Основная причина того, что у человека возникает рябь в глазах и головная боль заключается в сдавливании кровеносных сосудов, что может быть симптомом одного из целого ряда заболеваний.
Если у кого-то рябит в глазах, а потом болит голова, то это зачастую расценивается как результат воздействия определенных факторов или болезней:
- перемены погоды (включая скачки атмосферного давления);
- гипоксии (кислородного голода);
- стрессов;
- состояния усталости;
- длительного сохранения неизменной позы (при этом из-за нарушения кровообращения могут неметь конечности);
- нервного истощения;
- дефицита необходимых веществ и микроэлементов;
- наличия вредных привычек;
- патологий сердечно-сосудистой системы;
- сотрясения мозга, черепно-мозговых травм (требуется незамедлительное медикаментозное лечение);
- травм позвоночника;
- остеохондроза шейного отдела;
- неподходящих продуктов питания и наличия в них вредных химических добавок.
В каждом отдельном случае, помимо основного симптома, есть ряд сопутствующих, что позволяет ставить точный диагноз. Но обычно подобные состояния объединяют понятием «мигрень».
Под этим термином понимаются регулярные боли в одной половине головы, сопровождаемые чувством тошноты и рябью в глазах. Приступы могут возникать постоянно либо по сезонам.
Существует две разновидности мигреней:
- С аурой (появление неврологических, слуховых и обонятельных нарушений за 10–60 минут до возникновения сильной боли):
- положительной (разрастающиеся яркие световые пятна – блики и «зайчики», мерцание в глазах и незначительная головная боль, светящиеся зигзаги и звезды);
- отрицательной (туннельное зрение, слепые пятна, темные круги перед глазами).
- Без ауры.
Одна из наиболее распространенных форм ауры при мигрени – это появление ряби в глазах. Индивидуально может восприниматься как пульсирующие линии, точки, а также световые и цветовые вспышки или иные дефекты зрения.
Возникновение ауры всегда связано с низким давлением, а мигрени без ауры зачастую являются следствием наследственной предрасположенности.
Боль в таких случаях обычно распространяется лишь на одну половину (или даже меньшую часть) головы. Неприятные ощущения могут иррадиировать в область глаз, шеи и челюсти. Болевой синдром проявляется более интенсивно при значительных физических нагрузках.
При мигренозных приступах может не только болеть голова и мерцать в глазах, но и еще выявляется следующая симптоматика:
- проблемы с аппетитом (он пропадает или, наоборот, повышается);
- сильное чувство жажды (не определяется подъемом температуры);
- повышенная чувствительность к звуковым и световым раздражителям;
- нетерпимость к резким запахам;
- непостоянство настроения, сочетающееся с депрессией, беспокойством или повышенной раздражительностью;
- онемение рук, ног и других участков тела.
Все эти признаки в совокупности позволяют получить представление о своем состоянии и сделать необходимые выводы.
Приступать к лечению боли в области головы следует только после постановки точного диагноза. Для этого специалисту, который проводит обследование, потребуется оценить:
- характер болей;
- силу болезненных ощущений;
- историю болезни.
Чтобы более подробно разобраться в причинах того, почему человека начинает тошнить или от чего у него может кружиться и болеть голова, специалисты проводят разные типы исследований:
- первичный осмотр;
- магнитно-резонансная томография;
- КТ.
Благодаря этому можно будет выявить почти любые отклонения, провоцирующие мигрень.
Вести дневник нужно примерно на протяжении недели. Это позволит одновременно не запустить болезнь и получить о ней наиболее полное представление.
Всегда следует учитывать, является ли головная боль первичной проблемой или все дело в болезни, которую можно излечить только при участии врача. Во втором случае избавиться от мигрени в домашних условиях можно, лишь согласовав свои действия со специалистом.
Если она возникла по причине переутомления, то наилучшим и самым естественным вариантом лечения станет полноценный отдых.
При болях, вызванных остеохондрозом, допускается использование различных физиопроцедур – массажей, обертываний и ванн. Мигренозный приступ, спровоцированный погодными изменениями, может быть ликвидирован посредством сладкого крепкого чая и принятия расслабляющей позы.
При таких симптомах всегда требуется отслеживать давление. Если с течением времени оно не начнет приходить в норму, то следует обратиться за помощью к специалистам (и даже вызвать скорую).
Лечить мигрень при помощи аптечных средств можно только после того, как был установлен точный диагноз. Терапия начинается с приема обезболивающих препаратов, которые позволяют пациенту прийти в себя.
Во время приступов незначительной и средней силы проблема разрешается при помощи обезболивающих, предоставляемых без рецепта. В остальных случаях требуются препараты, которые можно получить только с разрешения врача.
Для преодоления мигрени были разработаны специальные лекарства, относящиеся к группе триптанов. Поэтому специалисты достаточно часто назначают их людям, страдающим от такого заболевания. Особенностью этих препаратов является свойство удерживать количество серотонина в мозге на определенном уровне, что позволяет избежать возникновения приступов. Они очень действенны и дают седативного эффекта.
Регулярные головные боли требуется лечить не только во время приступов, но и между ними. Для этих целей потребуется несколько групп средств:
- Для купирования болевых ощущений во время уже начавшегося, но незначительного по силе приступа (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен).
- Для избавления от мигреней средней тяжести (Пенталгин, Солпадеин).
- Для устранения тяжелых приступов (Амигренин, Суматприпан, Релпакс).
- Для межприступного лечения (Топирамат, Верапамил, Обзидан, Анаприлин).
Дальнейшая терапия происходит с использованием препаратов, содержащих эрготамин. Но их нельзя употреблять во время беременности, при опасных для жизни хронических заболеваниях и в пожилом возрасте.
Соблюдение нижеприведенных правил позволит в значительной степени снизить вероятность возникновения этих симптомов:
- Пить воду в достаточном количестве. При употреблении чистой питьевой воды происходит не только пополнение запасов жидкости в организме, но также возрастает его способность к выведению токсичных веществ, которые могут являться одной из причин мигрени.
- Отдыхать соответственно своим потребностям. Сон на протяжении достаточного количества времени позволяет организму восполнить собственные силы и самостоятельно справиться с проблемой.
- Отказаться от алкоголя, сигарет и содержащих кофеин напитков. Потребление никотина, кофеина и алкоголя следует исключить либо сократить до возможного минимума, поскольку все это провоцирует рябь в глазах, а потом и головную боль.
- Обеспечить доступ свежего воздуха. Проветривать комнату (или рабочий офис) не менее 2–3 раз в течение дня. Удачным решением будет отвести это время под гимнастику для глаз.
Этот список можно дополнить исключением всех провоцирующих факторов.
Убрать головную боль, головокружение или рябь в глазах при однократном появлении несложно. Но совсем иначе дело обстоит при мигренях, которые происходят регулярно и могут значительно снизить качество жизни. В этом случае надо обязательно пройти обследование и обеспечить себе необходимое лечение.
Врач, услышав жалобу от пациента о том, что того беспокоят радужные круги перед глазами, должен при помощи различных диагностических методов исключить вероятность развития опасных заболеваний. Подобный симптом зачастую является не единственным при наличии, к примеру, катаракты. Только квалифицированный специалист сможет понять, нуждается ли человек в медикаментозном лечении либо же ситуация разрешится сама собой.
Любой человек будет волноваться при появлении перед глазами «мушек», вспышек, а также радужного ореола. Естественно, просто так названные проявления не возникают. Хотя говорить сразу о развитии опасной болезни не стоит. Необходимо дождаться данных диагностики.
