У кого чаще бывает астма

Органы дыхательной системы в первую очередь подвергаются атакам чужеродных агентов, будь то вирусы или бактерии. Поэтому заболевания их встречаются практически у каждого. Но некоторые из них вполне безобидные и при своевременном лечении быстро проходят и не вызывают осложнений, а есть довольно серьезные, с которыми человеку приходится жить всю жизнь. К таким относится и бронхиальная астма. Причины возникновения и методы лечения этого недуга рассмотрим далее.

Астма относится к серьезным заболеваниям дыхательной системы. В последнее время такой диагноз встречается все чаще — сказывается плохая экология, образ жизни и еще многие причины.

Эту болезнь относят к группе патологий иммуноаллергического происхождения, которая развивается в результате неинфекционного воспалительного процесса в дыхательной системе. Астма имеет отличительные признаки, среди которых главное место занимают приступы удушья. Для нее характерно хроническое течение, постепенно прогрессирующее с развитием периодических приступов.

Данная патология развивается в результате сочетания между собой многих факторов, поэтому можно отметить, что причины возникновения бронхиальной астмы довольно разнообразные.

Среди всех факторов можно отметить те, которые являются провокаторами приступа, а некоторые способны постоянно поддерживать воспалительный процесс в бронхах. У всех пациентов это сугубо индивидуально, но можно выделить следующие причины возникновения бронхиальной астмы у взрослых:

1. Генетическая предрасположенность. Если в роду есть родственники, а тем более родители, страдающие этим заболеванием, то риск развития его у ребенка существенно повышается. Такая разновидность патологии носит атопический характер, довольно сложно проследить провоцирующие факторы.
2. Воздействие вредных производственных факторов, к которым можно отнести: горячий или холодный воздух, химические вещества, пыль и многие другие.
3. Наличие бронхита в хронической форме также может спровоцировать развитие астмы.
4. Частые вирусные и бактериальные инфекции дыхательных путей.
5. Неблагоприятная экологическая обстановка. Отмечено, что жители сел и деревень страдают этой патологией гораздо реже.

Не у всех пациентов причины возникновения бронхиальной астмы одинаковы. Они устанавливаются в результате обследования, и только после этого назначается терапия.

Детский организм еще более уязвим по отношению к различным внешним и внутренним факторам, поэтому астма может развиться по многим причинам:

1. Наследственная предрасположенность к аллергическим проявлениям. Если у одного из родителей имеется такая патология, то к здоровью малыша необходимо относиться внимательнее. Лучше сразу обговорить все с врачом, чтобы не допустить развития заболевания.
2. Довольно часто у детей провокаторами развития астмы являются инфекционные заболевания дыхательных путей, частые ОРВИ, простуда, бронхит. Возбудители заболеваний легко изменяют слизистую оболочку бронхов, поэтому она становится легко восприимчивой к различным аллергенам.
3. У детей часто причиной развития астмы являются различные аллергены, попадающие в организм. В первую очередь это пылевые клещи из домашней пыли, пыльца растений, шерсть животных, лекарственные препараты. У грудничков начинаться все может с пищевой аллергии.
4. Если уже имеется предрасположенность к заболеванию, то спровоцировать приступ может физическое воздействие на организм: переохлаждение, резкие перепады температуры, усиленная физическая нагрузка. Заболевание довольно коварное астма. Причины возникновения психологические могут быть, когда у малыша приступ развивается на фоне стресса, испуга или волнения.

При первых подозрениях на развитие заболевания, необходимо показать ребенка врачу.

Это коварное заболевание может мучить человека всю жизнь. Успешность терапии полностью зависит от своевременного обнаружения болезни. Поэтому очень важно уметь отличить первые звоночки, которые могут свидетельствовать о приближающейся патологии.

1. Появление одышки или удушья, которые развиваются на фоне полного благополучия, например, ночью или во время покоя. Такое состояние может развиться после физической нагрузки, вдыхания табачного дыма или пыльцы растений. Самое главное, что приступ всегда развивается внезапно.
2. Появление сухого кашля. Он часто сопровождает одышку и является непродуктивным. Человек хочет откашляться, но у него не получается.
3. Поверхностное дыхание, при котором невозможно сделать полноценный выдох.
4. При дыхании появляются хрипы свистящие, которые часто слышны даже человеку, стоящему рядом.

Все эти симптомы могут появляться на очень короткое время, а затем исчезать и долго не беспокоить, при этом совсем не важно, какие причины возникновения астмы у взрослых.

Уже было отмечено, что данное заболевание характеризуется своими периодическими приступами. Если диагноз уже подтвержден астма, причины возникновения выявлены, то каждый пациент должен быть готов к периодическому проявлению заболевания.

Несмотря на внезапность приступа, всегда можно отметить некоторые симптомы-предвестники:

• Появляется некоторое беспокойство.
• Раздражительность.
• Слабость.
• Может возникнуть сонливость и апатия.
• Тахикардия.
• Возможно появление тошноты и рвоты.
• Покраснение лица.

Все эти признаки могут наблюдаться за 2-3 дня до самого приступа.

Если предвестники приступа возникают в любое время, то сам приступ часто начинается ночью, хотя и не всегда. В дыхательном акте принимают участие многие группы мышц, можно наблюдать втягивание надключичных и подключичных пространств, что свидетельствует о трудностях с дыханием.

Дыхание шумное и на выдохе слышится тихий свист, температура тела остается в пределах нормы. Приступ может длиться до нескольких часов и имеет свои стадии с характерными симптомами:

На первой стадии приступ протекает довольно легко, многие пациенты даже не обращаются к врачу, постепенно привыкая к дискомфорту. Дыхание шумное и слабое, хрипы не выслушиваются.

Постприступный период также имеет свои признаки:

• Общая слабость.
• Низкое артериальное давление.
• Постепенная нормализация дыхания.
• При выдохе еще могут прослушиваться хрипы.

Если причины возникновения астмы у взрослых выявлены, то с помощью инструментальной диагностики необходимо установить стадию заболевания, чтобы подобрать соответствующее лечение.

Сейчас медики отмечают рост числа пациентов с данной патологией, что беспокоит, так это большое количество среди них детей. Родители при внимательном отношении к здоровью своего малыша могут заподозрить заболевание в самом начале его развития по некоторым характерным признакам:

• Периодически дыхание становится свистящим и затрудненным.
• Появляется кашель, особенно в ночное время.
• Заложенность в груди после физической нагрузки или во время простудных заболеваний.
• После контакта с аллергенами появляется кашель.

Чтобы не пропустить развитие серьезной патологии при первых симптомах необходимо посетить специалиста.

Причины возникновения астмы у детей рассмотрены, а есть ли отличия в проявлениях? Приступ данного заболевания у ребенка чаще всего имеет следующие признаки:

• Чувство нехватки воздуха.
• В груди появляется тяжесть и заложенность.
• Ребенок шумно дышит, дыхание слышно даже на расстоянии. Появляются свистящие хрипы на выдохе.
• Мучительный кашель, когда трудно отходит мокрота.
• Часто ребенок во время приступа садится и опирается на руки, при этом плечи приподняты, а голова втянута.

Если у малыша диагностирована астма, причины возникновения уже не играют роли, главное, родители должны знать, как в этот момент помочь ребенку. Если приступы развиваются часто, то мозг может испытывать недостаток кислорода, а это чревато отставанием в развитии.

Один раз, испытав такое состояние, ребенок начинает испытывать страх угрозы нового приступа.

Дети становятся ранимыми, эмоционально-лабильными, формируется невроз, появляется расторможенность.

