Пропал голос горло не болит температуры нет антибиотики

Проблема першения или боли в горле знакома каждому. Она возникает по различным причинам и требует разных способов терапии для скорейшего выздоровления. Далее рассмотрим, что делать, если пропал голос, болит горло – чем лечить и какие медикаментозные и народные методы самые эффективные.

Охриплость и боль в горле могут быть признаками ларингита

Боль в горле может возникать по различным причинам – инфекционным и неинфекционным. К первой категории относятся все заболевания, которые вызваны болезнетворными микроорганизмами, а ко второй – все механические повреждения.

К самым распространенным причинам возникновения боли в горле можно отнести следующие:

• «профессиональная болезнь» горла и осиплости часто возникает у людей, которые постоянно подвергают голосовые связки напряжению. Чаще всего это певцы, педагоги или комментаторы. У детей может пропадать голос или першит горло в результате длительного плача или крика
• воспаление голосовых связок (ларингит или фарингит) может наступить в результате инфекции, переохлаждения или некачественного лечения ангины
• ОРВИ или бактериальные инфекции могут вызывать сухость и першение
• механические повреждения – ожоги, царапины или ранки вызывают сильную боль, особенно при глотании
• рак горла возникает не так часто, как инфекционные болезни, но, тем не менее, третья и четвертая стадии развития патологии проявляются сильным болевым синдромом

Что касается симптоматики, то она может проявляться следующими факторами:

1. боли в горле при глотании
2. щелчки в ушах
3. покраснение горла
4. возникновение белого налета на гландах
5. возможно поднятие температуры

Сама по себе «боль в горле» — это не болезнь. Это симптом или осложнение в результате какого-либо заболевания или механического повреждения тканей глотки и голосовых связок.

Запущенный ларингит может перерасти в хроническую форму

При первых симптомах больного горла или севшего голоса необходимо принимать меры. В первую очередь необходимо посетить медицинское учреждение, чтобы установить настоящую причину. В зависимости от результатов анализа специалист назначит курс лечения.

Способ терапии и вид медицинских препаратов будет от причины возникновения боли, охриплости и севшего голоса.

Осложнения будут также зависеть от диагноза. То есть, если симптомы возникают в результате гриппа, то и осложнения будут этой болезни.

Если же причиной служит чрезмерное напряжение голосовых связок, то осложнением может быть полная потеря голоса.

Чтобы этого избежать, необходимо своевременно принимать меры и профилактику, особенно , если профессиональная деятельность связана с постоянными нагрузками на голос и горло.

Лечение зависит от причины, стадии и дополнительной симптоматики

В первую очередь важно отметить, что медикаментозное лечение должен назначать врач, так как самолечение может навредить здоровью.

В зависимости от причины возникновения болевого синдрома, в курс лечения входят следующие препараты:

1. противовирусные лекарства необходимы, чтобы снять воспалительный процесс на мягких тканях гортани, а также они нужны для борьбы с болезнетворными микроорганизмами, которые вызвали заболевание. Самыми распространенными и эффективными считаются Амиксин, Арбидол, Терафлю, Ремантадин;
2. антибактериальные препараты назначают в том случае, если возбудителями заболевания стали именно бактерии
3. обезболивающие и жаропонижающие средства нужны в случае, если температура тела выше, чем 38 градусов
4. средства для смягчения и полоскания горла прописывают, если голос сел в результате перенапряжения связок

Вне зависимости от причины для восстановления голоса необходимо соблюдать некоторые правила. Первое – это постельный режим и ограничение в разговорах. Для восстановления связок их нельзя перенапрягать. Регулярно рекомендуется пить теплые напитки в больших количествах.

Запрещено употреблять горячие чаи или отвары, так как они могут раздражать и без того больное горло.

Если причиной стало новообразование, тогда необходим осмотр у онколога и назначение хирургического вмешательства, иначе восстановить состояние тканей горла не получится.

При первых признака боли в горле рекомендуется проводить полоскание

Народная медицина издавна ценится своей простотой, дешевизной и эффективностью. Сюда можно отнести все рецепты, которые изготавливаются на основе подручных натуральных компонентов, которые дарит природа.

Основа для лечения горла – это регулярные полоскания продуктами, которые являются сильными антисептиками и препаратами, снимающие воспаление, раздражение, а также оказывающие заживляющее действие.

Одним из самых лучших средств при лечении больного горла и севшего голоса считается смесь сока алоэ, натурального меда и сливочного масла. Сок алоэ оказывает антисептическое воздействие на верхние дыхательные пути. Масло обеспечивает увлажнение и смягчение, что останавливает кашель и першение. Мед, как и другие продукты пчелиного происхождения, имеют богатый химический состав с множеством витаминов, минералов и микроэлементов. За счет этого, данный продукт за короткое время снимает воспаление, способствует заживлению поврежденных тканей и связок, оказывает обеззараживающее действие.

Больше информации о том, чем лечить ларингит в домашних условяиях можно узнать из видео:

Процедура полоскания горла выполняет несколько важных задач:

• снимает отек горла
• обеззараживает и дезинфицирует
• ускоряет процесс восстановления поврежденных клеток
• снимает воспалительный процесс
• уменьшает болевые ощущения

Для эффективного лечения и быстрого выздоровления рекомендуется комплексное лечение, которое будет включать в себя и медикаментозную и народную медицину, действия которой будут направлены на уничтожение причины патологии и на местную симптоматику.

Антибиотик нужен в том случае, если боль в горле была вызвана бактериальной инфекцией

Антибиотики – это группа медицинских препаратов, которая способна убивать развитие живых клеток. Именно в связи с этим, необходимо крайне осторожно относится к приему данных лекарств, так как кроме болезнетворных микроорганизмов они способны убивать микрофлору, которая необходима для нормального функционирования всех органов и систем.

Антибиотик назначает исключительно врач, после ряда анализов, в которых будут обнаружены бактерии. Самая распространенная болезнь, которая вызывает боль в горле, и при этом требует лечения антибактериальными медицинскими препаратами – это ангина во всех ее формах и проявлениях. Как правило, данное заболевание вызвано стафилококком или стрептококком.

Для борьбы с ними чаще всего используются следующие лекарства:

В некоторых случаях антибиотики могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому перед приемом лекарств обязательно нужна консультация врача. Особенно это касается лечения детей и беременных женщин.

Ингаляции небулайзером очень эффективны при заболеваниях горла

Полоскание горла и ингаляции – это основные процедуры, которые необходимо проводить по несколько раз в день с первого дня заболевания. Их можно производить на основе и лекарственных и народных препаратов.

Растворы могут использоваться идентичные для обоих случаев. Перед процедурами необходимо измерить температуру тела. При повышенной – термопроцедуры запрещены, поэтому небулайзером и паровым ингалятором пользоваться нельзя.

А вот полоскания оказывают местное действие на глотку, поэтому их можно применять еще до установления диагноза. Самыми эффективными считаются следующие растворы:

• соль + сода – самое популярное средство для полоскания горла, промывания носоглотки и использования в небулайзере. Оба компонента смешиваются в стакане теплой воды по одной чайной ложке. Для максимального эффекта можно добавить 3 капли йода. Такой раствор снимает отечность и воспалительный процесс. Кроме этого сода является сильным противомикробным средством, которое позволяет бороться с вирусами и бактериями разного типа.
• отвар трав готовится следующим образом: по чайной ложке сухих растений нужно залить водой и довести до кипения. Использовать можно после того, как остынет. Для этого лучше применять природные антисептики – череда, ромашка, календула, чистотел, шалфей.
• аптечные препараты антибактериального и бактерицидного действия – Мирамистин, Хлоргексидин, которые обеззараживают и усиливают регенерацию тканей на клеточном уровне. За счет этого скорее восстанавливаются голосовые связки и возвращается голос.