Нередко можно услышать, что при взгляде на источник света видится разноцветный ореол. Если появляются ровно окрашенные круги, причины бывают разные. В первую очередь, следует знать о так называемом феномене дифракции. К примеру, когда через запотевшее стекло в ночное время посмотреть на уличный фонарь, то вокруг источника света можно обнаружить радужные явления. Подобный эффект случается и в том случае, когда стекла очков оказались поцарапанными.
В целом, появление в глазах названного симптома связано с развитием заболевания:
- Офтальмологического.
- Неврологического.
- Психиатрического.
Что касается офтальмологической патологии, симптом является результатом «затуманенной» среды глаза. Подобное наблюдается у больных катарактой или глаукомой.
Врачи предупреждают: когда одновременно беспокоят болевой дискомфорт в глазу и разноцветные круги, необходимо срочно обратиться за помощью. Такие проявления говорят о развитии глаукомы, поэтому медлить с лечением нельзя.
Сочетание радужных кругов в глазах и двоения требуют тщательного обследования. Симптоматика должна настораживать, поскольку речь идет о состоянии, когда, вероятней всего, оказались пораженными стволовые структуры. Больного должен осмотреть невролог, после чего пациент получит направление на проведение КТ либо МРТ головного мозга.
Объяснить появление радужных кругов можно наличием зрительных галлюцинаций.
Кроме того, больной с развивающимся психическим недугом, будет страдать от:
- бреда;
- паралогических суждений;
- бессонницы;
- слуховых галлюцинаций и других симптомов.
Увидеть радужные круги могут люди, которым прописан курс лечения при помощи:
- антидепрессантов;
- «Кортизона»;
- успокаивающих препаратов, например, «Галоперидола»;
- контрацептивных средств;
- лекарств от сердечных нарушений.
Самым ярким симптомом такой серьезной патологии как раз и являются разноцветные ореолы, которые можно видеть, когда взгляд будет направлен на источник света.
Ореол становится особенно заметным, если источник очень яркий:
- В этот момент наблюдается появление вокруг источника более темного пространства, которое ограничивается кругом, состоящим из большого количества разных цветов. Этот круг достаточно яркий, радужный.
- Непосредственно возле источника освещения расположен оттенок фиолетовый, а дальше всего находится красный.
- Между двумя цветами иногда вполне можно различить все имеющиеся оттенки радужного спектра.
Глаукома считается заболеванием хроническим. Она поражает один глаз, но поскольку кровоснабжение зрительных органов нарушается, больным позже становится и второй.
Болезнь провоцируется многими факторами, к примеру:
- накоплением холестериновых бляшек в сосудах;
- сужением сосудов у гипертоников или диабетиков.
Во время профилактического обследования офтальмолог в обязательном порядке измеряет внутриглазное давление. Особенно внимательными к здоровью должны быть люди после 40 лет и те, у кого есть родственники, страдающие от глаукомы.
Рекомендуется приходить на проверку внутриглазного давления один раз в 3 года. Каждый год должны проверяться люди, находящиеся в группе риска (если у кого-то из членов семьи была выявлена гипертония, глаукома или сахарный диабет).
Разноцветные ореолы могут появляться не только при глаукоме. Вот почему так важно проходить тщательное обследование перед постановкой окончательного диагноза. Кроме того, следует различать состояния, при которых симптом возникает. Ведь заболевание может быть любым.
Названный симптом говорит о появлении:
Если причина радужных ореолов кроется в конъюнктивите, больной будет их наблюдать, когда зафиксирует взгляд на источнике освещения. Но если накопившуюся в глазах слизь убрать, они сразу же исчезают.
У больных катарактой признак присутствует постоянно. Обычно он дает о себе знать в том случае, когда произошло засорение зрительного органа.
Если же имеется глаукома, тогда круги никакого отношения к слизи в глазах не имеют и не пропадают. Больной увидит ореол в любое время, как только посмотрит на источник света.
Всегда нужно сохранять спокойствие, даже при наличии конкретных признаков. Вовремя обнаруженное заболевание практически всегда можно вылечить в короткий срок. Осложнения бывают у тех людей, которые не обращают особого внимания на состояние глаз и откладывают лечение на неопределенный период.
Мерцание и боль в глазах – признаки усталости, переутомления, серьезных заболеваний офтальмологии.
Чтобы установить истинные причины проявления симптомов, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Здоровые глаза способы самостоятельно выводить незначительные частички пыли и прочие инородные тела с поверхности.
Но при развитии патологии возникают незначительные проблемы, из-за которых предварительно появляются блики, а затем головная боль.
Данная симптоматика проявляется на начальном этапе инсульта, гипертонии, ишемии. Другие причины появления рассматриваемых признаков – мигрень и неврозы.
Офтальмологи именуют мерцание в глазах цефалгией, которая в зависимости от локализации отягощается чувством рези, давлением в глазах.
Дополнительно проявляется мерцание, головная боль. Неврологи считают, что зрительные органы – это своеобразное «продолжение» головного мозга».
Именно с ним глаза сообщаются посредством зрительных нервов либо прочих структур.
В глазах, как и в ГМ, находится большое количество нервных окончаний.
Болевые импульсы на фоне патологического процесса, протекающего в черепной коробке, распространяются на болевые рецепторы, которые есть в глазах.
Поэтому при травме головы либо органов зрения, инфекции либо воспалении этих органов, пациента беспокоят блики, головная боль.
При проявлении рассматриваемой клинике требуется срочная консультация офтальмолога. Своевременная диагностика и лечение предупредит развитие серьезных осложнений.
Причины развития цефалгии – различные и сложные. Установить истинную этиологию сможет только квалифицированный офтальмолог с помощью дифференциальной диагностики.
Если блики в глазах и мигрень появились впервые, причины клиники связывают с переутомлением, переменой погоды, стрессом, усталостью.
Если симптомы носят постоянный характер, причины заключаются в следующем:
- длительное нервное истощение;
- патология сердца либо КС;
- черепно-мозговая травма;
- остеохондроз.
При развитии каждого вышерассмотренного заболевания проявляются дополнительные симптомы.
При постановке диагноза врач учитывает место локализации мигрени. Боль может появляться в одной половине головы, сопровождаясь тошнотой, рвотой, головокружением.
Блики могут проявляться по сезонам либо постоянно. Чтобы определить истинные причины симптоматики, врач учитывает вид мигрени.
Первый тип головной боли характеризуется следующими особенностями:
- наличие ауры – наблюдаются при неврологическом, слуховом, обонятельном нарушении за 60 минут до появления сильной боли;
- частые блики в глазах, мерцание, слабая боль;
- появление слепых пятен, темных кругов перед глазами.
Мигрень может протекать и без ауры. Чаще врачи диагностируют у пациентов такую форму ауры при мигрени, как появление ряби в глазах.
Индивидуально больные воспринимают пульсирующие точки и линии, различные вспышки и прочие зрительные дефекты.
Причины возникновения ауры – низкое давление, а головной боли без ауры – наследственный фактор.
Боль в таком случае распространяется на одну половину головы. При этом она может иррадиировать в глаза, шею и челюсть.
Болевой синдром развивается интенсивнее при значительной физической нагрузке.
Для определения первичной причины появления вышеописанных проблем со зрением врач проводит обширное обследование.
Пациенту рекомендуется пройти не только офтальмологическую диагностику органов зрения, но и головы, спины, шеи.
Первоначально блики в глазах связывают с остеохондрозом, включая шейный отдел. К вторичной этиологии относят ВСД, сидячий образ жизни.
Мерцание в глазах и мигрень развиваются на фоне сдавливания сосудов и считаются первичными симптомами вышеперечисленных заболеваний.
