Если когда болит горло поднялась температура

Если определяется температура 38 ° и болит горло у взрослого или ребенка, то речь идет о простуде. Именно так в народе называют подобные заболевания. Врачи же разделяют патологии на вирусные, бактериальные, аллергические, грибковые и так далее. В каждом случае выбирается индивидуальное лечение, которое не поможет в другой ситуации. Сегодняшняя статья расскажет вам о причинах того, из-за чего повышается температура (38 °) и болит горло. Что делать в каждой ситуации, будет описано далее. Обретите свое внимание на то, что представленная информация не призывает вас к самолечению. При лихорадке и дискомфорте в гортани нужно обязательно показаться доктору.

У здорового человека температура тела находится в диапазоне от 35.9 до 36.9 градусов. При этом люди не чувствуют никаких недомоганий и неприятных симптомов. Такие значения называются нормальными. Если уровень термометра по каким-то причинам повышается, и вы наблюдаете значения от 37 ° до 38 °, то можно вести речь о субфебрильной температуре. Она часто возникает при респираторных заболеваниях и бактериальных патологиях.

Следующим уровнем температуры можно назвать фебрильную температуру. Ее значения находятся в пределах 38-39 градусов. Для некоторых пациентов подобное состояние может быть опасным. Поэтому именно при фебрильной температуре чаще всего используются жаропонижающие средства. Если уровень термометра показывает от 39 до 41 градуса, то это температура пиретическая. Она опасна и требует немедленного вмешательства. При таких значениях целесообразно получать жаропонижающие составы в форме инъекций. Гиперпиретическая температура (более 41 градуса) диагностируется редко. Она требует немедленного обращения в скорую помощь.

Что делать в такой ситуации? Нужно ли обращаться к доктору или можно заняться самолечением? Все зависит от состояния пациента и дополнительных клинических проявлений. Немедленно вызвать скорую помощь нужно в следующих случаях:

горло болит так сильно, что вы не можете проглотить слюну, и она течет изо рта;
при дыхании издается свистящий звук, а кашель больше похож на собачий лай;
недомогание возникает у ребенка, которому еще не исполнилось шести месяцев.

В остальных ситуациях достаточно обратиться к доктору. Попросить помощи специалиста необходимо обязательно, если:

температура не сбивается обычными жаропонижающими средствами;
начался кашель;
лихорадка продолжается более трех суток подряд;
столбик термометра снижается менее, чем на 2-4 часа;
в горле виден белый налет или серые точки;
лимфоузлы увеличены (в затылочной области, на шее, под челюстью или в подмышечных впадинах).

Как вы уже знаете, существует несколько причин того, что у человека температура 38 ° и болит горло. Что делать и почему так бывает, рассмотрим более подробно.

Респираторное заболевание наиболее часто становится причиной того, что поднялась температура 38 ° и болит горло. Как лечить этот недуг? Вирусные патологии медики обычно обозначают аббревиатурой ОРИ, ОРЗ или ОРВИ. Это значит, что в вашем организме поселился вирус. Он поражает место своего проникновения: носовые ходы, миндалины, гортань. Реже болезнь переходит на нижние отделы дыхательных путей. Для острой вирусной инфекции характерно резкое начало болезни: повышается температура, появляется общее недомогание, болят глаза и голова. Нередко у человека нарушается аппетит, появляется сонливость и слабость.

Лечить такое заболевание антибиотиками нецелесообразно. Нужно использовать противовирусные препараты. Сейчас выпускается великое множество таких медикаментов. Среди них вы можете выбрать:

таблетки «Анаферон», «Циклоферон», «Изопринозин»;
суппозитории «Генферон», «Виферон», «Кипферон»;
назальные капли «Деринат», «Гриппферон», «ИРС-19».

В более тяжелых ситуациях назначаются такие составы, как «Тамифлю» или «Реленза». Они продаются только по рецепту, в отличие от своих предшественников. Противовирусные лекарства эффективны при ларингите, фарингите, назофарингите, вирусном тонзиллите, инфекционном мононуклеозе и других болезнях. Отметим, что при всех перечисленных патологиях отмечается гиперемия горла и высокая температура.

Если вы обнаружили, что температура 38 ° и болит горло у ребенка, то нужно обязательно показать чадо педиатру. Помните о том, что самолечение для детей может быть довольно опасным. Нередко родители стараются сразу дать малышу антибиотик, желая помочь таким способом. Но подобные препараты необходимы только при бактериальной инфекции. Подтвердить ее присутствие может только врач на основании клинических данных и лабораторных исследований. Бактериальные инфекции могут быть ангиной, фарингитом, менингитом и так далее. При болезни всегда повышается температура. Она имеет высокие значения. Нередко термометр показывает отметки 38-39 градусов и выше. Состояние пациента ухудшается очень быстро. Если вовремя не начать правильное лечение, то бактерии поражают соседние зоны: бронхи и легкие. Это чревато такими осложнениями, как бронхит или пневмония.

Определить, какой именно антибиотик необходим в данном случае, можно, сдав посев на чувствительность. Медики берут мазок из зева и проводят исследование. Стоит отметить, что нередко такая диагностика отнимает ценное время. Именно поэтому медики предпочитают не дожидаться результатов и назначают препараты широкого спектра действия:

пенициллины («Аугментин», «Флемоксин», «Амоксиклав»);
фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Гатифлоксацин»);
цефалоспорины («Супракс», «Цефатоксим»);
макролиды («Азитромицин», «Сумамед») и так далее.

Стоит отметить, что при ангине бактериального происхождения в последние годы все чаще используется «Аугментин». Этот препарат зарекомендовал себя как один из самых эффективных в борьбе с таким заболеванием.

Если повысилась температура (38 °) и болит горло у взрослого, что делать? Причиной недомогания может стать грибковая инфекция. Она обычно видна невооруженным глазом. Большинство квалифицированных специалистов определят наличие кандидоза без лабораторных исследований. Проявляется патологий следующей клинической картиной:

температура 38 ° и болит горло;
при ГВ может развиться молочница на сосках;
во рту есть пузырьки, трещины;
слизистая оболочка горла и языка покрыта белым налетом, который снимается шпателем.

Лечение такого заболевания предполагает использование местных и общих противогрибковых средств. Это такие препараты, как «Флуконазол», «Нистатин», «Миконазол». В тяжелых случаях дополнительно используются антибиотики, подавляющие рост патогенной микрофлоры. Такие препараты должны обладать бактериостатическим действием.

Вы внезапно обнаружили, что температура 38 и болит горло: чем лечить недомогание? В некоторых случаях причиной патологии становятся внешние раздражители. При этом медики могут поставить диагноз: ларингит. Заболевание часто возникает у людей, которые вынуждены много говорить: учителей, лекторов, дикторов и так далее. Причиной повышения температуры в этом случае становится раздраженная слизистая оболочка. Воспалительный процесс переходит на гортань и голосовые связки. Проявляется заболевание хриплым голосом и лающим кашлем. Чтобы устранить недомогание, необходимо провести комплексное лечение. Назначаются следующие лекарства:

антигистаминные («Супрастин», «Зодак», «Тавегил»);
противовоспалительные («Нурофен», «Нимесулид»);
местные анестетики, смягчающие средства и другие медикаменты (по показаниям).

Врачи говорят: если у пациента температура 38 ° и болит горло, причины появления этих симптомов нужно устранять обязательно. Если вы просто будете принимать жаропонижающие средства, то заболевание вполне может приобрести хроническую форму или дать осложнения. Медики не рекомендуют использовать препараты от температуры до отметки термометра 38,5 градусов. Именно так погибают болезнетворные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки. Но у детей первого года жизни и беременных женщин температуру нужно снижать уже после 37,6 градусов. Если у пациента есть заболевания нервной системы или он склонен к судорогам, то препараты с жаропонижающим эффектом используются при 38 ° градусах. Это такие средства: «Парацетамол», «Ибупрофен», «Анальгин», «Ибуклин». Лекарство «Аспирин» нельзя давать детям до 15 лет, принимать беременным и кормящим женщинам. Польза высокой температуры заключатся в следующем:

погибают вредные микроорганизмы и возбудители заболевания;
возникает стойкий иммунный ответ;
вырабатывается интерферон, способный защитить организм от вирусной инфекции;
человек интуитивно пребывает в покое, позволяя организму бросить все силы на борьбу с возбудителем.

Помимо описанных выше лекарств и использования жаропонижающих средств, пациент может применять медикаменты, которые снимут болезненные ощущения в гортани. Это такие средства, как «Стрепсилс», «Граммидин», «Фарингосепт», «Тантум Верде», «Ингалипт» и так далее. Сейчас в продаже можно встретить массу натуральных медикаментов с добавлением разных трав. Но соблюдайте осторожность при таком лечении: препараты могут вызывать аллергию. Будущим мамам и кормящим женщинам можно принимать средство «Лизобакт».

Если у вас температура 38 ° и болит горло, что делать — расскажет доктор. Но в каждом случае пациенту прописывается особый режим. Он включает в себя полный покой. По возможности отложите все дела и оставайтесь в постели. Так у организма будет больше сил на борьбу с болезнью.

Обязательно соблюдайте питьевой режим: в сутки необходимо употреблять не менее 2-3 литров жидкости. Пейте воду, чай, морсы, компоты – все, что вы любите. При отсутствии аппетита не заставляйте себя есть. Главное – пить.

В дополнение к основному лечению, которое назначит специалист, можно использовать проверенные бабушкины средства:

полощите горло отваром эвкалипта, шалфея, ромашки;
пейте антибактериальный клюквенный морс;
заваривайте и употребляйте имбирный чай;
справиться с навязчивым кашлем поможет теплое молоко и мед;
обрабатывайте горло антисептиками (например, содовым раствором).

У вас поднялась температура 38 ° и болит горло? Что это за признак и о чем он сообщает – необходимо узнать у врача. Не лишним будет иметь представление о способах лечения заболеваний, вызывающих такие симптомы, но не нужно проводить терапию самостоятельно. Помните об опасности осложнений. Скорейшего вам выздоровления!

источник

Боль в горле и температура — опасные симптомы, которые сигнализируют о воспалительном процессе в организме

Болевые ощущения в горле периодически возникают и у взрослых, и у детей. Иногда они характеризуются увеличением температуры. Чтобы установить причины данного состояния, следует обратиться к врачу. Специалист назначит диагностические исследования и подберет терапию.

Данный симптом обычно сопровождает ангину, простудные и вирусные патологии. Это состояние ощущается как жжение и першение. Боль может носить режущий и острый характер. Иногда возникают пульсирующие ощущения.

Причин появления данной проблемы может быть очень много. Чтобы справиться с проблемой, важно установить провоцирующий фактор.

Предварительный диагноз по характеру боли

Существует довольно много форм данного нарушения, для каждой из которых характерны конкретные проявления.

Эта форма недуга имеет стремительное и острое развитие. Катаральная ангина начинается внезапно и сопровождается слабостью и першением в горле. Постепенно нарастает припухлость в зеве и появляется боль при глотании.

При зрительном осмотре можно увидеть увеличение небных миндалин. Прощупывание шеи в районе подчелюстных лимфоузлов вызывает интенсивную боль. Дискомфорт в горле существенно увеличивается при глотании. Спустя несколько часов температура нарастает, достигая 39 градусов. Помимо этого, люди жалуются на озноб, ломоту, головные боли.

Этот вид ангины имеет более сложное течение и нередко приводит к осложнениям. К ключевым признакам, помимо болей в горле, относят поражение суставов, увеличение температуры, головные боли и слабость.

Все признаки выражены намного сильнее, чем при катаральном процессе. Многие пациенты жалуются на повышенное слюноотделение. Лечить данный вид ангины следует в условиях стационара под строгим врачебным наблюдением.

Этот вид ангины тоже является серьезным недугом, который приводит к серьезному ухудшению состояния человека. Температура может повышаться до 40 градусов. Помимо головной боли, возникает дискомфорт при глотании. Болевой синдром нередко отдает в уши.

При лакунарной ангине краснеет и опухает слизистая миндалин. В лакунах появляется белый или желтый налет, который включает отмершие клетки и бактерии. При осмотре отекают и краснеют небные дужки.

Эта форма недуга встречается довольно редко. При развитии флегмонозной ангины обычно страдает лишь одна миндалина. Для патологии характерно гнойное расплавление миндалин и увеличение температуры до 41 градуса.

Такая ангина тоже относится к категории редких болезней. К ее появлению приводит заражение стафилококками, нередко в сочетании с вирусами. Патология имеет острое начало – при этом возникает озноб, болевой синдром в мышцах и суставах, дискомфорт в сердце. Нередко появляются головные боли, бессонница, озноб, слабость.

Человек ощущает сильные боли при глотании, которые отдают в ухо. Также существенно усиливается выработка слюны. Температура повышается до 40-41 градуса.

Отличительным проявлением такого недуга считается появление язв с серым налетом. При этом наблюдается поражение одной миндалины. Язвенно-некротическая ангина практически не сопровождается повышением температуры. Болевые ощущения в горле носят невыраженный характер.

Данное заболевание может иметь вирусное или бактериальное происхождение. Помимо болевых ощущений в горле, оно сопровождается увеличением температуры и общей слабостью. Нередко возникают головные боли, кашель, конъюнктивит, сыпь, ринит.

На начальном этапе развития вирусных инфекций наблюдается боль в горле, носовая заложенность на фоне нормальной температуры. По мере развития недуга температура может нарастать. Также нередко появляется насморк, сухой или мокрый кашель.

Как быстро побороть простуду, смотрите в нашем видео:

При развитии ларингита люди жалуются на сдавленность и оцепенение в горле. Данные симптомы обусловлены выраженным отеком. По мере развития недуга возникает сильная боль, причем человеку становится сложно разговаривать. Спустя несколько часов голос вообще может пропасть или стать едва слышным.

Этот недуг тоже относится к категории вирусных патологий. На начальном этапе болезни возникают боли в горле и ломота в теле. При этом температура остается в норме. На 2-3 сутки температура увеличивается до 37 градусов.

Это достаточно серьезная патология, которая сопровождается образованием серо-белых пленок на слизистых горла. Их не удается снять ватным диском или шпателем.

При этом нарушении на слизистых горла удается визуализировать выпячивание, которое сопровождается выраженной болью. Лимфоузлы на шее увеличиваются и болят. При этом поворачивать голову в сторону локализации абсцесса проблематично, поскольку присутствует серьезный дискомфорт.

При распространении гноя по межмышечным зонам возникают болевые ощущения в груди. Это говорит о развитии опасного осложнения – медиастинита.

Данная патология передается через слюну. Помимо сильного дискомфорта в горле, возникает сильный озноб. Если вовремя начать лечение, прогноз данной патологии достаточно благоприятен.

О чем говорит боль в горле, советы доктора Комаровского:

Помощь специалиста требуется в таких случаях:

головокружение и нарушение дыхания;
изменения в стуле – появление кровянистых примесей, запоры;
беспричинное снижение веса;
беременность;
хрипота в голосе;
озноб;
лихорадка;
позывы к рвоте.

Чтобы выявить причины болей, нужно выполнить такие манипуляции:

осмотр горла посредством фарингоскопа;
рентгенография шейного и грудного отделов;
анализ на ВИЧ;
мазок из горла;
анализ на выявление стрептококков;
оценка количества кислоты в пищеводе.

Как выглядит горло при визуальном осмотре

Выбор тактики лечения зависит от вида патологии и возбудителя недуга. Однако есть целый ряд общих рекомендаций, которые позволяют минимизировать симптомы воспаления в горле:

Полоскания. Для этого можно применять растворы соли, соды, отвары целебных растений – эвкалипта, шалфея, ромашки. Помимо этого, имеются аптечные препараты, которые можно использовать для полосканий. К ним относят спиртовые настойки прополиса или хлорофиллипта. Благодаря данной процедуре удается очистить миндалины от бактерий, гноя, еды и добиться небольшого антисептического действия. Для этого стоит использовать теплый раствор.
Антибактериальные или антисептические спреи. Отличным выбором станет хлоргексидин, ингалипт. Справиться с болевым синдромом помогут анестетики – к примеру, стрепсилс +.
Таблетки и леденцы. Рассасывание данных средств поможет справиться с инфекцией, а также это отличные средства от боли в горле. Начинать их применение нужно с первого дня патологии. Хлорофиллипт в таблетированной форме обладает антибактериальным действием. Леденцы стрепсилс или доктор МОМ помогают добиться антисептического или анальгезирующего действия. Стоит помнить, что ребенку младше 3-х лет рассасывающие леденцы нельзя давать.
Лекарства для укрепления местного иммунитета. К ним, в частности, относят тонзилотрен для рассасывания. Благодаря его применению удастся быстро регенерировать лимфоидные ткани.
Жаропонижающие средства. Для снижения температуры можно использовать парацетамол или ибупрофен.
Антибиотики. Подобные средства должен выписывать врач. При этом обязательно нужно пройти полный курс терапии.

Как вылечить больное горло за один день:

Несвоевременное обращение к врачу может стать причиной осложнений. Обыкновенная ангина нередко перерастает в хронический тонзиллит или даже паратонзиллярный абсцесс. Иногда болевой синдром становится таким сильным, что человек не может глотать слюну. Скопление гноя приходится удалять оперативным путем. Для этого нужно вскрывать область поражения.

Прогноз напрямую зависит от причины дискомфорта. При вирусных патологиях он обычно благоприятен. Если же вовремя не приступить к терапии, есть риск развития осложнений.

Чтобы минимизировать риск появления болезней горла, следует выполнять целый ряд правил:

Отказаться от курения. Воздействие табачного дыма делает слизистые более слабыми и уязвимыми.
Внести в меню разнообразие. Желательно есть много продуктов с витамином С. Он является сильным антиоксидантом, который способствует укреплению иммунной системы.
Увлажнять воздух. Очень сухой воздух приводит к раздражению горла, что провоцирует появление микротравм. Это создает условия для проникновения в слизистые патогенных микроорганизмов.
Часто мыть руки. Большинство вредных бактерий попадает в организм именно с грязными руками.
Принимать витамины. При постоянных ЛОР-патологиях нужно принимать иммуномодуляторы.
Одеваться по погоде. Переохлаждение приводит к сужению сосудов и нарушению защитного барьера слизистых.

Болевые ощущения в горле могут быть симптомом опасных заболеваний. Чтобы справиться с проблемой, очень важно определить ее причины.

источник

Сложно дать однозначный ответ на вопрос о том, как лечиться, если болит горло и температура поднялась. Причиной недомогания может стать ряд заболеваний, поэтому подбирать схему лечения можно только после постановки диагноза. При сильной выраженности проявлений можно использовать симптоматические средства для облегчения состояния.

Боль в гортани у взрослых и детей чаще всего является признаком инфекционного заболевания. Появление дискомфорта связано с реакцией иммунной системы и воспалительными процессами. Для борьбы с патогенами усиливается циркуляция жидкостей. Ускоренный кровоток раздражает зараженные ткани и приводит к повышению чувствительности. В результате человеку становится больно разговаривать и глотать.

Повышение температуры — естественная реакция организма на проникновение бактерий. Большинство патогенов быстрее размножаются и проникают в глубокие ткани при температуре +37…+38 °C. Данные показатели наблюдаются в норме внутри организма, на поверхности эпидермиса значения ниже. Для угнетения размножения бактерий и их уничтожения головной мозг подает соответствующие сигналы, из-за чего температура тела повышается.

Иногда лихорадка и боль могут быть связаны с другими причинами. Например, системные аутоиммунные патологии или отравление специфическими веществами.

Ларингит — это воспалительные изменения слизистой оболочки, которые чаще всего появляются в результате бактериального или инфекционного поражения тканей. Лихорадка и острая боль характерны для острого течения патологии. Ларингит может сопровождать другое заболевание или возникнуть в результате чрезмерного напряжения голосовых связок.

Ангина — это тяжелое поражение слизистых оболочек, которое может развиться в результате жизнедеятельности грибков, бактерий, вирусов или паразитов. Различают несколько форм заболевания. Проявления зависят от разновидности патологии. Например, при герпетической ангине наблюдаются симптомы гриппа, возникает насморк. Температура может не превышать +37 °C. В большинстве случаев состояние ухудшается резко, на слизистых оболочках наблюдаются язвы с налетом.

Фарингит характеризуется развитием острого воспалительного процесса в области глотки. Заболевание может затрагивать лимфатические узлы и ткани неба. В большинстве случаев патология не опасна для жизни. Заболевание сопровождается выделениями, образованием красных фолликулов и скоплением гноя.

Острая респираторная вирусная инфекция поражает дыхательные пути. Возбудители чаще всего передаются воздушно-капельным путем. К первым признакам заболевания относится повышение температуры, боль в горле, приступы кашля, бессонница и изменение голоса.

Грипп — это острое вирусное заболевание, которое может поражать верхние и нижние дыхательные пути. Заболевание сопровождается сильной интоксикацией и быстрым развитием осложнений. При отсутствии адекватного лечения может наступить летальный исход.