Кроме этих процедур горло можно дополнительно смазывать Люголем или Хлорофиллиптом. Эти вещества производятся на масляной основе, обеспечивают глубокое проникновение всех компонентов в очаг воспаления, чтобы ускорить процесс выздоровления.

источник

Пропадает голос внезапно, и при этом не болит горло – такая ситуация кажется редкой и необычной, поэтому часто вводит в ступор и пугает пациентов. Не следует паниковать, ведь на самом деле, афония – довольно распространенный симптом, причиной которого могут быть различные заболевания, чаще всего не самые опасные и требующие длительного и сложного лечения.

Пропадает голос (причины, если горло не болит, могут скрываться в различных патологиях)- симптом, при обнаружении которого важно обратить внимание на наличие других признаков заболевания:

• Затруднение дыхания. При отеке верхних и нижних дыхательных путей наблюдается сужение их просвета, что затрудняет прохождение воздуха, и развивается обструктивный тип нарушения вентиляции. При этом человек ощущает нехватку воздуха, возникает одышка.
• Ощущение сдавливания, сжатия в горле. При опухолевом процессе или сильном отеке может появляться ощущение наличия инородного тела, стеснения. При этом также наблюдается нехватка воздуха и одышка.
• Проявления системного воспалительного ответа. Несмотря на отсутствие боли в горле, организм может начать бороться с инфекцией, и клинически это будет выражаться в повышении температуры тела, слабости, головной боли, ознобе.
• Кашель, сухость во рту. При афонии пациенты часто жалуются на сухой непродуктивный кашель, ощущение сухости в ротовой полости и на губах.

Детально изучив все симптомы, можно более точно выяснить причину афонии.

Чаще всего к этому приводят следующие заболевания:

• Ларингит. Это воспаление гортани, которое может иметь неинфекционную природу: переохлаждение, чрезмерное перенапряжение голосовых связок, например, у певцов или преподавателей. Также ларингит вызывают инфекционные агенты, например, вирусы гриппа, кори, дифтерии. Другими симптомами ларингита являются высокая температура, головная боль, слабость, апатия, быстрая утомляемость.

Причины, из-за которых может пропасть голос

Нарушения иннервации гортани. К такому типу расстройств относятся параличи: миопатические и нейропатические. Первые связаны с поражением самих мышечных волокон, они развиваются при поражении микробами и их токсинами или же после кровоизлияний, вызванных длительным напряжением голоса в неблагоприятных условиях(пыль, загазованность). Вторая группа параличей связана с органическим поражением блуждающего нерва и его ветвей, которое может быть вызвано травмой, инфекцией, сдавлением опухолью. При этой патологии пациенты также будут жаловаться на затруднения при глотании, одышку, свистящее дыхание.

Функциональные параличи гортани. Эта категория параличей имеет центральный механизм развития: нарушение баланса между процессами возбуждения и торможения в коре больших полушарий.

Эндокринные нарушения. Заболевания щитовидной железы (гипер- и гипотиреоз) могут вызывать местные нарушения кровообращения, что приводит к отеку голосовых складок. Также влечет за собой афонию и дисфункция коры надпочечников. При таких заболеваниях симптоматическое лечение будет неэффективным, поэтому необходимо, в первую очередь, вылечить основную патологию.

Опухолевые процессы. Доброкачественные и злокачественные опухоли гортани на начальных стадиях могут не проявляться клинически. Но по мере прогрессирования они начинают значительно сдавливать прилежащие органы, ткани и кровеносные сосуды, что приводит к ишемии и отеку.

Другие причины. Афония также может быть следствием влияния следующих факторов:

• стрессовых расстройств;
• психических нарушений;
• длительного курения;
• механических повреждений голосовых связок;
• употребления острой пищи.

После выявления основных симптомов необходимо провести более точную диагностику.

При подозрении на опухолевый процесс показаны следующие исследования:

• рентгенография головы и шеи;
• УЗИ щитовидной железы;
• анализ крови на онкомаркеры.

Если опухоль обнаружена, то необходимо взять биоптат для гистологического исследования.

В том случае, когда имеется подозрение на вирусную или бактериальную инфекцию, нужно провести такие диагностические мероприятия:

• бактериальный посев биологического материала со слизистых оболочек дыхательных путей;
• полимеразно-цепная реакция для выявления генома вируса в биологическом материале;
• иммунологические реакции для обнаружения вирусных антигенов.

Пропадает голос (причины, если горло не болит, могут скрываться в воспалении голосовых связок) – важный сигнал к тому, что следует начать терапевтическое лечение. Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств против афонии, каждое из которых обладает своими особенностями по спектру действия, списком показаний и побочных эффектов, способу приема.

В таблице отображена информация о фармакологических эффектах и правилах приема отдельных таблеток для лечения афонии:

Пропадает голос (причины, если горло не болит, кроются в инфицировании патогенными бактериями) – это сигнал к тому, что следует начать лечение антибиотиками. Но важно помнить, что антибиотик может назначить только врач, самостоятельное лечение может привести к развитию антибиотикорезистентности и побочных эффектов.

Наиболее эффективные антибиотики для лечения респираторных заболеваний:

• Амоксициллин. Препарат группы пенициллинов широкого спектра действия. Активен против стрептококков, вызывающих заболевания дыхательных путей. Механизм действия состоит в нарушении синтеза клеточной стенки бактерии. Курс лечение и дозировка устанавливается оториноларингологом.
• Азитромицин. Препарат группы макролидов широкого спектра, механизм действия состоит в нарушении синтеза белка в бактериальной клетке. Применяется для лечения инфекций ЛОР-органов.
• Ципрофлоксацин. Синтетическое антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Блокирует бактериальный фермент – ДНК-гиразу. У макроорганизмов отсутствует такой фермент, чем и объясняется низкая токсичность. Эффективен в отношении бактерий, вызывающих заболевания дыхательных путей и инфекций ЛОР-органов.

При пропаже голоса, когда при этом не болит горло, поможет ингаляция. Это метод, основанный на вдыхании паров лекарственного вещества. Ингаляция способствует избирательному воздействию лекарства на дыхательные пути, уменьшает время всасывания, что помогает эффективно устранить причину отсутствия голоса.

Ниже представлены наиболее эффективные варианты растворов для ингаляций:

• Эфирные масла. Чтобы сделать такую ингаляцию, нужно растворить 20-40 капель эфирного масла (можжевеловое, эвкалиптовое, анисовое, пихтовое) в 200 мл воды, подогреть до температуры 60-70 ̊С и подышать над емкостью, укрывшись полотенцем. Также можно использовать специальный ингалятор с емкостью.
• Отвары лекарственных трав. Для приготовления такого раствора нужно взять 1 ст.л. сухого измельченного растения (мать-и-мачеха, эвкалипт, шалфей, ромашка) и растворить в стакане воды, затем остудить отвар до 60-70 ̊С.
• Сода. Самый простой и не менее эффективный метод – ингаляция на растворе соды. 0.5 ч.л. соды нужно растворить в стакане воды, затем прокипятить и остудить.

Полоскания – дополнительный терапевтический метод. В качестве растворов для проведения такой процедуры можно использовать растворы фурацилина, перекиси водорода, хлоргексидина. Эти вещества обладают сильным антисептическим эффектом.

Физиотерапия также является дополнением к основному лечению респираторных заболеваний. Эффективными методами являются ультрафиолетовое излучение, ультразвуковая терапия, лазерная терапия.

При беременности все методы лечения необходимо согласовывать с оториноларингологом и гинекологом, чтобы избежать опасных осложнений как для будущей матери, так и для плода. Существует много препаратов, которые противопоказаны при беременности, поэтому решение о тактике лечения должен принимать только врач.

Народные средства – хороший метод в дополнение к основной комплексной терапии. Их главный плюс состоит в отсутствии токсичности для человека и гипоаллергенности.

Ромашка – целебное растение, которое используется при лечении простудных и воспалительных заболеваний. Ромашка обладает тонизирующим, смягчающим, противовоспалительным и анальгезирующим действиями.

Чтобы приготовить такой чай, нужно:

1. Залить 2 ч.л. сушеного растения стаканом кипятка.
2. Накрыть крышкой.
3. Дать настояться в течение 10-ти мин.
4. Процедить средство.

В чай можно добавить сахар или мед, чтобы сделать вкус более насыщенным.

На основе калины готовят полезные чаи, настойки, варенье. Это растение содержит большое количество витаминов и антиоксидантов, также обладает хорошим мочегонным эффектом, способствует потоотделению, что важно при инфекционном респираторном заболевании. Чтобы приготовить калиновый чай, нужно размять горсть ягод в посуде, которую можно держать на огне.

Затем залить кипятком и дать настояться. Когда чай остынет примерно до 40 ̊С, можно добавить ложку меда.

Ягоды боярышника богаты полезными веществами: флавоноиды, антиоксиданты, витамины, пектин, минералы. Сушеные ягоды можно сочетать с разными видами чая, например, с черным. Чтобы приготовить такой чай, нужно взять по 1 ст.л. чая и сухих ягод, залить стаканом кипятка, дать настояться в течение 5 мин. и процедить. По желанию можно добавить лимон или сахар.

Масло облепихи – хорошее средство для повышения общего иммунитета и сопротивляемости организма. Его следует принимать ежедневно натощак по 2-3 ч.л.

Молоко с медом – известный народный способ борьбы с простудой, но сейчас польза этого напитка ставится под сомнение. При нагревании до 40̊С, мед теряет свои полезные свойства и даже выделяет вредные вещества. Поэтому можно нагреть молоко до этой температуры и добавить туда 1 ст.л. меда.

Этот способ лечения афонии является спорным, но все же многие утверждают, что он является достаточно простым и эффективным. В 1 рюмку коньяка (50 г) нужно добавить ¼ ч.л. меда, лимон в качестве закуски. Но такое средство следует применять не чаще 1-го раза в день.

Для приготовления такого напитка лучше всего использовать свежий имбирь, так как он лучше сохраняет полезные свойства. Нужно взять маленький кусочек корня имбиря, натереть его на терке, залить стаканом кипятка, добавить лимон и мяту, закрыть крышкой и дать настояться в течение 15-20 мин. Можно пить такой чай утром и перед сном.

Чтобы приготовить такой сок, нужно взять хороший картофель и отварить его до мягкости. Отжать сок лучше всего при помощи соковыжималки, также можно воспользоваться более старым методом: натереть картофель на терке, затем отжать через марлю. Картофельный сок не хранится долго, поэтому перед каждым приемом нужно готовить новую порцию. Пить сок следует 3 раза в день после еды.

Компрессы применяются местно, а именно накладываются на область шеи. Хорошим средством для компресса является этиловый спирт: он оказывает раздражающее действие на кожу, улучшает циркуляцию крови, что обеспечивает снятие отека и воспаления.

При афонии нельзя делать следующее:

• долго подвергаться воздействию низкой температуры воздуха;
• напрягать голосовые связки;
• есть слишком острую пищу;
• пить холодные напитки;

Пропадает голос, но при этом не болит горло – веский повод обратиться к оториноларингологу, который выяснит точную причину заболевания и назначит комплексное лечение. Заниматься самолечением опасно – это может не только не дать нужного результата, но и привести к опасным осложнениям.

Что делать если пропал голос:

источник

Случаются такие ситуации, когда у больного пропадает голос. При этом у пациента температура держится в пределах нормы и отсутствуют болезненные ощущения в горле. Что же это такое? Почему у пациента пропал голос – горло не болит и температуры нет?

Очень часто больные обращаются к врачу с необычной проблемой. У них голос пропал, но горло не болит. При возникновении такого явления существует несколько объяснений. К основным причинам утраты голоса принято относить:

• Психоэмоциональное потрясение, когда голос теряется при страхе.
• Стрессовые ситуации.
• Изменение тембра голоса у мальчиков в подростковом периоде.
• Наличие пагубной привычки в виде курения.
• Аллергические реакции.
• Прием острых блюд.
• Расстройство в работе эндокринной системы.
• Начало простудной болезни.
• Перенапряженность связок при длительном крике.
• Травмирование горла и гортани.
• Образование опухолей в гортани.

Причины потери голоса могут скрываться в развитии ларингита. Это заболевание относится к воспалительным процессам, которое поражает слизистую оболочку гортани и голосовые складки. Когда человек абсолютно здоров, края складок тонкие и немного натянуты. Благодаря такому состоянию они могут свободно размыкаться. Когда гортань поражает воспалительный процесс, складки отекают, утолщаются, становятся дряблыми и неровными. В результате этого происходит нарушение смыкания, и проявляется осиплость голоса.

Ларингит острого характера возникает в результате проникания вирусов в виде гриппа, парагриппа, аденовируса и риносинтициальной инфекции. В редких ситуациях болезнь вызывают бактерии и грибки. Фактором, который провоцирует развитие болезни, является переохлаждение или прием холодной жидкости.

К основным симптомам ларингита острого характера принято относить:

• Нарушение голоса в виде охриплости, осиплости, грубости.
• Возникновение сухого и изнурительного кашля.
• Проявление дискомфортных ощущений в виде боли, ощущения комка в горле.
• Стабильную температуру тела, которая в редких случаях поднимается до отметки в 37,5 градусов.

Ларингит хронического характера

Если у пациента болит горло и происходит потеря голоса, то возможно причины кроются в развитии ларингита хронического характера. Это заболевание возникает время от времени при воздействии некоторых факторов, при этом оно ведет необратимой пораженности связочного аппарата и изменению голоса.

К основным причинам проявления данного заболевания относят:

• Наличие пагубной привычки в виде курения.
• Профессиональную деятельность, где ежедневно происходит нагрузка на связки.
• Работу с химическими веществами.
• Наличие заболеваний хронического характера в виде тонзиллита, синусита, бронхита.
• Рефлюкс гастроэзофагального характера.

При этом хронический ларингит принято подразделять на несколько видов, куда относят:

1. Катаральную форму.
2. Гипертрофическую форму.
3. Атрофическую форму.

Катаральный ларингит

Катаральный ларингит возникает у заядлых курильщиков. Полной утраты голоса обычно не происходит. К основным симптомам относят изменения в голосе, охриплость или осиплость, наличие сухого кашля, а горло не болит.

Гипертрофический ларингит ставят тем пациентам, чья деятельность связана с химическими веществами и регулярной нагрузкой на голосовые связки. При этом у больного наблюдается утолщение складок и их разрастание. К основным признакам такого вида ларингита принято относить чувство комка в горле, наличие кашля сухого характера, ощущение усталости в гортани во время разговоров. При этом симптоматика присутствует не всегда, а возникает периодами.

Атрофический ларингит проявляется в результате ринита и фарингита, которые носят хронический характер. При этом у пациента болит горло, имеется постоянное чувство сухости в ротовой полости, возникает першение. При таких нарушениях у больного происходит полная утрата голоса.

Больной может жаловаться на пропавший голос. При этом причина может крыться в серьезнейшем заболевании в виде образования опухолей в гортани или других органах. При таком процессе происходит сдавливание нерва, который и отвечает за воспроизведение голоса.
Заподозрить данную патологию можно в том случае, если у пациента возникает внезапная или постепенная утрата голоса, которая продолжается в течение двух недель. При этом симптоматика простудных болезней отсутствует совсем.