Мигрень сама по себе – неприятный признак, который нарушает нормальный образ жизни.
Он может проявляться однократно либо постоянно, обостряясь осенью, весной, когда часто меняется погода.
Легкое проявление симптомов на фоне метеопатии лечения не требует. В противном случае показан прием медикаментов.
После травмы головы возникают не только блики в глазах, но и тошнота с постепенным переходом в рвоту.
Постепенно развивается обморочное состояние. Пациенту требуется срочная помощь.
Если симптоматика проявились на фоне переутомления, повышенной интенсивности трудовой деятельности, рекомендован отдых.
Длительная работа за компьютером либо над бумагами, которая требует повышенной внимательности, может спровоцировать спазм сосудов ГМ, мерцание в глазах.
В таких случаях проводят профилактические меры по предупреждению развития осложнений, включая инсульт.
Для постановки правильного диагноза врач анализирует время проявления рассматриваемых признаков, частоту и продолжительность приступов.
Пациентам с частой симптоматикой рекомендуется вести дневник, в котором указывают показатели АД при появлении бликов и мигрени.
Также в дневнике записывают и прочие дополнительные симптомы, которые приносят дискомфорт на протяжении 10 дней.
Если симптоматика наблюдается часто, рекомендуется сдать лабораторные анализы. При разовом проявлении признаков измеряется давление.
Если выявлены отклонения от нормы, пациенту назначают консультации профильных врачей.
Если беспокоят блики в глазах, мигрень и прочие признаки, врач назначает лечение. Схема подбирается с учетом степени течения болезни.
Терапия направляется на устранение причины основной патологии.
Если блики и прочий дискомфорт в зрительных органах спровоцирован инфекцией, показан прием антибиотиков.
Терапию контролирует офтальмолог. Если выявлены отклонения в показателях АД, террария ведется двумя специалистами: офтальмологом и терапевтом.
При слабости и близорукости рекомендуется носить очки, применять глазные капли.
Если расслоена структура глаза, пациенту назначают таблетки, инъекционные растворы, офтальмологические капли.
В сложном случае назначается операция. Если рассматриваемая симптоматика не спровоцирована офтальмологическими патологиями, назначают следующие методы лечения:
- пиретрум девичий – эффективно снимает спазмы и мигрень. Употребляется в виде настойки по 30 капель в день либо применяют листья в виде компресса;
- если мигрень и цефалгия спровоцированы стрессом, назначается розмарин. Его аромат обладает расслабляющим воздействием. Его можно заваривать как чай, заливая кипятком, настаивая 10 минут.
Вышеописанные методики считаются народными и их применяют только по назначению врача.
Такая терапия эффективна, когда симптоматика носит легкий характер.
Также можно принять холодный душ, воспользоваться разными рецептами с целебными травмами.
Медики советуют своевременно предупреждать развитие осложнений заболеваний, спровоцировавших цефалгию с мигренью.
Для купирования признаков показан прием медикаментов, ЛФК, физиотерапия. Если мигрень проявляется в легкой форме, её купируют сладким крепким чаем.
Также можно принять расслабляющую позу. Независимо от этиологии цефалгии и мигрени, на протяжении курса терапии рекомендуется следить за показателями давления.
Если в течение определенного времени давление не нормализуется, требуется помощь терапевта.
Если врач установил точную причину мигрени и цефалгии, назначаются медикаменты некоторых фармакологических групп.
На первом этапе терапии пациенту прописывают обезболивающие средства. Они помогут ему прийти в себя.
Во время приступа средней степени проявления разрешается использовать обезболивающие без рецепта врача.
В остальных случаях назначают препараты сильного воздействия. Чаще это уколы Диклофенака.
Чаще терапевты рекомендуют применять препараты, специально разработанные для купирования мигрени.
Эти медикаментозные средства относятся к триптанам. Их особенность – удержание количества серотонина в мозге на нужном уровне.
Это позволяет предотвратить рецидив. При необходимости лечение проводится триптанами с седативным эффектом.
Постоянная мигрень требует лечения, как во время приступов, так и между приступами.
Для этого показан прием следующих медикаментов:
- Начавшаяся боль среднего характера устраняется Анальгином, Ибупрофеном, Парацетамолом.
- Мигрень средней степени тяжести купируется Пенталгином, Солпадеином.
- При тяжелых приступах назначают Амигренин, Релпакс.
- Между приступами можно принять Верапамил, Обзидан, Топирамат.
Последующая схема терапии заключается в приеме препаратов, в состав которых входит эрготамин.
Но такие средства противопоказаны беременным и пациентам, которые страдают от хронического заболевания.
В группу риска входят и пациенты пожилого возраста.
Если соблюдать нижеприведенные правила, можно в значительной степени снизить риск проявления цефалгии с мигренью:
- питье воды в достаточном объеме – употребление чистой воды обеспечивает пополнение запасов жидкости в организме. Одновременно возрастает его способность к выводу токсинов, которые также могут спровоцировать сильную мигрень;
- регулярный отдых с учетом потребностей организма – длительный и полноценный сон восполняет силы организма, помогая ему самостоятельно справиться с цефалгией, мигренью и заболеванием, которое спровоцировало данную симптоматику;
- отказ от спиртного, кофеина и табака – потребление данных веществ исключается полностью либо сокращается до минимального уровня. В противном случае рассматриваемая симптоматика не исчезнет, а сама патология будет только прогрессировать;
- постоянное обеспечение свежего воздуха – комнату необходимо постоянно проветрить трижды в сутки;
- периодическая гимнастика глаз, использование витаминных глазных капель;
- правильное питание;
- выполнение умеренных физических нагрузок.
Устранить цефалгию, головокружение и мигрень при однократном их проявлении несложно.
Опасно, когда такая клиника проявляется постоянно и значительно снижает качество жизни пациента.
В таком случае показано полное обследование с последующим адекватным лечением.
источник
Кандидат медицинских наук Л. МАНВЕЛОВ, доктор медицинских наук А. КАДЫКОВ.
Для нормальной работы головного мозга требуется большое количество энергии. Питательные вещества и кислород доставляются в клетки нервной ткани с кровотоком. Природа позаботилась о том, чтобы создать высокую степень надежности снабжения мозга кровью. Ее обеспечивают четыре мощные магистральные артерии: две сонные и две позвоночные. У основания мозга ветви этих сосудов образуют замкнутый круг, названный виллизиевым по имени английского врача и анатома XVII века Томаса Виллизия, впервые его описавшего. Благодаря этому недостаток кровоснабжения в одном из магистральных сосудов компенсируется за счет других. Бывает и так, что даже при серьезных нарушениях кровотока в трех из четырех магистральных сосудах человек жалуется лишь на небольшое ухудшение самочувствия — настолько велики компенсаторные возможности мозга. Велики, но, к сожалению, не беспредельны. Человеку удается «расшатать» и эти совершенные механизмы компенсации, созданные природой. Все начинается с самых заурядных жалоб на головную боль, головокружение, снижение памяти и усталость. Через какое-то время у больного обнаруживают более серьезные неврологические симптомы, свидетельствующие о множественном поражении мозга. Причина тому — хроническая недостаточность мозгового кровообращения, или «дисциркуляторная энцефалопатия». Этот термин предложили в 1971 году известные отечественные ученые, работавшие в НИИ неврологии РАМН, академик РАМН Е. В. Шмидт и кандидат медицинских наук Г. А. Максудов, и означает он изменения в мозге, связанные с нарушениями его кровоснабжения.
