Меню Рубрики

Сухой кашель при сердечной астме

Большинство не отличает простудный и сердечный кашель, симптомы которых одинаковы, но с небольшой долей отличия, остающейся незаметной. Важно вовремя распознать проблему, поскольку рассматриваемая симптоматика может указывать на развитие серьезной патологии сердца. Далее подробно будут рассмотрены особенности диагностики и лечения сердечного кашля, которые легко соблюдать в домашних условиях, но с наблюдением у лечащего врача.

Кашель представляет собой сложный механизм для очищения легких от мокроты. Понятия «сердечный кашель» в официальной медицине не существует. Так называют приступ, вызванный сердечной недостаточностью. Он не несет пользу организму: не очищает легкие или сердце от вредных бактерий или мокроты, а только доставляет дискомфорт человеку и указывает на развитие болезни.

Признаки сердечного кашля заключаются в следующих особенностях и факторах:

  1. Основной признак сердечного кашля – это его сухость, отсутствие выделяемого из легких. Больной может наблюдать только выделяемые кровяные точки.
  2. Во время приступа у больного синеет лицо, а кожа вокруг губ становится белой. Подобное явление также можно наблюдать на кончиках пальцев рук, что говорит о патологиях сосудистой системы.
  3. Сильный приступ сопровождается одышкой и нехваткой воздуха в легких, отчего больной начинает задыхаться. Одышка может возникнуть и при незначительных физических нагрузках.
  4. Приступ усиливается, начинается при напряжении, причем оно может быть статично, или по факту произошедшего нервного потрясения.
  5. Кашель сопровождается аритмией, учащенным пульсом, болью в груди, нередко жжением.
  6. Вследствие нехватки кислорода больной испытывает слабость и головокружение, страдает от боли в голове и потемнении в глазах. При продолжительном приступе возможна потеря сознания.
  7. У взрослого больного можно наблюдать набухание вен на шее или лбу.
  8. В лежачем положении к сердцу поступает больше крови, поэтому риски возникновения приступа увеличиваются. Зачастую такие больные начинают спать на высокой подушке или даже в положении сидя.

Основным признаком развития сердечного кашля также является отечность конечностей, что можно наблюдать сразу после пробуждения. Но постепенно болезнь прогрессирует, и отечность не сходит в течение всего дня.

В большинстве случаев возникает кашель при развитии сердечной недостаточности, что происходит вследствие следующих причин:

  • наличие артериальной гипертензии – в данном случае подразумевается повышение артериального давления свыше 140/90 мм рт. ст. в хронической форме;
  • развитие миокардита – это заболевание представляется в виде воспаления сердечной мышцы;
  • гипертрофия левого желудочка – характеризует увеличение веса сердца вследствие утолщения стенок;
  • деформация стенок желудочков сердца;
  • недостаточность сердечного клапана;
  • стеноз клапанов – опасное заболевание, что представляется в виде сужения аорты и аортального клапана (подобное влечет к нарушению кровоснабжения и нехватке крови органу);
  • амилоидоз сердца – в тканях органа происходит скопление белка в результате нарушенного обмена веществ;
  • кардиомиопатия – изменение структуры и толщины сердечной мышцы;
  • прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на снижение артериального давления – подобное отмечается при гипертонии.

Для устранения сердечного кашля требуется уточнить характер заболеваний сердца, провоцирующих приступы. Это может сделать только врач после тщательного обследования и диагностики больного.

Устранение проблем возможно только после тщательной диагностики, где больному придется пройти следующее обследование:

  1. Обследование у врача – для начала больному необходимо отправиться к терапевту, чтобы он исключил простудный кашель и предположил ишемические поражения. В дальнейшем пациент отправляется к кардиологу, который в течение непродолжительного времени наблюдает за характером приступа.
  2. Общий анализ крови – способствует получению данных о состоянии здоровья пациента.
  3. Биохимический анализ крови – может определить состояние сердца, его работу и области поражения тканей на основании обнаруженных отклонений от норм в показателях.
  4. Анализ мочи – определяют патологии почек, что зачастую провоцирует гипертония.
  5. ЭКГ – определяет характер недостаточности по числу отклонений в частоте сердцебиений.
  6. ЭхоКГ – могут определить структуру органа и выявить имеющиеся патологии.
  7. ЭхоКГ через пищевод – помогает определить наличие тромбов в сердце, исследование дает лучшие и более подробные результаты, нежели стандартное ЭхоКГ.
  8. Коронарография – определяет развитие атеросклероза. Болезнь представляет собой отложение лишнего холестерина в сосудах коронарной артерии, что происходит вследствие нарушения липидного обмена.
  9. Рентген – с его помощью можно выявить застой крови в органе.

Представленные анализы сдаются в полном объеме при условии, если врач не может определить причину происхождения сердечного кашля. При выявлении патологии последующее обследование будет включать только часть из представленного списка.

Для собственного спокойствия рекомендуется изучить вопрос, как отличить сердечный кашель от обычного. Это необходимо для своевременного обращения к врачу.

Отличия представляются в таблице:

Кашель при заболеваниях сердца Кашель от простуды
Приступ отличается отсутствием отхождения мокроты. Поначалу сухой кашель переходит в приступ с отхождением из легких мокроты.
Кашель проявляется в сопровождении с вышеуказанной симптоматикой. Зачастую приступы простудного кашля начинаются на фоне повышенной температуры тела, слабости и прочих признаков заболевания.
Начинается или усиливается от физических нагрузок или при положении лежа. Начинается, вне зависимости от движений или положения тела.
Кашель вследствие заболевания сердца представляет собой хронический характер. Устранить проблему можно только после лечения сердца. При комплексном лечении простуды приступы прекращаются через 2 недели.

Отличать причину приступов следует самостоятельно. В противном случае происходит неверное самолечение, которым заниматься категорически запрещается. Больные принимают лекарственные препараты от простуды при сердечном кашле, что вредит организму.

Как только врач определил причину приступов, провел полную диагностику и прочие мероприятия, он назначит соответствующее лечение. Зачастую оно комплексное и рассчитано не на устранение признаков сердечной недостаточности, а на восстановление работы органа, улучшение кровотока.

Сердечный кашель требуется распознавать самостоятельно и принимать назначенные врачом препараты в соответствии с инструкцией и при необходимости. Комплексное медикаментозное лечение предполагает применение следующих лекарственных средств:

  1. Мочегонные средства. Предназначены для своевременного вывода жидкости из организма, что положительно сказывается на снижении веса и уменьшении артериального давления. Из распространенных следует выделить Фуросемид, Фуросемид, Индапамид. Если у больных присутствуют дополнительные патологии, врач назначит растительные настойки, которые оказывают мягкое воздействие. Мочегонные средства рекомендуется употреблять людям с избыточным весом, чтобы вывести жидкость из жировой клетки. Тогда при умеренной физической нагрузке они будут сжигаться, снижая вес больного.
  2. Вазодилататоры. Представленная группа лекарственных средств предназначена для расслабления стенок сосудов, отчего снимается спазм, и улучшается кровообращение. Лечить проблемы следует препаратами длительного действия, поскольку некоторые из них рассчитаны на однократное применение. Для длительной терапии используется Изокет или Кардикс. Кратковременный эффект можно достигнуть от препаратов на основе нитроглицерина, выпускаемых в виде таблеток или спреев.
  3. Противокашлевые препараты. Дают кратковременный эффект, поскольку помогают только избавиться от приступа кашля, но не оказывают лечебного воздействия на патологию сердечно-сосудистой системы. К препаратам относят Коделак, Синекод и прочие, можно задействовать лекарства, рассчитанные на разжижение и выведение мокроты из бронхов.
  4. Бета-блокаторы. При проблемах с работой сердца у организма срабатывает защитная функция, которая направлена на улучшение кровотока. Для этого происходит выделение адреналина, а постоянное его присутствие отрицательно сказывается на гормональной системе. Чтобы нормализовать выработку адреналина, принимают бета-блокаторы – Ацебуталол или Карведилол.

Принимать лекарственные препараты без назначения врача категорически запрещается. Средства пьют строго по инструкции от производителя и лечащего врача.

Устранить неприятные ощущения и помочь сердцу в работе поможет народная медицина. В числе эффективных рецептов состоят:

  1. Медовый настой. Взять 10 лимонов и ошпарить их вместе с кожурой. Далее фрукт разрезают и выдавливают из него сок. На полученное количество добавляют 1 кг меда и 10 головок очищенного чеснока, выдавленного через пресс. Все тщательно перемешивают и оставляют в банке для настаивания в течение 10 дней в темном, но холодном месте. После принимают по чайной ложке 4 раза в день перед едой. Настой отлично подходит для лечения и профилактики аритмии.
  2. Настой из калины. Смешать в равных количествах мед и калину. Употреблять можно сразу по 2-3 раза в день в небольшом количестве.
  3. Сок морковный. В данном случае из очищенного овоща просто выжимают сок и принимают его трижды в день по половине стакана.

При выборе народного средства для лечения сердечного кашля следует руководствоваться собственными предпочтениями по питанию. Нельзя применять те рецепты, в которых присутствуют аллергенные для человека компоненты.

Без соблюдения правил здорового питания невозможно добиться результата в лечении сердечных патологий и устранении кашля. Больным следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Важно отказаться от соли или использовать ее в минимальных количествах. Лучше во время приготовления еду не солить, а сделать это уже потом, перед употреблением. Таким образом, в организм поступает гораздо меньше вредной соли.
  2. Нельзя пить больше 1,5 литра воды в день – это провоцирует застой жидкости и увеличение артериального давления.
  3. Требуется сократить употребление жирного и жареного. Если есть желание побаловать себя жареными блюдами, рекомендуется выбрать посуду с антипригарным покрытием и жарить без масла. Что касается жирного, то лучше отдать предпочтение растительному маслу – его добавляют в овощные салаты, используют в выпечке (к примеру, пекут пирог с добавлением постной говядины, но для жирности задействуют растительное масло).
  4. При наличии лишнего веса требуется употреблять низкокалорийную пищу, чтобы постепенно уменьшить жировую прослойку.

В рационе должно быть больше овощей и фруктов, зелени. Дополнительно рекомендуется с врачом оговорить возможное применение поливитаминного комплекса.

Операции для лечения сердечной недостаточности используются крайне редко – только в случаях, если есть необходимость устранить патологию, угрожающую здоровью человека. Хирургическое вмешательство чревато развитием осложнений, что в большей степени возникает в пожилом возрасте.

К числу распространенных и эффективных методик относят:

  1. Протезирование искусственным клапаном – используют механическую или биологическую составляющую. Преимущественно задействуется при стенозе или недостаточности клапанов сердца.
  2. Нередко приходится прибегать к пересадке сердца, что необходимо при кардиомиопатии.
  3. Если у больного диагностирован атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов, используется аортокоронарное шунтирование, ротационная абляция или стентирование. Принцип всех способов хирургического вмешательства основан на «обходе» пораженного участка, что обеспечивает бесперебойную работу сердца.

Хирургическое вмешательство является последним возможным вариантом для улучшения качества жизни больного. Предварительно врачи решают проблемы медикаментозной терапией.

Профилактикой рекомендуется заниматься не только больным с патологией сердца, но и молодым людям, которые о таких проблемах еще не задумываются. К числу рекомендаций относят:

  1. Правильное питание – основы представлены выше. Дополнительно выделяют рекомендации по введению в рацион в больших количествах молочной продукции, нежирного мяса. Во время приготовления рекомендуется запекать или готовить на пару.
  2. Отказ от вредных привычек.
  3. Бережное отношение к своему эмоциональному состоянию – рекомендуется воздержаться от стрессов и нервных срывов.
  4. Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Рекомендуется отказаться от личного автомобильного транспорта в пользу прогулок до автобусных остановок или метро.
  5. Соблюдение режима – достаточно вовремя ложиться спать (не позднее 22:00-23:00 часов) и не пропускать приемы пищи.

Подробно были рассмотрены симптомы и лечение сердечного кашля у взрослых, что позволяет своевременно определить у себя предпосылки развития патологии. Нельзя заниматься самолечением, лучше пройти обследование и определить причину развития приступов.

источник

Большинство из нас думают, что появление кашля бывает только при аллергических реакций и простуде. Но на практике это далеко не так. Кашель является первым симптомом указывающим на проблемы с сердцем.

При возникновении этого признака не затягивайте с визитом к врачу. У сердечного кашля есть ряд особенностей и характерных признаков, с помощью которых вы сможете отличить от других болезней. Сердечная недостаточность может возникнуть в любом возрасте и раннее выявление, только облегчит вашу жизнь.

Приступы кашля обычно возникают ближе к вечеру. У детей этот симптом может быть из-за врожденных патологий. Так что же такое — кашель при сердечной недостаточности, основные виды и отличительные особенности, а также методы лечения. Обо всём этом, вы узнаете в данном материале.

Кашель — это защитная реакция организма. Цель кашля — очищение легких и дыхательных путей. Он не возникает самостоятельно, а является симптомом ряда заболеваний: бронхита, пневмонии, астмы, простуды и др.

Сердечный кашель — это не официальный медицинский термин, а, скорее, устоявшееся условное название кашля, вызванного сердечной недостаточностью. Но как же работа сердца влияет на функции легких и тем более вызывает кашель?

Дело в том, что обслуживанием легких занимается отдельный, малый круг кровообращения. Полноценное функционирование этой системы зависит от работоспособности левого желудочка и предсердия — сердечная недостаточность в них влечет за собой сбой всей системы. Кровь в легких начинает застаиваться, вызывая отек.

Это раздражает дыхательные рецепторы и служит причиной возникновения кашля. Правда, проявляется такой кашель не на начальном этапе заболевания, а когда отек станет достаточно большим, чтобы вызвать раздражение в бронхах и альвеолах.

Читайте также:  Дополнительная диагностика при бронхиальной астме

На стадии возникновения кашля больной находится в очень тяжелом состоянии и не всегда способен добраться до больницы самостоятельно. Госпитализацию и лечение необходимо проводить в кратчайшие сроки.

Механизм развития кашля при различных сердечно-сосудистых заболеваниях одинаков. В норме работа правого желудочка сердца способствует наполнению кровью легких, а левый желудочек эту кровь откачивает.