Также пациенту следует обратить внимание на другие признаки, которые выступают в виде:

• Резкой потери веса.
• Понижения аппетита.
• Общей слабости.
• Повышенной утомляемости.
• Возникновения трудностей при глотании.
• Увеличения лимфатических узлов.

Зачастую опухолевидные образования возникают у мужской половины населения, чей возраст старше сорока лет.

Утрата голоса при сдавливании нерва

В медицине существует такое понятие, как синдром возвратного нерва. Данная патология ведет к нарушению голоса, которое сочетается с другими дыхательными расстройствами.

К основным причинам развития такого процесса принято относить:

• Паралич голосовых связок, который связан с повреждением нерва. Такое состояние может возникнуть вследствие проведенных оперативных вмешательств на щитовидную железу.
• Наличие доброкачественных и злокачественных образований в щитовидной железе.
• Наличие опухолей вилочковых и паращитовидных желез.
• Наличие опухолей в пищеводе и глотке.
• Возникновение лимфогранулематоза.
• Проявление метастаз опухолевидный образований в лимфоузлах.
• Возникновение рака легких.
• Образование спаек в легком.

Что делать, если у пациента произошла потеря голоса? Первым делом стоит разобраться в том, какая причина вызвала такой неприятный процесс. Если при этом начинает болеть горло, то стоит срочно обратиться к доктору.

Если голос пропал у малыша, то необходимо опровергнуть наличие крупа или вдыхание чужеродного предмета. Для этого нужно отвезти ребенка в больницу.

Если утрата голоса произошла вследствие профессиональной деятельности или при перенапряжении связок в результате длительного крика, то стоит придерживаться нескольких рекомендаций в виде:

1. Голосового покоя. Первым делом пациенту стоит подумать об отсутствии каких-либо нагрузок на связки. Для этого нужно в течение нескольких дней помолчать. Если голос пропал из-за профессиональной деятельности, то нужно пойти на больничный.
2. Употребления мягкой пищи. Блюда не должны быть горячими, холодными и острыми. Это еще больше приведет к раздраженности гортани.
3. Соблюдения питьевого режима. Пациенту необходимо пить много теплой жидкости. Можно употреблять минеральную или кипяченную воду, пить отвары из лекарственных трав, морсы из брусники, клюквы или смородины.
4. Увлажнения воздуха. Для таких целей советуют использовать увлажнители. Если их нет, то можно намочить полотенце и положить его на батарею.
5. Отказа от пагубных привычек в виде курения и принятия спиртного.
6. Проведения таких процедур, как горячие ножные ванны, ингаляции или прикладывание горчичников к стопам на ночь.
7. Прикладывания компрессов на область шеи.

Чем лечить горло, чтобы поскорее вернуть голос? Самолечение при утрате голоса проводить не стоит, так как необходимо определить причину возникновения недуга. Если неприятный симптом возник в результате ларингита, фарингита или ангины, то нужно пройти лечение. Оно включает:

1. Полоскание горла различными растворами из фурацилина, соды и соли, отваров из трав. Процедуру стоит проводить как можно чаще не меньше шести раз в день.
2. Орошение горла антибактериальными средствами. Обычно врачи назначают спрей Гексорал или Тантум Верде. Если голос пропал у детей младше трех лет, то советуют использовать Мирамистин. Процедуру стоит проводить каждый раз после полоскания горла через десять-пятнадцать минут.
3. Применение иммуностимулирующих средств для быстрого восстановления.
4. Рассасывание различных таблеток с антибактериальным и антисептическим эффектом в виде Стрепсился, Фарингосепта, Лизобакта.

Лечение можно проводить, прибегая к народным способам. Существует несколько эффективных рецептов:

1. Употребление молока. Для приготовления средства нужно разогреть кружку молока до сорока градусов. Потом добавить кусочек масла и ложечку меда. Все хорошенько размешать и принимать до трех раз в день.
2. Прием гоголь-моголя. Такое средство обычно рекомендуют принимать юным артистам или певцам, так как он помогает разработать связки и предотвратить развитие воспалительного процесса. Для его приготовления нужно натереть один желток и добавить полторы ложки сахара. Потом залить кружкой теплого молока. Принимать нужно небольшими глотками.
3. Употребление средства из моркови. Для его приготовления нужно натереть морковь на мелкой терке и выжать при помощи марли сок. Потом разбавить теплым молоком в соотношении один к трем. Употреблять средство нужно до трех раз за день.

Если у больного пропал голос и причина тому не ясна, то нужно обратиться к специалисту. Основываясь на жалобах он проведет осмотр и назначит обследование, которое включает:

• Проведение непрямой ларингоскопии. Для таких целей используют специальное зеркало, при помощи которого видны стенки гортани и их изменения.
• Проведение прямой ларингоскопии. Если имеется подозрение на наличие опухолевидных образований или паралича складок, то проводят данный метод, чтобы взять материал на обследование.
• Проведение рентгеновского обследования области гортани.
• Проведение компьютерной томографии. Данный способ дает возможность проверить состояние лимфатических узлов.

В качестве дополнительного обследования могут быть назначены другие виды исследования, куда входит рентген грудной области, ультразвуковое диагностирование щитовидной железы, электрокардиография.

источник

Патологии дыхательных путей, которые провоцируют афонию (отсутствие голоса), являются распространенной реакцией на инфекции, плохую экологию, стресс и другие факторы. Несмотря на то что нарушение часто обусловлено воспалением гортани, оно может протекать без характерных симптомов инфекции — гипертермии и боли в области горла.

Из-за разницы в клинической картине у многих пациентов возникает вопрос о том, что если пропал голос, но горло не болит и температуры нет, то чем лечить воспаление и к какому врачу обращаться за помощью.

Причины, по которым может резко пропасть голос, способны иметь нейрогенный, воспалительный, аллергический, опухолевый или психологический характер. Если типичные респираторные инфекции, охватывающие небные миндалины и носоглотку, имеют характерную клиническую картину (у пациента болит горло и голова, повышается температура), то локализованные процессы отличаются более скудной симптоматикой.

Причиной афонии, протекающей без боли в области горла и лихорадки, могут являться:

1. Воспаление слизистой гортани. Острый и вялотекущий воспалительный процесс приводит к возникновению отека и гипертрофии тканей. Компрессия голосовых связок и дыхательных путей чревата не только осиплостью или утратой голоса, но и нарушениями дыхания. Острое воспаление чаще всего развивается при вирусном или бактериальном заражении, а вялотекущее — при длительном воздействии вредных веществ или высоких температур.
2. Ларинготрахеит. При комплексном воспалении трахеи и гортани сильный кашель, сопровождающийся выделением мокроты, дополнительно раздражает горло и голосовые связки.
3. Аллергия. Сужение просвета дыхательных путей и компрессия связок при отеке Квинке приводит к афонии и одышке. Похожие симптомы могут быть обусловлены и присутствием инородного тела в области гортани.
4. Перенапряжение голосовых связок и травмы гортани. Потеря способности говорить может быть обусловлена постоянным или кратковременным перенапряжением (например, на концерте или футбольном матче).
5. Доброкачественные и злокачественные новообразования. Утрата голоса наблюдается при опухолях на голосовых связках, в щитовидной железе, лимфоузлах, легких.
6. Нарушения нервной проводимости. Расстройство иннервации связок может возникнуть из-за давления опухоли, травмы или повреждения возвратного нерва во время операции на щитовидной железе и гортаноглотке.
7. Паралич мышц гортани. Функциональный паралич гортани наблюдается при повреждениях возвратного и блуждающего нервов, инсультах и черепно-мозговых травмах с поражением теменной или височной доли, опухолях мозга, некоторых инфекционных заболеваниях (менингите, туберкулезе, сифилисе, бешенстве) и интоксикации ядовитыми веществами (хлором, аммиаком, метанолом).
8. Стресс, психологическая травма. Афония может быть вызвана длительным стрессом или сильным нервным потрясением. Утрата голоса сопровождается сердечно-сосудистыми нарушениями (тахикардией, резкими перепадами АД), нервными расстройствами (бессонницей, апатией, плаксивостью).
9. Патологии эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Причинами афонии могут стать сердечная недостаточность, декомпенсированный гипотиреоз (зоб) и другие заболевания.

