Аллергия на пыль болит голова

Если болит голова, причина может крыться во многих факторах. Они обусловлены недостаточным уровнем сахара в крови, нехваткой полезных элементов, плохим притоком крови к головному мозгу, гормональным сбоем и нервными перенапряжениями.

Большое количество людей страдают от данных симптомов, принимая лекарственные средства для обезболивания.

Лишь малый процент пациентов обращаются к врачу для уточнения диагноза и выявления причин, провоцирующих данные признаки.

Но существует головная боль при аллергии. Данный симптом является болезненным, интенсивным и продолжительным и редко проявляется как самостоятельный признак.

Какое влияние оказывает аллергия на головную боль, как ее диагностировать и лечить, какие симптомы и причины, об этом в данной статье.

Аллергия возникает у людей с пониженной иммунной системой. В данном состоянии появляются характерные признаки в виде насморка, заложенности носа, слезоточивости и все это может сопровождать головная боль.

Достаточно вдохнуть провоцирующий аллерген (например, цветущую амброзию) и у людей, склонных к аллергии, возникнет отек, перекроются проходы в носовой полости, плохо будет отводиться слизь пазухами, спровоцировав повышение внутричерепного давления.

В результате начнет болеть голова. Такое болезненное состояние называют синуситом. Аллергия часто провоцирует данный недуг.

Его симптомами являются сдавливающие боли в области лба, щек, глаз, а из носовой полости выделяется гной.

Различают две разновидности аллергии:

1. Немедленные. На их долю выпадает минимальное количество аллергических реакций, которые проявляются в 5% случаев. Они проявляются спустя полчаса после съеденного пищевого продукта аллергенного происхождения. Реакции проявляются в виде отдышек, нарушениями в пищеварительной системе, проблемами в пазухах, появлением крапивницы, анафилактического шока, возможен летальный исход.
2. Отсроченные. Обладают такой же симптоматикой, но могут проявляться до 3 суток. Такие реакции проявляются в 95% случаях.

Оба варианта способны вызвать негативные признаки. Среди них и головная боль. Для выявления аллергии, можно сдать определенный анализ крови в лаборатории или сделать тест на аллергены.

По его результатам можно выявить такие реакции на 90 наименований продуктов питания.

Существует тесная связь между аллергией и цефалгией. При проявлениях подобных реакций, иммунная система вырабатывает специальные защитные химические элементы, которые расширяют кровеносные сосуды, вызывающие признак цефалгии.

Существует группа людей, страдающие от головных болей в результате употребления некоторых продуктов питания (красное вино, шоколад, селедка в соленом виде).

Такая реакция иммунитета проявляется в организме в виде защитной функции. Это ведет к расширению сосудов и повышению артериального давления, после чего болит в области головы.

Иммунная система отвечает за защиту организма человека от различных вирусов и болезнетворных бактерий, токсинов и вредных веществ.

Но бывает, что эта реакция влечет за собой расширение кровеносных сосудов и появляется головная боль.

Исследуя первичную головную боль во время аллергии, определить изменения не получится, потому что не происходит никаких нарушений в тканях.

Происходят изменения в функциональности клеток и сосудов в головном мозге.

Первичная боль бывает очень сильной и продолжительной, но она не несет в себе никаких осложнений.

Вторичная головная боль влечет за собой во время аллергии тяжелые заболевания (инфекции, инсульты, опухолевые новообразования).

Существует тесная связь между аллергией и артериальным давлением. Важно отслеживать скорость повышения такого давления.

Если пациент склонен к повешенному давлению, он особо не ощутит высоких показателей.

Но людям с привычным пониженным давлением, резкие скачки доставят массу неприятностей.

При возникновении гипертонического криза, появляется головная боль.

Головная боль при аллергии может сопровождаться следующими симптомами:

• Появление тупых и пульсирующих болевых ощущений в голове
• Болевой синдром охватывает сразу всю область головы
• Слезоточивость
• Заложенность носовой полости
• Ощущение зуда
• Отеки слизистых оболочек носа
• Повышенное потоотделение
• Учащенное сердцебиение
• Болевой синдром в области желудка
• Ощущение головокружения
• Наличие испарины

Аллергия может проявиться в любой момент, а спровоцировать ее способен любой аллерген и внешний раздражитель.

Основные причины:

• Головная боль из-за аллергии часто возникает в весенний период, когда наступает период цветения растений. Данные признаки проходят после завершения данного сезона. Такая реакция провоцирует риниты и синуситы. В результате отекают оболочки носовой полости, а в них накапливаются аллергены. В результате появляется нестерпимая головная боль.
• При пищевой аллергии. Пищевая аллергия проявляется из-за определенных продуктов питания. К ним относят молоко, цитрусы, яйца, шоколад, клубнику, орехи и другие. Из-за индивидуальной непереносимости отдельных продуктов, могут возникнуть такие реакции, сопровождаемые дополнительной симптоматикой. К ней относят зуд, кожные высыпания, сухость кожи и воспалительный процесс. При обнаружении такого компонента или продукта, который ведет к аллергии, важно полностью исключить его из рациона питания. После этого все признаки пройдут. Нередко при такой аллергической реакции возникает головная боль, которая мгновенно поражает всю область головы. В это время нередко появляется крапивница, происходят изменения в сетчатке, развивается бронхиальная астма.

Существуют дополнительный причины аллергии, вызывающие болевой синдром в голове.

К ним относят:

1. Депрессии, стрессы и нестабильную психоэмоциональную обстановку
2. Болезни в поджелудочной железе
3. Генетика и наследственность
4. Воспалительные процессы в кишечнике
5. Сбои работы в эндокринной системе
6. Лекарственные средства

Лечится такая аллергия в комплексе. Для начала определяют ее причину, после чего, прилагают все усилия для ее устранения.

Если данная реакция организма появилась вследствие приема отдельных продуктов питания, переходят на специальную диету.

Она должна включать в себя щадящую пищу, которая не способна вызвать никаких негативных проявлений со стороны организма.

Для определения продукта, вызывающего аллергию, вводят в рацион пищу поэтапно. Сначала один продукт, следят за реакцией организма, затем вводят следующий.

При первых признаках негативных проявлений, исключают полностью провоцирующий фактор.

Дополнительно следят за режимом дня. Для нормальной работы всех органов и систем необходим здоровый сон.

Нельзя переутомляться. Умственные нагрузки равномерно чередуют с отдыхом.

Стабилизируют психоэмоциональную обстановку. Исключают плохое настроение, стрессовые ситуации и депрессии.

Занимаются физической активностью и увеличивают прогулки на свежем воздухе.

Головная боль не приходит как самостоятельный симптом при аллергических реакциях.

Определить ее возникновение помогут дополнительные признаки, которые могут проявляться в виде заложенного носа, слезоточивости, чихания, заложенности в ушных раковинах, кожных высыпаний и крапивницы.

При возникновении подобных проявлений, важно определить причину возникновения такой реакции.

Зачастую это аллергическая реакция на цветение в весенний период или на пищевые продукты питания.

Важно определить все провоцирующие факторы и устранить их. Если не удается справиться с проблемой самостоятельно, обязательно обращаются за консультацией к специалисту.

Аллерголог направит на дополнительное обследование, в ходе которого пациент сдаст анализ крови и по его результату, доктор назначит специальное лечение.

Дополнительно назначают диету и медицинские препараты, которые должен выписывать только врач. Самолечение вредит здоровью.

