Меню Рубрики

Почему температура 37 держится а горло при этом не болит

Температура 37 при простуде — естественное явление, сопровождающее больного от нескольких дней до 2-3 недель.

Даже когда болезнь, казалось бы, вылечена, отметка на градуснике может вырасти вновь.

От чего возникает жар, как организм борется с вирусами — давайте разбираться вместе!

Мы привыкли называть простудой любой чих, кашель, насморк.

Если характеризовать подобное с медицинской и научной точек зрения, это всего лишь общее название респираторных заболеваний.

Но среди них бывают инфекционные и те, что возникают на фоне собственных болезнетворных микроорганизмов, «спящих» в нашем организме.

Первые возникают при инфицировании вирусами, отчего и происходят очередные волны эпидемий гриппа.

Ученые насчитали более 200 разновидностей болезнетворных микроорганизмов, к которым относятся те же рино-, рота-, адено-, коронавирусы, грипп, парагрипп, энтеровирусы и т.д.

Что касается простуды, это заболевание не осложненного инфекционного типа, вызванное из-за банального переохлаждения, падения иммунитета вследствие затяжных, хронических заболеваний, перенесенных операций и т.д.

Болезнь вызывает воспалительные процессы в дыхательных каналах, слизистой рта, носа.

Острые респираторные вирусные заболевания проникают в организм путем инфицирования от больного воздушно-капельным путем, при чихании, кашле.

Даже недолгое нахождение в небольшом помещении с инфицированным может стать причиной заражения.

Существует масса способов избежать проблемы, но лучше всего пройти иммунизацию.

Разработать единую вакцину ученым не удается, так как вирус гриппа каждые 2-3 года мутирует и может противостоять уже имеющимся препаратам для иммунизации .

Поэтому приходится разрабатывать новые прививки.

Проходить иммунизацию необходимо минимум за 2-3 недели до начала очередной волны эпидемии.

Узнать более точные прогнозы можно, ознакомившись с данными от исследователей-иммунологов.

За это время в организме происходит выработка антител, и вирусная инфекция будет абсолютно неопасна. В крайнем случае — болезнь пройдет в легкой форме .

Если внимательно наблюдать за симптоматикой банальной простуды, то можно найти радикальные отличия от острых вирусных заболеваний.

ОРЗ возникает, как мы уже знаем, из-за сниженного иммунитета.

Достаточно поесть мороженого, выпить холодный сок, пройтись в мокрой обуви, длительное время находиться на прохладном воздухе, стоять на сквозняке, и примерно через 8-12 часов возникнут :

Все это симптомы присущи именно простуде, а инфекционные проблемы начинаются по-другому, и в первую очередь проявляются:

  • головной болью и головокружением;
  • першением в горле;
  • болью в горле;
  • заложенностью носа.

В течение 1-2 дней происходит интоксикация за счет внедрения вирусов в эпителии, вследствие чего человека тошнит, возникает вялость, слабость, бледность кожных покровов, высокая температура.

ОРВИ представляет собой реальную опасность своими осложнениями.

В запущенных стадиях возможен риск присоединения к вирусам бактерий, вследствие чего возможны менингит, энцефалит, бронхит, пневмония и другие тяжелые заболевания.

Важно: простуда также может быть опасной, если долго держится температура, присутствуют другие, более сложные хронические заболевания, способные создать условия для развития осложнений.

Если у больного нет возможности обратиться к врачу, необходимо знать несколько симптомов, которые указывают, что это именно простудное заболевание, а не острое инфекционное.

  1. Главным признаком является отечность слизистой дыхательных каналов, поэтому возникает трудное дыхание через нос, рот. Но не всегда данный момент указывает на простуду, возможно, началась аллергия.
  2. Боль и першение в гортани возникают в первые часы только при простуде, а при гриппе данный симптом возникает через 1-2 дня.
  3. Температура 37,1 при простуде — обычное явление, отметка может вырасти максимум до 38,5 градусов. Грипп опасен повышением отметок от 40 градусов и выше.
  4. Насморк, кашель присоединяются к концу первых суток простуды, в то время как при ОРВИ они возникают на 2-й, 3-й день.

Респираторные заболевания возникают только из-за активации вирусов, но для этого должны быть сформированы определенные факторы, при которых температура поднимается до 37 градусов и выше.

Как только возникает заложенность носа — знайте, это главный признак простуды .

Слизь поначалу жидкая, прозрачная, из носа течет секрет, больше напоминающий воду.

При этом краснеют глаза, больной постоянно чихает, возникает зуд слизистой носа.

Примерно через 1-2 дня слизь обретает густоту, может потемнеть.

В отличие от гриппа, признак не означает присоединение бактериальной инфекции, напротив, симптом указывает на выздоровление.

В носовой полости сосредоточено главное оружие против вирусов — лейкоциты, поэтому слизь и обретает более темный оттенок.

Кроме переохлаждения и слабого иммунитета большое значение имеет образ жизни и питание.

  1. Занятия спортом, йогой, спортивная ходьба, плавание ускоряют обменные процессы, регулируют циркуляцию крови, что способствует питанию клеток кислородом. Благодаря этому, укрепляется иммунная система, происходит прирост энергии, бодрости.
  2. Необходимо избегать стрессовых ситуаций . Банальная депрессия, невротическое расстройство, гнев могут стать причиной ослабления организма, вследствие чего возникают респираторные и другие виды заболеваний.

Важно: алкоголь, острая, копченая, жирная пища, выпечка — все они нарушают работу желудочно-кишечного тракта, в том числе печени, почек, мочеполовой системы.

Мало кто знает, что иммунитет формируется в кишечнике. И если подавлять работу органов пищеварения неправильным питанием, то слабость и невозможность противостоять инфекционным заболеваниям будет гарантированы.

В случае заболевания простудой лечение более щадящее.

Не нужно предпринимать мер по уничтожению бактерий, главное — направить силы на восстановление внутреннего потенциала, только крепкий организм справится с их атакой.

Не зря существует поговорка — «Если лечить насморк, то он пройдет за 7 дней, не лечить, то за неделю».

Иммунитет легко обуздает легкую простуду, и болезнь проходит разве что внося небольшой дискомфорт.

Проблемы могут возникнуть только при весьма ослабленном здоровье.

Адекватное лечение зависит только от правильно поставленного диагноза.

В случае с простудой не нужно бежать в аптеку и приобретать массу ненужных препаратов.

Здесь подойдут вполне домашние меры и доступные средства, благодаря которым ОРЗ уйдет безо всяких осложнений.

Выясним, что делать, если температура 37 при простуде, и отметка продолжает расти.

Принимать легкие пастила, леденцы, таблетки для рассасывания. Если они не помогают, и боль в горле не проходит — обратиться к врачу.

Предупреждение: категорически нельзя стремиться обезболить горло спиртными напитками, перцовой водкой, острым луком, чесноком . В последних содержатся фитонциды, полезные микроэлементы, витамины, но положительный эффект возможен только при потреблении определенной дозы.

Итак, если температура 37,5 при простуде — ничего тут страшного нет.

Не нужно тут же хвататься за таблетку аспирина.

Внутренний потенциал отлично подавит «восстание» болезнетворных микроорганизмов, а в любой схватке всегда «горячо».

При простуде температура 37 держится 5 дней? Такое возможно, к проблеме, возможно, присоединилась опасная инфекция.

В таком случае нельзя торопиться с приемом иммуномодуляторов, а нужно обратиться к доктору.

При необходимости специалист произведет полное обследование организма, отправит анализы (мочу, кал, кровь) на исследование.

В отличие от гриппа с простудой можно бороться простыми методами.

Они известны нам еще с детских лет, и, как оказалось, каждая из них основана на научных доказательствах.

  • Постельный режим . Многие не понимают, почему при простуде долго держится температура, несмотря на то, что больной старается чаще бывать на свежем воздухе, отвлекается в компании с друзьями. На самом деле во время болезни расходуется энергия, так необходимая для борьбы с бактериями. Поэтому важно сохранять постельный режим, чаще спать, находиться в состоянии покоя и гармонии.
  • Проветривание комнаты . В помещение, в котором не открываются окна, происходит застой воздуха с накоплением бесчисленного числа патогенных микроорганизмов. Возникает замкнутый круг при простуде температуре 37,4 и выше, а вся проблема заключается только в одном: нужно чаще впускать в комнату свежий воздух.
  • Если температура 37 держится несколько дней при простуде — обратите внимание на одежду . Возможно, пижаму или постельное белье пора сменить или поменять на более легкий, летний вариант, чтобы тело дышало.

Обычно простуда проходит примерно через 7, максимум 10 дней.

В редких случаях может случиться так, что болезнь продолжается разными видами осложнений.

  • Синусит . Из-за застоя слизи в носовых пазухах начинается воспаление, сопровождаемое болями в области глаз, верхней части лица, при этом возможна температура после простуды.
  • Бронхит — проблема проявляется из-за плохого оттока мокроты из дыхательных путей, больного мучает кашель с тяжелым отхаркиванием. Выражается осложнение тяжелым дыханием, возникает одышка. Здесь без вмешательства серьезных препаратов, в том числе и антибиотиков, уже не обойтись.
  • Тонзиллит . Любое осложнение выдает себя, если температура 37,2 и более держится больше недели после болезни. То же относится и к воспалению миндалин, они покрываются белым налетом, при глотании больной чувствует боль, отказывается от еды.
  • Отит — воспаление среднего уха. При этом после простуды температура упорно не спускается с отметки 37,3 и выше, мучают сильные боли, называемые в народе «стрелянием в ухе». Нарушается сон, из уха обильные выделения.

Также простуда может вызывать обострение хронических заболеваний, негативно сказаться на состоянии больного сахарным диабетом, ВИЧ, эмфиземе и т.д.

Классический набор противопростудных препаратов необходим, если температура 37, 37,5 держится длительное время.

В первую очередь нужно выявить причину жара, и вместе с лекарственными средствами, предписанными врачом, нужно применить следующие приемы:

  • Мочить прохладной водой запястья, щиколотки, места, где проходят крупные сосуды.
  • Развести 1 стол. ложку уксуса в 200 граммах воды и обтереть тело.

Что пить при простуде с температурой 37?

В качестве жаропонижающих назначается Ибупрофен, Парацетамол.

НО! Это не те отметки, когда нужно сломя голову их снижать. До 38.0 сбивать температуру ВООБЩЕ НЕ СТОИТ .

Важно: в случае болей в пазухах носа,ушах, глазах, температуре 37,3, затяжном кашле необходимо обратиться к врачу и пройти тщательное обследование организма.

После перенесенной простуды нередко отметка держится на субфебрильной шкале.

