У меня астма и гепатит с что делать

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вирус гепатита С был обнаружен в 1989 году. Среди других гепатитов он отличался медленным течением и тотальным поражением печени, которое чаще всего происходило незаметно. За это он и получил негласное название «ласковый убийца». Гепатит имеет разветвленную структуру и бесчисленные генетические модификации. Лабораторные исследования вируса позволили выявить 6 генетических вариантов заболевания, у каждого из которых существуют подвиды, разделяющиеся в свою очередь на квазивиды.

Каждый из штаммов гепатита отличается от другого географической распространенностью, реакцией на лечение и вирусной нагрузкой. Одним из распространенных генетических вариантов является гепатит 3. В чем же состоит особенность генотипа 3 от других модификаций вируса?

Каждый из генотипов гепатита имеет различные характеристики, влияющие на ход лечения. Вирус гепатита с рнк 3 занимает одно из лидирующих мест по распространенности на территории России и бывших союзных республик. Известны два подтипа 3 генотипа – а и b, которые указываются в истории болезни. Они имеют некоторые различия.

Инфицирование гепатитом 3 может произойти различными способами:

При переливании зараженной донорской крови;
При инвазивных вмешательствах нестерильными многоразовыми медицинскими инструментами, в том числе шприцами;
Во время совместных наркотических инъекций;
Половым путем;
При посещении непрофессиональных салонов, где проводятся процедуры тату, пирсинга и маникюра.

Среди индивидуальных особенностей гепатита с 3 степенью можно выделить:

Молодой возраст зараженных (до 30) лет. Врачи считают, что причина этого кроется в частой смене партнеров и в пренебрежении методами контрацепции.
Угрозе подвергаются в равной степени мужчины и женщины.
Гепатит 3 отличается ускоренным развитием фиброза печени.
Гепатит с рнк 3 в превалирующих случаях сопровождается стеатозом – накоплением в печени жировой прослойки, негативно отражающейся на ее работе.
Из-за повышенной вирусной нагрузки возникает риск развития злокачественных новообразований.
Генотип 3 чреват криоглобулинемией – процессом, при котором происходит поражение внутренних органов. Причиной этой аномалии становится образование патологических иммуноглобулинов, выпадающих в осадок при повышении температуры тела.

ВГС обладает множественной вариабельностью, которая затрудняет изобретение вакцины от него. Одним из подтипов гепатита с РНК 3 является гепатит 3а, который отличается от других вариантов положительной динамикой лечения и хорошим ответом на противовирусную терапию. 3 вариант гепатита распространен по всему миру, в большинстве случаев диагностируется у наркоманов.

Инкубационный период заболевания начинается с момента попадания вируса в кровь и продолжается от пары месяцев до нескольких лет. После истечения этого времени пациент может наблюдать

Тошноту, ухудшение аппетита, потерю веса;
Головокружение, головные боли, общее недомогание;
Изменение окраса каловых масс и мочи. Кал обесцвечивается, а моча становится темнее.
У пациента продолжительное время может повышаться температура тела до 37,7°.
Возникают боли в правом подреберье, вызванные увеличением печени.
В некоторых случаях наблюдается появление кожного зуда.

Признаки нахождения в крови вируса гепатита нельзя назвать специфическими, поэтому пациенты могут путать их с другими заболеваниями с подобной симптоматикой.

О симптомах гепатита С генотипа 2 и генотипа 1b, можно узнать из отдельных статей на сайте.

Стандартная схема лечения гепатита С подразумевает двойную терапию препаратами интерферона и рибавирина. Новой методикой лечения считается использование препаратов прямого действия (ППД). Подбирая индивидуальный план лечения, врач учитывает половую принадлежность пациента, его возраст и массу тела.

Чем старше пациент и чем больше его масса тела, тем меньше вероятность благоприятного течения недуга. Женщины лучше переносят противовирусную терапию, чем мужчины. Сказываются на результате терапии вирусная нагрузка и степень поражения печени.

Важную роль в определении методики лечения является процедура генотипирования, которая позволяет получить полную информацию о вирусе, его генотипе и вирусной нагрузке. Препараты нового поколения, к числу которых относят софосбувир, доказали свою эффективность.

Лечение гепатита 3 софосбувиром и рибавирином позволяет отказаться от приема пегинтерферона, который обладает побочными эффектами. Даклатасвир и софосбувир – ингибиторы нового поколения эффективные в лечении гепатита С, лечат лучше, чем устаревшие лекарства с подобным действием.

Но стоимость лечения этими лекарственными препаратами препятствует широкому доступу к ним. Цена на него составляет около 7 000 тысяч, а стоимость полного курса может доходить до нескольких сотен тысяч рублей.

У тех, кто столкнулся с диагнозом гепатит С, возникает естественный вопрос, сколько живут с подобным недугом? ВГС – излечимое заболевание. При качественном и своевременном лечении прогноз благоприятный: пациент может прожить долгую и качественную жизнь без гепатита С.

Продолжительность жизни зависит от степени поражения печени и вирусной нагрузки. Устойчивый вирусологический ответ (УВО) на протяжении 6 месяцев позволяет делать заключение о переходе заболевания в стадию ремиссии.

Противовирусную терапию лекарственными препаратами необходимо сопровождать диетой. Нагрузка на печень должна быть минимальной, поэтому из рациона рекомендуется исключить жирную, жареную, копченую и острую пищу. Употребление спиртных напитков категорически запрещено. Пациенту предписывается стол № 5.

Главное место в профилактике гепатита С отводится профилактическим ежегодным осмотрам, которые помогают обнаружить заболевание на ранних этапах. Пациент с диагнозом хронический гепатит не нуждается в госпитализации и не опасен для окружающих, за исключением случаев прямого контакта с зараженной кровью.

Гепатит С – это инфекционное заболевание, для которого характерно воспалительное поражение печени. Возбудителем инфекции является вирус HCV или C, который провоцирует острое или хроническое течение болезни. Инфекция может проходить в лёгкой форме и длится несколько недель или в тяжёлой форме с пожизненным проявлением.

Гепатит С у детей в хронической форме часто имеет скрытое течение, тогда как острый процесс сопровождается астенией, болью в животе, жаром, тошнотой, рвотой, желтушностью. При появлении подобных симптомов у ребёнка необходимо посетить доктора, который проведёт тщательную диагностику и установит диагноз. В состав комплексного лечения входит приём медицинских препаратов, правильное питание и здоровый образ жизни.

Гепатит С у детей – это распространённый вариант вирусного поражения паренхимы печени. Воспалительная реакция возникает в ответ на проникновение в организм вируса гепатита С (ВГС). Заболевание с хроническим течением медленно прогрессирует, при отсутствии грамотной терапии повышается вероятность цирроза, функциональной недостаточности печени, онкологических образований. По статистике, острый гепатит С (ГС) диагностируют у 1 % пациентов младшей возрастной категории, а хронический – у 40%.

Вирусный гепатит С – это очень опасная болезнь, которая грозит тяжёлыми последствиями. ВГС длительное время или в течение всей жизни может находиться в организме ребёнка. Это объясняется тем, что микроорганизм прекрасно маскируется и успешно избегает атаки иммунитета.

Вирионы (полноценные частички вируса) могут проникать в сердечную мышцу, мозг, клетки иммунной системы, где они провоцируют васкулит, артрит, не воспалительные заболевания головного мозга.

При заболевании в клетках печени находится вирус, который нарушает их структуру. Как следствие, возникает воспаление и появляются отмершие участки.

