Болит горло при глотании симптомы

Боль в горле при глотании может свидетельствовать о развитии различных заболеваний. Чтобы понять, как устранить этот неприятный симптом, следует, в первую очередь, разобраться, что вызвало его появление.

Каждый человек однажды испытывал боль в горле при глотании. Чаще всего этот симптом возникает на фоне простудных заболеваний, например, после переохлаждения или в осенне-зимний период – в сезон вспышки ОРВИ и эпидемии гриппа. В этом случае у человека зачастую не только болит горло, но и ухудшается общее самочувствие: появляется слабость, усталость в мышцах, заложенность в носоглотке, кашель, все это протекает с температурой. Иногда болит горло с одной стороны, такое явление может произойти вследствие того, что инфекция распространилась неравномерно.

Но в некоторых случаях симптом вызван не простудой и не вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией (например, гриппом, ангиной (воспаление слизистой зева), фарингитом (воспаление слизистой в глотке), ларингитом (воспаление слизистой гортани) и пр.). В этом случае причиной боли в горле могут стать следующие факторы:

Аллергия.
Химический (воздействие спиртов, кислот, щелочей), термический (ингаляции паром, употребление горячей жидкости) ожоги слизистой горла.
Механическое травмирование слизистой глотки (проглатывание острых предметов, операции и пр.), которое может вызвать внутреннее кровотечение пищевода.
Венерические болезни (гонорея, сифилис глотки).

Особое внимание следует уделить заболеваниям пищеварительной системы, как причине болей в горле, протекающих без температуры. Проблемы с глотанием могут возникнуть при наличии следующих патологий:

стеноз пищевода – сужение пищевода, нарушение проходимости пищи; сопровождается нарушением функции глотания – дисфагией; существует 2 формы течения заболевания: доброкачественная и злокачественная – рак пищевода.
рефлюкс-эзофагит – повреждение нижней части пищевода, вследствие контакта слизистой пищевода с содержимым желудка; сопровождается изжогой, болью при глотании и прохождении пищи, ощущением комка, отрыжкой, болью в желудке;
диафрагмальная грыжа – выпячивание желудка сквозь пищеводное отверстие в диафрагме. Симптомы зависят от размеров грыжи, часто сопровождается следующими проявлениями: жгучая, колющая, режущая боль, чувство жжения в пищеводе; проблемы прохождения еды; затруднительное, болезненное глотание;
катар – воспаление слизистой оболочки. Особенности строения слизистой пищевода при катаре: слизистая гиперемирована, отечна, разрыхлена. Патология сопровождается ощущением тяжести, дисфагией, рвотой, изжогой. Иногда горло не болит при проглатывании еды, дискомфорт появляется после глотания.
онкологические образования, такие как плоскоклеточный неороговевающий рак пищевода.

При подозрении на патологические процессы в пищеводе, врач может назначить такие диагностические обследования: анализы мочи, крови, кала, рентгенография пищевода, фиброгастроскопия, УЗИ, КТ или МРТ.

Наиболее распространенными причинами болей в голе у детей, являются простудные заболевания, а также механическое повреждение слизистой глотки. Очень часто маленькие дети проглатывают маленькие предметы (детали игрушек, монеты и пр.). Также в силу невнимательности во время приема пищи дети проглатывают рыбьи кости, косточки от фруктов и пр., что, учитывая особенности строения слизистой пищевода, приводит к ее травмированию, острой боли в горле.

Если симптом вызван патологиями пищевода, такими как диафрагмальная грыжа, рак пищевода, стеноз и пр., то ребенок жалуется на чувство жжения в пищеводе, присутствует сильная боль при проглатывании твердой пищи. Если патология пищевода у новорожденного, то отмечается одышка, частое срыгивание (при переходе на твердую еду) в некоторых случаях посинение кожи из-за затрудненного дыхания и присутствия сильной боли в горле при проглатывании еды.

Такие недуги диагностируются только при полном медицинском обследовании и проведении ряда диагностических манипуляций, например, лабораторные исследования мочи, кала, крови, рентгенография пищевода, УЗИ органов брюшной полости, КТ или МРТ и пр.

При сильной боли в горле, которая продолжается дольше, чем два дня, следует обратиться к врачу для установления причины данного состояния.

Только после тщательного обследования пациента врач сможет назначить лекарства, которые будут воздействовать непосредственно на причину боли в горле лечение не должно быть исключительно симптоматическим, оно должно быть комплексным и включать в себя применение лекарств из нескольких фармакологических групп.

Если методы обследования (например, рентгенография пищевода, УЗИ брюшной полости и пр.), а также клиническая картина (чувство жжения в пищеводе, дисфагия, нарушение нормального пищеварения, патологические особенности строения слизистой пищевода) указывают на патологию в ЖКТ, то терапия должна быть направлена на ее лечение, а не только устранение симптома боли в горле. Например, диафрагмальная грыжа лечится:

консервативным методом (при небольших размерах патологии и невысоком риске ущемления внутренних органов); для устранения изжоги назначаются препараты группы антациды, от сильной болииспользуют спазмолитические обезболивающие лекарства;
хирургическим методом (при больших размерах патологии и неэффективности консервативного лечения, ущемлении внутренних органов).

Стеноз пищевода лечится диетой, медикаментозной терапией, оперативным вмешательством, химиотерапией и лучевой терапией (если обнаружен рак пищевода). Для лечения стеноза назначаются следующие группы лекарств: гастропротекторы, стимуляторы заживления, антациды, вяжущие средства.

Для лечения рефлюкс-эзофагита необходимо соблюдать диету, принимать антисекреторные препараты (ингибиторы протонной помпы), антациды, прокинетики.

Лечение катара пищевода также включает диетотерапию, прием лекарств, нейтрализующих соляную кислоту, обволакивающих слизистую оболочку, регулирующих моторику пищеварительного тракта; в некоторых случаях антибиотики (в случае бактериальной этиологии болезни).

Только комплексная терапия патологий пищевода позволит избавиться от такого неприятного сопутствующего симптома, как боль в горле.

ВАЖНО! Если пациента мучает очень сильная боль, которая делает невозможным нормальный прием пищи и даже глотание слюны, то врач может назначить обезболивающие препараты для горла с ледокаином.

Также от боли в горле существует множество средств с содержанием антибактериальных, антисептических, противовоспалительных компонентов. Как правило, такие препараты применяются для комплексного лечения инфекционных заболеваний горла (тонзиллит, ларингнит, фарингит и пр.).

Если острая боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, то врач назначает препараты, содержащие антибиотик, если вирусом – противовирусные средства. Для поддержания иммунитета и ускорения процесса выздоровления дополнительно могут быть назначены различные иммуномодулирующие лекарства, а также витамины.

Как сказано выше, боль в горле может быть вызвана не только безобидной простудой или переохлаждением, этот симптом может свидетельствовать о протекании серьезного патологического процесса в различных органах и системах.

ВАЖНО! Чтобы не допустить развитие осложнений и предотвратить необратимые процессы, необходимо своевременно начать лечение, направленное не только на устранение самого симптома боли в горле, но и на причину патологии.

На следующих примерах рассмотрим, при помощи каких лекарств можно устранить болезненность в горле, воздействуя непосредственно на причину заболевания:

Диафрагмальная грыжа. Чувство жжения в пищеводе уменьшат: Альмагель, Омепразол, Ранитидин; для уменьшения спастических болей: Дротаверин, Но-шпа.
Рефлюкс-эзофагит. Для угнетения секреции желудочной кислоты назначают Омепразол, Лансопразол, Панторазол, Рабепразол, Эзомепразол. Для нейтрализации соляной кислоты назначают антациды: Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель, Топалкан, Гевискон. Для стимуляции моторики ЖКТ назначают прокинетики, например, Мотилиум.
Стеноз пищевода. Для уменьшения кислотности желудочного сока: Фамотидин, для стимуляции регенерирующих процессов слизистой оболочки пищевода: Даларгин, Вентрамин; против изжоги: Алмагель, Маалокс и пр.; для образования защитной пленки на слизистой от раздражающих факторов назначают вяжущие обволакивающие средства: настой или отвар черники, черемухи, шалфея и пр. Если диагностирован рак пищевода, то назначается химиотерапия.
Катар пищевода. Главные особенности строения слизистой пищевода при катаре: отечность, гиперемированность, разрыхленность. Чтобы нормализовать работу пищевода назначаются антациды, а также препараты группы фамотидина (например, Квамател).

Самолечение запрещено, препараты для лечения пищевода должны назначаться врачом после комплексного обследования пациента (в которое должна быть включена рентгенография пищевода, лабораторные исследования и пр.).

