Горло сильно болит после антибиотиков

В этой статье рассказывается, почему у людей после курса антибактериальной терапии болит горло. Даны рекомендации по медикаментозному и домашнему лечению. Врачи часто сталкиваются с жалобами пациентов на то, что после антибиотиков болит горло. Почему это происходит?

В холодное время года человека преследуют инфекционные и простудные заболевания. Некоторые болезни, такие, как ангина, фарингит, ларингит, тонзиллит требуют антибактериальной терапии.

При этих симптомах необходимо обратиться за врачебной помощью чтобы избежать развития осложнений. После проведенного обследования и на основании результатов анализов врач поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Если это необходимо, то будет проведена антибактериальная терапия. В зависимости от диагноза лечащий врач назначит местные или общие антибиотики (см. Как правильно подобрать антибиотик для горла).

Таблица №1. Антибактериальные препараты:

Препараты местного действия	Системные антибиотики
Граммицидин	Таваник
Биопарокс	Азитромицин

Это наиболее часто используемые для лечения воспалительных заболеваний горла антибактериальные средства. Инструкция к ним указывает, что побочным эффектом может стать нарушение нормальной микрофлоры слизистой горла и развитие грибкового поражения — кандидоза.

После длительного применения антибиотиков нарушается микрофлора слизистой оболочки горла (см. Как восстановить слизистую горла — эффективные лекарства и народные средства), в следствии чего может развиться кандидоз (фото). Антибиотики уничтожают все бактерии, в том числе и те, которые необходимы для нормального функционирования организма. Это способствует развитию и росту дрожжевых микроорганизмов, которые и вызывают кандидоз горла.

О кандидозе, если болит горло после антибиотиков, могут говорить следующие симптомы:

сухость, жжение, болевые ощущения;
покраснение слизистой и появление на ней творожистого налета;
незначительная лихорадка;
отечность миндалин;
отсутствие аппетита;
усиление симптомов отмечается после употребления раздражающей пищи или напитков.

У детей все симптомы выражены более ярко. Родители могут заметить, что появилась язва на горле после антибиотиков. При более слабом детском иммунитете грибок начинает стремительно размножаться, затем быстро развиваются симптомы фарингита. Если речь идет о ребенке, нельзя медлить с обращением к врачу.

Не следует самостоятельно пытаться вылечить это заболевание. Лучше получить консультацию специалиста, который обследует пациента, возьмет мазок для бактериологического исследования. На основании проведенного обследования, будет поставлен верный диагноз и назначено соответствующее лечение.

Если не осуществлять должного лечения, у пациента начинает разрушаться слизистая, на ее поверхности могут появиться язвы, которые провоцируют дальнейшее воспаление и абсцесс.

Если лечение основного заболевания еще не закончено, нужно продолжать антибактериальную терапию и одновременно лечить кандидоз. Антибиотики отменяются , когда кандидоз выражен сильнее, чем основное заболевание.

Грибок горла лечат путем комплексной терапии. Это медикаментозное лечение, диета, домашнее лечение с помощью средств народной медицины.

Для более успешного лечения кандидоза нужно соблюдать особую диету. Основой рациона должны стать нежирные сорта рыбы и мяса, яйца, гречневая каша, овощи.

Запрещено до полного выздоровления есть острые и консервированные блюда, употреблять молочные продукты, дрожжевую выпечку, сахар, алкоголь. Детям необходимы молочные продукты, поэтому их можно употреблять, но в меньшем количестве.

Врач-оториноларинголог подбирает индивидуальную схему лечения для каждого пациента, в зависимости от возраста и степени заболевания. Лечащий врач обязательно назначит противогрибковые препараты, местные средства, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы и витамины.

Таблица №2. Лекарственные средства для лечения кандидоза горла:

Препарат	Эффект	Способ применения
Нистатин	Один из самых активных противогрибковых препаратов. Показан для лечения кандидоза любых локализаций.	Выпускается в виде таблеток. При кандидозе горла назначают рассасывать по одной таблетке каждый час.
Дифлюкан	Препарат, активный в отношении грибка кандиды. Используется для системного лечения кандидозов любой локализации.	Для лечения кандидоза горла применяется внутрь однократно по одной капсуле.
Нормобакт	Содержит пробиотики и пребиотики. Восстанавливает нормальную микрофлору кишечника.	Кандидоз горла после приема антибиотиков нередко сопровождается дисбиозом кишечника. Поэтому назначается Нормобакт по одному порошку один раз в день.
Зиртек	Противоаллергический препарат. Устраняет отечность горла и способствует уменьшению боли.	Назначается взрослым в виде таблеток, детям в виде капель.
Имудон	Препарат способствует восстановлению нормальной микрофлоры горла. Это приводит к более быстрому излечению кандидоза.	Назначают детям и взрослым по одной таблетке для рассасывания каждый час.

Комплексное лечение кандидоза горла более подробно описано в видео в этой статье.

В качестве дополнения к медикаментозной терапии кандидоза, лечащий врач порекомендует воспользоваться рецептами народной медицины. Цена такого лечения невелика, все средства можно приготовить своими руками из доступных компонентов.

Если замечен после антибиотиков в горле налет белый, можно попытаться его устранить с помощью полосканий. При правильном проведении, во время этой процедуры хорошо вымываются налеты и болезнетворные организмы, снижается воспаления, заживляются очаги инфекции и ускоряется выздоровление.

Победить грибок помогут следующие действенные рецепты полосканий:

Половину чайной ложки сока растения золотого уса смешать соком половины лимона. Развести в стакане воды и полоскать горло этим раствором 2-3 раза в день.
Большую щепоть сухого сырья ромашки и календулы, смешанных в равных пропорциях залить стаканом кипятка и проварить на слабом огне 4-5 минут. Отваром полощут горло каждый час.
Каплю эфирного масла чайного дерева развести в стакане теплой воды. Полоскать горло через час, после каждого приема пищи.
Соду на кончике ножа развести в стакане теплой воды и полоскать раствором горло не менее 3 раз в день.

Для смазывания пораженной слизистой горла используют соки чистотела, лука, чеснока, молочая, предварительно смешав их с растительным маслом.

После антибиотиков болит горло — это может быть симптомом грибкового слизистой ротоглотки. Кандидоз требует незамедлительной терапии. Лучше как можно быстрее обратиться за помощью к врачу. Тогда болезнь пройдет быстро и не вызовет опасных осложнений.

источник

Ангиной называют инфекционное заболевание, которое по частоте немного уступает гриппу и простуде. Недаром в переводе с латинского слово означает «сжимаю, сдавливаю». При острой форме патологии гланды так увеличиваются в размерах, что закрывают все горло, не давая дышать и глотать. При этом пациент испытывает сильную боль. Лечение ангины будет успешным при использовании антибактериальных средств. Но случается, что и после антибиотиков ангина не проходит. Причин этому несколько.

Существует несколько патогенных микроорганизмов, ведущих к обострению тонзиллита. На первом месте стоят бактерии стрептококковой природы. Бороться с ними можно только антибиотиками. Но не все лекарства смогут полностью уничтожить возбудителя. Устойчивы бактерии больше всего к антибиотикам пенициллиновой группы: «Ампициллину», «Амоксициллину». А вот антибактериальные средства нового поколения — макролиды и цефалоспорины, обладают сильным действием, и резистентность возбудителя к ним возникает редко.

Устойчивы становятся микроорганизмы к антибиотикам тогда, когда у взрослых не проведено диагностирование инфекции. И они:

Определить устойчивость бактерий к конкретному средству можно тогда, когда после лечения в течение 2 суток не наступает улучшения. В этом случае производят замену лекарства на более действенный препарат.

Вирусную природу воспаления гланд тем более не излечить антибиотиками. Тут нужны другие средства. Определяют наличие вирусной инфекции по насморку, который является спутником ОРВИ. К признакам поражения миндалин грибком относят и беловатый налет на соседних тканях. В этом случае помогут только антимикотики, а не антибактериальные средства.

Обострение ангины и после лечения возникает при плохо проведенной диагностике. Только сбор анамнеза, опора на жалобы пациента и внешний осмотр воспаленного горла не даст полной картины болезни.

Врачу важно определить тип возбудителя инфекции, форму заболевания. Поэтому необходимо провести исследование мазка, взятого с поверхности воспаленных миндалин.

Если после недавно проведенной терапии горло опять заболело, то это, скорее всего, хроническая форма инфекции. При этом миндалины будут увеличены постоянно. Длительное время по утрам пациент ощущает боли в горле. На гиперемированных гландах обнаруживают желтоватые пробки. В этом случае лечение назначают другое.

У пациента, перенесшего острую ангину, отсутствует стойкий иммунитет к заболеванию. Повторно заразиться легко, особенно когда лечиться самостоятельно. Недолеченная инфекция страшнее, так как ведет к возникновению постоянного очага заражения. Бактерии, оставшиеся на поверхности миндалин, нарушают структуру тканей. А всасывание в кровь аллергенов приводит к тому, что гланды становятся резервуаром патогенных бактерий. Отсюда постоянные рецидивы ангины, сопровождающиеся:

неприятным запахом изо рта;
покалывающей болью в горле;
быстрой утомляемостью;
постоянной головной болью;
повышением температуры тела.

Когда симптомы воспаления миндалин долго не проходят, то необходимо подобрать такие препараты, которые будут эффективны в борьбе с хронической ангиной. К ним относятся противобактериальные средства группы макролидов.

Лечение антибиотиками должно проходить не только до исчезновения признаков ангины. Обычно, не долечившись, пациент опять заболевает. Но при этом получает осложнения, которых можно было избежать.

Антибактериальные средства в виде таблеток принимают 2 недели, тогда возбудитель будет полностью подавлен. И пациент полностью выздоровеет, избежав рецидива. При проведении лечения дома необходимо строго следовать инструкциям врача, не бросать на полпути прием лекарства.

Вместе с антибиотиками необходимо использовать при ангине средства местного действия: спреи, растворы. Они смоют с поверхности гланд патогенные бактерии, находящиеся в гнойном или серозном экссудате.

Применение антибиотиков проходит постоянно, без перерывов. Пропускать время приема антибактериальных средств не следует.

Рецидив ангины бывает редко и только при неправильном лечении. В редких случаях бактерии опять попадают в организм человека и вызывают воспаление миндалин. Происходит это потому, что:

ослаблен организм после перенесенной ангины;
близкое окружение является источником инфекции;
произошло резкое переохлаждение организма;
начинается раздражение горла вследствие аллергии, влияния пыли, курения.

Повторная ангина является исключением из правил, ведь в миндалинах сохраняется защитный барьер, а в крови — антитела, борющиеся с бактериями. Единственное, может произойти осложнение после гриппа в виде воспаления миндалин. Тогда надо подбирать противовирусные препараты.

К основной проблеме длительного течения ангины относится то, что не соблюдены требования терапии, основанные на возбудителе патологии. После бактериальной инфекции и приема антибиотиков реакция организма может быть неоднозначной. Заболевание грибкового типа сменит воспаление, вызванное бактериями. Симптомы будут похожими, но препараты надо подбирать другие.

Часто во время терапии пациент переусердствует в горячем питье, горло становится обожженным, а это ведет к покраснению миндалин. И тогда воспалительный процесс начнется вновь, ведь поврежденные ткани миндалин не смогут противостоять патогенным микроорганизмам.

Возвращается болезнь и при раздражении горла химическими реактивами, механическими предметами. Тогда к опухоли присоединяются симптомы инфекции с повышенной температурой тела, болями в горле при глотании.

Часто повторные боли в горле после лечения ангины антибиотиками принимают за рецидивы воспаления. Но и другие инфекции возникают часто с похожими на ангину симптомами:

При появлении слабости, болей и покраснении в горле следует пройти полное обследование, а не заниматься самолечением.

Тонзиллит часто путают с ангиной, но отличия и в симптомах, и течении заболеваний существуют.

Для ангины характерно стремительное начало с высокой температурой тела, ломотой в мышцах. Тонзиллит протекает более спокойно. Одинаковые признаки у патологий — это боль и першение в горле, покраснение миндалин. Но при тонзиллите отекают и стенки горла.

При ангине отсутствуют такие признаки, как заложенность носа, насморк. На поверхности миндалин при тонзиллите редко обнаруживают гнойные пробки.

Чаще всего тонзиллит переходит в хроническую форму, а для ангины больше характерна острая форма.