Скарлатина — это острое инфекционное заболевание. Симптомы возникают из-за воздействия токсина, который производят стрептококки. После единичного эпизода человеческий организм приобретает иммунитет. Скарлатина характеризуется резким ухудшением состояния, высокой температурой (+38…+39 °C) и слабостью. Часто возникают тошнота, рвота и головная боль. Через некоторое время появляется сыпь.

Боль в горле и повышение температуры аллергического происхождения могут предшествовать возникновению отека и развитию анафилактического шока. Это опасные симптомы, при появлении которых рекомендуется сразу обратиться за помощью.

Возможно возникновение симптомов при следующих заболеваниях и состояниях:

Травма. Например, застрявшая в горле рыбная кость.
Профессиональное осложнение. Иногда при чрезмерном напряжении голосовых связок возникает боль и изменяется голос. Отмечается незначительное повышение температуры или нормальные показатели.
Невралгия. При воспалении нервов возникает острая боль, которая связана с увеличением окончаний.
Заболевания суставов (шейный остеохондроз, грыжи). Характерно возникновение одностороннего дискомфорта. В большинстве случаев он связан с защемлением нервных волокон.
Обратный заброс желудочной кислоты при гастрите. Редко сопровождается температурой. Боль больше тревожит по утрам, так как при пребывании в горизонтальном положении во время сна рефлюкс усиливается.
Патологии щитовидной железы. Боль сопровождается ощущением сдавливания.
Ишемическая болезнь сердца, стенокардия или инфаркт. Боль возникает ближе к грудному отделу.
Онкологические патологии. Симптомы появляются при близком расположении опухоли к горлу и появлении метастазов.

В ряде случаев повышение температуры имеет эпизодический характер и не связано с возникновением боли в горле.

В зависимости от первичной патологии пациент может столкнуться со следующими проявлениями:

Кашель. Наблюдается при дальнейшем распространении патогенных агентов или системных заболеваниях.
Насморк. Возникает из-за иммунной реакции. В большинстве случаев сопровождает инфекционные патологии.
Нарушения дыхания. Могут быть обусловлены развитием осложнений или отечностью тканей. В запущенных случаях возможна остановка дыхания.
Пониженная температура. Высокие показатели свидетельствуют об активном противостоянии иммунной системы. Низкие значения могут появиться позднее при истощении организма.
Мышечные боли. Пациенты жалуются на то, что ломит тело. Это связано с реакцией иммунной системы, тратой ресурсов на уничтожение патогенов и общей интоксикацией.
Слабость и головная боль. Возникают в результате интоксикации организма бактериями и продуктами распада.
Бессонница. Несмотря на слабость, пациентам становится трудно уснуть из-за симптомов.
Боль в животе и диарея. Чаще всего симптомы возникают при системном поражении органов или на поздних стадиях распространения инфекции.
Покраснение горла. Воспаление сопровождается изменением цвета тканей из-за притока крови. Становится больно глотать, затрудняется речь.
Рвота и тошнота. Могут возникнуть из-за повышенной температуры или общей интоксикации.
Серый или белый налет на горле. Представляет собой скопление патогенов или побочных продуктов, которые выделяются при их разложении. Нередко наличие налета сопровождается присутствием воспаленных фолликулов или гнойных фурункулов.
Увеличение лимфоузлов, сыпь и отек. Симптомы могут быть связаны с общей интоксикацией или специфической реакцией иммунитета.
Гнойные выделения. Жидкость может высвобождаться при кашле, если заболевание затронуло бронхи.

В запущенных случаях могут появиться осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

При возникновении боли в горле следует обратиться к терапевту или специалисту узкого профиля — отоларингологу. При данной симптоматике используются лабораторные и инструментальные методы обследования. В большинстве случаев либо удается выяснить причину появления симптомов до получения результатов анализов, либо лечение подбирается эмпирически. Это связано с необходимостью ожидания.

Во время подготовки результатов инфекция продолжает распространяться, поэтому врачи стараются принять меры как можно скорее.

При сборе анамнеза учитывается скорость повышения температуры, характер ощущений, предшествующие обстоятельства. При первичном осмотре чаще всего выявляются признаки фарингита или тонзиллита. Врач обращает внимание на присутствие слизистых выделений или гноя на задней стенке глотки, равномерность воспаления, отечность, покраснение, наличие гипертрофированных фолликулов и ряд других деталей.

К инструментальным методам диагностики относится ларингоскопия. К способу обращаются в том случае, если врач не обнаружил внешних изменений в области глотки. При осмотре гортани можно выявить ряд заболеваний: ларингит, злокачественные образования. В процессе ларингоскопии специалист проводит осмотр с помощью специального зонда и маленькой видеокамеры.

При возникновении боли в горле чаще всего необходимо сдать общий анализ крови и мазки из зева и носа. Последние исследования помогают установить штамм патогенов и выявить их чувствительность к различным препаратам. Общий анализ крови позволяет исключить системные заболевания. В большинстве случаев показатели свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Наблюдается увеличение концентрации лейкоцитов, повышение СОЭ.

Не рекомендуется заниматься самолечением. Самостоятельный или неконтролируемый прием антибиотиков может привести к развитию нечувствительности у патогенов. В результате специалисту придется выбирать устаревшие средства, которые чаще вызывают побочные эффекты. Нередко пациенты используют симптоматические средства для облегчения состояния и отказываются от основного лечения. Важно понимать, что подобные лекарства не устраняют причину воспаления.

Желательно обратиться к врачу сразу после появления симптомов. На ранних стадиях специалисту будет проще поставить диагноз. Позднее клинические проявления могут быть смазанными из-за работы иммунной системы.

В ряде случаев при длительном отсутствии лечения заболевание может перейти в хроническую форму. Симптомы исчезнут или ослабнут, но при благоприятных условиях появятся снова. Возможно развитие осложнений. На данной стадии вылечить пациента становится труднее из-за наличия скрытых очагов.

Не рекомендуется принимать какие-либо лекарства до посещения врача без крайней необходимости. После уменьшения выраженности симптомов затруднится постановка диагноза, пациенту будет сложнее достоверно описать ощущения. Желательно не сбивать температуру, если она не достигла критических показателей. Жар — это защитный механизм организма, который помогает бороться с бактериями. Если человек понизит температуру слишком рано, позднее течение болезни может усугубиться.

Нельзя пытаться избавиться от боли в горле с помощью согревающих компрессов, если у пациента поднялась температура. Дополнительное воздействие может усугубить состояние и привести к развитию осложнений.

Первая помощь оказывается, если у человека нет возможности посетить врача в ближайшее время. При боли в горле проводятся полоскания. Процедуры помогают уменьшить концентрацию патогенов, вывести часть бактерий наружу и уменьшить выраженность воспаления. Полоскания проводятся до 15 раз в сутки. Раствор должен быть теплым. Горячая жидкость усилит приток крови и вызовет ожог. Холодное лекарство может ослабить местный иммунитет.

