Меню Рубрики

Сделали фгдс болит горло

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

Гастроскопия необходима для уточнения, установления диагноза. Этот исследовательский метод используют с целью изучения желудка, его стенок. Она может назначаться отдельно, а также быть компонентом эзофагогастродуоденоскопии. Все зависит от цели диагностики, возможностей используемой в клинике аппаратуры. Пациенты интересуются, можно ли делать фгдс если болит горло?

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. » Читать далее >>>

В некоторых случаях процедуру нужно пройти обязательно. Но что делать, если больной простыл? Об этом мы узнаем ниже.

Проводится процедура посредством гастроскопа. Этот специальный аппарат представлен тонкой оптоволоконной трубкой, на конце которой располагается специальная камера, подсветка. Перед проведением нового исследования трубку аппарата обязательно стерилизуют. Альтернативными методами исследования являются:

Проводится данное исследованием исключительно по направлению специалиста. Среди показаний, при которых пациента направляют на такую процедуру отметим:

  • новообразования внутри желудка;
  • болезни желудка;
  • хронический гастрит;
  • полипы;
  • уточнение причины желудочного кровотечения;
  • язва.

Гастроскопия может выполняться при проявлении определенных симптомов, указывающих на отклонения внутри пищеварительного органа. Таким образом врач получает наиболее точную картину о состоянии слизистой оболочки.

Диагностика слизистой необходима при:

  • частой отрыжке;
  • изжоге;
  • чувстве тяжести, которое появляется регулярно (после приема пищи);
  • ощущение распирания;
  • рвоте с примесью крови;
  • тошнота, которая сопровождается рвотой пищей, съеденной накануне;
  • отрыжка с кислым привкусом.

После аккуратного введения трубки гастроскопа внутрь пищевода, желудка, специалист изучает состояние слизистой оболочки на мониторе. Если есть необходимость изображение можно записать на диск, приблизить для более детального исследования.

Есть определенные противопоказания, при которых сделать гастроскопию нельзя. Но, если жизнь человека под угрозой, данную процедуру могут проводить даже при наличии сильного кровотечения. Укажем противопоказания к выполнению плановой гастроскопии:

  • гипертонический криз;
  • дыхательная недостаточность (выраженная);
  • инсульт, острое нарушение мозгового кровообращения;
  • нарушение ритма сердца;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • аневризма аорты, каротидных синусов, сердца;
  • реабилитация после инфаркта миокарда, инсульта;
  • инфаркт миокарда;
  • психическое нарушение (его серьезные формы).

Обычно специалист при наличии у пациента таких противопоказаний к выполнению гастроскопии оценивает целесообразность диагностики. Он высчитывает вероятность появления разных негативных последствий.

Чтобы оценка состояния слизистой оболочки, укрывающей органы пищеварения была правильной, пациент должен как следует подготовиться к предстоящей процедуре:

  1. Гастроскопия проводится лишь натощак. По рекомендации специалистов последний прием пищи должен выполняться перед проведением исследования за 6 – 8 часов. Чаще всего данное обследование назначают на утреннее время. Пациенту при этом запрещается не только употреблять продукты питания, но и любую жидкость.
  2. При ношении съемных зубных протезов пациент должен уведомить об этом врача, который будет проводить диагностику. Такие протезы следует снимать во время выполнения исследования.
  3. От курящих пациентов требуется за несколько часов до предстоящей манипуляции отказаться от сигарет.
  4. Период голодания, необходимый перед проведением гастроскопии, следует увеличить до 10 – 12 часов в том случае, когда пациенту предстоит наркоз.

Очень часто люди не торопятся с прохождением гастроскопии, объясняя такую задержку с исследованием, говоря, что «боюсь». Данную процедуру нужно пройти обязательно, если ее назначил гастроэнтеролог. Многим пациентам не хочется глотать «шланг», боясь рвотных спазмов или наслушавшись страшных историй от знакомых.

Не стоит бояться проходить ФГС. Медицинский персонал будет делать все что можно, лишь бы снизить ощущение дискомфорта у пациента. При сильном переживании больного врач может предложить укол успокаивающего средства.

Для снижения уровня чувствительность, медицинская сестра орошает горло посредством раствора местного анестетика. Вводится эндоскоп через специальный нагубник, который пациент зажимает во рту.

Что делать, чтобы во время проведения процедуры избежать неприятных ощущений? Для того, чтобы их не было в процессе выполнения гастроскопии, пациенту рекомендуется расслабить горло. Затем, при выполнении глотка, вводится прибор. После проглатывания эндоскопа, через него выполняется подача воздуха. Воздух необходим для расправления полости верхнего отдела пищеварительного тракта.

Не нужно бояться задохнуться из-за введения трубки в горло. Нормальное дыхание пациента ничто не затрудняет. Иногда манипуляция провоцирует рвоту. Чтобы этого избежать, врачи выполняют орошение горла пациенту, о котором мы упомянули выше. В современных клиниках могут применять также анестезию. С этой целью используют снотворные препараты с кратковременным действием. После их приема пациент впадает в дремоту, при этом он не испытывает никаких ощущений дискомфорта.

Посредством фиброгастроскопа специалист проводить детальное изучение внутренней поверхности желудка. Если есть необходимость он возьмет маленький кусочек материала со слизистой оболочки. Этот материал будет передан в лабораторию, где будет проводиться дальнейшее исследование. Данная процедура является безболезненной. После диагностики может болеть горло, но это неприятное ощущение пройдет в течение суток.

В некоторых случаях после диагностики состояния слизистой посредством гастроскопа специалисты могут проводить различные действия, отличающиеся лечебным характером:

  • остановка кровотечения, которое может возникнуть при язве;
  • удаление обнаруженных полипов.
Название Города Название медицинского учреждения Название процедуры Цена диагностики
Алма-ата Керуен-Medicus Видеогастроскопия 8 000 тг.
МСК Скандинавский центр здоровья Видеоэзофагогастроскопия 2 000 рублей
СПБ НЕО-МЕД Видеогастроскопия 3 200 руб.
Волгоград Рефлекс ФГС (фиброгастроскопия) 1 500 руб.
Екатеринбург «Гармония» Фиброгастродуоденоскопия 2 000 руб.
Нижний Новгород «Пироговский» Проведение первичной фиброгастроскопии 1 000 руб.
Новосибирск Врачебная практика Видеогастроскопия 1 600 руб.
Самара Самарская областная клиническая больница имени В. Д. Середавина Диагностическое обследование больных по гастроэнтерологическому отделению 16 540 руб.
Челябинск Областная клиническая больница № 3 Диагностическая гастроскопия 2 000 руб.
Пермь Альянс «Здоровье» ФГС + лидокаин 1 200 руб.
Минск Минская областная клиническая больница Эзофагогастроскопия 204 100 руб.
Киев Велес Фиброгастроскопия 240 грн.
Одесса Into-Sana Фиброгастроскопия с NBI 970 грн.
Харьков Виктория Фиброгастроскопия 200 грн.
Днепропетровск Веслава Эзофагогастродуоденоскопия 220 грн.