источник

Вокруг каждого человека постоянно присутствует один аллерген, вне зависимости от времени года, места и образа жизни. Это пыль. Ее микроскопические частицы в огромном количестве находятся в квартирах, домах, на улицах любых городов, поселков и т.д. Даже при незначительном воздействии на «запыленный» участок, частицы поднимаются в воздух и могут вдыхаться людьми. Большая часть населения не заметит их присутствия в верхних дыхательных путях (носу, ротоглотке) или прореагирует несколькими эпизодами чихания. Однако в организме 9-14% людей разовьется воспалительная реакция под названием «аллергия».

Несмотря на то, что практически все люди одинаково контактируют с пылью, аллергические болезни возникают не у всех. В чем причина такой избирательности? В настоящее время установлено – склонность к этим патологиям развивается из-за генетических особенностей иммунитета. У человека-аллергика, в крови повышено содержание определенных антител (иммуноглобулинов Е), которые отвечают за развитие воспаления при контакте с частицами пыли. Других достоверных причин аллергии не выявлено.

Как узнать склонность к аллергии? В первую очередь, следует оценить ее наличие у родственников (родителей, братьев и сестер, старших поколений). Также существует лабораторный метод выявления аллергии, еще до проявления первых симптомов. Это оценка количества IG (иммуноглобулинов) Е. Он используется достаточно редко, так как не позволяет определить вещество, вызывающее болезнь. Норма IG E зависит от возраста:

• Новорожденные (первый месяц жизни) – до 2 кЕ/л;
• 2-6 месяцев – до 10 кЕ/л;
• До года – меньше 20 кЕ/л;
• 2-10 лет – не более 60 кЕ/л;
• Старше 12 лет – менее 100 кЕ/л.

Следует отметить, что пыль может быть бытовой (находится в пределах помещения) и производственной (источник – любые выхлопные газы, выбросы заводов и т.д.). Они существенно отличаются по составу, однако симптомы аллергических болезней, которые они вызывают, практически идентичные.

Как проявляется аллергия? Существует 6-ть основных форм с различными симптомами. Какая из них будет наблюдаться у больного, зависит от количества аллергена (в данном случае пыли) и места, куда он попадет (на глаза, кожу или в дыхательный тракт). Любая аллергическая болезнь течет периодически – обострения сменяются ремиссиями (моментами полного здоровья). У детей часто наблюдается сочетание нескольких форм.

Это воспаление глаз, вызванное развитием аллергии. Из-за постоянного контакта с бытовой пылью, конъюнктивит часто сохраняется круглый год, независимо от сезона. Болезнь может иметь легкое, среднее или тяжелое течение, что определяется выраженностью следующих симптомов:

• Гиперемия конъюнктивы – по передней поверхности глаза четко видны капилляры и покраснение участков склеры вокруг них;
• Слезотечение – при легкой/средней степени достаточно скудное. Постоянное выделение слезы в течение нескольких часов наблюдается при тяжелом конъюнктивите;
• Покраснение и отек век – глаз может частично или полностью «закрываться» только при тяжелой степени. Чаще всего, отек выражен незначительно;
• Отек всей области лица – этот симптом возникает при тяжелом аллергическом конъюнктивите без лечения или на фоне ангионевротического отека;
• Наличие серовато-желтых точек по краям глаза (пятна Хорнера) – симптом, который возникает только при кератоконъюнктивите. Часто сопровождается бледностью, а не покраснением глаз.

Если воспаление имеет аллергическую природу – практически всегда поражаются два глаза. Симптомы, как правило, обостряются в помещении или на запыленной улице, что также является диагностическим признаком

Наиболее частая форма аллергии на домашнюю пыль. Проявляется типичными признаками раздражения слизистой носа: чиханием, обильным выделением водянистой прозрачной жидкости (ринореей) и зудом. В некоторых случаях, вместо ринореи возникает заложенность, которая уменьшается при отсутствии контакта с пылью (например, на свежем воздухе). Состояние больных аллергическим ринитом, как правило, улучшается ночью. Это связано с повышением выделением противовоспалительных гормонов (кортизола, гидрокортизона) в это время.

Изменение характера отделяемой жидкости из носа может свидетельствовать о присоединении инфекции. При этом, она становится желтого/зеленого цвета, более вязкой и тягучей. При появлении этих симптомов, следует обратиться к доктору, который скорректирует лечение. Читайте подробнее как лечить аллергический ринит.

Эта поражение кожи развивается постепенно, начиная с раннего возраста. Часто, экзема возникает из-за пищевого аллергена, однако пыль также может быть провоцирующим фактором. Типичными симптомами атопического дерматита являются:

1. Зуд пораженных участков тела – возникает, преимущественно, при обострениях. Усиливается во время контакта с пылью, после стресса и воздействия раздражающих веществ (спирта, уксусной кислоты, солевого раствора и т.д.);
2. Шелушение/образование язв – до 9-12 лет чаще образуются мокнущие, но безболезненные язвы на пораженной коже. Во взрослом возрасте выражено шелушение, которое доставляет выраженный дискомфорт;

1. Сухость кожи – этот симптом возникает из-за повреждения капилляров аллергическим воспалением. Наблюдается, как правило, у взрослых и детей после 12-ти лет;
2. Дермографизм белого типа – этот признак проверяется следующим образом: на пораженную экземой кожу надавливают прозрачной линейкой и ждут 20 сек. Если она остается белой более 2-х минут после воздействия – это признак аллергического дерматита;
3. Воспаление губ и окружающей их кожи (хейлит).

Обнаружив вышеперечисленные симптомы, следует оценить степень их выраженности. Этот нюанс оказывает существенное влияние на лечение экземы.

Это форма аллергии, диагностика которой проводится только по осмотру больного. При обнаружении следующих признаков, можно утверждать наличие крапивницы:

Как правило, болезнь развивается остро и при устранении контакта с большим количеством аллергена (в данном случае пыли), редко возникает повторно. Определить аллерген можно с помощью специальных лабораторных методов.
Читайте подробнее о симптомах и лечении крапивницы.

Аллергия на пыль редко приводит к этой болезни, однако такие случаи есть. Она, как правило, имеет легкое течение и может проходить при адекватном лечении в течение 20-ти часов. Основной симптом – появление отеков с различным расположением (чаще на лице и руках). Внутренние органы (гортань, бронхи, кишечник) практически не поражаются при воздействии пыли, поэтому прогноз для больного благоприятный.

Отек при этой форме имеет следующие признаки:

• Кожа над ним горячая, отмечается выраженное покраснение;
• Развивается постепенно — от нескольких часов до суток;
• Быстро исчезает при начале лечения гормонами (глюкокортикостероидами);
• У каждого второго пациента, сопровождается крапивницей.

Несмотря на высокую вероятность благоприятного исхода, следует быть настороженным в отношении возможных осложнений (отека гортани и удушья). При подозрении на ангиоотек следует обратиться к доктору в максимально короткий срок.

Последняя форма аллергии – анафилактический шок, однако случаев развития этой болезни из-за действия пыли неизвестно.

Помимо выяснения наследственной предрасположенности (наличия болезни у родственников), сбора жалоб и осмотра больного, выполняется ряд дополнительных исследований. С их помощью удается подтвердить аллергическую природу болезни и выяснить провоцирующий фактор (аллерген).

В первую очередь проводят обычный (клинический) анализ крови, в котором следует обратить внимание на количество эозинофилов. Повышение их уровня выше 0,3*10 9 /л (или более 5% от количества лейкоцитов) является косвенным признаком наличия аллергии. Также может быть незначительно увеличено СОЭ (в пределах 15-25).

Анализы мочи и кала не помогают в диагностике, так как часто они остаются в норме. Биохимия венозной крови также не позволяет сделать вывод о природе болезни.

