Меню Рубрики

Влияние физических нагрузку на астму

Врачи не могут дать однозначный ответ, совместима ли бронхиальная астма и профессиональный спорт. Сильные физические нагрузки могут вызвать приступ и бронхоспазм.

Но в то же время легкие тренировки необходимы для укрепления дыхательных мышц, поддержания иммунитета, что позволяет облегчить течение болезни. Спортсмены с астмой должны дозировать и контролировать свои занятия, чтобы они приносили пользу организму. Посещение тренировок разрешено лишь в состоянии ремиссии.

Бронхиальная астма является хронической болезнью с периодическими приступами удушья из-за бронхоспазма. Пациенты вынуждены носить с собой ингалятор и применять его при ухудшении самочувствия, если этого не сделать, может наступить асфиксия. Провоцируют затруднение дыхания различные аллергены.

В жизни астматика есть определенные ограничения. К одному из них относится физическая нагрузка при бронхиальной астме. Многие разновидности спорта этим людям строго запрещены. В то же время врачи уверены, что нормированная физическая активность требуется астматику для облегчения протекания патологии.

Пациентов интересует вопрос, можно ли заниматься спортом людям с диагнозом «бронхиальная астма». Раньше доктора однозначно запрещали пациентам тренировки. Это объясняется тем, что значительные физические нагрузки и физкультура при бронхиальной астме способны вызвать приступы. Ведь при интенсивных занятиях дыхание учащается, слизистые нижних дыхательных путей пересушиваются и охлаждаются, это провоцирует бронхоспазм.

В зависимости от течения заболевания и индивидуальных особенностей недуг способен проявиться удушьем, кашлем, одышками, болями в груди. Иногда приступ у пациента начинается спустя незначительное время после занятий. Но в то же время отсутствие нагрузок ухудшает кровообращение в легких, ухудшает иммунитет, и пациент становится уязвим перед любым воспалительным процессом.

Сейчас никого не удивишь астматиками в спорте, и астма уже не является строгим противопоказанием для физической активности. Напротив, практически все врачи советуют с детских лет приучать больных к занятиям, но только после разрешения пульмонолога и лечащего доктора.

Астма и спорт — совместимые вещи, но при правильном подходе к нагрузкам. Пациентам рекомендуют заниматься спортом для:

  • улучшения обменных процессов;
  • восстановления иммунитета;
  • устранения избытка калорий;
  • снабжения тканей кислородом;
  • подавления негативных мыслей, депрессий;
  • поддержки общего тонуса организма;
  • повышения устойчивости к влиянию плохой экологии;
  • развития дыхательного аппарата;
  • повышения сопротивляемости организма к хроническим патологиям.

Чтобы тренировка мышц принесла пользу, следует грамотно составить комплекс упражнений, контролировать состояние при нагрузках и в случае малейшего недомогания прекращать занятие.

Тяжелая степень астмы требует минимальных физических нагрузок. Здесь разрешены несложные гимнастические упражнения и дыхательные процедуры. При средней и легкой стадии выбор вида спортивных тренировок расширяется, но предпочтение следует отдать занятиям, укрепляющим мышцы, особенно диафрагмы и плечевого пояса. Астматикам рекомендованы следующие виды спорта:

  • легкая атлетика;
  • теннис;
  • спортивная ходьба;
  • бальные танцы;
  • фитнес;
  • занятия плаванием;
  • аэробика, аквааэробика;
  • гимнастика;
  • бадминтон;
  • велоспорт;
  • единоборства, но с осторожностью, чтобы не получить удар в грудную клетку;
  • волейбол, футбол, баскетбол.

Что касается плавания при бронхиальной астме, то тренировки хорошо укрепляют дыхательный аппарат. В момент занятий нагрузка равномерно распределена между мышцами и дыхательной системой. Это помогает улучшить вентиляцию бронхиального древа и легких.

Помимо этого, водные процедуры улучшают снабжение тканей кислородом. Оказывая влияние на бронхи и сосудистую систему, тренировки помогают закалять организм, улучшают сопротивляемость инфекциям, укрепляя иммунитет. Поэтому при бронхиальной астме плаванье выступает неотъемлемым помощником в лечении патологии.

Давая ответ на вопрос, можно ли заниматься греблей при астме, стоит отметить, что и здесь противопоказаний с медицинской точки зрения нет. Танцевальные кружки и легкая атлетика помогают избавиться от ощущения сдавливания в груди и улучшают вентиляцию легких.

Самым лучшим и нужным видом занятий для астматика выступает дыхательная гимнастика. Она применяется при различной степени недуга, даже при тяжелой форме. Комплекс процедур включает как физические упражнения, так и речевую тренировку, что позволяет нормализовать дыхание. Все уроки проводятся сидя, в спокойном состоянии. Активные физические нагрузки вводятся постепенно, с плавным увеличением сложности. Если пациент не настроен на занятие, то оное лучше перенести.

Польза гимнастики заключается в тренировке мускулатуры дыхательного аппарата и создании дыхательного резерва. В процессе занятий задействуются участки легких, в которых обычно не происходит газообмен. За счет этого дыхательный аппарат начинает работать продуктивнее.

Выбор вида спорта должен проходить под контролем специалиста. После сдачи анализов пульмонолог поможет определиться, какой тип тренировок наиболее подходит пациенту. Учитывая индивидуальные особенности организма и специфику болезни, разным пациентам могут потребоваться различные виды нагрузок.

Повышенные нагрузки при астме вредны, поэтому таким больным запрещены некоторые разновидности спорта. Силовые тренировки могут привести к травмам грудной клетки, что вызовет приступ заболевания. Верховая езда в первую очередь тесно связана с животными, а триггером развития астмы часто выступает шерсть.

Ответ на вопрос, можно ли заниматься зимним спортом пациентам с астмой, неоднозначен. Но лучше отказаться от лыж, хоккея, фристайла, так как при поступлении холодного воздуха при вдохе сужаются бронхи, начинается бронхоспазм. Удушье от физических нагрузок при астме может случиться, если выбрать спорт, где необходимо прилагать большие усилия. Сюда относят:

  • занятия на турниках, кольцах;
  • тяжелую атлетику;
  • бег с препятствиями или на длинные дистанции. Астма и спортивный бег могут совмещаться лишь при легкой короткой пробежке;
  • биатлон.

Не разрешаются при бронхиальной астме упражнения и виды спорта, требующие задержки дыхания или связанные с недостаточным поступлением кислорода. В эту категорию входят дайвинг, фридайвинг, альпинизм, подводная охота, прыжки с парашютом.

У детей астма и спорт так же сочетаются, как и у взрослых. Нормированная активность малыша помогает ему правильно развиваться и легче переносить недуг. У деток занятия спортом при астме направлены на поддержание дыхательной системы в норме и тренировку диафрагмы. Это способствует уменьшению воспалений и неприятной симптоматики.

Если ребенок, имеющий астму, желает заниматься спортом, то нужно подбирать подходящую секцию вместе с пульмонологом. К наиболее популярным у детей занятиям относят баскетбол, футбол, волейбол, теннис, плавание. У пловцов не только развиваются все группы мышц, но также повышается общая сопротивляемость организма, поэтому этот вид спорта достаточно востребован.

Чтобы обеспечить необходимую дыхательную нагрузку, можно предложить малышу боевые искусства: ушу, дзюдо, тхэквондо. Главное — все занятия проводить на фоне основного лечения и в период ремиссии.

Неправильное дозирование тренировок может дать отрицательный эффект, и вместо улучшения состояния у ребенка возникнут проблемы со здоровьем. Поэтому очень важно составлять индивидуальный график занятий и при ухудшении самочувствия изменять подход, переводя малыша на более легкие упражнения.

