Меню Рубрики

Долго болит горло и не проходит антибиотик

Часто больные отмечают усиление боли в горле от приема антибиотиков, но не знают, с чем это связано. Особенно заметно такое состояние после продолжительной терапии ангины и тонзиллита с помощью антибактериальных средств.

Причинами являются неправильно подобранные и неэффективные препараты, вызывающие индивидуальную чувствительность.

В терапии заболеваний горла, назначают лекарства системного действия (Азитромицин, Эритромицин), средства местного применения (Биопарокс, Грамицидин). Лекарственные средства важны, но способны вызвать грибковое поражение слизистой (кандидоз).

Иногда боль в области горла сохраняется после окончания антибиотикотерапии и справиться с ней трудно.

Причины остаточных болевых ощущений в горле:

  • Осложнения при ангины;
  • Неправильный диагноз;
  • Развитие другого заболевания;
  • Неверный выбор препаратов;
  • Повторное заражение;
  • Хроническая форма заболевания.

Часто наблюдается развитие ангины на фоне тяжелых лимфоцитарных заболеваний: мононуклеоз, агранулоцитоз, дифтерия или лейкоз. Здесь, антибиотики не только бесполезны, но и опасны развитием тяжелой аллергической реакции.

Самым вероятным осложнением от антибиотикотерапии является грибок глотки и зева. Антибактериальные лекарства способны уничтожить не только вредные бактерии, вызывающие воспаление, но и убивают всю полезную микрофлору в организме.

  • Покраснение и появление белого творожистого налета в горле;
  • Анорексия;
  • Жжение и боль;
  • Увеличение миндалин;
  • Повышение температуры.

У детей признаки выражены ярче и заметнее, чем у взрослых. Иммунитет ребенка слабее, кандидоз развивается стремительнее и вызывает побочные реакции в виде фарингита, образования гнойных язв и абсцессов.

Молочница после приема антибактериальных препаратов развивается в 98% случаев, а о лечении грибка знают не все. Для этого могут использоваться некоторые медикаментозные методы, народные рецепты.

Появление кандидоза не говорит о том, что антибиотики не помогают при лечении заболевания и прекращать их использование нельзя. Антибактериальные вещества требуют отмены тогда, когда симптомы гриба проявляются ярче признаков основного заболевания.

  • Нистатин (назначается по таблетке каждый час);
  • Флуконазол (по капсуле трижды в сутки);
  • Кетоконазол (по таблетке в день);
  • Дифлюкан (одна таблетка однократно).

Дополнительно, врачи применяют лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника (Нормобакт), противоаллергические таблетки и капли (Зиртек, Лоратадин, Фенкарол), Имудон, Иммунал.

Стимулировать иммунную систему поможет Исмиген, Циклоферон, а обрабатывать глотку лучше Мирамистином, Низоралом и Фукорцином. Самостоятельно назначать себе терапию нельзя, а с появлением первых неприятных ощущений, не стоит затягивать с визитом к врачу.

В комплексе с аптечными препаратами, врачи допускают использование народных методов и рецептов. Хорошо помогает справиться с микозом глотки полоскание отваром дубовой коры или золотого уса, настоем чистотела.

Можно обрабатывать зев кашицей из соды, раствором, приготовленным из половины чайной ложки соды, такого же количества соли и стакана воды. Такой же антигрибковый эффект достигается полосканием теплой водой с тремя каплями эфирного масла, например, чайного дерева.

Предотвратить развитие кандидоза в носу, поможет закапывание в каждую ноздрю по 2 капли сока алоэ с лимоном. Такое же действие оказывает ингаляция с маслом пихты, ели или эвкалипта. Не менее эффективной будет обработка гортани настоем прополиса, либо очень легким раствором уксуса (яблочного) с водой.

Еще один популярный рецепт – отвар из цветков ромашки и календулы. Достаточно взять по щепотке сырья, залить 250 мл воды и проварить около 5 минут. Готовым отваром полощут горло каждый час.

Неправильный подбор препаратов вызывает различные нарушения, от развития микоза до возникновения сопутствующих патологий. Длительность использования антибиотиков при ангине составляет не менее 10 дней, а дозировка подбирается индивидуально, с учетом возраста и веса больного. Нельзя прерывать терапию с наступлением улучшения, чтобы не спровоцировать повторное развитие болезни.

Ангина чревата осложнениями, в виде ларингита, фарингита, паратонзиллита. Болезни сопровождаются не только сильным и мучительным болевым синдромом, но и высокой температурой, лихорадкой, першением, кашлем, это требует дополнительного использования других препаратов.

Боль может оставаться даже после правильного приема препаратов, а происходит это из-за повторного инфицирования. Чаще, от подобных проблем страдают дети, посещающие дошкольные учреждения. Часто ангина перерастает в хроническую, а это чревато регулярными обострениями.

Ослабленный иммунитет остро реагирует на любые внешние изменения, особенно в сезон простуд. В этот период, люди чаще страдают от тонзиллита, ларингита или фарингита.

В терапии применяют системные антибиотики, которые могут спровоцировать осложнения в виде дрожжевого микоза (молочницы). Избежать последствий поможет укрепление иммунитета, закаливание, употребление витаминов, своевременное избавление от любых респираторных патологий.

Ни в коем случае нельзя принимать медикаменты без совета и назначения врача заниматься самолечением.

Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

источник

Заболевания ЛОР-органов могут характеризоваться острым течением или хроническим, когда клинические симптомы присутствуют более чем 3 недели. Что касается ведущего симптома, то он зависит от локализации воспалительного процесса.

Содержание статьи

Признак, когда долгое время болит горло, может быть обусловлен поражением соответствующих отделов полости зева или развитием заболеваний, не связанных с патологией ЛОР-органов.

Для уточнения природы поражения, когда не проходит боль в горле 3 недели, необходимо выявить дополнительные симптомы, собрать анамнез заболевания, выяснить, с чем связано появление данных признаков.

Наиболее типичные причины, почему у пациента уже месяц болит горло, следующие:

  • Наличие опасных веществ во вдыхаемом воздухе;
  • Переохлаждение;
  • Воздействие болезнетворных микроорганизмов;
  • Длительное применение медицинских препаратов;
  • Случайное или преднамеренное употребление концентрированных растворов, кислоты, уксуса;
  • Травматическое поражение;
  • Наличие заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета, сухостью во рту, а также характеризующихся болевым синдромом, отдающим в горло.

Среди патологии ЛОР-органов, проявляющейся тем, что долго болит горло, выделяют:

Если две недели болит горло, это обычно не вызывает беспокойства. Такое течение простудных заболеваний наиболее распространено среди детей, и во многом связано с недостаточным иммунитетом пациента. Затянувшееся течение ОРВИ или других заболеваний верхних дыхательных путей достаточно широко распространено. В данном случае опасность представляет только развитие осложнений, бронхита, пневмонии, отита. Однако в этом случае на передний план выходят другие симптомы, не связанные с патологией горла.

Если три-четыре недели болит горло, второй месяц отмечаются неприятные ощущения при глотании, необходимо обратиться на прием к отоларингологу и выяснить причины такого состояния. У пациентов с хроническим ларингитом и фарингитом, помимо того, что долго не проходит боль в горле, отмечается сухой, лающий непроходящий кашель. Он присутствует как днем, так и ночью, мешая полноценному отдыху пациента.

При этом, несмотря на выраженность такого симптома, объективный осмотр полости зева при фарингите позволяет выявить лишь незначительные изменения, которые проявляются гиперемией слизистой горла.

Дополнительным симптомом при ларингите является изменение тембра голоса. Он становится охрипшим. При тяжелом течении процесса звуковоспроизведение может быть нарушено так сильно, что заболевание сопровождается отсутствием голоса. Причины такого состояния заключаются в поражении голосовых связок.

При гипертрофической форме ларингита на них образуются, так называемые «узелки певца», разрастания эпителия величиной с булавочную головку, которые мешают полноценной работе связок. Такие изменения могут быть обусловлены постоянным воздействием каких-то неблагоприятных факторов окружающей среды, курением, задымленностью воздуха, наличия в нем опасных примесей. Сотрудники определенных цехов химических производств, цементных заводов испытывают воздействие таких опасных веществ весь рабочий день.

Причины возникновения ларингита могут быть обусловлены перенапряжением этого отдела гортани.

Чаще всего такой симптом развивается у вокалистов, лекторов. Что касается болевого синдрома в горле, то пациенты описывают его как першение, царапание, саднение, отмечают ухудшение в конце дня. С течением времени состояние таких пациентов усугубляется.

В этом случае симптоматика будет отмечаться столько времени, как долго будут присутствовать провоцирующие факторы. Достаточно часто единственным способом улучшить ситуацию является смена профессиональной деятельности. При этом много времени могут занять реабилитационные процессы.

Хронический тонзиллит является следствием перенесенного острого процесса, когда несвоевременное некорректное лечение привело к тому, что горло болит длительнее, чем 3 недели. При этом характерна картина при фарингоскопии. Миндалины увеличены в размерах, покрыты серовато-грязным налетом.

При хроническом тонзиллите боль в горле не является постоянной. Ее наличие связано со стадией заболевания, ремиссии или обострения. Наиболее часто ухудшение состояния пациента происходит в осенне-зимний период времени, может провоцироваться переохлаждением, обострением сопутствующей патологии. Однако и в состоянии ремиссии отмечаются изменения в полости зева, характерные для воспалительного процесса в миндалинах, гнойные пробки.

Воспалительный процесс в придаточных пазухах носа сопровождается наличием вязкого отделяемого. При нахождении пациента в горизонтальном положении оно стекает по задней стенке глотки, раздражая ее. Результатом таких действий становится развитие болевого синдрома в горле, кашля. Без проведения соответствующего лечения синуситы характеризуются длительным течением. Горло может болеть в течение 3-4 недель.

Местное лечение и средства от кашля, применяемые в данной ситуации, не улучшают ситуацию. Пациенты жалуются, что ничего не помогает. В то же время, процедуры, направленные на санацию данных очагов инфекции, приведут к уменьшению боли в горле и кашля уже в ближайшее время после проведенного соответствующего лечения.

Причинами длительной боли в горле могут быть и некоторые инфекционные заболевания. Наиболее типичным из них является инфекционный мононуклеоз. При этом болеть горло может 2 недели и длительнее. Именно наличие выраженной симптоматики в течение такого периода позволяет дифференцировать заболевание с другими острыми вирусными респираторными инфекциями, заболеть которыми также можно воздушно-капельным путем от инфицированного пациента.

Важную роль в диагностике инфекционного мононуклеоза, вызываемого вирусом Эпштейна-Барра, играет наличие дополнительных признаков:

  • Увеличение шейных, подмышечных, паховых лимфоузлов;
  • Длительная лихорадка;
  • Наличие кожных высыпаний;
  • Увеличение печени и селезенки;
  • Обнаружение атипичных клеток в исследованиях крови;

Некоторые признаки инфекционного мононуклеоза могут обнаруживаться в течение полугода. Детские инфекции, корь, ветрянка, скарлатина, краснуха, передающиеся воздушно-капельным путем, также в течение нескольких недель могут сопровождаться воспалительным процессом в горле.

Причиной развития данного симптома могут стать некоторые инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.

Сифилис, поражение слизистой горла хламидией, гонококковым возбудителем – патологические состояния, которые также необходимо учитывать, проводя дифференциальную диагностику состояний, сопровождающихся болью в горле.

Диагностировать данную патологию возможно только с применением лабораторной диагностики, поскольку клинические проявления являются неспецифичными. Что касается ВИЧ-инфекции, то ослабление иммунитета, характерное для данного заболевания, приводит к развитию грибковых, вирусных, бактериальных поражений слизистых оболочек, в том числе, и горла.

Причинами развития боли в горле могут оказаться и заболевания других органов и систем.

Наиболее часто развитие такого симптома отмечается при таких патологиях:

  • рефлюкс-эзофагите;
  • стенокардии;
  • сахарном диабете;
  • гипотиреозе;
  • гиповитаминозе;
  • заболеваниях позвоночника;
  • анемии.

Кроме того, любая патология, требующая длительного применения антибиотиков, кортикостероидов, проведения химиотерапии, приводит к развитию воспалительного или атрофического процесса в полости рта и горла. Следствием этого является появление болевого синдрома.

При обратном забрасывании содержимого желудка в пищевод происходит раздражение слизистой пищевода и глотки кислым содержимым. Это раздражающее действие характеризуется постоянной болью в горле, возникающей после приема пищи и при принятии горизонтального положения тела пациентом. Проведение эзофагоскопии позволит выявить существующие воспалительные заболевания или врожденные дефекты.

Дополнительными симптомами, подтверждающими патологию органов ЖКТ, является наличие диспепсических жалоб, отрыжки, изжоги, боли в области живота, нарушение стула. Лечение, назначенное по поводу хронического гастрита, дуоденита, холецистита или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, приведет к уменьшению и боли в горле.

Первыми признаками сахарного диабета является сухость во рту, постоянная жажда. Следствием этого может быть воспалительный процесс в глотке, сопровождающийся развитием неприятных ощущений, першения и царапания. Очень часто отмечают сухость кожных покровов и слизистых оболочек пациенты с гипотиреозом. При этом может быть нарушен процесс глотания, что также сопровождается развитием болевого синдрома и ощущения комка в горле.

Лейкозы, а также заболевания крови, проявляющиеся анемией, сопровождаются атрофическими, язвенно-некротическими процессами слизистой оболочки полости рта, небных миндалин.

Дополнительными симптомами является сглаженность сосочкового слоя языка, пекущая боль в языке, ощущение ползания мурашек, слабость, бледность кожных покровов. Во всех случаях для уточнения диагноза пациенту необходимо пройти лабораторное обследование.

Аналогичные симптомы могут развиваться при хроническом кровотечении, обусловленном язвенными процессами в кишечнике или обильными менструациями. Вынужденное голодание или психические нарушения, сопровождающиеся отказом от еды, приводят к гиповитаминозу и развитию патологического процесса в полости рта и горле.

Стенокардия или инфаркт миокарда также могут протекать атипично и сопровождаться болевым синдромом не за грудиной или в области сердца, а характеризоваться болью в горле.

В случае выраженного болевого синдрома, ухудшения состояния, появления одышки такие пациенты подлежат госпитализации и проведению соответствующего обследования.

Аналогичным болевым синдромом могут проявляться и заболевания опорно-двигательного аппарата, остеохондроз шейного отдела позвоночника, радикулит. При этом отмечается хруст при поворотах шеи, усиление болевого синдрома при движении, поворотах головы. Патология десен, процесс прорезывания зубов и воспалительные процессы в них также не исключают появление длительной боли в горле или полости рта.

Опухолевые процессы, локализующиеся в гортани, глотке, щитовидной железе, характеризуются ощущением комка в горле или наличием инородного тела. Нередко первым симптомом таких заболеваний является изменение тембра голоса, появление его охриплости. Дополнительными симптомами в данном случае могут быть исхудание, слабость, потливость, длительный субфебрилитет. Аналогичные симптомы присутствуют при поражении слизистой горла туберкулезным возбудителем. При этом отмечается увеличение региональных лимфатических узлов, подтверждающих бактериальную природу возбудителя.

Характер поражения, при котором 2 месяца может отмечаться боль в горле, подлежит обязательному уточнению, даже если данное состояние не сопровождается значительным ухудшением общего состояния. Для этого необходимо проконсультироваться с отоларингологом, который проведет объективное исследование патологии ЛОР-органов. В случае отсутствия таких заболеваний с необходимыми обследованиями поможет определиться терапевт. В зависимости от предполагаемой патологии они будут включать лабораторные и аппаратные обследования.

источник

Научно доказано, что скорость выздоровления больного при простудных заболеваниях находится в прямой зависимости от работы иммунной системы. При первых проявлениях недуга в организме начинается активная выработка веществ белковой природы – интерферона, который предотвращает дальнейшее проникновение вирусных микроорганизмов и их размножение. При нормальном протекании простуды на 2-3 день наступает пик концентрации белка и снижается характерная симптоматика у больного. В ситуациях, когда организм не способен вырабатывать необходимое веществ для противомикробной защиты, болезнь может длиться 2 недели и больше. Когда долго болит горло и не проходит, подобный симптом является подтверждением того, что воспаление прогрессирует и требуется экстренная терапия.

Читайте также:  Болит горло у беременной ингалипт

Каждый, кто хоть раз лечил простуду, задавался вопросом, почему долго болит горло и что нужно делать, чтоб устранить характерную симптоматику. При длительном протекании вирусного заболевания (больше 7 дней), которое сопровождается кашлем, першением в ротоглотке, лихорадкой, заложенностью носовых проходов, предполагается затяжной характер недуга.

Основным фактором, спровоцировавшим осложнение простуды, является ослабление защитных функций иммунной системы больного. Причинами снижения невосприимчивости организма к действию патогенных микроорганизмов могут быть:

  1. Авитаминоз (нехватка полезных органических веществ), нерациональное питание.
  2. Низкокачественная питьевая вода.
  3. Отсутствие физической нагрузки.
  4. Вредные экологические условия.
  5. Часто повторяющиеся эмоциональные спады, стрессы, депрессия.
  6. Злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями.
  7. Отсутствие необходимого уровня влажности воздуха в помещении проживания.

С учетом данных факторов, которые не просто негативно сказываются на устойчивости и сопротивляемости организма, но и провоцируют продолжительные непрекращающиеся боли в горле, изначально больному следует устранить эти причины. Врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы, проводить закаливающие процедуры в домашних условиях.

По причине ослабленности организма в период протекания болезни пациент наиболее чувствителен к негативному воздействию бактерий. Именно в этом и заключаются причины побочного инфицирования. Если долгое время болит горло, заложен нос и не проходит простуда, нельзя откладывать на длительное время обращение к медицинскому работнику.

В большинстве таких ситуаций может потребоваться проведение антибактериальной терапии. Для этого врачу нужно выявить факторы, предшествовавшие развитию недуга затяжного характера. Причинами такого состояния выступают инфекционно-воспалительные заболевания и хронические патологии органов.

Болезнь, протекающая от 5 до 14 дней, не вызывает особых опасений. Затянувшееся протекание респираторных вирусных инфекций достаточно часто диагностируется. Однако в таких ситуациях проявляется иная симптоматика, которая не затрагивает ротоглотку. Когда долго болит горло, причинами выступают самые разнообразные обстоятельства. Перед назначением медикаментов лечащий врач должен провести диагностику и выявить истинные причины данного состояния.

Когда горло болит долго (3 недели и больше) медицинский работник может подозревать наличие следующих патологий ЛОР-органов:

Заболевание Причина развития Специфичная симптоматика
Фарингит Возникает в результате длительного раздражения слизистой оболочки глотки алкогольными напитками, химическими реагентами, в результате инфицирования верхних дыхательных путей. Пациенты с данным диагнозом жалуются на следующие симптомы: не проходящие боли и жжение в горле, мучительный сухой кашель. При визуальном осмотре ротоглотки врач выявляет покраснение миндалин.
Тонзиллит Развивается на фоне длительного воспаления миндалевидных желез после перенесенной ангины, инфекционных заболеваний (скарлатина, корь, дифтерия). Симптоматика данного заболевания носит слабо выраженный характер и клиническая картина видна только при фарингоскопии: миндалевидные железы увеличены, присутствует серый налет. При тонзиллите боль в ротоглотке присутствует не устойчивая. Она обостряется в осенне-зимний период во время переохлаждения организма.
Ларингит Патология голосовых связок и внутренней оболочки гортани является следствием перенапряжения верхних дыхательных путей, воздействия табачных изделий, аллергии. Наиболее часто возбудителем данного недуга выступают инфекционные микроорганизмы. Хронической форме ларингита наиболее подвержены певцы, педагоги. Врачи диагностируют постоянную отечность гортани, которая легко воспаляется при легких простудных заболеваниях, употребления острой пищи, напряжения голосовых связок. В результате у пациентов меняется тембр голоса. На поверхности гортани образуются узелки, мешающие естественной работе голосовых связок. В результате у пациента появляется хрипота. При тяжелых формах поражения гортани голос может и вовсе пропасть.
Синусит Заболевания возникает в ситуациях, когда врачи диагностируют воспалительное поражение околоносовых пазух. При данном заболевании инфекция может стремительно распространяться и провоцировать такие осложнения как отит, менингит. Поражение околоносовых пазух сопровождается выделением вязкой слизи, которая стекает по задней стенке ротоглотки и дополнительно раздражает ее. В результате пациенты постоянно кашляют, жалуются на то, что больно глотать и ощущение безостановочного першения в горле.

Пациентам следует знать, что делать, если очень долго и сильно болит горло. В первую очередь категорически запрещается заниматься самолечением при подозрении на тяжелые хронические патологии ЛОР-органов. Только компетентный специалист может поставить точный диагноз и назначить адекватный терапевтический курс в соответствии с тяжестью протекания недуга и индивидуальными особенностями организма больного.

В ситуациях когда сильно болит горло при глотании, при этом продолжительность простудного заболевания составляет больше месяца, провокатором такого состояния у больного являются различные инфекционные агенты. Врачи выделяют следующие заболевания бактериальной этиологии, на фоне которых может наблюдаться болезненная симптоматика поражения ротоглотки затяжного характера.

Чаще всего диагностируется в молодом возрасте (14-18 лет) и развивается по причине поражения вирусом Эпштейна-Барра. При этом у больного на начальных этапах заболевания долго болит горло без температуры, а при прогрессировании добавляются следующие симптомы: увеличение печени и селезенки, отекание региональных лимфатических узлов, боли в суставах по причине застоя лимфы, постоянные мигрени, ангина. При проведении лабораторного анализа выявляются атипичные вирусные клетки.

Может протекать у больных на протяжении 2 месяцев. Отличительной особенностью данного инфекционного заболевания является то, что, несмотря на гнойные и воспаленные раны (язвы) на поверхности миндалевидных желез, пациент не отмечает у себя ухудшения самочувствия и жалуется лишь на небольшой дискомфорт при глотании. Как правило, при данном редком недуге, поражающем преимущественно мужчин в возрасте 18-35 лет, болит горло с одной стороны. При тяжелом инфекционном воспалении врачи диагностируют гангренозное поражение гортани с некрозом тканей и развитие сепсиса (обширное заражение организма).

При наличии вирусных микроорганизмов, передающихся половым путем, также может болеть горло длительное время. По этой причине сифилис, поражение слизистых оболочек ротоглотки хламидиями и гонококками являются теми факторами, которые обязательно должны быть приняты к сведению при диагностике состояния больного с затяжной простудой. Данные инфекции можно выявить только при проведении лабораторных тестов, позволяющих определить штамм бактерий. Также врачи отмечают, что при ВИЧ-заболеваниях на фоне сниженного иммунитета наблюдается активный рост и размножение грибковых микроорганизмов, которые также поражают слизистые оболочки ротоглотки.

Простудные заболевания затяжного характера нередко наблюдаются врачами при инфекционном коклюше. Данный недуг на начальных стадиях протекания сопровождается лихорадкой, небольшой заложенностью носовых проходов, першением в горле. При прогрессировании коклюша пациент страдает от сухого кашля спазматического характера, который не позволяет ему сделать вдох. При этом боль в горле не проходит. При приступах кашля краснеет лицо и начинает выделяться слизь из ротоглотки. У детей в таком состоянии часто наблюдаются рвотные позывы.

Следует помнить о том, что, если долго болит горло, требуется своевременно обратиться к терапевту или отоларингологу с целью постановки точного диагноза и начала терапии.

Если горло болит длительное время даже после выздоровления после простудного заболевания, это может быть по причине вдыхания пыли, аллергической реакции. Не во всех случаях приступов кашля, першения в горле виноваты различные патологии. Однако при любом состоянии, которое сопровождается ухудшением самочувствия, следует помнить о том, что самолечение лишь повышает риски осложнения заболеваний. Длительные болезненные ощущения в ротоглотке наблюдаются и на фоне развития патологий других внутренних органов. Для того чтобы исключить инфекционное поражение хронического характера, необходимо пройти определенные медицинские исследования и визуальный осмотр у компетентного специалист, который подскажет, чем лечить недуг.

Болезненная симптоматика длительного характера может сигнализировать о наличии следующих патологий:

  • при остеохондрозе шейного отдела позвоночника боль в ротоглотке усиливается при наклонах головы;
  • нарушение выработки гормонов при гиперплазии щитовидной железы;
  • на фоне сахарного диабета у больного присутствуют жалобы на сухость во рту, царапающие ощущения в горле. При этом есть вероятность нарушения функции глотания, что также сопровождается болезненной симптоматикой;
  • заболевания органов кроветворения – лейкоз, анемия;
  • боль в грудной клетке (стенокардия), инфаркт миокарда может развиваться не по стандартной схеме, а сопровождаться болью в горле;
  • длительными болями в полости рта сопровождаются и тяжелые кариозные поражения зубов, воспаления десен;
  • при наличии опухолевидных новообразований в гортани, щитовидной железе у больного может возникать ощущение комка в горле;
  • туберкулезное поражение, которое сопровождается отечностью лимфатических узлов;
  • язвенные раны в желудочно-кишечном тракте наряду с болью в горле сопровождаются нарушением стула, излишнем газообразованием, изжогой.

Данный список далеко не полный, и это лишний раз подтверждает необходимость обращения к специалистам.

Характер воспаления, которое сопровождается болезненными ощущениями в горле дольше 2 месяцев, необходимо обязательно уточнить при помощи диагностических исследований. Это касается даже тех ситуаций, когда пациенты отмечают слабое ухудшение общего самочувствия. В случае исключения отоларингологом патологий ЛОР-органов необходимо пройти осмотр у терапевта. Только при помощи лабораторных анализов можно выявить истинную причину затяжного характера болезненной симптоматики в ротоглотке и принять необходимы меры.

источник

В холодный период многих из нас чаще начинает беспокоить боль в горле. Специалисты советуют в первую очередь определить причину недомогания. Виновниками боли в горле могут быть: бактериальные инфекции, вирусные инфекции и раздражение. Но только бактериальную инфекцию целесообразно лечить антибиотиками. Врач Сергей Агапкин дает советы, как поступать в разных ситуациях.

Конечно, боль в горле редко требует вызова «Скорой помощи», но есть и исключения:

  • Горло болит так сильно, что вы не можете глотать слюну, и она течет у вас изо рта.
  • Отек горла столь выражен, что вам трудно дышать или при дыхании слышны звуки, напоминающие писк или свист.

Простого похода к врачу достаточно, если:

  • боль в горле продолжается 48 часов без симптомов простуды или гриппа;
  • боль в горле сопровождается резким скачком температуры;
  • в задней части горла видны пробки или гной (не важно, удалены у вас миндалины или нет);
  • шейные лимфатические железы увеличены или больно двигать челюстью;
  • лимфатические железы увеличены не только на шее, но и в подмышках или паху (это может быть мононуклеоз);
  • ларингит или охриплость без явной причины;
  • изменение голоса, сохраняющееся более 2 недель.

В качестве самопомощи советуем следующие меры:

  • По возможности контролируйте дыхание и дышите через нос. В носу воздух согревается и увлажняется, что защищает горло и голосовые связки. Горло может заболеть, когда заложен нос и приходится дышать через рот. Вылечите нос, и горло чудесным образом пройдет само.
  • После болезни смените зубную щетку, так как на ней может оставаться инфекция.
  • Когда болит горло, леденцы лишь ухудшают ситуацию: приходится чаще глотать.
  • Обезболивающие лекарственные препараты облегчают, но не лечат!
  • При ларингите шепот может вызывать большее раздражение голосовых связок, чем нормальная речь. Старайтесь меньше разговаривать, чтобы дать отдых голосовым связкам, но если нужно что-то сказать — говорите нормально.
  • Не кричите. Если вам приходится выступать перед аудиторией, возьмите микрофон и говорите обычным голосом, чтобы не напрягать голосовые связки.
  • Пейте больше жидкости.
  • Как ни странно, можно кушать фруктовое или сливочное мороженое и другие холодные лакомства. Холод уменьшит отек и воспаление и облегчит боль. Они также помогают избежать дегидратации.
  • Полощите горло теплой соленой водой (1 ч. л. соли на 220 мл воды). Но не глотайте воду — полощите горло и выплевывайте.
  • Увлажняйте воздух в помещении (чтобы влажность была не менее 60%), особенно в зимнее время при включенном отоплении.
  • Не курите и избегайте раздражающих веществ.

Бактериальные инфекции оказываются причиной больного горла менее чем в половине случаев. Для диагностики берут мазок из горла и делают посев на бактериальную флору и ее чувствительность к антибиотикам. По своей сути боль в горле является результатом воспалительного процесса. Он может локализоваться в глоточных миндалинах — это тонзиллит или на слизистой оболочке глотки — фарингит. Тонзиллит (воспаление миндалин, причиной которого может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция) в народе носит название «ангина».

  • боль в горле развивается быстро;
  • общее состояние сильно ухудшается;
  • высокая температура.

Другие признаки: симптомов немного, часто увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы. Возможно, другие члены семьи тоже болеют.

  • Обратиться к врачу и принимать назначенные им антибиотики. Причем необходимо пройти весь курс, даже если симптомы пройдут.
  • Регулярно полоскать горло. Ученые установили, что именно факт механической очистки является определяющим в победе над инфекцией. Используйте любые растворы для полоскания горла в разумном количестве — 100 мл вполне достаточно (1 ч. л. соли на 200 мл воды; 1 ч. л. соды на 200 мл воды; 1 ч. л. настойки ромашки и/или календулы на 100 мл воды; аптечные препараты — «Тантум Верде», «Октенисент» и пр.).
  • Таблетки для рассасывания («Лизобакт», «Гексализ» и др.).
  • Спреи с антисептическим действием («Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт»). При выраженной боли можно использовать спрей с анестетиком (например, «Стрепсилс-плюс»).
  • Обильное питье.
  • При высокой температуре и боли в горле допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов безрецептурного отпуска («Парацетамол», «Ибупрофен» и пр.).

Боль в горле часто возникает при острой респираторной вирусной инфекции. Например, при аденовирусной инфекции может наблюдаться выраженный фарингит и увеличение шейных лимфатических узлов. При этом боль может быть такой же сильной, как и при бактериальной инфекции. У взрослых горло может болеть при мононуклеозе, причем так сильно, что трудно глотать. При этом пациенты часто не могут пить, и у них развивается дегидратация. Однако интенсивность боли не означает необходимость приема антибиотиков. Если боль в горле вызвана вирусом, то и лечение должно быть противовирусным.

  • ухудшение общего состояния;
  • боль в горле развивается постепенно;
  • боли во всем теле и голове;
  • утомляемость, упадок сил.

Другие признаки: небольшое повышение температуры (или его отсутствие), часто насморк (отделяемое из носа слизистое и обильное), другие члены семьи тоже болеют.

  • Обратиться к врачу и принимать назначенные им противовирусные препараты.
  • Остальные меры — те же, что и при бактериальных инфекциях.

Часто причиной боли в горле является аллергическая реакция или воздействие табачного дыма, загрязненного или слишком сухого воздуха.

  • боль и першение в горле;
  • общее состояние не изменяется, температура не повышается.

Другие признаки: при наличии аллергии боль в горле сопровождается зудом, слезящимися глазами, чиханием и выделениями из носа. Обычно больной отмечает, что боли в горле предшествовало воздействие аллергена или раздражителя. Иногда возникает сухой кашель.

  • Устранить раздражающий фактор или аллерген.
  • Промыть солевым спреем или прополоскать солевым раствором горло (1 ч. л. морской соли на 220 мл теплой воды).
  • Увлажнить воздух в помещении (до 60% влажности).
Читайте также:  Ребенок болит горло гомеопатия

Кашляя, вы лаете, как дворовый пес? Когда хотите что-то сказать, издаете лишь хрип? Это ларингит — воспаление гортани, переходящее на голосовые связки. Болезнь может возникать по разным причинам. Среди них наиболее частые вирусные инфекции или перенапряжение, например, громкий крик на спортивных соревнованиях или громкий разговор в шумном месте.

У детей ларингиты особенно опасны. У них гортань узкая и длинная. Из-за высокой реактивности дыхательных путей, частых аллергических реакций может возникнуть острый приступ удушья (раньше его называли «круп»). Поэтому не занимайтесь самостоятельным лечением ларингита у детей, сразу обращайтесь к педиатру!

  • охриплость голоса;
  • при вирусной инфекции — ухудшение общего состояния и утомляемость;
  • психологический дискомфорт вследствие невозможности нормально разговаривать.
  • Дайте голосовым связкам отдых. Разговаривайте только по необходимости.
  • Не курите и не находитесь рядом с курящими.
  • Пейте больше жидкости.
  • Дышите над паром: нагнитесь над кастрюлей с горячей водой или закройтесь в ванной, включите горячую воду и сядьте на стул, дыша влажным горячим воздухом. Будьте аккуратны: не переусердствуйте с температурой для ингаляции. Пар должен быть теплым и влажным, но не обжигающим!
  • Лечите вирусную инфекцию.

К сожалению, не существует волшебного средства, позволяющего вылечить горло. Если врач прыснет вам в горло сильным местным анестетиком, то вы не сможете ни есть, ни пить, так как не будете ничего чувствовать и можете подавиться.

Местные анестетики. Чаще всего в препараты от боли в горле входят:

Эти ингредиенты вызывают онемение горла и снижают болевую чувствительность. Но они не подавляют всю чувствительность, так что вы будете ощущать свое горло.

Ментол. Ментол часто входит в состав леденцов от боли в горле, так как охлаждает и смягчает глотку, облегчая боль. Но лечебным действием не обладает.

Антибактериальные и антисептические спреи. Содержат компоненты, останавливающие размножение инфекционных агентов и/или повреждающие их. Важно знать, что лучше использовать однокомпонентные средства, так как возможна аллергическая реакция. Применение сложносоставных препаратов увеличивает опасность осложнений.

Таблетки для рассасывания. Существует несколько групп:

  • Содержащие ферменты, повреждающие бактерии и вирусы («Лизобакт», «Гексализ» и пр.), — обязательно включаются в комплексное лечение.
  • Содержащие нестероидные противовоспалительные средства («Стрепфен» и пр.) — вспомогательные препараты при выраженной боли в горле.
  • Содержащие лизаты («осколки») возбудителей, наиболее часто вызывающих фарингиты и тонзиллиты («Имудон»). Сталкиваясь с ними, организм активизирует местный иммунитет. Используется при вялотекущих и хронических формах заболеваний.
  • Содержащие различные растительные компоненты. Улучшают приток крови и слизеобразование, за счет чего незначительно облегчают симптомы.

Важно также запомнить, что когда болит горло, становится сложно глотать, поэтому может развиться дегидратация. Если у вас лихорадка, риск дегидратации увеличивается. Учтите это и пейте больше жидкости.

Автор Сергей Агапкин врач-реабилитолог, кандидат психологических наук, ректор Института традиционных систем оздоровления, преподаватель йоги, телеведущий

источник

сначала с температурой небольшой была, вроде вылечила, вышла на работу-через день горло снова заболело. уже без температуры. пропила 5 дней ампициллин, чтоб убить эту заразу уж наверняка. прошло, а через день опять заболело. уже не знаю, что делать, раз даже антибиотик не берет. говорят, это такая инфекция сейчас ходит, месяц болеешь. неужели мне тоже придется месяц с больным горлом ходить.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Мак-терапевт Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, ЛИЧНОСТНЫЙ И СЕМЕЙНЫЙ. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог — консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психотеравпевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

попробуйте лимон есть все время, кислота убивает заразу

Лимон в течение дня действительно хорошо. А еще растров люголя — курс 10 дней

. несколько рецептов полосканий для горла, все они очень эффективны, но только если выполнять их не менее 8-10 раз в течение дня. Хороший эффект обеспечивает раствор соли (1 чайная ложка ≈ морской или столовой) с 1 столовой ложкой перекиси водорода, разведенные в половине стакана теплой воды.
Очень хорошо при регулярном применении помогают настои трав √ календулы, ромашки, шалфея (1 столовая ложка травы на стакан воды), куда можно добавить лимонный сок и мед. Если позволяет время √ можно сделать очень эффективный настой чеснока: 100 г измельченных долек чеснока залейте 1ст. теплой воды и настаивайте 4 часа.
Другой эффективный народный рецепт √ свекольный сок. В половину стакана сока нужно добавить 1 столовую ложку уксуса. А вот использовать соду в полосканиях не стоит √ она разрыхляет слизистую и вызывает более глубокое проникновение инфекции.
Через полчаса после полоскания можно медленно разжевать дольку лимона вместе с кожурой √ его эфирные масла борются с бактериями, а мякоть содержит витамин С. Можно рассосать и препарат, содержащий местный антисептик. Важно сделать это именно после полоскания, и не есть по крайней мере час после этого, ведь действующим веществам требуется время, чтобы оказать нужное воздействие.

спасибо, конечно, только я на работе целый день, какие там 8-10 полосканий)

Автор, поможет только комплексное лечение: Гексорал (спрей) 2 раза в день, в течение дня Стрепфен (до 5 таблеток в день для рассасывания), промывание глотки Долфином.

автор, раз вам антибиотики не помогают, значит, это вирусная инфекция. Если бы вы не работали сейчас, я бы вам посоветовала есть много чеснока прямо так, безо всего. Я вылечила таким образом ангину за два дня, хотя горло болело очень сильно, я даже спать не могла от боли.

сама с этим мучаюсь. Была у ЛОРа (платный, хороший центр. Назначил Стрепфен (но я его не переношу — гипертоник, заменила на Граммидин), полоскание глотки мирамистином или хлоргексидином (пололам с водой) 4 р в день на протяжении 7 дней и ингаляции ультразвуковым ингалятором (по 3 2 р в день).

у меня на протяжении пару лет пару раз в год (простите за тавтологию) болело горло. Сначала, как обишно, лимончик, чаек, сосательние конф етки и прочия. Потом удивилась, что горло не проходит и через две недели. Притом, там не только горло болело, а все гланди били с налетом и гноем. Пошла к врачу- установили бактериальное заболевание, на которое, конечно, все сосалки да чаечки как мертвому припарки. Так и пришлось пить антибиотики. В первий раз мне полегчало бистро, я и прекратила на 5-й день их принимать. Через неделю болезнь вернулась. Врач сказал, что антибиотики надо принимать строго 7 дней, иначе все коту под хвост.

автор не xичу вас пугати, НО, работала с однои девушкои, все перепробовала она, не помогло, горло продол. болети, решили наконез посмотрети анализ крови, а там. сдаите анализ на леикозити итд, -здоровие вам!

раз не помогли антибиотики, значит у вас вирусное, попейте противовирусное (анаферон, оциллококцинум и т.п)

Сдайте мазок из горла, а потом подбирайте припарат, ампицилин мог попасться «левый». Удачи!

На самом деле вот чего: ни какой антибиотик в Питере тут у многих не помог!
Вот совет: рюмка обычного коньяка выпивается медленно , чтоб протекла по горлу, ни какой закуски!На ночь!
1-2 дня и все путем!
Проверено.Только это помогло!Спирт- знаете по горлу и пищеводу убивает ну просто все!

Автор, мне тут прописали чудную вещь, называется ИРС19.
Я многие годы мучаюсь бесконечными болями в горле, с которыми никак не справиться. И климат в Питере респолагающий(((
Помогло почти сразу.
Я так поняла, что это вакцина широкого спектра действия.
Стоит рублей 400-500.

У меня в горле с левой стороны, чтотО вроде нарыва но оно твёрдое. Мне сказали что это кальсенат. Может кто- нибудь, что-нибуть подскажет по этому вопросу.Зараннее благодарна.

Твердое?! А не к венерологу ли вам?

. несколько рецептов полосканий для горла, все они очень эффективны, но только если выполнять их не менее 8-10 раз в течение дня. Хороший эффект обеспечивает раствор соли (1 чайная ложка ? морской или столовой) с 1 столовой
ложкой перекиси водорода, разведенные в половине стакана теплой воды.Очень хорошо при регулярном применении помогают настои трав ? календулы, ромашки, шалфея (1 столовая ложка травы на стакан воды), куда можно добавить лимонный сок и мед. Если позволяет время ? можно сделать очень эффективный настой чеснока: 100 г измельченных долек чеснока залейте 1ст. теплой воды и настаивайте 4 часа.Другой эффективный народный рецепт ? свекольный сок. В половину стакана сока нужно добавить 1 столовую ложку уксуса. А вот использовать соду в полосканиях не стоит ? она разрыхляет слизистую и вызывает более глубокое проникновение инфекции.Через полчаса после полоскания можно медленно разжевать дольку лимона вместе с кожурой ? его эфирные масла борются с бактериями, а мякоть содержит витамин С. Можно рассосать и препарат, содержащий местный антисептик. Важно сделать это именно после полоскания, и не есть по крайней мере час после этого, ведь действующим веществам требуется время, чтобы оказать нужное воздействие.

а мне очень помогает полоскание свекольным соком. разбавляю его кипятком, полощу, с утра как новенькая. в нос тоже капаю, когда насморк, только не забывайте разбавлять, чистым можно сжечь слизистую.

источник

Когда у человека долго болит горло и не проходит, он начинает искать причины этого состояния, хотя чаще всего скорость выздоровления пациента напрямую зависит от того, в каком состоянии находится его иммунная система. В некоторых случаях можно долго бороться с симптомами самой банальной простуды, но все будет безрезультатным, так как боль в горле, кашель и насморк станут практически постоянными спутниками больного. Чтобы не заболеть и избавить себя от вышеперечисленных симптомов, необходимо следить за состоянием своей иммунной системы и укреплять ее всеми возможными способами.

Для борьбы с вредоносными микроорганизмами тело человека задействует различные механизмы. Это может быть кашель для отхаркивания мокроты, высокая температура для того, чтобы бактерии с вирусами погибли, так как они не переносят определенный тепловой режим. Одним из ярких проявлений заболевания является боль в горле. Это симптом, который может одним из первых сказать о том, что организм поразил недуг. Уже на этом этапе необходимо начинать активное лечение. Кроме того, нужно подумать об укреплении иммунитета. В противном случае даже от такого симптома, как боль в горле, придется избавляться долго.

Если человека начала беспокоить боль в горле, он не всегда спешит обратиться к врачу, проводит лечение народными методами, которые в ряде случаев будут бессильными. Если долго не проходит боль в горле, даже после полоскания солью либо отварами лекарственных трав, необходимо обратиться к врачу. Это единственный способ для того, чтобы понять точную причину происходящего и вылечить болезнь. При правильном подходе можно быстро избавиться от таких неприятных симптомов, как боль в горле, кашель и насморк.

Специалисты рекомендуют обращать особое внимание на такие ситуации, когда дискомфорт в горле не сопровождается дополнительными симптомами. Это говорит о серьезном заболевании, которое нужно лечить быстро и правильно.

При наличии в организме вирусной инфекции обязательно появится дискомфорт в горле. Часто это сопровождается болью при проглатывании пищи, насморком и кашлем. После того, как болезнь начинает прогрессировать, происходит активизация защитных сил организма, что приводит к выработке интерферона. Но часто иммунная система не справляется со своей задачей. Именно это и становится причиной того, что боль в горле может задержаться на 3-4 недели.

Это может быть связано с воздействием определенных факторов. Сюда стоит отнести частые стрессы и нервное перенапряжение, плохую экологию, загазованность воздуха в городе и редкое пребывание больного на улице, в парках, лесу. Негативно на состоянии иммунной системы может сказаться малоподвижный образ жизни, вредные привычки, особенно курение, однообразное питание с небольшим количеством витаминов и некачественная вода. Если в квартире слишком влажный либо сухой воздух, это плохо отразится на слизистой горла и вызовет раздражение. Иногда именно это и является основной причиной появления дискомфорта в горле. Неприятное ощущение проходит, когда человек выходит на улицу.

Все эти негативные моменты можно устранить. Если действовать правильно и заботиться о своем здоровье, это поможет быстрее избавиться от всех неприятных симптомов, в том числе и от боли в горле.

Если человека по непонятным для него причинам часто мучает дискомфорт в горле, ему стоит пересмотреть свою жизнь. Для начала стоит отказаться от вредных привычек, которые не только раздражают слизистую, но и нарушают работу иммунной системы. Кроме того, нужно тщательно проводить уборку помещения, где человек проводит много времени. Занятия спортом, правильное питание и закаливание будут благоприятно влиять на состояние всего организма.

Нередко длительную боль в горле вызывают болезни, которые приобрели хронический характер. В основном от таких проблем страдают те люди, у которых недуги связаны с миндалинами. Тут лечение будет заключаться исключительно в избавлении от симптомов, так как полностью вылечить хроническое заболевание при помощи лекарств невозможно. В некоторых случаях врач может назначить тонзилэктомию. Это болезненная процедура, но она дает возможность полностью избавиться от дискомфорта в горле, вызванного хроническим недугом, связанным с миндалинами.

Существует несколько причин того, почему именно область миндалин всегда страдает больше всего от инфекций и вирусов. В первую очередь это связано с их расположением, так как они принимают на себя основной удар болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, они отвечают за работу иммунной системы в данной области. Если иммунитет нарушен, это скажется на работе всего организма и может вызвать боль в горле и сопутствующие симптомы.

Читайте также:  Если кричать болит горло

Под воздействием негативных факторов может проявиться заболевание, которое без правильного лечения перейдет в хроническую форму. Самым распространенным недугом, который связан с миндалинами, является хронический тонзиллит. В период обострения его можно лечить народными методами либо полосканием лекарственными препаратами.

Не только хронические, но и острые заболевания могут привести к тому, что у больного длительное время не будет проходить боль в горле. Чаще всего подобное случается при ангине, коклюше и инфекционном мононуклеозе. Все эти недуги имеют и иные характерные проявления. К примеру, ангина отличается лихорадкой и налетом в горле, а при коклюше всегда отмечается сильный кашель. При инфекционном мононуклеозе будет боль в горле, воспаление миндалин и увеличение печени с селезенкой.

Все инфекционные заболевания, которые вызывают постоянную боль в горле, требуют срочного обращения к врачу. Тут народными методами проблему не решить. Правильное лечение должен назначить врач после проведения тщательного обследования. Чаще всего пациенту требуются антибиотики, которые смогут побороть вредоносные бактерии. Кроме того, назначается лечение для устранения неприятных симптомов. Для устранения боли в горле лучше всего помогает полоскание и ингаляция, но дополнительно могут быть назначены прогревающие физиотерапевтические процедуры.

Если у человека постоянно болит горло, но иных симптомов не отмечается, необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Это позволит выявить причину проблемы, которая может оказаться серьезной.

Иногда провоцирующим фактором для возникновения боли в горле становятся аллергены. Достаточно избавиться от них, чтобы устранить неприятный симптом. Но в некоторых случаях причиной дискомфорта становится серьезная патология. К примеру, боль в горле и долго не проходящий кашель могут быть при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Также подобный симптом может сигнализировать о болезнях желудка, кишечника, гиперплазии щитовидной железы и проблемах с сосудами. Все это требует срочного лечения. Более того, нельзя забывать о том, что длительный дискомфорт может быть следствием онкологической болезни горла.

Чтобы не стать жертвой подобного недуга и не пропустить тот короткий период, когда все еще можно вылечить, стоит периодически проходить медицинский осмотр и оперативно реагировать на подозрительные сигналы, которые дает организм.

Если дискомфорт в области горла не проходит длительное время, нужно обязательно обратиться к врачу. Особенно это касается тех случаев, когда боль становится настолько сильной, что больной не может глотать пищу, а иногда это приводит и к затруднению дыхания. Самым частым лечением, которое назначают специалисты, являются антибиотики. Они позволяют быстро справиться с болезнетворными микроорганизмами и устранить неприятные симптомы.

Не будет лишним и использование народных средств. Самым лучшим и эффективным методом для борьбы с болью в горле является полоскание солью.

Хорошим средством будет использование лечебного отвара. Его готовят из корня солодки, травы шалфея или эхинацеи. Полоскание проводят 3-4 раза в день до полного исчезновения неприятного симптома. Это достаточно эффективные методы для того, чтобы избавиться от затяжной боли в горле, которая могла быть вызвана инфекцией или вирусом. Но нужно учитывать, что народные средства могут только устранить дискомфорт, но не решают проблему полностью.

Что касается того, что делать, если боль в горле не проходит долгое время и становится все более ощутимой, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Причина проблемы может быть любой — от банальной простуды и аллергии до злокачественной опухоли.

источник

Д лительные боли в горле (дольше недели) представляют собой неприятные, жгучие либо тянущие ощущения дискомфортного характера. Располагаются они в ротоглотке, начальных отделах нижних дыхательных путей и в области мягкого неба.

Как показывает практика, причин того, что долго болит горло масса — от инфекционных поражений, до онкологии и эндокринных проблем.

Статистика красноречиво свидетельствует в пользу распространенности длительных болей в горле: этим неприятным проявлением страдает около 15% людей в популяции. Причина зачастую кроется в хроническом инфекционном заболевании того или иного типа.

К отоларингологу обращаются далеко не все, потому информация может отличаться от реальности. В любом случае, нужно разбираться подробнее.

Все факторы развития болезненного проявления можно подразделить на несколько крупных групп:

  • Патологии ЛОР-органов. Собственно отоларингологические болезни.
  • Онкологические патологии.
  • Заболевания гастроэнтерологического профиля, иначе говоря — патологии желудка и пищеварительной системы в целом.

Также можно говорить о других факторах, которые не вошли в эти группы. Следует рассмотреть каждую категорию подробнее.

Это гетерогенная группа патологических процессов, которые вызваны разными возбудителями, но объединяются общностью локализации болевого синдрома.

Если кроме боли в горле, пациент не ощущает иных симптомов, без повышения температуры, сильного кашля, мигрени и ломоты в суставах, речь идет о вялотекущем, хроническом воспалении.

Воспаление эпителиальных тканей ротоглотки и, отчасти, мягкого неба. Это так называемый фарингит.

Провоцируется он всегда инфекционными, бактериальными либо вирусными агентами. Чуть реже грибками (в таком ситуации говорят о фарингомикозе). В исключительно редких случаях возможна аллергическая природа патологии.

Симптоматика включает в себя такие проявления: горло долго болит и не проходит, ощущения тянущие, жгучие, ноющие. Отдают в ротовую полость, язык, небо, зубы, челюсти и шею (позвоночный столб).

Далее наблюдается зудящее чувство в горле , нарушения дыхательной функции (в том числе удушье, одышка, возможно тотальное изменение характера дыхания по типу асфиксии при отеке).

Как минимум наступает осиплость или хриплость, а в острой фазе — исчезновение голосовой функции. Вероятна гипертермия до субфебрильных или фебрильных отметок. Термометр находится на отметке около 39 градусов.

Терапия проводится с использованием НПВП (противовоспалительных негормонального типа), антибактериальных и антисептических средств в формате таблеток и растворов соответственно, антигистаминных препаратов (в случае аллергической природы болезни) и других лекарств схожего рода. Важно избавиться от первопричины патологического процесса, тогда пройдет и боль.

Если боль в горле не проходит неделю и дольше, речь может идти об ангине — тонзиллите, говоря иначе. Представляет собой воспаление миндалин (небных). Это наиболее частая причина длительного болевого синдрома.

Развивается болезнь также по инфекционным причинам. Как показывает практика, особую роль в деле становления патологического процесса играют золотистые стафилококки.

Иная пиогенная флора, клебсиеллы, представители нестандартной флоры, вроде гонококков, хламидий, наиболее часто они проникают в ротовую полость при орально-генитальных контактах.

Признаки недостаточно патогномоничны (характерны) для болезни.

Проявления следующие: жгучие, не проходящие ноющие боли в горле и ротоглотке в целом, экссудация интенсивного характера (выделяется гной в больших количествах), становление гнойных пробок (особых комковидных структур с резким гнилостным запахом), неприятные ощущения при дыхании, возможен отек тканей горла.

Это крайне опасное состояние, чреватое летальным исходом. Опухшие миндалины могут перекрыть просвет гортани, и больной попросту задохнется.

Также объективно выявляется гиперемированный зев, краснота объясняется воспалением, белый налет в глотке, обусловленный жизнедеятельностью флоры, рыхлая структура ротоглотки. Почти всегда наступает гипертермия — повышение температуры тела.

Лечение проводится с использованием все тех же препаратов, как и при терапии фарингита. Поскольку процесс обычно более активен, упор делают на антисептики и антибактериальные препараты.

Определяется как воспаление эпителиальных тканей начальных анатомических структур дыхательных путей. В частности страдает слизистая гортани. Наиболее часто это заболевание дает отек горла .

Такое состояние требует срочной медицинской помощи, лучше в условиях стационара. Причины, как и в предыдущих случаях, инфекционные. Крайне редко может быть ларингит аллергический.

Проявления характерны и их трудно спутать с другим заболеванием . Наступает сильный, лающий кашель, который крайне сложно купируется привычными медикаментами.

Это патогномоничный признак болезни. Далее отмечают боли в области шеи, которые локализованы в глотке и несколько глубже, температура, неприятные ощущения при глотании, чувство инородного тела (кома) в глотке.

Терапия осуществляется с использованием противовоспалительных стероидного и нестероидного генеза, антибиотиков, противогрибковых, противовирусных средств, антисептиков.

Лечить ларингит следует ингаляциями и полосканиями (преимущественно). Если имеет место аллергическая природа патологии, предпочтение отдают антигистаминным первого и третьего поколений, бронхолитикам, а также противовоспалительным (НПВП).

ОРЗ или ОРВИ (респираторные инфекции). Любого происхождения: аденовирусные, гриппозные и иные.

Почему не проходит горло после устранения острого состояния? Все дело в возможной хронизации . При переходе болезни в латентную фазу вероятны длительные болезненные ощущения.

Также речь может идти об остаточных явлениях после перенесенного заболевания. В лечении они не нуждаются, и проходят самостоятельно в течении 5-7 дней.

Это целая группа патологических состояний. В большинстве своем говорить приходится о доброкачественных неоплазиях. Локализация всегда идентична: это горло, а также область гортани и голосовых связок.

Сюда входят следующие типы новообразований:

  • Фибромы. Опухоли из эпителиальных тканей глотки. Доброкачественны по природе, растут медленно. Не склонны к малигнизации.
  • Полипы. Разновидность фибром. Иногда возможно наступление клеточной атипии и перерождение полипа в злокачественную опухоль. За такими неоплазиями нужно внимательно следить.
  • Жировики или липомы. Формируются из жировой клетчатки. Не требуют лечения в большинстве случаев.
  • Папилломы. Развиваются в результате местного поражения ротоглотки вирусом папилломы человека. Спрогнозировать как будет протекать неопластический процесс можно только, если врач знает штамм, вызвавший поражение. Всего насчитывается более 500 типов ВПЧ, многие онкогенны. По этой причине необходимо тщательно подойти к диагностике.
  • Опухоли из кровеносных структур . Встречаются редко. Сложны в излечении, поскольку богато кровоснабжаются (имеют хорошую васкуляризацию).

Злокачественных опухоли всего два вида:

  1. Саркомы . Агрессивные неоплазмы, которые быстро растут, рано метастазируют.
  2. Карциномы . Менее агрессивны, но так же вызывают рак горла и требуют срочного лечения.

Во всех случаях опухоли вызывают тяжелый болевой синдром, а на поздней стадии — истечение крови из горла.

Среди этих патологий можно выделить:

  • Гастрит. Как правило, с высокой кислотностью. Поражение желудка (слизистой выстилки органа). В данном случае боли в горле обусловлены развитием рефлюксов — забросов желудочного содержимого, в том числе кислоты в начальные отделы пищеварительного тракта. В том числе в горло.
  • Рефлюкс-эзофагит. Провоцирует схожее состояние. Боли в такой ситуации постоянные либо преходящие, длятся месяцами преимущественно в утреннее время. Сопровождаются чувством першения и кашлем непродуктивного характера.

Как только первопричина будет устранена, боли также пройдут.

Причина может крыться во вредных привычках и длительных хронических процессах.

  • Курение. Провоцирует постоянный ожог глотки. Это состояние сопровождается болью и интенсивным дискомфортом.
  • Злоупотребление алкоголем. Сказывается ожог ротоглотки этиловым спиртом. Особенно опасно потребление крепких напитков в неразведенном виде: коньяка, водки, рома и некоторых других.
  • Невроз горла. Развивается у людей с определенным психотипом. Считается психосоматическим состоянием, но не заболеванием.
  • Гнойник или абсцесс горла. Локализован в подкожно-жировой клетчатке глотки.
  • Увеличение щитовидной железы по типу зоба. Вызывается гипертиреозом.
  • Шейный остеохондроз и грыжи межпозвоночных дисков. Боль вызывается корешковым синдром.
  • Аллергические реакции.

Каждую из причин следует рассматривать в отдельности. Если долго болит горло и не проходит 3 недели, особенно без повышения температуры нужно провести срочную диагностику.

Следует обратиться к терапевту для прохождения первичного неспецифического обследования.

Рутинные мероприятия позволят определиться с вероятной причиной болезни и направить больного к профильному специалисту.

Терапевт это своего рода навигатор медицинской сферы, именно к нему нужно идти в первую очередь.

Далее потребуется консультация одного из следующих врачей:

  • Отоларинголога. С большой вероятностью. Лечит патологии ротоглотки, носоглотки и ушей (слуховых ходов).
  • Гастроэнтеролога. Специалист по пищеварительному тракту. Лечит гастриты и рефлюкс-эзофагиты.
  • Невролога. При патологиях центральной и периферической нервной системы. Помогает справиться с неврозом глотки и остеохондрозом.
  • Нейрохирурга. При наличии грыж позвоночника и интенсивного корешкового синдрома.
  • Психотерапевта. Если имеет место невроз глотки.
  • Эндокринолога. Когда присутствует патология щитовидной железы.
  • Аллерголога-иммунолога.

На первичном приеме любой специалист опрашивает пациента и фиксирует его жалобы. Для этих целей может применяться анкета-опросник.

Важно собрать анамнеза жизни, то есть выявить все патологии, которыми страдал или страдает человек.

Далее назначаются специфические обследования, направленные на исследование состояния здоровья больного.

  • Общий анализ крови. Для выявления аллергии или воспалительного процесса любого рода. Дает картину эозинофилии или лейкоцитоза с высокой скоростью оседания эритроцитов соответственно.
  • Исследование эндокринного статуса посредством гормональных анализов и пальпации щитовидной железы. Анализы сдают на Т3, Т4, ТТГ.
  • ФГДС. Исследование желудка на предмет изменений слизистой оболочки.
  • Визуальная оценка зева. Дает возможность поставить диагнозы отоларингологического типа.
  • Ларингоскопия. Требуется для исследования начальных отделов гортани и голосовых связок.
  • Биопсия/гистологическое исследование. Проводится с целью определить характер опухоли, если таковая имеется.
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника. Необходима для оценки степени дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.
  • МРТ позвоночного столба на уровне шеи. Выявляет грыжевые выпячивания.
  • Бактериологический посев экссудата их горла, а также мазка из зева. Необходим для выявления конкретного бактериального возбудителя и определения его чувствительности к препаратам разных групп.
  • ПЦР-диагностика.
  • ИФА-исследование.
  • Серологические тесты.

В системе указанные исследования (не обязательно все) позволяют оценить состояние здоровья и выбрать наиболее подходящую тактику лечения.

Если имеют место инфекционно воспалительные процессы, показаны следующие препараты:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Кетопрофен, Кеторолак, Найз, Ибупрофен и его аналоги. Способствуют снятию воспаление и боли в горле.
  • Анестетики. Они же обезболивающие лекарственные средства. Показаны для купирования болевого синдрома. Наиболее часто это спреи или таблетки для рассасывания.
  • Антибактериальные препараты. При подтвержденном бактериальном поражении ротоглотки.
  • Противовирусные лекарственные средства. Назначаются при вирусной этиологии процесса.
  • Противомикозные медикаменты. Действуют селективно, убиваю грибковую флору.
  • Антисептические растворы. Мирамистин, Хлоргексидин.
  • Если причина боли кроется в аллергии, показаны антигистаминные первого и третьего поколений.
  • Проблемы с желудком лечатся с помощью антацидных препаратов и ингибиторов протонной помпы.
  • В деле терапии щитовидки большую роль играет диета с низким содержанием йода.
  • Невроз горла устраняется с помощью когнитивно-поведенческой терапии, а также эриксоновского гипноза. Для сиюминутного купирования состояния показаны седативные средства.
  • Онкопатологии лечатся хирургически.

Постоянные или длительные боли в горле — это тревожное состояние. Требуется диагностика и лечение. Так прогноз будет благоприятным. В противном случае он непредсказуем.

источник