Наиболее информативным способом являются аллергические пробы, определяющие фактор, приводящий к обострению. Принцип их проведения один – на кожу наносятся различные вещества, которые наиболее часто вызывают аллергию (бытовая и производственная пыль, пыльца и т.д.), и анализируют кожную реакцию. Если есть признаки воспаления (покраснение, пузырек или отечность) – аллергопроба положительная. Противопоказания к проведению исследования: обострение болезни или наличие инфекций кожи в исследуемой области.

В настоящее время, используется 3 основные методики:

Если вышеперечисленными способами не удалось установить аллерген, следует применить «провокационные» пробы. Принцип метода – нанести раздражающее вещество определенной концентрации на пораженный участок (ринит – слизистая носа, пищевая аллергия – под язык, конъюнктивит – слизистая глаза). Чтобы подтвердить реакцию организма на пыль используют назальное введение (в нос) и конъюнктивальное. Следует отметить, что провокационная проба выполняется только врачом-аллергологом, который окажет адекватную помощь пациенту при сильной реакции на аллерген.

Что делать при аллергии на пыль? Необходимо обратиться к доктору, который назначит комплексное лечение. В первую очередь, следует максимально уменьшить контакт с пылью. Рекомендовано проводить регулярную уборку места проживания, включающую мытье полов и всех горизонтальных поверхностей (тумбочек, шкафов, каминов, бытовой техники и т.д.), влажную чистку ковров и проветривание помещений. Один раз в 10-14 дней следует менять постельное белье. Пуховые подушки и одеяла рекомендуется заменить на их синтетические аналоги, так как они гипоаллергенные. Также положительный эффект наблюдается при ежедневном использовании увлажнителей воздуха.

Перечисленные мероприятия касаются только бытовой пыли – остается «уличная» и производственная. Этот нюанс достаточно трудно скорректировать. Если профессия больного связана с постоянным аллергическим контактом, лучше изменить место работы (при наличии такой возможности). Других адекватных рекомендаций, к сожалению, нет.

В настоящее время, разработаны спреи, которые создают тонкий защитный слой на слизистой носа. Этот барьер препятствует оседанию аллергена и не позволяет развиться воспалительной реакции. В России, наиболее распространенными представителями являются Назаваль Плюс и Превалин. Недостатки этой группы следующие: необходимость многократного использования (из-за «смывания» защитного слоя нормальным секретом слизистой), эффективность только для профилактики и лечения начального проявления аллергического ринита.

Лечение аллергии на пыль проводится препаратами общего и местного характера. К первой группе, относятся следующие лекарства:

• Блокаторы к рецепторам гистамина первого типа . Они уменьшают/устраняют симптомы, препятствуя высвобождению воспалительных веществ (медиаторов) в крови. Наиболее эффективные (но достаточно дорогие) представители: Лоратадин, Фексофенадин, Дезлоратодин, Цетиризин. Бюджетные, но менее эффективные аналоги: Супрастин, Димедрол, Клемастин (синоним — Тавегил);
• Мембраностабилизирующие лекарства . Используются при слабом эффекте от блокаторов гистамина. Наиболее распространенный препарат – Кетотифен.

Тяжелая степень какой-либо аллергической болезни, является показанием для использования аналогов гормонов (глюкокортикостероидов) надпочечников. Применять их следует только по назначенной доктором схеме, чтобы избежать осложнений. В клинической практике, чаще используются Преднизолон, Дексаметазон и Гидрокортизон.

Что делать нельзя? Следует помнить ряд простых правил, при лечении аллергии:

• Не рекомендуется пользоваться гормонами, которые применяются внутрь или посредством инъекций, при присоединении любой инфекции (ОРЗ, бактериальный/вирусный конъюнктивит, пиелонефрит и т.д.). Это может привести к усиленному размножению микроорганизмов и прогрессированию болезни;
• Использовать антибиотики на фоне аллергии не имеет смысла. Такое лечение приведет только к дисбактериозу;
• Не следует планировать операции на пораженном органе (глазах при конъюнктивите, перегородке или пазухах носа при рините и прочее), во время обострения болезни.

Помимо лечения общего характера, следует воздействовать непосредственно на воспаленное место. Подобрать лечение к конкретному пациенту может только лечащий терапевт/аллерголог. Примерные схемы при различных аллергических болезнях представлены ниже:

Терапия крапивницы и ангионевротического отека ограничивается применением только общих препаратов. Аллергия у ребенка и у взрослого человека лечится по аналогичным схемам – существенно изменяются только дозировки.

Как правило, больного госпитализируют только при тяжелой степени болезни. В остальных случаях, терапия проводится «на дому» до устранения симптомов.

Если после адекватного лечения, аллергия трудно контролируется у пациента (частые спонтанные обострения, снижение эффективности препаратов), ему рекомендуют пройти специальный курс иммунотерапии. С помощью него возможно предотвратить развитие воспаления, даже при обильном попадании пыли.

Принцип метода прост. В организм вводят аллерген в очень маленьких дозах 2-3 раза в неделю (классический метод) или 3 раза в сутки (ускоренный способ). Постепенно его количество увеличивается, благодаря чему организм «привыкает» и не вырабатывает иммуноглобулин Е. После окончания курса, аллергия не беспокоит пациента в течение 3-6 лет.

Обычная иммунотерапия занимает, в среднем, 3 года. Ускоренный метод подразумевает введение аллергена за 2 недели, однако при этом высока вероятность побочных реакций.

Аллергия всегда протекает периодически – периоды полного здоровья сменяются обострениями. Чтобы предотвратить большинство из них, достаточно следовать простым рекомендациям:

• Снизить вероятность контакта с пылью (подробно описано в начале раздела лечения). Перечислим еще раз наиболее важные мероприятия:
  • Регулярная влажная уборка в квартире/доме с протиранием всех горизонтальных поверхностей;
  • Постоянное проветривание и увлажнение воздуха;
  • Замена подушек, одеял, матрасов из натуральных материалов на синтетику;
  • Регулярная смена и стирка постельного белья;
  • При наличии ковров на стене, их настоятельно рекомендуется убрать;
  • Напольные ковры можно оставить, если выполняется их регулярная влажная чистка.
• При наличии аллергии преимущественно на «уличную» пыль, обратиться к врачу и пройти профилактический курс лечения весной и летом;
• Если пациент живет в сухом климате, рекомендуется два раза в год (минимум – 1) совершать поездки на море;
• Проведение СИТ.

Соблюдение гипоаллергенной диеты не обязательно, если пациент страдает аллергией только на пыль. Это совершенно разные факторы, поэтому они не могут вызывать перекрестных реакций.

Аллергия на пыль – это особенность иммунитета, при которой человек реагирует воспалением на контакт с пылевыми частицами. Она может проявляться в различных формах. При адекватной терапии, их можно вылечить в течение 2-х недель (исключение – экзема). Полностью от аллергических реакций избавиться невозможно, однако вполне реально снизить количество обострений, с помощью нетрудной профилактики.

источник

Аллергия тоже может быть причиной головных болей. Сезонная аллергия, а также определенные вещества и продукты, которые поступающие в организм вместе с пищей могут вызывать аллергические головные боли. По сути – это ускоренная реакция отторжения иммунной системы на так называемые антигены. Аллергические реакции могут наблюдаться как у взрослых, так и у детей. По статистике, более 7 % россиян в той или иной мере подвержены аллергии.

Недуг вызывают различные аллергены – инородные вещества. Аллергия, приводящая к головным болям, может быть сезонной и возникать на пыльцу во время цветения растений (ольхи, клена, березы, орешника, тополя, лебеды, полыни, циклахены, овсяницы, мятлика, ржи, кукурузы, пшеницы и др.). Пищевая непереносимость проявляется воспалительной реакцией на употребляемые продукты, а при отказе от них болезненные симптомы исчезают.