Нарушение работы сердца, связанное с недостаточностью левого желудочка, вызывает следующие явления:

  • снижение сократительной способности левого желудочка;
  • ухудшение кровообращения, повышение давления в легких;
  • венозный застой крови в малом (легочном) и большом кругах кровообращения;
  • отечность слизистых оболочек и скопление в легких жидкости, раздражающей рецепторы бронхов;
  • кашлевой рефлекс, возникающий в ответ на раздражение нервных окончаний.

Сердечный кашель появляется не у всех пациентов кардиолога. Значительно чаще у таких больных развивается одышка, вызывающая покашливание. Но и одышка – не тот симптом, по которому можно исключить другие болезни дыхательной системы, ведь нарушение дыхания также характерно для пневмонии.

Симптомы кашля проявляются, когда у человека активируется кашлевой рефлекс. Он представляет собой защитный механизм, который помогает респираторному тракту очиститься от присутствующих в нем инородных тел, от мокроты (слизи трахеобронхиального дерева).

Чаще всего кашель связан с инфекционными болезнями дыхательной системы, но также он может становиться одним из признаков сердечных патологий. Нередко приступообразный кашель или незначительное покашливание является ведущим признаком болезней сердца, которые так или иначе приводят к сердечной недостаточности.

Порой он вообще является единственным симптомом, и помочь установить верный диагноз в данном случае может только детальное обследование. Доктора недаром называют такой симптом «сердечный кашель», и он может появляться в двух ситуациях:

  1. При заболеваниях легких, которые вызваны их ослаблением на фоне поражения малого круга кровообращения.
  2. При патологиях сердца и коронарных сосудов, охватывающих непосредственно эти органы.

Как правило, при развитии тех или иных болезней сердечно-сосудистой системы рано или поздно присоединяются легочные нарушения. Патогенез появления кашля при различных сердечных нарушениям примерно одинаков.

Возникшие по той или иной причине патологические изменения в организме обуславливают уменьшение сократительной возможности левого желудочка сердца. В итоге кровь, которая возвращается по сосудам легких, с трудом перекачивается в аорту.

Из-за этих процессов в малом круге кровообращения рано или поздно возникает повышение давления в легких и в легочной артерии. Кровоток замедляется, появляются застойные явления, наблюдается тканевая гипоксия.

Происходит отек, так как кровь задерживается в альвеолах, и она приводит к разбуханию слизистой оболочки и раздражению альвеолярных рецепторов. Данный процесс вызывает рефлекторный кашель.

Проще говоря, основной причиной появления кашля у человека при сердечной недостаточности становится застой крови в легочной ткани, что провоцирует раздражение кашлевого центра.

Кашель, возникающий при сердечной недостаточности, можно классифицировать по сопровождающим его симптомам. На сегодняшний день специалисты выделяют семь видов СК.

  1. Сухой кашель, возникающий в виде приступов. Мокрота при нем не выделяется. Возникает во время увеличения нагрузки: при быстрой ходьбе, поднятии тяжестей и т. д. Появление такого кашля может свидетельствовать о развитии митрального стеноза.
  2. Сухой кашель кратковременного типа. Резко возникает и также резко проходит. Сопровождается болями в области грудной клетки и сердца. Подобные признаки возникают при развитии сердечной недостаточности, перикардите и ревматическом поражении миокарда.
  3. Сухой кашель с выделением красноватой мокроты. Однозначно свидетельствует о застое крови в легких. Кровь может откашливаться в свернутом виде. Из-за коричневатого цвета такое выделение называют «ржавым».
  4. Вечерний и ночной кашель. Носит изнурительный характер.

Начинается в тот момент, когда человек перед сном принимает горизонтальное положение. Иногда сопровождается повышением температуры тела, что может говорить о развитии септического эндокардита.

Свидетельствует об одной из последних стадий развития сердечной недостаточности. Может быть связан с инфарктом легкогопри имеющей место тромбоэмболии в легочной артерии.

Мокрый кашель с выделением кровяной пены. Столь серьезные признаки как минимум говорят об отеке легких, а как максимум — о сердечной астме.

Во время такого кашля человек начинает задыхаться и хрипеть. Для того чтобы ослабить приступ, следует присесть и упереться руками в колени. Поход к врачу при возникновении такого кашля является вопросом жизни и смерти.

Мокрый кашель с выделением гноя. Свидетельствует о прогрессирующем воспалении бронхов при развитии сердечной недостаточности.

У пациента может повышаться температура тела, во время кашля его, как правило, тошнит. Лечение бронхоэктазов нельзя затягивать ни в коем случае и при первых симптомах следует идти в больницу.

При многих острых и хронических заболеваниях сердца развивается сердечная недостаточность, следствием которой становится рефлекторный кашель.

Основными причинами сердечного кашля у взрослого являются:

  • нарушения работы клапанов сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • аритмии;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • инфаркт миокарда;
  • сердечный приступ;
  • кардиосклероз;
  • пороки;
  • заболевания аорты (мезаортит, аневризма);
  • поражения средостения.

У детей кашлевой рефлекс может возникать из-за повышенного давления в легочной артерии при врожденных пороках сердца с обогащением малого круга кровообращения.

Сердечный кашель также может возникнуть на фоне:

  • эндокринных нарушений;
  • анемии (как правило, при тяжелой форме);
  • злоупотребления алкоголем и курения;
  • частых либо сильных психических расстройств, стрессов;
  • применения некоторых медикаментов (кашель может быть побочной реакцией).

Не уделяя должного внимания своему здоровью, люди очень часто запускают своё состояние. А ведь поведение организма явно свидетельствует о том, что с ним происходит что-то необычное.

Зная симптоматику заболевания можно поставить должный диагноз и приступить к своевременному и эффективному лечению. Специалисты выделяют следующие симптомы кашля при сердечной недостаточности:

  • кашель проявляется резкими и болезненными приступами, продолжающимися от 2 минут до получаса;
  • он сухой, напоминает лай собаки;
  • чаще всего приступы наступают в вечернее и ночное время, во время пребывания в горизонтальном положении;
  • во время приступов у больного повышается температура, увеличивается потливость, учащается ритм сердца;
  • после окончания приступа у больного практически нет сил;
  • после продолжительного приступа может возникнуть кровохаркание;
  • нередко вместе с изнуряющим кашлем возникает и резкая боль в сердце.

Если подобная симптоматика наблюдалась хотя бы раз, то поход к профильному специалисту не стоит откладывать. Своевременная помощь и правильное лечение помогут предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Симптомы кашля при сердечной недостаточности ярко выраженные и своевременно обратив на них внимание можно избежать серьёзного обострения заболевания.

Можно выделить наиболее характерные симптомы, которые чаще всего сопровождают кашель при сердечной недостаточности:

  1. При таком заболевании не выделяется мокрота, то есть он совершенно сухой. В том случае, если такое сокращение мышц дыхательных путей переходит в острую либо затяжную форму, то возможно появление выделений с примесью крови.
  2. Часто кашель при сердечной недостаточности вызывает сильное сердцебиение
  3. У больного могут возникать симптомы нарушения дыхания, которые выражаются в постоянной одышке и острой нехватке кислорода.

Кроме этого, дыхание становится хриплым и прерывистым, и чаще всего такие проблемы возникают при повышенных физических нагрузках на организм.

При дальнейшем прогрессировании заболевания такие симптомы могут возникать даже при обычной ходьбе и длительном разговоре

  • При сердечном кашле пациент замечает болезненные ощущения, местом возникновения которых становится область сердца и грудной клетки.
  • Сердечная недостаточность является тем заболеванием, которое вызывает повышение артериального давления. Такое патологическое состояние сопровождается нарушением притока крови к сердцу и результатом этого становятся частые обмороки.

    • Обычно симптомы кашля при сердечной недостаточности часто путают с другими патологиями, однако, в любом случае при их появлении следует обратиться за консультацией к специалисту.

    Помимо выше перечисленных проявлений, у людей, страдающих сердечной недостаточностью, присутствует сухой кашель с выделением мокроты:

    1. «ржавой» – возникает при застойном явлении в легочных артериях. Такой необычный цвет появляется из-за попадания в мокроты из альвеолярных мешочков эритроцитов;
    2. красной – такое проявления идет в комплексе с резкими болями в левой стороне грудной клетки. Такая боль свидетельствует об инфаркте легкого или инфаркте миокарда (эмболическая форма);
    3. пенистой розовой – такой симптом присущ если у человека острая сердечная недостаточность. При приступе у человека наблюдаются клокочущие хрипы и удушье, все это сопровождается выделением пенистой мокроты. Чаще всего такие приступы возникают во время физических нагрузок или во время ночного отдыха;
    4. слизисто-гнойной – кашель с выделением мокроты такого рода возникает при появлении осложнений сердечной патологии (бронхоэктазий, воспаление бронхов). Он сопровождается поднятием температуры, возникает утомленность, слабость, тошнота.

    В зависимости от особенностей организма, стадии течения заболевания и некоторых сопутствующих симптомов однозначно определить какой кашель при сердечной недостаточности нельзя.

    Хотя следует выделять несколько его видов, чтобы определить вероятность возникновения заболевания.

    Как только человек занимает горизонтальное положение, его начинают мучить приступы удушья с последующим кашлем.

    Приступы могут продолжаться до получаса. В течение ночи подобная симптоматика может наблюдаться до 5-6 раз.

  • Резко возникающий приступ кашля. Он сухой и непродолжительный. Практически всегда сопровождается острой болью в области сердца.
  • В течение дня может возникнуть несколько длительных приступов кашля. Помимо сильного изнурения организма наблюдается обильное кровохаркание, потливость, слабость, першение в горле.
  • Сухой сердечный кашель с сильным раздражением слизистой, сопровождаемый обильными выделениями мокроты ржавого, а иногда и чёрного цвета. Приступ возникает мгновенно и продолжается до 5 минут.
  • Редкий сильный кашель, всегда сопровождаемый обильным кровохарканием.

    • Каждый конкретный вид кашля свидетельствует об определённых болезнях сердца и стадии застоя жидкости в лёгких.

    После полноценного обследования кардиолог поставит точный диагноз и сможет назначить адекватное лечение заболевания. В зависимости от того, какие кашель при сердечной недостаточности симптомы имеет, можно выделить ряд определённых заболеваний:

    • Тромбоэмболический синдром.
    • Митральный стеноз.
    • Хроническая левожелудочковая недостаточность.
    • Осложнённый перикардит.
    • Пороки клапанного аппарата.
    • Постинфарктный кардиосклероз и другие.

    К сожалению, болезней сердца, которые может сопровождать один вышеуказанных видов кашля много и только знающий кардиолог сможет диагностировать её точно. Кроме того, на запущенных стадиях заболевания к болезням сердца может добавиться и отёк лёгких или сердечная астма.

    При возникновении первых признаков заболевания стоит немедленно обратиться к специалисту и приступить к лечению. Чаще всего сухой кашель при сердечной недостаточности проявляется во время течения следующих заболеваний.

      Кашель начинается резкими приступами и сопровождается удушением и отсутствием возможностей для нормального дыхания, сопровождается сильной потливостью и резким повышением температуры.

    Данная симптоматика характерна при значительном увеличении левого предсердия, как следствие и митрального стеноза.

    Сухой кашель при сердечной недостаточности становится постоянным спутником, если к его лечению не подходить должным образом. В результате застоя в лёгких, можно не избежать сердечной астмы с последующим отёком лёгких.

    Можно определить по следующим признакам:

      Отсутствуют выделения. При таком виде кашля нет мокроты. Он сухой и удушливый.

    При острой форме могут появляться кровянистые выделения., которые являются последствием того, что кровь не полностью откачивается от легких.

  • Усиленное сердцебиение.
  • Отдышка. Сердечный кашель сопровождается отдышкой. Дыхание становится хриплым и прерывистым.

    На начальных стадиях сердечной недостаточности проблемы дыхательных путей возникают при физических нагрузках, при дальнейшем развитии заболевания отдышку может вызвать даже продолжительный разговор или подъем по лестнице.

    Сердечный кашель часто путают с бронхиальным, но его характер может подсказать истинные причины возникновения проблемы. Каждый симптом может проявляться по-разному. Это зависит от тяжести болезни сердца.

    Если приступы кашля внезапно вызвали удушье, которое сопровождается сильным чувством стеснения в грудной клетке, необходимо вызвать скорую помощь и ожидать ее приезда в сидячем положении.

    Чаще всего кашель проявляется у детей с врожденным пороком сердца. Хотя далеко не каждый порок является причиной развития данного симптома. Появление кашля при сердечных заболеваниях провоцируют патологии левого желудочка.

    В результате этого наблюдается отечность слизистой оболочки бронхов, что раздражает орган. Детский сердечный кашель очень легко спутать с бронхитом, поэтому требуется тщательная диагностика ребенка. Особенно после того, как выявлен порок сердца.

    Важно знать! При возникновении сердечного кашля у ребенка требуется лечить сердечно — сосудистую систему, а не кашель! Такое медикаментозное воздействие будет способствовать устранению кашля.

    Что касается детей в подростковом возрасте, то первое недомогание при сердечном кашле – периодическая одышка даже после легких физических нагрузок. По сравнению со своими сверстниками, подростки, страдающие данным симптомом, менее выносливые.

    У них наблюдается постоянная слабость организма, а также быстрая утомляемость. Поэтому если у подростка проявляются такие недомогания, то необходимо срочное обследование.

    Своевременное лечение в таком возрасте достаточно продуктивно и поможет избежать сердечной недостаточности хронического характера в будущем.

    Людей преклонного возраста достаточно часто беспокоят нарушения сердечно-сосудистой системы. Заболевания сердца у пожилого человека уже носят хронический характер. Поэтому кашель на их фоне встречается достаточно часто. Одним из первых признаков является ощущение нехватки воздуха, особенно в момент приступа сухого кашля.

    Существует множество лекарственных препаратов, благодаря которым можно поддерживать сердечно-сосудистую систему в нормальном состоянии. Поэтому своевременный прием прописанных медикаментов поможет избавиться от неприятного сухого кашля.

    Важно помнить! На ранних стадиях сердечной недостаточности избавиться от кашля и привести в норму орган намного легче! Поэтому при первых же недомоганиях следует обратиться к доктору.

    Читайте также:  Гормоносодержащие препараты при астме

    Если у женщины до момента зачатия уже было какое-либо сердечное заболевание, велика вероятность, что во время беременности оно будет обостряться. Нагрузка на организм беременной женщины значительно возрастает, нагрузка на сердечно-сосудистую систему тоже растет, поэтому вероятность сердечной недостаточности возрастает.

    Наиболее критичным считается период 26-28 недели беременности, когда объем циркулируемой крови максимально возрастает. Также опасным периодом считаются сами роды и послеродовой период. Часто женщин с пороками сердца и прочими сердечными заболеваниями не пускают в роды, а делают плановое кесарево сечение.

    Во время беременности сердечная недостаточность проявляется в сильной слабости и утомляемости, даже если женщине прописан постельный режим, периодическом сухом кашле, особенно по ночам, одышке, синюшность кожи.

    Если у женщины уже появился сердечный кашель, за ее состоянием нужно постоянно наблюдать и желательно в стационаре. Наиболее опасны сильные одышки с кашлем при отсутствии нагрузок, так как они могут быть предвестниками отека легких.

    Сердечная недостаточность во время беременности опасна не только для женщины, но и для ребенка, так как при нарушении кровообращения начинается гипоксия плода, ему не хватает кислорода.

    При сильной гипоксии может наблюдается замедление роста и развития. Женщину с сердечной недостаточностью, но при отсутствии серьезных осложнений кладут в стационар трижды за беременность: 8-10 неделя для обследования и сохранения беременности, 26-30 неделя для контроля развития плода и перед родами для контроля родовой деятельности.

    Во время беременности большинство препаратов запрещены, особенно в первом триместре. Сердечная недостаточность в этот период лечится допустимыми препаратами: мочегонными, бета-блокаторами, средствами для улучшения метаболизма миокарда.

    При сильных приступах кашля могут назначаться безопасные противокашлевые препараты. Сильный кашель может быть опасен из-за напряжения брюшной стенки и усиления тонуса матки.

    Кашель при сердечной недостаточности обладает отличительными особенностями, главными из которых является то, что он носит непродуктивный и резкий характер.

    При кашле отхаркивается слизистая мокрота, иногда даже с кровянистыми прожилками. При вторичном инфицировании слизь увеличивается в объеме и начинает носить гнойный характер.

    При заболеваниях бронхов, обусловленном длительным застоем крови в легочной ткани, развиваются свистящие и влажные хрипы. Мокрота содержит включения коричневых цветов. Высококвалифицированный врач без затруднения определить застой в легких хронического типа.

    Для дифференциальной диагностики проводят анализы на содержание в мокроте железа. Если заболевание протекает длительно, мокрота выделяется с кровью, что говорит о возможном инфаркте легких или бактериальном воспалении эндокарда.

    В других случаях могут быть обнаружены опухоли и иные патологические процессы, протекающие в средостении.

    Постановка диагноза при сильных проявлениях сердечной недостаточности, сопровождаемых кашлем, труда не составляет. Но для обнаружения заболевания на ранних стадиях проводится ряд обследований:

    • Электрокардиография — показывает физическое состояние сердца, выявляет ишемическую болезнь, гипертрофию миокарда;
    • УЗИ сердца (Эхо-КГ) — позволяет просмотреть как работает сердце в режиме реального времени, показывает объем полостей сердца и толщину стенок;
    • Рентгенография — выявляет признаки инфекций и опухолей в области грудной клетки;
    • Томография — дает детальное представление о состоянии сердечной мышцы.

    При первых же подозрениях на кашель при сердечной недостаточности обратитесь за помощью к специалисту! Народные средства и самостоятельное диагностирование здесь не приемлемы. Только квалифицированный врач сможет верно установить причину заболевания и назначит эффективное лечение.

    Кашель при сердечных заболеваниях отличается от любого другого отсутствием мокроты. И если при бронхите или простуде лечение будет направлено на отхаркивание, т.е. увеличение количества мокроты и разжижение ее; то при кашле, вызванном сердечной недостаточностью такое лечение может быть не только бесполезным, но и вредным.

    Устранить неприятные симптомы можно, только справившись с сердечной недостаточностью. Этим должны заниматься квалифицированные специалисты. Для лечения назначают препараты, облегчающие работу сердечно-сосудистой системы:

    1. Мочегонные. Благодаря их способности выводить жидкость из организма, облегчается работа системы кровообращения.
    2. Препараты для расширения сосудов.
    3. Анестезирующие или отхаркивающие препараты.

    Если кашель сопровождается кровянистыми мокротами, то пациенту назначают обследование с целью выявления его причин. Если кровотечение сердечного происхождения, лечение может проводиться только в условиях стационара.

    Медикаментозная терапия – это не единственный способ излечится. Специалисты рекомендуют изменить образ жизни:

    • Составить правильный режим дня. Спать не менее 8 часов в сутки и избегать физических и нервных перенапряжений.
    • Отказаться от употребления алкоголя и сигарет.
    • Правильно питаться: ограничить употребление жирной, соленой и жареной пищи, не переедать.
    • Чаще гулять на свежем воздухе.
    • Не пренебрегать физической активностью, но в умеренных количествах. По мере выздоровления физические нагрузки можно увеличивать.

    При сердечном кашле медикаментозные препараты врач назначает комбинированно. Благодаря диуретикам удается устранить лишнюю жидкость и понизить давление. Вазодилататоры расширяют сосуды, а устранить приступы кашля можно при помощи муколитиков.

      Диуретики. И хотя эти препараты представлены в широком ассортименте, врачи чаще всего назначают следующие варианты:
      Индапамид. Это мочегонное лекарство длительного действия.

      При его использовании удается предотвратить проникновение в лимфу ионов натрия, хлора, водорода. Оказывает незначительный сосудосуживающий эффект. При патологиях сердца препарат принимают в течение 2-3 месяцев утром по 1,25 мг.

      Его задача в том, чтобы стимулировать вывод из организма натрия и воды, снизить и вымыть ионы калия, снизить уровень кислотности урины. При сердечном приступе кашля его применять по 100 мг в день на протяжении 15 дней.

    Вазодилататоры В эту группу препаратов стоит отнести следующие:

      Лозартан. Его задача в том, чтобы понижать давления в малом кругу кровообращения при сердечной патологии.

      Не дает задерживаться натрия и воды в организме. Прием вести на протяжении 6 недель.

  • Атаканд. Этот препарат понижает АД, подавляет действие гормона ангиотензина. Прием вести по 8 мг раз в день на протяжении 2-3 месяцев.
  • Муколитики Чтобы ускорить процесс выведения мокроты и снизить интенсивность кашля, необходимо применять такие медикаменты:
    • Кодеин. Он имеете наркотический эффект, но зато быстро купирует раздражение кашлевого центра.

      При его применении снижается болевой синдром. Но применять его нужно крайне осторожно, так как может возникнуть лекарственная зависимость. Применять препарат по 15-60 мг. Длительность курса сможет определить только врачом.

      Прием вести в течение недели по 50 г 3 раза в сутки.

    Вылечить сердечный кашель можно при помощи нетрадиционной медицины. Они не могут быть использованы самостоятельно, а только в качестве дополнительной терапии. Эффективными модно считать такие рецепты:

      Отвар из овсянки, который поддерживает работу сердца.

    Необходимо взять сырье в количестве 100 г и залить 500 мл воды. Томить на огне, а к остывшему отвару поместить 1/3 стакана сушеного корня девясила.

    Опять отправить на плиту, ждать 2 часа, отфильтровать, добавить мед для улучшения вкуса. Принимать по 100 мл 3 раза в день в течение 2 недель.

    Необходимо растолочь 20 г зрелых плодов, добавить 200 мл кипятка. Улучшить вкус лекарства можно при помощи меда. Употреблять в течение месяца по 100 мл 2 раза в сутки.

    Отвар из травы, который успокаивает сердец и налаживает его работу.

    Нужно смешать 3 части тысячелистника и 1 часть мелиссы. Затем добавить 1 часть корневища валерианы. На 20 г сырья приходится 200 мл кипятка. Ждать 3 часа, отфильтровать и пить по 200 мл в течение дня на протяжении 30 дней.

    Сердечный кашель – это очень опасный симптом, который может указывать на различные патологии сердца. Очень важно уметь вовремя его распознать, чтобы немедленно приступить к лечению. Причем терапия должна быть комплексной, чтобы не просто купировать приступы кашля, но и нормализовать работу сердца.

      Целебный эликсир Чтобы лечить сердечный кашель, приготовьте такое снадобье.

    10 крупных неочищенных лимонов ошпарьте кипятком и оставьте на 15 минут. Выжмите из них сок, добавьте 1 кг липового меда и 10 измельченных крупных головок (а не зубчиков!) чеснока.

    Тщательно перемешайте и перелейте в банку. Лекарство должно настаиваться в течение 10 дней в холодильнике или в прохладном, темном месте. Как принимать: по 1 чайной ложке перед едой 4 раза в день.

    Такое лечение нужно использовать в течение нескольких месяцев, пока все неприятные симптомы не уйдут. Это снадобье избавляет от аритмии и других заболеваний сердца на раннем этапе.

    Дополнительно вы можете пользоваться другими народными средствами.

    Травяная смесь с медом. Для лечения сердечного кашля подойдет и рецепт, созданный карпатскими целителями

    Полный стакан семян укропа нужно измельчить в кофемолке и смешать с 2 ст.л. тертого корня валерианы.

    Добавить 2 стакана жидкого меда и снова перемешать, влив в средство около 1 л кипятка. Настаивайте лекарство несколько дней. Как принимать: по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.

    Лечение продолжайте 2-3 месяца. При аритмии такое снадобье нужно пить на протяжении нескольких лет.

    Как применять: 1 столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и настаивать в течение 20-30 минут. Пить 3 раза в день по 1 стакану после еды. Дополнительно можете пользоваться другими народными средствами для укрепления сердца.

  • Травяной сбор №2 Если вас донимает кашель сердца, попробуйте такое лечение:
    • Листья мелиссы — 50 г;
    • Трава лапчатки гусиной — 50 г;
    • Трава пустырника — 50 г.

    Как применять: 1 чайную ложку смеси залить стаканом кипятка и настаивать в течение 20-30 минут. Приготовленный напиток нужно выпить в течение дня маленькими порциями.

    Лечение продолжайте до полного выздоровления и нормализации деятельности сердца.

  • Травяной сбор №3. Лечить недуг можно и таким травяным снадобьем:
    • Семена тмина — 50 г;
    • Листья крапивы — 50 г;
    • Листья фукуса пузырчатого — 50 г;
    • Трава хвоща полевого — 50 г;
    • Трава спорыша — 50 г.

    Как применять: 2 столовые ложки сбора залейте 700 мл кипятка и настаивайте 15 минут, затем процедите. Пейте напиток в теплом виде 3 раза в день за 15 минут до еды.

  • Травяной сбор №4. Если у вас есть кашель вследствие болезней сердца, лечение следующим сбором даст отличные результаты:
    • Трава пустырника — 50 г;
    • Соцветия боярышника — 50 г;
    • Плоды боярышника — 50 г;
    • Трава любистка — 50 г;
    • Корень валерианы — 50 г;
    • Листья мелиссы — 50 г;
    • Плоды шиповника — 50 г;
    • Листья крапивы — 50 г;
    • Трава омелы — 50 г.

    1 столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, дать настояться под крышкой в течение 3 часов. Пить 3 раза в день по 1 стакану перед едой.

    Чтобы улучшить свое состояние, прислушайтесь к нескольким простым советам:

    1. Бросьте пить и курить, чтобы разгрузить сердечно — сосудистую систему.
    2. Регулярно используйте умеренные физические нагрузки (плавание, легкий бег, аэробика).
    3. Чаще гуляйте на свежем воздухе.
    4. Старайтесь спать не менее 8 часов в день.
    5. Уменьшите количество потребляемой соли (это помогает снимать отек в области грудной клетки).
    6. Откажитесь от вредных продуктов — копченостей, жирного мяса, солений, фаст-фуда, газированных напитков.
    7. Для уменьшения стресса научитесь методикам расслабления.
    8. Каждый день съедайте 1 зубчик чеснока (он очень полезен для сердечно — сосудистой системы).

    источник

    Заболевания, приводящие к недостаточной насосной функции сердца, могут порождать симптом, который нередко принимают за бронхит или аллергию. Это частый кашель при сердечной недостаточности, возникающий от застоя крови в легочном (или малом) круге кровообращения. Механизм приступа таков: легкие отекают, слизистая оболочка бронхов набухает, у человека срабатывает кашлевый рефлекс.

    • Признаки сердечной недостаточности, связанные с пороками клапанов, проблемами миокарда (среднего мышечного слоя органа, из которого состоит наибольшая часть его массы), кардиосклерозом (разрастанием рубцовой ткани после инфаркта), аритмией.
    • Миокардиальная недостаточность.
    • Левожелудочковая недостаточность, сопровождающаяся приступами удушья (сердечной астмы).
    • Ревматизм, поражающий суставы и сердечно-сосудистую систему.
    • Сердечная недостаточность при артериальной гипертензии.
    • Увеличенная функция щитовидной железы (гипертиреоз), способствующая замедлению работы сердечной мышцы.

    Взаимосвязь кашля и сердечной недостаточности определяют по мучительным приступам, случающимся поздним вечером и ночью, когда в организме нарастают застойные явления. Симптом нередко сочетается с сильным сердцебиением, одышкой, нехваткой воздуха. Сердечным чаще называют сухой кашель, но он может быть и с обильной мокротой – прозрачной либо с кровью. Другие признаки: свистящий выдох, опухание больного утром, бледный или синюшный вид кожи, обмороки. Физические усилия при сердечной недостаточности вызывают приступообразный кашель днем.

    Читайте также:  Чем прыскать горло при астме

    Раздражающий кашель по ночам то и дело мучит больного с сердечной недостаточностью, вынуждает садиться. Приступы ночного удушья, трудности с отхаркиванием у людей среднего возраста и старше медицина связывает с тяжелой формой сердечной недостаточности. Лающий звук, боль в области груди помогают выявить ревматизм, мокрота с кровью от сердечного кашля ишемическую болезнь сердца, повторный инфаркт. Коричневая мокрота при кашле у пожилого человека – признак распада эритроцитов и приобретенного порока сердца.

    Сердечный кашель у ребенка врачи связывают с врожденным пороком сердца (ВПС), оборачивающийся сердечной недостаточностью. Синдром Эйзенменгера при ВПС означает дефект межжелудочковой перегородки и повышенное легочное давление с дополнительным сбросом крови с левой стороны на правую. Сердечный-легочный кашель у детей помогает определить тяжесть врожденной патологии сердца.

    • Электрокардиограмма (ЭКГ): запись электрической активности сердца помогает обнаружить нарушение кровоснабжения (ишемию), гипертрофированные размеры миокарда.
    • Эхокардиография (Эхо-КГ): результаты ультразвукового исследования сердца показывают сократительную способность желудочков.
    • Рентген: фиксирует легочный застой крови при сердечной недостаточности.
    • Томография: послойная рентгенограмма дает детальную картину состояния миокарда и позволяет составить клинический прогноз.

    Лекарства при сердечной недостаточности в качестве основы терапии предназначены для улучшения работы сердечной мышцы, восстановления сосудистой системы. Лечение проверенными народными средствами современная медицина допускает, если они помогают ускорить процесс выздоровления или улучшить состояние пациента. Не являясь отдельными симптомами, кашель и кровохарканье исчезают вместе с сердечной недостаточностью.

    При декомпенсации сердечно-сосудистой системы лекарства назначаются комбинированно. Мочегонные средства (диуретики) избавляют от лишней жидкости, способствуют понижению давления. Вазодилататоры расширяют сосуды. Приступы кашля при сердечной недостаточности снимаются противокашлевыми средствами с анестезирующим эффектом в случаях, если этот симптом изнуряет пациента, и дело доходит до обморочных состояний.

    источник

    Для того чтобы не ошибиться в постановке диагноза и не спутать заболевания дыхательной и кровеносной системы, следует знать симптомы сердечного кашля. Ведь он является ранним признаком развития такой серьезной патологии, как сердечная недостаточность. А она, в свою очередь, может привести не только к потере качества жизни, но, в конечном итоге, и к летальному исходу.

    Давайте разберемся, что такое сердечный кашель, и в чем его отличие от более широко известного, связанного с органами дыхания. Он является не самостоятельным заболеванием, а лишь одним из проявлений патологии кровеносной системы. В основе его развития лежит отек слизистой оболочки бронхиального дерева в ответ на перегрузку легочного круга кровообращения.

    Различные патологии сердечно-сосудистой системы при отсутствии эффективного лечения способны настолько нарушить нормальную циркуляцию крови, что она начнет застаиваться в легочных сосудах. То есть подаваться будет достаточное ее количество, а вот с откачкой сердце уже не сможет полноценно справляться. Разница между приходом и расходом начнет скапливаться в сосудистой сети, что запустит многоступенчатый патологический механизм, состоящий из следующих этапов:

    1. Рост давления в легочной кровеносной сети.
    2. Прохождение жидкости из сосудов в межклеточное пространство.
    3. Выделение в просвет альвеол белковой фракции плазмы.
    4. Просачивание из сосудов в альвеолы форменных элементов крови.

    С каждым шагом газообмен в легких падает все ниже. Кашель появляется на этапе пропитывания стенок альвеол жидкостью, постепенно усиливаясь. Далее белковые фракции спровоцируют появление пены, а проникающие кровяные тельца приведут к окрашиванию ее в розовый цвет.

    Отек – это основная причина кашля, поскольку он раздражает рецепторы, расположенные в легких. В ответ запускается соответствующий защитный рефлекс. Однако он является неэффективным и не приносит облегчения. В самом начале процесса кашель сухой, далее — влажный.

    Отличить его от других разновидностей помогут характерные признаки сердечного кашля и сопровождающие состояния:

    • обмороки;
    • тахикардия;
    • стенокардия;
    • чаще наблюдается ночью;
    • в основном он сухой, только при острой недостаточности кровообращения наблюдается выделение кровянистой пенистой мокроты;
    • перед приступом появляется ощущение недостатка воздуха, одышка, меняется характер дыхания, оно становится прерывистым и хриплым;
    • появление кашлевого толчка в начале процесса лишь при тяжелой физической работе, а затем, по мере прогрессирования патологии, вызвавшей поражение сердца, провоцирующие нагрузки падают до подъема по лестнице, быстрой ходьбы, разговора.

    Сердечный кашель нельзя охарактеризовать как какое-то однотипное явление. Он проявляется по-разному, в зависимости от причин, лежащих в основе возникновения сердечной недостаточности. То есть прослеживается конкретная взаимосвязь между особенностями кашля и заболеванием, его спровоцировавшим:

    • начальная фаза недостаточности кровообращения на фоне ишемической болезни вызывает приступы сухого раздражающего кашля;
    • ревматический перикардит провоцирует краткий сухой кашель в сочетании с болевыми ощущениями, локализованными в проекции сердца либо разлитыми по всей груди;
    • стеноз митрального клапана приводит к затруднению дыхания, приступам сухого кашля, иногда сопровождающегося кровохарканьем, усиленным потоотделением, субфебрилитетом и слабостью;
    • тромбоэмболический синдром, вызванный тяжелым застоем в легких, который развился на фоне перебоев в работе сердца по типу мерцательной аритмии, провоцирует кашель с кровохарканьем;
    • ишемические изменения, приведшие к хронической левожелудочковой недостаточности кровообращения, вызывают многократные ночные приступы удушья, а также громкого изматывающего кашля, развивающегося в лежачем положении, вплоть до присоединения «ржавой» мокроты с коричневыми или черными включениями.

    Зная эти особенности сердечного кашля, можно с высокой степенью вероятности отличить его от простудного и других видов, вызванных патологией легких.

    Если возникли подозрения, что беспокоящий время от времени кашель связан не с простудой или более существенными заболеваниями бронхолегочной системы, а с сердцем, я бы рекомендовал вначале все же обратиться к терапевту или семейному врачу.

    Эти специалисты назначат все необходимые первичные анализы и сразу преступят к лечению, если кашель все-таки имеет не кардиальное происхождение. А если подозрения подтвердятся, то больной, придя к кардиологу с результатами всех первичных анализов, будет сразу же направлен на более специфические обследования.

    Вот перечень обследований, обязательный для больных с подозрением на сердечный кашель:

    • ЭКГ;
    • УЗИ сердца;
    • коронарография;
    • общий анализ крови;
    • чреспищеводная эхокардиография;
    • рентгеновское обследование легких;
    • гормональная панель для щитовидной железы;
    • анализ крови на содержание креатинина в сыворотке.

    Также понадобится сдать на анализ мочу при условии наличия гипертонии. Исследовав ее, врач сделает вывод о том, не вызвана ли она болезнями почек.

    Возникновение сердечного кашля чаще всего происходит на фоне следующих патологий:

    • миокардит;
    • перикардит;
    • гипертензия легочной артерии;
    • хроническая артериальная гипертензия;
    • гипертрофия мышечной оболочки левого желудочка;
    • стеноз сердечных клапанов: как одного, так и нескольких;
    • ИБС, в течение которой происходит атеросклеротическое поражение сосудов сердца;
    • кардиосклероз со значительным падением сократительной способности сердечной мышцы;
    • врожденные пороки сердца – дефект перегородки, разделяющей левый и правый желудочки;
    • сердечный амилоидоз – на данный момент неизлечимое редкое заболевание, отличающееся высокой летальностью;
    • различные кардиомиопатии: в первую очередь дилатационая, при которой сердечные полости растягиваются;
    • приобретенные пороки клапанного аппарата: в основном митрального клапана, регулирующего направление кровотока из левого предсердия в левый желудочек.

    Помимо хронических заболеваний, появление кашля может быть спровоцировано острыми патологиями сердца, например инфарктом миокарда.

    Пациентку М. М. (женский пол, возраст 1 год и 1 месяц) доставили в педиатрический стационар.

    Диагноз при поступлении: пневмония затяжного течения, подострая форма кардита.

    Началась болезнь с субфебрильной температуры и редкого сухого кашля, который по мере усугубления становился все чаще и навязчивее. За медицинской помощью родители решили обратиться после того, как у ребенка произошло резкое ухудшение состояния: его дыхание стало стонущим, появилась одышка, кашель стал влажным, появлялся в виде продолжительных мучительных приступов. При этом отмечалась цианотичность кожи, резкое снижение суточного объема мочи и беспокойное состояние ребенка.

    До поступления в данное отделение больная уже успела пролечиться от пневмонии в трех других стационарах. Везде ей назначали прием различных антибиотиков:

    • полусинтетических пенициллинов;
    • цефалоспоринов различных поколений;
    • аминогликозидов.

    Лечение нигде не приносило никакого ожидаемого эффекта, кроме, пожалуй, краткосрочного малозначительного снижения симптоматики обеих патологий.

    Поступил в педиатрию ребенок в очень тяжелом состоянии, с температурой 39,4оС. Больная беспокойная, постоянно стонет, пребывает в вынужденном положении — полусидя. Кожа землисто-серая, имеет мраморный оттенок. Пальцы и носогубный треугольник цианотичны, лицо с цианотичным румянцем.

    Отмечаются мучительные приступы кашля на фоне сильной одышки с частотой дыхательных движений до 75 за минуту, при этом задействуется вспомогательная мускулатура.

    При аускультации легких по обеим сторонам обнаруживаются мелко- и среднепузырчатые хрипы.

    Отмечается расширение сердечных границ. При аускультации сердца выслушиваются глухие тоны, а также грубый шум в систоле (точка Боткина, верхушка). Наблюдается выраженная тахикардия – до 170 сокращений за минуту.

    Была снята кардиограмма. На пленке: синусовая тахикардия, оба желудочка гипертрофированы, оба предсердия перегружены, электрическая ось отклонена вправо.

    Также провели ЭхоКГ, которая показала, что оба желудочка дилатированы, сократительная способность сердечной мышцы сильно снижена.

    Рентгенограмма грудной клетки показала тимомегалию, кардиомегалию, наличие инфильтратов в обоих легких, усиление бронхиального и сосудистого рисунков.

    Наконец-то провели микологическое исследование крови и мазков из зева!

    Как и следовало ожидать, обнаружили огромное количество грибков. Высеялись представители рода Paecilomyce, относящиеся к виду viridis.

    На основании проведенных обследований был установлен следующий клинический диагноз: подострый сепсис грибковой этиологии с септицемией в периоде разгара. Подострый неревматический грибковый кардит в тяжелой форме. Тотальная недостаточность сердечной деятельности.

    Проведена ступенчатая терапия пециломикозного сепсиса препаратом Дифлюкан. Также пролечили кардит, сердечную недостаточность, откорректировали дефицит иммунитета. Назначили витаминотерапию.

    После проведенного лечения наблюдалось значительное улучшение состояния ребенка:

    • нормализация частоты дыхательных движений и сердечных сокращений;
    • начало рассасывания инфильтратов в легких;
    • снижение содержания грибков Paecilomyces;
    • улучшение сократимости миокарда;
    • снижение выраженности цианоза;
    • нормализация температуры тела.

    Больную спустя 17 суток выписали из стационарного отделения и передали под диспансерное наблюдение детского кардиолога и участкового педиатра.

    Ни в коем случае нельзя предпринимать никаких самостоятельных действий для решения этой проблемы!

    К формированию сердечного кашля могут привести самые разные заболевания, и каждое из них требует серьезного стационарного лечения. В условиях медицинского учреждения будут проведены все необходимые манипуляции:

    • тромболитическая терапия и мероприятия для профилактики образования тромбов;
    • расширены коронарные сосуды;
    • снижена выраженность отеков;
    • улучшена трофика миокарда;
    • нормализован ритм сердца;
    • устранена гипертония.

    После медикаментозного либо хирургического лечения больной получает чаще всего пожизненные назначения лекарств, рекомендации по изменению образа жизни и график проведения диспансерных осмотров у профильного специалиста.

    После консультаций со специалистом о том, как лечить сердечный кашель в домашних условиях, больной может попробовать справиться с отдельными приступами кашля и постараться значительно снизить частоту их появления.

    Для этого нужно выполнить целый ряд мероприятий:

    • включить в меню блюда, богатые микроэлементами и витаминами;
    • спать на протяжении минимум 7 часов, причем в ночное время;
    • проявлять посильную физическую активность;
    • избегать попадания в стрессовые ситуации;
    • исключить из меню жирные блюда и кофе;
    • снизить потребление поваренной соли;
    • соблюдать режим труда и отдыха;
    • отказаться от вредных привычек.

    Следует укреплять мышечный аппарат сердца при помощи ЛФК с маленькими и средними нагрузками, а также упражнениями на свежем воздухе — ходьбой, ездой на велосипеде, плаванием и прочими.

    Для борьбы с патологиями, вызвавшими сердечный кашель, применяется ряд лекарственных препаратов в виде таблеток и инъекций:

    • бета-адреноблокаторы;
    • сердечные гликозиды;
    • ингибиторы АПФ;
    • вазодилататоры;
    • антикоагулянты;
    • антиаритмики;
    • диуретики.

    При развитии атеросклероза коронарных сосудов назначаются гиполипидемические средства, препятствующие образованию жировых отложений на сосудистой стенке.

    Если справиться с проблемой при помощи терапевтических методов не представляется возможным, больного переводят в кардиохирургию. Там могут провести оперативное вмешательство. Чаще всего назначаются следующие процедуры:

    • замена клапана искусственным протезом;
    • аортокоронарное шунтирование;
    • баллонная ангиопластика;
    • трансплантация сердца;
    • ротационная абляция;
    • стентирование.

    К сожалению, довольно часто оперативное вмешательство является единственным выходом из ситуации.

    Прогноз самого по себе сердечного кашля не может быть установлен без привязки к прогнозу заболевания, которое спровоцировало его развитие. Наличие этого симптома указывает на достаточно серьезное поражение сердечно-сосудистой системы. Отдельные патологии, его вызывающие, не излечимы, а другие, например ИБС в начальной фазе, напротив, относительно легко поддаются лечению.

    Кроме того, застойные явления в малом кругу кровообращения, приводящие к появлению сердечного кашля, без должной немедленной терапии нередко осложняются заболеваниями самой бронхолегочной системы. Например, дети с ВПС склонны к частым ОРВИ, а взрослые — к ХОЗЛ. Лечение сердечного кашля лучше всего проводить у кардиолога под наблюдением пульмонолога, и тогда прогноз станет намного более благоприятным.

    Хочу обратится с просьбой к своим читателям – напишите, сталкивались ли Вы со случаями сердечного кашля у окружающих Вас людей. Удалось ли им справиться с проблемой, и какие усилия пришлось для этого приложить?

    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    источник