Пациенты, собираясь пройти гастроскопию, часто задают специалисту вопрос: можно ли делать ФГДС при наличии простудного заболевания? Даже обычный насморк вызывает беспокойство у пациента, собирающегося провести обследование слизистой оболочки желудка. Отметим, что простуду не включили в список противопоказаний к выполнению ФГДС. В современных клиниках врачи порекомендуют перенести эту процедуру при простуде у их пациента.

Можно ли делать гастроскопию если болит горло? Сейчас специалисты считают, что даже насморк является противопоказанием к проведению исследования посредством гастроскопа. При остром рините врач порекомендует изначально вылечить насморк, затем проводить диагностику. Если же у пациента хронический насморк, ему нужно будет воспользоваться сосудосуживающими препаратами (капли в нос).

Некоторые из деконгестантов в определенной степени повышают давление. Эта особенность может негативно сказаться на самочувствии пациента, у которого имеются сосудистые болезни. Эти препараты могут стать причиной ускоренного сердцебиения, панической атаки при выполнении исследования. Учитывая эту особенность, капли в нос должны подбираться специалистом. Пациент, который собирается сделать ФГДС, должен во всем следовать указаниям профессионала.

Также не рекомендуется проводить обследование при наличии бронхита у пациента. Особенные трудности могут возникнуть у пациента при кашле. По этой причине специалист не сможет выполнить полноценную диагностику желудка, пищевода. В этом случае нужно быть осторожными и с наркозом. Ведь он способен оказывать негативное воздействие на иммунитет болеющего, он может стать причиной развития пневмонии.

Среди однозначных противопоказаний к проведению гастроскопии выделяют такие болезни:

При таких болезнях у человека наблюдается воспаление слизистой гортани, глотки. У болеющего одним из указанных выше заболеваний глотка становится максимально чувствительной, она из-за воспаления сильно реагирует на воздействие различных раздражающих ее слизистую факторов.

В процессе проведения процедуры фиброскоп в той или иной степени касается стенок гортани, пищевода. Более легкой реакцией на раздражитель может оказаться усугубление воспалительной реакции. В более сложных случаях может возникнуть сильный спазм, который, в свою очередь, провоцирует возникновение острой дыхательной недостаточности. Это неотложное состояние считается опасным для жизни человека. При его возникновении нужна экстренная медицинская помощь. Но такие осложнения возникают в очень редких случаях.

Если у пациента подозрение на ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), ему назначают ФГДС. При наличии у пациента хронического фарингита с увеличением миндалин, гнойными пробками на них нужно в первую очередь вылечить горло. Только после этого возможно проведение гастроскопии.

Если же диагностику нужно провести очень срочно при наличии таких болезней, пациенту может порекомендовать специалист выполнить рентгеноскопию желудка, пищевода с барием. Этот альтернативный метод диагностики поможет обнаружить такие патологии:

  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • недостаточность кардии желудка.

Именно вышеуказанные патологии являются основой ГЕРБ. И все же после лечения миндалин специалист посоветует пройти гастроскопию. Данный диагностический метод поможет обнаружить:

  • эрозии внутри пищевода, желудка;
  • эзофагит.

Данная процедура – идеальный вариант, который возможный для подтверждения/опровержения различные диагнозы:

  • пептическая язва пищевода;
  • эзофагит;
  • функциональные болезни;
  • язвенная болезнь желудка;
  • полипы;
  • гастрит.

Данный метод диагностики в экстренной ситуации является наиболее легким, простым способом для остановки кровотечения, которое может начаться из сосудов внутри желудка. Обычно кровотечение может начаться при язве. Также гастроскопия может применяться с целью контроля над выполняющейся терапией.

При всей своей безопасности, гастроскопия может привести к дискомфорту и даже болям, так как ее проведение затрагивает стенки пищевода. Что делать, если болит горло после ФГДС, и что лучше использовать для снижения болевого синдрома?

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) представляет собой процедуру, с помощью которой врач проводит исследование пищевода и желудка. В основном она назначается для выявления симптомов таких заболеваний как гастрит, язва, дуоденит, опухоль или наличия кровотечения.

Если ФГС проводится опытным специалистом с тщательной предварительной подготовкой, то возникновение непредвиденных осложнений маловероятно. Однако от них никто не застрахован. Всегда существует риск повредить стенки горла, что и приводит к возникновению болевого синдрома.

Для того чтобы лучше разобраться, из-за чего возникает боль в горле после ФГДС, нужно рассмотреть, что собой представляет сама процедура :

  1. Непосредственно перед обследованием врач обрабатывает горло специальным спреем, в составе которого лидокаин. Это позволяет максимально снизить вероятность возникновения рвотного рефлекса. Чтобы облегчить ввод трубки, применяется нагубник, который предохраняет полость рта от произвольного закрывания.
  2. При ФГДС пациент должен лежать на левом боку, что помогает избежать попадания слюны в горло. Само исследование длится не более 5 минут, а процесс лечения может продолжаться и дольше.
  3. Исследование желудочно-кишечного тракта осуществляется с использованием специального оборудования: гастроскопа или эндоскопа. Он представляет собой эластичную трубку, диаметр которой около 10 мм. Кончик трубки оснащен миниатюрной камерой. С ее помощью появляется возможность исследовать внутреннюю полость ЖКТ или проводить лечение.

Как и любое исследование или лечение, фиброгастродуоденоскопия может привести к некоторым осложнениям. Как основное, из них выделяют вероятность появления царапин на полости горла. Однако список на этом не завершается.

После ФГС есть вероятность возникновения следующих осложнений:

  • повреждение стенок пищевода, желудка или кишечника;
  • вероятность возникновения легочного воспаления;
  • проникновение прибора в полость трахеи;
  • сбои в сердечном ритме;
  • травмы стенок других внутренних органов;
  • образование сквозных отверстий в стенках желудка или пищевода.

Несоблюдение рекомендаций врачей при проведении исследования желудочно-кишечного тракта может иногда привести к осложнениям в виде пневмонии. Поэтому если пациент испытывает страх перед обследованием, его лучше проводить во сне. Ее еще называют трансназальной гастроскопией.

Если болит горло после гастроскопии, то здесь могут иметь место несколько причин.

В основном все неприятные ощущения проходят спустя 12 часов. Если боль не утихла, это повод обратиться к врачу.

Первая причина вытекает из процесса проведения ФГДС и заключается в том, что через стенки полости горла проходит инородный предмет, который их задевает и раздражает.

Также при проведении процедуры возникает рвотный рефлекс, который зачастую сопровождается болями при раздражении полости желчью.

Если боль в горле продолжается на вторые сутки, в этом случае следует немедленно обратиться к врачу, который проводил само исследование.

Пролонгированный болевой синдром может быть признаком того, что после ФГДС возникли некоторые осложнения. Выявить их причины и устранить может только квалифицированный специалист. Ни в коем случае этого не стоит делать самостоятельно.

Заболеть горло может и в случае, если при проведении обследования были повреждены стенки пищевода, желудка или кишечника. Есть вероятность развития боли и в области желудка.

Особенно часто такое возникает при проведении обследования для выявления опухоли (биопсии).

После фиброгастродуоденоскопии болезненные ощущения в горле могут появиться, когда в желудок проникает желчь, а также при ее попадании на стенки полости горла.