Причиной аллергии может быть возбужденное состояние нервной и эндокринной систем. Ее развитию также способствуют генетическая предрасположенность, расстройство функции поджелудочной железы, воспаление кишечника и повреждение его стенок, прием определенных лекарств, стрессовое состояние и факторы окружающей среды.

Головная боль из-за аллергии тупая и пульсирующая, она охватывает всю голову, но не всегда бывает очень сильной. Кроме того, наблюдаются заложенность носа, слезотечение, отек в месте внедрения аллергена, зуд и кожные высыпания, а также расширение кровеносных сосудов, отек слизистых оболочек дыхательных путей и околоносовых пазух. При пищевой аллергии отмечаются головокружение, испарина после еды, боли в желудке, покраснение и учащенное сердцебиение.

Особенно тяжело переносят аллергические симптомы, при которых могут наблюдаться не только головные боли, но и болезни ушей, горла и носа, расстройства сна, чрезмерная жажда, тошнота, запор или диарея, недержание мочи, агрессивность и неспособность к концентрации.

При пищевой аллергии необходимо перейти на здоровое питание. Обязательно выяснить, какие продукты питания, вещества и лекарства вызывают аллергическую реакцию и по возможности исключить их из своего рациона. Народная медицина предлагает воздействовать на болезнь, используя голодание.

При аллергии на пыльцу надо свести к минимуму контакт с ней, обязательно использовать очки, а перед выходом на улицу смазывать внутреннюю слизистую оболочку носа масляными растворами. После возвращения домой сменить одежду, принять душ, прополоскать рот и нос, а также хорошо промыть глаза. Показаны массаж, фитотерапия и ванны с травами (череда, фиалка трехцветная, листья черной смородины) – 300–1000 г на ванну. Обязательно следует соблюдать гигиену тела и жилища. Положительно сказывается на состоянии аллергиков ведение здорового образа жизни – отказ от вредных привычек, закаливание и занятия спортом.

При лечении аллергии главная цель врача-аллерголога – определение аллергена, а при пищевой непереносимости – исключение его из рациона. Специалист может помочь составить сбалансированную диету, которая для каждого аллергика подбирается индивидуально.

Врач может назначить антигистаминные сосудосуживающие и гормональные препараты. Для снятия головной боли принято использовать анальгетики.

Основными пищевыми аллергенами являются молочные продукты, шоколад, клубника, орехи, кукуруза, пшеница, яблоки, бананы, яйца, кофе и чай. Детский организм негативно реагирует на молоко, сою, мясо (говядину), цитрусовые и избыток сахара.

источник

Аллергическая реакция – это повышенная чувствительность человеческого организма к аллергенам. Зачастую аллергия появляется, когда иммунитет полностью ослаблен – весной и осенью. Первыми ее признаками есть покраснение слизистых оболочек, пульсирующая головная боль, заложенность носа и чихание. Избавиться от сильной мигрени при повышенной чувствительности организма к аллергенам (бытовым, пищевым, промышленным, лекарственным, грибковым и иным видам) можно лишь после определения причины ее появления.

Если у человека болит голова и он не знает, в чем причина, ему нужно проконсультироваться со многими врачами: отоларингологом, аллергологом, невропатологом, хирургом, ортопедом, окулистом и стоматологом. Доктор отправит больного на сдачу многочисленных анализов и диагностик, чтобы определить, почему же возникла резкая мигрень.

Головная боль делится на два вида: первичная (встречается в 90-95% случаев), симптоматическая или вторичная (вероятность возникновения 5-10%).

К первичной боли головы относится головная боль мышечного напряжения, резкая и пучковая головная боль, мигрень. Вторичная боль – это симптом какого-нибудь заболевания, например, опухоли мозга, сосудистой патологии мозга, черепно-мозговой травмы, аллергии.

В первом случае пациенту следует пить анальгетики, которые предупредят развитие либо появление мигрени. Лекарственные средства уменьшают интенсивность болевого синдрома. При симптоматической боли стоит заняться лечением основного заболевания как причины сильной боли головы.

Главной симптоматикой, на которую необходимо обратить внимание: внезапное возникновение сильного болевого синдрома в затылке, висках и области лба; длительная боль, нарастающая на протяжении нескольких недель; усиливающаяся боль во время или после кашля, изменения положения тела. Особо опасной является аура мигрени длительностью от 60 минут и более.

Головная боль при аллергии может возникать в затылке, висках, в области лба, глаз. Пройдет симптом вместе с другими признаками аллергической реакции. Облегчить состояние больного смогут обезболивающие и противоаллергические лекарственные препараты.

Головная боль при аллергии может быть связана и с другими причинами, например с гипертонической болезнью. Это заболевание имеет следующую симптоматику:

• тошнота;
• рвота;
• головокружение;
• обморочное состояние;
• гиперемия кожного покрова.

Мигрень может быть признаком не только аллергии, но и менингита (повышается температура тела, наблюдается тошнота, рвота).

При повышенном внутричерепном давлении возникает пульсирующая головная боль в основном в утреннее время. Мигрень сопровождается рвотой и тошнотой. Вечером больному становится лучше. Нередко поражение периферических нервов провоцирует возникновение мощных разрядов электротока. Болевой синдром настолько силен, что вынести его без медикаментов практически нереально. Мигрень может появиться и исчезнуть внезапно.

При синусите, фарингите, гайморите, болезнях зубочелюстной системы также возникает сильная боль головы. При травмах мозга и черепа появляется следующая симптоматика: сонливость, потеря памяти, увеличение зрачков, невыносимая мигрень.

Если головная боль первичная, то проведение исследований не поможет выявить каких-либо изменений, поскольку она вызвана не нарушением целостности тканей, а функциональными изменениями в сосудах головного мозга и клетках. Хоть человеку достаточно сложно бороться с первичными болями, они практически никогда не становятся причиной последствий и осложнений, чего нельзя сказать о симптоматической боли.

Вторичная боль головы появляется как симптом различных болезней. Неопасной симптоматической головной болью есть: абузусная (возникает как следствие приема болеутоляющих медикаментов), цервикогенная (связана с мышечным спазмом в области шеи).

Даже если врач знает, что у пациента диагностирована аллергия, он может назначить ряд дополнительных исследований:

• рентгенографию (с помощью снимка специалист определяет наличие травм головного мозга, синусита и гидроцефалии);
• электроэнцефалографию (диагностика показывает функционирование и состояние различных отделов мозга, с помощью исследования врачам удается обнаружить новообразования, гематомы и другие поражения органа);
• электромиографию (нужна для диагностирования болезней нейромышечной и нервной систем);
• компьютерную томографию (с помощью исследования доктор может обнаружить кровоизлияние, опухоль, кисту, атеросклероз и тромбоз);
• магнитно-резонансную томографию (назначается с целью диагностики различных хронических заболеваний, нередко врачи посылают пациентов на исследование после приступа инсульта);
• ультразвуковое исследование (необходимо для выявления проблем с сосудами, патологических изменений, аневризм).

Врач может направить пациента на лабораторные анализы для того, чтобы обнаружить протекающий воспалительный, аутоиммунный и инфекционный процесс в организме. С помощью лабораторных методов получится установить нарушение обмена холестерина в крови.

Аллергические реакции у малышей протекают в более сложной форме, чем у взрослых мужчин и женщин. Медики объясняют этот факт тем, что иммунитет у детей крепкий, поэтому реакции на аллергены наблюдаются достаточно сильные и стойкие. Помимо мучительной мигрени у детей может возникнуть диарея, тошнота, рвота, энурез, чувство жажды.