Классический раствор — содовый. Продукт создает щелочную среду, в которой погибает большинство бактерий. В 200 мл теплой воды добавляют 1 ст. л. соды. Важно тщательно смешать компоненты. Если в жидкости останутся цельные кристаллы, человек может получить микроскопический ожог. Это усилит раздражение и воспаление. Для усиления антисептического эффекта в смесь можно добавить 3-4 капли йода и 1 ст. л. соли. Количество воды придется увеличить в 2 раза. Детям рекомендуется готовить менее концентрированный раствор.

Для ускоренного вывода мокроты при одновременном поражении дыхательных путей можно использовать раствор с лимонной кислотой. Продукт дополнительно уменьшает боль, но иссушает слизистые оболочки, поэтому его используют до 5 раз в сутки. Раствор готовят из 250 мл теплой воды и 1 ч. л. лимонной кислоты. Жидкость нужно довести до однородного состояния. Желательно чередовать данный способ с другими.

Можно приобрести в аптеке готовое средство для лечения горла. Могут использоваться следующие лекарства:

Попытки понижения температуры целесообразны, если показатели превысили отметку +38,5 °C. В противном случае прием лекарств будет способствовать распространению инфекции. Кроме того, значения могут опуститься до критических. Существует ряд исключений.

Первая помощь проводится даже при незначительном повышении, если:

температура поднялась у ребенка (до 3 месяцев);
у человека появляются судороги;
имеются сторонние патологии дыхательной, нервной или сердечно-сосудистой систем.

Жаропонижающие средства принимаются только в случае крайней необходимости. При отсутствии критического повышения человеку следует обеспечить покой. При малоподвижности замедляется циркуляция крови. Поврежденная область меньше раздражается жидкостями. Уменьшается риск распространения инфекции. При соблюдении режима иммунная система получает больше ресурсов для борьбы с бактериями.

При повышенной температуре важно обеспечить обильное питье. Жидкость поможет быстрее вывести патогены и продукты их распада из организма. Прием пищи желательно исключить. На переваривание еды организм тратит много энергии. Увеличивается риск дальнейшего повышения температуры. При сильном чувстве голода рекомендуется употреблять легкоусвояемую еду. Желательно предпочесть свежие фрукты или овощные супы.

Перед составлением схемы терапии важно поставить точный диагноз. От природы происхождения заболевания зависит курс лечения. Для устранения симптомов нужно избавиться от причины заражения.

При аллергических заболеваниях используются антигистаминные препараты. Они помогают приостановить синтез белковых соединений. Это понижает температуру и снимает боль. В дальнейшем необходимо исключить контакт с аллергеном, в том числе попадание раздражителя на слизистые оболочки. Остаточные явления могут сохраняться в течение некоторого времени (до 2-3 недель), если проблемное вещество накопилось в организме.

При бактериальном заражении используются антибиотики. Выбор препарата зависит от чувствительности микробов. В большинстве случаев врачи до получения результата анализов назначают лекарства из группы синтетических пенициллинов. Однако при отсутствии положительных изменений курс корректируют в зависимости от выявленных патогенов. Чаще всего при нечувствительности используются макролиды («Кларитромицин», «Азитромицин»).

При вирусных поражениях горла используются противовирусные препараты, которые помогают иммунной системе справиться с патогенами. Дополнительно могут применяться иммуномодуляторы. К числу популярных лекарств относятся следующие:

Медикаменты усиливают выработку интерферона и вызывают разрушение белковой оболочки вирусов.

Дополнительно при болях в горле часто используются вспомогательные симптоматические средства. Рекомендуется полоскать горло вяжущими антисептическими растворами, принимать обезболивающие леденцы и пастилки и использовать аэрозоли. Спреи («Каметон», «Люголь», «Орасепт») применяются для уменьшения воспаления и отечности. Леденцы («Лизобакт», «Стрепсилс», «Астрасепт») содержат антибактериальные компоненты и снимают боль. Растворы («Мирамистин», «Фурацилин») ускоряют выздоровление.

Для ускорения выздоровления можно делать ингаляции, если температура уже понизилась. Рекомендуется пить клюквенный морс или компот из ягод, чтобы ускорить вывод бактерий из организма. Для полоскания горла можно использовать теплый отвар из смеси шалфея, мяты, эвкалипта и календулы. Компоненты берут в равных пропорциях. 1 ч. л. смеси заливают стаканом горячей воды, настаивают в течение 10-15 минут, затем приступают к процедурам.

Если повышенная температура сохраняется, можно использовать сок черной смородины для полосканий. Его разбавляют водой (1:1) и проводят процедуры. Повторять полоскания можно до 6 раз в сутки, так как сок способен пересушить слизистые оболочки. При чрезмерном использовании это может вызвать глубокое проникновение инфекции.

При ОРВИ и других инфекционных патологиях для облегчения состояния может использоваться масло эвкалипта. При высокой температуре рекомендуется проводить холодные ингаляции. На сухую чистую ткань наносят несколько капель эфироли, затем вдыхают испарения в течение 4-7 минут. Концентрат можно использовать для ароматизации помещений с помощью специальных ламп. Иногда эфироль добавляют в жидкость для полоскания.

Схема лечения для беременных женщин остается прежней, но ограничивается спектр средств из-за возможного воздействия на плод. Врач может назначить потенциально опасные препараты после оценки риска и пользы. Инфекция может проникнуть в плод, поэтому важно соблюдать рекомендации доктора и не корректировать курс самостоятельно.

При покраснении горлышка и повышении температуры у малышей в большинстве случаев используется та же схема лечения, что и у взрослых. Корректируются дозировки в зависимости от возраста. Если препарат не может использоваться (например, в аннотации указано, что его нельзя применять до 3-го года жизни), подбирают щадящий аналог. Может быть использована другая форма выпуска.

При появлении тревожных симптомов у детей важно сразу обратиться к врачу. В детском возрасте из-за несформированной иммунной системы воспалительные процессы протекают быстрее, что может привести к развитию осложнений.

Спектр осложнений зависит от патологии. Например, при аллергии возможны нарушения дыхания и анафилактический шок. При отсутствии адекватной помощи пациент может погибнуть. При инфекционных патологиях в запущенных случаях наступает интоксикация. Бактерии распространяются по организму и поражают другие органы. Возможно развитие системных заболеваний. В ряде случаев происходит присоединение другого патогена, развивается суперинфекция. Для борьбы с ней необходимо подобрать препараты, которые будут действовать на оба штамма.

К профилактическим мерам можно отнести поддержание иммунитета. Для предотвращения заражения следует умеренно заниматься спортом и правильно питаться. В зимнее время можно принимать витамины после разрешения врача. Важно соблюдать правила гигиены, так как бактерии способны попадать на слизистые оболочки с поверхности рук. Рекомендуется воздержаться от контакта с заболевшими людьми.

Детей желательно кормить грудным молоком. В нем содержатся материнские антитела, которые уменьшают вероятность заражения и развития осложнений. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, рекомендуется принять дополнительные меры безопасности. Желательно ограничить контакты с другими лицами, так как патогены передаются преимущественно воздушно-капельным путем. Во время сезонных вспышек желательно оставаться дома.

источник

Если болит горло и температура повышается, это говорит о внедрении в организм вирусов или бактерий. Начальные признаки этих заболеваний схожи, а терапия принципиально отличается.

Что делать при температуре в домашних условиях. Когда нужно посетить врача, чтобы болезнь не осложнилась.

Боли в горле с повышенной температурой разделяются по происхождению, то есть в зависимости от возбудителя. Наиболее распространённые причины:

бактериальные инфекции (ангина, хронический тонзиллит);
вирусные заболевания (ОРВИ, грипп);
грибковые поражения дыхательных путей (микозы).

По степени распространённости инфекции разделяются на фарингиты, ларингиты, тонзиллиты.

При этом непосредственной причиной этих форм являются различные возбудители:

стафилококки;
стрептококки;
менингококки;
хламидии;
грибки;
синегнойная палочка;
аденовирус;
микоплазма.

Местная реакция при внедрении бактерий и вирусов нередко проявляется ангиной. Она выражается болью в горле, повышением температуры до 38.0, першением, затруднением глотания. Лечение зависит от возбудителя заболевания.

Простуда обычно начинается насморком, заложенностью носа. Гипертермии может и не быть, но болевые ощущения в гортани всё-таки присутствуют.

Заболевших беспокоит слабость, кашель, головная боль, При ОРВИ имеется опасность обезвоживания, поэтому лечение в домашних условиях включает обильное питьё щелочной минеральной воды типа боржоми, ессентуки.

Приём жидкости уменьшат сухость слизистых оболочек, смягчает кашель.

При засохших корочках в носу следует закапывать в нос Пиносол или и Аквамарин на основе морской воды. Не стоит сбивать температуру ниже 38.0 градуса, так как гипертермия обозначает активную борьбу иммунных клеток человека с бактериями и вирусами.

Сезонная вирусная инфекция несёт опасность своими осложнениями – менингитом, энцефалитом, пневмонией. Поэтому важно вовремя распознать симптомы заболевания и начать лечение. В начале инфекции появляются боли во рту при глотании, озноб, слабость.

Температура повышается до 38–39.0° C на второй — третий день заболевания.

Существует несколько видов гриппа, которые проявляются по-разному. Некоторые штаммы вируса поражают не только дыхательные пути, но и пищеварительную систему, что проявляется поносом, болями в животе. Картина напоминает пищевую инфекцию.

Но при гриппе выражен сильный насморк. Жидкие прозрачные выделения из носа текут непрерывным потоком. Отличительный признак гриппа – ломота во всём теле, резкая слабость вследствие интоксикации вирусами и продуктами их жизнедеятельности.

Наиболее распространённая инфекция верхних дыхательных путей – ангина. Её основной симптом в начале заболевания – боль в горле и температура 37 градусов, затруднённое глотание.

При осмотре зева миндалины гиперемированы, отёчны. Воспаление переходит на гортань, дужки, нёбо. Различают виды ангин:

При катаральной ангине наблюдаются признаки:

боли в горле и температура 37 градусов;
затруднение при глотании;
неприятный запах во рту;
увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Если при начавшейся боли в горле с температурой 37.0°Cне предпринимать лечение, ангина перейдёт в тяжёлую форму – фолликулярную или лакунарную.

Одно из тяжёлых заболеваний носоглотки фолликулярная ангина характеризуется гнойным воспалением гланд. При осмотре зева видны нагноившиеся фолликулы, миндалины гипертрофированны, окружающие ткани отёчны.

На поверхности слизистых оболочек отчётливо заметны белые точки размером с головку от булавки.

Лакунарная ангина – это острое гнойное воспаление нёбных миндалин. Чаще встречается у детей. У взрослых является обострением хронического тонзиллита. Характеризуется поражением глубоких тканей гланд.

Температура за сутки повышается до 39.0 °C, появляется сильный озноб. Больной не может проглотить даже слюну. Ухудшается общее состояние, пропадает аппетит. Увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. Миндалины резко увеличиваются в размере до такой степени, что перекрывают дыхательные пути.

Важно! У детей лакунарная ангина сопровождается ложным крупом с одышкой, посинением кожных покровов. При таких признаках необходимо вызвать неотложную помощь или госпитализировать ребёнка в отделение оториноларингологии.

Попадая в организм через дыхательные пути, возбудители оседают на слизистых оболочках. Организм реагирует на это выбросом антител, которые атакуют вирусы и бактерии. При этом повышается температура.

В процессе борьбы идёт повышенный распад белка. В результате биохимических реакций в мышцах накапливается аммиак и молочная кислота, что и вызывает ломоту в теле, общую слабость.

Основные признаки заболевания:

кашель;
болит горло, температура 39.0;
расстройство пищеварения;
затруднённое глотание;
увеличение шейных, подчелюстных и подмышечных лимфоузлов;
гнойные пробки на гландах;
высыпания на теле;
головокружение;
припухлость лица;
покраснение склер глаз.

В начале заболевания повышается температура 37.0 и боль в горле. При осмотре зева на гиперемированных слизистых оболочках иногда появляется серый или гнойный налёт.

Течение инфекции во многом зависит от иммунной системы человека. Болит горло и держится температура в среднем 5 дней, но варьирует при различных инфекциях.

Поводом для посещения доктора является гипертермия, сильная боль во рту во время глотания.

Если температура при лечении болей в горле держится больше 3–4 дней, нужен осмотр гортани инструментами. Вероятнее всего, заболевание осложнилось.

Важно! мокрота и выделения из носа стали густыми и жёлтыми, это говорит о присоединении бактериальной инфекции. В этих случаях понадобится консультация ЛОР-врача.

Имеются заболевания, похожие по симптоматике с ангиной и гриппом. При скарлатине также болит глотка при повышенной температуре, но внимание привлекают кожные высыпания.

Не менее опасная инфекция дифтерия также проявляется болями при глотании. На миндалинах образуется плёнка. Кстати! Чем раньше вы посетите врача, тем быстрее будет поставлен диагноз.

Что делать, если болит горло и температура тела повышена. Вид лечения напрямую зависит от вида возбудителя инфекционной болезни.Во время осмотра врач определяет патологию по клиническим признакам.

Чем лечить, если болит горло при температуре 38 градусов. Терапия гриппа и ОРВИ заключается в обильном приёме жидкости, особенно минеральных вод.

Нельзя понижать температуру ниже этого значения. Дайте возможность иммунной системе бороться с вирусами. При гипертермии выше этого уровня дайте жаропонижающее средство Парацетамол, Ибупрофен.

Если болит горло при высокой температуре, не пытайтесь устанавливать диагноз и делать спиртовые компрессы на шею – этим вызовите распространение инфекции. Лучше вызовите бригаду скорой помощи или обратитесь к отоларингологу.

Фолликулярная или лакунарная ангина требует применения пероральных антибиотиков, которые отпускаются по рецепту. Правильно подобрать эти препараты может только ЛОР-врач. Лекарства имеют много противопоказаний.

В помощь лечению, назначенному специалистом, используют домашние способы. При любом виде воспаления, независимо от вида возбудителя применяются лечебные меры, позволяющие улучшить состояние, снизить температуру, снять интоксикацию.

