Меню Рубрики

Влияние аллергии на развитие бронхиальной астмы

Аллергическая астма – наиболее распространенный тип аллергии. Ей подвержена большая часть детей и практически половина взрослого населения. Вызывают ее аллергены – частички, которые человек вдыхает вместе с воздухом. Медицинский термин для этого заболевания – атопическая. Что же представляет собой аллергическая астма? И как бороться с таким недугом?

Аллергическая астма, симптомы и лечение которой требуют детального изучения, характеризуется воспалением органов дыхания. Такое состояние провоцирует наличие аллергенов в воздухе и пище. Эти вещества, раздражающие дыхательные пути, не наносят вреда большей части людей. Но иммунная система отдельных организмов реагирует на них аномально.

Заболевание возникает обычно в детском возрасте. Время от времени оно дает о себе знать в течение всего периода взросления. Иногда аллергической астме подвержены и взрослые люди. Стоит отметить, что число страдающих от этой болезни в последнее время стабильно увеличивается.

Развитие патологии происходит следующим образом:

  1. Аллергены поступают в организм с вдыхаемым воздухом или пищей.
  2. Они раздражают слизистую гладкой мускулатуры дыхательных путей. Последняя, в нормальном состоянии, обычно расслаблена. Она легко пропускает воздушный поток.
  3. При появлении раздражителя иммунная система реагирует на него как на вирус. Начинают вырабатываться антитела для защиты организма, которые провоцируют воспаление.

Провокаторы, которые являются источником заболевания, делятся на следующие категории:

  1. Аллергены помещений. Виновниками их появления могут быть: домашние животные (шерсть, перья); тараканы (чешуя и экскременты); мицелий (грибок и плесень); пылевые клещи (их помет, который витает в воздухе с пылью).
  2. Аллергены открытого пространства. Такие провокаторы вызываются пыльцой деревьев и трав. Соответственно, болезнь развивается во время цветения. Обычно это весна и раннее лето.
  3. Пищевые аллергены. Чаще всего они имеются в продуктах, содержащих антигены, сходные с пыльцой растений. Это могут быть яйца, молоко, арахис, моллюски, клубника, некоторые виды фруктов.

Наиболее редкий вид аллергической астмы – это реакция на пищевые раздражители. Но в то же время эта форма заболевания сопровождается очень сильными проявлениями, справиться с которыми в амбулаторных условиях невозможно. Поэтому для устранения дыхательной недостаточности больного госпитализируют. Иногда аллергическая астма, спровоцированная пищей, может представлять угрозу для жизни.

Причины возникновения патологии у отдельных индивидуумов не установлены. Считается, что это влияние генетической предрасположенности организма и экологии.

Обычно приступ развивается очень быстро при такой патологии, как аллергическая астма. Симптомы проявляются буквально в течение нескольких минут после попадания провокатора в организм. Это обусловлено сверхчувствительностью иммунной системы к данному типу аллергена.

Наследственность также является причиной развития болезни. Согласно статистике, если в семье есть аллергик, то с вероятностью в 40 % у его родственников будут возникать схожие реакции.

Прогрессирование недуга обусловлено следующими причинами:

  • инфекции дыхательной системы;
  • курение (пассивное также);
  • тесное контактирование с аллергенами;
  • длительный прием лекарств.

Как проявляется аллергическая астма? Симптомы обычно наблюдаются продромальные. Чаще всего они появляются в вечерние часы.

Признаками преддверия развития приступа являются:

  • сухой кашель;
  • насморк;
  • болезненные ощущения в области живота.

Это первый этап проявления болезни. Затем начинает прогрессировать аллергическая астма.

Симптомы у взрослых следующие:

  • затрудненное частое дыхание;
  • одышка;
  • шумные хрипы, возникающие при дыхании;
  • боль и стеснение в грудной области;
  • сухой кашель с выделением незначительного количества мокроты, который усиливается, когда человек ложится.

Атопическая астма может возникать также на фоне имеющихся заболеваний дыхательных путей, таких как ринит или бронхит.

Различают четыре формы развития атопической астмы:

  1. Интермиттирующая. Заболевание проявляется примерно один раз в неделю. Ночью приступы случаются не чаще двух раз за месяц.
  2. Персистирующая. Проявления болезни беспокоят человека чаще, чем раз в 7 дней. Из-за этого он не может полноценно высыпаться. Соответственно, снижается его активная деятельность.
  3. Средняя. Симптомы болезни возникают каждый день. Это еще более разрушающе влияет на сон и физическое состояние организма. На этой стадии рекомендуется принимать препарат «Сальбутамол» для предотвращения дальнейшего развития заболевания.
  4. Тяжелая. Постоянное проявление аллергической астмы, частые удушья, дневные и ночные приступы делают невозможным нормальное существование человека.

Самым опасным считается астматический статус в прогрессирующей форме. Это тяжелая форма заболевания, известного как аллергическая астма. Признаки данного состояния заключаются в постоянном учащении приступов и увеличении их продолжительности. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь, поскольку человек из-за сильного затруднения дыхания может упасть в обморок или даже умереть.

Обычно легко купируется аллергическая астма. Лечение, назначенное врачом, позволяет остановить развитие негативной симптоматики.

Но иногда бывает так, что приступ развивается стремительно. В результате этого могут наблюдаться достаточно тяжелые последствия:

  1. Происходит резкая остановка дыхания либо этот процесс крайне затруднителен. Человек теряет сознание. Такое состояние способно привести даже к летальному исходу.
  2. Прерывание процесса дыхания из-за обструкции — является причиной дыхательной недостаточности. Такое заболевание лечат в стационаре, применяя экстренную интубацию и осуществляя принудительную вентиляцию легких. Без таких мер возможен смертельный исход.
  3. В дальнейшем может произойти разрыв альвеол легких. Но это случается очень редко. При таком осложнении требуется интубация для вывода воздуха, препятствующего расширению легких, из плевры.

Определяют аллергическую астму в три приема:

  1. Врач выясняет все про образ жизни пациента. Изучает симптоматику заболевания.
  2. Исследование крови на иммуноглобулины позволяет определить наличие недуга.
  3. Проведение аллергических проб для выявления конкретного провокатора, который вызвал в организме неприятную реакцию.

Каждый человек интересуется, если у него диагностирована аллергическая астма, как лечить такой недуг.

Чтобы успешно бороться с заболеванием или хотя бы сократить число приступов, необходимо по возможности устранить из окружающей обстановки все предметы, которые являются провокаторами.

Обычно предпринимаются следующие меры:

  1. Убираются все вещи, в которых может скапливаться пыль – ковры, плотные шторы.
  2. Просто необходимы частые основательные уборки дома.
  3. Использование для матрасов и подушек пыленепроницаемого покрытия.
  4. Окна держатся закрытыми, для предотвращения попадания в дом пыли извне.
  5. Кондиционеры используются с заменяемыми фильтрами.
  6. Влажность в доме должна быть не более 50 %. При превышении этого показателя создается комфортная среда для развития клещей.

Если предпринятые меры не помогают полностью избавиться от симптомов болезни, то применяют лекарственные средства. Но важно помнить, что самостоятельно не лечится аллергическая астма. Препараты для лечения должны быть рекомендованы только врачом.