При появлении длительной боли головы следует посетить педиатра для полной диагностики детского организма. Врач назначает при таком симптоме важный анализ – сдается кровь на выявление замедленной аллергической реакции.

Болевой синдром в области лба, глаз, в затылке и других частях головы связываются не только с ответной реакцией на аллерген, но и с иными заболеваниями, которые определяются с помощью современных исследований. Специалист помимо лабораторных анализов направляет ребенка на магнитно-резонансную томографию, магнитно-резонансную ангиографию и рентген головного мозга. Результаты исследований позволят исключить серьезные заболевания головного мозга.

Суть первой помощи при первичной или симптоматической боли головы – это создание комфортных условий и устранение раздражающих факторов (в первую очередь громких звуков). Человек, страдающий от сильной мигрени, должен выпить анальгетики и постараться подремать.

Положительный эффект при одном из симптомов аллергии оказывает точечное массирование головы и рук.

Если человек владеет техникой массажа, он может делать себе самомассаж. Длительность манипуляции варьируется от 5 до 15 минут. За это время человек сможет полностью расслабиться, восстановить свои силы. Если такие знания отсутствуют, придется воспользоваться иными методами, которые облегчат состояние человека и снимут резкий болевой синдром.

Неплохое обезболивающее действие оказывают медикаменты, в состав которых входит кофеин (если человек не хочет употреблять таблетки, можно выпить чашечку кофе). Некоторым людям с такой проблемой помогает справиться мытье головы теплой водой или прием контрастного душа.

При сильной головной боли можно попробовать горчичные ванны для ног или поставить горчичник в районе надплечий. Если возникла умеренная головная боль, стоит выпить чашку горячего крепкого натурального чая с медом. Многим людям помогает прикладывание кубиков льда ко лбу, затылку либо вискам при пульсирующем болевом синдроме. Зачастую данная головная боль появляется в висках. Если ощущение давящее, следует приложить полотенце, смоченное в теплой воде, к области, в которой ощущается сильный дискомфорт (чаще всего давящая боль возникает в затылке).

Генетически обусловленная болезнь – это истинная аллергическая реакция. Узнать о ее наличии можно проследив за хроническими болезнями родственников. Если аллергия выявлена у братьев, сестер или родителей, то с большой вероятностью она может рано или поздно побеспокоить и ребенка. Если чувствительность к аллергенам наблюдается у мамы и папы, тогда у малыша с вероятностью 70-80% также будет аллергия на определенные виды аллергенов. Медики установили, что заболевания зачастую передаются через одно поколение.

При несвоевременной терапии соматических болезней, таких как дисбиоз, гастрит, затяжной тонзиллит, острые респираторные заболевания у человека может возникнуть аллергия, даже если у него нет к ней генетической предрасположенности.

С целью профилактики не стоит принимать большое количество лекарств, особенно это касается жаропонижающих таблеток и антибиотиков. Сиропы и препараты, в состав которых входит спирт, в 5-10% случае приводят к появлению аллергической реакции. Ученые доказали, что при приеме трех разных медикаментов, риск возникновения аллергической болезни равен 20-25%, если человек пьет одновременно больше чем 5 лекарств показатель приближается к 50%.

Ведение здорового образа жизни положительно сказывается на организме. Пользу принесет рациональное полноценное питание (следует учитывать предрасположенность к аллергии). Людям нужно больше времени проводить на свежем воздухе, как весной, так и осенью, регулярно проветривать спальню и не перемерзать. Занятия спортом и дыхательная гимнастика послужат профилактикой возникновения аллергии и ее симптомов.

Человек, страдающий от симптомов аллергии, должен периодически делать влажную уборку в доме. В жилье не должно быть перьевых подушек, одеял и ковров из шерсти. При желании завести домашнего питомца, следует проверить, есть ли на его шерсть аллергия.

Профилактической мерой послужит сведение к минимуму факторов, способных спровоцировать развитие аллергической реакции у домочадцев.

Стоит воздержаться от употребления продуктов, которые содержат сильнейшие аллергены (куриных и перепелиных яиц, практически всех видов рыбы, орехов, не сезонных фруктов и овощей (преимущественно яркого оранжевого и красного цвета), молочной продукции). Эта еда может вызвать пищевую аллергическую реакцию в период авитаминоза.

Не стоит вакцинировать ребенка, когда его иммунитет ослаблен (в холодное время года). Для минимизирования риска возникновения аллергии необходимо воздержаться от интенсивной химической и медикаментозной нагрузки, так как частое использование бытовых химических средств, употребление большого количества лекарств негативно скажется на здоровье, в результате чего может возникнуть аллергическая реакция.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог .

Общий стаж: 7 лет .

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия .

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

источник

При бытовой аллергии наиболее часто выявляются антитела к домашней пыли — от 25 до 30%. Она характеризуется множественной аллергенностью, так как компоненты домашней пыли очень разнообразны. Под микроскопом видны десятки ее составляющих элементов: остатки пищи, волосы, отслаивающиеся чешуйки кожи человека, перхоть и шерсть домашних животных, грызунов, секрет их сальных желез, слюна, перо птицы, пыльца, споры плесневых грибков, микроскопические клещи, фрагменты насекомых, их экскременты, элементы хитинового покрова. Домашняя пыль содержит волокна мягкой мебели, одежды, постельных принадлежностей, книжную пыль.

Попадание аллергена в организм происходит через органы дыхания. Антигены скапливаются в коврах, предметах интерьера, матрасах, подушках и легко проникают в воздух. Малые размеры позволяют им долго быть во взвешенном состоянии.

Аллергия на пыль проявляется такими патологиями, как бронхиальная астма, аллергический конъюнктивит, аллергический ринит и атопический дерматит. Обострения, вызванные бытовыми клещами, происходят при прямом контакте и при попадании белковых аллергенов в организм через органы дыхания.

Домашняя пыль – основной источник аллергического насморка. Аллергический ринит – это хроническое воспаление слизистой поверхности носа. В его основе лежит иммунный ответ на стимулирование всевозможными раздражителями. Болезнь проявляется комплексом симптомов:

• обильный секрет водянистой слизи из носа;
• зуд в носу;
• приступы чихания, чаще по утрам;
• заложенность носа;
• реже жжение, зуд в носоглотке, в области нёба.

Из-за аллергического насморка, ухудшения оттока слизи из придаточных пазух появляются шелушение и покраснение губного желобка, на крыльях носа, носовые кровотечения из-за усиленного высмаркивания и ковыряния в носу, болезненные ощущения в ушах, особенно при проглатывании, расстройства слуха, боль в горле, сухой кашель.
Общие симптомы болезни: болит голова, тяжело сконцентрироваться, вялость, раздражительность, недомогание, плохой аппетит, быстро наступает утомляемость, плохой сон, подавленное настроение, иногда тошнит от заглатывания множества слизи, повышение температуры (крайне редко).

При аллергическом насморке бывают расстройства органов зрения: боязнь света, зуд, желтизна склер и глазной оболочки, слезотечение, темные круги под глазами.

Аллергический ринит может существовать как самостоятельная болезнь или начаться одновременно с бронхиальной астмой. Эти две патологии имеют доказанную тесную взаимосвязь. Начало аллергического насморка в раннем детстве – причина формирования аллергической астмы в подростковый период, а также во взрослом возрасте.

