У мужа астма беременность

Беременность и астма не взаимоисключающие понятия. Такое сочетание встречается у одной женщины из ста. Астма — хроническое заболевание органов дыхательной системы, которое сопровождается частыми приступами кашля и удушья. В целом болезнь не является абсолютным противопоказанием для вынашивания ребенка.

Необходимо внимательно следить за здоровьем беременных с таким диагнозом, чтобы вовремя выявить возможные осложнения. При правильной тактике лечения роды проходят без последствий, и ребенок рождается абсолютно здоровым. В большинстве случаев женщине подбирают малотоксичные препараты, которые помогают купировать приступы и облегчить течение заболевания.

Данное заболевание считается самым распространенным среди патологий дыхательной системы. В большинстве случаев астма при беременности начинает прогрессировать, и сильнее проявляется симптоматика (кратковременные приступы удушья, кашель без мокроты, одышка и т.д.).

Обострение наблюдается во втором триместре беременности, когда в организме происходит изменение гормонального фона. На последнем месяце женщина чувствует себя намного лучше, это связано с увеличением количества кортизола (гормона, вырабатываемого надпочечниками).

Многие женщины интересуются, можно ли беременеть женщине с таким диагнозом. Специалисты не считают астму противопоказанием к вынашиванию ребенка. У беременной с бронхиальной астмой контроль состояния здоровья должен быть более строгим, чем у женщин без патологий.

Для снижения риска развития осложнений нужно во время планирования беременности сдать все необходимые анализы, пройти комплексное лечение. В период вынашивания малыша назначается поддерживающая медикаментозная терапия.

Женщина, страдающая во время беременности бронхиальной астмой, чаще сталкивается с токсикозами. Отсутствие лечения влечет за собой развитие тяжелых последствий как для матери, так и для ее будущего ребенка. Осложненное течение беременности сопровождается такими патологиями:

• дыхательная недостаточность;
• артериальная гипоксемия;
• ранний токсикоз;
• гестоз;
• выкидыш;
• преждевременные роды.

У беременных с астмой в тяжелой форме выше риск умереть от гестоза. Помимо прямой угрозы для жизни беременной, бронхиальная астма оказывает негативное влияние на плод.

Частые обострения заболевания приводят к следующим последствиям:

• малый вес у ребенка при рождении;
• нарушения внутриутробного развития;
• родовые травмы, которые возникают при затрудненном прохождении малыша по родовым путям;
• острая нехватка кислорода (гипоксия плода);
• внутриутробная смерть из-за недостатка кислорода.

При тяжелых формах астмы у матери дети рождаются с патологиями сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Они попадают в группу потенциальных аллергиков, со временем у многих из них диагностируют бронхиальную астму.

Именно поэтому будущей матери необходимо с особой осторожностью относиться к своему здоровью при планировании беременности, а также в течение всего периода вынашивания малыша. Несоблюдение врачебных рекомендаций и неправильное лечение повышает риски развития осложнений.

Стоит отметить, что сама беременность также влияет на развитие заболевания. При гормональной перестройке уровень прогестерона повышается, из-за изменений в дыхательной системе содержание углекислого газа в крови увеличивается, учащается дыхание, чаще наблюдается одышка.

По мере роста ребенка матка поднимается в диафрагме, тем самым оказывая давление на органы дыхания. Очень часто при беременности у женщины наблюдается отечность слизистой в носоглотке, что приводит к обострениям приступов удушья.

Если заболевание проявилось на начальных сроках беременности, то диагностировать его достаточно сложно. Согласно статистике, прогрессирование астмы при вынашивании малыша встречается чаще при тяжелой форме. Но это не значит, что в других случаях женщине можно отказываться от лекарственной терапии.

Статистика указывает, что при частых обострениях приступов бронхиальной астмы в первые месяцы беременности дети, появившиеся на свет, страдают от пороков сердца, патологий желудочно-кишечного тракта, позвоночника и нервной системы. Они имеют низкую сопротивляемость организма, поэтому чаще других детей болеют гриппом, ОРВИ, бронхитом и другими заболеваниями дыхательной системы.

Лечение хронической бронхиальной астмы у беременных проводят под строгим контролем врача. В первую очередь необходимо вести тщательный мониторинг состояния женщины и развития плода.

При ранее диагностированной бронхиальной астме рекомендуется заменить препараты, которые принимались. В основе терапии лежит профилактика обострений симптоматики и нормализация дыхательной функции у плода и будущей матери.

Врачи проводят обязательный контроль функции внешнего дыхания методом пикфлоуметрии. Для ранней диагностики фетоплацентарной недостаточности женщине назначают фетометрию и доплерографию кровотока в плаценте.

Медикаментозная терапия подбирается с учетом степени тяжести патологии. При этом нужно учитывать, что многие препараты запрещены для беременных. Группу лекарств и дозировку подбирает специалист. Чаще всего применяются:

• бронхолитики и отхаркивающие средства;
• ингаляторы от астмы с препаратами, которые купируют приступ и предупреждают неприятные симптомы;
• бронхирасширяющие средства, помогают снять кашлевые приступы;
• антигистаминные препараты, помогают уменьшить проявления аллергии;
• системные глюкокортикостероиды (при тяжелых формах заболевания);
• антагонисты лейкотриенов.

Самой действенной считается ингаляционная терапия. Для этого применяются:

• портативные карманные приборы, в которые с помощью специального дозатора вводят необходимый объем лекарства;
• спейсеры, представляющие собой специальную насадку для ингалятора;
• небулайзеры (с их помощью препарат распыляется, таким образом обеспечивается максимальный терапевтический эффект).

Успешному лечению астмы у беременных способствует выполнение следующих рекомендаций:

1. Исключение из рациона потенциальных аллергенов.
2. Использование одежды из натуральных материалов.
3. Применение для гигиенических процедур средств с нейтральным рН и гипоаллергенным составом.
4. Устранение потенциальных аллергенов из окружающей среды (шерсть животных, пыль, запах духов и т. д.).
5. Проведение в жилых помещениях ежедневных влажных уборок.
6. Частое пребывание на свежем воздухе.
7. Исключение физических и эмоциональных нагрузок.

Немаловажным этапом лечебной терапии является дыхательная гимнастика, она помогает наладить правильное дыхание и обеспечить организм женщины и плода достаточным количеством кислорода. Вот несколько эффективных упражнений:

• согнуть ноги в коленях и подтягивать их подбородку, одновременно совершая выдох через рот. Выполнить 10-15 подходов;
• закрыть указательным пальцем одну ноздрю, через вторую совершить вдох. Затем закрыть ее и через вторую сделать выдох. Количество подходов — 10-15.

Их можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, перед началом занятий нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

При исключении всех факторов риска прогноз лечения в большинстве случаев благоприятный. Выполнение всех врачебных рекомендаций, регулярное посещение лечащего врача — это залог здоровья матери и ее будущего ребенка.

