Болит горло при синусите

Боли при гайморите являются неизбежным проявлением этого заболевания. Они бывают разной степени выраженности и локализации, и могут быть признаками самого заболевания или возникновения его осложнений.

На первых стадиях гайморита, болевой синдром, часто вызывается воспалительными явлениями в носу. Затем происходит набухание слизистой, и состояние усугубляется перекрытием путей оттока содержимого синуса.

При застое создаётся благоприятная среда для развития болезнетворных бактерий. Гной по мере накопления и при невозможности полноценного выведения создаёт давление на стенки пазухи. И при отсутствии адекватного лечения процесс становится запущенным, вызывая сильные боли.

Основным симптомом гайморита является головная боль. Начальная стадия заболевания характеризуется не выраженной разлитой головной болью, непостоянного характера. С отсутствием, как правило, чёткой локализации или же болью в затылке, которая усиливается по утрам, и проходит через несколько часов самостоятельно.

Затем присоединение гнойной инфекции приводит к тому, что боль сопровождается чувством распирания и становится постоянной. Чаще всего ощущается она со стороны повреждённой пазухи, если гайморит односторонний. Для такой боли отличительной особенностью является усугубление при наклонах головы вперёд. Её характер при этом меняется – она становится пульсирующей. Сильная болезненность отмечается также при ощупывании лица в месте проекции пазухи.

Глазная боль появляется в связи с тем, что орбита глаза анатомически граничит с гайморовой пазухой, а глазные нервы проходят в стенке отграничивающей полости глаз от носа. При развитии гайморита эти нервы могут попасть под воздействие бактерий и воспалиться, вызывая конъюнктивит и прочие глазные заболевания.

Зубы при гайморите могут болеть по той же причине, что и глаза. Ротовая полость напрямую граничит с носом и отделяется только тоненькой, нёбной стенкой. У некоторых людей ввиду анатомических особенностей корни зубов выходят в пазуху. В этом случае зубная боль появится гораздо раньше остальных признаков. Это может спутать заболевшего и направить его по ложному следу.

Уши.

Нередко при гайморите люди начинают жаловаться на острые, простреливающие боли в ушах или потерю слуха. Это объясняется тем, что ушные раковины для поддержания оптимального давления имеют специальный канал, связывающий их с глоткой.

Если закрыть нос и попытаться через него выдохнуть, именно по этому каналу воздух попадает в перепонку, создавая высокое давление и закладывая уши. Этим же путём туда попадают бактерии из носа, вызывая неприятные ощущения.

Выраженная болезненность лба, бровей и небольших участков над ними говорит о том, что поражены фронтальные (лобные) пазухи. В этом случае следует говорить не о гайморите, а о фронтите. Или о пансинусите – заболевании, при котором воспаление развивается сразу в нескольких парах носовых пазух.

Болезненность горла возникает практически всегда при любых вирусных или инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Дело в том, что во время болезни, вдыхаемый воздух не очищается, а наоборот, подхватывает дополнительные микробы, которые впоследствии оседают на стенках горла и лёгких, вызывая раздражение, кашель и чихание.

Очень сильная боль сигнализирует о том, что процесс достаточно запущенный, и без полноценного лечения может закончиться развитием осложнений. Это может быть:

Лечение гайморита должно быть своевременным, комплексным и проведено до конца. В первую очередь нужно воздействовать на причину заболевания, а уж потом заняться снятием симптомов. Если же пренебречь первым и уделить внимание только второму, болезненность будет возвращаться вновь и вновь, образуя хроническую стадию.

Заключается в комплексе мер по устранению очага воспаления и обеспечению дренажа пазухи. Для этого используются различные методы:

При гайморите в начальной стадии возможно лечение промыванием носа («кукушка», Ямик-катетер, домашние методики);
Снятие отёка при помощи сосудосуживающих и противовоспалительных средств, поступающих непосредственно в пазуху;
Разжижение слизи муколитиками.

Присоединение бактериальной флоры требует добавления антибактериальной терапии. А при опасности развития осложнений рекомендуется использование пункции гайморовой пазухи. В самых тяжёлых случаях используется внутримышечное и внутривенное введение препаратов.

Для того чтобы устранить боль быстрее, до того, как подействует этиотропная терапия можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Они достаточно быстро помогают снять неприятные ощущения и облегчают состояние больного.

Парацетамол, аспирин и анальгин помогают снять слабую и средней силы боль, обладают невыраженным противовоспалительным действием, снимают жар. Удобное, простое и дешёвое средство избавит от неприятных ощущений пока не подействуют основные методы терапии.

При сильной боли можно принять кетанов или кетолонг. Это средства, которые обладают выраженным анальгетическим действием в совокупности с умеренным противовоспалительным и жаропонижающим.

Принимать их рекомендуется однократно, или же, при стойком болевом синдроме, до 4 раз, не более 40 мг в день. Длительность лечения максимум 5 дней.

В связи с большим количеством побочных эффектов и противопоказаний, препараты не используют для постоянного применения. Противопоказаны:

Детям до 16 лет;
При беременности и кормлении грудью;
При склонности к любого рода кровотечениям.

источник

Признаки и симптомы хронического гайморита в фазу ремиссии и в момент обострения несколько разнятся друг от друга.

Гайморит – это заболевание, при котором происходят воспалительные процессы в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах, и нарушается естественная циркуляция воздушного потока между пазухами и носовой полостью, а также скапливается слизь в полости.

При этом в гайморовых пазухах начинают активно размножаться различные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки и пр.).

Хронический гайморит развивается при условиях, когда нарушается вентиляция гайморовых пазух и присутствует постоянный источник инфекции. Поэтому к причинам недуга можно отнести следующее.

Повторяющиеся острые гаймориты
Неграмотное или неполноценное лечение острого гайморита приводит к его повторному возникновению через некоторое время. Если такие повторения фиксируются 2-3 раза в год, то можно говорить о возникновении хронического гайморита.
Затянувшиеся острые гаймориты, которые длятся более 6-ти недель.
Нарушение носового дыхания может быть вызвано возникновением полипов в носовом проходе, деформированной перегородкой и т. д.
Хронические заболевания: ринит, тонзиллит, фарингит, т. е. наличие рядом постоянного очага инфекции.
Кариес или пульпит коренных зубов также представляют собой источник инфекций.
Аденоиды у детей нарушают дыхание через нос, а значит, нарушается и вентиляция гайморовых пазух.
Низкий общий или местный иммунитет не способен обезвредить патогенную микрофлору.
Аллергические заболевания, при которых возникает аллергический насморк, мешающий нормальному носовому дыханию.

Любая из перечисленных причин может дать старт к развитию хронического гайморита, который является весьма мучительным заболеванием.

Хронический гайморит имеет период ремиссии и фазу обострения. Поэтому в эти периоды симптомы и признаки недуга проявляют себя несколько по-разному. В фазу обострения симптомы хронического гайморита выглядят следующим образом:

Боль в зоне инфицированной гайморовой пазухи, которая может отдавать в корень носа, лоб, скуловую кость, висок. Боль может распространиться вообще на всю ту половину лица, где расположена воспаленная пазуха. Следует отметить, что при пальпации или наклоне головы болезненные ощущения становятся более интенсивными.

Постепенно границы боли начинают расширяться и болезненные ощущения проявляются не только в области лица, но и в области головы, а также зубов. Может проявиться мигрень.

В положении лежа головная боль смягчается, поскольку в этот момент содержимое гайморовых пазух вытекает и воспаление ослабевает.

Температура тела во время обострения хронического гайморита может не повышаться, если речь идет об аллергическом гайморите.

При гайморите, когда не образуются гнойные выделения, или при грибковой природе заболевания температура может иметь субфебрильный характер и подниматься до значений 37-38 °С. Если хронический гайморит обострился от бактериальной инфекции, то столбик термометра достигает отметки 38-39 °С.

Если у пациента поднялась температура по вине бактериальной инфекции, то течение болезни будет сопровождаться ознобом. Больной ощущает холод, мышечные судороги, у него появляется «гусиная кожа».

Раздражительность, утомляемость, слабость, общее недомогание. Данные симптомы свидетельствуют об интоксикации организма.

При обострении хронического гайморита возникает отечность слизистой носа, что влечет за собой нарушение носового дыхания. Если заложенность проявляется с двух сторон, то пациент полностью утрачивает способность дышать носом, он вынужден делать вдох-выдох через рот.

В начале обострения хронического гайморита отделения имеют обычно водянистый вид. Затем (спустя 5-7 дней) они становятся более вязкими и приобретают желто-зеленый оттенок.Это свидетельствует о том, что присоединилась бактериальная инфекция.

Наличие гнойного образования рядом с ротовой и носовой полостью вызывает нежелательный запах. Кроме того, вынужденное дыхание через рот приводит к тому, что ротовая полость пересыхает, снижается ее антисептическая защита.

Итогом становится то, что в полости начинают размножаться различные микроорганизмы, которые в процессе своей жизнедеятельности выпускают газы.

Жизненный цикл микробов достаточно мал, и после их гибели также появляется запах.

Эти симптомы проявляются по следующей причине. Содержимое гайморовых пазух, вытекая из них, попадает в верхние дыхательные пути и раздражает их слизистую.

Это вызывает кашель. Чихание является следствием раздраженной слизистой носа.

Если инфекция поразила пазухи около глаз, то может появиться закупорка слезного канала. Тогда будут наблюдаться такие симптомы, как слезотечение, покраснение глаз и век, отек век, чувство давления на глаза изнутри.

При большом скоплении гнойных выделений может проявиться отек и покраснение щеки.

Если выделения из гайморовых пазух обильны, они обязательно попадают в горло, что может вызвать у пациента неприятные ощущения и рвотный рефлекс.

В период ремиссии хронический гайморит может вообще никак себя не проявлять.
Но могут наблюдаться следующие симптомы и признаки.

Постоянно заложенный нос.
Нарушение обоняния.
Выделения из носа могут появляться периодически. Однако их лечение никаких результатов не дает.
Головная боль, которая либо усиливается, либо уменьшается в зависимости от положения больного.
Отечность век утром после сна, проявление конъюнктивита, слезотечение без видимых причин.
Чувство комка в горле, который не удается сглотнуть, из-за постоянно стекающей по стенке глотки густой слизи.
Гнусавость голоса и ночной храп – данные симптомы появляются на фоне заложенности носа.

Все эти признаки и симптомы хронического гайморита негативно влияют на жизнь пациента и, тем самым, приносят ему немало страданий.

Поэтому людям, страдающим данным недугом, следует очень внимательно отнестись к своему здоровью и провести полноценное лечение заболевания.

Лечение хронического гайморита изначально требует устранение причины развития заболевания. Если «генератор» заболевания продолжает действовать, то лечение симптомов не даст никаких результатов.

Итак, схематично лечение данного недуга в период ремиссии можно представить следующим образом:

Лечение хронического гайморита предусматривает обязательное проведение данной процедуры. Для промывания используется обычный физраствор или слабый раствор соли (0,5 ч. л. соли на стакан теплой воды).

Можно также использовать уже готовые аптечные спреи с морской водой. Морская вода способствует разжижению густой слизи и облегчению ее выведения и оказывает противовоспалительный эффект. Рекомендуемые спреи – «Хьюмер», «Аквалор», «Физиомер», «Аква Марис».

Когда у пациента нарушено нормальное носовое дыхание из-за деформированной перегородки или наличия в носовых проходах полипов, следует обратиться к хирургической помощи и исправить данные проблемы.

Если у пациента больные зубы, то потребуется помощь стоматолога. При аллергическом гайморите обязательно нужна консультация аллерголога, а также следует избегать контакта с аллергенами.

Иногда по показаниям врачи могут назначать курс антибиотиков для подавления патогенной микрофлоры. Лечение антибиотиками проводиться длительно, но малыми дозами.

Антибиотики подбираются индивидуально в зависимости от вида болезнетворных микроорганизмов.

Терапия хронического гайморита во время ремиссии представлена схематично. Адекватное лечение должен назначать только врач.

Лечение хронического гайморита в период обострения можно представить следующим образом:

Сосудосуживающие препараты помогают снять отечность слизистой носа. Довольно часто назначаются «Нафтизин», «Санорин», «Галазолин» и пр.
Антибиотики общего действия
Для уничтожения патогенной микрофлоры прописываются «Амоксициллин», «Аугментин», «Азитромицин», «Цефуроксим» и т. д.
Антибиотики местного действия
Лечение хронического гайморита в период обострения не обходится без этих препаратов. Их преимущество заключается в том, что лекарство попадет непосредственно к месту действия. Врачи рекомендуют спреи «Биопарокс», «Изофру».
Жаропонижающие средства
Если при обострении хронического гайморита температура достигла значений выше 38 С, то следует принять «Ибупрофен», «Парацетомол».
Антигистамины
При хроническом гайморите аллергической природы требуется прием таких препаратов, как «Лоратадин», «Зодак», «Цетиризин» и пр.
Физиотерапия
Среди физиотерапевтических процедур для лечения гайморита наиболее часто назначают прогревание инфракрасной лампой (соллюкс), УВЧ-терапию.
«Кукушка»
Это метод промывания носовых пазух, при котором в пазухи подается промывающий раствор. Он смешивается с гнойным содержимым и отсасывается в специальный резервуар. При этом пациент постоянно повторяет звук «ку-ку», чтобы жидкость не попала в гортань. После данного промывания состояние пациента значительно улучшается.
Если описанное выше лечение не дает результатов, то проводится пункция (прокол) стенки гайморовых пазух. При этом гной из пазух отсасывается, затем полость промывается антисептиками («Диоксидин», «Хинозол»). Далее в пазухи вводится антибиотик.

Люди, страдающие хроническим гайморитом, должны проводить лечение не только в период обострения, но и во время ремиссии.

Итак, хронический гайморит подлежит лечению, следует только более внимательно отнестись к заболеванию. Надеемся, что вы никогда не встретитесь с данным недугом и его неприятными симптомами.

источник

Синусит является одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний в США, затрагивающим около 16% взрослого населения в год.

Синусит, или риносинусит — это воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа.

Воспаление могут вызвать вирусы, бактерии, грибок или аллергия.

Основными симптомами синусита являются заложенность и выделения из носа, повышенная температура, тяжесть и боль в околоносовой или лобной области лица. Так же при данной патологии характерной является пульсирующая головная боль, которая усиливается при резких движения и наклонах.

Выделения из носа могут быть мутными, зеленоватого или желтоватого цвета, иногда с кровянистыми примесями.

Когда инфекция вызвана вирусом, симптомы синусита сходны с таковыми простуды — насморк, боль в горле, чихание, заложенность носа и кашель. Слизь может быть прозрачной или слегка окрашенной.

Антибиотики не эффективны в отношении вирусной инфекции. Основными рекомендациями для лечения является симптоматическая и поддерживающая терапия — отдых, обильное теплое питье, использование солевых назальных спреев, безрецептурных обезболивающих, жаропонижающих и антигистаминных препаратов.

Синусит, вызванный вирусом, как правило, проходит сам по себе в течение 7–10 дней. Если симптомы длятся больше 10 дней или становятся более тяжелыми, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

При бактериальном синусите выделения из носа густые, с зеленым или желтым оттенком. Носовые ходы опухают и слизь может стекать вниз по задней стенке горла.

Этот тип синусита требует обязательного назначения антибиотикотерапии. Большинство лиц с острым бактериальным синуситом успешно выздоравливают за 10–14 дней, при условии правильного и ответственного приема антибиотиков.

Когда синусит является проявлением аллергии, воспаление становится причиной заложенности носа и отека слизистых оболочек, что блокирует нормальный синусовый дренаж. Аллергический синусит чаще всего приводит к хроническому течению заболевания. Симптомы могут быть как сезонными, так и проявляться круглый год, среди них: чихание, зуд в носу, горле или глазах, заложенность носа и насморк.

Лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов, избегании аллергена и в некоторых случаях — иммунотерапии.

Симптомы при хроническом синусите могут сохранятся до нескольких месяцев. Заложенность и выделения из носа являются наиболее распространенными симптомами. Также для данного заболевания характерен кашель, который усиливается ночью или при пробуждении утром. У лиц с носовыми полипами также часто выявляют хронический синусит.

В качестве лечения чаще всего используют назальные стероидные спреи. Причиной хронического синусита может быть и грибковое поражение слизистых носа.

Хотя в большинстве случаев синусит протекает без осложнений, существуют потенциально опасные для жизни состояния, которые могут быть осложнениями острого синусита. Из-за того что очаг воспаления находится в черепе, где близко расположены пазухи, сосуды, снабжающие в том числе и глаза, а также ввиду тонких перегородок, возможны следующие осложнения:

инфекции глаза и окружающих его тканей;
тромбоз сосудов носа;
менингит;
абсцесс мозга;
инфекции костей.

источник

Синусит является инфекционно-воспалительным заболеванием придаточных пазух. Делится на:

Острый;
Хронический;
Экссудативный (присутствует воспалительная жидкость в пазухах);
Продуктивный (Разрастание ткани внутри пазух);
Односторонний;
Двусторонний.

Очень часто данное заболевание встречается у детей.

Преимущественная часть синуситов возникает по причине аллергической реакции или перенесения инфекции — вирусной или бактериальной (ОРВИ, ОРЗ). В более редких случаях причиной становятся грибковые или микоплазменные инфекции.

Изначально инфекция распространяется как слизистую носа (ринит), а затем происходит поражение слизистой оболочки придаточных пазух (риносинусит).

Самым важным моментом в прогрессировании заболевания отмечается закупорка канала, путем которого соединяются полость синуса и носовая полость. Возникновение такой закупорки часто происходит по причине отечности слизисто носа и воспаления, которые сопровождают насморк и ринит. После закупорки воспалительная жидкость, которая является источником бактерий, провоцирующих воспаление, замещает воздух из изолированной пазухи. Потому стоит отметить, что во время терапии следует нормализовать адекватное соединение между полостью воспаленной придаточной пазухи и носовой полостью.

Достаточно часто случается, что первопричиной обострения синусита становятся возникшие в носу полипы, аденоиды, анатомические изменения (искривление перегородки и т.д.), тонзиллит или ринит хронической формы, кариес.

в большей части случаев в процессе протекания синусита инфекции подвержены одна или несколько придаточных пазух. Это является отличием от ринита, при котором инфекция переходит и на слизистую носа.

Заболевание может развиваться в нескольких формах, которые отличаются воспаленнностью пазухи:

Фронтит (характеризуется воспаленнностью одной или нескольких лобных пазух).
Гайморит (свойственно одной или двум верхнечелюстным пазухам).
Сфеноидит (воспалительный процесс в клиновидной пазухе).
Этмоидит (воспаление в решетчатых пазухах).

Также классифицируют два основных вида синусита:

острый (протекает не более 3 недель).
хронический (длительность начинается от 3 недель и дольше).

Как правило, острый синусит возникает как следствие заражения после обычной простуды. Вирусные инфекции могут проникать в синусы, тем самым провоцируя воспалительный процесс. После того, как воспаление поразило слизистую носа, это может стать причиной отечности и затрудненного выхода воздуха и выделения из носовой полости. Осложненный или медленный отток слизи еще больше способствует развитию бактерий.

Бактерии типа Haemophilus influenzae или Streptococcus pneumoniae способны располагаться в верхних дыхательных путях, при этом воспалительный процесс не возникает. Но в том случае, когда защита организма ослабевает или отток слизи затрудняется инфекционным заболеванием, то бактерии развиваются еще быстрее и интенсивнее, что влечет острую форму болезни.

Грибковые инфекции достаточно часто провоцируют заболевание. Она появляется тогда, когда очень ослаблена иммунная система и часто проходит как аллергия.

Хронический воспалительный процесс пазух носа, вдыхание холодного воздуха, вазомоторный ринит, некоторые дезодоранты имеют свойство провоцировать появление болезни.

Хронический синусит по большей части возникает из-за аллергических реакций, иммунодефицитного состояния, бронхиальной астмы. Если человек подвержен аллергии на пыль, плесень, пыльцу, то может случиться вазомоторный ринит, который в дальнейшем служит причиной развития воспалительного процесса.

Часто случается, что болезнь возникает благодаря влиянию загрязненной окружающей среды, сырой и холодный климат.

Потому, как и при острой форме, в появлении хронического воспалительного процесса большое значение имеет иммунодефицитное состояние (муковисцидоз, СПИД) и носовые полипы.

Нередко болезнь появляется как побочный эффект на некоторые медикаменты (например, нестероидные противовоспалительные средства).

У каждой из форм заболевания есть свои особенности, потому и область боли будет зависеть от того, какой синус поражен воспалением.

Тем не менее, характерными симптомами можно назвать следующее:

усиленная головная боль (в частности в утреннее время);
выделения из носа в виде гноя или слизи;
локализованная боль в верхней челюсти, боль при легком надавливании на щеки при гайморите;
этмоидит (воспаление этмоидальных синусов), который провоцирует опузоль и отечность вокруг глаз, на веках; болезненность между глазами, чувствительность крыльев носа к прикосновениям;
частичная потеря обоняния, сильная заложенность носа;
сфеноидит (инфекции клиновидных синусов) встречается редко и возникает как ушные боли, болезненность «вверху» головы и в области шеи.

Такие симптомы являются точными признаками синусита. Другие показатели похожи с симптомами простудных заболеваний, например: слабость, кашель (в частности ночью), недомогание, высокая температура, заложенность носа. Воспалительный процесс часто возникает после проникновения в него из синусов серозных, слизистых или гнойных выделений. Синусит может спровоцировать и мозговые инфекции. Такое часто случается у маленьких детей.

Обнаружить и провести терапию заболевания может только врач-отоларинголог (ЛОР). Процесс диагностики подразумевает следующие процедуры:

осмотр пациента;
осмотр слизистой носовой полости (риноскопия);
рентгенография черепа. Она дает возможность определить затемнения в области воспаленных пазух.

Задача лечения заболевания – устранить инфекцию, нормализовать дренаж и вентиляцию придаточных пазух, снятие симптомов болезни.

Симптоматическое лечение включает следующие меры:

при насморке и простуде, сопровождаемыми признаками синусита, нужно побыть дома хотя бы несколько дней. В холодную погоду также не выходить из дому.
для облегчения заложенности носа и общего состояния, пить много теплой жидкости, принимать теплую ванную, делать ингаляцию с использованием эфирных масле сосны, мять, эвкалипта и др.
при высокой температуре использовать жаропонижающее и противовоспалительное средство.

Сосудосуживающие препараты являются главным методом лечения заболевания. Благодаря таким препаратам, которые способны устранить отечность слизистой, восстанавливается нормальное дыхание носом, а также вентиляция пазух. Однако стоит помнить, что курс приема сосудосуживающих средств не должен превышать 7 дней.

В случае, если пациентом является ребенок, для его лечения лучше использовать препараты, в которых есть ксилометазолин.

При острой форме синусита лучшими средствами являются антибиотики группы цефалоспоринов (Цефуроксим), пенициллинов (Амоксициллин), а также триметоприм (котримоксазол) и эритромицин. Прием антибиотиков длится от 10 до 14 дней.

Хроническая форма заболевания предполагает в основном защищенные пенициллины (Аугметин). Антибиотики назначают на время от 4 до 6 недель.

В последнее время отоларингологи все чаще назначают курс азитромицина (Сумамед) длительностью в три дня. Медикамент подходит для пациентов с микоплазменным синуситом, на который не действуют другие виды антибиотиков, и который развивается у детей.

Во многих случаях при острой форме заболевания врач назначает высокоэффективные антибиотики местного назначения (Биопарокс, Фузофунгин).

Курс лечения должен прописывать исключительно лечащий врач.

Как правило, лечение при помощи медикаментов производит сильный эффект. Однако бывает и так, что консервативных методов недостаточно. В таком случае стоит прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Оно необходимо для того, чтобы предотвратить инфекционные осложнения при невылеченных формах синуситах (этмоидит, гайморит, фронтит). Инфекционное осложнение представляет собой такие нарушения:

За много десятков лет были разработаны многие методики выполнения операций. Однако многие пациенты боятся такого лечения.

Суть операции состоит в проколе стенки воспаленной пазухи и устранения оттуда гноя. Если есть необходимость, далее полость промывают средством дезинфекции. На основе типа заболевания будут прокалывать соответствующее место: при гайморите будут вскрываться гайморовые пазухи, фронтит предполагает пункцию лобной пазухи, а при сфеноидите – клиновидной.

Преимущество такого рода операции в том, что есть возможность добраться до пораженной области и повлиять непосредственно на нее. Как минус стоит отметить вероятность попадания вовнутрь инфекции из среды, а так же психологический дискомфорт.

В некоторых случаях без операции нельзя обойтись. Это может быть связано с характером синусита: гайморит, который был спровоцирован анатомическими особенностями дыхательной системы, будет лечиться исключительно оперативным вмешательством.

Перед лечением синусита важно понять, что курс антибиотиков не во всех случаях избавляет от проблемы. Если же использовать препараты без потребности, то нужного эффекта они не произведут, а только ухудшат иммунную систему. Терапия с использованием антибактериальных средств предназначена только в случае выявления бактериального характера заболевания.

Сосудосуживающие препараты также не всегда оказывают нужное влияние. Они лишь снимают отек, а не лечат заболевание.

Потому стоит обратить внимание на лечение с помощью народных средств, так как оно надежно и неопасно. Пройти консультацию у врача перед самолечением нужно обязательно.

Ниже будут описаны некоторые способы, которые помогут при самолечении.

Картофель отварить, размять и подышать над его паром. При этом голову нужно накрыть полотенцем. Дышать следует осторожно, чтобы не ожечь полость носа.
Промыть нос можно при помощи следующей смеси. Воду (1 стакан), йод (3 капли) и марганцовку (3 капли) хорошо перемешать. В момент заболевание промывать нос.
Редьку натереть на терке, отжать весь сок и им закапать в каждый носовой проход по 2 капли. Процедуру проводить трижды в день.
Луковицу очистить, измельчить, отжать сок. Затем горячей водой залить его и перемешать. После того, как остыла жидкость, влить туда 1 ст.л натурального меда. Настоять средство в течении 3 часов и применять как средство для промывания.
Зверобой (1ч.л. лекарственной травы) залить стаканом кипятка. После остывания применять настой как промывание. Также такой настой применяется и вовнутрь на протяжение 12 дней.

Заболевание лучше предупредить, нежели потом лечить. Потому для предупреждения синусита нужно просто следовать таким советам:

Регулярно проветривать помещение, не вдыхать холодный воздух;
Ни в коем случае не допускать переохлаждения организма;
Совершать дыхательную гимнастику;
Проводить закаливание;
Стараться не вдыхать табачный дым, пыль; избегать контакта с раздражителями, которые вследствие вызывают аллергию;
Выпивать в день много жидкости.

В случае несвоевременного лечения синусит переходит в осложнения и влечет за собой серьезные последствия. В таком случае могут развиться сложные заболевания (остеомиелит, отит, гнойное воспаление глаз, менингит). Самолечение такое же рискованное занятие, потому прибегнуть к народным средствам стоит после консультации у врача.

источник

Гайморит – это инфекция вирусной или бактериальной природы. Большинство случаев заболевания горла имеют ту же природу. Поэтому боль в горле при гайморите не является редким явлением.

Во-первых, оно может болеть из-за обычного раздражения слизью. При этом интенсивность не будет усиливаться при приеме пищи.

Во-вторых, это может быть инфекция. Если болит горло, заложен нос и болит голова на фоне острого скачка температуры, это может свидетельствовать о вторичном поражении горла от воспалительного процесса в гайморовых пазухах или же наоборот первичное инфицирование началось от миндалин, а гайморит – как осложнение.

При инфекции вирусной природы лечение требуется проводить приемом антивирусных препаратов, прием антибиотиков не оказывает должного эффекта.
При поражении бактериями главным способом борьбы с болезнью будет прием антибиотиков. Наибольшее действие окажут лекарственные средства, действующие на данного возбудителя. Выявляются это посевом на питательную среду и определением чувствительности.
При заболевании, вызванном грибами, антибиотики не только не активны, но и способствуют развитию патологического процесса.

Болит горло и заложен нос – в любом случае следует посетить врача, независимо есть температура или нет. Специалист проведет необходимые обследования и назначит адекватное лечение, которое не позволит перейти процессу в хронический, также предупредит осложнения.

Состояния, сопровождающиеся подобной симптоматикой, не требуют срочного оказания помощи. Достаточно посещения поликлиники. Но затягивать с лечением не стоит.

Отдельно можно выделить гайморит аллергической природы, при котором некоторые больные тоже ощущают боли в горле. Здесь может потребоваться экстренная помощь. Если отек носа и горла развивается остро и вызывает трудности в дыхании, следует вызвать бригаду скорой помощи. При привычном аллергическом гайморите помощь для облегчения процесса заключается в полоскании горла, промывании носа и приеме антигистаминных препаратов.

После лечения аллергического процесса проводится выявление аллергенов и общее лечение, направленное на снижение чувствительности к веществу.

Часто аллергические проявления привязаны к определенному периоду. Например, на время цветения каких-то растений. При хронической рецидивирующей форме с привязкой к сезону лечение следует начинать до проявления болезни. Это позволит снизить риск возникновения аллергического гайморита и других осложненных процессов.

До посещения врача можно дома облегчить боль в горле с помощью подручных средств. Для этого достаточно начать полоскать горло каждые 2 часа солевым раствором, содовым или травяными отварами (шалфей, ромашка, календула).

Можно применять средства в аэрозолях и в таблетках для снижения отека и обезболивания. При высокой температуре допустимо использовать препараты, содержащие парацетамол и ибупрофен, но не более 3 дней от начала заболевания. При отсутствии эффективности только врач может определить дальнейшую тактику по лечению.

При каких заболеваниях, сопровождающихся насморком и заложенностью носа, может болеть горло.

Основное заболевание – это синусит (воспаление слизистой оболочки носа). Процесс начинается с ОРВИ или ОРЗ. Возникает отек слизистой оболочки носа, растет образование слизи закупоривающей отток из пазух. Возникают сильные головные боли, которые сложно снять, простые препараты на основе парацетамола и ибупрофена не приносят облегчения.

Если процесс перешел в хроническую форму, проявления заболевания то появляются, то исчезают. Единственный признак, постоянно присутствующий – это заложенность носа и стабильное выделение экссудата, который обильно выделяется и, стекая по стенке горла, раздражает его. Боль в горле возникает больше в утренние часы и снижается в течение дня. Помогает облегчить состояние полоскание горла и промывание носа.

Не является редкой патологией, многие с ним знакомы реально. Может ли при гайморите болеть горло? Для ответа на этот вопрос давайте рассмотрим процессы, протекающие при развитии заболевания.

Воспаление придаточных пазух не является первичным поражением. Чаще всего это исход воспалительного процесса ротовой полости или острого респираторного заболевания. На фоне повышенной секреции слизистой оболочки происходит закупорка выводящего канала. Слизь скапливается в пазухе. На фоне застоя присоединившаяся инфекция независимо от природы возникновения начинает свободно развиваться. Формируется очаг воспаления.

При отсутствующем лечении процесс начинает поражать прилегающие ткани, стремится распространиться по организму. На пути инфекции барьером становится защитная ткань горла, которая и поражается. Зарождается гиперемия (покраснение) и отек небных миндалин. Возникает болезненность в горле при разговоре, чихании, приеме пищи, которая стремительно развивается и усиливается. Важно при первых признаках раздраженного горла помочь организму справиться с инфекцией.

Лечение должен назначить врач, учитывая все особенности. Гайморит требует комплексного подхода, направленного на:

Снижение отечности слизистых.
Устранение закупорки оттока экссудата из пазухи.
Освобождение пазухи от гнойного содержимого с обработкой антисептическими препаратами.
Прием антибиотиков или противовирусных препаратов в зависимости от природы инфекции.

Дополнительно в лечении гайморита применяется:

Общее укрепление иммунного ответа организма.
Дыхательная гимнастика и физиотерапевтические процедуры.

Комплексный подход позволяет быстро избавиться от болезни и не допустить распространение инфекции по организму. Как правило, головные боли при правильном лечении исчезают в первые дни, боли в горле — в течение 2-3 дней.

При этом промывание пазух и борьба с местными процессами занимает более длительное время и требуют курсовой терапии. Даже если после начатого лечения общее состояние организма улучшилось, очаг инфекции требуется устранить полностью. Иначе остатки воспаления послужат источником повторного развития заболевания, которое будет протекать в более тяжелой форме и приведет к повышению риска возникновения осложнений.

источник

Нередко больные с воспалением гайморовых пазух ощущают боль в различных областях головы, порою даже не подозревая об её истинных причинах. Околоносовые пазухи расположены в костях лицевого и мозгового отделов черепа таким образом, что прилегают к органам зрения, слуха, головному мозгу. Их острое воспаление может вызвать патологический процесс в соседних с ними мягких тканях и органах, что требует незамедлительного лечения терапевтическими или операционными методами.

Гайморитом называется появление острого воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах носа. Скопление в них и застой слизи вызывают быстрое развитие колоний патогенной микрофлоры, что приводит к образованию гнойного экссудата. При острой и тяжёлой форме протекания такого заболевания у человека возникают разнообразные болевые ощущения, которые больной не связывает с развитием воспалительного процесса в околоносовых пазухах.

Только обследование у оториноларинголога позволяет установить настоящую причину и устранить, с помощью правильно подобранной терапии, такие острые боли при гайморите. Голова, ухо, горло, глаза и зубы, из-за инфицирования их патогенной микрофлорой, могут стать первичным источником развития воспалительного процесса в придаточных околоносовых пазухах.

Не вылеченный вовремя гайморит может привести к таким тяжёлым осложнениям, развивающимся в других придаточных пазухах носа или:

фронтиту, развивающемуся в лобных пазухах, расположенных в толще лобных костей;
этмоидиту, поражающему решетчатый лабиринт;
сфеноидиту – воспалению клиновидной придаточной пазухи, расположенной в клиновидной кости.

Согласно медицинской статистике, число людей, страдающих хроническим инфекционным гайморитом, постоянно увеличивается, поэтому проблема своевременного выявления и лечения этого заболевания является одной из самых важных в современной оториноларингологии. Развитие инфекционного воспаления в слизистой оболочке полости носа и в околоносовых пазухах приводит к серьёзным осложнениям в бронхолёгочной системе, пагубно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы, может явиться причиной развития ревматизма (в случае стафилококковой инфекции), эндокринных и иных тяжёлых заболеваний.

Эпидемиологический анализ хронического гайморита, проводимый на клинических материалах в различных регионах России, показывает, что основными возбудителями инфекционного процесса в гайморовых пазухах чаще всего являются штаммы стафилококков и стрептококков или их ассоциации. Лечение требует использования комплексной терапии, включающей в себя антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты. Медицинская статистика и сравнительные исследования показывают, что всплеск заболевания хроническим инфекционным гайморитом всегда совпадает со вспышками гриппа, скарлатины и иных вирусных заболеваний респираторного тракта.

Любое воспаление в области головы и шеи проявляется в форме острых болевых ощущений в районе очага инфицирования. Закрытые пространства придаточных пазух носа, глазниц быстрее инфицируются опасными бактериями и становятся удобным местом для размножения болезнетворных микробов, вызывающих сепсис и негативно влияющих на важные системы человеческого организма.

На первых этапах развития инфекционного хронического гайморита болевые ощущения не имеют ярко выраженного характера и могут то появляться, то пропадать. При попадании в носовые ходы и околоносовые пазухи болезнетворных микроорганизмов, на первых этапах начинает активно развиваться воспалительный процесс, у пациента появляется озноб и субфебрильная температура, появляется отёчность и уплотнение мягких тканей лица в проекции гайморовых пазух и век. В местах возникновения инфекционного очага может ощущаться боль. Из-за сложности анатомии носа и его придаточных пазух инфекция может попадать в отделы, прилегающие к органам слуха, зрения, лобной области лицевой части черепа и вызывать в этих местах болевые ощущения

Появление головных болей происходит в результате изменения внутричерепного давления, вызванного заложенностью носа и инфицированием слизистой и мягких тканей. Головные боли являются одним из основных симптомов острого инфекционного гайморита, так как воспаление затрагивает верхние отделы систем дыхания и затрудняет доступ кислорода к мозгу, в результате чего у больного появляются головные боли сдавливающего характера. Воспаление естественного канала для сообщения верхнечелюстной пазухи со средним носовым ходом вызывает нарушение дренажа и аэрации слизистой оболочки носа, ухудшает дыхательную функцию.

Предрасположенностью к развитию хронического воспаления верхних дыхательных путей и околоносовых пазух в частности, сочетается нередко с деформациями перегородки, аденоидами и другими новообразованиями как в полости носа, так и в самих придаточных пазухах. Развитию такой патологии способствуют: активность патогенной микрофлоры, формирование бактериально-бактериальных, бактериально-вирусных, вирусно-вирусных сообществ, снижение скорости мукоциллиарного транспорта в полости носа и его придаточных пазухах. Предрасполагающим фактором является не долеченный острый ринит, в результате чего хроническое воспаление слизистой оболочки полости носа могут распространяться на периост костей черепа.

Если воспаление локализуется в гайморовых пазухах, то у больного каждое утро возникает затруднённое дыхание из-за заложенности носа. Скапливающаяся в околоносовых пазуха слизь и серозные выделения создают избыточное давление на костные стенки пазухи, что приводит к сдавлению сосудисто-нервных пучков, в результате чего появляются головные боли сдавливающего или распирающего характера.

Причина, по которой при гайморите болит голова, чаще всего заключается в развитии патогенной микрофлоры внутри околоносовых пазух. Инфекционное заболевание всегда вызывает отёчность мягких тканей и сужение естественных отверстий в полости носа. На первых этапах, когда воспаление захватило не слишком большие участки слизистой и мягких тканей, головные боли носят периодический характер. При расширении очага воспаления они становятся более продолжительными, с характерным распирающим ощущениями.

При гайморите головная боль может локализоваться в различных областях головы:

в области лба и переносицы;
в височной области;
в затылочной части.

На начальной стадии заболевания она не имеет ярко выраженной локализации и ощущается не постоянно. При появлении гнойного воспаления болевой сидром становится более ярким и характерным. Он проявляется в месте воспаления особенно остро в форме распирания.

Для выявления причины болевых ощущений требуется провести полное обследование пациента. Если боль проявляется при наклонах и поворотах головы и носит пульсирующий характер, то для подтверждения её исхода от гайморита требуется провести анализ слизи из носа на предмет выявления инфекционного возбудителя. Головные боли вызываются многими заболеваниями.

При гайморите глаза могут болеть в результате сдавления отёчными мягкими тканями сосудисто-нервных пучков, перехода воспаления на глазной нерв (периневрит/неврит глазного нерва). Также болевые ощущения может вызывать развитие инфекционных заболеваний глаз в результате осложнения от гайморита.

Боль в глазах появляется из-за близости расположения орбит глаз с гайморовыми пазухами. Нервные окончания глаз очень близко расположены к полости носа и его придаточным пазухам и, в случае воспаления последних, могут быстро быть инфицированными.

Боли в этой части лица при гайморите носят пульсирующий характер и вызывают ощущение рези в глазах из-за воспаления глазного яблока.

При гайморите больной ощущает характерную тяжесть и резь в области глаз, усиливающуюся при наклонах и поворотах головы.

Выявить причину болевого синдрома поможет обследование у специалиста. Лор назначит обследование при помощи томографа или рентгенографию, позволяющие увидеть состояние прилегающих к глазным яблокам областей околоносовых пазух и обнаружить очаг инфицирования.

Болевые ощущения в органе слуха, в виде прострелов и острой боли, всегда являются результатом воспаления среднего уха или евстахиевой трубы. При запущенной форме такое заболевание органов слуха может привести к частичной или полной глухоте.

Воспаление ушей и появление болевых ощущений при хроническом инфекционном гайморите объясняется анатомической особенностью строения среднего уха, заключающимся в сообщении евстахиевых труд с носоглоткой. А так как при гайморите возможно стекание патологического содержимого из полости носа по задней стенке глотки, то не удивительно, что экссудат может проникнуть в слуховые трубы и вызвать их воспаление.

Установить точную причину боли в ушах позволит обследование у оториноларинголога. Дифференцировать ушную боль, вызванную гайморитом, необходимо от других состояний, сопровождающихся оталгией (наружный отит, травмы уха, тимпанит, епитимпанит и т.п.)

Боли такого рода всегда являются результатом инфицирования слизистой оболочки ротоглотки. Отсутствие лечения приводит к развитию тяжёлых осложнений в работе дыхательной системы организма человека.

При боли в горле на фоне гайморита следует проводить дифференциальный диагноз с другими возможными причинами её появления. Как правило это всегда инфекции (ларингиты, фарингиты). Диффдиагноз основывается на данных лабораторного исследования, которые позволят подтвердить одну и ту же микробную природу гайморита и воспаления тканей ротоглотки или опровергнуть, обнаружив в глотке другого возбудителя.

При возникновении любых болевых синдромов при гайморите незамедлительно следует обращаться к врачам. Они помогут выявить очаг инфицирования и подберут подходящую комплексную терапию, включающую в себя приём медикаментов и физиопроцедуры.

Для устранения болевых ощущений при остром синусите инфекционной формы следует использовать комплексное лечение, назначенное оториноларингологом. Оно включает в себя индивидуальный приём антибиотиков, обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих медикаментов.

При остро протекающем гайморите, как правило, могут быть назначены только ингаляции, промывания полости носа и пазух и, максимум, КУФ носа. А вот в стадии ремиссии хронического заболевания или при реконвалесценции при остром – можно проходить и другие физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия, лазерное лечение).

Для очистки полости носа от гнойных и серозных выделений можно использовать отвары лекарственных растений, ингаляции, природные антибиотики.

Для предупреждения появления воспаления гайморовых пазух следует проводить профилактические мероприятия, позволяющие избавиться от насморка. Это может быть зарядка на свежем воздухе, плавание и другие способы закалки организма.

Болевые ощущения при гайморите являются одним из основных симптомов этого заболевания. При их появлении необходимо обращаться к врачам, которые помогут устранить причину болевых ощущений, а не просто купировать боль. Опасность состоит в том, что болевые ощущения вызывает инфекция, которая способна стать причиной сепсиса. Поэтому лечить надо такие симптомы при помощи одних обезболивающих средств, а заболевание, ставшее причиной болевого синдрома.

источник

Многих людей интересует, где болит при гайморите и как распознать заболевание по болевым ощущениям. К сожалению, гайморит — это малоприятное заболевание, которое не редко сопровождается болью из-за скоплений слизи, отека пазух и нарушения нормального дыхания. Подобные явления провоцируют раздражение нервных окончаний, из-за чего и возникает боль. Однако боль при гайморите бывает разной, что нужно принимать во внимание.

Где болит при гайморитах у человека? Болевые ощущения при данном заболевании могут быть разными по степени проявления и локализации. Причем боль — это не только признак болезни, но и возможная симптоматика осложнений, которые развиваются на фоне гайморита.

Как и боли при синусите, у болевых ощущений при гайморите есть свои причины.

Причиной дискомфорта при начальных стадиях гайморита выступает воспалительный процесс, который протекает в носу человека. Это влечет за собой набухание слизистой оболочки. Если вовремя облегчить состояние не удается или игнорируются рекомендации по лечению, пути для оттока слизи перекрываются. Сопли оказываются буквально взаперти, что влечет за собой начало неприятных процессов, включая образование гноя.

Создаваемый застой является идеальной средой для роста и развития болезнетворных микроорганизмов. Как правило, гной постепенно накапливается, а по мере увеличения его объема гной давит на стенки пазух носа. На фото наглядно можно увидеть, как меняется нос при скоплении внутри его пазух слизи и гноя.

По сути, при гайморите болевые ощущения возникают в том случае, если не заниматься своевременным лечением и не реагировать должным образом на другие признаки и симптомы заболевания носа.

Не лишним будет знать, что именно при гайморите болит и в чем причина такой локализации неприятных ощущений.

Голова. Чаще всего болит при гайморите именно голова. На начальной стадии ощущения разлитые, то есть нет четкой локализации. Человек чувствует дискомфорт постоянно. По утрам обычно симптомы усиливаются и отдают в затылок, однако через несколько часов все проходит. Но когда к заболеванию присоединяются гнойные образования, голову словно распирает и такое чувство носит постоянный характер. В большинстве случае дискомфорт наблюдает в области пазух. Боль усиливается, если наклонить голову вперед. В этом случае происходит пульсация. При надавливании пальцами в области пазух становится больно;
Второе место по частоте возникновения занимает боль в глазах. Подобные симптомы возникают из-за того, что глаза находятся в непосредственной близости от пазух. Нервы глаз проходят как раз по стенке, которая разделяет их с носом. Если при развитии заболевания на нервы воздействуют бактерии, они воспаляются, образуется конъюнктивит и иные проблемы со зрением;
Зубная боль. Это также вполне возможный симптом на фоне гайморита. Причина кроется в том же, что и при дискомфорте в глазах. Полость рта отделена от носа небной стенкой. Анатомические особенности некоторых людей обусловлены тем, что корни их зубов располагаются в пазухе, потому гайморит вызывает соответствующие неприятные ощущения. Примечательно, что дискомфорт в зубах может запутать человека и заставить его обратиться к стоматологу, хотя по факту с зубами все нормально;
Ушная боль. Возникает несколько реже. Характерными проявлениями ушного дискомфорта при гайморите являются острые и стреляющие боли. Также возможна частичная потеря слуха. Чем объясняется подобное явление? Дело в том, что ушные раковины с помощью специального канала связаны с глоткой. Это необходимо для создания оптимальных показателей давления. Попробуйте закрыть нос и сильно выдохнуть через него. Чувствуете, как заложило уши? Так и бактерии через эти каналы попадают вместе с воздухом из носа, создавая дискомфорт и перекрывая способность слышать;
Боли во лбу. Если при гайморите вы чувствуете, как создается давление и боль в области лба или бровей, это свидетельствует о поражении лобной пазухи. Хотя правильно называть подобное заболевание фронтитом. Подобные признаки проявляются и при пансинусите;
Болит горло. Соответствующий дискомфорт и боль в этой области обусловлен проникновением бактерий и болезнетворных микроорганизмов через вдыхание. Организм в период болезни не способен очищать воздух, потому микробы оседают на горле или легких, провоцируя неприятные ощущения, включая боль.

Если заболевание сопровождается столь неприятными ощущениями, обязательно обратитесь к врачу. Сильные боли свидетельствуют обычно о том, что гайморит находится в запущенном состоянии, потому без оперативного и профессионального вмешательства это грозит серьезными осложнениями.

Чтобы устранить боль, рекомендуется вовремя начать комплексное лечение и не отступать от предписаний врача. Очень часто даже после визита к специалисту и назначения грамотной терапии, человек в домашних условиях расслабляется. Лекарства зачастую приводят к облегчению через 1-3 дня, хотя курс рассчитан на 5-10 дней. Забрасывая прием лекарств, вы тем самым провоцируете не просто рецидив гайморита, но и осложнения на его фоне.

Как вы уже поняли, болевые ощущения связаны непосредственно с накоплением слизи и гноя в носовых пазухах. Потому первоочередная задача — избавиться от слизи, обеспечит эффективный дренаж. Для этого можно использовать несколько методов. Но учтите, что если у вас деформирована переносица, выбор способа промывания носа обязательно согласуйте с врачом.

Промывания. Они могут хорошо помочь, если начать лечение еще на начальных стадиях гайморита. Существуют как домашние, так и клинические методы, для проведения которых потребуется посещать медучреждение. Самым простым и классическим методом промывания в условиях стационара является кукушка. В домашних условиях можно промывать пазухи физраствором, раствором из морской соли или специальными аптечными смесями;
Муколитики. Аптечные распространенные препараты, которыми можно быстро вывести накопившуюся слизь. Как снять боль? Принять муколитик, который назначит вам врач. Это средства разжижающего принципа действия, стимулирующие выход слизистых масс из носа;
Препараты сосудосуживающего и противовоспалительного принципа действия. Рекомендуем покупать именно спрей, поскольку он лучше проникает внутрь носовых пазух, нежели капли для носа. Есть ряд высокоэффективных средств, которыми вы снимите воспаления и боль буквально при одном нажатии на распылитель. Но злоупотреблять такими лекарствами нельзя. Они только помогают вывести слизь, а при часто применении вызывают привыкание и могут пересушивать слизистую носа.

Иногда человека очень сильно беспокоит боль при гайморите. Потому одними только промываниями или спреями решить проблему не удается.

Врачи допускают прием обезболивающих препаратов. Они служат как временное средство, позволяющее унять боль. К примеру, приняв его, вам будет проще выполнить процедуру по промыванию носа или дождаться, пока подействуют лекарства против гайморита.

В качестве средств для снятия боли при заболевании гайморитом обычно используют:

Учтите, что при слабой и средней боли принимать сильнодействующие лекарства не стоит. Достаточно таблетки анальгина. Прибегать при гайморите и сопровождающей его боли к таким лекарствам как Кетанов нужно в самых крайних случаях.

источник

Гайморит является одной из разновидностей синусита, при котором воспалительный процесс локализуется в верхнечелюстных пазухах носа. Поражаться может одна или обе воздухоносные полости. Патологический процесс развивается в передней части черепа, в начальном отделе дыхательной системы, в непосредственной близости от мозга, органов зрения и слуха. Поэтому одним из наиболее характерных симптомов являются боли при гайморите.

Содержание статьи

На начальной стадии заболевания неприятные ощущения вызывают воспалительные процессы в носу, в результате которых отмечается отек тканей, слизистая набухает и препятствует естественному оттоку жидкости. Развивающийся застой приводит к накоплению в синусе экссудата, который с все большей силой давит на стенки придаточного кармана и воспринимается, как боль при гайморите. При этом повышается внутричерепное и внутриглазное давление.

Характер ощущений при этом – выраженное давление в передней части лица в проекции пораженных синусов и лба.

Эти ощущения похожи на мигрень и вазомоторный ринит, поскольку накатывают сильными приступами, приносящими человеку настоящие мучения.

В отличие от мигрени, которая усиливается от внешних воздействий (свет и шум), и вазомоторного ринита, который концентрируется в височной, затылочной и теменной части черепа, боли при гайморите активизируются при наклонах и поворотах головы. Также заметны припухлости под глазами, кожа на этих участках становится мягкой.

В зависимости от длительности развития недуга и специфических особенностей синдрома выделяют три стадии болевых ощущений:

Начальный этап. Нос заложен, боль ощущается не выражено, смазано, утром она ощущается в затылочной части, а в течение дня перемещается в лобный сегмент и проходит через несколько часов.
Болезнь продолжает прогрессировать, спазмы становятся интенсивнее, сначала локализуются в районе скул, глаз и переносицы, затем переходят на всю голову и зубы.
Синдром начинает носить приступообразный характер. Приступы могут возникать при выходе из теплого помещения на свежий воздух или любых изменениях температуры окружающей среды.

Чем сильнее отечность тканей, тем больше накапливается жидкости в полостях. Болезнетворные бактерии активно размножаются и усиливают общую интоксикацию организма. Слизь становится плотной и не может выйти через суженное соустье. Она давит на стенки синуса, вызывая сильный болевой синдром, нередко сопровождающийся головокружением, тошнотой, рвотой, гипертермией, который необходимо максимально быстро снять.

Боль при гайморите может поочередно охватывать разные части головы, менять свои характеристики. Возможно возникновение неприятных ощущений в таких органах:

Голова. Сначала проявляются несильные ощущения разлитого характера в затылке или без четкой дислокации, усиливающиеся по утрам и несколько ослабевающие днем. Позже они переходят в область пораженной придаточной камеры, начинают носить распирающий характер. Боль становиться сильной и пульсирующей при пальпации и наклоне вперед по причине избыточного давления.
Зубы. Отделенная от пазухи лишь тонкой перегородкой ротовая полость одна из первых принимает удар заболевания. Через расположенные рядом или выступающие в верхнечелюстные синусы корни верхних зубов, боль охватывает их, чем нередко побуждает человека идти к стоматологу, а не к отоларингологу.
Глаза. Глазница расположена по соседству с гайморовой пазухой, разделительная стенка между ними пронизана большим количеством нервов, которые в случае инфицирования патогенами приводят к конъюнктивиту и другим осложнениям.
Лоб. Чувствительность участков над внутренней частью бровей может свидетельствовать о том, что воспалительный процесс перекинулся на лобные придаточные карманы, вызвав фронтит или, что еще хуже, пансинусит, когда поражаются все воздухоносные пазухи.
Уши. Острые прострелы в ушах и ухудшение слуха становятся следствием попадания микроорганизмов в среднее ухо по евстахиевой трубе, которая служит для дренажа и выравнивания атмосферного давления между барабанной полостью и внешней средой.
Горло. Болезненность возникает от того, что с воздушным потоком болезнетворные микроорганизмы разносятся по дыхательным путям, раздражая стенки горла и трахеи и вызывая кашель и чихание. Часто развивается фарингит.

Очень сильный болевой синдром может свидетельствовать о том, что возникли серьезные осложнения, такие как отит, пневмония, сепсис или менингит.

Чтобы дифференцировать ощущения пациента при воспалении верхнечелюстных карманов от сходных признаков других болезней, врач осуществляет диагностику, основываясь на таких методах:

Беседа с больным, выявление предшествующих ощущений и места локализации синдрома в разное время суток и при разных внешних раздражителях.
Визуальный осмотр назальной полости с целью выявления покраснения, уплотненности и отечности тканей, характерных для синусита.
Пальпация (ощупывание) лица в проекции пазух и крыльев носа.
Общий анализ крови.
Рентгенография или компьютерная томография.
Анализ мазка со слизистой оболочки носа.
Аллерготест в случае необходимости при наличии предварительного аллергического ринита.

Гайморит представляет собой серьезное заболевание с наличием комплексных клинических симптомов. Поэтому снимать болевой синдром необходимо параллельно с подавлением патогенов и других признаков. Полная терапия делится на две основные части: этиологическая и симптоматическая.

Этиологическая терапия – это санация, направленная на устранение причины болезни, в нашем случае, воспаления слизистых гайморовых пазух. Для этого используются фармакологические препараты, применяемые перорально или парентерально:

Антибиотики ряда пенициллинов (Флемоксин солютаб, Амоксиклав), макролидов (Макропен) или цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефазолин). Последние вводятся инъекционным путем или применяются при промывании воздухоносных карманов.
Муколитики для разжижения и облегчения эвакуации накопившегося секрета (Мукалтин, Амбробене, Флавамед).
Противоотечные и антигистаминные средства в виде капель и спреев (Нафтизин, Галазолин, Риназолин) для восстановления носового дыхания и улучшения оттока слизи.
Нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена (Нурофен), ацетилсалициловой кислоты (Аспирин), диклофенака.
Кортикостероиды в нос (Амавис).

Нередко в медицинской практике применяется оперативное вмешательство – пункция (прокол) тонкого участка стенки синуса через носовой ход для принудительного удаления гнойного экссудата.

Фактически создается временный свищ, через который отводится гной, при этом заметно снижается внутричерепное давление, и болевой синдром резко ослабевает. Обычными показаниями для прокола являются:

Усиление спазмов и их распространение на различные части головы.
Неэффективность консервативного лечения или невозможность его полноценного проведения вследствие наличия противопоказаний к лекарствам (хронические болезни, беременность).
Развитие абсцесса (гнойного процесса) около глазного яблока, грозящее нарушением зрения и слепотой.
Наличие застойных явлений в полости, подтверждающихся данными рентгенографии. При этом на снимке виден горизонтальный уровень слизи с гноем.

Несколько облегчить состояние больного может многократное промывание назальной полости и придаточных карманов. Для этого используются:

Морская и поваренная соль, а также морская вода. Раствор должен быть не очень насыщенным, чтобы не обжечь слизистую. Половинки чайной ложки соли на стакан теплой воды будет вполне достаточно.
Физиологические растворы. К солевому раствору для большего противомикробного эффекта добавляется пара кристалликов марганцовки (до слабого розового цвета), 2-3 капли йода или половина чайной ложки соды.
Аптечные растворы, приготовленные на основе морской воды (Долфин, Аква Марис, Аквалор).

Для правильного промывания необходимо очистить носовые ходы или закапать сосудосуживающий препарат (при сильной заложенности), через несколько минут наклониться над раковиной, слегка повернув голову набок. Специальным чайничком, шприцем без иголки или мини-спринцовкой жидкость подается в назальную полость. Она должна втекать в верхнюю ноздрю и вытекать через нижнюю. Большого давления создавать не следует, во избежание затекания инфицированной жидкости в горло или в евстахиеву трубу. После окончания процедуры нужно постоять с опущенной головой, чтобы вся вода вылилась из камер, после чего тщательно высморкаться.

Вышеприведенный метод удобно использовать дома. В условиях стационара применяются другие методы промывания с использованием:

Синус-катетера ЯМИК, работающего по принципу создания вакуума в полости носа. Удобен тем, что его можно использовать для детей от 5 лет и старше.
Аспиратора-отсоса («кукушка»). Для улучшения циркуляции раствора аспиратором создается пониженной давление в одной из пазух.

Симптоматическая терапия заключается в том, чтобы максимально быстро и эффективно снять болевой синдром. Для этого применяются обезболивающие средства в таких видах:

Таблетки. Слабые или средней выраженности спазмы можно устранить распространенными и относительно недорогими лекарствами, такими как Анальгин, Аспирин, Парацетамол, Темпалгин, Спазмалгон. Они обладают хорошим противовоспалительным действием, кроме того, снимают жар. Сильные приступы требуют препаратов с большим анальгетическим действием (Кеталонг, Кетанов), снимающих симптом на 8-12 часов. Принимать их нужно одноразово или системно не более 5 дней. Однако такие сильные средства противопоказаны беременным женщинам, детям в возрасте до 16 лет и лицам, склонным к кровотечениям.
Растворы для полоскания или присыпки (при зубной боли). Присыпку можно сделать, используя средство в порошках или размельчив таблетку, нанести на десны и слегка втереть пальцем. Эти же препараты можно развести в воде и полоскать ротовую полость в течение нескольких минут до ослабевания неприятных ощущений.
Линименты и мази с адреноблокаторами для ослабления воспаления в глазах (тетрациклиновая и эритромициновая мазь, Офлоксацин, Гидрокортизон).

Также часто в практике применяют альтернативные методы:

Точечный массаж, направленный на усиление обмена веществ и увеличение притока артериальной крови к пораженным областям.
Полоскания полости рта настоями из природных продуктов (прополиса, вытяжки мелиссы, настойки чеснока, мяты или шалфея).

Воздействие этих методов не столь заметно, но они не имеют побочных эффектов и подходят людям, имеющим противопоказания к фармакологическим препаратам.

источник