Бронхиальная астма – это хроническое воспаление в бронхиальной стенке, приводящее в ответ на воздействие причинных факторов к спазму, отеку слизистой поверхности, повышенному выделению слизи и бронхиальной обструкции. Распознать болезнь в типичных случаях несложно. Это эпизодическая одышка, приступ удушья, которому сопутствуют хрипы со свистом.
Иногда типичный приступ в клинической картине отсутствует. В этом случае симптомы проявления аллергической астмы следующие:

• ощущение сдавливания в области груди;
• громкие приступообразные хрипы со свистом, усугубляющиеся на выдохе и проходящие при применении лекарств-бронхолитиков;
• незначительная секреция слизи;
• непродуктивный кашель (нечастый симптом, особенно у ребенка).

Симптомы чаще проявляются ночью или рано утром. При диагностировании бронхиальной астмы учитывается наследственная предрасположенность к аллергии, присутствие сопутствующих болезней (например, аллергического насморка).

Аллергический конъюнктивит – болезнь, характеризующаяся воспалением конъюнктивы глаз, вызванная причинным аллергеном. Симптомы патологии: отечные веки, ощущение песка в глазах, зуд, покраснение и отек конъюнктивы, слезотечение, боязнь света.
При сверхчувствительности к домашней пыли болезнь протекает в круглогодичной форме. Для аллергического конъюнктивита такого типа характерна подострая форма протекания процесса с невыраженными внешними признаками, сочетание с бронхиальной астмой и/или атопическим дерматитом, аллергическим ринитом. Чаще отмечается умеренное жжение глаз, типично незначительное отделяемое, периодически возникающий зуд век.

Атопический дерматит проявляется кожными высыпаниями с интенсивным зудом, мокнутием, воспалением. При хронических формах постепенно развивается уплотнение кожи, шелушение, постоянное ее инфицирование. Заболевание часто встречается в раннем возрасте (до 5 лет) и является предвестником развития аллергических поражений органов дыхания. У взрослых пациентов бытовые аллергены провоцируют болезнь в 38% случаев.

Основным объектом повышенной чувствительности к домашней пыли являются бытовые клещи семейства пироглифидов Dermatophagoides farinae и Dermatophagoides pteronyssinus. Для них домашняя пыль – среда обитания. D. pteronyssinus и D. farinae входят в группу постоянных обитателей пыли и занимают доминирующее положение по отношению к другим видам клещей в жилых помещениях. D. pteronyssinus питаются слущенными чешуйками эпидермиса кожи человека и микрофлорой, развивающейся на них. D. farinaе питаются еще и остатками пищевых продуктов, находящихся в пыли.

Наибольшей аллергенной активностью обладают не сами клещи, а их мелкие фрагменты и личиночные шкурки, а также продукты жизнедеятельности пылевых клещей – фекальные частицы. При исследованиях выделено около 20 клещевых аллергенов, представленных преимущественно пищеварительными ферментами клещей. А если быть еще более точным, непосредственными раздражителями являются белки с малой молекулярной массой. Они хорошо растворяются в слизи и других органических жидкостях.
Клещи домашней пыли быстро размножаются при повышенной влажности и температуре от 17 до 24 °С. Наиболее высокая их численность обнаруживается:

• в постельном белье – 91,5%;
• в пробах ковровой пыли – 84, 8%;
• на книжных полках – 45,8%.

Распространенность клещей в доме зависит от ряда микроклиматических характеристик места проживания (влажность в помещении, температура), биотических факторов – присутствия дрожжевых и плесневых грибов, социального и бытового уровня проживания. Отличные условия для репродукции клещей создаются при большом скоплении людей на малой жилой площади, при эпизодической влажной уборке помещения.

Микроскопические клещи рода D. Farinae и D. Pteronyssinus чаще всего провоцируют возникновение ринита и бронхиальной астмы. В меньшей степени (10 – 14%) провоцируется развитие атопического дерматита.
Являясь постоянными жильцами, бытовые клещи вызывают прогрессирующие болезни. Ученые с удивлением говорят о том, что количество клещей, их видовое разнообразие в местах проживания людей возрастает.

У детей от 3 до 7 лет аллергия на пищу утрачивает основную роль, уступая место ингаляционной аллергии.
В среднем домашняя пыль содержит около 190,6 экземпляров паукообразных на 1 грамм пыли при средней влажности воздуха в помещении 66%. Установлено, что скопление клещевых аллергенов 100 экземпляров на 1 грамм пыли вызывает развитие чувствительности у больных с генетической предрасположенностью. Концентрация их в количестве 500 экз./грамм провоцирует приступ астмы. Предполагается, что уровень скопления клещевых аллергенов, способствующих развитию чувствительности у ребенка, в несколько раз ниже.

Аллергия на пыль провоцирует развитие астмы у грудных детей, у дошкольников. Взаимодействие в раннем возрасте с токсичными клещевыми аллергенами развивает сенсибилизацию к ним впоследствии. Бронхиальной астмой в раннем детстве и в подростковом возрасте чаще болеют мальчики. Обычно болезни предшествуют атопический дерматит и аллергический ринит, которые в последующем сопровождают течение астмы.

Ринит аллергического характера часто начинается в детстве. Симптомы болезни могут проявляться рано, однако они не всегда диагностируются. У 68% детей с аллергическим насморком выявляется гиперреактивность бронхиального дерева – резкий спазм бронхов, сухие хрипы в легких (нечасто) в ответ на очень низкую дозу гистамина.

Для предотвращения обострения аллергии на пыль предусматривается сведение к минимуму контакта с аллергенами. Необходимо:

• проводить влажную уборку помещения;
• часто стирать постельное белье при высокой температуре;
• регулярно менять матрас;
• пользоваться постельными принадлежностями с синтетическим наполнением;
• убрать из квартиры старую мебель, ковры, шторы;
• приобрести специальные защитные чехлы для постели и мягкой мебели.

Исключить контакт с причинно-значимыми воздушными аллергенами сложно. Тем не менее, даже выборочно исполненные мероприятия облегчат течение болезни, уменьшат необходимость приема лекарств. Влажная уборка – это то, что делать важно ежедневно.

При аллергическом рините проводится ирригационно-элиминационная терапия. Процедура вымывает из носа слизь, частицы пыли, стимулирует кровообращение, удаляет патогенные агенты. Это орошение полости носа, промывание его и носоглотки методом перемещения жидкости, душ носовой части глотки. Терапию проводят лекарственными средствами на базе морской воды. Эти препараты содержат микроэлементы и соли, дающие требуемый терапевтический эффект. Применяются лекарства с разной концентрацией натрия хлорида: гипотонические (0,65%), изотонические (0,9%) и гипертонические (2,3%) солевые растворы. Уменьшается отек носа и количество медиаторов воспаления, механически удаляется слизь.

При аллергии на домашнюю пыль рекомендуется аллерген-специфическая иммунотерапия (аллерговакцинация): больному по нарастающей вводятся дозы причинного аллергена. Достоинствами метода называют:

• сохранение продолжительной ремиссии после прохождения курса лечения – 3 – 5 лет;
• профилактику осложнений клинических симптомов аллергии, например, присоединение к аллергическому риниту астмы;
• снижение необходимости в симптоматическом лечении аллергии уже после 1 – 2 лет терапии;
• профилактику расширения количества аллергенов, на которые следует иммунный ответ.

Лечение лекарственными средствами проходит различными группами препаратов. Большинство рекомендаций предполагает ступенчатую схему терапии в зависимости от вида заболевания и тяжести его протекания.

источник

Мы поговорили с аллергологом Ольгой Жоголевой про профилактику поллиноза, способы определения аллергенов и частые симптомы этого заболевания.

Основная проблема — это поллиноз, реакция организма на пыльцу. Важно: если мы говорим про цветение деревьев, то имеем в виду, что открылись почки. Снег еще может лежать на улице, но в воздухе уже определяется пыльца, как это случилось с ольхой в конце февраля.