В лечении обоих заболеваний используют антибактериальные средства, но острое воспаление гнойного характера без антибиотиков не вылечить. А течение тонзиллита можно остановить другими средствами.

Больше уделяют внимания в терапии хронического тонзиллита биостимуляторам, витаминам. Желательно использовать в лечении терапевтические мероприятия, физические процедуры, пребывая в санаториях и на курортах. Важно уделять внимание общеукрепляющим процедурам.

Когда результат лечения ангины не виден, то необходимо обратиться к специалистам для проведения дополнительного обследования. Только тщательное исследование биологического материала, бактериального посева может привести к выявлению возбудителя заболевания.

Если патологическое состояние вызвано вирусом или грибком, то подбирают и соответствующие препараты, физиопроцедуры.

Необходимо сменить препарат тогда, когда предыдущее средство не дало положительного результата при приеме.

В период подбора терапевтических мероприятий учитывают не только тип возбудителя, но и состояние пациента, переносимость им тех или иных лекарств. Определяют, на каком уровне находится защитная система пациента.

Назначают лечение на основе лабораторных тестов. Если признаки воспаления не снижаются после приема лекарств, то необходимо дифференцировать заболевание от похожих по симптомам патологий.

Если долго не проходит ангина – изначально стоит задуматься о постановке неверного диагноза. Острый тонзиллит, в отличие от хронического, протекает гораздо тяжелее – у пациента наблюдаются высокая температура, слабость, потеря аппетита, фолликулярные пространства заполняются гноем, но спустя 3–4 суток после начала лечения симптомы должны пойти на спад, а через 10 дней пройти полностью.

Когда, несмотря на регулярный прием антибиотиков, спустя две недели или месяц заболевание вновь дает о себе знать – это является первым признаком хронического тонзиллита. Дополнительным подтверждением служит факт, что чаще раза в год человек ангиной не болеет, значит, патология перешла в хроническую форму.

Желтые же пробки в лакунах миндалин врач мог ошибочно принять за нагноившиеся фолликулы. Также изначально пациент мог скрыть от доктора данные анамнеза, либо ЛОР просто не захотел разбираться в этом вопросе.

Не проходит ангина, что делать – спрашивает больной, придя на прием к врачу через неделю после успешного излечения. Обычно после выздоровления организм приобретает стойкий иммунитет, благодаря чему даже попадание возбудителя на слизистую миндалин не вызовет повторного заболевания. В редких случаях, при постоянном контактировании с больным хроническим тонзиллитом, или при тяжелых аутоиммунных заболеваниях, происходит повторное заражение.

Что делать в такой ситуации? Лечиться повторно, но уже с применением препаратов-иммуномодуляторов и противогрибковых препаратов, поскольку долгая терапия антибиотиками может вызвать кандидоз слизистой горла.

Есть еще несколько причин, почему не проходит ангина, кроются в неправильном проведении лечебных процедур, назначенных врачом:

Обычно, если все перечисленные условия терапии ангины соблюдаются – выздоровление наступает через 10-14 дней, а рецидива патологии не должно быть на протяжении как минимум года.

Если ангина не проходит после антибиотиков, у этого может быть несколько причин. Первая – возбудитель болезни устойчив к препарату, при этом в ходе лечения не наблюдается положительных сдвигов в состоянии пациента. Чаще всего устойчивость микроорганизмов наблюдается к препаратам пенициллиновой группы (Пенициллин, Ампициллин, Амоксициллин), цефалоспоринам (Цефалексин, Цефадроксил), реже – к макролидам (Азитромицин, Сумамед, Джозамицин).

Не зарегистрировано случаев отсутствия реакции на Аугментин, Сультамициллин и Амоксиклав, поэтому, если лечение этими медикаментами не дало результата – скорее всего, был неправильно поставлен диагноз, либо пациент нарушал правила приема лекарств.

Почему возбудители могут не реагировать на антибиотик:

изначальная резистентность бактерии, которая вызвала болезнь;
неправильное использование антибиотиков, например, полоскание ими горла или введение в нос;
назначение врачом лекарств, которыми уже лечили ангину больному, но они не дали положительных результатов.

Второй причиной, почему долго не проходит ангина после антибиотиков – это необоснованное их применение. Многие пациенты считают, что повышение температуры и боль в горле – первые признаки бактериального тонзиллита, хотя он может быть вызван вирусом или грибком. Антибиотики здесь не только не помогут, но даже усугубят ситуацию, поэтому, если ангина не проходит месяц, не стоит заниматься самодиагностикой и лечением.

Отличить вирусную и грибковую ангину от бактериальной помогут следующие признаки:

насморк – он является спутником ОРВИ, но не ангины, хотя в редких случаях бывают исключения;
белые пятна не только на миндалинах, но на основании языка и дужках мягкого неба – признак грибкового поражения горла (при ангине гнойные пробки формируются только на поверхности гланд и в лакунах).

И третьей причиной, почему ангина не проходит после антибиотиков, считается нарушение правил назначенной терапии. Например, когда пациент самовольно отменяет препарат после исчезновения симптомов болезни (через 5–6 дней, вместо положенного курса 10–14).

Также больной может заменить препарат для внутреннего приема антибактериальными леденцами, считая, что эффект будет тот же, но при рассасывании подобных средств влияния на инфекционного агента не происходит.

Еще один случай нарушения правил – это нерегулярный прием лекарств, когда больной пьет таблетки два раза в день вместо трех, либо вместо препарата в уколах сам заменяет его аналогом для внутреннего приема. Например, бициллины должны вводиться внутримышечно, а если Азитромицин принять внутрь вместе с пищей, это сильно ухудшит всасываемость.

Почему ангина может не проходить долго – теперь понятно, осталось выяснить, что делать для полноценного излечения. Есть несколько вариантов действий:

Повторно пойти к врачу для выявления типа возбудителя и определения чувствительности бактерий к назначенному препарату.
После смены медикамента строго соблюдать инструкции по приему, не заменять препарат другими и не нарушать правил употребления.
Не начинать самостоятельное лечение, опираясь только на собственные знания об ангине – симптомы могут указывать на фарингит, хронический тонзиллит, вирусную или грибковую инфекцию, и лечить их антибиотиками бессмысленно.
Повышать иммунитет во избежание повторных случаев заражения.
Помнить, что залогом успешного лечения является комплексный подход – это регулярные и правильные полоскания горла (4-5 раз в день), употребление теплых напитков (воды, зеленого чая, морсов из свежих ягод, молока с содой) и накладывание компрессов.

Обязательное обращение к доктору при не проходящей ангине – главное условие успешного и безопасного лечения. Затяжная самостоятельная терапия может привести к потере миндалин, тяжелым порокам сердца и хроническим патологиям почек.

Если пациент строго выполняет предписания, не нарушает правил приема препаратов, не занимается самолечением, при этом симптомы болезни появляются вновь и вновь, а врач настаивает на тонзиллите и не желает проводить детального обследования – стоит поменять доктора. Ведь длительный прием антибиотиков при неуточненном диагнозе вызывает кандидоз слизистых, дисбактериоз и прочие осложнения, а истинная причина регулярных проблем с горлом так и остается не выясненной.

Автор: Марина Ермакова, врач,
специально для Moylor.ru

При наличии в организме вирусной инфекции обязательно появится дискомфорт в горле. Часто это сопровождается болью при проглатывании пищи, насморком и кашлем. После того, как болезнь начинает прогрессировать, происходит активизация защитных сил организма, что приводит к выработке интерферона. Но часто иммунная система не справляется со своей задачей. Именно это и становится причиной того, что боль в горле может задержаться на 3-4 недели.

Это может быть связано с воздействием определенных факторов. Сюда стоит отнести частые стрессы и нервное перенапряжение, плохую экологию, загазованность воздуха в городе и редкое пребывание больного на улице, в парках, лесу. Негативно на состоянии иммунной системы может сказаться малоподвижный образ жизни, вредные привычки, особенно курение, однообразное питание с небольшим количеством витаминов и некачественная вода. Если в квартире слишком влажный либо сухой воздух, это плохо отразится на слизистой горла и вызовет раздражение. Иногда именно это и является основной причиной появления дискомфорта в горле. Неприятное ощущение проходит, когда человек выходит на улицу.

Все эти негативные моменты можно устранить. Если действовать правильно и заботиться о своем здоровье, это поможет быстрее избавиться от всех неприятных симптомов, в том числе и от боли в горле.

Если человека по непонятным для него причинам часто мучает дискомфорт в горле, ему стоит пересмотреть свою жизнь. Для начала стоит отказаться от вредных привычек, которые не только раздражают слизистую, но и нарушают работу иммунной системы. Кроме того, нужно тщательно проводить уборку помещения, где человек проводит много времени. Занятия спортом, правильное питание и закаливание будут благоприятно влиять на состояние всего организма.

Нередко длительную боль в горле вызывают болезни, которые приобрели хронический характер. В основном от таких проблем страдают те люди, у которых недуги связаны с миндалинами. Тут лечение будет заключаться исключительно в избавлении от симптомов, так как полностью вылечить хроническое заболевание при помощи лекарств невозможно. В некоторых случаях врач может назначить тонзилэктомию. Это болезненная процедура, но она дает возможность полностью избавиться от дискомфорта в горле, вызванного хроническим недугом, связанным с миндалинами.

Существует несколько причин того, почему именно область миндалин всегда страдает больше всего от инфекций и вирусов. В первую очередь это связано с их расположением, так как они принимают на себя основной удар болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, они отвечают за работу иммунной системы в данной области. Если иммунитет нарушен, это скажется на работе всего организма и может вызвать боль в горле и сопутствующие симптомы.

Под воздействием негативных факторов может проявиться заболевание, которое без правильного лечения перейдет в хроническую форму. Самым распространенным недугом, который связан с миндалинами, является хронический тонзиллит. В период обострения его можно лечить народными методами либо полосканием лекарственными препаратами.

Не только хронические, но и острые заболевания могут привести к тому, что у больного длительное время не будет проходить боль в горле. Чаще всего подобное случается при ангине, коклюше и инфекционном мононуклеозе. Все эти недуги имеют и иные характерные проявления. К примеру, ангина отличается лихорадкой и налетом в горле, а при коклюше всегда отмечается сильный кашель. При инфекционном мононуклеозе будет боль в горле, воспаление миндалин и увеличение печени с селезенкой.

Все инфекционные заболевания, которые вызывают постоянную боль в горле, требуют срочного обращения к врачу. Тут народными методами проблему не решить. Правильное лечение должен назначить врач после проведения тщательного обследования. Чаще всего пациенту требуются антибиотики, которые смогут побороть вредоносные бактерии. Кроме того, назначается лечение для устранения неприятных симптомов. Для устранения боли в горле лучше всего помогает полоскание и ингаляция, но дополнительно могут быть назначены прогревающие физиотерапевтические процедуры.

Если у человека постоянно болит горло, но иных симптомов не отмечается, необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Это позволит выявить причину проблемы, которая может оказаться серьезной.

Иногда провоцирующим фактором для возникновения боли в горле становятся аллергены. Достаточно избавиться от них, чтобы устранить неприятный симптом. Но в некоторых случаях причиной дискомфорта становится серьезная патология. К примеру, боль в горле и долго не проходящий кашель могут быть при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Также подобный симптом может сигнализировать о болезнях желудка, кишечника, гиперплазии щитовидной железы и проблемах с сосудами. Все это требует срочного лечения. Более того, нельзя забывать о том, что длительный дискомфорт может быть следствием онкологической болезни горла.

Чтобы не стать жертвой подобного недуга и не пропустить тот короткий период, когда все еще можно вылечить, стоит периодически проходить медицинский осмотр и оперативно реагировать на подозрительные сигналы, которые дает организм.

Если дискомфорт в области горла не проходит длительное время, нужно обязательно обратиться к врачу. Особенно это касается тех случаев, когда боль становится настолько сильной, что больной не может глотать пищу, а иногда это приводит и к затруднению дыхания. Самым частым лечением, которое назначают специалисты, являются антибиотики. Они позволяют быстро справиться с болезнетворными микроорганизмами и устранить неприятные симптомы.

Не будет лишним и использование народных средств. Самым лучшим и эффективным методом для борьбы с болью в горле является полоскание солью.