Если обнаружилось такое странное состояние, необходимо обратить внимание на следующие моменты:

  • Каково самочувствие больного, нет ли вялости, быстрой утомляемости;
  • Не остались остаточные симптомы простудного заболевания: кашля, чихания, заложенности носа, тяжелого дыхания;
  • Присутствуют ли признаки возникновения осложнений: одышка, головные боли, боли в суставах, сыпь, судороги и т.д. В случаях, когда уже вторую неделю после простуды держится температура 37 и более, не стоит беспокоиться. Врачи склоняются к единому мнению, пролонгированная стойкость субфебрильной температуры после простуды — нормальное явление. Главное, чтобы не проявлялись симптомы, указывающие на определенные патологии, вызванные респираторным недугом.

Если нет угрожающих факторов, нет смысла принимать кучу лекарств.

Необходимо соблюдать простые рекомендации:

  • Продолжить постельный режим , в крайнем случае, стараться больше находиться в состоянии покоя и отказаться от увеселительных, развлекательных мероприятий.
  • Пить больше жидкости , те самым ускоряя процесс очищения организма от токсинов и усиливая потоотделение, способствовать терморегуляции и теплообмену.
  • Пить травяные отвары , чаи, потреблять напитки с шиповником, медом, липой, ромашкой, малиной.
  • В случаях, когда нет возможности взять больничный, оградить себя от чрезмерных физических нагрузок , чтобы облегчить работу сердца и сосудов.

Важно: препараты, снижающие температуру, с особой осторожностью следует принимать кормящим мамочками беременным женщинам.

Указанные способы эффективны, если температура не превышает отметки 37,4 градуса, и выздоравливающий чувствует себя нормально.

После простуды наблюдается ухудшения самочувствия, требуется консультация врача.

Итак, мы все понимаем, что любое респираторное заболевание, в том числе и острое, инфекционное, скорее проникает в организм человека, если у него ослаблен иммунитет.

Поэтому важным моментом является укрепление внутренних, защитных сил, которые смогут противостоять любому вирусу и ОРЗ.

Для этого нужно заранее позаботиться о своем здоровье и совершить следующие шаги:

  • Закаливаться . Никогда не поздно укреплять тело с помощью простых правил — принимать по утрам холодный душ, обливаться холодной водой. Начинать закаливание лучше в теплое время года с обливания прохладной водой стоп, затем до щиколоток и так по возрастающей. Также неплохо применить следующий прием закаливания: намочить ноги в холодной воде, затем в горячей и так чередовать несколько раз.
  • Включить в рацион только натуральные продукты : рыбу, мясо, овощи, фрукты, кисломолочные продукты.
  • Давать организму отдых от стрессов и психологических нагрузок . Устраивать пикники на открытом воздухе, но без употребления алкоголя, без курения. Позитивные впечатления, ощущение радости и удовольствия приносят организму много пользы. Таким образом укрепляется иммунитет, активируются клетки в мозге, отвечающие за внутренний потенциал.

Меньше потреблять лекарственные препараты, обратить внимание на народные настои, отвары на основе натуральных трав, кореньев, ягод и листьев.

И больше позитива! Только приятные впечатления, расслабленность, радость и смех способны развеять тучи не только в духовном, но и физическом смысле, что неоднократно доказано учеными путем глубочайших исследований.

источник

Температура без боли в горле и насморка — не такое и редкое явление. Это показатель того, что в организм проникла инфекция. Какие могут быть причины возникновения жара без признаков простуды у взрослых и детей? Чем лечить температуру, нужно ли это делать? Рассмотрим более подробно ответы на эти и другие вопросы.

Уровень температуры тела человека регулируется отделом промежуточного мозга — гипоталамусом. Как только в организм попадает какая-либо инфекция, клетки тела начинают передавать импульсы в гипоталамус, а если быть точнее, то к его терморецепторам. В результате этого мобилизируются защитные функции организма для борьбы с вирусом: повышается теплообразование и уменьшается теплоотдача. В итоге человека начинает мучить лихорадка.

Но бывают и случаи, когда температура тела поднимается и без участия гипоталамуса. К примеру, это может быть в результате теплового удара (сильного перегрева), во время которого нарушается теплоотдача в организме.

Практически все знают о том, что в течение дня температура у здорового человека может колебаться в пределах 35,5-37,3 градуса. Это считается вполне нормальным процессом. При этом нельзя забывать о том, что температура 37,3 — максимальный порог нормы. Если она поднимается выше или не спадает на протяжении нескольких дней, нужно начинать искать причины её возникновения. Особенно это касается случаев, когда есть температура без боли в горле и насморка либо других признаков простуды.

Ещё важно учесть одну важную деталь: общепринятая норма 36,5 градуса рассчитана на измерение в подмышечной впадине. При измерении температуры во рту норма составит 37 градусов, а в случае ректального измерения — 37,5 градуса.

У детей понятие «нормальной температуры» более размыто. У них она может изменяться в зависимости от самых разнообразных факторов, начиная от времени суток и заканчивая активностью ребёнка. В данном случае можно сказать, что температура 37,3-37,4 является максимальной нормой.

Все привыкли к тому, что лихорадка является признаком простуды и сочетается она с кашлем, головными болями, заложенностью носа и так далее. Ситуации, в которых поднимается температура без боли в горле и насморка, способны поставить многих в тупик. В таких случаях сложно понять причины её возникновения и самостоятельно подобрать правильное лечение, которое избавит не только от симптомов, но и от самого заболевания.

Разберёмся, почему появляется температура «без причины» (в кавычках, ведь причина всё-таки есть).

Во-первых, появление лихорадки у взрослых может быть спровоцировано воздействием на организм разного рода микробов из-за снижения местного или общего иммунитета.

Во-вторых, внезапное повышение температуры может свидетельствовать о наличии воспалительных (пневмония, менингит, тонзиллит, пиелонефрит и т. д.), инфекционных (ВИЧ, туберкулёз, тиф и т. д.), вирусных и паразитарных (токсоплазмоз, малярия, сифилис, мононуклеоз и т. д.), онкологических (опухоли, лимфома, лейкемия и т. д.), эндокринных (тиреотоксикоз) заболеваний.

В-третьих, спровоцировать появление жара могут системные воспаления, такие как ревматизм, ревматический артрит, болезнь Крона и другие.

В-четвёртых, это может свидетельствовать о снижении уровня гемоглобина и сопутствовать анемии либо быть результатом выброса в кровь чрезмерного количества адреналина.

Кроме этого, у женщин может наблюдаться небольшая температура в результате гормональных изменений во время менструации.

Также появление жара возможно из-за приёма некоторых лекарственных препаратов, которые вызвали так называемую лекарственную лихорадку.

Ну и последняя из самых распространённых причин — перегрев. Это случается в результате длительного нахождения в душном помещении или под прямыми солнечными лучами.

У детей температура без боли в горле и насморка обычно наблюдается в таких случаях, как:

  • перегрев на солнце или в плохо проветриваемом душном помещении;
  • на ребенке много тёплой одежды;
  • обезвоживание организма;
  • отравления;
  • сильное переутомление;
  • аллергические реакции;
  • прорезывание зубов.

Что касается детей, то педиатры не советуют сбивать температуру до отметки 38,5 градуса. Принято считать, что организм в это время борется с микробами и не нужно ему мешать. Но если малыш становится слабым, раздражительным, перестаёт кушать, много плачет и так далее, то приём жаропонижающих средств обязателен. Это касается случаев и когда температура у ребёнка 37,5 без симптомов, и при наличии явных признаков простуды. До отметки 37,5 градуса ни в коем случае не нужно ничего сбивать, чтобы не навредить организму, чтобы он мог продолжить самостоятельную борьбу с инфекцией.

Взрослым не рекомендовано сбивать температуру, которая не достигла 38-39 градусов, если она держится менее 3-4 дней. После четвёртого дня обычно начинается приём жаропонижающих средств в сочетании с антибиотиками.

Итак, поднялась высокая температура у взрослого. Что делать в этой ситуации? Ответ вполне логичен — сбивать её. На сегодняшний день существует множество жаропонижающих препаратов с совершенно разным составом и типом действия. Рассмотрим наиболее популярные из них.

  1. «Аспирин» (ацетилсалициловая кислота). Препарат отличается своей многофункциональностью и способен не только понизить высокую температуру, но и оказать обезболивающее, противовоспалительное и антиагрегатное действия. Но относиться к нему нужно осторожно, так как «Аспирин» по своей сути является кислотой, которая способна спровоцировать появление язвы желудка. Для того чтобы избежать такого участия, препарат рекомендуют запивать минеральной водой, хотя в этом случае его всасываемость и эффективность действия значительно уменьшаются. Так что здесь придётся самостоятельно сделать выбор и правильно расставить все приоритеты.
  2. «Парацетамол». Препарат предназначен исключительно для понижения высокой температуры, противовоспалительными свойствами он, к сожалению, не обладает. Вместе с тем «Парацетамол» не вызывает никаких побочных эффектов, если использовать его по назначению и соблюдать необходимые дозировки. За счёт «безобидного» состава применение «Парацетамола» разрешено во время беременности и лактации в качестве жаропонижающего средства. Единственное, это средство запрещено к применению больным с почечной недостаточностью или страдающим алкоголизмом, так как оно оказывает незначительное токсическое воздействие на печень и почки.
  3. «Анальгин». Этот препарат отличается высокой эффективностью в борьбе с высокой температурой и сильными болями. Обычно он используется в форме инъекций, благодаря чему начинает действовать практически мгновенно. Но многочисленные исследования показали, что «Анальгин» обладает рядом побочных эффектов, а также способен убивать белые кровяные тельца. В результате организм теряет свои защитные функции в борьбе с бактериями и грибками. Поэтому препарат начинает постепенно исчезать из аптек России, так как становится всё менее распространённым.
  4. «Диклофенак» и «Ибупрофен». Препараты на основе таких веществ, как диклофенак и ибупрофен, наиболее безопасны. Но принимать комбинированные средства стоит с максимальной осторожностью, чтобы избежать аллергических реакций на один или несколько компонентов. Они также обладают и жаропонижающим, и обезболивающим эффектом.

Как уже говорилось выше, если температура у ребёнка 37,5 без симптомов простуды, она не доставляет малышу неудобств, сбивать её не нужно. При её повышении до 37,5-38,5 градуса необходимо следить за общим состоянием ребёнка и сбивать только при необходимости. При температуре свыше 38,5 приём жаропонижающих средств обязателен.

Препараты на основе парацетамола разрешены начиная с 3-месячного возраста ребёнка, выпускаются они в форме свечей. Наиболее популярны такие: «Цефекон», «Панадол», «Эффералган».

