У моего парня бронхиальная астма

Передается ли астма по наследству? Этот вопрос интересует родителей, страдающих от этого заболевания на протяжении многих лет. Опасность возникновения бронхиальной астмы у малыша заставляет серьезно задуматься некоторые семейные пары.

Для ответа на этот вопрос следует знать причины развития астмы, пути передачи и профилактические меры для предупреждения астматических заболеваний.

Многочисленные исследования ученых выявили, что бронхиальная астма является наследственным заболеванием, однако ее огромное отличие от других форм заключается тем, что соблюдая определенные правила, возможно, ее предупреждение. Поэтому будущим родителям необходимо выяснить анамнез заболевания со стороны матери и отца, а также определить возможную аллергическую предрасположенность, так как очень часто аллергия провоцирует развитие бронхиальной астмы.

Причинами развития заболевания являются несколько совокупных факторов, то есть бронхиальная астма, по сути, мультифакторное заболевание.С каждым годом обнаруживаются множество новых причин возникновения бронхиальной астмы, однако наиболее вероятными факторами развития являются:

• как правило, заболевание может быть вызвано аллергенами (грибок, пыльца цветущих растений, насекомые и т.д.);

• острые и хронические инфекции;
• профессиональная деятельность, связанная с вредными веществами;
• никотиновая зависимость;
• неблагоприятная экология;
• неправильное питание.

• избыточная масса тела;
• длительное заболевание бронхитом;
• отягощенная наследственность;
• пол больного (наиболее тяжело протекает заболевание, когда оно передается по женской линии).

Однако не следует поддаваться панике при наследственной предрасположенности пациента. Для этого необходимо более подробно узнать о том, что такое генетическая предрасположенность.

В этом случае генетика обусловлена особенностями строения и повышенной чувствительности бронхов, а также реакцией иммунной и эндокринной системы на воздействие раздражителя. В нормальном состоянии человек обладает гладкой дыхательной мускулатурой, которая сокращается при раздражении, отвечая защитной реакцией в виде кашля. Он способствует избавлению от слизи из бронхов.

Существует определенное количество пациентов, которые обладают повышенной чувствительностью мускулатуры, выражаясь удушливым кашлем даже на незначительное раздражение (запах табака, духи и т.д.). Кроме того, могут передаваться по наследству иммунные реакции, провоцирующие аллергические приступы. Сочетание всех этих факторов, в свою очередь, приводит к развитию бронхиальной астмы.

Важно учитывать, что огромное значение имеет питание грудного ребенка. Малыши, которые находятся на искусственном вскармливании, намного чаще болеют бронхиальной астмой, чем дети, получающие грудное молоко. Взрослые пациенты тоже должны придерживаться диеты, предусматривающей повышенное содержание свежих фруктов и овощей, в которых присутствует большое количество клетчатки, способствующей хорошей работе пищеварительного тракта.

На ранней стадии заболевания достаточно выяснения причины развития бронхиальной астмы и максимально оградить пациента от возможных провокаторов симптоматики (нормализовать питание, сменить обстановку и т.д.). Однако при нарастании удушья необходимо срочное обращение за медицинской помощью.

• В последнее время медикаментозная терапия чаще всего использует ингаляционные методы лечения, когда лекарственное средство при помощи ингаляции проникает в легкие. Кроме того, достаточно распространено назначение противовоспалительных препаратов (Тайлед, Интал и т.д.) в ингаляционной форме;

• эти лекарственные средства называются ингаляционными адреномиметиками и направлены на нейтрализацию острого астматического приступа, сопровождающегося удушьем. Чаще всего такая методика используется при лечении детей, оказывая на них минимальное отрицательное воздействие;
• хорошую эффективность показали небулайзеры при использовании для лечения пациентов любого возраста. Эти аппараты предназначены для превращения лекарственной жидкости в пар при нагревании, который вдыхает пациент для снятия астматического приступа;
• лекарственные средства для небулайзеров абсолютно безопасны и, в отличие от остальных препаратов для лечения бронхиальной астмы, не оказывают побочного эффекта.

Одновременно с ингаляционными способами лечения активно используется иглотерапия, баротерапия и соляные комнаты.

Профилактические мероприятия по предотвращению наследственного возникновения бронхиальной астмы у детей, начинаются еще во время беременности будущей матери. Женщина должна придерживаться строгой диеты, избегая продуктов высокой аллергенности.

1. Необходимо избавиться от вредных привычек и, особенно от курения в любой форме (пассивного и активного), так как даже вдыхание никотинового дыма может отрицательно сказаться на внутриутробном состоянии малыша. Доказано, что курение во время беременности в 90% случаев способно спровоцировать аллергическую симптоматику у новорожденного ребенка, что напрямую ведет к бронхиальной астме.

1. Основной профилактической мерой от наследственной передачи заболевания ребенку является грудное вскармливание, особенно в первых 12 месяцев. В этот период времени происходит формирование иммунной системы ребенка и материнское молоко выполняет защитную функцию в организме малыша. Кроме того, необходимо своевременное проведение влажной уборки и проветриваний в помещении, где большую часть времени находится ребенок.
2. В том случае, когда родители страдают бронхиальной астмой, важно защитить ребенка, убрав из комнаты все предметы, на которых может оседать пыль (ковры, мягкую мебель и т.д.). Кроме того, следует избегать возможных контактов с домашними животными, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию. Если есть опасение, что может возникнуть бронхиальная астма рекомендуется закалять ребенка по мере взросления.
3. Благотворно влияет морской и лесной воздух, поэтому рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе и заниматься водными процедурами. Это позволит предотвратить возможного наследственного развития заболевания и связанных с этим тяжелых осложнений.

Несмотря на то, что бронхиальная астма представляет серьезную угрозу для современного общества, ученые утверждают, что это заболевание не способно передаваться наследственным путем. Передаваться может только предрасположенность к нему. При выполнении всех необходимых мероприятий существует возможность минимального риска астматических заболеваний.

СТАТЬЯ НАХОДИТСЯ В РУБРИКЕ — заболевания, астма.

ПОДЕЛИТЕСЬ ОПЫТОМ, ОСТАВЬТЕ СВОЙ КОММЕНТАРИЙ К СТАТЬЕ — “ Наследственный фактор передачи бронхиальной астмы ”

Мой муж в детсве болел бронхиальной астмой, еле вылечили. Скажите, какова вероятность, что наши дети могут тоже заболеть ей? Передается ли она, так сказать, по наследству?

Здравствуйте, как вы заметили, в самой статье говорится что астма НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ по наследству, однако учитывая то что один из родителей болеет астмой (или болел ранее), то по наследству может передаться только ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ к данному заболеванию. Это значит что риск заболеть при неблагоприятных обстоятельствах значительно возрастает у такого ребенка, по сравнению с тем у кого никто из родителей не болел этим заболеванием. При соблюдении всех профилактических мероприятий и ведении здорового образа жизни, есть больше шансов того что ребенок не заболеет вообще. Говорить о вероятности в процентном соотношении было бы неправильно, так как каждый организм индивидуален, к тому же на эту вероятность влияет очень много факторов, всех их учесть просто невозможно.

Copyright © 2015-2019 Аллергия. Материалы данного сайта являются интеллектуальной собственностью владельца интернет площадки. Копирование информации с данного ресурса, разрешено только при указании полной активной ссылки на источник. Перед применением материалов сайта, обязательна консультация с врачем.

источник

Вполне возможно, ваш «хронический бронхит», аллергия или частые простуды — это и есть астма. Просто еще не диагностированная. Вообще в мире, по данным ВОЗ, астмой страдает 235 миллионов человек. То есть примерно 5% населения земного шара.

Отечественная система здравоохранения (особенно в «бесплатной» своей части) до сих пор работает так, чтобы не портить статистику. И поэтому официальный диагноз «бронхиальная астма» получают примерно двое из десяти действительно болеющих. Пока вы однажды не упадете с приступом удушья, участковый терапевт будет лечить вас от бронхита. Почему-то многие врачи свято убеждены: если нет удушья, значит, нет и астмы.

Антон Родионов, к.м.н, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им. Сеченова, автор книги «Лекарства: как выбрать нужный и безопасный препарат» объясняет, почему бессмысленно лечиться «от бронхита» по 6 месяцев в году.

Как заподозрить астму у себя

Многие полагают, что бронхиальная астма — это болезнь, которая обязательно проявляется приступами удушья. Это очень досадное заблуждение. Самый частый симптом астмы — это хронический сухой или малопродуктивный кашель, который возникает чаще ночью или после контакта с аллергеном.

Давайте перечислим признаки, которые встречаются у пациентов с бронхиальной астмой. Чем больше таких признаков, тем выше вероятность, что у вас именно астма, а не что-нибудь еще:

• У вас отягощенная наследственность — кто-то из родных аллергик или страдает астмой.
• У вас аллергия — все равно на что и все равно в какой форме (кожная сыпь от апельсинов или насморк от книг).
• У всех кашель при простуде проходит за неделю, а вы после каждого ОРВИ кашляете месяц и больше, причем ни антибиотики, ни отхаркивающие препараты не помогают.
• Вы просыпаетесь по ночам из-за сухого кашля или просто из-за того, что душно.
• Физическая нагрузка или выход на мороз вызывают приступы кашля или затруднение дыхания. Возможно, речь идет о холодовой астме или астме физического усилия.

Если вы узнали себя по этому описанию, обратитесь к врачу для обследования. Для обследования, а не просто «послушать»!

Признаны два метода диагностики: спирометрия (исследование функции внешнего дыхания) и выявление маркеров аллергии — эозинофилов — в мокроте. Но и эти исследования интерпретировать не так уж просто.

Если сделать спирометрию в момент обострения, то прибор покажет сужение бронхов (бронхиальную обструкцию), затем надо вдохнуть бронхорасширяющий препарат через ингалятор и повторить исследование через 20-30 минут. Если проходимость бронхов увеличилась, значит, можно ставить диагноз астмы.

Спирометрия без бронхорасширяющих препаратов большого смысла не имеет. Как, собственно, и измерение вне приступа или обострения болезни. Если у вас, например, ухудшения возникают по ночам, а днем вам дышится хорошо, то спирометрия ничего не покажет. Надо бы повторить исследование в другой ситуации, провести «провокационную пробу» (в России ее практически не делают) или ориентироваться на другие критерии.

Выявление в мокроте эозинофилов — это очень важный диагностический критерий. Но если нет мокроты, то и анализ невозможен.

Тогда остается еще один хороший аргумент для постановки диагноза — пробное лечение бронхорасширяющим препаратом. Врач может порекомендовать пациенту ингаляции бронходилататоров (сальбутамол, фенотерол) в момент затруднения дыхания или приступа кашля. Если помогает, то диагноз астмы становится весьма вероятным.

Астма физического усилия — особая ситуация. Тут диагноз просто подтверждается: делается эргоспирометрия — оценка функции внешнего дыхания (ФВД) под физической нагрузкой.

источник

Астма (от гр. «астма» – удушье) бывает двух основных видов – бронхиальная и сердечная.

Сердечная астма – это приступы удушья, длящиеся иногда до нескольких часов, при инфаркте миокарда, кардиосклерозе, пороках сердца и др. Наиболее опасным осложнением сердечной астмы является отек легких, приводящий к летальному исходу. Лечение сердечной астмы сводится к лечению вызвавшего ее сердечно-сосудистого заболевания.

Бронхиальная астма – развивается при различного вида поражениях бронхов. Это аллергическое заболевание, проявляющееся приступами удушья с резко затрудненным выдохом, свистящими хрипами, происходящими в результате сужения просвета мелких бронхов.

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, при котором повышается их чувствительность к многочисленным раздражителям; основным проявлением заболевания являются приступообразные нарушения бронхиальной проводимости, которые клинически выражаются в повторных эпизодах удушья, кашля и хрипов.