Главные причины возникновения и развития дисциркуляторной энцефалопатии — артериальная гипертония и атеросклероз.
Гипертонической болезнью страдают более 40% взрослого населения России. Болеют мужчины и женщины, старики и молодежь. Только в 5% случаев причина возникновения гипертонии понятна. Это могут быть почечная недостаточность, эндокринные нарушения, атеросклероз и некоторые другие заболевания. В 95% случаев причина гипертонии остается невыясненной, именно поэтому ее называют эссенциальной (дословно — собственно гипертония). При гипертонической болезни стенки сосудов уплотняются, формируются локальные сужения (стенозы) и извитости. Все это приводит к нарушениям кровообращения и в том числе — кровоснабжения мозга. Иногда дело доходит до окклюзии — полного закрытия просвета сосуда.
В отличие от гипертонии причина атеросклероза известна — это нарушение липидного обмена. У больных атеросклерозом в крови повышается уровень жироподобных веществ — холестерина, липопротеинов низкой плотности, триглицеридов, которые осаждаются на стенках сосудов, формируя липидные пятна. Затем пятна разрастаются в так называемые бляшки. Из-за отложения солей кальция бляшки уплотняются и в конечном итоге сужают или даже закрывают просвет сосудов. Затем они начинают распадаться, их частички — эмболы попадают в кровяное русло и иногда закупорива ют другие мелкие и крупные сосуды.
Порой развитию дисциркуляторной энцефалопатии способствует остеохондроз, так как при этом заболевании из-за деформации межпозвоночных дисков могут зажиматься позвоночные артерии, снабжающие мозг кровью.
Нарушения кровоснабжения приводят к постепенному отмиранию нейронов в различных участках мозга, и у больного возникают неврологические симптомы. Для дисциркуляторной энцефалопатии наиболее характерны эмоционально-личностные нарушения. В начале заболевания отмечаются астенические состояния: общая слабость, раздражительность, плохой сон. Нередко астения сопровождается депрессией. Постепенно начинают проявляться такие болезненные свойства личности, как эгоцентризм, периодически возникающее беспричинное возбуждение, которое может быть резко выраженным и проявляться в неадекватном поведении. При дальнейшем развитии недуга эмоциональная реактивность снижается и постепенно переходит в тупость и апатию.
Раз начавшись, заболевание неуклонно прогрессирует, хотя в его течении могут наблюдаться как резкие периодические ухудшения (пароксизмальное течение), так и периоды медленного нарастания симптомов заболевания.
Не следует забывать, что дисциркуляторная энцефалопатия увеличивает риск возникновения многих тяжелейших заболеваний головного мозга и прежде всего — инсульта (острое нарушение кровообращения мозга) (Манвелов А., канд. мед. наук; Кадыков А., докт. мед. наук. Инсульт — проблема социальная и медицинская // Наука и жизнь 2002, № 5.). В России инсульты регистрируются более чем у 400 тыс. человек в год. Из них 35% погибают в первые три недели заболевания, а годовой рубеж преодолевает только половина больных. Не следует исключать и возможности возникновения эпилептических приступов на фоне развивающейся дисциркуляторной энцефалопатии.
ВИДЫ ХРОНИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ МОЗГА
Различают три основных вида нарушений мозгового кровообращения.
При болезни Бинсвангера из-за утолщения стенок и сужения просвета мелких артерий возникает диффузное поражение внутренних структур мозга — так называемого белого вещества. Множественные мелкие очаги поражения представляют собой участки отмерших нейронов. У больных происходит нарушение циркадных (суточных) колебаний давления: в ночное время оно или падает слишком резко, или, наоборот, повышается, хотя давление ночью должно незначительно снижаться. Один из основных симптомов болезни — нарушение сна. Больной плохо засыпает или спит с частыми пробуждениями. Другие типичные признаки — медленное прогрессирование нарушений памяти и интеллекта вплоть до деменции (слабоумия); нарастающие нарушения походки, расстройства мочеиспускания и дефекации. Известно, что болезнь Бинсвангера может настичь даже в относительно молодом возрасте — до 35 лет.
Для другого вида дисциркуляторной энцефалопатии — так называемых мультиинфарктных состояний — характерны множественные небольшие инфаркты в мозге (микроинсульты). Это означает, что на определенном участке мозга из-за закупоривания сосуда происходит омертвление нервной ткани. При этом поражаются как поверхностные (серое вещество), так и глубокие (белое вещество) структуры мозга.
Главная причина развития мультиинфарктных состояний — сужение и уплотнение внутримозговых артерий при артериальной гипертонии. Другая распространенная причина — заболевания сердца, сопровождающиеся мерцательной аритмией. У таких больных в полостях сердца образуются сгустки крови — тромбы, которые могут закупорить сосуды, снабжающие мозг кровью. Образованию тромбов способствует и повышенная свертываемость крови. Еще одна причина возникновения мультиинфарктных состояний — атеросклеротическое поражение внутримозговых артерий.
Дисциркуляторная эцефалопатия развивается также при поражении магистральных (сонных и позвоночных) артерий, находящихся не внутри мозга, а обеспечивающих приток крови к мозгу. Поражения могут иметь различную природу и причины — тромбозы, стенозы, изгибы и перегибы различной этиологии.
Различают три стадии дисциркуляторной энцефалопатии. Длительность каждой из них может быть разной. Многое зависит от степени гипертонической болезни или атеросклероза, образа жизни, привычек, наследственности, сопутствующих заболеваний и т.д. На начальной стадии болезни люди часто жалуются на головные боли, головокружения, шум в голове, снижение памяти (непрофессио нальной) и работоспособности. Больные бывают рассеянны, раздражительны, слезливы, настроение у них часто подавленное. Им обычно трудно переключиться с одного вида деятельности на другой.
На следующей стадии заболевания прогрессируют нарушения памяти, в том числе и профессиональной. Сужается круг интересов, появляются вязкость мышления (зацикливание на какой-то проблеме), неуживчивость, страдает интеллект, происходит изменение личности. Для таких больных характерны дневная сонливость и плохой ночной сон. Усиливается неврологическая симптоматика, движения замедляются, нарушается их координация, появляются легкие нарушения речи, пошатывание при ходьбе, существенно снижается работоспособность.
На последней стадии болезни грубые изменения мозговой ткани делают неврологические симптомы еще более выраженными, усиливаются психические расстройства вплоть до деменции (слабоумия). Больные полностью теряют трудоспособность, перестают узнавать близких, совершают неадекватные действия, могут потеряться, выйдя на прогулку.
При обследовании у подавляющего числа больных дисциркуляторной энцефалопатией выявляются характерные заболевания или физиологические особенности и привычки. К таким факторам риска относятся:
— артериальная гипертония (артериальное давление от 140/90 мм рт. ст. и выше);
— заболевания сердца (ишемическая болезнь, ревматические поражения, нарушение сердечного ритма и др.);
— малоподвижный образ жизни;
— гиперхолестеринемия (общий холестерин выше 6,2 ммоль/л);
— длительные и частые нервно-психические перенапряжения (стрессы);
— отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям (инсульт, инфаркт миокарда или артериальная гипертония у ближайших родственников);
У мужчин с быстро прогрессирующей дисциркуляторной энцефалопатией обычно в анамнезе психо-эмоциональное перенапряжение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, отсутствие регулярного лечения и наличие двух или более сопутствующих заболеваний. У женщин, помимо перечисленных факторов, неблагоприятному течению болезни часто способствует избыточная масса тела.