В России сложно понять, поллиноз у пациента или нет. Мало способов определения пыльцы в воздухе. В Санкт-Петербурге аллергологи часто используют для этого данные ловушек пальцы от финских коллег (Norkko.fi). Сайты Пыльца Club и AllergoTop показывают концентрацию в Москве и некоторых других городах. C этого года Allergotop показывает уровень пыльцы и для Санкт-Петербурга.

Существуют и другие источники. Есть такой синдром «талого снега» — при этом симптомы аллергического ринита появляются, когда снег стаивает. Люди связывают это состояние с реагентами, но с большей вероятностью причиной такого обострения является все, что высвобождается из-под снега — плесень и фекалии животных. Люди с аллергией на кошек и собак могут испытывать симптомы, потому что в воздухе повышается концентрация аллергенов животных.

Есть одна «весенняя» аллергия, которая не связана с выходом на улицу: активация размножения клещей в домашней пыли. Люди с круглогодичной реакцией на пыль могут испытывать из-за этого обострение в начале весны.

Для обычного человека сложно отличить одно от другого. Есть несколько опорных пунктов.

Симптомы начались и закончились в течении нескольких дней — это чаще всего ОРВИ. Можно задуматься об аллергии, если мы жили в каком-то доме семь дней, потом съехали оттуда и нам стало лучше. Аллергия продолжается, пока действует аллерген. Если деревья цветут с апреля по май, то столько же будут длиться симптомы.

При аллергическом насморке нет температуры. У пациента активно выделяется из носа прозрачная жидкость на протяжении всего периода обострения. Иммунная система считает, что пыльца — враг, и пытается ее смыть. При вирусных инфекциях сопли становятся более густыми через несколько дней и приобретают разные оттенки из-за окисления. При аллергическом рините не будет заложена одна половина носа — чаще всего заложенность симметричная.

Характерный зуд в носу для аллергического насморка — это постоянное состояние.

У аллергологов есть понятие «аллергический салют» — это характерный жест, когда человек одним движением пытается вытереть сопли и почесать нос.

У аллергиков бывает конъюнктивит. Глаза краснеют и чешутся, возникает слезотечение. И последний признак — монотонное течение. Для ОРВИ характерно начало, пик и улучшение, а при аллергии такого не будет, либо происходит планомерное ухудшение состояние по мере продолжения контакта с аллергеном.

Аллергических реакций существуют пять типов. Поллиноз — это аллергия немедленного типа. Она происходит с участием особого вида антител, которые называются иммуноглобулины Е (IgE).

Это вещество, которое мы можем определить в крови и диагностировать аллергию. IgE — непосредственные участники аллергической реакции. Белок, который умеет присоединяться как ключ к замку к другому белку, называется антитело. При аллергической реакции образуются специальные белки, которые умеют распознавать пыльцу и прикрепляться к ней.

Комбинация иммуноглобулина Е с молекулой пыльцы запускает выброс гистамина (особого биологически активного вещества) из еще одного участника — тучных клеток. Когда гистамин выбросился, он вызывает все те симптомы, о которых мы уже говорили: зуд, отек, покраснение, слезотечение и насморк. Поэтому антигистаминные препараты, которые не дают гистамину работать — это то, чем мы аллергию лечим.

Этого аллергологи точно не знают. Да, мы видим, что существует генетическая предрасположенность. Когда пациент говорит, что уже несколько поколений в семье страдают весной насморком, диагноз более очевиден.

Бывает, что у человека впервые в семье развиваются симптомы. Это связывают с тем, что у нас существует группа генов, которые ответственны за такие реакции. И у одного пациента они могут быть одни, у другого совершенно иные, но симптомы будут одинаковы.

Генетическая диагностика аллергии — это сложная штука. У врачей нет такой рутинной практики: пришел человек первый в семье с насморком, мы ему сейчас ДНК проверим и скажем — вы новоиспеченный аллергик из-за этого гена.

Курение влияет на формирование аллергии. Это известный и подтвержденный с научной точки зрения фактор риска. Сюда включают не только пассивное курение, а даже третичное пассивное курение. Когда кто-то покурил и покинул помещение, а туда пришел человек и этим воздухом подышал. Даже табачный дым, сохраняющийся на горизонтальных поверхностях, угрожает правильной работе иммунной системы.

Влиянию экологических факторов в современной аллергологии уделяется огромное внимание, например, отмечается, что в деревне аллергия встречается реже. В городе экология плохая и пространство избыточно стерилизовано. Люди используют много антисептиков и избыточно оберегают детей от контактов с животными, лужами, грязью и микробами.

Иммунная система городского ребенка хуже натренирована и может перепутать «друзей и врагов». Иммунная система считает, что безобидные раздражители — это враг, и формирует аллергическую реакцию. Первопричины этого полностью не ясны, есть этап “черного ящика” на пути к аллергической реакции.

Профилактика аллергии — это самая актуальная и интересная тема современной аллергологии. Думаю, что с каждым годом мы будем все лучше в ней совершенствоваться.

Есть несколько исследований, которые сравнивали распространенность бронхиальной астмы как самого тяжелого проявления аллергии. Оказалось, что у детей, живущих в деревне в контакте со зверями, значительно реже развивается бронхиальная астма. Контакты с животными — это фактор профилактики аллергии.

Как я уже говорила, стоит избегать пассивного курения. Если исходить из гигиенической теории аллергии (мы слишком ограничиваем человека в контакте с чужеродными молекулами), то нужно отказаться от антисептических мыл. А еще меньше пользоваться антисептическими спреями для горла и носа во время ОРВИ.

Это не только является фактором развития аллергии, но и бесполезно при вирусной инфекции. Как и избыточное использование антибиотиков. Мы убиваем дружественную нам микрофлору, которая правильно бы влияла на иммунную систему.

Строгие диеты, которые часто назначаются кормящим матерям, — неэффективны и вредны. Желудочно-кишечный тракт и иммунная система ребенка меньше контактирует с разнообразными молекулами. Риск, что она потом запутается и выдаст разнообразные аллергические реакции не только на еду, становится выше.

Есть еще понятие «атопического марша» — это сменяющие друг друга различные аллергические заболевания. Атопический дерматит — это первое звено, при нем кожа плохо защищена от окружающей среды, очень-очень проницаема и легко воспаляется. Актуальная теория о происхождении аллергии говорит о том, что аллергия на пыль и пыльцу появляется, если незащищенную кожу начинает попадать аллерген из воздуха

Иммунная система кожи начинает вырабатывать иммуноглобулины Е, о которых мы говорили выше. Организм начинает реагировать на еду, а потом выдавать дыхательную аллергию.

Вернемся к профилактике: если у человека есть атопический дерматит, то ему очень важно ухаживать за кожей и пользоваться специальными кремами. Они создают защитный слой и помогают противостоять развитию аллергического марша. Казалось бы, ринит и кожа — вещи далекие, но это один из способов уменьшить риски.

Аллергия на пыльцу редко бывает у детей до 3 лет, потому что ребенок должен пережить несколько сезонов цветения. Поэтому когда чихает восьмимесячный младенец, не стоит впадать в панику и кормить его антигистаминными препаратами. Безусловно бывает поллиноз с ранним началом, но это очень большое исключение из правил. Раннее начало, чаще всего, обозначает более тяжелое течение в дальнейшем.

Еще есть понятие перекрестной аллергии — это ситуация, когда иммунная система путает еду с пыльцой из-за того, что молекулы пыльцы внешне для этих антител похожи на молекулы еды. У человека аллергия на пыльцу березы, он ест яблоко и у него чешется во рту из-за того, что у яблока есть определенные молекулы, очень похожие на пыльцу деревьев.