Основной причиной потери способности говорить являются воспалительные процессы в гортаноглотке и отечность голосовых связок, спровоцированная их перенапряжением.

Отсутствие боли и температуры не препятствует диагностике потери и осиплости голоса. Каждая из патологий имеет характерные симптомы, которые позволяют установить причину афонии:

1. При остром воспалении гортани возникает лающий кашель, который приводит к сиплости и охриплости голоса. Он имеет непродуктивный характер и плохо поддается воздействию традиционных противокашлевых средств. Также может наблюдаться одышка вплоть до удушья и боль в области шеи. При вялотекущем воспалении утрата голосовой функции происходит постепенно.
2. Ларинготрахеит проявляется болью в шее и сильным продуктивным (влажным) кашлем с выделением небольшого количества секрета. Утрата голоса может произойти не сразу, а через несколько суток после начала заболевания. В первые дни патологии пациент испытывает дискомфорт при разговоре.
3. Опухолевые процессы характеризуются сильной охриплостью, изменением тембра голоса, дискомфортом и ощущением кома в горле, кашлем, разделением голоса на 2 тона. Голос может пропадать из-за быстрой утомляемости связок или защемления новообразования между ними. Кроме этого, злокачественные заболевания гортани характеризуются сильными болями в шее, которые отдают в челюсть, ухо и зубы. При распаде опухолевой ткани наблюдается неприятный запах изо рта.

источник

Часто пациенты ЛОР-врача задают вопрос: почему болит горло и пропал голос? И это вполне объяснимо, ведь такое сочетание симптомов просто выбивает человека из привычного русла жизни.

Причины отсутствия голоса и появления боли в горле могут быть следующими:

• Механическими, которые возникают при большой нагрузке на голосовые связки. Как правило, это касается людей, у которых профессиональная деятельность связана с постоянным использованием голоса. Среди них – педагоги, комментаторы, артисты. Такая проблема может возникать при надрывном крике или плаче, очень часто это случается у маленьких детей.
• Инфекционными, связанными с заражением инфекцией. Наиболее часто пропадает голос при ларингите, так как для патологии характерно воспаление голосовых связок. Вызвать ларингит могут как вирусные, так и бактериальные инфекции.

Наиболее часто сопровождаются болью в горле и потерей голоса следующие заболевания:

• Ларингит. При такой болезни воспалительный процесс локализуется на слизистой оболочке гортани. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Характеризуется осиплостью или охриплостью голоса, вплоть до полной его потери. Дополнительно наблюдается сухой кашель, в тяжелых случаях возникают проблемы с дыханием.
• Ларинготрахеит. Воспалительный процесс при такой болезни затрагивает слизистую гортани и верхние отделы трахеи. Наиболее часто болезнь развивается на фоне недолеченного ларингита. Дополнительно возникает изнуряющий кашель приступообразного характера; появляются трудности при глотании.
• Фарингит. Болезнь характеризуется воспалением слизистых оболочек глотки и шейных лимфоузлов. Дополнительными симптомами являются сухость в глотке, приступообразный кашель и незначительно повышенная температура. Голос исчезает редко. Причиной болезни может быть как инфекция, так и неблагоприятные условия окружающей среды. К примеру, загрязненный воздух или испарения токсических веществ.
• Тонзиллит. Воспаление глоточных миндалин может протекать в хронической и острой (ангина) форме. Характерной особенностью патологии является налет на миндалинах и гиперемированная слизистая оболочка. Также при тонзиллите часто воспаляются шейные лимфоузлы. В тяжелых случаях может наблюдаться высокая температура и затруднение при глотании. Голос пропадает, если воспаление затрагивает голосовые связки.
• Аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью различных веществ. Это могут быть лекарства, продукты питания, пыль, шерсть животных. Характеризуется патология сухостью в глотке, возникновением приступов кашля, слезотечением, насморком. Возможна охриплость голоса.

Когда болит горло и пропал голос, то актуальным является вопрос – как быстро его восстановить? Самый главный совет — дать голосовым связкам отдохнуть. Другими словами, следует заставить себя помолчать. Если такой возможности нет, то следует говорить тихо, но не шепотом. Кроме этого, необходимо исключить любые раздражители, среди них: алкоголь, сигареты, острая и пряная пища. Меню в период восстановления голоса должно включать исключительно теплые блюда и напитки.

Когда возникают боли в горле, полезными являются полоскания. Именно они позволяют быстро восстановить голос. Эффективным считается при потере голоса раствор Фурацилина. Он позволяет продезинфицировать очаги инфекции и ускорить заживление воспаленных участков. Также можно применять раствор соли и соды. В этом случае в стакане воды следует растворить по чайной ложке указанных ингредиентов. Данная рецептура позволяет бороться даже с инфекцией.

Очень важно соблюдать периодичность полосканий. В течение первых трех дней после появления сильных болей в горле и потери голоса процедуру необходимо проводить каждые 2 часа. Обязательно выполнять полоскания через полчаса после каждого приема пищи. Следует помнить, что в течение четверти часа после процедуры нельзя ничего есть и пить.

Народная медицина предлагает огромное количество рецептов для успешного снятия боли в горле и восстановления голоса. Когда болит горло и пропал голос, то рекомендуется проводить ингаляции парами отварного картофеля. Также показано обильное теплое питье. Благодаря ему удастся не только уменьшить сухость в горле, но и вывести токсины из организма, что ускорит лечение основного заболевания.

Если нет аллергии на мед, то можно принимать такие напитки, смягчающие горло и снимающие воспаление:

• чай с медом и лимоном;
• молоко с медом и кусочком сливочного масла.

Кроме этого, снять быстро боли в горле можно, разжевывая кусочек пчелиных сот. Это нужно делать медленно, пока во рту не останется комочек воска, который следует выплюнуть. Если нет температуры, то допускается, когда болит горло и пропал голос, парить ноги и прикладывать горячие влажные компрессы на область горла.

Медикаментозное лечение для снятия боли в горле и восстановления голоса должно назначаться доктором исключительно на основании проведенной диагностики. Лечение болезней горла всегда предполагает комплексный подход. Это значит, что главное направление терапии – устранение основной болезни. Для борьбы с различными видами инфекций могут назначаться антибиотики или противовирусные препараты.

Как правило, в перечень рекомендуемых лекарственных средств входят обезболивающие, которые снижают дискомфорт в горле, а также противовоспалительные препараты, уменьшающие воспаление. Такое сочетание лекарств способствует быстрому восстановлению голоса. Эффективными средствами для снятия болевых симптомов являются специальные леденцы, в состав которых входит ментол, мята, эвкалипт и другие активные вещества.

Сочетание боли в горле и повышенной температуры встречается очень часто. При наличии такого симптома следует помнить о том, что стремиться сбивать температуру, которая не поднялась выше 38°, не следует. Такое повышение температуры тела включает защитные реакции организма. Жар способствует тому, что для бактерий и вирусов создаются неприемлемые условия, и они погибают, что ускоряет выздоровление.

Повышенная температура приводит к тому, что в кровь попадает большее количество интерферона. Это вещество позволяет эффективно бороться с патогенными микроорганизмами, оно предотвращает их распространение, а также укрепляет иммунитет. Курс лечения при высокой температуре назначается только доктором. Самолечением можно усугубить состояние и навредить.