При тяжелых формах бронхиальной астмы женщину помещают в стационар, где ее состояние контролируют опытные специалисты. Среди обязательных физиотерапевтических процедур нужно выделить кислородотерапию. Она повышает сатурацию и помогает купировать приступы астмы.

На поздних сроках лекарственная терапия предполагает прием не только основных препаратов от астмы, но и витаминных комплексов, интерферонов для укрепления иммунитета. В период лечения нужно обязательно сдавать анализы на уровень гормонов, которые вырабатывает плацента. Это помогает отслеживать в динамике состояние плода, диагностировать ранее развитие патологий сердечно-сосудистой системы.

В период беременности запрещается прием адреноблокаторов, некоторых глюкокортикостероидов, антигистаминных препаратов 2-го поколения. Они имеют свойство проникать в системный кровоток и через плаценту попадать к плоду. Это негативно сказывается на внутриутробном развитии, повышается риск развития гипоксии и других патологий.

Чаще всего роды у пациенток с астмой протекают естественным путем, но иногда назначается кесарево сечение. Обострение симптоматики в период родовой деятельности — явление редкое. Как правило, женщину с таким диагнозом помещают в стационар заранее и контролируют ее состояние до начала родовой деятельности.

При родах ей обязательно вводят препараты противоастматической группы, которые помогают купировать возможный приступ астмы. Эти лекарственные средства являются абсолютно безопасными для матери и плода и не оказывают негативного влияния на процесс родов.

При частых обострениях и переходе заболевания в тяжелую форму больной назначают плановое кесарево сечение, начиная с 38-й недели беременности. При отказе повышается риск развития осложнений в ходе естественных родов, увеличивается риск гибели ребенка.

Среди основных осложнений, которые возникают у рожениц с бронхиальной астмой, выделяют:

• Ранее отхождение околоплодных вод.
• Стремительные роды.
• Осложнения родов.

В редких случаях возможен приступ удушья в период родовой деятельности, у пациентки развивается сердечная и легочная недостаточность. Врачи принимают решение об экстренном кесаревом сечении.

Категорически запрещается использовать препараты из группы простагландинов после начала родовой деятельности, они провоцируют развитие бронхоспазма. Для стимуляции сокращения мышечной мускулатуры матки допускается применение окситоцина. При сильных приступах допускается использование эпидуральной анестезии.

Очень часто астма после родов может сопровождаться частыми бронхитами и бронхоспазмом. Это естественный процесс, который является реакцией организма на перенесенную нагрузку. Во избежание этого женщине назначают специальные лекарственные препараты, не рекомендуется использовать медикаменты, содержащие аспирин.

Послеродовой период при астме включает обязательный прием медикаментов, которые подбираются специалистом. Стоит отметить, что большинство из них имеет свойство проникать в небольших количествах в грудное молоко, однако это не является прямым противопоказанием для приема в период грудного вскармливания.

Как правило, после родоразрешения уменьшается количество приступов, гормональный фон приходит в форму, женщина чувствует себя намного лучше. Обязательно нужно исключать любые контакты с потенциальными аллергенами, которые могут спровоцировать обострение. При выполнении всех врачебных рекомендаций и приеме необходимых лекарств риск развития послеродовых осложнений отсутствует.

В случаях тяжелого течения заболевания после родов женщине назначают прием глюкокортикостероидов. Тогда может встать вопрос об отмене грудного вскармливания, так как эти медикаменты, проникая в молоко, могут причинить вред здоровью ребенка.

Согласно статистике, сильное обострение астмы наблюдается у женщин спустя 6-9 месяцев после родов. В это время уровень гормонов в организме приходит в норму, может возобновиться цикл менструаций, заболевание обостряется.

Астма и беременность — понятия совместимые при условии правильного подхода к лечению этого заболевания. При ранее диагностированной патологии необходимо вести регулярное наблюдение за пациенткой еще до наступления беременности и проводить профилактику обострений. Этот процесс включает регулярные осмотры у пульмонолога, прием лекарственных препаратов, дыхательные упражнения.

Если заболевание проявилось после наступления беременности, то контроль астмы ведут с удвоенным вниманием. При планировании зачатия женщине необходимо минимизировать влияние негативных факторов (табачный дым, шерсть животных и т. д.). Это поможет снизить количество приступов астмы.

Обязательным условием является вакцинация от многих заболеваний (грипп, корь, краснуха и т. д.), которая проводится за несколько месяцев до планируемой беременности. Это поможет укрепить иммунитет и выработать необходимые антитела к возбудителям болезней.

источник

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в развитии которого значительную роль играют множество клеток и клеточных элементов.

Аллергия при беременности представляет достаточно сложную медицинскую проблему. Это обусловлено в первую очередь тем, что подавляющее большинство лекарственных средств из группы антигистаминных препаратов потенциально опасны для плода.

Аллергия при беременности – явление довольно распространенное в том плане, что аллергические реакции могут наблюдаться даже у тех будущих мам, у которых на протяжении всей предыдущей жизни никогда их не было.

Астма – одна из главных проблем здравоохранения, уровень распространенности, заболеваемости и смертности которой возрастает.

Лечение бронхиальной астмы у взрослых проводят с помощью различных средств, предназначенных для ингаляционного, орального или парентерального введения.

Бронхиальная астма является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний и актуальной проблемой здравоохранения. В настоящее время ею страдают около 300 млн человек в мире.

Бронхиальная астма – одна из основных причин заболеваемости и смертности.

В настоящее время для лечения АГ у беременных достаточно широко применяют β-адреноблокаторы, хотя еще недавно довольно часто высказывались опасения, что они, снижая маточно-плацентарный кровоток, задерживают рост плода.

Показатель материнской смертности, по всеобщему признанию, характеризует уровень медицины и здравоохранения в стране.

Приступы бронхиальной астмы на ранних сроках беременности повышают риск развития врожденных дефектов, сообщают ученые. Это подчеркивает важность контроля этого заболевания, особенно у женщин во время беременности

Регулярные физические нагрузки в период беременности не только предотвращают развитие различных ее осложнений, но и облегчают протекание родов. Кроме того, физкультура снижает риск того, что у ребенка в будущем может появиться ожирение.

Число больных астмой (в том числе детской) возрастает во всем мире. Между тем, шведские ученые установили, что некоторые профессии способствуют появлению этой болезни. Тревожным является и тот факт, что профессиональная астма может передаться детям.

Немало женщин, страдающих астмой, узнав о наступившей беременности, самовольно прекращают прием антиастматических средств. Руководствуясь заботой о здоровье будущего ребенка, они, между тем, могут причинить ему большой вред.

О том, что любовь к табаку будущей матери оказывает на развитие плода исключительно негативное влияние теперь известно почти всем. А ученые из США доказали, что табачный дым запускает генетический механизм развития астмы и в следующих поколениях.