Чтобы максимально снизить вероятность боли в этом случае, проводится очистка желудка от желчных и слизистых выделений.

Если после гастроскопии болит горло, то есть вероятность того, что болевой синдром исчезнет самостоятельно. Но если нет желания ждать, то можно позаботиться о том, чтобы облегчить боль и способствовать заживлению гортани. Для этого лучше воспользоваться народными средствами.

Читайте также:  Что принимать если болит горло и заложен нос

Если болит горло, то применяются следующие виды полоскания:

  • Полоскание для смягчения полости горла . Для его приготовления потребуется 1 чайная ложка соды, соли и несколько капель йода, которые растворяются в стакане воды. Лечить горло с помощью полоскания нужно каждые два часа. Использование раствора поможет заживить горло и смягчить боль при приемах пищи.
  • Полоскание для ускорения процесса заживления . Если больно глотать, то на помощь приходит раствор фурацилина. Для его приготовления необходимо в 250 мл. воды растворить препарат, и полоскать им горло.
  • Полоскание с обезболивающим эффектом . Здесь часто применяют ромашковый отвар.

Если после ФГДС болит горло, то рекомендуется употреблять теплый чай с медом или молоком. Учитывая целебный эффект, который оказывает мед, многие специалисты советуют его использовать и в чистом виде.

Среди наиболее эффективных медицинских препаратов, помогающих избежать боли, выделяют:

  • Хлоргексидин , который характеризуется противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим эффектами.
  • Аэрозоль Хлорофиллипт снижает воспалительную реакцию, а также обладает антибактериальным эффектом.
  • Мирамистин активно способствует предотвращению воспаления горла и заживлению микротрещин.
  • Ингалипт увлажняет слизистую горла, обезболивает и сдерживает воспалительные процессы.

Есть несколько советов, которые помогут вам впоследствии избежать неприятных ощущений. Для этого нужно уделить внимание не только психологическому настрою, но и простым рекомендациям , чтобы горло не болело:

  • необходимо исключить из рациона острые, жирные и горячие блюда;
  • пища должна быть легкой и принимать стоит ее не позднее, чем за 8-10 часов до начала процедуры;
  • нельзя много пить до начала обследования — максимум несколько глотков за 3 часа;
  • при приеме лекарственных препаратов, в этот день лучше прервать курс;
  • строго исключить употребление алкоголя и воздержаться от курения.

Часто возникает вопрос, можно ли делать ФГДС, если у больного болезнь горла. Когда у пациента ангина или другое респираторное заболевание, то проводить процедуру категорически запрещается.

источник

Жалобы на боль в горле после проведения фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) достаточно распространенное явление. ФГДС является малоинвазивной процедурой, при которой с помощью длинной трубки, снабженной оптиковолоконной системой и каналом для введения различных инструментов (например, щипцов для выполнения биопсии), осматривают состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Но как любое инструментальное исследование, гастроскопия может вызывать побочные эффекты и осложнения, причиной появления которых может стать как непрофессионализм врача, так и несоблюдение пациентом правил подготовки и проведения диагностической процедуры. Независимо от причин, если более 1–2 дней болит горло после ФГДС – это является поводом для обследования состояния слизистой пищевода с целью выявления степени ее повреждения или наличия воспалительных процессов.

Основной причиной появления боли после гастроскопии является появление микротравм слизистой, возникающих вследствие неаккуратного введения гастроскопа в пищевод. Подобное явление наблюдается как при грубых действиях врача, так и при неадекватном поведении пациента во время процедуры. Для проведения ФГДС с наименьшим травматизмом, от пациента требуется беспрекословное подчинение указаниям врача и максимально возможное сохранение неподвижности (изменение положения производится по команде), особенно во время введения зонда.

Появление травм могут спровоцировать:

  • резкие движения пациента;
  • самостоятельное выдергивание зонда;
  • сильные рвотные позывы;
  • сознательный отказ от совершения глотательного движения (продвижение гастроскопа наименее травматично в момент глотания);
  • спазм гортани.

Одним из распространенных осложнений, вызванных микроповреждениями слизистой, является воспаление. Это связано с тем, что микротрещины становятся своеобразными воротами для проникновения инфекции, сопровождающей заболевания ЛОР-органов. В этом случае, кроме боли, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • гиперемия зева;
  • отечность горла;
  • ощущение жжения;
  • першение.

Происхождение боли может носить неврологический характер. Подобный диагноз ставят, если боль отличается чрезвычайной интенсивностью и длительностью, но при проведении детального дообследования, например, при помощи рентгена с барием, никаких патологических изменений в верхнем желудочно-кишечном тракте не обнаруживается.

В этом случае, боль может сопровождаться следующими симптомами:

  • затруднения при глотании;
  • спазм пищевода, даже при употреблении жидкой или протертой пищи;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение температуры.

При перфорации слизистой желудочно-кишечного тракта эндоскопической аппаратурой могут присутствовать любые из вышеперечисленных симптомов, сопровождающиеся кровянистыми выделениями во время отхаркивания (при повреждении трахеи) или во время рвоты (при повреждении пищевода или желудка).

Несоблюдение правил подготовки к гастроскопии может не только осложнить работу врача, но и стать причиной возникновения осложнений. Основным правилом для пациента при проведении ФГДС, является отказ от приема пищи за 8–12 часов до обследования и исключение из рациона продуктов, способных надолго задерживаться в желудке (шоколад, кофе, острые блюда).

Употребление этих продуктов не только затрудняет осмотр внутренней поверхности ЖКТ, но и стимулирует выработку желчного секрета, который в процессе врачебных манипуляций неизбежно попадает на поврежденную слизистую.

Режим питания следует соблюдать и непосредственно после проведения процедуры. Не следует, есть сразу после гастроскопии, так как горло и пищевод, в это время находятся под действием анестезирующего вещества – Лидокаина и употребление грубой, горячей или острой еды может нанести серьезный вред, нечувствительные на момент принятия пищи, тканям. Вся употребляемая в дальнейшем еда должна быть комнатной температуры и не содержать грубых волокон.

Что делать если горло все-таки болит? Для того чтобы снизить травмирующее воздействие пищи на поврежденную слизистую, непосредственно перед едой, следует выпить чайную ложку оливкового, льняного или облепихового масла. Это не только облегчит скольжение пищи по гортани и пищеводу, но и ускорит процесс регенерации.

Для устранения спазмов, сопровождающих неврологические расстройства до и после проведения гастроскопии целесообразно принимать мягкие успокаивающие средства:

Также положительный эффект при болях, сопровождающихся спазмом или ощущением комка в горле, оказывают спазмолитические средства:

Предупредить развитие воспалительных процессов и ускорить восстановление повреждений слизистой поможет систематическая обработка горла антибактериальными спреями, которые обладают не только антисептическими свойствами, но и благодаря входящему в состав эфирному маслу, оказывают смягчающее и легкое обезболивающее действие. В список самых распространенных спреев входят:

С этой же целью применяют полоскания горла следующими антисептическими средствами:

  • раствор Хлоргексидина;
  • Мирамистин;
  • Хлорофиллипт;
  • Фурациллин.

Полоскать горло следует не менее 3–4 раз в день до исчезновения болевых симптомов.