Препараты на основе ибупрофена выпускаются в виде сиропов, оказывают жаропонижающее, противовоспалительное, болеутоляющее действия. Наиболее распространённым средством из этой группы является «Нурофен».

Лекарства на основе и парацетамола, и ибупрофена можно использовать не чаще, чем через 4 часа после предыдущего приёма. Если температура поднимается быстрее, то возможно чередование препаратов, к примеру, малышу дают дозу «Нурофена», а через некоторое время дополнительно ставят парацетамоловую свечку.

Если поднялась высокая температура, жаропонижающее средство будет наилучшим вариантом для того, чтобы снизить её до нормального уровня. Главное здесь — чётко придерживаться необходимых дозировок, чтобы достичь нужного результата и избежать побочных эффектов. Также необходимо обращать внимание на срок годности препарата, так как испорченное лекарство может не только не принести пользы, но и навредить.

Читайте также:  Можно ли есть мороженое когда болит горло и кашель

Чтобы облегчить своё состояние во время лихорадки, можно воспользоваться следующими способами:

  1. Не мешать процессам теплоотдачи. Это значит, что не нужно надевать на себя несколько свитеров и кутаться в три одеяла. Температура не уйдёт вместе с потом, как это принято считать. Скорее наоборот: за счёт обезвоживания организма ситуация может ещё больше усугубиться.
  2. Восстановление водного баланса. Нужно пить как можно больше жидкости, желательно без сахара.
  3. Тёплая (не горячая!) ванна способна сбить температуру даже под 40 градусов. Лежать в ней нужно около 20-30 минут. Минус метода в том, что спустя 1-2 часа лихорадка может возобновиться и процедуру придётся повторить.
  4. Растирания кожи смесью пяти частей воды с одной частью уксуса способны быстро снять жар и улучшить общее состояние. Но повторять эту процедуру нужно с периодичностью примерно в два часа.

Температура без боли в горле и насморка может свидетельствовать о ряде инфекционных или воспалительных заболеваний, поэтому сбить её — не значит полностью вылечиться.

Для установления настоящих причин лихорадки (если она держится более 3-4 дней) необходимо обратиться к врачу для осмотра и назначения необходимых анализов. Ведь бороться нужно не с симптомом (температурой), а непосредственно с самой болезнью. Только в таком случае лечение закончится быстро и успешно.

источник

«У меня температура», — говорим мы, когда столбик градусника поднимается выше отметки +37°С… И говорим неправильно, ведь показатель теплового состояния наш организм имеет всегда. А упомянутая расхожая фраза произносится, когда данный показатель превышает норму.

Кстати, температура тела человека в здоровом состоянии может изменяться в течение суток — от +35,5°С до +37,4°С. Кроме того, показатель нормы в +36,5°C мы получаем только при измерении температуры тела в подмышечной впадине, если же мерить температуру во рту, то на шкале вы увидите +37°C, а если измерение проводить в ухе или ректально – то все +37,5°C. Так что температура +37,2°C без признаков простуды, а тем более температура +37°C без признаков простуды особого беспокойства, как правило, не вызывают.

Однако любое повышение температуры тела, в том числе температура без признаков простуды, является ответной защитной реакцией организма человека на инфекцию, которая может привести к той или иной болезни. Поэтому медики и говорят, что рост температурных показателей до +38°С свидетельствует о том, что организм вступил в схватку с инфекцией и начал вырабатывать защитные антитела, клетки иммунной системы фагоциты и интерферон.

Если высокая температура без признаков простуды держится достаточно долго, то человек чувствует себя плохо: нагрузка на сердце и легкие значительно возрастает, так как повышается расход энергии и потребность тканей в кислороде и питании. И в этом случае поможет только врач.

Повышение температуры или лихорадка наблюдается практически при всех острых инфекционных заболеваниях, а также во время обострения определенных хронических болезней. И при отсутствии катаральных симптомов причину высоких показателей температуры тела пациента врачи могут установить, выделив возбудителя либо непосредственного из локального очага инфекции, либо из крови.

Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) — на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.

В клинической практике случаи стойкого — в течение трех и более недель — повышения температуры без признаков простуды или любых иных симптомов (с показателями выше +38°С) называют лихорадкой неясного происхождения.

К самому «простому» случаю температуры +39°C без признаков простуды (в смысле диагностики, конечно) относят появление ее после поездки человека в жаркие зарубежные края (особенно в Африку и Азию), где его укусил комар, инфицированный паразитами вида Plasmodium. То есть кроме сувениров из путешествия человек привозит малярию. Первый признак этой опасной болезни — повышенная температура, к которой присоединяются головная боль, озноб и рвота. По данным ВОЗ, каждый год во всем мире заражаются малярией от 350 млн. до 500 млн. человек.

Причины температуры без признаков простуды могут быть связаны с такими заболеваниями, как:

  • воспалительные заболевания бактериального происхождения: эндокардит, пиелонефрит, остеомиелит, пневмония, тонзиллит, андексит, синусит, менингит, простатит, воспаление придатков матки, сепсис;
  • инфекционные заболевания: туберкулез, сыпной и возвратный тиф, бруцеллез, болезнь Лайма, ВИЧ-инфекция;
  • заболевания вирусной, паразитарной или грибковой этиологии: малярия, инфекционный мононуклеоз, кандидоз, токсоплазмоз, сифилис;
  • онкологические заболевания: лейкемия, лимфома, опухоли легких или бронхов, почек, печени, желудка (с метастазами и без);
  • системные воспаления, в том числе аутоиммунного характера: полиартрит, ревматический артрит, ревматизм, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, аллергический васкулит, узелковый периартрит, системная красная волчанка, болезнь Крона;
  • эндокринные заболевания: тиреотоксикоз.

Рост температурных показателей может быть вызван изменениями в гормональной сфере. Например, в течение нормального менструального цикла у женщин нередко отмечается температура +37-37,2°C без признаков простуды. Помимо этого, на неожиданные резкие повышения температуры жалуются женщины при раннем климаксе.

Температура без признаков простуды, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко сопутствует анемии – низкому уровню гемоглобина в крови. Эмоциональный стресс, то есть выброс в кровь повышенного объема адреналина, также способен поднять температуру тела и вызвать адреналиновую гипертермию.

Как отмечают специалисты, внезапное скачкообразное повышение температуры может быть вызвано приемом лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, сульфаниламидов, барбитуратов, анестетиков, психостимуляторов, антидепрессантов, салицилатов, а также некоторых мочегонных средств.

В достаточно редких случаях причины температуры без признаков простуды кроются в заболеваниях самого гипоталамуса.

[1], [2], [3], [4], [5]

источник

Когда повышается температура 37 и боль в горле, то первое, что приходит в голову – это ангина, однако не всегда дискомфорт при глотании и субфебрилитет вызваны этим инфекционным заболеванием. Что может быть причиной болезненного глотания и повышения температуры тела, будем разбираться в данной статье.

Среди причин возникновения болей в горле при глотании, першения и общего дискомфорта можно выделить 2 группы: инфекционного происхождения и неинфекционного:

Природы происхождения болей в горле Чем характеризуется?
Инфекционные причины болей в горле — различают по возбудителю, они бывают вирусного происхождения, грибкового или бактериального. Чаще всего температура 37 боль в горле вызваны именно вирусными инфекциями, тогда, как при грибковых и бактериальных инфекциях у больного наблюдается повышение температуры свыше 38 градусов. К инфекционным заболеваниям горла вирусной, грибковой и бактериальной природы относятся:
  • тонзиллит – воспаление миндалин, которое может протекать остро или в хронической форме;
  • фарингит – воспалительный процесс слизистой оболочки глотки;
  • ангина – инфекционное заразное заболевание, вызванное чаще всего бактериальной флорой, во время которого патологический процесс захватывает весь зев, включая миндалины и глотку;
  • ларингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани, которое сопровождается не только болями в горле, но и сухим лающим кашлем.

Болит голова и горло температура 37 – эти симптомы очень часто наблюдаются при острой респираторной вирусной инфекции. Больного могут беспокоить также заложенность носа, сухой кашель, общее недомогание.

Неинфекционные причины болей в горле К причинам неинфекционного характера, которые могут провоцировать болезненное глотание и першение в горле относятся:
  • травма слизистой оболочки глотки, например, косточками рыбы;
  • термический ожог слизистых оболочек ротоглотки;
  • длительное и повышенное напряжение голосовых связок, в результате чего воспаляется гортань – часто это наблюдается у учителей, воспитателей детских садов, певцов, дикторов и лиц, которые вынуждены громко и долго разговаривать;
  • употребление холодных напитков в разгоряченном состоянии, например, летом в сильную жару.

Перечисленные факторы не только приводят к болям в горле, но и существенно повышают вероятность заболеваний вирусно-инфекционными патологиями на фоне снижения местного иммунитета.

Важно! Не занимайтесь самолечением, так как для эффективной терапии следует установить природу происхождения возбудителя (вирус, грибок или бактерия) – от этого зависит, что из лекарств необходимо назначить.

Горло болит, и температура 37? Скорее всего, вы подхватили вирус и нужно срочно начинать лечение, чтобы воспалительный процесс не пошел дальше на нижние дыхательные пути, и не возникло осложнений.

В большинстве случаев простуда или ОРВИ начинается с першения в горле и дискомфорта при глотании, повышения температуры тела до 37-37,5 градусов, заложенность носа, кашля. При отсутствии своевременного лечения простуда быстро прогрессирует, нарастают симптомы, ухудшается общее состояние – в подобной ситуации велик риск развития осложнений.

Эффективное лечение простуды заключается в комплексном подходе:

  • противовирусные препараты – какое именно средство выбрать подскажет врач, в зависимости от тяжести течения состояния;
  • сосудосуживающие назальные капли – так как простуда часто протекает с заложенностью носа и ринореей;
  • препараты для облегчения боли в горле – рассасывающие таблетки, растворы для полоскания (приготовленные своими руками или купленные в аптеке), аэрозоли и спреи;
  • обильное щелочное теплое питье – чай с малиной, отвар шиповника, липовый чай, компот из сухофруктов, узвар, чай из калины, чай с медом.

Важно! Если температура 37 и болит горло, то следует воздержаться от приема жаропонижающих препаратов, чтобы организм самостоятельно боролся с инфекцией, в противном случае болезнь может прогрессировать и протекать с осложнениями. Принять препарат на основе Парацетамола можно только при превышении показателей термометра более 38,0 градусов.

Грипп – это одно из распространенных инфекционных заболеваний, вызванное вирусами, которое часто протекает с осложнениями и сопровождается признаками общей интоксикации организма.