Какими лекарствами лечится аллергическая астма?

Препараты для борьбы с недугом подразделяют на:

  1. Ингаляционные, не производящие лечебного действия, а просто снимающие удушье. Пациенту могут быть рекомендованы лекарства «Тербуталин», «Фенотерол», «Берротек», «Сальбутамол».
  2. Ингаляционные, осуществляющие лечение и оказывающие противовоспалительное действие. Эффективными медикаментами являются «Интал», «Тайлед».
  3. Ингаляционные лечебные. Отличный результат обеспечат препараты «Пульмикорт», «Серевент», «Оксис».
  4. Комбинированные. Больному в терапию включают препараты «Серетид», «Симбикорт».
  5. Антигистаминные. Если протекает в легкой форме аллергическая астма, лечение может включать использование препарата «Зиртек».

Вышеописанные способы — не единственные методы борьбы с таким тяжелым недугом. Какое еще эффективно при диагнозе «аллергическая астма» лечение?

Дыхательная гимнастика оказывает хороший терапевтический эффект в борьбе с симптомами заболевания. Специальные упражнения помогают смягчить приступы. Кроме того, такая гимнастика является удачным профилактическим приемом для исключения развития дальнейших осложнений.

Выполнять дыхательные упражнения следует систематически. Иначе эффективность их не будет полной. Многие люди, задумываясь (если они столкнулись с диагнозом «аллергическая астма»), как лечить в домашних условиях данное заболевание, прибегают к помощи дыхательной гимнастики. Ведь такой комплекс позволяет восстановить здоровье. По отзывам людей и врачей, он достаточно эффективен в борьбе с тяжелым недугом.

Примерный комплекс упражнений для дыхательных органов при лечении аллергической астмы:

  1. Утром, не вставая с постели, лечь на спину. Колени притянуть к области груди. При выполнении делать размеренные выдохи ртом.
  2. Принять положение стоя. Ноги — на ширине плеч. Делать глубокий вдох, одновременно разводя руки в стороны на уровне плеч. Затем резко выдохнуть ртом, опустить руки вдоль тела, хлопнув ими по бедрам.
  3. Делать медленные шаги на месте. При первом шаге поднять руки в стороны. Неторопливо вдыхать. Делая второй шаг – выдыхать с шумом, опуская руки.
  4. Исходное положение – сидя на полу. Вытянуть ноги вперед. Вдыхая ртом, поднять руки в стороны. Затем вернуть верхние конечности в исходное положение. При этом медленно выдыхать ртом и произносить немного приоткрытыми губами звук «Ф».
  5. Стоять, держа руки на поясе. Медленно вдыхать. Одновременно выпячивать живот. Затем сделать резкий выдох. Живот должен втянуться с силой. При выполнении этого упражнения человек должен дышать через нос.
  6. Вдохнуть воздух через соломинку. Затем опустить ее в емкость с водой и сделать выдох. Упражнение делать в течение дня, продолжительность одного сеанса – 10 минут.
  7. Положение – стоя. Встать на носки. Поднятые вверх руки отвести немного назад. Переплести пальцы. Затем резко опуститься на всю стопу, наклоняясь вперед. При этом опускать сплетенные руки так, как будто вы колете дрова. Обязательно делается глубокий выдох.
  8. Принять положение стоя. Ноги — на ширине плеч. Поднять руки, отведя немного назад. Ладони раскрыть, как будто пытаясь что-то оттолкнуть. Затем резко переместить руки, обнимая себя и делая хлопок по лопаткам. На этом этапе сделать глубокий вдох и напрячь грудную клетку.
  9. Упражнение «Лыжник» выполняют стоя. Необходимо немного расставить ноги. Встать на носки, наклоняясь вперед и вытянув руки, сжатые в кулаки. Поза напоминает лыжника, который спускается с горы. Затем встать на полную ступню и, выдыхая, присесть. Руки попеременно опускают и отводят назад. Необходимо имитировать движения лыжными палками. При возврате в исходное положение сделать глубокий вдох.
  10. Лежа на спине, руки убрать под ягодицы. Делая медленный глубокий выдох, втянуть живот. Затем вдохнуть с силой. Живот выпятить.
  11. Стоя на носках, поднять в стороны руки. Переместите их вверх и выгнитесь назад. Потом встать на ступни, наклоняясь вперед и округляя спину. Сделать глубокий выдох. В это время следует обнять себя руками.
  12. Прерывисто вдохнуть носом. Выдыхать через рот, сжав зубы. При этом произносить «З» или «Ж».
  13. И. п. – стоя, руки по швам. Поднимать медленно плечи, считая до четырех. Затем сильно выдыхать, опуская их так же неторопливо.
  14. В положении стоя согнуть немного руки. Сделайте глубокий вдох, разводя верхние конечности в стороны. Потом руки нужно сводить, втягивая при этом живот. Выдыхайте, произнося звук «Ш».
  15. Упражнение «Шарики». Достаточно легкое. Необходимо надувать шарики, пока они не лопнут. Повторяйте процедуру на протяжении всего дня. Рекомендуется надувать до трех шариков в сутки.

Аллергическая астма – достаточно тяжелый и серьезный недуг. Однако даже с такой патологией можно научиться справляться. Для этого следует точно соблюдать рекомендации врачей, исключить из своей жизни аллергены и заниматься дыхательной гимнастикой. При этом следует не забывать, что только регулярные методы борьбы принесут долгожданный результат.

источник

Пищевая аллергия является одной из актуальных проблем в структуре аллергических заболеваний.

Пищевые аллергены — это прежде всего белоксодержащие соединения, способные вызвать сенсибилизацию организма.

Аллергенность пищевого продукта зависит от химической структуры, концентрации белка в продукте.

Большую роль играют связи белковой молекулы с небелковыми компонентами пищи, усиливающими степень антигенности. Ведущие пищевые аллергены обычно относятся к часто употребляемым продуктам питания — молоку, яйцам, рыбе, мясу, меду, злакам, овощам, специям и приправам.

Распространенным продуктом питания являются яйца. Аллергенный состав яичного белка представлен овальбумином, кональбумином, овомукоидом и лизоцимом. Все эти белки термолабильны, за исключением овомукоида. Аллергенный компонент яйца овомукоид, термостабильный гликопротеин, является ингибитором трипсина, что способствует длительному сохранению его аллергенных свойств.

Известны случаи перекрестных реакций между аллергией к яйцу и мясу курицы. Следствием сенсибилизации к куриному яйцу являются аллергические реакции при прививках вакцинами, содержащими примесь тканей куриного эмбриона (противогриппозная вакцина и вакцина против клещевого энцефалита).

Аллергены рыбных продуктов обладают высокой сенсибилизирующей активностью. Высокоактивные в аллергенном отношении фракции содержатся в водяных парах при варке рыбы, при вдыхании запаха рыбы.
Большая часть аллергенных субстанций невидоспецифична, чем объясняется у некоторых больных тотальная непереносимость рыбных продуктов, включая икру, рыбий жир, раков, крабов и др.