Вопреки распространенному мнению об эффективности соды в качестве антибактериального средства, не следует ее применять при боли в горле после проведения ФГДС, так как мелкодисперсные составляющие содового раствора могут вызвать еще большее раздражение слизистой и усилить неприятные ощущения.

Несмотря на относительную безопасность гастроскопии для пациента, незначительная болезненность после проведения диагностики присутствует практически всегда. Однако из всех диагностических процедур, проводимых для исследования состояния верхнего желудочно-кишечного тракта, ФГДС обладает наиболее высокой информативностью и достоверностью получаемых результатов. При соблюдении всех правил подготовки к процедуре, все негативные явления можно свести к минимуму, и уже на второй день забыть обо всех неприятных ощущениях.

источник

На вопросы о профилактике, диагностике и лечении рака желудка и пищевода отвечает руководитель онкологического центра комбинированных методов лечения клиники высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова СПбГУ Андрей Павленко.

Нет, это не так. Рак желудка и рак пищевода — заболевания, которые входят в разные группы риска и провоцируются разными факторами.

Рак пищевода могут спровоцировать: многолетнее курение, любовь к горячим напиткам, частое (несколько раз в неделю) употребление крепких спиртных напитков. Почему? Они травмируют слизистую оболочку пищевода, провоцируют предраковые состояния. От курения никотин и смолы растворяются в слюне, крепкий алкоголь раздражает и вызывает воспалительные процессы.

Не так давно типичным эндемическим районом была Средняя Азия с ее любовью к горячему чаю. Его пили не остужая, и это приводило к заболеваниям среднегрудного отдела пищевода. Так что стоит пить и есть горячее, предварительно остудив во рту, либо охладив заранее до приемлемой температуры.

Рак желудка может быть вызван возбудителем helicobacter pylori. Он может довести слизистые оболочки до воспаления, которые потом трансформируются в метаплазии (изменения эпителия). Также в группу риска входят люди, употребляющие необработанные мясо и рыбу. Стоит помнить, что жареное и жирное скорее увеличит вероятность колоректального рака, нежели рака желудка.

По большей части — да. Если говорить о пищеводе, 99% больных — люди старше пятидесяти, многолетние курильщики, употребляющие много крепкого алкоголя. Если каждый день употреблять крепкий алкоголь, слизистая оболочка не будет успевать восстанавливаться. А со временем репаративные процессы замедляются. Но если ваши близкие не пьют, но при этом много и давно курят, то это тоже повод провериться.

Порядка 15-20% заболевших раком желудка — пациенты до 50 лет. Есть совсем ранние формы — у тридцатилетних. Достаточно часто молодой возраст сочетается с агрессивными формами рака. Как правило, выживаемость у таких больных достаточно низкая. Это преимущественно недифференцированные формы рака — перстневидноклеточные, диффузные и так далее.

Если опухоль агрессивна, то на любой стадии может произойти ее генерализация. В таких случаях прогноз практически всегда неблагоприятен. Если говорить о нашей диагностике, она, как правило, запаздывает.

Большинство больных приходит к нам на третьей стадии заболевания (когда лимфоузлы уже поражены опухолевыми клетками). Это касается как рака пищевода, так и рака желудка. Это происходит потому, что в России нет государственных программ скрининга, которые позволяли бы выявлять ранние формы рака среди большого количества обследуемых. У нас же, пока не начнутся боли, никто не идет к врачам.

Если у человека возникают симптомы: боль, стеноз выходного отдела желудка, дисфагия, кровотечение из опухоли, это означает, что болезнь уже запущена и опухоль большая. Рак пищевода проявляет себя тогда, когда опухоль перекрывает просвет и человек не в состоянии проглатывать пищу. С вероятностью 95% можно говорить о том, что болезнь запущена и третья стадия как минимум. Однако бывает и вторая стадия — когда опухоль большая, но поражения лимфоузлов нет, но это происходит довольно редко. 60% больных приходят к нам уже на третьей стадии. Ранние формы рака можно выявить в тот момент, когда человека ничего не беспокоит.

ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия) — исследование, на которое нужно получить направление при любом желудочном дискомфорте. Именно ФГДС — первая ступень в диагностике рака желудка или пищевода после того, как выявлена принадлежность к группам риска. Опытный специалист не будет смотреть желудок не осмотрев пищевод. Пищевод смотрится как при вхождении, так и на «обратной дороге».

При любых проявлениях желудочного дискомфорта или боли. Это относится абсолютно к любому возрасту, ждать сорока лет не нужно.

Вы приходите с определенной жалобой к терапевту и пожеланием выполнить ФГДС. Грамотный доктор не будет настаивать на том, чтобы была проведена просто тест-терапия, без визуального и морфологического подтверждения.

Желудочный дискомфорт четко связан с приемом пищи. Это тяжесть в желудке, тощаковые боли. Если на ФГДС ничего не находится, значит проблема не с желудком, и следует сделать УЗИ.

Настаивать. Нужно понимать, что людей, которые делают эндоскопию профессионально, меньше, чем необходимо. Понять это, пока вы не придете в клинику, невозможно.

Нет, слизистая оболочка желудка не имеет болевых рецепторов.

Гастрит с обсеменением helicobacter pylory входит в группу риска, также как и атрофический гастрит. Диагностировать это можно с помощью правильно выполненной гастроскопии. Необходимо делать во время ФГДС множественную биопсию, потому что диагноз «гастрит» ставится только на основании морфологического исследования. Если вам выполнили ФГДС, не взяв биопсию и сказали, что у вас гастрит — уходите от такого доктора. На приеме для этого необходимо просто спросить у эндоскописта, будет ли он делать вам биопсию. Множественная биопсия сейчас входит в официальные стандарты гастроэнтерологии. Кроме этого, нужно провести тест на обсеменение helicobacter pylory либо наиболее точный уразный тест. Вы дышите в трубочку, а прибор регистрирует уровень вырабатываемого бактерией фермента уразы.

Правильная ФГДС делается за 20 минут в несколько этапов, обязательными являются хромогастроскопия, биопсия, инверсия и осмотр в специальном спектре (например NBI). Необходимо использование красителя метиленового синего для окрашивания стенок. Именно с этим красителем можно выявить ранние формы заболевания. Через инструментальный канал эндоскопа при каждой ФГДС обязательно вводят краситель (хромогастроскопия). Также при проведении процедуры эндоскопист должен сделать инверсию — развернуть эндоскоп в сторону кардии. Также есть различные варианты другого спектра, когда рассматриваются слизистые, строение сосудистого рисунка.

Да, сейчас часто делают ФГДС в дневных стационарах поликлиник с использованием наркоза — седации. Человек спит, но аппарата искусственной вентиляции легких не требуется.

Прежде чем дать человеку прогноз, нам необходимо его правильно отстадировать. Во-первых, мы определяем степень прорастания опухоли в стенку органа, во-вторых, выясняем, есть ли поражение лимфоузлов, в-третьих — наличие отдаленных метастазов.

