Бронхиальная астма (БА) – заболевание, значительно снижающее качество жизни человека. По статистике, примерно каждый десятый житель Земли сталкивается с этой проблемой. Поэтому особо актуален вопрос, дают ли инвалидность при астме у взрослых и детей, а также как оформить такой статус.
На получение определённой группы влияет степень ограничения работоспособности гражданина и возможность коррекции его состояния при помощи медикаментозной терапии.
Группы при БА:
- 1 – даётся при наиболее тяжелой ситуации: состояние больного не корректируется ни гормонами, ни другими средствами, болезнь постоянно прогрессирует, имеются проблемы с сердцем, присутствует одышка, человек не может самостоятельно передвигаться, поэтому неработоспособен;
- 2 – даётся при значительном ограничении физической активности больного, приводящем к трудностям в самообслуживании, из-за чего человек способен работать только в специальных условиях. При этом состояние подвергается коррекции гормональными препаратами. Имеются заболевания, возникшие на фоне гормонотерапии (сахарный диабет и т. д.);
- 3 – при возникновении одышки во время физической нагрузки, ограничении в повседневной активности и необходимости создания особых условий для работы.
1-я даётся при 4 степени астмы (тяжёлой персистирующей формы, которой соответствует 90 – 100%-ное нарушение функций организма (дыхательная недостаточность)), 2 – при 2 степени (персистирующая средней тяжести, 70 – 80 % нарушения здоровья), 3 – при 2 степени тяжести (персистирующая лёгкая, 40 – 60 % нарушений).
Установление статуса осуществляется для решения о возможности предоставления рабочего места. Связано это и с тем, что у больного имеются некоторые ограничения работоспособности, а некоторые профессии предполагают определённые риски.
При этом не всем можно работать:
- первая – нерабочая, поскольку здесь исключена возможность самостоятельного функционирования;
- вторая – рабочая, но со значительными ограничениями по условиям работы;
- третья – рабочая, ограничений минимум, вероятность трудоустройства – наибольшая.
Из приведённого списка можно сделать вывод, что при бронхиальной астме можно работать (2 или 3 гр.) в зависимости от степени нарушений здоровья гражданина.
При БА есть возможность получения бессрочной инвалидности (без последующего переосвидетельствования), но только в том случае, когда имеются стойкие нарушения в сердечно-сосудистой системе, обусловленные заболеванием, а также тяжёлая дыхательная недостаточность. В противном случае придётся периодически подтверждать своё состояние, а в случае его облегчения группа может быть изменена либо вообще снята.
Для детей бессрочность означает, что не нужно проходить переосвидетельствование до 18-тилетия.
И для детей, и для взрослых перечень патологий, при которых даётся право не переосвидетельствоваться, утверждён Постановлением Правительства № 247 от 07.04.2008 г.
Статус присваивается медико-социальной экспертизой. Направляет на комиссию врач пульмонолог.
источник
Дают ли инвалидность при астме бронхиальной, зависит от серьезности недуга. По статистике, один из десяти жителей планеты обладает симптомами астмы. Поэтому актуален вопрос, как можно получить статус инвалида и что это даст.
Можно получить инвалидность любой группы, для каждой из которых определен свой список факторов. Дают или нет инвалидность при бронхиальной астме, зависит от признаков болезни.
После подтверждения статуса инвалида через год потребуется проходить переосвидетельствование. Оно необходимо для изменения статуса на актуальный.
Признание статуса осуществляется при средней тяжести, из-за чего появляются проблемы при функционировании органов дыхания. Дают ли инвалидность при астме, зависит от тяжести недуга. Причина возможности получения инвалидности связана с ухудшением качества жизни.
Если удушье проходит после приема базовых препаратов, то оснований иметься не будет.
Получить могут лица, имеющие тяжелую персистирующую форму заболевания. Явно указывать на наличие формы будут нижеописанные факторы:
- приступы ежедневные, независимо от времени суток;
- ежедневная дозировка ГКС более 1 000 мкг;
- зависимость от ГКС, меньшие дозировки могут привести к ухудшению состояния больного;
- обострения, которые можно снять в больнице, происходят от 5 раз в год;
- ОФС-1 20 мкг;
- ДХНЗ;
- время личного обслуживания или труда менее 4 часов;
- одышка имеет степень 3 или 4, из-за чего любая нагрузка приводят к приступу;
- одышка появляется в состоянии покоя;
- формирование осложнений.
Для присвоения нужно иметь бронхиальную астму средней тяжести. Отличить ее можно по следующим признакам:
- дозировка ингаляционного средства до 1 000 мкг;
- на неделе в дневное время приступы случаются чаще 3 раз, а в ночное – 1 раза;
- ОФС-1 от 80% до 60%;
- физические нагрузки несут за собой снижение мощности выхода;
- обострения, которые можно снять глюкокортикостеродиными препаратами, не более 5 раз в год;
- 2-агонисты прописываются для ежедневного приема в целях воздействия в течение короткого периода;
- одышка с частотой дыхания 20-25 раз, увеличение заметно при небольших физических нагрузках.