Иногда, даже самые опытные специалисты с трудом отличают бронхит от астмы. А ведь от этого зависит правильность терапии. Бронхит и бронхиальная астма имеют характерные отличия, которые представлены в таблице.

Заболевание протекает вяло с периодическими обострениями.

Течение характеризуется появлением внезапных приступов, при которых резко ухудшается состояние пациента.

Вирусы и бактерии, переохлаждение, кашель может быть спровоцирован физической нагрузкой.

Попадание аллергенов в организм, может развиться внезапный приступ после нагрузки.

Бывает только при тяжелом течении.

Каждый приступ характеризуется одышкой.

Является постоянным симптомом, даже в период ремиссии заболевания. Чередуется сухой и влажный кашель.

Кашель всегда сухой и всегда сопровождает приступ.

Периодически может повышаться.

Остается в пределах нормы.

Обычно только на первых этапах развития бронхиальной астмы и хронического бронхита имеются принципиальные отличия. Если патологии протекают длительное время, то их объединяют под общим названием «хроническое обструктивное заболевание легких».

Мы рассмотрели, что собой представляет астма, симптомы, причины возникновения заболевания также изучены, но возникает главный вопрос, а можно ли полностью излечиться от данного недуга? Ответ на него будет зависеть от степени тяжести болезни.

Заболевание необходимо лечить поэтапно, и терапия подразумевает:

1. Медикаментозное лечение.
2. Изменение режима питания.
3. Использование рецептов народной медицины.

Вся терапия должна назначаться только врачом.

Терапия медикаментозными средствами подразумевает применение таблеток и инъекций, которые при регулярном применении восстанавливают нормальное функционирование органов дыхательной системы. В перечень лекарств обычно входят:

• Глюкокортикостероиды, например «Аколат».
• Ксантины, среди которых часто на столике астматиков можно видеть «Теопек» и «Неофиллин».
• Моноклональные антитела: «Клосар».

Таблетки и уколы не подходят для экстренной помощи, которая просто необходима во время приступа. Для этих целей используют ингаляторы. Они помогают ослабить приступ удушья и должны постоянно находиться при себе.

Врачи рекомендуют использовать следующие:

Эти средства годятся не только для экстренной помощи, но и для регулярного использования.

Если имеются хронические патологии, к которым можно отнести и астму, то приходится не только применять медикаментозные средства, но и пересматривать образ жизни и режим питания.

Для пациентов, у которых имеется астма, причины возникновения ее уже не так важны. Главное — снизить вероятность появления приступа. в связи с этим нужно придерживаться следующих рекомендаций в питании:

• Уменьшить употребление сахара и соли.
• Снизить количество выпечки и сладких кондитерских изделий.
• Употреблять только однодневные молочные продукты.
• Из первых блюд рекомендуются овощные супы, бульон на говядине.
• Каши, лучше приготовленные на воде.
• Овощи и фрукты, не способные спровоцировать аллергическую реакцию.
• Белый хлеб, но не сдобный.
• Картофель отварной.

Полностью избавить от такой патологии, как бронхиальная астма, народное лечение не сможет, но ослабить приступы и их частоту вполне ему под силу. Можно в домашних условиях использовать следующие рецепты:

1. Использовать пыльцу ржи, которую необходимо собирать во время цветения. Необходимо приготовить настой из стакана пыльцы и 0,5 литра спирта, настоять 3 недели в темном месте и принимать до еды по чайной ложке.
2. Хорошо зарекомендовал себя порошок имбиря. Надо 400 грамм настоять на 1 литре спирта 2 недели, процедить и принимать два раза в сутки по 1 ч. л.
3. Дает свой эффект и использование прополиса. Необходимо взять 20 грамм сырья и залить 80 мл спирта, настоять 7 дней и процедить. Употреблять за 30 минут до еды по 20 капель, предварительно разбавив их водой или молоком.

Необходимо понимать, что использование народных методов лечения должно быть только после консультации с врачом. Не стоит заниматься самолечением, это чревато осложнениями и усугублением состояния.

Бронхиальная астма, причины возникновения которой могут быть любыми, — это серьезная патология, к которой не стоит относиться легкомысленно. Если при появлении первых предвестников заболевания посетить доктора, то справиться с недугом гораздо проще.

источник

Бронхиальная астма — одно из самых распространённых хронических заболеваний: в мире, по данным ВОЗ, от него страдают не менее 300 млн человек. Астма собирает вокруг себя множество мифов и суждений, и наиболее частые из них прокомментировал Сергей Бабак, профессор, д.м.н., врач-пульмонолог Центра респираторной медицины.

1. Астма — детское заболевание и ее часто «перерастают».

Примерно в 90% случаев астма начинается с детского возраста. В период созревания организма она может никак себя не проявлять, но это не означает, что болезнь отступила. В более старшем возрасте астма может снова дать о себе знать при тяжёлой пневмонии, выраженном стрессе, после родов или в период угасания фертильной функции у женщин. Внезапные проявления астмы в 45–50 лет чаще всего означают, что человек был астматиком с детства.

Редко, примерно в 10% случаев, астма развивается в зрелом и пожилом возрасте — после 65–70 лет. У пациентов накапливаются изменения ответа бронхов на внешнюю среду, которые со временем могут привести к развитию заболевания.

1. Без аллергии астмы не бывает.

Такой стереотип возник не случайно: чаще всего астма действительно возникает на фоне аллергии. Однако врачи выделяют пять клинических фенотипов бронхиальной астмы, и только один из них аллергический. Например, астма, которая развивается в зрелом возрасте — это не аллергическая астма.

Астма — гетерогенное заболевание, она может вызываться разными воздействиями. Речь идет о значительном сужении дыхательных путей, которое устраняется спонтанно или под влиянием лечения. Психосоматическими заболеваниями занимаются психологи, неврологи, психиатры. Астму эти врачи не лечат, с ней работают аллергологи и пульмонологи.

1. Астма — последствие частых простуд и недолеченных бронхитов.

При частых простудах развивается другое заболевание — хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). А астма чаще возникает на фоне аллергии, которая переключилась на бронхи.

В редких случаях частые и недолеченные простуды запускают сложный рецепторный механизм, и возникает так называемая астма физического усилия. В этом случае пациент сталкивается с затруднённым дыханием и кашлем при физических нагрузках.

1. Астма — наследственная болезнь.

Астма наследуется от ближайших родственников — то есть напрямую от родителей, не через поколения. Если родители астматики, то вероятность, что у ребёнка будет такой же диагноз, превышает 90%. Интересно, что эта статистика касается в основном первого ребёнка. У второго и последующих детей астмы может не быть. Однозначного объяснения этому явлению пока нет.

1. Препараты, которые необходимо принимать пациентам с астмой, вызывают привыкание, так что лучше обходиться без них.

Без лекарства лечение астмы невозможно. Во-первых, препарат, который купирует приступ удушья, даёт астматикам ощущение безопасности. Когда такая уверенность есть, спазм скорее всего не случится, а если и случится, то пациент сможет с ним справиться. Во-вторых, лекарство от астмы необходимо, чтобы контролировать заболевание и не давать ему усиливаться в ответ на внешние факторы.

Препараты от астмы не вызывают привыкания. Они безопасны для пациента, не попадают в кровь и не влияют на внутренние органы, потому что действуют локально в дыхательных путях, куда доставляются с помощью специальных устройств. Это очень важный технологический момент: правильно подобранное лекарство в неправильном ингаляторе не окажет никакого эффекта. Ингаляторы выпускают и крупные глобальные медицинские компании, такие, как Philips Respironics, и более мелкие локальные производители. Такие приборы позволяют быстрее вводить лекарство и сокращают время процедуры.