Первая стадия при раке желудка: 85% вероятности прожить 5 лет и более. Надо понимать, что 15% заболевших начнут прогрессировать и с первой стадией. 100% выживаемости нельзя достичь, несмотря на раннюю стадию. Вторая стадия — показатель пятилетней выживаемости от 55 до 60%. Третья стадия — 35-40%. То есть, почти 70% больных погибают при третьей стадии, не перешагнув пятилетний рубеж. Большинство из этих 70% на третьей стадии умирают в первые два года болезни.

Читайте также:  Когда горло болит к какому врачу обратиться

Рак пищевода протекает, как правило, агрессивнее рака желудка. Самый распространенный вид рака для пищевода — плоскоклеточный. Он и наиболее агрессивный.Так, 80% с первой стадией переживут пятилетний рубеж. Из тех, кому диагностировали заболевание на второй стадии, при существующих видах лечения выживает только половина. Менее 20% при третьей стадии рака пищевода смогут пережить пятилетний рубеж. Самое важное, что пока опухоль не перекроет просвет, каких-либо симптомов и затруднений не будет.

В целом, да. Основная профилактика очень проста: нужно не курить, не употреблять спиртное, особенно крепкие напитки, а также избегать очень горячих жидкостей. Однако даже если убрать все факторы, никто не даст гарантии, что этих двух заболеваний удастся избежать.

Вариант первый (опухоль не найдена). Цепочка терапевт — эндоскопист (ФГДС) — гастроэнтеролог — лечение. Прийти к терапевту, описать свои опасения и жалобы, взять направление на ФГДС. На приеме у эндоскописта получаете рекомендацию вернуться за результатами гистологического исследования (от 10 дней до трех недель). Результаты необходимо показать гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог проводит лечение в случае, если оно требуется.

Вариант второй (опухоль есть). Цепочка терапевт — эндоскопист (по направлению) — гистологическое исследование (две недели в среднем) — онкологическая поликлиника (стадирование рака) — КТ, УЗИ, колоноскопия (по направлению, около трех недель) — онкодиспансер (запись на две недели вперед).

Вы получили направление на эндоскопию. Эндоскопист подозревает по явным признакам, что рак есть. Его задача — взять информативную биопсию из разных участков пораженной слизистой и отправить гистологию в нормальную лабораторию. Очень много зависит от того, как качественно сделают гистологическое исследование. После того, как диагноз «рак» подтверждается в лаборатории, необходимо идти в онкологическую поликлинику. Там заболевание должны адекватно стадировать, проведя ряд диагностических тестов. Обязательно назначаются компьютерная томография грудной клетки и брюшной полости (ожидание 1-1,5 месяца), УЗИ малого таза, обязательным исследованием также является колоноскопия. Дело в том, что у 5% больных на фоне рака желудка может быть рак кишечника (колоректальный рак). Как только на руках есть все данные, можно идти к онкологу в онкодиспансер или в федеральный центр. На основании этих данных определяется дальнейшая тактика лечения. На комиссии решается, какое лечение пациенту необходимо и куда его необходимо госпитализировать.

От похода к терапевту до получения всех результатов, проводимых по ОМС, проходит в среднем около двух месяцев. Нужно понимать, что эти два месяца на течение опухоли не повлияют.

По новому приказу Минздрава мы не можем проводить этап диагностики дольше 30 дней. Это абсолютно утопическая цифра. Во-первых, большой поток людей. Во-вторых, нехватка грамотных специалистов — тех же морфологов, чтобы был поставлен диагноз. Так что ожидание результатов гистологического исследования длиной в две-три недели — это, увы, реальный срок.

Проблем много. Иногда люди приходят после всех тестов в онкодиспансер, его результаты пересматривают, но процентах в тридцати исследования на дисках оказываются неинформативными. Может быть недостаточно контраста, или его вообще нет. Почему это происходит — объяснить сложно. Нюансов много, и срыв может произойти на любом этапе. Иногда он бывает и счастливым — при повторном исследовании оказывается, что рака нет, но это бывает редко.

Основным методом лечения для рака желудка является хирургический. Это удаление больного органа, лимфодиссекция — удаление лимфоколлекторов вокруг желудка (области, которая потенциально обладает метастазами). Удаление лимфоузлов — диагностическая процедура, позволяющая дополнительно уточнить стадию заболевания. Для этого необходимо изучить не менее 22 лимфоузлов. Отсутствие метастазов в лимфоузлах — благоприятная ситуация, означает вторую стадию и увеличенные шансы для больного.

Да, есть. Малоинвазивные вмешательства возможны при ранних формах рака. Когда опухоль находится в пределах слизистой оболочки желудка, можно даже оставить орган полностью, оперировав его эндоскопически (эндоскопическая диссекция в подслизистом слое). Удаляется пораженный участок слизистой при отступлением от края опухоли. Если операция проходит успешно и по данным морфологического исследования, опухоль действительно не проросла сквозь слизистую, то больному больше не требуется дополнительного лечения. Однако не каждый онкоцентр обладает возможностями таких высокотехнологичных операций. Они делаются за счет федеральной квоты по показаниям.

Если рак проник сквозь слизистую оболочку и прорастет в подслизистый слой, и объем опухоли небольшой, есть возможность сделать лапароскопию. Всего делается пять небольших разрезов и пятисантиметровый небольшой разрез над пупком, чтобы «вытащить» удаленный материал.

Химиотерапия, как правило, используется на четвертой стадии либо на третьей стадии — для борьбы с отдаленными метастазами или уменьшения вероятности прогрессирования опухоли.

Метастазирование обычно происходит в печень, брюшину, параортальные лимфоузлы. При отдаленных метастазах оперировать желудок не следует. Прогноз для больного это не улучшит, а качество жизни ухудшит катастрофически.

Если опухоль расположена на границе желудка с двенадцатиперстной кишкой, если есть возможность отступить от края опухоли необходимое расстояние, то можно сохранить желудок частично. Однако объем лимфоаденэктомии остается прежним.

Если есть массивное поражение лимфоузлов или опухоль вышла за стенки желудка, идти на операцию сразу нельзя. Больному должны предложить вариант дооперационной (неоадъювантной) химиотерапии. При этом нужно понимать, что иногда даже ранние формы рака могут быть диссеминированными — распространенными по брюшине. Чтобы это понять при осмотре брюшной полости, делается смыв с брюшины, оправляется цитологу на исследование. Если находятся свободные опухолевые клетки, то человек попадает в ту же группу, что и пациенты с отдаленными метастазами. Эта группа пациентов вместе с обладателями продвинутых форм рака желудка рассматриваются как кандидаты для неоадъювантной формы химиотерапии.

Во время операции кишку сшивают с пищеводом. Человек продолжает есть естественным путем, однако диета назначается пожизненная с заместительной ферментной терапией. Нужно чаще есть, однако качество жизни будет нормальным.

Если не удалить больной желудок, вероятность того, что вы переживет пятилетний рубеж — 5-7%. Если его удалить, то даже на третьей стадии пережить пятилетний рубеж можно с вероятностью 50%. В нормальных специализированных центрах частота осложнений на превышает 12-15%, а летальность после таких операций не превышает 2-3%. Так что, если лечиться, шансов выжить спустя пять лет в 10 раз больше, чем если прийти, развести руками и не делать ничего.