Контроль такой болезни частичный. Бронхиальная астма накладывает ограничения активности и труда 2-3 степени.
При бронхиальной астме инвалидность третьей группы признается при незначительных нарушениях дыхательной системы. Для определения тяжести опираются на следующие признаки:
- дневные приступы происходят не чаще одного раза в неделю;
- обострение происходит не чаще раза в год;
- ночные приступы происходят не чаще двух раз в месяц;
- глюкокортикостероидные препараты не назначаются.
Такую бронхиальную астму можно контролировать и успешно лечить. При проведении рентгена снимки показывают, что обструкция отсутствует.
Если состояние больного ухудшилось, то для изменения группы инвалидности необходимо задокументировать этот факт.
Качество жизни ухудшается в случаях, когда человеку для устранения последствий обострения требуется обращаться за помощью к медицинским работникам.
Чтобы узнать, дают ли бессрочную инвалидность при бронхиальной астме у взрослых, необходимо определиться с тяжестью болезни. Повторное освидетельствование через некоторое время не потребуется, если у человека стойкие нарушения сердечно-сосудистой системы были вызваны бронхиальной астмой. Также должна иметься тяжелая дыхательная недостаточность. В остальных случаях будет требоваться переосвидетельствование.
Переосвидетельствование может не только изменить группу инвалидности, но и вовсе снять с человека подобный статус, если симптомы болезни стали незаметными.
Если бессрочный статус был выдан ребенку, то ему все равно потребуется переосвидетельствование, но только по достижении совершеннолетия.
Инвалидность по бронхиальной астме первой группы дает возможность использования следующих льгот:
- бесплатные лекарства;
- бесплатное посещение санатория;
- бесплатный проезд на городском транспорте;
- первоочередное право на покупку земель;
- компенсация дороги до санатория;
- привилегии на покупку жилья.
Список льгот напрямую зависит от уровня инвалидности. Так инвалиды 3 группы смогут рассчитывать только на скидку в 50% на проезд по городу и лекарства, первоочередное право на покупку земель и привилегии при покупке недвижимости.
Инвалидность при астме у взрослых и детей определяется по единым правилам. Причиной возможности получения инвалидности является невозможность передвижения и труда, что влияет на качество жизни.
источник
- наследственную предрасположенность;
- нарушения в метаболическом обмене веществ;
- аллергическую реакцию на перхоть, табачный дым, шерсть, пух, плесень, синтетические вещества;
- инфекционные патологии;
- ослабленную иммунную систему;
- медикаментозную терапию;
- лишний вес.
В списке симптомов присутствуют кашель, диспноэ, поверхностное дыхание, болезненные ощущения в области грудной клетки. Клиническая картина дополняется чрезмерным потоотделением, вздутием вен на шее, скачками артериального давления, хрипами в легких, сонливостью в дневное время и спутанностью сознания. Может возникнуть остановка дыхания. В этом случае больному необходима экстренная медицинская помощь.
Астма развивается на протяжении многих лет. Чтобы сдержать прогрессирование болезни, пациенту назначают эффективную терапию. Для оценки самочувствия пациент должен регулярно проходить контрольные клинические исследования. При снижении показателей доктор проводит корректировку лекарственной схемы.
Астма – заболевание, при котором можно полноценно жить. При соблюдении рекомендаций врача патогенез замедлится. Недуг в легкой форме не считается основанием для оформления пенсии. Это обусловлено тем, что:
- Астма прогрессирует постепенно.
- Удушье, возникающее при обострении, можно быстро купировать.
- В клинике нет сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностей.
Чтобы оформить инвалидность при астме, определяют степень тяжести патологии. Первое освидетельствование делают через полгода после выявления бронхиальной астмы.
Решение о присвоении группы инвалидности принимают, ориентируясь на результаты МСЭ. Чтобы получить направление, пациент должен обратиться к участковому терапевту (педиатру). Он направит больного на полное медицинское обследование. Также он должен посетить узкопрофильных специалистов. Их консультация необходима для определения точного диагноза.
При определении группы инвалидности, большое внимание уделяют характеру осложнений. Чаще всего они присутствуют в клинической картине у пожилых людей. В этом случае пенсионеру назначают дополнительное обследование. К факторам, усугубляющим общее состояние больного, также причисляют пагубные зависимости, наследственную предрасположенность и негативное воздействие внешней среды.
Повторно посетить терапевта необходимо после выполнения всех его рекомендаций. Данные, полученные при диспансеризации, вносят в историю болезни. После с ней и иными документами должен ознакомиться главный врач поликлиники. Направление на освидетельствование, выданное в медицинском учреждении по месту прописки, относят в бюро МСЭ. Пациенту выдают документ, подтверждающий новый статус, и назначают дату переосвидетельствования.