Начало гриппа, как правило, острое – больной сначала испытывает недомогание и слабость, ломоту в мышцах, позднее повышается температура и появляются боль в горле, насморк и кашель. Отличительными признаками ОРВИ от гриппа является то, что при последнем у больного появляется светобоязнь, слезотечение, тошнота, общая слабость, тахикардия.

Важно! Лечить грипп рекомендуется в стационаре, так как неправильный прием лекарств и самолечение часто приводят к такому опасному для жизни осложнению, как пневмония. Если больной остается лечиться дома, то важно обязательно соблюдать постельный режим и выполнять все рекомендации специалиста.

Очень часто случается так, что несвоевременно леченная или проигнорированная вирусная инфекция глотки перетекает в бактериальную. Состояние вызвано снижением общего иммунитета и активизацией на фоне этого условно-патогенной флоры.

Большинство инфекций бактериального характера вызваны микроорганизмами, которые в небольшом количестве находятся в организме каждого здорового человека: стафилококками, стрептококками, синегнойная палочка.

Как правило, сначала возникает температура 37 болит горло, а по мере размножения бактерий и накопления на миндалинах и в организме продуктов их жизнедеятельности добавляются признаки интоксикации, которые характеризуются:

  • сильной болью при глотании;
  • головной болью;
  • припухлостью и болезненностью шейных лимфатических узлов;
  • трудностью дыхания из-за увеличившихся в размерах миндалин.

Кроме этого при бактериальных болезнях горла у человека может появиться неприятный запах изо рта.

К распространенным инфекционным заболеваниям глотки относится ангина. Эта патология требует обязательной консультации врача и назначения антибиотиков.

Важно! Никогда не начинайте принимать антибиотики самостоятельно, так как перед началом терапии следует выявить природу возбудителя. Иногда ангина может быть вызвана вирусами герпеса, против которых антибактериальные препараты бездейственны.

К бактериальным инфекциям горла также относится хронический тонзиллит, который по своему течению может напоминать ангину. При обострении патологии больной жалуется на сильную боль в горле, трудность глотания, при осмотре хорошо заметна отечность и гиперемия миндалин. В тяжелых случаях в лакунах миндалин может скапливаться гной, из-за чего у больного появляется резкий неприятный запах изо рта и серый налет на языке.

Есть и такие инфекционные заболевания, при которых боль в горле температура 37 являются не основным проявлением, а лишь одним из второстепенных симптомов. Например, так начинается скарлатина у детей, а примерно на 3-4 день болезни все тело и язык покрываются ярко-малиновой сыпью. Поставить точный диагноз может только врач на основании проведенных анализов и мазков из зева.

Опасным инфекционным заболеванием, при котором также появляется боль в горле и повышается температура тела, является дифтерия. При отсутствии своевременной медицинской помощи может наступить удушье больного, но к счастью, эту детскую инфекцию можно предупредить путем плановой вакцинации – прививка от дифтерии впервые делается ребенку в 3 месяца в составе поливакцины от коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС).

Лечение заболеваний горла отличается друг от друга в зависимости о места локализации патологического процесса, возбудителя и наличия осложнений. В отоларингологии существуют общие рекомендации, которые применяются больным при патологиях глотки любого происхождения и локализации.

Инструкция подходит и взрослым, и детям, отличаются только дозировки лекарств и длительность терапии:

  1. Полоскания – как показывает практика, если начать полоскать горло при малейшем дискомфорте и незначительном першении, то можно остановить патологический процесс еще на самой ранней стадии его развития. Универсальными растворами для полоскания, подходящими для симптоматического и комплексного лечения болезней горла бактериального, грибкового и вирусного характера, являются Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин. Также эффективными являются отвары лекарственных трав для полоскания, содовые растворы с добавлением различных дополнительных компонентов, слабо-розовый раствор марганца (отлично вымывает гнойные пробки при ангине или хроническом тонзиллите).
  2. Местные антисептики – к этой группе препаратов относятся рассасывающие таблетки, леденцы, пастилки, спреи и аэрозоли для распыления. Препараты местного действия просты и удобны в использовании, а благодаря своему составу способны быстро снять боль при глотании и уменьшить выраженность воспалительного процесса. Цена препаратов во многом зависит от состава, формы выпуска и производителя.
  3. Препараты общего действия – обычно это противовирусные средства или антибиотики, которые могут быть назначены только врачом.
  4. Витамины и иммуномодуляторы – так как на фоне острого воспалительного процесса организм больного ослаблен, то можно поддержать его витаминными комплексами и общеукрепляющими препаратами, типа настойки эхинацеи, Иммунала, Оццилококцинума.

Важно! Если, несмотря на ваши старания и выполнение всех рекомендаций врача боли в горле не проходят, а только усиливаются, то следует обратиться к специалисту повторно для коррекции лечения и уточнения диагноза.

Поводом для немедленного обращения к врачу-терапевту или отоларингологу является появление сыпи на теле и лице на фоне болей в горле, трудности глотания и дыхания, ощущение удушья. На видео вы можете найти более подробные рекомендации, что может быть причиной болей в горле, однако помните, что это лишь ознакомительная информация, которая не заменит осмотра и анализов.

Здравствуйте, хочу попросить вашего совета. Ситуация такова: уже много лет страдаю хроническим тонзиллитом, который обостряется осенью и зимой. Пару дней назад выпила молока из холодильника, вроде не слишком холодного, а теперь температура 37 горло болит, миндалины как бы распухли на всю глотку и мешают глотать. Подскажите, какой антибиотик можно пропить, чтобы скорее избавиться от этих симптомов? Не могу ни есть, ни пить, чувствую себя ужасно.

Добрый день. Скорее всего, употреблением холодного молока Вы спровоцировали очередное обострение тонзиллита и появились описанные симптомы. В Вашем случае я не рекомендую принимать антибиотики до осмотра врачом.

Специалист назначит анализы, мазки из зева и носа, определит возбудителя и на основании полученных данных назначит эффективное лечение. До визита к врачу Вы можете уменьшить интенсивность болей в горле полосканиями содовым раствором и обильным теплым питьем.

источник

температура 3 месяца и слабость жудкая в голове непонятно что прогулки могут привести к обмароку делал всевозможные анализы кровь. бат посев. ренген пазух. моча даже делал мрт головного мозга все анализы в норме терапевт разводит руками что делать незнаю

Здравствуйте, в Нашей семье паника, у моего папы уже с февраля держится высокая температура (около 39 град). У него была операция в январе: удалили легкое, даже выписали, но через два дня он опять попал в больницу, провели повторную операцию, постоянно промывают, но ничего не меняется. Он уже начинает слабеть, до сих пор лежит в больнице. Что делать, подскажите?

3 месяца назад я сильно отравился.После этого у меня часто температура держится 36.9.Симптомы:температура 36.9, лёгкая боль в горле, не значительная вялость. Хотя раньше у меня такого никогда не было, правда я часто болел в детстве простудой. Я уже что только не сделал, какие только обследования не прошёл. Но всё у меня нормально. Может посоветуете что нибудь. Заранее все спасибо.

сдайте анализы на кишечные инфекции. Есть такая киш.инфекция — иерсинеоз, штука гадкая, имеет скрытые или стертые проявления. Она начинается с боли в горле и повышенной температуры, дальше может быть понос и боль в области пупка или на 2 пальца ниже незначительная.

А у меня в прошлом году после орви была температура 37,1 -37,3 три месяца. В этом году снова простыла, пила антибиотики. В итоге слабость, температура уже 4-ый месяц. Анализы все были в норме. Думаю, всё дело в стрессе и слабом иммунитете..

У меня тоже уже где то второй месяц 37, 37.1. Тоже сдавал анализы кровь, моча, снимок легких. И все в порядке. Но температура держится. Но я не проверил одно. На левой руке маленькие гнойнички появились. Может быть из за этого. Есть ли у тебя такое? Аришка

Температура-это вообще странная вещь=(((Я сам месяц назад болел обычной простудой,когда поправился я сходил на тренировку и тут все началось=((((Ничего не болит,а температура держится.Утром 36,а ко дню уже 37,3 вечером 37,4Прошел все обследования и все в норме=(((Завтра попробую пойти к лору может,что и скажетПомогите в этой ситуации,что делать.плииииииз

У меня температура держится вот уже месяц.началось все после перенесенного орви, и вот теперь мучаюсь, терепевт разводит руками, гинекология в норме.с утра температура нормальная или даже ниже нормы, после обеда, начинает расти.еще болит голова в височной доле.у кого нибудь было так?я вот думаю может забить на все и жить спокойно. кстати я принимаю ок-ярину.посоветуйте что нибудь.

А и еще забыл сказать. Болела голова у меня. К неврологу ходил все хорошо. В височной части болела. И еще сделал лечение у лора. Сама лор посоветовала тоже на инфекции провериться. Пил от Лора клацид и бифиформ. От невролога уколы нейробион, актовегин, капельницы, и еще пару уколов.

А и еще забыл сказать. Болела голова у меня. К неврологу ходил все хорошо. В височной части болела. И еще сделал лечение у лора. Сама лор посоветовала тоже на инфекции провериться. Пил от Лора клацид и бифиформ. От невролога уколы нейробион, актовегин, капельницы, и еще пару уколов.

Если же промывание миндалин и обследование у невролога были полноценные — тогда сорри, ничего подсказать не могу. Хотя нет! Могу! Сходите на иридодиагностику к хорошему специалисту в вашем городе. Я как-то сделала на одной выставке бесплатно, и не придала этому особого значения. Но хорошо что сохранив результаты — все, что было на тот момент или начинало развиваться — было 100% четко указано. Также и у моей подруги. Это исследование по роговице глаза. Там же был указан хронический тонзиллит, а я как раз ходила по врачам тогда полгода в поисках причины повышенной температуры. Жаль я сразу внимательно не изучила выписку.

Четыре года ходила с температурой 37,2 . Все врачи разводили руками, говорили прямо,, мы не знаем от чего вас лечить,, Дошла до медиума ( была уже почти пораноик) , случайно посоветовали хорошего ЛОРА, мне пять раз промыли пробки в горле, но температура иногда появлялась. Доктору не нравился мой синюшный цвет внутри носа и я здала анализ на иммуноглобулин Е , ( анализ на аллергены ) . Увы, но все подтвердилось, у меня к тому же три вида аллергии, самая основная на пыль. Теперь, когда чувствую недуг, пью таблеточку и все проходит.

Тоже самое, после того как болело горло началась температура 37,1 и плюс головокружения

У меня уже 8месяцев темп. Анализы все в норме. А симптомы такие же. Говорят от нервов. В руках и ногах как будто за ниточки тянет. Состояние ужасное.