1. Если пациент пользуется ингалятором, значит, лечение астмы под контролем

Как показывает практика лечения астмы, недостаточно разработать действующее вещество и поместить его в ингалятор: врач должен подобрать подходящее для пациента устройство и обучить им пользоваться.

Ингаляторы бывают несколько типов – наиболее распространенными являются порошковые и небулайзеры. Порошковый подходит только пациентам, которые самостоятельно могут сделать сильный вдох, иначе лекарство осядет во рту и не попадёт в дыхательные пути. Поэтому тем, кто не может контролировать силу вдоха (ослабленные, пожилые люди, дети и т.д.) необходима другая технология — небулайзер. В нём используются жидкие лекарства, которые превращаются в облачко мелкодисперсных частиц. Для многих категорий пациентов небулайзер становится приоритетным, а иногда и единственным способом приёма лекарства.

1. Вылечить астму нельзя.

Есть бытовое значение слова «вылечить», а есть медицинское. В бытовом смысле вылечить — значит избавить от болезни навсегда. Обычно это касается острых заболеваний: простуд, пневмонии и т.д. — они приходят и уходят. Но для хронических заболеваний такое понимание некорректно.

Вопрос лечения хронических заболеваний с медицинской точки зрения сводится к созданию условий, в которых пациент по своим возможностям, продолжительности жизни, ощущениям от жизни не уступает человеку без такого же диагноза.

В бытовом смысле астму вылечить нельзя — она никуда не уйдёт. Но с медицинской точки зрения можно — подобрать лекарство для регулярного приёма, которое будет блокировать воспаление и предупреждать приступы удушья. Тогда пациент сможет находиться в любой среде, заниматься любой физической активностью наравне со здоровыми людьми.

источник

Вполне возможно, ваш «хронический бронхит», аллергия или частые простуды — это и есть астма. Просто еще не диагностированная. Вообще в мире, по данным ВОЗ, астмой страдает 235 миллионов человек. То есть примерно 5% населения земного шара.

Отечественная система здравоохранения (особенно в «бесплатной» своей части) до сих пор работает так, чтобы не портить статистику. И поэтому официальный диагноз «бронхиальная астма» получают примерно двое из десяти действительно болеющих. Пока вы однажды не упадете с приступом удушья, участковый терапевт будет лечить вас от бронхита. Почему-то многие врачи свято убеждены: если нет удушья, значит, нет и астмы.

Антон Родионов, к.м.н, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им. Сеченова, автор книги «Лекарства: как выбрать нужный и безопасный препарат» объясняет, почему бессмысленно лечиться «от бронхита» по 6 месяцев в году.

Как заподозрить астму у себя

Многие полагают, что бронхиальная астма — это болезнь, которая обязательно проявляется приступами удушья. Это очень досадное заблуждение. Самый частый симптом астмы — это хронический сухой или малопродуктивный кашель, который возникает чаще ночью или после контакта с аллергеном.

Давайте перечислим признаки, которые встречаются у пациентов с бронхиальной астмой. Чем больше таких признаков, тем выше вероятность, что у вас именно астма, а не что-нибудь еще:

• У вас отягощенная наследственность — кто-то из родных аллергик или страдает астмой.
• У вас аллергия — все равно на что и все равно в какой форме (кожная сыпь от апельсинов или насморк от книг).
• У всех кашель при простуде проходит за неделю, а вы после каждого ОРВИ кашляете месяц и больше, причем ни антибиотики, ни отхаркивающие препараты не помогают.
• Вы просыпаетесь по ночам из-за сухого кашля или просто из-за того, что душно.
• Физическая нагрузка или выход на мороз вызывают приступы кашля или затруднение дыхания. Возможно, речь идет о холодовой астме или астме физического усилия.

Если вы узнали себя по этому описанию, обратитесь к врачу для обследования. Для обследования, а не просто «послушать»!

Признаны два метода диагностики: спирометрия (исследование функции внешнего дыхания) и выявление маркеров аллергии — эозинофилов — в мокроте. Но и эти исследования интерпретировать не так уж просто.

Если сделать спирометрию в момент обострения, то прибор покажет сужение бронхов (бронхиальную обструкцию), затем надо вдохнуть бронхорасширяющий препарат через ингалятор и повторить исследование через 20-30 минут. Если проходимость бронхов увеличилась, значит, можно ставить диагноз астмы.

Спирометрия без бронхорасширяющих препаратов большого смысла не имеет. Как, собственно, и измерение вне приступа или обострения болезни. Если у вас, например, ухудшения возникают по ночам, а днем вам дышится хорошо, то спирометрия ничего не покажет. Надо бы повторить исследование в другой ситуации, провести «провокационную пробу» (в России ее практически не делают) или ориентироваться на другие критерии.

Выявление в мокроте эозинофилов — это очень важный диагностический критерий. Но если нет мокроты, то и анализ невозможен.

Тогда остается еще один хороший аргумент для постановки диагноза — пробное лечение бронхорасширяющим препаратом. Врач может порекомендовать пациенту ингаляции бронходилататоров (сальбутамол, фенотерол) в момент затруднения дыхания или приступа кашля. Если помогает, то диагноз астмы становится весьма вероятным.

Астма физического усилия — особая ситуация. Тут диагноз просто подтверждается: делается эргоспирометрия — оценка функции внешнего дыхания (ФВД) под физической нагрузкой.

источник

Правда, что это психосоматика и всё от нервов?

Кажется, у меня приступ астмы. Что делать?

Вредны ли гормоны для лечения астмы?

Почему не надо бояться лекарств от астмы?

Какие народные методы лечат астму?

Вы говорите, спорт вызывает астму. Мне нельзя заниматься спортом вообще?

Что ещё надо знать больным астмой?

Астма неизлечима, появляется в любом возрасте, может начаться из-за плесени в доме и полностью меняет жизнь.

Астма — это болезнь, при которой затрудняется дыхание из-за воспаления в бронхах. Бронхи — это трубки, по которым воздух поступает в лёгкие. Когда бронхи и более мелкие бронхиолы отекают и сужаются, воздуховодные пути не работают и человек начинает задыхаться.

Каждые 10 секунд в мире у кого-то случается приступ астмы Asthma attacks . Каждый такой приступ может стать смертельным.

Астма — гетерогенная болезнь. Это значит, что причин у неё много, но выделить какую-то главную не получается. Проще говоря, точно никто не знает, откуда берётся заболевание.

Некоторые обвиняют даже современные нормы чистоты Чистая среда и риск возникновения бронхиальной астмы , но такие заявления пока не доказаны Asthma .

Астма обычно распознаётся по приступам, которые преследуют человека в течение какого-либо времени. Симптомы Asthma attacks астмы такие:

1. Человеку трудно выдохнуть, поэтому появляется свист при дыхании.
2. Дыхание учащается.
3. Становится трудно говорить.
4. В грудной клетке появляется давящее ощущение, как будто она сжимается.
5. Появляется кашель. Иногда при кашле отходит прозрачная мокрота.
6. Иногда человек принимает характерную позу, опираясь на руки, когда старается откашляться. Появляется даже боль в груди.

Давление и боль в груди, свист при кашле и дыхании и словно стеклянная мокрота и помогают отличить астму от других заболеваний.

Но дело в том, что существует ещё обструктивный бронхит — заболевание, которое похоже на астму, но при этом совсем другое и часто встречается у детей. Кроме того, не все симптомы могут проявляться одновременно, астму легко спутать с другими заболеваниями дыхательной системы.