Инвалидность присваивают, если больной страдает от астмы средней степени тяжести. Приступы устраняют посредством специфических лекарственных средств. Если недуг переходит в фазу обострения, пациента обязательно госпитализируют. Это необходимо для стабилизации общего состояния. Посредством своевременной терапии замедляют прогрессирование астмы.
Взрослым, которым присвоена третья группа инвалидности, предоставляют более комфортные условия труда: укороченный рабочий день, гибкий график. Пациенты из этой категории не должны трудиться на вредном производстве. Пыль, химические соединения и другие вредные вещества, проникшие в дыхательную систему, существенно ухудшают состояние больного. Дети, страдающие от астмы средней тяжести, имеют ограниченные способности к обучению. Физическая нагрузка для них под запретом.
При третьей группе инвалидности противопоказана физическая нагрузка
Вторую группу дают пациентам, в анамнезе которых присутствуют осложнения, распространившиеся на внутренние органы. Происходит резкое снижение жизненного тонуса. То же можно сказать об уровне самообслуживания. Пациент должен трудиться, находясь в щадящих условиях. Чтобы предупредить развитие осложнений, врачи рекомендуют санаторно-курортное лечение.
Тяжелую астму диагностируют при возникновении у больного тяжелых патологических изменений. В перечне возможных негативных последствий — эмфизема легких, острая дыхательная недостаточность и ишемия сердца. У пациента возникают серьезные трудности с самообслуживанием. Даже в состоянии ремиссии больной страдает от одышки. Учиться и жить полноценно в таком состоянии невозможно.
Под инвалидностью подразумевают полную или частичную потерю работоспособности. После определения группы, ее нужно регулярно подтверждать. Исключение из этого правила делают для пациентов, в анамнезе которых имеется тяжелая астма. Это обусловлено развитием необратимых последствий. Дату повторного осмотра назначают специалисты МСЭ.
При заметном улучшении общего самочувствия инвалидность снимают. Также по закону возможен перевод больного из одной группы в другую. Если пациент не согласен с решением медицинской комиссии, он может обратиться в отделение МСЭ более высокого уровня. Срок обращения при данном диагнозе равен одному месяцу. При повторном обращении в бюро нет необходимости собирать дополнительные документы.
Перед посещением бюро МСЭ, подготавливают пакет документов. Список критериев, посредством которых устанавливают инвалидность, прописан в приказе Минтруда России. В перечень обязательных документов включают:
- паспорт (свидетельство о рождении);
- медицинский полис;
- направление, выданное в поликлинике;
- заявление;
- обходный лист;
- результаты диагностики.
При определении размера пенсии эксперты обращают внимание не только на результаты полного медицинского обследования, но и на качество жизни, профессию и индивидуальные особенности пациента. Чтобы оформить инвалидность при бронхиальной астме, необходимо обратиться к терапевту и пульмонологу.
источник
Бронхиальная астма – весьма распространенная, тяжелая, неизлечимая болезнь, которой страдают миллионы людей на Земле. Диагноз, поставленный в детстве или уже во взрослом возрасте, отпечатывается на всей последующей жизни больного. Ему необходимо справляться с приступами удушья и одышкой, оберегать себя от провоцирующих их факторов окружающей среды, пожизненно употреблять серьезные медикаментозные препараты, в том числе и гормональные, усиленно беречь себя от элементарных простуд, избегать физических нагрузок. Можно ли назвать такую жизнь полноценной? Влияет ли бронхиальная астма на работоспособность человека, положена ли ему инвалидность с таким диагнозом?
Несмотря на тяжесть заболевания, врачи МСЭ (медико-социальной экспертизы) считают, что жить и работать в полную силу с ним вполне возможно. Сама по себе бронхиальная астма не является основанием для оформления группы инвалидности, человека с таким диагнозом сходу не признают ограниченно трудоспособным или нетрудоспособным. Так случилось потому, что:
- Астма развивается медленно.
В момент, когда ставится такой диагноз, состояние взрослых или детей может быть вполне удовлетворительным. Приступы удушья случаются нечасто, быстро купируются. - Ярко выраженной дыхательной или сердечнососудистой недостаточности нет.
Воспалительные процессы в бронхах и легких возникают нечасто. Больной долгие годы вполне может вести активный образ жизни, учиться или работать. - Болезнь можно сдерживать.
Соответствующий образ жизни, диетическое питание, санаторно-курортное лечение, медикаментозные препараты не дают недугу прогрессировать, ухудшение состояния не произойдет.
Для того чтобы, оформить инвалидность, астматикам необходимо не только подтвердить свой диагноз, но и определить степень тяжести болезни. Детей, например, на освидетельствование направляют только через полгода после того, как у них выявили бронхиальную астму.
В Бюро МСЭ нужно прибыть с:
- Направлением.
Вопрос о том, чтобы оформить инвалидность, больной бронхиальной астмой впервые должен поднять на приеме у терапевта (педиатра, если это касается детей) или врача пульмонолога. Даже если эти специалисты считают, что оснований для этого нет, они обязаны выдать направление на медико-социальную экспертизу. - Документом, подтверждающим диагноз. В нем также отмечаются:
- Степень тяжести бронхиальной астмы.