Но существуют общие рекомендации, которые улучшат состояние и ускорят лечение боли в горле:

Частые полоскания растворами медикаментов или народных средств. Такие процедуры смывают со слизистых оболочек вредоносные микроорганизмы и замедляют их размножение. Кроме этого, действие лекарств на чистой слизистой оболочке значительно усиливается.

Применение антисептических спреев после полосканий. Наиболее популярными являются Гексорал, Ингалипт, Каметон.

Использование в течение дня специальных леденцов для рассасывания (Стрепсилс, Доктор Мом) в соответствии с инструкцией по применению.

Если температура повышается выше 38°, то в целях предотвращения осложнений ее рекомендуется снижать. Для этого можно использовать Парацетамол или Ибупрофен.

Для более успешного и быстрого лечения необходимо предусмотреть обильное питье. Это могут быть травяные чаи, морсы, компоты, негазированная минеральная вода. Благодаря продуманному питьевому режиму выводятся из организма все токсические вещества. Если доктор назначает антибиотики или противовирусные препараты, то их нужно принимать в соответствии с его рекомендациями. При нарушении схемы лечения могут возникнуть осложнения.

После болезни голос может восстановиться в разные сроки. Это зависит от тяжести перенесенного заболевания, а также от предпринимаемых лечебных мероприятий. Голос может пропасть на срок от 3 дней до 5 недель. Быстро восстанавливается голосовая функция, если лечение было проведено грамотно. Важным фактором успешного лечения является правильный выбор медикаментозных препаратов.

Кроме этого, влияет на скорость восстановления голоса наличие осложнений. Замедлить восстановление голоса может курение и употребление алкоголя. При проведении неадекватного лечения может произойти нарушение структуры голосовых связок и полная потеря голоса. Такая патология не может быть излечена медикаментозными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для восстановления голоса после полной его потери требуется хирургическое вмешательство.

Чтобы потеря голоса не произошла вследствие механических причин, необходимо контролировать громкость речи и не повышать голос. Очень важно людям, деятельность которых связана с использованием голоса, прерывать речь время от времени и делать паузы. Во время перерывов нужно сохранять молчание и по возможности употреблять теплую воду.

Для профилактики потери голоса желательно утром выпивать стакан теплой воды с добавлением сока лимона. Такой напиток оказывает смягчающее воздействие на гортань и обладает успокаивающим свойством. В течение дня следует регулярно употреблять жидкость, чтобы предотвратить сухость в гортани и глотке. Кроме этого, следует помнить о том, что очень горячие и очень холодные блюда и напитки оказывают негативное влияние на работу голосовых связок и могут привести к потере голоса. Важно также не допускать переохлаждения в зоне груди и спины. Но при этом одеваться рекомендуется в соответствии с сезоном. Не следует забывать о приеме витаминных комплексов, которые укрепляют иммунитет. Это особенно необходимо в межсезонье, когда наблюдается распространение вирусных инфекций.

источник

Когда при нормальной температуре тела пропадает голос, а горло не болит, то этому может быть масса причин. Такое состояние свойственно при механическом повреждении, аллергии, новообразованиях в полости рта и глотки, сильном перенапряжении связок, стрессе, заболеваниях щитовидной железы, эндокринной системы. Своевременное лечение афонии помогает избежать прогрессирования воспаления гортани, сложностей при глотании и дыхании, удушья. Если проблема связана с разрастанием опухоли, то вовремя проведенная операция сохраняет жизнь пациенту.

Содержание этой статьи:

Самой популярной причиной периодической пропажи голоса является перенапряжение связок. Такая ситуация знакома людям, которым в связи с профессиональной деятельностью приходится много разговаривать. В эту группу входят учителя, певцы, экскурсоводы, актеры, артисты. Из-за чрезмерного перенапряжения голосовых связок могут возникать новообразования.

Помимо этого, потеря голоса на фоне нормального самочувствия отмечается при:

• Заболеваниях щитовидной железы.
• Неврологических расстройствах. Лечение назначает невролог. Могут применяться психотропы, антидепрессанты, нейролептики.
• Переохлаждении связок.
• Перенесении операции на голосовых связках, в зоне горла, щитовидной железы.
• Начальном этапе развития инфекции. При проникновении бактерий сразу может отсутствовать боль и температура.
• Ларингите.

Иллюстрация здоровой и воспаленной гортани

К второстепенным причинам потери голоса относят:

• Аллергические проявления
• .Злоупотребление острыми блюдами. Для нормализации состояния требуется пересмотр питания.
• Сильный стресс. Происходит спазм голосовых связок, который не требует особого лечения. Голос возвращается, когда человек успокаивается.

Самая распространенная причина потери голоса — простуда. Осложнением ОРВИ часто является ларингит — воспаление гортани, при котором отекают голосовые связки, и человек сипнет, а иногда и вообще на время лишается способности говорить. Но есть и менее очевидные причины потери голоса — это изжога и рак гортани.

Если осиплость голоса возникла в результате перенапряжения, то от нее легко избавиться, дав отдых уставшим связкам. В случае, когда состояние стало следствием иной патологии необходимо посетить врача. Обратиться можно к терапевту, отоларингологу, онкологу, неврологу.

При перенапряжении связок помогает отдых, в иных случаях необходима квалифицированная помощь врача

Постепенно исчезновение голоса может наблюдаться при развитии опухолей. К доброкачественным образованиям относят:

Полипы нуждаются в хирургическом лечении

К злокачественным опухолям относят саркомы и карциномы. Боль при этом отмечается в зоне шеи, может иррадиировать в область зубного ряда, челюсти, уши.

При постановке диагноза особое внимание уделяют сопутствующим афонии симптомам. Так:

• Одышка, лающий кашель, не купирующийся препаратами свидетельствуют о развитии острого воспаления гортани.
• Ларинготрахеит вызывает сильные боли в шее, влажный кашель.
• Если присутствует инфекционная, аллергическая или токсическая причина афонии, то слизистые и связки гиперемированы и воспалены.
• Опухоль проявляется сменой тембра, охриплостью, комом в горле, кашлем. Громкость голоса при этом изменяется постепенно с увеличением новообразования. При озлокачествении появляется зловонный аромат распада тканей.

При потере голоса сопутствующая симптоматика может указать на причину патологии

При осмотре врач проводит сбор анамнеза, пальпацию шейных, подчелюстных и углочелюстных лимфоузлов.

Производится забор крови на общий и гормональный анализ, мазок из зева. Из инструментальных обследований наиболее популярны:

• Ларингоскопия. С помощью эндоскопа врач может определить характер поражения голосовых структур. В ходе обследования имеется возможность удаления небольших кист или инородного предмета. Ларингоскопия помогает выявить неоплазию, ларинготрахеит, ларингит.
• Биопсия пораженных тканей. При подозрении на наличие опухоли производится забор материала и его гистологический анализ. С помощью данного метода можно классифицировать тип, степень и морфологические признаки образования.
• Рентгенография гортани.
• УЗИ аппарата дыхания.
• КТ, МРТ головы, гортани.

Также на период лечения рекомендуется:

• Исключить раздражающую пищу. Под запретом газировка, острое, соленое, кислое, сладкое.
• Кушать свежую теплую еду. Пища должна быть мягкой, чтобы не повредить раздраженные слизистые. Не стоит экспериментировать с семечками, орехами, печеньем, сухариками.
• Обматывать горло шарфом.
• Ежедневно проветривать и проводить влажную уборку.
• Пить большое количество жидкости.
• Полоскать горло минеральной водой и раствором Фурацилина.

При частой утрате голоса нужно полностью отказаться от курения и алкоголя.