Если у больных артериальной гипертонией и атеросклерозом (или у представителей других групп риска) появляются жалобы на головную боль, головокружение, снижение работоспособности, ухудшение памяти, то можно заподозрить начальную стадию дисциркуляторной энцефалопатии. Пациенты с такими симптомами должны, прежде всего, постоянно контролировать артериальное давление, пройти электрокардиографическое исследование, сдать общие анализы крови и мочи, анализы крови на сахар и липиды. Не помешает и психологическое исследование, с помощью которого оценивается состояние памяти, интеллекта, внимания и речи.
Предвестниками сердечно-сосудистых заболеваний, проявляющихся в нарушении кровообращения мозга, могут быть даже небольшие неспецифические изменения электрокардиограммы. Кстати, нормальные электрокардиограммы или эхокардиограммы не исключают наличия болезни, так как изменения могут быть заметны только в момент ишемии (малокровия) миокарда или приступа стенокардии. Важную информацию дает электрокардиограмма, снятая при физической нагрузке. Суточный мониторинг работы сердца также позволяет выявить нарушения.
Важное значение для постановки диагноза имеет информация о состоянии глазного дна (задней стенки глаза), клетки которого напрямую связаны с нейронами мозга. Изменения сосудов и нервных клеток глазного дна позволяют судить о нарушениях структуры мозговой ткани. У больных дисциркуляторной энцефалопатией нередко снижается слух, нарушается глотательный рефлекс, обоняние. Поэтому для постановки диагноза нужно провести отоневрологическое исследование, выявляющее нарушения вестибулярного аппарата, слухового, обонятельного и вкусового восприятий.
Полезную информацию дает исследование реологических свойств крови — ее текучести. Главным фактором, влияющим на жидкостные свойства крови и на степень насыщения ее кислородом, считается гематокрит — отношение объема эритроцитов к объему плазмы. Его повышение способствует увеличению вязкости крови и ухудшению кровообращения. Между высоким гематокритом и инфарктами мозга существует прямая связь.
После проведения предварительных исследований больного обычно направляют на рентгенографическое исследование сосудов головного мозга — ангиографию. Ангиографию врачи считают «золотым стандартом», с которым сравнивают результаты других методов исследования. После введения специального контрастного вещества получают рентгеновские изображения сосудов мозга. Ангиография дает информацию о длительности и последовательности заполнения сосудов крови, о сформировавшихся «обходных» путях кровообращения при закупорке или сужении сосудов мозга. Результаты исследования имеют важное значение при решении вопроса о целесообразности операции.
Электроэнцефалография — старый и очень распространенный метод исследования мозга, основанный на регистрации его электрических потенциалов. Изменения на энцефалограмме свидетельствуют об органических изменениях в мозговой ткани, поэтому на начальной стадии заболевания дисциркуля торной энцефалопатией энцефалография никаких нарушений может не выявить.
Настоящую революцию в исследованиях мозга произвело появление метода компьютерной томографии, сочетающего достижения рентгенографии и компьютерных методов обработки данных. С его помощью можно получить не косвенные, а прямые данные о структурах мозга и их изменениях. Метод позволяет определить расположение и размеры очагов поражения мозга и их характер.
В последнее время для диагностики нарушения кровообращения мозга применяют магнитно-резонансные методы: ядерный магнитный резонанс, магнитно-резонансную томографию и магнитно-резонансную ангиографию. Ядерный магнитный резонанс дает информацию о физико-химических свойствах структур мозга, благодаря чему можно отличить здоровые ткани от измененных. Магнитно-резонансная томография позволяет получить изображения мозга, определить расположение, размеры, форму и количество очагов, изучить мозговой кровоток. Магнитно-резонансная ангиография представляет собой модификацию магнитно-резонансной томографии. С ее помощью можно исследовать прохождение и «калибр» внечерепных и внутричерепных артерий и вен.
В настоящее время созданы и успешно применяются высокоинформативные методы получения трехмерного изображения структур мозга: однофотонная эмиссионная компьютерная томография и позитронная эмиссионная томография.
Широко используются для обследования больных не только в стационаре, но и в амбулаторных условиях ультразвуковые методы: допплерография и эхотомография, дуплексное сканирование и транскраниальная допплерография. Ультразвуковая допплерография применяется для выявления поражений сонных и позвоночных артерий. Она дает возможность получить информацию о профиле кровотока в сосудах. При дуплексном сканировании цветовое контрастирование потоков позволяет более четко разграничить движущийся (кровь) и неподвижные (стенки сосудов) объекты. Основные поражения сосудов, выявляемые методом транскраниальной допплерогра фии, — закупорки, стенозы, спазмы и аневризмы. Наиболее полную информацию о состоянии сосудистой системы мозга можно получить, сопоставив данные различных методов ультразвукового исследования. Недавно появился новый метод ультразвуковой диагностики — транскраниальная сонография с цветовым допплеровским кодированием. С его помощью можно «увидеть» структуры мозга через кости черепа.
ЛЕЧЕНИЕ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ
Врачам давно известен так называемый закон половинок, основанный на результатах крупных эпидемиологических исследований. Суть его состоит в том, что половина больных не знает о своем заболевании, а из тех, кто знает, половина — не лечится. Из тех, кто лечится, половина принимает лекарства нерегулярно, т. е. лечится неэффективно. Следовательно, лечение получают только около 12% больных. Такая удручающая картина складывается потому, что, как говорил французский писатель Франсуа де Ларошфуко, «нам не хватает характера, чтобы покорно следовать велению рассудка».
Между тем известно, что артериальная гипертония и обусловленная ею дисциркуляторная энцефалопатия достаточно хорошо поддаются лечению. Проводившиеся как в нашей стране, так и за рубежом исследовательские программы борьбы с артериальной гипертонией показали, что с их помощью можно за пять лет снизить заболеваемость инсультом на 45-50%. Если бы программа борьбы с гипертонией работала в масштабах всего здравоохранения России, то за пять лет удалось бы сохранить жизнь более двух миллионов погибающих от инсульта человек. И это не считая потери больных с иными поражениями мозга, сердца, почек, глаз и других органов, вызванными гипертонией.
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и Международного общества гипертонии, ее терапия должна основываться на двух принципах:
1. Для уменьшения возможности побочного действия гипотензивный препарат назначают в минимальных дозах, а при недостаточном снижении артериального давления дозу увеличивают.
2. Для достижения максимального эффекта используют комбинации препаратов (к маленькой дозе одного добавляют низкую дозу другого).
Больным дисциркуляторной энцефалопатией на фоне выраженной гипертонии не следует стремиться снизить артериальное давление до нормы (ниже 140/90 мм рт. ст.), так как это может привести к ухудшению кровоснабжения мозга; достаточно снизить его на 10-15% от исходного уровня.
Помимо медикаментозного лечения больным гипертонией необходимо соблюдать простые правила: ограничить употребление поваренной соли (до 5 граммов в день — 1 /2 чайной ложки); длительно, практически пожизненно, принимать антиагреганты (лекарства, препятствующие образованию тромбов); принимать витамины и витаминные комплексы, содержащие аскорбиновую кислоту (витамин С), пиридоксин (витамин В6) и никотиновую кислоту (витамин РР).
При дисциркуляторной энцефалопатии, обусловленной атеросклерозом, лечение имеет свои особенности и подразумевает низкокалорийную диету (до 2600-2700 ккал в день) с ограничением животных жиров. При стойких показателях общего холестерина крови (выше 6,2 ммоль/л), сохраняющихся не менее шести месяцев на фоне строгой диеты, назначают препараты, снижающие уровень холестерина (статины).
Для профилактики прогрессирования мультиинфарктных состояний головного мозга применяют комбинированную антиагрегантную и антикоагулянтную терапию. Антикоагулянты (препараты, снижающие свертываемость крови) подбирают в соответствии с показателями свертываемости и протромбина крови и рекомендуют принимать практически пожизненно. При этом необходимо контролировать уровень протромбина крови один раз в две недели. Больные, принимающие антикоагулянты, должны сообщать врачу о любых признаках кровотечения.
Помимо лечения, направленного на устранение причин дисциркуляторной энцефалопатии, больным назначают симптоматическую терапию, направленную на снижение выраженности симптомов. Для профилактики ухудшения памяти и снижения интеллекта применяют средства, улучшающие обмен веществ в мозге. При двигательных нарушениях рекомендуют лечебную гимнастику, массаж и другие методы восстановительной терапии. При головокружениях назначают сосудистые препараты и средства, воздействующие на вегетативную нервную систему.
Нередко дисциркуляторная энцефалопатия проявляется в виде астено-депрессивного синдрома. При его симптомах врачи назначают психотерапию, психологическую помощь, медикаментозную терапию: антидепрессанты, успокаивающие средства. Но в первую очередь следует позаботиться о создании доброжелательной обстановки в семье и на работе. Ведь еще выдающийся врач Средневековья Парацельс отмечал: «Лучшее лекарство от болезней — хорошее расположение духа».
У больных с грубыми сужениями магистральных сосудов головы (свыше 70%) решается вопрос о хирургическом вмешательстве. Под ним подразумеваются три вида операций: стентирование (расширение просвета сосуда с помощью специального каркаса — стента), реконструкция сосудистой системы (соединение различных сосудов между собой, формирование ответвлений) или удаление части сосуда и замена ее на протез.
Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии немаловажное значение имеет здоровый образ жизни: соблюдение режима труда, диета с ограничением поваренной соли, жидкости (до 1-1,2 л в сутки), продуктов, содержащих животные жиры (жирные сорта мяса, печень, сметана, сливочное масло, яйца и др.), и высококалорийной пищи. К высококалорийным продуктам помимо жиров относятся алкоголь и кондитерские изделия. Хорошо, чтобы в рационе преобладали овощи и фрукты. Питаться следует не реже четырех раз в день, распределяя пищу по калорийности следующим образом: завтрак до работы — 30%, второй завтрак — 20%, обед — 40%, ужин — 10%. Ужинать рекомендуется не позднее, чем за два часа до сна. Интервал между ужином и завтраком не должен превышать десяти часов.
Больным необходимо следить за весом, но снижать его следует постепенно. У человека, ведущего малоподвижный образ жизни, энергозатраты составляют в среднем 2000-2500 ккал в сутки. Если женщина снизит калорийность пищи до 1200-1500 ккал, а мужчина до 1500-1800 ккал, то за неделю они похудеют на 0,5-1 кг. Такой темп потери веса считается оптимальным. Хороший профилактический эффект дает увеличение физической активности. Тренировки повышают устойчивость сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам, что выражается в снижении частоты сердечных сокращений и артериального давления. В результате улучшается настроение, появляется уверенность в своих силах, уменьшаются или вовсе проходят депрессия, страхи, головные боли, головокружение, нарушения сна. Больные становятся физически крепче, выносливее. Значительное улучшение состояния отмечается при проведении занятий 3-4 раза в неделю по 30-45 мин. Однако даже после коротких тренировок (по 15-20 мин) больному становится лучше.
Лечебную физкультуру следует проводить регулярно, с постепенным повышением нагрузки. Интенсивность упражнений рассчитывают, используя показатель максимальной частоты сердечных сокращений (от 220 вычитают возраст больного в годах). Для больных, ведущих малоподвижный образ жизни и не страдающих ишемической болезнью сердца, выбирают такую интенсивность физических упражнений, при которой частота сердечных сокращений составляет 60-75% от максимальной. Разумеется, прежде чем начать заниматься лечебной физкультурой, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Больным на I-й и II-й стадиях дисциркуляторной энцефалопатии показано санаторно-курортное лечение. Лучше, если это санаторий сердечно-сосудистого типа в привычном климате.
Вовремя диагностированная дисциркуляторная энцефалопатия и правильно подобранное комплексное лечение продлевают активную, полноценную жизнь.
Авторы выражают благодарность сотрудникам ГУ НИИ неврологии РАМН Р. Н. Коновалову, М. А. Кравченко, А. В. Кадыкову за помощь в иллюстрировании статьи.
источник
Головная боль может охватывать всю голову, а иногда концентрироваться только в отдельной ее части. Болезненные ощущения бывают ноющими, давящими, распирающими, колющими, пульсирующими, периодическими и постоянными. Наиболее неприятной и изматывающей является боль в теменной части головы, то есть сверху. Большинство головных цефалгий (болей) затрагивает именно эту область.
Макушка отмечена точкой у мужчины
Множество причин разнообразного характера вызывает сильную боль в темени. Иногда она настолько нестерпима, что человек на вопрос о том, где болит, в сердцах может воскликнуть: «Просто болит башка!» И это будет хоть и грубой, но правдой. Боль, начинающаяся с макушки, часто разливается по всему черепу, отдает в глаза и лоб, сдавливает и сжимает всю голову.
Факторы, провоцирующие теменную боль, делятся на две большие группы. Первая группа – факторы, при устранении которых боль пройдет. Вторая группа – определенные виды болезней и болезненных состояний, симптомами которых и является теменная боль.
Факторы, вызывающие временную головную боль в макушке
- мышечная усталость;
- боли напряжения – боль отдает в шею и плечевую область;
- профессиональные боли;
- стресс – единичный или накапливающийся;
- смена погоды;
- нехватка кислорода в помещении;
- неправильное питание – орехи, шоколад, сыр, какао расширяют сосуды и вызывают боль в голове;
- курение и употребление алкоголя;
- перегрев, переохлаждение или резкая смена температурного режима;
- плохо организованное место сна и неправильная подушка.
Болезни и болезненные состояния, вызывающие боль в темени
- мигрень – может затрагивать половину макушки;
- гипотония – давящая боль распространяется на область глаз, висков, переносицы, шеи;
- гипертония – может пойти кровь из носа, возникнуть головокружение;
- атеросклероз сосудов мозга;
- вегетососудистая дистония – сопровождается скачущим давлением, появлением внезапного жара и мурашек в области лица, губ, шеи;
- внутричерепная гипертензия;
- «корешковый синдром» или шейный остеохондроз – происходит сдавливание нервов шеи, возникает чувство онемения макушки;
- неправильное (нестабильное) соединение шейных позвонков с основанием черепа;
- невротические и психоэмоциональные расстройства;
- травма головы;
- посттравматические боли;
- развивающееся инфекционное или простудное заболевание.
Выяснив, почему болит макушка головы, можно подобрать эффективный способ избавления от боли. Если боль вызвана причиной из второй группы факторов, то без помощи врача не обойтись.
Существуют ситуации, когда обращение ко врачу может стать единственным решением проблемы болей в макушке, а иногда и спасти жизнь.
Не стесняйтесь, если необходимо сразу вызывайте скорую помощь
Визит к специалисту или даже вызов скорой помощи нельзя откладывать, если вместе с болями в верхней части головы наблюдаются следующие дополнительные симптомы:
- Нарушение зрения.
- Ослабление, расстройство или потеря памяти.
- Нарастающий характер боли.
- Боль беспокоит длительное время беспрерывно.
- Появилась сухость во рту, повысилась температура и начало тошнить.
- Произошла травма головы.
- После даже небольшого удара головой в течение некоторого времени появилась тошнота и головокружение.
Все эти симптомы вместе с головной болью в области макушки могут стать предвестниками серьезных заболеваний. Если болит голова сверху, то первый визит следует нанести терапевту, который после опроса и проведения осмотра направит на дополнительную консультацию к неврологу.
Во время обследования проводятся следующие мероприятия:
- изучаются анализы крови и мочи;
- измеряется артериальное давление и отслеживается его динамика;
- назначается ЭКГ, рентгенограмма шейного отдела, МРТ;
- проводится консультация офтальмолога.
Важно помнить, что боль в макушке может быть симптомом серьезного заболевания. Чем скорее оно будет выявлено, тем проще и быстрее его можно будет вылечить.
Среди множества вышеизложенных факторов, есть такие причины боли макушки головы, которые встречаются особо часто и имеют наиболее конкретные проявления.
Этому виду головных болей, которые наиболее часто затрагивают именно макушку, подвержены и дети, и взрослые. Тупая боль давит на голову сверху, сжимает ее и поглощает целиком. Появляется ощущение будто сверху одет невидимый шлем, каска или скафандр. Природа профессиональных болей заключается в долгом нахождении человека в неудобной позе, без движения, наличии плохого освещения или несоответствие рабочего места эргономическим нормам и требованиям.
Решение:
- Изменить условия труда – отрегулировать высоту стула, наладить освещение, расположить компьютер на правильном расстоянии до глаз.
- Через каждый час работы вставать из-за стола и делать небольшую зарядку, разминая шею и плечи.
- Регулярно проветривать помещение, поддерживать в нем нормальную влажность и температуру.
- Проводить легкий самомассаж головы.
В течение недели больше всего времени человек проводит на работе. Чтобы избежать головных болей на рабочем месте, нужно правильно организовать режим «работа-отдых» и создать подходящие условия труда.
Свыше половины жалоб на боли, возникающие там, где находится темечко у человека, связано с невротическими заболеваниями и расстройствами. Если возникает сдавливающая или стягивающая головная боль, часто сопровождающаяся головокружением и даже онемением конечностей, то это является серьезным поводом для обращения к специалисту за консультацией.
Берегите нервы. От них большинство болезней
Примерно по 60% людей, которым поставлен диагноз неврастения или истерия, страдают именно от болей в верхней части головы. Болезненные ощущения носят постоянный или периодический характер, могут усиливаться или ослабевать, но они всегда сопровождают больного и не оставляют его надолго.
У человека, страдающего неврозом, наблюдается эмоциональная нестабильность, ему свойственно подвергаться паническим атакам, причем страх всегда очень конкретный. Кто-то боится заболеть определенной болезнью, кто-то переживает, что может потерять близкого человека и т.д.
К сожалению, человек с невротическим расстройством постоянно находится в замкнутом круге «страх-боль». Страх усиливает боль, а боль вызывает новые страхи. Чаще всего неврозам подвергаются люди, которые испытывают длительные стрессы или психоэмоциональное напряжение.
Решение: обращение за помощью к психотерапевту или психиатру и проведение курса медикаментозного лечения.
Люди, перенесшие даже незначительные черепно-мозговые травмы, жалуются, что у них болит макушка головы. При этом наблюдается снижение памяти, работоспособности, концентрации внимания и рост психоэмоционального истощения. Природа таких болей имеет двойственный характер: физиологический и психосоциальный.
Физиологические проявления боли обуславливаются следующими факторами:
- нарушение движения ликвора;
- сдавливание нервных корешков;
- чрезмерное давление на оболочки мозга.
Психосоциальная составляющая заключается в повышенной мнительности пострадавшего, боязни осложнений после травмы, недоверии врачам.
Решение: лечение у профильных специалистов и консультация психолога.
Часто теменная зона головы страдает от болей, возникающих при гипертонии, гипотонии, вегетососудистой дистонии. Пониженный или повышенный тонус сосудов не дает им выполнять свои функции по поддержанию оптимального давления крови. Происходит либо сдавливание нервных клеток сосудистыми стенками, либо спазм сосудов.
- Выравнивание артериального давления при помощи лекарственных препаратов, прописанных врачом.
- Соблюдение диеты.
- Если боль застала врасплох, то людям с повышенным давлением нужно лечь в кровать и положить высокую подушку под голову, а людям с пониженным давлением – под ноги.
Остеохондроз, шейная мигрень, защемление нервов и сосудов, нестабильность шейных позвонков могут привести к появлению болей в верхней части головы.
- Обследование у невролога и хирурга.
- Сеансы массажа и мануальной терапии.
- Лечебная физкультура.
- Физиотерапия.
Порою возникает состояние, что болезненные ощущения концентрируются на коже макушки и проявляются в момент прикосновения к волосам. Возникает это чувство в следующих ситуациях:
- аллергия на средства за уходом для волос;
- тугая прическа или слишком тяжелые волосы;
- грибковое заболевание кожи головы;
- псориаз волосистой части;
- спазм сосудов, окружающих и питающих волосяные луковицы.
Это основные причины, почему болит кожа головы на макушке, а для облегчения или прекращения боли можно предпринять следующие шаги:
- Прекратить пользоваться средствами, вызывающими аллергию, нанести на кожу головы успокоительную хлебную маску или ополоснуть их отваром ромашки.
- Сменить прическу – вместо высокого тугого пучка или хвоста попробовать заплетать модные французские косы, а на ночь обязательно распускать волосы.
- Получить консультацию трихолога по лечению грибка.
- Максимально беречься от факторов, провоцирующих возникновение псориаза – уменьшить психоэмоциональное напряжение, придерживаться диеты.
- Не перегревать и не переохлаждать кожу головы.
Головная боль в макушке может возникнуть от перенапряжения, а может являться предвестником серьезных заболеваний. Длительная или периодически возникающая боль – это серьезный повод обратиться за консультацией к специалисту.
источник
С болями в голове на протяжении жизни сталкивается каждый человек на планете, при этом локализация и интенсивность синдрома различается. Самая распространенная головная боль в области лба, возникающая в районе висков или глаз. Каждый хочет устранить это ощущение как можно быстрее, особенно когда мучат ночные головные боли не дающие уснуть. Но стоит понимать, что не всегда для этого будет достаточного одной таблетки. В первую очередь важно установить, какие факторы провоцируют эту патологию, ведь нередко сильная головная боль в области лба возникает как сигнал о серьезном заболевании.
Не редко боль в глазах и головная боль возникают из-за переутомления и тяжелой интеллектуальной деятельности на протяжении дня. В таком случае достаточно будет просто отдохнуть, и патология пройдет самостоятельно.
Исходя из результатов статистических исследований, выделяют следующие факторы возникновения головных болей в области лба:
- последствия после травматизма;
- сосудистые болезни головного мозга;
- бактериально-вирусное инфицирование;
- некомфортное положение шеи и головы;
- стрессовые ситуации;
- сильная интеллектуальная и эмоциональная нагрузка;
- неправильный дневной режим.
Часто давящие боли во лбу возникают после перенапряжения или стрессовых ситуаций, при этом им может сопутствовать помутнение в глазах, тошнота и ослабление всего организма. Часто тяжелого рабочего дня возможно возникновение перед глазами мерцающих зигзагов, а потом сильная головная боль. Такое состояние пройдет самостоятельно после отдыха, но если же боль возникает систематически, то стоит обратиться к врачу.
У преобладающего количества людей (60%) страдающих болями в лобной части, проявление такой симптоматики обычно связано с болезнями сосудов в головном мозге. В таком состоянии у больных плывет перед глазами, бледнее кожа, ощущается общая слабость организма, а также тошнота с порывами рвоты. Если же боль была спровоцирована инфекционными заболеваниями, необходимо провести комбинированную терапию основной болезни с использованием антибиотиков.