Ребенок может заразиться гепатитом С следующими путями:

Вертикальный. ВГС проникает через плаценту в период внутриутробного развития. Заболевание передаётся от матери (больная или вирусоноситель) плоду. Если ребёнок родился с гепатитом, то, скорее всего, речь идёт о вертикальном методе заражения.
Интранатальный. Инфицированные дети рождаются после контакта с биологическими средами больной матери во время прохождения по родовым путям.
Парентеральный. ВГС проникает в организм ребёнка через кровь при повреждении кожи, внутренних оболочек во время уколов и других медицинских процедур (лечение зубов, внепочечное очищение крови). Вероятность заражения существует при переливании крови или пересадке органов от инфицированного донора.
Лактационный. Этот путь заражения наиболее маловероятный при гепатите С в отличие от заболевания типа В. Риск инфицирования в раннем детстве повышается во время грудного вскармливания, если кормящая мать больна гепатитом. Чем выше концентрация вируса в молоке, тем больше вероятность заражения младенца.

Подростки могут заразиться во время процедур, при которых используются не стерильные инструменты (татуировки, пирсинг, маникюр и т. д.), и высока вероятность контакта с кровью больного.

ВГС не сразу провоцирует симптомы, микроорганизм адаптируется к новым условиям, размножается. Скрытый период длится примерно от 5 до 8 недель, за это время заболевание никак не проявляется. Первые признаки могут проявиться по окончании инкубационной фазы (через 6 – 12 недель) после проникновения вируса в организм.

Симптомы острого гепатита С у детей:

учащение сердцебиения;
избыточное выделение пота;
повышенная утомляемость, головная боль;
боль в животе;
артралгия (болят суставы);
температура повышается до 38° и сохраняется длительное время;
моча темнеет, пенится;
каловые массы светлеют;
тошнота, приступы рвоты.

Такие признаки гепатита С у детей, как желтушность белков глаз, внутренних оболочек и кожи, проявляются только у 20 – 40% пациентов, которые страдают от данного недуга. Эти симптомы сохраняются на протяжении 14 – 20 дней. Дети легче переносят желтушную фазу при гепатите С, чем при других типах заболевания. Острый гепатит проявляется у 10 – 20% пациентов, потом болезнь приобретает хроническое течение. При этом ребёнок чувствует себя нормально, но поражённый орган немного увеличен.

Гепатит С в хронической форме не имеет выраженных симптомов. Недуг проявляется увеличением печени и селезёнки. Многие дети страдают от астении (повышенная утомляемость, головная боль), расстройств пищеварения, сосудистых звёздочек на теле.

По длительности течения медики выделяют острый гепатит (около полугода) и хронический (от 6 месяцев и больше). Хроническим заболеванием может закончиться острый гепатит, но в большинстве случаев недуг сразу имеет хроническое течение. Ребенку и его родителям следует опасаться хронической формы болезни, так как она провоцирует серьёзное поражение органа и нарушение её функциональности.

В зависимости от симптоматики выделяют типичный (с желтухой) и атипичный (без желтухи) гепатит. Младшие пациенты чаще страдают от атипичного течения заболевания. Острый гепатит с типичным течением проявляется в лёгкой и средней форме.

Крайне редко среди детей диагностируют фульминантный (злокачественный) гепатит, который сопровождается отмиранием клеток печени. Подобными симптомами проявляется аутоиммунный гепатит.

Чтобы точно установить диагноз, проводят целый комплекс исследований:

Клинический и биохимический анализ крови.
ИФА – это лабораторный метод диагностики для выявления антител.
С помощью полимеразной цепной реакции выявляют вирус гепатита.
УЗЫ брюшной полости.
Пункционная биопсия печени.
Фибросканирование позволяет определить степень фиброза печени.

Анализ крови позволяет выявить гепатит С у недавно родившихся детей. Кроме того, данное исследование позволяет выявить цитомегаловирусный гепатит.

Лечение гепатита С у детей проводится после уточнения диагноза. Многие родители не знают, что делать, чтобы победить вирусную инфекцию. Важно обеспечить малышу покой, он должен соблюдать постельный режим, правильно питаться и принимать лекарственные препараты.

Для устранения вируса применяют ректальные и инъекционные препараты. Доктор определяет схему лечения в зависимости от степени тяжести инфекции, возраста больного, наличия аллергических реакций в анамнезе и т.д.

Пациентам от 3 до 16 лет можно применять монотерапию медикаментами на основе α-интерферона, если отсутствуют противопоказания.

Лечить гепатит С у детей разрешено с применением Виферона на основе интерферона, аскорбиновой кислоты, токоферола. Препарат выпускают в форме ректальных суппозиториев, которые укрепляют иммунитет и угнетают вирусы.

Виферон обладает следующими свойствами:

Угнетает развитие патогенных микроорганизмов.
Укрепляет иммунитет, стимулирует выработку иммуноглобулинов класса А, нормализует уровень иммуноглобулинов Е, которые отвечают за аллергию.
Тормозит слишком быстрое деление клеток.
Стимулирует фагоцитоз (поглощение чужеродных клеток или их фрагментов).
Активирует лимфоциты, которые распознают антигены вирусов и ликвидируют захваченную ими клетку.

Аскорбиновая кислота ускоряет регенерацию повреждённых тканей, обладает антиоксидантным и мембраностимулирующим эффектом.

Суппозиторий вводят в анальный канал ребёнка и уже через 20 минут проявляется терапевтический эффект. Виферон используют для комплексного лечения разных видов гепатита. Препарат противопоказан только при непереносимости его компонентов у пациента. Дозировку лекарства определяет лечащий врач.

Как правило, препарат нормально переносится, но иногда повышается вероятность сыпи на коже, отёков или крапивной лихорадки.

В качестве вспомогательного лечения применяют гепатопротекторы:

Галстена, Хепель – для новорожденных.
Эссенциале – детям от 3 лет.
Антраль – от 4 лет.
Карсил, Гепабене – с 5 лет.
Холензим – для пациентов от 12 лет и старше.

Чтобы уменьшить нагрузку на печень, необходимо соблюдать диету. Ребёнок должен принимать пищу небольшими порциями 5 – 7 раз за сутки. Кроме того, необходимо отказаться от жирной, острой пищи, свежей выпечки, кондитерских, копчёных, колбасных изделий.

Через кровь передается вирус гепатита С и В, последний микроорганизм более устойчив к влиянию извне. Вакцину от ВГС ещё не разработали, но существует препарат с убитыми или ослабленными вирусами гепатита Б (ВГБ), который вводят младенцам после рождения.

Если мать во время вынашивания плода была носителем вируса или страдала от заболевания, то родившемуся ребёнку необходимо сделать прививку против гепатита. Она нужна для того, чтобы у младенца выработался иммунитет к ВГБ.

Схема вакцинации новорожденных от гепатита Б:

Первую инъекцию делают через несколько часов после родов.
Второй укол – когда ребёнку исполнится 1 месяц. Ревакцинация (повторное введение раствора) нужна для поддержания стойкости иммунитета против ВГБ.
Третья прививка вводится, когда новорожденный достигает 6 месяцев.

График прививок может меняться в зависимости от степени угрозы заражения ребёнка. Существует быстрая (проводится по схеме 0–1–6–12 месяцев) и экстренная (0-7дней–21день–12 месяцев) вакцинация.

