После того, как перенос эмбрионов произведен, начинается непростой период для женщины – ожидание. В это время будущая мама старается как можно бережнее относиться к своему здоровью. Но так как все ее внутренние резервы уходят на развитие зародыша, простуда в этот период случается достаточно часто. Что нужно делать в этом случае должен решать только врач вашей клиники ЭКО.
Простуда очень опасна в такой важный период, нужно постараться не заболеть в первые дни после переноса.
Зачастую можно выделить ряд причин, которые способствуют развитию простуды:
- Стресс, сильная эмоциональная нагрузка. Несмотря на все рекомендации, во время протокола ЭКО женщина все равно испытывает переживания, в целом не доказано, что они могут вызвать простуду, но однозначно негативно влияют на ее общее состояние организма.
- Перенос эмбрионов. Часто сама процедура подсадки может спровоцировать иммунную реакцию. Организм считает зародыш инородным телом и стремится отторгнуть его. В таком случае может наблюдаться повышаться температура и общая слабость организма.
- Запущенная простуда. Зачастую бывает, что женщина заболевает непосредственно перед ЭКО. Она всеми возможными способами пытается «победить» болезнь, и простуда стихает. Но после процедуры переноса появляется с новой силой. Поэтому при малейших признаках болезни необходимо эффективно ее устранить.
Интересный факт. Бытует мнение среди некоторых пациенток, что если простыла после протокола ЭКО, беременность обязательно наступит.
Но бывает и наоборот, иммунная реакция на простуду может быть очень сильной и способной спровоцировать гибель эмбриона, в таком случае при проведении очередного протокола врач может назначить подавляющие иммунитет препараты, чтобы избежать подобной опасности.
Судить о том, можно ли делать перенос в такой ситуации будет врач-репродуктолог только после оценки степени заболевания. При легком недомогании перенос эмбрионов возможен. Но при значительном повышении температуры 38-39 о С, общем неудовлетворительном самочувствии, лечащий врач может отменить подсадку до улучшения состояния пациентки. Эмбрионы при этом замораживаются.
Очень часто случается, что пациентка заболела просто в день переноса, но в таком случае симптомы простуды проявятся только у вечеру или на следующий день, а неприятные ощущения будут отнесены к переживаниям. В подобной ситуации принимать решение о лечении целесообразно после появления первых симптомов.
Простуда во время протокола ЭКО распространенное явление, впрочем, при естественной беременности тоже. Любая инфекция негативно влияет на организм будущей мамы, но впадать в панику не следует. Существует множество способов устранения проблемы.
Важно запомнить, что начинать лечить простуду следует только после консультации с врачом, только он знает как ее правильно и безопасно лечить! Бывает, что обычные противопростудные средства могут плохо взаимодействовать с препаратами, назначенными для проведения ЭКО.
Рекомендуется в этот период придерживаться постельного режима и обратить внимание на народные методы лечения простуды. В первую очередь это обильное питье, но горячая ванна и пропаривание ног противопоказаны.
При простуде после подсадки эмбрионов нужно пить кислые теплые жидкости в больших количествах. Другие способы лечения должен выбирать исключительно врач.
Большинство симптомов простуды может быть устранено и без медикаментозного лечения. Но при серьезном недомогании лечащий врач может подобрать для пациентки специальный курс, с учетом ее состояния.
Возможные способы устранения простуды после ЭКО, можно разделить на несколько групп в зависимости от основных симптомов.
- при боле в горле – рекомендуется употреблять мед. Также можно полоскать горло отварами трав: ромашка, шалфей, листья малины;
- повышенная температура – можно использовать парацетамол, согласно инструкции в дозах для беременных;
- насморк – промывание носа солевым раствором;
Особую обеспокоенность у пациенток при простуде после подсадки эмбрионов вызывает кашель. Но переживания напрасны, эмбрионы при приступах кашля не выпадут, но непроизвольные напряжения матки все же не желательны. Поэтому в первую очередь, нужно лечить причину кашля. Очень хорошо помогают горошины черного перца, их нужно разжевывать по несколько штук. Также можно пить настои из репчатого лука или его шелухи.
Обычно появление симптомов насморка, а именно чихание – это свидетельство начинающейся простуды. Организм начинает борьбу с инфекцией и стремится от нее избавиться. Также чихание может являться признаком аллергии, тут ситуация несколько сложнее, так как важна причина ее развития. Но в целом насморк после переноса это не страшно и нервничать по этому поводу не следует.
Простудные заболевания не всегда проходят без негативных последствий для будущей мамы. Рекомендации беречь себя и избегать людных мест после переноса эмбрионов даются не просто так. Ведь помимо легкого ОРЗ можно подхватить и достаточно серьезную инфекцию.
Особенно опасен в этот период вирус гриппа.
Грипп может спровоцировать неудачное прохождение протокола ЭКО и даже самопроизвольный аборт. Повышенная температура и токсины, которые попадают в организм, оказывают на плод негативное воздействие. Если заболевание случилось после 12 недели беременности, то сильно переживать не стоит. Так как формирование всех тканей и органов зародыша уже произошло.
Поэтому следует понимать, что лучшее средство от простуды – ее профилактика. Существует множество эффективных средств, способных предотвратить заболевание. Например, многие женщины принимают гриппферон или аналогичные ему препараты.
Определенных ограничений в данном вопросе не существует. Все зависит непосредственно от самочувствия и желания пациентки. Возможность оформления больничного листа после проведения манипуляций существует, более того побыть какое-то время дома очень даже желательно. Это легко подкрепить рекомендациями врача о том, что нужно избегать перенапряжения, стрессов.
Также пациентке в первое время следует избегать мест массового скопления людей, так как это поможет снизить вероятность возникновения простудных заболеваний. Простыми словами, пациентке лучше после переноса побыть дома (взять отпуск или больничный), чтобы не подвергать опасности свое здоровье и повысить шанс на положительный результат ЭКО.
Не выходите на улицу или на работу после подсадки — это предостережет вас от заражения инфекциями. Побудьте дома одну, а еще лучше 2 недели в спокойной обстановке и восстановите измученный организм после ЭКО.
Даже если несмотря на все предосторожности, простуда после трансфера эмбрионов все же случилась, паниковать не следует. В данном случае важно адекватно оценить ситуацию и сообщить о ней лечащему врачу. Ни в коем случае не начинать медикаментозное лечение самостоятельно. Следует помнить, что простуда – это не конец света, и да, она всегда случается в самый неудобный момент. Но инфекцию легко можно победить с помощью эффективных методов.
Напишите в комментариях, что вы делали, как лечились или лечитесь в данный момент после переноса, что прописал вам врач. Какие домашние средства используете? Задавайте вопросы, мы обязательно на них ответим. Пожалуйста, оцените эту статью звездами, поделитесь ей в своих социальных сетях со своими друзьями. Спасибо, что были с нами. Мы вас очень сильно любим, крепкого всем вам здоровья. Берегите себя!
источник
В наше время современных технологий и открытий медицина, к счастью, так же не стоит на месте. А именно репродуктивная медицина, которая совершила своеобразный прорыв, даря бесплодным парам счастье воспитывать их родных детей, которых бы они и не мечтали иметь, не будь такой сферы и высококвалифицированных специалистов. Врачи совместно с семейными парами ведут борьбу с недугами, которые не позволяют зачать ребенка самостоятельно и иногда, в этой борьбе встречаются непредвиденные обстоятельства в виде, казалось бы, обычной простуды. Однако это не так.
Простуда в протоколе ЭКО может возникать:
- простуда при эко стимуляции;
- простуда в период переноса эмбрионов;
Самыми основополагающими факторами в возникновении такого рода недомогания время периода стимуляции протокола экстракорпорального оплодотворения являются гормональные препараты, которые назначаются с целью достижения феномена «суперовуляции». Как известно, все гормональные препараты обладают иммуносупрессивными свойствами, что чревато присоединением даже самой безобидной инфекции, которая дает начало развитию серьезного заболевания.
После же переноса бластоцист такие осложнения встречаются чаще. Это объясняется наступлением беременности и возникновением на этом фоне физиологической иммуносупрессии при удачном этапе имплантации беременный организм физиологически находится в состоянии сниженного иммунитета, ведь так положено для того, чтобы организм матери не воспринимал плод за чужеродный элемент и не стремился от него избавиться.
Дополнительные причины развития таких осложнений:
- Протокол экстракорпорального оплодотворения и сама беременность – это довольно серьезная нагрузка на организм женщины, поэтому явления простуды и признаки ОРВИ в эти периоды – это часто встречаемое явление. На развитие таковых так же влияют:
- психо-эмоциональный фактор, который сопровождает женщину с диагнозом бесплодия еще задолго до проведения протокола по причине неуверенности в том, что она получит возможность его пройти, во время проведения экстракорпорального оплодотворения: наличие симптомов гиперстимуляции яичника, предстоящая пункция, а вскоре и перенос эмбрионов – это наиболее значимые моменты, заставляющие женщин переживать. И, конечно же, время после переноса-наиболее волнительный период, когда в воздухе витает вопрос «Приживётся ли? Наступит ли беременность?»
- сниженный иммунитет на фоне приема гормональных препаратов для стимуляции овуляции;
- контакты женщины с инфекционными больными, которые при физиологической иммуносупрессии чреваты ее инфицированием и прогрессированием заболевания.
Для простуды характерны такая симптоматика:
- Субфебрилитет – незначительное повышение температуры тела, не превышающее 37,5 градусов. Эта реакция организма, которую не стоит купировать посредством приема жаропонижающих средств.
- Ощущение общей слабости, утомляемости, незначительное першение в горле.
- Может наблюдаться небольшой отек слизистой носа, а клинически это проявляется заложенностью.
Некоторые схожие симптомы имеют аллергические реакции на применяемые медикаменты. Поэтому еще необходимо проводить дифференциальную диагностику с ними.
При появлении такой симптоматики как кашель, необходимо сразу же обратиться к своему лечащему врачу, который направит женщину к терапевту для проведения аускультации легких. Это делается для исключения острого бронхита или даже пневмонии. Если такие опасения врача подтвердились, то оставлять без лечение такое патологическое состояние нельзя. Доктор назначит препараты, которые максимально щадяще действуют на развивающуюся беременность.
Лечиться простуда при эко должна максимально щадящими методами.
Если она манифестировала до проведения переноса эмбрионов, то такую манипуляцию врач может отложить. Так как присоединение к вирусной инфекции, которая так же может вызвать различные осложнения беременности, может присоединиться и бактериальная, что повлечет за собой еще более серьезные последствия. Лучше отложить процесс переноса и выполнить это в следующий цикл, если симптомы заболевания полностью элиминированы. Подготовленные эмбрионы проходят процедуру криоконсервации и будут перенесены в период полного здоровья женщины.
Если же простуда застала врасплох женщину уже после переноса эмбриона, то ничего больше не остается, как за максимально короткое время элиминировать симптомы минимальным количеством лекарственных препаратов.
При повышении температуры более 38 градусов можно назначить парацетамол с целью ее купирования.
При боли в горле разрешено полоскание отваром ромашки, раствором фурацилина.
При заложенности носа противопоказано применение сосудосуживающих капель. Можно применять солевые растворы для промывания, купленные в аптеке. Самостоятельно приготовленными лучше не пользоваться, так как неправильная их концентрация может нанести больше вреда, чем пользы. Это такие препараты как Хьюмер, Аква Марис.
Так же важно оградить женщину от психо-эмоциональных и физических нагрузок, ввести полупостельный режим, обеспечить женщине обильное теплое питье с целью оральной регидратации. Ну и, конечно же, забота и внимание близких быстро приведут женщину в обычное состояние полного благополучия.
При усугублении общего состояния, нарастание клинической симптоматики в виде стойкого повышения температуры тела, присоединения кашля, одышки необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для исключения осложнений. также лутше пересмотреть все ЭКО показания и противопоказания.
источник
Полоскания. Омывать простуженное горло нужно как минимум 5-6 раз в день. Теплые настои не только удаляют пленку из микроорганизмов и токсинов, но и облегчают процесс глотания.
Если под рукой нет никакого лекарственного растения, то в стакане теплой воды можно растворить треть чайной ложки обыкновенной соли. Получившаяся смесь имеет щелочную реакцию и очень неплохо очищает воспаленное горло. Хорошо помогает и йодный раствор, который можно приготовить в домашних условиях всего за несколько минут. Для этого нужно в стакан теплой воды добавить 3-4 капли
йода и соды на кончике ножа. Однако такое полоскание противопоказано людям, страдающим болезнями щитовидной железы.
Прекрасные результаты дают ингаляции, которые по своей эффективности не уступают специальным физиотерапевтическим процедурам. Надо сказать, что врачи не рекомендуют проводить ингаляцию только что кипевшей водой, так как горячий пар вызывает рефлекторное сужение глотки и кашель. Поэтому приготовленный раствор должен постоять не меньше 2-3 минут и остыть хотя бы до 85-90 С. К ингаляционным растворам предъявляют еще одно требование: они, как и полоскания, должны иметь щелочную среду, которую так не любят болезнетворные микробы.
Поэтому к отварам лекарственных трав нужно добавлять немного соли или соды. Обычно длительность ингаляции не превышает 5-7 минут, в дальнейшем она становится неэффективной из-за слабой насыщенности пара противовоспалительными компонентами. После процедуры в течение часа нельзя есть, пить, а тем более курить — все это «смывает» осевшие на поверхности горла лекарственные вещества и делает ингаляцию бесполезной.
Сравнительно недавно на прилавках наших аптек появились всевозможные «леденцы от горла». Несмотря на усиленную телевизионную рекламу этих «сосулек», россияне долгое время относились к ним весьма недоверчиво. А зря. Все врачи единодушно утверждают, что их польза отнюдь не является преувеличенной.
Во-первых, они увлажняют воспаленную слизистую и облегчают тем самым процесс глотания. А во-вторых, увеличивают выработку слюны, в состав которой входят десятки бактерицидов. Но и это еще не все: все без исключения леденцы содержат различные антимикробные соединения, которые помогают справиться с воспалительным процессом.
Так что рекламируемые «Стрепсилсы», «Нео-ангины», «Себидины» и «Септолете» оказывают при простуде очень неплохую помощь. Сейчас врачи применяют эти препараты в качестве дополнительной терапии и активно вводят их в схемы планового лечения.
И, конечно же, не нужно забывать о народной медицине. Наши предки лечили больное горло с помощью всевозможных подручных средств. Народная медицина донесла до нас массу рецептов, которые и по сей день не потеряли своей актуальности. Например, журнал «Вестник медицины» 1906 года издания советовал своим читателям бороться с «простудным недугом» при помощи лукового сока.
Авторы статьи утверждали, что несколько ложек этой горькой жидкости существенно облегчают течение болезни. Спустя многие десятилетия ученые смогли объяснить целебные свойства репчатого лука: оказывается, в нем содержится огромное количество фитонцидов, которые обладают прекрасными антибактериальными свойствами. Эти природные антибиотики прекрасно зарекомендовали себя и в современной практике. Поэтому сейчас врачи, не боясь прослыть «шарлатанами», прибегают к испытанному средству своих дореволюционных коллег: они рекомендуют пить по одной чайной ложке лукового сока 3-4 раза в день. Это усиливает действие принимаемых препаратов и приближает долгожданное выздоровление.
Прекрасные результаты дают картофельные обертывания. Картофель в мундире, только что снятый с плиты, нужно растолочь и положить в полиэтиленовый пакет. Получившееся пюре следует использовать в качестве компресса не менее 30-40 минут. Такая тепловая процедура снимет боль как минимум на 2-3 часа.
Дети старше 8 лет могут полоскать горло водным раствором слабого антисептика.
источник
Беременность длится 40 недель. За это время большинство беременных хотя бы раз сталкивается с простудными заболеваниями. Это связано в первую очередь со сниженным иммунитетом во время вынашивания малыша.
Необходимость в ослаблении защитных сил организма возникает из-за того, что эмбрион содержит в себе чужеродный белок от отца, который воспринимается женским организмом как источник для уничтожения. Беременность снижает иммунитет, что позволяет выносить и родить здорового ребенка.
При беременности после ЭКО риск заражения респираторной инфекцией увеличивается в разы, поэтому необходимо знать признаки заболевания и способы первой помощи.
Простуда в протоколах ЭКО возникает достаточно часто как у женщин, так и у мужчин. Связано это, прежде всего, с проводимым лечением, направленным на снижение иммунитета, что позволяет эмбриону имплантироваться в полости матки будущей мамы.
Ещё одна причина частых ОРЗ после переноса эмбрионов – стресс и психологическое напряжение, возникающее в результате ожидания результатов процедуры.
Перед проведением ЭКО производится гиперстимуляция яичников женщины с целью получения большего числа яйцеклеток, необходимого для оплодотворения и развития эмбриона. Процедура значительно снижает иммунитет, в результате чего может возникнуть заболевание.
Опасность простудных заболеваний при ЭКО состоит в том, что токсины, выделяющиеся бактериями, пагубно влияют на репродуктивные системы партнеров. Качество спермы и двигательная активность сперматозоидов резко падают, что снижает возможность оплодотворения яйцеклетки.
Женская репродуктивная система также страдает от токсического воздействия патогенных микроорганизмов. Негативное влияние бактерии и вирусы оказывают на полость матки и способность подсаживаемых эмбрионов имплантироваться.
Особую опасность представляют респираторные заболевания, сопровождающиеся значительным повышением температуры, в том числе грипп. Перенесенное ОРВИ или грипп могут спровоцировать ранний самопроизвольный выкидыш или неразвивающуюся беременность.
На сроках беременности свыше 22 недель простудные заболевания могут спровоцировать угрожающие преждевременные роды, сопровождающиеся болевыми ощущениями внизу живота и пояснице или изменением состояния шейки матки.
Самое лучшее лечение простуды – её профилактика. В качестве профилактики используют простые, но действенные методы:
- избегать посещения людных мест на ранних сроках беременности и в период переноса эмбрионов в полость матки;
- ограничить контакты с другими людьми до минимума;
- при возможности ограничить передвижение на общественном транспорте;
- отказаться от вредных привычек;
- заняться витаминопрофилактикой, принимать комплексные витамины, разработанные для беременных и кормящих женщин для укрепления иммунной системы.
Если профилактика не помогла, и простуда при ЭКО всё-таки появилась, необходимо соблюдать простые правила.
- Не заниматься самолечением. Даже простой насморк или кашель могут спровоцировать тяжелое течение заболевания или появление каких-либо осложнений, то же самое можно сказать и о неправильно подобранном лечении.
- Не применять средства, запрещенные для беременных. Только компетентный врач сможет назначить адекватное лечение, которое позволит быстро побороть простуду без вреда для развивающегося плода.
При возможности необходимо соблюдать постельный режим, что поможет уменьшить риски развития осложнений. Нельзя забывать о проветривании помещений и обильном питье, которое способствует выводу токсинов из организма.
Лечение простудных заболеваний необходимо начинать как только появились первые признаки недомогания: заложенность носа, насморк, кашель.
Допустимо использовать небулайзер при лечении простуды после переноса эмбрионов в полость матки. Однако, все манипуляции возможно проводить только после консультации со специалистом, который назначит адекватное и действенное лечение, не угрожающее беременности.
Категорически противопоказано при простуде в протоколе ЭКО парить ноги и принимать ванну с горячей водой, так как это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.
Если гриппа или простуды при ЭКО избежать не удалось, необходимо удостовериться, что с плодом всё в порядке. На ранних сроках беременности это важно, так как заболевание может остановить развитие плода, ведь именно до 12 недель происходит закладка всех органов и систем в организме будущего ребенка. После 12 недель простуда не так страшна, потому что все органы уже заложены, и в дальнейшем происходит только их развитие. Даже если беременность после простуды протекает без патологии, существует небольшой риск инфицирования ребенка.
Не занимайтесь самолечение, обязательно обратитесь к специалисту. Только он сможет назначить адекватное и безопасное лечение, а также определить — не повлияла ли заболевание на состояние развивающегося малыша и мамы.
Автор: Кулешова Ирина Вячеславовна, акушер-гинеколог
источник
Тонкоигольная биопсия под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Вся диагностика продолжается не более 20 минут. Большинство пациентов спокойно переносят процедуру. При хорошей врачебной квалификации задеть рядом расположенные анатомические структуры невозможно, поэтому у больных остается только ощущение небольшого дискомфорта после тонкоигольной биопсии.
Этот метод не требует госпитализации пациентов, уже через час можно вернуться к обычной деятельности. Ограничений по режиму дня не предусмотрено, но необходимо избегать травмирования шеи, резких движений и занятий спортом первые двое суток. Область прокола заклеивают стерильной повязкой, ее можно снять через 2-3 часа, но обычно рекомендуется походить с ней до вечера, чтобы избежать инфицирования.
Пить разрешается сразу же после пункции, а принимать пищу через 1,5-2 часа. Затруднений при глотании быть не должно. Если все же имеется болезненность в первые часы, то лучше принимать жидкую пищу и напитки комнатной температуры, избегать горячих, острых и соленых блюд, чтобы не провоцировать отек.
Возможные осложнения после пункции щитовидки возникают не более чем у 1% обследуемых. Большинство проходит на протяжении первых двух суток, а через 3-5 дней от прокола не отсеется даже следов. Бывают такие последствия:
- Тянет горло, болит шея. Одна из причин боли в шее связана с наличием остеохондроза или/и мышечного спазма от неудобной позы при пункции. Для расслабления поможет легкий массаж. Можно нанести мазь с противовоспалительным эффектом (Долгит, Дип релиф, Диклофенак), избегая воздействий на место прокола.
- Больно разговаривать, глотать. Боль появляется в мягких тканях, окружающих щитовидную железу. При глотании смещается щитовидный хрящ, что и воспринимается как болезненность горла. В норме такой признак может быть на протяжении 2-3 дней, не требует специального лечения. При выраженном болевом синдроме назначают Ибупрофен или Индометацин.
- Появилась гематома.Щитовидная железа имеет усиленное кровоснабжение, поэтому после прокола может быть остаточная кровоточивость. Она приводит к скоплению крови под кожей с образованием гематомы. Чтобы ее избежать врач плотно прижимает ватный тампон. Но возможно повреждение мелких сосудов. Обычно незначительные кровоподтеки рассасываются без применения дополнительных средств. При крупных размерах врач может посоветовать нанесение гепариновой мази, Лиотон геля.
- Поднялась температура. Чаще это бывает у пациентов с обменными нарушениями. Обычно температура не поднимается выше 37 градусов и нормализуется самостоятельно. У большинства бывает только в день проведения биопсии.
- Головокружение и обморок. Так как в период диагностики сканируется область вблизи проекции сонной артерии, то возможно кратковременное потемнение в глазах или обморочное состояние. Они также возникают у особо впечатлительных людей. Чтобы избежать таких последствий, рекомендуется за три дня до процедуры на ночь принимать травяные успокаивающие средства – настойку валерианы, пиона, Ново-пассит, Персен.
Осложнения, при которых без врача не обойтись:
- если беспокоит сильная боль, невозможность глотания и повышение температуры тела выше 37,1-37,3 градуса на следующий день после пункции, нужно обратиться к врачу;
- сильная отечность в месте прокола, распространяющаяся на соседние ткани, если она не спадает через 2 дня;
- кровотечение;
- горячая и красная кожа шеи;
- увеличенные лимфатические узлы;
- потеря голоса.
Читайте подробнее в нашей статье о том, что бывает после пункции щитовидной железы.
Тонкоигольная биопсия показана при обнаружении узла или кисты в щитовидной железе. Она предусматривает взятие клеточного материала на анализ. Помогает отличить доброкачественные новообразования от злокачественных, выбрать метод операции, если она необходима. Проводится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Вся диагностика продолжается не более 20 минут.
Фото после пункции щитовидной железы
Большинство пациентов спокойно переносят процедуру. Она не сопровождается разрезом, травмированием, обширным повреждением тканей, так как врач прицельно прокалывает узел в щитовидной железе. Для точности попадания в него применяется ультразвуковой контроль при помощи УЗИ-сканера.
При хорошей врачебной квалификации задеть рядом расположенные анатомические структуры невозможно, поэтому у больных остается только ощущение небольшого дискомфорта после тонкоигольной биопсии.
Этот метод не требует госпитализации пациентов до или после обследования, уже через час можно вернуться к обычной деятельности. Ограничений по режиму дня не предусмотрено, но необходимо избегать травмирования шеи, резких движений и занятий спортом первые двое суток. Область прокола заклеивают стерильной повязкой, ее можно снять через 2-3 часа, но обычно рекомендуется походить с ней до вечера, чтобы избежать инфицирования.
А здесь подробнее о радиойодтерапия щитовидной железы.
Пить разрешается сразу же после пункции, а принимать пищу через 1,5-2 часа. Так как прокол затрагивает только кожу и ткани щитовидной железы, то затруднений при глотании быть не должно. Если у пациента имеется зоб (увеличение размеров железы), то незначительная отечность тканей может усиливать дискомфортные ощущения при приеме пищи. При этом сама тонкоигольная биопсия таких последствий не вызывает.
Если все же имеется болезненность в первые часы, то лучше принимать жидкую пищу и напитки комнатной температуры, избегать горячих, острых и соленых блюд, чтобы не провоцировать отек тканей. Эти явления бывают кратковременными и у большинства пациентов отсутствуют.
Метод тонкоигольной биопсии широко используется для диагностики, поэтому накоплен большой опыт проведения подобных процедур. Доказано, что проявление нежелательных последствий после пункции возникает не более чем у 1% обследуемых. Не все из них опасны, большинство проходит на протяжении первых двух суток, а через 3-5 дней от прокола не отсеется даже следов.
Одна из причин боли в шее связана с наличием остеохондроза или/и мышечного спазма. Пациент в период диагностики может занять неудобного положение или на фоне сильного волнения напрягать мышцы шеи. Для расслабления поможет легкий массаж по задней поверхности и горизонтальное положение с валиком, подложенным под шею.
Если это не помогло, то рекомендуется нанести мазь с противовоспалительным эффектом (Долгит, Дип релиф, Диклофенак) на область болезненных ощущений, избегая воздействий на место прокола.
В большинстве случаев боль появляется в мягких тканях, окружающих щитовидную железу. При глотании смещается щитовидный хрящ, что и воспринимается как болезненность горла. В норме такой признак может быть на протяжении 2-3 дней, он не является опасным и не требует специального лечения. После того, как окружающие ткани восстановятся, боль исчезает бесследно. При выраженном болевом синдроме назначают Ибупрофен или Индометацин.
Фото после пункции щитовидной железы
Щитовидная железа имеет усиленное кровоснабжение. Поэтому после прокола может быть остаточная кровоточивость. Она приводит к скоплению крови под кожей с образованием гематомы. Чтобы ее избежать врач, проводящий биопсию, плотно прижимает ватный тампон до полной остановки кровотечения. Тем не менее возможно повреждение мелких сосудов.
Обычно незначительные кровоподтеки рассасываются без применения дополнительных средств. При крупных размерах врач может посоветовать нанесение гепариновой мази, Лиотон геля. Они противопоказаны при низкой свертывающей активности крови. Это может быть при применении Аспирина или Варфарина для лечения или предупреждения тромбоза.
Пациенты со склонностью к кровотечению остаются под наблюдением врача до тех пор, пока не прекратится выделение крови из места прокола.
Любая, даже незначительная травма может давать температурную реакцию. Чаще это бывает у пациентов с обменными нарушениями. Пункция не является оперативным вмешательством, поэтому обычно температура не поднимается выше 37 градусов и нормализуется самостоятельно. У большинства пациентов лихорадка бывает только в день проведения биопсии.
Такие состояния вызывает не сама биопсия, а вегетативные и рефлекторные реакции в ответ на раздражение зоны каротидного синуса. Так как в период диагностики сканируется область вблизи проекции сонной артерии, то возможно кратковременное потемнение в глазах или обморочное состояние. Они также возникают у особо впечатлительных людей, которые не переносят вида крови, реагируют скачками артериального давления на человека в белом халате.
Чтобы избежать таких последствий, рекомендуется за три дня до процедуры на ночь принимать травяные успокаивающие средства – настойку валерианы, пиона, Ново-пассит, Персен. О своих опасениях лучше сообщить врачу, он может посоветовать и более сильные препараты при необходимости.
Применение подобных медикаментов особенно рекомендуется при вегетососудистой дистонии, неврозе, тиреотоксикозе, в климактерический период.
Большинство обследуемых не нуждаются в освобождении от работы, их общее состояние никак не изменяется, а ощущения сравнимы с обычной внутримышечной инъекцией. Если имеется сильное волнение, эмоциональный фон нестабилен, то по возможности на этот день следует взять выходной. Таким пациентам зачастую требуется сопровождение по дороге из клиники.
Все перечисленные недомогания после обследования протекают в легкой форме, они проходят полностью на 2-3 сутки или вечером того же дня. Если беспокоит сильная боль, невозможность глотания и повышение температуры тела выше 37,1-37,3 градуса на следующий день, то нужно обратиться к эндокринологу, который направил на биопсию. Он при наличии показаний может рекомендовать консультацию хирурга.
Тревожными признаками, при которых нужен осмотр врача являются:
- сильная отечность в месте прокола, распространяющаяся на соседние ткани, а также если она не спадает через 2 дня;
- кровотечение;
- горячая и красная кожа шеи;
- увеличенные лимфатические узлы;
- потеря голоса.
А здесь подробнее о причинах тиреотоксикоза.
Пункция щитовидной железы помогает установить точный диагноз. Относится к малотравматичному и безопасному методу диагностики. Осложнения бывают в редких случаях. Проявляются болью в горле, напряжением шейных мышц, затруднением глотания, образованием гематомы небольшого размера в месте прокола. Все эти симптомы кратковременные, исчезают без дополнительного лечения. При выраженном болевом синдроме, отечности и лихорадке после биопсии следует обратиться к врачу.
Смотрите на видео о последствиях после биопсии:
Хоть и не так часто, но встречается рак щитовидной железы, симптомы на начальной стадии чаще размыты. Отличаются признаки раннего медуллярного, папиллярного, фолликулярного. Прогноз у женщин и мужчин во многом зависит от вида и возраста.
Нередко обнаруживается киста щитовидной железы. Но далеко не все из них требуют лечения. Основные причины — в нарушениях работы органов, недостатке йода, симптомы могут отсутствовать вначале. Бывают фолликулярная, коллоидная, мелкие, множественные, обеих долей. Чем опасны? Когда нужна операция по удалению?
Одна из самых распространенных проблем со щитовидной железой — эндемический зоб. Этиология заболевания основана на недостатке йода и местности проживания, от степени прогрессирования меняются симптомы поражения. Причины диффузного зоба — она из форм проявления. Осложнения крайне тяжелые.
Довольно безопасный метод лечения даже если выявлен рак — радиойодтерапия щитовидной железы. Показания к назначению довольно обширные, может дополнять лечение после удаления. Последствия и осложнения бывают крайне редко. Что лучше — операция или радиойодтерапия?
Когда диагностировали тиреотоксикоз, причины установить у женщин и мужчин не всегда возможно, если возникновение — не рецидив или вторичное заболевание при имеющейся болезни щитовидки. Рассматривают стресс как причину, есть определенный психологические признаки человека, наиболее склонного к тиреотоксикозу.
источник
Длительная осиплость и боль в горле, которая возникает, даже если человек не болен простудным заболеванием, крайне тревожный симптом. Заболеваний горла и глотки, конечно, бывает очень много, однако, главное, не пропустить самые страшные и опасные из них.
Первым делом при подобных симптомах врач, скорее всего, назначит рентген гортани или компьютерную томографию. В случае если в результате обследования будет выявлено наличие новообразования в гортани, скорее всего, будет назначено такое исследование, как биопсия.
Обычно пациентов пугает необходимость проведения подобной процедуры. Однако на самом деле все не так страшно, давайте разберемся, что такое биопсия, зачем она нужна и как проводится это исследование гортани.
Вообще, биопсию обычно назначают в одном конкретном случае – при подозрении на рак горла. Однако, получив, направление на анализ не стоит паниковать раньше времени. Во-первых, данные предыдущих анализов могут, не подтвердится, а во-вторых, новообразование гортани может оказаться и доброкачественным, такое бывает очень часто. Итак, если говорить конкретно биопсия проводится в следующих медицинских целях:
- Подозрение на рак горла в любой из стадий.
- Установление типа выявленной опухоли так называемый гистологический анализ тканей. Проводится с целью подобрать дальнейшее оптимальное лечение.
- Для того чтобы отличить доброкачественную и злокачественную опухоли.
Биопсия обычно оправдана, если пациент высказывает все или несколько следующих жалоб:
- Не проходящая осиплость или охриплость голоса, если она не связана с простудой.
- Кашель и першение в горле опять же если пациент не простужен.
- Затрудненное глотание, ощущение инородного тела в гортани.
- Затрудненное глотание и сложности с проглатыванием пищи, особенно жидкой в виде супа или бульона.
- Припухлость на шее, боль в горле или гортани отдающая в ухо.
- Затрудненное дыхание.
Если в наличии все симптомы одновременно необходимо срочно проводить компьютерную томографию и биопсию для уточнения результата.
Следует учитывать, что биопсия очень серьезная процедура и проводить ее можно не всеми. Противопоказания следующие:
- Патологии со стороны системы кроветворения. Если есть проблемы со свертываемостью крови, возникает опасность массированного кровотечения и в этом случае исследования гортани проводятся иными методами.
- Если состояние пациента уже весьма тяжелое, от биопсии также обычно отказываются по причине того, что она может вызвать только ухудшение динамики.
- Если хронические заболевания горла и глотки находятся в состоянии обострения. Прежде необходимо соответствующее лечение и только после излечения пациента биопсия будет возможна.
Прежде чем приступать к биопсии пациент с заболеванием гортани должен пройти весь спектр необходимых анализов, направленных, на выявление наличия опухоли в горле и глотке. Обязательно следует провести ларингоскопию компьютерную томографию.
Исследование должно проводиться строго натощак, возможно, появление рвотных позывов, принимать пищу не стоит даже вечером перед анализом. Курить непосредственно перед процедурой также крайне не рекомендуется.
Исследование проводится под местным обезболивающим. Обычно врач орошает анестетическим раствором место, откуда будет взята биопсия. Манипуляция проходит под визуальным контролем специалиста.
Биопсия также делится на прямую и не прямую ларингоскопию и эндоскопию гортани. В первом случае врач сам обеспечивает освещение и выбирает место пункции. После с применением гортанного выкусывателя захватывает участок ткани, которая вызывает подозрение. Если используется эндоскоп, материал на биопсию берется с помощью специальных миниатюрных щипчиков, которые вводятся через рабочий канал прибора.
При необходимости у детей или у пациентов со слабой эмоциональной системой процедуру можно провести под общим наркозом.
Полученный при биопсии материал из подозрительной части гортани отправляют в специальную лабораторию. Его тщательно изучают под микроскопом, обычно это занимает от недели. После проведения всех необходимых исследований врач-гистолог ставит окончательный диагноз. В заключение непременно будет отмечено, есть ли в материале злокачественные опухолевые клетки, если выявлены будет сделан вывод о том, каков морфологический тип рака гортани.
По причине того, что биопсия довольно сложная и травмоопасная процедура после нее возможны некоторые осложнения и просто неприятные ощущения для пациента:
- Боль в горле – лечения обычно не требует, проходит в течение нескольких часов после процедуры.
- Кровотечение из гортани. Должно исчезнуть в течение 2–3 часов после исследования. Если этого не произошло, следует обратиться к врачу, который проводил биопсию.
- Отек слизистой оболочки гортани. Проявляется в виде затрудненного дыхания и глотания, обычно проходит самостоятельно и без последствий.
Вообще, считается, что нет ничего, точнее, при определении рака гортани, чем биопсия и исследования взятого материала в лаборатории. Особенно полезна это процедура на начальных стадия заболевания, когда победить рак еще совсем несложно есть возможность назначить пациенту раннюю лучевую и химиотерапию.
Однако проблема в том. Что именно на начальной стадии биопсия может не дать 100% результата, так как при взятии образца ткани в анализ могут не попасть пораженные болезнью клетки.
Поэтому в случае сомнений настоятельно рекомендуется дополнить биопсию пункцией шейных лимфоузлов. В этом случае точность исследования и постановка верного диагноза будут гарантированы.
Часто при проблемах со щитовидкой необходимо пройти через такую процедуру, как пункция щитовидной железы.
Другое название этого метода обследования — тонкоигольная биопсия.
Именно пункция позволяет узнать, доброкачественный узел или злокачественный.
От этой информации зависит окончательный диагноз и эффективность лечения, которое должен назначить доктор.
Образование узлов в щитовидной железе наблюдается у многих, особенно в возрасте после сорока лет. Однако это не значит, что каждый узел несет потенциальную опасность.
Количество злокачественных образований среди таких пациентов встречается лишь в четырех-семи случаях из сотни.
Маленький узел или несколько маленьких узлов при отсутствии симптомов чаще всего не представляет опасность для здоровья.
Есть определенные проявления, при которых специалист должен насторожиться и назначить проведение анализа.
К ним можно отнести следующие признаки:
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
- узел или несколько узлов размером более сантиметра, которые обнаружились во время обследования пальцами;
- кистозные образования;
- узлы более 1 см, обнаруженные при проведении ультразвукового исследования;
- несоответствие полученных данных и симптомов болезни.
Кроме того, необходимо очень тщательно наблюдать за состоянием щитовидной железы при некоторых факторах, которые могут провоцировать появление болезни.
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
- подростковый период и детский возраст;
- воздействие ионизирующего облучения на все тело или в области головы и шеи;
- участие в ликвидации радиационной катастрофы (например, в Чернобыле);
- случаи злокачественных образований в щитовидке у родственников пациента.
То есть, появление узлов большого размера, особенно при провоцирующих факторах, должно стать причиной проведения пункции щитовидки.
Но предварительно необходимо будет провести ряд анализов для определения уровня гормонов щитовидной железы, ультразвуковое исследование этого органа.
Если есть существенные изменения, значит, врач назначит пункцию щитовидной железы.
У каждого сорокового мужчины и у каждой пятнадцатой женщины встречаются маленькие узлы в щитовидке.
Причем, чем больше возраст у человека, тем больше вероятность возникновения узлов. Почему они опасны?
Прежде всего, они разрастаются, а значит, мешают органам, которые находятся рядом со щитовидкой. То есть, сдавливают трахею, пищевод, нервы, которые расположены вблизи щитовидки.
В результате таких преобразований возникают следующие симптомы, которые постоянно проявляются и беспокоят:
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
- трудности с дыханием;
- проблемы при глотании;
- ощущение кома в горле;
- сонливость;
- слабость;
- чрезмерная усталость;
- трудности с произношением слов;
- перепады настроения;
- резкий скачок в весе – повышение или понижение;
- повышенная потливость.
Причиной появления узлов могут быть недостаток йода, который поступает в организм.
Он необходим для нормальной выработки гормонов щитовидной железы. Если его недостаточно, то выработка гормонов уменьшается.
При этом щитовидка пытается восполнить нехватку гормонов и забирает йод из крови. Важный орган работает очень активно, возникает зоб. Но не вся железа работает столь активно. На одних участках возникает расширение сосудов, это приводит к плотности ткани, так образуется узел.
Кроме недостатка йода к образованию узлов приводит также плохая экология, облучение, наследственная предрасположенность. То есть, на возникновение этой патологии могут влиять разные факторы.
Даже частые стрессы и регулярное переохлаждение могут дать толчок к неправильной работе щитовидки и, в частности, к образованию узла или узлов.
Если узелок маленький и при этом щитовидная железа функционирует нормально, вырабатывает необходимое число нужных гормонов, это не опасно для здоровья. Необходимо просто наблюдать пациента.
Если же узлов много или они разрастаются, щитовидка может работать неправильно, гормоны вырабатываются в слишком большом или очень малом количестве, естественно, это приводит к различным болезням.
А самое опасное – это онкология щитовидки. Поэтому пункция узлов необходима.
Пункция щитовидной железы – не очень сложная диагностическая процедура, если ее проводит квалифицированный и опытный врач.
Суть процедуры заключается в ведении иглы шприца в узел железы и втягивании его содержимого в шприц через иглу.
После этого материал отправляют на исследование, которое позволит установить, какие клетки содержатся в узле. И определить, опасен узел или нет.
Готовиться к этой манипуляции не обязательно. Не нужны ни специальные упражнения, ни диета.
Специалисты рекомендуют только не есть больше, чем обычно накануне процедуры.
А вот психологическая подготовка может понадобиться. Если пациент боится процедуры, врач должен рассказать о предстоящей манипуляции подробнее и успокоить пациента.
Также можно прочитать статьи и отзывы на эту тему.
Вот, как проходит процедура:
p, blockquote 38,0,0,0,0 —>
- Пациент должен лечь на кушетку, под головой будет подушка.
- Специалист находит узел с помощью пальпирования.
- Пациент должен сглотнуть слюну столько раз, сколько скажет врач.
- Доктор вводит в узел щитовидки иглу (она очень тонкая).
- Содержимое узла он втягивает в шприц.
- Специалист убирает иглу, наносит материал на стекла.
- Место прокола врач заклеивает.
Обычно специалист делает не один, а несколько уколов в разные участки узла. Это помогает получить материал из разных мест, он более информативен.
Проводят процедуру под контролем аппарата УЗИ, так как она требует точности.
После процедуры, уже через десять минут, пациент может идти домой. Заниматься спортом, принимать душ можно только через несколько часов после пункции.
Подготовка и процедура длится около двадцати минут, а сама биопсия – примерно пять минут.
Обычно пациентов беспокоит вопрос – больно ли делать пункцию? Обезболивания при этом манипуляции не требуется, ощущения такие же, как при любой обычной инъекции.
Обычно эта процедура хорошо переносится. Возможные последствия минимальны, если пункцию берет высококвалифицированный специалист.
Однако могут возникнуть следующие неприятные последствия:
p, blockquote 46,0,0,0,0 —>
- образование гематомы;
- головокружение после процедуры;
- повышение температуры до 37 градусов;
- симптомы тиреотоксикоза;
- появления кашля;
- ларингоспазм;
- повреждение нерва в гортани.
Что касается гематомы, хотя контроль с помощью аппарата ультразвуковой диагностики помогает избежать повреждения крупных сосудов, не задеть мелкие капилляры и сосуды практически невозможно.
Чтобы избежать отсутствия гематомы рекомендуется к месту прокола плотно прижать бинт или тампон. Это единственное, что можно сделать.
Гематома обычно довольно быстро проходит и не причиняет больших неудобств.
Головокружение может возникнуть при наличии шейного остеохондроза. Подвержены этому также очень впечатлительные пациенты.
Чтобы избежать этой проблемы, вставать с кушетки после проведения этой манипуляции следует осторожно, медленно и плавно. Перед подъемом желательно полежать 15 минут.
Именно резкий подъем может спровоцировать головокружение. Пациента надо предварительно предупредить об этой особенности.
Температура тела поднимается довольно редко. Подняться она может к вечеру того дня, когда проводилась пункция узла щитовидной железы.
Подняться температура может до тридцати семи градусов или немного выше.
Серьезной опасности такое повышение не вызывает. Однако, если температура будет держаться еще и на следующий день, лучше обратиться к специалисту.
Тахикардия, потение ладоней, сильный психологический дискомфорт – все это может возникнуть из-за сильного страха перед сложной манипуляцией. То есть, появятся симптомы тиреотоксикоза.
Не стоит обращать на них внимание, они не являются проявлением болезни.
Специалист должен предварительно побеседовать с пациентом, помочь ему преодолеть страх и правильно настроиться на процедуру.
Кашель после процедуры можно возникнуть, если узел щитовидки находится близко к трахее.
Кашель этот обычно кратковременный и проходит без дополнительной помощи в очень короткое время.
В крайне редких случаях может быть поврежден гортанный нерв или может начаться ларингоспазм.
В таких случаях специалист предпримет все необходимые меры, чтобы избавиться от таких нежелательных последствий.
Хотя процедура эта не слишком сложная, но если ее выполняет недостаточно опытный специалист, возможны некоторые осложнения.
При их появлении, следует немедленно обратиться к доктору.
К ним относятся:
p, blockquote 66,0,0,0,0 —>
- прокол трахеи;
- занесение инфекции в узел щитовидки;
- сильное кровотечение;
- существенная припухлость в месте прокола;
- сильная лихорадка;
- нарушение функции глотания.
Прокол трахеи может привести к приступу кашля. Чтобы его прекратить, специалист должен извлечь иглу.
Процедуру необходимо будет перенести на другое время.
Произойти это может из-за неопытности доктора или неправильном поведении пациента (если он не сохраняет полную неподвижность).
Чтобы такого осложнения не было, необходимо строго выполнять указания специалиста и при проведении манипуляции не двигаться.
При недостаточно стерильной обработке шприца для взятия пункции возможно занесение инфекции. Это приводит к опухоли, болезненности, покраснению, воспалению в месте прокола.
В этом случае необходимо сразу же обратиться к специалисту, он немедленно начнет лечение.
Убрать воспаление легче, если оно только начинается. А при оттягивании процесса лечения, возможны серьезные проблемы со здоровьем.
Если возникает сильное кровотечение в области прокола, это значит, что врач попал иглой в крупный кровеносный сосуд. Обычно это осложнение возникает сразу при проведении процедуры.
Поэтому доктор сразу примет необходимые меры. Конечно, кровотечение – редкое осложнение, ведь манипуляции по пункции щитовидки проводятся под контролем УЗИ-аппарата.
Сильная лихорадка может возникнуть по причине занесения инфекции.
Поэтому, если на следующий день после процедуры биопсии эта проблема еще беспокоит, стоит сразу обратиться за помощью к специалисту.
А что касается нарушения функции глотания, может быть только легкий дискомфорт, который легко устранить специальными леденцами. Если же дискомфорт сохраняется, то поможет только врач.
Могут появиться такие неприятные симптомы:
p, blockquote 80,0,0,0,0 —>
- тошнота;
- рвота;
- головокружение;
- слабость и упадок сил.
Но в целом, все эти признаки быстро проходят и не беспокоят уже через пару дней.
Ранка заживает через три-четыре дня, она может немного зудеть, что говорит о заживлении тканей, это абсолютно нормально.
Не всем и не всегда можно проводить эту манипуляцию. Пункция узла щитовидной железы не имеет прямых противопоказаний.
Однако на практике процедуру не проводят при следующих патологиях:
p, blockquote 85,0,0,0,0 —>
- психических заболеваниях;
- нарушенной свертываемости крови;
- отказе пациента;
- определенном возрасте;
- опухолях молочных желез;
- многочисленных проведенных операциях;
- размере узла более 3,5 см;
- болезнях с нарушением проницаемости сосудистой стенки.
Естественно, при нарушениях свертываемости крови проводить такую процедуру, как и другие подобные манипуляции проблематично, ведь может возникнуть сильное кровотечение.
Если пациент – это маленький ребенок, то процедуру могут делать только с применением наркоза, а это тоже не всегда возможно.
Кроме того, при аритмии, тахикардии или гипертоническом кризе в день проведения биопсии, манипуляцию могут отложить или проводить лишь после допуска специалиста.
Результаты исследования могут быть разными.
На основании анализа содержимого делается вывод о природе узла, она может быть:
p, blockquote 90,0,0,0,0 —>
- злокачественной (онкология);
- доброкачественной.
Результат также бывает промежуточный (неинформативный).
Естественно, если результат неинформативен, придется проводить повторный анализ – делать пункцию. А если результат дал всю необходимую информацию, дополнительное исследование щитовидки не нужно.
Доброкачественный результат обычно свидетельствует о развитии узлового зоба и разных видов тиреоидитов. Естественно, основная тактика – это наблюдение состояния здоровья пациента.
Если узел коллоидный, то чаще всего в онкологию он не перерастает. То есть, необходимо регулярно сдавать анализы на гормоны щитовидки и проходить обследование у эндокринолога. Не реже раза в год.
Промежуточный результат – это фолликулярная неоплазия. Чаще всего, является доброкачественным образованием, однако может быть и злокачественным.
При таком результате этот орган обычно удаляют, а материал направляют на гистологическое исследование. Тут потребуется прием гормонов щитовидной железы, чтобы не развился гипотиреоз.
Злокачественный результат – это рак щитовидной железы. Естественно, в этом случае требуется удаление части или всей щитовидки.
Тут все зависит от конкретного вида новообразования, а также от анализов и решения специалиста.
Но в любом случае, хирургическое вмешательство необходимо.
После операции обычно назначается заместительная терапия, то есть, пациент должен принимать определенные гормоны, чтобы качество жизни не ухудшилось.
Пункция щитовидки – несложная процедура, но выполнять ее должен высококвалифицированный и очень опытный специалист.
Ведь она должна проводиться очень точно, малейшее нарушение правил проведения, и возможны серьезные осложнения.
Кроме того, от правильности процедуры зависит достоверность результатов анализа.
В любом случае, если есть показания, процедуру обязательно надо провести, а затем выполнять указания врача.
p, blockquote 105,0,0,0,0 —> p, blockquote 106,0,0,0,1 —>
Это поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.
источник