- Частота и тяжесть приступов удушья.
- Есть ли у больного зависимость от гормональных препаратов или ее нет.
- Присутствуют у больного или нет такие осложнения, как легочная или сердечная недостаточность.
- Обходным листом от терапевта, хирурга, кардиолога, невролога, эндокринолога.
- Результатами медицинских обследований:
- Анализами крови (клинический, биохимический, на сахар), мочи и мокроты.
- ЭКГ.
- Флюорографией/рентгеном легких.
- Спирограммой;
- Анализом гормонов надпочечников для тех, кто длительное время лечится кортикостероидами.
- Выписками из стационара, если больной проходил лечение в медучреждениях.
- Паспортом для взрослых.
- Свидетельством о рождении для детей.
- Полисом ОМС.
На приеме в Бюро МСЭ с больным бронхиальной астмой беседуют, изучают предоставленные им документы.
Экспертной оценке подлежат не только степень тяжести болезни, но и качество жизни больного, особенности его специальности и выполняемых им профессиональные функции, условия его труда. Основываясь на этом, они принимают решение, давать больному инвалидность или нет.
При бронхиальной астме дают одну из трех групп инвалидности.
Чтобы получить инвалидность третей группы, необходим сам диагноз «астма» и подтверждение средней тяжести протекания болезни. Продолжительные приступы удушья купируются достаточно быстро, но иногда для стабилизации состояния и предотвращения нового обострения болезни человек нуждается в госпитализации. Для детей такая группа означает ограниченную трудоспособность и ограниченные способности к обучению. Им противопоказаны физические нагрузки. Взрослые же могут быть переведены на сокращенное рабочее время или облегченные условия труда. Они должны работать в хорошо проветриваемых помещениях, избегать пыли, паров химических веществ, прочих неблагоприятных условий труда.
Вторая группа инвалидности дается больным, у которых астма осложнилась со стороны легких, эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем организма. Из-за постоянного ухудшения самочувствия и снижения физической активности у этих людей снижается уровень самообслуживания. Такие больные нуждаются в особых условиях работы, периодическом стационарном и санаторно-курортном лечении. Ребенок-астматик со 2-ой группой инвалидности часто не может посещать детский сад, а в школе его переводят на домашнее обучение.
Оформить первую группу инвалидности получается у больных астмой, в организмах которых из-за этой болезни произошли необратимые изменения. Часто основному диагнозу сопутствуют такие, как «эмфизема легких», «ишемическая болезнь сердца» и другие. Больной с трудом обслуживает себя и с трудом передвигается. Одышка у него присутствует и в состоянии покоя. К труду и обучению он не способен вовсе.
Больные бронхиальной астмой часто жалуются на то, что получить инвалидность им практически нереально. Они считают собственное состояние неудовлетворительным и даже тяжелым. Несмотря на это эксперты МСЭ приходят к выводу о том, что такие люди вполне могут сами себя обслуживать, работать и общаться в социуме, и на этом основании отказывают им в группе инвалидности. Не нужно во всем винить бюрократию. Оформление группы с астмой – сложная, порой длительная процедура. Если решение МСЭ не устраивает больного, он может оспорить его в суде.
источник
инвалидность при бронхиальной астме
| astra71 | Дата: Пятница, 28.07.2017, 14:33 | Сообщение # 31 | |
| Здраствуйте! у меня в апреле 2017г.поставили диагноз : бромхиальная астма инфекционная форма ,средней степени тяжести ,частично контролируемая ДН 2., сопутствующие болезни: гипертоническая болезнь 2 степени,риск 2,ожирение 3 ст., анемия н/этиологии, АД-140/90 ,ЭССБ-синусовая тахикардия 78в ,диффузорные изменения миокарда. хотела бы узнать меня отправляют на МСЭ дадут группу инвалидности или нет? | ||
| |
| astra71 | Дата: Пятница, 28.07.2017, 14:34 | Сообщение # 32 | |
| Дадут (точнее — установят), но только при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении двух условий: | Здравствуйте!Мне 26лет,в 10 лет мне поставили диагноз :бронхиальная астма смешанного гинеза контролируемая. В 2012 году была проведена торокоскопия,каевая резекция верхней доли правого лёгкого с биопсией, в НИИ Фтизиатрии и пульмонологии, где был поставлен диагноз саркоидоз лёгких 2степени. В сегтднешний день мой полный диагноз звучит так:Бронхиальная астма смешанного гинеза не контролируемая средней степени тяжести, саркоидоз лёгких 2степени хроническое течение,ХОБЛ ?. ФВД-фжел-62% проба с сальбутамолом отрицательная. МСКТ-саркоидоз лёгких 2степени, хронический бронхит. По профессия я пекарь-мастер. В стационаре лежу 2раза в год. Дадут ли с таким диагнозом группу!? | |
| |
| astra71 | Дата: Вторник, 19.12.2017, 07:24 | Сообщение # 34 | |
| Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос. Если Вам сложно выполнить эти требования, то рекомендую Вам самостоятельно разбираться с перспективами возможного установления инвалидности — на основе материалов сайта: В настоящее время — основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Как следует из положений данного Приказа N 1024н: Если говорить в целом, то одним из ведущих критериев установления инвалидности при легочной патологии является стадия стойкой ДН (дыхательной недостаточности), которая определяется по комплексу показателей (а не по одному только ФЖЕЛ) и не по однократным данным спирометрии, а по данным спирометрии в динамике (для первичных больных, претендующих на установление инвалидности по легочной патологии, для МСЭ обычно требуется не менее 3-х спирометрий с интервалом не менее, чем в 1 — 1,5 мес. на фоне проводимого лечения). Если по данным спирометрии в динамике, подтвержденным данными объективного осмотра больного в бюро МСЭ, у него имеется стойкая ДН от 2ст. и выше (стойкой она считается при неэффективности проводимого лечения в течении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ), то в этом случае инвалидность по легочной патологии — устанавливается (исключение могут составлять некоторые случаи туберкулеза легких — там сроки лечения до направления на МСЭ могут быть и больше — до 10-12 мес.). | ||
| |
| krasdom60 | Дата: Вторник, 16.01.2018, 12:56 | Сообщение # 35 | |
| Здравствуйте,Павел 36 лет ,по профессии повар ,служил по контракту в армии 12 лет поваром.При поступлении на службу категория здоровья была А.В этом году комиссовали по болезни.Другие вакансии предоставить не могли ,по специальности не подхожу. ВВК заключение:бронхиальная астма атопическая,средней степени тяжести,перситирующее частично контролируемое течение ,на фоне базисной терапии ,ДН1.Хронический полипозный тонзиллит(паротонзиллярный абцесс)Заболевание получено в период военной службы.ОФВ1-68,6;ЖЕЛ-102;индекс Тиффно-68,7%Проба с беродуалом положительная прирост(33%)Сатурация кислорода 94-98%.Могу ли я получить инвалидность? | ||
| |
| astra71 | Дата: Вторник, 16.01.2018, 13:53 | Сообщение # 36 | |
| Вероятнее всего — нет (не все больные с бронхиальной астмой признаются инвалидами, в том числе и уволенные со службы по состоянию здоровья). При легочной патологии ведущим критерием установления конкретной группы инвалидности является степень ХДН (хронической дыхательной недостаточности). Для перспектив установления инвалидности также имеют значение частота, продолжительность и тяжесть обострений легочной патологии за последние 12 мес. перед МСЭ. Никто не запрещает вам попытаться пройти МСЭ (свое мнение по вашей ситуации я изложил выше) и получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности в вашем случае. Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: При наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше — в ФБМСЭ. Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ | ||
| |
| astra71 | Дата: Понедельник, 11.06.2018, 08:14 | Сообщение # 37 | |
| Здравствуйте, мне 49 лет, женщина, рост 172 см, вес 61 кг. Основной диагноз бронхиальная астма. Излагаю свою ситуацию, в 2008 году заболела плевритом, потом обнаружили туберкулез. Лечилась 8 месяцев. В 2012, 2014, 2015 оперировали грыжу пищевода трижды. С 2008 по 2015 часто болела , поставили диагноз ХОБЛ, эмфизема легких. В 2016 году ухудшения здоровья поставили бронхиальную астму, смешанная форма, гормонозависимая, персистирующее течение ДН 2. С апреля 2016г по май 2017 была на больничном с небольшими перерывами по несколько дней. Образование бухгалтер экономист, по профессии не работала, 12 лет отработала уборщицей пока дети были маленькие, 4 детей. С 2000 по 2017 работала на газоперерабатывающем заводе оператором эвм по оформлению перевозочных документов, работа в три смены. 11 мая 2017 года установили 3 группу инвалидности , с работы пришлось уволиться на газовом предприятии и в ночную смену нельзя было работать. В настоящее время не работаю. 28 апреля 2017 г. Отправили на подтверждение группы на МСЭК, комиссия в установлении инвалидности отказала ссылаясь на то что в течении года мало обращалась в поликлинику и не лежала в стационаре. За год было три обращения, в стационар не попадешь нет мест, положили только перед МСЭК и то на дневной стационар практически никакого лечения не было. Состояние здоровья за год не улучшилось только ухудшения. При небольшой физической нагрузки сильная одышка, усталость. Беспокоит сильное сердцебиение, боли в грудной клетки. Принимаю лечение симбикорт 160/4,5 по 2 дозы два раза в день, ипратерол 20млг+50 млг по 2 дозы 2-3 раза в день. Направление на МСЭК с заболеваниями : Смешанная астма, бронхиальная астма, смешанная форма, гормонозависимая. Персистирующее течение ДН 2, ЛСН (0). Нарушение сердечного ритма по типу редкой монотопной желудочковой экстрасистолии, пароксизмов желудочковой тахикардии-1, 4 Б класс по Лауну-Вольфу, частой одиночной суправентрикулярной экстрасистолии. ХСН 0, ФК 0. OU-Амблиопия сл. ст., ангиоспазм сосудов сетчатки. Мигрень, простая форма. Хронический антральный гастрит. Недостаточность кардии. Неужели чтобы установили инвалидность нужно постоянно бегать в поликлинику, а если нет сил пока дойду до врача задыхаюсь. Мне сказали, если не согласны с решением то писать жалобу в республиканский мсэк. Я написала заявление, теперь жду вызова. Скажите пожалуйста могу ли я расчитываетовать на установление инвалидности или у меня нет шансов? Документы обследования прилагаю. | ||
| |
| astra71 | Дата: Понедельник, 11.06.2018, 08:15 | Сообщение # 38 | |
| Никаких приложенных документов не вижу. В настоящее время — основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Бронхиальной астме у взрослых в приложении к Приказу 1024н соответствуют пункты: 1.1.2 — 1.1.2.4 | ||
| |
| radugabeti | Дата: Понедельник, 11.06.2018, 11:21 | Сообщение # 39 | |
| Здравствуйте, ещё раз отправляю результаты обследования. Выбираю файлы и загружаю, нажимаю добавить ответ, может я не правильно делаю? | ||
| |
| astra71 | Дата: Понедельник, 11.06.2018, 12:15 | Сообщение # 40 | |
| Вероятнее всего, ваши файлы имеют размер (вес) больше предельно допустимого (поэтому они и не прикрепляются к вашему сообщению). При желании — можете сбросить их мне на почту (мой адрес эл. почты есть на этой странице сайта). Интересуют только данные не позднее 12 мес. (более ранние смысла предоставлять нет). Заранее, разумеется, ничего не обещаю. Посмотрю, как будет свободное время. | ||
| |
| astra71 | Дата: Среда, 06.02.2019, 14:48 | Сообщение # 41 | |
| Добрый день. | ||
| |
| astra71 | Дата: Среда, 06.02.2019, 14:51 | Сообщение # 42 |
| Вы уже сделали все, что в вашей ситуации возможно (в плане обжалования) — УЖЕ направили заявление о несогласии в ФБМСЭ. Конечно, было бы НАМНОГО проще в вашей ситуации разобраться, если бы вы предоставили сканы (фото) всех страниц вашего протокола освидетельствования в бюро МСЭ. Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»: При желании можете запросить в бюро МСЭ копию протокола вашего освидетельствования и сбросить ее сканы (фото) мне на почту (мой адрес эл. почты есть на этой странице сайта. А по тем данным, что вы предоставили на настоящее время, можно сказать следующее. Тут приоритетное значение имеют следующие моменты: В настоящее время — основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Бронхиальной астме у взрослых в приложении к Приказу 1024н соответствуют пункты: 1.1.2 — 1.1.2.4: 1.1.2.2 Умеренная степень нарушения функции дыхательной системы, характеризующаяся среднетяжелым течением вышеуказанных заболеваний с редкими или умеренно частыми обострениями (3 — 6 раз в год) и среднетяжелыми приступами (бронхиальная астма персистирующая, средней степени тяжести, частично контролируемая); с хронической дыхательной недостаточностью II степени — 40-50% 1.1.2.3 Выраженная степень нарушения функции дыхательной системы, характеризующаяся тяжелым течением вышеуказанных заболеваний с частыми (более 6 раз в год) обострениями и тяжелыми приступами, (бронхиальная астма персистирующая, тяжелая, неконтролируемая) с хронической дыхательной недостаточностью II — III степени, хроническая легочно-сердечная недостаточность IIА стадии 70-80% 1.1.2.4 Значительно выраженная степень нарушения функции дыхательной системы, характеризующаяся тяжелым течением вышеуказанных заболеваний с частыми (более 6 раз в год) обострениями и тяжелыми приступами, (бронхиальная астма персистирующая, тяжелая, неконтролируемая) с хронической дыхательной недостаточностью III степени; хроническая легочно-сердечная недостаточность IIБ, III стадии — 90-100% Как следует из вышеизложенного, эксперты первичного и Главного бюро МСЭ вашего региона сочли, что степень тяжести имеющейся у вас бронхиальной астмы более легкая, чем это предусмотрено положениями пункта 1.1.2.2 приложения к Приказу 1024н, поэтому и отказали вам в установлении инвалидности. источник В очередной раз приветствуем на нашем портале наших дорогих читателей. Сегодня расскажем вам, дают ли в 2019 году инвалидность при астме бронхиальной. Обсудим возможности и сроки ее назначения, а также тонкости оформления. Приведем в материале перечень необходимой документации, что потребуются на этапе подтверждения недуга. Зная, что закон гарантирует инвалидность при бронхиальной, необратимой астме для взрослых, вы сможете вовремя оформить ее. Официальный статус, в свою очередь откроет дополнительные возможности для лечения, оздоровления. Социальные льготы, что определены государством этой льготной категории населения, способны несколько облегчить трудности. Астма относится к числу хронических заболеваний, способных поражать дыхательные органы и слизистую структуру. Она может долго находиться на начальной, средней стадии. Противопоказаний к трудоустройству при этом недуге нет, а инвалидность назначается только после специальной экспертизы. Причины возникновения астмы могут быть комбинированными. Зачастую, они включают в себя такие факторы:
Инвалидность – статус, который присваивается больному из-за его полной и (или) частичной утраты к трудоспособности. Самого состояния, вызванного недугом, мало для назначения пенсии. Нужно детальное обследование. В его ходе оценивается в большей мере не общее состояние больного, а степень негативного воздействия астмы на организм. Астма – распространенное, неизлечимое заболевание. Оно характеризуется кашлем, дыхательной недостаточностью. Больному требуются значительные средства на поддержку организма, облегчения синдрома. Возникают сложности при выполнении некоторых видов работ, есть ограничения в питании. И если есть такие неудобства и трудности, дают ли инвалидность при астме взрослым? Закон позволяет получить особый статус при таком заболевании. Но право на ее получение определяет не сам недуг, а состояние организма. Группа присваивается в зависимости от тяжести нарушений, возникших на фоне бронхиальной астмы.
Наличие астмы не препятствует трудоустройству, так как она:
Группа положена в том случае, когда наблюдается яркая выраженность и высокая скорость прогрессирования заболевания. Если приступы удушья проявляются часто, а эффективность лекарственных препаратов стает очень низкой, стоит задуматься над последствиями. В сочетании с другими хроническими недугами астма способна нанести необратимый вред системам и органам организма. Такого риска бывает достаточно для определения пациенту группы. В таких случаях требуется медико социальная экспертиза, что проводится с целью определения психологического и физического состояния организма больного. На фоне общей клинической картины, часто обнаруживается, что астма лишь сопутствующий другим недугам фактор. Прежде чем думать, как получить статус, нужно понимать на какую группу может рассчитывать пациент. Мы знаем, что от нее будет зависеть способность к труду, а значит и полнота социальных льгот. Первая группа предполагает невозможность трудоустроиться и переход на государственное обеспечение. Третья категории дают претенденту пусть и ограниченные, но достаточно хорошие шансы для труда и самообслуживания.
Она присваивается при наличии самых тяжких для астматика состояний:
При обнаружении такой симптоматики, вопрос о назначении инвалидности, как правило, поднимается доктором, их обнаружившим. В зависимости от состояния больного назначается индивидуальный план лечения. Выбираются меры, которые могут хоть немного облегчить состояние. Принадлежность ко второй категории позволяет получить освобождения от работы. У лица с соответствующим статусом часто возникают сложности в быту, на работе, иных сферах. Характерны следующие признаки:
При обнаружении предпосылок ко второй группе, затягивать с ее оформлением не следует. Чем раньше будет назначено адекватное поддерживающее лечение, тем дольше удастся сохранить активную стадию. Чтоб избежать стремительных ухудшений следует обратиться к мерам, рекомендованным Минздравом:
При заболевании средней тяжести, инвалидность может быть назначена. Бытует мнение, что для астмы третья группа – редкое явление, ввиду широкого распространения описанных для нее симптомов среди населения. На самом деле претендентов для этой категории выбирают по наличию тяжких последствий для организма.
Нужно учитывать, что с астмой дают группу, особенно третью без серьезных необратимых последствий взрослым, лишь при наличии документированной истории болезни. Для оформления инвалидности недостаточно разового обращения к врачу, должны быть записи. Если будет определено, что пациент состоит на учете длительный период времени, имеет ухудшения, несмотря на выполнение всех врачебных рекомендаций, ему может быть показана группа. Встать в Реестр можно при обращении в бюро МСЭ. Требуется наличие следующих документов:
Решение комиссии, которое выносится в результате обработке пакета документов, может быть оспорено в суде. Положительный исход рассмотрения тянет за собой присвоение группы, а вместе с ней и определенных социальных благ. Ознакомьтесь визуально с тем, что делать, если вам не дают направление на обследование для получения инвалидности: ☎ 8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России источник Бронхиальная астма является одним их самых распространённых заболеваний дыхательных путей. Люди, страдающие этим заболеванием, не могут работать в полную силу. Им оформляется инвалидность. Также государством предусмотрены льготы астматикам без инвалидности. Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей. Она возникает на фоне гиперчувствительности организма к аллергенам и провоцируется контактом с любыми раздражителями: табачным дымом, производственной и бытовой пылью или сильным ароматом. Это приводит к отёку слизистой оболочки, спазму бронхов и усиленной секреции слизи в бронхиальном дереве, в результате чего наступает удушье. Различают три степени тяжести заболевания.