Поэтому при симптомах, напоминающих Педиатр Сергей Бутрий бронхообструктивном синдроме астму, обязательно надо проконсультироваться с врачом и не ставить диагноз самостоятельно. Врач проведёт ряд тестов Diagnosing Asthma и использует спирометр — специальный прибор, который определит дыхательную способность.

Не совсем. Астму могут провоцировать стрессы, переживания, депрессии, сильные эмоции. В этом смысле астму можно с натяжкой назвать психосоматическим заболеванием. Но триггеры у астмы не только ментальные. И чтобы реже провоцировать приступы, надо реже встречаться с этими триггерами:

1. Аллергены. В том числе животные и даже тараканы Common Asthma Triggers .
2. Инфекции и частые ОРВИ.
3. Стрессы.
4. Курение, в том числе пассивное Passive smoking: protect your family and friends (когда курят рядом, а вы только дышите дымом).
5. Загрязнение воздуха (на работе или в городе).
6. Плесень, влажность.
7. Некоторые медикаменты, например обезболивающие.
8. Занятия спортом.
9. Некоторые запахи, даже безвредные Asthma: just believing an odor is harmful ‘could trigger airway inflammation’ .

Попробуйте принять удобную позу стоя (опираясь на руки) или сидя. Попробуйте делать равномерные вдохи и выдохи. Главное — не паниковать.

Если такое случилось впервые и у вас нет никаких лекарств, а приступ не проходит через пару минут, вызывайте скорую.

Если у вас уже были приступы и есть лекарство, то примите его так, как вас научил врач. Если после лекарств не становится лучше, вызывайте скорую помощь.

Устранить саму причину астмы не удастся, потому что никто не знает, что это за причина. Всё, что доступно, — это вовремя предупреждать приступы или сразу их прекращать. У каждого астматика с собой должен быть инхалер Asthma , небулайзер, спейсер или ингалятор.

Все эти приборы содержат в себе лекарства, которые подбирает врач: ингаляционные β2-агонисты короткого действия или другие бронхолитики PRACTALL. МЕЖДУНАРОДНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ У ДЕТЕЙ и противовоспалительные препараты.

Вместе с ними используют гормональные препараты — глюкокортикостероиды Международный Консенсус по Астме у Детей , быстро действующие на слизистые бронхов. Если глубоко вдохнуть лекарство, просвет бронхов станет больше, а значит, и дыхание восстановится.

Какое именно лекарство покупать конкретному астматику, решает только доктор, поэтому мы сознательно не называем наименования и действующие вещества.

Проблема в том, что каждым видом инхалера, спейсера или ингалятора надо пользоваться правильно, только в этом случае лекарство достигает бронхов и поможет. Поэтому надо внимательно слушать врача и тренироваться в использовании лекарств быстрого действия.

Если приступы астмы случаются два раза в неделю или чаще, больным назначают кортикостероиды в других формах БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА. НЕДООЦЕНКА И ПОСЛЕДСТВИЯ , а также препараты из других групп Treating asthma in children ages 12 and older .

Астму нельзя вылечить 10 ФАКТОВ ОБ АСТМЕ . Бывает, что у детей-астматиков приступы со временем случаются всё реже. Как говорят, дети «перерастают Specialists Say Childhood Asthma Is Overdiagnosed » болезнь. Бывает, что изменения в жизни снижают риск приступа и астма практические никогда больше не напоминает о себе. Но про неё нельзя забывать.

Что касается гормонов — то это терапия по жизненным показаниям. Проще говоря, они спасают больных от смерти.

Конечно, у любого лекарства есть побочный эффект, поэтому и подбором препарата всегда занимается доктор, учитывая множество факторов. Самые распространённые побочки Treating Asthma with Inhaled Stero > при использовании гормонов для лечения астмы — это раздражения слизистой и молочница в ротовой полости (поэтому после использования лекарств надо полоскать рот).

Применение ингаляционных гормонов может снизить темпы роста детей, но незначительно ИГКС И РОСТ ДЕТЕЙ : на 0,5 см в год по сравнению со сверстниками. Это побочный эффект, но астма гораздо хуже.

На этот вопрос мы попросили ответить эксперта-пульмонолога.

Противоастматические лекарства являются одними из наиболее безопасных препаратов. Соотношение пользы и вреда для них одно из лучших среди всех препаратов, что создало человечество.

Существует достаточно большая вероятность умереть от астматического статуса, но совершенно невозможно представить себе смерть от вдыхания противовоспалительных гормонов.

Однако, по словам доктора, некоторая опасность всё же есть. Если для лечения астмы использовать только сальбутамол или любой другой бронхорасширяющий препарат длинного или короткого действия, то через некоторое время он перестанет действовать. И тогда случится тяжёлый приступ астмы, который будет сложно купировать, так как чувствительность к препарату будет уже совсем другой. То есть риски терапии связаны не с препаратами, а, скорее, с их неправильным использованием.

Никакие. Пока у нас боятся использовать гормоны и ингаляторы, поэтому выдумывают разные средства вроде «поставить банки». Василий Штабницкий даёт три совета, как делать не надо:

1. Не используйте для ингаляций минеральные воды. В них много солей, который полезны, если их пить, но могут вызывать бронхоспазм.
2. Не используйте мирамистин и хлоргексидин. Эти средства совсем для другого. Какие могут быть реакции на ингаляцию — неизвестно.
3. Не используйте эфирные масла. Если масло попадёт в лёгкие при глубокой ингаляции, а не при ароматерапии, это может вызвать даже пневмонию.

В общем, приступы не проходят, человек чувствует постоянную усталость, находится в депрессии, вынужден пропускать работу или учёбу из-за частых визитов к доктору (или целителю), простуды заканчиваются пневмониями, значит, астму лечат плохо Asthma . Надо менять врача и методы.

Несерьёзное отношение к астме только повышает смертность Asthma: is it still seen as a ‘minor’ condition? .

Не всегда спорт является триггером приступа. Чаще всего астму провоцируют занятия на холодном и влажном воздухе, или в плохо вентилируемых помещениях, или там, где используют много хлора — в том же бассейне, например.

Просто подберите спорт и место, которые не мешают вам заниматься. Если правильно использовать инхалеры (например, перед тренировкой Exercise and Asthma ), то риск получить приступ снижается.

Что для успешного лечения астму надо контролировать.

Будет полезно проводить измерение пиковой скорости выдоха — одного из показателей функции внешнего дыхания. Для измерения необходимо приобрести домашний пикфлоуметр. Снижение пиковой скорости выдоха может указывать на предстоящее обострение или потерю контроля над астмой.

Стоит завести дневник. В него надо записывать, когда и как случился приступ: утром или вечером, после какого-то события или встречи с триггером. По этому дневнику врач и больной ориентируются в течении болезни, понимают, прогрессирует заболевание или, наоборот, пора переходить на более лёгкое лечение Международный Консенсус по Астме у Детей .

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Бронхиальная астма. Причины возникновения астмы
Бронхиальная астма представляет собой воспалительный процесс, протекающий в хронической форме и локализующийся в органах дыхания. Заболевание вызывает не полную и обратимую закупорку бронхов, приступы удушья и кашля, а также усиленную реактивность бронхов.
Заболевание это очень часто встречается у детей. Факторы, вызывающие его, весьма разнообразны. При этом заболевание тяжелое и может спровоцировать смертельный исход. Причем летальным исходом может закончиться практически любой приступ удушья. Поэтому при подозрении на астму следует посетить консультацию терапевта.
Далее будут изложены самые часто встречающиеся факторы, вызывающие астму и принципы ее развития. Подобные сведения могут быть очень важными как для родителей, дети которых больны астмой, так и для предупреждения этого заболевания у здоровых малышей и взрослых людей.

У малышей заболевание это является одним из самых часто встречаемых. В Соединенных Штатах Америки среди детей недуг этот поражает от пяти до двенадцати процентов. Интересно то, что среди самых маленьких более подвержены астме мальчики. Среди подростков процент девочек и мальчиков равен.
При этом заболевание чаще наблюдается у жителей мегаполисов – семь процентов и больше. А вот среди сельских жителей больных не больше пяти процентов.

Факторы, провоцирующие это заболевание разнообразны, процессы, происходящие в организме при астме достаточно непросты. Главным толчком для развития заболевания является увеличение реактивности бронхов, начинающееся на фоне аллергических проявлений.

Если рассматривать заболевание, исходя из факторов, его вызывающих, существует две формы заболевания: инфекционно-аллергическая и атопическая. Первичные процессы в организме при этих двух формах заболевания совершенно разные. А вот далее фазы заболевания проходят схоже.

Атопическая разновидность – это недуг, имеющий чисто аллергическое происхождение. Также как при иных аллергических проявлениях, основное значение в течение заболевания имеет реакция организма на взаимодействие с одним или несколькими аллергенами. Ответ организма и развитие астмы протекает так: как только аллерген воздействует на организм, иммунитет обнаруживает аллерген и выделяет некоторое количество веществ, которые в дальнейшем вступают во взаимодействие с аллергеном.

Присутствие в теле этих веществ говорит о сенсибилизации. Вещества эти являются антителами либо специально направленными клетками защитной системы. Люди постоянно взаимодействуют с огромным числом самых разнообразных аллергенов, но механизм астмы запускается далеко не у каждого. Очень серьезное значение в формировании этого типа астмы имеет генетическая склонность или иные физиологические особенности строения. Так, организм лиц, страдающих бронхиальной астмой, очень мощно отвечает на воздействие аллергенов, и аллергические проявления при этом очень разрушительны и сильны.

Если же организм взаимодействует с тем же аллергеном второй раз, развивается ответ, результатом которого является уменьшение внутреннего диаметра бронхов, а также нарушение дыхания – это симптомы приближающегося приступа удушья. Для аллергической формы астмы свойственно мгновенное ухудшение состояния при взаимодействии с аллергеном. Во все остальное время больной не испытывает никаких болезненных проявлений.

Чаще всего аллергенами выступают квартирная пыль, пыльца цветов, шерсть кошек и собак, бытовая химия, некоторая еда. А по большому счету в этом качестве может выступить практически любой химикат.
Эта форма астмы достаточно распространена у малышей. Она обычно сочетается с таким аллергическими проявлениями как экзема, крапивница, алиментарная аллергия. Необходимо отметить, что все эти недуги взаимосвязаны между собой, так как они представляют собой сбой в работе иммунитета.

Если заболевание протекает много лет, а также не подвергается терапии, в бронхах происходят процессы, нарушающие их работу и увеличивающие риск развития инфекций. В таком случае принципы развития атопической формы уже начинают напоминать принципы развития инфекционно-аллергической формы. Поэтому при астме необходимо время от времени посещать консультацию терапевта или аллерголога.

Инфекционно-аллергическая форма на первых этапах протекает по иным законам. Так, первым толчком в процессе является присутствие хронической инфекции в органах дыхания. В связи с этим данная форма астмы чаще развивается у пациентов зрелого возраста и достаточно редко бывает у малышей. Под влиянием патогенной микрофлоры и воспалительного процесса нарушается анатомия бронхов и их реактивность: увеличивается количество мускульной ткани, соединительной ткани, бронхи становятся весьма чувствительными к раздражающим факторам. Реакция на взаимодействие раздражителей – это уменьшение внутреннего диаметра бронхов, что вызывает нарушение дыхания. Позже в дело вступают и аллергические проявления – это результат изменения местного иммунитета, при астме механизм этот начинает работать автономно и не регулироваться организмом.

Подобная форма заболевания протекает долго, а обострения ее обычно сочетаются с заболеваниями органов дыхания. Подобное течение астмы зачастую сочетается с хронической обструктивной болезнью легких и хроническим бронхитом.

Медикаментозная форма заболевания – это особая форма бронхиальной астмы, которая появляется вследствие употребления определенных лекарственных препаратов. Иногда заболевание это является исключительно аллергической природы, тогда аллергеном выступает лекарство. Иногда же долговременное употребление каких-либо препаратов изменяет некоторые функции организма, что и влечет за собой развитие астмы. Подобное происходит, например, при длительном употреблении аспирина. В тканях собираются определенные вещества, провоцирующие мощное уменьшение просвета бронхов. Основное при подобной форме заболевания – это понять, какой именно препарат спровоцировал заболевание. Поэтому необходима консультация аллерголога. Как только препарат перестает поступать в организм, заболевание обычно проходит само собой.

Чуть ранее было сказано, что в течении атопической формы заболевания генетическая склонность играет роль. Данное утверждение уже доказано достаточно большим количеством клинических опытов. Подобная форма астмы нередко развивается у членов одной семьи, так, у мам и пап, болеющих данным заболеванием, малыши тоже часто болеют им. Развитие астмы у малыша можно предотвратить, если осуществлять специальные предупредительные меры.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Бронхиальная астма (от греческого astma — тяжелое дыхание, удушье) — заболевание органов дыхания, известное с древнейших времен. Описания астмы и ее симптомов приводятся в медицинских произведениях многих древних авторов, например Гиппократа. Классическое описание бронхиальной астмы, как хронической болезни, было дано известным русским ученым еще более 100 лет назад.

Астмой болеют люди разных возрастов, однако в последнее время она все чаще встречается у детей. Астма является хронической болезнью, способной существенно нарушить жизнедеятельность организма, привести к инвалидности, а через осложнения, которые бывают очень тяжелыми, даже к преждевременной смерти. Болезнь может протекать в виде единичных приступов, бывающих эпизодически, или иметь тяжёлое течение, которое может привести к летальному исходу.

Несмотря на бурное развитие медицинской науки и появление все новых лекарственных средств, заболеваемость и смертность от бронхиальной астмы продолжает возрастать. Причем, это характерно для большинства развитых стран мира. Несомненно, этому способствует как масштабное загрязнение окружающей среды, так и понижение иммунитета, особенно у детей, отмечаемое во многих странах, а для России ставшее национальной проблемой.

Уровень развития современной медицины позволяет уверенно диагностировать и лечить бронхиальную астму, используя медикаментозные средства и физио-терапевтические процедуры.

Современная медицина определяет астму, как хроническое, постоянно удерживающееся (персистирующее) воспаление дыхательных путей, преимущественно бронхов, возникающее с участием целого ряда воспалительных клеток.

Воспалительная природа астмы, связана с воздействием специфических и неспецифических факторов, проявляющихся в воспалении слизистой бронхов, что приводит к сужению просвета бронхов (вызывает бронхиальную обструкцию). Особую роль при этом играет повышенная чувствительность (гиперреактивность) бронхов, из-за которой под воздействием внешних воздействий возникают спазмы бронхов, отек их слизистой, что приводит к формированию слизистых пробок и последующему изменению бронхиальной стенки. Воспалительный процесс вызывает приступы болезни, которые поддаются уверенному диагностированию и проявляются в кашле, одышке, хрипах и затруднении при дыхании, тяжести и боли в грудной клетке, особенно в ночное время или рано утром. Приступы классифицируются как легкие, средней тяжести, тяжелые или угрожающие жизни.

В большинстве случаев бронхиальная астма является аллергическим заболеванием, характерный признак которого — удушье, вызываемое бронхоспазмом и отёком слизистой оболочки бронхов. При этом нарушается бронхиальная проходимость, что приводит к характерным затруднениям вдоха, удлинению выдоха и наличию сухих хрипов.

Считается, что основным предрасполагающим к астме фактором является атопия — врожденная наследственная склонность к аллергическим реакциям. Нас всегда окружают аллергены, являющиеся факторами риска (триггерами) возникновения и развития астмы, — это домашняя пыль, различные виды пылевых клещей и насекомых, шерсть и продукты жизнедеятельности животные (в домашних условиях особенно длинношерстных), пыльца растений и летучие выделения фитонцидных растений, плесень Активным фактором риска, особенно для детей, является пассивное и активное курение. Развитию астмы может способствовать респираторная вирусная инфекция, недостаточное или плохо сбалансированное питание. Кроме того, триггерами являются повышенная физическая активность (бег, подъем в гору или по лестнице, различные физические упражнения), дым от горящей древесины, резины, различных химических веществ, бытовые аэрозоли, чрезмерные эмоциональные нагрузки, резкие изменения погоды, температуры и влажности воздуха, пищевые добавки и лекарственные препараты.

Для человека, больного бронхиальной астмой, могут иметь значение как воздействие только одного, так и одновременное воздействие нескольких триггеров. Современная медицина, путем проведения специальных лабораторных тестов, позволяет их выявить для каждого конкретного человека. Зная свои триггеры, больной может максимально уменьшить или исключить контакт с ними, что позволяет значительно снизить риск возникновения астматических приступов.

Современная медицина может не только лечить, но и прогнозировать предрасположенность к возникновению и развитию астмы. Оказывается у людей, предрасположенных к астме, выявляются изменения 4, 5, 6 и 11 хромосом, которые отвечают за бронхиальную гиперреактивность, то есть за реакцию бронхов на контакт с аллергеном.

Стоит отметить, что по своему происхождению астма неоднородна. В современной медицине ее обычно разграничивают на:
— аллергическую;
— неаллергическую;
— смешанную;
— неуточненную, когда причина болезни не выявлена.

При своевременном обращении к врачу и строгом следовании его предписаниям возможно эффективное лечение бронхиальной астмы, о чем будет рассказано в следующей статье.

источник

Каковы ощущения при астме?

Представьте, будто вдыхаете воздух сквозь свернутый в трубочку лист бумаги, зажав при этом нос. Так описывают свои ощущения во время астматических приступов миллионы больных астмой. А теперь подумайте, каково испытывать это каждый день, дышать сквозь «бумажную трубочку». Представьте, насколько тяжело при этом сохранять активность и бодрый настрой, заниматься физическими упражнениями, продуктивно проводить время за работой или учебой. Поэтому для улучшения качества жизни больных астмой, необходимо уделять большое значение правильной диагностике и лечению противоастматическими препаратами, избегать контакта с факторами, провоцирующими астму. При соблюдении этих условий у многих заболевших на протяжении большей части жизни практически могут не проявляться симптомы заболевания, такие как, кашель, свистящее дыхание, удушье.

Почему смех может спровоцировать астматический приступ?

Сильные эмоциональные реакции, такие как смех или слезы, также являются факторами, способными спровоцировать астматический приступ. Во время плача или смеха, вы вдыхаете большее количество воздуха, что на время осушает воздухоносные пути легких. Это приводит к временному сокращению небольших мышц, окружающих эти воздухоносные пути. Такое сокращение называется бронхоспазмом. Его можно предотвратить, если быстро использовать ингалятор. Есть много способов контролировать астму, так что незначительные факторы больше не будут вас беспокоить и приводить к приступам удушья, кашля или свистящего дыхания. Это необходимо обсудить с лечащим врачом.

Мой муж страдает от аллергии, а я больна астмой. Какова вероятность рождения у нас детей, больных астмой?

Если у вашего мужа аллергический ринит (поллиноз), а у вас аллергическая астма, тогда у каждого из рожденных вами детей вероятность заболеть астмой на протяжении жизни равна 50%. Аллергия, как правило, носит наследственный характер (наследуется от родителей, бабушек или дедушек). Примерно три из пяти случаев заболевания астмой также связаны с генетической предрасположенностью. Большинство больных аллергической астмой небезосновательно считают, что подобная астма легче поддается терапевтическому контролю благодаря широкой доступности множества препаратов для лечения.

Может ли изжога спровоцировать проявление симптомов астмы ночью?

У двух человек из трех больных астмой также отмечаются частые приступы изжоги или гастроэзофагальный рефлюкс. При этом заболевании происходит обратный выброс (регургитация) кислого содержимого желудка в пищевод, что вызывает изжогу, боль за грудиной, затруднения глотания или хронический кашель. Может появиться горечь или кислый привкус во рту или жжение в глотке.

В некоторых случаях гастроэзофагальный рефлюкс может стать пусковым механизмом астматического приступа или фактором, усугубляющим тяжесть течения заболевания. Если вы считаете, что у вас есть симптомы гастроэзофагального рефлюкса, и это может усугубить течение астмы, обсудите это с врачом.

Каковы основные тревожные сигналы начала астматического приступа?

• Свистящий звук во время вдоха и выдоха
• Беспрерывный кашель
• Учащение дыхания
• Боль в груди или ощущение сдавливания
• Сокращение мышц шеи и груди
• Затруднение дыхания
• Затруднение речи
• Ощущение тревоги, паника
• Бледность, испарина
• Цианоз (синюшность) губ и ногтей
• Ухудшение симптомов, несмотря на прием противоастматических препаратов.

Если вы испытываете какой-то из этих симптомов, а состояние не улучшается на фоне приема медикаментов, срочно свяжитесь с вашим врачом или примите препараты «неотложной» медицинской помощи.

Я кашлял на протяжении нескольких недель. Можно ли сказать, что это была астма?

Иногда кашель – единственный симптом астмы. Кашлевой вариант астмы или «скрытая астма» очень часто не диагностируется и, следовательно, не лечится. Пусковые факторы, провоцирующие развитие кашлевой астмы, такие же, как и при других разновидностях астмы, включая острые респираторные инфекции (простуда, грипп, синусит) и физические упражнения. Если вы долгие годы страдаете от аллергического ринита (поллиноза), то хронический кашель – кашель продолжительностью более шести недель – связан с затеканием слизи по задней стенке глотки или это кашлевой вариант астмы. Если вы курильщик, хронический кашель связан с хроническим бронхитом.

Какие виды астмы существуют?

Причины астмы, как и ее симптомы весьма разнообразны. У некоторых людей симптомы ограничиваются хроническим кашлем, у других – чувством стеснения в груди и одышкой. Многие страдают от удушья во время приступов.

Вот несколько видов астмы:

• Аллергическая астма – вызвана аллергенами (цветочная пыльца, плесень, шерсть животных).
• Астма физического усилия – вызвана физической нагрузкой.
• Кашлевая астма – сухой непродуктивный кашель, но без одышки.
• Профессиональная бронхиальная астма – вызывается вредными факторами на рабочем месте.
• Ночная астма – симптомы возникают в ночное время

Из-за астмы я не высыпаюсь ночью и хожу весь день сонная. Что мне делать?

Симптомы ночной астмы – кашель, давление в груди, одышка, свистящее дыхание, часто ведут к нарушению ночного сна и к сонливости в дневное время. Появление симптомов ночью – тревожный знак, свидетельствующий о недостаточности контроля заболевания. Это означает, что препараты, применяемые днем, не дают нужного эффекта. Есть факторы, провоцирующие приступ астмы ночью.

• Заложенный нос, ведущий к дыханию через рот
• Гастроэзофагальный рефлюкс (выброс кислоты из желудка в пищевод – изжога)
• Домашняя пыль, провоцирующая аллергию

Можно постараться снизить влияние этих факторов. Если это все же не удается, нужно совместно с лечащим врачом выработать план действий для контроля заболевания.

Как врач узнает о том, что у меня астма, если во время визита к доктору симптомы отсутствуют?

У большинства людей симптомы астмы возникают, а затем проходят. Поэтому, ничего удивительного, что многие пациенты приходят на прием без явных признаков заболевания. Быть может, вы кашляли или задыхались до этого всю неделю, а перед посещением врача симптомы исчезли. Это, конечно, затрудняет диагностику заболевания, но вы можете постараться помочь доктору.

Ежедневно ведите дневник астмы, записывая время появления симптомов. Обязательно указываете причины, их провоцирующие. Врач просмотрит записи, задаст вопросы, проведет физическое обследование и, возможно, назначит тест на функцию легких. Используя полученные данные, специалист, как правило, может точно поставить диагноз.

Какие вопросы может задать врач?

Доктора может интересовать семейный анамнез, то есть, страдает ли кто-то из вашей семьи от аллергии. Курите ли вы или кто-то из окружения, каким вредным факторам вы подвержены на работе, есть ли у вас поллиноз, а также сталкиваетесь ли вы с другими факторами, способными спровоцировать симптомы астмы. Вопросы, которые будет задавать доктор, могут быть следующими:

• Можете ли вы описать свои симптомы?
• Когда возникают симптомы заболевания?
• Были ли в вашей семье больные аллергией или астмой?
• Часто ли вы страдаете бронхитом?
• Ставили ли вам этот диагноз или лечили от астмы прежде?

Важно не скрывать свои симптомы и причины, их провоцирующие, чтобы помочь врачу в правильной постановке диагноза.

О чем расскажет врачу тест на функцию легких?

Врач может провести несколько тестов, чтобы поставить диагноз, включая и тест на функцию легких. Самый точный тест на функцию легких определит максимальное количество выдыхаемого вами воздуха. Эти важные для диагностики тесты помогут выявить обструкцию в проводящих воздухоносных путях, которую можно нивелировать приемом противоастматических препаратов. К примеру, врач может предложить провести спирометрию, тест на функцию легких, измеряющий, как быстро и какое количество воздуха вы можете выдохнуть. Тест проводится до и после применения ингалятора сальбутамола, бронхорасширяющего. Если бронхи расширяются, что позволяет им свободно проводить большее количество воздуха, значит вполне вероятно, ваши симптомы вызваны именно астмой.

Правда ли, что аллергическая кожная проба должна проводиться до аллерген-специфической иммунотерапии?

Девять из десяти детей с астмой, а также половина больных астмой взрослых страдают от аллергии. Аллергенами, воздействующими на слизистую носа, как правило, являются внешние источники – травы, растения, деревья. Аллергены, поражающие легкие и вызывающие приступ астмы, обычно находятся в непосредственной близости от больного – это домашняя пыль, плесень, клещи, кошки, собаки.

Некоторые аллергические пробы помогут специалисту обнаружить скрытые факторы, вызывающие аллергическую астму, так что врач на основании полученных результатов сможет назначить наиболее эффективное лечение, чтобы предотвратить приступы удушья. Одной кожной пробы для точной диагностики недостаточно. После получения результатов индивидуальной реакции на аллерген в комбинации с результатами теста, у врача появится больше шансов определить, какой именно аллерген является пусковым фактором астмы и аллергических симптомов в конкретном случае. Спросите у врача о специфической иммунотерапии от аллергической астмы, чтобы узнать, подходит ли вам такое лечение, и сможете ли вы подобным образом контролировать симптомы астмы.

Как правильно использовать ингаляторы от астмы?

Принцип действия противоастматических ингаляторов (бронхорасширяющих) – расслабление гладкой мускулатуры бронхов, раскрытие проводящих воздух путей, благодаря чему в легкие во время вдоха поступает больше кислорода. Эти лекарства являются препаратами скорой помощи при астматических приступах и предотвращают такие симптомы, как, кашель, удушье, стеснение в груди.

Ниже приведены рекомендации по правильному применению ингаляторов:

1. Медленно выдохните максимальное количество воздуха
2. Поместите часть ингалятора, где расположена насадка для рта, за зубы
3. Нажмите на ингалятор, медленно начав вдох
4. Продолжайте медленный вдох около пяти секунд
5. Задержите дыхание минимум на пять секунд

Повторите эти пять правил во время приема второй дозы. Вы должны ощутить результат действия бронхорасширяющего препарата уже через пять минут.

Возможно, вы решили, что речь идет о нелегальных анаболических стероидах, принимаемых некоторыми спортсменами для достижения лучших спортивных результатов. Большинство препаратов, назначаемых для контроля астмы – это кортикостероиды в виде аэрозолей, они уменьшают воспаление в проводящих воздух путях. Благодаря этому воздухоносные пути менее подвержены раздражению и не так чувствительны к воздействию факторов, провоцирующих астму. Это значит, что ваша астма будет под контролем, а качество жизни улучшится.

Что делать, если у ребенка приступ астмы случился в школе?

Миллионы детей в Соединенных Штатах страдают астмой, и у многих из них приступы случаются во время занятий в школе. Спорт и другая активная деятельность часто провоцируют бронхоспазм физического усилия. Воздух в классной комнате содержит различные вредные факторы, провоцирующие астму. Дети приносят в класс респираторные вирусные инфекции. Поэтому не удивительно, что астматический приступ часто случается во время занятий в школе. Так что важно, чтобы школа также не оставалась безучастной к заболеванию вашего ребенка.

Даже если симптомы незначительны, нужно поговорить с учителем и другими сотрудниками школы и объяснить жизненную необходимость контроля заболевания, чтобы вовремя остановить легкие симптомы, пока состояние ребенка не ухудшилось. Также важно объяснить ребенку, на появление каких симптомов следует обратить внимание, что провоцирует астматический приступ и как лечить астму. Обязательно давайте ребенку с собой ингалятор и пикфлоуметр, чтобы при необходимости он мог воспользоваться ими в школе. Убедитесь, что школьный учитель располагает инструкцией (планом действий) как вести себя при возникновении астматического приступа у ребенка.

Натуральные средства от астмы действительно помогают?

Несмотря на яркую рекламу в интернете и в магазинах здорового питания, эти средства не имеют никакой практической пользы в лечении астмы. Есть несколько естественных способов контроля заболевания. К примеру, глубокое дыхание животом, максимальное расслабление мускулатуры, фокусировка на образе (одна из методик релаксации). Эти методики позволяют ослабить стресс и, следовательно, смягчить симптомы заболевания. Но это не лечение астмы! В лучшем случае, они лишь на время облегчат симптомы или сократят необходимость использования традиционных методов лечения (медикаментозного) – если, конечно, вы располагаете временем и средствами для разучивания методик «натуральной» терапии.

Когда нужно использовать пикфлоуметр?

Прочтение результатов пикфлоуметрии позволят распознать ранние изменения, которые могут служить признаками ухудшения заболевания. Во время астматического приступа гладкая мускулатура в воздухоносных путях сокращается, приводя к сужению просвета. Снижение показателей пикфлоуметра – тревожный знак, свидетельствующий о сужении просвета проводящих воздух путей, которое могло случиться за несколько часов, а иногда дней, до появления тяжелых симптомов астмы (удушья).

Пикфлоуметр также поможет распознать, что нарушение дыхания связано с бронхоспазмом. Попросите доктора составить подробный план, где будет описано, в том числе, как использовать пикфлоуметр (для понимания степени тяжести течения заболевания). Можете воспользоваться интернет-вариантом такого плана, а затем дополнить его у доктора при посещении.

Существует ли специальная диета, помогающая при астме?

Мы не знаем о специальных диетах, помогающих контролировать симптомы астмы благодаря уменьшению воспалительного эффекта. Известно, что исключение из рациона молочных продуктов, приводит к отрицательному результату в контроле астмы. Все же, некоторые кофеин-содержащие напитки, например крепкий кофе, помогают на час или два облегчить симптомы, так как кофеин является слабым бронхорасширяющим. Однако самым эффективным и быстрым способом временно остановить симптомы является использование ингалятора.

Есть мнение, что люди, в большом количестве потребляющие продукты, богатые витамином С, бета-каротином, флавоноидами, магнием, селеном, менее подвержены риску заболеть астмой. Многие из перечисленных веществ – антиоксиданты, предохраняющие клетки от повреждения. Исследование, проведенное в 2007 году, показало, что дети, выросшие на «средиземноморской диете» (богатой орехами, фруктами и овощами – виноград, яблоки, томаты), меньше страдали от симптомов астмы. С другой стороны, потребление омега-6 жирных кислот и гидрированных жиров (содержатся в маргарине и других искусственно произведенных продуктах), могут ухудшить симптомы заболевания.

Почти каждый больной астмой когда-либо испытывал бронхоспазм физического усилия после разовой интенсивной нагрузки, особенно на холодном воздухе. И почти в каждом случае симптомы можно предотвратить, за исключением периода обострения. Поговорите с лечащим врачом и обсудите препараты, которые вы принимаете, чтобы подобрать правильную комбинацию. Это позволит вам не задыхаться во время физических усилий.

Активность, включающая короткие периодические эпизоды физического напряжения, например, волейбол, гимнастика, бейсбол, реслинг, обычно хорошо переносится большинством больных, особенно если они контролируют заболевание с помощью препаратов. Плавание также хорошо переносится больными людьми, поскольку воздух в плавательных бассейнах теплый и влажный. Поговорите с врачом, подберите упражнения или вид спорта, которым вы сможете заниматься 4-5 раз в неделю минимум по 30 минут, не подвергаясь риску появления приступа.

Неожиданный стресс приводит к внезапному появлению симптомов астмы. Это нормально?

Да, стресс – один из самых распространенных пусковых факторов астмы. Если вы больны астмой, во время стресса появляется одышка, тревога и даже паника. Прибавьте к этому стресс, полученный на работе или дома, и астма может еще более ухудшиться, а это, в свою очередь, может еще больше напугать. Когда стресс усилится, неважно вызван ли он проблемами на работе или проверкой школьного дневника ребенка, симптомы астмы могут выйти из-под контроля. Проблем для беспокойства о состоянии здоровья станет больше с нарастанием таких симптомов, как кашель или одышка. Астма, стресс, тревога – все это ведет к порочному кругу – одно состояние усугубляет другое. Есть несколько быстрых и легких способов, которые помогут контролировать стресс и симптомы астмы:

1. Научитесь «переключаться» – только ваше тело знает, что советует вам разум. Постарайтесь подумать о чем-то приятном.
2. Старайтесь не давать стрессу взять над вами верх. Определите круг проблем и постарайтесь спокойно и последовательно решить их. Поговорите с психологом, если вам необходима поддержка.
3. Избегайте стрессовых ситуаций и используйте время оптимально, чтобы не приходилось находиться в ощущении постоянной суеты.
4. Научитесь расслабляться.
5. Высыпайтесь по ночам.

Может ли курение ухудшить течение астмы?

Конечно! Из всех изменений в образе жизни, которые должны последовать после обнаружения у вас астмы, курение стоит на первом месте. Не только активное курение является вредной опасной для жизни привычкой. Пассивное курение для людей, находящихся в окружении курильщиков, также фактор, провоцирующий приступ астмы, особенно у детей. Когда ребенок вдыхает табачный дым, вредные вещества, содержащиеся в нем, раздражают слизистую бронхов. Такое воспаление является причиной астматической атаки у детей; приступ может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель. Пассивное курение может вызвать также синусит или отит у детей.

Табачный дым разрушает тонкие волосковые образования на слизистой оболочке – реснички. В норме реснички посредством непрерывных движений вымывают слизь и пыль из бронхов. Табачный дым повреждает реснички, нарушая их функцию. Таким образом, слизь и пыль не вымываются, а накапливаются в бронхах. Некоторые исследования показывают, что пассивное курение более опасно, чем активное (повреждающее действие сильнее), так как дым, исходящий от горящего конца сигареты, содержит большее количество вредных веществ (смолы, угарный газ, никотин и другие), чем вдыхает сам курильщик. Обсудите с врачом план действий по снижению вредного воздействия пассивного курения на вашего ребенка.

Когда следует вызывать скорую помощь при астматическом приступе?

Тяжелый приступ астмы приводит к панике и может быть опасен для жизни. Симптомы астмы продолжаются, несмотря на применение ингалятора и прием других препаратов. Тяжелый приступ (или анафилактическая атака) может начаться с небольших симптомов и быстро привести к асфиксии. К симптомам относится сокращение дыхания, высокая тревожность, свист во время вдоха и выдоха, удушье, стеснение в груди и затруднение речи (бессвязная речь). При появлении этих симптомов тут же набирайте «03» и вызывайте скорую помощь. Скорая помощь проведет немедленную терапию кислородом и бронхорасширяющими аэрозолями. Они также измерят уровень кислорода у вас в крови (используя пульсоксиметр) и частоту сердечных сокращений и снимут показания электрокардиографа. Ни одно из этих скоропомощных средств не доступно, если вы будете добираться до больницы общественным транспортом.

Как повлияет на астму беременность? Каких препаратов следует избегать?

Если вы беременны и у вас астма, заболевание следует держать под контролем как никогда прежде. У некоторых женщин, астма во время беременности отягощается. У других остается без изменений. А некоторые отмечают значительные улучшения во время беременности. Лучшее, что вы можете сделать – регулярно посещайте врачей во время беременности (аллерголога, терапевта, акушера-гинеколога). Важно избегать контакта с факторами, провоцирующими астму, включая табачный дым. И обязательно следуйте индивидуальному плану по контролю астмы. Составьте план на период родов и кормления. Большинство препаратов от астмы безопасны для плода, но все же следует обсудить их прием с врачом.

Почему на работе симптомы астмы ухудшаются?

Возможно, у вас профессиональная астма. В этих случаях вещества, содержащиеся в воздухе рабочей зоны (раздражители или аллергены), являются причиной астмы или обострения астматических симптомов. Сотни химических веществ на рабочем месте ведут к ухудшению состояния при астме. Примеры людей, чьи профессии входят в группу риска – работники сферы здравоохранения (работающими с дезинфектантами и растворами), работники химических производств, строительные рабочие, сварщики, красильщики, те, кто работает с пенополиуретаном, и те, чья профессия связана с уходом за животными.

Обсудите с врачом симптомы своей профессиональной астмы. Контакт с фактором, провоцирующим заболевание на рабочем месте, должен быть сведен к минимуму. Поговорите с врачом, как наиболее оптимально убедить работодателя в необходимости смены рабочего места во избежание контакта с вредным фактором.

источник