Основные аллергенные компоненты мяса содержатся в собственно мышечной ткани, так и в сыворотке крови. Поэтому при анамнестических указаниях на непереносимость определенных сортов мяса противопоказано назначение препаратов, полученных из сыворотки крови этих животных.

Аллергены из злаков часто вызывают сенсибилизацию. Чаще всего сенсибилизация развивается к таким злаковым продуктам, как пшеница, овес, рожь. Аллергенное действие может оказывать крахмал в составе злаковых, являющийся основной составной частью зерновых продуктов (70 — 75%), белки, проламин и глютеин, образующие клейковину, а также злаковый токсин авенин. Клейковина часто дает перекрестные реакции с лактоглобулином молока. Обнаружены общие аллергены между рисом и кукурузой, рожью и пшеницей, а также рожью, пшеницей и кукурузой, что следует учитывать при составлении безаллергенных диет. В бобах, горохе, чечевице общими аллергенными свойствами обладает лигумин.

Читайте также:  Патогенез бронхиальной астмы стадии

Отмечается высокая аллергенность к картофелю и другим плодам из семейства пасленовых (помидоры, баклажаны, перец). В отношении пасленовых высказывается предположение, что их аллергенные компоненты содержатся в алиментарных токсинах, представленных в картофеле саланином, в помидорах — томатином.

Аллергические симптомы, вызванные употреблением пищи, могут быть обусловлены и небелковыми ее составляющими. Реакции, связанные с ними, имеют неиммунологические механизмы активизации кининовых систем. К таким веществам относятся фенолы, кетоны, пептоны. Показано их присутствие в коровьем молоке, пшеничных отрубях, апельсиновом соке, фасоли, кофе.

Вещества, являющиеся прямыми гистаминолибераторами, могут содержаться как в натуральных продуктах (клубника, цитрусовые), так и образовываться в процессе пищеварения под действием ферментов желудочно-кишечного тракта. В связи с этим при проведении СИТ эти продукты полностью исключаются из рациона больных.

Симптомы пищевой непереносимости могут быть связаны с балластными веществами, добавляемыми в продукты питания в процессах промышленного приготовления (пищевые красители, ароматические добавки, примесь антибиотиков — пенициллина).

На фоне возникшей пищевой аллергии больной становится чрезвычайно чувствительным к воздействию аллергенов других групп. Раннее выявление и своевременная диетотерапия пищевой аллергии могут явиться ключевым мероприятием, позволяющим снизить риск последующего возникновения бронхиальной астмы. Нераспознанная пищевая аллергия и несвоевременное проведение элиминационных мероприятий приводят к развитию тяжелых хронически текущих форм аллергических заболеваний.

В основе развития пищевой аллергии лежит также наследственная предрасположенность к повышенной продукции аллергических антител и недостаточная выработка секреторного иммуноглобулина А. Секреторный иммуноглобулин А вырабатывается слизистой желудочно-кишечного тракта, обеспечивая этим местный иммунитет, связывая пищевые аллергеновые субстанции и препятствуя их всасыванию.

К моменту родов в молозиве содержится большое количество секреторного иммуноглобулина А, который, попадая в процессе кормления грудью в желудочно-кишечный тракт новорожденного, осуществляет местную защиту кишечника. Кишечник новорожденного в этот период подготовлен к восприятию только грудного молока.

Причиной, способствующей формированию пищевой аллергии, является замена грудного вскармливания (начиная с периода новорожденности) на искусственное, злоупотребление в период беременности матерью аллергенных продуктов, а также ферментативная недостаточность у ребенка.

Формирование пищевой аллергии может произойти и при использовании лекарственных препаратов, в состав которых входят белки. Противогриппозный лактоглобулин имеет сходные аллергенные свойства с коровьим молоком.

Клинические проявления пищевой аллергии отличаются выраженным полиморфизмом. Наиболее распространенными являются кожные проявления пищевой сенсибилизации в виде атопического дерматита, крапивницы и отека Квинке. Элементы крапивницы могут располагаться не только на коже, но и на слизистой внутренних органов — глотки, гортани, бронхов, трахеи, кишечника и нередко сопровождаются ознобом, лихорадкой, возбуждением. Преобладающей формой кожных проявлений пищевой аллергии являются экзема и нейродермит. Отек Квинке может поражать веки, губы, стопы, половые органы.

Поражения органов пищеварения как результат пищевой аллергии отмечают ряд исследователей. Прием аллергенных продуктов может вызвать поражение полости рта — гингивит, глоссит, стоматит, хейлит. У больного бронхиальной астмой могут развиваться клинические проявления в виде аллергического гастрита, энтерита, колита.

Поражения органов дыхания с пищевой аллергией в течение ряда лет подвергалась сомнению. Однако накопилось достаточно фактов, подтверждающих значение пищевой сенсибилизации при респираторных заболеваниях. Имеются сообщения о связи клинических проявлений ЛОР-органов (уха, горла и носа) с пищевой аллергией.

Наиболее тяжелой формой пищевой аллергии является анафилактический шок. В литературе имеются единичные описания анафилактического шока, развившегося после употребления пищевого аллергена.

О роли пищевой аллергии в происхождении бронхиальной астмы существуют различные мнения. Одни исследователи считают, что пищевая аллергия при бронхиальной астме является одним из компонентов поливалентной сенсибилизации и редко бывает единственной причиной заболевания. Другие отмечают, что к пищевой аллергии присоединяются другие формы ингаляционной аллергии.

Аллергическое астмогенное влияние пищи может проявляться не только при приеме пищи, но и при вдыхании пищевых паров и запахов. Бронхиальная астма пищевого генеза у взрослых диагностируется достаточно часто — 12,7%, при этом в 4,1% случаев пищевые аллергены являются единственной причиной заболевания. Бронхиальная астма пищевого генеза встречается чаще, чем выявляется. В последние годы показатели частоты пищевой астмы отмечены А. М. Потемкиной (1990) в 50, 2% случаев, причем у 20,5% пищевые аллергены были единственной причиной приступов астмы.

В развитии бронхиальной астмы имеет значение пищевая сенсибилизация. В наших исследованиях пищевая аллергия выявлена как сопутствующая форма сенсибилизации у 38,9 ± 2,4% больных с атопической бронхиальной астмой.

Исходя из данных аллергологического анамнеза, выявлено 38 аллергенных продуктов. Часто вызывали пищевую аллергию яйца, шоколад, клубника, цитрусовые, рыба, мед, молоко. Реже отмечалась аллергия к мясу курицы, утки, к черной икре, томатам, моркови, гороху, орехам, вишне, абрикосам, сливам.

Анализ данных пищевой аллергии в зависимости от возраста показал, что ее аллергенный спектр у детей связан с часто употребляемыми продуктами (молоко, яйцо, шоколад, цитрусовые, клубника, виноград, малина, вишня, томаты, морковь), в то время как у взрослых аллергенный спектр несколько отличается от аллергенного спектра детей присоединением аллергенных продуктов, часто употребляемых взрослыми (рыба, лимон, халва, чеснок, утка). К аджике аллергия была только у взрослых. У детей, страдающих бронхиальной астмой, в целом определены 25 причинно-значимых пищевых аллергенов, а у взрослых — 38, т. е. чем чаще употребляется продукт, тем больше возможность развития аллергии к нему.

Клинические проявления сопутствующей пищевой аллергии у больных бронхиальной астмой показали, что аллергический диатез только в раннем детстве был у 22,1%, у 43,3% аллергический диатез трансформировался в другие клинические проявления, у 34,6% пищевая аллергия формировалась сразу с фиксированными проявлениями — аллергический дерматит, крапивница, ринотрахеобронхиальный синдром, пищевая астма.

Большинство больных с кожными проявлениями пищевой аллергии (69,2%) указывали на непереносимость 1 — 2 аллергенных продуктов, а при астмогенном действии пищи превалировали (65%) больные с полисенсибилизацией к пищевым продуктам, указывая от 3 до 8 аллергенов (табл. 12).

Следует отметить, что у ряда больных с пищевой аллергией, не получавших специфического лечения, круг пищевых аллергенов расширялся и клинические проявления утяжелялись.

К примеру: больной А. А. (история болезни №747) состоит на учете в аллергологическом центре. С 2-летнего возраста мать стала замечать, что после употребления яиц и продуктов, их содержащих, появляется сыпь на теле, зуд, краснота всего тела, особенно лица. Со временем сыпь стала появляться и при употреблении шоколада, цитрусовых и рыбы. Позже после простудного фактора развился приступ удушья. В дальнейшем ребенка в астматическом состоянии неоднократно госпитализировали в стационар. Повторно удушье развилось после употребления рыбы, а после съеденной вишни появилась крапивница, которая была купирована приемом супрастина.

Аллергологический анамнез отягощен по линии отца (отец, тетя, двоюродный брат страдают бронхиальной астмой); в результате аллергологического обследования определены высокие показатели общего иммуноглобулина Е — 260 МЕ/мл. Определены аллергические антитела в крови (по данным PACT) к домашней пыли +++, перу подушек +++ и пищевым аллергенам: рыбе (хек) +++ и к вишне ++.

Как видно из данного наблюдения, у ребенка пищевая аллергия формировалась с 2-летнего возраста к пищевым аллергенам (яйца, цитрусовые) с проявлениями крапивницы и отека Квинке. Затем при употреблении аллергенного продукта (рыба) развился приступ удушья, т. е. кожные проявления пищевой аллергии трансформировались в более тяжелые респираторные, завершившиеся приступом удушья.

Данное наблюдение показывает, что крут пищевых аллергенов расширялся и оказывал астмогенное действие.

Таким образом, аллергенный спектр и клинические проявления пищевой аллергии многообразны. Пищевая аллергия может быть в основе острых состояний, сопряженных с риском для жизни больного. Многоликость пищевой аллергии характеризуется возрастной изменчивостью клинической картины, которая заключается в последовательной смене клинических проявлений с вовлечением в процесс новых аллергенов.

источник

Аллергическая астма – самая распространенная разновидность бронхиальной астмы, встречающаяся как у детей, так и у взрослых. На долю аллергической формы заболевания приходится три четверти случаев диагностики патологии бронхов. Опасность ситуации заключается в том, что на начальной стадии симптоматика выражена слабо.

Признаки астмы часто совпадают с клинической картиной болезней легких и не сразу попадают в поле зрения врачей. Важно знать, как проявляется астма и как ее лечить. Это позволит избежать развития серьезных осложнений и вовремя купировать опасные симптомы.

Аллергическая форма бронхиальной астмы (атопическая астма) – это ответ бронхолегочной системы на воздействие аллергенов. Попадая в организм, эти раздражители вызывают воспалительную реакцию, которая приводит к сужению и отеку бронхов. Заболевание проявляется приступами кашля и удушья, частота которых увеличивается по мере развития обструкции бронхов.

Период обострения заболевания связан с развитием аллергии. Приступы появляются после контакта с определенным видом аллергена. Реакция организма возникает незамедлительно. Состояние больного ухудшается. Тяжелая стадия воспалительного процесса вызывает серьезные осложнения, приступ астмы может стать причиной летального исхода.

Патогенез бронхиальной аллергической астмы до сих пор вызывает вопросы у специалистов. Ответный воспалительный процесс со стороны бронхов формируется с участием многих клеточных структур под воздействием аллергена.

Когда в организм попадает раздражающее вещество, активизируются отдельные клетки крови. Они вырабатывают вещества, которые отвечают за воспалительные процессы в организме. Рецепторы мышечных клеток бронхов откликаются на любые воздействия активных веществ.

Гладкая мускулатура бронхов сокращается. Возникающий спазм приводит к уменьшению просвета дыхательных путей. Больной испытывает трудности с дыханием, особенно на выдохе. Появляется одышка, приступ удушья, исход которого невозможно предсказать.

В зависимости от того, какой тип аллергена вызвал нарушения, выделяется несколько форм аллергической астмы:

Организм чувствителен к компонентам, содержащимся в домашней пыли. Это могут быть пылевые клещи, фрагменты тел насекомых, слюна и шерсть домашних животных, частицы эпителия и волосы человека, бактерии, волокна ткани.

Период обострения приходится на зимнее время. Приступ длительный. Облегчение наступает после устранения источника аллергии. Аллергическая реакция на пыль может спровоцировать также развитие хронического бронхита. Эта один из самых распространенных аллергенов, справиться с которым очень сложно.

Помещение должно содержаться в идеальной чистоте. Ежедневная влажная уборка с использованием минимального количества чистящих средств является обязательным условием жизни аллергика. Бытовая астма часто сопровождается аллергией на химические вещества, входящие в состав средств для уборки.

Обостряется во время цветения растений. Сначала появляется насморк, затем удушье. Избежать аллергии в весенний период невозможно, так как аллерген распространен во вдыхаемом воздухе.

В некоторых случаях приступы появляются и в другое время года при нахождении рядом любых цветущих растений. У больного с пыльцевой формой аллергического заболевания всегда должно быть под рукой лекарство. Важно не доводить до проявления приступа удушья и вовремя принять препарат.

Повышена чувствительность к спорам плесневых грибков. Аллергия возникает в любое время года. В зимний период чувствуется облегчение. Приступы часто происходят ночью и в дождливое время. Это самый труднодиагностируемый вид заболевания.

Долгое время пациент даже не догадывается, что провоцирует реакцию организма. Причиной данной формы астмы может стать плесень, образовавшаяся во влажных местах. Поэтому необходима тщательная уборка мест в жилом помещении, где наблюдается повышенная влажность.

Независимо от того, что стало причиной аллергии, в какой форме она проявляется, астма может вызвать серьезные осложнения в работе других систем органов.

Среди причин, вызывающих воспалительный процесс в бронхах, следует отметить:

  1. хронические инфекционные заболевания органов дыхания;
  2. длительный прием лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на органы дыхания;
  3. плохую экологическую обстановку в зоне проживания человека, когда окружающий воздух содержит раздражающие слизистую бронхов частицы;
  4. профессиональную деятельность, связанную с химическим производством или взаимодействием с химическими веществами (часто это болезнь людей, занятых в парфюмерном и фармацевтическом бизнесе);
  5. несбалансированный рацион, в который входят продукты с большим содержанием консервантов и других веществ (многие пищевые добавки, например в полуфабрикатах, продуктах фастфуда могут быть аллергеном);
  6. наследственную предрасположенность (если среди родственников есть случаи заболевания астмой, вероятность развития недуга выше).

Если большинство причин, способствующих формированию астматического воспалительного процесса, можно устранить, то наследственный фактор вызывает изменения на клеточном уровне. Патология может проявиться у новорожденного ребенка. В этом случае потребуются комплексные меры по устранению опасной симптоматики. Важно не допустить развитие астматического статуса.

Читайте также:  Ацц при астме принимают

Аллергическая астма у ребенка развивается быстрее, так как иммунная система не может справиться с возникшей реакцией организма. Заболевание в детском возрасте требует особого подхода к лечению с учетом индивидуальных особенностей и невозможностью применения в детском всего спектра лекарственных средств.

К факторам риска можно отнести табакокурение (активное и пассивное), дым от фейерверков, свечи, ароматические вещества в составе духов, туалетной воды, освежителей воздуха. Аллергическая реакция может возникнуть из-за сильного психоэмоционального потрясения.

В зависимости от выраженности симптоматики в медицинской науке выделяют 4 степени тяжести заболевания:

Приступы беспокоят больного редко: днем – раз в 7-10 дней, ночью – раз в две недели. Период обострения длится недолго и обычно не ограничивает жизнедеятельность человека;

Частота проявления приступов увеличивается: до 5-7 случаев в месяц в дневное время, более 2 случаев в месяц в ночной период. При этом снижается активность больного, приступы не дают уснуть;

  • 3 ступень – персистирующая астма средней степени тяжести.

Кашель и приступы удушья возникают каждый день. Ночное обострение беспокоит раз в неделю. С переходом болезни на 3 ступень больной вынужден отказаться от привычного образа жизни. Он сильно ограничен в физической активности, во время обострения ночью невозможно спать;

  • 4 ступень – персистирующая астма в тяжелой форме.

Приступы удушья беспокоят больного днем и ночью. Их количество увеличивается до 8-10 раз в сутки. Человек испытывает затруднения при движении, теряет способность полноценно осуществить вдох и выдох, что может привести к потере сознания.

Лечение астмы тяжелой степени с помощью традиционных методов не приносит результата. Во времена обострения может понадобиться срочная медицинская помощь.

Симптомы аллергической формы астмы у взрослых не имеют особенностей. При неаллергической астме больной испытывает те же ощущения.

Проявления аллергической астмы выражаются в следующем:

  • трудности при вдохе и выдохе. При этом выдох сделать сложнее, чем вдох;
  • сильная одышка, которая появляется спустя пару минут после контакта с аллергеном;
  • хрип и свист при дыхании. Медленное прохождение воздуха через суженые пути дыхания вызывает характерные звуки;
  • приступообразный кашель с выделением вязкой мокроты. Иногда этот единственный симптом не принимается во внимание или интерпретируется как признак простудного заболевания;
  • специфическая поза больного во время приступа, когда он упирается руками о горизонтальную поверхность.

Приступы при аллергической форме астмы могут быть разной степени выраженности. При тяжелом обострении высока вероятность астматического статуса. Это состояние, когда человек испытывает затяжное удушье, и медикаментозная терапия не приносит облегчения. На фоне кислородного голодания больной может потерять сознание и даже умереть. Требуется немедленная госпитализация в отделение стационара.

Перед началом приступа состояние больного изменяется. Существуют первые признаки, свидетельствующие о приближении приступа и прогрессировании заболевания:

  • кашель, особенно проявляющийся в ночное время;
  • бессонница;
  • учащение дыхания;
  • при физической нагрузке — одышка, слабость и усталость;
  • симптоматика простудных заболеваний (насморк, слезотечение, головная боль).

Данные симптомы напоминают начало респираторных заболеваний. Больной не обращает внимания на характерный кашель и начинает принимать лекарства от простуды, усугубляя состояние.

Диагностике заболевания уделяется особое внимание, так как его легко спутать с другими патологиями. Врач учитывает жалобы пациента, характерную симптоматику.

Об аллергической астме могут дать информацию следующие методы исследования:

  1. спирометрия (исследуется функция дыхания);
  2. цитологическое исследование мокроты;
  3. тесты на определение вида аллергена;
  4. рентгенографическое исследование области груди;
  5. анализ крови на биохимические показатели.

Выяснив, какое вещество стало возбудителем аллергии, врач назначает соответствующее лечение. Его главная цель – минимизировать реакцию на аллерген.

Ограничение контакта с аллергеном ­- главный принцип лечения аллергической бронхиальной астмы. Чтобы предотвратить или минимизировать случаи появления приступов, назначаются лекарственные препараты. Они позволяют держать под контролем симптомы и справляться с ухудшением состояния.

Симптоматическое лечение включает прием лекарств разного спектра действия — бронхолитических, противовоспалительных, антигистаминных, модификаторов лейкотриенов.

Основной механизм действия связан с расслаблением гладкой мускулатуры бронхов и их расширением.

Бронхолитики применяются с целью снять приступ и бывают длительного или короткого действия. Обычно препараты данной группы используются для кратковременного приема. Они лишь облегчают симптоматику и должны быть всегда под рукой. Постоянный прием препаратов этой группы снижает эффективность терапии.

Лечебный эффект достигается за счет воздействия на вещества, участвующие в процессе развития воспаления. В результате снижается чувствительность органов к раздражителям.

Данные лекарственные средства нужно принимать каждый день, пока не появится стойкий терапевтический эффект.

Применяются для устранения симптомов аллергии. Они уменьшают реакцию организма на гистамин, который участвует в механизме развития основных аллергических проявлений.

Лейкотриены представляют собой вещества, которые вырабатываются

в нашем организме. Из-за их воздействия сужается просвет дыхательных путей. При этом продуцируется излишнее количество слизи. Модификаторы тормозят эти процессы, предотвращают бронхоспазм.

Большой популярностью в лечении у взрослых и детей пользуются ингаляционные препараты. Их длительное применение позволяет контролировать проявления астмы за счет уменьшения чувствительности бронхов.

В состав ингаляторов могут входить разные вещества:

  1. Глюкокортикоиды. Препараты используются в лечении тяжелой формы астмы. Они имеют побочные эффекты и назначаются врачом с учетом индивидуальной непереносимости организмом компонентов лекарственного средства. Ингаляционные препараты отличаются большей эффективностью.
  2. Симпатомиметики. Основное действие направлено на увеличение просвета бронхов. Моментальная нейтрализация приступа и быстрое выведение препарата из организма — главные характеристики препаратов данной группы.
  3. Метилксантины. Применяются в период астматического обострения. Блокируя адренорецепторы, препараты снимают спазм гладкой мускулатуры, что облегчает дыхание больного.

Лечить аллергическую астму необходимо при первых признаках заболевания.

Если у больного бронхиальной астмой имеются также хронические нарушений работы сердечно-сосудистой системы, необходимо предупредить об этом врача. Многие препараты, назначаемые при сердечных болезнях, противопоказаны при астме.

Неотъемлемой частью терапии при астме аллергической природы является дыхательная гимнастика. Обычно назначается гимнастика Бутейко, которая позволяет быстро и эффективно избавится от астматических проявлений.

В процессе выполнения заданий уменьшается глубина дыхания и количество углекислого газа, содержащего в крови больного. Именно его избыток и недостаток кислорода являются последствием сужения просвета бронхов.

Перед тем как выполнять упражнения, необходимо проконсультироваться с врачом. Гимнастика требует проведения подготовки, в ходе которой больной выполняет несложные действия:

  • садится прямо на любой твердой поверхности (стул, диван, пол), расслабившись;
  • выполняет вдох-выдох быстро, поверхностно;
  • слабо выдыхает через нос;
  • задерживает дыхание, насколько максимально возможно.

Все действия проводятся в течение 10-12 минут. Процедура может сопровождаться незначительным головокружением. Больной чувствует, что ему не хватает воздуха. После того как все манипуляции выполнены, можно приступить к выполнению заданий.

На начальном этапе выполнения упражнений больной испытывает неприятные чувства: недостаток воздуха, невозможность полноценно дышать, страх. Но это не должно стать причиной прекращения занятий. Гимнастику нужно делать ежедневно. Со временем эти симптомы ослабнут, приступы астмы исчезнут.

Существует методика лечения, основанная на устранении аллергической реакции – СИТ-терапия. Эта процедура проводится в период отсутствия обострения. Обычно это приходится на осенне-зимнее время, когда больной чувствует облегчение. Цель терапевтического метода заключается в том, чтобы сформировать невосприимчивость организма к аллергенам, которые вызывают развитие патологии и ее обострение.

Суть метода состоит в том, что в организм пациента в течение определенного времени вводится вещество, на которое имеется аллергия. Постепенно его дозировка увеличивается. В результате аллерген уже не воспринимается как раздражитель и не приводит к бронхоспазмам. Эффективность данного метода тем выше, чем раньше введен аллерген.

Лечение при аллергической астме осуществляется с помощью различных групп препаратов. При использовании лекарственных средств важно учитывать противопоказания. Большинство препаратов запрещено принимать детям в возрасте до 6 лет.

Аллергическая астма у детей имеет свои особенности. Это связано с тем, что детский организм еще не сформировался. Болезнь может проявиться у ребенка в любом возрасте.

Часто она имеет симптоматику, сходную с хроническим бронхитом. При подозрении на аллергическую природу приступов кашля проводится наблюдение за периодами обострения в течение года. Если их больше пяти, необходимо показаться специалисту.

Специальных профилактических мер против аллергической астмы не существует. Чтобы снизить частоту периодов обострения, необходимо исключить контакт с аллергенами. Выполнение несложных рекомендаций позволит избежать развития астматических проявлений:

  • поддерживать необходимую влажность воздуха в помещении;
  • вовремя проводить влажную уборку;
  • правильно питаться, исключив из рациона продукты с аллергеном;
  • еженедельно менять постельное белье.

Пациентам с астмой нужно помнить, что профилактические мероприятия не избавят их болезни, а лишь снизят частоту обострений. Аллергия имеет свойство проявляться в любое время.

Только внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать опасных проявлений.

источник

Два серьезных недуга часто протекают параллельно, стимулируя появление тяжелых симптомов — астма и аллергия. Стоит отметить, что установленный диагноз аллергия заслуживает особенного внимания, так как иногда симптомы проявления недуга нарушают дыхательную функцию. В таких случаях ответ на вопрос: может ли аллергия перейти в астму, очевиден.

К астме склонны люди любого пола и возраста, и для недуга характерно появление приступа нехватки воздуха для дыхания, также выделение слизистых мокрот при откашливании в небольших количествах. Ситуация усугубляется под влиянием аллергических раздражителей.

Причины, способные дать толчок к развитию астмы, следующие:

  • Скопления пыли.
  • Подушки из перьев.
  • Шерсть домашних собак, кошек и других питомцев, также птичьи перья.
  • Плесневые грибы.

Истинную причину недуга установить сложно. Она может появляться и исчезать без какой-либо конкретной причины.

Симптоматика, характерная болезни, проявляется под воздействием сильного возбудителя — «тигера», или комплекса других факторов. Течение болезни у каждого пациента отличается, так как тиггеры индивидуальны для каждого больного.

Обычно человек, страдающий астмой, может сам для себя выявить причину усугубления проявления симптоматики. Для более точного определения фактора, вызывающего недуг, врачи рекомендуют вести дневник, в котором фиксируют наблюдения за течением заболевания. Возбудители, вызывающие очаги воспаления в дыхательных путях:

  • Аллергены. Они провоцируют появление реакции организма на чужеродный раздражитель. Аллергия имеет много неприятных симптомов, которые в нередких случаях являются предвестником астмы, как у детей, так и у взрослых. Популярные аллергены в повседневной жизни человека это: пыльца, плесень, аллергия на шерсть животных, клещи домашней пыли. Появление бронхиальной астмы на фоне аллергии часто случается, если не устранять симптомы первопричины и пустить болезнь на самотек.

Зафиксированы случаи появления признаков бронхиальной астмы после поглощения продуктов-аллергенов или прохождения длительной терапии (к медикаментозным препаратам).

  • Тиггерами являются результаты жизнедеятельности вирусов и грибов, что приводит к появлению симптомов простуды, ослаблению барьерных функций организма. На следующем этапе симптомы усугубляются, что приводит к появлению признаков бронхиальной астмы. В этом случае причина скорее не в аллергической реакции организма, а в инфекционном течении болезни. Частые респираторные заболевания, вызванные простудами, нарушают целостность слизистых тканей в органах дыхания, что приводит к ухудшению течения астмы.
  • Причиной появления симптомов астмы служат: аллергия на холод, чрезмерная загазованность, концентрированные запахи, дым сигарет. Астматики остро реагируют на дым, так как он является слишком агрессивным раздражителем. Вынужденное пребывание в накуренных помещениях усложняет течение болезни. Особенной чувствительностью к табачному дыму страдают дети и взрослые — пассивные курильщики. Именно нахождение в таком помещении послужит причиной, вызвавшей приступ впервые.
  • Простимулировать появление признаков бронхиальной астмы могут бытовые условия и места профессиональной деятельности. Имея контакт с красками, лаками, спреями, моющими средствами, химическими реактивами, астматические признаки легко объясняются.
  • Астма является следствием пережитых трагических событий, эмоциональных встрясок, депрессивных признаков.
  • Генетическая предрасположенность. Допускается 50% возможности приобрести недуг по наследству, в случае, если у одного близкого родственника было такое заболевание. Процентное соотношение увеличивается, если два родителя имеют такой диагноз.

Результат лечения зависит от своевременного выяснения причины недуга и правильно поставленного диагноза. Для назначения адекватной терапии врач должен оценить признаки астмы у взрослого на фоне аллергии. На что обращает внимание лечащий врач:

  • Для аллергической астмы свойственно внезапное проявление симптомов. Первые симптомы, которые появляются в момент деятельности или бездействия, в любое время суток — одышка и нехватка воздуха для полноценного дыхания. Приступы также возникают при вдыхании токсических соединений, витающих в воздухе: дыма, гари, копоти, перепадах температуры, агрессивного влияния пыльцы растений.
  • Кашель является типичным признаком приступа астмы. Он обычно сухой и сопровождается затруднением дыхания. Больному с трудом удается откашляться. При этом мокроты отходят в незначительных количествах.
  • Дыхание частое, поверхностное. На выдохе замечается затягивание процесса. Люди с такой патологией отмечают трудности с выдыханием воздуха, так как требуются затраты дополнительных усилий.
  • При осуществлении дыхательной функции ощущаются характерные хрипы со свистом, которые можно слышать без дополнительных применений фонендоскопа. При аускультации трудно ошибиться с установкой диагноза.
  • Во время приступа больной принимает позу ортопноэ.

Важно выявить недуг на начальных этапах, так как при усугублении симптоматики велик риск серьезных осложнений.

Любая степень тяжести бронхиальной астмы начинала свое развитие без глобальных нарушений в организме. Дальнейшее течение недуга приводит к более серьезным патологиям:

  • Появляется упадок сил, плохое самочувствие, больной не в силах продолжать выполнять двигательные действия, появляется одышка и астматик может лишь принять положение ортопноэ. Между приступами больной ведет привычный образ жизни.
  • Синюшность кожных покровов, акроцианоз. Симптомы приводят к асфиксии и недостаточности дыхательной функции.
  • Тахикардия. Во время приступа, миокард сокращается в разы. При средней стадии недуга сокращения сердечной мышцы ощутимо уменьшается.
  • Происходят изменения ногтей дистрофического характера. Пластины выбухают, фаланги пальцев утолщаются.
  • Для аллергической бронхиальной астмы свойственно проявление признаков эмфиземы легких. В результате такого течения, грудная клетка становится объемнее, выпирает, расширяются легочные границы (перкуторные). Аускультация показывает ослабление дыхания.
  • Симптомы легочного сердца. Легочная гипертония в малом круге кровообращения, появляется в результате тяжелого течения болезни. Происходят патологические изменения в сердечной мышце.
  • При бронхиальной астме в виду отсутствия нормальной дыхательной функции, болит голова и кружится.
  • Имея диагноз бронхиальная астма, организм более подвержен к аллергическим реакциям и болезням (ринит, экзема, атопический дерматит, псориаз).
Читайте также:  Стих про бронхиальную астму

Для болезни свойственно время от времени появляющееся прогрессирующее течение. Существует несколько форм течения болезни, также в зависимости от ряда факторов, степень тяжести течения у пациентов отличается. Если не позволить бронхиальной астме прогрессировать, это не допустит сопутствующих недугов.

  1. Неинфекционно-аллергическая (атопическая) — для нее характерны появления признаков удушья без очагов с воспалениями в дыхательных путях. Со временем ситуация осложняется и приводит к астматическому, состоянию нехватки воздуха (до нескольких суток).
  2. Инфекционно-аллергическая — бронхолегочная инфекция, может стать первичным недугом для аллергической бронхиальной астмы. Также начало дают воспалительные очаги в носоглотке.
  3. Смешанная — для нее свойственно развиваться без влияния вируса, патогенная микрофлора присоединяется в процессе болезни.
  4. Болезнь протекает нетипично: появляются признаки острой эмфиземы, происходит нехватка в легких воздуха — кислородное голодание.

Существует три степени тяжести аллергической бронхиальной астмы:

  • Легкое течение с редкими приступами, непродолжительная. В промежутке между приступами человек ведет привычный образ жизни.
  • Течение средней тяжести. Приступы случаются чаще и затрагивают некоторые системы и органов. Трудовая деятельность должна быть умеренной.
  • Тяжелое течение. Постоянные приступы кислородного голода, ощущение удушливости.

Аллергическая бронхиальная астма у детей — распространенное заболевание, часто диагностируемое у детей. На первых этапах признаки указывают на обструктивный бронхит. В таком случае важно своевременно дифференцировать недуг, и для этой цели применяют комплексный подход. Бронхиальная астма аллергической этиологии проявляется частыми ежемесячными приступами.

Болезнь имеет симптоматику многих патологий. Не стоит пытаться установить себе диагноз самостоятельно. Как отличить астму от аллергии, и какие методы лечения более действенны, должен определять лечащий врач. Для эффективного лечения не стоит откладывать визит к терапевту, а в дальнейшем и к аллергологу. В перечень обследований, показанных при таких клинических проявлениях, входят:

  • Стандартные анализы крови и мочи для исключения респираторных недугов.
  • Исследование слизистых выделений, мокрот.
  • Рентген грудной клетки.
  • Для исключения сердечной астмы, оправдано назначение ЭКГ.
  • Проводят тщательную аускультацию.

Около 10% людей находят диагноз на работе, астма дает о себе знать при контакте с аллергенами и раздражающими факторами. Недуг могут вызвать:

  • Животные — у работников ветеринарных служб и сельского хозяйства.
  • Деревообрабатывающая промышленность, растительные компоненты — столяры, печатники, кондитеры.
  • Контакт с ферментами — медицинские работники, пекари, фармацевты.
  • Люди, работающие с ангидритами (эллектроника, сиолы, краски — химические производства).
  • Диизоцианы (пены, лаки, полиуретан — подвержены производители резины, сотрудники литейных заводов).
  • Латекс.
  • Соли металлов.
  • Амины.

Признаки болезней схожи, так как являются сопутствующими.

Терапию аллергической астмы назначают, установив точный диагноз. От квалификации лечащего врача и своевременного обращения зависит эффективность лечения.

При таком заболевании важно выявить причину, вызывающую опасные симптомы и максимально ограничить взаимодействие пациента с аллергенами и факторами-провокаторами приступов. Только в силах людей, страдающих этим недугов, выявить тиггеров, провоцирующих появление симптомов аллергической астмы.

Для лечения применяют аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ-терапию). Для результативности иммунотерапии вводятся растворы аллергенов с нарастающей дозировкой.

Также применяют ингаляции для облегчения симптоматики и методы нетрадиционной медицины, что допускается лишь после консультации с лечащим врачом. Также рекомендуется пересмотреть рацион питания, чтобы не провоцировать появление реакции, вызванной пищевой аллергией.

Для терапии аллергической бронхиальной астмы применяют следующие медикаментозные препараты:

Для основной схемы используют бета2-агонисты:

Хорошо себя зарекомендовали ингаляции с глюкокортикостероидами (флутиказон). Также врач назначает моноклональные антитела, антилейкотриеновые медикаментозные препараты, кромоны, метилксантины (Теофиллин). Часто врач считает целесообразным назначение комбинированных препаратов, в основе которых содержатся активные компоненты из разных групп средств для лечения (Середит).

Дополнительно применяют для снятия симптоматики антигистаминные вещества (Лоратадин), муколитики (Лазолван), но важно понимать, что их задача — устранение признаков болезни, а не самой патологии.

Чтобы не допустить развитие недуга следует:

  • Избегать контакта с профессиональными факторами влияния, иногда стоит сменить работу.
  • Контролировать качество питания. Отдавать предпочтение здоровому образу жизни.
  • Не запускать терапию простудных заболеваний.
  • Медикаментозное лечение должно применяться лишь по предписанию врача.
  • Важно отказаться от курения.

В случае, если диагноз уже существует, необходимо держать ситуацию под контролем:

  • Выполнять все рекомендации врача.
  • Не пропускать прием лекарств.
  • Не находиться в накуренных помещениях.
  • Избегать эмоциональных раздражителей, стрессов.

При своевременном выявлении недуга, правильно назначенном лечении, прогноз заболевания благоприятный. В случаях, когда болезнь выходит из-под контроля, течение переходит в тяжелую форму, что приводит к дыхательной недостаточности и в случае возникновения приступов, возможен летальный исход.

источник

Бронхиальная астма — хроническое заболевание, которые все чаще диагностируется в детском возрасте. По статистике, до 10% детей во всем мире страдают от этого недуга. Врачи выделяют два вида болезни — атопическая астма (в основе которой лежит аллергия) и неатопическая (вызвана инфекциями или другими факторами). У детей, как правило, развивается именно первый тип астмы — на фоне постоянных аллергических приступов возникают тяжелые проблемы с бронхами. Как распознать признаки этой болезни и можно ли защитить от нее ребенка, расскажет MedAboutMe.

Всемирная организация здравоохранения называет аллергию пандемией XXI века. Наибольшее беспокойство вызывает тот факт, что все чаще заболевание диагностируется у детей. Поскольку ее симптомы часто связаны именно с органами дыхания (кашель, отек слизистых, насморк и прочее), на фоне приступа у ребенка могут развиваться различные осложнения.

Ситуация осложняется тем, что у детей дыхательные пути значительно уже, чем у взрослых, слизистая оболочка более тонкая и легко повреждается. При этом часто наблюдается гиперреактивность бронхов — они легко раздражаются под воздействием аллергенов или инфекции. Все это создает условия для развития обструкции — непроходимости дыхательных путей. В результате аллергия у детей может заканчиваться серьезными проблемами с дыханием. Если приступы случаются достаточно часто, на их фоне может развиться астма.

Спазм бронхов возникает под воздействием таких аллергенов:

  • Пыль.
  • Выхлопные газы.
  • Шерсть животных и перья птиц.
  • Плесень.
  • Пыльца растений, тополиный пух.
  • Бытовая химия, чистящие средства, стиральный порошок.
  • Сильные запахи — духи, эфирные масла.

Кроме этого, аллергия у детей с характерными респираторными симптомами может проявляться и на продукты питания. Чаще всего реакция развивается на орехи, молоко, шоколад, цитрусовые, морепродукты, мед. Во время обострения болезни аллергологи дополнительно рекомендуют исключить из рациона яркие овощи, фрукты и ягоды — помидоры, болгарский перец, вишни, черешни, персики и другое.

Не каждая аллергия в детском возрасте способна привести к бронхиальной астме. Врачи называют следующие факторы риска, на которые должны обратить внимание родители:

  • Наследственность. Перерастание аллергии в астматические приступы встречается чаще, если у родственников был этот диагноз. Риск увеличивается в 2,5 раза, если астмой болеет один из родителей, и в 6,6 раз, если оба.
  • Пол. По статистике, чаще заболевают мальчики.
  • Ожирение. Избыточный вес оказывает прямое влияние на дыхание — у полных детей диафрагма расположена выше нормы, а это сказывается на работе легких, вызывает одышку и прочее.
  • Курение матери во время беременности (может провоцировать аллергии у детей до 1 года) и курение родителей при ребенке, даже на улице.
  • Проявление других видов аллергий. Например, риск повышается, если ребенок страдает атопическим дерматитом.
  • Частые острые респираторные инфекции. Особенно опасны такие болезни в том случае, если протекают с осложнениями — бронхитами, пневмониями и прочим.

Симптомы астмы легко перепутать с вирусной инфекцией (ОРВИ). Порой родители не догадываются о серьезном диагнозе, пока обструкция бронхов не приведет к серьезным проблемам с дыханием. Поэтому важно внимательно проследить, какой именно кашель мучает ребенка. При астме наблюдаются такие признаки:

  • Кашель сухой.
  • Приступы кашля бывают чаще ночью, по утрам, после дневного сна.
  • Приступы начинаются при контакте с конкретными аллергенами — шерсть животных, бытовая химия, запах стирального порошка и другое.
  • Одышка и хрипы, заметно, что ребенку тяжело делать вдох.
  • Приступы проходят без повышения температуры, которая характерна для острых инфекционных заболеваний дыхательных путей.
  • На фоне кашля может наблюдаться насморк с прозрачными выделениями, но чаще — заложенность носа.

Также перед астматическим приступом часто наблюдаются предвестники. В период от нескольких часов до 2 дней до начала сухого кашля дети становятся более капризными, перевозбужденными, плохо спят и едят.

Очень важно обращать внимание на то, как ребенок дышит в обычной обстановке. На фоне аллергии, кашля и заложенного носа делать вдохи и выдохи может быть сложно, но это еще не является однозначным признаком астмы. Если после приступа дыхание нормализуется, скорее всего, речь не идет о тяжелой болезни. Для астматиков характерно:

  • Увеличение частоты вдохов (более 20 в минуту).
  • Хрипы и свист при вдохе-выдохе, вызванный тем, что ребенку тяжело сделать полный вдох.
  • Мышечная активность при дыхании. Ребенок может поднимать плечи на вдохе, крутиться, чтобы принять наиболее удобную позу для полноценного вдоха.
  • Быстрая утомляемость при физической активности, одышка.
  • При подозрении на астму нужно обратиться к пульмонологу и аллергологу.

Сегодня существует несколько методов лечения астмы, в том числе достаточно эффективная аллерген-специфическая иммунотерапия, в ходе которой организм «приучается» к аллергену и после уже не реагирует на него. Но все же для детей, склонных к этой болезни, наиболее важна профилактика. Причем, если в семье есть астматики, стоит обратить на это внимание с первых дней жизни ребенка. Педиатры отмечают, что риск развития аллергии у детей снижается, если:

  • Младенец находится на грудном вскармливании. Всемирная организация здравоохранения рекомендует грудное молоко как единственную пищу для детей первых 6 месяцев. После грудное вскармливание на фоне прикормов продолжается минимум до 1 года.
  • В квартире и на прогулках с ребенком не курят.
  • В комнате малыша минимум вещей, собирающих пыль — ковры, плотные шторы, гобелены и другое. В первые 6-12 месяцев жизни можно отказаться от мягких игрушек, а в последующем регулярно их стирать.
  • Вещи стираются только детским гипоаллергенным порошком, а после тщательно прополаскиваются.
  • Комната часто проветривается. Исключением может быть период цветения различных растений — если у ребенка наблюдается аллергия на пыльцу, проветривать комнату лучше всего сразу после дождя.
  • Ежедневно проводятся влажные уборки. Без использования бытовой химии.
  • В комнате используются увлажнители и очистители воздуха. При этом влажность не должна превышать 60-70%, иначе может появиться плесень.
  • Ребенок много времени проводит на свежем воздухе. Исключение, как и с проветриванием — период цветения растений, на которые есть аллергия.

источник