Если подтвердится справедливость теории ученых из Шотландии, то всем беременным надо будет регулярно есть мясные супы, обильно приправленные свежей зеленью. Правильно приготовленный суп, съеденный будущей мамой, предотвратит появление астмы у малыша.

Иногда результаты новых научных исследований полностью опровергают существовавшие до этого взгляды. Так, датские исследователи утверждают, что включение арахиса и грецких орехов в рацион беременных снижает риск развития астмы у будущих детей.

Беременность отнюдь не повод для отказа от приема антиастматических средств – в то время как опасность прекращения приема таких лекарств для здоровья больной женщины давно установлена, нет доказательств какого-либо вреда от этих лекарств для ребенка.

Датским исследователям удалось доказать, что беременные женщины, у которых бронхиальная астма возникла в результате вредной профессии, могут передать тяжелый недуг по наследству своим детям. В ожидании рождения ребенка с вредной работы надо уйти.

источник

Бронхиальная астма – самое распространенное заболевание органов дыхания у беременных. Оно встречается примерно у каждой сотой женщины, вынашивающей ребенка.
В нашей статье мы расскажем о влиянии астмы на развитие плода и течение беременности, о том, как само заболевание изменяется в этот важный период жизни женщины, напомним основные рекомендации по ведению беременности, родов, послеродового периода, поговорим о лечении астмы во время беременности и периода грудного вскармливания.

Очень важно при вынашивании ребенка постоянно наблюдать беременную женщину и контролировать ее состояние. При планировании беременности или хотя бы на ее ранних сроках необходимо принять все меры по достижению контроля над заболеванием. К ним относится как подбор терапии, так и элиминация аллергенов. Пациентка должна соблюдать рекомендации по изменению образа жизни, ни в коем случае не курить и не подвергаться действию табачного дыма.
Перед наступлением запланированной беременности женщина должна пройти вакцинацию против гриппа, пневмококковой и гемофильной инфекции типа b. Желательная также вакцинопрофилактика краснухи, кори, эпидемического паротита, гепатита В, дифтерии и столбняка, полиомиелита. Такая вакцинация начинается за 3 месяца до предполагаемого зачатия и проводится поэтапно под наблюдением врача.

Астма не противопоказание для беременности. При надлежащем контроле заболевания женщина способна выносить и родить здорового малыша.
Если же лечение болезни не достигает цели, и женщина вынуждена пользоваться ингаляциями для снятия приступов удушья, то в ее крови снижается количество кислорода и возрастает уровень углекислого газа. Развивается дыхательная недостаточность, сужаются сосуды плаценты. В итоге кислородное голодание испытывает плод.
В результате у женщин с плохим контролем астмы увеличивается риск развития следующих осложнений:

• ранний токсикоз;
• гестоз;
• угроза прерывания беременности;
• фетоплацентарная недостаточность;
• угроза прерывания беременности;
• преждевременные роды.

Эти осложнения чаще возникают у пациенток с тяжелой степенью заболевания. Рожденные в таких условиях дети в половине случаев страдают аллергическими заболеваниями, в том числе и атопической астмой. Кроме того, повышается вероятность рождения ребенка с низкой массой тела, пороками развития, нарушениями работы нервной системы, асфиксией (отсутствием самостоятельного дыхания). Особенно часто дети страдают при обострениях астмы во время беременности и приеме матерью больших доз системных глюкокортикоидов.
В последующем такие дети чаще болеют простудными заболеваниями, бронхитами, воспалением легких. Они могут несколько отставать в физическом и умственном развитии от сверстников.

В период вынашивания ребенка дыхательная система женщины меняется. В первом триместре увеличивается содержание прогестерона, а также углекислого газа в крови, что вызывает учащение дыхания – гипервентиляцию. В более поздних сроках одышка имеет механический характер и связана с поднявшейся диафрагмой. Во время беременности повышается давление в системе легочной артерии. Все эти факторы приводят к уменьшению жизненной емкости легких и замедляют скорость форсированного выдоха за секунду, то есть ухудшают показатели спирометрии у больных. Таким образом, возникает физиологическое ухудшение функции внешнего дыхания, которое бывает трудно отличить от снижения контроля над астмой.
У любой беременной женщины может появиться отек слизистой оболочки носа, трахеи, бронхов. У больных с астмой это может вызвать приступ удушья.
Многие пациентки прекращают во время беременности использование ингаляционных глюкокортикоидов, опасаясь вредного влияния их на плод. Это очень опасно, так как гораздо больший вред ребенку принесет обострение астмы при отмене лечения.
Признаки заболевания могут впервые появиться во время беременности. В дальнейшем они или проходят после родов, или превращаются в истинную атопическую астму.
Во второй половине беременности самочувствие пациентки часто становится лучше. Это связано с повышением в ее крови уровня прогестерона, расширяющего бронхи. Кроме того, плацента сама начинает вырабатывать глюкокортикоиды, обладающие противовоспалительным эффектом.
В целом улучшение течения болезни во время беременности отмечается у 20 – 70% женщин, ухудшение – у 20 – 40%. При легком и среднетяжелом течении болезни шансы на изменение состояния в ту или иную сторону равны: у 12 – 20% больных болезнь отступает, и у такого же количества женщин прогрессирует. Стоит отметить, что начавшаяся во время беременности астма обычно не диагностируется на ранних сроках, когда ее проявления относят к физиологической одышке беременных. Впервые ставят диагноз и назначают лечение женщине уже в третьем триместре, что неблагоприятно сказывается на течении беременности и родов.

Больные с астмой обязательно осматриваются пульмонологом в 18 – 20 недель, 28 – 30 недель и перед родами, а в случае необходимости – и чаще. Рекомендуется поддерживать функцию дыхания близкой к норме, ежедневно проводить пикфлоуметрию. Для оценки состояния плода необходимо регулярно проводить ультразвуковое исследование плода и допплерометрию сосудов матки и плаценты.
Медикаментозная терапия проводится в зависимости от тяжести заболевания. Применяются обычные препараты без каких-либо ограничений:

• бета-2-агонисты короткого действия (фенотерол);
• ипратропия бромид в комбинации с фенотеролом;
• ингаляционные глюкокортикоиды (лучше всего будесонид);
• препараты теофиллина для внутривенного введения – преимущественно при обострениях астмы;
• при тяжелом течении болезни можно с осторожностью назначать системные глюкокортикоиды (преимущественно преднизолон);
• если до беременности пациентке хорошо помогали антагонисты лейкотриенов, они могут быть назначены и во время вынашивания ребенка.

Лечение обострений астмы у беременных проводится по тем же правилам, что и вне этого состояния:

• при необходимости назначаются системные глюкокортикоиды;
• при тяжелом обострении показано лечение в стационаре пульмонологического профиля или в отделении экстрагенитальной патологии;
• должна применяться кислородотерапия для поддержания сатурации кислорода в крови не ниже 94%;
• если возникает необходимость, женщину переводят в отделение интенсивной терапии;
• во время лечения обязательно наблюдают за состоянием плода.

Во время родов приступы астмы возникают редко. Женщина должна получать обычные для нее препараты без ограничений. Если астма под хорошим контролем, обострения нет, то сама по себе она не является показанием к кесареву сечению. При необходимости анестезии предпочтительнее не ингаляционный наркоз, а региональная блокада.
Если женщина получала во время беременности системные глюкокортикостероиды в дозе больше 7,5 мг преднизолона, то во время родов эти таблетки ей отменяют, заменяя на инъекции гидрокортизона.
После родов пациентке рекомендуется продолжать базисную терапию. Грудное вскармливание не только не запрещено, оно является предпочтительным и для матери, и для ребенка.

Рекомендую отличный рассказ врача-пульмонолога о беременности при бронхиальной астме.

источник

Беременность и бронхиальная астма требуют особого внимания со стороны врачей, так как в этот сложный для женщины период возможно негативное воздействие бронхиальной симптоматики на плод.

У беременных это заболевание как правило, достаточно редко появляется впервые. Чаще всего астма диагностируется на позднем сроке беременности. Кроме того, если острый период заболевания совпадает с гестозами (поздний токсикоз беременных), бронхиальная астма может остаться незамеченной, так как симптоматика может быть «стерта» изменениями, обусловленными гормональными изменениями в организме женщины.

При развитии бронхиальных изменений выделяется несколько факторов, способных спровоцировать острый приступ.

• наследственная предрасположенность;
• атопические изменения;
• повышенная дыхательная активность, взаимосвязанная с повышением в крови IgE и воспалительные заболевания дыхательной системы;
• непосредственный контакт с аллергенами (пыль, плесень, животные и т.д.);

• профессиональная сенсибилизация (существует около 300 вредных производственных веществ, способных спровоцировать бронхиальную астму);
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, переедание);
• неблагоприятные экологические условия;
• продукты питания с повышенной аллергенностью (шоколад, молоко, клубника и т.д.);
• медикаментозные средства и особенно антибиотикотерапия;
• усиленная физическая нагрузка;

• средства бытовой химии и т.д.

Эти симптомы возникают чаще всего в ночное время или утром, нарушая биологический ритм женщины и провоцируя возникновение бессонницы и депрессивного состояния.

При бронхиальной астме, как правило, противопоказания для наступления беременности отсутствуют. Однако без контроля ситуации со стороны женщины, могут прогрессировать частые приступы удушья, осложняющиеся гипоксией плода и негативным воздействием на мать.

Презентация диагностических исследований указывает на тот факт, что у женщин астматиков в 14% случаев могут возникнуть преждевременные роды. Угроза выкидышей составляет 26%, гипотрофические изменения плода могут достигать 28%. Кроме того, при родах в 33% случаев возможна асфиксия и гипоксия плода. Показания для проведения оперативного родовспоможения возникают у 28% женщин.

Возможно появление приступообразного кашля с минимальным отхождением мокроты, который сопровождается свистящим хриплым дыханием. Пациентка может ощущать нехватку воздуха, чувство стеснения в грудной клетке, затруднение выдоха.

Кроме того, у некоторых женщин гормональная перестройка организма способна вызвать эмоциональные срывы и панический страх.

Возникновение осложнений во время беременности и в перинатальном периоде зависит от тяжести течения болезни у женщины и адекватной терапии, проводимой для снятия острых приступов и постоянного лечения.

У пациенток, которые перенесли астматический приступ во время беременности риск возникновения перинатальной патологии увеличивается в 3 раза в сравнении с пациентками со стабильной астмой.

Осложнения бронхиальной астмы возможны по ряду причин, к которым относятся:

• гипоксия;
• сбои в работе иммунной системы;

• нарушение гемостатического гомеостаза;
• метаболические изменения в организме.

При условии проведения адекватной терапии у беременных, предусматривающей специфическое лечение астмы, практически не влияет на общее состояние пациентки.

Если лечение проводится неправильно или вовсе отсутствует, возможны следующие осложнения:

• возникновение вторичных токсикозов, сопровождающихся тошнотой и рвотой;
• развитие эклампсии, когда на фоне высокого артериального давления возможен судорожный синдром;
• фетоплацентарная недостаточность (сбои в плацентарной функции, препятствующие поступлению питательных веществ ребенку). Гипоксия может быть напрямую взаимосвязана с тяжестью астматического течения у беременных и требует выполнения всех условий, которые предусматривает адекватное лечение;

• немаловажным фактором возникновения плацентарных нарушений у пациенток с астмой при беременности является сбой в метаболическом обмене веществ. Диагностика подтверждает, что у астматиков происходит повышенное липидное окисление, но снижается активность процесса окисления в крови.

Сбои в иммунной системе способствуют возникновению аутоиммунного процесса, а также нейтрализации противовирусной защиты. Результатом возникновения плацентарной недостаточности являются гипоксические нарушения в развитии плода в результате нарушения плацентарной микроциркуляции крови. Эти причины способствуют внутриутробному инфицированию женщин с бронхиальной астмой и рождению недоношенных малышей с массой менее 2, 6 килограмм.

Лечение заболевания во время вынашивания малыша предусматривает нормализацию дыхательной деятельности, предотвращение развития побочных проявлений и максимального купирования бронхиального приступа. Такую лечебную тактику принято считать наиболее правильной для сохранения здоровья матери и рождения здорового малыша.

Терапевтические мероприятия у беременных женщин проводятся по обычной лечебной схеме. Основными принципами являются изменение интенсивности лекарственного воздействия по мере необходимости, в зависимости от состояния тяжести пациентки, и с учетом развития астмы при беременности.

Предпочтительно использовать ингаляционные методы лечения с обязательным контролем при помощи пикфлоуметрии. Как правило, астматики всегда носят с собой ингаляционные баллончики с лекарственным веществом для экстренного снятия начинающегося приступа.

Перед тем, как приступить к фармакологическому лечению беременных женщин бронхиальной астмой, необходимо учитывать, что в этой группе пациентов клинические испытания не проводились. Поэтому негативное воздействие препаратов, точно так же, как и положительное, в этот непростое для женщины время недостаточно изучено.

Как правило, лечебные мероприятия предусматривают назначение препаратов, которые способны поддержать и восстановить проходимость в бронхиальных путях. Важно учитывать, что вред от нестабильного течения заболевания при развитии дыхательной недостаточности может быть значительно выше для ребенка и матери, чем возможные побочные воздействия лекарств.

Поэтому максимально ускоренное купирование обострений бронхиальной астмы, несмотря на использование системных глюкокортикоидов, намного предпочтительней, чем тяжелые последствия недолеченной астмы или неправильно проведенной терапии. Отказ матери от лечения значительно повышает риски возникновения осложнений, как для матери, так и для ребенка.

Следует учитывать, что не следует прекращать лечение при проведении родов. Медикаментозную терапию ингаляционными средствами необходимо продолжить. Женщинам, получавшим гормональные препараты во время беременности, рекомендуется заменить их парентеральным введением.

Важно учитывать, что иногда наиболее распространенные лекарственные препараты для избавления от астмы при беременности, способны оказать негативное влияние на плод. К ним относятся:

Этот препарат наиболее часто назначается пациенткам с бронхиальной астмой, чтобы купировать острый приступ удушья. Однако при астме у беременных женщин адреналин принимать категорически запрещено. Он способен вызвать сильнейший спазм сосудов матки и привести к гипоксии малыша. Поэтому во время беременности назначаются наиболее щадящие лекарства, которые не способны нанести вред плоду.

Например, β2-адреномиметики (Сальбутамол, Фенотерол или Тербуталин) в аэрозолях не менее эффективны. Однако во избежание неожиданных проявления со стороны организма, применять их рекомендуется под строгим врачебным контролем.

На позднем сроке беременности применение β2-адреномиметиков при бронхиальной астме способно увеличить длительность родов.

Теофиллиновый клиренс в 3 семестре беременности резко понижен. Поэтому, назначая препараты Теофиллина в виде внутривенных инфузий, необходимо учитывать, что период полувыведения лекарственного средства может увеличиваться с 8, 5 часов до 13. Кроме того, после родов снижается белковое связывание Теофиллина плазмой.

Во время применения метилксантинов возможно появление тахикардии у новорожденного малыша, что связано с высокой концентрацией лекарственных веществ через плаценту.

Для предупреждения подобных проявлений не рекомендуется использование порошков Когана (Антасман, Теофедрин). Эти препараты противопоказаны, так как в них присутствует экстракт из красавки, а также барбитураты. Альтернативой может служить ингаляционный холинолитик Ипратропинум бромид, который практически не обладает негативным воздействием на плод.

Наиболее эффективными препаратами, которыми проводится лечение астмы, являются глюкокортикостероиды. Они обладают противовоспалительным действием. Если существуют показания для назначения при беременности ими смело можно воспользоваться. Однако следует учитывать, что среди этой группы препаратов противопоказано краткосрочное и длительное применение препаратов триамцинолона, так как они влияют на развитие мышечной системы ребенка. При необходимости разрешается применение Преднизолона, а также Беклометазона дипропионата, относящихся к ингаляционным препаратам ГКС.

Вопреки распространенному мнению, лечение астмы антигистаминными препаратами при беременности не всегда производит желаемый эффект. Однако если существует такая необходимость использования антигистаминов при беременности, нужно учитывать, что препараты алкиламиновой группы (Бромфенирамин) использовать запрещено. Кроме того, важно знать, что алкиламины в небольшом количестве присутствуют в составе лекарств, которыми проводится лечение простудных заболеваний (Колдакт, Фервекс и т.д.).

Кроме того, не рекомендуется назначение лекарственных средств с Кетотифеном, так как отсутствуют данные о его безопасности во время беременности. Следует учитывать, что ни при каких условиях беременным женщинам нельзя проводить иммунотерапию с применением аллергенов, так как это практически на 100% гарантирует наследственную передачу бронхиальной астмы малышу.

В этот период нужно ограничить прием антибактериальных средств. При развитии атопической формы заболевания противопоказаны лекарственные средства с пенициллином. Для других форм предпочтительнее назначать ампициллины и амоксициллины (Амоксиклав, Аугментин и т.д.).

1. Для предотвращения острых приступов заболевания и различных осложнений астмы при беременности, женщины должны отказаться от таких вредных привычек, как курение (пассивное и активное) и алкоголь.
2. Важно придерживаться здорового образа жизни и правильного питания, соблюдая гипоаллергенную диету. Помимо этого нужно исключить из рациона продукты с высокой аллергенностью, а также жирную и соленую пищу.
3. Рекомендуется проводить больше времени на свежем воздухе, занимаясь умеренной физической нагрузкой и особенно пешими прогулками. Кроме того необходимо учитывать, что во время беременности необходимо избегать контактов с различными аллергенами, особенно в период цветения растений.

Соблюдение рекомендованных профилактических мероприятий, строгое выполнение всех врачебных рекомендаций и своевременное лечение позволяют женщине благополучно выносить и родить малыша. Следует отметить, что астма и беременность вполне могут сосуществовать вместе и присутствие этого заболевания в анамнезе женщины не является препятствием для материнства.

источник

Я понимаю, что это бред и идиотизм, но я реально не знаю, что делать с мужем! У него астма совершенно очевидно. Уже очень давно, лет 15. Началось еще до знакомства со мной, но так, очень редко и как-то не сильно страшно. Прямо перед знакомством со мной было не очень, лег в больницу в Зеленограде (почему-то, хотя он москвич), и после этой больницы доверие к врачам у него стало абсолютно подорвано. Он все эти приступы просто пережидает. Сейчас у нас уже дети, наследственные аллергики. С обструкциями. Я научилась снимать приступы, и понимаю, что у мужа именно это сейчас. От березы, которая недавно отпылила, у него пошло сильнейшее обострение, которое окончательно не снимается. Но он отказывается идти ко врачу. Раздражается. Говорит, что это не лечится и врачи ему ничем не помогут (
Как заставить 40-летнего мужика лечиться.
Это крик души ((

Ну вы ж знаете все схемы, взрослых лечат так же, как и детей. Выдайте ему лекарство и следите, чтобы дышал регулярно.

Да, он у меня сейчас дышит почти неделю по схеме младшего ребенка. При этом миллион раз ттт ребенок на этой схеме не выдает приступов, а мужа стабильно утром и вечером. То есть как мне кажется, терапия эта ему помогает только на снятие приступа, но явно не стабилизирует состояние

Сколько и чего вы ему даете? Если не держит, значит ему больше доза нужна, тем более он столько лет копил воспаление без лечения.

Беродуал 20 капель на 2 мл физраствора и потом пульмикрот по 0,5, это всё 2 раза в день

Думаю, неделя просто мало, не накопился еще гормон. А вообще сейчас странный всплеск аллергии, я только в детском здоровье ссылку дала.

Пульмикорт по дозе и частоте мало!! для взрослого там схема по 2 3 р в день. НО. это в том случае если у него именно обструкция.
ПУльмикорт серьезная штука.

аэрозолем он не хочет, дышит через небулайзер

Нормально, да? Диагноз- ладно, хоть 15 лет назад, но врач, видимо, поставил. А рекомендации по лечению на Евке выдавать — да чего уж, дозу добавим, авось пройдет. Автор, там столько всего, в этих легких. Не шутите, поговорите с ним жестко — что он, хочет детей сиротами оставить? Пусть идет и лечится. У моего мужа ХОБЛ, при обострении — тяжелейшая одышка, дойти от кровати до туалета — обливается пОтом. Да, все помрем когда-нибудь, но лучше попозже, когда дети и внуки вырастут . С мужиками сложно, до врача их дотащить. Но без врача может стать еще хуже. ХОБЛ тоже не лечится, это определенный образ жизни — не курить, не простужаться и т.д. И нормальная терапия, которую назначит врач. Также и любая болезнь — да хоть гастрит. Все, это уже образ жизни, диета. И то, что совсем вылечить нельзя, не повод не лечиться или заниматься самолечением.

Моему родственнику 92, ХОБЛ уже много ет. Смолит, зараза. Но небулайзер-четко по расписанию. Сознательный, видимо

Это идиотизм. Причины астмы ОЧЕНЬ индивидуальны. Как и лечение должно быть индивидуально подобрано. Вы его так угробить можете своим самолечением.
Прис уп можно снять дыханием по Стрельниковой. Но даже тут подбор дыхательной гимнастики индивидуален.
В моей семье три астматика, включая меня. У всех лечение разное было.

А вообще Стрельниковская гим-ка помогла кому то в семье? Кто-нибудь занимался ей на постоянной основе и длительно? У меня не астма, а др. диагноз легочный, гимнастика очень нравится , занималась ей довольно долго, но улучшений никаких,к сожалению(

Попробуйте народные методы.

От астмы? Совсем с ума посходили. Святой водичкой ещё предложите окропляться.

Да. В моем окружении есть ОЧЕНЬ положительный опыт.

ну какие? У меня знакомая утверждает что вылечила себе и ребенку астму. Так у них не была она диагностирована! У нее может совершенно другое было. Сейчас лечит зрение ребенку упражнениями из иоги и вегетарианством. Верит что все можно вылечить иглоукалыванием и диетой.

На нобелевскую премию по медицине подайте, надо же, излечение от астмы народными средствами, а широкая общественность не в курсе.

Угу, гомеопатию еще вспомните

Вы пробовали? Ингаляторы — путь к гормонам, а затем в гроб.

А без них — тоже гроб, только намного раньше.

Объяснить, что когда он заболеет серьезно, вам будет ОЧЕНЬ тяжело одной тащить его и детей. Поэтому, если он мужик ине собирается жить у вас на иждивении через десять лет, пусть собираетс с храбростью и идет к врачам. А если он считает, что он умнее всех врачей мира, то у него мания величия, что тоже вызывает беспокойство.

Попробуйте Симбикорт или Серетид, они комбинированные. Мой муж ничем дышать не будет, в периоды обострения только на это соглашается.

Во-первых всэ же ФДВ сделать нужно, может Беродуал не его случай. Пульмикорт тоже хорош не всегда.
О грустном. Муж няни моей младшей покинул этот мир 2 года назад. Одномоментно. Так же с Беродуалом и Пульмикортом во время обострений. Когда совем тяжко было-скорая, сальбутамол и больница на недельку. И дальше по новой-всё нормально, ко врачу не пойду. Она и скандалила, и умоляла-увы. Ушёл он в апреле, что-то сильно пылило. 48 лет.
О грустном часть 2. В этом году на НГ праздники в школе моего ребенка умерла учитель. 56 лет для женщины-ни о чём. Подзабила, слезла с базы сама, оставив себе только бронхолитик на всякий пожарный. Бронхолитик не помог, скорая не смогла уже ничего сделать. Бронхолитик был тот же Беродуал по умолчанию((( После этого мой реюёнок ведёт дневник с пикфлуометром без напоминаний.
Уговорите сходить, скажите как вы его любите и боитесь потерять, как он нужен вам и детям.

Если на цветение, то антигистамины обязательно добавьте на этот период.

Ох, сложно это — мотивировать на лечение.
Если честно, традиционная медицина не способна отправить астму в ремиссию при постоянном присутствии аллергенов. Мой личный пример тому подтверждение — все было бесполезно, ежедневные ингаляции, обструкции и неотложки, ужас на что была похожа моя жизнь. Я тайком от родителей пила теофедрин, только этот препарат облегчал состояние. Мужа Вашего понять можно, он знает, что облегчение дадут только лекарства(( поэтому и не хочет лечится, надо будет — использует лекарства.
А методы лечения есть — и именно нетрадиционные для меня оказались самыми эффективными.
Вылечил меня гомеопат. И йога, точнее, дыхание, которое не позволяет развиться приступу.

А меня ни иога, ни иглоукалывание не вылечили. Помогло именно знание на что у меня аллергия и борьба с этими самыми тригерами.

В приступе астматческого удушья можно умереть, отек пойдет и все.С астмой оформите инвалидность и льготу на лекарства или пусть загодя завещание напишет.

А что вы хотите? Чтобы Вашему мужу назначили какой-нить препарат, который будет снимать приступы, но гробить здоровье? Моя бабушка такая же как ваш муж. И только теперь, спустя годы, я понимаю, как она права была. После десятилетий астмы (которую я наблюдаю со своего детства) она согласилась на какой-то гормональный аэрозоль, уже через год посыпались зубы, осложнения начались . До это был только астмапент, сальбутомол (когда уже совсем все плохо) и голодание. Не лечат у взрослых астму. Это факт. Ваш муж прав.
Из народного — корень малины с солодкой заваривать пить. Долго пить, месяцами. Корень собирать осенью, помыть, порезать, насушить. Помогает в основном детям, взрослым хуже, но тоже бывает.
Если аллергия — то лечить иммунку, поднимать ее, те ми же травами, пищей, искусственные витамины вряд ли подойдут. У меня аллергия проходит, когда я пью поливитаминный чай, покупала у потомственного травника. И вообще, аллергия — это недостаток витаминов или неспособность организма их синтезировать, впитывать. Причины могут быть различные. Это лично мой опыт, на 100% верность не ручаюсь, но у кого-то, думаю, тоже именно так и есть.

Муж прав. Ничем врачи не помогут. Антигистамины в течение всего периода цветения березы и подходящую ему прыскалку. Тут нужно пробовать — одним одно помогает, другим другое -самые простые и дешевые Сальбутамол, Вентолин и далее по списку. Иногда, когда совсем кранты плюс к этому но-шпу и эуфиллин. Дополнительно можно использовать небулайзер.
Не надо делать из мухи слона. От астмы никуда не денешься. С ней просто нужно жить и знать, что предпринимать в критической ситуации.

Ох понимаю, у моего язва. Вот с месяц назад было обострение, ходил с черным лицом. А к врачу ни в какую — о УЖАС, заставят кишку ГЛОТАТЬ! Тьфу, тряпка!
Почитала, изучила что могла, посоветовалась со знакомым гастрологом и занялась самолечением. А что поделать, ждать пока кровотечение откроется?
Аллергия тоже есть, вернулись с дачи чихааает! Говорю ну выпей антигистамины, нет говорит, я простыл. Сделала ему сложные капли, 2 дня дома посидел, никакого насморка то и нет, ну явно аллергия, на пух скорее всего.