Далеко не все родители знают, куда делают укол и какая реакция будет после прививки. Пациентам младше 3 лет вводят вакцину в бедро, а старше 3 лет – в плечо. Желательно после прививки избегать контакта с водой. Если намочить место укола, то могут усилиться негативные явления (сыпь, отёк, зуд).

Если у ребёнка отсутствуют противопоказания к вакцине, то её необходимо сделать при угрозе заражения. Раствор с убитым или ослабленным вирусом запрещено вводить при непереносимости компонентов препарата, если у пациента высокая температура, эпилепсия, астма или его вес ниже 2 кг.

Прогноз при гепатите С у детей в большинстве случае благоприятный. Однако он зависит от времени выявления заболевания и адекватного лечения. При соблюдении всех условий от гепатита С можно избавиться за год.

При позднем выявлении или отсутствии грамотной терапии гепатит С может иметь опасные последствия. Хроническое заболевание растягивается на длительное время (несколько лет), провоцирует цирроз. При гепатите в злокачественной форме повышается вероятность летального исхода.

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо соблюдать следующие правила:

Родители должны следить за тем, чтобы во время медицинских процедур использовались стерильные инструменты (шприцы, стоматологические инструменты, катетеры и т. д.).
Перед переливанием крови ребёнку следует убедиться в том, что донор здоров, а препараты крови протестированы.
Важно приучать детей к личной гигиене и здоровому образу жизни.
Предотвратить заболевание можно ещё в период планирования беременности. Перед зачатием мужчине и женщине необходимо провести полное обследование. При выявлении гепатита С у одного из родителей следует провести лечение и только потом возвращаться к вопросу планирования беременности.

Только соблюдая эти правила, родители уберегут своих детей от опасного заболевания.

Гепатит С у новорожденных часто протекает бессимптомно, из-за чего заболевание переходит в хроническую форму. Вследствие длительного воспаления в печени разрастается соединительная ткань, проявляются рубцовые изменения органа. Как следствие, нарушается функциональность печени, повышается вероятность цирроза и рака.

Печёночная кома – это наиболее опасное осложнение, которое провоцирует гибель. Многих родителей интересует вопрос о том, сколько живут при энцефалопатии. Как правило, гибель наступает через 2 – 3 дня, но в особо тяжёлых случаях пациент может умереть в течение нескольких часов.

Таким образом, Гепатит С – это опасное и коварное заболевание, которое грозит серьёзными последствиями. Недуг часто протекает без симптомов и переходит в хроническую форму. Важно вовремя выявить заболевание у ребёнка и провести грамотное лечение.

Реактивный гепатит — это синдром, имеющий вторичное значение и проявляющийся на фоне основной патологии, чаще всего печеночной недостаточности или заболеваний желчного пузыря. Он протекает доброкачественно, поскольку даже возникающие структурные морфологические изменения печени обратимы. Более чем у половины пациентов синдром имеет стертую клиническую картину либо вовсе не проявляется симптоматически.

Основной причиной развития реактивных изменений печени является полиморфизм гепатоцитов. Появляются воспалительные изменения и мелкие некротические очаги внутри долек, а сами гепатоциты имеют признаки белковой и жировой дистрофии. Основные этиологические причины синдрома таковы:

воспалительные процессы органов ЖКТ: гастрит, холецистит, язва, холангит, язвенный колит;
эндокринные нарушения и аутоиммунные заболевания: волчанка, сахарный диабет;
ревматизм и артриты (ревматоидный, полиартрит);
аллергические заболевания: астма, дерматит;
неврологические нарушения;
врожденные патологии печени и желчного пузыря;
вирусные, бактериальные и паразитарные инвазии.

Синдром реактивного гепатита проявляется у 97% пациентов с ЖКБ, у 40% с панкреатитом, у 63% с язвой желудка и у 74% с ревматоидным артритом.

Толчком для развития неспецифического реактивного гепатита является ослабленный иммунитет и сильный стресс. В большинстве случаев синдром обостряется при токсическом поражении печени, вызванном отравлением или действием инфекции, а также в виде осложнения после хирургического вмешательства.

Поскольку реактивные изменения характеризуются воспалительно-дистрофическими процессами в печени, у пациента проявляется целый комплекс симптомов:

общие признаки: повышенная усталость, сниженная работоспособность, плохой аппетит, тяжесть и ноющая боль в области печени;
интоксикация (появляется только при тяжелых воспалениях и инфекциях) — головокружение, шум в ушах, субфебрильная температура или лихорадка;
диспепсия — рвота, тошнота, нарушение стула, несварение, горечь во рту, прозрачный кал и темная моча;
эмоциональные нарушения — беспричинная раздражительность, бессонница,
желтуха — окрашивание склер, ладоней и слизистых оболочек в желтый оттенок.

Диагностика неспецифического реактивного гепатита начинается с изучения анамнеза пациента, поскольку там уже могут быть подсказки на этиологическую патологию. По мере выяснения причины болезни проводятся лабораторные анализы (кровь, кал, моча), а также инструментальные обследования (УЗИ, МРТ, КТ, рентген). Если такая диагностика оставила сомнения, то берется образец ткани для биопсии. Хотя эта процедура является «золотым стандартом», она инвазивна, а потому проводится в крайнем случае, особенно, если диагностируется реактивный гепатит у детей.

Кроме терапии выявленной этиологической болезни показано симптоматическое лечение синдрома:

диета — стол №5 по Певзнеру с учетом индивидуальных особенностей, например, пищевой аллергии, дисбактериоза и т. п.;
отказ от физических нагрузок в период обострения;
прием полезных медикаментов: гепатопротекторы, энтеросорбенты, дезинтоксикационные средства, витамины B, C, E, а также жаропонижающие и успокоительные препараты по показаниям.

Как свидетельствует практика, при эффективной терапии первичной болезни симптоматическая картина и реактивные изменения в печени очень быстро исчезают.

источник

Вирусный гепатит С на фоне бронхиальной астмы

Обращаюсь к Вам с просьбой: если можете, помогите! У сына обнаружили гепатит С. Инфицирован в хирургии при вскрытии фурункулов или в зубном кабинете – так предполагают врачи. И еще: бронхиальная астма (аллергическая), ревматическая болезнь сердца. Обследовали в районной больнице, в краевой инфекционной больнице. Доктора говорят: «Живите как живете». Вот весь ответ. Очень надеюсь на Вашу помощь.

Подробнее о вирусном гепатите С смотрите предыдущее письмо.

Учитывая наличие бронхиальной астмы, рекомендую щадящий курс приема «трансфер-факторов»: ТФ Эдвенсд по 1 капсуле 2 раза в день во время еды в течение 2 дней. Через 2 дня добавьте еще одну капсулу, то есть 3 капсулы в день. Продолжайте пить по 3 капсулы в течение 10 дней. Затем следующие 10 дней принимайте по 2 капсулы в день; следующие 10 дней – по 1 капсуле в день. Далее – перерыв 10 дней, в который принимайте препарат ТФ Кардио по 1 капсуле 2 раза в день во время еды. После перерыва принимайте ТФ Эдвенсд по 2 капсулы 10 дней, потом по 1 капсуле в течение 10 дней. Перерыв 10 дней. Во время перерыва принимайте ТФ Кардио по 2 капсулы. После перерыва принимайте ТФ Эдвенсд по 1 капсуле 10 дней. Затем перерыв 3 недели и повторить курс сначала.

После второго курса перерыв 4 недели и снова повторить курс. Продолжать в течение года: 4 недели перерыв и курс.

Желательно раз в месяц приезжать в наш Центр на РЧТ.

Приведу один из многочисленных примеров, приведенных на Международной конференции по применению «трансфер-факторов» в 2006 г. (г. Солт-Лейк-Сити, штат Юта, США).

Рассказывает отец молодого человека: «В 1995 г. Джесс (сын) узнал, что у него гепатит С. В 1996 г. он лечился интерфероном в течение 8 месяцев. Он, как и многие другие больные, очень плохо переносил этот препарат из-за побочных эффектов. У него были высокие показатели вируса в крови – 750 000 МЕ. После применения интерферона через 4–5 месяцев этот показатель снизился до 37 000, но затем снова стал расти и достиг 195 000 МЕ. Принимать дальше интерферон не имело смысла, сказал ему доктор, потому что интерферон только замедлил процесс, и то временно. У сына нарастала слабость и было много других проблем.

Я знал о „трансфер-факторах“, но думал, что это всего лишь еще одна пищевая добавка типа витаминов, поэтому не придал им значения. Позже я услышал о его пользе при гепатите С.

Я решил, что терять нечего, так как состояние Джесса ухудшалось быстро. Мой сын начал принимать ТФ+ и очень быстро почувствовал положительный эффект.

В первую неделю он принимал по 6 капсул ТФ и 6 капсул ТФ+. Когда он почувствовал улучшение, он снизил дозу и принимал по 3 капсулы в день каждого препарата с 31 января. Через две недели повторил анализ ПЦР, и у него показатели вируса снизились до 19 000 МЕ. Мы чувствовали, что это невероятно, и не понимали, как это могло произойти. Врач не был сторонником такого метода лечения, но в то же время он не мог отрицать, что положительный эффект есть».

Я устраняю гнев из моей жизни.

Я забываю обо всех неприятностях, конфликтах.

Принять себя, ребенка и других такими, какие они есть.

Вы находитесь в состоянии сопротивления, испытываете трудности с принятием жизни; ваша эмоциональная энергия часто подавлена и недоступна. Вы потеряли веру во врачей.

Развивайте в себе принятие чувств других людей и самоотречение.

Я заинтересован и готов действовать.

Я в состоянии достичь стоящие передо мной цели.

Я ставлю перед собой цель и достигаю ее.

источник

Желтушность. Симптом встречается часто и обусловлен тем, что в кровь больного при повреждениях печени попадает билирубин. Кровь, циркулируя по организму, разносит его по органам и тканям, окрашивая их в желтый цвет.
Появление боли в районе правого подреберья. Возникает она из-за увеличения размеров печени, приводящих к появлению болей, которые бывают тупыми и длительными или же носят приступообразный характер.
Ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры, головными болями, головокружением, расстройством пищеварения, сонливостью и вялостью. Все это следствие действия на организм билирубина.

Гепатиты у больных имеют острую и хроническую формы. В острой форме они проявляются в случае вирусного поражения печени, а также, если имело место отравление разными видами ядов. При острых формах течения болезни состояние больных быстро ухудшается, что способствует ускоренному развитию симптомов.

При такой форме заболевания вполне возможны благоприятные прогнозы. За исключением ее превращения в хроническую. В острой форме болезнь легко диагностируется и проще лечится. Невылеченный острый гепатит легко развивается в хроническую форму. Иногда при сильных отравлениях (например, алкоголем) хроническая форма возникает самостоятельно. При хронической форме гепатитов происходит процесс замещения соединительной тканью клеток печени. Выражен он слабо, идет медленно, а потому иногда остается недиагностированным до момента возникновения цирроза печени. Хронический гепатит лечится хуже, да и прогноз его излечения менее благоприятный. При остром течении заболевания значительно ухудшается самочувствие, развивается желтушность, появляется интоксикация, снижается функциональная работа печени, в крови увеличивается содержание билирубина. При своевременном выявлении и эффективном лечении гепатитов в острой форме пациент чаще всего выздоравливает. При продолжительности заболевания более шести месяцев гепатиты переходят в хроническую форму. Хроническая форма болезни приводит к серьезным нарушениям в организме — увеличиваются селезенка и печень, нарушается метаболизм, возникают осложнения в виде цирроза печени и онкологических образований. Если у больного пониженный иммунитет, схема терапии подобрана неправильно или имеется алкогольная зависимость, то переход гепатита в хроническую форму угрожает жизни пациента.

По территории земного шара генотипы гепатита С распространены разнородно, причем чаще всего можно встретить генотипы 1, 2, 3, а по отдельным территориям это выглядит так:

в Западной Европе и в ее восточных регионах наиболее часто встречаются генотипы 1 и 2;
в США — подтипы 1a и 1b;
в северной части Африки самым распространенным является генотип 4.

В зоне риска возможного заражения ВГС находятся люди с заболеваниями крови (опухоли кроветворной системы, гемофилия и др.), а также больные, лежащие на излечении в отделениях диализа. Наиболее распространенным по странам мира считается генотип 1 — на его долю приходится

50% от общего числа заболевших. На втором месте по распространенности — генотип 3 с показателем чуть больше 30%. Распространение ВГС по территории России имеет существенные отличия от мирового или европейского вариантов:

на генотип 1b приходится

50% случаев;
на генотип 3a

20%,
гепатитом 1a заражены

10% больных;
гепатит с генотипом 2 обнаружен у

5% зараженных.

Но не только от генотипа зависят трудности терапии ВГС. На результативность лечения оказывают влияние еще и следующие факторы:

возраст пациентов. Шанс на излечение у молодых значительно выше;
женщинам вылечиться проще, чем мужчинам;
немаловажна степень повреждения печени — благоприятность исхода выше при меньшем ее повреждении;
величина вирусной нагрузки — чем меньше в организме вирусов на момент начала лечения, тем эффективнее терапия;
вес больного: чем он выше тем сильнее усложняется лечение.

Потому и схему терапии выбирает лечащий врач, основываясь на вышеперечисленных факторах, генотипировании и рекомендациях EASL (Европейской ассоциации, занимающейся болезнями печени). Свои рекомендации EASL постоянно поддерживает в актуальном состоянии и по мере появления новых эффективных препаратов для лечения гепатита С корректирует рекомендуемые схемы терапии.

Эффективность этого лекарственного средства в борьбе с ВГС оказалась столь высока, что сейчас практически ни одна схема терапии не обходится без его применения. Софосбувир не рекомендуют применять в качестве монотерапии, но при комплексном использовании он показывает исключительно высокие результаты. Первоначально препарат применяли в сочетании с рибавирином и интерфероном, что позволяло в неосложненных случаях добиваться излечения всего за 12 недель. И это при том, что терапия только интерфероном и рибавирином была в два раза менее результативна, да и продолжительность ее порой превышала 40 недель. После 2013 г. каждый последующий год приносил известия о появлении все новых и новых лекарственных средств, успешно сражающихся с вирусом гепатита С:

в 2014 появился даклатасвир;
2015 стал годом рождения ледипасвира;
2016 обрадовал созданием велпатасвира.

Даклатасвир выпустила компания Bristol-Myers Squibb в виде препарата Daklinza, содержащего 60 мг действующего вещества. Два следующих вещества созданы были силами ученых Gilead, а поскольку ни одно из них не годилось для монотерапии, применяли лекарственные средства только в сочетании с sofosbuvir. Для облегчения проведения терапии Gilead предусмотрительно вновь созданные лекарства выпустила сразу же в сочетании с софосбувиром. Так появились препараты:

Harvoni, сочетающий софосбувир 400 мг и ледипасвир 90 мг;
Epclusa, в которую входили sofosbuvir 400 мг и velpatasvir 100 мг.

При терапии с применением даклатасвира принимать приходилось два различных препарата Совалди и Даклинзу. Каждое из парных сочетаний действующих веществ применялось для лечения определенных генотипов ВГС согласно схемам терапии рекомендованным EASL. И только сочетание софосбувира с велпатасвиром оказалось пангенотипным (универсальным) средством. Эпклюса излечивала все генотипы гепатита С практически с одинаково высокой результативностью приблизительно 97 ÷ 100%.

источник

Итак, вы узнали о наличии вируса в крови и теперь важно понять что с этим делать.

Если же у вас только подозрения на гепатит С, то в этой статье вы узнаете, что делать.

Главное не паникуйте. Первое что нужно сделать — это со всех сторон разобраться в том, что такое гепатит С, чем он опасен для вас и ваших близких. Затем срочно предпринять шаги по пути к выздоровлению. В этом плане дорога каждая минута. Да, от гепатита можно умереть, но гораздо легче от него вылечиться.

Хорошая новость, гепатит С сегодня 100% излечим и чем раньше вы приступите к лечению, тем меньше последствий останется для вас и вашего организма.

Пошаговая инструкция:

Сбор информации — понять что представляет собой болезнь, чем она опасна, как передаётся и т.д.
Анализы — узнать все необходимые данные, чтобы начать наиболее эффективное лечение
Лечение — избавиться от вируса раз и на всегда
Повторные анализы — удостовериться что вы здоровы

На первый взгляд все довольно просто. Давайте приступим.

Помогите нам улучшить эту статью, задайте свои вопросы в комментариях и мы разместим ответы на них в разделе «Часто задаваемые вопросы»!

Начнем с общей информации о том, что такое гепатит С. ←Переходите по ссылке. Для тех, кто уже знает, напомню, что гепатит С это вирус, который не имеет ярко выраженных симптомов заражения, разрушающий печень медленно но верно. Обычно о нем люди узнают либо в ходе случайного обследования, либо когда уже поздно и проявились последствия гепатита С.

Гепатит С называют ласковым убийцей именно из-за того, что зараженные узнают об этом очень поздно, а сама болезнь протекает не заметно до тех пор, пока не наступит переломный момент.

В первую очередь вирус влияет на самую большую железу в вашем организме — печень. И так как печень не имеет болевых рецепторов, то о её повреждениях вы узнаете только тогда, когда она серьезно пострадает. Поражение органа перерастет в цирроз и печень уже не будет подлежать восстановлению. По-этому рекомендуем вести здоровые образ жизни, отказаться от спиртного, курения, перейти на здоровое питание, регулярно давать себе адекватные физические нагрузки и периодически проводить обследование организма.

Когда вы разобрались в том, что такое гепатит С и чем он опасен — пора обезопасить своих близких.

Для этого стоит детально узнать, как распространяется вирус:

Как передаётся вирус гепатита С? ←Здесь общая информация и о том, как предотвратить заражение в быту.
Можно-ли заниматься сексом? ←Все что нужно знать о сексе в контексте нашей темы.

В целом, не стоит сильно переживать. Вы вполне можете оставаться в социуме, вести практически обычный образ жизни.

Теперь, вооруженные знанием, вы можете приступить к активным действиям. И все начинается с анализов.

Здесь я расскажу какие анализы и в каком порядке вам нужно сделать, чтобы узнать свое состояние и подготовиться к лечению.

Если хотите узнать больше — ознакомьтесь с общей статьёй по диагностике гепатита Ц

Начнем с того, что вы каким-либо образом узнали о наличии вируса у себя в крови. Обычно сначала обнаруживаются антитела гепатита С (анти-HCV) в следствии ИФА анализа крови. Сами по себе антитела не опасны, они лишь говорят о том, что ваш организм уже начал сражение с вирусом. Иммунитет начал вырабатывать специальные белки, которые призваны сразить вирус. К сожалению, в 80% случаев защитные системы организма сами не справляются и болезнь переходит в хроническую стадию.

Антитела гепатита С могут обнаруживаться в крови до конца жизни даже у людей, которые успешно излечились от недуга

Теперь вам необходимо сделать следующие анализы:

Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
ПЦР тест на выявление РНК вируса в крови ←Здесь подробная статья о данном анализе и о том, где и как его сдавать. Обратите внимание на то, что ПЦР анализ бывает 3-х видов — качественный, количественный и генотипирование. При первом обращении, вам нужно сделать качественный анализ и генотипирование. Вы можете попросить специалиста делать генотипирование только в случае положительного результата при качественном анализе. Это сэкономит их время и ваши деньги. Если при наличии антител ПЦР оказался отрицательным и вы не проходили до этого противовирусную терапию — то пересдайте анализ через 3 месяца.
Определить генотип вируса ←В этой статье вы подробно узнаете о том, что такое генотипы гепатита С и чем они отличаются. Обратите внимание, что генотипирование проводится во время ПЦР анализа крови.
УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа)

Гепатит С в быту, половым путем и от матери к ребенку передается редко. Но все же стоит проверить близких на наличие антител. Также всем больным гепатитом С рекомендована вакцинация от гепатитов А и В (при отсутствии к ним иммунитета).

С результатами этих анализов вы можете смело идти к инфекционисту.

Врач может назначить дополнительные исследования. Ниже я привел полный список анализов, которые назначают при диагностике гепатита С. Какие из этих исследований необходимы именно вам — решит специалист после осмотра и интерпретации результатов анализов указанных выше.

Общий анализ крови — Гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты , тромбоциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, СОЭ, лейкоцитарная формула.
Биохимический анализ крови — АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, ферритин, сывороточное железо, трансферрин, креатинин, холестерол, триглецириды. тимоловая проба (ТП).
Оценка функции печени — Белковые фракции (α1-глобулины, α2-глобулины, бета-глобулины, гамма-глобулины), коагулограмма, альбумин, общий белок. Назначается при подозрении на нарушение функций печени.
Тесты на другие вирусные гепатиты — HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs (маркеры гепатита В), anti-HAV (суммарные антитела к гепатиту А), HGV RNA (РНК гепатита G), TTV DNA (ДНК гепатита TTV).
Тест на ВИЧ — (Анти-ВИЧ-1⁄ВИЧ-2)
Оценка стадии гепатита и активности болезни — Биопсия печени, эластометрия, фибротесты, УЗИ (3D+PD-режимы). Наиболее часто используют эластометрию (фибросканирование) печени.
ПЦР анализ — количественное исследование.
Тесты на функцию щитовидной железы — Данные исследования выполняются при необходимости терапии интерфероном и рибавирином +/- софосбувир. Указанная схема лечения на сегодня устарела, но в ряде случаев ее использование оправдано.

— антитела к тиреоглобулину
— антитела к тиреопероксидазе
— тиреотропный гормон (ТТГ), Т3, Т4
— УЗИ щитовидной железы

Тесты на аутоиммунные заболевания

— AMA (антимитохондриальные антитела), ANA (антинуклеарные антитела), SMA (антитела к гладкой мускулатуре)
— Криоглобулины
— Ревматоидный фактор (РФ)
— Антинуклеарный фактор (АНФ)

Теперь вы знаете о состоянии своего организма и самое главное — знаете генотип вируса, которым заражены. Напомню, что самые распространенные генотипы гепатита С — 1, 2, 3, 4. Для некоторых генотипов схема лечения отличается.

Будем надеяться, что вам не попался отсталый доктор, который не знает о современных препаратах и рекомендует интерфероновую терапию как единственную известную ему. Рекомендую прочитать подробнее о интерфероновой и безинтерферонвой терапии hcv.

Стоит обратить внимание на то, что любой вид терапии полностью исключает прием алкоголя. Мало того, что препараты от гепатита С с алкоголем теряют в эффективности, так эта смесь еще и наносит огромный ущерб организму, усугубляя и без того не самое лучшее положение дел.

Так же не маловажным фактором в лечении является диета. В этой статье есть список что можно, а что нельзя есть при гепатите С. Вам необходимо максимально разгрузить печень и помогать организму всеми возможными способами.

Если коротко то интерфероновую терапию можно охарактеризовать как безнадёжно устаревшую. Она имеет низкую эффективность, которая едва-ли достигает 50% в самых оптимистичных случаях. Большую продолжительность лечения — 12 месяцев. Так же этому виду лечения присущ список довольно неприятных побочных эффектов, которые часто сводят лечение на нет. Во время курса лечения препарат вызывает побочные эффекты как со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, так и со стороны желудочно-кишечного тракта, органов чувств, кроветворения и многих других.

Список некоторых побочных эффектов:

почечная недостаточность
депрессивные синдромы
апатия
сонливость
угнетающее влияние на центральную нервную систему
ишемическая ретинопатия
уменьшение содержания лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина в крови
паралич нервов, отвечающих за движение глаз
значительное нарушение зрения
крапивница
зуд
жжение
сухость кожного покрова
герпес
фурункулез
тошнота
рвота
диарея

Многие пациенты бросают такую терапию так как не в состоянии переносить сопутствующие лечению эффекты.

Уже с 2013 года в мире появились схемы лечения с софосбувиром. Терапия с данным препаратом действует напрямую на РНК вируса гепатита С, не давая вирусу размножаться и полностью выводится из организма. Подробнее о новых препаратах от гепатита С ← рекомендую прочесть, если хотите детально разобраться в производителях, ценах и принципиальных отличиях нового вида терапии от старого и, самое главное, определиться на какую схему лечения обратить внимание именно вам.

Спустя 4 недели приёма препаратов, чтобы узнать эффективность лечения — сдается анализ на выявление вирусной нагрузки. Вирусная нагрузка это количество вируса в крови человека.

Самые популярные и эффективные схемы это сочетание софосбувира с одним из следующих препаратов — даклатасвиром, ледипасвиром или велпатасвиром. Преимущество схем лечения с софосбувиром — отсутствие ярко выраженных побочных эффектов, эффективность 98% и минимальный срок лечения 3 месяца. На опыте коллег и моем лично не было еще ни одного пациента, который бы не излечился от гепатита С применяя этот вид терапии.

На данный момент на фармацевтическом рынке лидируют индийские производители, отличающиеся высоким качеством препаратов и низкой ценой. Так же есть препараты, производимые в США, идентичные по качеству, но значительно дороже. Лекарства производства Китая и Египта страдают низким качеством и нареканиями в эффективности.

Препараты, которые производят заводы Индии также называют дженериками. Пожалуйста, прочитайте одну из наших самых популярных статей «Лекарство от гепатита C из Индии«. В ней подробно раскрыт вопрос, почему именно Индийские производители пользуются большим доверием в мире.

Ниже я приведу стандартные рекомендации лечения гепатита С от Европейской ассоциации по изучению болезней печени (EASL)

генотип/формула применения	генотип 1a	генотип 1b	генотип 2	генотип 3	генотип 4
“Софосбувир” + “Даклатасвир”	3 месяца	3 месяца	3 месяца	3 месяца	3 месяца
“Софосбувир” + “Ледипасвир”	3 месяца	3 месяца	не лечится	не лечится	3 месяца
“Софосбувир” + “Велпатасвир”	3 месяца	3 месяца	3 месяца	3 месяца	3 месяца

Чаще всего используется сочетание именно софосбувира с даклатасвиром, т.к. эта схема не только эффективно лечит все генотипы, но еще и имеет низкую стоимость.

Эти препараты не найти в отечественной аптеке. Если ехать самим в Индию, чтобы купить препараты на месте, то у вас могут возникнуть проблемы с перевозкой их на территорию РФ. Так же это поднимет стоимость лекарства из-за издержек связанных с дорогой и наценкой в индийской аптеке.

Итак, вы уже выяснили все касательно болезни, его опасности, сдали все анализы и определились со схемой лечения. Теперь дело за малым, купить лекарство и начать терапию. Повторюсь, что я по опыту предпочитаю иметь дело с индийскими производителями в виду их безупречного соотношения цена/качество. Важно выбрать порядочного поставщика. Если отбросить тучу посредников, накручивающих свои огромные комиссионные на конечную цену препарата, то останутся фармацевтические компании — аптеки, которые находятся в Индии. Обычно предлагается 2 варианта заказа:

Доставка наложенным платежом — препараты высылают вам почтой России со склада на территории РФ. Вы получаете и оплачиваете их в почтовом отделении. Преимущество данного способа быстрая скорость доставки, в среднем около недели. Из недостатков стоит отметить повышенную стоимость в виду издержек на склады и пересылку по России.
Отправка курьером напрямую из Индии по предоплате. Препараты высылаются курьерской службой, вам доставят их прямо в руки. Для особо волнительных можно попросить трек-код, который позволит отслеживать через сайт почты где именно находится посылка в любой момент времени. Преимущества — низкая цена, доставка прямо в руки. Недостатки — более продолжительный срок доставки (около 2-х недель) и риски связанные с предоплатой. Осторожно выбирайте поставщика.

Было бы не правильно оставить вас без предложения компании проверенной врачами и пациентами.

«GalaxyRus (Galaxy Super Speciality)» отлично зарекомендовала себя на рынке. Начиная с 2015 года компания помогает больным гепатитом С. За это время были доставлены более 50 000 упаковок лекарств. Более 4000 человек излечилось от вируса благодаря им. Заказать софосбувир и другие препараты можно через сайт www.galaxyrus.com. Отзывы и видео довольных клиентов вы можете посмотреть здесь. Не откладывайте свое здоровье в долгий ящик. Позвоните сейчас и избавьтесь от гепатита С раз и на всегда.

Как уже было сказано — передача вируса от матери к ребенку происходит довольно редко, однако стоит ознакомиться с этим вопросом со всех сторон.

Все что связанно с гепатитом С и беременностью читайте тут.

Для тех кто планирует рожать — «Роды при гепатите С»

Совсем недавно Европейская ассоциация по изучению болезней печени (EASL) одобрила схемы с софосбувиром и даклатасвиром для лечения гепатита С у детей. Дозировка препаратов и продолжительность лечения не отличается от взрослых.

Теперь стоит разобраться с изменениями в вашем образе жизни во время и после лечения. Выше уже было многое сказано как о диете, так и о алкоголе. Это остается актуальным и после выздоровления. Здоровое питание с регулярными физическими нагрузками, активным отдыхом и отсутствием вредных привычек еще никого не сделали больным или несчастным. Наоборот, это добавит ярких красок в вашу жизнь, сделает её интереснее и приятнее.

Предлагаю узнать также о других не маловажных последствиях гепатита С:

источник

Общение гепCников, эскулапов и примкнувших к ним.

Всем привет!
Новенькой меня никак не назовёшь, на сайте я с 2006 года, вела дневник по лечению гепатита С в соответствующей теме.
Создала новую тему в Поляне для Бэшников, очень рассчитываю на помощь и советы бывалых и специалистов.

Первые симптомы гепатита почувствовала в 2006 году. Были обнаружены сразу 2 вируса: В и С. В количественном соотношении вируса С были в три раза больше. На ПВТ зашла в остром периоде. 43 недели — стандартная терапия Пегасис и Копегус. Вирус С ушёл из ПЦР на третьем месяце и больше не появлялся по сей день. Вирус В не искала с тех пор.
В году 2010-2011 начала ощущать признаки гепатита. Трансы в норме были всегда. На вирус В догадалась сдать кровь в декабре 2012 года. Обнаружен. Лечилась курсами гепатопротекторов. Трансы приходят в норму, состояние не улучшается. Мучают головные боли, слабость, боли в правом подреберьи.
Биопсию не делала, по результатам фибротеста фиброз 0-1, то есть минимальный, но высокий актитест. А3.
Несмотря на неплохое состояние печени, задумалась о повторной терапии. Мне очень плохо дышать с астмой, когда работает вирус. Рассматривался вопрос о нюках. Одна врач предложила Бараклюд, но отложила вопрос о назначении терапии на несколько месяцев. Другой врач назначил Виреад. Принимаю его с 11 июля 2013 года.

Прочитала на форуме многие посты и отчёты о нюках. Стало мне очень плохо от перспектив на моё здоровье. Я не знала, что это так чревато. Может, прекратить приём препарат, пока не втянулась? Что именно меня напугало?
1) приём нюков пожизненный
2) отмена нюков влечёт рецидив
3) повторный приём нюков скорее всего окажется бесполезным
4) нюки не просто блокируют вирус, а воздействуют на него, что побуждает последний мутировать.

Появились сильные высыпания на кистях рук, внутренней стороне предплечий, коже головы. Усилилась одышка. Сильная головная боль. Надо пить по две капсулы парацетамола, одной мало. Очень кружится голова, слабость. Не могу долго стоять или сидеть в одном положении, постоянно хочется прилечь. Начала мазаться гормональными мазями. Для снятия приступов удушья подключила Симбикорт, системный гормональный ингалятор. Базисная терапия Серетидом пока в той же дозе (1000 мкг в сутки).

Я ещё фибротетст делала. Посмотрите, пожалуйста. Всего было проанализировано 6 показателей.
1. Альфа-2-макроглобулин — 3.4 при норме 1.3 – 3.0
2. Гаптоглобин — 1.25 при норме 0.3 – 2.0.
3. Аполинпротеин А-1 – 1.63 при норме 1.08 – 2.25
4. Билирубин общий — 5.7 при норме до 17.0
5. Гамма-глуматтрансфераза — 47 при норме 6.0. – 42.0
6. АЛТ – 128 при норме до 35

Теперь такие данные:
1.Фиброз у меня 0.50 (шкала до 1.0 во всех тестах) F2 – портальный фиброз с единичными септами
Всего существует 5 ступеней. F0, F1, F2, F3, F4, F5.
2. Стеатоз – жировая дистрофия гепатоцитов. Шкала S0, S1, S2,S3.
У меня S1-S2 (0.50). Минимальный и умеренный.
3. Актитест. Шкала А0, А1, А2, А3.
У меня А1-А2 (0.50). Диагностирует активность некровоспалительного процесса в печени.
4. Неалкогольный стеатогепатит – заболевание печени неалкогольной этиологии с признаками жировой дистрофии и лобулярным гепатитом.
Шкала: NO, N1, N2. У меня: 0,75. Это N2.
5. Алкогольный стеатогепатит – у меня отсутствует.
А в конце выводы такие: Фибротест 0.24 ( F0 – F1)
Актитест — 0.64 (А3)

Боже мой, прочитала здесь где-то, что вирус гепатита С подавляет вирус гепатита В. Направив усилия на уничтожение вируса гепатита С, мы по сути создали условия для расцвета вируса В. Ведь я заходила на первую ПВТ при положительных ПЦРах на оба вируса. Надо было хотя бы выждать какое-то время, чтобы вирусы разобрались между собой. Пусть бы В ушёл из ПЦРа, тогда бы взяться за С.Как можно было так бесцеремонно вмешиваться в такие сложные процессы? Что теперь делать? Почитала, как опытные больные сами, по сути самостоятельно, назначают себе препараты, следят за клиническими проявлениями, высчитывают какие-то моменты плато, меняют препараты . Ни один врач просто физически не сможет вести такую пристальную терапию, ни за какие деньги. Все действуют по стандарту. Ну, я не знаю, Пегасис должен был подействовать и на вирус гепатита В, почему он не ушёл? Возможно, нужны были ещё какие-то специальные препараты по гепатиту В. На двойную терапию я бы не зашла из-за астмы и других побочек. Я очень тяжело переносила ПВТ, принимала много системных кортикостероидов на ПВТ. Это могло снижать эффективность последней. Всё было так просто, просчитать результаты и оправданность моей первой ПВТ.

У меня АШ БЕЕ отрицательный и антител к нему нет. Врач сказал, это вирус-мутант. Или ре-инфекция.

Спасибо огромное за совет. Как раз собиралась в аптеку.А гептрал внутривенно вводят, используя его родной растворитель или добавляют физраствор? Сколько? Это не везде могут знать.

Если не трудно, прокомментируйте, пожалуйста вот эти анализы. Теперь, когда я углубилась в изучение своей проблемы, меня особенно интересует интерпретация вот этого анализа — Суммарные антитела к HBeAg — положительный. Эти анализы я сдавала в феврале 2013 года.

HBeAg — отрицательный
HBsAg (австралийский антиген) — положительный.
Суммарные антитела к HBcAg — положительный
Суммарные антитела к HBeAg — положительный
АЛТ — 16. При норме до 31.

ПЦР Вирус гепатита D (кровь, качественное определение,Real-time) не обнаружен
ПЦР Вирус гепатита В (кровь, качественное определение,Real-time) — обнаружен.
PCR HBV qualitative — обнаружен.

У меня очень высокая ВН. Страшно даже писать . АЛТ самое большое было 128 .

ПЦР. Вирус гепатита В (количественное определение,Real-time) –

3,3х10*6 копий\мл (1,1 х10*6 МЕ\мл)

Нюки тогда я пить не стала.
Я ушла к другому доктору. Она сказала, что ничего пожарного пока нет. Можно понаблюдаться. Я занималась этим до сегодняшнего дня. Пропила шесть месяцев бициклол. АЛТ в норме всё это время.
Мои последние анализы.
Биохимия:
АЛТ — 9.3 (норма 33 лаборатория Синево)
Билирубин общий — 3.702 (норма до 21) Синево
Тимоловая проба -2 (норма до 4.0 тоже Синево)
Биохимия в лаборатории инфекционной больницы:
Белок — 82.4
Креатинин — 112.
Сахар — 3.75.
Щелочная фосфотаза — 2453.
Амилаза — 48.9.
Гамма-глобулины — 36.95%
ГГТ — 0.29мккат/л.
Маркеры гепатитов:
Hbs +
antiHBs —
antiHBc +
Hbe —
antiHBe +
antiHCV +
antiHAV —
antiVHE —
antiHDV-
ПЦР HBV -ДНК +
Результаты фибротеста F0-F1.
Вирусная нагрузка: 1,66х10*4 МО/мл (2,82х10*4 копий ДНК/мл)
УЗИ: небольшие диффузные изменения паренхимы печени, увеличение правой доли, выраженные диффузные изменения поджелудочной железы.
Общий анализ крови:
эритроциты — 3.6
тромбоциты — 190
гемоглобин — 114
СОЭ — 2
лейкоциты — 3.2
Формула крови: б -1, э — 2, п — 0, с — 68, л — 24, м — 5.
Общее самочувствие: приступы удушья (я — астматик с 2 лет),сильные головные боли, слабость.

Ну, так я ж написала, мне выдали тенофовир. Называется Тенохоп. Виреада у нас нет. Да, я из Украины. Голубые овальные таблетки. CL77. Такое написано на каждой таблетке. Препарат индийский.

Я сегодня позвонила врачу и спросила у доктора насчёт ЩФ, она ответила, что это норма. У них в лаборатории такие измерения. Виреада у нас уже не будет. Насчёт доступности . Знаешь, сейчас так поднялись цены на лекарства, и такая нестабильность с заработками, что лучше получать препарат бесплатно. К тому же гепатит В не единственная проблема со здоровьем в нашей семье, поэтому я очень рада, что есть такая государственная программа.

Скажите пожалуйста, как такое может быть, что вирус есть, а вреда от него нет?

В последние десятилетия впервые была продемонстрирована роль вирусной нагрузки в прогрессировании хронического гепатита В в цирроз и развитии ГЦК [3, 21]. Так, в исследованиях RЕVEAL-HBV и других крупномасштабных проспективных исследованиях приведены доказательства прямой корреляционной зависимости между величиной вирусной нагрузки свыше 2000 МЕ/мл (≈10 000 копий/мл) и риском развития ЦП и ГЦК независимо от присутствия HBeAg и активности АлАТ. Более того, указанная величина вирусной нагрузки представляет собой фактор риска развития ГЦК у пациентов с ХГВ без признаков цирроза. Также установлено, что стойкое подавление репликации HBV уменьшает риск формирования резистентности к аналогам нуклеозидов и повышает вероятность HBeAg-сероконверсии, исчезновения HBsAg как у HBeAg-позитивных, так и у HBeAg-негативных пациентов. Приведенные факты стали предпосылкой для заключения экспертов о ключевой роли динамического количественного исследования HBV DNA в составлении прогноза течения хронической HBV-инфекции и оценке эффективности лечения [4]. В соответствии с этим новый подход в наблюдении за больными ХГВ заключается в мониторировании вирусной нагрузки на определенных этапах лечения, что позволяет прогнозировать его эффективность, риск развития резистентности в случае применения аналогов нуклеозидов и своевременно вносить изменения в схему ПВТ.

Что касается БА, то она у всех разная . Я болею с 2-х лет, и начиная с эого времени, ни на один день, нигде, никогда меня не покидали приступы удушья. Я прекрасно знаю свои аллергены, поверьте, их давно нет в моём окружении. Настоящим горем для меня стали вирусы гепатитов, интерферонотерапия(2006) и вакцинация от вируса бешенства, столбняка(2011).
Вирусы, инфекционные процессы в организме очень усугубляют течение БА. Я не могу объяснить этот механизм, к сожалению, нигде не встречала этого разъяснения. Но точно знаю ,что это именно так. Знаю это по себе. И очень надеюсь, что при уходе ПЦР в минус почувствую облегчение БА. Как ни наивно это звучит, это основная причина, по которой я согласилась на терапию тенофовиром. Я очень устала задыхаться.
Я чувствую значительное облегчение с БА при переезде в Крым, но и там я не перестаю пользоваться гормональными ингаляторами. К сожалению, в нашей семье пока нет экономических предпосылок для переезда в Крым, тем более ставший российским.
Что касается биопсии. Её результаты зависят от участка печени, из которого берут материал. Врач скажет, что мне взяли материал из здорового участка печени. И я опять буду сидеть перед ней и клипать глазами, и мне нечем будет крыть. У нас больше доверяют фибротесту.

источник

Вирусный гепатит С на фоне бронхиальной астмы

Письмо 6 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С Ольга Ивановна, здравствуйте.Мне еще немного лет, детей нет, но очень хочу. Не так давно в феврале я узнала, что во мне прогрессирует гепатит С. Заразилась я им где-то в ноябре в Москве. Сама я не наркоманка, но, видимо, неудачно попробовала что-то.Я

Письмо 10 АСПЕРГИЛЛЕЗ. ПОРАЖЕНИЕ ГРИБАМИ АСПЕРГИЛЛИУС, КАНДИДА НА ФОНЕ СНИЖЕНИЯ ИММУНИТЕТА, ВЫЗВАННОГО ВНЕДРЕНИЕМ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСА

Письмо 10 АСПЕРГИЛЛЕЗ. ПОРАЖЕНИЕ ГРИБАМИ АСПЕРГИЛЛИУС, КАНДИДА НА ФОНЕ СНИЖЕНИЯ ИММУНИТЕТА, ВЫЗВАННОГО ВНЕДРЕНИЕМ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСА Уважаемая Ольга Ивановна, ради всего святого помогите мне, пожалуйста!Душа кричит, ведь меня еще можно спасти! Мне нужно жить ради

Письмо 2 Вирусный гепатит С Ольга Ивановна, обращаюсь к Вам за надеждой на спасение не только себя, но и всей семьи. Обнаружили заболевание так: мучила жажда, все время хотелось пить, решили, что диабет. По анализу крови предположили наличие вируса. Анализ на ПЦР подтвердил

Вирусный гепатит С Данное заболевание характеризуется парентеральным механизмом передачи. Возбудитель – РНК-содержащий вирус. По клиническим симптомам течение заболевания напоминает гепатит B. Часто возникает хронический

Вирусный гепатит D Возбудитель – РНК-содержащий вирус. Отмечается более тяжелое течение, часто развивается печеночная энцефалопатия. Возможно возникновение хронической формы

Вирусный гепатит Вирусный гепатит — это несколько заболеваний с похожими смптомами.Вирус гепатита А передается через немытые руки. Остальные вирусы гепатита относятся к сывороточным: они передаются через кровь, а также половым путем и внутриутробно. Болезнь вызывает

Вирусный гепатит А Гепатит А еще называют болезнью Боткина. С.П.Боткин одним из первых обосновал предположение об инфекционной природе гепатита, определяющей его эпидемический характер. Вирус, вызывающий гепатит А, был обнаружен в экскретах (продуктах выделения)

Вирусный гепатит Е Преимущественно данной патологией заболевают молодые люди й возрасте 15–29 лет. Заболевание особенно распространено в странах с жарким климатом и крайне плохим водоснабжением населения. Поэтому особую группу риска представляют лица, посещавшие

Вирусный гепатит В Вирусные гепатиты с парентеральным путем передачи — без участия пищеварительного тракта, представляют серьезную проблему для здравоохранения. Рост наркомании, сексуальная распущенность, миграционные процессы привели к росту заболеваемости. Этому

Вирусный гепатит D Вирусные гепатиты D и С в настоящее время не являются такими опасными для здоровья человека, как описанные выше. Они пока изучены не так всесторонне, однако работа по их исследованию продолжается. Вирус гепатита D был открыт в 1977 году итальянским

Вирусный гепатит G Вирус гепатита G был открыт в 1995 году. Медики считают эту разновидность «младшим братом» гепатита С, так как у них много общего. Гепатит G передается тем же путем — через кровь, поэтому быстро распространяется среди наркоманов. Заражение также происходит

источник