сыры, цитрусовые, орехи, сметана, сливки, бобы, бананы, авокадо, шоколад, кофе, чай, копченая рыба, соевый соус.
    • Повышение артериального давления:
      • Гипертония, существовавшая до беременности
      • Гипертония, впервые возникшая при беременности
      • Преэклампсия и эклампсия (см. гестоз при беременности)
    • Понижение артериального давления
      • Обезвоживание (к примеру, при физических нагрузках)
      • Длительное нахождение в душном помещении
      • Анемия
    • Отраженные головные боли — при шейном остеохондрозе и мышечных спазмах шеи
    • Боль при интоксикации — чаще ОРВИ, кишечные инфекции
    • Мигрень (см. что такое мигрень, как правильно лечить мигрень)
    • Опухоли головного мозга
    • Другие редкие причины — разрыв аневризмы и инсульт, менингит, энцефалит.
    Читайте также:  Если сильно болит голова в течении дня
    Характер боли Сопутствующие симптомы Методы диагностики Лечение
    ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ Монотонная, сдавливающая, по типу «шлема», обычно вечерняя Общая усталость, часто – боль в спине и шее Выявление сопутствующей депрессии и исключение другой патологии
    • Парацетамол для снятия боли
    • немедикаментозные способы для профилактики
    ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ Сильные головные боли Может проявляться болью в руках и плечах, шумом в голове,головокружением, цветными пятнами в глазах, мельканием «мушки» и цветными пятнами в глазах. Сбор анамнеза пациентки, определение прочих симптомов остеохондроза или грыжи шейного отдела (МРТ возможно только в случае крайней необходимости)
    • при сильных болях парацетамол
    • при терпимых — немедикаментозное (мягкая мануальная терапия, прогулки, массаж воротниковой зоны)
    • прогревание компрессами из лечебных трав
    ГИПЕРТОНИЯ Сосудистая боль (пульсирующая, в области затылка) Головокружение, мелькание перед глазами «мушек», иногда – кровотечения из носа Контроль артериального давления
    • при легкой степени – немедикаментозные способы,
    • при средней и тяжелой – допегит, нифедипин в назначенных дозировках.
    ПРЕЭКЛАМПСИЯ Сосудистая боль Нарушение зрения (нечеткость, выпадение полей зрения), отеки, судороги, потеря сознания Контроль артериального давления, общий анализ мочи, контроль отеков Обязательная госпитализация, снижение давления, по показаниям — родоразрешение
    АНЕМИЯ Чаще давящий характер Бледность, зябкость конечностей, общая слабость и другие симптомы анемии Общий анализ крови, определение сывороточного железа и других параметров латентной анемии Прием препаратов двухвалентного железа (см. препараты железа при анемии)
    БОЛЬ ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ Умеренная, диффузная, на пике температуры Кашель, насморк, ломота в теле, нарушения стула Общий анализ крови, осмотр Парацетамол (для обезболивания и снижения температуры)
    МИГРЕНЬ Чаще односторонняя, пульсирующая, интенсивная Иногда – аура перед приступом, слезотечение, светобоязнь Вне беременности – пробный прием триптанов при мигрени Парацетамол и немедикаментозные способы
    ОПУХОЛИ МОЗГА Различный характер боли, в том числе и в ночное время (см. признаки опухоли мозга) Различная неврологическая симптоматика Методы визуализации: КТ, МРТ При доброкачественных опухолях – решение об операции после родов, при злокачественных – возможно прерывание беременности и облучение опухоли
    ИНСУЛЬТ Боль резкая, диффузная (см. признаки инсульта у женщин) Параличи, нарушение речи, ассиметрия лица, шаткость походки, потеря сознания Контроль артериального давления, КТ Госпитализация, родоразрешение, нормализация давления, в ряде случаев – оперативное лечение
    МЕНИНГИТ Боль по всей поверхности головы, распирающая Ригидность затылочных мышц (невозможность прижать подбородок к груди в положении лежа см. признаки менингита) Определение других симптомов менингита, анализ спинномозговой жидкости В зависимости от причины менингита (антибактериальные, жаропонижающие средства, детоксикация)

    Женщинам в положении нужно остерегаться применения средств с недоказанной безопасностью, ведь на кону здоровье малыша. Иногда лучше перетерпеть связанную с беременностью головную боль, чем лечить ее шарлатанскими методами.