источник

Диагностику ФГДС проводят и без особых на то причин, ведь многие разновидности заболеваний, особенно на начальном этапе, протекают без видимой симптоматики. Опытные врачи всегда советуют проводить процедуру ФГДС по желанию или на всякий случай, потому что любое заболевание проще лечить на первых порах развития. Прямая потребность в проведении обследования ФГДС, возникает при следующих симптомах и болезнях:

Боль в горле может возникать в силу целого ряда причин
Боль в горле возникает при следующих состояниях:

  1. Воспаление миндалин.
  2. Инфекционное заболевание (ангина).
  3. Инородное тело в горле.
  4. Перенапряжение голосовых связок.
  5. Травма шеи.
  6. Гнойный процесс в глотке.
  7. Неврологические заболевания.
  8. Патология шейных артерий.
  9. Синдром прорезывания зубов.
  10. Сухой кашель.

Это далеко не весь перечень причин, которые могут вызвать болевые ощущения в горле. Перед проведением ФГС или ФГДС нужно установить точное происхождение болезненности и уже после этого решить вопрос о возможности или невозможности исследования.

В некоторых случаях процедуру нужно пройти обязательно. Но что делать, если больной простыл? Об этом мы узнаем ниже.

Проводится процедура посредством гастроскопа. Этот специальный аппарат представлен тонкой оптоволоконной трубкой, на конце которой располагается специальная камера, подсветка. Перед проведением нового исследования трубку аппарата обязательно стерилизуют. Альтернативными методами исследования являются:

Проводится данное исследованием исключительно по направлению специалиста. Среди показаний, при которых пациента направляют на такую процедуру отметим:

  • новообразования внутри желудка;
  • болезни желудка;
  • хронический гастрит;
  • полипы;
  • уточнение причины желудочного кровотечения;
  • язва.

Гастроскопия может выполняться при проявлении определенных симптомов, указывающих на отклонения внутри пищеварительного органа. Таким образом врач получает наиболее точную картину о состоянии слизистой оболочки.

Диагностика слизистой необходима при:

  • частой отрыжке;
  • изжоге;
  • чувстве тяжести, которое появляется регулярно (после приема пищи);
  • ощущение распирания;
  • рвоте с примесью крови;
  • тошнота, которая сопровождается рвотой пищей, съеденной накануне;
  • отрыжка с кислым привкусом.

После аккуратного введения трубки гастроскопа внутрь пищевода, желудка, специалист изучает состояние слизистой оболочки на мониторе. Если есть необходимость изображение можно записать на диск, приблизить для более детального исследования.

Что делать, если болит горло, и можно ли делать гастроскопию при простуде и больном горле? Простуда не является запретом для проведения ФГДС. Однако при сильном насморке и температуре процедуру откладывают до выздоровления пациента.

При хроническом насморке необходимо ввести сосудосуживающие капли в нос, чтобы в спокойной обстановке провести диагностику.

Важно! Кашель и бронхит не благоприятствуют проведению гастроскопии. Эти заболевания необходимо предварительно вылечить.

Также препятствием к проведению осмотра желудка является:

При данных заболеваниях слизистая отекает и становится чувствительной к механическим воздействиям. Проведение процедуры при подобном состоянии пациента может вызвать спазм и острую дыхательную недостаточность. Поэтому гастроскопию целесообразно отложить до восстановления здоровья пациента.

Можно ли делать ФГДС при простуде, если не болит горло, но есть кашель? При кашле, особенно сухом и приступообразном, ввести эндоскоп достаточно проблематично. При заболеваниях простудного характера верхние дыхательные пути, как правило, отечны. Введение эндоскопического зонда может вызвать спазм дыхательных путей, что приведет к развитию дыхательной недостаточности острого характера.

Еще одной проблемой проведения диагностики во время простуды, является насморк.

Поскольку дышать во время гастроскопии можно только через нос, при затрудненном носовом дыхании в результате насморка проведение процедуры невозможно. В данном случае, диагностику следует отложить до выздоровления. Если же ринит протекает в хронической форме, перед проведением ФГДС следует подготовить носовую полость. Как это правильно сделать?

  • Необходимо очистить носовые ходы от слизи и корочек. Для этого рекомендуют промыть нос раствором морской соли. Его можно купить в аптеке в готовом виде (Аквамарис, Аквалор, Риномарис и другие) или приготовить раствор самостоятельно путем разведения морской соли в теплой воде. Если морской соли нет, можно использовать обычную поваренную соль.
  • После промывания необходимо удалить остатки содержимого носовых ходов путем высмаркивания или использовать аспиратор.
  • Затем в носовые ходы следует закапать сосудосуживающие капли на основе Нафазолина, Оксиметазолина или Ксилометазолина. Лекарственный препарат вызовет сужение сосудов и снимет отек. В результате носовое дыхание будет восстановлено.
  • Если отечность слизистой сильная, то накануне исследования могут назначаться антигистаминные препараты для внутреннего применения.

После восстановления носового дыхания можно спокойно проводить гастроскопию.

Есть определенные противопоказания, при которых сделать гастроскопию нельзя. Но, если жизнь человека под угрозой, данную процедуру могут проводить даже при наличии сильного кровотечения. Укажем противопоказания к выполнению плановой гастроскопии:

  • гипертонический криз;
  • дыхательная недостаточность (выраженная);
  • инсульт, острое нарушение мозгового кровообращения;
  • нарушение ритма сердца;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • аневризма аорты, каротидных синусов, сердца;
  • реабилитация после инфаркта миокарда, инсульта;
  • инфаркт миокарда;
  • психическое нарушение (его серьезные формы).

Обычно специалист при наличии у пациента таких противопоказаний к выполнению гастроскопии оценивает целесообразность диагностики. Он высчитывает вероятность появления разных негативных последствий.

У некоторых пациентов появляются неприятные болезненные ощущения после проведенной диагностики. Как их избежать? Вот несколько рекомендаций врачей по данному поводу:

  • не принимать пищу перед обследованием в течение десяти часов;
  • ужин накануне процедуры должен состоять из легкоусвояемой пищи, желательно, овощей;
  • перед процедурой запрещено курить — это вызывает дополнительный дискомфорт во время осмотра и после него;
  • запрещается прием лекарственных препаратов, за исключением инсулина и других жизненно важных лекарств.

Соответственно, запрещено употреблять алкогольсодержащие напитки накануне диагностики, острые и пряные блюда, долго переваривающиеся продукты — семечки, орехи.

Важно! Соблюдение рекомендаций врачей по подготовке к процедуре осмотра исключает боль в горле при обследовании.

Какие могут быть осложнения после процедуры диагностики? Редко, но все же встречаются следующие последствия:

  • раздувание живота;
  • боль в нижней части живота;
  • боль после анестезии.

В крайнем случае возможно кровотечение, которое может затронуть некоторые внутренние органы и горло. Оболочка пищевода и стенки желудка тоже могут быть повреждены, однако, подобные случаи в практике не встречаются.

Еще один возможный симптом после обследования — рвотный позыв и черный понос на фоне гипертермии. В данном случае следует немедленно вызвать неотложную помощь.