Полоскания проводят до 4-5 раз в день

• Противовирусные средства помогают подавить вирусы. Тип препарата зависит от штампа вируса.
• Антибиотики назначают если присутствует явно выраженная бактериальная среда. Популярны: Эритромицин, Амоксиклав.
• Противовоспалительные средства снимают воспаление, боль.
• Антигистамины: Супрастин, Фенистил, Эриус. Устраняют аллергические проявления, уменьшают отек.
• Антисептики: Ингалипт, Гексорал.
• От кашля прописывают АЦЦ или Стоптуссин.Глюкокортикостероиды: Преднизолон. Назначают в крайнем случае при сильном отеке гортани.

В случае с опухолями проводится хирургическое лечение. Оно может дополняться лучевой терапией и приемом цитотоксических средств.

Опухоли нуждаются в хирургическом лечении

Хронические патологии наблюдают узкие специалисты с длительной индивидуальной схемой лечения.

При хронизации процесса у людей со слабыми связками врач может рекомендовать прохождение курса приема гомеопатических средств совместно с физиопроцедурами. Наиболее популярными являются электрофорез, УВЧ, паровые ингаляции, причем последние можно выполнять в домашних условиях. Для этого необходим небулайзер, отвар шалфея, ромашки или минеральная щелочная вода. По разрешению врача можно в небольших количествах добавлять эфирные масла мяты и эвкалипта.

Паровые ингаляции смягчают слизистые, улучшают состояние больного

При переутомлении связок, ларингите, ларинготрахеите лечение проводится в домашних условиях. Помимо назначенной терапии для ускорения эффекта можно прибегнуть к старинным рецептам предков. Наиболее популярными являются:

Травяные чаи, компрессы и полоскания ускоряют выздоровление

Чтобы защитить свое горло и не допустить развития осложнений нужно:

• В зимний период беречь и укутывать шею шарфом.
• Летом отказаться от злоупотребления холодной водой и мороженным.
• Беречь голосовые связки. При наличии потребности в постоянной нагрузке на речевой аппарат следует ежедневно выполнять специальную гимнастику и чаще делать перерывы давая горлу отдых.
• Вести здоровый образ жизни: закаляться, правильно питаться.
• Отказаться от курения, алкоголя.
• Ежегодно проходить профилактические осмотры у ЛОР врача.

Практически для всех людей, работа которых связана с разговорами, характерны периодические неприятности с голосовым аппаратом. Причиной могут быть стрессы, плохая погода, холод, разговор на повышенных тонах, перенапряжение или какое-либо заболевание. Давайте вместе разбираться: что делать, если у вас пропал голос. ТСВ. С утра до вечера.

Потеря голоса может быть частичной или полной. Терапия подбирается в зависимости от причины афонии. Несвоевременное обращение к врачу и самолечение могут привести к серьезным последствиям. Сюда относят обструкцию дыхательного аппарата, полную утрату речи, сложности при дыхании, асфиксию. Чтобы предупредить развитие осложнений требуется соблюдать несложные меры профилактики и выполнять все рекомендации лечащего врача. Если вы не согласны с рейтингом статьи, то просто поставьте свои оценки и аргументируйте их в комментариях. Ваше мнение очень важно для наших читателей. Спасибо!

источник

С тремительное (в одночасье) или поступательное пропадание голоса без боли в горле — это весьма распространенное состояние, развивающееся по массе причин. Среди наиболее распространенных можно назвать следующие факторы:

• заболевания гортани, вовлекающие в патологический процесс голосовые связки. Наиболее часто речь идет о воспалительных процессах и опухолях (неопластических процессах разного рода). В этих случаях голос пропадает, но горло не болит (в большинстве случаев нет температуры при опухолях).
• нарушения со стороны нормальной иннервации голосовых связок. Развиваются вследствие центральных и периферических поражений.
• возможные параличи.

Во всех случаях требуется грамотное и комплексное лечение. В противном случае возможно безвозвратное исчезновение голосовой функции. В большинстве случаев наблюдается ситуация, когда голос пропал, но горло не болит.

На долю данных патологических процессов приходится, порядка, 35-40% всех клинических ситуаций, когда сел голос, но горло не болит. Требуется тщательная дифференциальная диагностика. Среди наиболее распространенных заболеваний можно выделить два основных.

Классическая патология, при которой развивается голосовая дисфункция. Суть болезни заключается в воспалительном поражении слизистой оболочки гортани.

Патология весьма распространена: по статистике она развивается у 15-20% людей в популяции, но полностью пропадает голос только в сложных и запущенных клинических ситуациях.

Симптоматика также весьма характерна: это кашель лающего характера от которого хрипнет, садится голос, и который трудно снимается даже специальными противокашлевыми препаратами , обычно непродуктивный (сухой), боли в области шеи, нарушения дыхания вплоть до удушья и асфиксии (это может быть крайне опасно).

Лечение заключается в применении специализированных лекарственных средств: противовоспалительных нестероидного происхождения, антибиотиков, противокашлевых.

Причина исчезновения голоса кроется в отеке голосовых связок. Для купирования этого состояния применяются нестероидные противовоспалительные препарата и антигистаминные лекарства.

Развивается по целому ряду причин: при курении, рефлюкс-эзофагите, гастрите, работе на химических и высокотемпературных производствах и т.д.

Отличается от классического ларингита менее интенсивным кашлем, меньшей степенью развития симптомов вообще. Однако именно постепенное исчезновение голоса развивается наиболее часто.

Требуется обязательное проведение ларингоскопии для оценки состояния голосовых структур. Лечение специфическое, противовоспалительное и направленное на купирование отечности.

Воспаление трахеи, как и следует из названия болезни. Крайне редко встречается изолированно.

Чаще развиваются ларинготрахеиты (комплексное воспаление слизистой гортани и трахеи). Болезнь сопровождается массой симптомов: болями в шее, интенсивным продуктивным кашлем с отделением небольшого количества мокроты, дискомфортом при говорении, а затем наступает момент, когда горло не болит, а голоса нет.

В таких ситуациях требуется противовоспалительное и противоотечное лечение с применением антигистаминных, противовоспалительных нестероидного происхождения, антибиотиков, противовирусных лекарств в форме таблеток и растворов для ингаляций.

Отграничить ларингит и ларинготрахеит можно по основным симптомам, но эндоскопия все так же необходима.

Если пропал голос, горло не болит, и температуры нет, речь может идти об опухолях. Это огромный пласт неопластических процессов доброкачественного (чаще) и злокачественного характера.

Среди характерных новообразований выделяют:

• Липомы. Иначе говоря — жировики. Формируются из жировой ткани. Часто локализуются в области голосовых связок, препятствуя их нормальному функционированию. Не опасны, но требуют хирургического устранения.
• Хондромы. Опухоли, формирующиеся их хрящевых тканей. Опасны, поскольку имеют свойство малигнизироваться (генетический сбой программы деления клеток), а с другой стороны склонны к быстрому росту. Злокачественная форма хондромы называется хондросаркомой.
• Кистозные новообразования. Это полости с жидкостью. Сами по себе не склонны к росту и злокачественной трансформации, но доставляют немало дискомфорта. Устраняются посредством пункции (прокола) в ходе ларингоскопии.
• Ангиомы. Растут крайне медленно, по характеру представляют собой сосудистые новообразования. Требуют осторожного удаления, поскольку сильно кровоточат ввиду интенсивной васкуляризации (кровоснабжения).
• Папилломы. Различного характера. Развиваются вследствие инвазии вирусом папилломы человека. Сейчас их насчитывается более 500 видов, потому неизвестно, какой именно штамм стал причиной проблемы. Требуется гистологическая оценка и только после этого врачи решают, какую тактику терапии выбрать. Чаще всего появляются у детей в возрасте от года до пяти лет. Склонны к спонтанному исчезновению.
• Фибромы. Опухоли, формирующиеся из фиброзной (соединительной) ткани. Наиболее часто возникают у взрослых пациентов в возрасте до 50 лет. Склонность к злокачественной трансформации отсутствует, но от этого безопасными неоплазмы не становятся. Растут быстро, стремительно приводят к масс-эффекту, могут спровоцировать асфиксию.
• Полипы. Разновидность фибром со склонностью к злокачественному перерождению.