Такая реакция на фрукты возникает исключительно из-за аллергии на пыльцу. Исключив заранее такие продукты из рациона, нельзя снизить вероятность развития перекрестной аллергии на них. Причина — в накоплении огромного количества белков, способных реагировать на пыльцу, которые начинают реагировать еще и на некоторую еду. И такая аллергия чаще проявляется в более старшем возрасте.

Аллергия может пройти с возрастом, но это должно быть приятным бонусом, а не аргументом для того, чтобы ничего не делать.

Чаще мы сталкиваемся с ремиссией — стойким улучшением, но ему на смену может прийти и ухудшение. Аллергическая бронхиальная астма часто уходит в ремиссию у людей в подростковом возрасте, но может вернуться. Любой такой случай имеет индивидуальный характер.

На фоне адекватного лечения шанс уйти в ремиссию в любом возрасте увеличивается. АСИТ — аллергенспецифическая иммунотерапия — один из них. Этот метод использует низкие дозы аллергенов, которые обучают иммунную систему правильно на них реагировать. Метод используется для детей с 5 лет, и все больше накапливается данных о его безопасности с младенчества.

Аллергологи и пациенты очень ждут профилактический АСИТ. Его будут использовать, когда с помощью тестов определят, что у человека может возникнуть аллергическая реакция. Белки антиглобулина уже начали формироваться, но симптомов — нет. Если в этот момент применить профилактический АСИТ, возможно, у него и не разовьется аллергия. Но пока это только в планах. В этом направлении нет работ и четкого представления, как это можно сделать. Но за этим будущее.

Можно уехать в момент цветения в другое место, где нет пыльцы, на которую у вас аллергия. Это не всегда работает из-за скользящего сезона цветения. У нас в Санкт-Петербурге деревья цветут с марта по май. В прошлом году, когда было похолодание в мае, береза закрыла почки с пыльцой. А при потеплении в июне все запустилось заново. Часть аллергиков, которые традиционно уезжали на май, вернулись к цветению, хоть и менее интенсивному.

Второй вариант — это симптоматическое лечение, которым занимается большинство людей, которым нужно пережить период цветения. Это лечение можно использовать вместе с АСИТом. Обычно для снятия симптомов используются антигистаминные препараты, которые не дают гистамину работать. Солевые растворы в нос — тоже очень эффективный метод, позволяющий смыть со слизистой носа аллерген, а также увлажнить нос, что улучшает его барьерные функции.

Можно использовать противоотечные спреи, которые помогают эффективно снять отек со слизистой.

Самый простой способ — это «провокация». Когда мы понимаем, что у человека симптомы совпадают с контактом с аллергеном. Семья живет рядом с березовой рощей, и их ребенок покрывается крапивницей каждый раз, когда они выходят погулять, потому что контактирует с пыльцой. Тут даже тесты в принципе не нужны, они будут носить больше формальный характер.

Можно сдать кровь на иммуноглобулин Е к экстракту определенной пыльцы. Более точный метод — это компонентная диагностика. На сегодняшний день врачи очень много знают о структуре аллергенов. Известно какая конкретно молекула в пыльце является мажорным аллергеном, который у большинства аллергиков вызывает реакцию.

Молекулярная диагностика определяет иммуноглобулин Е к конкретной молекуле. При обычном анализе внутри экстракта пыльцы может быть много других молекул. Человек может давать аллергическую реакцию не только на одну, значит это менее достоверно. В международной практике компонентная диагностика применяется с 90-х. У нас, к сожалению, этот метод менее распространен из-за своей стоимости, которая выше анализа иммуноглобулина Е к экстракту пыльцы в несколько раз.

Еще один более старый, но не потерявший своей актуальности метод — это кожные пробы. Вещество, которое мы ищем в крови, располагается у нас в коже и слизистой. Можно нанести экстракт пыльцы на кожу и повредить верхний слой кожи так, чтобы во внутренний вещество не попало. Если там есть антитела, то они провзаимодействуют, выброситься антигистамин и произойдет местная реакция, как при укусе комара.

Долгое время в практике существовал «метод царапок» — через капельку аллергена проводилась линейная царапина по коже. Минус этого метода в том, что невозможно отрегулировать глубину царапки. Марья Ивановна делает так, Петр Петрович иначе. Кто-то царапает до появления крови, что категорически нельзя делать.

Цель процедуры в том, чтобы аллерген не попал в кровоток. Только тогда это можно назвать минимально инвазивной процедурой без риска побочных эффектов.

Стандартизировать эту процедуру удалось с помощью прик-теста. Были изобретены специальные ланцеты, повредить кожу которыми больше чем на миллиметр нельзя. Этот унифицированный метод принят в мировой практике.

Из-за консерватизма в России «метод царапок» существует до сих пор. Все ограничения этого метода пытаются перенести на другие диагностики, о которых мы говорили выше.

В мировой практике прик-тесты с осторожностью интерпретируют в возрасте до 2-х лет, у нас традиционно почему-то не делают кожные пробы до 3-х, а дальше, как сработает фантазия у доктора, кто-то говорит и до 8-ми. Речь идет не о вредности пробы, а просто о том, что она может не сработать из-за особенностей чувствительности кожи ребенка до 2-х лет.

В основе этого метода лежит местная аллергическая реакция за счет выброса гистамина, а если человек принимает антигистаминные препараты, то на коже мы ничего не увидим. Поэтому при использовании любых кожных проб нужно отменять препараты.

К анализу крови это никакого отношения не имеет, но в нашей стране встречается строгий запрет любых противоаллергических препаратов, если человек сдает кровь, что не имеет научной базы. Этот тест и был придуман для тех, кто не может отменить препараты. В альтернативном случае можно воспользоваться прик-тестом, который дает результат почти сразу.

Если вернуться к крови, то есть еще один современный метод молекулярной диагностики — аллергочип. Это попытка с минимальным травматическим эффектом получить максимум информации. Для этого теста берут каплю крови и чип, в котором зафиксированы основные молекулы всех наиболее распространенных аллергенов. Это очень показательно и точно, но очень дорого.

У нас этот тест стоит сейчас около 500 евро, и пока не может стать золотым стандартом. Эта диагностика важна для точного определения состояния пациента. Есть ли у него перекрестная аллергия, когда антитела к пыльце связываются с похожими молекулами? Или у него особая форма аллергии на некоторые белки фруктов, которые имеют повышенный риск анафилактической реакции?

При перекрестной аллергии мы можем разрешить есть фрукты, если симптомы минимальны и на них хорошо работают антигистаминные препараты. А вторая ситуация имеет высокий риск ангиоотека (отека Квинке) — аллергической реакции, при которой происходит спонтанный и остро развивающийся отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек.

Если сделать тест с экстрактом, то мы не узнаем, на какие именно белки человек реагирует, а с помощью аллергочипа это можно определить. Что поможет найти и запретить продукты, которые могут вызвать отек.

Метод Фолля, который очень распространен в кругах нетрадиционной медицины. Один электрод прикладывают к коже, другой к яблоку и оценивают сопротивление. Он создает иллюзию более точной диагностики. Им можно найти аллергию на все, плюс глисты и дефицит витаминов.

Из традиционных методов анализ кала не имеет диагностической ценности при аллергиях, тем более при аллергии на пыльцу. Очень популярен анализ на иммуноглобулины G4, которые некоторые лаборатории все еще делают. Это вещество, которое блокирует аллергическую реакцию, именно с его помощью, возможно, в будущем мы сможем оценивать эффективность метода АСИТ .

Правильный иммунитет формируется в том числе благодаря иммуноглобулину G. Но его нельзя использовать для диагностики аллергии. Это может запутать пациента.

источник