Читайте также:  Длительно болит горло при беременности

Неприятные последствия после осмотра желудка бывают крайне редко, поэтому откладывать гастроскопию из-за состояния страха не желательно. Отложить процедуру можно лишь в случае отека горла при остром респираторном заболевании и наличии сильного насморка с кашлем.

источник

ФГДС или фиброгастродуоденоскопия — эндоскопический метод диагностики заболеваний ЖКТ. Доступ к органам осуществляется через ротовую полость: врач вводит в пищевод трубку гастроскопа и продвигает ее в желудок и 12-перстную кишку, осматривая слизистые оболочки.

Примерно 80% пациентов, прошедших такое обследование, жалуются, что у них болит горло после ФГДС и беспокоят другие симптомы, напоминающие ангину. Нормально ли такое явление, и что делать при болях при глотании и попытке заговорить или покашлять? Об этом и многом другом расскажет эта статья.

Основная причина, по которой может болеть горло после ФГДС, — травмирование слизистых оболочек. Оно может возникнуть даже при очень аккуратном проведении гастроскопии. Источником болей становятся как небольшие царапинки и ссадины, так и места, которые длительно соприкасались с эндоскопическим оборудованием. Риск, что боль в горле после ФГДС будет более длительной и интенсивной, повышается, когда пациент не соблюдает рекомендации врача по поведению:

  • пытается сопротивляться введению гастроскопа в горло;
  • не совершает сглатывающих движений в начале гастроскопии;
  • совершает резкие движения головой во время обследования.

По статистике у пациентов, которые ощущают сильные рвотные позывы, горло после гастроскопии болит дольше и сильнее, чем у тех, кто не испытывал подобных проблем.

Полезно знать! Чем современнее модели гастроскопов, тем меньше вероятность, что по завершении ФГДС будет болеть горло. У старых эндоскопических устройств трубки более толстые и выполнены из жестких материалов, что повышает риск травмирования слизистых оболочек при их введении и извлечении.

Микротравмы — не единственные причины, почему болит горло в результате гастроскопии. Более продолжительный дискомфорт является следствием воспалительного процесса. Даже небольшие дефекты слизистых оболочек открыты для инфекций, поэтому риск возникновения ангины и других ЛОР-заболеваний повышается после гастроскопии. Об их наличии могут свидетельствовать такие симптомы, как жжение и першение, ком в горле и покраснение зева.

В редких случаях боль в результате ФГДС является исключительно неврологическим симптомом. Ее можно отличить от воспаления и травмирования по продолжительности и присутствию специфической симптоматики: тошнота и рвота при употреблении любой пищи, возникновение спазма пищевода, повышение температуры. При попытке выявить источник такого осложнения патологических изменений не обнаруживается.

В норме продолжительность болей в горле после гастроскопии составляет около 2 суток. Если фиброгастродуоденоскопию проводили с использованием новейшего оборудования, дискомфорт по завершении процедуры продолжается еще меньше — от 12 до 24 часов, а иногда вовсе отсутствует. При начале патологических процессов (воспаления, перфорации пищевода) боль наблюдается достаточно долго. Ее продолжительность зависит от вида осложнения:

  • при воспалении без присоединения инфекции — до 5 дней;
  • при воспалении на фоне инфекционного процесса — 7-10 дней;
  • при перфорации продолжительность болей ограничена сроком выявления проблемы и предпринятыми мерами по устранению.

Наиболее продолжительными считаются неврологические боли, спровоцированные ФГДС. Они могут беспокоить пациента несколько недель или даже месяцев, а их интенсивность может меняться в зависимости от уровня стресса, принятой пищи и так далее.

Важно! Если горло после гастроскопии болит дольше 2 суток, имеет тенденцию к усилению, сопровождается кровохарканием и повышением температуры, необходимо обратиться к врачу.

Первый и самый важный совет, что делать, когда болит горло после гастроскопии, — не игнорировать этот симптом. Важно максимально снизить вероятность дополнительного травмирования и раздражения слизистой оболочки. Для этого в первые 2-3 дня после ФГДС следует исключить кислые и острые блюда, убрать из рациона продукты с твердыми частичками, газированные напитки и алкоголь. Чтобы было не так больно глотать пищу, в первые сутки после гастроскопии нужно есть протертые блюда, пюре и бульоны.

Важно! Температура пищи до восстановления слизистых оболочек после проведения гастроскопии не должна превышать 40-50 градусов. От холодных блюд и напитков также следует отказаться.

Для уменьшения раздражения перед приемом пищи можно выпить столовую ложку масла: облепихового, оливкового или льняного. Они обладают обволакивающим, успокаивающим и заживляющим действием, поэтому их использование ускорит восстановление от гастроскопии и предотвратит осложнения.

Если ФГДС завершилась длительной болезненностью, которая не утихает, а глотать становится труднее с каждым днем, необходимо записаться к врачу для осмотра горла и гортани на предмет воспаления. При отсутствии дополнительных симптомов можно посетить ЛОР-врача, а в случае, когда появляется кашель с выделением крови, стоит обратиться к гастроэнтерологу, который выдал направление на ФГДС, или к эндоскописту, который проводил исследование.

Специфических лекарств для устранения болей в горле после ФГДС нет. Их выбор зависит от причин появления дискомфорта:

  • беспокоящие в первые сутки микротравмы не нужно специально лечить, но для уменьшения боли можно использовать спреи с анестетиками и антисептиками, например, «Ингалипт», «Гексорал» или «Пропосол», или использовать полоскания раствором хлоргексидина;
  • при неврологических болях, которые сопровождаются спазмом пищевода и тошнотой, можно принять успокоительные препараты — «Персен», «Новопассит» и т.д.;
  • при реактивном спазме гортани, который ощущается как ком в горле, можно принять спазмолитики — «Но-Шпа», «Дротаверин», «Метеоспазмил».

При присоединении инфекции лечение может потребовать приема антибиотиков. Инъекции или таблетки подберет врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента и обнаруженных при диагностике микроорганизмов.

Обратите внимание! Не стоит использовать сомнительные народные средства для устранения болей в горле, которые появились в результате проведения ФГДС. Растворы соли и соды способны еще больше травмировать слизистые оболочки, а отвары трав могут вызвать ожог или аллергию.

Принимать и использовать средства для облегчения болей в горле в результате проведения гастроскопии желательно после приема пищи или за 30-40 минут до нее. Пить воду и лекарства после обработки горла нельзя, чтобы не смыть действующие вещества со слизистой оболочки. Продолжать использование указанных препаратов можно до 3 суток при отсутствии осложнений. Если началось воспаление, длительность терапии определяет врач.

источник

Боль в горле после гастроскопии – распространенная жалоба лиц, прошедших процедуру. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) или гастроскопия – процедура по осмотру желудка и пищевода (желудочно-кишечного тракта). Направляют на анализ при подозрении на гастрит, дуоденит, опухоли и кровотечения в двенадцатиперстной кишке, язвенную болезнь, заболевания желчного пузыря, гепатитов. Процедура считается неприятной, пациенты боятся ее проходить, в том числе по причине болезненных ощущений в течение ряда дней после проведения. В частности, болит горло, затруднено глотание, сильная боль в желудке.

Направление на ФГДС выписывает лечащий врач. Основанием служат симптомы приведенных выше заболеваний. Для проведения процедуры пациент ложится на левый бок. В зубах зажимается специальный загубник, через который врач аккуратно вводит гастроскоп. Приспособление представляет собой трубку из эластичного материала. На кончике расположена камера и прибор для отбора образцов для биопсии. С помощью камеры исследователи наблюдают за состоянием желудочно-кишечного тракта человека на мониторе в режиме реального времени.

Сама процедура неприятна, может вызвать сильную боль у пациента. Длится анализ 10-15 мин. Во время проведения пациент чувствует тошноту, срабатывает рвотный рефлекс из-за раздражения рецепторов в глотке. Для минимизации болевых ощущений пациенту горло предварительно обрабатывают спреем с раствором лидокаина. Рекомендуется лежать спокойно и глубоко дышать, уменьшая рвотный рефлекс. Несоблюдение правил увеличивает длительность процедуры вдвое. Соответственно, возрастает риск неприятных болевых ощущений после эндоскопии.

В современных условиях при наличии новейшей техники процедура ФГДС происходит наименее болезненно, по желанию пациента применяется местная или полная анестезия.

Чтобы минимизировать последствия ФГДС, необходимо соблюсти ряд правил. Пациент должен вовремя прийти на процедуру либо до назначенного времени. Запрещается употреблять пищу до анализа. Если процедура назначена во второй половине дня, врачи разрешают съесть небольшой завтрак из быстро перевариваемых продуктов. За два дня не рекомендуется употреблять шоколад, острую пищу, кофе, алкоголь, влияющие на точность результатов анализа.

Категорически запрещается курить перед процедурой. Воду разрешается пить в неограниченных количествах, но перестать за 2 часа до проведения анализа. Нельзя принимать таблетки в капсулах в отсутствии назначения лечащим врачом.

Накладывают ограничения для проведения гастроскопии беременным женщинам. Нормальное течение беременности ограничения снимает.

Указанные правила призваны облегчить прохождение процедуры пациентом, гарантировать быстрое исчезновение болевых ощущений.

Процедура ФГДС предусматривает некоторые осложнения, возникающие после проведения. Длительность неприятных ощущений индивидуальна. На нее влияют особенности организма пациента, уровень болевого порога, наличие заболеваний, опыт врача и степень износа оборудования. Побочные эффекты должны пройти самостоятельно через сутки или двое после эндоскопии. Если по прошествии этого времени пациент продолжает жаловаться на боль, лучше обратиться к врачу.

После гастроскопии способны заболеть горло, желудок. Распространенными жалобами зарегистрированы:

  • нанесение травмы внутренним стенкам желудка, пищевода, верхнему кишечнику;
  • отек и покраснение слизистой оболочки;
  • ощущение першения в горле;
  • нарушение ритма сердца;
  • повышение температуры тела;
  • воспаление легких;
  • возникновение язв;
  • сильная боль в области живота, сопровождающаяся кровотечением (при проведении биопсии).

Чаще всего боли в горле и желудке после эндоскопии вызваны:

  • Передозировкой обезболивающими средствами;
  • Непереносимостью используемых лекарств;
  • Резким вводом зонда;
  • Поведением пациента, мешающим течению процедуры;
  • Наличием противопоказаний к прохождению ФГДС.

Боли в горле возникают из-за грубого введения трубки с датчиком, когда наносятся травмы слизистой оболочке гортани. Аналогично травма способна появиться при выходе трубки. На слизистой оболочке возникают микротравмы и царапины. В худшем случае, повреждения приводят к образованию гематом и язв.

Желудок может болеть при повреждениях пищевода. Он повреждается и при отборе тканей для биопсии. Это может привести даже к разрыву органа. В худшем случае пациенту заносится кишечная инфекция.

Самым опасным осложнением является пневмония. Ее возникновение вызывает попадание рвотных масс в легкие, если пациент не может справиться с рвотным рефлексом во время процедуры. Выводится зонд, после воздух попадает в легкие вместе со рвотными массами.

Если через день после процедуры пациент продолжает жаловаться, что ему больно глотать, ощущает сильную боль в желудке, состояние здоровья не улучшается, пора становиться на прием к врачу. В таких случаях доктора просят чуть подождать, поскольку неприятные ощущения – это последствия ФГДС. Часто применяемыми способами лечения болевых ощущений становятся полоскание горла и специальная диета.

Полоскание помогает снять воспаление слизистой оболочки гортани, продезинфицировать и обезболить полученные во время процедуры микротравмы трахеи. Врачи рекомендуют использовать один из способов полоскания:

  • Для обезболивания применяется спрей Ингалипт.
  • Помогает снизить боль и оказывает антисептическое действие спрей Хлорофиллипт.
  • Хорошо снимает воспалительный процесс Мирамистин.
  • Раствор фурацилина помогает облегчить неприятные ощущения, ускоряет заживление.
  • Раствор соли, соды и йода, применяемый раз в два часа, также снимет боль.
  • Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает раствор ромашки, рекомендуется использовать пару раз в сутки.
  • Антисептические таблетки.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу выбора средства для полоскания и частоты применения. Для достижения лучшего эффекта возможно комбинировать.

Кроме растворов для полоскания, врачи рекомендуют пить травяные чаи, в частности, ромашковый. Хорошо влияет на состояние горла употребление теплой воды с медом. Можно просто поесть мед, даже без воды. Продукт оказывает быстрое противовоспалительное и успокаивающее действие на слизистую.

После ФГДС не рекомендуется употреблять пищу в течение двух часов. По истечении времени допустимо питаться маленькими порциями, чтобы желудок не стал болеть сильнее. В идеале, потребуется соблюдать небольшую диету. К примеру, отказаться от употребления:

  • приправ;
  • острой пищи;
  • маринадов;
  • солений;
  • копченостей;
  • жирных блюд;
  • сладкого.

Придется исключить или сократить употребление мясных продуктов, поскольку они трудно пережевываются и долго перевариваются, нагружая желудок. Большие куски пищи аналогично могут травмировать слизистую оболочку.

Запрет налагается на чрезмерно горячую пищу и напитки. Высокая температура усугубит нанесенные в процессе процедуры травмы, провоцируя образование язв и гематом. Поэтому еда и питье должны быть комнатной температуры.

Стоит отдать предпочтение кашам и овощам, они усваиваются легче всего и не травмируют стенки гортани и желудка.

Чтобы смягчить боль в горле и восстановить возможность глотать без неприятных ощущений, врачи рекомендуют употреблять облепиховое масло, оно оказывает противовоспалительное действие и смягчает пищевод.

Из рациона исключить крепкий чай и кофе, газированные напитки, в особенности алкоголь.

Пациентам нужно тщательно оберегаться от проникновения в горло бактерий и вирусов. Травмированная слизистая оболочка – благодатная среда для развития инфекций. Чтобы избавиться от них, необходимо проходить медикаментозное лечение.

Несмотря на возможные неприятные последствия, у ФГДС присутствует положительная сторона. Метод считается передовой процедурой по точному обнаружению заболеваний желудка и кишечника. С развитием технологий процесс ее проведения становится менее болезненным. Ее назначают даже маленьким детям для предотвращения заболеваний кишечника.

источник