А как заставить? Если до 40 лет не понял — то пускай помирает.

Запишите его к пульмонологу сама, но ему скажите об этом только накануне. Может и согласится, поуговаривайте. Если ему в этот момент будет плохо, ну от обструкции на березу, он сразу согласится. Ну если не согласится, сходите к пульмонологу без него, объясните ситуацию и посоветуйтесь. Вам возможно даже назовут все лекарства и дозировки без присутствия мужа
Мужу расскажете, как сходили, какой был врач, что назначил и посоветовал. Предложите теперь ему самому сходить, можно вместе с Вами. Помните, что мужчины — это большие дети, и до старости такими останутся.

А зачем ему к врачу, если вы вместо врача вокруг него скачете?

У него астматические приступы, не исключено, что на фоне имеющейся аллергии, раз Вы заговорили о приступах на цветение. Я бы сказала мужу так: или он ложиться в институт иммунологии на обследование или я буду приглашать этих врачей на дом за деньги, что выйдет дорого для семейного бюджета.
Эта болезнь не лечится, но может быть введена в стадию ремиссии. Просто заблаговременно до цветения человек ложится, пролечивается где-то с недельку, а потом как огурчик спокойно переносит аллергены до следующего года.

Пусть ухудшается до такой степени, пока сам не осознает необходимость лечиться. По-другому — никак.

А я как астматик понимаю вашего мужа. Астма действительно не лечится. Если бы у него были реально сильные приступы, поверьте он не смог бы их просто пересидеть, это не реально.
У него видимо слабая форма, как и у меня.
Я проходила все возможные «лечения» пила брызгала дышала мазала жила на курортах и прочее прочее, улучшений нет, есть ухудшения. 30% бронхов в нерабочем состоянии.

потом мне повезло попасть к хорошему врачу, по другому вопросу. иглорефлексотерапевту, она же мне за 2 минуты сняла приступ, прошла у нее курс иголок, было 5 лет ремиссии.
Потом еще несколько курсов раз в несколько лет. В результате я уже более 10 лет нахожусь в ремиссии. Врачам лечащим астму не верю, не хожу, но не зарекаюсь конечно.
Прохожу специфическую имунотерапию против аллергенов, первый год пробую. В результате этот год живу без аллергии. До этого годами пользовалась антигистаминами. Мой текущий врач говорит что нельзя принимать антигистамины месяцами. Спреи в нос гормональные все, их нельзя больше 4 месяцев подряд. Если сезон алергии больше 4 месяцев то надо искать другие варианты защиты.

Поверьте от того что ваш муж пойдет к врачу ему лучше не станет. Выпишут ему в лучшем случае спрей для снятия приступов, эти спреи не лечат! Они гормональные, побочек у них столько что лучше не читать. Ну до кучи еще гормонов поесть выпишут, без них ни один врач не обходится к сожалению.

источник

Каждая любящая мамочка с нетерпением ждет появления своего крохи и искренне желает, чтобы он родился здоровым и без всяких патологий. Но в некоторых случаях все радости материнства могут затмить болезни беременной. Одной из них является бронхиальная астма, которой женщина может страдать во время беременности, когда все хронические или аллергические болезни в ее организме обостряются.

В прошлые века женщине с бронхиальной астмой врачи не советовали рожать вообще, чтобы не подвергать опасности себя и плод. Но в те времена медицина была еще не настолько развита, как сегодня. Поэтому можете успокоиться: благодаря прогрессу сейчас в мире тысячи беременных с бронхиальной астмой рожают полностью здоровых детей.

Проще говоря, это аллергическая реакция дыхательной системы. Механизм болезни простой: бронхи контактируют с аллергеном и поэтому их просветы сужаются, возникают спазмы и удушье. Аллергенами в таком случае могут быть пыльца растений, морепродукты, шерсть и перхоть животных, пыль, бытовые химикаты, сигаретный дым. В редких случаях астма возникает после травмы головного мозга и вследствие различных эндокринных нарушений. Часто болезнь может сопровождаться дерматитом, экземой, ринитом, конъюнктивита. А ваш малыш рискует получить гипоксию (недостаточное количество кислорода в крови) еще в утробе матери.

Но самая большая проблема возникает не потому, что болезнь есть, а в связи с ее плохим контролем. Ведь если вы знаете о том, что вы — астматик, то должны постоянно находиться под наблюдением своего врача и периодически принимать определенные лекарственные препараты. Чтобы родить здорового ребенка, будущей маме необходимо лечиться, чтобы не допустить учащение симптомов и развитие гипоксии у крохи.

Как известно, в организме беременной женщины происходит ряд гормональных изменений. Это приводит к тому, что бронхиальная астма может e каждой мамочки проявляться по-разному. Примерно у трети женщин-астматиков в положении тяжесть и частота приступов остается такой же, как до беременности. А некоторых болезнь вообще перестает беспокоить и протекает в легкой форме. Врачи говорят, такое случается благодаря улучшенной работе гормона кортизола.

Тяжелую форму астмы часто может вызвать страх самой мамочки. Боясь, что назначенные медикаменты негативно повлияют на ребенка, она отказывается их принимать. А это прокладывает свободный путь гипоксии у крохи. Чаще всего беременные жалуются на усиление приступов на 28-40 неделе. Именно в этот период плод растет и ограничивает движение легких мамы. Легче становится только тогда, когда малыш незадолго до родов опускается в малый таз. Вот почему врачи настаивают, чтобы беременные женщины-астматики постоянно держали возле себя ингалятор. Сильные приступы могут вызвать преждевременные схватки.

Усиление приступов у беременных зависит от форм бронхиальной астмы. Их различают две:

1. инфекционно-аллергическая. Развивается на фоне инфекционных заболеваний дыхательных путей. Это может быть пневмония, фарингит, ангина или бронхит. Аллергенами в таком случае являются вредные микробы. Такая форма астмы наиболее распространена у беременных женщин;
2. неинфекционно-аллергическая. Спровоцировать развитие и усложнение этой формы бронхиальной астмы могут пыльца растений, пыль, перо, шерсть и перхоть животных, лекарственные вещества (антибиотики, пенициллин, витамин В1, аспирин, пирамидон), производственные химические вещества (формалин, пестициды, цианамиды, неорганические соли тяжелых металлов), пищевые аллергены (цитрусовые, земляника, клубника). Важную роль при возникновении неинфекционно-аллергической астмы имеет наследственная предрасположенность.

Прежде всего, бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание. Воспалительный процесс провоцирует ряд симптомов, и игнорировать его ни в коем случае нельзя. Ведь астма — это именно тот случай, когда лечить нужно не симптомы, а причину. Иначе болезнь будет только прогрессировать и вызывать осложнения.

У беременной встречаются все три стадии развития бронхиальной астмы: предастма, приступы удушья и астматический статус.

источник

Если у вас астма, трудно предсказать, будут ли ваши симптомы астмы меняться во время беременности. Симптомы у некоторых женщин улучшатся, другие могут не заметить каких-либо изменений, а некоторые обнаружат, что они ухудшаются.

Обратитесь к врачу общей практики, медсестре или специалисту по астме, как только вы узнаете, что беременны, и посоветуетесь, как справиться с астмой.

Ваша акушерка будет оказывать вам поддержку на протяжении всей беременности, но ваш лечащий врач, медсестра или специалист по астме будет продолжать оказывать вам помощь в лечении астмы.

Вы также чаще страдаете от кислотного рефлюкса — когда желудочная кислота перемещается обратно к горлу — во время беременности, что может усугубить астму.

Несрочный совет: обратитесь к своему врачу общей практики, медсестре или специалисту по астме, если у вас астма, и вы:

• используя больше вашего избавления, чем обычно
• больше кашлять или хрипеть, особенно ночью
• ощущение одышки или стеснения в груди

Любое из них может означать, что ваша астма ухудшается и нуждается в проверке. Ваш врач может проверить ваши лекарства и внести изменения в случае необходимости.

Необходимы немедленные действия: Позвоните по номеру 999, если у вас приступ астмы, и если применимо одно из следующих:

• у тебя нет с собой ингалятора
• Вы чувствуете себя хуже, несмотря на использование вашего ингалятора
• ты не чувствуешь себя лучше после 10 затяжек

Никогда не бойтесь звать на помощь в чрезвычайной ситуации.

Не переставайте принимать лекарства от астмы — сначала поговорите с терапевтом, медсестрой или специалистом по астме.

Большинство лекарств от астмы безопасно использовать при беременности, и, если ваша астма хорошо контролируется, риск для вас или вашего ребенка практически отсутствует.

Вы должны продолжать принимать предписанные методы лечения астмы на протяжении всей беременности. Если ваша астма не ухудшится, ваше лечение может остаться таким же, как и раньше.

Ваши симптомы могут ухудшиться, если вы перестанете принимать лекарства. Это может создать риск для вашего здоровья и увеличить риск рождения ребенка с низким весом.

Во время кормления грудью можно продолжать лечение астмы. Даже когда вы заняты своим новым ребенком, важно не пренебрегать собственным здоровьем и держать астму под контролем.

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь управлять своим состоянием во время беременности, например:

• использование профилактического ингалятора (стероидов) при кашле или простуде — поговорите с врачом об использовании профилактических ингаляторов при беременности
• избегать курения — получить советы о том, как бросить курить во время беременности
• избегать вещей, которые вызывают у вас аллергические реакции — например, шерсть домашних животных
• контроль сенной лихорадки с помощью антигистаминных препаратов — поговорите с врачом или фармацевтом о том, какие антигистаминные препараты безопасно принимать во время беременности
• избегать триггеров сенной лихорадки, таких как скашивание газона
• продолжая заниматься спортом и питаться здоровой пищей

Узнайте о том, как правильно питаться во время беременности, делать упражнения во время беременности и принимать лекарства во время беременности.

Посетите Asthma UK для получения дополнительной информации об астме и беременности или позвоните по телефону горячей линии 0300 222 5800, открыты с 9 утра до 5 вечера с понедельника по пятницу.

источник

Беременность и астма

Собираясь стать мамой , уточните есть ли в роду у вас и у вашего мужа родственники-аллергики или астматики . Ведь главный фактор развития астмы – наследственность . Если бронхиальная астма у одного из родителей , то вероятность развития болезни у малыша — 30% . Если астматики оба родителя , то умножьте вероятность на два. Кстати , ситуацию может изменить , по Менделю , брак со здоровым мужчиной . Его здоровые гены способны подавить дефектный ген, и дети , рожденные у такой пары , могут быть здоровы , но при неблагоприятных внешних факторах ( жизнь в загазованном городе , грибок в квартире , курение и так далее ) бронхиальная астма может у ребенка проявиться !!

Если держать бронхиальную астму под контролем , она практически или совсем не влияет на течение беременности . Итак , в качестве профилактики беременным , у которых астма или в роду есть астматики , следует соблюдать меры профилактики :

Создать обстановку с низким аллергенным окружением :

Избавьтесь от « пылесборников » ( ковры , портьеры , шторы , открыто стоящие книги )

Каждый день делайте влажную уборку , как минимум раз в неделю пылесосьте мягкую мебель и ковры , спите на синтетической подушке

Соблюдать гипоаллергенную диету . ( Кстати , с 7 месяца придерживаться такой диеты рекомендуют всем беременным , ну а вам необходимо уже с первых дней ожидания пополнения семьи ).

Исключить курение как активное , так и пассивное беременной и кормящей женщины .

Избавьтесь кошек и собак и прочих животных , на которых может быть аллергия .

Кормите ребенка грудью . ( Ваше молоко — наиболее ценный продукт для питания малышей . Если раньше 4 месяцев прекратить грудное вскармливание , то это увеличит частоту аллергических реакций у ребенка в разы , ведь с молоком матери в организм малыша поступают вещества , нейтрализующие аллергены ).

Больше отдыхайте , избегайте стрессов и расслабляйтесь

Астма во время беременности

В организме мамы происходят гормональные изменения , и поэтому астма может проявляться у беременных по-разному .

• Немало случаев ( примерно , у 1/3 женщин-астматиков ), когда во время беременности тяжесть и частота приступов остается такой же , как до беременности .

• Ухудшение , как правило , наблюдается у тех, кто страдает тяжелой формой астмы . Например , если боясь навредить ребенку , женщины самовольно отказываются от прием медикаментов .

• Достаточный процент и тех женщин в положении , у которых аллергия и астма практически их не беспокоили или стали протекать в легкой форме , ученые считают , что помог улучшить состояние выработавшийся гормон кортизол .

• Некоторые беременные женщины-астматики отмечали , что часто задыхаются на 28-40 неделе . Это неудивительно , ведь растущий плод ограничивает движение легких . Дышать станет легче , когда малыш незадолго до родов опускается в малый таз.

(!) Важно рядом иметь ингалятор , потому что сильный приступ бронхиальной астмы может спровоцировать схватки .

Какие препараты применять для лечения астмы у будущих мам?

Почти все современные препараты , выписываемые при лечении бронхиальной астмы , можно принимать во время беременности теоретически , но доказательная база есть только по двум препаратам : « Сальбутамол » и « Будесонид ». Поэтому во время беременности лучше использовать именно их и обязательно через спейсер .

Любые действия , касаемые лечения астмы , должны быть согласованы с пульмонологом !

Астма и аллергия
Сообщество активных дилетантов

источник