При желании заняться укрепляющими упражнениями астматику нужно сдать общие анализы и получить консультацию пульмонолога. Виды занятий спортом и комплекс домашних упражнений при астме подбирается лечащим врачом. А все тренировки при бронхиальной астме и изменения в нагрузках обязан проконтролировать тренер. Помимо этого, для спортсменов есть особые правила проведения занятий:

  • следует контролировать любые изменения самочувствия, при проявлении кашля или других симптомов стоит прервать тренировку;
  • нужно отказаться от занятий в непрогретом, запыленном, душном помещении. Астматикам нужно находиться в хорошо вентилируемом и просторном зале. Также приступ может настигнуть пациента при тренировках на свежем воздухе в период цветения растений, поэтому стоит избегать мест со значительным количеством зелени;
  • каждому занятию должна предшествовать разогревающая разминка. Это позволит подготовить мышцы и снизит вероятность бронхоспазма;
  • тренироваться можно только в период ремиссии. Если наступает обострение, в этот период занятия нужно отменить;
  • следует выполнять все требования тренера;
  • увеличение нагрузок производится постепенно, с постоянным контролем состояния;
  • в момент физических нагрузок у пациента с астмой поблизости должен находиться ингалятор. На начальных этапах приступа он поможет быстро нормализовать состояние;
  • при измерении пульса в момент занятий показатель в норме не должен быть более 140 уд/мин, в противном случае нужно сделать передышку;
  • спорт при астме у пациента должен быть ежедневным занятием.

Отвечая на вопрос, можно ли при астме бегать, следует заметить, что это возможно лишь до появления одышки. Если появляются сложности при дыхании, нужно перестать тренироваться и приступить к более простым упражнениям или перенести занятие на другой день.

Первые тренировки должны контролироваться врачом, который будет проверять показатели до начала занятий, а также после них. Если на протяжении нескольких недель общая картина состояния ухудшается, то подбирается другой вид спорта, в тяжелом случае назначается только ежедневная гимнастика.

Спорт и физическая нагрузка при бронхиальной астме не только разрешены, но и приносят существенную пользу здоровью пациента. Исключением может стать только наличие индивидуальных противопоказаний.

Специалисты рекомендуют подбирать вид спорта с учетом состояния пациента и особенностей течения болезни. Оптимальными являются плавание, баскетбол, волейбол, дзюдо. Правильное нормирование нагрузки и соблюдение рекомендаций врача позволяет астматикам достигать больших высот в спортивной карьере.

источник

Бронхиальная астма – одно из самых распространенных заболеваний в мире. От этой болезни страдает до 7% взрослого населения и более 9% детей. А такой недуг, как астма физического усилия все чаще встречается в практике врачей.

Астма представляет собой хроническую болезнь органов дыхательной системы, что обусловлено сверхчувствительностью бронхов к различным раздражителям. При воздействии раздражителей просвет бронхов сужается и это ухудшает вентиляцию легких, из-за чего больные этим недугом люди испытывают приступы удушья.

Краткое содержание статьи

Основным проявлением астмы является удушье, которое возникает при воздействии таких факторов:

  1. Частый прием различных медикаментов.
  2. Вдыхание грибковой плесени или пыли.
  3. Контакты с животными.
  4. Резкие и сильные ароматы.
  5. Низкие температурные показатели окружающей среды.

При астме физического напряжения приступы удушья возникают вследствие спазма бронхов и увеличения
общей активности и нагрузки – бег, спортивная или быстрая ходьба, занятие спортом (любой вид). Приступ возникает непосредственно при нагрузке или незадолго после нее. Астма физического напряжения больше присуща молодому поколению и обусловлена такими риск-факторами:

  • вирусная инфекция;
  • физическое перенапряжение;
  • генетическая предрасположенность;
  • курение;
  • вдыхание сухого или недостаточно теплого воздуха.

ВАЖНО! У абсолютно здорового человека после нагрузки тоже может проявляться одышка и сужение бронхов, но данное состояние является кратковременным. Если же человеку поставлен диагноз бронхиальная астма и приступы возникают исключительно после физической нагрузки, то речь идет именно об астме физического усилия.

Симптоматика астмы физического усилия малочисленна. На начальном этапе заболевания одышка пропадает после получасового отдыха от нагрузки, а при запущенной болезни ликвидация приступов возможна только лекарственными препаратами, предназначенными для расширения бронхов. Проявляется данная форма заболевания следующими симптомами:

  • пароксизмальный кашель;
  • одышка;
  • хрипящее дыхание и кашель;
  • чувство нехватки воздуха.

Для диагностирования болезни при физической нагрузке врачи детально обследуют пациента. Основным способом выявления астмы физического напряжения является беговой тест, который представляет собой функционально-нагрузочные мероприятия. Организм больного может в любой момент отреагировать на нагрузку, а приступ зачастую сопровождается сильной одышкой, препятствующей дальнейшему выполнению упражнений.

Врачи считают одышку субъективным признаком чрезмерной нагрузки, поэтому для точной постановки диагноза сразу после ухудшения самочувствия больного исследуют функционирование внешнего дыхания. Для врача важными показателями являются объем форсированного выдоха, пиковая скорость выдоха и максимальное значение объемной скорости.

ВАЖНО! При диагностировании и опросе больного особое значение отводится выявлению связей между приступами и физической нагрузкой.

Кроме бегового теста, для диагностирования заболевания назначают анализ крови и мокроты, рентген легких, пикфлоуметрию и спирометрию.

Для ликвидации симптоматики заболевания необходимо систематически тренировать дыхательную систему. Врачи рекомендуют посещать бассейн, заниматься легкой гимнастикой или делать несложные спортивные упражнения. При этом наращивание нагрузки должно быть постепенным, а перегрузка организма категорически запрещена.

До начала введения тренировок нужно проконсультироваться с квалифицированным врачом и произвести лечебные мероприятия. Перед каждым занятием необходимо применять ингаляцию с бронхолитическими препаратами (Беротек, Сальбутамол и др.). Всего 1 вдох препарата значительно уменьшит нагрузку на бронхи и дыхательную систему в целом.

ВАЖНО! Лечение препаратами, которые предназначены для расширения бронхов, подлежит дозированию. Чтобы избежать кардиологических осложнений, следует использовать ингаляционные препараты не чаще 6 раз в сутки. Также стоит отметить, что лечение глюкокортикостероидными гормонами будет малоэффективным.

Кроме того, ингаляционные средства рекомендуют применять в холодные сезоны перед выходом на улицу. Когда на улице мороз, необходимо следить чтобы дыхание осуществлялось носом. Носовое дыхание предупредит расстройства дыхательной системы.

Профилактические мероприятия при астме физического усилия подразумевают систематическое выполнение специфических дыхательных упражнений – диафрагмальное дыхание и «выжимание лежа».

♦ Диафрагмальное дыхание. Лягте на спину, расслабьтесь и максимально втяните живот. Считая от 1 до 3, сделайте максимально возможный глубокий выдох. На счет 4 делайте глубокий вдох диафрагмой, выпячивая живот как можно больше. Максимально выпятив живот, необходимо быстро сократить мышцы пресса и глухо прокашляться. Данной упражнение восстанавливает проходимость бронхиальных путей. Его можно применять в комплексе с ходьбой или бегом.
♦ «Выжимание лежа». Лягте на спину. Держась руками за лодыжки, подтяните колени к груди, одновременно делая максимальный выдох. Затем верните тело в первоначальное положение. Вдох осуществляйте с максимальным выпячиванием живота и глухим кашлем. Назначение этого упражнения такое же, а делать его можно стоя, при этом левое и правое бедро подтягиваются к груди поочередно.

Чтобы не допустить острый приступ астмы физического напряжения, нужно регулярно осуществлять профилактические меры. В первую очередь данные меры подразумевают дозированное напряжение и контроль над собственной активностью.

Читайте также:  Картинки лечебная физкультура при бронхиальной астме

Жить с астмой физического напряжения довольно легко, нужно лишь соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Перед нагрузкой использовать ингалятор. Его всегда нужно носить с собой в спортзал. После активного напряжения организма не стоит сразу покидать спортзал, лучше посидеть спокойно и постепенно выйти из активного состояния.
  2. В холодные сезоны года и в периоды цветения растений очень важно защитить дыхательную систему, особенно аллергикам. Если вы простудились, то лучше избегать напряжения дыхательной системы – ходите более размеренно, и меньше напрягайте организм.
  3. Помните, что астма нагрузки не подразумевает отказ от занятий спортом. Своевременно выявив болезнь, осуществляется профилактическое лечение, цель которого укрепить иммунитет. При окрепшем иммунитете можно без опасений заниматься любым спортом, а о симптомах заболевания не вспоминать.
  4. Пациентам с астмой физического усилия нужно регулярно выполнять вышеописанные упражнения, а также активно тренировать дыхательную мускулатуру. Результативным будет посещение бассейна и надувание воздушных шаров.
  5. Для девушек лучше избегать посещения спортзалов и занятий спортом в целом за неделю до менструации и во время ее. Это обусловлено большей склонностью к астматическим приступам в данный период.
  6. Профилактика данного заболевания также подразумевает исключение утренних и поздних вечерних занятий. Это связано с тем, что в период 19:00-7:00 блуждающий нерв вагус увеличивает возможность бронхоспазма и самого приступа.

Если вы обнаружили у себя симптомы заболевания, то обязательно обратитесь к врачу. Правильное и своевременное диагностирование, комплекс терапевтических мероприятий, а также профилактические меры исключат патологии дыхательной системы и сделают любые усилия человека не критичными для организма.

источник

студент Института Экономики, Астраханский государственный технический университет,

кандидат педагогических наук, доцент, кафедры «Физическое воспитание»,

Астраханский государственный технический университет, г. Астрахань

старший преподаватель, кафедры «Физическое воспитание»,

Астраханский государственный технический университет, г. Астрахань

Бронхиальная астма является глобальной проблемой, актуальность которой во всем мире возрастает. Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Она может быть врожденной, то есть переданной по наследству, а так же она может быть приобретенной. Она проявляет себя в том что человек начинает задыхаться. Бронхиальная астма называют одной из болезней цивилизации, поскольку ее распространенность в современном обществе постоянно растает. Статистика свидетельствует, что заболевание, проявившееся в детском возрасте в 60–80% случаев, продолжается у взрослых пациентов. В настоящее время в мире насчитывается около 300 млн. больных бронхиальной астмой. В России распространенность бронхиальной астмы среди детей также высока и достигает 12,1%. Многочисленные экологические проблемы, бурное развитие промышленности и сельского хозяйства, использование огромного спектра различных химических веществ в быту, нередко бесконтрольное применение лекарственных средств и многие другие неблагоприятные факторы воздействуют на организм, негативно сказываются на здоровье ребенка и респираторная система (дыха́тельная систе́ма (лат. Systemarespiratorium) — система органов человека и других животных, которая служит для газообмена организма с окружающей средой (обеспечивает поступление кислорода и выведение углекислого газа) при этом является одной из наиболее уязвимых.

Лечебная физическая культура стала неотъемлемой частью комплексной терапии, профилактики и реабилитации людей, больных бронхиальной астмой. На современном этапе в связи с распространением болезни у детей значительно возрастает роль физической культуры. Ранняя инвалидизация детей, больных бронхиальной астмой, ограничивает их двигательную активность и в дальнейшем выбор профессии.

Заболеваемость в России на первый взгляд не очень большая – 2,2% (около 7 млн человек), однако имеет место значительное количество смертных случаев – 28,6 случаев на 100 тыс. населения [1]. Это означает, что около 43 тыс. человек в России ежегодно погибает от бронхиальной астмы. Россия занимает второе место в мире после Китая, где смертность еще больше – 36,7 случаев. В США, по данным Национального института здоровья, бронхиальной астмой страдают около 10 млн. человек, но более 80% имеют признаки легкой болезни.

Сегодня в мире насчитывается около 300 млн больных бронхиальной астмой. К 2025 г., по мнению экспертов, эта цифра увеличится до 400 млн [2]. По распространенности астма превосходит такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца (в 300 раз), рак легких (в 33 раза), инсульт (в 15 раз) и ВИЧ-инфекция (в 5 раз). Большую тревогу вызывает тот факт, что бронхиальной астмой болеют более 10% детей.

Шансы ребенка заболеть бронхиальной астмой увеличиваются втрое, если его мать или отец страдает этой болезнью. Если же оба родителя — астматики, то их дети заболевают астмой в семь раз чаще, нежели дети здоровых родителей. Эта тенденция выявлена на основании широкомасштабного обследования, охватившего 140 тысяч жителей 22 стран.

Доктор Renee D. Goodwinp из Колумбийского университета считает, что у астмы и душевных расстройств, вероятно, имеются общие корни, которые требуют разработки принципиально новых подходов к лечению этих заболеваний.

Современный подход к лечению астмы заключается в том, что больной должен пройти обучение у врача, чтобы уверенно справляться с возможным приступом астмы. Самыми важными аспектами успешного контроля астмы является тщательный подбор медикаментозного лечения и регулярный мониторинг состояния больного.

Кратковременные физические упражнения изменяют соотношение клеток крови у детей при бронхиальной астме.

Но в некоторых случаях физическая нагрузка способствует ухудшению состояния больных разного возраста. Особенно это касается тяжёлых и длительных физических упражнений, после которых у многих пациентов часто наблюдаете ухудшение состояния слизистой оболочки дыхательных путей и появление воспалительных процессов: ларингита, бронхита, трахеита и т.п. Кроме этого, у некоторых больных физические нагрузки провоцируют развитие приступов бронхиальной астмы.

В результате этого у больного человека возникают приступы экспираторной отдышки, при которых вдыхание воздуха является достаточно свободным, а выдыхание – крайне затруднено. Из-за этого нарушается газообмен в лёгких и возникает гипоксия (плохое снабжение организма кислородом). У больных наблюдается кашель, хрипы в лёгких, нарушение функции сердечно-сосудистой системы, страх смерти. Если больному в момент приступа бронхиальной астмы не оказать своевременной медицинской помощи, то может возникнуть угроза его жизни.

В наше время предложено много различных методов лечения бронхиальной астмы: от бронхорасширяющих лекарств до специфической десенсибилизации (снижения чувствительности организма к определённым аллергенам). К сожалению, до сих пор нет единой высоко эффективной схемы лечения, и поэтому подавляющее большинство больных требуют систематической медикаментозной терапии и периодической госпитализации в стационар.

Группой исследователей из США, под руководством C.D.Schwindt, было проведено серьёзное исследование, позволившее изучить механизмы влияния физических упражнений на показатели крови детей-подростков, страдающих бронхиальной астмой лёгкой и средней степени тяжести [3].

Результаты исследования показали, что недлительные физические упражнения вызывают повышение общего содержания циркулирующих в крови лейкоцитов, а также изменения соотношения различных видов лейкоцитов, причём это касалось тех клеток, которые отвечают за иммунный ответ.

Таким образом, к выбору физических упражнений для детей, страдающих бронхиальной астмой, следует подходить с осторожностью и подбирать их тщательно, чтобы не спровоцировать развития приступов астмы и воспалительных процессов в дыхательной системе.

Некоторые виды спорта могут действительно спровоцировать астматический приступ. Совершенно очевидно, что зимние виды спорта, такие как, например, активные занятия фигурным катанием, не являются «хорошими» для астматиков. Однако плавание в теплой воде бассейна, напротив, является одним из лучших видов спорта для астматиков, и регулярные занятия таким видом спорта рекомендуются астматикам для поддержания физической формы. Такая физическая нагрузка включает вдыхание воздуха, который уже согрет и увлажнен до такой степени, что никакого охлаждения бронхиальных труб не происходит. Однако здесь нужно принять во внимание еще одно условие, что некоторые люди слишком чувствительны к хлорке, которая используется для стерилизации воды в бассейне, и поэтому при наличии такой чувствительности можно ожидать появления приступа астмы.

В комплексном лечении средства физической культуры специальной направленности являются мощным фактором оздоровительного воздействия на организм человека. Регулярные занятия физическими упражнениями, снижают количество и тяжесть астматических приступов, уменьшая степень отдышки, способствуют развитию дыхательных мышц, улучшают подвижность грудной клетки, расслабляют гладкую мускулатуру бронхов. Средства физической культуры наиболее экологически чисты и при правильном их применении не бывает осложнений.

Дополнительно могут использоваться дозированная ходьба, легкий бег, велотренировки, плавание, лыжные прогулки.

На занятиях необходимо соблюдать следующие рекомендации:

— человек, страдающий бронхиальной астмой, должен всегда иметь при себе ингалятор;

— воздух в помещении, где проходят занятия, не должен быть сухим и холодным, так как вдыхание холодного сухого воздуха может вызвать рефлекторное сужение бронхов, что в свою очередь затрудняет выдох;

— необходимо обратить внимание на ровное правильное дыхание, акцентировать выдох;

— противопоказаны упражнения связанные с натуживанием и задержкой дыхания.

При бронхиальной астме используются такие упражнения лечебной гимнастике, которые могут помочь больному бронхиальной астмой справляться с первыми признаками приступа удушья и научиться дозировать физические упражнения для поддержания мышечной активности без нанесения вреда своему здоровью. ЛФК оказывает неспецифическое патогенетическое воздействие на организм, способствуя восстановлению нарушенных функциональных связей. Систематические физические упражнения способствуют более быстрому рассасыванию экссудата (жидкость, выделяющаяся в ткани или полости организма из мелких кровеносных сосудов при воспалении).

В занятиях лечебной гимнастикой используют специальные упражнения:

  • дыхательные упражнения с удлиненным выдохом;
  • дыхательные упражнения с произношением гласных и согласных букв, способствующих рефлекторному уменьшению спазма бронхов;
  • упражнения на расслабления мышц пояса внешних конечностей;
  • диафрагменное дыхание;
  • упражнения для укрепления мышц брюшного пресса (наружных и внутренних косых мышц живота, прямой мышцы живота), способствующие улучшению выдоха;
  • массаж грудной клетки и мышц предплечья.

В занятиях лечебной гимнастикой для больных бронхиальной астмой следует включать самые простые, легко выполнимые упражнения. Между дыхательными упражнениями с произношением звуков обязательно надо включать паузу для отдыха для расслабления мышц. Дозировка упражнений – 4-12, темп медленный и средний.

Противопоказания при занятиях физическими упражнениями при бронхиальной астме.

Противопоказаны любые перегрузки. Упражнения должны быть прекращены, если замечены первые признаки приступа удушья: неровное дыхание, спазм, кашель. Не допустимы интенсивный бег, выполнение упражнений без перерыва на установление спокойного дыхание. Так как выявлена аллергия на пыль, в помещении, где проводится сеанс лечебной физкультуры, должны быть заблаговременно проведены влажная уборка и проветривание. Противопоказано заниматься на улице в неблагоприятных погодных условиях (слишком холодная погода, дождь, ветер), так как любое переохлаждение может вызвать приступ удушья.

В заключении хотелось бы сказать что бронхиальная астма – это не «приговор». Это заболевание можно лечить. Как было уже выше сказано нужно следить за своим питанием, развивать свои физические качества с помощью плавания, бега, физических нагрузок и так далее. Большинство взрослых и детей с астмой могут вести нормальную жизнь при условии, что они строго следуют советам врачей и принимают лекарства по лечебному плану. Примерно в половине случаев детская астма проходит к 20 годам. Прогноз для взрослых астматиков, у которых в целом хорошее состояние здоровья, также очень благоприятный, если они строго следят за своим состоянием.

Успехи в лечении этого заболевания, достигнутые в течение трех последних десятилетий, значительны. Они позволили резко снизить смертность от БА, свести к минимуму случаи так называемого «астматического статуса». Ведущую роль в этом сыграла глобальная инициатива GINA, объединившая многих мировых экспертов в работе над созданием единого руководства, которое ежегодно обновляется. В России основные положения диагностики и лечения БА изложены в национальном руководстве по болезням органов дыхания и федеральных рекомендациях и стандартах по диагностике и лечению БА, инициатором создания которых и научным редактором является академик РАМН, главный терапевт-пульмонолог Минздравсоцразвития России А. Г. Чучалин.

Средства ЛФК, дыхательных упражнений возбуждая дыхательные центры, способствуют улучшению вентиляции и газообмена. Целью этих действий при бронхиальной астме являются:

источник

Астма физического усилия – часто встречающаяся разновидность бронхиальной астмы, которая проявляется бронхоспазмами даже при незначительных физических нагрузках. Она ограничивает деятельность и работоспособность взрослого человека, ухудшает качество его жизни. Особенно тяжело переносится детьми, поскольку они ведут достаточно активный и подвижный образ жизни. Важно вовремя обратиться к специалисту для диагностирования заболевания и начала лечения, это поможет избежать осложнений в дальнейшем. Своевременно начатое лечение, в первую очередь, у детей, может привести к длительной ремиссии или полному избавлению от болезни.

Физическое перенапряжение

К факторам, влияющим на патогенез астмы, относятся:

  • вирусные инфекции;
  • физическая утомляемость и перенапряжение;
  • холодный или сухой воздух;
  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки (например, курение).

Чаще всего кашель и последующие за ним приступы удушья появляются в условиях низкой влажности и при минусовой температуре воздуха.

После активных физических действий (бег, тренажеры, прыжки) в течение 10 минут у людей, страдающих заболеванием, наблюдается бронхоспазм, который проявляется в виде удушья, приступов кашля и одышки. Симптомы возникают из-за резкого сужения просвета в бронхах. Проходит это ощущение в течение 40-50 минут после завершения упражнений.

У ребенка такая астма чаще всего проявляется как усиленная одышка и наличие хрипов после активной игры, бега. В педиатрической практике болезнь у детей встречается нечасто, и в большинстве случаев исчезает навсегда к моменту полового созревания.

Основные симптомы, которые позволят выявить астму:

  • боль и раздирающие ощущения в грудной клетке;
  • отхождение мокроты при кашле;
  • ринит;
  • учащенное сердцебиение (встречается у пожилых людей);
  • цианоз носогубного треугольника (говорит о тяжелой форме течения болезни);
  • бледность кожи.
Читайте также:  Стандарт лечения больных с бронхиальной астмой

Наличие только одышки при выполнении физических упражнений не является абсолютным показателем бронхиальной астмы.