Что принимать при боли в горле? Для устранения самого симптома боли в горле применяются следующие универсальные методы:

полоскания;
ингаляции;
спреи и рассасывающиеся леденцы.

Для полосканий рекомендуется использовать растворы с обезболивающим эффектом, например ОКИ – нестероидный противовоспалительный лекарственный препарат. Действующее вещество кетопрофен эффективно купирует боль и воспаление, не влияет на бактерии, вирусы. Регулярное применение способствует уменьшению отечности, покраснений, болезненных ощущений. Отлично подходит в качестве первой помощи при невыносимой очень сильной боли горла. Для полоскания следует растворить в 100 мл воды 10 мл лекарства и полоскать горло 2 раза в день.

Также широкую популярность получил препарат Хлоргексидин. Полоскание данным лекарственным средством обеспечивает антисептическое, антибактериальное и обезболивающее действия. Раствор препятствует размножению болезнетворных микроорганизмов, поэтому его можно использовать не только для купирования болевого симптома, но и лечения инфекционных болезней горла. При сильных болях в горле рекомендуется проводить полоскания 3-4 р/д 1 ст.л. раствора без разведения в воде.

Для лечения боли в горле также широко применяются ингаляции, для их проведения используют различные растворы: анальгезирующие (раствор Лидокаина), антибактериальные (Биопарокс, Гентамицин), антисептические (Фурацилин, Мирамистин), противовоспалительные (Хлорофиллипт, Ротокаин), иммуномодилирующие и противовирусные (интерферон, Деринат). Выбирать раствор следует исходя из причины появления боли в горле (бактерии, вирусы, гирбки, воспаления и пр.). Ингаляции могут проводиться при помощи небулайзера или «традиционным» методом (дышать паром над кастрюлей, накрывшись полотенцем).

Аэрозоли и спреи – одни из самых удобных и эффективных методов устранения боли в горле. Они также могут быть антибактериальными (Ангинал, Биопарокс), противовоспалительными и обезболивающими (Тантум Верде), комбинированными (Стрепсилс Плюс, Мирамистин, Гексорал). Не менее удобными для устранения боли в горле являются леденцы с содержанием лекарственного вещества (Стрепсилс, Доктор Мом, Колдакт Лорпилс, Кармолис и пр.). Они отличаются приятным вкусом и быстрым эффектом. Их применение способствует купированию боли, устранению першения, воспаления и смягчению слизистой горла.

Важно! При беременности принимать многие лекарственные средства запрещено, поэтому будущей маме рекомендуется отдать предпочтение народным методам лечения.

Если боль в горле вызвана патологиями пищевода (например, рентгенография пищевода, фиброгастроскопия и др. диагностические манипуляции, а также патологические особенности строения слизистой пищевода, указывают на такие болезни, как диафрагмальная грыжа, рак пищевода, стеноз, катар или др.), то лечение народными средствами должно быть направлено на устранение воспалительных процессов, а также чувство жжения в пищеводе, нормализацию желудочной секреции и защиту слизистой от повреждающих факторов. В этом поможет прием настоев и отваров целебных трав (ромашки, мелиссы, шалфея, календулы и пр.).

К примеру, сухую измельченную траву ромашки можно приобрести в аптеке в пакетированной форме и заваривать как обычный чай 2-3 р/д.

Важно! В период лечения следует в обязательном порядке ограничить употребление жареных, жирных, копченых, соленых блюд.

При болях в горле, вызванных простудными заболеваниями, рекомендуется обильное питье. Обволакивающими, смягчающими, защитными свойствами обладает теплое молоко с медом и маслом. Для приготовления рекомендуется нагреть стакан молока до 50-60°, растворить в нем по 1 ч.л. сливочного масла и меда и принимать ежедневно по 3 р/д. Такой рецепт способствует устранению царапающих, раздирающих болей и воспалительных процессов в горле.

Уменьшить боль в горле также помогут ингаляции и полоскания домашними растворами. Для их приготовления следует приобрести сухую измельченную траву с антисептическими, противовоспалительными свойствами (шалфей, липа, ромашка, календула, мать-и-мачеха и пр.) и залить ее кипятком. Настоять полчаса и использовать для ингаляций или полосканий горла. Также для этих целей подойдут морская соль и сода.

Лечение боли в горле должно быть комплексным. Только в этом случае пациенту удастся не только купировать неприятный симптом, но и устранить причину его появления.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

источник

Боли в горле при глотании – это клиническое проявление, с которым минимум раз в жизни сталкивался каждый человек, в независимости от возраста и половой принадлежности. В подавляющем большинстве случаев имеет под собой патологическую основу.

Однако помимо широкого спектра заболеваний вызывать подобный признак могут предрасполагающие факторы, которые никак не связаны с протеканием того или иного заболевания. Сюда стоит отнести прорезывание или удаление зуба мудрости, пристрастие к вредным привычкам и слабый иммунитет.

Боль при глотании может сопровождаться большим количеством симптоматики, которая в некоторых случаях напрямую укажет на этиологический фактор. Наиболее частыми признаками приято считать – повышение температуры, тошноту и рвоту, головные боли и слабость, болезненность в разных зонах горла, в частности в области кадыка.

Для поиска причины, послужившей источником такого признака, потребуется не только множество лабораторно-инструментальных обследований пациента, но также консультирование у специалистов из самых различных областей медицины.

Лечение болей в горле и гортани проводится консервативными методами, в частности, приёмом лекарственных препаратов и использованием рецептов народной медицины. Однако зачастую для купирования симптоматики следует ликвидировать провоцирующий фактор.

Сильная боль в горле при глотании может быть обусловлена большим количеством самых разнообразных причин, отчего их принято разделять на патологические и физиологические, т. е. не имеющие никакого отношения к протеканию того или иного недуга.

В подавляющем большинстве случаев этому способствуют такие причины:

патологическое влияние болезнетворных бактерий и вирусов, которые способны вызывать мононуклеоз и грипп;
протекание синусита аллергической или хронической формы;
развитие воспалительного процесса в дёснах;
фарингит и тонзиллит;
инфицирование миндалин и аденоидов – при этом боли будут локализоваться в районе кадыка;
влияние вируса простого герпеса;
скарлатина и венерические недуги;
проникновение инородного тела в гортань;
кандидозы и микозы;
различные аллергические реакции.

Затруднённое глотание может быть связано с рядом гастроэнтерологических патологий, к которым стоит отнести:

ахалазию кардии;
спазмирование пищевода;
язвенную болезнь ДПК или желудка;
стеноз или сужение любого отдела пищевода;
протекание инфекционных процессов в пищеводе;
ГЭРБ;
онкологическое поражение одного из отделов ЖКТ;
эзофагит инфекционной природы;
химический или термический ожог слизистой оболочки пищевода.

Помимо этого, вызвать подобное проявление могут болезни стоматологического характера. Такая категория причин, представлена:

формированием язвочек в ротовой полости или горле;
инфицированием зуба;
образованием абсцесса;
прорезыванием третьих моляров или зуба мудрости. Сюда также стоит отнести такую ситуацию, при которой больно глотать после удаления зуба мудрости. В таких случаях болевой синдром настолько сильный, что может распространяться на ту половину лица, где была осуществлена стоматологическая процедура, а также горло и гортань.

Также стоит выделить факторы риска, которые увеличивают вероятность появления острой боли при глотании:

возрастная категория от пяти до восемнадцати лет – у детей и подростков подобное проявление может возникать до пяти раз в год, в то время как у взрослых максимум два;
курение как активное, так и пассивное – примечательно то, что табачный дым приводит локализации болезненности в районе кадыка;
несоблюдение правил личной гигиены;
неблагоприятные условия труда или проживания;
снижение сопротивляемости иммунной системы.

Поскольку наиболее часто боль в гортани или горле связана с простудными, гастроэнтерологическими и стоматологическими проблемами, то в каждом конкретном случае клиническая картина будет несколько отличаться.

В тех случаях, когда ситуация, при которой больно глотать была обусловлена инфекционными процессами, дополнительные признаки будут следующими:

насморк и заложенность носовой полости;
повышенное слезотечение;
незначительное повышение температуры;
высокая восприимчивость к свету или светобоязнь;
слабость и боли в мышцах;
головокружения и озноб;
учащение пульса;
обильное потоотделение;
кашель и першение в горле – зачастую пациенты описывают своё состояние, как ощущение того, что опухло горло больно глотать;
снижение аппетита и постоянная сонливость.

Нарушение глотания, вызванное сильными болями в горле на фоне протекания патологий ЖКТ, будет иметь такую клиническую картину:

постоянная тошнота, которая в некоторых случаях может заканчиваться рвотой. Более того, ещё реже рвотные позывы приводят к облегчению состояния человека;
изжога и отрыжка;
нарушение акта дефекации, что выражается в обильной диарее или запорах, а также в чередовании таких признаков;
интенсивный болевой синдром с локализацией в поражённом сегменте пищевода, например, в загрудинной области;
появление характерного урчания в желудке;
вздутие живота;
повышенное газообразование;
затруднение процесса прохождения пищи по пищеводу – такое расстройство называется дисфагией. На ранних стадиях развития патологии наблюдаются проблемы с потреблением твёрдой и крупной пищи, что усугубляется по мере прогрессирования недуга;

Отличительной чертой является то, что при патологиях ЖКТ наблюдается боль в горле при глотании без температуры.

Болезненность в процессе глотания, вызванная стоматологическими проблемами, может дополняться:

сильнейшей зубной болью;
распространением болевых ощущений на область шеи и всей головы;
отёчностью языка, реже пациенты жалуются на то, что болит язык;
резями в горле с одной стороны;
резкой головной болью.

Появление боли при глотании в качестве изолированного симптома, т. е. не дополняющегося другими признаками – это повод для обращения за помощью к отоларингологу. Такой специалист проведёт манипуляции первичной диагностики и при необходимости назначит обследования у других врачей.

Таким образом, первый этап диагностирования включает в себя:

сбор жизненного анамнеза пациента;
изучение истории болезни;
тщательный осмотр горла и прослушивание дыхательных путей при помощи специального инструментария;
детальный опрос пациента – для составления полной клинической картины протекания того или иного недуга.

Довольно часто, после вышеуказанных мероприятий больного направляют к гастроэнтерологу, который назначает такие инструментально-лабораторные исследования:

общеклинический анализ крови – для выявления возможной анемии, возникшей на фоне внутреннего кровотечения в ЖКТ;
биохимию крови;
анализ крови на гормоны и онкологические маркеры;
микроскопические изучения каловых масс;
гастроскопию и ЭКГ;
УЗИ, КТ и МРТ.

Устранение основного симптома предполагает излечение заболевания его вызвавшего, а это указывает на то, что лечение будет носить строго индивидуальный характер. Терапия может включать в себя как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство.

В качестве симптоматического лечения применяются:

лекарственные препараты;
физиотерапевтические процедуры;
рецепты народной медицины, которые могут применяться только после одобрения лечащего врача.

Медикаментозная терапия предполагает использование:

антисептических веществ;
антибактериальных средств;
гомеопатических препаратов;
обезболивающих таблеток и спреев от боли в горле.

Чтобы не возникало необходимости в лечении болей в горле при глотании достаточно соблюдать такие общие профилактические правила:

ведение здорового и в меру активного образа жизни;
правильное и сбалансированное питание;
избегание переохлаждения организма;
составление оптимального режима работы и отдыха;
своевременное выявление и ликвидация гастроэнтерологических или любых других недугов, которые могут привести к тому, что взрослому или ребёнку больно глотать – для этого нужно несколько раз в год проходить полный медицинский осмотр.

Что касается прогноза, то он будет полностью зависеть от этиологического фактора, но поскольку зачастую боли настолько сильны, что их невозможно игнорировать, то исход того или иного недуга благоприятный.

источник

Иногда врачам приходится сталкиваться с такими жалобами, как болит горло больно глотать температуры нет.

В большинстве случаев болезненные ощущения вызываются инфекционными агентами, следовательно, многими принято считать, что основная причина – это ангина.

Однако далеко не всегда инфекционные заболевания протекают с гипертермическим синдромом; к тому же существует ряд других причин, способных вызывать боль в ротоглотке во время глотания и приема пищи.

Данная статья поможет читателю разобраться с тем, при каких болезнях очень сильно болит горло, но нет интоксикационного синдрома, а также какие существуют методы лечения.

При воспалительном поражении слизистой оболочки и лимфатической ткани (небные миндалины) ротоглотки возникает резкая или ноющая боль, при осмотре выявляется красное горло (за счет рефлекторного расширения кровеносных сосудов) и в ряде случаев – высыпания, налеты и изъязвления.

Иногда при описанных выше патологических процессах температура отсутствует. Это может быть связано, как со спецификой заболевания, так и с неадекватной реакцией терморегуляторного центра.

Рассмотрим причины того, почему болит горло и больно глотать без температуры и что это может быть:

Бессимптомное или латентное лечение инфекционной патологии (бактериальная или вирусная ангина, тонзиллиты).
Гингивиты и стоматиты вирусной, грибковой природы.
Специфические инфекционные процессы, для которых данная локализация воспаления является редкой и атипичной (первичный сифилис, гонорея, микоплазменный или уреаплазменный фарингит).
Когда симптомов простуды нет, но имеется боль при глотании также не стоит забывать об инородных телах. Они попадают с пищей, во время игр или в результате неправильного их применения (рыбные кости, зубочистки, иглы, мелкие гвозди).
Травма слизистой оболочки ротовой полости режущим или колющим предметом, в результате ожога.
Аллергическая реакция на пищевые продукты, табачный дым; проявления синдрома вегетативной дисфункции.
Рефлюкс-эзофагит, стенокардия, невралгии, опухолевый процесс.

Таким образом, причин появления таких жалоб много, но все они требуют скрупулезного сбора анамнеза у больного, назначения лабораторных и инструментальных методов лечения, а также проведения тщательной дифференциальной диагностики.

Рассмотрим подробнее от чего может болеть горло без ярких признаков интоксикации.

Воспаление в ротоглотке чаще всего протекает с яркой клинической картиной интоксикационного синдрома: лихорадка, озноб, слабость и раздражительность.

В ряде случаев организм больного человека не способен в полной мере отреагировать на внедрение инфекционного агента, следовательно,

Для стертой формы ангины характерна боль в глотке различной интенсивности: от острой режущей до ноющей постоянной. Слизистая ротовой полости при осмотре ярко гиперемирована и отечна.

Миндалины увеличены, разрыхлены, на их поверхности могут определяться не обильные беловато-серые налеты или слизь.

При фарингите – изолированном воспалении задней стенки глотки, гланды не вовлекаются в патологический процесс. Больной ощущает резь при глотании и першение.

Во время объективного осмотра врач обнаруживает увеличенные и воспаленные фолликулы на задней поверхности глотки.
Источник: nasmorkam.net С болью в горле, но без лихорадки может протекать ларингит (воспаление и отек подсвязочного пространства гортани) и коклюш.

Болевые ощущения в данном случае вызваны частым и надсадным кашлем, который попросту сильно раздражает слизистую оболочку глотки.

Больно глотать температуры нет – один из симптомов вирусного или грибкового поражения слизистой оболочки полости рта, а именно языка, мягкого неба, десен и внутренней поверхности щек.

Герпесвирусные стоматиты и гингивиты протекают, в основном, без лихорадки, но с выраженными болевыми ощущениями и образованием большого количества многокамерных пузырьков с прозрачным, а затем мутным содержимым, афтозных язв. Больной также часто жалуется на то, что ему больно разговаривать.

При молочнице полости рта слизистая оболочка усеяна мелкоточечными или пластинчатыми рыхлыми налетами белого цвета.

Если их снять аккуратно шпателем, то остается небольшая эрозия, которая может незначительно кровоточить. Такому больному сложно говорить и дерет горло.

Основной путь заражения бледной трепонемой, уреплазмой и микоплазмой – это половой. При совершении нетрадиционных половых актов (в частности, орального) возбудители легко попадают в ротовую полость, где и вызывают первичные изменения.

Первичный сифилитический аффект (шанкр) может образовываться на внутренней поверхности губы или на миндалине. Такая язва, как правило не болит, но вызывает дискомфорт при глотании.

Она имеет неправильной формы подрытые края и грязно-серого цвета дно. Длительное время может протекать совершенно бессимптомно до полной эпителизации.

Фарингит – редкая форма микоплазменной или уреаплазменной инфекции. Характеризуется тем, что больному становится тяжело глотать слюну и пищу, а в горле ощущается боль и дискомфорт.

При проглатывании мелких костей, гвоздей или игл (больше характерно для детского возраста) происходит травмирование слизистой ротоглотки и иногда – пищевода.

Встречается и ожоговая травма данной области в результате употребления горячих блюд и жидкостей, некоторых химических веществ (кислоты, щелочи, перекись водорода 6 % и т.д.).

У больного внезапно появляется режущая боль, особенно в момент глотания. В данном случае важно, как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы повреждение не воспалилось, а предмет травмы не ранил остальные органы.

В случае химических ожогов больной сразу направляется в отделение интенсивной терапии.

При употреблении некоторых пищевых продуктов (шоколад, цитрусовые, мармелад и др.), вдыхании паров табака, употреблении некоторых лекарственных средств (сиропы, таблетки для рассасывания) возможно развитие местной аллергической реакции.

В данном случае горло опухшее, нет кашля и лихорадки. Кроме дискомфорта в глотке больной может испытывать одышку из-за сильного отека.

Таким образом, если у ребенка или взрослого резко заболело горло и опухло, следует вызвать бригаду скорой помощи или немедленно отправиться в больницу.

Синдром вегетативной дисфункции включает в себя большое разнообразие неврологических симптомов и жалоб, как комок в горле и першение. Заболевание чаще всего диагностируется у эмоциональных подростков.

Дети жалуются на ощущение инородного тела в горле, словно им что-то мешает. Особенно это выражено после эмоциональной нагрузки.

При воспалении тройничного нерва долго болит горло и больно глотать, температуры нет и отдает в уши. Это связано с особенностями иннервации данной области лицевого черепа.

Кроме того, нарушается кожная и болевая чувствительность лица, возможно появление болезненных ощущений в зубах. Поэтому, если боль при глотании отдает в ухо, это не всегда свидетельствует в пользу острого отита.

Если долго болит горло без температуры при глотании – важно исключить опухолевый процесс в глотке, который на ранних этапах может протекать совершенно безболезненно. Это могут опухоли из лимфоидной ткани, вегетации на слизистой голосовых связок, саркома глотки и т.д.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни происходит заброс кислого желудочного сока в просвет пищевода, а потом и в ротовую полость.

Это вызывает боль в горле (за счет агрессивного воздействия кислой среды на слизистую ротоглотки), першение и иногда – рвоту. Более выражены симптомы в ночное время и в горизонтальном положении.

Медицинская помощь оказывается в зависимости от патологии:

При инфекционных процессах достаточно назначить этиотропную терапию и местные анестетики в виде леденцов или спреев.
В лечении стоматитов и гингивитов хорошим эффектом обладают полоскания растворами антисептиков, противовирусные и антимикотические препараты.
При травмировании слизистой или ожоге важно быстро обратиться за специализированной помощью, а не заниматься самолечением.
В случае острой аллергической реакции исключают аллерген и внутривенно вводят десенсибилизирующие препараты (антигистаминные или стероидные гормоны).

В любом случае, помощь должна оказываться квалифицированным медицинским персоналом.

Односторонний болевой синдром в глотке характерен для:

Атипичной формы ангины, когда имеется более выраженное воспаление не на двух, а на одной миндалине.
Паратонзиллярного абсцесса, который обычно протекает с определенной стороны.
Острого среднего одностороннего отита (характерна сильная пульсирующая боль в пораженном ухе с иррадиацией в глотку).
Опухоли с левой стороны или справа.
Рецидива гемисинусита (лево- или правостороннее воспаление нескольких околоносовых пазух одновременно).

Если простуды нет, то необходимо исключить неопластический процесс и специфические инфекционные заболевания.

При относительно удовлетворительном состоянии можно, в первую очередь, обратиться к участковому терапевту или педиатру, который при необходимости назначит консультации смежных специалистов:

Оториноларинголога и врача-инфекциониста.
Хирурга-онколога.
Аллерголога-иммунолога.
Невропатолога.
Стоматолога.
Дермато-венеролога.

Иногда пациент нуждается в осмотре сразу несколькими специалистами для проведения дифференциальной диагностики.

При ангине, например, важно назначить верный антибиотик или эффективный противовирусный препарат, а также использовать действенные местные антисептические и обезболивающие средства.

При стоматитах кроме этиотропных препаратов также применяют При местной аллергической реакции в области глотки до приезда скорой помощи можно прополоскать рот раствором адреналина, разведенного в стакане воды.

При рефлюксе и синдроме вегетативной дисфункции леденцы для рассасывания применяют больше с целью отвлекающей терапии.

Как лечить боль в горле местными медикаментозными средствами:

Хорошо уменьшить боль в гортани при глотании помогают спреи и сиропы:

Помочь избавиться от дискомфорта и неприятных ощущений в области горла могут проверенные годами народные средства, которые без труда можно приготовить даже в домашних условиях:

Таким образом, неприятные ощущения в глотке без признаков интоксикации – неспецифический симптом для большого количества патологий.

источник

Боли в горле причиняют людям значительный дискомфорт, а порой и страдания. С таким состоянием нужно справляться как можно быстрее: оно мешает человеку хорошо питаться и спать, а значит, замедляет выздоровление.

Боли в горле возникают из-за раздражения нервных окончаний тройничного нерва, которые в огромном количестве расположены в глотке. Результатом становится всё многообразие симптомов болезни глотки: боль от умеренной до сильной, першение, зуд, чувство сухости, кашель и масса других неприятных ощущений.

осложнения ОРВИ, вызываемые ростом условно-патогенной микрофлоры: ларингиты, фарингиты и тонзиллиты;
воспалительные болезни глотки, вызываемые специфической микрофлорой: туберкулез, сифилис, микозы;
травмы, ожоги и инородные тела;
онкологические заболевания глотки или метастазы из других органов в глотку или соседние ткани;
неврологические заболевания, при которых боль, возникающая в другом месте, отдает в глотку;
аллергические реакции;
болезни, сопровождающиеся увеличением щитовидной железы.

С температурой могут протекать самые распространенные болезни – ларингиты, фарингиты и тонзиллиты. Чаще всего температура встречается при тонзиллитах (ангинах), но и при них она не носит обязательного характера.

Без температуры протекают практически все заболевания, которые сопровождаются болью в горле.

Это воспаление задней стенки глотки, которое проявляется её покраснением. Вызывают его как правило вирусы, к которым чуть позже могут присоединиться бактерии или грибки. Симптомы –

першение в горле;
боль при глотании;
подчелюстные лимфоузлы увеличены, как правило симметрично;
иногда может незначительно повышаться температура.

Воспаление миндалин. Чаще всего протекает с такими признаками:

повышение температуры до 38 градусов;
боль постоянная, при глотании усиливается;
общая слабость и другие симптомы интоксикации;
покраснение и/или налет на миндалинах;
может возникать кашель с отделяемым в виде слизи или гноя.

Воспаление слизистой оболочки гортани, которое возникает по тем же причинам, что ангина и фарингит, однако встречаются и травматические и аллергические ларингиты. Симптомы:

охриплость голоса, порой до невозможности говорить (Что делать если пропал голос?);
сильная боль при глотании, разговоре, кашле;
кашель, вначале сухой, затем может быть с отделяемым;
температура повышается редко.

Травмы и ожоги протекают с болью при глотании разной степени выраженности и возникают, соответственно, после воздействия травмирующего фактора. Боль в горле при инородных телах возникает резко, глотание затруднено, присутствует кашель. Аллергические ларингиты могут приводить к отеку гортани и окружающих тканей и кроме невозможности глотать, могут приводить к трудностям со вдохом. Особенно опасна такая реакция у маленьких детей, она требует вызова Скорой помощи.

Вне зависимости от наличия температуры, лечение воспаления проходит практически во всех случаях одинаково. Исключение – инородно тело гортани, когда в первую очередь необходимо его извлечь, а затем уже лечить воспаление. Вторая задача лекарств – обезболить пациента. Но таким свойством обладают не все препараты.

Как правило, лекарства одной торговой марки от сильной боли в горле содержат одинаковое действующее вещество. Разница форм выпуска в том, что они показаны с разного возраста и содержат различные вспомогательные вещества, которые при некоторых сопутствующих заболеваниях, например, сахарном диабете или лактозной недостаточности, могут быть противопоказаны или требовать внимания при применении.

Назначаются не ранее, чем с 3 лет: до этого возраста, считается, ребенок не может вовремя затаить дыхание, чтобы не вдохнуть спрей в лёгкие. Конечно, это ограничение очень условно: некоторым детям по силам выполнить инструкции взрослого и в младшем возрасте, а кому-то тяжело несколько секунд не дышать и будучи постарше.

Как правило, спреи и аэрозоли от боли в горле (гексорал, каметон) содержат только антисептик. Большинство из них действуют только на бактерии, но есть такие лекарства, которые воздействуют на вирусы и грибки. В некоторых препаратах содержится обезболивающий компонент, как правило – лидокаин. К таким лекарствам относится, к примеру, «Септолете плюс». Он хорошо облегчает боль, но действует недолго.

Разрешены детям с 4, некоторые – с 6 лет. Ограничения связаны не только со способностью ребенка рассосать пастилку до конца, не рассасывая, но и с действующими веществами. Часто ароматизаторы в таких пастилках маскируют очень неприятный вкус антисептика, который ребенок под конец применения лекарства может распробовать и отказаться от препарата.

Таблетки и пастилки содержат, как правило, только антисептик: препараты, снимающие сильную боль, чаще всего очень горькие и спрятать их вкус не удается. Однако производители «Анти-ангина» смогли замаскировать в своем препарате анестетик тетракаин, а «Тантум верде» обладает обезболивающим действием сам по себе. Оно не так выражено, как у лидокаина и тетракаина, зато препарат можно применять раньше.

Обычно по составу похожи на аэрозоли, но содержат больше эфирных масел и меньше вспомогательных веществ. Детям можно с 3 лет, критерий – умение полоскать горло. Перед применением раствора-антисептика горло лучше прополоскать обычной кипяченой водой, чтобы вывести излишек слизи и облегчить доступ препарата к воспаленным участкам.

Как правило, применяются при ларингите или глубоких поражениях глотки, когда полоскания не могут проникнуть к воспаленной слизистой. Для ингаляций применяются устройства, в том числе бытовые, которые позволяют испарять лекарство, не нагревая его. Это модели компрессорного и ультразвукового типа.

Боль в горле – тот случай, когда средства «народной» медицины могут порекомендовать в поликлинике. Это нормально и правильно: иногда при боли в горле важнее не столько промышленный антисептик, сколько регулярная эвакуация отделяемого со слизистой, её увлажнение или, наоборот, подсушивание.

При лечении «народными» методами горло полощут чем чаще, тем лучше, раз в 2-3 часа как минимум. Для этого подойдут отвар ромашки, календулы или шалфея, спиртовые настойки этих трав или эвкалипта. Передозировать такие средства невозможно, а навредят они только если у пациента аллергия, поэтому подходить к таким методам нужно аккуратно.

К подсушивающим средствам относятся полоскания с солью, но раствор не нужно делать слишком крутым.

Выполняются теми же средствами, что и полоскания, а используют для них все бытовые ингаляторы, кроме паровых. Если для средств из аптеки паровые ингаляторы не подходят потому, что высокая температура разрушает действующие вещества, то народные средства стоит использовать в небулайзерах, чтобы горячий пар не обжигал и без того воспаленную слизистую.

Показаны ингаляции при ларингите и в тех случаях, когда воспалено горло довольно глубоко, в остальных случаях достаточно полосканий. Раствор для ингаляций лучше применять чуть подогретый: холодный пар для больного горла не слишком полезен.

Разрешены только в тех случаях, когда нет гнойного процесса, но реальную пользу приносят только при фарингитах. Современная медицина не рекомендует согревающие компрессы как средство для лечения сильной боли в горле. А вот защищать шею от переохлаждения при выходе на улицу необходимо при любом ЛОР-заболевании. Для этого подойдут шарф или шейный платок.

При лечении горла в большинстве случаев достаточно местной терапии, пить отвары большого смысла нет. Как и при любом простудном заболевании, при боли в горле можно употреблять, например, настой плодов шиповника в тёплом виде, но нужно понимать, что это направлено не на лечение горла как таковое, а на укрепление организма и помощь иммунной системе в борьбе с основным заболеванием. Теми же свойствами обладает любое тёплое (но не горячее) витаминизированное питьё.

Сбивать температуру в большинстве случаев не надо. У детей жаропонижающие, содержащие парацетамол, применяют, если столбик термометра поднимается выше 38,5 градусов, но только в том случае, если ребенок плохо себя чувствует и не помогли простые способы его охладить, например, снять подгузник, значительно уменьшить количество одежды. Но не стоит заставлять ребенка выдерживать лихорадку выше 39 градусов. Для снижения температуры у детей используют ибупрофен и парацетамол.

Взрослым температуру сбивают, когда она поднимается выше 39 градусов при плохом самочувствии или близка к 40.

Что у взрослых, что у детей такая высокая температура при простой боли в горле наблюдается редко, и это значит, что необходима консультация врача.

В большинстве случаев боль в горле проходит без применения антибиотиков, поскольку вызывается в первую очередь вирусами. В этом случае достаточно только полосканий и местных антисептиков, и всё пройдет за 5-7 дней. Но если процесс гнойный или боль очень сильная, без антибактериальных препаратов не обойтись. Назначать эти лекарства должен врач после осмотра. Только сильная боль – не повод для самоназначения антибиотика.

Если сильная боль мешает глотать и спать, необходимо, кроме борьбы с воспалением, средство с обезболивающим эффектом. Для этого подойдут «Терафлю-лар», «Стрепсилс плюс», «Септолете плюс» и любые спреи от боли в горле, на упаковке которых стоит пометка «с анестетиком».

К сожалению, спреи с сильными анестетиками – лидокаином и бензокаином – детям противопоказаны, только «Терафлю-лар» можно с 4 лет. Неужели малышам придется терпеть боль? Не совсем. Можно воспользоваться антисептиками с эффектом обезболивания. Например, «Тантум верде». Его можно с 3 лет, а детям младшего возраста – строго по назначению врача и с определенными хитростями: спрей брызгают не в горло, а на щеку или язык. Сглатывая, ребенок отправляет препарат в нужное место.

В некоторых случаях сильную боль в горле может облегчить не тёплое, а прохладное или даже холодное питьё. При такой помощи важно не допускать общего переохлаждения ребенка.

Хотя предпочтительны при беременности и лактации народные методы лечения, промышленные препараты в виде спреев и полосканий в тяжелых случаях применять можно. Но обязательно проконсультироваться с ЛОРом: он может назначить процедуры в поликлинике, которые при тонзиллите помогут быстрее справиться с инфекцией без применения антибиотиков. Антибиотики при беременности допустимо принимать во 2-3 триместре, но далеко не все препараты и лучше обойтись без них, поэтому, например, глубокое промывание миндалин с хлоргексидином будет предпочтительнее.

Ни одна из болезней горла не дает боли в грудной клетке. При появлении этого симптома необходимо обратиться к врачу.

Если боль в горле не проходит и не уменьшается в течение 3-4 дней от начала лечения, визит к врачу необходим и взрослым, и детям. Младенцев нужно показывать доктору сразу при подозрении на боль в горле: ее симптомы – это отказ от пищи и питья, кашель, возможно – осиплость голоса, но все эти симптомы могут указывать на совершенно другие состояния. Но даже если дело только в горле, у младенцев быстро развивается отек гортани.

«Скорая» нужна, если ребенку (у взрослых такое не наблюдается) трудно дышать, он бледнеет или синеет, вы не можете сбить высокую температуру домашними средствами.

Ребенок постоянно болеет ангинами, неужели нельзя ему помочь?

При частных тонзиллитах нужно задуматься, нет ли у малыша хронического воспаления миндалин, и провести лечение именно от этого заболевания. Если лечение не поможет, возможно, придется прибегнуть к удалению миндалин: хроническая инфекция постоянно отравляет детский организм, а операция по удалению органа, который не справляется со своими функциями, значительно улучшит качество жизни малыша и никак ему не навредит.

Как отличить горловой кашель от легочного?

Если пациент постоянно кашляет, а в легких педиатр или терапевт ничего не находит, стоит обратиться к ЛОРу, он точно скажет, есть ли проблемы по его профилю и как их лечить.

источник

Боль в горле, дискомфорт при глотании – всем знакомый симптомов, возникающий при разных заболеваниях.

Не всегда он говорит о простуде или бактериальной инфекции, особенно когда возникает боль в горле при глотании без температуры и выраженного воспаления.

В большинстве случаев неприятные ощущения при глотании являются признаком простуды, но не всегда патология имеет инфекционную природу. У курильщиков боль при глотании и разговоре может быть вызвана раздражением поверхностного эпителиального слоя гортани и речевых связок, отвечающих за тональность и тембр голоса. Привести к болевому синдрому может даже плохая гигиена ротовой полости, поэтому не нужно начинать лечение, пока не будет выяснена точная причина дискомфорта.

Стоит знать о самых распространенных причинах появления неприятных ощущений при глотании и самых простых и эффективных путях решения проблемы.

Неприятные симптомы при глотании чаще всего встречаются при таких заболеваниях:

Вирусная инфекция (ОРВИ), о чем свидетельствуют насморк, охриплость голоса, непродуктивный кашель;
Бактериальная (чаще всего — стрептококковая) инфекция одной из миндалин, которую можно предположить по увеличенным лимфатическим узлам на шее, в области подбородка, за ухом;
Острый фарингит — аллергического, токсического или алиментарного (из-за поступающих в организм продуктов) генеза;
Фарингит хронический — катаральной, гранулезной или атрофической формы;
У пациентов 18–30 лет — прорезывание дополнительных моляра («зубов мудрости»);
Иррадиирующая боль от шейного остеохондроза;
Боль невротического характера;
Раздражение глотки или гортани токсичными веществами (сигаретным дымом, выбросами вредного производства и т. д.);
Проявление половой инфекции (сифилиса, гонореи), нередко протекающее при нормальной температуре в начальной стадии;
Травмы — термические и химические ожоги, попадание посторонних предметов (рыбных костей, стеклянных осколков и т. д.), неудачные хирургические вмешательства (трахеотомия или тонзиллэктомия):
Развитие доброкачественного или злокачественного новообразования.

Чаще всего болезненные ощущения в горле, усиливающиеся при глотании, вызваны вирусной или бактериальной инфекцией. Патологический возбудитель попадает на слизистые оболочки ротоглотки воздушно-капельным или бытовым путем, поселяется там и начинает активную жизнедеятельность. Появление першения, боли, изменение голоса и покашливание свидетельствует о накоплении токсинов, вырабатываемых патогенной флорой во время роста и размножения.

Каким должно быть лечение до обращения за помощью к специалисту? Чтобы уменьшить дискомфорт при глотании, прежде всего, нужно исключить факторы, способствующих раздражению слизистых оболочек. Для этого необходимо:

отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
исключить из рациона продукты, раздражающие горло – острую пищу, цитрусовые, семечки и т.д.;
употреблять не менее 1.5 л теплого питья в виде травяных чаев и отваров;
меньше разговаривать, чтобы не перенапрягать голосовые связки;
избегать сквозняков и переохлаждения.

Механическое травмирование слизистых оболочек и переохлаждение снижает местный иммунитет, что стимулирует размножение условно-патогенных микроорганизмов в ротоглотке.

Быстро устранить местные проявления болезни можно при прохождении комплексной терапии, нацеленной на ликвидацию болезнетворных вирусов и бактерий, а также повышение резистентности организма.

В зависимости от причины возникновения болей в горле больному назначают противовирусные или антибактериальные препараты.

При рефлюксе и синдроме вегетативной дисфункции леденцы для рассасывания применяют больше с целью отвлекающей терапии.
При ангине, например, важно назначить верный антибиотик или эффективный противовирусный препарат, а также использовать действенные местные антисептические и обезболивающие средства.
При стоматитах кроме этиотропных препаратов также применяют регулярные полоскания ротовой полости. При местной аллергической реакции в области глотки до приезда скорой помощи можно прополоскать рот раствором адреналина, разведенного в стакане воды.

Как лечить боль в горле местными медикаментозными средствами, ТОП 7 препаратов для боли в горле без температуры:

Анти-Ангин – лекарство для местного использования, которое является одновременно и анестетиком, и антисептиком. Хорошо помогает при фарингите, тонзиллите, стоматите. Максимальная суточная доза – 6 пастилок (с интервалом между приемом в 2-3 часа).
Стрепсилс Интенсив – эффективное обезболивающее средство, которое используют для симптоматического лечения. Выпускается в виде леденцов для рассасывания с разными вкусами. Взрослым пациентам и детям старше 12 лет рекомендуется употреблять не более 5 штук за сутки (после еды).
Граммидин Нео с анестетиком – это эффективные таблетки для рассасывания при болях в ротоглотке. Кроме того, препарат оказывает противовоспалительное и антимикробное воздействие. Ребенку, не достигшему 4-х лет средство противопоказано. Принимать необходимо по таблетке 3-4 раза на день.
Ингалипт — выпускается в виде аэрозоля. Противопоказан при беременности и детям, младше 3-летнего возраста. Назначается по одному-два впрыскивания после еды 3-4 раза в день.
Ротокан – сироп, состоящий из концентрата различных лечебных трав. Противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов. Используется для полоскания трижды в день, обязательно после приема пищи.
Леденцы Тантум Верде – обладает обезболивающим, антимикробными, противогрибковым и антисептическим эффектами. Лекарство назначают для полного рассасывания в полости рта 3-4 раза в сутки по одному леденцу.
Раствор Хлорофиллипт — лекарство создано на основе листьев эвкалипта, за счет чего обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным свойством. В результате его применения проходит боль и першение в глотке.

Лечение больного горла осуществляется преимущественно следующими видами медикаментов:

«Йодинол»– уничтожает болезнетворные вирусы и бактерии, способствует устранению катаральных и гнойных процессов в органах дыхания;
«Хлоргексидин»– обеззараживает слизистую ротоглотки и препятствует развитию патогенных микробов и бактерий;
«Мирамистин»– угнетает репродуктивную активность дрожжеподобных грибков, грамположительных и грамотрицательных бактерий;
«Ротокан»– ускоряет регенерацию пораженных воспалением тканей, обладает гемостатическим и противоотечным действием;
«Фурацилин»– ускоряет регресс гнойно-воспалительных процессов, спровоцированных развитием бактерий и грибков.

Полоскание ротоглотки – один из самых действенных способов устранения воспалительных процессов в органах дыхания. Для проведения санирующих процедур рекомендуется использовать лекарства, обладающие противоотечным, местноанестезирующим и противовоспалительным действием.

При резкой боли в горле не всегда под руками оказываются медикаменты. Вспомогательной терапией являются народные методы лечения.

Среди них популярны следующие:

Молоко с медом . Перед началом лечения необходимо убедиться, что у больного нет аллергии на мед. Одну чайную ложку жидкого или твердого меда нужно добавить в среднюю чашку подогретого, но не кипяченого молока и медленно выпить.
Полоскания солевым раствором . В 1 стакан тёплой кипячёной воды добавить 0,5 ч. л. соли, 1 каплю йода и 2-3 капли предварительно разведённой марганцовки. Цвет приготовленной смеси – бледно-розовый. Излишнее усердие в использовании йода и марганцовки может привести к обратному эффекту – ожогу слизистой.
Яблочно-медовый состав с луком . Одна большая луковица мелко шинкуется и заливается на сутки стаканом яблочного уксуса. Через 24 часа к жидкости добавляется стакан жидкого меда, и размешать до однородной массы. Полученный продукт процеживается и принимается натощак ежедневно по 2 столовые ложки.
Настой ромашки аптечной . 1 ст. л. сушёных цветков залить 200 мл крутого кипятка, настоять 15 мин. Процедить. Полоскания 3-5 раз в день успокаивают резкую боль в горле.
Молоко с луком . Молоко доводится до кипения и слегка остужается. В это время одна луковица средних размеров шинкуется на очень мелкие кусочки. Луковая смесь заливается еще горячим молоком, укутывается в полотенце и оставляется на час-полтора. Для употребления жидкость подогревается и выпивается маленькими глотками (по стакану утром и вечером).
Чай с малиновым вареньем, мёдом, ромашкой, чабрецом, зверобоем, лимоном . Обильное питьё чая, обладающего антисептическими и успокоительными свойствами, благотворно действует на слизистую, снимая негативную симптоматику.

Не следует надеяться только на действие народных средств. Их использование для лечения горла и устранения боли при глотании уместно в качестве дополнения к основному курсу терапии.

Когда больно глотать, но температуры нет, то нужно посетить ряд специалистов, которые помогут распознать проблему:

Лор-врач. Выполнит осмотр горла и других лор-органов и подтвердит или исключит наличие патологии самой глотки. Этот доктор распознает фарингит, ларингит или тонзиллит, убедится в отсутствии новообразований этой области.
Невролог. Проверит состояние шейного отдела позвоночника, при необходимости назначит МРТ и рентген шеи, чтобы выяснить, характер проблемы.
Эндокринолог. Занимается исследование щитовидной железы. При нетипичных болях в горле и шее, направляет на УЗИ щитовидки и для сдачи крови на гормоны.
Гастроэнтеролог. Проверяет пациента на предмет ГЭРБ, может порекомендовать выполнить фиброгастроскопию желудка, после чего подбирает схему лечения.
Стоматолог. Для исключения проблем с зубами, полостью рта, языком и височно-нижнечелюстными суставами.
Аллерголог. При подозрении на аллергическую природу болезни.

Пациенту не обязательно понадобится проходить всех врачей, иногда на первом же этапе лор-врач видит, где проблема и подбирает схему лечения. В случае нетипичного заболевания может понадобиться консультация нескольких специалистов и дополнительное исследование, чтобы распознать болезнь.

При появлении болей в горле вследствие заражения вирусами или бактериями нужно вовремя начинать терапию. В противном случае есть риск инфицирования остальных органов. Как следствие, развиваются такие осложнения:

Воспаление легких – становится следствием невылеченной острой респираторной вирусной инфекции.
Ангина – может стать причиной недостаточности почек, патологий сердца и поражения суставов.
Синуситы – могут появляться при отсутствии адекватной терапии болезней горла.
Бронхит – при затяжном процессе есть риск его хронизации.
Отит – при поражении органов дыхания нередко страдают и уши.

Чтобы избежать болезненных ощущений в гортани, необходимо чутко относиться к своему здоровью и заниматься общеукрепляющими процедурами:

Закаливание;
Питание богатое витаминами и микроэлементами;
Физическая активность;
Пребывание на свежем воздухе;
Отказ от вредных привычек;
Полноценный сон;
Избегание стрессовых ситуаций.

Причины болезненности горла весьма разнообразны и могут являться симптомом серьезных заболеваний. Если боль при глотании не проходит на третий день и домашние способы не в силах справиться с ней, следует обратиться в поликлинику. Доктор поможет подобрать эффективное лечение и избавиться от дискомфорта в горле за короткий срок.

источник

Если болит горло и больно глотать, то большинство сразу подумает о начинающейся ангине. Но причиной может оказаться не только тонзиллит – есть множество инфекционных и неинфекционных причин, которые вызывают боль в горле, усиливающуюся при глотании. Рассмотрим, почему может болеть горло.

Воспалительный процесс, вызванный патогенной бактериальной микрофлорой.

Болезнь развивается из-за попадания на миндалины стрептококков или стафилококков (другие возбудители вызывают воспаление реже). Дополнительными провоцирующими факторами являются:

переохлаждение;
стресс;
наличие аутоиммунных процессов;
ослабление иммунитета.

Инфицирование патогенными микроорганизмами происходит контактно-бытовым путем.

При развитии заболевания человек не только жалуется, что горло красное и больно глотать, развитие тонзиллита сопровождается признаками интоксикации.

Кроме гиперемии и боли при глотании у больного появляются:

лихорадка;
ощущение разбитости и слабости;
головная боль;
чувство сухости во рту;
ломота в суставах.

Нередко заболевшие жалуются, что болит одно или оба уха. Этот симптом появляется либо из-за отраженной боли, либо по причине того, что воспалительный процесс распространился на слуховые проходы и область барабанной перепонки.

Чем лечить горло, когда трудно глотать – подбирает врач. Стандартная схема терапии при ангине включает прием следующих препаратов:

антибактериальные средства (Ампициллин, Амоксициллин, Цефалексин);
пастилки доя смягчения горла (Гексорал, Антиангин);
полоскание горла (можно использовать народные средства: отвары череды, ромашки или эвкалипта, а можно применять и обычный солевой раствор);
Люголь (смазывание или орошение миндалин раствором Люголя помогает при гнойной или лакунарной ангине).

Дополнительно пациентам с температурой выше 38° рекомендуют принимать жаропонижающие средства: Парацетамол, Нурофен.

Лечить ангину будет терапевт или ЛОР. Если больной – ребенок, то при гнойном тонзиллите показана госпитализация в инфекционное отделение.

При воспалении гортани люди жалуются, что больно глотать и разговаривать.

Возбудителем заболевания являются вирусы, которые оседают на слизистой, провоцируя воспалительный отек. Благоприятными условиями для развития вирусной инфекции являются:

вдыхание холодного воздуха;
постоянное раздражение горла (у курильщиков);
нагрузка на голосовые связки (лекторы, учителя и другие профессии, где необходимо много говорить).

Заражение происходит из-за вдыхания вирусов или при переходе в активное состояние находящейся в горле условно-патогенной микрофлоры.

Отличительной особенностью ларингита является появление сильной боли, после которой человек теряет способность разговаривать или начинает говорить хриплым шепотом.

Кроме боли в горле, усиливающейся при глотании и затруднении при разговоре у заболевшего редко проявляются другие жалобы. В редких случаях могут появляться:

головная боль;
першение или сухость;
затруднение глотания.

У детей заболевание может протекать с повышением температуры и другими признаками острой вирусной инфекции (ломота в костях, слабость, головные боли).

Отличительная особенность течение ларингита у взрослых – горло очень красное и очень сильно болит, но повышения температуры не происходит из-за того, что инфекционный процесс локализован только в горле.

Лечить ларингиты необходимо с помощью применения противовирусных или антибактериальных средств. Кроме приема лекарств, для ускорения выздоровления, больным надо выполнять следующие рекомендации:

теплое обильное питье (теплые чаи и отвары трав смягчают голосовые связки);
молчание (или максимально ограничить разговоры);
полоскание горла травяными отварами;
паровые ингаляции с щелочной минеральной водой или травами.

Хороший эффект дают горячие ножные ванны. Согревание ног водой помогает уменьшить отечность в горле.

При болях в горле, сопровождающихся потерей голоса и затруднением глотания, следует посетить ЛОРа или терапевта.

Развивается при попадании в дыхательные пути вирусного возбудителя.

Заражение вирусом происходит при контакте с больным человеком. В сезон вирусных инфекций у людей с ослабленным иммунитетом заражение происходит при поездке в общественном транспорте или при посещении мест большого скопления людей.

Простудные инфекции развиваются постепенно и заболевший ощущает, что больно глотать и болит горло. Под понятием боли человек подразумевает неприятный дискомфорт и першение, который возникает из-за сухости гортани и раздражения при кашле.

Кроме болей, простудные болезни имеют ряд специфических признаков:

общая слабость;
гипертермия;
ломота в суставах и мышцах;
головные боли;
заложенность носовых ходов.

Выраженность симптоматики зависит от тяжести болезни. В легких случаях человек испытывает незначительное недомогание, а в тяжелых – не может глотать и говорить, а сильная слабость мешает подняться с постели.

Лечение вирусных заболеваний состоит не только из приема противовирусных средств. Для облегчения состояния и ускорения процесса выздоровления пациентам рекомендуют:

обильное питье для выведения из организма токсинов;
постельный режим;
прием витаминов (повышают иммунитет);
рассасывание смягчающих таблеток (подойдут любые пастилки для горла);
использование средств для снижения температуры.

При простудных болезнях нельзя заниматься самолечением – лекарства должен подбирать врач. Самостоятельно разрешено только рассасывать таблетки для горла, если очень сильно болит горло, в дополнение к основной терапии.

Взрослым необходима консультация терапевта, а детям – педиатра. В сельской местности разрешено обратиться за консультацией к фельдшеру.

Причиной развития дискомфортных ощущений является повышенный синтез гистаминов в ответ на попадание в организм аллергена.

В отличие от инфекционных процессов, при появлении аллергической реакции, пациент точно может сказать, почему у него сильно болит горло, больно глотать. Аллергеном может выступать:

пыльца растений;
перо птиц;
пыль;
определенные запахи;
пища.

Провоцирующий фактор определяется во время специфического аллергологического тестирования.

Кроме боли в горле и затруднения глотания у пациентов отмечается:

чувство нехватки воздуха (одышка или приступ удушья);
непродуктивный кашель;
ринит или заложенность носа.

Температура при аллергиях повышается редко.

Если аллергические признаки выражены не очень сильно, а пациент прошел обследование по поводу своего заболевания, то допустимо в домашних условиях самостоятельно принять антигистаминные препараты, назначенные врачом.

При выраженных аллергических проявлениях (отек Квинке) или при впервые возникшей аллергии необходимо срочно показать больного врачу.

Диагностикой и подбором препаратов для устранения состояний, вызванных воздействием аллергена, занимаются аллергологи.

Если при глотании очень болит горло, но нет признаков инфекционных болезней, то причиной может оказаться грибковое положение полости рта (молочница).

Чаще грибковые поражения возникают у лиц с ослабленной иммунной системой. Возбудителем являются условно-патогенные микроорганизмы – грибки рода Кандида.

Предрасполагающими факторами для размножения гриба являются:

больные зубы;
продолжительный прием антибактериальных средств;
частые микротравмы ротоглотки.

Также спровоцировать появление стоматита может несоблюдение гигиены полости рта.

Кроме того, что в горле боль и больно глотать, у человека при внешнем осмотре выявляются характерные признаки.

полость рта покрыта рыхлым белым налетом;
при снятии пленок видны эрозии и мелкие пузырьки, наполненные мутным экссудатом.

При разрыве пузырьков появляются афтозные язвочки.

Пациенты жалуются, что больно глотать даже воду и тяжело разговаривать. При остром течении инфекции будет повышаться температура, появится слабость.

Терапевтические методы зависят от тяжести патологии:

наружная обработка растворами и гелями от грибка (полоскание, применение гелей для ротовой полости) при легком поражении грибком;
прием притивогрибковых препаратов в дополнение к санации ротоглотки при выраженных грибковых высыпаниях.

Некоторые пациенты стараются механически убирать появившейся налет, ошибочно считая, что так выздоровление произойдет скорее. Делать этого нельзя – при удалении рыхлого налета повреждается слизистая рта и повышается риск присоединения вторичной инфекции (бактерий или вирусов).

Кроме лечебных мероприятий, пациентам рекомендуют лечить или удалять больные зубы.

При появлении белого налет, когда больно говорить и глотать, необходимо обратиться к стоматологу.

Чаше травмируют горло маленькие дети, проглатывая инородные предметы, взрослые страдают реже.

Боль в горле при глотании вызывают повреждение слизистой ротоглотки. Спровоцировать процесс могут:

микроповреждения твердыми частицами плохо пережеванной пищи;
травмы при проглатывании обломков кости от рыбы или мяса;
глотание острых частей игрушек, гвоздиков или игл (в детском возрасте);
употребление сильно горячих блюд и напитков (страдает полость рта, реже – горло и пищевод);
случайное или преднамеренное принятие кислот и щелочей.

Если пострадавший не маленький ребенок, то при опросе пациента удается установить взаимосвязь между появлением боли при глотании и внешним воздействием.

При травмах или ожогах больно говорить и глотать сразу после воздействия внешнего агента. У пострадавшего появляется режущая острая болезненность, усиливающаяся при разговоре и глотании, ухудшается общее самочувствие. Отличительная особенность – симптомы боли и затруднения глотания появляются с первого раза после проглатывания травмирующих вещей или употребления химических жидкостей.

Помощь больному должна оказываться в лечебном учреждении. В зависимости от характера повреждения, пациентам проводится:

Обезболивание в сочетании с щадящей диетой (теплая и полужидкая еда). Показано при травмах пищеварительной системы твердой едой.
Удаление инородных тел. Острые предметы и кости удаляются при помощи эндоскопа. В некоторых случаях пациента помещают под наблюдение до выхода проглоченного естественным путем (с калом). Дополнительно прописывают анальгетики и рекомендуют кушать щадящую пищу.
Госпитализация в реанимационное отделение. Показано при употреблении химических раздражающих средств.

Любая травма рта и горла должна быть осмотрена специалистом.

При химических ожогах терапия проводится врачом реаниматологом в отделении реанимации, а неопасными для жизни повреждениями занимаются хирурги. Удалять инородные предметы, застрявшие в горле или пищеводе, будет эндоскопист.

Такая жалоба, как трудно глотать и болит горло, появляется у пациентов с заболеваниями щитовидной железы.

Провоцирует дискомфортные симптомы увеличение размера органа. При этом сдавливаются пищевод и трахея. Вызывают появление неприятных ощущений в горле:

доброкачественная гиперплазия тканей;
эндемический зоб;
киста, расположенная в глубине щитовидки;
новообразования железы;
неинфекционные воспаления (тиреоидиты);
гипертиреоз.

Вызывают патологический процесс недостаток поступления йода, эндокринные сбои, нервные перегрузки и др.

Когда больно глотать и болит горло, но при этом не появляется лихорадка, заболевшие начинают подозревать, что у них ларингит или трахеит. Но, несмотря на схожесть симптоматики, боль при глотании и дискомфорт в горле при патологиях щитовидной железы имеют ряд отличий:

Медленное нарастание симптомов. Сначала человек ощущает появление болей при глотании во время проглатывания твердой еды. Со временем, глотать становится тяжело даже воду и появляется чувство раздражения или умеренная боль в горле.
Неэффективность средств для смягчения горла. При употреблении пастилок или леденцов наступает кратковременное облегчение или лекарства «не действуют».
Специфические признаки. Кроме боли в горле при разговоре и глотании у больного отмечается изменение веса (набор или похудение), меняется эмоциональное состояние, возникают диспепсические расстройства.

При патологиях щитовидной железы при пальпации будет определяться увеличение органа. При выраженных гиперплазиях у людей утолщаются нижние отделы шеи, помимо боли в горле и затруднения глотания, нарушено дыхание (ощущение нехватки воздуха, приступ удушья).

Лечить щитовидку будет эндокринолог, а при выявлении злокачественных новообразований поможет онколог.

У мнительных возбудимых людей в стрессовой ситуации возникает жалоба, что сильно болит горло и больно глотать.

Проблему с глотанием и возникновение боли в горле провоцирует ларингоспазм. В момент нервного перенапряжения происходит умеренный стеноз гортани и спазм голосовых связок. Факторы, провоцирующие это состояние, для каждого индивидуальны:

страх перед публичным выступлением;
волнение по поводу важного события в жизни;
неумение адекватно реагировать на стрессовые ситуации;
нервная анорексия (при навязчивой идее похудения);
мания преследования (у больных, боящихся отравления, при попытке насильного кормления появляется спазм, вызывающий болевой дискомфорт и мешающий глотать).

Причину болей в горле, сопровождающихся дискомфортом при глотании удается выяснить при беседе с пациентом.

Нередко затрудненное глотание и боли в горле возникают при психических болезнях

Для неврологической симптоматики характерно:

взаимосвязь затруднение глотания и появление боли со стрессовым фактором;
помогают успокоительные средства (валериана, пустырник).

Боль при глотании в горле может самостоятельно исчезнуть, если больной успокоился и перестал волноваться.

Как необходимо лечить человека, зависит от причины патологии:

При повышенной реакции на стресс, пациентов учат расслабляться в тяжелой для них ситуации. Для этого рекомендуют проводить психотренинги самостоятельно или под руководством специалистов. На начальном этапе лечебного процесса назначают успокоительные или седативные средства.
Нервную анорексию лечат в стационаре. Пациентам оказывают психологическую помощь, позволяющую изменить взгляды на питание и свою внешность.
Психически больных помещают в специальное лечебное учреждение.

Если боль при глотании делает невозможным принятие пищи, то проводят внутривенное вливание питательных растворов для поддержания функций организма.

Если кратковременные проблемы глотания и появления болей в горле вызываются стрессом, то поможет психолог или невролог. При выраженных психических расстройствах необходима помощь психиатра.

Рассмотрим, почему еще может заболеть горло и станет больно глотать:

Невралгия лицевого нерва. При поражении нижней ветви нерва пациенты могут жаловаться, что когда глотаешь, боли в горле. Помимо усиления болевых ощущений при глотании, болят уши и кожа со стороны поражения. Отличительный признак – болит горло с одной стороны и больно глотать.
Эзофагит. При патологии желудочный сок попадает в пищевод. Боль в горле, усиливающаяся во время глотания, появляется из-за раздражения слизистой соляной кислотой.
Стенокардия. Стенокардический приступ не обязательно сопровождается болями за грудиной, болевые ощущения могут возникать в горле и провоцировать затруднение глотания. Боль в горле проходит после приема нитроглицерина.

Боль при глотании или появление болезненных ощущений в горле всегда указывают на патологический процесс.

Причин, почему заболело в горле и стало больно глотать – много. Рассмотрим, как приблизительно определить: к кому обращаться:

Внешний осмотр. Самостоятельно осмотреть горло сложно – придется попросить родственников. Если красное горло болит при глотании, то необходим терапевт или ЛОР.
Что облегчает болевой дискомфорт. Если уменьшить боли при глотании помогают таблетки для рассасывания, то следует посетить терапевта, а если становится легче после успокоительных – психолога.
Скорость развития симптоматики. Быстрое нарастание симптомов укажет на инфекцию, а постепенное ухудшение самочувствие – на эндокринные или неинфекционные болезни.

Тем, кто не знает, к кому обратиться, рекомендуется посетить терапевта. После проведения обследования, доктор направит к нужному специалисту.

Боли при глотании и болезненные ощущения в горле возникают только при патологии. Опасно игнорировать возникшую симптоматику – отсутствие своевременного лечения приведет к развитию серьезных осложнений.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник