У меня астма и я не могу набрать вес

По данным всезнающей статистики около половины населения Европы имеет излишний вес или ожирение, а по всей планете с этими проблемами сталкивается около миллиарда человек. И это беспокоит не одних модниц, кутюрье и косметологов. От лишних килограммов страдает не только внешний вид, но и здоровье.

Ожирение ведет за собой вереницу хронических заболеваний: ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертонию, сахарный диабет, а в итоге резко возрастает риск инсульта и инфаркта миокарда. А еще часто с лишним весом и ожирением сочетается бронхиальная астма. Случайность это или нет? Почему астма и лишний вес так часто идут рука об руку? И что первично: ожирение, приводящее к астме, или бронхиальная астма, накапливающая килограммы? Вопросы сложные, но сначала давайте выясним.

В основе избыточного накопления жиров в нашем организме лежит нарушение обмена веществ, когда образование жира происходит быстрее, чем процессы его расходования. Чаще всего ожирение связано с нарушением баланса между питанием и двигательной активностью: мы потребляем гораздо больше калорий, чем необходимо, и при этом ведем малоподвижный образ жизни.

Простой пример: чтобы, не вставая с дивана, нажать кнопку на пульте телевизора, мы тратим менее 1 калории, а если подойти к телевизору, то израсходуется уже 3 калории. Если же вместо посещения автомойки мы сами вымоем свою машину, то потратим 300 калорий вместо 18. Часто ли мы делаем дополнительные усилия там, где можно без них обойтись?

А что мы едим? В нашем рационе много легкоусвояемых углеводов (сахар, кондитерские изделия, сладости) и животных жиров. К тому же мы стали ленивыми и не хотим сами готовить — ведь на каждом шагу продается фаст-фуд. Не стоит забывать и о российской любви к алкогольным напиткам: во-первых, сам алкоголь обладает высокой калорийностью, а во-вторых, после выпитого принято закусывать.

К лишнему весу ведет и наследственность: у полных родителей обычно и дети упитанные, даже поговаривают об открытии гена ожирения. Хотя всё на генетику сваливать не надо, ведь в таких семьях обычно вкусно и много кушают. А родителям и особенно бабушкам стоит напомнить, что толщина ребенка — не показатель его здоровья.

Ну и «нервы», конечно. Чаще развивается ожирение у людей, которые в детстве перенесли депрессию или которые хронически не высыпаются. В ряде случаев ожирение вызвано особыми заболеваниями эндокринной системы.

Давайте разбираться. Пациенты с бронхиальной астмой, как правило, ведут малоподвижный образ жизни. Страх перед приступом удушья ограничивает физические нагрузки и возможность отдыхать вдали от цивилизации, на природе. Следствием этого является набор лишних килограммов переходящий в ожирение.

Не так давно появились данные канадских и австралийских ученых, что у астматиков клетки, участвующие в аллергическом воспалении в бронхах (Т-хелперы), попутно выделяют вещество, которое усиливает аппетит. И наоборот, есть основания полагать, что в жировой ткани вырабатываются вещества, которые обладают повреждающим действием на легочную ткань и бронхи, что может провоцировать развитие бронхиальной астмы.

Впрочем, исследования в этой области еще продолжаются, зато достоверно известно, что бронхиальная астма протекает более тяжело при наличии лишнего веса. Для этого есть несколько причин. Во-первых, всем клеткам (и жировым тоже) необходим кислород. Во-вторых, для всех движений человеку большей массы необходимо больше энергии, которую тоже обеспечивает система дыхания. Наконец, жировые накопления в животе подпирают диафрагму снизу, и эффективность газообмена в легких снижается. Всё это увеличивает нагрузку на больные легкие.

Астматикам с ожирением для контроля над болезнью требуются увеличенные дозы лекарств, а эффективность ингаляционной базисной терапии снижается. Приходится добавлять лекарства в таблетках или инъекциях, в том числе гормональные препараты, которые при таких путях введения способствуют накоплению жира.

Справедливости ради надо сказать, что часто у полных людей возникают симптомы затрудненного дыхания, похожие на астму. Таким пациентам диагноз бронхиальной астмы часто ставится ошибочно.

Разобраться, есть ли у человека с излишним весом бронхиальная астма, поможет аллерголог или пульмонолог после проведения специального обследования. Но в любом случае борьба с лишним весом необходима. В многочисленных исследованиях доказано, что у пациентов с бронхиальной астмой, которым удалось вернуть свой вес к норме, на 20-30% уменьшаются проявления болезни и потребность в лекарствах, улучшается качество жизни. Кстати, улучшение при снижении веса отмечается и при других заболеваниях. Даже людям, считающим себя здоровыми, становится лучше после избавления от лишних килограммов: стоит немного похудеть, и сразу дышится легче.

К сожалению, похудеть чудесным образом раз и навсегда невозможно. Надо понять, что, если есть склонность к полноте, бороться придется всю жизнь, ведь стоит только дать слабинку, как лишние килограммы мгновенно возвращаются.

Основа борьбы с лишним весом — правильное питание и физическая активность. Борьбу с лишними килограммами начинать надо с детства. Нельзя перекармливать ребенка, пичкать его фаст-фудом, сладостями и высококалорийными газированными напитками. Обязательно нужно поощрять занятия спортом, подвижные игры и другую физическую деятельность ребенка.

Взрослым людям надо следить за своим весом и постоянно физически себя нагружать, если вам не по плечу высокие физические нагрузки, то обычный бег поможет избавиться от целлюлита. Известно, что после 35 — 40 лет калорийность рациона должна постепенно уменьшаться за счет потребления легкоусвояемых углеводов и животных жиров.

Для контроля своего веса Всемирная организация здравоохранения рекомендует измерять индекс массы тела: свой вес (в килограммах) надо разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат. В норме этот показатель не превышает 25. Если индекс массы тела составляет 25 — 30, то это называется повышенным питанием, а если больше 30 — это уже ожирение. Если вес перешагнул черту, за которой начинается ожирение, надо обратиться к эндокринологу и пройти необходимое обследование.

Кроме диеты и физических нагрузок, при ожирении прибегают и к другим методам лечения. В частности, применяют лекарственные препараты, не дающие всасываться жирам из кишечника или прямо подавляющие центр аппетита в головном мозге. Эти лекарства используются только по назначению врача и под его контролем.

Если и лекарства не помогли, а ожирение мешает жить, прибегают к оперативному лечению. Хирурги могут ушить желудок (чтобы меньше еды влезало), убрать пласты жировой ткани из живота или провести модную нынче липосакцию. В любом случае надо тщательно взвесить все «за» и «против», ведь это серьезные вмешательства с присущими им опасностями.

Прочитав эту статью, ни в коем случае не стоит бросаться в другую крайность. В наше время находится немало людей, которые изводят себя голодными диетами, пачками глотают различные таблетки, бездумно идут под нож хирурга. Между тем жировая прослойка в нормальных количествах просто необходима. Она согревает, создает запас энергии и воды, предохраняет внутренние органы от механических повреждений.

Жировая ткань выполняет и другие важные функции, например участвует в синтезе женских половых гормонов (поэтому у истощенной женщины мало шансов забеременеть и родить). Итак, в организме человека нет ничего ненужного, хотя и лишнего нам не надо.

источник

В эндокринной системе человека насчитывается семь основных эндокринных желез, кроме того существует множество клеток, рассеянных, например, в желудочно-кишечном тракте, которые также обладают способностью вырабатывать гормоны. Самих же гормонов, естественных биологически активных веществ, производимых организмом человека, насчитывается несколько десятков.

Гормональных препаратов, которые могут быть назначены женщинам по той или иной причине, множество. И неверно объединять их в одно пугающее целое, обросшее мифами и суевериями. Если препарат выписан врачом и пациент принимает его правильно, ставить вопрос о целесообразности лечения нет смысла. Существуют ситуации, когда гормональная терапия незаменима.

Одним из заболеваний, при которых могут быть назначены гормоны, в частности, гормон инсулин, является сахарный диабет. Наиболее часто назначаемые группы гормональных препаратов – это синтетические гормоны щитовидной железы в виде монопрепарата левотироксина натрия (например, L-тироксин и Эутирокс), в виде комбинации левотироксина и лиотиронина, то есть Т4 и Т3 (Тиреотом, Новотирал) или в комбинации с йодом (Йодтирокс, Тиреокомб). Эти препараты используют для лечения гипотиреоза или недостаточности функции щитовидной железы.

Большое количество женщин периодически или постоянно использует гормональные средства с контрацептивным эффектом. Врачи-гинекологи могут назначать такие таблетки не только для планирования семьи, но и в качестве лечения некоторых гинекологических заболеваний. Контрацептивы выписывают также для изменения уровня эстрогенов в крови при эстрогенозависимых заболеваниях, таких, как миома матки и эндометриоз.

Иногда с помощью препаратов прогестерона восполняют собственный дефицит этого гормона при распространенной репродуктивной проблеме, известной как недостаточность второй фазы цикла (нарушение функций желтого тела, могущее препятствовать желанной беременности).

А вот препараты для заместительной гормональной терапии, когда утраченные гормональные функции восстанавливаются при помощи фармакологии, в нашей стране применяются все еще довольно редко. Хотя в европейских странах назначение таких медикаментов давно и с успехом практикуется.

«В народе» существует устойчивое мнение, что, как только начнешь принимать эти коварные «гормоны», причем в любом виде, так обязательно поправишься. И, надо признать, назвать в корне неправильным такое представление нельзя.

При использовании глюкокортикоидных препаратов в течение длительного времени (речь о месяцах и даже годах), например, по причине системного заболевания соединительной ткани, или бронхиальной астмы, пациенты поправляются, потому что глюкокортикоиды повышают уровень глюкозы, что, то есть опосредованно способствуют увеличению объема жировой ткани.

Также часто встречается набор веса у страдающих сахарным диабетом при передозировке инсулина. Инсулин – гормон анаболический, то есть стимулирующий процессы утилизации и запасания глюкозы, аминокислот и жирных кислот, и одновременно тормозящий катаболические процессы распада гликогена, жиров и белков.

Если вы участвуете в обсуждении того, что «на гормонах» поправилась подруга, знакомая, коллега из соседнего офиса, знаменитость из телевизора, не спешите применять эту информацию к себе. Начало приема гормональных препаратов не означает автоматически, что пора покупать одежду «навырост».

Первый вопрос, который возникает, когда слышишь о «гормональной» прибавке в весе: а как женщина при этом ела? Масса тела не может увеличиваться при отсутствии избытка питания. В любом случае, если препарат вам назначил врач после тщательного обследования и строго по показаниям, и не принимать его нельзя, нужно в первую очередь пристально и честно посмотреть на свой стол и степень физической активности. Если вы уверены, что питаетесь правильно, достаточно двигаетесь, а вес продолжает «прибывать», разбираться в причинах следует индивидуально и вместе с врачом. Самостоятельно отменять и заменять лечение, садиться на строгую диету и тем более голодать нельзя ни в коем случае. Так же, как и пользоваться чужим опытом похудения после приема гормональных средств.

Наиболее «массовыми» из всех гормональных препаратов можно назвать контрацептивы, соответственно, львиная доля обсуждения проблемы похудения «из-за гормонов» связана именно с их приемом.

Существуют три основных причины, по которым женщины, длительно использующие гормональные противозачаточные, могут поправиться:

1 Прогестерон, один из гормонов, содержащихся в контрацептивах или средствах заместительной гормонотерапии, способствует некоторой задержке жидкости в организме.
2 Прием гормональных таблеток может влиять на изменение пищевого поведения, а именно — повышать аппетит.
3 Относительно новые данные: если женщина набирает вес при назначении контрацептивных препаратов, то, скорее всего, на момент назначения у нее имелся субклинический гипотиреоз, который «усугубился» при изменении гормонального фона. При снижении функции щитовидной железы характерен набор веса.

Никакие гормональные препараты не имеют «собственной калорийности». Соответственно, сами по себе они не не способны вызывать увеличение массы тела. Если это произошло, причина лежит глубже, и избавляться от последствий ее проявления следует под контролем специалиста, без необдуманных экспериментов и спешки.

Также нельзя забывать, что препарат препарату рознь. Первые искусственно синтезированные женские половые гормоны – эстроген и прогестерон – были получены в 1929 и 1934 годах, а первая противозачаточная таблетка появилась на рынке в 60-х годах прошлого века. С тех пор дозы гормонов в препаратах существенно уменьшились, а сами действующие вещества стали биоидентичными. Например, в последнем поколении контрацептивов используется эстрадиола валерат, превращающийся в кишечнике в эстрадиол, идентичный собственному.

Появились разновидности гестагенов, входящих в состав контрацептивов и препаратов для заместительной гормональной терапии. Эти вещества, например, дроспиренон, обладают свойством выводить лишнюю жидкость из организма. Также для снижения риска возникновения побочных эффектов можно попросить врача назначить прогрессивные контрацептивы: к примеру, наносимый на кожу гель, минимально участвующий в обменных процессах «внутри» организма.

Исследования новейших препаратов, содержащих женские половые гормоны, демонстрируют, что медикаменты последнего поколения не только не способствуют прибавке веса, но и уменьшают уровень глюкозы натощак и инсулинорезистентности, а также улучшают состояние липидного профиля, снижая уровень общего холестерина, триглицеридов, липидов низкой плотности.

Но! При всех плюсах грамотно назначенной гормональной терапии необходимо помнить, что гормоны нельзя начать принимать по собственному желанию только потому, что замечательные таблетки помогли кому-то из окружения. У всех, даже самых современных препаратов, есть противопоказания. Гормональные препараты назначаются врачом строго индивидуально, и при длительном лечении врача необходимо посещать не реже двух раз в год. Только так вы сможете добиться безопасного приема медикаментов и не «запустите» нежелательные последствия.

источник

Запущенная астма может серьезно отразиться на вашем весе. Когда речь заходит об аппетите больных астмой людей, доктора и диетологи первым делом беспокоятся о тех, кто не привык ограничивать себя в еде. Ведь именно эта категория пациентов очень быстро набирает вес и начинает страдать ожирением. Меньшая доля астматиков худеет. Запущенный вариант астмы приводит к такому утомлению, что у человека нет сил полноценно питаться. Кроме этого назначенные лекарства могут вызвать расстройства желудка и молочницу во рту, что существенно снижает аппетит.

Есть ли связь между астмой и увеличением веса

В основном астматики весят больше нормы, считают специалисты. Причин здесь несколько. Во-первых, родители детей с астмой зачастую пытаются максимально ограничить физические нагрузки ребенка, чтобы не вызывать лишний раз отдышку. Во-вторых, так часто проявляются побочные действия лекарств. Хотя большинство препаратов от астмы, включая вдыхаемые стероиды, как правило, не сказываются на аппетите, таблетки могут заставить некоторых детей есть больше, чем обычно.

Специалисты, работавшие со многими взрослыми больными астмой, которые достаточно долгое время принимали оральные стероиды, считают, что принятие преднизона существенно сказывается на аппетите. Самый весомый побочный эффект этого лекарства – постоянное чувство голода, человеку все время хочется есть, в результате чего обычная дневная норма еды увеличивается в два, а иногда и в три раза. Кроме того, преднизон замедляет метаболизм в организме, а это приводит к задержке жидкости. Способы, которые помогут астматику избавиться от лишнего веса, ничем не отличается от способов, которые практикуют здоровые люди. Это сбалансированная диета, активный образ жизни и уменьшение количества потребляемых калорий.

Читайте также: Кашля при бронх астме

Когда астма может вызывать потерю аппетита

Хотя снижение аппетита у людей больных астмой распространено меньше, тем не менее такие факты имеют место быть.

Потеря аппетита обычно является сигналом, что астма запущена, и лечение малоэффективно. Если пациент «плохо» дышит, его легкие могут стать «гипернадутыми». Они быстрее становятся полными, так как диафрагма надавливает на желудок, из-за чего человек не может дышать полной грудью. Некоторым пациентам с запущенной астмой настолько тяжело дышать, что даже принятие еды становится для них проблемой. В таком случае врачи рекомендуют есть маленькими порциями, но часто.

Астма способна настолько измотать людей, что они не находят силы приготовить себе поесть. Бывает, что нет сил, не то чтобы приготовить, а даже поесть. В итоге человек питается все реже и реже, и стремительно теряет вес. Хотя долгосрочные употребление лекарств от астмы способно вызвать увеличение аппетита и, как следствие, веса, ряд препаратов может стать причиной расстройств желудка и инфекции во рту, что делает прием пищи настоящим мучением. Например, слишком высокие дозы вдыхаемого стероида вызывают кандидоз (молочницу) полости рта. Но использование спейсера способно уменьшить количество медикамента, оседающего в рту или горле. И конечно, рекомендуется ополаскивать рот водой после каждого использования ингалятора – это также помогает предотвратить стоматит.

Жизнь с астмой: как питаться правильно

Для людей, которые страдают потерей аппетита из-за астмы или принимаемых лекарств, медики дают несколько советов:

1. Ежедневно пейте поливитамины и кальций. Первые обеспечат организм необходимыми веществами, а кальций восполнит его дефицит в организме, так как многие лекарства от астмы уменьшают поглощение этого элемента, что может привести к ломкости и разрушению костей. Посоветуйтесь с врачом, какие именно поливитамины подойдут именно вам.

2. Дышите равномерно во время еды. Попытайтесь расслабиться, пережевывая пищу, и прекратите есть, если нужно отдышаться.

3. Когда у вас есть силы, приготовьте две, а то и три порции любимого блюда и заморозьте их в холодильнике. Они придутся в самый раз, когда нет желания готовить.

4. Покупайте готовую пищу, чтобы сэкономить время и энергию. Всевозможные замороженные овощи, готовая еда (следите, чтобы она по возможности была полезной) или доставка еды на дом могут сделать вашу жизнь легче. Но не переусердствуйте. Порции сахара, соли и жира в этих продуктах могут быть выше, чем в самодельной еде. Поэтому не злоупотребляйте этим, когда чувствуете себя хорошо.

5. За трудновыполнимые задачи беритесь исключительно тогда когда у вас много энергии и сил. Даже поход по магазинам может быть крайне утомительным для астматика, так что отправляйтесь за покупками тогда, когда вы чувствуете себя наилучшим образом. Например, утром или после отдыха. Или попросите кого-то из близких сделать все необходимые покупки.

6. Не стойте, когда вы можете сидеть. Даже на кухне старайтесь готовить не на ногах.

источник

1 Прогестерон, один из гормонов, содержащихся в контрацептивах или средствах заместительной гормонотерапии, способствует некоторой задержке жидкости в организме.
2 Прием гормональных таблеток может влиять на изменение пищевого поведения, а именно — повышать аппетит.
3 Относительно новые данные: если женщина набирает вес при назначении контрацептивных препаратов, то, скорее всего, на момент назначения у нее имелся субклинический гипотиреоз, который «усугубился» при изменении гормонального фона. При снижении функции щитовидной железы характерен набор веса.

источник

Причиной прибавления веса могут оказаться не только высококалорийные продукты, но и лекарства, которые вы принимаете по рекомендации врача.

Правильно питаетесь и все равно прибавляете в весе? Причиной могут оказаться не только высококалорийные продукты, но и лекарства, которые вы принимаете по рекомендации врача.

Это побочное действие, о котором вы можете даже не подозревать, недоумевая, почему стрелка на весах упорно сдвигается вправо и застежки уже с трудом сходятся на располневшей талии. Впрочем, очень многие лекарства (от антидепрессантов до антигистаминных препаратов) влияют на нас так, что мы становимся медлительными, вялыми, меньше двигаемся. Кроме того, препараты подобного рода могут серьезно влиять на обменные процессы в организме, вплоть до нарушения и замедления метаболизма. В результате, проходя курс лечения от какого-либо заболевания, вы увеличиваете свой вес и объем. Так какой же выход из ситуации? Главное — заранее выяснить, какие лекарства обладают подобным эффектом, а если это с вами уже случилось, то решать проблему совместными усилиями с вашим врачом.

После того как у Елизаветы Мирошиной обнаружились признаки острого переутомления на фоне затянувшегося стресса, связанного с перегрузками на работе, врач, наблюдавший ее в то время, прописал курс антидепрессантов. Он уверял, что единственным побочным эффектом препарата может стать повышенный аппетит.

Лекарство очень помогало Елизавете. Через несколько дней после приема препарата она уже почувствовала прилив сил и энергии, с энтузиазмом занялась работой и домом. Только после трех месяцев она поняла, что набирает вес с невероятной скоростью. А через полгода Елизавета прибавила почти 13 кг.

«Я ела все подряд, — рассказывает девушка, — и никак не могла взять себя в руки».

Тогда Елизавета обратилась к другому психиатру. Врач прописал ей препарат, устраняющий чувство голода и хорошо сочетающийся с антидепрессантами. Но все оставалось по-прежнему. Лишний вес стал дополнительным поводом для переживаний и депрессии. В итоге третьему врачу удалось разорвать этот порочный круг, заменив один препарат на более щадящее средство, а второй — отменив вовсе. Постоянное чувство голода исчезло, но Елизавете пришлось приложить большие усилия, чтобы вернуть нормальный вес.

Почти 25% женщин поправляются вследствие побочного действия антидепрессантов, гормональных и других препаратов. При этом специалисты ВОЗ отмечают значительный рост сердечных заболеваний, болезней почек и болезней, вызванных гормональными нарушениями: диабет и депрессия поражают все большее количество населения. А многие из существующих препаратов, используемых для лечения перечисленных заболеваний, могут привести к появлению лишнего веса и даже ожирению. Которое, в свою очередь, является фактором риска развития тех же гипертонии и диабета. Вновь порочный круг?

«Я считаю, что серьезность этой проблемы недооценивают как врачи, так и пациенты, — говорит врач-диетолог Александра Частникова. — Большинство людей начинают принимать лекарства, даже не прочитав внимательно инструкцию по применению. Да, это прописал врач, он продумал лечебный план для вас.

Но свою индивидуальную реакцию на то или иное средство вы знаете лучше, чем кто-либо другой».

Некоторые препараты вызывают сонливость, вялость, другие лекарства усиливают выработку «гормона голода» — и все ваши мысли концентрируются на желании поесть. Организм каждого человека по-разному реагирует на действие медикаментов, поэтому заранее определить, насколько вы поправитесь в течение курса, практически невозможно. Более того, даже те препараты, у которых ранее не были выявлены такие побочные действия, могут обладать такой способностью.

Лучший способ поддержания нормального веса — наблюдение за своими реакциями и состоянием тела. «Если вам предстоит пройти курс приема какого-либо препарата, начните взвешиваться каждое утро, — советует Георгий Чернов, к. м. н., руководитель реабилитационного центра. — Лишние 2 кг, появившиеся после начала приема медикаментов, — признак проявления побочного эффекта препарата и сигнал для обращения к врачу. Если у вас резко повысился аппетит, вам стоит поговорить с доктором о возможной замене препарата».

Ожирение на фоне депрессии стало одним из самых распространенных заболеваний XXI века. А новые антидепрессанты появляются так часто, что многие врачи практически не успевают изучить побочные действия каждого. В некоторых случаях замена одного препарата другим или уменьшение дозы не является решением проблемы. Возможно, следует пересмотреть всю схему лечения, отказавшись от некоторых лекарств, но только под наблюдением квалифицированных эндокринологов или нейропсихологов.

Все зависит от состава лекарства: в ходе приема трициклических препаратов вы можете набрать до 4 кг за месяц, препаратов, содержащих литий, — до 1 кг за месяц. Антидепрессанты, относящиеся к классу нейрохимического серотонина, также приводят к увеличению веса. Если вы принимаете один из них и ощутимо поправляетесь, это повод заменить лекарство.

Многие средства, которые назначают при аллергии и нарушениях сна, содержат дифенгидрамин — вещество, вызывающее мускульную вялость и общую апатию в течение дня. Так что ваша физическая активность снижается, в отличие от аппетита, который может даже возрасти. И, соответственно, увеличиваются и жировые запасы организма.

Их альфа — и бета-компоненты вызывают ощущение общей усталости, что может послужить причиной появления лишнего веса (довольно распространенные сведения). Если вы чувствуете потерю энергии, начинайте пить настой шиповника, поливитамины и — главное — проконсультируйтесь с врачом насчет средства, снижающего вымывание кальция из организма.

Они сильно влияют на интенсивность обмена веществ и аппетит. Нередко пациенты поправляются на 2,5 кг за неделю. Если так происходит, спросите врача об альтернативных средствах. Например, атипические психотропные препараты не влияют на метаболизм.

В основном используются при лечении ревматических болей, артритов. При этом стероиды обладают свойством обогащать жировые клетки дополнительными калориями, из-за чего повышается потребность организма в пище. Поможет противовоспалительный препарат, не содержащий стероидов.

источник

Быть слишком худым опаснее, чем толстым.

Оставим в стороне эстетические и психологические моменты, хотя ручки и ножки-палочки вряд ли порадуют кого-то, кроме анорексиков. Сосредоточимся исключительно на физиологии.

Клинически недостаточный вес означает, что ваш организм по каким-то причинам недополучает питательных веществ. Вот что из этого следует.

Если вы мужчина с недостатком веса, ваш риск рано умереть от любых проблем со здоровьем (заболевания сердца и сосудов, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов и так далее) возрастает Underweight, overweight and obesity as risk factors for mortality and hospitalization примерно в 2,4 раза по сравнению с тем, кто имеет нормальную массу тела. Если вы женщина — «всего» в 2 раза.

Даже толстяки рискуют меньше, чем вы: ранняя смерть грозит им лишь в полтора раза чаще, чем людям с нормальным весом.

Для борьбы со всевозможными инфекциями организму нужна энергия. При дефиците питательных веществ этой энергии маловато. Поэтому люди с недостатком веса чаще болеют Childhood and maternal underweight , а распространённые заболевания — та же простуда — длятся дольше.

У людей с недостаточным весом снижается Bone mineral density and body composition in underweight and normal elderly subjects плотность костной ткани. В результате кости становятся более ломкими, что увеличивает риск переломов и развития остеопороза.

Всей этой красоте тоже нужны питательные вещества. Если их маловато, кожа становится более пористой, приобретает землистый цвет и ускоренно стареет, волосы — замедляют рост, а то и вовсе выпадают, риск потери зубов тоже значительно повышается Association between underweight and tooth loss among Korean adults .

Здесь речь тоже о недостатке энергии, получаемой из питательных веществ.

И женщинам, и мужчинам с недостатком веса сложнее стать родителями Lower fertility associated with obesity and underweight: the US National Longitudinal Survey of Youth , чем тем, у кого этот показатель в норме. Причины тут комплексные и зачастую связаны с полом.

Так, учёные предполагают, что слишком худосочным мужчинам сложнее найти партнёрш. У чересчур стройных женщин другие проблемы. Например, связанный всё с тем же недостатком веса нерегулярный менструальный цикл, который может стать причиной Infertility in men and women бесплодия.

Риск старческого слабоумия у людей с недостаточным весом на 34% выше BMI and risk of dementia in two million people over two decades: a retrospective cohort study , чем у тех, кто имеет нормальную массу тела.

Не всякая худощавость опасна. Если ваш индекс массы тела (ИМТ) равен или больше 18,5, с вами всё в порядке. А вот если ИМТ ниже этого значения, добро пожаловать в клуб страдающих от недостатка веса.

Чтобы рассчитать ИМТ, разделите свой вес в килограммах на квадрат роста в метрах.

Например, при росте 1,8 м вы весите 60 кг. Ваш ИМТ: 60/(1,8 × 1,8) = 18,5. Вы ходите по грани, но всё ещё не страдаете недостатком веса. А вот если ваш рост — 1,7 м, а вес — 45 кг, то с ИМТ 15,57 у вас очевидный дефицит массы тела.

Если возиться с калькулятором лень, узнайте свой ИМТ на страничке американского Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Причины, по большому счёту, всего три:

Вы не получаете достаточно калорий и питательных веществ с пищей. Так бывает у тех, кто сидит на строгой диете или страдает от расстройств пищевого поведения — анорексии и булимии.
Организм не может усвоить необходимые питательные вещества. Это случается при различных нарушениях пищеварения. Например, при недостатке ферментов, непереносимости глютена или диабете (чаще I типа).
Ваш организм получает и усваивает питательные вещества, но что-то сжирает эти ресурсы раньше, чем они дойдут до органов и тканей. Это может быть относительно безобидный фактор — к примеру, вы ведёте очень активный образ жизни или много тренируетесь и полученные с пищей калории уходят на физическую деятельность. Но бывают и опасные пожиратели энергии:
- глисты;
- нарушения в работе щитовидной железы: при гипертиреозе Do you have an overactive thyro > значительно ускоряется обмен веществ, а потому телу требуется больше энергии, чем обычно;
- рак: опухолям нужно много энергии для роста, они вытягивают её из организма, а человек начинает терять вес;
- инфекции, в частности туберкулёз и ВИЧ: организм тратит на борьбу с ними много сил, поэтому масса тела снижается.

Если вы начали худеть, не прилагая к этому усилий, обязательно обратитесь к терапевту. Даже если ничего вас не беспокоит. Снижение массы тела может быть первым симптомом смертельно опасных заболеваний. Важно их не проморгать.

Для начала выясните, что именно вызвало потерю килограммов. Если это анорексия, нарушения пищеварения или, например, тот же гипертиреоз, простые методы не сработают: масса тела не вернётся к норме, пока вы не избавитесь от основного заболевания.

Чтобы не ошибиться, навестите терапевта: он проведёт осмотр, предложит вам сдать анализы и поможет решить проблему или направит к профильному специалисту.

Но, положим, вы здоровы и просто хотели бы набрать массу. Тогда прислушайтесь к советам экспертов авторитетного исследовательского центра Mayo Clinic What’s a good way to gain weight if you’re underweight? .

Каждый из этих способов можно применять как по отдельности, так и в комбинации с любыми другими. Выбирайте подходящий вам вариант.

Чтобы набрать массу, организму необходимы дополнительные калории. Кроме пищи, их неоткуда взять. Это понятно каждому.

Но тут есть проблемка: люди с недостатком веса, как правило, наедаются быстрее. Если вы привыкли питаться в три подхода (завтрак, обед и ужин), то, даже накладывая себе гигантские порции, попросту не сумеете их съесть. А значит, недополучите калорий.

Чтобы такого не случилось, диетологи рекомендуют питаться чаще. 5–6 небольших приёмов пищи в течение дня с точки зрения набора веса лучше, чем 2–3 подхода к переполненным тарелкам.

Наполненность желудка (пусть даже в нём плещется вода) притупляет аппетит. Поэтому постарайтесь не пить как минимум за полчаса до еды.

Если же вас мучит жажда, выбирайте калорийные напитки: цельное молоко, кисель, сладкие морсы, смузи, протеиновые или молочные коктейли. Например, взбейте блендером молоко с горсткой свежих или замороженных фруктов и присыпьте льняным семенем.

Вот что может стать основой здорового питания:

цельнозерновой хлеб;
паста из твёрдых сортов пшеницы, приправленная сливочным соусом или маслом;
овсяные хлопья с молоком;
творог, йогурты и прочие молочные продукты;
сладкие фрукты;
орехи всех видов.

Например, тёртый сыр в запеканки и яичницу или сухое молоко в суп и рагу.

Пакетик с орешками или сухофруктами нужно носить с собой в течение дня. А перед сном диетологи рекомендуют перекусить бутербродом с арахисовым маслом, сыром или мягким авокадо.

В основном фруктовым йогуртом, батончиками из мюсли и кексами с отрубями.

Да, мороженое или кусок торта калорийнее, но в нём лошадиные дозы сахара, а это не очень хорошо для здоровья. Так что усердствовать с такими десертами всё же не стоит.

Одна и та же порция покажется гигантской, если положить её на маленькую тарелку, и совсем крошечной на большом блюде. Чтобы обмануть привыкший довольствоваться малым мозг, выбирайте тарелки побольше.

«Да что там есть!» — подумает мозг, и вы сами не заметите Larger-sized portions, packages and tableware lead to higher consumption of food and drink , как проглотите килограмм чего-нибудь питательного.

Во-первых, это вкусно. А во-вторых, калорийность вашего любимого эспрессо или латте возрастёт.

Ваш выбор — силовые тренировки. Упражнения с различными весами увеличивают объём тяжёлой мышечной ткани. Поэтому, несмотря на нагрузки, под штангой «полнеют» I Just Started Exercising — Why Am I Gaining Weight? все.

Качественный здоровый сон тоже крайне важен для роста мышц. Хотите увеличить мышечную массу — спите не менее 8 часов в сутки, причём на удобном матрасе. На этом эксперты Международной спортивной научной ассоциации (ISSA) делают особый акцент Does Lack of Sleep Hinder Muscle Growth or Performance? .

Курение ускоряет метаболизм и приводит Consequences of smoking for body weight, body fat distribution, and insulin resistance к потере веса. Отказ от этой привычки, напротив, помогает массу набрать.

источник

Привет, ребята! Беспокоит ли вас то, что вы не можете набрать вес? Вроде бы и питаетесь нормально, тренируетесь до потери пульса, а масса не растет, ну хоть ты тресни. Такое бывает и этому есть конкретные причины. Сегодня статья как раз об этом. Вопрос серьёзный, так что советую ознакомиться с материалом.

Тем временем, когда проблема лишнего веса стала чумой современного мира, существуют множество людей, страдающих излишней худобой. Девушки завидуют подругам, которые могут есть все и не толстеть, хотя им самим приходиться изрядно потрудиться для поддержания формы.

Но для многих проблема набора веса становятся критичной, особенно для тех, кто мечтает набрать мышечную массу. Если вы много раз задавались вопросом, какие на то, что я не могу набрать вес причины, обязательно изучите внимательно эту статью, возможно, это поможет вам увидеть верное направление в решении этой проблемы. Поехали.

Одной из основных причин проблем с набором веса может быть генетическая предрасположенность, проявляющаяся разными типами телосложения. Согласно общепринятой теории Шелдона их выделяют три – мезоморф, эндоморф и эктоморф. И хотя раньше считалось, это актуально только для мужчин, сейчас подобная классификация применяется и к женщинам.

ЭКТОМОРФЫ (или астенический тип телосложения) – люди с тонкими и легким и костями, чаще среднего роста, руки и ноги превышают длину туловища. У них очень быстрый метаболизм, поэтому они практически не набирают вес. Такому типу людей тяжелей всего добиться успехов в бодибилдинге, ведь они практически не набирают мышечную массу.
МЕЗОМОРФЫ (или нормостенический тип телосложения) — отличаются наиболее пропорциональными частями тела. Они с легкостью набирают массу и сжигают жиры при активной работе над собой. Самый оптимальный тип конституции для достижений в спорте.
ЭНДОМОРФЫ (или гиперстенический тип телосложения) – люди с медленным обменом веществ, хорошо развитыми внутренними органами, у них наиболее широкая фигура, они легко набирают избыточный вес и тяжело худеют. В бодибилдинге им легче всего нарастить мускулатуру, но тяжело добиться их рельефности и избавиться от подкожной жировой клетчатки.

Как видите, хуже всего поправляются эктоморфы, если вы относитесь к этому типу людей, это может быть причиной вашей худощавости. Если же все-таки вы не уверены в своем астеническом телосложении, возможно проблема заключается в вашем метаболизме.

Если вы худощавый от природы (эктоморф) — вы можете попробовать принимать особую, высокоэнергетическую смесь, которую принимают бодибилдеры для быстрого набора массы. Это ГЕЙНЕР!

Эти добавки доказали свою эффективность при сочетании с правильными тренировками и сбалансированным питанием. Я сам лично часто употреблял гейнеры, и они всегда помогали мне набирать массу. И на вкус они мне нравятся куда больше, чем обычные протеиновые добавки!

Сейчас нет проблем с тем, чтобы купить его. Я ниже дал вас несколько ссылок для покупки гейнера через интернет — при желании можете выбрать понравившийся:

Обмен веществ или метаболизм – это комплекс процессов и реакций в организме на биологическом и химическом уровне. Он влияет на распад потребляемых продуктов на белки, жиры и углеводы, а также отвечает за усвоение питательных веществ и вывод переработанных.

Причиной дефицита веса может быть именно высокая скорость метаболизма. Если у человека быстрый обмен веществ, то даже повышение калорийности пищи не поможет исправить ситуацию. Употребляя неконтролируемо высококалорийную, несбалансированную пищу без какого-либо режима может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Лучше обратиться к квалифицированному специалисту, он поможет подобрать правильный рацион, учитывая скорость вашего метаболизма, и в первую очередь определить, заложена ли эта особенность вашего организма генетически или спровоцирована каким-то заболеванием.

Хочу сказать вам пару слов о том, почему многие не могут набрать вес, занимаясь бодибилдингом. Нет универсальной формулы, которая подошла бы всем — это правда. И даже не пытайтесь её найти. Каждый организм — индивидуален.

Но не смотря на это — те кто жалуется на невозможность набора веса, совершают одни и те же ошибки. Сейчас я хочу озвучить главные из них.

НЕДОБОР КАЛОРИЙ. Человек может думать что он ест много, но на самом деле не добирает «калораж». Для начала добавьте к своему обыденному рациону например пачку творога или стакан риса, гречки, перловки — посмотрите что будет. Возможно вы никогда не чувствуете себя голодным, но по калориям у вас может быть профицит (недобор). По поводу ощущения голода (гормон грелин) и сытости (гормон лептин) на моём блоге есть отдельные шикарные статьи. Обязательно прочтите для более полного погружения в тему.
ЧАСТОТА И ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ТРЕНИРОВОК. Не нужно ходить в зал 4-5 дней в неделю, по не скольку раз прорабатывая всё тело. Эти нагрузки скорее всего не «вывозит» ваше тело. Запомните что уже после 45 минут интенсивного выделяется разрушительный гормон, которые уничтожает наши белковые структуры. Поэтому не насилуйте своё тело в зале дольше 1 часа, максимум 1,20. Я тренируюсь ровно час. Если интенсивность падает (бывает лень) тогда 1,20. Некоторые занимаются 2-3 часа и думают что это правильно.
БАЗОВЫЕ УПРАЖНЕНИЯ. Об этом уже говоренно-переговорено. Честно, даже говорить уже об этом не хочется. Но всякий раз я прихожу в зал и вижу что на тренажерах люди тренируются куда больше, чем свободными весами. Да, базовые упражнения тяжелые, их не хочется делать. Но они самые эффективные и всё тут. Приседайте, обязательно приседайте! Это упражнения даст стимул развития всему телу! Делайте жимы лёжа, стоя. На турнике подтягивайтесь с весом (если уже можете подтянуться 15-20 раз своим весом).
СОН И ВОССТАНОВЛЕНИЕ. Не идите в зал, если чувствуете что не восстановились. В этом нет смысла. Истощённый организм не отреагирует на очередную тренировку ростом массы. Он отреагирует падение иммунитета, вирусным заболеванием, моральным и физическим истощением. И самое главное — высыпайтесь. В наше время это — настоящий подвиг. Мне кажется сейчас почти никто не спит столько, сколько нужно. И у меня с этим тоже проблемы. А мышцы растут как раз ночью. В долгосрочной перспективе недосыпы забирают долю нашей мышечной массы.

Читайте также: Приступ астмы от пыли

Большинство ошибочно считают, что гормональные сбои приводят только к лишним килограммам, но это не так. Очень часто они также являются ответом на вопрос, почему не могу поправится. За нормальное состояние гормонального фона в организме человека отвечает правильное функционирование желез внутренней секреции. Наиболее частые патологии, влияющие на низкий вес:

Гиперфункция щитовидной железы. Это состояние провоцирует чрезмерное выделение тиреотропного гормона, повышающего энергетические потребности тканей и ускоряющего обмен веществ. Проявляется чрезмерной потливостью, увеличением зоба, учащенным сердцебиением, иногда может бросать в жар.
Недостаточное выделение инсулина поджелудочной железой. Это явление известное под названием сахарный диабет 1-го типа (не путать с диабетом 2-го типа, провоцирующего избыточный вес). При этом состоянии человек не усваивает углеводы, и значит не получает энергию. Симптомы – частое мочеиспускание, постоянное ощущение жажды, утомляемость.
Снижение функции коры надпочечников. Провоцирует снижение выработку гормонов кортизола и альдостерона. Кортизол отвечает за запас энергии и скорость ее расхода организмом. Проявляется слабостью в мышцах, онемением рук и ног, снижением сексуального влечения, апатией, а также чрезмерным влечением к соленому.

Если вы подозреваете одно из вышеописанных состояний, немедленно обратитесь за помощью к врачу. Только медицинское обследование может прояснить ситуацию. Тут одним чтением блогов и лазаньем в интернете не отделаться.

Еще одной из часто встречаемых причин недобора веса являются проблемы с пищеварением. Помимо затрагиваемой темы, они также характеризуются болевыми ощущениями и не усваиванием питательных веществ.

Гастрит или язвенная болезнь. Нарушает процесс переваривания еды, провоцирует отсутствие аппетита. Проявляется болями в области желудка, тошнотой, изжогой. Выявить это заболевание можно только с помощью специальной процедуры – гастроскопии.
Ферментная недостаточность. Может быть просто характерной чертой вашего организма, или являться признаком другого недуга. Характеризуется повышенной кислотностью желудка, в следствии чего пища полностью не переваривается, полезные вещества не окисляются и не усваиваются. Человек ощущает постоянную тяжесть в животе, чувство распирания, боли внизу живота, изжогу. Требует консультации и обследования врача.
Дисбактериоз кишечника. Также негативно влияет на набор массы. Он мешает нормальному усвоению всех необходимых организму полезных веществ.
Проблемы с оттоком желчи. Характеризуется болью в области печени, сухостью кожи, глаза и кожа приобретают желтоватый оттенок. Это заболевание может развивать бессимптомно многие месяцы, а потом резко проявиться острым состоянием.

Заражение организма паразитами очень опасно, ведь может поражать все органы и системы. Оно проявляется снижением веса или невозможностью его набрать, чувством усталости и апатии, бледностью, зудом в заднем проходе, а также нервными расстройствами. Гельминты, или глисты, в прямом смысле слова высасывают все питательные вещества, витамины и аминокислоты и могут стать причиной, почему вы похудели.

Паразитами очень легко заразится через немытые руки, овощи или фрукты, а также бытовым способом. В организм попадают яйца, из них развиваются черви, и могут жить в организме годами. Они могут забивать кишечник и провоцировать запоры, диареи, вздутия.

Парень или девушка постоянно ощущают голод, но вес набрать не могут. Выявить паразитов, несмотря на множество способов, не всегда возможно, поэтому нужно каждые полгода проводить профилактику для всей семьи.

Многие люди заметно худеют во время сильных нервных потрясений или психологических проблем. Это все обусловлено структурой головного мозга. Часть, отвечающая за чувство голода, называется гипоталамус. Он состоит из вентромедиальной и латеральной части, и отличия в их активности не сигнализируют человеку о чувстве голода иногда в течении целого дня.

Также сниженный аппетит и даже его полное отсутствие могут быть спровоцированы сбоем в нервной системе, когда процессы торможения подавлены процессами возбуждения. Это может произойти из-за перенесенного стресса, постоянных нервных волнений или психологических переживаний.

Постоянное перенапряжение на работе, недостаточный сон или негативные эмоции могут надолго отбить желание есть. Поэтому чаще отдыхайте, смените обстановку и постарайтесь наладить свое психоэмоциональное состояние. Иначе помимо проблем с фигурой, вы можете получить депрессию и другие серьезные расстройства психики.

Очень часто плохо набирают вес из-за вредных привычек. Если вы до сих пор курите и частенько прикладываетесь к рюмочке — скорее бросайте это гиблое дело.

Основным врагом набора мышечной массы является никотиновая зависимость. Она не только притупляет чувство голода, но и провоцирует множество заболевании и гормональных нарушений, описанных выше.

Попадая в организм никотин начинает свое негативное воздействие на все органы и системы, поэтому организм тратит всю свою энергию и калории на его уничтожение и выведение. Это приводит к тому, что калории не усваиваются, и питательные вещества вместе с ними.

Курение также ускоряет обменные процессы, и повышает уровень глюкозы в крови. Организм воспринимает это как прием пищи, и поэтому многие курильщики заменяет завтрак или ужин парой сигарет. Еще одно влияние никотина на вес проявляется в том, что он является своеобразным наркотиком, способным полностью удовлетворять потребности человека и провоцировать его отказ от пищи.

Таким же эффектом обладает и злоупотребление алкоголем. Спиртные напитки пагубно влияют на функционирование поджелудочной железы, и она перестает выделять все необходимые для переваривания пищи ферменты.

У лиц, часто употребляющих алкоголь часто бывает тошнота и рвота, а также проблемы со стулом. Также исследование учёных в штате Иллинойс утверждают, что употребление алкоголя воспринимается организмом как один из приемов пищи.

Еще одной из вредных привычек является чрезмерное употребление кофе и энергетических напитков. Они сильно ускоряют метаболизм и провоцируют вывод воды из тканей и клеток, а это приводит к потере в весе.

Причиной излишней худощавости могут быть многие серьезные заболевания, проконсультируйтесь со своим доктором о наличии патологий.

Итак, друзья — мы рассмотрели основные причины, почему бывает сложно набрать вес. Надеюсь, информация была для вас полезной и даст вам пищу для размышлений, почему у вас наблюдается подобная проблема и что делать для ее устранения. На этом всё. До новых встреч!

P .S. Подписывайтесь на обновление блога, чтобы ничего не упустить! Приглашаю также в свой Instagram

источник

На вес тела человека влияет множество факторов, главным из которых, бесспорно, является то, что он употребляет в пищу. Второе место заслуженно занимает уровень его физической активности. На третьем то, на что никто не в силах повлиять — гены, которые человеку передали его родители. Однако есть и еще один фактор, который может неожиданным образом не в лучшую сторону изменить цифру на весах — лекарственные средства. Какие же препараты могут стать причиной набора лишних килограммов и как можно помочь себе не потолстеть, если лечение неизбежно? Расследование от MedAboutMe.

Прибавка в весе как результат приема различных лекарственных средств возможна по следующим основным причинам:

Лекарство назначено доктором специально для того, чтобы человек набрал дополнительные килограммы (различные гормональные препараты, белковые комплексы и др.).
Прибавка в весе является результатом улучшения в состоянии больного. Например, больной страдал от тиреотоксикоза или язвенной болезни желудка, при которых вес всегда снижается, что обусловлено течением самой болезни. На фоне лечения препаратами, которые сами по себе не вызывают набор массы тела, состояние стабилизировалось и фигура пришла в норму.
Лекарство принимается для лечения основного заболевания, а набор веса является побочным эффектом.

В первом и втором случае повышение массы тела является радостным событием для больного, ведь именно эту цель он и преследовал, принимая лекарства. А вот последний случай далеко не так позитивно воспринимается людьми, ведь зачастую препараты эти они принимают по жизненным показаниям, то есть для лечения серьезных болезней. В результате через несколько недель или месяцев терапии они видят в зеркале совершенно иное лицо и фигуру, и это отражение повергает их в депрессию. Поэтому именно на таких лекарствах стоит остановиться подробнее.

К этой группе препаратов относятся бисопросолол, атенолол, метопролол, небиволол и др. Их назначают для постоянного приема при артериальной гипертензии, стенокардии, после перенесенного инфаркта миокарда, при нарушениях сердечного ритма или склонности к учащенному сердцебиению. В каждом случае доктор подбирает конкретный препарат, дозу и кратность приема индивидуально.

Их нельзя отнести к классическим лекарствам, которые способствуют активному набору массы тела. Однако помимо их основного действия на работу сердца и сосудов, они влияют на обмен веществ: углеводный и липидный. На фоне приема бета-блокаторов у людей может развиться склонность к снижению уровня сахара в крови, симптомом которого является ощущение постоянного легкого голода. Если придерживаться принципов здорового питания, то это не критично и не скажется на фигуре. Однако, если постоянно заедать этот голод легкоусвояемыми углеводами (что чаще всего и происходит), то уже через несколько месяцев из зеркала на человека может смотреть совершенно незнакомый ему человек.

Сразу стоит оговориться: однократный эпизод приема препарата от аллергии для фигуры совершенно не опасен. И даже короткий курс лечения обострения аллергического заболевания не вызовет набора масса. Речь идет о людях, вынужденных годами принимать антигистаминные лекарства, так как ухудшения у них связаны с влиянием различных внешних и внутренних факторов (поливалентная аллергия). Например, человек проживает в доме, где есть какой-то аллерген, который он физически не в состоянии устранить (соседская кошка или покрашенные краской входные двери).

Однако, с точки зрения набора веса, опасными являются далеко не все антигистаминные препараты, а только неселективные представители первого поколения (супрастин, тавегил, димедрол). Они часто вызывают сонливость, апатию и снижение физической активности и, как результат, приводят к появлению лишних килограммов. Если уж так вышло, что антигистаминные препараты нужны вам постоянно, то лучше отдать предпочтение современным селективным средствам (лоратадин, дезлоратадин), которые лишены такого побочного эффекта.

Это головная боль всех девушек и женщин, которые решили выбрать для себя метод защиты от нежелательной беременности, основанный на постоянном приеме оральных контрацептивов. В интернете можно найти множество отзывов о том, как в первые же месяцы вес отдельных представительниц слабого пола увеличился на несколько килограммов (а то и на несколько десятков). С научной точки зрения, назвать достоверными эти результаты нельзя, ведь не учитывается влияние на образ жизни этих дам других факторов: семейная жизнь, более спокойная, размеренная, и финансовый достаток (который обеспечивает регулярный половой партнер) не способствуют похуданию, а, скорее, наоборот.

В действительности, влияние разных оральных контрацептивов на вес тела неодинаково и зависит от содержания в них эстрогенов: чем выше данный показатель, тем более выражен этот побочный эффект. Однако и тут требуется уточнение: эстрогены не увеличивают количество жировой ткани, а лишь способствуют дополнительной задержке жидкости. Поэтому современные микродозированные оральные контрацептивы, содержащие минимальное количество эстрогена (Джесс, Новинет, Логест и др.) на массу тела практически не влияют. А вот высокодозированные (Нон-оволон, Овидон) и низкодозированные (Жанин, Ярина, Диане-35) могут стать причиной появления лишних килограммов.

Если женщину беспокоит задержка жидкости на фоне приема оральных контрацептивов, то она должна обсудить этот вопрос со своим врачом-гинекологом. Также ей необходимо снизить количество поваренной соли и специй в пище.

Если больному поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа и строгая диета не приводит к нормализации уровня сахара, то врач-эндокринолог назначает специальные лекарственные средства. Однако групп этих препаратов достаточно много, а количество торговых названий — несколько сотен. И для каждого больного доктор подбирает препарат, учитывая все особенности течения болезни.

С точки зрения быстрого набора лишнего веса, опасны препараты на основе сульфонилмочевины (глибенкламид, гликлазид, глимепирид). Они искусственно стимулируют повышение активности поджелудочной железы по выработке инсулина. Для них характерен достаточно быстрый и выраженный эффект, однако иногда они приводят к резкому снижению уровня сахара в крови. В результате, люди, постоянно принимающие данные препараты, чаще других заглядывают в холодильник. В итоге за первый год приема они набирают от 5 до 10 лишних килограммов.

Если проблема набора лишнего веса очень беспокоит человека, которому назначен один из препаратов на основе сульфонилмочевины, то он может обсудить со своим лечащим доктором переход на лечение таблетками из другой группы: бигуаниды, инсулиновые сенситайзеры и др. Некоторые из них, например метформин, наоборот, способствуют быстрому похудению и, одновременно с этим, лечат сахарный диабет 2 типа.

Это препараты, которые назначают для лечения различных психических заболеваний, в том числе депрессии, нарушения настроения и сна. Среди них есть группы лекарств, особенно сильно влияющие на вес — трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин) и ингибиторы моноаминоксидазы (ипрониазид, паргилин и др.). Причина в том, что при депрессии обычно отмечается снижение аппетита и, как следствие, потеря веса. Представители этих классов препаратов, помимо основного действия, стимулируют центр голода, поэтому увеличение массы тела на фоне лечения ими практически неизбежно. Конечно, рекомендации по соблюдению диеты актуальны всегда, однако в случае с приемом этих антидепрессантов аппетит становится просто неуправляемым.

Если быстрый набор веса пугает пациента, которому необходимо принимать данные препараты, то альтернативным вариантом могут стать новые современные средства из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина/норадреналина. Они в меньшей степени обладают таким побочным эффектом.

Для постоянного приема этих препаратов должна быть весомая причина. Заболевания, которые вынуждают доктора назначить больному ежедневный прием преднизолона, дексаметазона или метипреда, обычно довольно серьезные — аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, васкулит), заболевания крови, новообразования, тяжелые аллергические болезни (бронхиальная астма, аллергодерматиты) и др.

Кортикостероиды имеют множество побочных эффектов: они влияют на обмен веществ, в том числе на углеводный, вызывают задержку жидкости, усиливают аппетит. Регулярный прием препаратов этой группы непременно сказывается на фигуре. При этом формируется характерный тип ожирения: лишний жир откладывается на груди, животе, лице, шее, а конечности и ягодицы остаются стройными. Выраженность этих симптомов напрямую зависит от дозы гормонов: чем больше дозировка — тем быстрее нарастает вес. Влияние гормонов на обмен веществ становится причиной развития стероидного сахарного диабета, который еще больше усиливает темпы нарастания лишней массы.

Проблема ожирения на фоне постоянного приема кортикостероидов — серьезная, сложная и требует очень внимательного отношения лечащего врача. Самому больному повлиять на этот процесс сложно, но возможно: строгая диета с ограничением легкоусвояемых углеводов и животных жиров поможет сохранить фигуру в приличном виде вопреки всем трудностям.

Для того, чтобы лечение препаратами всех перечисленных групп минимальным образом сказывалось на фигуре, необходимо помнить, что диета и физическая активность — это лучшие помощники в борьбе с лишним весом.

источник