    При головной боли напряжения и мигрени достаточно:

    • Принять парацетамол . Чтобы снять боль можно принять Панадол, Парацетамол, он обладает хорошим обезболивающим эффектом и безопасен для плода. Максимальная суточная доза составляет 8 таблеток.
    • Обеспечить полноценный отдых в спокойной обстановке. Идеальный вариант – сон в темном, хорошо проветриваемом помещении. Перепоручите все домашние дела родным, а сами выспитесь, гуляйте на свежем воздухе в парковой зоне.
    • Соблюдать правильный питьевой режим. В день необходимо употреблять не менее 1,5 литров жидкости. При пониженном давлении можно выпить натуральный кофе, не более 2 чашек в день, поскольку злоупотребление кофе также может вызывать головную боль. При склонности к повышению давления можно пить воду, натуральные соки и морсы. Иногда гинекологи на поздних сроках рекомендуют ограничивать объем жидкости, это не совсем правильный подход. Организм все рано будет запасать воду, которую женщина выпивает и приводить к недостатку жидкости в организме, а при достаточном потреблении воды этот механизм отеков работать не будет.
    • Сбалансированно питаться , несмотря на токсикоз. Как только токсикоз закончится, обязательно пересмотрите свой рацион, питайтесь часто, но понемногу, 6-8 раз в день, избегая химизированных продуктов. Чтобы избежать не полезного фаст-фуда, всегда носите с собой яблоко, галетное печенье, баранки, грушу, Актимель, персик или другой любимый фрукт. Прем поливитаминов нужен только в случае недоедания или скудного рациона.
    • Делать легкий массаж шеи, точечный массаж, гимнастику для беременных, а также помогают релаксационные способы снятия любых болей — аутотренинг, медитация, йога. Для профилактики головной боли можно ходить в бассейн, плавание — лучшая нагрузка для беременных.
    • Компрессы и душ . При головных болях хорошо помогает теплый, или наоборот, холодный компресс на голову. Снимает напряжение и усталость обычный душ.
    • Проконсультируйтесь с неврологом, остеопатом, поскольку во время беременности происходит смещение центра тяжести и шейный остеохондроз может приводить к постоянным головным болям. Следите за осанкой в сидячем положении и стоя, избегайте нахождение в не физиологичных позах, спите на ортопедическом матрасе и подушке.

    При других причинах головной боли необходимо проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев потребуется прием медикаментов в дополнение к вышеописанным пунктам. Многие женщины пытаются самостоятельно лечиться, если часто болит голова при беременности, что делать ни в коем случае нельзя. Можно навредить будущему ребенку и упустить опасное заболевание. Осмотр специалистом необходим даже при незначительной головной боли, если она длится долго, или если беременная женщина не испытывала подобные ощущения раньше.

    Следует немедленно обратиться к врачу, если сильная головная боль сочетается с:

    • затуманенность зрения, слабость, судороги, нарушение речи, чувство страха, потеря сознания
    • резкий набор веса при нарастающих отеках, резкое снижение количества выделяемой мочи
    • интенсивные боли «под ложечкой», одышка
    • рвота и тошнота в 3 триместре (как признаки преэклапсии) — в этом случае показана госпитализация
    • ригидность мышц и лихорадка (признаки менингита)
    • заложенность носа + головная боль в области лба и глаз, зубная боль (признаки синусита)
    • головная боль после травмы головы
    • если возникла сильная боль, которой у вас никогда раньше не было и она не купируется никакими способами самостоятельно лечения

    Врач скорой помощи объяснит, какие медикаменты нужно срочно принять, учитывая беременность и головную боль, что делать дальше, и нужна ли госпитализация.

    Массаж головы благотворно сказывается на самочувствии и часто помогает снять головную боль при беременности. Противопоказаниями являются гнойничковые поражения кожи, обильное выпадение волос и гипертоническая болезнь с давлением более 150/90 мм рт. ст. Также не нужно применять этот способ, если в результате ухудшается состояние.

    Приемы самомассажа. Все движения при массировании головы должны быть энергичными, пальцы нужно плотно прижимать к коже. Длительность процедуры не должна превышать 10-15 минут.

    • Большими и указательными пальцами рук захватить в складки кожу в области надбровных дуг, слегка сдавить. Повторить прием, постепенно двигаясь от центра к вискам.
    • Произвести круговые разминания на висках подушечками пальцев
    • Сомкнуть ладонь и провести поглаживание от надбровных дуг к линии роста волос
    • Расчесать волосы в разные стороны от макушки, кончиками пальцев размять пробор. Сделать новые проборы и повторить действия.
    • Произвести разминающие движения волосистой части головы всей кистью
    • Обхватить голову с двух сторон, развести пальцы, сдвигать и раздвигать кожу в противоположных направлениях
    • Осторожно помассировать шею

    Стресс, усталость, эмоциональные переживания свойственны всем, в том числе и беременным женщинам. В результате физического и психического перенапряжения возникают спазмы мышц шеи и лица, что ведет к однообразной, тупой головной боли, чаще по вечерам. Если подобные ощущения были знакомы и до беременности, а более серьезные диагнозы исключены, то можно попытаться купировать боль.

    Единственный безопасный способ от головной боли при беременности — парацетамол. Разрешенная суточная доза – около 4г, то есть в день беременная может принять до 8 таблеток.

    Повышенное артериальное давление, наблюдающееся у каждой десятой женщины в положении, является частой причиной возникновения головных болей. Это заболевание может появиться только после 20 недели (т.н. гестационная гипертензия), реже при ранней беременности или беспокоить женщину в течение долгих лет. В любом случае повышенное давление – серьезный повод для обследования и лечения.

    Диагностика артериальной гипертензии

    • жалобы беременной: головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами
    • повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. столба при двукратном измерении. Важно правильно измерять давление: через 10 минут абсолютного покоя, желательно лежа на левом боку или сидя.

    Особому риску повышения давления во время беременности подвергаются женщины, которые:

    • страдали артериальной гипертензией в предыдущие беременности
    • имеют ожирение, сахарный диабет, болезни почек
    • вынашивают первую беременность
    • вынашивают плод с хромосомными аномалиями

    Лечение повышенного давления у беременной

    Если беременная женщина имеет мало факторов риска, страдала гипертонией до 20 недели, сильная головная боль бывает редко, а давление не превышает цифр 140/90 мм рт. столба, то можно попробовать обойтись немедикаментозными средствами лечения: снижением физической нагрузки, сбалансированным питанием и отказом от вредных привычек. Важно отслеживать давление с помощью дневника, где каждый день фиксируются показания тонометра и самочувствие.

    При устойчивом повышении давления более 150/90 мм рт. ст. врач назначит медикаменты. Нифедипин и допегит – одни из немногих препаратов, разрешенных при беременности. Немедикаментозные средства лечения остаются те же.

    Важно знать, что артериальная гипертензия и ее неприятные симптомы не лечат с помощью бессолевой диеты и ограничения потребляемой жидкости. Эти меры не только не помогают, но иногда и провоцируют повышение давление и развитие тяжелых осложнений.

    В некоторых случаях головная боль, появляющаяся при повышении давления, может свидетельствовать о более тяжелом состоянии беременных. При цифрах артериального давления более 140/90 мм рт. столба и большом количестве белка в моче врач может поставить диагноз «преэклампсия». При отсутствии лечения она может перетекать в эклампсию, опасную для жизни матери и ребенка.

    Природа преэклампсии и эклампсии до конца так и не известна. Считается, что еще на ранних сроках беременности происходит нарушение формирования плаценты. В результате все сосуды плаценты и материнского организма «дают сбой», что влечет за собой нарушение работы внутренних органов. Эта патология дает о себе знать ближе к концу срока. Поэтому если при беременности в 12 недель болит голова, нельзя считать это признаком надвигающейся преэклампсии.

    • головная боль, часто постоянного характера
    • головокружение, слабость
    • нарушение зрения (мелькание мушек перед глазами, выпадение полей зрения, нечеткость)
    • возникновение симптомов после 20 недель беременности (чем раньше, тем тяжелее преэклампсия)
    • возникновение судорог, потеря сознания – симптомы эклампсии

    Лечение этих двух тяжелейших состояний проводится только в стационаре с помощь внутривенного введения сульфата магния и средств, снижающих давление. В ряде случаев приходится проводить экстренное родоразрешение. Для своевременной диагностики этого состояния женщины из группы риска должны 1 раз в 10 дней сдавать общий анализ крови и мочи, контролировать артериальное давление.

    Еще одной причиной головной боли при беременности может быть анемия. Каждая седьмая женщина в интересном положении имеет явный или латентный дефицит железа. Анемия имеет очень неспецифические симптомы, проявляющиеся и при других болезнях. Надо помнить, что даже при нормальных показателях гемоглобина (более 115 г/л) запасы железа в организме могут быть на исходе. Для подтверждения скрытого железодефицита врач может назначить дополнительные анализы.

    • сонливость, в том числе и в светлое время суток
    • утренние головные боли
    • пристрастие к несъедобным веществам (мел, нафталин, мыло)
    • желание шевелить ногами перед засыпанием
    • обмороки в душном помещении
    • беспричинный субфебрилитет (подъемы температуры тело до 37,5 градусов)
    • голубоватый оттенок склер
    • ухудшение качества ногтей, волос, кожи

    После обнаружения железодефицита необходимо начать прием препаратов железа. Наибольшим эффектом обладает двухвалентное железо в сочетании с аскорбиновой кислотой. В некоторых препаратах (например, Сорбифер Дурулес) содержится комбинация этих двух веществ. Главное правило – начинать лечение анемии как можно раньше, с появлением первых симптомов, не дожидаясь последствий для плода.