Астма встречается во всех уголках земного шара и не делает исключения ни для каких возрастных групп. Динамика медико-статистических показателей заболевания неуклонно растет. Количество людей, страдающих бронхиальной астмой на настоящий момент, – это как минимум 300 млн человек (от 5 до 15 % мирового населения – данные Всемирной организации здравоохранения). Причем тенденции к снижению распространения этой болезни нет.

В России от астмы страдает каждый 12-й житель. В половине случаев астма начинается в детстве, в 30 % случаев – у людей до 40 лет. Интересно, что среди детей чаще болеют мальчики, но в зрелом возрасте эта разница сглаживается.

Более подвержены бронхиальной астме жители больших городов. Как и некоторые другие заболевания, астма по-разному действует на человека. Она может быть легкой, лишь изредка напоминая о себе. Но порой может угрожать жизни человека.

Классификация видов астмы, принятая Всемирной организацией здравоохранения в 1992 году в Женеве:

I. Преимущественно аллергическая астма:

• аллергический ринит с астмой;

• экзогенная аллергическая астма;

• сенная лихорадка с астмой.

• эндогенная неаллергическая астма.

III. Смешанная астма (сочетание признаков аллергической и неаллергической астмы).

Различают легкое, среднее и тяжелое течение заболевания.

Легкое течение заболевания характеризуется слабыми, недлительными приступами удушья. Они случаются редко: несколько раз в месяц, быстро снимаются специальными препаратами. В промежутках между приступами никаких синдромов бронхиальной астмы не наблюдается.

Бронхиальная астма средней тяжести уже более опасна и ощутима (часто она встречается при инфекционно-аллергической форме астмы). Для больного в этой стадии характерны постепенный выход из приступа удушья, замедление одышки. Обострения болезни наблюдаются 1–2 раза в неделю. У таких больных между приступами остается тяжелое дыхание, нарушаются его функции.

Обследования показывают нарушения бронхиальной проходимости, низкую мощность вдоха, обструкцию малых и средних бронхов. Частое обострение и долгое течение бронхиальной астмы у больного приводит во многих случаях к развитию эмфиземы легких, а затем и к легочной недостаточности.

Для тяжелой степени заболевания характерны частые обострения, стойкие симптомы, снижение физической активности.

Нарушения в работе бронхов – прямая дорога к астме. Утолщение слизистой бронхов, изменения тонуса или эластичности – все это приводит к тому, что просвет в бронхах меняется, как правило, становится уже. Естественно, вдохнуть воздух становится труднее, труднее его и выдохнуть. Слизистая оболочка бронхов отекает, утолщается, снижается транспортная функция эпителия бронхов, образуются «слизистые пробки» в просвете бронхов – все это проявляется в виде одышки, затруднения дыхания, непродуктивного кашля. Просвет бронхов суживается не только за счет спазма мышц, но и за счет отека и скопления слизи.

Таким образом, на пути свободного движения воздуха по бронхам образуется препятствие в виде сужения просвета бронхов и слизистых пробок. Причем воздуху легче войти в легочные альвеолы, чем выйти обратно. Вот откуда одышка, страшное чувство нехватки воздуха. Ведь чтобы «проталкивать» его через суженные бронхи, приходится тратить много сил. Кроме того, изменение тонуса бронхиальных мышц приводит к большим потерям давления в бронхах, а значит, воздушный поток нарушается, слабеет, из альвеол воздух выходит совсем плохо.

Параллельно с нарушением проходимости бронхов может изменяться структура объема легких. Тогда развиваются еще более тяжелые осложнения, как легочные (эмфизема легких, легочная недостаточность, ателектаз, пневмоторакс и др.), так и внелегочные (дистрофия миокарда, сердечная недостаточность и т. д.).

источник

Психосоматические нарушения – заболевания, причиной которых является психологическое состояние человека, накопление стресса или неспособность справиться с тяготами сложившихся обстоятельств. Психосоматическая бронхиальная астма относится к патологиям, частой причиной которых являются конфликты в семье. Болезнь может развиться в любом возрасте при нарастании психологической нагрузки на личность человека. Заболевание поддается лечению при правильном подходе к терапии.

Далеко не во всех случаях столкновения со стрессовой нагрузкой у человека возникает риск развития психосоматической бронхиальной астмы. Как правило, отправной точкой заболевания становится постоянное напряжение в семье и отсутствие взаимопонимания близких людей.

В зависимости от возраста можно выделить следующие причины патологии:

1. У детей младшего и среднего возраста – недостаток внимания, связанный с появлением в семье младших братьев или сестер.
2. У подростков – подавление агрессии и внутренних переживаний, связанных с общением со сверстниками и самоосознанием.
3. У молодых девушек – психологическое напряжение из-за начала самостоятельной жизни в отрыве от матери, осознания себя как взрослого человека.
4. У молодых парней – напряжение из-за предстоящей ответственности как главы семьи.
5. У взрослых и зрелых людей – разрыв отношений, сексуальная неудовлетворенность, кризис личности.

Эти факторы при должном прохождении терапии или избавления от стрессов и комплексов путем самореализации могут пройти без каких-либо нарушений здоровья, но для этого человеку требуется большая сила воли и помощь окружающих.

Детская психика очень хрупкая и даже малейшие нарушения в процессе воспитания способны привести к значительным проблемам в будущем. В отличие от комплексов и личностных проблем, проявляющихся в дальнейшей жизни, психосоматическая астма может начать свое развитие в возрасте 3-5 лет.

Причины развития психосоматических заболеваний у детей:

• недостаточное внимание со стороны родителей, в частности— матери;
• негативное отношение к малышу как к нежеланному ребенку;
• подавление ребенка путем создания завышенной планки требований;
• чрезмерная опека со стороны родителей, подавление инициативности;
• повышенная ответственность и недостаток внимания взрослых, связанный с рождением младших сестер или братьев.

Для предупреждения развития психосоматических заболеваний у детей младшего и среднего возраста родителям необходимо ознакомиться с базовыми правилами педагогики, воспитания и психологии детей. Детская психология – обширный раздел знаний, разделенный по возрастным категориям, изучение которых позволит лучше понимать ребенка и обеспечить ему спокойное и здоровое детство.

Кризис самосознания и психологические проблемы накапливаются на протяжении всей жизни человека, становясь неподъемным грузом.

Приступы психосоматической бронхиальной астмы у взрослого могут быть спровоцированы следующими факторами:

• недовольство физическими данными или реализацией возможностей в настоящий момент, невозможность достичь определенного идеала (заболевание является методом оправдания);
• завышенные требования к окружающим (бронхиальная астма выступает как способ управления эмоциями окружающих);
• невозможность самостоятельного принятия решений и ответственности;
• отсутствие четкой иерархии жизненных ценностей;
• зависимость от мнения окружающих;
• недостаточная решимость во время разрешения конфликтных ситуаций.

Зачастую заболевание становится щитом, защищающим человека от внешнего мира или собственных проблем, позволяя отойти в сторону и не вмешиваться в происходящее.

Исходя из перечисленных выше причин появления психосоматической бронхиальной астмы, можно выделить конкретные эмоции и ощущения, негативно влияющие на состояние человека:

• подавление агрессии;
• недостаточное количество сил для того, чтобы справиться с депрессивным состоянием;
• недостаточное количество ласки, заботы и ощущения близости со стороны родственников и друзей;
• подавляемые негативные эмоции, стресс;
• одиночество, недостаток общения;
• повышенная раздражительность или тревожность;
• недостаток психологической поддержки;
• склонность к алекситимии (проблемы осознания и определения собственных эмоций);
• накопленная сексуальная неудовлетворенность.

Подавляемые негативные эмоции рано или поздно дают о себе знать не только посредством возникновения бронхиальной астмы, но и в форме различных нарушений работы нервной и других систем организма.

Кроме выраженной склонности к уединению в поведении людей с диагнозом бронхиальная астма можно выделить следующие качества:

1. Замкнутость.
2. Обидчивость.
3. Повышенная раздражительность, нервозность.
4. Быстрый ритм речи, склонность к негативным высказываниям.
5. Депрессивность.
6. Инфантильность.
7. Зависимость от мнения окружающих.
8. Капризность.
9. Нерешительность.

Стоит отметить, что перечисленные качества не являются стопроцентным портретом астматиков, а только приблизительно характеризуют человека, основываясь на данных статистики.

Для устранения причин развития бронхиальной астмы применяются различные методы повышения самооценки, формирования здоровой социализации и развития психологической стойкости человека при столкновении со стрессом.

Исходя из портрета астматика, можно предположить возникновение следующих проблем во время лечения, препятствующих выздоровлению:

Эти модели поведения относятся к защитным механизмам психики больного, однако при должном воздействии со стороны специалистов их проявление также уменьшается.

Для наибольшей эффективности психотерапии применяются групповые занятия, в ходе которых проводятся:

• комплекс упражнений дыхательной гимнастики;
• аутогенная тренировка (восстановление гомеостатических процессов);
• комплексы по функциональному расслаблению.

Однако без изменений в повседневной жизни терапия может не дать результата. Для устранения психосоматических явлений необходимо избавиться от стрессового фактора, оказывающего большое воздействие на человека.

Индивидуальная работа с психологом направлена на:

• развитие самостоятельности, возможности брать ответственность за собственные действия;
• снятие стресса во время сеансов и в повседневной жизни;
• проработку конфликтов прошлого;
• развитие здоровой реакции на мнение окружающих;
• формирование способности находить контакт с близкими и малознакомыми людьми.

Также во время прохождения терапии возможно назначение успокоительных средств ряда Валерьянки, Пустырника, Седуксена, Элениума и комплексов противогистаминных препаратов.

Восстановление психологического состояния человека напрямую связано с нормализацией эмоциональной обстановки в семье, в отношениях между супругами, контакта с родителями или детьми.

источник

Если парня призывают на службу в армию, он задается вопросом, можно ли служить с бронхиальной астмой? Даже если он предоставит все необходимые справки, заберут ли его в армию? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Есть множество нюансов, учитывая которые призывника могут взять в армию, а могут и освободить. Во время прохождения медицинской комиссии в обязательном порядке необходимо предоставить все выписки из медицинской карты, которые подтвердят диагноз и степень тяжести заболевания.

Служба в армии – это постоянные физические нагрузки, которые даже для здорового молодого человека порой тяжело переносятся. Жесткий режим дня тоже может отразиться на самочувствии. Ранние подъемы, утренняя зарядка или бег на большие расстояния, специальные и силовые упражнения могут негативно отразиться на самочувствии больного бронхиальной астмой.

И если в обычной жизни приступы могут не случаться или бывают очень редко, при таких физических нагрузках и таком ритме жизни никто не может гарантировать, что у парня не начнутся приступы. Поэтому очень важно иметь доказательную базу, чтобы медкомиссия, видя перед собой здорового человека, не приняла его за симулянта.

Чаще всего при данном диагнозе проводят тест в виде физической нагрузки. Но это также не показатель. Восьми минутная пробежка на тренажере и ежедневные физические нагрузки это 2 большие разницы. Приступ может случится, если у больного начинается удушье именно после нагрузок. Но если причины приступа связаны с аллергическими реакциями, нет гарантии, что произойдет приступ. Поэтому необходимо пройти более серьезные тесты, которые определят годен ли больной астмой для службы в армии.

Поэтому, если диагноз подтвердиться, в армию таких больных брать нельзя. Несмотря на то, что призывов при таком диагнозе много, статья 52 подтверждает, что при наличии бронхиальной астмы у призывника, проходить службу в армии ему запрещено. Даже если болезнь имеет легкую форму и приступы не были на протяжении 5 лет, военкомат должен дать освобождение от призыва.

Возможен такой вариант, что больной давно не обращался за медицинской помощью по болезни, так как не было жалоб на здоровье. Все равно любая форма болезни или жалобы на нее в прошлом дают повод молодому человеку пройти обследование, чтобы в военкомате решили, можно ли служить призывнику или нет.

При прохождении медкомиссии призывнику задают вопросы о состоянии здоровья. Поэтому обязательно необходимо рассказать о своем заболевании. Упущение такой важной детали может негативно отразиться не только на здоровье парня, но и на самом комиссаре. Если астматик попадет в армию, могут быть самые страшные последствия.

Приступ у больного может случиться не только после нагрузок. Возможны аллергические реакции на какие-либо продукты питания или на антисанитарию в помещениях. Удушье может наступить и днем, и ночью. И командиры призывника несут ответственность за жизнь и здоровье своих солдат.

Нет гарантии, что приступ не случится во время тренировок или боевых операциях. Возможно, солдат выдернет чеку, а у него резко начнется приступ. Конечно, он не сможет бросить гранату, и никто не застрахован, что произойдет взрыв и будут жертвы. А далее последуют разбирательства, и возможно будут увольнения офицеров или более высоких чинов.

Поэтому при диагнозе бронхиальная астма молодому человеку необходимо предоставить любые документы и даже сделать копии и заверить их у нотариуса. Служба в армии запрещена таким больным, так как возможна угроза жизни не только больного, но и остальных солдат при проведении боевой подготовки.

Несмотря на то, что с таким диагнозом в армию не призывают, бывают случаи, что больной попадает на службу в Вооруженны Силы. Чтобы избежать службы в армии парню, больному бронхиальной астмой, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Обязательно рассказать о своем диагнозе, чтобы врачи военкомата могли провести полное обследование.
2. Помнить, что даже легкая стадия заболевания и длительная ремиссия не могут стать поводом призыва.
3. Если есть какие-либо спорные моменты, призывнику должны дать временную отсрочку для правильной постановки диагноза и выяснения нюансов заболевания.
4. Необходимо предоставить любые документы, которые подтверждают диагноз:
   • копию из амбулаторной карты;
   • анализы;
   • рентгенологические снимки;
   • выписки;
   • результаты обследования больного, на основе которых был выставлен диагноз.
5. Даже если нет необходимых документов, призывник обязан потребовать дополнительные обследования.
6. Военкомат обязан дать направление в лечебное учреждение для прохождения осмотра и обследования. В направлении должно быть указано время, когда снова явиться в военкомат.
7. Предоставить письменные подтверждения о приступах или выписки при вызове бригады скорой помощи.

Тот, кто допустил халатность, будет нести ответственность. Взяв на службу человека с бронхиальной астмой, никто не даст гарантию, что не произойдет обострения болезни. Больные солдаты служить в армии не должны, так служба может стать смертельно опасной не только для больного, но и для окружающих.

Обращение с оружием и выполнение боевых задач такого человека может стать угрозой для других военнослужащих. Поэтому военкомат обязан освободить или дать отсрочку таким призывникам.

Если молодой человек болен астмой, он должен быть освобожден от службы в армии. Это подтверждает статья 52, которую в случае разногласий может использовать молодой человек при спорных вопросах с командиром военной комиссии.

Чтобы не возникло проблем во время призыва, следует помнить, что необходимо постоянно находится под наблюдение врача при заболевании, проходить регулярное обследование, даже если наступила ремиссия. Это позволит в будущем избежать проблем с предоставлением любых документов о наличии болезни, когда придет повестка из военкомата.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Бронхиальная астма – это заболевание, протекающее в хронической форме, затрагивающее органы дыхания, проявляющееся в приступах удушья, сипящем дыхании, а также хроническом кашле. В данном материале будут изложены главные признаки заболевания. Кроме этого будет уделено внимание и тому, каким образом не спутать их с признаками иных недугов. Своевременная диагностика астмы необходима для начала терапии и профилактики тяжелых осложнений недуга. Нередко поставить предварительный диагноз можно, лишь изучая состояние пациента на консультации терапевта. Самые главные и характерные признаки заболевания наблюдаются в периоды приступов.

Название «бронхиальная астма» имеет в своей основе греческое слово, обозначающее осложненное дыхание или удушье. Итак, название недуга напрямую говорит об одном из главных проявлений заболевания.

Признаки этого недуга варьируются на разных фазах течения заболевания.
Фаза предастмы характеризуется хроническим насморком аллергической природы, непродуктивным кашлем, не облегчающимся при использовании противокашлевых препаратов. Подобный кашель нередко развивается после излечения от острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), воспаления легких или бронхита. Во время кашля больной может испытывать проблемы с дыханием. Приступы удушья на этой фазе развития заболевания еще не наблюдаются. Кашель, а также тяжесть дыхания мучают больного в темное время суток.

Как только заболевание перетекает в следующую фазу, главным его признаком становится приступ. Далее будет детально изложено течение приступа астмы.

Течение приступа может быть различным у разных больных. При этом и факторы, сопутствующие развитию приступа различаются. Если имеет место атопическая форма заболевания, то приступ провоцируется взаимодействием с аллергеном. Если имеет место инфекционно-аллергическая форма заболевания, то приступ может быть спровоцирован эмоциональным перенапряжением на фоне недуга органов дыхания, а иногда развивается без видимых причин.

Иногда перед приступом пациент ощущает зуд тела, истечение слизи из носа или давление за грудиной. Далее признаки приступа нарастают стремительно: пациент испытывает сильное давление за грудиной, тревожность, ему тяжело дышать. При появлении подобных признаков пациент обычно старается принять сидячее положение с упором на руки. Таким образом в процесс дыхания вовлекается дополнительная мускулатура. При увеличении силы удушья дыхание начинает сопровождаться сипами и хрипами, различимыми с нескольких метров. Дышать пациенту становится очень тяжело. Причем вдох сделать проще. В период приступа грудная клетка пациента увеличена в размерах, также как и вены, идущие от головы. Продолжаться приступ может самое разное время: от пяти минут, до нескольких часов. С течением времени процесс дыхания становится более естественным. По окончании приступа развивается кашель, сопровождаемый эвакуацией малого объема густой и очень прозрачной слизи. В некоторых случаях обрывки слизи похожи на цилиндры по форме дыхательных путей.

Развитие приступов заболевания всегда зависит от того, в какой форме протекает недуг. Если наблюдается инфекционно-аллергическая форма, признаки приступа появляются и развиваются плавно. Если же астма атопической формы, признаки развиваются молниеносно, тут же после взаимодействия с аллергеном.

Астматический статус – это наиболее сложная форма течения бронхиальной астмы
Астматический статус – это самые длительные и сложные приступы. При подобном приступе существует вероятность смертельного исхода. Наиболее сложно астматический статус проходит у людей преклонного возраста и у малышей.
Астматический статус может развиться под действием самых разнообразных факторов: заболевания органов дыхания, отказа от специальных медикаментов. Течение этого приступа происходит пошагово. Сначала ухудшается дыхание пациента, препараты перестают помогать, затем дыхание ухудшается очень значительно, дыхательная мускулатура «устает». Если срочно не начать лечение, астматический статус влечет за собой коматозное состояние и иногда летальный исход. Если обычный приступ астмы протекает слишком долго, а медикаменты, используемые ранее, не помогают, можно говорить о вероятности развития астматического статуса. В таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь и везти пациента в стационар, пациент нуждается в консультации реаниматологов.

В эти промежутки признаки заболевания могут быть почти незаметны. Главные симптомы астмы – это сухой упорный кашель, жжение в глотке, редко ринит.
Если больной страдает астмой уже многие годы, закупоривание ветвей бронхиального дерева приходит в необратимую стадию, в связи с чем одышка может наблюдаться и в период между приступами.

Если у пациента присутствует хронический кашель, а также приступы нарушения дыхания, то подобное течение может указывать не только на астму, но и на иные заболевания. Также есть вероятность того, что пациент страдает сразу несколькими заболеваниями, признаки которых создают такую непростую общую симптоматику.

При подозрении на бронхиальную астму, заболевание следует различать с воспалением легких , воспалением бронхов в хронической или острой форме, с туберкулезом, неврологическими заболеваниями, сердечной недостаточностью, а также с попаданием в горло посторонних предметов.

Далее будет изложены самые часто встречающиеся симптомы этих заболеваний в виде таблицы:

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Я астматик (форма не бронхиальная). Зачастую, приступы возникают непосредственно во время занятия сексом. Мужчин, разумеется, как правило, пугает вид женщины, тщетно глотающей воздух с характерным хрипом , тянущейся куда-то руками и всем телом в попытке отыскать ингалятор (заведомо оставляю его по близости, само собой). Кто-то начинал от этого зрелища взволнованно суетиться; кто-то, оперативно среагировав, хватал ингалятор и помогал купировать приступ; кто-то некоторое время путал его с бурным оргазмом). Но, после того, как я успокоюсь, они, как один, начинают долго причитать: «ты так меня испугала!», хотя и заметно, что им мои бронхоспазмы представляются итогом своих ахуительных способностей в постели и проявлением безудержной страсти.
Соответственно, у него пропадает эрекция, у меня-тоже. В общем, продолжение начатого, если следует, то обычно сопровождается настороженным взглядом любовника, неумело, однако, скрывающего, что ему хочется довести меня не до оргазма, а до повторного приступа.
Возможно, мне просто попадись «такие» партнеры, я, в любом случае, за их поведение к ним не имею претензий.
Вопрос к женщинам: расскажите, какие, хм, патологические особенности вашей, и без того загадочной, физиологии прямым образом сказывались на половом процессе, полностью меняя настроение происходящего? есть ли на вашей памяти истории, схожие по смыслу, с моими? коли у вас астма, настигает ли она во время секса?
И к мужчинам: опишите ваше поведение в случае с девицей, вроде меня.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Психолог консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психотерапия Сексология Супервизия. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Слушайте, а нельзя заранее ингалятором дыхнуть? Превентивно, так сказать? Я ваших мужчин прекрасно понимаю, ваш приступ — жесточайшее отрицательное подкрепление всему процессу.

источник

Бронхиальная астма – это хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей воспалительного характера. Приступ бронхиальной астмы часто развивается после предвестников и характеризуется коротким резким вдохом и шумным длительным выдохом. Обычно он сопровождается кашлем с вязкой мокротой и громкими свистящими хрипами. Методы диагностики включают оценку данных спирометрии, пикфлоуметрии, аллергопроб, клинических и иммунологических анализов крови. В лечении используются аэрозольные бета-адреномиметики, м-холинолитики, АСИТ, при тяжелых формах заболевания применяются глюкокортикостероиды.

За последние два десятка лет заболеваемость бронхиальной астмой (БА) выросла, и на сегодняшний день в мире около 300 миллионов астматиков. Это одно из самых распространенных хронических заболеваний, которому подверженные все люди, вне зависимости от пола и возраста. Смертность среди больных бронхиальной астмой достаточно высока. Тот факт, что в последние двадцать лет заболеваемость бронхиальной астмой у детей постоянно растет, делает бронхиальную астму не просто болезнью, а социальной проблемой, на борьбу с которой направляется максимум сил. Несмотря на сложность, бронхиальная астма хорошо поддается лечению, благодаря которому можно добиться стойкой и длительной ремиссии. Постоянный контроль над своим состоянием позволяет пациентам полностью предотвратить наступление приступов удушья, снизить или исключить прием препаратов для купирования приступов, а так же вести активный образ жизни. Это помогает поддержать функции легких и полностью исключить риск осложнений.

Наиболее опасными провоцирующими факторами для развития бронхиальной астмы являются экзогенные аллергены, лабораторные тесты на которые подтверждают высокий уровень чувствительности у больных БА и у лиц, которые входят в группу риска. Самыми распространенными аллергенами являются бытовые аллергены – это домашняя и книжная пыль, корм для аквариумных рыбок и перхоть животных, аллергены растительного происхождения и пищевые аллергены, которые еще называют нутритивными. У 20-40% больных бронхиальной астмой выявляется сходная реакция на лекарственные препараты, а у 2% болезнь получена вследствие работы на вредном производстве или же, например, в парфюмерных магазинах.

Инфекционные факторы тоже являются важным звеном в этиопатогенезе бронхиальной астмы, так как микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности могут выступать в качестве аллергенов, вызывая сенсибилизацию организма. Кроме того, постоянный контакт с инфекцией поддерживает воспалительный процесс бронхиального дерева в активной фазе, что повышает чувствительность организма к экзогенным аллергенам. Так называемые гаптенные аллергены, то есть аллергены небелковой структуры, попадая в организм человека и связываясь его белками так же провоцируют аллергические приступы и увеличивают вероятность возникновения БА. Такие факторы, как переохлаждение, отягощенная наследственность и стрессовые состояния тоже занимают одно из важных мест в этиологии бронхиальной астмы.

Хронические воспалительные процессы в органах дыхания ведут к их гиперактивности, в результате которой при контакте с аллергенами или раздражителями, мгновенно развивается обструкция бронхов, что ограничивает скорость потока воздуха и вызывает удушье. Приступы удушья наблюдаются с разной периодичностью, но даже в стадии ремиссии воспалительный процесс в дыхательных путях сохраняется. В основе нарушения проходимости потока воздуха, при бронхиальной астме лежат следующие компоненты: обструкция дыхательных путей из-за спазмов гладкой мускулатуры бронхов или вследствие отека их слизистой оболочки; закупорка бронхов секретом подслизистых желез дыхательных путей из-за их гиперфункции; замещение мышечной ткани бронхов на соединительную при длительном течении заболевания, из-за чего возникают склеротические изменения в стенке бронхов.

В основе изменений бронхов лежит сенсибилизация организма, когда при аллергических реакциях немедленного типа, протекающих в виде анафилаксий, вырабатываются антитела, а при повторной встрече с аллергеном происходит мгновенное высвобождение гистамина, что и приводит к отеку слизистой бронхов и к гиперсекреции желез. Иммунокомплексные аллергические реакции и реакции замедленной чувствительности протекают аналогично, но с менее выраженными симптомами. Повышенное количество ионов кальция в крови человека в последнее время тоже рассматривается как предрасполагающий фактор, так как избыток кальция может провоцировать спазмы, в том числе и спазмы мускулатуры бронхов.

При патологоанатомическом исследовании умерших во время приступа удушья отмечается полная или частичная закупорка бронхов вязкой густой слизью и эмфизематозное расширение легких из-за затрудненного выдоха. Микроскопия тканей чаще всего имеет сходную картину – это утолщенный мышечный слой, гипертрофированные бронхиальные железы, инфильтративные стенки бронхов с десквамацией эпителия.

БА подразделяется по этиологии, тяжести течения, уровню контроля и другим параметрам. По происхождению выделяют аллергическую (в т. ч. профессиональную БА), неаллергическую (в т. ч. аспириновую БА), неуточненную, смешанную бронхиальную астму. По степени тяжести различают следующие формы БА:

1. Интермиттирующая (эпизодическая). Симптомы возникают реже одного раза в неделю, обострения редкие и короткие.
2. Персистирующая (постоянного течения). Делится на 3 степени:

• легкая — симптомы возникают от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц
• средняя — частота приступов ежедневная
• тяжелая — симптомы сохраняются практически постоянно.

В течении астмы выделяют обострения и ремиссию (нестабильную или стабильную). По возможности контроля над пристпуами БА может быть контролируемой, частично контролируемой и неконтролируемой. Полный диагноз пациента с бронхиальной астмой включает в себя все вышеперечисленные характеристики. Например, «Бронхиальная астма неаллергического происхождения, интермиттирующая, контролируемая, в стадии стабильной ремиссии».

Приступ удушья при бронхиальной астме делится на три периода: период предвестников, период разгара и период обратного развития. Период предвестников наиболее выражен у пациентов с инфекционно-аллергической природой БА, он проявляется вазомоторными реакциями со стороны органов носоглотки (обильные водянистые выделения, непрекращающееся чихание). Второй период (он может начаться внезапно) характеризуется ощущением стесненности в грудной клетке, которое не позволяет дышать свободно. Вдох становится резким и коротким, а выдох наоборот продолжительным и шумным. Дыхание сопровождается громкими свистящими хрипами, появляется кашель с вязкой, трудно отхаркиваемой мокротой, что делает дыхание аритмичным.

Во время приступа положение пациента вынужденное, обычно он старается принять сидячее положение с наклоненным вперед корпусом, и найти точку опоры или опирается локтями в колени. Лицо становится одутловатым, а во время выдоха шейные вены набухают. В зависимости от тяжести приступа можно наблюдать участие мышц, которые помогают преодолеть сопротивление на выдохе. В периоде обратного развития начинается постепенное отхождение мокроты, количество хрипов уменьшается, и приступ удушья постепенно угасает.

Проявления, при которых можно заподозрить наличие бронхиальной астмы.

• высокотональные свистящие хрипы при выдохе, особенно у детей.
• повторяющиеся эпизоды свистящих хрипов, затрудненного дыхания, чувства стеснения в грудной клетке и кашель, усиливающийся в ночной время.
• сезонность ухудшений самочувствия со стороны органов дыхания
• наличие экземы, аллергических заболеваний в анамнезе.
• ухудшение или возникновение симптоматики при контакте с аллергенами, приеме препаратов, при контакте с дымом, при резких изменениях температуры окружающей среды, ОРЗ, физических нагрузках и эмоциональных напряжениях.
• частые простудные заболевания «спускающиеся» в нижние отделы дыхательных путей.
• улучшение состояние после приема антигистаминных и противоастматических препаратов.

В зависимости от тяжести и интенсивности приступов удушья бронхиальная астма может осложняться эмфиземой легких и последующим присоединением вторичной сердечно-легочной недостаточности. Передозировка бета-адреностимуляторов или быстрое снижение дозировки глюкокортикостероидов, а так же контакт с массивной дозой аллергена могут привести к возникновению астматического статуса, когда приступы удушья идут один за другим и их практически невозможно купировать. Астматический статус может закончиться летальным исходом.

Диагноз обычно ставится клиницистом-пульмонологом на основании жалоб и наличия характерной симптоматики. Все остальные методы исследования направлены на установление степени тяжести и этиологии заболевания. При перкуссии звук ясный коробочный из-за гипервоздушности легких, подвижность легких резко ограничена, а их границы смещены вниз. При аускультации над легкими прослушивается везикулярное дыхание, ослабленное с удлиненным выдохом и с большим количеством сухих свистящих хрипов. Из-за увеличения легких в объеме, точка абсолютной тупости сердца уменьшается, тоны сердца приглушенные с акцентом второго тона над легочной артерией. Из инструментальных исследований проводится:

• Спирометрия. Спирография помогает оценить степень обструкции бронхов, выяснить вариабельность и обратимость обструкции, а так же подтвердить диагноз. При БА форсированный выдох после ингаляции бронхолитиком за 1 секунду увеличивается на 12% (200мл) и более. Но для получения более точной информации спирометрию следует проводить несколько раз.
• Пикфлоуметрия. Измерение пиковой активности выдоха (ПСВ) позволяет проводить мониторинг состояния пациента, сравнивая показатели с полученными ранее. Увеличение ПСВ после ингаляции бронхолитика на 20% и более от ПСВ до ингаляции четко свидетельствует о наличии бронхиальной астмы.

Дополнительная диагностика включает в себя проведение тестов с аллергенами, ЭКГ, бронхоскопию и рентгенографию легких. Лабораторные исследования крови имеют большое значение в подтверждении аллергической природы бронхиальной астмы, а так же для мониторинга эффективности лечения.

• Анализа крови. Изменения в ОАК — эозинофилия и незначительное повышение СОЭ — определяются только в период обострения. Оценка газового состава крови необходима во время приступа для оценки тяжести ДН. Биохимический анализ крови не является основным методом диагностики, так как изменения носят общий характер и подобные исследования назначаются для мониторинга состояния пациента в период обострения.
• Общий анализ мокроты. При микроскопии в мокроте можно обнаружить большое количество эозинофилов, кристаллы Шарко-Лейдена (блестящие прозрачные кристаллы, образующиеся после разрушения эозинофилов и имеющие форму ромбов или октаэдров), спирали Куршмана (образуются из-за мелких спастических сокращений бронхов и выглядят как слепки прозрачной слизи в форме спиралей). Нейтральные лейкоциты можно обнаружить у пациентов с инфекционно-зависимой бронхиальной астмой в стадии активного воспалительного процесса. Так же отмечено выделение телец Креола во время приступа – это округлые образования, состоящие из эпителиальных клеток.
• Исследование иммунного статуса. При бронхиальной астме количество и активность Т-супрессоров резко снижается, а количество иммуноглобулинов в крови увеличивается. Использование тестов для определения количества иммуноглобулинов Е важно в том случае, если нет возможности провести аллергологические тесты.

Поскольку бронхиальная астма является хроническим заболеванием вне зависимости от частоты приступов, то основополагающим моментом в терапии является исключение контакта с возможными аллергенами, соблюдение элиминационных диет и рациональное трудоустройство. Если же удается выявить аллерген, то специфическая гипосенсибилизирующая терапия помогает снизить реакцию организма на него.

Для купирования приступов удушья применяют бета-адреномиметики в форме аэрозоля, для того чтобы быстро увеличить просвет бронхов и улучшить отток мокроты. Это фенотерола гидробромид, сальбутамол, орципреналин. Доза в каждом случае подбирается индивидуально. Так же хорошо купируют приступы препараты группы м-холинолитиков – аэрозоли ипратропия бромида и его комбинации с фенотеролом.

Ксантиновые производные пользуются среди больных бронхиальной астмой большой популярностью. Они назначаются для предотвращения приступов удушья в виде таблетированных форм пролонгированного действия. В последние несколько лет препараты, которые препятствуют дегрануляции тучных клеток, дают положительный эффект при лечении бронхиальной астмы. Это кетотифен, кромогликат натрия и антагонисты ионов кальция.

При лечении тяжелых форм БА подключают гормональную терапию, в глюкокортикостероидах нуждается почти четверть пациентов, 15-20 мг Преднизолона принимают в утренние часы вместе с антацидными препаратами, которые защищают слизистую желудка. В условиях стационара гормональные препараты могут быть назначены в виде инъекций. Особенность лечения бронхиальной астмы в том, что нужно использовать лекарственные препараты в минимальной эффективной дозе и добиваться еще большего снижения дозировок. Для лучшего отхождения мокроты показаны отхаркивающие и муколитические препараты.

Течение бронхиальной астмы состоит из череды обострений и ремиссий, при своевременном выявлении можно добиться устойчивой и длительной ремиссии, прогноз же зависит в большей степени от того, насколько внимательно пациент относится к своему здоровью и соблюдает предписания врача. Большое значение имеет профилактика бронхиальной астмы, которая заключается в санации очагов хронической инфекции, борьбе с курением, а так же в минимизации контактов с аллергенами. Это особенно важно для людей, которые входят в группу риска или имеют отягощенную наследственность.

источник

Хз — мож лечится как то? у тебя 3 года впереди , а пойдешь учится — еще больше времени, да и взгляды поменяешь может быть , а лечится надо полюбому

все проще ему надо в мой военкомат там его 100%годным сделают!пришел 1 раз пожаловался на чтонить они на обследование!едешь в поликлинику за карточкой взрослой все она чудом исчезает!ты как лох идешь на обследование с пустой карточкой ты 100%здоров!или буш ченить показывать о заболевании документы они сделают чтоб и они исчезли!
у них 1000способов сделать годным!так что брат не боись мож еще в десант пойдешь))))))))))))))))0

Последний раз редактировалось Tola94; 25.05.2009 в 00:15 .

. и это суровая правда. Я сам в шоке был когда медкомиссию проходил, им всем забить на твои болячки.

зоркий глаз стоматолога определил меня здоровым из другого угла комнаты

у нас бы так, дело по несколько раз перелистывают, детскую карточку требуют и не дай бог чего то найдут, договариваться бесполезно.

с астмой вроде не берут т.к физические нагрузки противопоказаны и врятли тебе в армии кто то предоставит ингалятор

источник