Хорошим средством будет использование лечебного отвара. Его готовят из корня солодки, травы шалфея или эхинацеи. Полоскание проводят 3-4 раза в день до полного исчезновения неприятного симптома. Это достаточно эффективные методы для того, чтобы избавиться от затяжной боли в горле, которая могла быть вызвана инфекцией или вирусом. Но нужно учитывать, что народные средства могут только устранить дискомфорт, но не решают проблему полностью.

Что касается того, что делать, если боль в горле не проходит долгое время и становится все более ощутимой, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Причина проблемы может быть любой — от банальной простуды и аллергии до злокачественной опухоли.

источник

Часто больные отмечают усиление боли в горле от приема антибиотиков, но не знают, с чем это связано. Особенно заметно такое состояние после продолжительной терапии ангины и тонзиллита с помощью антибактериальных средств.

Причинами являются неправильно подобранные и неэффективные препараты, вызывающие индивидуальную чувствительность.

В терапии заболеваний горла, назначают лекарства системного действия (Азитромицин, Эритромицин), средства местного применения (Биопарокс, Грамицидин). Лекарственные средства важны, но способны вызвать грибковое поражение слизистой (кандидоз).

Иногда боль в области горла сохраняется после окончания антибиотикотерапии и справиться с ней трудно.

Причины остаточных болевых ощущений в горле:

Осложнения при ангины;
Неправильный диагноз;
Развитие другого заболевания;
Неверный выбор препаратов;
Повторное заражение;
Хроническая форма заболевания.

Часто наблюдается развитие ангины на фоне тяжелых лимфоцитарных заболеваний: мононуклеоз, агранулоцитоз, дифтерия или лейкоз. Здесь, антибиотики не только бесполезны, но и опасны развитием тяжелой аллергической реакции.

Самым вероятным осложнением от антибиотикотерапии является грибок глотки и зева. Антибактериальные лекарства способны уничтожить не только вредные бактерии, вызывающие воспаление, но и убивают всю полезную микрофлору в организме.

Покраснение и появление белого творожистого налета в горле;
Анорексия;
Жжение и боль;
Увеличение миндалин;
Повышение температуры.

У детей признаки выражены ярче и заметнее, чем у взрослых. Иммунитет ребенка слабее, кандидоз развивается стремительнее и вызывает побочные реакции в виде фарингита, образования гнойных язв и абсцессов.

Молочница после приема антибактериальных препаратов развивается в 98% случаев, а о лечении грибка знают не все. Для этого могут использоваться некоторые медикаментозные методы, народные рецепты.

Появление кандидоза не говорит о том, что антибиотики не помогают при лечении заболевания и прекращать их использование нельзя. Антибактериальные вещества требуют отмены тогда, когда симптомы гриба проявляются ярче признаков основного заболевания.

Нистатин (назначается по таблетке каждый час);
Флуконазол (по капсуле трижды в сутки);
Кетоконазол (по таблетке в день);
Дифлюкан (одна таблетка однократно).

Дополнительно, врачи применяют лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника (Нормобакт), противоаллергические таблетки и капли (Зиртек, Лоратадин, Фенкарол), Имудон, Иммунал.

Стимулировать иммунную систему поможет Исмиген, Циклоферон, а обрабатывать глотку лучше Мирамистином, Низоралом и Фукорцином. Самостоятельно назначать себе терапию нельзя, а с появлением первых неприятных ощущений, не стоит затягивать с визитом к врачу.

В комплексе с аптечными препаратами, врачи допускают использование народных методов и рецептов. Хорошо помогает справиться с микозом глотки полоскание отваром дубовой коры или золотого уса, настоем чистотела.

Можно обрабатывать зев кашицей из соды, раствором, приготовленным из половины чайной ложки соды, такого же количества соли и стакана воды. Такой же антигрибковый эффект достигается полосканием теплой водой с тремя каплями эфирного масла, например, чайного дерева.

Предотвратить развитие кандидоза в носу, поможет закапывание в каждую ноздрю по 2 капли сока алоэ с лимоном. Такое же действие оказывает ингаляция с маслом пихты, ели или эвкалипта. Не менее эффективной будет обработка гортани настоем прополиса, либо очень легким раствором уксуса (яблочного) с водой.

Еще один популярный рецепт – отвар из цветков ромашки и календулы. Достаточно взять по щепотке сырья, залить 250 мл воды и проварить около 5 минут. Готовым отваром полощут горло каждый час.

Неправильный подбор препаратов вызывает различные нарушения, от развития микоза до возникновения сопутствующих патологий. Длительность использования антибиотиков при ангине составляет не менее 10 дней, а дозировка подбирается индивидуально, с учетом возраста и веса больного. Нельзя прерывать терапию с наступлением улучшения, чтобы не спровоцировать повторное развитие болезни.

Ангина чревата осложнениями, в виде ларингита, фарингита, паратонзиллита. Болезни сопровождаются не только сильным и мучительным болевым синдромом, но и высокой температурой, лихорадкой, першением, кашлем, это требует дополнительного использования других препаратов.

Боль может оставаться даже после правильного приема препаратов, а происходит это из-за повторного инфицирования. Чаще, от подобных проблем страдают дети, посещающие дошкольные учреждения. Часто ангина перерастает в хроническую, а это чревато регулярными обострениями.

Ослабленный иммунитет остро реагирует на любые внешние изменения, особенно в сезон простуд. В этот период, люди чаще страдают от тонзиллита, ларингита или фарингита.

В терапии применяют системные антибиотики, которые могут спровоцировать осложнения в виде дрожжевого микоза (молочницы). Избежать последствий поможет укрепление иммунитета, закаливание, употребление витаминов, своевременное избавление от любых респираторных патологий.

Ни в коем случае нельзя принимать медикаменты без совета и назначения врача заниматься самолечением.

Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

источник

пользуются препаратами, которые не устраняют симптомы болезни;
неправильно пользуются медикаментозными средствами антибактериального действия;
занимаются самолечением, подбирая препараты по своему усмотрению.

Врачу важно определить тип возбудителя инфекции, форму заболевания. Поэтому необходимо провести исследование мазка, взятого с поверхности воспаленных миндалин.

неприятным запахом изо рта;
покалывающей болью в горле;
быстрой утомляемостью;
постоянной головной болью;
повышением температуры тела.

Вместе с антибиотиками необходимо использовать при ангине средства местного действия: спреи, растворы. Они смоют с поверхности гланд патогенные бактерии, находящиеся в гнойном или серозном экссудате.

ослаблен организм после перенесенной ангины;
близкое окружение является источником инфекции;
произошло резкое переохлаждение организма;
начинается раздражение горла вследствие аллергии, влияния пыли, курения.

Тонзиллит также вызывают бактерии, но болезнь затрагивает не только миндалины, но и соседние участки горла.
Фарингитом называют инфекцию, попавшую на слизистую оболочку и лимфоидную ткань глотки. Причиной болезни будет вдыхание горячего или загрязненного воздуха. Вызывают воспаление и химические вещества, частички пыли.
Осложнением респираторных заболеваний будет ларингит. При нем воспаляются слизистая гортани, голосовых связок. Отмечают вирусную природу инфекции.
Инфекционным мононуклеозом заболевают дети от 3 до 9 лет. Симптомы заболевания кроются в поражении лимфатической системы, печени, селезенки. Ангина является одним из признаков патологии.

источник

Наверное, каждый знает, что такое ангина, а многие даже болели ею. Это инфекционное заболевание, которое распространено повсеместно. На приеме ЛОР-врачей масса пациентов с таким диагнозом. Основным симптомом патологии считаются боли в горле, а лечение проводится с помощью антибиотиков. Но встречаются случаи, когда терапия окончилась, а симптоматика опять вернулась. С чем это может быть связано и как все-таки преодолеть болезнь, скажет только врач.

Типичная ангина в большинстве случаев вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы A. Он проникает в миндалины воздушно-капельным или алиментарным (с пищей) путями. Против этого возбудителя как раз и направлена антибактериальная терапия, ведь излечение от болезни наступит только тогда, когда устранена ее причина. И большинство пациентов действительно полностью выздоравливают. Но у некоторых симптомы сохраняются, и после ангины снова болит горло. Но причин тому может быть множество. Их можно объединить в несколько групп:

Изначально неверный диагноз.
Неправильно подобранная терапия.
Развитие осложнений ангины.
Повторное инфицирование.
Переход в хроническую форму.
Возникновение другого заболевания.

И каждое из указанных состояний может характеризоваться появлением боли в горле, даже несмотря на предшествующую терапию антибактериальными средствами. Но разобраться в происходящем под силу лишь врачу. Скорее всего придется проводить дополнительную (или повторную) диагностику и пересматривать существующую схему лечения.

Если на фоне лечения ангины не перестает болеть горло, то следует искать источник проблемы. Определив причину, можно надеяться на благополучное устранение патологии.

Чтобы понять, почему же все-таки, несмотря на лечение, сохраняются отдельные симптомы ангины, следует подробнее остановиться на каждой из причин. Представленная информация поможет в определении источника проблемы, но ни в коем случае не должна расцениваться как замена квалифицированной медицинской помощи.

Как известно, антибиотики воздействуют лишь на бактериальную флору. Но ангина может вызываться и другими возбудителями, в частности, вирусами или грибками. Если лечение было назначено до получения результата мазка из носа и зева (эмпирически), то ожидаемый эффект может и не наступить. Тем более, бак посев делается не менее 5 суток – а в это время пациент должен получать какую-то терапию.

Встречаются случаи, когда ангина возникает при общих заболеваниях, когда она является результатом изменений в лимфоцитарно-макрофагальной системе. К таким состояниям относят:

Агранулоцитоз.
Инфекционный мононуклеоз.
Лейкозы.

Антибиотик при них не только бесполезен, но может быть даже опасным. Например, при мононуклеозе противопоказаны препараты ампициллина, поскольку они дают специфическую аллергическую реакцию в виде кожной сыпи. Бывают и случаи сифилитического тонзиллита, при котором необходима отдельная терапия. А о дифтерии – вообще отдельный разговор. Эта инфекция лечится только специфической сывороткой. Так что постановка диагноза и его достоверное подтверждение являются обязательным условием для назначения антибиотиков. Если оно не было в полной мере выполнено, то и надеяться на то, что боль в горле в скором времени пройдет, не стоит.

Аспект лечения закономерно вытекает из предшествующей диагностики. Если причина заболевания установлена изначально неверно, то и терапия, соответственно, не принесет ожидаемого результата. Но даже при адекватном диагнозе бывают ошибки в лечении. Одни из них наблюдаются со стороны врача, но гораздо больше – среди пациентов.

Антибиотики эффективны только в определенной дозировке, которая называется терапевтической. Безусловно, если ее не достичь, то и результата не будет. Но и превышение дозировки не очень хорошо. У некоторых детей в результате может развиться грибковый (кандидозный) тонзиллит, который также дает боли в горле. Другой не менее важный аспект – длительность терапии. Ангина должна лечиться 10 дней, за это время погибнут все бактерии и не смогут далее развиваться на миндалинах. Но многие пациенты самовольно нарушают предписанный врачом режим: из-за незначительных побочных эффектов (например, тошнота, метеоризм) или, заметив улучшение состояния и снижение температуры тела, считают, что дело уже выполнено.

К просчетам со стороны врача следует отнести выбор неверного антибиотика. Известно, что те или иные препараты лучше воздействую на определенную группу бактерий. А при ангине традиционно лучше всего справляются с задачей антибиотики пенициллиновой группы. Но в современных условиях бактерии приобретают различные механизмы устойчивости, что требует пересмотра терапии. Лучше всего назначать «защищенные» препараты (с клавулановой кислотой). Незнание этого факта может стать причиной низкой эффективности лекарства и ситуаций, когда боли в горле не прошли после его приема.

Адекватная во всех аспектах терапия ангины позволяет эффективно устранить все симптомы, предотвратить их повторное развитие и появление осложнений.

Тем, у кого болит горло после ангины, должны задуматься, а нет ли у них осложнений. Ведь гнойный воспалительный процесс при несвоевременной диагностике и неверном лечении запросто переходит на соседние ткани. Наиболее распространенными последствиями ангин на локальном уровне будут:

Фарингит.
Паратонзиллит.
Паратонзиллярный абсцесс.
Около- и заглоточный абсцессы.

В этих случаях микробы из миндалин проникают на окружающую их слизистую оболочку клетчатку, что сопровождается ухудшением состояния после уже перенесенной ангины. Фарингит характеризуется першением, саднением, щекотанием, наконец, болями, возникающими не только при глотании, но и в покое. Часто беспокоит сухой кашель.

При паратонзиллите вновь возникают боли в горле (односторонние), которые резко нарастают, становясь мучительными. Они распространяются в ухо и зубы. Открывание рта затруднено из-за рефлекторного спазма жевательной мускулатуры (тризм). Сильно страдает общее состояние: лихорадка до 40 градусов и другие признаки выраженной интоксикации. Если же развивается абсцесс, то ситуация еще больше усугубляется.

В ситуациях, когда лечение окончено, но даже после антибиотиков снова начинает беспокоить горло, следует подумать и о вероятности повторного инфицирования возбудителей ангины. Особенно это касается детей, которые посещают садик или школу, где многие сверстники заболевшие. Как правило, большинство препаратов выводятся из организма в течение суток, поэтому уже на следующий день вполне можно инфицироваться новым штаммом стрептококка или вирусом, способным вызвать воспаление миндалин. Конечно, чаще всего это наблюдается при нарушении лечебного режима, назначенного врачом.

Как известно, не полностью вылеченная ангина дает либо осложнения, либо переходит в хроническую форму. Если горло болит после предшествующей терапии, то необходимо рассмотреть вопрос о развитии тонзиллита. Его возникновению способствует вялотекущая инфекция в носоглотке и полости рта (синуситы, кариес и пр.), что приводит к снижению местного иммунитета. Частые обострения хронического процесса – не редкость для многих детей. Клинически они проявляются практически теми же симптомами, что и ангина.

Не исключено, что боль в горле, которая не проходит на фоне лечения антибиотиками, является свидетельством какого-то иного заболевания, наслоившегося на ангину. Чаще всего им выступает острая респираторная инфекция, протекающая с поражением слизистой оболочки глотки. Тогда у пациента вновь повышается температура, появляются насморк и кашель. Характерна интоксикация в виде ломоты в теле, недомогания, головных болей. И не удивительно, ведь, как уже было сказано, антибиотики не влияют на вирусы. А именно они и являются причиной ОРВИ.

При осмотре пациента врач уделяет внимание любым симптомам, чтобы не пропустить заболевания со схожей клинической картиной.

Установив, может ли после ангины болеть горло и почему, стоит перейти к рассмотрению принципов устранения неприятных симптомов. Безусловно, для этого необходимо убрать источник проблемы и предотвратить его появление в будущем. Поэтому пациентам следует придерживаться таких принципов:

При появлении первых же симптомов сразу идти к врачу.
Проходить все этапы диагностического обследования.
Тщательно выполнять все рекомендации врача по лечению.
Соблюдать профилактический режим в период выздоровления.

Это позволит избежать многих ситуаций, рассмотренных выше. В каждой из них есть свои нюансы, которые следует соблюдать. Например, при ангине, вызванной вирусами, антибиотики и вовсе не нужны, а показаны другие лекарства (ацикловир и прочие). А при гнойных осложнениях требуется интенсификация терапии с внутривенным введением медикаментов и хирургическое удаление патологического очага.

Боли в горле, которые сохраняются или вновь возникают после терапии ангины антибиотиками – ситуация не такая простая, как хотелось бы. Причин для ее возникновения довольно много. Поэтому разобраться с ними поможет компетентный специалист.

источник

В холодный период многих из нас чаще начинает беспокоить боль в горле. Специалисты советуют в первую очередь определить причину недомогания. Виновниками боли в горле могут быть: бактериальные инфекции, вирусные инфекции и раздражение. Но только бактериальную инфекцию целесообразно лечить антибиотиками. Врач Сергей Агапкин дает советы, как поступать в разных ситуациях.

Конечно, боль в горле редко требует вызова «Скорой помощи», но есть и исключения:

Горло болит так сильно, что вы не можете глотать слюну, и она течет у вас изо рта.
Отек горла столь выражен, что вам трудно дышать или при дыхании слышны звуки, напоминающие писк или свист.

Простого похода к врачу достаточно, если:

боль в горле продолжается 48 часов без симптомов простуды или гриппа;
боль в горле сопровождается резким скачком температуры;
в задней части горла видны пробки или гной (не важно, удалены у вас миндалины или нет);
шейные лимфатические железы увеличены или больно двигать челюстью;
лимфатические железы увеличены не только на шее, но и в подмышках или паху (это может быть мононуклеоз);
ларингит или охриплость без явной причины;
изменение голоса, сохраняющееся более 2 недель.

В качестве самопомощи советуем следующие меры:

По возможности контролируйте дыхание и дышите через нос. В носу воздух согревается и увлажняется, что защищает горло и голосовые связки. Горло может заболеть, когда заложен нос и приходится дышать через рот. Вылечите нос, и горло чудесным образом пройдет само.
После болезни смените зубную щетку, так как на ней может оставаться инфекция.
Когда болит горло, леденцы лишь ухудшают ситуацию: приходится чаще глотать.
Обезболивающие лекарственные препараты облегчают, но не лечат!
При ларингите шепот может вызывать большее раздражение голосовых связок, чем нормальная речь. Старайтесь меньше разговаривать, чтобы дать отдых голосовым связкам, но если нужно что-то сказать — говорите нормально.
Не кричите. Если вам приходится выступать перед аудиторией, возьмите микрофон и говорите обычным голосом, чтобы не напрягать голосовые связки.
Пейте больше жидкости.
Как ни странно, можно кушать фруктовое или сливочное мороженое и другие холодные лакомства. Холод уменьшит отек и воспаление и облегчит боль. Они также помогают избежать дегидратации.
Полощите горло теплой соленой водой (1 ч. л. соли на 220 мл воды). Но не глотайте воду — полощите горло и выплевывайте.
Увлажняйте воздух в помещении (чтобы влажность была не менее 60%), особенно в зимнее время при включенном отоплении.
Не курите и избегайте раздражающих веществ.

Бактериальные инфекции оказываются причиной больного горла менее чем в половине случаев. Для диагностики берут мазок из горла и делают посев на бактериальную флору и ее чувствительность к антибиотикам. По своей сути боль в горле является результатом воспалительного процесса. Он может локализоваться в глоточных миндалинах — это тонзиллит или на слизистой оболочке глотки — фарингит. Тонзиллит (воспаление миндалин, причиной которого может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция) в народе носит название «ангина».

боль в горле развивается быстро;
общее состояние сильно ухудшается;
высокая температура.

Другие признаки: симптомов немного, часто увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы. Возможно, другие члены семьи тоже болеют.

Обратиться к врачу и принимать назначенные им антибиотики. Причем необходимо пройти весь курс, даже если симптомы пройдут.
Регулярно полоскать горло. Ученые установили, что именно факт механической очистки является определяющим в победе над инфекцией. Используйте любые растворы для полоскания горла в разумном количестве — 100 мл вполне достаточно (1 ч. л. соли на 200 мл воды; 1 ч. л. соды на 200 мл воды; 1 ч. л. настойки ромашки и/или календулы на 100 мл воды; аптечные препараты — «Тантум Верде», «Октенисент» и пр.).
Таблетки для рассасывания («Лизобакт», «Гексализ» и др.).
Спреи с антисептическим действием («Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт»). При выраженной боли можно использовать спрей с анестетиком (например, «Стрепсилс-плюс»).
Обильное питье.
При высокой температуре и боли в горле допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов безрецептурного отпуска («Парацетамол», «Ибупрофен» и пр.).

Боль в горле часто возникает при острой респираторной вирусной инфекции. Например, при аденовирусной инфекции может наблюдаться выраженный фарингит и увеличение шейных лимфатических узлов. При этом боль может быть такой же сильной, как и при бактериальной инфекции. У взрослых горло может болеть при мононуклеозе, причем так сильно, что трудно глотать. При этом пациенты часто не могут пить, и у них развивается дегидратация. Однако интенсивность боли не означает необходимость приема антибиотиков. Если боль в горле вызвана вирусом, то и лечение должно быть противовирусным.

ухудшение общего состояния;
боль в горле развивается постепенно;
боли во всем теле и голове;
утомляемость, упадок сил.

Другие признаки: небольшое повышение температуры (или его отсутствие), часто насморк (отделяемое из носа слизистое и обильное), другие члены семьи тоже болеют.

Обратиться к врачу и принимать назначенные им противовирусные препараты.
Остальные меры — те же, что и при бактериальных инфекциях.

Часто причиной боли в горле является аллергическая реакция или воздействие табачного дыма, загрязненного или слишком сухого воздуха.

боль и першение в горле;
общее состояние не изменяется, температура не повышается.

Другие признаки: при наличии аллергии боль в горле сопровождается зудом, слезящимися глазами, чиханием и выделениями из носа. Обычно больной отмечает, что боли в горле предшествовало воздействие аллергена или раздражителя. Иногда возникает сухой кашель.

Устранить раздражающий фактор или аллерген.
Промыть солевым спреем или прополоскать солевым раствором горло (1 ч. л. морской соли на 220 мл теплой воды).
Увлажнить воздух в помещении (до 60% влажности).

Кашляя, вы лаете, как дворовый пес? Когда хотите что-то сказать, издаете лишь хрип? Это ларингит — воспаление гортани, переходящее на голосовые связки. Болезнь может возникать по разным причинам. Среди них наиболее частые вирусные инфекции или перенапряжение, например, громкий крик на спортивных соревнованиях или громкий разговор в шумном месте.

У детей ларингиты особенно опасны. У них гортань узкая и длинная. Из-за высокой реактивности дыхательных путей, частых аллергических реакций может возникнуть острый приступ удушья (раньше его называли «круп»). Поэтому не занимайтесь самостоятельным лечением ларингита у детей, сразу обращайтесь к педиатру!

охриплость голоса;
при вирусной инфекции — ухудшение общего состояния и утомляемость;
психологический дискомфорт вследствие невозможности нормально разговаривать.

Дайте голосовым связкам отдых. Разговаривайте только по необходимости.
Не курите и не находитесь рядом с курящими.
Пейте больше жидкости.
Дышите над паром: нагнитесь над кастрюлей с горячей водой или закройтесь в ванной, включите горячую воду и сядьте на стул, дыша влажным горячим воздухом. Будьте аккуратны: не переусердствуйте с температурой для ингаляции. Пар должен быть теплым и влажным, но не обжигающим!
Лечите вирусную инфекцию.

К сожалению, не существует волшебного средства, позволяющего вылечить горло. Если врач прыснет вам в горло сильным местным анестетиком, то вы не сможете ни есть, ни пить, так как не будете ничего чувствовать и можете подавиться.

Местные анестетики. Чаще всего в препараты от боли в горле входят:

Эти ингредиенты вызывают онемение горла и снижают болевую чувствительность. Но они не подавляют всю чувствительность, так что вы будете ощущать свое горло.

Ментол. Ментол часто входит в состав леденцов от боли в горле, так как охлаждает и смягчает глотку, облегчая боль. Но лечебным действием не обладает.

Антибактериальные и антисептические спреи. Содержат компоненты, останавливающие размножение инфекционных агентов и/или повреждающие их. Важно знать, что лучше использовать однокомпонентные средства, так как возможна аллергическая реакция. Применение сложносоставных препаратов увеличивает опасность осложнений.

Таблетки для рассасывания. Существует несколько групп:

Содержащие ферменты, повреждающие бактерии и вирусы («Лизобакт», «Гексализ» и пр.), — обязательно включаются в комплексное лечение.
Содержащие нестероидные противовоспалительные средства («Стрепфен» и пр.) — вспомогательные препараты при выраженной боли в горле.
Содержащие лизаты («осколки») возбудителей, наиболее часто вызывающих фарингиты и тонзиллиты («Имудон»). Сталкиваясь с ними, организм активизирует местный иммунитет. Используется при вялотекущих и хронических формах заболеваний.
Содержащие различные растительные компоненты. Улучшают приток крови и слизеобразование, за счет чего незначительно облегчают симптомы.

Важно также запомнить, что когда болит горло, становится сложно глотать, поэтому может развиться дегидратация. Если у вас лихорадка, риск дегидратации увеличивается. Учтите это и пейте больше жидкости.

Автор Сергей Агапкин врач-реабилитолог, кандидат психологических наук, ректор Института традиционных систем оздоровления, преподаватель йоги, телеведущий

источник