Читайте также:  Чем лечится если болит горло и пропал голос

У меня температура два дня из-за нарыва на зубе — у меня может несколько странный вопрос — но можно ли кататся на велосипеде в такой ситуации и то на достаточно большую дистанцию — жара ведь на улице

Люди вы все живы?те которые писали ещё 2011 году.вы так и ходите с температурой?или же все таки нашли причины субфебриалитета?напишите пожалуйста,такая самая проблема уже год.

Не соглашусь с вами.Я болела туберкулезом,сейчас,после успешного выздоровления,я тоже страдаю чуть ли не год температурой,поднимающейся каждый день,причем держится почти сутки.Жаловалась моему фтизиатру,сказала,что это точно не характерная черта туберкулеза.

У кого температура держится длительное время,слабость,быстрая утомляемость,периодический кашель редко боль в груди—обратитесь к Фтизиатору или к пульмонологу.Не исключён саркоидоз.

Несколько дней держится температура 36,6-37. Позавчера перчило в горле. Стоит ли беспокоиться из-за такой температуры?

Простыла под кондицонером в машине после соревнований, тут же в машине заболели лимфоузлы. На следущий день отек лица, заложен нос, температура 37, воспалены лимфоузлы по всему телу. Через неделю и вот уже 3 мес. держится температура 35-35,5 никуда почти не хожу, сил нет, сплю весь день, спорт оставила в мечтах. Поставили ОРВИ и вазомоторный ринит, типа должен сам иммунитет справиться сказали. только когда ж.

Всем привет. господи, я уже вся извелась уже. аж в инет полезла и вон оказывается нас сколько. в общем моя история банальна как у многих. началось все с небольшой простуды(насморк, горло побаливало), отпилась чаем и горло полоскала. так продолжалось 2 дня. в этот период температура была 37,1. в итоге горло прошло, а температура осталась. и причём, вот в чём парадокс-температура поднимается всегда в 18.00. вот реально. и держится весь вечер. иногда ни с того ни с сего может понизится до 36,6, а потом сново до 37,1. какие симптомы еще-небольшая тяжесть в правом боку под ребром(но у меня загиб желчного пузыря, нашли пару месяцев назад на узи), желтый налёт на языке, гореч во рту и в туалет хожу по большому желтой диареей. в итоге продолжается моя темпа уже 6 дней. вызвала врача вчера, ставят подозрение на воспаление желчного пузыря. выписала мне антибиотики от воспаления. пью второй день, а температура так и поднимается вечером. может кто то подскажет, как вообще быстро действует антибиотик? боюсь, что раз антибиотики не помогают, то вообще что то серьёзное..((((((((начитавшись всего в инете уже про всякие раки и т.д места себе не нахожу, ведь обследование мне только предстоит. жуть как страшно, что как найдут что то.

Да, и у меня всд и панические атаки)))ну это так, на всякий случай, для уточнения)) вдруг кто то откликнется))))

Евгеша, после курса АБ если темпа не пройдет, вам к гастроэнтерологу и Лору по поводу горла. ВСД и па начались одновременно с простудой?

Евгеша, после курса АБ если темпа не пройдет, вам к гастроэнтерологу и Лору по поводу горла. ВСД и па начались одновременно с простудой?

Здравствуйте.Я Лена 32 года.Мучаюсь с такой температурой, утром 36.9 днем 37.2 вечером 37.5 и уже не первый год. постоянно состояние подавленное к вечеру глаза красные и хриплый голос. не давно странно заболело горло сильно по вылазили сосуда в горле,сильно красное не болело,беспокоило хотелось от этого сильно кашлять, просыпалась ночью,спрей не помогали,стало болеть под правом ребром температура 38. пошла по месту прописки в поликлинику сдала анализы кровь,кал,мочу,прошла смотровой,узи щитовидки,гастроэнтеролога,невролога,гинеколога,нечего не нашли но в моче белки и в крови лейкоциты привешенные,диагноз не установлен,направили к врачу инфекционисту. назначил много что я была в шоке вышла из аптеки с мешок лекарства.ЭТО азитрокс,зодак,мидокалм,гепотрин,циклоферон,Оки-опаласкователь,хлоргексидина-биглюконат,биопарокс,бифиформ,мирамистин,лизобакт.Во общем я дома постаяно усердно все делала даже ночью вставала полоскала брызгала.Мне не чего не помогло температура 37.8. через ни делю на прием к врачу руками разводит назначил уколы,цефтриаксон 1.0 + ледокаин 2.0 + вода для иньекции 2.0 десять уколов один раз в день пить бифиформ и циклоферон так же полоскать.и сдать сходить еще раз мочу и кровь.МНЕ И УКОЛЫ НЕ ПОМОГЛИ. температура осталась 37.2 и 37.5 состояние тоже горло такой же красное, только моча восстановилась, и под ребром не болит.сегодня сделали последний укол завтра пойду на прием к врачу пусть решают что дальше со мной делать.Я ДУМАЮ ЧТО ОНИ МЕНЯ НЕ ПРАВИЛЬНО ЛЕЧЯТ ТАК КАК ДИАГНОЗ ТОЛКОМ НЕ ПОСТАВИЛИ а горло но верно что то серьезное.ЛЮДИ Я УЖЕ МЕСЯЦ НА БОЛЬНИЧНОМ,на работе ругаются и начальство заставляет меня идти к заведующий поликлинике почему плохо лечят. Что это може быть и как это личить

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Повышение температуры тела до невысоких субфебрильных цифр – явление достаточно частое. Оно может быть связано как с различными заболеваниями, так и быть вариантом нормы, или являться погрешностью в проведении измерений.

В любом случае, если держится температура 37 o С, необходимо сообщить об этом квалифицированному специалисту. Только он, после проведения необходимого обследования, может сказать, является ли это вариантом нормы, или говорит о наличии заболевания.

Следует учитывать, что температура тела — непостоянная величина. Допустимы колебания в течение суток в различные стороны, что вполне нормально. Никакими симптомами это не сопровождается. Но человек, впервые обнаруживший у себя постоянную температуру 37 o С, может быть крайне из-за этого обеспокоен.

Температура тела у человека может быть следующей:
1. Пониженная (менее 35,5 o С).
2. Нормальная (35,5-37 o С).
3. Повышенная:

  • субфебрильная (37,1-38 o С);
  • фебрильная (выше 38 o С).

Зачастую результаты термометрии в пределах 37-37,5 o С специалисты даже не считают патологией, называя субфебрильной температурой только данные 37,5-38 o С.

Что нужно знать о нормальной температуре:

  • Согласно статистике, наиболее часто встречающаяся нормальная температура тела — 37 o С, а не 36,6 o С, вопреки распространенному мнению.
  • Нормой являются физиологические колебания показателей термометрии в течение суток у одного и того же человека в пределах 0,5 o С, или даже больше.
  • В утренние часы обычно отмечаются более низкие показатели, в то время как температура тела днем или вечером может быть 37 o С, или чуть выше.
  • В глубоком сне показатели термометрии могут соответствовать 36 o С или меньше (как правило, самые низкие данные отмечаются между 4 и 6 часами утра, а вот 37 o С и выше температура утром может говорить о патологии).
  • Наиболее высокие данные измерений часто фиксируются примерно с 4 часов вечера, и до ночи (например, постоянная температура 37,5 o С в вечерние часы может быть вариантом нормы).
  • В пожилом возрасте нормальная температура тела может быть более низкой, а суточные ее колебания не так сильно выражены.

Является ли повышение температуры патологией, зависит от многих факторов. Так, длительная температура 37 o С у ребенка в вечерние часы является вариантом нормы, а те же показатели у пожилого человека утром — скорее всего говорят о патологии.

Где можно измерять температуру тела:
1. В подмышечной впадине. Несмотря на то, что это наиболее популярный и простой метод измерения, он является наименее информативным. На полученные результаты могу влиять влажность, температура воздуха в помещении и многие другие факторы. Иногда отмечается рефлекторное повышение температуры во время измерения. Это может быть связано с волнением, например, от визита врача. При термометрии в ротовой полости или прямой кишке таких погрешностей быть не может.
2. Во рту (оральная температура): ее показатели обычно на 0,5 o С выше, чем определенные в подмышечной впадине.
3. В прямой кишке (ректальная температура): в норме она на 0,5 o С выше, чем во рту и, соответственно, на 1 o С выше, чем в подмышечной впадине.

Также достаточно достоверным является определение температуры в слуховом проходе. Однако для точного измерения необходим специальный градусник, поэтому данный метод в домашних условиях практически не используется.

Не рекомендуется производить измерения оральной или ректальной температуры ртутным термометром — для этого следует пользоваться электронным прибором. Для проведения термометрии у детей грудного возраста существуют также электронные градусники-пустышки.

Не стоит забывать о том, что температура тела 37,1-37,5 o С может быть связана с погрешностью в проведении измерений, или говорить о наличии патологии, например, об инфекционном процессе в организме. Поэтому консультация специалиста все же потребуется.

Если на градуснике 37-37,5 o С — не стоит расстраиваться и паниковать. Температура больше 37 o С может быть связана с погрешностями в измерении. Чтобы термометрия была точной, необходимо соблюдать следующие правила:
1. Измерение должно проводиться в спокойном расслабленном состоянии, не ранее чем через 30 минут после физической нагрузки (так, у ребенка после активной игры температура может быть 37-37,5 o С и выше).
2. У детей данные измерений могут быть значительно повышены после крика и плача.
3. Термометрию лучше проводить примерно в одно и то же время, так как утром чаще отмечаются низкие показатели, а к вечеру в норме обычно поднимается температура 37 o С и выше.
4. При проведении термометрии в подмышечной впадине, она должна быть совершенно сухая.
5. В случаях осуществления измерения во рту (оральная температура), оно не должно проводиться после приема пищи или питья (особенно горячего), если у пациента одышка или он дышит ртом, а также после курения.
6. Ректальная температура может повышаться на 1-2 o С и более после физической нагрузки, горячей ванны.
7. Температура 37 o С или чуть выше может быть после еды, после физической активности, на фоне стресса, волнения или усталости, после пребывания на солнце, при нахождении в теплом, душном помещении с повышенной влажностью или, наоборот, излишне сухим воздухом.

Другой распространенной причиной температуры 37 o С и выше постоянно может быть неисправный градусник. Особенно это касается электронных приборов, которые довольно часто дают погрешность при измерении. Поэтому, при получении высоких показателей, определите температуру другому члену семьи — вдруг она тоже будет завышенной. А еще лучше, чтобы на этот случай в доме всегда был исправный ртутный градусник. Когда электронный термометр все же незаменим (например, для определения температуры у маленького ребенка), сразу после приобретения прибора проведите измерения ртутным градусником и электронным (можно любому здоровому члену семьи). Это даст возможность сравнить результаты и определить погрешность в термометрии. При проведении такого теста лучше использовать градусники разной конструкции, не стоит брать одинаковые ртутные или электрические термометры.

