Меню Рубрики

Тяжесть в грудной клетке при бронхиальной астме

Астма может вызывать симптомы, в число которых входит кашель, одышка и свистящее дыхание. Некоторые люди при астме также наблюдают чувство сдавливания в грудной клетке.

Астма — хроническое заболевание, которое характеризуется воспалением дыхательных путей, из-за чего дыхание затрудняется. Люди часто сталкиваются с болью в груди после приступов астмы, если их дыхательные пути особенно воспалены и сужены.

Тем, кто страдает астмой, важно понимать, с чем связана боль в груди, поскольку только в таком случае можно получить правильное лечение.

Кашель и свистящее дыхание, наблюдаемые во время приступов астмы, в последствии могут вызывать дискомфорт в грудной клетке. Когда это происходит, людям нужно отслеживать свои симптомы. Например, необходимо замечать чувство болезненности в груди или резкую боль.

Два главных медицинских состояния, способных обуславливать боль в груди после приступов астмы — эмфизема средостения и пневмоторакс.

Астма может вызывать сужение, воспаление дыхательных путей и таким образом обуславливать боль

Данное состояние наблюдается, когда у человека скапливается воздух в средостении, то есть в пространстве между лёгкими и другими органами в полости грудной клетки, к числу которых также относится сердце.

Эмфизема средостения или пневмомедиастинум может обуславливать повышение давления в лёгких, из-за чего в груди развивается боль. Данное состояние возникает редко, но оно может тревожить людей с астмой, особенно в молодом возрасте.

Обычно такая боль иррадиирует в шею или спину. К другим симптомам эмфиземы сердостения относится следующее:

  • кашель;
  • затруднённое глотание;
  • боль в шее;
  • одышка;
  • выплёвывание слизи.

Если человек имеет эмфизему средостения, то обычно данное заболевание проходит без какого-либо лечения. Однако, даже когда состояние пациента улучшается, у него всё ещё могут наблюдаться дискомфорт и боль в грудной клетке.

Иногда повышение давления в грудной клетке, связанное с эмфиземой средостения, приводит к пневмотораксу.

Пневмоторакс развивается, когда возникает коллапс лёгкого и воздух попадает в пространство между лёгкими и стенкой грудной клетки.

Согласно обзору, опубликованному авторитетным журналом Journal of Thoracic Disease, спонтанный пневмоторакс часто возникает у зрелых людей, которые страдают астмой, но в целом имеют хорошее здоровье.

К симптомам пневмоторакса относится следующее:

  • нервное возбуждение;
  • быстрое дыхание;
  • учащённое сердцебиение;
  • дыхательный дистресс;
  • свистящее дыхание.

Люди, которые наблюдают указанные симптомы, должны в срочном порядке обратиться к врачу, поскольку если пневмоторакс не подвергать лечению, он может привести к летальному исходу.

Когда пациент имеет пневмоторакс, врач может ввести в грудную клетку небольшую трубку, чтобы ослабить давление и расправить лёгкое.

Люди с астмой могут наблюдать боль в груди, связанную с проблемами опорно-двигательного аппарата, или боль стенки грудной клетки. Эти типы боли могут развиваться в связи с кашлем или свистящим дыханием, ассоциированными с астмой. Как правило, боль возникает, когда человек пытается сделать глубокий вдох.

Воздействие на организм аллергенов может вызывать приступы астмы

Лёгкие имеют вид деревьев с многочисленными ветвями, но вместо листьев на концах этих ветвей находятся воздушные пузырьки, которые надуваются и сдуваются, помогая человеку дышать. Ствол дерева и ветви, которые от него отходят, представляют собой части дыхательных путей.

Дыхательные пути обычно открыты, что позволяет воздуху заполнять пузырьки в лёгких. Однако у людей с астмой слизистая оболочка дыхательных путей воспаляется, раздражается и может приводить к припухлости или выделению слишком больших объёмов слизи.

В таких ситуациях дыхание затрудняется, поскольку человек не может получать достаточное количество воздуха через суженные дыхательные пути.

Иногда люди сталкиваются с острыми вспышками астмы, которые в медицине принято называть приступами.

К числу факторов, провоцирующих приступы астмы, относится следующее:

  • физическая активность;
  • воздействие на организм цветочной пыльцы или других аллергенов;
  • вдыхание дыма, пыли или газов.

Перечисленные провоцирующие факторы раздражают дыхательные пути, приводя к их воспалению и опуханию, из-за чего у людей начинают наблюдаться кашель, свистящее дыхание и другие трудности с дыханием.

Иногда люди, страдающие астмой, используют ингаляторы, чтобы раскрыть дыхательные пути и ослабить воспаление.

Если человек не имеет ингалятора, ему может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Использование ингаляторов или устранение источника аллергена может не улучшать симптомы при особенно острых приступах.

Некоторые симптомы, ассоциируемые с приступами астмы, требуют неотложного медицинского внимания.

К таким симптомам относится следующее:

  • синий оттенок лица, губ и ногтей на пальцах рук, что свидетельствует о нехватке кислорода;
  • очень быстрое дыхание;
  • ощущение того, что при дыхании невозможно захватить воздух.

Когда человек испытывает боль в груди, этот симптом нельзя игнорировать, поскольку он может указывать на сердечный приступ. Если нет уверенности в причине возникновения боли в грудной клетке, то необходимо в кратчайшие сроки встретиться с врачом для диагностики.

Людям с астмой нужно стараться управлять симптомами астмы как можно эффективнее и обращаться к врачу при острых приступах. Повторяющиеся приступы астмы могут вызвать воспаление и дискомфорт.

В идеальном случае человеку необходимо найти наиболее подходящую комбинацию лекарственных средств и поведенческих привычек, которая поможет снизить частоту приступов.

Врачи могут выписать ряд различных препаратов для ослабления симптомов астмы

Астма — это медицинское состояние, которое затрагивает лёгкие, но оно может вызывать и некоторые другие симптомы. После приступов астмы или продолжительного свистящего дыхания у людей может возникать боль в груди.

При возникновении боли в груди данный симптом нельзя игнорировать. Это особенно справедливо, если:

  • наблюдается боль в одной из рук
  • возникает тошнота;
  • боль иррадиирует в шею или спину.

Если человек не знает, с чем связана боль — с астмой или проблемами сердца, то ему необходимо обратиться к врачу. Это даст возможность убедиться в том, что боль не имеет отношения к коллапсу лёгкого и сердечному приступу.

источник

Тяжесть в грудной клетке и болевые ощущения давящего характера — серьезный патологический признак, который возникает при остром или хроническом протекании болезни отдельно или дополняясь другими симптомами.

При развитии подобных проблем нужна обязательная консультация врача, который принимает решение о последующих действиях. Не стоит пытаться проводить самолечение, иначе можно навредить здоровью еще больше.

В основном причина такого состояния заключается в нарушении функций мышечного слоя сердца миокарда. При нарушении в работе миокарда происходит постепенное ухудшение возможностей сердца проталкивать кровь в аорту — это влияет на снабжение органов и тканей кислородом.

Но временами тяжесть и жжение в грудной клетке с болью развивается в результате поражения опорно-двигательного аппарата, развития неврологической патологии или при поражениях желудочно-кишечного тракта.

Чтобы устранить перечисленные признаки и предупредить ухудшение состояния требуется правильно распознать причины нарушений — болей и тяжести. Для постановки диагноза назначается сдача лабораторных анализов, проводится рентгенография, УЗИ сердца и электрокардиограмма.

Под давлением подразумевается сдавливание и сжатие, возникающее с правой или с левой стороны, иногда в центральной части. При этом человеку трудно дышать, и тяжесть в грудной клетке не отступает. Часто этот признак дополняет жжение, боли острого и тупого характера, онемение.

Непроходящие тупые боли зачастую иррадиируют в зону между лопатками, в шею, ключицу или предплечье.

Вместе со сдавливанием у пациента развиваются другие нарушения:

  • побледнение кожи и слизистых;
  • сильная резь и жжение в грудной клетке;
  • несильный подъем температуры — до 37 градусов;
  • приступы удушья;
  • судороги мышц икр;
  • поясничная боль, дискомфорт в зоне копчика;
  • перепады показателей артериального давления.

Все эти признаки есть не всегда и могут не проявляться одновременно. Клинические симптомы соответствуют причине. При сбоях функций сердца у пациента часто отмечается побледнение кожи и трудности в дыхании. При невралгиях сдавливание в груди сопровождается судорогами мышц, стреляющими болями в пояснице, в шее.

Сдавливание и чувство тяжести в грудной клетке бывают и хроническими, и острыми. Единичный приступ в основном проявляется под влиянием отрицательных факторов на организм — это:

  • непосильные физические нагрузки;
  • сильное эмоциональное потрясение, стресс;
  • подъем большого веса;
  • долгое нахождение в душной, непроветриваемой комнате;
  • резкая перемена погоды.

Когда приступы развиваются с определенной периодичностью, следует установить их причины, так как ими иногда являются серьезные отклонения в функционировании жизненно важных систем и органов.

Проявления тяжести в грудной клетке возникают из-за нарушения функционирования сердца и сосудов при тахикардии, стенокардии, атеросклерозе.

Подобное сдавливание локализуется в центральной части и в основном дает о себе знать в стрессовых ситуациях, при сильном волнении или непосильных физических нагрузках. Когда трудно дышать и тяжесть в грудной клетке — что делать — главный вопрос для сохранения здоровья. В первую очередь нужно посетить доктора для выявления причин состояния.

Спровоцировать чувство тяжести с затруднением дыхания могут такие патологии, как:

  • стенокардия;
  • увеличение показателей артериального давления;
  • болезни аорты;
  • учащенный сердечный ритм;
  • болезни желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы;
  • остеохондроз в грудном отделе;
  • грыжа;
  • повреждение периферических нервов;
  • инфаркт миокарда.

Почти всегда чувство тяжести с удушьем развивается под влиянием осложнений патологий сердца и сосудов, а также при обструкции дыхательных путей.

Изредка ощущение тяжести в грудной клетке и недостаток воздуха у человека развиваются под влиянием патологий пищеварительной системы или периферических нервов.

У людей в преклонном возрасте часто развивается боль и жжение, тяжесть в грудной клетке. Тяжело дышать бывает из-за поражения пищеварительного тракта или сердечно-сосудистой системы. Изредка подобное состояние проявляется в молодом возрасте, только при гастрите, язвах желудка и прогрессирующей простуде.

Чаще всего причиной жжения становится обычный рефлюкс — заброс содержимого желудка в пищевод.

Когда развивается жжение и тяжесть в грудной клетке посередине, следует незамедлительно посетить врача для диагностики точной причины нарушений и места локализации — справа или слева, за грудиной, со стороны спины. Также доктор выявляет характер жжения — невыраженный или причиняющий нестерпимую боль.

Сопутствующие симптомы тоже играют важную роль для постановки диагноза. Обычно это:

  • тошнота с рвотой;
  • ускорение сердцебиения;
  • кашель;
  • подъём температуры.

К причинам жжения относятся:

  • неправильное питание;
  • переохлаждение;
  • непосильные физические нагрузки.

Все перечисленные причины без коррекции в дальнейшем провоцируют формирование серьезных заболеваний:

  1. Стенокардия — развивается под действием приобретенной ишемии сердца, а также высокого артериального давления. Если лечение не проводить, то риск инфаркта возрастает многократно. Боль обжигает и сдавливает грудную клетку, локализуется по центру груди, слева, иррадиирует в левую сторону тела и в спину.
  2. Церебральный атеросклероз — самостоятельная патология, которая приводит к сужению просвета сосудов, питающих мозг. Осложнение болезни — это инсульт и смерть. При заболевании, помимо тяжести в левой стороне, больных беспокоит ухудшение слуха (шумы), у них увеличиваются показатели давления и учащается сердечный ритм.
  3. Инфаркт миокарда — развивается под влиянием имеющих место нарушений в питании сердца. Характерны давящие боли в грудной клетке, ближе к левой стороне. Боль сопровождается сильным удушьем и тошнотой. У пациента может произойти помутнение сознания, на лбу и по телу выступает пот.
  4. Невралгии — защемление и воспаление межреберных нервов вызывает сильную боль и жжение, тяжесть в области грудной клетки посередине. Боль не проходящая, становится сильнее во время передвижения, при поворотах и наклонах.
  5. ОРВИ, бронхит, трахеит, воспаление легких, плеврит сопровождаются жжением в грудине, но это вторичный признак, так как на первом плане стоит высокая температура, боль в этой области, кашель и сильное ухудшение общего самочувствия.

Сначала больного осматривает доктор, назначает соответствующие диагностические мероприятия и лечение по их результатам. Иногда нужно долгое лечение в условиях стационара или же терапия ограничивается лекарствами терапия, тогда ее допускается проводить дома.

При неожиданном приступе тяжести и боли со сдавливанием необходимо:

  1. Позвонить в «скорую помощь», особенно при интенсивной боли с явным приступом удушья.
  2. Человека сажают на стул, слегка наклоняют вперед. В критическом состоянии допускается горизонтальное положение.
  3. Больному нужен поток свежего воздуха в любую погоду — следует открыть все окна в доме — но так, чтобы не было сквозняков.
  4. С человека снимают украшения и другую одежду, которая пережимает сосуды — часы, ремни, браслеты и т. п.
  5. Допускается прием 1 таблетки Нитроглицерина под язык. Остальные медикаменты разрешено давать только при диагнозе какого-либо хронического заболевания, когда средство уже было выписано врачом.

Информацию о наиболее вероятных причинах тяжести в грудной клетке узнайте из следующего видео:

источник

На приеме врача довольно часто можно слышать жалобы, будто пациент ощущает тяжесть в грудной клетке. Это внушает обоснованные опасения, ведь симптом может говорить о серьезной патологии, требующей медицинского вмешательства. Но сказать о том, почему возникает неприятное чувство, не так просто – необходимо детальное обследование.

Ощущение тяжести нельзя назвать нормальным. Это еще не боль, но может стать таковой при дальнейшем развитии патологического процесса. И важно вовремя выяснить, что не так в организме. А сделать это может лишь врач, ведь источником неприятной симптоматики может стать патология со стороны различных органов и систем:

  1. Легких и плевры (пневмония, туберкулез, эмфизема, плеврит, гемо- и пневмоторакс).
  2. Бронхов (бронхиальная астма, обструктивная болезнь).
  3. Сердца (ишемическая болезнь, перикардит, клапанные пороки).
  4. Желудка и пищевода (рефлюкс-эзофагит, ахалазия кардии, диафрагмальная грыжа).
  5. Средостения (увеличенные лимфоузлы, опухоли).
  6. Грудной клетки и позвоночника (травмы, остеохондроз, межпозвонковая грыжа).
  7. Нервно-психического состояния (неврозы и депрессия).

Боль и тяжесть в груди – довольно распространенная ситуация, и она никак не должна остаться без внимания. Учитывая множественный характер происхождения этого симптома, в процессе обследования не обойтись без тщательной дифференциальной диагностики. Исключая вероятность одних состояний, подтверждается существование других, и постепенно врач выявляет источник неприятных ощущений у конкретного пациента.

Вопрос о происхождении тяжести в грудной клетке не такой и простой, ведь причин подобного состояния довольно много. Но опытный врач всегда разберется, в чем же дело.

Причина патологии всегда скрывается за ее симптомами. Поэтому на первое место в диагностическом процессе выступает анализ клинической картины. Врач сначала оценивает жалобы пациента и узнает у него, как протекала болезнь до обращения за медицинской помощью. Затем субъективная информация подкрепляется результатами объективного исследования: осмотра и других физикальных методов (пальпация, перкуссия, аускультация).

Если в груди вдруг тяжесть возникла, то нельзя не подумать о легочно-плевральной патологии. Чаще всего речь идет о воспалительной патологии – пневмонии или экссудативном плеврите. В этих случаях обращают внимание на локальную и общую симптоматику:

  • Кашель (сухой или влажный).
  • Одышку смешанного характера.
  • Боль в груди при дыхании (справа или слева).
  • Лихорадку.
  • Недомогание.

В отличие о указанных состояний, туберкулез развивается постепенно. Длительное время он проявляется общей слабостью, субфебрилитетом, снижением аппетита. Периодический кашель не всегда обращает на себя внимание, особенно у курильщиков. Но со временем присоединяются признаки дыхательной недостаточности, возникает кровохарканье.

У лиц с пневмотораксом состояние ухудшается довольно быстро. Воздух, проникая в плевральную полость, сдавливает легкое. Из-за этого становится тяжело дышать, появляются резкие боли, отдающие в шею и за грудину. Раздуваются шейные вены, учащается сердцебиение, кожа бледнеет, у пациентов появляется тревожность.