В домашних условиях можно применять:

Частые полоскания горла смывают со слизистых оболочек вирусы и бактерии, а также продукты их жизнедеятельности. Лекарственные препараты гораздо эффективнее действуют, попадая на очищенные дыхательные пути. Для полоскания используются содовый или солевой раствор на основе морской воды Аквамарин. Хорошо снимают воспаление настои ромашки, шалфея, эвкалипта. В аптеке продаются готовые средства – Прополис, Хлорофиллипт, Аквамарис.
Во время болей в горле при температуре 37 градусов сразу после полоскания применяются антисептические спреи – Гексорал, Каметон, Ингалипт.
В качестве местного противовоспалительного лечение полезны таблетки и леденцы для рассасывания Доктор Мом или Стрепсилс.
Боль в горле с температурой 38 градусов при ангине требует применения обезболивающих и жаропонижающих препаратов – Парацетамол, Ибупрофен.

Обязательно используйте обильное тёплое питьё. Чай, морс, компот минеральные воды без газа снимают интоксикацию, выводят из организма бактерии, вирусы. Если врач назначил антибиотики, принимайте полный курс.

Многие инфекции, протекающие с гипертермией, первые 2–3 дня протекают с одинаковой симптоматикой. При запоздалом лечении их течение осложняется.

Чтобы болезнь не перешла в тяжёлую форму, лучше сразу обратиться к доктору. Домашние средства применяются в помощь медицинскому лечению.

источник

Боль в горле, сопровождающая лихорадкой – симптом, знакомый и взрослым, и детям. Чаще всего она бывает двухсторонней, однако не исключена вероятность возникновения болезненности с одной стороны. Интенсивность болевых ощущений также различается – боль может быть едва заметной и не докучать пациенту или проявляется очень ярко, в некоторых случаях затрудняет не только глотание и разговор, но даже открытие рта. При любом варианте болевого синдрома и лихорадки необходима адекватная терапия, для подбора которой требуется, прежде всего, установить причину возникновения боли и повышения температуры тела. Лечение направлено на устранение этиологического (причинного) фактора и облегчение основных симптомов.

Содержание статьи

Когда появляется боль в горле на фоне повышенной температуры тела? Можно назвать немало патологий, которым свойственны эти симптомы, однако наиболее часто встречаются:

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
Острый бактериальный фарингит.
Острый бактериальный тонзиллит (ангина).
Острый ларингит.

Лихорадка наблюдается при классическом течении всех перечисленных заболеваний. Однако при ОРВИ она может отвечать как субфебрильным показателям (от 37,1 до 37,9 °C), так и фебрильным цифрам (38–38,9°C). Для острого течения бактериального фарингита и тонзиллита характерно повышение температуры до фебрильных и даже пиретических (39,1–41 °C) значений. В отдельных случаях при каждой из упомянутых патологий возможна гиперпирексия (нарастание температуры тела более 41 °C). В то же самое время при остром ларингите (воспалении слизистой оболочки гортани) лихорадки может не быть вообще – если же она присутствует, то, как правило, является субфебрильной.

Боль в горле на фоне лихорадки не является специфическим признаком какого-либо конкретного заболевания.

Болевой синдром отражает наличие воспалительного процесса – как и лихорадка, он принадлежит к стандартным «индикаторам» патологических изменений слизистой оболочки ротоглотки, миндалин и гортани. Боль и лихорадочная реакция – это симптомы, которые могут служить критериями оценки состояния, но требуют уточнения диагноза для правильного оказания помощи. Если у пациента болит горло и температура выше нормальной, нужно знать, о какой патологии идёт речь, чтобы эффективно воздействовать на проявления заболевания.

Когда температура 37, болит горло – что делать? Как поступить, если температурные показатели превышают субфебрильные значения? Используются различные способы лечения, и лекарственное воздействие при этом в обязательном порядке сочетается с нелекарственными методами – в том числе коррекцией режима. Представленные в перечне ниже рекомендации актуальны для всех вариантов заболеваний, упомянутых в предыдущем разделе:

Постельный режим в период лихорадки.

Во время повышения температуры тела пациенту лучше отдыхать, оставаясь в постели. Это позволяет добиться одновременно нескольких целей: ускорить период восстановления, предотвратить опасные осложнения и распространение инфекции. Стоит учитывать, что при лихорадке увеличивается функциональная нагрузка на все органы и системы.

Обильное тёплое безалкогольное питьё.

Употребление жидкости (вода, чай, компот) является способом дезинтоксикации; кроме того, если пациент достаточно пьёт, не происходит пересыхания слизи, легче откашливается мокрота. Боль при этом также уменьшается.

Он включает диету (отказ от острых, солёных, крошащихся блюд), исключение курения и употребления спиртных напитков, а при ларингите – дополнительно строгий голосовой покой (постоянное молчание). Шёпот использовать нельзя, при необходимости лучше говорить очень тихо, в течение ограниченного времени. Также обращается внимание на температуру употребляемых блюд и напитков (только тёплые, не горячие и не холодные), консистенцию пищи (жидкая или полужидкая, без твёрдых компонентов – например, рыбьих костей). Лучше избегать вдыхания слишком холодного или горячего воздуха, в том числе резких перепадов его температуры.

Контроль параметров микроклимата.

В сухом и горячем воздухе слизь быстро засыхает, образуя корки, затрудняющие дыхание. Также усугубляется болевой синдром. Нежелательны сквозняки, но помещение должно проветриваться (в отсутствие в нём пациента), а температура и влажность соответствовать значениям в пределах 19–22 °C и 50–70% соответственно.

При боли в горле и высокой температуре тела организму необходимо устранять избыток тепловой энергии. Пациент должен быть тепло одет в зимнее время, легко – в жаркий период. Но при этом не стоит укутываться, закрывать всю поверхность тела плотными одеялами, использовать тепловые процедуры (горячие ванны, паровые ингаляции).

Противопоказано растирание спиртом при лихорадке, особенно если пациент – ребёнок.

Чем лечить заболевания с поражением горла? Пациентам могут быть назначены такие варианты терапии как:

антибактериальная;
противовоспалительная;
симптоматическая.

В зависимости от типа патологии и общего состояния больного названные виды лечения комбинируются. Необходимость в том или ином способе воздействия определяет врач после очного осмотра пациента, оценки жалоб и объективных изменений.

Показанием к назначению антибиотиков иногда считают наличие и цифры лихорадки, что не всегда является правильным. Лихорадочная реакция – это проявление иммунной реактивности, то есть ответа иммунной системы на вторжение в организм болезнетворного агента. Температура 39 °C может наблюдаться не только при бактериальной, но и при вирусной инфекции (ОРВИ) – во втором случае антибиотики не нужны, если нет признаков присоединения вторичной, уже микробной флоры.

Вопреки распространённому мнению, антибактериальная терапия не снижает вероятность микробных осложнений вирусной инфекции. Она создаёт избыточную лекарственную нагрузку и нередко способствует формированию резистентности (устойчивости) к антибиотикам – если применяется неправильно, отрывочными неполными курсами.

Когда нужны антибиотики? Этот вопрос остаётся ключевым в первичной диагностике заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом в области горла. Экспресс-тесты для выявления стрептококковой инфекции, безусловно, полезны, поскольку именно бета-гемолитический стрептококк является наиболее значимым возбудителем фарингитов и тонзиллитов. Однако во многих лечебных учреждениях этот метод недоступен, также как и немедленное исследование периферической крови (наличие лейкоцитоза со сдвигом влево и повышения СОЭ может помочь в дифференцировке бактериальной и вирусной инфекции).

Потребность в антибактериальной терапии определяется, таким образом, по объективным клиническим признакам:

Очень сильная боль в горле.
Температура 38 °C и более, сохраняющаяся дольше 3 дней.
Наличие на поверхности миндалин беловато-жёлтых точек, налётов в виде «островков», плёнок.

Плёнки характерны для лакунарной ангины – они не распространяются за пределы миндалины, при их снятии слизистая оболочка не кровоточит. Это важный дифференциальный признак, отличающий банальную (классическую бактериальную) ангину от дифтерии, при которой не обойтись только антибактериальной терапией и существует угроза нарушения дыхания (дифтерийный круп).

Стрептококковая ангина является абсолютным показанием для применения антибактериальных препаратов.

При стрептококковом поражении глотки (фарингит) и миндалин (тонзиллит), а также при других бактериальных инфекциях глотки, миндалин и гортани применяют антибиотики из группы пенициллинов (Амоксициллин), цефалоспоринов (Цефалексин, Цефуроксим) и макролидов (Азитромицин).

Антибиотики пациентам с ларингитом назначаются при значительном ухудшении общего состояния, выраженной лихорадке. При отсутствии повышения температуры тела обычно применяются только средства местной терапии.

Интенсивность боли зависит от типа и распространённости воспалительного процесса. Чтобы помочь пациенту, нужны средства, снижающие его активность и помогающие восстановлению поражённых слизистых оболочек. Противовоспалительная терапия может быть системной и местной – если случилось заболеть ОРВИ, изолированной формой фарингита, тонзиллита или ларингита, применяется главным образом местное воздействие.

Лечение включает такие методы как:

полоскание горла;
рассасывание леденцов, таблеток, пастилок;
орошение спреем;
ингаляции;
вливания в гортань.

Полоскать горло можно тёплыми солевыми растворами (чайная ложка поваренной соли на 200 мл воды), настоем ромашки, а также добавленной в воду настойкой календулы. При бактериальной инфекции показано использование раствора Фурацилина, Перекиси водорода, Гексетидина – это антисептики, которые дополняют действие противовоспалительных лекарств. Выраженным противовоспалительным эффектом обладает препарат Тантум Верде, который выпускается не только в форме раствора для полоскания, но также в виде спрея и таблеток для рассасывания.

Полоскать горло солевыми растворами и травяными настоями можно до 8–10 раз в день.

Если в состав раствора входит антисептик или местный антибиотик, процедуры ограничиваются до 3–5 раз в сутки.

Рассасывать в полости рта можно лекарства в форме таблеток, леденцов (Анзибел, Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Исла-моос и др.). Необходимо учитывать, что комбинированные препараты оказывают также антисептическое действие. Средства с разным составом не стоит применять одновременно, если это не указано в рекомендациях врача.

Орошение спреем (Пропосол, Тантум Верде) позволяет быстро обработать слизистую оболочку, но не применяется детям до 3–5 лет в связи с опасностью ларингоспазма. Спрей – удобная лекарственная форма, которая в некоторых случаях предлагается в качестве альтернативы полосканию (например, при неприятии пациентом названной процедуры).

Ингаляции и вливания в гортань нужны при ларингите; второй из названных методов является исключительно врачебной манипуляцией и выполняется в условиях лечебного учреждения. В состав раствора для ингаляции могут входить такие компоненты, как соль, лекарственные травы, антибиотики. Практикуется также использование обычного пара. При этом нельзя проводить процедуру детям – просвет дыхательных путей у них уже, чем у взрослых, и увеличение объёма мокроты может сопровождаться неблагоприятными последствиями.

Системная противовоспалительная терапия используется, чтобы вылечить острый ларингит. Она нужна для снятия отёка, облегчения отхождения мокроты – примером является назначение препарата Эреспал (Фенспирид).

Под симптоматической терапией понимают воздействие на основные симптомы заболевания для их облегчения и/или устранения. При некоторых типах патологий симптоматическое лечение играет ключевую роль – это обусловлено невозможностью проведения этиотропной, в частности противовирусной терапии. Примером является вирусный фарингит при ОРВИ. Хотя пациента беспокоит боль в области горла и повышение температуры тела, ему не назначают антибактериальные препараты. Состояние облегчается за счёт использования противовоспалительных средств и симптоматических мероприятий.

Симптоматическая терапия нужна при вирусных и бактериальных инфекциях. Различают следующие варианты:

Они полезны пациентам, страдающим от мучительной боли в ротоглотке и гортани, и делятся как:

местные анестетики;
местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

Местные анестетики (Бензокаин, Лидокаин) применяются в составе комбинированных препаратов для рассасывания и орошения слизистой оболочки – Стопангин 2АФОРТЕ, Стрепсилс Плюс. Они частично или полностью устраняют боль, действуют в течение нескольких часов. Способны уменьшать отёк, что, в свою очередь, также снижает интенсивность болезненных ощущений. Стоит понимать, что они не лечат заболевание, а лишь временно облегчают симптомы.

Местные НПВС, которые используются при боли в горле и высокой температуре – Флурбипрофен и Бензидамин (Оралсепт спрей, Тантум Верде, Стрепсилс Интенсив). Предлагаются в форме спреев, леденцов. Оказывают не только болеутоляющее, но и противовоспалительное действие.

В качестве препаратов для борьбы с болью можно также рассматривать некоторые местные антисептики (Хлорбутанол, Гексетидин). Однако при этом важно помнить, что анестетическое действие антисептиков умеренное или незначительное, и при выраженном болевом синдроме всё равно требуются болеутоляющие средства.

Жаропонижающее действие оказывают препараты из группы системных НПВС – Парацетамол, Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Метамизол натрия (Анальгин). Последние два из названных препаратов имеют ограничения для приёма. Аспирин нельзя применять в возрасте до 12 лет из-за опасности развития синдрома Рея, а приём Анальгина нежелателен в связи с риском развития агранулоцитоза. Хотя Метамизол натрия входит в перечень препаратов, применяющихся при «белой» гипертермии, назначить его может только специалист, и для рутинного применения он, как правило, не используется.

Повышение температуры тела не является безусловным показанием для приёма жаропонижающих препаратов.

Антипиретики не стоит применять для купирования субфебрильной лихорадки. Но при фебрильной и пиретической температуре они могут значительно улучшить состояние, способствуя также уменьшению выраженности боли в горле.

При воспалении горла лечение должен назначать только врач, поскольку препараты и процедуры подбираются в зависимости от диагноза, а уровень температурных значений является лишь одним из направляющих факторов. Устранение боли с помощью анестетиков и местных НПВС должно сочетаться с адекватной противовоспалительной и, при необходимости, антибактериальной терапией.

источник