Небольшая субфебрильная температура может быть вариантом нормы в следующих случаях:

  • Температура 37 o С у взрослого человека может быть связана со стрессом, физической нагрузкой или хронической усталостью.
  • У женщин показатели термометрии колеблются в соответствии с фазами менструального цикла. Так, наиболее высокими они бывают во второй фазе (после овуляции), приблизительно между 17 и 25 днем цикла. Они сопровождаются соответствующими данными базальной температуры, например 37,3 o С и выше.
  • У женщин в период климакса часто бывает температура 37 o С и более, которая сопутствует другим симптомам этого состояния, таким как «приливы» и потливость.
  • Температура 37-37,5 o С у месячного ребенка часто является вариантом нормы для него, и свидетельствует о незрелости процессов терморегуляции. Особенно это касается недоношенных детей.
  • Температура 37,2-37,5 o С у беременной также является вариантом нормы. Обычно такие показатели фиксируются на ранних сроках, но могут сохраняться и до самых родов.
  • Температура тела 37 o С у кормящей грудью женщины также не является патологией. Особенно она может повышаться в дни «приливов молока». Однако, если на этом фоне появляется боль в груди, а температура поднимается выше 37 o С (часто – до фебрильных цифр) — это может являться признаком гнойного мастита, и требует срочного обращения к врачу.

Все эти состояния не опасны для человека, и связаны с течением естественных физиологических процессов. Однако является ли температура тела 37,0 o С или чуть выше вариантом нормы, может определить только врач.

4. Заболевания половой системы. Когда у женщин отмечается 37-37,5 o С температура и болит низ живота — это может быть признаком инфекционных заболеваний половых органов, например, вульвовагинита. Температура 37 o С и выше может наблюдаться после таких процедур, как аборт, выскабливания. У мужчин лихорадка может свидетельствовать о простатите.
5. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Инфекционные воспалительные процессы в сердечной мышце часто сопровождаются невысокими цифрами лихорадки. Но, несмотря на это, им обычно сопутствуют такие тяжелые симптомы, как одышка, нарушения сердечного ритма, отеки и ряд других.
6. Очаги хронической инфекции. Они могут находиться во многих органах. Например, если температура тела держится в пределах 37,2 o С, то это может говорить о наличии хронического тонзиллита, аднексита, простатита и другой патологии. После санации инфекционного очага лихорадка часто проходит бесследно.
7. Детские инфекции. Часто возникновение сыпи и температуры 37 o С или выше, может быть симптомом ветряной оспы, краснухи или кори. Высыпания обычно появляются на высоте лихорадки, могут сопровождаться зудом и неприятными ощущениями. Однако сыпь может быть симптомом более серьезных заболеваний (патология крови, сепсис, менингит), поэтому при ее возникновении не забудьте вызвать врача.

Часто бывают ситуации, когда после инфекционной болезни держится температура 37 o С и выше длительное время. Эту особенность часто называют «температурным хвостом». Повышенные показатели термометрии могут сохраняться несколько недель или месяцев. Даже после приема антибиотиков против инфекционного агента показатель в 37 o С может оставаться надолго. Лечения это состояние не требует, и проходит самостоятельно без следа. Однако, если наряду с субфебрильной температурой наблюдаются кашель, ринит или другие симптомы заболевания – это может говорить о рецидиве болезни, возникновении осложнений, или свидетельствовать о новой инфекции. Важно не пропустить это состояние, так как оно требует обращения к врачу.

Температуру 37 o С без симптомов могут вызывать паразитарные заболевания. Самым распространенным из них является токсоплазмоз. Эта болезнь не доставляет практически никакого беспокойства, но может представлять серьезную угрозу во время беременности. Токсоплазмоз – одна из наиболее частых причин возникновения патологии плода, преждевременных родов и даже выкидышей.

Когда у ребенка держится температура 37-37,5 o С — это может быть симптомом другой паразитарной патологии – глистной инвазии. Наиболее распространенным бывает носительство остриц или аскарид. Помимо небольшой субфебрильной лихорадки, это может сопровождаться симптомами аллергии, расстройством стула и болями в животе.

Другими причинами субфебрильной температуры у ребенка часто являются:

  • перегрев;
  • реакция на проведение профилактической прививки;
  • прорезывание зубов.

Одной из частых причин повышения температуры у ребенка выше 37-37,5 o С является прорезывание зубов. Данные термометрии при этом редко достигают цифр выше 38,5 o С, поэтому обычно достаточно лишь наблюдения за состоянием малыша и использования физических методов охлаждения. Температура выше 37 o С может наблюдаться после прививки. Обычно показатели держатся в пределах субфебрильных цифр, а при их дальнейшем повышении можно однократно дать ребенку жаропонижающее средство. Увеличение температуры в результате перегрева может отмечаться у тех детей, которых излишне кутают и одевают. Оно может быть очень опасным, и являться причиной теплового удара. Поэтому, при перегреве малыша, его следует в первую очередь раздеть.

Повышение температуры может отмечаться при многих неинфекционных воспалительных заболеваниях. Как правило, оно сопровождается другими, достаточно характерными признаками патологии. Например, температура 37 o С и диарея с прожилками крови могут являться симптомами неспецифического язвенного колита или болезни Крона. При некоторых заболеваниях, таких как системная красная волчанка, субфебрильная лихорадка может появиться за несколько месяцев до первых признаков болезни.

Повышение температуры тела до невысоких цифр часто отмечается на фоне аллергической патологии: атопическом дерматите, крапивнице и других состояниях. Например, одышка с затруднением выдоха, и температура 37 o С и выше, могут наблюдаться при обострении бронхиальной астмы.

Субфебрильная лихорадка может отмечаться при патологии следующих систем органов:
1.Сердечно-сосудистая система:

  • ВСД (синдром вегетативной дистонии) — температура 37 o С и чуть выше может говорить о симпатикотонии, и часто сочетается с повышенным давлением, головными болями и другими проявлениями;
  • повышенное давление и температура 37-37,5 o С могут быть при гипертонической болезни, особенно во время кризов.

2.Желудочно-кишечный тракт: температура 37 o С или выше, и боли в животе, могут являться признаками таких патологий, как панкреатит, неинфекционные гепатиты и гастриты, эзофагит и многие другие.
3.Органы дыхания: температура 37-37,5 o С может сопровождать хроническую обструктивную болезнь легких.
4.Нервная система:

  • термоневроз (привычная гипертермия) – часто наблюдается у молодых женщин, и является одним из проявлений вегетативной дистонии;
  • опухоли спинного и головного мозга, травматические повреждения, кровоизлияния и другие патологии.

5.Эндокринная система: лихорадка может быть первым проявлением повышения функции щитовидной железы (гипертиреоза), болезни Аддисона (недостаточность функции коры надпочечников).
6.Патология почек: температура 37 o С и выше может быть признаком гломерулонефритов, дисметаболических нефропатий, мочекаменной болезни.
7.Половые органы: субфебрильная лихорадка может наблюдаться при кистах яичников, миоме матки и другой патологии.
8.Кровь и иммунная система:

  • температура 37 o С сопровождает многие иммуннодефицитные состояния, в том числе и онкологию;
  • небольшая субфебрильная лихорадка может возникать при патологии крови, в том числе при обычной железодефицитной анемии.

Еще одним состоянием, при котором температура тела постоянно держится на показателях 37-37,5 o С, является онкологическая патология. Кроме субфебрильной лихорадки, могут отмечаться также похудение, потеря аппетита, слабость, патологические симптомы со стороны различных органов (их характер зависит от локализации опухоли).

Показатели 37-37,5 o С являются вариантом нормы после проведения хирургической операции. Их длительность зависит от индивидуальных особенностей организма и объема оперативного вмешательства. Небольшая лихорадка может также наблюдаться после некоторых диагностических манипуляций, например, лапароскопии.

Какие исследования и диагностические процедуры могут назначить врачи при повышении температуры тела до 37-37,5 o С?

Поскольку наиболее часто повышенная температура тела обусловлена воспалительными процессами в различных органах, которые могут быть как инфекционного происхождения (например, ангина, ротавирусная инфекция и т.д.), так и неинфекционного (например, гастрит, язвенный колит, болезнь Крона и т.д.), то всегда при ее наличии, вне зависимости от сопутствующих симптомов, назначается общий анализ крови и общий анализ мочи, позволяющие сориентироваться, в каком направлении должен идти дальнейший диагностический поиск и какие именно другие анализы и обследования необходимы в каждом конкретном случае. То есть чтобы не назначать большое количество исследований разных органов, сначала делают общий анализ крови и мочи, которые позволяют врачу понять, в каком направлении нужно «искать» причину повышенной температуры тела. И только после выявления примерного спектра возможных причин температуры назначают другие исследования, позволяющие уточнить патологию, вызвавшую гипертермию.

Показатели общего анализа крови позволяют понять, обусловлена температура воспалительным процессом инфекционного или неинфекционного происхождения, либо же вообще не связана с воспалением.

Так, если повышена СОЭ, то температура обусловлена воспалительным процессом инфекционного или неинфекционного происхождения. Если же СОЭ в пределах нормы, то повышенная температура тела не связана с воспалительным процессом, а обусловлена опухолями, вегето-сосудистой дистонией, эндокринными заболеваниями и т.д.

Если, помимо ускоренного СОЭ, одновременно количество моноцитов, лимфоцитов, лейкоцитов или эозинофилов больше нормы, то речь идет о воспалительном процессе инфекционного происхождения. Если, помимо ускоренного СОЭ, общее количество лейкоцитов или моноцитов снижено, то температура спровоцирована также инфекционным воспалительным процессом, но вызванным вирусной инфекцией. В таких ситуациях нужно искать, какая бактерия, вирус или паразит и где именно спровоцировали воспаление в организме.

Если же, кроме ускоренного СОЭ, все остальные показатели общего анализа крови в пределах нормы, то температура обусловлена неинфекционным воспалительным процессом, например, гастритом, дуоденитом, колитом и т.д.

Если по общему анализу крови выявлена анемия, а другие показатели, кроме гемоглобина, в норме, то на этом диагностический поиск заканчивают, так как повышенная температура обусловлена именно анемическим синдромом. В такой ситуации проводят лечение анемии.

Читайте также:  Может ли болеть горло от остеохондроза шеи

Общий анализ мочи позволяет понять, имеется ли патология органов мочевыделительной системы. Если таковая по анализу имеется, то в дальнейшем производят другие исследования, чтобы уточнить характер патологии и начать лечение. Если же анализы мочи в норме, то для выяснения причины повышенной температуры тела не проводят исследования органов мочевыделительной системы. То есть общий анализ мочи позволят сразу выявить систему, патология в которой вызвала повышение температуры тела, или же, напротив, отмести подозрения на счет заболеваний мочевыводящего тракта.