    Мигрень – заболевание наследственное (передающееся обычно по женской линии), встречается особенно часто у женщин после 20 лет (см. что такое мигрень, ее симптомы). Головная боль при мигрени имеет ряд отличительных черт:

    • боль чаще возникает в одной половине головы
    • длительность приступа варьирует от 4 часов до 3 дней
    • за несколько часов до возникновения боли беременная женщина может ощутить «ауру» — специфические звуковые, зрительные, тактильные или обонятельные ощущения. Обычно это неприятные запахи, вспышки света перед глазами, онемение части тела или необычные шумы.
    • приступ сопровождается боязнью света и громких звуков
    • очень болит голова, эта боль носит «пульсирующий» характер, усиливается при любом движении

    Небеременные женщины чаще испытывают мигренозные приступы во время менструации. С наступлением беременности у абсолютного большинства больных мигрень отступает, возвращаясь только после окончания грудного вскармливания. Но есть 10-15 процентов случаев усиления мигрени в первые месяцы гестации.

    Лечение мигрени у беременных

    Самый надежный способ лечения мигренозной головной боли при беременности – лекарства. Больная, принимавшая раннее триптаны, теперь сделать это не сможет — для женщин в положении этот метод противопоказан. Можно попробовать сдержать мигрень приемом парацетамола, а после 20 недель гестации приступы начинают стихать самостоятельно. Для профилактики приступов нужно исключить из рациона продукты, способные провоцировать боли: крепкий чай, кофе, сыры, колбасы, бананы, шоколад. Иногда приступы могут переходить в мигренозные статусы, при которых так сильно болит голова во время беременности, что выпить лекарства триптанового ряда – единственный выход. Эта крайняя мера, которая обязательно согласуется с лечащим врачом.

    Женщины, страдающие остеохондрозом или имеющие грыжи шейного отдела позвоночника, часто жалуются на головные боли. Во время беременности изменяется статика, перераспределяется вес тела, позвоночник испытывает большие нагрузки.

    В результате мышцы шеи находятся в постоянном напряжении, что приводит к появлению болей в области головы. Такие боли обычно возникают после длительного нахождения в неудобной позе и сочетаются с болями в шее, руках, плечах. Если появилась такая головная боль при беременности, то таблетки, уколы и физиопроцедуры лучше отложить на период после родов. Во время беременности, чтобы снять головную боль можно применять немедикаментозные методы:

    • легкий массаж
    • умеренные нагрузки (прогулки на свежем воздухе)
    • сон на удобном матрасе и подушке (см. как легко уснуть)

    Беременность и лактация сами по себе не являются причиной возникновения опухолей головного мозга, но могут провоцировать их рост. Порой такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота списываются на известный всем токсикоз. Но в очень маленьком проценте случаев причина такого состояния кроется в новообразовании доброкачественной или злокачественной природы.

    Симптомы опухоли головного мозга:

    • головные боли, интенсивность которых максимальна по утрам
    • тошнота, рвота
    • судороги
    • нарушение функций органов и частей тела (в зависимости от расположения опухоли)
    • нарушение координации движений
    • изменения личности

    Существует несколько видов опухолей, которые могут увеличиться или рецидивировать именно под влиянием гормональной перестройки у беременных:

    • Аденома гипофиза и менингиома. Эти опухоли являются доброкачественными, но за счет бурного роста у женщин в положении могут вызвать ухудшение состояния.
    • Рак груди и меланома. Это злокачественные гормонозависимые образования, которые часто метастазируют в головной мозг.
    • Хорионкарцинома. В данном случае беременность является обязательным условием для возникновения этой опухоли.

    Для подтверждения наличия опухоли проводят МРТ или КТ мозга, оценивая локализацию, размер и количество опухолей. С учетом возраста женщины, срока беременности и типа новообразования есть несколько вариантов лечения (операция, химиотерапия, гормонотерапия). В таких случаях лечение головной боли при беременности назначит врач-онколог или нейрохирург. При доброкачественных опухолях беременность обычно сохраняют, при злокачественных – часто рекомендуют прерывание.

    Как известно, беременность – не болезнь. Большинство женщин вынашивают ребенка без серьезных осложнений. Поэтому самым главным способом профилактики головной боли является хороший настрой и приятные мечты о будущем материнстве!

    источник