Также после 35 лет нередко люди обращаются в косметические центры для омоложения кожи и устранения морщин посредством уколов ботокса. Несмотря на то, что препарат признан полностью безопасным, одним из побочных эффектов является головная боль после ботокса в лоб.
Очень сильная головная боль в области лба справа, отдающая в глаза обычно может быть вызвана следующими патологиями:
- возникновение новообразований головного мозга;
- шейный остеохондроз;
- травматизм;
- тонзиллит;
- инсульт;
- синдром Костена;
- пароксизмальная гемикрания хронического типа.
В случае локализации головной боли слева, чаще всего причиной могут быть такие болезни:
- опухоли;
- инсульт;
- остеохондроз;
- перенапряжение мышечных тканей;
- травматизм шеи и головы;
- инфекционные поражения;
- мигрень;
- метеозависимость;
Важно! Нужно правильно определить причину возникшей боли во лбу, от этого зависит дальнейшее ее лечение. Нередко этот синдром возникает вследствие возникновения различных новообразований, например при остеоме лобной кости. Для правильной постановки диагноза следует обязательной пройти медицинское обследование.
В случае, когда боль не удается купировать при помощи анальгетиков, возможно, она вызвана серьезным заболеваниям. В этом случае чаще у людей наблюдается постоянная боль в лобной части, которая часто отдает в глаза. Выделяют следующие наиболее частые факторы, провоцирующие появление головной боли:
Для того чтоб эффективно бороться с возникшей болью в лобной области, следует более детально ознакомиться с причинами и способами лечения.
Обычно синдром возникает во второй половине рабочего дня вследствие продолжительной интенсивной умственной деятельности. Образующаяся тупая головная боль в лобной части не требует специфического лечения, но ее стабильное возникновение указывает на хроническое переутомление, которое может негативно сказаться на других функция организма.
Заболевание, при котором воспаляется внутренняя часть гайморовой пазухи. В таком состоянии у пациента обычно возникает сильная головная боль в районе лба и носа, тем самым отличая болезнь от простого насморка. Также при этом заболевании у человека наблюдается повышение общей температуры тела и гнойные выделения из носа.
Это разновидность синуса, при которой возникает воспаление носовых пазух находящихся в толще кости лба. При этом головные боли проявляются выше лба, не интенсивно, чаще по утрам. При фронтите боль может сопровождаться повышением температуры, общей слабостью, заложенностью носа и иногда светобоязнью.
Такому состоянию обычно подвергаются люди с проблемами в области артериального давления. В таком случае частые головные боли в области лба могут возникать во время изменения погод, при стрессовых ситуациях или сильной усталости. При этом болевой синдром может распространяться на глаза и виски.
В случае гипертонии часто возникает рябь в глазах, и потом головная боль, при этом она характеризуется давлением на голову больного по окружности. Возникший болевой синдром не интенсивный, но может продолжаться долгое время и у больного возникает тошнота не вызывающая рвоту и ощущение, словно песок в глазах.
Хроническое заболевание, которое часто передается наследственным путем. В таком случае болеутоляющие средства не приносят ожидаемого результата и остаются бессильными. Для мигрени свойственна пульсирующая головная боль в лобной части, давящая на глаза.
Развитие болевого синдрома обуславливается метаболическими нарушениями, вызванными долгим нахождением человека в одном положении. У человека ухудшается мозговое кровоснабжение, вследствие чего ответной реакцией организма являются распирающая головная боль в области лба и круги перед глазами. Чтобы избавиться от такого состояния нужно отдохнуть от выполняемой работы и подышать свежим воздухом. Также можно провести массаж шеи или принять болеутоляющее средство.
К таким недугам относят ОРВИ, ОРЗ, грипп, ангину и пневмонию. В этом случае возникает продолжительная и ноющая головная боль в лобной части, которая отдает в виски и давит на глаза. Также синдром может локализоваться выше лба по центру с иррадацией в виски. При этому у больных можно наблюдать красные глаза и отеки под глазами, указывающие на заболевание.
Сильная головная боль в области лба и глаз связанная с болезнью обычно не устраняется при помощи медикаментов или других средств, в домашних условиях. Чтобы избавиться от такой симптоматики нужно провести терапию основной болезни.
В первую очередь нужно установить точную причину возникновения боли в области лба, так как нередко это может быть сигналом о развивающейся серьезной болезни. Самолечение может быть чревато дальнейшими осложнениями и последствиями. Поэтому в случае если часто возникает резкая головная боль, которой сопутствует мерцание в глазах и тошнота со рвотой, стоит обратиться к специалистам для детального обследования и назначения оптимального лечения на основе полученных результатов.
Если человек точно знает причину возникновения боли, можно попытаться ее устранить самостоятельно. Для этого помимо болеутоляющих средств можно воспользоваться такими способами:
- обеспечить полную тишину и прилечь отдохнуть с закрытыми глазами;
- втереть в лоб и виски бальзам «Звездочка», эфирное масло или уксус;
- приложить ко лбу капустный лист, подорожник или лопух;
- выпить горячего крепкого чая;
- провести расслабляющий массаж лица, шеи и головы;
- принять теплую ванну.
Важно! Необходимо понимать, что любые действия при попытках самостоятельного лечения должны быть заранее обговорены с лечащим врачом. Если боль в области головы была вызвана каким-либо заболеванием, неквалифицированное лечение может не только оказаться безрезультатным, но и усугубить ситуацию.
Исходя из характера болевого синдрома, пациенту в таком состоянии могут помощь следующие специалисты:
- Терапевт — проводит опрос и осмотр, пациента для установления причины возникновения боли, после чего отправляет пациента к специалисту более узкого профиля.
- Невропатолог — проводит лечения при выявленных расстройствах неврологического характера. К этому доктору стоит обращаться в первую очередь при частых и ярко выраженных болях, возникающих в лобной области отдающих в виски.
- Психотерапевт — назначает лечение в случае обнаружения у пациента депрессивного состояния или психического напряжения.
- Рефлексотерапевт — к этому специалисту стоит обращаться после проведения лечения ранее выявленного заболевания. Посредством специальных упражнений и применения магнитов или игл, доктор воздействует на определенные точки тела, стимулируя и нормализуя работу разных систем организма.
Возникновение любого типа боли сигнализирует о разных нарушениях в организме, особенно если этом состоянию сопутствуют блики в глазах, покраснения глаз и другая симптоматика. Поэтому стоит обязательно пройти медицинский осмотр и получить консультация квалифицированного специалиста.
Чтобы предотвратить возникновения боли в лобной части, даже после успешно проведенной терапии стоит выполнять некоторые профилактические процедуры:
- больше времени уделять отдыху и создать рабочий дневной график с перерывами;
- нормализировать сон;
- отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение);
- придерживаться режима здорового питания;
- заниматься физкультурой для нормализации кровообращения;
- если есть необходимость, избавиться от лишнего веса, которых негативно влияет на весь организм.
Простая профилактика способна значительно снизить риск возникновения головных болей, в частности в лобной области, висках и глазах.
Когда у человека возникают боль во лбу и начинаются зайчики в глазах, простое купирование синдрома будет недостаточным для полного его устранения. Продолжительное использование болеутоляющих средств оказывает негативное действие на организм, при этом только временно устраняет боль, а не лечит основную причину ее возникновения. Только опытный доктор сможет точно поставить диагноз и назначить адекватную терапию.
источник