Основным методом, который позволит определить астму физического напряжения, считается «беговой тест». Для этого пациенту предлагают выполнить упражнения на беговой дорожке или степ-платформе, после чего врач оценивает характер приступа и нарушение функций дыхательной системы.

Большая часть пациентов страдает от приступов кашля и удушья только в период активных тренировок, меньшее число больных испытывают трудности даже при пеших прогулках и подъемах по ступенькам. Как правило, приступы прекращаются, когда организм возвращается в состояние покоя.

Лечением астмы занимаются многие специалисты, но первым, к кому следует обратиться, является врач-пульмонолог. Он определит причины возникновения кашля и удушья и при необходимости направит к другим специалистам. Например, если спазмы вызваны аллергической реакцией, к аллергологу, если есть осложнения, отражающиеся на желудочно-кишечном тракте или сердце, к гастроэнтерологу и кардиологу соответственно.

Для уточнения диагноза проводится комплексный осмотр пациента. В него входят:

  • сбор информации и жалоб;
  • визуальный осмотр;
  • прослушивание легких;
  • сдача анализов (крови, мочи);

Рентген грудной клетки

  • забор мокроты на исследование;
  • рентгенологическое обследование грудной клетки;
  • процедура спирографии;
  • пикфлоуметрия.

    • У детей для выявления болезни проводят бронхографию.

    Препараты для астмы физического усилия, которые используются при лечении, зависят от степени течения болезни:

    Спрей Кромогексал

    1. Кромоны (например, Кромогексал) позволяют уменьшить аллергические реакции.
    2. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (Зафирлукаст) уменьшают воспаление, которое вызвано действием антигенов.
    3. Моноклональные антитела (Ксолар) обычно назначают в случае тяжелой степени.
    4. Бета-2-агонисты (Форадил) защищают от симптомов астмы в течение 12 часов.
    5. Сальбутамол улучшает дыхательные процессы и снимает хрипы.

    Для профессиональных спортсменов не рекомендуется использовать препараты с содержанием катехоламина, который считается допингом.

    Следует отметить, что лечение должно быть дозированным и строго в соответствии с рецептом, выписанным врачом, неверное применение препаратов вызывает осложнения на сердце, почках и других органах.

    Чтобы уменьшить приступы астмы, больному необходимо придерживаться следующих правил:

    Дыхательная гимнастика

    1. Прежде всего, больному не стоит отказываться от физкультуры.
    2. Начинать день следует с небольшой (10-15 минут) зарядки.
    3. Чтобы победить болезнь, необходимо тренировать легкие при помощи дыхательной гимнастики.
    4. Можно заниматься такими видами спорта, как плавание, йога, волейбол, но при этом не перегружать свой организм.
    5. Врачи сходятся во мнении, что необходимо начинать с менее сложных упражнений, постепенно наращивая интенсивность.
    6. Между подходами обязательно следует отдыхать, давая себе время на восстановление.
    7. Не рекомендуется осуществлять физические нагрузки рано утром и поздно вечером, так как в это время слизь в бронхах выделяется особенно активно, что увеличивает вероятность спазма.

    Достаточно сложно вылечить астму сразу и полностью, поэтому пациенту следует направить внимание на повышение иммунитета. Профилактика и занятия спортом помогут уменьшить симптомы и сохранить прежний уровень физической нагрузки. В практике встречаются случаи, когда профессиональные спортсмены, страдающие астмой, продолжали тренировки и даже участвовали в олимпийских играх. Например, в таких видах спорта, как плавание, баскетбол, хоккей.

    Чтобы предупредить развитие приступов кашля и удушья, следует придерживаться ряда профилактических мер:

    Использование бронходилататора

    • заниматься физкультурой и дыхательной гимнастикой;
    • перед выполнением физических упражнений использовать бронходилататор;
    • следует научиться дышать через нос, так воздух очищается и согревается;
    • в случае сезонного аллергического ринита необходимо избегать физической активности в период обострения.

    Женщинам не рекомендуется посещать спортзал за 7-10 дней до начала менструального цикла, так как в этот промежуток времени есть наибольший риски возникновения приступа астмы.

    К признакам осложнения можно отнести:

    • асфиксию, которая может перейти в хроническую стадию;
    • ухудшение общего состояния;
    • усиливающиеся приступы.

    При возникновении первых симптомов следует немедленно обратиться к специалисту. Правильное и своевременно подобранное лечение поможет избежать осложнений и позволит улучшить качество жизни пациента.

    источник

    Причины бронхоспазма, возникающего при физической нагрузке у пациентов с бронхиальной астмой. Влияние активного образа жизни на улучшение течения болезни; противопоказания. Комплекс упражнений, улучшающий дренаж бронхов: техника, длительность, дыхание.

    Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

    Размещено на http://www.allbest.ru/

    Рекомендации по занятиям физической культурой при бронхиальной астме

    Астма — серьезное заболевание, требующее постоянного медицинского контроля и поддерживающего лечения. Астма, которую правильно лечат, хорошо контролируется и не угрожает жизни. Встретив такого человека в спортзале или на теннисном корте, вы даже и не заподозрите о его заболевании. Астма, которую не лечат или лечат неадекватно, плохо контролируется и может закончиться трагедией. В этом случае ее можно узнать всегда: по плохой переносимости физической нагрузки, одышке возникающей у совсем молодых людей даже при подъеме на 2-3-й этаж по лестнице. А в самых запущенных случаях болезнь видна по прерывистому дыханию, бледности лица и синеве губ. Конечно, такому человеку надо посоветовать сначала сходить к врачу и подобрать адекватное лечение, прежде чем начать занятия спортом. У здорового человека после нагрузки бронхи расширяются.

    У пациентов с бронхиальной астмой физическая нагрузка — характерный стимул, вызывающий приступ удушья. В основе бронхоспазма, возникающего при физической нагрузке, лежит повышенная реактивность бронхов. Частое дыхание приводит к охлаждению и высушиванию слизистой оболочки дыхательных путей. Многие испытывают затруднение дыхания во время занятий спортом, активных игр. Для того, чтобы избежать подобной ситуации, необходимо обратиться к спортивному врачу, который поможет определить тот уровень и вид физической нагрузки, при которой бы не возникало подобных проблем.

    Бронхиальная астма не является противопоказанием к занятиям спортом, наоборот, активный образ жизни способствует улучшению течения болезни.

    Многие больные астмой часто задают вопрос: «Можно ли заниматься физкультурой или любительскими видами спорта?» Однозначно на этот вопрос ответить нельзя. Не следует, конечно, идти на тренировки, если началось обострение заболевания. Нельзя заниматься интенсивными физическими упражнениями, если у вас выявлены осложнения заболевания: легочное сердце с признаками недостаточности кровообращения, выраженная эмфизема, пневмосклероз, дыхательная недостаточность.

    Но в то же время абсолютно необходимо с помощью физических упражнений (конечно, правильно подобранных врачом по ЛФК), даже с развившимися уже осложнениями, попытаться мобилизовать и реализовать те резервы, которые еще есть в организме. Накопленные наукой наблюдения подтверждают, что в начальной стадии заболевания можно заниматься любыми видами спорта, даже на профессиональном уровне.

    В помещении, где проводится тренировка, должны быть заблаговременно проведены влажная уборка и проветривание. Недопустимо наличие аллергенов и пыли в помещении, где проводиться тренировка, особенно если БА носит аллергический характер. Противопоказано заниматься на улице в неблагоприятных погодных условиях (слишком холодная погода, дождь, ветер), так как любое переохлаждение может вызвать приступ удушья. Противопоказаны любые перегрузки. Упражнения должны быть прекращены, если замечены первые признаки приступа удушья: неровное дыхание, спазм, кашель. Не допустимы интенсивный бег, выполнение упражнений без перерыва на установление спокойного дыхания.

    Рекомендации по тренировкам:

    Тренируйтесь, постепенно наращивая продолжительность нагрузки до тех пор, пока не сможете выполнять её достаточно долго без одышки. Если появилась одышка, чувство нехватки воздуха — это значит, что достигнут предел нагрузки или нужно сменить вид физической активности. Если чувствуете, что начинается одышка, сделайте перерыв в упражнениях. Рекомендуется удобно сесть, положить руки на стол, максимально расслабить мышцы туловища, ног, дышать поверхностно для того, чтобы глубокий вдох не раздражал нервные окончания в бронхах и не усиливал их спазм. На 4-5 сек. во время выдоха — задержать дыхание. Проделайте упражнения по диафрагмальному дыханию, релаксации или другие дыхательные упражнения. При выполнении дыхательных упражнений следует регулировать соотношение фаз дыхания с помощью счета:

    Примерный комплекс упражнений, улучшающий дренаж бронхов для самостоятельного использования:

    Перед выполнением упражнений необходимо в положении стоя подсчитать частоту сердечных сокращений и частоту дыхания: пульс за 15 секунд (умножить на 4) и частоту дыхания за 30 секунд (умножить на 2). После выполнения данного комплекса пульс и частота дыхания не должны увеличиться более чем на 10-15%.

    Сидя, опираясь на спинку стула 1-2. Вдох обычной глубины 3-4. Полный выдох. Затем зажать нос и задержать дыхание.

    Сидя на краю стула. Руки на грудной клетке. Откашляться короткими толчками. Между откашливаниями делать паузы 2-3 раза. Контролировать наличие мокроты. Фиксировать руками отделы грудной клетки: верхний, средний, нижний. бронхиальный астма физический упражнение

    Сидя, опираясь на спинку стула. Диафрагмальное дыхание 1-1,5 мин. Для контроля одна рука на груди, другая на животе.

    Сидя, опираясь на спинку стула. На выдохе произносить звуки «а», «о» или «и», «у» максимально долго 2-3 раза.

    Сидя на краю стула 1-2. Поднять плечи (вдох) 3. И.п.* (выдох) 4-6. Пауза, расслабление. 3-5 раз.

    1. Руки вверх (вдох). 2-8. И.п. с произнесением звука «ха». 3-5 раз.

    2. Согнуть ногу. 3-6. Подтянуть ее к грудной клетке (выдох) 7-10 И.п., пауза, откашляться. 2-4 раза Если мокроты нет, сделать удлиненный выдох.

    «Облегченное положение». Диафрагмальное дыхание: 1-2. Вдох. 3-6. Выдох. 7-8. Пауза. 1-1,5 мин. Темп медленный.

    Сидя на краю стула, кисти к плечам 1-2. Поворот туловища направо 3-4. И.п. Затем налево по 5-6 раз Дыхание произвольное.

    Сидя на краю стула 1-2. Руки к подмышечным впадинам (вдох) 3-4. Наклон туловища вперед, руки к стопам (выдох) 5-7. Пауза и расслабление — 8. И.п. 4-6 раз.

    Сидя, опираясь на спинку стула, ноги прямые Диафрагмальное дыхание: 1-2. Вдох, 3-6. Выдох, 7-8. Пауза. 1-1,5 мин. Темп медленный.

    Сидя на краю стула 1-2. Кисти к плечам, прогнуться (вдох) 3-4. Наклон туловища вправо, правая рука к полу (выдох) 5-6. И.п. Затем влево. По 3-5 раз в каждую сторону. Между повторениями пауза, расслабление мышц.

    Сидя на краю стула. Руки согнуть, пальцы сжать в кулаки 1. Прогнуться (вдох) 2. Резко разогнуть правую руку с поворотом туловища влево (выдох) 3-4. И.п. То же левой рукой. По 5-10 раз каждой рукой.

    Сидя, опираясь на спинку стула. Спокойное плавное дыхание, без задержек. 20-30 сек. Темп медленный. Общеукрепляющий комплекс упражнений при БА:

    * Стоя,1- -руки в стороны — вдох, 2-3 — расслабить пояс верхних конечностей, опустить руки и голову — выдох. Повторить 4-6 раз. Темп медленный.

    * Стоя у гимнастической стенки, руки на рейке на уровне груди. Руку в сторону — назад с поворотом туловища — вдох, исходное положение, выдох. Повторить 8-10 раз в каждую сторону. Темп средний.

    * То же. Полное дыхание 4-5 раз. В акте дыхания принимают участие диафрагма и грудная клетка.

    * Стоя боком к гимнастической стенке: 1-рука дугой через сторону вверх — вдох, 2-3- наклон в сторону — выдох. Повторить 6-8 раз в каждую сторону Темп медленный.

    * Стоя спиной к гимнастической стенке, руки на рейке на уровне пояса 1-2-прогнуться, голову назад — вдох, 3-4- выдох. Повторить 4-6 раз. Темп средний.

    * Стоя, в руках волейбольный мяч. Броски мяча от груди 8-10 раз. Бросать мяч на выдохе.

    * То же. Броски мяча одной рукой от плеча 6-8 раз каждой рукой. Броски делать на выдохе поочередно каждой рукой.

    * То же. Броски мяча из-за головы 8-10 раз. Броски делать на выдохе. Основная стойка: руки в стороны — вниз, локти назад — вдох, опустить руки и голову, потрясти руками — выдох 4-6 раз. На выдохе расслаблять пояс верхних конечностей.

    * Стоя, ноги врозь, руки перед грудью 1-руки в стороны с поворотом туловища — вдох, 2 -и.п. — выдох 6-8 раз Движения выполнять поочередно в каждую сторону.

    * Стоя, руки к плечам. 1-2-правую руку и левую ногу в стороны — вдох, 3-4 — выдох, по 6-8 раз в каждую сторону. Темп средний.

    * Стоя. Ходьба на медленном темпе 1-2 мин. Дыхание свободное.

    * Стоя, ноги врозь, руки на поясе 1-2 — локти назад, прогнуться — вдох, 3-4-5-6 — локти вперед, голову опустить — выдох. Повторить 4-6 раз. Темп медленный. На выдохе расслаблять пояс верхних конечностей.

    * Стоя, правую руку на грудь, левую на живот. Полное дыхание 4-6 раз. На выдохе брюшную стенку втягивать.

    Если одышка появляется только при быстром подъеме по лестнице или медленном беге, быстро исчезает после прекращения нагрузки, легочный процесс находится в фазе ремиссии, вентиляционной недостаточности нет или имеются незначительные изменения отдельных спирографических показателей, то рекомендуются велотренировки, легкий бег, плавание.

    Общедоступным способом тренировки является ходьба по лестнице. Больным БА с четвертой степенью двигательных возможностей назначается темп — на подъеме 50—60 ступ/мин, а при спуске — 110—120 ступ/мин. Продолжительность каждой тренировки до 30 мин.

    Плавание проводится стилем брасс. Каждая тренировка состоит из 3—5-минутного подготовительного периода (выполняются в воде гимнастические упражнения и «плавание» на месте), основного и заключительного (медленное плавание в течение 3 мин) периодов. Плавание проводится интервальным методом.

    В первой половине тренирующего курса рекомендуется бег на месте в темпе 150—160 шагов/мин. Если ТЧСС (тренировочная частота сердечных сокращений) не достигает заданной величины (рассчитать свою ТЧСС вы можете в кабинете спортивного врача), то темп увеличивают до 170—180 шагов/мин. В последующем используется бег трусцой по ровной местности со скоростью не более 7—8 км/ч, но наиболее оптимальным и достоверным ориентиром, выполняемой нагрузки будет — отслеживание своей ТЧСС во время нагрузки, с помощью монитора ЧСС «Polar».

    Читайте также:  Футбол при бронхиальной астме

    Блочные тренажеры и упражнения с отягощениями

    При выполнении упражнений необходимо следить за правильным дыханием. Наиболее благоприятное воздействие оказывают упражнения на развитие дыхательной мускулатуры: пуловер, разведение гантелей лежа, тренажер «бабочка», кроссовер, подтягивания на перекладине, тяга блока за голову; упражнения на развитие брюшного пресса: различного рода скручивания. (Технику выполнения упражнений, правильное дыхание во время выполнения упражнений вы можете узнать у инструкторов тренажерного зала или в кабинете спортивного врача).

    Анатомия строения органов дыхания. Классификация и клинические проявления бронхиальной астмы. ЛФК, массаж, физиотерапия при бронхиальной астме на поликлиническом этапе. Оценка эффективности комплексной физической реабилитации больных бронхиальной астмой.

    дипломная работа [151,5 K], добавлен 25.05.2012

    Этиология и патогенез бронхиальной астмы. Особенности системы внешнего дыхания у лиц с бронхиальной астмой, методы медикаментозной и немедикаментозной коррекции. Методика лечебной гимнастики при бронхиальной астме, ее влияние на состояние здоровья.

    курсовая работа [50,5 K], добавлен 10.06.2014

    Описание бронхиальной астмы, факторы её возникновения. Влияние физических упражнений на состояние детей, страдающих бронхиальной астмой. Схема дыхательных и гимнастических упражнений, тренировки в период ремиссии и противопоказания при занятиях.

    реферат [31,1 K], добавлен 29.11.2012

    Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы. Этиология бронхиальной астмы. Общая характеристика средств физической реабилитации при бронхиальной астме. Задачи, средства, формы и методики ЛФК при бронхиальной астме на поликлиническом этапе.

    дипломная работа [96,5 K], добавлен 25.05.2012

    Развитие первичного бронхообструктивного синдрома при бронхиальной астме, вследствие спазма гладких мышц бронхов, гиперсекреции и отека слизистой оболочки бронхов. Осмотр грудной клетки для объективного подтверждения синдрома бронхиальной обструкции.

    презентация [434,9 K], добавлен 05.10.2016

    Этиология и клинические проявления бронхиальной астмы. Клинико-физиологическое обоснование применения лечебной гимнастики и массажа у детей, больных бронхиальной астмой. Физическая реабилитация больных астмой и пневмонией на санаторно-курортном этапе.

    реферат [61,7 K], добавлен 11.01.2015

    Принципы здорового образа жизни в совокупности с физической культурой, позволяющие максимально эффективно раскрыть потенциал организма и значительно повысить его возможности. Особенности мотивации к занятиям физической культурой и здоровому образу жизни.

    реферат [108,2 K], добавлен 09.03.2017

    Необходимость неотложной помощи при наступлении обострения бронхиальной астмы и проявлении удушья. Средства, действие которых направлено на устранение бронхоспазма из группы стимуляторов бета-адренорецепторов. Кислородотерапия при бронхиальной астме.

    презентация [3,1 M], добавлен 20.04.2017

    Основные задачи и противопоказания лечебной физической культуры. Лечебная физическая культура при острой пневмонии, при бронхиальной астме. Упражнения лечебной физкультуры. Снижение появления бронхоспазма. Противодействие возникновению ателектазов.

    презентация [243,5 K], добавлен 25.01.2016

    Этиология и патогенез хронического бронхита и бронхиальной астмы, их клиническая картина, отличительные особенности, причины возникновения и развития. Комплексы лечебной физкультуры, применяемые для больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом.

    курсовая работа [39,1 K], добавлен 09.04.2010

    Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
    PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
    Рекомендуем скачать работу.

    источник

    Если вы смотрите соревнования с участием спортсменов мирового уровня, вы, возможно, замечали, как перед стартом кто-то делает вдох-другой из небольшой L-образной пластмассовой трубки. Это один из тех, кто преодолевает симптомы астмы, чтобы показать свой лучший результат.

    Раз уж астма не мешает спортсменам-олимпийцам, то обычному человеку тем более не стоит волноваться. Занятия спортом полезны для всех, и при определенной осторожности и соблюдении указаний врача большинство больных астмой могут заниматься спортом не меньше, чем все остальные.

    Более того, если у вас астма то с разрешения врача вам даже нужно заниматься спортом. В свое время большой резонанс вызвала статья в американском журнале The Physician and Sports Medicine, где говорилось, что при наличии медицинского контроля больные астмой могут заниматься спортом 4-5 раз в неделю, как и здоровые люди. Правильно спланированные и организованные тренировки могут улучшить работу легких, снизить частоту приступов и уменьшить потребность в медикаментах.

    Во время занятий спортом при астме могут возникнуть три проблемы:

    • Аллергены и загрязняющие вещества в воздухе будут затруднять дыхание.
    • Физическая нагрузка может спровоцировать приступ астмы.
    • Если в прошлом попытки заняться спортом заканчивались неудачно, то ваши мышцы и легкие могут оказаться детренированными, еще больше затруднив очередную попытку.

    Однако не сдавайтесь, даже если такие проблемы возникнут. Справиться с ними можно, а спорт обязательно окажет благоприятное воздействие на вашу сердечно-сосудистую систему, улучшит ваш внешний вид и самочувствие, принесет другие положительные результаты.

    Подумайте, какие спортивные занятия больше всего подойдут именно вам. Можно выбрать ходьбу, бег, велосипедные прогулки или командные игры, например, баскетбол. Может быть, выбрать спортивные игры с небольшими или, наоборот, большими перерывами между таймами, например, теннис или софтбол? Если ваши легкие и мышцы ослаблены, то лучше просто начать с ходьбы спокойным шагом или поднятия небольших тяжестей.

    Для людей, страдающих аллергией на цветочную пыльцу и плесень, отличным выбором могут оказаться зимние виды спорта и прогулки в холодную погоду. Однако холодная погода может вызвать приступ астмы сама по себе. Если ваш организм именно так реагирует на холод, попробуйте прикрывать рот и нос шарфом, чтобы вдыхаемый воздух успел согреться.

    Независимо от погодных условий запланируйте 10 -15-минутную разминку перед началом занятий и отведите еще 10 – 15 минут в конце, чтобы организм остыл после нагрузки. Разминка снижает вероятность возникновения приступа в начале тренировки.

    Очень важно предварительно проконсультироваться с врачом и в дальнейшем соблюдать его рекомендации.

    Обсудите с врачом:

    • Какой вид спорта и упражнения выбрать.
    • Какие предосторожности принимать при выполнении упражнений.
    • Как отличить симптомы, вызванные аллергенами и загрязнениями в воздухе, от симптомов астмы, вызванных физической нагрузкой.
    • Принимать или не принимать лекарства перед тренировкой.
    • Как действовать при появлении симптомов во время тренировки.
    • Стоит ли прерывать занятия при появлении симптомов.
    • Применять ли во время занятий пневмотахометр и как часто.
    • Как вести дневник и фиксировать упражнения, которые вы делаете, свои успехи, симптомы, лекарства и показания пневмотахометра.

    Обязательно записывайте симптомы и частоту использования ингалятора о время занятий спортом. Это важно для вашей следующей беседы с врачом. Вместе с врачом вы сможете разработать программу занятий, которая позволит вам добиться хороших спортивных результатов и поддержать свою форму.

    источник

    Нередко в медицинской практике встречается такое заболевание, как астма физического усилия. Бронхиальная астма является очень распространенным заболеванием во всем мире. От данного недуга страдают как взрослые мужчины и женщины, так и дети. Распространенность среди взрослого населения составляет от 2 до 7%. Что же касается детей, то этот показатель приближается к 10%. Астма — это хроническое заболевание органов дыхания, обусловленное повышенной чувствительностью слизистой бронхов к различным раздражающим факторам. На фоне этого происходит сужение просвета бронхов, что приводит к нарушению вентиляции легких. При астме больные испытывают периодические приступы удушья. В настоящее время часто диагностируется астма, симптомы которой появляются на фоне физической нагрузки. Какова этиология, клиника и лечение астмы физического напряжения?

    Удушье — основное проявление этого заболевания. При простой форме астмы приступ удушья могут спровоцировать следующие факторы:

    • прием лекарственных препаратов (НПВС);
    • вдыхание пыли;
    • вдыхание грибков;
    • контакт с шерстью животных;
    • резкие запахи;
    • низкая температура окружающей среды.

    Приступ астмы физического напряжения возникает вследствие бронхоспазма на фоне физической нагрузки. Это может быть бег, быстрая ходьба, занятия различными видами спорта. Приступ может возникать в момент нагрузки или через незначительное время после нее. Данная патология чаще всего выявляется у молодых. Предрасполагающими факторами развития этой формы астмы являются:

    • наличие вирусной инфекции;
    • перенапряжение;
    • наследственная предрасположенность;
    • курение;
    • воздействие на организм сухого или холодного воздуха.

    У здоровых людей также может наблюдаться сужение просвета бронхов и одышка после нагрузки, но это временное состояние. Другое дело, если у человека диагностирована астма, а приступы возникают после физического напряжения.

    У детей и взрослых механизм развития астмы одинаковый. В основе появления симптомов заболевания лежит гиперреактивность бронхов. Это повышенная реакция бронхов на различные воздействия. Такая реактивность возникает на фоне нарушения работы вегетативной нервной системы. Немаловажную роль в развитии обструкции имеют медиаторы воспаления. При астме сужение бронхов является периодическим. При этом увеличивается сопротивляемость поступающему в дыхательные пути воздуху, происходит перерастяжение легочной ткани. Все это вызывает снижение насыщаемости крови кислородом и нарушение вентиляции. При бронхиальной астме активируются различные клетки (макрофаги, эозинофилы, тучные клетки, T-лимфоциты).

    Механизм же развития приступа на фоне физической нагрузки до конца не изучен. Имеется теория о том, что приступ провоцирует высыхание и охлаждение слизистой дыхательных путей. Это объясняет то, что вдыхание теплого и влажного воздуха во время приступа улучшает состояние больного. Кроме того, в ходе исследований было обнаружено, что выполнение физических упражнений после первого приступа зачастую не приводит к нарушению дыхания.

    Симптомы астмы физического напряжения немногочисленны. В начале заболевания одышка исчезает после отдыха в течение 30-40 минут. Затем для купирования приступа требуется прием лекарственных препаратов, расширяющих бронхи. Основными проявлениями бронхиальной астмы являются:

    • приступообразный кашель;
    • одышка;
    • ощущение нехватки кислорода;
    • наличие хрипов при дыхании и кашле.

    Во время приступа чаще всего больные предъявляют жалобы на нехватку воздуха. Нередко такие люди принимают вынужденную позу (сидя с наклоном вперед). При бронхиальной астме физического усилия, как и при других формах этой патологии, наблюдается одышка экспираторного типа. Человек при этом делает быстрый вдох, а выдох более продолжительный. Нередко у больных появляется боль в груди. При дыхании определяются хрипы.

    Иногда до приступа появляются катаральные симптомы, чихание, кашель. Кашель сухой или характеризуется выделением небольшого объема мокроты. В отличие от типичной формы астмы, при астме физического напряжения кашель длительный. Он исчезает самостоятельно через 30-40 минут. В тяжелых случаях при выраженном бронхоспазме может возникать цианоз. Это указывает на острую дыхательную недостаточность.

    Для выявления астмы при физической нагрузке требуется тщательное обследование пациента.

    Основной метод диагностики астмы физического напряжения — беговой тест.

    Это функциональный нагрузочный тест. Обструкция может наступить через любое время с момента нагрузки (2, 5 или 8 минут). Приступ выражается в появлении одышки и невозможности выполнения упражнений. Вместо бега может использоваться велоэргометрия или степ-тест. Одышка — это субъективный признак. Для постановки точного диагноза требуются объективные критерии, поэтому сразу после ухудшения состояния испытуемого проводится исследование функции внешнего дыхания. Врач должен оценить объем форсированного выдоха, пиковую скорость выдоха, максимальную объемную скорость.

    Дополнительными методами диагностики заболевания являются:

    • сбор анамнеза жизни и самого заболевания;
    • внешний осмотр;
    • выслушивание легких;
    • проведение аллергических проб;
    • анализ крови;
    • исследование мокроты;
    • пикфлоуметрия;
    • спирометрия;
    • рентгенологическое исследование легких;
    • проведение лекарственных проб с бронхолитиками.

    В ходе опроса пациента большое значение имеет уточнение связи приступов удушья с физической нагрузкой. При аускультации легких обнаруживаются неспецифические признаки обструкции (жесткое дыхание, хрипы). Хрипы можно услышать и без фонендоскопа. Зачастую они сильные и свистящие. В крови могут выявляться иммуноглобулины E, признаки аллергической реакции.

    Лечение данного заболевания имеет некоторые особенности. Больным следует избегать больших физических нагрузок. Это необходимо для предупреждения повторных приступов. Бронхиальную астму невозможно вылечить полностью. Лечение направлено на предупреждение осложнений, профилактику приступов и улучшение качества жизни больного. Базисными препаратами, которые применяются постоянно в межприступный период, являются:

    • кромоны;
    • антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
    • моноклональные антитела.

    В случае развития приступа применяются бета-адреномиметики («Сальметерол», «Сальбутамол»). Такие препараты, как глюкокортикостероиды для ингаляционного применения, не всегда эффективны, поэтому они используются редко. Это относится и к ксантинам («Эуфиллину» и «Теофиллину»). Для предупреждения приступа бронхоспазма лекарства можно принимать перед выходом на улицу в холодную погоду, так как провоцирующим фактором спазма бронхов является вдыхание холодного воздуха. В морозную погоду необходимо дышать только через нос. В носовой полости происходит увлажнение и согревание воздушных масс, что снижает вероятность приступа.

    Важным аспектом терапии является предупреждение приступа. Достигается это дозированием физической нагрузки. Лучше всего переносятся больными следующие виды спорта: волейбол, гимнастика, бейсбол, реслинг. При этих видах спорта периоды мышечного напряжения и расслабления непродолжительные, они чередуются между собой. Полный отказ от физической нагрузки недопустим, так как гиподинамия является пусковым фактором развития многих других заболеваний, в частности, сердечно-сосудистой системы, органов ЖКТ.

    Хорошо переносится больными астмой плавание. Больным астмой рекомендуются те виды физической нагрузки, которые направлены на тренировку дыхательной мускулатуры. Это может быть надувание шаров, диафрагмальное дыхание. Лицам с повышенным аллергическим фоном требуется избегать физического напряжения во время цветения растений и перепадов температуры воздуха. Таким образом, бронхиальная астма физического напряжения диагностируется очень часто. При появлении первых симптомов заболевания требуется обратиться к врачу и пройти обследование для исключения другой патологии органов дыхания.

    источник