При осмотре многие состояния сопровождаются отставанием пораженной половины грудной клетки в дыхании. Перкуторно определяется притупление звука (пневмония, экссудативный плеврит, гемоторакс), его коробочный оттенок (эмфизема) или тимпанит (пневмоторакс). Аускультативно выявляют ослабление дыхания, шум трения плевры, влажные хрипы или крепитацию.

Читайте также:  Бронхо мунал при бронхиальной астме

Трудности с дыханием и тяжесть в грудной клетке – не редкость и при патологии бронхиального дерева. В подавляющем большинстве случаев процесс носит инфекционно-воспалительный характер с вовлечением аллергических факторов. Бронхиальная астма и обструктивная болезнь имеют много общего:

  • Хроническое течение.
  • Одышка с удлинением выдоха.
  • Кашель с отхождением скудной мокроты.
  • Расширение грудной клетки.
  • Сухие хрипы при аускультации.

Обострение бронхиальной астмы связано с воздействием на организм аллергенов и протекает в виде приступа удушья – пациент принимает вынужденное положение, у него учащается пульс, дыхание становится поверхностным и частым, появляется холодный пот. По окончании приступа с кашлем отходит стекловидная прозрачная и вязкая мокрота.

Обструктивная болезнь сопровождается постепенным, но неуклонным прогрессированием одышки. Она развивается у пациентов с длительным стажем курения и работы в условиях запыленности воздуха. Обострение провоцируется инфекцией и характеризуется усилением кашля и одышки, увеличением объема мокроты и повышением ее гнойности. Бронхиальная обструкция обязательно приводит к эмфиземе легких.

Респираторная патология занимает видное место среди вероятных причин тяжести в грудной клетке и связана с поражением легких, плевры или бронхов.

Наибольшую опасность для пациента представляет кардиальная патология. Давящие боли и тяжесть за грудиной – типичное проявление ишемической болезни сердца. Неприятные ощущения иррадиируют в левую руку и под лопатку, они провоцируются физической нагрузкой или эмоциональным напряжением.

И если при стенокардии приступ сохраняется недолго (до 10 минут) и снимается нитроглицерином, то инфаркт миокарда сопровождается противоположными явлениями. Но помимо боли, будут и другие признаки ишемических изменений в сердечной мышце:

  • Одышка при нагрузке и в покое.
  • Тревога и страх смерти.
  • Учащение пульса.
  • Бледность и потливость.
  • Приглушенность сердечных тонов.

Если же предполагается плеврит, то боли будут локализоваться слева от грудины – в околосердечной области. Они усиливаются при дыхании, кашле и движениях, но ослабляются в положении лежа. Аускультативно определяется шум трения перикарда, который становится более выраженным при надавливании стетоскопом на грудную клетку. Многие клапанные пороки сопровождаются признаками сердечной недостаточности: одышкой, бледностью и цианозом кожи, сниженной толерантностью к физическим нагрузкам. В сердце выслушиваются шумы.

Болями и тяжестью за грудиной проявляются и заболевания пищеварительного тракта. Отличительной особенностью является то, что они возникают преимущественно после еды (самостоятельно, на фоне физической нагрузки, при наклонах, в положении лежа) и сопровождаются другими признаками:

  • Нарушения глотания (дисфагия).
  • Отрыжка и срыгивание.
  • Изжога.
  • Рвота.
  • Дискомфорт и боли в эпигастрии.

При гатроэзофагеальном рефлюксе наблюдается обратный заброс желудочного содержимого в пищевод, что сопровождается изжогой. Ахалазия кардии – это обратная ситуация, когда сфинктер не полностью расслабляется или, наоборот, смыкается при поступлении пищи. А диафрагмальная грыжа характеризуется проникновением кардиального отдела желудка в расширенное пищеводное кольцо. И все из указанных состояний могут сопровождаться болями и ощущением тяжести в сочетании с диспепсическими расстройствами.

Некоторые заболевания пищеварительного тракта, в частности пищевода и желудка, очень часто дают боли и ощущение тяжести за грудиной, возникающие после еды.

Объемные процессы в средостении оказывают непосредственное влияние на органы, расположенные в этой анатомической области: бронхи, сосуды, пищевод, перикард. Поэтому тяжесть в грудине и боли становятся постоянным спутником таких пациентов. В клинической картине преобладают признаки компрессии бронхов (одышка и стридорозное дыхание, пароксизмальный кашель), пищевода (дисфония), симпатического нервного ствола (опущение века, сужение зрачка, западение глаза) и верхней полой вены. Последние включают следующие симптомы:

  • Головные боли.
  • Отечность и синюшность лица.
  • Набухание шейных вен.
  • Шум в голове.

Злокачественные опухоли прорастают в близлежащие ткани, чем провоцируют стенокардические боли, перикардит и плеврит, лихорадку. Пациенты отмечают общее недомогание, снижение аппетита, исхудание. Онкологический процесс метастазирует в лимфоузлы и другие органы, из-за чего состояние пациентов страдает еще сильнее.

Повреждения костного каркаса, представленного грудной клеткой и позвоночником – еще одна причина ощущения тяжести. При ушибах и переломах становится трудно дышать, ощупывание пораженных участков болезненно, на коже заметны припухлость, синяки и кровоподтеки. Многие заболевания позвоночного столба (остеохондроз, грыжи) сопровождаются сжатием нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Это приводит к болям в грудной клетке (слева или справа) и пояснице, нарушению движений, онемению и снижению чувствительности в отдельных зонах. При пальпации мышцы спины напряжены, паравертебральные точки болезненны.

Рассматривая причины состояния, при котором пациентам тяжело дышать, нельзя не вспомнить и о патологии нервно-психического характера. Ведь подобные ощущения иногда не имеют под собой физического основания, а провоцируются функциональными нарушениями или находятся лишь в сознании. В подобных случаях симптоматика довольно многочисленна:

  • Эмоциональная лабильность.
  • Тревога и раздражительность.
  • Головокружение.
  • Головные боли.
  • Неудовлетворенность вдохом.
  • «Ком» в горле.
  • Учащенное сердцебиение и пр.

Пациенты с невротическими реакциями и депрессией зачастую обращаются к различным врачам, но те при обследовании не находят никаких морфологических изменений. Поэтому длительное время диагноз может скрываться за другими состояниями.

Непонятная тяжесть в груди или боли, которые не вписываются в клиническую картину органической патологии, могут иметь нервно-психическое происхождение.

Выяснить природу неприятных ощущений можно лишь по результатам комплексного обследования. Учитывая многообразие причин рассматриваемого явления, могут потребоваться различные диагностические мероприятия:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимия крови (воспалительные маркеры, липидный спектр, коагулограмма, иммуноглобулины).
  3. Анализ мокроты и плевральной жидкости (цитология, посев).
  4. Рентгенография грудной клетки.
  5. Томография.
  6. Спирометрия.
  7. Электрокардиография.
  8. УЗИ сердца.
  9. Фиброгастроскопия и др.

Указывая на источник нарушений, эти методы позволят врачу сделать окончательное заключение о состоянии пациента. Зачастую в этом необходима помощь смежных специалистов: пульмонолога и фтизиатра, кардиолога и гастроэнтеролога, невролога и вертебролога, онколога и психотерапевта. И только после определения причины симптомов станет возможным назначить соответствующее лечение.

Многие, хотя бы раз в жизни, испытывали дискомфорт в загрудинной области. Причины, могут быть, самые разнообразные. Определить, от чего возникло данное состояние, может только врач.

Иногда, необходимо провести ряд исследований, что бы картина прояснилась.
Дискомфорт в загрудинной области может проявиться: как боль, удушье, давление, чувство жжения. Зависит, это, от того какой именно орган, расположенный в области груди, подает сигналы бедствия.

В первую, очередь, врач исключает возникновение стенокардии. Приступ стенокардии возникает при уменьшении притока крови к сердцу. Это происходит при сужении кровеносных сосудов, наполняющих сердце кровью. При этом мышца сердца недополучает кислород. В результате возникает давящая, жгучая боль в груди, которая может отдавать под левую лопатку, руку, челюсть. Приступ, может развиться после сильного эмоционального потрясения, чрезмерной физической нагрузки, после переедания.
Длится, он, от 1 до 15 мин и проходит после таблетки нитроглицерина.

Если боль более длительная и в течение первых 20 минут только усиливается, это первый признак развития инфаркта миокарда. При этом боль связана с закупоркой кровеносного сосуда. В результате чего, сердечная мышца перестает кровоснабжаться, а значит получать кислород. Это очень опасное для жизни состояние, которое требует незамедлительного врачебного вмешательства. Не менее грозное состояние — аритмия. Несвоевренно оказанная первая помощь при сердечной аритмии чревата печальными последствиями.

Помимо сердечного приступа, боли за грудиной, могут возникать при плевритах — воспалении плевральных листков, которые окружают легкие. Боль острая, уменьшается при поверхностном дыхании, при этом может возникнуть удушье. Боли подобного рода возникают, также, при перикардитах — воспалении внешней оболочки сердца.
Тупая, давящая боль, тошнота, рвота может возникнуть при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Это заболевание, при котором, желудочный сок забрасывается в пищевод. При этом пищевод повреждается под воздействием соляной кислоты.
Чувство жжения в грудной клетке может вызывать опоясывающий герпес. Сопровождается, это, сыпью в межреберных промежутках.

Жгучие боли в области грудины могут возникнуть после приема пищи.
Так проявляет, себя, язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Очень характерные боли возникают при невралгии, миозитах. Их можно принять за возникновение сердечного приступа.

Необходимо помнить любая боль — это симптом. И не важно по ощущениям сдавило грудную клетку либо появилась тяжесть. Истинную причину, возникновения загрудинных болей, может опредилить только врач. Если возникла тяжесть, жжение за грудиной, одышка, нарастающая боль, не стоит ждать. Лучшее решение-это вызвать скорую помощь.

А для того, чтобы избежать подобных состояний, необходимо подумать о профилактике. Посетить врача, для того, чтобы провести необходимые исследования.
Чаще совершать пешие прогулки на свежем воздухе, обязательно контролировать артериальное давление. Уменьшить потребление жаренной и жирной пищи. Постараться избавиться от вредных привычек. Иметь полноценный ночной сон. Научиться снимать напряжение и избавляться от негативных эмоций. И тогда, эти, небольшие советы, помогут уберечься от больших неприятностей.

Грудными железами в обиходе называют молочные железы, расположенные на передней грудной стенке. Появление болей в молочных железах справедливо вызывают опасения у любого человека.

Всем известно, что сердце большей своей частью находится в левой половине груди, поэтому при возникновении боли в правой части грудной клетки мы не думаем о сердечных заболеваниях. Хотя есть люди, у которых все органы в теле расположены в зеркальном отражении, в том числе и сердце. Но таких людей очень мало, и они знают об особенностях своего организма.

Вопрос, почему давит в грудине, волнует многих людей, столкнувшихся с этим симптомом. Часто люди задумываются о том, что у них могут развиться болезни сердца. Но возможных болезней, когда появляется тяжесть в грудине посередине, существует достаточно много.

Чтобы разобраться с истинными причинами тяжести в грудине посередине давящего характера, нужно обратиться к врачу и пройти обязательное обследование.

Тяжесть в грудной клетке может появиться из-за разных причин. Чтобы выявить истинную причину, врач должен уточнить следующие детали:

  • Где именно сдавливает в груди.
  • Характер боли.
  • Тяжело ли при вдохе.
  • Куда отдают ощущения.
  • Что помогает избавиться от дискомфорта.
  • Как долго происходит приступ.

Какие заболевания можно диагностировать, если давит в грудной клетке посередине:

  • Патология костей грудины.
  • Заболевания сердца.
  • Заболевания органов пищеварения.
  • Болезни дыхательных органов.

Только врач сможет определить точное заболевание, которое вызвало давящие ощущения в области груди.

Тяжесть в груди с затрудненным дыханием могут говорить о:

  • Стенокардии – при незначительных изменениях сердца начинаются застойные процессы, из-за которых тяжело дышать и болит в груди.
  • Инфаркте миокарда – из-за проблем с сердцем появляется сильная боль в груди, затрудняется дыхание, появляется чувство страха.
  • Пороках сердца – формируются в детском возрасте, пациент находится под постоянным наблюдением врачей.
  • Миокардите – воспалительное заболевание, при котором появляются сбои в работе сердечной мышцы.

Заболевания сердца лечит кардиолог, невролог и физиотерапевт, человек, у которого диагностируют одну из болезней сердечно-сосудистой системы, в течение всей жизни должен следить за своим здоровьем.

Симптомы тяжести в грудной клетки и затрудненного дыхания могут говорить о болезни дыхательных путей. Наиболее распространена в этих случаях пневмония, бронхиальная астма, онкология легких, плеврит.

Болевые ощущения появляются из-за того, что во время болезни часть легких перестает полностью выполнять свою работу.

Человек, который находится длительное время в нервном стрессовом состоянии, получает не только психологические травмы, но и физические расстройства. В эти моменты могут наблюдаться спазмы сосудов, нарушается кровообращение, в результате чего появляются болевые ощущения в разных частях тела.

Вылечить причины неврологического нарушения можно только с помощью психотерапевта и невролога.

Боль в грудине из-за болезней органов пищеварения может быть спровоцирована при регулярном употреблении алкоголя, курения или неправильном питании. В основном приступы появляются после еды или, наоборот, на пустой желудок.

Такая боль может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. По ощущениям она более жгучая. Самостоятельно трудно отличить боли из-за органов пищеварения от болезней сердечно-сосудистой системы.

Если купировать приступ боли в грудной клетке не получается, а причины, по которым появились болевые ощущения, не известны, стоит вызвать скорую помощь. Такие симптомы часто говорят о серьезных заболеваниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Чтобы избежать появления болевых ощущений, лучше следить за своим здоровьем и своевременно посещать врача. Не стоит самостоятельно пытаться купировать приступ, так как причину можно перепутать и только навредить себе.

Из-за чего появляется тяжесть в грудной клетке?

Каждый из нас мог испытывать тяжесть в грудной клетке. Чаще всего она возникает после приема пищи и сопровождается изжогой или неприятными ощущениями в области пищевода.

Но при этом причиной тяжести могут быть не только проблемы с пищеварением, но и сердечно-сосудистые заболевания.

Поэтому при первых же проявлениях подобных симптомов следует срочно обратиться к врачу и провести тщательное обследование в стационаре.

Тяжесть в грудной клетке может появиться по разным причинам. Поэтому давайте детальней рассмотрим все возможные факторы, провоцирующие такие неприятные ощущения.

Кроме основных причин тяжести также можно выделить главные факторы, которые являются первоисточниками многих вышеперечисленных болезней:

  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • диабет;
  • гипертония;
  • гормональные нарушения;
  • употребление вредной и жирной пищи;
  • возрастные изменения;
  • ослабленный иммунитет;
  • адаптация организма при смене условий жизни.

В любом случае, какие бы ни были причины тяжести в грудной клетке, подобные ощущения нельзя игнорировать. Ведь такие проявления могут быть первыми симптомами серьезных заболеваний. Поэтому необходимо своевременно обратиться к специалисту и пройти полное обследование в клинике.

Тяжесть в грудной клетке у ребенка может возникать также по разным причинам. В основном дети страдают ею при синдроме Титце. Это заболевание связано с возникновением припухлости в области реберно-хрящевых соединений, которое сопровождается болевыми ощущениями в грудине. Часто обезболивающие препараты, используемые для снятия боли, приводят к тяжести посередине грудной клетки.

Если говорить о сердечных заболеваниях у ребенка, то чаще всего основными причинами становятся такие болезни, как:

  • пролапс митрального клапана;
  • отхождение коронарной артерии от легочного ствола;
  • заболевание Кавасаки;
  • дислипопротеидемия.

Также из-за частых простудных заболеваний, которые нарушают нормальную работу легких, у детей может возникать тяжесть после приема медикаментов. Поэтому для предотвращения вирусных инфекций необходимо повышать его иммунитет .

Для этого следует следить за питанием ребенка, проводить с ним много времени на свежем воздухе и не забывать о витаминах. Многие полезные вещества находятся в овощах и фруктах. Но в зимний период можно использовать специальные витамины в таблетках, которые способны повысить иммунитет.

Для определения причины тяжести в грудной клетке пациентам необходимо пройти обследование у врача.

Оно может заключаться в проведении ультразвукового исследования внутренних органов или использования кардиограммы для определения нарушений работы сердца. При этом пациенты также должны сдать анализ крови на холестерин, триглицериды и липопротеиды. Это поможет установить точный диагноз и назначить правильное лечение.

источник

Практически каждый из нас сталкивался с неприятными давящими ощущениями в области грудной клетке. Появление подобных симптомов вызывается неприятные ощущение, дискомфорт и повод для беспокойства за состояние своего здоровья.

Симптом является самым частым при обращении за медицинской помощью.

Читайте также:  Небулайзер применение при бронхиальной астме

В данной статье мы рассмотрим основные причины ощущения тяжести в грудной клетки. К сожалению, этот симптом является показателем множества серьезных заболеваний.

Чувство давления на грудину может проявляться на небольшом участке, но при этом пациент испытывает трудности в дыхании.

Но может и затрагивать данное явление большую область, тогда кроме затруднения дыхания, возможны боли, отдающие в руку, плечо, живот, под лопатку и в нижнюю челюсть.

Дискомфортные ощущения могут быть непродолжительными (длятся несколько минут), но чаще они беспокоят на протяжении длительного времени (несколько часов, а особых серьезных случаях могут продолжаться несколько дней). Чувство дискомфорта может измениться при смене позы больного.

Причин из-за которых появляется такое чувство дискомфорта может быть очень много. Очень часто в последнее время у людей давящая тяжесть в грудной клетке возникает из-за быстрого ритма жизни, в таком случае как правило дискомфорт возникает однократно, и пациент особо не обращает на него внимания и не прибегает к помощи специалистов.

Но есть и ряд более серьезных причин:

  • — стенокардия и гипертоническая болезнь;
  • — гипертрофия сердечных тканей;
  • — дисфункция сердечных клапанов;
  • — бронхиальная астма;
  • — радикулит и различные невралгии;
  • — психические расстройства;
  • — ущемление грудных нервов при остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
  • — болезнями центральной нервной системы;
  • — бесконтрольный прием обезболивающих и противовоспалительных медикаментов;
  • — ношение слишком тугого ремня;
  • — возрастные изменения организма;
  • — неправильное питание, злоупотребление жареной, жирной и соленой пищей.

Причины тяжести в грудной клетки у детей:

  • — передозировка лекарственных средств;
  • — синдром Кавасаки;
  • — отхождение левой или правой коронарной артерии от лёгочного ствола;
  • — ишемическая болезнь сердца;
  • — сужение сердечных сосудов;
  • — туберкулез;
  • — врождённые аномалии сердца;
  • — иммунодефицит.

Тяжесть в груди является главным симптом вышеперечисленных заболеваний и недугов, но не единственным, есть еще ряд сопутствующих:

  • — кашель, сопровождает ряд патологий, на начальной их стадии кашель исключительно сухой;
  • — тяжелое дыхание;
  • — ощущение нехватки воздуха;
  • — беспричинное нарушение ЧСС;
  • — появление болезненных ощущений и жжения за грудиной, чаще после приема пищи;
  • — увеличение объёма грудной клетки;
  • — отдышка, изначально она появляется только после физических нагрузок, но чем сильнее обостряется заболевание, тем сильнее приступы отдышки, характерно также то, что она с прогрессом заболевания, проявляется даже в состоянии покоя;
  • — повышение температуры тела;
  • — онемение пальцев рук с правой или с левой стороны;
  • — появление горького привкуса во рту;
  • — болезненные ощущения в области сердца;
  • — появление бледного или желтого оттенка на кожных покровах.

Также существует ряд симптомов, при возникновении которых необходимо немедленно вызвать скорую помощь:

  • — постепенное усиление тяжести в грудной клетке;
  • — появление в мокроте частичек крови;
  • — резкая, колющая и стреляющая боль в сердце;
  • — усиление сердцебиения;
  • — невозможность выпрямит спину, так как происходит усиление дискомфорта;
  • — приступы удушья;
  • — потеря сознания.

Важно понимать, что здесь перечисленная общая симптоматика, но каждому пациенту будет соответствовать своя собственная, характерная конкретному заболеванию.

Боль в грудной области справа или слева, является характерным признаком для определённых заболеваний. Специалист кардиолог сможет поставить точный диагноз уже при первичном осмотре, но существует ряд случаев, когда может понадобится подробное медицинское обследование.

  • — ознакомление с историей болезни пациента;
  • — сбор и анализ анамнеза жизни больного;
  • — тщательный осмотр, который включает в себя оценку состояния кожных покровов, измерение артериального давления и частоту сердечных сокращений, также прослушивание больного при помощи фонендоскопа;
  • — детальный опрос пациента для выяснения характера и степени выраженности тяжести в груди и отдышки.

Предполагают следующее назначение:

  • — общий анализ крови;
  • — биохимия крови;
  • — бактериальный посев мокроты, при кашле;
  • — рентген грудной клетке;
  • — УЗИ брюшной полости;
  • — ЭКГ;
  • — суточное мониторирования ЧСС.

Если после проведения вышеуказанных обследований причина тяжести в груди не была установлена, то кардиолог может направить на дополнительное обследование к специалистам.

  1. неврологу,
  2. эндокринологу,
  3. пульмонологу,
  4. психиатру,
  5. маммологу,
  6. нефрологу,
  7. терапевту или педиатру.

Помочь избавиться от главного симптома помогут такие препараты, как:

  • — средства для снижения артериального давления;
  • — сердечные препараты;
  • — антибактериальные препараты;
  • — желчегонные и противовоспалительные;
  • — успокоительные.

Но данные препараты не устраняют саму причину возникновения ощущения тяжести в грудной клетки, а справляются только с клиническим признаком.

Кроме медикаментозного лечения для устранения базового недуга прибегают к другим для комплексной картины:

  • — физиотерапевтическим процедурам;
  • — соблюдение щадящего распорядка дня;
  • — нормализация рациона питания;
  • — выполнение лечебной дыхательной гимнастики;
  • — применение средств гомеопатии;
  • — народные методы лечения.

В случае невозможности и неэффективности лечения этиологического заболевания, прибегают к хирургическому вмешательству.

Чтобы избежать давящего дискомфортного чувства тяжести в грудном отделе и одышки необходимо:

  1. Полностью избавиться от вредных привычек.
  2. Избегать эмоционального напряжения.
  3. Исключить физическое истощение.
  4. Носить одежду, не стесняющую движения.
  5. Принимать лекарства, только те, которые назначил врач.
  6. Регулярно проходить медицинский осмотр.

Поэтому при появлении этого недуга не стоит заниматься самолечением, необходимо провести медицинское обследование у специалистов.

Ведь коварство вышеперечисленных заболеваний заключается в том, что они имеют множество осложнений, которые могут закончиться летальным исходом.

Поэтому своевременное обращение к специалистам, подробное обследование и выполнение всех назначений обеспечат благоприятный прогноз.

источник

Бурное развитие медицины привело к тому, что врачи научились своевременно диагностировать и успешно лечить многие тяжелые заболевания. Однако некоторые болезни, несмотря на появление новейших препаратов, не собираются отступать и становятся буквально национальным бедствием. Речь идет о бронхиальной астме – настоящем биче современности, терроризирующем, как ни странно, достаточно развитые страны. Масштабное загрязнение экологии, слабый иммунитет, неправильный образ жизни – это прямая угроза для развития болезни.

Астма – патологический процесс в дыхательных путях человека, когда происходят систематические спазмы мелких бронхов. В результате у больного не получается полноценно выдыхать воздух из легких. Тучные клетки вступают в реакцию с аллергеном, итогом такого союза становится высвобождение вещества под названием гистамин в больших количествах. Он заставляет сокращаться гладкие мышцы, чем провоцирует сужение бронхиальных просветов.

Провокаторами приступа могут стать самые разные причины:

  1. Вдыхание табачного дыма. Причем независимо от того, будет ли это пассивным или активным курением.
  2. Атопия. Предрасположенность к тому или иному раздражителю часто передается на генетическом уровне.
  3. Аллергические реакции на определенную пищу, бытовую химию, косметику, парфюмерные ароматы.
  4. Легочные и бронхиальные инфекции в хронической стадии.
  5. Постоянное потребление воздуха, пораженного спорами грибов плесени (в сырых помещениях с заплесневелыми стенами).
  6. Сезонные или внешние воздействия (пух, дым, пыль, перо, шерсть, смог).
  7. Состояние стресса или излишняя физическая активность.
  8. Резкие температурные перепады.
  9. Укус насекомого.

Типичный астматический приступ способен застать врасплох, даже если человек убежден в своем физическом здоровье. Достаточно лишь появиться аллергену, высвобождающему выработку гистамина.

Независимо от возраста, заболевание имеет одинаковые симптомы: маленького или большого пациента начинают мучить приступы удушья. Их частота зависит от того, на какой стадии находится патологический процесс. От больного поступают жалобы на сильный болевой синдром. Появляются следующие симптомы:

  • Дискомфорт в области грудной клетки и спины
  • Сильные приступы кашля
  • Чувство ломоты в теле
  • Боли при сокращении мышц во время приступа кашля
  • Головная боль и приступы головокружения.

Болевые ощущения, появившиеся в груди при долгом, надрывном кашле, говорят о переходе бронхита в бронхиальную астму. Также кашель провоцирует появление боли со стороны спины, тело начинает ломить. Происходят следующие процессы:

  • С нарастанием интенсивности кашля растет и напряжение в мышцах, их сокращения становятся сильнее, а возможности расслабиться нет. Нагрузка межреберных мышц, которые не привыкли к такому перенапряжению, заканчивается появлением боли. Определить ее источник больной может самостоятельно, прощупав пространства между ребрами.
  • Кроме мышечной ткани грудины при приступах кашля напрягаются мышцы скелета, это приводит к растяжке нервных волокон и мелкоамплитудным суставным движениям. Из-за этих манипуляций начинает болеть спина.
  • Микротравмы слизистой бронхов. Так как идет их воспаление, то стенки органа отекают, а увеличившееся отделение вязкой мокроты не отхаркивается наружу. Просвет в бронхах сужается, циркуляция воздуха становится затрудненной. От переполненности на слизистой образуются микроскопические разрывы, которые дают о себе знать болью за грудиной.

Чтобы помочь состоянию больного, кроме обычных средств от бронхиальной астмы можно поставить горчичники для облегчения дыхания. Также произвести легкие массажные движения в районе крыльев носа, это помогает облегчить процесс выдоха.

Когда с приходом приступа человек начинает испытывать удушье, перестает полноценно дышать, его мозг не получает достаточно кислорода. Наступает клеточное кислородное голодание, которое приводит к головной боли. Дыхательная недостаточность вызывает состояние слабости и головокружения. У пациента складывается ощущение, что предметы теряют контуры и «плывут» перед глазами.

К другим причинам головной боли на фоне болезни можно отнести:

  • Мышечные сокращения во время кашля. Волокна мышц не успевают расслабиться, отдохнуть и восстановиться. В результате происходит их спазм, что приводит к ощущению больной головы.
  • Температура выше нормы. Как правило, повышение температуры не всегда сопровождает бронхиальную астму. Но если это все-таки случается (обычно в острой фазе болезни), то спинномозговая жидкость, которая начинает вырабатываться в увеличенных объемах, приводит к расширению сосудов. А они, в свою очередь, начинают сдавливать головной мозг, что выражается неприятными ощущениями.
  • Дефицит сна. Так как количество приступов в ночное время увеличивается, то пациенту приходится много сил тратить на борьбу с болезнью. Его ночного отдыха недостаточно, чтобы организм полноценно восстановил силы. От переутомления начинает болеть голова.

Для купирования головной боли можно выпить обезболивающее и жаропонижающее. Сиропы от кашля помогут отходу мокроты. Эти средства не лечение от астмы – это первая доврачебная помощь!

Иногда, во время тяжелого приступа болезни, пациент начинает ощущать резкую острую боль за грудиной, которая распространяется на шею и руки. Состояние больного стремительно становится хуже, усиливается одышка. Такие симптомы сигнализируют о том, что на фоне бронхиальной астмы у человека развивается серьезное осложнение – пневмомедиастиум или пневмоторакс. Ни в коем случае нельзя пытаться помочь больному самостоятельно. Резко возникающая боль говорит, скорее всего, о разрыве легкого и первое, что необходимо сделать – это вызвать «Скорую помощь». Промедление грозит летальным исходом.

источник

Опросите больного бронхиальной астмой и выявите жалобы:экспираторная одышка, характеризующаяся резко затрудненным выдохом, при этом вдох делается коротким, а выдох удлиненным; приступы удушья, возникающие в любое время суток, особенно ночью или ранним утром, в морозную погоду, на сильном ветру, в период цветения некоторых растений и протекающие от нескольких часов до 2-х и более дней (астматическое состояние), приступообразный кашель с отхождением скудного количества вязкой, стекловидной мокроты, возникающий после физической нагрузки, при вдыхании аллергенов, усиливающийся ночью или при пробуждении; появление эпизодов хрипов или чувство сдавления в грудной клетке при вышеназванных условиях.

Соберите анамнез у больного инфекционно-аллергической формой бронхиальной астмы: указания на перенесенные заболевания верхних дыхательных путей (риниты, гаймориты, ларингиты и т. д.), бронхиты и пневмонии; возникновение первых приступов удушья после них; простуда, которая «опускается в грудь» или продолжается более 10 дней. В последующие годы частота появления приступов удушья, их связь с холодной, сырой погодой, перенесенными острыми респираторными заболеваниями (грипп, бронхиты, пневмонии). Длительность приступного и межприступного периодов заболевания. Эффективность лечения и его результаты в амбулаторных, стационарных условиях. Использование медикаментозных средств, кортикостероидных препаратов. Наличие осложнений — формирование пневмосклероза, эмфиземы легких, присоединение дыхательной и легочно-сердечной недостаточности.

Соберите анамнез у больного атопической формой бронхиальной астмы: обострения болезни имеют сезонный характер, сопровождаются ринитом, конъюнктивитом; у больных бывает крапивница, отек Квинке, выявляется непереносимость некоторых пищевых продуктов (яйца, шоколад, апельсины и др.), лекарственных средств, пахучих веществ, отмечается наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

Проведите общий осмотр больного.Оцените состояние больного (которое может быть тяжелым), положение в постели: во время приступа бронхиальной астмы больной занимает вынужденное положение, обычно сидя в постели, руками опираясь о колени или спинку стула. Больной громко дышит, часто, со свистом и шумом, рот открыт, ноздри раздуваются. При выдохе появляется набухание шейных вен, которое уменьшается при вдохе. Отмечается разлитой диффузный цианоз.

Выявите симптомы бронхиальной астмы у больного при исследовании органов дыхания: при осмотре грудная клетка эмфизематозной формы, во время приступа расширяется и занимает инспираторное положение (в положении максимального вдоха). В дыхании активно участвует вспомогательная мускулатура, мышцы плечевого пояса, спины, брюшной стенки. При пальпации — определяется ригидная грудная клетка, ослабление голосового дрожания во всех отделах из-за повышенной воздушности легочной ткани. При сравнительной перкуссии отмечается появление коробочного звука над всей поверхностью легких, при топографической перкуссии: смещение границ вверх и вниз, увеличение ширины полей Кренига, ограничение подвижности нижнего легочного края. При аускультации легких на фоне ослабленного дыхания выслушивается большое количество сухих свистящих хрипов, нередко слышимых даже на расстоянии. Бронхофония ослаблена над всей поверхностью легких.

Выявите симптомы бронхиальной астмы при исследовании сердечно-сосудистой системы:при осмотре верхушечный толчок не определяется, отмечается набухание шейных вен. При пальпации верхушечный толчок ослаблен, ограничен или не определяется. Границы относительной тупости сердца при перкуссии определяются с трудом, а абсолютной — не определяются из-за острого вздутия легких. При аускультации тоны сердца ослаблены (из-за наличия эмфиземы легких), акцент II тона над легочной артерией, тахикардия.

При лабораторном исследовании у больного бронхиальной астмой в периферической крови характерно появление эозинофилии и умеренного лимфоцитоза. При исследовании мокроты — слизистая стекловидная, вязкая, при микроскопическом исследовании находят много эозинофилов, часто — спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена.

Выявите симптомы бронхиальной астмы у больного при рентгенологическом исследовании грудной клетки: отмечается повышение прозрачности легочных полей и ограничение подвижности диафрагмы.

Оцените функцию внешнего дыхания: для бронхиальной астмы характерно, в первую очередь, снижение показателей бронхиальной проходимости (ОФВ1, теста Тиффно). Бронхиальная обструкция носит обратимый характер. Наблюдается увеличение ОО и ОЕЛ.

Отдифференцируйте приступ бронхиальной астмы от приступа сердечной астмы (см. табл. 6)и бронхиальную астму от хронического обструктивного бронхита (см. табл. 7).

источник

  • Бледность
  • Боль в грудной клетке
  • Влажный кашель
  • Возбужденность
  • Кашель с мокротой
  • Колебания артериального давления
  • Насморк
  • Одышка
  • Ощущение сдавливания груди
  • Поверхностное дыхание
  • Потливость
  • Приступы удушья
  • Расширение вен на шее
  • Свистящее дыхание
  • Слезотечение
  • Сонливость
  • Спутанность сознания
  • Сухой кашель
  • Хрипы в груди
  • Чихание
  • Шумное дыхание

Астма — хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.

Точная этиология этого заболевания пока неизвестна. Но, как показывает медицинская практика, причинами развития болезни могут быть как наследственные факторы, так и внешние раздражители. Очень часто этиологические факторы из обеих групп могут действовать совокупно.

Читайте также:  Болезни органов дыхания у детей бронхиальная астма

Изначально следует выделить такие возможные факторы риска:

  • наследственная предрасположенность;
  • наличие аллергенов;
  • избыточный вес, нарушенный обмен веществ.

К основным аллергенам, которые могут стать причиной астматического приступа, можно отнести следующее:

  • перхоть и шерсть домашних животных;
  • пыль;
  • моющие средства для уборки в доме, стиральные порошки;
  • продукты питания, которые содержат сульфит и его походные;
  • плесень;
  • табачный дым;
  • некоторые медикаменты;
  • инфекционные или вирусные заболевания.

Также спровоцировать приступ астмы могут такие недуги:

  • воспалительные заболевания в бронхах;
  • острые инфекционные заболевания;
  • частый приём аспирина;
  • длительный приём медикаментозных препаратов;
  • сильно ослабленная иммунная система.

На начальном этапе симптомы астмы могут выглядеть следующим образом:

  • кашель — сухой или с мокротой;
  • одышка;
  • втягивание кожи в области рёбер во время втягивания воздуха;
  • поверхностное дыхание, которое ухудшается после физической активности;
  • практически постоянный сухой кашель, без видимой на то причины.

По мере развития заболевания и во время самого приступа у больного могут наблюдаться такие симптомы:

  • боль в области грудной клетки;
  • учащённое дыхание;
  • усиленное потоотделение;
  • вздутие вен на шее;
  • нестабильное артериальное давление;
  • хрипы и ощущение сдавленности в грудной клетке;
  • сонливость или спутанное сознание.

В некоторых случаях возможна кратковременная остановка дыхания.

В медицине выделяют 2 вида астмы, которые отличаются между собой по этиологии и симптоматике:

Бронхиальная астма, в свою очередь, имеет ещё несколько подвидов:

  • астма напряжения;
  • кашлевая астма;
  • профессиональная астма;
  • ночная астма;
  • аспириновая астма.

На сегодня в официальной медицине принято различать четыре стадии развития бронхиальной астмы:

  • имитирующая (переменная);
  • лёгкая персистирующая;
  • астма средней тяжести;
  • тяжёлая персистирующая астма.

Само собой разуметься, что лечение этого заболевания на начальных этапах намного эффективнее и практически не составляет угрозы жизни ребёнку или взрослому человеку. Причинами развития первоначальных стадий может стать длительный контакт с аллергеном. Как правило, при исключении контакта и приёме соответствующих препаратов, симптоматика полностью исчезает.

Что касается последней стадии развития бронхиальной астмы, то здесь уже присутствует реальная угроза человеческой жизни. Если больному не будет предоставлена своевременная медицинская помощь, то не исключение летальный исход.

  • приступ возникает не чаще, чем 2 раза в неделю;
  • ночные приступы не чаще одного раза в месяц;
  • обострения носят непродолжительный характер.
  • клиническая картина проявляется не чаще одного раза в день;
  • ночные приступы беспокоят больного чаще – 3–4 раза в месяц;
  • возможна бессонница;
  • нестабильное артериальное давление.
  • приступы недуга беспокоят больного каждый день;
  • частые ночные признаки заболевания;
  • болезнь может существенно сказываться на жизнедеятельности больного.
  • приступы ежедневные, по несколько раз на день;
  • бессонница, частые припадки удушья ночью;
  • больной ведёт ограниченный образ жизни.

На последней стадии заболевания чётко диагностируется обострение болезни. Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Среди всех возможных причин развития этого заболевания у детей или у взрослых, следует особенно выделить ацетилсалициловую кислоту, в простонародье аспирин. Чувствительность к этому медикаментозному средству наблюдается у 25% всего населения. Вследствие этого может развиться подвид бронхиальной астмы — аспириновая астма. Этот подвид заболевания характеризуется ярко выраженной клинической картиной и тяжёлым состоянием больного.

Следует отметить, что спровоцировать приступ астмы или астматический кашель может не только аспирин. Такое воздействие на организм может оказать практически любой препарат с похожим химическим составом. Стадии развития заболевания такие же, как и при общей клинической картине.

При аспириновой астме наблюдаются такие симптомы:

  • приступы удушья;
  • воспаление слизистой оболочки носа;
  • образование полипов на слизистой носа.

У ребёнка аспириновая астма диагностируется крайне редко. В основной группе риска женщины 30–40 лет. Примечательно то, что изначально болезнь может проявлять себя в виде гриппа или ОРВИ. Поэтому пациенты не обращаются своевременно за медицинской помощью, что значительно усугубляет положение.

Этот подвид бронхиальной астмы считается наиболее распространённым среди людей. Впервые симптомы патологии проявляются ещё в детском возрасте и со временем могут только усиливаться. Основные проявления патологии:

Такая астма развивается из-за переизбытка в организме гистамина, который начинает более активно вырабатываться из-за воздействия аллергенов.

Чаще всего недуг развивается вследствие длительного воздействия на организм таких аллергических веществ:

  • шерсть животных;
  • дым – табачный, от фейерверков и прочее;
  • ароматизированные вещества;
  • пыль;
  • пыльца растений и прочее.

Основная тактика лечения в этом случае – это принятие антигистаминных препаратов. Их назначает врач аллерголог или иммунолог. Самостоятельно «назначать» себе препараты запрещено, так как можно только усугубить общее состояние организма.

Признаки прогрессирования этого недуга проявляются, как правило, во время интенсивной физической нагрузки. У пациента отмечается затруднённое дыхание, сильный кашель. Максимально дыхательные пути сужаются через 5–20 минут после начала выполнения определённых упражнений. Лечение такого состояния сводится к тому, что пациенту необходимо будет пользоваться ингаляторами, чтобы контролировать возникновение таких приступов.

Основным признаком недуга является сильный кашель, который продолжается длительное время. Кашлевая астма очень тяжело диагностируется и сложно поддаётся лечению. Чаще всего спровоцировать прогрессирование патологии могут физические упражнения и респираторные инфекции.

Если у пациента неоднократно развивались приступы кашля, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики. Следует пройти тест, который поможет определить наличие недуга – тест лёгочных функций.

Возбудители этого вида астмы располагаются непосредственно на рабочем месте человека. Чаще всего человек отмечает, что обострение заболевания у него развивается в рабочие дни, а в выходные симптомы уменьшаются.

Развитие такой астмы наблюдается у людей следующих профессий:

В случае развития этого заболевания, симптомы более интенсивно проявляются ночью, во время сна. Стоит отметить, что по статистике, большее количество смертельных случаев из-за астмы происходило именно ночью. Это обусловлено множеством факторов:

  • снижением работоспособности лёгких во время сна;
  • горизонтальным положением тела;
  • нарушением циркадианного ритма и прочее.
  • сильный кашель;
  • затруднённое дыхание;
  • свистящее дыхание.

Сердечная астма – это приступы удушья и одышки, которые возникают у человека вследствие застоя крови в лёгочных венах. Это состояние развивается при нарушении работы левых отделов сердца. Как правило, приступы развиваются после перенесённых стрессов, повышенных физических нагрузок или же в ночное время.

  • нарушение оттока крови из лёгких;
  • различные патологии сердца – хроническая аневризма сердца, острый миокардит и прочее;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • инфекционные заболевания – пневмония, гломерулонефрит и прочее.

Факторы, которые повышают риск развития недуга:

  • употребления алкоголя в большом количестве;
  • постоянное переутомление;
  • лежачее положение;
  • стресс;
  • введение в вену большого количества растворов.
  • одышка. Человеку тяжело вдохнуть. Выдох же при этом продолжительный;
  • из-за венозного застоя происходит набухание шейных вен;
  • кашель удушливый и мучительный. Это реакция организма человека на отёк слизистой бронхов. Сначала кашель сухой, но позже начинает выделяться мокрота. Её количество незначительное и цвет прозрачный. Позже её объем увеличивается, она становится пенистой, и изменяет цвет на бледно-розовый (из-за примеси крови);
  • бледность кожи;
  • страх смерти;
  • повышенное возбуждение;
  • цианотичный оттенок кожи в носогубном треугольнике;
  • выделение обильного и холодного пота.

На территории стран СНГ астма диагностируется у 10% детей. Наиболее часто заболевание диагностируется у ребёнка в возрасте 2–5 лет. Но, как показывает медицинская практика, недуг может поразить ребёнка в любом возрасте.

Следует отметить, что бронхиальная астма полностью не лечится. В некоторых случаях, в период полового созревания, у ребёнка могут исчезнуть симптомы. Но говорить о полном выздоровлении, в этом случае, нельзя.

В целом выделяют три формы этого заболевания у детей:

  • атопическая;
  • инфекционная;
  • смешанного типа.

Как и в случаях развития недуга у взрослых, основным этиологическим фактором выступает аллерген. Это, в свою очередь, может быть все что угодно – пыль, шерсть домашних животных, моющие средства, цветение растений и медикаментозные препараты.

Симптомы астмы у детей таковы:

  • за 2–3 дня до приступа – раздражительность, плаксивость, ухудшение аппетита;
  • приступ удушья (чаще всего в вечернее или ночное время);
  • кашель;
  • повышенное потоотделение.

Приступы астматического кашля у ребёнка могут длиться от 2 до 3 суток. В период ремиссии ребёнок не жалуется на самочувствие и ведёт нормальный образ жизни.

Основной курс лечения при бронхиальной астме у ребёнка состоит из плановой терапии. Лечение должно проходить строго под контролем врача-аллерголога.

Взрослым важно понимать, что состояние ребёнка и период ремиссии зависит напрямую от них. Следует не только своевременно давать малышу необходимые лекарства, но и исключить попадание аллергена в поле жизнедеятельности малыша.

Что касается гипоаллергенного быта, то здесь следует придерживаться таких правил:

  • книги и шкафы с одеждой должны быть закрыты;
  • в доме не должно быть перьевых или пуховых подушек;
  • следует свести к минимуму наличие мягких игрушек у малыша;
  • убрать в недосягаемое место все средства для уборки и стирки;
  • тщательно проводите уборку в доме, не допускайте образования плесени;
  • если в доме есть домашние животные, то их следует купать и тщательно вычёсывать.

Соблюдение таких правил в доме и рекомендаций врача поможет свести к минимуму частоту острых приступов и астматического кашля у вашего ребёнка. Малейшие признаки астмы у детей требуют немедленной медицинской помощи.

Если женщина болеет астмой, в период беременности болезнь может обостриться или наоборот — наступит длительный период ремиссии. Но, как показывает статистика, такие случаи довольно редки — всего лишь 14%.

Что касается беременности при астме, то здесь различают только две формы этого недуга:

  • инфекционная;
  • аллергическая, но неинфекционного характера.

В первом случае этиологическим фактором выступают инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Относительно второй формы, можно сказать, что причиной развития недуга стали аллергены.

Во время беременности у женщины может наблюдаться такая клиническая картина:

  • дискомфорт в горле;
  • насморк;
  • давящая боль в грудной клетке;
  • шумное, поверхностное дыхание;
  • бледные кожные покровы;
  • кашель с незначительными выделениями мокроты.

В некоторых случаях у беременных женщин может наблюдаться повышенное потоотделение и синюшность кожных покровов.

По окончании таких симптомов, как правило, наступает астматический приступ. Это состояние человека, при котором симптоматика только ухудшается и приступ не прекращается 2–3 суток.

Но наибольшая опасность состоит не в этом. Некоторые женщины в период беременности отказываются от приёма препаратов, полагая, что это может навредить малышу. И крупно ошибаются. Отказ от приёма необходимых препаратов несёт прямую угрозу жизнедеятельности не только маме, но и малышу. Проще говоря, он может просто задохнуться ещё в утробе матери. Лечить астму нужно всегда, даже в период беременности.

Проще всего в период беременности лечить астму и поддерживать период ремиссии при помощи специальных ингаляторов. Это не несёт угрозы жизни и развитию плода. Кроме этого, нужно придерживаться правильного образа жизни и исключить контакт с аллергенами.

При диагностике этого заболевания очень важно выяснить, возможные причины, анамнез больного как личный, так и семейный. После этого больной направляется на инструментальную диагностику.

В стандартную программу диагностики входит следующее:

  • спирометрия – тест на работу лёгких;
  • пикфлоуметрия – исследования на определение скорости потока воздуха;
  • рентгенография грудной клетки;
  • тесты на выявление аллергии – для определения причины развития недуга;
  • тест на определение концентрации оксида воздуха — это позволяет диагностировать воспаление верхних дыхательных путей.

Что касается лабораторных исследований, то врач может назначить общий и биохимический анализ крови. Это нужно для оценки общего состояния больного и измерения количества белых кровяных клеток.

Основные методы диагностики:

Только на основании полученных результатов врач может поставить корректный диагноз и назначить лечение взрослому или ребёнку. Стоит отметить, что исследования нужны не только для точной постановки диагноза, но и для выявления причины развития болезни. Самовольное лечение в домашних условиях или посредством народных средств недопустимо.

Полностью это заболевание не лечится. При соблюдении правильного образа жизни и рекомендаций врача можно только продлить период ремиссии и свести к минимуму частоту приступов. Изначально следует полностью устранить причину развития этого аллергического процесса.

Медикаментозная терапия подразумевает приём препаратов двух направлений:

  • для блокировки приступов — антивоспалительные средства;
  • для быстрого облегчения в период самого приступа – бронходилататоры.

К первой группе можно отнести оральные стероиды. Они могут быть в виде таблеток, капсул или специальной жидкости. Ко второй группе можно отнести бета-агонисты. То есть, ингаляторы от астмы. Ингаляторы должны быть всегда под рукой у человека, который болен бронхиальной астмой. Такие ингаляторы от астмы должны применяться вместе с ингаляционными стероидами.

В целом медикаментозная терапия подразумевает приём таких препаратов:

В среднем курс приёма данных медикаментов длиться от 3 до 10 дней. Но дозировку и частоту приёма назначает только лечащий врач.

Также лечение астмы у взрослых подразумевает приём препаратов для выведения мокроты при астматическом кашле и сеансы на небулайзере.

В случае развития сердечной астмы, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До её приезда необходимо удобно посадить больного, спустить его ноги с кровати. Лучше всего приготовить ему ножную горячую ванну, чтобы обеспечить достаточный приток крови к ногам. На нижние конечности накладывается жгут на 15 минут. Это поможет разгрузить малый круг кровообращения.

Лечение сердечной астмы проводят только в стационарных условиях. Медикаментозная терапия включает в себя назначение следующих препаратов:

  • наркотические анальгетики;
  • нитраты;
  • нейролептики;
  • антигистаминные;
  • антигипертензивные.

Помните, что любое лекарство при астме следует принимать только по рекомендации врача и в обозначенной им дозировке.

По рекомендации врача и если позволяет состояние здоровья больного, лечение может проводиться в домашних условиях. Народные средства также следует применять только по рекомендации врача. Обусловлено это тем, что большинство таких средств не проверены, у больного может быть индивидуальная непереносимость некоторых ингредиентов.

Народные средства следует рассматривать как профилактические, а не в качестве основного курса лечения. Если же было принято решение о лечении в домашних условиях народными средствами, то лучше использовать настой из имбиря. Неплохо помогают в этом случае ингаляции с парами отварного картофеля.

Стоит отметить, что лечение сердечной астмы в домашних условиях недопустимо, так как это может привести к смерти пациента. Это заболевание является чрезвычайно опасным, поэтому лечить его нужно только в стационарных условиях.

Профилактики как таковой для предотвращения астмы, нет. Но можно свести к минимуму частоту приступов. Для этого следует применять на практике такие правила:

  • регулярно проводить влажную уборку помещений, без использования моющих средств с запахом;
  • книжные шкафы должны быть закрыты;
  • если в доме есть домашние животные, то следует проводить регулярную дезинфекцию;
  • постельное белье не должно содержать пуха, перьев. Лучше заменить его на синтетическое;
  • в помещении должно быть минимум ткани и штор;
  • всегда под рукой должен быть ингалятор для купирования приступа;
  • вовремя лечить заболевания внутренних органов инфекционной и неинфекционной природы.

Применение таких несложных правил поможет существенно снизить частоту приступов и значительно облегчить жизнедеятельность человека. Но, следует понимать, что такого образа жизни человеку нужно придерживаться всю жизнь. Полностью этот недуг вылечить невозможно.

источник