Определив по общему анализу крови и мочи принципиальные моменты, такие, как инфекционное или неинфекционное воспаление у человека, или же вовсе невоспалительный процесс, а также имеет ли место патология мочевыделительных органов, врач назначает ряд других исследований, позволяющих понять, какой именно орган поражен. Причем этот перечень обследований уже определяется сопутствующими симптомами.

Ниже мы приведем варианты перечней анализов, которые может назначить врач при повышенной температуре тела, в зависимости от других сопутствующих, имеющихся у человека симптомов:

  • При насморке, боли в горле, першении или саднении в горле, кашле, головной боли, ломоте в мышцах и суставах обычно назначают только общий анализ крови и мочи, так как подобная симптоматика обусловлена ОРВИ, гриппом, простудой и т.д. Однако в период эпидемии гриппа могут назначать анализ крови на выявление гриппозного вируса, чтобы определить, опасен ли человек для окружающих в качестве источника гриппа. Если человек часто болеет простудными заболеваниями, то ему назначают иммунограмму (записаться) (общее количество лимфоцитов, Т-лимфоциты, Т-хелперы, Т-цитотоксические лимфоцит, В-лимфоциты, ЕК-клетки, Т-ЕК-клетки, НСТ-тест, оценка фагоцитоза, ЦИК, иммуноглобулины классов IgG, IgM, IgE, IgA), чтобы определить, какие именно звенья иммунной системы работают неправильно и, соответственно, какие иммуностимуляторы нужно принимать для нормализации иммунного статуса и прекращения частых эпизодов простудных инфекций.
  • При температуре, сочетающейся с кашлем или постоянным чувством общей слабости, или ощущением того, что трудно вдохнуть, или свистом при дыхании, необходимо в обязательном порядке сделать рентген грудной клетки (записаться) и аускультацию (послушать при помощи стетоскопа) легких и бронхов, чтобы выяснить, бронхит, трахеит, пневмония или туберкулез у человека. Помимо рентгена и аускультации, если они не дали точного ответа или их результат сомнительный, врач для различения бронхита, пневмонии и туберкулеза может назначить микроскопию мокроты, определение антител к Chlamydophila pneumoniae и респираторному синцитиальному вирусу в крови (IgA, IgG), определение наличия ДНК микобактерий и Chlamydophila pneumoniae в мокроте, смывах с бронхов или в крови. Анализы на наличие микобактерий в мокроте, крови и смывах с бронхов, а также микроскопию мокроты обычно назначают при подозрении на туберкулез (либо бессимптомное постоянное длительное повышение температуры, либо температура с кашлем). А вот анализы на определение антител к Chlamydophila pneumoniae и респираторному синцитиальному вирусу в крови (IgA, IgG), а также определение наличия ДНК Chlamydophila pneumoniae в мокроте проводят для диагностики бронхитов, трахеитов и пневмоний, особенно если они частые, длительно непроходящие или не поддающиеся лечению антибиотиками.
  • Температура, сочетающаяся с насморком, чувством стекания слизи по задней стенке глотки, ощущением давления, распирания или боли в верхней части щек (скулы под глазами) или над бровями, требует обязательного рентгена синусов (гайморовых пазух и др.) (записаться), чтобы подтвердить гайморит, фронтит или другой вид синусита. При частых, длительно текущих или не поддающихся терапии антибиотиками синуситах врач может дополнительно назначить определение антител к Chlamydophila pneumoniae в крови (IgG, IgA, IgM). Если же симптомы синусита и повышенная температура тела сочетаются с кровью в моче и частыми пневмониями, то врач может назначить определение в крови антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА, pANCA и cANCA, IgG), поскольку в такой ситуации подозревается системный васкулит.
  • Если повышенная температура сочетается с чувством стекания слизи по задней стенке глотки, ощущением того, что в горле «скребут кошки», саднит и першит, то врач назначает ЛОР-осмотр, берет мазок со слизистой ротоглотки для бактериологического посева с целью определения патогенных микробов, вызвавших воспалительный процесс. Обследование обычно проводят в обязательном порядке, а вот мазок из ротоглотки берут не всегда, а только если человек жалуется на частое возникновение подобных симптомов. Кроме того, при частом появлении таких симптомов, их упорном непрохождении даже при лечении антибиотиками, врач может назначить определение антител к Chlamydophila pneumonia и к Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) в крови, т.к. эти микроорганизмы могут провоцировать хронические, часто рецидивирующие инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхательной системы (фарингиты, отиты, синуситы, бронхиты, трахеиты, пневмонии, бронхиолиты).
  • Если повышенная температура сочетается с болями, першением в горле, увеличением миндалин, наличием налета или белых пробок в миндалинах, постоянно красным горлом, то обязательно проводится ЛОР-осмотр. Если такие симптомы присутствуют длительно или часто появляются, то врач назначает мазок со слизистой ротоглотки для бактериологического посева, в результате которого станет известно, какой микроорганизм провоцирует воспалительный процесс в ЛОР-органах. Если ангина гнойная, то врач обязательно назначает кровь на титр АСЛ-О, чтобы выявить риск развития таких осложнений этой инфекции, как ревматизм, гломерулонефрит, миокардит.
  • Если температура сочетается с болями в ухе, истечением из уха гноя или любой другой жидкости, то в обязательном порядке врач проводит ЛОР-осмотр. Кроме осмотра, врач чаще всего назначает бактериологический посев выделений из уха, чтобы определить, какой возбудитель стал причиной воспалительного процесса. Помимо этого, могут быть назначены анализы на определение антител к Chlamydophila pneumonia в крови (IgG, IgM, IgA), на титр АСЛ-О в крови и на выявление вируса герпеса 6 типа в слюне, соскобе с ротоглотки и крови. Анализы на антитела к Chlamydophila pneumonia и на наличие вируса герпеса 6 типа производятся для выявления микроба, ставшего причиной отитов. Однако эти анализы обычно назначаются только при частых или длительно текущих отитах. Анализ крови на титр АСЛ-О назначают только при гнойном отите, чтобы выявить риск развития осложнений стрептококковой инфекции, таких, как миокардиты, гломерулонефриты и ревматизм.
  • Если повышенная температура тела сочетается с болями, краснотой в глазу, а также выделением из глаза гноя или иной жидкости, то врач производит в обязательном порядке осмотр. Далее врач может назначить посев отделяемого глаза на бактерии, а также анализ крови на антитела к аденовирусу и на содержание IgE (с частицами эпителия собаки) с целью определения наличия аденовирусной инфекции или аллергии.
  • Когда повышенная температура тела сочетается с болями при мочеиспускании, болями в пояснице или частыми походами в туалет, врач в первую очередь и в обязательном порядке назначит общий анализ мочи, определение общей концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко (записаться), пробу Зимницкого (записаться), а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Эти анализы в большинстве случаев позволяют определить имеющееся заболевание почек или мочевыводящих путей. Однако если перечисленные анализы не внесли ясность, то врач может назначить цистоскопию мочевого пузыря (записаться), бактериологический посев мочи или соскоба с уретры для выявления патогенного возбудителя, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры.
  • При повышенной температуре, сочетающейся с болями при мочеиспускании или частыми походами в туалет, врач может назначить анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем (например, гонорею (записаться), сифилис (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез и т.д.), так как подобные симптомы могут свидетельствовать и о воспалительных заболеваниях половых путей. Для анализов на половые инфекции врач может назначить сдать отделяемое влагалища, сперму, секрет простаты, мазок из уретры и кровь. Помимо анализов, часто назначается УЗИ органов малого таза (записаться), которое позволяет выявить характер происходящих под влиянием воспаления в половых органах изменений.
  • При повышенной температуре тела, которая сочетается с поносом, рвотой, болями в животе и тошнотой, врач в первую очередь назначает анализ кала на копрологию, анализ кала на гельминты, анализ кала на ротавирус, анализ кала на инфекции (дизентерию, холеру, патогенные штаммы кишечной палочки, сальмонеллез и т.д.), анализ кала на дисбактериоз, а также соскоб с области анального отверстия для посева с целью выявления патогенного возбудителя, спровоцировавшего симптомы кишечной инфекции. Помимо указанных анализов, врач-инфекционист назначает анализ крови на антитела к вирусам гепатита А, В, С и Д (записаться), так как подобная симптоматика может свидетельствовать об остром гепатите. Если у человека, помимо температуры, поноса, болей в животе, рвоты и тошноты, имеется еще и желтушность кожи и склер глаз, то назначаются только анализы крови на гепатиты (антитела к вирусам гепатитов А, В, С и Д), поскольку это свидетельствует именно о гепатите.
  • При наличии повышенной температуры тела, сочетающейся с болями в животе, явлениями диспепсии (отрыжка, изжога, метеоризм, вздутие живота, поносы или запоры, кровь в кале и т.д.), врач обычно назначает инструментальные исследования и биохимический анализ крови. При отрыжке и изжоге обычно назначают анализ крови на Хеликобактер пилори и фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) (записаться), которая позволяет диагностировать гастриты, дуодениты, язву желудка или двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ и т.д. При метеоризме, вздутии живота, периодических поносах и запорах врач обычно назначает биохимический анализ крови (активность амилазы, липазы, АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы, концентрация белка, альбумина, билирубина), анализ мочи на активность амилазы, анализ кала на дисбактериоз и копрологию и УЗИ органов брюшной полости (записаться), которые позволяют диагностировать панкреатиты, гепатиты, синдром раздраженного кишечника, дискинезию желчевыводящих путей и т.д. В сложных и непонятных случаях или подозрении на опухолевые образования врач может назначить МРТ (записаться) или рентген органов пищеварительного тракта. Если имеет место частое опорожнение кишечника (по 3 – 12 раз в сутки) неоформленным калом, ленточный стул (кал в виде тонких лент) или боли в области прямой кишки, то врач назначает колоноскопию (записаться) или ректороманоскопию (записаться) и анализ кала на кальпротектин, что позволяет выявить болезнь Крона, язвенный колит, полипы кишки и т.д.
  • При повышенной температуре в сочетании с умеренными или слабыми болями внизу живота, неприятными ощущениями в области половых органов, ненормальными выделениями из влагалища врач обязательно назначит, в первую очередь, мазок из половых органов и УЗИ органов малого таза. Эти простые исследования позволят врачу сориентироваться, какие еще нужны анализы для уточнения имеющейся патологии. Помимо УЗИ и мазка на флору (записаться), врач может назначить анализы на половые инфекции (записаться) (гонорею, сифилис, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз, хламидиоз, гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь.
  • При повышенной температуре, сочетающейся с болями в области промежности и простаты у мужчин, врач назначит сдать общий анализ мочи, секрет простаты на микроскопию (записаться), спермограмму (записаться), а также мазок из уретры на различные инфекции (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, кандидоз, гонорея, уреаплазмоз, фекальные бактероиды). Кроме того, врач может назначить УЗИ органов малого таза.
  • При температуре в сочетании с одышкой, аритмией и отеками необходимо в обязательном порядке сделать ЭКГ (записаться), рентген грудной клетки, УЗИ сердца (записаться), а также сдать общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревмофактор и титр АСЛ-О (записаться). Указанные исследования позволяют выявить имеющийся патологический процесс в сердце. Если же исследования не позволят уточнить диагноз, то врач может дополнительно назначить анализ крови на антитела к сердечной мышце и на антитела к Боррелиям.
  • Если повышенная температура сочетается с высыпаниями на коже и явлениями ОРВИ или гриппа, то врач обычно назначает только общий анализ крови и производит осмотр высыпаний или покраснений на коже различными способами (под лупой, под специальной лампой и т.д.). Если на коже имеется красное пятно, увеличивающееся со временем и болезненное, врач назначит анализ на титр АСЛ-О, чтобы подтвердить или опровергнуть рожистое воспаление. Если же высыпания на коже не поддаются идентификации в ходе осмотра, то врач может взять соскоб и назначить его микроскопию, чтобы определить тип патологических изменений и возбудитель воспалительного процесса.
  • При сочетании температуры с тахикардией, потливостью и увеличенным зобом следует сделать УЗИ щитовидной железы (записаться), а также сдать анализ крови на концентрацию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4), антитела к стероидпродуцирующим клеткам органов репродукции и кортизола.
  • Когда температура сочетается с головными болями, скачками артериального давления, ощущением перебоев в работе сердца, врач назначает контроль артериального давления, ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ органов брюшной полости, РЭГ, а также общий анализ крови, мочи и биохимический анализ крови (белок, альбумины, холестерин, триглицериды, билирубин, мочевина, креатинин, С-реактивный белок, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза и др.).
  • Когда температура сочетается с неврологическими симптомами (например, расстройство координации, ухудшение чувствительности и т.д.), потерей аппетита, беспричинным похудением, врач назначит общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, а также рентген, УЗИ различных органов (записаться) и, возможно, томографию, так как подобная симптоматика может быть признаком онкологического заболевания.
  • Если температура сочетается с болями в суставах, высыпаниями на коже, мраморной окраской кожи, с нарушением кровотока в ногах и руках (холодные руки и ноги, онемение и ощущение бегания «мурашек» и т.д.), эритроцитами или кровью в моче и болями в других частях тела, то это является признаком ревматических и аутоиммунных заболеваний. В таких случаях врач назначает анализы, позволяющие выявить, имеется ли у человека заболевание суставов или аутоиммунная патология. Поскольку спектр аутоиммунных и ревматических заболеваний весьма широк, то сначала врач назначает рентген суставов (записаться) и следующие неспецифические анализы: общий анализ крови, концентрация С-реактивного белка, ревматоидного фактора, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, антинуклеарный фактор, антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК, титр АСЛ-О, антитела к ядерному антигену, антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА), антитела к тиреопероксидазе, наличие в крови цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр, вирусов герпеса. Затем, если результаты перечисленных анализов оказываются положительными (то есть в крови обнаружены маркеры аутоиммунных заболеваний), врач, в зависимости от того, со стороны каких органов или систем имеется клиническая симптоматика, назначает дополнительные анализы, а также рентген, УЗИ, ЭКГ, МРТ, чтобы оценить степень активности патологического процесса. Так как анализов для выявления и оценки активности аутоиммунных процессов в различных органах много, мы приводи их в отдельной таблице ниже.
Система органов Анализы для определения аутоиммунного процесса в системе органов
Заболевания соединительной ткани
  • Антинуклеарные антитела, IgG (антиядерные антитела, ANAs, EIA);
  • Антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (анти-дс-ДНК);
  • Антинуклеарный фактор (АНФ);
  • Антитела к нуклеосомам;
  • Антитела к кардиолипину (IgG, IgM) (записаться);
  • Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену (ЭНА);
  • Компоненты комплемента (С3, С4);
  • Ревматоидный фактор;
  • С-реактивный белок;
  • Титр АСЛ-О.
Заболевания суставов
  • Антитела к кератину Ig G (АКА);
  • Антифилаггриновые антитела (АФА);
  • Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП);
  • Кристаллы в мазке синовиальной жидкости;
  • Ревматоидный фактор;
  • Антитела к модицифированному цитруллинированному виментину.
Антифосфолипидный синдром
  • Антитела к фосфолипидам IgM/IgG;
  • Антитела к фосфатидилсерину IgG+IgM;
  • Антитела к кардиолипину, скрининг — IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к аннексину V, IgM и IgG;
  • Антитела к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу, суммарные IgG, IgМ;
  • Антитела к бета-2-гликопротеину 1, суммарные IgG, IgA, IgM.
Васкулиты и поражение почек (гломерулонефриты и т.д.)
  • Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
  • Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
  • Антинуклеарный фактор (АНФ);
  • Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к C1q фактору комплемента;
  • Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к протеиназе 3 (PR3);
  • Антитела к миелопероксидазе (MPO).
Аутоиммунные заболевания пищеварительного тракта
  • Антитела к деамидированным пептидам глиадина (IgA, IgG);
  • Антитела к париетальным клеткам желудка, суммарные IgG, IgA, IgM (PCA);
  • Антитела к ретикулину IgA и IgG;
  • Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG;
  • Антитела к ацинарным клеткам поджелудочной железы;
  • Антитела классов IgG и IgA к GP2 антигену центроацинарных клеток поджелудочной железы (Anti-GP2);
  • Антитела классов IgA и IgG к бокаловидным клеткам кишечника, суммарно;
  • Иммуноглобулин подкласса IgG4;
  • Кальпротектин фекальный;
  • Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
  • Антитела к сахаромицетам (ASCA) IgA и IgG;
  • Антитела к внутреннему фактору Кастла;
  • Антитела класса IgG и IgА к тканевой трансглютаминазе.
Аутоиммунные заболевания печени
  • Антитела к митохондриям;
  • Антитела к гладкой мускулатуре;
  • Антитела к микросомам печени и почек типа 1, суммарно IgA+IgG+IgM;
  • Антитела к асиалогликопротеиновому рецептору;
  • Аутоантитела при аутоиммунных заболеваниях печени – АМА-М2, М2-3Е, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52.
Нервная система
  • Антитела к NMDA рецептору;
  • Антинейрональные антитела;
  • Антитела к скелетным мышцам;
  • Антитела к ганглиозидам;
  • Антитела к аквапорину 4;
  • Олигоклональный IgG в ликворе и сыворотке крови;
  • Миозит-специфичные антитела;
  • Антитела к ацетилхолиновому рецептору.
Эндокринная система
  • Антитела к инсулину;
  • Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы;
  • Антитела к глутаматдекарбоксилазе (АТ-GAD);
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела);
  • Антитела к микросомальной фракции тироцитов (АТ-МАГ);
  • Антитела к рецепторам ТТГ;
  • Антитела к стероидпродуцирующим клеткам репродуктивных тканей;
  • Антитела к стероидпродуцирующим клеткам надпочечника;
  • Антитела к стероидпродуцирующим клеткам яичка;
  • Антитела к тирозинфосфатазе (IA-2);
  • Антитела к ткани яичника.
Аутоиммунные заболевания кожи
  • Антитела к межклеточному веществу и базальной мембране кожи;
  • Антитела к белку BP230;
  • Антитела к белку BP180;
  • Антитела к десмоглеину 3;
  • Антитела к десмоглеину 1;
  • Антитела к десмосомам.
Аутоиммунные заболевания сердца и легких
  • Антитела к сердечной мускулатуре (к миокарду);
  • Антитела к митохондриям;
  • Неоптерин;
  • Активность ангиотензин-превращающего фермента сыворотки (диагностика саркоидоза).

Как сбить температуру 37-37,5 o С? Снижение такой температуры лекарственными средствами не требуется. Они используются только в случаях лихорадки выше 38,5 o С. Исключением является повышение температуры на поздних сроках беременности, у маленьких детей, у которых ранее отмечались фебрильные судороги, а также при наличии тяжелых заболеваний сердца, легких, нервной системы, течение которых может ухудшиться на фоне высокой лихорадки. Но и в этих случаях снижать температуру медикаментозными средствами рекомендуется лишь тогда, когда она достигает цифр 37,5 o С и выше.

Применение лекарственных жаропонижающих средств и другие методы самолечения могут затруднить диагностику заболевания, а также привести к возникновению нежелательных побочных эффектов.

Во всех случаях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
1. Подумать: правильно ли вы проводите термометрию? О правилах проведения измерений уже было сказано выше.
2. Попробовать сменить градусник, чтобы исключить возможные погрешности в проведении измерений.
3. Убедиться, не является ли такая температура вариантом нормы. Особенно это актуально для тех, кто ранее регулярно не измерял температуру, а выявил повышенные данные впервые. Для этого нужно обратиться к специалисту, для исключения симптомов различной патологии и назначения обследования. Например, если температура 37 o С или чуть выше постоянно определяется при беременности, при этом отсутствуют симптомы каких-либо заболеваний — скорее всего, это норма.

Если врачом была выявлена какая-либо патология, ведущая к повышению температуры до субфебрильных цифр, то целью терапии будет лечение основного заболевания. Вполне вероятно, что после излечения температурные показатели вернутся к норме.

В каких случаях следует обратиться к специалисту немедленно:
1. Субфебрильная температура тела стала повышаться до фебрильных цифр.
2. Несмотря на то, что лихорадка небольшая, она сопровождается другими тяжелыми симптомами (сильный кашель, одышка, боль в груди, нарушение мочеиспускания, рвота или понос, признаки обострения хронических заболеваний).

Таким образом, даже невысокая, казалось бы, температура может быть признаком серьезных заболеваний. Поэтому, при наличии каких-либо сомнений по поводу своего состояния, следует сообщить о них врачу.

Даже если врач не выявил патологии в организме, и постоянная температура 37-37,5 o С является вариантом нормы, это не значит, что можно совсем ничего не делать. Длительные субфебрильные показатели являются хроническим стрессом для организма.

Чтобы постепенно привести тело в норму, следует:

  • своевременно выявлять и лечить очаги инфекции, различные заболевания;
  • избегать стрессов;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим дня и полноценно высыпаться;

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник