Выписка рецептов при бронхиальной астме

• Перечень бесплатных лекарств для ребенка, который на учете с бронхиальной астмой.
• Вопрос: Перечень бесплатных лекарств при бронхиальной астме.

1. Перечень бесплатных лекарств для ребенка, который на учете с бронхиальной астмой.

1.1. Здравствуйте, Галина Михайловна. Точный перечень лекарственных препаратов можно уточнить у лечащего врача, или представителя организации, оплачивающей лечение.

2. Вопрос: Перечень бесплатных лекарств при бронхиальной астме.

2.1. Здравствуйте, Юрий Яковлевич

Ацетилцистеин таблетки шипучие

Беклометазон аэрозольный ингалятор,
активируемый вдохом (легкое дыхание);
спрей назальный

Бромгексин сироп;
таблетки, покрытые оболочкой; таблетки

Будесонид порошок для ингаляций
дозированный; суспензия для ингаляций;

Дорназа альфа раствор для ингаляций

Ипратропия бромид аэрозоль для ингаляций;
раствор для ингаляций

Ипратропия бромид + Фенотерол аэрозоль для ингаляций
дозированный; раствор для ингаляций

Кромоглициевая кислота и ее аэрозоль для ингаляций
натриевая соль дозированный; капли глазные;
порошок для ингаляций в капсулах;
раствор для ингаляций

Нафазолин капли назальные

Салметерол аэрозоль для ингаляций

Салметерол + Флутиказон аэрозоль для ингаляций
дозированный; порошок для ингаляций дозированный

Сальбутамол аэрозольный ингалятор,
активируемый вдохом (легкое дыхание); раствор для ингаляций; таблетки;
таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия

Теофиллин капсулы пролонгированного
действия; таблетки ретард

Тиотропия бромид капсулы с порошком для ингаляций

Фенотерол аэрозоль для ингаляций дозированный;
раствор для ингаляций

Формотерол капсулы с порошком для ингаляций;
порошок для ингаляций дозированный

Формотерол + Будесонид порошок для ингаляций дозированный

3. Проживаю в Смоленской области, являюсь инвалидом II группы, имею заболевания сахарный диабет и бронхиальная астма. Ранее я использовала социальный пакет на получение лекарств по данным заболеваниям в том числе. На 2019 год отказалась от соцпакета, имею ли я право получать за счет регионального обеспечения бесплатно лекарственные препараты по данным заболеваним или нет. Спасибо.

3.1. Здравствуйте. Но если Вы сами отказались от соц. пакета, на каком основании Вы будете получать лекарства и причем бесплатно?

4. Сегодня аллерголог поставила ребёнку диагноз Бронхиальная астма, это прописано в медкарте. Прописала пульмикорт. Могу ли я просить врача педиатра выписать рецепт на бесплатное лекарство? Ребёнку 4 года.

4.1. Здравствуйте! Конечно можете, просите врача.

5. У меня бронхиальная астма 3 года. Всё это время я получала бесплатное лекарство, прописанное пульмонолога, тиотропия бромид (спирива РЕСПИМАТ 2,5 мг). В ноябре 2018 года мне было отказано поликлиникой 74 в этом лекарств на основании, что я не инвалид. Правомерен ли этот отказ?

5.1. — Здравствуйте уважаемый посетитель сайта, да отказ законен, при отсутствии дополнительного финансирования из бюджета города, обычно именно по их финансированию могли предоставлять лекарства не инвалидам, но пенсионерам и лицам состоящим на учёте. Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

6. У меня сестра болеет бронхиальной астмой и ей не выдают бесплатные лекарства ссылаясь что Больница подписала контракт и когда будут лекарства неизвестно. Обращалась в минздрав, они со слов врачей прислали ответ что якобы Сестра получала каждый месяц лекарства, а на самом деле ничего не выдавали. Подскажите как добиться чтоб начали лекарства бесплатно выдавать?

6.1. Вам нужно обратиться в суд.

7. Врачем назначено лекарство (бесплатное) симбикорт по льготному. Бронхиальная астма. В аптеке сказали что его нет. Дали заменяющее. Другого производителя. Доза тоже. Но при его применении наступает осложнения.
Врач в курсе. А вопрос состоит в том, имеют ли право выдавать аптеки лекарство не соответствующее прописаное доктором?. И еще, в наличии за деньги симбикорт в аптеке этой есть в продаже.

7.1. Здравствуйте! При наличии в аптеке лекарства Вам обязаны его предоставить по назначению врача. Подавайте жалобу в департамент здравоохранения.

7.2. Можно оформить документ о том, что бесплатный препарат не подходит и получать компенсированную выплату по базовой стоимости бесплатного препарата, приобретая нужный препарат за свой счет.
Если Вы пенсионер, то обращайтесь в ПФ РФ, если работающий в налоговую.

7.3. 2.7. В случае временного отсутствия лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного препарата, предусмотренного Перечнем лекарственных препаратов, взамен выписанного или иного лекарственного препарата по вновь выписанному рецепту.

Приказ Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 N 328 (ред. от 01.03.2012) «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан»
Работник аптеки должна была либо поставить Вас на «отсроченное обслуживание», либо предложить аналогичный препарат. Возможно, она сразу предложила замену.
Само по себе наличие лекарства в продаже в аптеке, не означает, что его могут отпустить бесплатно. Так как бесплатный отпуск лекарств организуется за счет государственного бюджета, через систему государственных закупок. Кратко это выглядит следующим образом. Врачи в поликлинике подают предварительные сведения о своих больных и том, какие этим больным могут понадобиться лекарства. Потом эти сведения передаются в «головную» аптечную организацию субъекта. Эта организация принимает меры по осуществлению централизованных закупок лекарств. Потом уже эти лекарства передаются в аптеки, где и отпускаются больным.

8. Мне поставили диагноз бронхиальная астма. Врач хотел поставить меня на учет, для получения бесплатного ингалятора. Но когда узнал, что у меня нет прописки в СПб (живу уже 4 года), прописана в Томской области, то сказал, что не знает могут ли меня без прописки поставить на учет и не знает у кого мне узнать это. Может быть вы мне поможете, имею ли я право получать это лекарство без прописки в СПб?

8.1. В любом случае придеться обращаться к главному врачу поликлиник и представлять пакет документов

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 328 Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан II. Предоставление гражданам социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами 2.1. За предоставлением необходимых лекарственных средств граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. В регистратуре лечебно-профилактического учреждения на гражданина заводится Медицинская карта амбулаторного больного или История развития ребенка с маркировкой литерой «Л» и указанием страхового номера индивидуального лицевого счета (далее — СНИЛС). 2.2. При обращении в лечебно-профилактическое учреждение гражданин предъявляет документ, удостоверяющий личность, документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг (удостоверение участника Великой Отечественной войны; справка, подтверждающая факт установления инвалидности и т.д.), решение о назначении ежемесячной денежной выплаты, выданное Пенсионным фондом Российской Федерации, в соответствии с Порядком, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 30 ноября 2004 г. N 294. Гражданам рекомендуется представлять также страховой медицинский полис обязательного страхования граждан. 2.3. При обращении гражданина в лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер), назначая лечение, выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные средства, предусмотренные Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи (далее — Перечень лекарственных средств), утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 2 декабря 2004 г. N 296 (зарегистрирован в Минюсте России 7 декабря 2004 г. N 6169), в соответствии со стандартами медицинской помощи. 2.4. В случае недостаточности лекарственной терапии при лечении отдельных заболеваний по жизненно важным показаниям могут применяться иные лекарственные средства по решению врачебной комиссии, утвержденному главным врачом лечебно-профилактического учреждения. 2.5. За получением лекарственных средств, предусмотренных Перечнем лекарственных средств, гражданин обращается в пункт отпуска лекарственных средств (далее — аптечное учреждение). Информация об аптечных учреждениях, осуществляющих отпуск лекарственных средств, предоставляется гражданину в лечебно-профилактическом учреждении. 2.6. Гражданам, проживающим в стационарном учреждении, независимо от его ведомственной принадлежности, не имеющим возможности самостоятельно обратиться в аптечное учреждение, а также осужденным к лишению свободы лекарственные средства, предусмотренные Перечнем лекарственных средств, приобретаются соответственно представителями стационарного или исправительного учреждения, на которых администрацией данных учреждений возложена обязанность получения (приобретения) лекарственных средств для нужд учреждения. 2.7. В случае временного отсутствия лекарственных средств, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного средства, предусмотренного Перечнем лекарственных средств, взамен выписанного или иного лекарственного средства по вновь выписанному рецепту. 2.8. При нахождении гражданина на территории другого субъекта Российской Федерации он может обратиться в лечебно-профилактическое учреждение и при предъявлении документов, указанных в пункте 2.2 настоящего Порядка, ему может быть выписан рецепт на лекарственные средства.

Кроме того существует федеральный и региональный список лекарственных средств.

9. Ребёнку поставили диагноз бронхиальная астма. Вопрос: как бесплатно получить лекарства, назначенные аллергологом. Педиатру задала этот вопрос, ответ был коротким: аллерголог красиво говорит, что,мол, бесплатно. И все. Народу много за дверью и нас попросили выйти.

9.1. Здравствуйте! Требуйте у педиатра рецепты на бесплатные лекарства, если откажет — пишите жалобу сначала Главному врачу поликлинники, а потом в прокуратуру. Удачи и всего доброго.

источник

Напомним, что все больные состоящие на клиническом учёте в обязательном порядке обеспечиваются необходимыми бесплатными лекарствами для лечения бронхиальной астмы.

Согласно официальной статистике, в настоящее время бронхиальная астма, без преувеличения, представляет собой одну из самых злободневных проблем в современной медицине. В последнее время значительно возрос уровень заболеваемости этим недугом среди детей.

Научно-медицинские исследования, проведённые в соответствии с Международной медицинской программой ISAAC подтвердили, что в РФ данным заболеванием страдают от 5% до 15% детей и подростков, что ощутимо превышает допустимый средний уровень. Также выросла частотность случаев заболевания бронхиальной астмой тяжёлой формы, сопровождающейся непрерывным рецидивным состоянием.

Все эти статистические данные подчёркивают то, что у преобладающего большинства пациентов первые симптомы недуга проявляются в период раннего детства. Однако, в большей части случаев диагноз БА ставится спустя 5-10 лет после первых признаков проявления болезни.

Мировая медицинская практика подтверждает тот факт, что прежде, чем ребёнку поставят диагноз, число обращений к педиатру с жалобами на проявления БА составляет около 10-16. Лишь у 20-25% детей и подростков данный диагноз определяется в первый год протекания болезни.

Следовательно, не вовремя диагностированная астма у детей достаточно распространённое явление в современной педиатрической практике. Как правило, позднее выявление болезни и, как следствие – некорректное назначение фармакологических препаратов ведут к различным осложнениям. А также к значительному ухудшению качества жизни больного БА и даже к инвалидизации. Помочь больному могут только те бесплатные лекарства, которые назначены ему лечащим врачом.

Сегодня активно разрабатываются новые высокоэффективные способы лечения и профилактики бронхиальной астмы у детей. Основной миссией является применение на практике инновационных, патогенитически-обоснованных, научно-медицинских достижений.

Однако, бронхиальная астма – заболевание не всегда поддающееся полному контролю. Проведённые исследования показали, что даже при 3-месячной базисной, противовоспалительной терапии, подходящей тяжести протекания заболевания, только у 60% пациентов наступает относительная нормализация клинико-функциональных данных. У 19% детей показатели ФВД остаются низкими, а у 22% зафиксировано отсутствие позитивной динамики.

Краткое содержание статьи

Для смягчения общего состояния здоровья пациента, а также для снятия затяжных приступов удушья, назначают медикаментозное лечение. Как правило, данные медикаменты предоставляются больному ребёнку бесплатно.

Существует большой перечень бесплатных препаратов, необходимых для регулярного применения. В этот список входят:

Согласно медицинской инструкции, те или иные лекарственные средства для лечения заболевания назначает лечащий врач.

Важно! Не рекомендуется применять медикаменты для облегчения состояния больного БА без врачебного контроля. Это может иметь довольно серьёзные негативные последствия для его здоровья.

1. Амброксол (самое распространённое бесплатное средство для разжижения сгустков мокроты и
   значительного упрощения её выхода из лёгких).
2. Аминофиллин или эуфиллин. Стимулируя дыхательный центр, приводит в норму функцию дыхательной системы. Насыщает кровь кислородом и уменьшает в ней насыщенность углекислого газа.
3. Ацетилцистеин (значительно снижает вязкость слизи в лёгких и бронхах).
4. Беклометазон (противовоспалительное средство, убавляет количество тучных клеток и макрофагов, сводит аллергическиереакции к минимуму, регенерирует эпителий в бронхах).
5. Бромгексин (обеспечивает хороший отхаркивающий эффект).
6. Будесонид (проявляет мощное противоаллергическое и противовоспалительное действие).
7. Бромид ипратропия (ингалятор, снижает секрецию бронхиальных желез, благотворно воздействует на гладкие мышцы трахеобронхиального ствола).
8. Кислота кромоглициевая (противовоспалительное и противоаллергическое средство, применяемое в лечебных и профилактических целях).
9. Нафазолин (сосудосуживающие капли в нос, улучшают носовое дыхание, снижают отёчность).
10. Салметерол (быстродействующий аэрозоль, расширяющий бронхи и препятствующий активному выходу гистамина и лейкотриенов из тучных клеток).
11. Сальбутамол (замедляет грануляцию тучных клеток, снижает интенсивность бронхоспазмов).

К менее популярным средствам лечения данного заболевания бронхов относится теофиллин. Он стимулирует сокращения диафрагмы, положительно воздействует на сосудистое противодействие. А также приводит в норму вентиляцию лёгких, улучшая респирационные “дыхательные” функции.

Важно! Все вышеперечисленные препараты для терапии бронхиальной астмы являются бесплатными для всех пациентов. Назначаются они лечащими врачами в соответствии с клиническими показаниями.

источник

Автор: Синицкий В.А. · Опубликовано 2017/11/05 · Обновлено 2018/01/15

Рецепт аэрозоля на латинском выписывается только в сокращенной форме. Различают недозированные и дозированные аэрозоли, а также для ингаляционного и для наружного применения.

Аэрозоль, на латинском – Aerosolum, представляет собой смесь газа и измельченной жидкости или измельченного твердого вещества (пыль). Примерами аэрозоля в повседневной жизни являются пар, дым и туман. Аэрозоли чаще всего применяются в форме дозированных аэрозолей при лечении заболеваний дыхательных путей, например при бронхиальной астме. Вещество вдыхается пациентом и, таким образом, попадает прямо к месту назначения.

Аэрозоли могут использоваться и для наружного применения (например в дерматовенерологии).

Вот фото некоторых видов аэрозолей, о которых будем говорить ниже:

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/optimusmedicus.com/wp-content/uploads/2017/11/рецепт-сальбутамола-на-латинском.jpg?fit=300%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/optimusmedicus.com/wp-content/uploads/2017/11/рецепт-сальбутамола-на-латинском.jpg?fit=502%2C498&ssl=1″ /> Сальбутамол Атровент Небулайзер Капсулы интал для ингаляций.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/optimusmedicus.com/wp-content/uploads/2017/11/рецепт-аэрозоля-на-латинском-порошок.jpg?fit=240%2C290&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/optimusmedicus.com/wp-content/uploads/2017/11/рецепт-аэрозоля-на-латинском-порошок.jpg?fit=240%2C290&ssl=1″ /> Капсулы интал для ингаляций. Раствор для небулайзера – беродуал.

Рецепт аэрозоля на латинском будет выписываться, в отличие от многих других рецептов на латинском, только в сокращенной форме. Разберем выписку на примере дозированного аэрозоля подробно, а на примере других видов – кратко. То есть осветим чем выписка того или иного аэрозоля будет отличаться от выписки дозированного аэрозоля. Конечно, с примерами.

В таблице указана основа, ниже будем приводить только чем отличается выписка того или иного аэрозоля от дозированного.

Рецепт порошкового аэрозоля отличается в выписке от дозированного следующими моментами:

Капсулы интал для ингаляций.

• количество указывается в граммах,
• не указывается сколько в 1 дозе,
• выписывается в капсулах – подробнее рецепт капсул на латинском.

Rp.: Cromolyni sodii 0,02 D.t.d. № 40 in caps. S. Вдыхать no 1 капсуле 3 раза в сутки с помощью ингалятора Или вот такой вариант: Rp.: Caps. Intal 0,02 №40. D.S. Вдыхать по одной капсуле 3 раза в сутки с помощью ингалятора

Раствор для небулайзера – беродуал.

Растворы для небулайзера отличаются в выписке от дозированных аэрозолей следующими моментами:

• форма лекарственного средства – раствор. Поэтому указываем Sol. – Solutionis – “раствора”. Подробнее в статье рецепт раствора на латинском.
• После указания действующего вещества нужно указать его количество в миллилитрах.
• Количество вещества в одной дозе не указывается

Sol. «Berodual» 20 ml D.S. Вдыхать 4 раза в сутки с помощью небулайзера, на каждую ингаляцию развести 20 капель раствора в 3 мл 0,9% натрия хлорида.

Аэрозоли для наружного применения отличаются в выписке от дозированных тем, что количество действующего вещества необходимо указать в граммах и не надо указывать сколько в 1 дозе вещества. Aerosoli «Laevovinisolum» 60,0 D.S. На пораженную поверхность кожи.

Ниже будут приведены примеры выписки рецепта аэрозоля на латинском без подробного описания. Если Вы хотите понять почему рецепт выписывается именно так – читайте статью с самого начала. Ищите еще больше примеров в нашей большой таблице – рецепты на латинском.

Как выписывать рецепт сальбутамола на латинском подробно описано выше, в разделе “рецепт дозированного аэрозоля”. Для примера выпишем 120 доз. Rp.: Aer. Salbutamoli 120 doses (а 1 dosae – 0,0001) D.t.d. N 1 S. Вдыхать при приступе бронхиальной астмы

Рецепт ипратропия бромида (атровента) можно выписать сразу в форме аэрозоля, а также в форме раствора для ингаляций:

Rp.: Aer. “Atrovent” 10 ml D.t.d. N 1 S. По 1 вдоху 2 раза в день Или действующее вещество: Rp.: Ipratropii Bromidi 10 ml D.t.d. N 1 S. По 2 вдоха 2 раза в день

Пройдите тест «рецепт аэрозоля на латинском». Закрепите или проверьте свои знания в этой области!

источник

Выписать рецепт и дать разбор на кислород отдающее средство для полоскания горла при ангине.

Выписать рецепт и дать разбор на противоэпилептическое средство с противоаритмической активностью.

Выписать рецепт и дать разбор на средство для инфильтрационной анестезии.

Aqua. pro injectionibus ad 200 ml

D. S. Для инфильтрационной анестезии.

Rp.: Solutionis Novocaini 0,25% 500 ml

D. S. Для инфильтрационной анестезии

Новокаин (прокаина гидрохлорид) сложный зфир диметиаминоэталона и парааминобензойной кислоты;

— продолжительность инфильтр. анестеpии 30 м -1ч ;

— низкая токсичность; не суживает сосуды, поэтому в раствор добавляют адреномиметики (адреномиметики усиливают и пролонгируют его анестезирующее действие, снижают его токсичность);

— при резорбтивном действии оказывает угнетающее влияние на ЦНС; обладает умеренной анальгетической активностью; устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствол* мозге; угнетает висцеральные рефлексы и соматические полисинаптические спинальные рефлексы;

— ССС: гипотензивный эффект, кратковременное противоаритмическое действие (увеличивается эффективный рефрактерный период и время проведения импульсов по проводящей системе сердца, снижает возбудимость и автоматизм);

— в организме быстро гидролизуется эстеразами плазмы и тканей; его основными метаболитами являются диэтиламиноэтанол и парааминбензойная кислота; продукты превращения выделятся почками;

П.Э.: головокружение, общая слабость, снижение АД, коллапс, шок, аллергия; список Б.

Da tales doses N20 in tabulettis

Signa. По одной таблетке 2 раза в день.

1. Противоэпилептическое средство.

2. Мех.д.: блокирует натриевые каналы (мембраностабилизирующее).

3. Фарм.э.: противоэпилептическое (в отличие от фенобарбитала общего угнетающего действия на ЦНС не оказывает), проти воаритмически й (подавляет автоматизм, улучшает проводимость, укорачивает потенциал действия), анальгезирующий.

4. Применяют для предупреждения больших судорожных припадков эпилепсии; при желудочковых аритмиях, при отравлении сердечными гликозидами), при невралгии тройничного нерва.

5. П.э.: гиперплазия десен, головокружение, тремор, нистагм, диплопия.

Recipe: Aerosolum Izadrini 0,5%-25 ml

Signa: Для ингаляций при бронх. астме.

Изадрин — адренергическое средство, оказывает сильное бронхорасширяющее действие.

Изадрин применяется для лечения (купирования и предупреждения приступов) бронхиальной астмы. Препарат даёт значительное облегчение при слабых и средних по тяжести приступах.

У хронических астматиков ингалирование Изадрина ведет к разжижению мокроты и более лёгкому её удалению.

Также Изадрин используют при астмоидных и эмфизематозных бронхитах, лечении пневмосклероза.

Изадрин наиболее эффективен и меньше всего вызывает побочные влияния при применении в виде ингаляций — ингалировании в виде аэрозолей по 0,5–1,0 мл 0,5% или 1,0% раствора с помощью карманного ингалятора. Ингаляции Изадрина можно производить 2–4 раза в день.

Назначается также в виде таблеток для сублингвального (под язык) применения, по ½–1–2 таблетки 3–4 раза в день (таблетки держать под языком до полного рассасывания).

Парентерально вводят по 0,5–1,0 мл 0,5% раствора Изадрина.

Применение Изадрина может сопровождаться побочными явлениями: сердцебиением, аритмией, сухостью в горле, тошнотой и др., требующие уменьшения дозы препарата.

Выраженный атеросклероз, аритмии и органические заболевания сердца.

Дата добавления: 2014-01-04 ; Просмотров: 2247 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

источник

Вопрос 4 УЭФ. Какой уровень торговой надбавки можно применить при формировании розничной цены на суппозитории детские с эуфиллином

Какой уровень торговой надбавки можно применить при формировании розничной цены на суппозитории детские с эуфиллином, учитывая, что эуфиллин входит в перечень ЖНВЛС?

• Проведите нормативное обоснование порядка выписывания и отпуска препаратов эуфиллина из аптеки больным бронхиальной астмой.

• Каковы сроки действия, хранения и учета рецептов, выписанных для данной категории больных?

Возможный уровень торговой надбавки Элементы формирования розничной цены на изготовленное ЛС:

• стоимость исходных ингредиентов (включая воду);

• стоимость аптечной посуды, вспомогательных материалов;

За аптеками закреплено право самостоятельно разрабатывать тарифы на изготовление и расфасовку ЛС, которые должны быть утверждены приказом по аптеке.

В себестоимость продукции входят прямые затраты и косвенные. Прямые затраты связаны непосредственно с изготовлением конкретного вида продукции, а косвенные затраты распределяются пропорционально признакам по аренде помещений, оборудования, коммунальных платежей, содержанию управленческого персонала и др.

Устанавливая желаемую величину прибыли, производитель окончательно завершает процесс формирования цены изготовленного продукта. Торговые организации в свою очередь за отправную точку при формировании цен принимают цены покупки, к которой делается определенная надбавка.

Регулирование цен, согласно законодательно-правовым документам, независимо от их организационно-правовой формы, осуществляется на двух уровнях:

— уровне Федерации путем регистрации цен производителей;

— уровне субъекта РФ путем установления органами исполнительной власти предельных розничных и оптовых надбавок.

На Федеральном уровне регулирование ценообразования на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства (ЖНВЛС) регламентирует-ся Постановлением Правительства РФ от 09.11.2001 №782 «О государственном регулировании цен на лекарственные средства».

В соответствии с указанным постановлением предельные размеры оптовых и розничных надбавок при формировании цен на ЖНВЛС устанавливаются постановлением правительства субъекта РФ. В Белгородской области это по-III ювление главы администрации Белгородской области от 30.01.2002 №59 «О регулировании цен на лекарственные средства».

Постановление регулирует предельные оптовые и розничные надбавки к ценам на ЖНВЛС, в %.

Предельные розничные надбавки к фактической отпускной цене отечественного производителя или контрактной цене иностранного производителя -15%, к отпускной цене организации оптовой торговли, закупающей ЛС за счет собственных средств непосредственно у производителя — 30%.

Предельные оптовые надбавки к фактической отпускной цене отечестве иного производителя или контрактной цене иностранного производителя (не превышающей цену государственной регистрации) — 15%, и к отпускной цене организации оптовой торговли, закупающей ЛС за счет собственных средств in посредственно у производителя — 10%.

Предельная оптовая и розничная надбавка на готовые наркотические ЛС с оставляет 10 %.

Предельные надбавки указаны без НДС.

► Согласно постановлению Правительства РФ № 890 от 30.07.94 больные ■ ринхиальной астмой входят в категорию граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение. Форма рецептурного бланка на получение пре-и

Пов эуфиллина больным бронхиальной астмой — 148-1/у-04(06)л. Требования к оформлению бланка — Согласно приказу №110 от 27.02.07. «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» форма рецептурного бланка 148-1/у-04(06)л. Бланк содержит серию и порядковый номер. В верхнем левом углу проставляется штамп лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ), содержащий наименование, адрес и телефон. Оформление рецептурного бланка производится посредством цифрового кодирования и заполнения бланка. Цифровое кодирование включает: код ЛПУ, декретированную категорию граждан, код нозологической формы по МКБ — 10, код врача с правом выписывания ЛС по программе дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО). Заполнение бланка включает: указание источника финансирования и % оплаты (в данном случае источник финансирования федеральный т.к. пациент — инвалид Вов, и бесплатный), ФИО пациента, дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), страховой медицинский полис, адрес или номер амбулаторной карты больного, ФИО врача, наименование ЛС на латинском языке, способ применения на русском или национальном. Ставится подпись врача, заверенная личной печатью. Рецепт заверяется печатью ЛПУ. Рецептурный бланк выписывается в 3-х экземплярах. На одном бланке выписывается только одно наименование ЛС. Бланк 148-1/у-04л — предназначен для ручного заполнения, а 148-1/у-06л — для автоматического с применением АСУ. Внизу имеется линия отрыва для выдачи на руки пациенту корешка, а сам бланк остается в аптеке для учета. На корешке делается отметка о наименовании ЛП, дозировке, способе применения. Если ЛС экстемпорального изготовления, ставится отметка: приготовил, проверил, отпустил. Срок действия данного рецепта 1 месяц, срок хранения в аптеке 5 лет. ► Срок действия данного рецепта 1 мес, срок хранения в аптеке 5 лет. Учет рецептов льготных категорий граждан — аналогичен учету экстемпоральных рец( в рецептурном журнале, на основании чего заполняется журнал учета рецептуры и корешка квитанции,вкл. В выручку и отраж. В кассовой книге в расх. Части тов. Отчета.)учет производится в сводном реестре льготного и бесплатного отпуска

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Да какие ж вы математики, если запаролиться нормально не можете. 8317 — | 7258 — или читать все.

источник

альфа1-[[(1,1-Диметилэтил)амино]метил]-4-гидрокси-1,3-бензолдиметанол (в виде сульфата или гемисукцината)

Сальбутамола сульфат — белый кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в воде (1:4), мало растворим в этаноле, хлороформе и эфире.

Высокоселективно стимулирует бета₂-адренорецепторы, активирует внутриклеточную аденилатциклазу. Бронхолитический эффект обусловлен расслаблением гладкой мускулатуры бронхов. Не разрушается легочной катехол-О-метилтрансферазой и поэтому действует длительно. Релаксирует матку, тормозит сократительную активность миометрия, предупреждает преждевременные роды.

При ингаляции 10–20% достигает мелких бронхов и постепенно всасывается, часть дозы после проглатывания абсорбируется из ЖКТ . При использовании таблеток пролонгированного действия хорошо всасывается. C_max составляет 30 нг/мл. Продолжительность циркуляции в крови на терапевтическом уровне составляет 3–9 ч, затем концентрация постепенно снижается. Связывание с белками плазмы — 10%. Проходит через плаценту, проникает в грудное молоко. Подвергается биотрансформации в печени. T_1/2 — 3,8 ч. Выводится независимо от способа введения с мочой и желчью, преимущественно в неизмененном виде (90%) или в форме глюкуронида.

Максимальная быстрота действия (снятие бронхоспазма) достигается при ингаляционном пути введения. Бронходилатация наступает уже на 4–5-й минуте, возрастает к 20-й минуте и достигает максимума через 40–60 мин; продолжительность эффекта составляет 4–5 ч. Наиболее выраженный результат получают после ингаляции 2 доз, дальнейшее повышение дозы не приводит к росту бронхиальной проходимости, но увеличивает вероятность развития побочных явлений (тремор, головная боль, головокружение). Положительно влияет на мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите увеличивает его на 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия. Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма. Может вызывать десенситизацию и редукцию числа бета-адренорецепторов, в т.ч. на лимфоцитах. Обладает рядом метаболических эффектов — снижает содержание калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

Профилактика и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, симптоматическое лечение бронхообструктивного синдрома ( в т.ч. хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема), ночная астма (пролонгированные таблетированные формы); угроза преждевременных родов (на сроках беременности от 16 до 38 нед).

Гиперчувствительность, беременность (при использовании в качестве бронхолитика), грудное вскармливание, детский возраст (до 2 лет — для приема внутрь и для дозированного аэрозоля без спейсера, до 4 лет — для порошка для ингаляций, до 18 мес — для раствора для ингаляций). Для в/в введения в качестве токолитика (дополнительно): инфекции родовых путей, внутриутробная гибель плода, пороки развития плода, кровотечение при предлежании плаценты или преждевременной отслойке плаценты; угрожающий выкидыш (в I–II триместре беременности).

Тахиаритмия, выраженная артериальная гипертензия и ИБС , тяжелая сердечная недостаточность, миокардит, порок сердца, аортальный стеноз, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность.

Категория действия на плод по FDA — C.

Со стороны нервной системы и органов чувств: тремор (обычно кистей), беспокойство, напряженность, повышенная возбудимость, головокружение, головная боль, нарушение сна, кратковременные судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, тахикардия (при беременности — у матери и плода), аритмия, расширение периферических сосудов, снижение дАД или повышение сАД , ишемия миокарда, сердечная недостаточность, кардиопатия.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, сухость или раздражение в полости рта или глотке, потеря аппетита.

Прочие: бронхоспазм (парадоксальный или вызванный гиперчувствительностью к сальбутамолу), фарингит, затрудненное мочеиспускание, потливость, увеличение содержания в крови глюкозы, свободных жирных кислот, гипокалиемия (дозозависимая), аллергические реакции в виде эритемы, отека лица, затрудненного дыхания, развитие физической и психической лекарственной зависимости.

Увеличивает активность стимуляторов ЦНС , кардиотропность гормонов щитовидной железы. Теофиллин и эфедрин потенцируют токсические эффекты. Кортикостероиды, ингибиторы синтеза ПГ , трициклические антидепрессанты и блокаторы МАО повышают риск развития сердечно-сосудистых осложнений, средства для ингаляционного наркоза и леводопа — тяжелых желудочковых аритмий. Снижает эффективность бета-адреноблокаторов (включая офтальмологические формы), антигипертензивных средств, антиангинальный эффект нитратов. Повышает вероятность гликозидной интоксикации.

Симптомы: тахикардия (ЧСС до 200 уд./мин), трепетание желудочков, снижение АД , увеличение сердечного выброса, гипоксемия, ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия, мышечный тремор, головная боль, возбуждение, галлюцинации, судороги.

Лечение: отмена препарата и проведение симптоматической терапии; назначение бета-адреноблокаторов (селективных) у пациентов с бронхиальной астмой требует крайней осторожности из-за опасности тяжелой бронхоспастической реакции.

Для повышения эффективности терапии больного следует обучить правильному пользованию ингалятором и в начале лечения применять ингалятор под наблюдением медицинского персонала. Прием высоких доз сальбутамола при обострении астмы приводит к тому, что каждый последующий приступ удушья становится интенсивнее предыдущего (синдром рикошета). При тяжелом приступе удушья перерыв между ингаляциями должен быть не менее 20 мин. При отсутствии минимального эффекта от ингаляции или появлении выраженного тремора, тахикардии, нарушения ритма сердца дальнейшее бесконтрольное использование ингалятора противопоказано, и необходимо обращение к врачу. Риск осложнений повышается как при значительной продолжительности лечения, так и при резкой отмене препарата.

При применении дозированного аэрозоля необходимо четкое выполнение следующих инструкций: встряхивание баллончика с аэрозолем перед каждым использованием, четкая синхронизация вдоха и поступления препарата, максимально глубокий, интенсивный и достаточно продолжительный вдох, задержка дыхания после ингаляции препарата на 10 с. Пациентам, которым трудно выполнить правильно дыхательный маневр, рекомендуется использовать для ингаляции препарата специальные приспособления (спейсеры), увеличивающие дыхательный объем и сглаживающие неточности асинхронного вдоха.

источник

1. Раствор эуфиллина (Euphуllinum) на 10 приемов. Разовая доза 0,05. Назначить по 20 капель 2 раза в день.

2.10% раствор сульфацила натрия (Sulfacilum-natrium), закапывать в оба глаза 4 раза

3. Ушные капли, содержащие 10% камфоры (Camphora) на глицерине (Glycerinum)

4. 2% спиртовый раствор кислоты салициловой ( Acidum salicylicum) для смазывания

гнойничковых поражений кожи.

5. Настой травы весеннего горицвета (Herba Adonidis vernalis) из разовой дозы травы

6. Сбор листьев шалфея (folii Salviae) для полоскания ротовой полости. Приготовить

настой из расчета 1 чайную ложку на стакан воды.

7. Настойку зверобоя (Tinctura Hyperici) из разовой дозы 30 капель на прием.

8. Жидкий экстракт крушины (Extractum Frangulae), разовая доза

9. Линимент на касторовом масле (oleum Ricini), cодержащий по 5% ксероформа

(Xeroformium) и дегтя (oleum Rusci). Назначить для перевязки ран.

10. 100 мл суспензии гризеофульвина (Griseofulvinum) и назначить внутрь по

11. 1% раствор танина (Tanninum) в глицерине для смазывания десен.

12. Галеновый препарат адонизид (Adonisidum) во флаконах по 50 мл и назначить

13. 1% спиртовый раствор нитроглицерина (Nitroglycerinum) во флаконах по 5 мл

и назначить по 2 капли под язык на кусочке сахара.

14. Микстуру, состоящую из настоя травы термопсиса (herba Thermopsidis) из

разовой дозы 0,05, нашатырно-анисовых капель (Liqor ammonii anisatus) из

разовой дозы 10 капель. Добавить сиропа простого (Sirupus simplex).

15. Микстуру, содержащую рибофлавин (Riboflavinum), р.д. 0,003, тиамина

бромид (Thiamini bromidum), р.д.0,02, кислоту аскорбиновую (Аcidum

ascorbinicum), р.д. 0,1, кислоту никотиновую (Аcidum nicotinicum), р.д. 0,005

с добавлением 10% сиропа простого (Sirupus simplex).

16. Отвар коры дуба (Quercus) для полоскания полости рта.

17. Настойку полыни (Absinthium) на 15 дней. Принимать за 30 минут до еды 3 раза в

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ

К лекарственным формам для инъекций относятся водные, масляные растворы,

эмульсии, суспензии, а также порошки, таблетки, которые растворяются перед

Лекарственные вещества могут вводиться подкожно, внутримышечно,

внутривенно, внутриартериально, субарахноидально, в полости и т.д. Парентеральный

путь введения обеспечивает быстроту развития лечебного эффекта, точность

дозировки, позволяет вводить препарат вне зависимости от состояния больного

(бессознательное состояние). Растворителями для большинства препаратов могут

быть вода для инъекций (Aqua pro injectionubus) изотонический раствор натрия

хлорида (Solutio Natrii chloridi isotonicae), 5% раствор глюкозы (Solutio Glucosae 40%), реже используют этиловый спирт 20-30% (Spiritus aethylicus 20-30%), масло

персиковое (oleum Persicorum) и миндальное (oleum Amygdalarum).

Требования, предъявляемые к инъекционным растворам: стерильность, стойкость,

апирогенность (способность не вызывать повышения температуры тела),

изотоничность. Наиболее жесткие требования предъявляются к растворам для

внутривенного введения. В вену нельзя вводить масляные растворы, эмульсии и

другие формы, которые не перемешиваются равномерно с кровью. Вводимая в вену

среда должна быть изотонична крови, если речь идет о введении большого количества

жидкости. Допускается введение в вену небольших количеств дистиллированной

воды (до 20 мл) и гипертонических растворов (до 50 мл). Масляные растворы,

эмульсии, суспензии вводят только подкожно или внутримышечно с аспирационной

Фармацевтическая промышленность выпускает готовые стерильные растворы в

ампулах (лат. ampulla – сосудик), в шприц-тюбиках и в карпулах (картриджах).

В ампуле обычно содержится 1-2 мл, иногда 5-10 мл; в шприц-тюбике – 1 мл, в

карпуле 1,7 -2,2 мл. Большие объемы для парентерального введения

фармацевтические предприятия выпускают в стерильном виде во флаконах емкостью

от 5 мл до 400мм и в полимерных емкостях по 500-1000 мл.

Подкожно, внутримышечно и внутривенно растворы вводят в расчете на системное действие лекарственных веществ. При эндолюмбальном введении действие лекарственны веществ направлено на спинной и головной мозг и мозговые оболочки. При введении раствора в полость сустава, в плевральную полость проявляется преимущественно местное действие лекарственного вещества.

Выписывают растворы в ампулах сокращенной прописью. После «Rp.» пишут

в родительном падеже название лекарственной формы и лекарственного вещества, указывают концентрацию раствора и его объем в ампуле, далее – количество ампул на курс лечения. В сигнатуре –способ введения.

Rp.: Solutionis Clonidini hydrochloridi

Da tales doses N.10 in ampullis.

Signa. По 1 мл подкожно при гипертоническом

При внутривенном введении растворов сильнодействующих веществ (например,

норадреналина, строфантина), их предварительно разводят стерильным раствором глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия, о чем указывают в сигнатуре.

Rp.: Solutionis Corglyconi 0,06% -1 ml

Da tales doses N. 10 in ampullis.

Signa. По 1 мл в вену в 10 мл 5% стерильного

раствора глюкозы медленно.

Препараты, имеющие коммерческие названия, выпускаются в ампулах без указания концентрации. Например, кордиамин (25% раствор диэтиламида никотиновой кислоты), цититон (0,15% раствор цитизина). В этих случаях указывается лишь название препарата и его количество. Это правило относится к органопрепаратам и новогаленовым препаратам.

Da tales doses N. 10 in ampullis.

Signa. По 1 мл подкожно 1 раз в сутки

Da tales doses N. 5 in ampullis.

Signa. По 1 мл (5 ED) подкожно 1 раз в день.

При использовании ампульных препаратов в педиатрической практике в сигнатуре указывают какую часть содержимого ампулы необходимо ввести ребенку.

Порошкообразные вещества, выпускаемые во флаконах, выписываются с указанием препарата и его количества. В сигнатуре указывается в каком количестве растворителя необходимо растворить лекарственное вещество, способ и пути введения.

Пример. Выписать стрептомицина сульфат во флаконах по 500 000 ЕД и

Rp.: Streptomycini sulfatis 500 000ED

Signa. Содержимое флакона растворить в 5 мл

0,5% раствора новокаина и вводить

внутримышечно 2 раза в день по 500 000 EД.

Лекарственные формы для парентерального ведения могут готовить в аптеках, которые имеются при больших больницах и обеспечивают нужды отделений. Лекарства должны стерилизоваться, о чем следует указывать в требовании.

Если раствор для парентерального введения требуется ввести вещество, разлагающееся при стерилизации, то его добавляют асептическим способом после стерилизации основного раствора.

Пример. Требуется приготовить для хирургического отделения 5 флаконов по 500 мл стерильного 0,25% раствора прокаина гидрохлорида с добавлением 30 капель 0,1% раствора эпинефрина гидрохлорида, (является термолабильным веществом).

Rp.: Solutionis Procaini hydrochloridi 0,25% -500 ml

Adde asepticae solutionis Epinephrini

Signa. Для инфильтрационной анестезии.

Достоинством лекарственных форм для инъекций является то, что ЛВ минуют пищеварительный тракт и печень с их ферментативной активностью, быстро поступают в кровь. В результате в крови достигается более высокая концентрация лекарственного вещества (биодоступность при внутривенном ведении составляет 100%) и заметно выраженнее терапевтический эффект. Быстрота наступления эффекта позволяет использовать лекарственные формы для парентерального введения в качестве средств экстренной помощи при неотложных состояниях.

Лекарственные формы для инъекций имеют ряд недостатков. Их применение требует участия высококвалифицированного медперсонала, наличия специальных стерильных инструментов. Инъекции болезненны, вызывают у пациента дискомфорт. Возможен риск ранения нервов и сосудов, а также тромбирования и эмболии сосудов. При нарушении правил асептики возникает опасность внесения инфекции (вирусный гепатит, ВИЧ и др.), образования инфильтратов и нагноений. С целью профилактики инфицирования необходимо пользоваться одноразовыми шприцами, шприц-тюбиками и одноразовыми инфузионными системами.

Контрольные вопросы для самостоятельной подготовки

1. Лекарственные формы для инъекций и требования, предъявляемые к ним.

2. Отличительные особенности ампульных препаратов по сравнению с препаратами для инъекций, которые готовят в аптеках.

3. Требования, предъявляемые к лекарственным средствам для подкожного, внутримышечного и внутривенного введения.

4. Перечислить растворители, используемые для приготовления инъекционных препаратов.

5. Особенности выписывания рецептов на инъекционные препараты.

1. Раствор кофеина.- натрия бензоата (Coffeini-natrio benzoas) в ампулах из расчета 0,2 в 1 мл для внутримышечного введения

2. Цититон в ампулах по 1 мл для внутривенноговведения.

3. Масляный раствор синестрола (Synoestrolum) в ампулах из расчета 0,02 в 1 мл для внутримышечного введения.

4. 24 флакона, содержащих по 500 000 ЕД бензилпенициллина натриевой соли (benzylpenicillini-natrium). пазначить внутримышечно по 500 000 4 раза в сутки. Предварительно содержимое флакона растворить в 5 мл 0,5% раствора новокаина.

5. В ампулах по 2 мл 20% масляный раствор камфоры (Camphora). Вводить подкожно по 1мл 1 раз в день.

6. Для хирургического отделения 20 флаконов 1,0 гексенала (Hexenalum), вводить внутривенно медленно в виде 10% раствора.

7. 10 флаконов органопрепарата тималина (Thymalinum) в виде порошка по 0,01 для ежедневного введения глубоко в мышцу в 2 мл стерильного изотонического раствора хлорида натрия.

8. Официнальный препарат полиглюкин во флаконах по 400 мл. Вводить внутривенно капельно по 400 мл в течение 2 дней.

9. 500 мл магистрального изотонического раствора хлорида натрия для подкожного капельного введения.

10. 200 мл магистрального 0.5% раствора новокаина на изотоническом растворе хлорида натрия для инфильтрационной анестезии.

РАЗНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

К этой группе отнесены пленки глазные и аэрозоли — они представляют собой относительно новые лекарственные формы, которые, однако, достаточно широко

используются в современной медицинской практике.

Глазные пленки(им.п.ед.ч.пленка глазная–Membranula ophtalmica,

вин.п.мн.ч. пленки глазные- Membranulas ophtalmicas)

Пленки глазные представляют собой стерильные пленки из биорастворимого полимера размером 9 х 4,5 х 0,35мм, содержащие лекарственные вещества в

определенных дозах. Фармацевтическая промышленность производит официнальные глазные пленки с фибринолизином (cum Fibrinolisino), флореналем (cum Florenalo), атропина сульфатом (cum Atropini sulfate), дикаином (cum Dicaino) и др. Пленки глазные, содержащие фибринолитические вещества, применяют при тромбозе сосудов глазного яблока; пленки глазные с противомикробными веществами – при воспалительных заболеваниях конъюнктивы, радужки; пленки, содержащие вещества, улучшающие отток внутриглазной жидкости – при глаукоме.

Выписывают пленки сокращенным способом. В рецепте пишут название лекарственной формы в винительном падеже множественного числа, затем после предлога с (cum) – название лекарственного вещества и число пленок. Название лекарственного вещества приводится в единственном числе творительного падежа.

Пример. Выписать глазные пленки, содержащие пилокарпина гидрохлорид.

Rp.: Membranulas ophtalmicas

cum Pilocarpini hydrochlorido N. 30

Da. Signa. Закладывать за нижнее веко по 1 пленке

Пленка, помещенная на конъюнктиву глаза, смачивается глазной жидкостью и постепенно растворяется, высвобождая лекарственное вещество. Терапевтическая концентрация ЛВ в конъюнктивальной полости после растворения пленки сохраняется в течение суток. При этом раздражения конъюнктивы и нарушения зрения не происходит.

Достоинством глазных пленок является более точная дозировка лекарственного вещества по сравнению с глазными каплями и мазями. Кроме того, обеспечивается постоянная концентрация действующего вещества в течение более продолжительного времени. Лекарственное вещество не вымывается, как это происходит при использовании глазных капель. Пленки глазные надежно хранятся в стерильном виде.

Аэрозоли(им.п.ед.ч. аэрозоль –Aerosolum,

вин.п.ед.ч. аэрозоль – Aerosolum)

Аэрозоли – лекарственная форма, представляющая собой растворы, эмульсии, суспензии ЛВ, находящиеся под давлением вместе с пропеллентом (выталкивающий газ) в герметичной упаковке, снабженной клапанно-распылительной системой – дозирующей или недозирующей.

Все лекарственные аэрозоли официнальны, их готовят на фармацевтических фабриках и выпускают в стеклянных, пластмассовых или алюминиевых баллончиках емкостью 15, 30, 60 мл и более. Раствор, эмульсия или суспензия находится в баллончике под большим давлением и при нажатии на клапан выделяется аэрозольная струя, которую направляют на очаг поражения. Некоторые аэрозольные упаковки укомплектованы дополнительными насадками-распылителями.

Различают аэрозоли для местного применения (на кожу, слизистые, раны) и для ингаляций.

Аэрозоли для местного применения выпускают с клапаном непрерывного действия. Продолжительность аэрозольной струи равна продолжительности давления на клапан. Это аэрозоли «Ингалипт», «Каметон», «Гипозоль» и др. Аэрозоли для местного применения чаще содержат противомикробные, противовоспалительные, обезболивающие средства. Их применяют для орошения при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек, кожи, в гинекологической и дерматологической практике, при лечении ожогов, гнойных ран в хирургии.

Аэрозоли для ингаляций выпускают с дозирующими клапанами. При нажатии на клапан выбрасывается струя, содержащая разовую дозу лекарственного вещества. Аэрозоли для ингаляций чаще содержат бронхорасширяющие (Сальбутамол) или противовоспалительные вещества («Бекломет»). Количество разовых доз может быть в пределах от 200 до 400. Применяют аэрозоли при бронхиальной астме для купирования приступов (ситуационно) или в виде курсов.

Выписывают аэрозоли сокращенной прописью. В рецепте в винительном падеже единственного числа пишут название лекарственной формы, в родительном падеже – название лекарственного вещества, затем количество аэрозоля в мл или число флаконов.

Rp.: Aerosolum Salbutamoli 10 ml

Da. Signa. Сделать не более 2 вдохов при

приступе удушья. Перед употреблением

Если аэрозоль имеет фирменное название, его пишут в кавычках в именительном падеже единственного числа.

Rp.: Aerosolum “Proposolum” N. 1

Da. Signa. Орошать слизистую оболочку

полости рта 2 раза в день. Перед

употреблением баллон встряхнуть.

Аэрозоль, обеспечивающий высвобождение содержимого упаковки с помощью воздуха, называется «спрей»(англ. spray -водяная пыль, распылитель). Например, выпускается спрей назальный «Фрамицитин», содержащий противомикробное средство, спрей для носа противоотечный, спрей «Кромогексал Комби» с дозирующим

устройством и др. Правила выписывания аналогичны выписыванию аэрозолей.

Rp.: Spray Xylometasolini 10ml

Da. Signa. Орошать слизистую оболочку носа

К достоинствам аэрозолей следует отнести удобство применения, портативность, хорошая сохраняемость лекарственных веществ.

Контрольные вопросы для самостоятельной подготовки

1. Глазные пленки: назначение, преимущества по сравнению с глазными мазями и каплями. Правила выписывания рецептов.

2. Аэрозоли: характеристика лекарственной формы, разновидности, способы применения, правила выписывания рецептов.

Дата добавления: 2015-09-20 ; просмотров: 2818 | Нарушение авторских прав

источник

По статистике в России около 20 миллионов человек имеют право на бесплатные, так называемые льготные, лекарства. Примерно 15,5 миллионов из этих людей предпочитают лекарствам денежную компенсацию, и лишь около 4 миллионов человек пользуются своим правом в полном мере.

Кому положены такие лекарства в 2019 году и в каких случаях государство может оплачивать лечение? Обо всем по порядку.

Перечень бесплатных лекарств регламентируется правительством.

Документ, утверждающий их получение — приказ Министерства здравоохранения и социального развития России «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача при оказании дополнительной медицинской помощи отдельным группам граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи», принятый в 2006 году, в сентябре.

В этот документ регулярно вносятся правки, поскольку одни препараты включаются в этот список, а другие исключаются из него.

В 2019 году в группу бесплатных лекарств попали все категории лекарственных препаратов:

• ненаркотические и опиоидные анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• средства для лечения аллергии, подагры, и паркинсонизма;
• анксиолитические, противосудорожные, антипсихотические вещества;
• антидепрессанты, антибиотики, снотворные;
• противовирусные и противогрибковые препараты;
• лекарства для лечения сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы;
• гормоны и многие другие препараты.

Практически любое заболевание может быть излечено исключительно с помощью бесплатных препаратов.

Категории лиц, которые имеют право на бесплатные лекарства, прописаны в статье 6.1 закона № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17 июля 1999 года, в статье 125 закона № 122-ФЗ от 22.08.2004 г.

В 2019 году получение бесплатных лекарств гарантировано следующим категориям граждан:

Кроме этого, льготные лекарства предназначены больным, которые страдают следующими заболеваниями:

• гемофилией;
• миелолейкозом;
• муковисцидозом;
• болезнью Гоше;
• гипофизарным нанизмом;
• рассеянным склерозом;
• нуждающимся в иммуносупрессии после трансплантации органов и тканей.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Какие именно бесплатные лекарства могут быть выписаны в конкретном случае можно уточнить у лечащего врача или у представителя страховой медицинской организации, которая оплачивает лечение.

Льготные лекарственные препараты выписываются лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями, рецепты заверяются заведующим отделением.

На рецепте обязательно указывается срок его действия, обычно один месяц. Это время, в течение которого лекарство должно быть получено в аптеке. В случае отсутствия препарата может быть предложено лекарство аналогичного действия. Срок действия рецепта может быть продлен и в этом случае аптека обязана в течение 10 дней организовать выдачу запрашиваемого препарата.

При необходимости продолжить лечение, а также в случае утери рецепта, врач обязан выписать препарат повторно.

Бесплатное лекарство по выписанному врачом рецепту может получить любой человек, которому будет передан рецепт. Это особенно важно, когда больной сам не в состоянии забрать необходимое ему лекарство.

Сегодня право на бесплатные лекарства в России имеют дети до трех лет, кроме того дети до 6 лет из многодетных семей. Сюда же относятся малыши, страдающие редкими, угрожающими жизни заболеваниями, лечение которых обходится крайне дорого.

Предположим, Вы добились выдачи необходимого препарата, но необходимые Вам льготные лекарства отсутствуют в аптеке. Что делать?

При временном отсутствии выписанного препарата и невозможности его замены аналогичным администрация аптеки обязана поставить рецепт на учет и принять меры к скорейшему получению лекарственного средства.

Как только лекарство появится, пациенту должны позвонить. В случае задержки Вы можете пожаловаться главврачу или вышестоящим инстанциям.

Справку о наличии препаратов в той или иной аптеке Вам могут дать по телефону 8-800-100-01-22. Телефон работает бесплатно для всех регионов России. Подобные справочные телефоны есть и в каждом крупном городе или регионе.

В 2017 году правительство страны утвердило новый список необходимых и жизненно важных лекарственных препаратов. По сравнению с предыдущим годом он вырос на 42 позиции. Теперь общее количество льготных лекарств составляет 646 наименований. Важно, что производство 6 лекарств из утвержденного списка находится на территории России.

Для отдельных категорий льготников список лекарств был увеличен на 15 препаратов. Дорогостоящие лекарства пополнились одним новым наименованием. А список минимально необходимого ассортимента лекарственных препаратов, в свою очередь, расширился на две позиции.

Перечень бесплатных лекарств

Группа анальгетиков: 1. Кодеин

7. Ацетилсалициловая кислота Противоэпилептические: 1. Бензобарбитал Противопаркинсонические: 1. Тригексифенидил Психолептики: 1. Зуклопентиксол Психоаналептики: 1. Амитриптилин

9. Аминофенилмасляная кислота

14. Этилметилгидроксипиридина сукцинат

Антихолинэстеразные: 1. Пиридостигмин бромид 2. Неостигмина метилсульфат Лечение инфекций: 1. Доксициклин

3. Амоксициллин+Клавулановая кислота

5. Бензатина бензилпенициллин

Противоопухолевые: 1. Гидроксикарбамид Укрепление костей: 1. Кальцитонин Свертывающие кровь: 1. Гепарин натрия Препараты для сердца: 1. Лаппаконитина гидробромид

23. Калия и магния аспарагинат

Препараты для кишечника: 1. Метоклопрамид

8. Смектит диоктаэдрический

Гормональные для щитовидной железы: 1. Дексаметазон

5. Метилпреднизолона ацепонат

Для сахарного диабета: 1. Гликлазид

5. Инсулин аспарт двухфазный

13. Инсулин лизпро двухфазный

Препараты для лечения почек: 1. Финастерид Офтальмологические лекарства: 1. Тимолол 2. Пилокарпин Препараты против астмы: 1. Беклометазон

5. Ипратропия бромид + фенотерол

Лекарства антигистаминного типа: 1. Лоратадин

3. Хлоропирамин