Болит горло трудно глотать белый налет

Каждый из нас хотя бы раз в жизни просыпался утром и обнаруживал, что у него болит горло, больно глотать, не проходит ощущение обложенности и отечности гортани. Что делать если: болит горло, больно глотать, и когда глотаешь боли отдают в голову (висок)? Боль в горле — первый симптом респираторно-вирусных и простудных заболеваний

Когда начинает болеть горло просто жуткое состояние, глотать не возможно, да и разговаривать больно. Раньше тоже старалась лечиться народными способами, но обычно это процесс долгий и не всегда эффективный.

Боли в горле, острое воспаление горла вызывает охриплость и резкое неприятное ощущение при глотании. В некоторых случаях, боль в горле предшествует другим симптомам вирусной или бактериальной инфекции верхних дыхательных путей.

Делая вдох, человек пропускает большое количество вирусов и бактерий. Рассмотрим причины, по которым болит горло и больно глотать, а также необходимое лечение.

Еще вчера вы чувствовали себя замечательно, а вот сегодня просто жутко как разболелось горло, вам больно глотать еду и ничего вас не радует. Вы начинаете вспоминать, как же так могло произойти, из-за чего дерет и щиплет горло, где я мог простудиться.

Чаще всего основными причинами болей в горле при глотании является банальное переохлаждение. Оно может быть вызвано как мороженным, холодными напитками или продуктами из холодильника, так и простудой — возможно вы были слишком легко и не по погоде одеты или вас продуло от кондиционера.

Чем раньше вы начнете лечить больное и простуженное горло, тем быстрей оно у вас пройдет. Дни промедления могут только ухудшить ситуацию, к больному горлу у вас добавится насморк, болезненное состояние и температура. Больное красное горло может быть началом простуды, гриппа или ангины.

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с такой проблемой. Болит горло, больно глотать, больно говорить, неприятное першение в горле, сиплость голоса – хорошо знакомые признаки. Вот только чего? Отчего возникает боль в горле?

Стоит ли сразу записываться на прием к врачу, и к какому – к терапевту или сразу к отоларингологу (специалисту по заболеваниям верхних дыхательных путей)? Может, лучше пойти в аптеку и попросить фармацевта подобрать хорошее средство от боли в горле? Или лучше вспомнить разрекламированные таблетки от простуды? Что делать при боли в горле?

Основная причина боли в горле – активность вирусов и бактерий. Например, при ангине возникает острое воспаление миндалин (или же обострение хронического), а виновниками боли в горле чаще всего являются патогенные микроорганизмы. Кроме увеличения миндалин, на них появляются налеты белого или желтоватого цвета, могут образовываться гнойные пробки.

Главный симптом – больно глотать, боль носит острый режущий характер и может быть настолько сильной, что перед каждым сглатыванием слюны вы собираетесь с духом, как пловец перед прыжком в холодную воду. Любой воспалительный процесс характеризуется также воспалением шейных лимфоузлов и повышением температуры тела.

Паратонзиллярный абсцесс – частое осложнение ангины или хронического тонзиллита. Заболевание протекает остро, воспаление стремительно распространяется с небных миндалин на клетчатку, которая находится вокруг миндалин, где и образуется гнойник. Сопровождается резким повышением температуры, общей слабостью, головной болью, болезненным глотанием. Больной вынужден наклонять голову в «больную» сторону, как правило, боль в горле проявляется с одной стороны, и усиливается при открывании рта, когда начинают сокращаться жевательные мышцы.

Терпимая боль при глотании может ощущаться при остром воспалении слизистой оболочки глотки (острый фарингит) или гортани (острый ларингит). При фарингите возникает противное першение в горле, а при ларингите голос может стать сиплым, а у пациента может начаться «лающий» кашель. Возможно сочетание этих симптомов.

Заболевания верхних дыхательных путей всегда возникают на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) либо острого респираторного заболевания (ОРЗ), а также при некоторых других заболеваниях (гриппе, у детей – кори, коклюше, скарлатине). Проявляются ощущением сухости в горле, першения, сначала сухого, а в дальнейшем — кашля с отхождением мокроты, хриплостью голоса, постоянными покашливаниями.

• Аллергия (аллергические реакции на холод, пищевые продукты, шерсть, плесень, пыльцу и др.) в некоторых случаях может проявляться болью в горле.
• Сухой воздух. По утрам после пробуждения могут возникнуть неприятные ощущения сухости и боли в горле, особенно зимой, когда так сильно чувствуется недостаток влажного воздуха.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта (т.н. желудочно-пищеводный рефлюкс, при котором едкий желудочный сок и содержимое желудка попадает в нижний отдел пищевода).
• При инфекционных заболеваниях во время ротового дыхания из-за заложенности носа.
• Загрязнение. Табачный и автомобильный дым, воздух в плохо проветриваемых помещениях, алкоголь, острая пища, могут вызывать постоянное раздражение дыхательных путей.
• ВИЧ-инфекция, при которой больного сопровождает постоянная боль в горле, что может быть связано с вторичной инфекцией (стоматитом или цитомегаловирусной инфекцией).
• Опухоли и новообразования горла, языка, гортани в некоторых случаях могут проявлять себя затрудненным глотанием, охриплостью голоса, болью в горле (особенно у курильщиков и злоупотребляющих алкоголем).

Вы не можете пропустить работу или учебу, у Вас нет времени на свое здоровье, нет возможности и желания обратиться к врачу, может быть, Вы просто боитесь… Оправдания равнодушному отношению к своему здоровью найдутся всегда, в то время как мы просто недооцениваем опасность осложнений нелеченной боли в горле для своего организма. А между тем несвоевременное обращение к врачу может привести к осложненному течению воспалительных заболеваний глотки и гортани.

• Бронхит может протекать незаметно, с переходом в хроническую форму, может обостряться во время и после заболеваний ОРВИ.
• Воспаление легких (пневмония) была и остается одним из самых грозных осложнений ОРЗ и ОРВИ. Около 5% заболевших воспалением легких погибает. В России пневмония занимаем 6 место по смертности среди взрослого населения.
• Ангина даже в самой легкой форме страшна своими осложнениями – заболеваниями суставов, почек, миокарда. Для сердца особенно опасны повторные заболевания ангиной. Осложнения ангины возникают чаще тогда, когда Вы привыкли переносить заболевание «на ногах».
• Довольно частым осложнением ОРВИ являются синусит (гайморит, фронтит) и др. заболевания.
• При кашле или чихании из слизистой рта возможно занесение инфекции в полость слуховой (евстахиевой) трубы — евстахиит с развитием отита. Отит опасен переходом в хроническую форму и развитием стойкого снижения слуха.

Общие осложнения ОРВИ и ОРЗ – обострение имеющихся хронических заболеваний.

Не леченные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, особенно на фоне ослабления иммунитета, могут сильно ухудшить самочувствие больного, в некоторых случаях – привести к летальному исходу.

Самые распространенные осложнения хронических ОРВИ и ОРЗ – нарушения функции органов дыхания и слуха.

Что делать и чем лечиться в домашних условиях, если болит горло, но температуры нет.

Вам больно глотать еду и слюну, но как не странно, температуры у вас совсем нет, она держится в пределах 36 — 36,9 градусов. Причем горло может болеть с правой или левой стороны, в местах где находятся миндалины или лимфоузлы. Причиной красного и простуженного горла является переохлаждение и легкая простуда. Вам повезло — это не грипп и не ангина.

Чем можно вылечить больное горло при отсутствии температуры дома?

Если не лечить горло, то болеть оно будет на протяжении 7-10 дней. А это достаточно долгий срок, да и жить с больным раздраженным горлом не очень приятно. Конечно, вы не сможете ни есть нормально — вам будет больно глотать, ни общаться с друзьями и коллегами по работе, все ваши мысли будут о том, как же побыстрей его вылечить и какие средства помогут.

Вылечить горло, если у вас нет температуры намного легче, нежели вы заболели бы ангиной или гриппом. Мы приведем наиболее эффективные народные средства, лекарства при сильных болях в горле при глотании.

Болит горло, что следует делать и как вылечиться в домашних условиях без посещения врача:

1. Самым лучшим средством в борьбе и лечении горла дома у беременных, детей и взрослых является полоскание. Полоскать горло следует 1 раз в 2-3 часа теплой, но не горячей водой. Наиболее эффективными средствами полоскания являются: настойки прополиса, эвкалипта, календулы, а также полоскание горла соленой водой.

Сильно болит горло? Тогда полоскайте его следующим средством: в стакане теплой воды разведите 1 чайную ложку соли, лучше взять морскую, хотя и обычная сгодится. При желании можете добавить несколько капель йода.

Чтобы вылечить горло дома, разведите 2 таблетки фурацилина на стакан воды и полоскайте таким раствором горло 4-5 раз в день. После полоскания стоит воздержаться в течении 30 минут желательно ничего не есть и не пить.

2. Больше пейте теплой воды, чая и травяных настоек. В борьбе с простудой у детей и беременных лучшим средством настойка шиповника. Купите в аптеке или в магазине сухой шиповник, заварите его в термосе и дайте настояться 2 часа. Шиповник богат витаминами и поможет вам избавиться от болей и першения в горле, насморка и первых признаков простуды.

3. Если вам больно глотать и полоскания не помогают, то купите в аптеке спрей пропосол, люголь, гексарал, стопангин. С пропаслом беременным девушкам и родителям маленьких детей нужно быть осторожными, он содержит прополис и может вызвать аллергию.

4. Вам больно глотать, но температуры нет. Тогда вам поможет чеснок и лук. Вроде самые обычные и дешевые овощи, а обладают замечательными лечебными и антисептическими свойствами. Добавляйте их в салат, ешьте с мясом и другими гарнирами и вы почувствуете, как боль в горле исчезнет.

5. Что делали наши мамы и бабушки, когда не было современных средств и таблеток, помогающих вылечить больное красное горло? Как же они лечились? А достаточно просто: медом и теплым молоком.

Чтобы вылечить простуду и кашель, смягчить больное горло и поправиться без антибиотиков за достаточно небольшой промежуток времени подогрейте стакан молока и добавьте в него 1 столовую ложку меда. Такой простой рецепт поможет вам и вашему ребенку поскорей вылечиться.

Если вы не любите теплое молоко, то съешьте чайную ложку меда, но не запиваете мед водой как минимум в течении 20-30 минут. Он должен остаться на горле, тем самым он поможет вам вылечить красное и больное горло без применения антибиотиков.

Мы перечислили самые простые способы, которые помогут вам избавиться от боли в горле в домашних условия. Во время болезни лучше старайтесь не переохлаждаться, день отдыха поможет вам набраться сил и вернуть здоровье.

Больно глотать, поднялась высокая температура — что делать?

Если у вас температура выше 37,5 градусов, болит горло, раскалывает голова и в добавок на горле появились маленькие белые прыщики, то скорее всего у вас ангина. Вылечить ангину выше предложенными способами достаточно сложно. Нужно действовать более радикальными способами, в том числе с применением антибиотиков.

Ангина — инфекционное заболевание, которое можно подхватить в магазине, на улице, в общественном транспорте и на работе. У больного ангиной человека жутко сильно болит горло, ему невероятно больно глотать пищу, есть, воспалены лимфоузлы и на горле образовываются гнойнички. Все это сопровождается, как правило, высокой температурой и общей слабостью.

Как лечить ангину и больное красное горло?

1. Одним из самых эффективных, недорогих и безопасных лекарств для детей, беременных является раствор Люголя или спрей. Да, на вкус он не очень приятен, но больное, покрытое гнойниками и красное горло он вылечивает буквально за несколько дней. Мазать гланды Люголем или брызгать спреем нужно 3-4 раза, после обработки горла люголем нельзя ничего пить и есть в течении часа.

2. Ангина не любит полоскания, полощите горло раствором соды и соли, настойками эвкалипта, ромашки или прополиса каждые 1-1,5 часа.

3. Эффективно лечат ангину лечебные пастилки и леденцы — Антиангин, Фарингосепт и Стопангин, а также спреи Гексорал и Тантум Верде.

4. Безопасным противовоспалительным и антисептическим средством являются таблетки Лизобакт.

Однако при запущенной стадии ангины наряду с этими средствами вам придется пить антибиотики. Вылечить без них тяжелую форму ангины очень сложно.

5. Если вышеперечисленные средства вам не помогли, горло не проходит и температура не спадает, то нужно пить антибиотики. В борьбе с ангиной вам помогут антибиотики Ампициллин, Амоксицилин, Цефалексин, Экстенциллин. Однако антибиотики нужно пропивать курсом 5-7 дней и они сильно подрывают работу желудка. Принимая антибиотики, не забывайте пить средства, улучшающие и восстанавливающие флору желудка (жидкие или сухие бифидобактерии и лактобактерии).

Что Вы делаете, когда у Вас болит горло? Есть несколько вариантов:

• Судорожно пытаетесь вспомнить ТВ-или другую рекламу средств от простуды, гриппа, других ОРВИ
• Обзваниваете родственников, друзей, знакомых, коллег с просьбой порекомендовать что-нибудь, что они принимали в период болезни сами
• Обращаетесь к помощи поисковых систем (Яндекс, Гугл, Рамблер и проч.), формируя запрос наподобие «болит горло чем лечить?» или «средства от боли в горле»
• Просто идете в аптеку и внимательно изучаете витрины, делая свой выбор самостоятельно или советуясь с фармацевтом

Любой врач Вам скажет, что самостоятельно лечить боль в горле – заведомо провальный вариант. И вот почему:

• Любое медикаментозное средство необходимо использовать осторожно, т. к. применение того или иного лекарственного средства может зависеть от точного диагноза и формы заболевания.
• Осложнения при боли в горле возникают достаточно часто, и единственный способ избежать неприятностей – начать лечение как можно раньше. Решить проблему помогает применение местных антибиотиков, которые уничтожают очаг инфекции в ротовой полости, не позволяя патогенным бактериям размножаться. Хороший эффект дают аэрозоли с антибактериальным составом. Например, применяется аэрозоль Биопарокс, содержащий фузафунгин – антибиотик природного происхождения. Препарат подавляет деятельность большей части потенциально опасных бактерий, возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей и обладает выраженным противовоспалительным действием
• Самостоятельный прием лекарственных препаратов не только не поможет, а навредит – в первую очередь печени, которой потом предстоит бороться с последствиями интоксикации (ведь большое количество лекарств имеют противопоказания к применению, Вы можете о них просто не знать)
• Медикамент может не помочь Вам, если Вы выбираете его по рекомендации другого человека, не зная о точной причине, степени, тяжести, характере и форме Вашего заболевания
• Таблетки для снятия симптомов першения, сиплости, дискомфорта в горле способны лишь ненадолго облегчить Ваше состояние, но не могут избавить Вас от причины заболевания. Помочь в этом способен лишь опытный доктор
• Некоторые лекарственные средства противопоказаны при острых воспалительных заболеваниях горла и даже могут усилить боль в горле.

Сохранить в соцсетях:

источник

Вам стало трудно глотать болит горло и пересыхает во рту, особенно с утра? Нужно постараться посмотреть в зеркало, открыв рот — возможно у вас началась ангина. Это первое заболевание, которое даёт себя знать трудностями при глотании.

Горло является сложным органом, в нём находится гортань, состоящая из множества хрящей и суставов и глотка, а боли в горле могут вызываться как воспалением их, так и воспалением миндалин, которые расположены на границе глотки.

Когда горло болит, трудно глотать, то чаще всего у вас ангина, в этом нетрудно убедиться без посещения врача, просто осмотрев своё горло с помощью зеркала. Красное горло и увеличенные нёбные миндалины выдают ангину, а если слизистая покраснела, но миндалины не увеличены, боль может вызываться фарингитом, то есть воспаление самой слизистой глотки. При ларингите тоже бывает, что трудно глотать, но это заболевание выдаёт изменившийся голос, который становится сиплым или появляется хрипота.

Таблица 1: Заболевания и их причины:

Это основные причины появления боли в горле при глотании, могут быть и другие, например, укололись рыбной косточкой, и теперь место укола воспалилось и болит. При появлении боли в горле при проглатывании еды или жидкости и слюны нужно, чтобы горло осмотрел врач.

Только после установления точного диагноза можно приступать к избавлению от боли. Боль это наше ощущение, а не болезнь, поэтому и лечат заболевание, а не только субъективные симптомы.

Мы знаем, что боль это сигнализатор о неполадках нашей внутренней среды, а эти неполадки связаны чаще всего с воспалительными процессами. Врач, назначая лечение, руководствуются целью не облегчить вашу боль, а прекратить воспалительный процесс, который эту боль вызывает. Поэтому при лечении заболеваний назначаются противовоспалительные лекарства, на каждое из них разработана подробная инструкция.

Препараты от воспаления в области горла:

Эти препараты имеют сложный механизм действия, оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Обезболивающие спреи для горла:

Спреи очень удобны для применения, они имеют сложный состав, но их преимущество в том, что скорость их действия практически моментальна, а также можно менять дозировку нажатием на колпачок.

Таблетки обезболивающие для рассасывания и пастилки:

1. Граммидин
2. Грамицидин С
3. Септолетте
4. Стрепсилс
5. Стрепфен (флурбипрофен).
6. Фарингосепт (амбазон).
7. Фарингосепт, (хлоргексидин, тимол, дихлорбензол).

Таблетки или пастилки для рассасывания хороши тем, что они обладают местным обезболивающим и противовоспалительным действием и помогают быстро устранить боль и воспаление в горле.

При болях в горле применяют физиотерапевтические методы лечения, такие как прогревания с помощью высокочастотных токов и магнитного поля. Ультрафиолетовое облучение горла методом Тубус кварц снимает воспаление и обезболивает, эффективность зависит от количества проведённых сеансов. Видео в этой статье показывает преимущества физиотерапевтического лечения.

К физиотерапии относят и такой способ лечение заболеваний горла как ингаляции. Вдыхание пара над ёмкостью с подогретым раствором применяется в медицине давно, но только в последнее время, появление специальных приборов для ингаляций небулайзеров, сделало эту процедуру по-настоящему эффективной. Близко к физиотерапевтическим методам примыкают методы народной медицины, они, при всей их простоте являются отличным дополнением к утверждённым методикам лечения горла.

Когда тяжело глотать болит горло, а таблетки и уколы решили пока не принимать, то совсем без лечения не обойтись. Домашние средства от горла, приготовленные своими руками, иногда помогают от боли лучше, чем патентованные средства, да и цена домашних препаратов невысока.

Методы народной медицины это накопленный опыт лечения многими поколениями знахарей, целителей, травников и здесь не найдётся вредных или бесполезных рецептов:

• напиток из мёда с лимоном, которые разводят в тёплой воде, и если его пить помногу и часто, болевые ощущения беспокоить перестанут;
• полезные свойства чеснока проявляются не только как вкусовая приправа;если растёртый зубчик чеснока смешать с яблочным соком и проварить, то такой напиток очень помогает унять боль и прекратить воспалительный процесс;
• плоды аниса, заваривают из расчёта 10 г семян на стакан кипятка, настаивают и после процеживания нужно пить напиток перед едой;
• майоран сушёный заваривают как чай и при болях в горле пьют с добавлением мёда;
• сок моркови с мёдом не только помогает ускорить выздоровление, но и снимает отёки и восстанавливает поражённую воспалением слизистую;
• если взять разрезанный вдоль зубчик чеснока и положить в рот по обе стороны языка, поближе к корню, то выделяющаяся слюна при проглатывании её вместе с чесночным соком быстро прекратит болевые ощущения;
• корень имбиря, если его нарезать тонкими пластинками и отварить, а полученный отвар пить небольшими глотками весь день, то воспаление в горле и боль быстро пройдут;
• отвар ромашки с мёдом отлично помогает от болей в горле, при использовании его для полоскания;
• луковый сироп, приготовленный из измельчённого лука и мёда, проваренных и процеженных, снимает воспаление и боли в горле;
• непременные компоненты для полоскания горла это травы календулы, ромашки и шалфея, приготовленные как отвар;
• сосновые почки запаривают для проведения ингаляций;
• шиповник, приготовленный как отвар в смеси с лимонным соком с добавлением мёда применяется как витаминный напиток во время болезни;
• травы мелисса, подорожник и череда используются для приготовления отвара для полоскания горла;
• настойка прополиса применяется в народной медицине для смазывания воспалённых миндалин;
• если жевать прополис небольшими кусочками несколько раз в день, то постепенно все воспалительные явления в горле исчезнут;
• травы медуница, хвощ и спорыш обладают лечебным действием против воспаления горла,их заваривают и принимают вместо чая.

Многие рецепты народной медицины применяются лишь изредка, но сам подход к лечению заболеваний горла оказывается верным. Такая схема лечения, как полоскание горла, смазывание миндалин и приём витаминов в виде отвара и ингаляции применяется и в медицине.

источник

Б елый налет в горле по своему характеру это густой экссудат, который располагается на слизистых оболочках ротоглотки и, в некоторых случаях, мягкого неба.

Согласно данным медицинской статистики, состояние встречается в 25% клинических ситуаций, сопряженных с обращениями к отоларингологу. Это довольно большая цифра.

Появление светлого налета обычно сопровождается покраснением, интенсивными болями, дискомфортом при дыхании и иными неприятными ощущениями.

Белый налет на задней стенке горла и на миндалинах является продуктом жизнедеятельности бактериальной и грибковой флоры.

Наиболее часто речь идет о следующих микроорганизмах:

• Стафилококках. Особенно золотистой разновидности патогенного агента. Вызывает тяжелые поражение ротоглотки острого характера.
• Стрептококках. Вызывают вялотекущие формы болезни со скудными проявлениями.
• Грибках. Обычно, рода Кандид. Провоцируют появление белого творожистого налета в глотке.
• Нетипичной флоре вроде хламидий и иных структур.

Для вирусного поражения появление налета белесого цвета нехарактерно.

В крайне редких случаях речь может идти об ороговении слизистых оболочек. Визуально это выглядит как белесые пятна, но на самом деле это атипично измененные клетки эпителия.

Также называется острым тонзиллитом и является самым распространенным заболеванием с указанными симптомами. По своему характеру это инфекционно-воспалительный процесс, вовлекающий гланды и, частично, мягкое небо.

При хронический форме ангины, белый налет на горле у взрослого образуется на самих миндалинах, а наличие его в области задней стенки глотки характерно для катаральной формы. Однако это не единственный симптом заболевания.

Проявления включают в себя интенсивные жгучие боли в области горла . Пациент испытывает проблемы с вдохом и выдохом, не может нормально сглотнуть, ощущает инородное тело в верхних дыхательных путях.

Все это обусловлено увеличением миндалин. Возможно становление отечности гортани или даже ларингоспазма. Эти состояния чреваты развитием удушья и механической асфиксии. Летальный исход в такой ситуации весьма вероятен.

Помимо этого наступает гипертермия — повышение температуры тела. Обычно до отметок в 38-39 градусов Цельсия. Встречается только при остром процессе, хроническая фаза патологии или же стрептококковое поражение горла протекает без температуры или с минимальным ее повышением.

Наиболее часто обуславливают болезнь стафилококки и стрептококки (пиогенная флора). Белый налет — продукт жизнедеятельности бактериальных агентов.

Лечение проводится с помощью антибиотиков широкого спектра действия, противовоспалительные нестероидного происхождения, антисептиков в форме растворов и других препаратов.

Развивается, по преимуществу, у детей. Чуть реже у взрослых. В наши дни встречается крайне редко и только в том случае, если в ранние годы человек не прививался.

Болезнь провоцируется дифтерийной палочкой и характерной чертой является появление плотного, серовато-белого налета на задней стенке глотки и мягком небе.

При попытке его счистить, появляется интенсивная кровоточивость, сам по себе экссудат не растворяется в воде, что является патогномоничным (характерным) признаком болезни.

Помимо появления налета также наблюдаются сильные боли в области ротоглотки, усиливаются они при глотании, разговоре. Увеличиваются регионарные лимфоузлы (шейные), начинается вторичный лимфаденит.

Объективно при осмотре выявляются аномально разросшиеся структуры ротоглотки, белый налет, рыхлость задней стенки глотки и т.д. Повышается температура, возможны симптомы общей интоксикации и затруднение дыхания.

Лечение специфическое, с применением противовоспалительных нестероидного происхождения, антибиотиков, бактериофагов и антисептиков.

Также называется молочницей. Наиболее часто появляется у пациентов младшего возраста, особенно младенцев. Горло в белом налете, особенно мягкое небо, задняя стенка глотки, миндалины.

Также экссудат покрывает всю ротовую полость щеки, язык, губы. Как правило, у детей другими симптомами кандидоз не сопровождается. От налета можно избавиться механически.

У взрослых болезнь протекает тяжелее, с появлением общих симптомов: повышенной температуры тела, слабости, сонливости и симптомов интоксикации организма .

Отмечают боли в глотки, горло красное с белым налетом, в редких случаях присутствует удушье, неприятный кислый запах изо рта. Это обусловлено активным размножением кандидов в ротовой полости.

Основная причина развития симптома кроется в снижении иммунитета. В той или иной мере каждый инфицирован грибками, они относятся к условно-патогенной флоре. Но болеют не все.

Лечение должно быть систематическим, комплексным. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики для предотвращения вторичного бактериального поражения, антисептические растворы, особенно Мирамистина, противомикозных средств и некоторых других фармацевтических средств.

Близкий «родственник» кандидоза. По своему характеру является воспалительным поражением ротоглотки и мягкого неба.

Небно-глоточная дужка покрывается белым или сероватым налетом, который счищается при механическом воздействии, а также смазывании специальными антисептическими растворами.

Растворяется в воде, потому объем может уменьшаться при полосканиях.

Фарингомикоз сопряжен с болями в горле при глотании , нарушениями голоса, вплоть до полного его исчезновения. Анатомические структуры дыхательных путей красные, гиперемированные, отечные. Лечение идентичное кандидозу.

Представляет собой воспалительное поражение слизистых оболочек ротовой полости. В патологический процесс может вовлекаться также и глотка.

Белый налет покрывает горло без температуры, появляется на мягком небе и характеризуется безболезненностью, трудно снимается механическим способом.

Патогномоничным признаком является появление беловатых или желтых язвочек на слизистых. При некротической форме образуется серый экссудат, разложение тканей.появляется на мягком небе, характеризуется безболезненностью, но трудно снимается механическим способом.

Лечение проводится у стоматолога в обязательном порядке. При вовлечении в болезнетворный процесс эпителия глотки потребуется помощь отоларинголога.

Терапия проводится нестероидными противовоспалительными, антисептиками, антибиотиками, противогрибковыми препаратами, противовирусными средствами.

Стоматит может быть бактериальным, грибковым, вирусным, что обуславливает множество возможных вариантов лечения.

Если имеет место некротический процесс, назначаются специализированные препараты, ускоряющие процесс отторжения патогенных тканей. Подойдет, например, Диоксидин.

Если болит горло и белый налет, на задней его стенке причиной тому может быть сифилис.

Встречается подобное крайне редко , но полностью исключать развитие заболевания, особенно при недавних незащищенных половых контактах орально-генитального характера, нельзя.

Характеризуется безболезненностью и невозможностью удаления механически. Нужно обследоваться и обнаруживать сопутствующие симптомы, они достаточно специфичны.

Представляет собой неопластический процесс. Обычно, лейкоплакия поражает половые органы, полость рта — нехарактерная локализация патологического процесса.

Встречается заболевание у курящих людей и лиц, злоупотребляющих алкоголем.

В переводе лейкоплакия означает «белая бляшка», что точно характеризует патологию. В ходе процесса на миндалинах, мягком небе, языке, щеках, глоточной дужке образуются белые и желтоватые пятна. Они не удаляются механически.

По своему характеру это ороговевшие клетки эпителия, а не налет. Участки гиперкератоза безболезненны. Опасность патологии заключается в возможном злокачественном перерождении таких областей.

Гиперкератоз претерпевает несколько трансформаций:

• на первой стадии участок выглядит как небольшое плоское пятно;
• затем оно превращается в бородавчатую структуру белесого оттенка;
• наконец происходит изъязвление анатомических структур.

Лечение малоинвазивное, с применением криодеструкции, фотокоагуляции и т.д.

При нем налет образуется в области небно-глоточной дужки, а также мягкого неба. Характерно покраснение заглоточных миндалин и жгучие болезненные ощущения в горле. Лечится так же как и ангина, преимущественно антибиотиками, к которым у возбудителей есть чувствительность.

Дополнительно назначаются местные антисептики в виде спреев и полосканий, (Гексорал, Мирпмистин, Фурацилин).

В качестве симптоматических средств для купирования болевого синдрома применяют аэрозоли с анестетиком ( Тантум Верде и Стрепсилс Плюс).

Причина неприятного симптома так же может скрываться в банальном несоблюдении гигиенических правил обработки полости рта. Но это редкость.

Повышение температуры тела говорит об остроте процесса. Чем выше показатели термометра, тем активнее протекает болезнь. Но практика показывает, что отсутствие гипертермии далеко не всегда коррелирует с остротой процесса.

Все зависит от силы иммунитета и интенсивности реакции организма на внешние и внутренние раздражители.

При некоторых заболеваниях даже в активной фазе температуры может и не быть. Например, при лейкоплакии.

Отсутствие гипертермии в большинстве случаев говорит о хронизации процесса.

Специфические обследования проводятся по назначению лечащего специалиста. В первую очередь рекомендуется обратиться к терапевту.

Он поможет определиться с дальнейшей тактикой диагностики, проведет рутинные мероприятия, вроде первичного осмотра зева, измерения температуры тела, прослушивания легочного звука (возможно, речь идет о вторичном процессе).

В дальнейшем нужно обращаться к профильным специалистам:

• Отоларингологу.
• Стоматологу.
• Онкологу (при лейкоплакии),

Любой врач на первичной консультации проводит устный опрос пациента на предмет жалоб. Важно зафиксировать всю информацию для дальнейшего анализа.

Далее специалист собирает анамнез: узнает, чем страдал или страдает пациент в данный момент. Особенно важно установить факты наличия хронических болезней любого типа и характера и некоторые иные.

Чтобы поставить и верифицировать диагноз потребуется провести ряд исследований:

• Общий анализ крови. В случае наличия инфекционных поражений, демонстрирует воспалительный процесс. На него указывает лейкоцитоз, высокая скорость оседания эритроцитов.
• Биохимия венозной крови. Повышается щелочная фосфатаза и некоторые иные показатели.
• Исследование ротовой полости, оценка состояния зева (на приемах у стоматолога и ЛОР-врача).
• Ларингоскопия. Для объективной оценки состояния гортани.
• Мазок из зева, исследование налета. Проводится бактериологический посев, серологическая оценка.
• Биопсия участка лейкоплакии.
• Гистологическое исследование клеточных структур. Назначается также при гиперкератозе.

Не обязательно сдавать все анализы. В большинстве ситуаций хватает визуального осмотра и мазка из зева, поскольку речь идет о тонзиллите или фарингите.

Однако если причина осталась неясной, кроме этих обследований врач может назначить и другие манипуляции.

Лечение заключается в устранении первопричины белого налета в глотке. Принципы терапии отличаются в зависимости от заболевания.

При инфекционном поражении назначаются специализированные препараты:

• противовоспалительные нестероидного происхождения. Кетопрофен, Кеторолак. Найз и иные;
• антисептики в форме растворов. Мирамистин, Хлоргексидин Фурацилин;
• антибиотики. Только после оценки характера поражения и типа возбудителя;
• противомикозные средства. Эффективны если заболевание вызвано дрожжеподобными грибками;
• лейкоплакия лечится с помощью криодеструкции (окисью азота), фотокоагуляции, радиоволновым методом.

На усмотрение врача назначаются и иные методики терапии.

Белый налет в горле — это патологический экссудат, который, в большинстве случаев, является продуктом жизнедеятельности бактерий и грибков.

Удаление налета — не самоцель. Требуется справиться с первопричиной, тогда нормализуется и общее состояние здоровья пациента. В любом случае, нужно разбираться. Речь может идти о сравнительно безобидных патологиях, а также об опасных состояниях. От этого напрямую зависит прогноз.

источник

Каждый человек на протяжении своей жизни сталкивался с дискомфортом в горле. Некоторые испытывают подобные проблемы только изредка, другие достаточно регулярно. Да и начинаются они зачастую по-разному. Может возникнуть першение, охриплость, общее недомогание. А в некоторых случаях сразу воспаляется слизистая. Несмотря на различное проявление симптоматики, все патологии объединяет общая проблема: сильно болит горло, больно глотать и разговаривать. Даже капля воды может спровоцировать серьезные муки и стать настоящим испытанием для пациента. Как избавиться от тягостного дискомфорта?

Пациентам, у которых сильно болит горло, больно глотать и разговаривать, необходимо крайне внимательно отнестись к подобным тревожным признакам. Поскольку даже незначительные, на первый взгляд, симптомы могут в дальнейшем привести к развитию неприятных заболеваний.

Боль в горле иногда сигнализирует не только о простуде. Порой она свидетельствует о развитии в организме бактериальной инфекции либо аллергической реакции. Конечно же, каждая патология нуждается в индивидуальном адекватном лечении. Подобрать его возможно, лишь выяснив, почему сильно болит горло.

Основными причинами возникновения дискомфорта являются:

1. Вирусы. У больного может повышаться температура. Довольно часто наблюдается возникновение насморка. Данную симптоматику иногда сопровождает воспаление слизистой глаз. Во рту ощущается сухость. Пациент испытывает острое жжение в районе гортани. Такие ощущения значительно усиливаются во время глотания. Периодически они способны отдавать в голову. Болезни могут быть спровоцированы респираторными вирусами. Но иногда патологии возникают на фоне более серьезных причин. Вызвать боль в горле могут вирусы кори, ветряной оспы, гриппа, инфекционного мононуклеоза. Очень важно не допустить усугубления недуга и развития его осложнений.
2. Аллергия. Патология способна спровоцировать воспаление слизистых носа, рта. В результате раздражения оболочек пациент испытывает боль во время глотания. Это достаточно опасная патология. Поскольку аллергический приступ может вызвать серьезные негативные последствия. В данном случае помощь специалистов обязательна.
3. Ангина. Тонзиллит — это болезнь, которая всегда вызывает сильную боль в горле. Особенно усиливается дискомфорт во время глотания. Распознать патологию можно и по ряду других симптомов, которые сопровождают ангину, — это воспаление миндалин, першение в глотке. Кроме того, зачастую пациент чувствует комок в горле, который затрудняет возможность пить воду, глотать пищу.
4. Инородное тело. Совершенно случайно человек может проглотить посторонний предмет, а иногда и кусочек пищи, который спровоцирует раздражение горла. В этом случае боль усиливается с каждой минутой. Инородное тело расцарапывает оболочку горла, вызывая у пациента крайне неприятные ощущения.
5. Простуда. Данная патология зачастую сопровождается кашлем и повышенной температурой, насморком. Иногда обычная простуда вызывает невыносимую боль во время глотания. В этом случае необходимо применить специальные препараты, которые позволяют снизить дискомфорт.

Это далеко не единственные причины, по которым очень сильно болит горло. Иногда дискомфорт может быть спровоцирован:

• бактериальными болезнями – гриппом, фарингитом;
• сухим воздухом;
• загрязненностью либо раздражающими веществами;
• мышечным напряжением (после выступления);
• желудочно-пищеводным рефлюксом;
• опухолью;
• ВИЧ-инфекциями.

Коварные бактерии и вирусы, если вовремя не предпринять борьбу с ними, способны затронуть любую систему человека. Инфекция, распространившаяся в легкие, может спровоцировать пневмонию, а дошедшая до головного мозга способна вызвать менингит. При опускании ее в почки у больного может развиться пиелонефрит.

Но, к сожалению, большинство людей откладывают визит к врачу. Если сильно болит горло, больно глотать и разговаривать, пациенты зачастую предпринимают попытки самостоятельного лечения. Однако существуют определенные признаки, сопровождающие дискомфорт во время глотания, которые указывает на необходимость медицинского вмешательства.

Как можно скорее обратитесь к врачам, если боль в горле сопровождается следующими симптомами:

• потеря веса;
• сильное головокружение;
• возникновение на коже сыпи красного цвета;
• увеличение лимфоузлов;
• учащение пульса;
• затрудненное дыхание;
• суставная боль;
• возникновение в слюне и мокроте прожилок крови;
• образование на миндалинах беловатого налета;
• температура, превышающая 38,5 градусов;
• боль в ушах;
• припухлость в горле и на шее;
• болезненный дискомфорт, делящийся более 1 недели.

Беременные женщины, у которых сильно болит горло, больно глотать и разговаривать, обязательно должны показаться врачу. Данная рекомендация актуальна и для тех людей, которые некогда лечились от ревматизма.

Люди, у которых сильно болит горло при глотании, могут значительно снизить дискомфорт, если прислушаются к рекомендациям врачей:

1. Постарайтесь свести к минимуму двигательную активность и умственную нагрузку. Желательно на время полностью отключиться от домашних, рабочих проблем. В этом случае организм направит все свои ресурсы на борьбу с заболеванием. Следовательно, выздоровление наступит достаточно быстро. Но в бешеном современном темпе мало кто следует этому совету. Если боль в горле возникла в следствие простуды, многие предпочитают неприятные симптомы облегчать симптоматическими средствами. Опасность такого подхода к лечению в том, что нередко симптоматические препараты от простуды содержат фенилэфрин – вещество, повышающее давление и заставляющее сердце работать на износ. Для того чтобы избежать осложнений простуды, нужно выбирать лекарства без компонентов такого рода.
2. Курение при сильном дискомфорте в горле — не самое лучшее решение. Распрощайтесь с вредной привычкой хотя бы на период лечения.
3. Обязательно полощите горло. Для этих целей можно приобрести в аптеке специальные составы либо использовать народные средства. Такую процедуру следует повторять почаще. Полоскание позволит успокоить слизистую оболочку, кроме того, устранит микробы. Сильная боль понемногу утихнет.
4. При дискомфорте в горле рекомендуется меньше разговаривать. Лучше всего во время болезни просто молчать. Это даст необходимый покой голосовым связкам.
5. Очень полезны теплые нейтральные напитки. Можно употреблять морс, воду, сок, чай, минералку (негазированную), отвары трав. Данные напитки восполнят недостаток жидкости в организме и смягчат пересохшее горло. Рекомендованной нормой является 8-10 стаканов.
6. В случае сильной боли врач назначит к применению обезболивающие лекарства.
7. Вашему горлу требуется тепло. Поэтому обвяжите шею теплым шарфом. Такая манипуляция согреет горло и значительно снизит боль.
8. Увлажняйте воздух. Процедуру можно производить любыми доступными методами. Полезно использовать увлажнитель. Если его нет, можно расставить в комнате емкости с водой либо развесить влажные простыни, полотенца. Помните, сухой воздух для горла крайне губителен.

Данная патология зачастую возникает в случае вирусного поражения дыхательных путей. Больной ощущает, что у него насморк и сильно болит горло. При этом может незначительно повышаться температура тела (37,2 – 37,5 градусов). Дискомфорт в горле носит характер першения, покалывания. Особенно усиливается он во время глотания слюны.

Не забывайте, если при фарингите сильно болит горло, чем лечить данную болезнь, подскажет врач. Зачастую терапия основана на следующих рекомендациях:

1. Применение антисептических лекарств. Их используют для орошения горла, полоскания. Положительный эффект обеспечат рассасываемые во рту пастилки, таблетки. Можно использовать природные средства: настойки и отвары календулы, коры дуба, шалфея. Не менее полезны синтетические препараты: «Фурацилин», «Мирамистин», «Диоксидин», «Хлоргексидин». Благоприятный результат окажут и комбинированные лекарства, такие как «Стрепсилс». Рекомендуется применять данные средства до 10 раз в сутки.
2. Ингаляции. Для их проведения можно использовать масло кедра, эвкалипта, грейпфрута, лаванды, чайного дерева.
3. Препараты для устранения боли. Если пациент испытывает сильный дискомфорт, рекомендуется применять лекарства, сочетающие в себе антисептические, противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Отличными представителями таких средств являются препараты «Стрепфен», «Тантум Верде».
4. Антибактериальные препараты. Лекарства из данной группы может назначить только врач в случае присоединения бактериальной инфекции. Зачастую используются медикаменты для орошения глотки: «Фрамицетин», «Биопарокс».
5. Комплексные препараты. Они входят в терапию только при выраженной симптоматике интоксикации – повышена температура, болит сильно горло и голова, наблюдается общая слабость, ощущение дискомфорта в глазных яблоках. Облегчить такое состояние позволяют лекарства «Колдрекс», «Максгрипп».

Острую инфекционную патологию вызывают бактерии — стрептококки, стафилококки, иногд­а другие микроорганизмы. Выраженная интоксикация, воспаление миндалин – классические признаки, которыми сопровождается ангина. Сильно болит горло, гипертермия, разбитость, слабость – это самые распространенные жалобы таких больных. Может возникнуть дискомфорт в суставах, пояснице. Нередко при ангине болит голова. Человек испытывает ощущение сухости во рту.

При этом многие пациенты ощущают, как сильно болит горло и ухо. К сожалению, в этом случае речь идет о распространении патологического процесса в организме. Самолечение здесь совершенно недопустимо, поскольку инфекционно-воспалительным процессом может быть затронут и головной мозг.

Здесь требуются радикальные методы терапии. Ведь область миндалин сильно болит, горло красное, кроме того, в нем образовался белый налет. При такой симптоматике врач порекомендует следующее лечение:

1. Эффективное и безопасное средство «Люголь». Его используют для смазывания или орошения гланд. Данное лекарство является отличным средством, если очень сильно болит горло. Красное, покрытое гнойниками, оно вылечивается практически за несколько дней. Подобные процедуры рекомендуется повторять около 3-4 раз в день. После обработки поверхности горла нельзя ничего пить и кушать на протяжении часа.
2. Полоскание. Эта процедура при ангине обязательна. Использовать можно настойки ромашки, эвкалипта, прополиса либо раствор соли и соды. Такое мероприятие следует повторять каждые 1,5 часа.
3. Пастилки, леденцы. Полезно успокаивать воспаленное горло препаратами «Фарингосепт», «Антиангин», «Стопангин», «Тантум Верде», «Гексорал».
4. Антибиотики. Они практически всегда входят в схему лечения при ангине. Эффективный препарат может назначить только врач. Зачастую применяются антибиотики «Ампициллин», «Цефалексин», «Экстенциллин», «Амоксицилин».

Данная патология характеризует воспаление гортани. При ларингите пациента обычно изматывают два симптома — сильно болит горло и кашель, достаточно сухой, лающий. Дыхание при заболевании свистящее, очень затрудненное. Голос приобретает хрипоту, может становиться крайне грубым либо вовсе пропадать.

Иногда ларингит сопровождается невысокой температурой, головной болью. В горле ощущается сухость, першение. Практически всегда возникает боль при глотании.

При ларингите очень часто сильно болит горло. Чем лечить недуг? В большинстве случаев терапия основана на следующих рекомендациях:

1. Голосовой режим. Лучше всего – молчание.
2. Увлажнение воздуха.
3. Обильное питье (предпочтительны травяные чаи из ромашки, чабреца, шалфея, мелиссы).
4. Горячие ножные ванны. Они позволяют снизить отечность гортани.
5. Полоскания. Рекомендуется не меньше 5-7 раз в день использовать растворы морской соли, соды, травяные отвары.
6. Ингаляции. Их можно осуществлять прямо над кастрюлей, накрывшись полотенцем. Для процедуры используйте минеральную воду «Ессентуки», «Боржоми», травяные отвары, несколько капелек эфирных масел.

Покраснение горла у ребенка – это первый сигнал о воспалительном процессе в детском организме. Чаще всего такая клиника наблюдается при бактериальных и вирусных патологиях. В таких случаях педиатр назначит крохе, наряду с орошением и полосканием, определенные антибиотики либо противовирусные препараты.

Однако если у ребенка сильно болит горло, причины данной симптоматики не всегда кроются в вирусных либо бактериальных заболеваниях. Иногда данный признак может являться предвестником достаточно опасных болезней. Не забывайте, что горло может краснеть при целом ряде детских заболеваний, таких как корь, скарлатина, дифтерия.

Именно поэтому не рекомендуется самостоятельно лечить ребенка. Лучше всего обратиться к докторам и получить квалифицированную своевременную помощь.

Крайне важно своевременно начинать лечение. При этом главенствующее место в терапии при любой патологии, сопровождаемой болью в горле, отводится полосканию. Это неудивительно, ведь данная процедура значительно снижает болевые ощущения, устраняет воспалительные процессы, способствует выздоровлению. Рассмотрим, если сильно болит горло, чем полоскать его.

Существует множество прекрасных рецептов, позволяющих получить желаемый результат. Ниже представлены некоторые из них.

Соль, сода, йод — такой раствор считается лучшим дезинфицирующим и обезболивающим средством. Он улучшает отхождение мокроты. Именно поэтому данный раствор рекомендуется как первое средство при болях в горле.

Для изготовления понадобится очищенная либо теплая кипяченая вода. В большую чашку жидкости следует добавить по половинке чайной ложки соли и соды. Повысить эффективность данного средства позволяет йод. Данного компонента необходимо добавить 5 капель. Он прекрасно избавляет от любых воспалительных процессов и способствует снятию боли.

Данным средством производится полоскание не менее 6 раз в день.

Очень эффективно используется фитотерапия для тех пациентов, у которых сильно болит горло. Народные средства, включающие в себя лекарственные травы, позволяют бороться с инфекцией, простудой. Они прекрасно устраняют боль.

Для отвара рекомендуется взять ромашку, подорожник, шалфей, бузину, эвкалипт, календулу. Достаточно эффективен сбор из нескольких трав.

Если для отвара вы используете одну траву — рекомендуется взять на стакан кипятка 1 чайную ложку. При использовании сразу нескольких компонентов, необходимо каждого взять по пол чайной ложки. Средство должно настаиваться минут 10.

Больное горло следует полоскать полученным травяным отваром не менее 4-х раз в день. Если дискомфорт сопровождается сильной хрипотой и сухим кашлем, тогда к данному средству следует добавить ложечку меда.

Данный напиток хорошо очищает, тонизирует, обезболивает горло. Для полоскания понадобится обычный чай (можно использовать как зеленый, так и черный), заваренный в чайнике. Чтобы усилить эффективность данного средства, рекомендуется добавить одну ложечку соли. Полученным раствором следует старательно прополоскать горло.

При интоксикации рекомендуется использовать напиток с листьями малины. Такой чай позволяет прекрасно выгонять из организма токсины. Для изготовления данного раствора необходимо сухие листья малины в количестве 2 чайных ложек. Их следует залить одним стаканом кипятка. После настаивания (около 10 минут) средство процеживается. Остывшим чаем рекомендуется полоскать горло через каждые 2-3 часа.

Очень полезен чай, содержащий ягоды черники. Данный напиток обогащается дубильными веществами, которые способствуют устранению воспалительного процесса. Необходимо сушеные ягоды черники (0,5 стакана) залить водой (2-мя стаканами). Такие ингредиенты приблизительно полчаса следует варить на медленном огне. После процеживания и остывания средство готово к полосканию. Во время процедуры рекомендуется жидкость секунд на 30 задерживать в горле. Это позволит сделать полоскание максимально эффективным.

Кроме полоскания, рекомендуется употреблять лечебное питье. Достигнуть прекрасного результата и значительно снизить болевые ощущения в горле позволяет следующий напиток.

Разогрейте один стакан молока. К теплой жидкости добавьте маленький кусочек сливочного масла (1 ч. ложку) и столько же липового меда. Тщательно смешайте ингредиенты.

Полученное средство следует пить небольшими глотками. При этом оно должно обязательно быть теплым.

Отлично помогает смягчать и обезболивать горло подогретое пиво либо вино. Такими рецептами пользовались люди с давних времен при простудах.

источник

Осмотр полости ротоглотки – одно из первичных диагностических мероприятий, которые выполняются при появлении жалоб на боль в горле. Это позволяет сразу же отбросить часть наиболее неподходящих предположений об этиологии боли (например, наличие инородного тела, повредившего слизистую оболочку), дополнить анамнез (сведения о развитии и признаках заболевания, полученные со слов пациента) объективными данными. Наличие и описание характеристик налёта, покрывающего язык, могут помочь в установлении диагноза. О чём свидетельствует красное горло у ребенка и белый налет на языке? Почему налёт в сочетании с болью в горле появляется у взрослого человека? В этом следует разобраться сразу после возникновения симптомов.

Содержание статьи

Налётом называют наслоение различных оттенков (от белесоватого до коричнево-чёрного) на поверхности слизистой оболочки, которое при поскабливании снимается полностью либо частично. При заболеваниях налёт образуется, как правило, в результате воспалительного процесса и представляет собой скопление микроорганизмов, эпителиальных клеток и слизи. На его окраску влияет тип патологии (в частности, присутствие бактерий, способных образовывать пигмент), употребление определённых продуктов питания, лекарственных веществ, курение.

Хотя язык здорового человека в норме имеет бледно-розовый цвет, небольшое количество налёта неплотной структуры иногда присутствует даже вне патологических изменений. Его можно заметить утром, после сна – до чистки зубов и приёма пищи. Осмотр полости рта в это время может натолкнуть на мысль о заболевании, поэтому необходимо обращать внимание на наличие иных симптомов и самочувствие в целом.

Если у человека болит горло, можно думать о множестве заболеваний, и зачастую это – инфекционно-воспалительные патологии глотки и миндалин. Изменения в полости ротоглотки могут включать наличие налёта при таких болезнях как:

1. Фарингит.
2. Первичный и вторичный тонзиллит (ангина).
3. Скарлатина, дифтерия.
4. Оральный кандидоз.

Под фарингитом понимают поражение слизистой оболочки глотки, под тонзиллитом – поражение миндалин. Первичный тонзиллит (банальная ангина) является самостоятельным заболеванием. Вторичная ангина сопровождает первичный патологический процесс – например, туляремию, брюшной тиф.

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, которые вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А; она считается инфекцией детского возраста. Проявления острого тонзиллита являются ведущими признаками в клинической картине наряду с интоксикационным синдромом и кожной сыпью. Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, восприимчивость к нему очень высока. Кроме того, вероятно заражение даже при непрямом контакте – то есть при общении с человеком, который посещал больного скарлатиной.

Дифтерия является бактериальной инфекцией, встречается в различных формах. Налёт на языке характерен главным образом для распространённого (субтоксического) варианта течения. Наблюдается как у непривитых, так и у привитых людей, у второй группы пациентов картина чаще стёртая, без тяжёлых осложнений.

Оральный кандидоз (кандидомикоз) – это инфекционное заболевание ротоглотки грибковой (микотической) этиологии, спровоцированное грибами рода Candida. Заражение и колонизация слизистой оболочки происходит обычно в раннем детстве, источником инфекции являются окружающие люди, тесно контактирующие с ребёнком (в том числе мать). Если сразу после внедрения в организм инфекция никак себя не проявляет, в дальнейшем она рассматривается как эндогенная, поскольку грибы уже паразитируют в ротоглотке. Чаще всего оральным кандидозом страдают дети различных возрастных групп.

Налёт на языке всегда присутствует при лихорадке. Поскольку во время повышения температуры тела снижается активность секреции (выделения) слюны, возникает картина «обложенного языка».

Боль в горле при этом объясняется как воспалительным поражением, так и чрезмерной сухостью слизистой оболочки – для полноценного увлажнения необходимо достаточно пить, часто совершать глотательные движения.

Нельзя путать налёт на языке с проявлениями лейкоплакии – хронического заболевания, в основе патогенеза которого лежит патологическое ороговение эпителия. У больных лейкоплакией на спинке языка или другом участке слизистой оболочки образуется бляшка, имеющая различные размеры. Обнаружив её при осмотре рта после появления боли в горле, пациент может ошибочно связать между собой оба признака.

Каким должен быть налёт на языке при боли в горле? Объективная картина зависит от вида заболевания. При ОРВИ, вирусном фарингите и тонзиллите основные признаки можно включить в перечень:

1. При осмотре выявляется красное горло и белый налёт.

Пациентов беспокоит боль различной интенсивности, а налёт обнаруживается на фоне сухости слизистой оболочки языка. Основной источник дискомфорта – болевой синдром; наличие наслоения на языке обычно не провоцирует неприятных ощущений.

1. Незначительное количество наслоений.

Налёт располагается тонким слоем в участке спинки языка, иногда – исключительно по краям в виде своеобразной «каёмки», реже – покрывает всю поверхность слизистой оболочки.

1. Удаление при обработке слизистой оболочки.

Наслоения частично или полностью исчезают при полоскании горла, употреблении воды, чая либо другой жидкости.

Налёт на языке не всегда совпадает по цвету и другим характеристикам с наслоениями на миндалинах.

Язык может быть сухим, покрытым беловатым налётом полностью или по краям, а на нёбных миндалинах при этом обнаруживаются желтовато-белые точки, свидетельствующие о вероятности фолликулярной или лакунарной ангины. Также следует помнить, что налёт при банальной ангине чаще всего не выходит за пределы миндалин, что является важным дифференциальным признаком при сомнениях касательно наличия у пациента дифтерии.

При первичной бактериальной ангине налёт может приобретать белый или желтоватый оттенок, сочетается с неприятным запахом изо рта. Ангина у больных туляремией сопровождается наличием бело-серого необильного наслоения, причём это необязательный признак. При брюшном тифе ангина не всегда встречается в клинической картине, но даже при её отсутствии классическим симптомом считается язык, покрытый жёлто-коричневым налётом с отпечатками зубов.

И скарлатина, и дифтерия привычно рассматриваются как «детские» заболевания. У взрослых людей они регистрируются очень редко. Скарлатина проявляется сильной болью в горле, повышением температуры тела и значительным ухудшением общего состояния. Что касается изменений языка, можно отметить несколько типичных для этого заболевания характеристик:

• появление налёта в начальном периоде (с 1 по 3–5 день болезни);
• последовательное очищение языка начиная с кончика (со 2 дня заболевания);
• появление малиновой окраски и выступающих сосочков языка после исчезновения налёта.

Для скарлатины характерен беловатый налёт, который без труда снимается, не оставляя дефектов слизистой оболочки. По краям языка могут быть заметны отпечатки зубов. Малиновую окраску его поверхность приобретает вследствие десквамации (отшелушивания) эпителия. При стёртой форме присутствует только незначительный налёт, «малиновый язык» обнаруживается редко. В случае атипичного течения вероятно уплотнение наслоений, приобретение ими грязно-серого оттенка.

Распространённая субтоксическая форма дифтерии характерна для непривитых пациентов, ей свойственна фебрильная лихорадка (38–39 °C), выраженная слабость и интоксикация. Возможно не только двухстороннее, но и одностороннее поражение. Боль в горле умеренная или интенсивная, особенно беспокоит пациента при глотании.

Налёт локализуется за пределами поражённых миндалин не только на языке, но и на стенках глотки. При этом во время осмотра заметен выраженный отёк миндалин и других структур ротоглотки, вовлечённых в патологический процесс, отёчность шеи. Налёт при дифтерии:

Он имеет белый, жёлтый, серовато-белый или желтовато-серый оттенок, располагается на фоне покраснения слизистой оболочки. Даже после удаления плёнчатые наслоения повторно формируются в той же области. Они имеют настолько плотную структуру, что не растираются на предметном стекле или другой твёрдой гладкой поверхности. Кроме того, плёнки толстые и тонут при погружении в ёмкость с водой, поскольку плотность фибрина превышает плотность воды.

Удалить плёнки в случае дифтерии трудно; слизистая оболочка при этом кровоточит. Повреждение слизистой оболочки при попытке снятия плотно прилегающей плёнки является одним из классических признаков дифтерии. Растирание плёнки и опускание в воду некоторое время использовалось для быстрой диагностики заболевания. Иногда к этим действиям прибегают и сейчас, но процедуру диагностического удаления должен выполнять врач, иначе высока вероятность травмы. Кроме того, обязательно подтверждение диагноза культуральным исследованием (посев отделяемого из ротоглотки на питательные среды), серологическими методами (иммуноферментный анализ).

Поскольку грибы Candida присутствуют на слизистой оболочке постоянно, но становятся причиной заболевания только в определённых условиях (иммунодефициты, приём антибактериальных препаратов, раннее прекращение грудного вскармливания, нарушение гигиены и др.), оральный кандидоз является аутоинфекцией. Налёт при этом заболевании может быть:

• точечным, островчатым или сплошным;
• пенистым, творожистым, плёнчатым;
• белым, желтоватым.

Боль в горле при кандидозе обычно не бывает интенсивной. Исключением является тяжёлая форма течения, при которой налёт покрывает всю поверхность слизистой оболочки ротоглотки, плотно спаян с ней и трудно снимается. Наслоения имеют форму плёнок, поверхность которых грязно-серая, а нижние слои, остающиеся после частичного удаления, белые.

При лёгкой и среднетяжёлой форме боль умеренная, сопровождается сухостью во рту и глотке. В первом случае налёт локализуется только на языке и/или щеках, его легко удалить, после чего обнажается покрасневшая неповреждённая слизистая оболочка. Во втором случае грибы поражают не только поверхностные, но и глубокие слои эпителия. Наслоения располагаются на языке, щеках, твёрдом нёбе, губах, убрать их сложно, при попытке это сделать слизистая оболочка повреждается, иногда кровоточит.

Ведущий симптом классического течения орального кандидоза – творожистый белый или жёлтый налёт в полости рта (в том числе на языке).

Для более точного описания существует сравнение наслоений со свернувшимся молоком. Чаще встречаются лёгкие формы заболевания, которые характеризуются ограниченным, иногда точечным поражением.

Чтобы помочь пациенту, используются следующие варианты лечения:

Это различные виды антибактериальных препаратов (Амоксициллин, Цефуроксим) при бактериальном фарингите и тонзиллите, антитоксическая противодифтерийная сыворотка при дифтерии, антимикотические средства (Дифлазол, Дифлюкан) при кандидозе. Также применяются местные антисептики, антибиотики и антимикотики в таблетках, спреях, растворах (Анзибел, Биопарокс, Экалин).

1. Патогенетическое и симптоматическое.

К этой группе относятся противовоспалительные средства – как правило, местного применения (Тантум Верде, Исла-моос), жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол), болеутоляющие (Стрепсилс Интенсив) препараты. Также показано полоскание горла (отвар ромашки, настойка календулы, шалфея, Хлоргексидин).

Необходим постельный режим при лихорадке, приём в пищу только тёплых, комфортной температуры блюд и напитков, увлажнение воздуха в помещении, где находится больной, отказ от курения, алкоголя.

При тяжёлой форме течения любого заболевания с поражением ротоглотки и миндалин необходима госпитализация, проведение дезинтоксикационной терапии (раствор хлорида натрия, глюкозы, Декстроза, Реополиглюкин). В лечение орального кандидоза включают пробиотики (Биофлор, Бифинорм), при этом ограничивают количество углеводов в питании.

Лечение дифтерии проводится только в условиях инфекционного стационара.

Целенаправленно счищать или смывать налёт не требуется: он исчезает при правильном лечении. Нельзя самостоятельно удалять плёнки при дифтерии или оральном кандидозе. Это создаёт условия для вторичного инфицирования, и горло будет болеть ещё сильнее.

Наличие налёта на языке у пациента, которого беспокоит боль в горле, не может рассматриваться как достаточный для установления диагноза признак. Нужно оценивать все симптомы, которые выявлены при опросе и осмотре, а также в ходе проведения лабораторных и инструментальных исследований. Стоит понимать, что в некоторых случаях можно столкнуться не с классической, а с атипичной формой течения заболевания, при которой основные проявления будут выглядеть иначе ожидаемых. Назначать лечение должен только врач, особенно если пациент – ребёнок.

источник