Это доброкачественные структуры. Неоплазмы злокачественного характера менее распространены и более опасны. Всего их два вида:

Обе разновидности проявляются одними и теми же симптомами: болями в ротоглотке (не в горле, а в области шеи), иррадиирующими в ухо, зубы, челюсти.

Голос пропадает постепенно, по мере роста неоплазм. Появляется неприятный запах изо рта. Главное их отличие от доброкачественных неоплазий — инвазивный рост и способность к метастазированию. Особенно агрессивны саркомы.

Также речь может идти об опухолях щитовидной железы, легких, метастазах в лимфоузлы. Основная причина развития голосовой дисфункции — это нарушение иннервации по причине компрессии возвратного нерва.

Утрата голосовой функции без дополнительных симптомов наблюдаются при поражении так называемого возвратного нерва.

Его компрессия и раздражение возможны по следующим причинам:

• Оперативные вмешательства на щитовидной железе.
• Оперативные вмешательства на гортани и органах ротоглотки.
• Опухоли различной этиологии характерной локализации.
• Иные травматические поражения нерва.

Справиться с подобными факторами непросто. Требуется оперативное вмешательство.

Параличи гортани функционального характера возможны в следующих случаях:

• Травмы блуждающего или возвратного нерва в ходе оперативных вмешательств и иных факторов.
• Компрессия нервных тканей опухолями различной этиологии и характера. При этом опасны даже доброкачественные неоплазии, они создают масс-эффект.
• Инфекционные поражения общего и местного характера. Особенно часто паралич гортани наблюдается при бешенстве. Несколько реже при вторичном сифилисе, туберкулезе, менингите (воспалении головного мозга), ботулизме.
• Инсульты. При поражении головного мозга в височной и теменной долях, также в области ствола церебральных структур, возможны нарушения голосовых функций. Сопровождается этот процесс также невозможностью нормально сглотнуть (нарушается соответствующий рефлекс).
• Черепно-мозговые травмы с повреждением все тех же структур головного мозга. Развивается вторичный паралич.
• Опухоли церебральных структур. Наиболее часто в головном мозге развиваются глиомы трех видов: астроцитомы, олигодендроглиомы и эпендимомы. Все три потенциально летальны, хотя и считаются условно доброкачественными в первых двух вариациях (делятся на 4 типа злокачественности). Несколько реже встречаются менингиомы и другие неоплазии.
• Тяжелые интоксикации. Сказывается поступление в организм большого количества хлора, аммиака, метилового спирта, уксуса (например, при попытках суицида). Опасные вещества поражают соответствующие нервы. Требуется срочная дезинтоксикационная терапия. Вполне возможна безвозвратная утрата голосовой функции.

Помимо этого, возможны и физиологические причины. Развиваются они в ходе психосоматических изменений в организме в результате неврастении, неврозов, истерии, некоторых депрессивных расстройств.

Иные факторы включают в себя:

• Аллергические реакции тяжелого характера. Например, сказывается развитие такого состояния, как отек Квинке. Он сопровождается отечностью (сужением просвета) гортани и голосовых связок, одышкой, удушьем и механической асфиксией. Без соответствующего лечения чреват становлением смертельного исхода. Требуется лечение с применением антигистаминных первого поколения (Пипольфен, Димедрол), обычно в инъекционной форме, а также бронхолитиков.
• Застойная сердечная недостаточность. Требует комплексного лечения.
• Гипотиреоз в фазе декомпенсации. То есть тогда, когда болезнь не скорректирована медикаментозно. Необходимо лечение препаратами йода. Возможно назначение специализированной диеты.
• Перенапряжение голосовых связок. Вызывает временные проблемы с функцией.
• Курение на протяжении длительного времени.
• Злоупотребление алкогольными напитками.

Все эти причины, так или иначе, обуславливают исчезновение голоса.

Специфические обследования нужны во всех случаях. Если пропал голос, а температуры нет, рекомендуется обратиться к терапевту. Он подскажет к кому обратиться дальше за помощью и проведет первичные рутинные исследования.

В некоторых случаях возможны инфекционные заболевания, протекающие без повышенной температуры. В таких ситуациях налицо будут специфические объективные проявления, вроде покраснения горла, рыхлой структуры задней стенки глотки и т.д.

В дальнейшем понадобится консультация одного или нескольких специалистов.

• Невролог. Занимается проблемами с иннервацией голосовых связок. Помогает справиться с типичными заболеваниями.
• Нейрохирург. При наличии сосудистых проблем или патологий головного мозга (опухоли, травмы и т.д.).
• Онколог. При наличии опухолей головного мозга или гортани.
• Инфекционист. При присутствии инфекционных заболеваний различного характера.

На первичном приеме любой специалист опрашивает пациента или его родственников при тотальном нарушении голосовой функции, собирает анамнез. Показаны и специализированные исследования для объективного выявления проблем:

• Ларингоскопия. Дает возможность визуально оценить структуру голосовых связок и характер их поражения. В большинстве случаев определяется ларингит с соответствующим разрастанием или отеком анатомических складок. Возможно развитие опухолей. В этом случае обязательно проводится биопсия тканей для последующего гистологического исследования.
• Гистологическое исследование при наличии опухолей. Требуется для оценки клеточной структуры новообразования. Позволят оценить характер опухоли и ее тип, также степень злокачественности.
• Рентгенография гортани. Необходима для оценки состояния хрящевых структур шеи и прилегающих анатомических структур.
• МРТ-диагностика гортани. Дает возможность выявить объемные образования. Наиболее информативное обследование с контрастным усилением препаратами гадолиния. Многие опухоли копят контраст. Кисты его не аккумулируют, это патогномоничный признак.
• Ультразвуковое исследование щитовидной железы для оценки наличия проблем с этим небольшим железистым органом.
• Гормональные исследования (биоматериал — венозная кровь). На Т3, Т4, ТТГ.

Также может потребоваться сцинтиграфия щитовидки.

Быстро вернуть голос в большинстве случаев невозможно. Нужно специфическое лечение.

• При инфекционных болезнях, вроде ларингита и трахеитах, необходимо применение антибиотиков, противовирусных, противомикозных лекарственных средств, противовоспалительных нестероидного происхождения, спазмолитиков, анальгетиков при наличии болевого синдрома.
• Если имеют место опухоли, лечение строго хирургическое. При небольших размерах новообразований возможно тотальное их удаление с помощью эндоскопического оборудования. В остальных случаях, особенно, если присутствует злокачественная неоплазия, требуется хирургическое иссечение открытым доступом. Дополнительно может назначаться лучевая и химиотерапия.
• Нарушения иннервации лечат с помощью хирургического вмешательства. Требуется восстановить нормальную проводимость нервных окончаний. При наличии компрессии ее устраняют.
• Опухоли головного мозга лечатся оперативно.

Тем самым, требуется устранить первопричину. Только так можно вернуть себе голос. Если слишком затягивать с лечением, велика вероятность необратимых изменений в связках.

Если пропадает голос без температуры и боли в горле, причин тому может быть множество. От банального ларингита до опухолей и неоплазий головного мозга. Необходимо тщательное обследование и дифференциальная диагностика. Только так можно рассчитывать на быстрое разрешение проблемы.

источник