На сегодняшний день больному бронхиальной астмой оформляется одна из трёх групп инвалидности. Этот вопрос решается специальной комиссией на медико-социальной экспертизе (МСЭ). Третью группу дают, когда у больного наблюдается дыхательная недостаточность при физических нагрузках, затруднения в самообслуживании, передвижении и выполнении повседневной деятельности бытового уровня. Этими симптомами характеризуется средняя тяжесть заболевания. Вторая группа инвалидности оформляется при нарушении работы лёгких, повлекших изменения в эндокринной системе и развитие сахарного диабета. С этой группой взрослым предлагаются особые условия работы, а детям – обучение на дому. Если у пациента ярко выраженная одышка без физических нагрузок, сердечно-сосудистые заболевания, эмфизема лёгких и нарушение функционирования многих органов, это говорит о необратимости изменений в дыхательной системе и сильной степени тяжести бронхиальной астмы. При этом оформляется первая группа инвалидности. Также согласно законодательству государством установлены льготы для больных бронхиальной астмой, не имеющих инвалидности. Больные бронхиальной астмой, которые не имеют инвалидности, пользуются некоторыми льготами в законном порядке. Сюда относятся: получение льготных лекарств, санаторно-курортное лечение и улучшение жилищных условий.
Больным астмой без инвалидности предоставляются бесплатные лекарственные средства или делается скидка при покупке 50% от розничной цены. Для этого необходимо состоять на диспансерном учёте в поликлинике по месту жительства. Право получения таких медицинских препаратов утверждается врачебной комиссией при лечебном учреждении. Чтобы сохранить льготы для астматиков без инвалидности на получение бесплатных лекарств в текущем году, следует представить справку из Пенсионного фонда. В перечень льгот входит и санаторно-курортное лечение. Выделением путёвок для больных астмой занимается региональный фонд социального страхования. Его сотрудники рассмотрят ваше заявление о выделении путёвки. Вместе с заявлением вы должны предъявить паспорт, справку, подтверждающую необходимость лечения в санатории, и документы на право пользоваться льготами. Дети с бронхиальной астмой тоже имеют право на льготы. Существует правило, по которому ребёнка отправляют на освидетельствование через шесть месяцев после установления этого диагноза.
Группа инвалидности зависит от тяжести протекания заболевания у ребёнка. Третья группа назначается, когда астма протекает в лёгкой или средней форме. Она предполагает некоторые ограничения в труде и учёбе. При этом может понадобиться улучшение жилищных условий. Вторая группа устанавливается, если болезнь протекает тяжело и влечёт за собой нарушения в дыхательной, эндокринной системах и системе кровообращения. В этом случае ребёнок нуждается в особых условиях жизни, труда и учёбы. При тяжёлой форме бронхиальной астмы, которая вызывает осложнения, требующие постоянного решения проблем со здоровьем, принятием медицинских препаратов и необходимости в уходе, присваивается первая группа инвалидности. Для облегчения жизни детей-астматиков государством предусмотрены следующие льготы: – ежемесячные денежные выплаты детям, не достигшим трёхлетнего возраста; – внеочередное место в детском саду; – до 15 лет предоставляются бесплатные лекарства и молочные продукты; – семье ребёнка-инвалида делается 50% скидка на оплату коммунальных услуг,; – дети-астматики и их родители или опекуны имеют право бесплатного проезда в общественном транспорте; – имеются льготы на приобретение путёвок в санаторно-курортные учреждения для ребёнка-инвалида и сопровождающих его лиц. При этом раз в году астматик имеет право на бесплатный проезд к месту лечения и обратно; – семьям детей-инвалидов предоставляются дополнительные квадратные метры для улучшения жилищных условий; – родители и опекуны освобождаются от командировок, сверхурочной и ночной работы; – для матерей детей-инвалидов – досрочный выход на пенсию. Также существуют льготы для детей-астматиков без инвалидности. Если у ребёнка астма протекает в лёгкой форме и не является основанием для инвалидности, необходимо стать на учёт к пульмонологу и аллергологу. И до достижения трёхлетнего возраста малыш может бесплатно получать лекарства. Кроме того, раз в три года больному предоставляется путёвка в санаторий в своём регионе. По предъявлении справки от врача ребёнку могут предоставить место в специализированном детском саду, а в школе освободить от уроков физкультуры. В тяжёлых случаях возможен перевод на домашнее обучение. Для получения помощи следует обратиться в местные органы соцзащиты. Качество жизни больного бронхиальной астмой определяется медицинскими, психологическими и социально-экономическими аспектами. Уровень благополучия и удовлетворённости по этим аспектам зависит от тяжести заболевания, условий жизни и трудовой деятельности, бытовых удобств и материальной обеспеченности. Немаловажным фактором является психологическое состояние больного. Улучшить качество жизни астматика можно. Достаточно придерживаться правильного лечения, назначенного врачом. В основу терапии положено принятие ингаляционных гормонов. Они безопасны и эффективны в купировании аллергических воспалений.
Хорошие результаты дают закаливание, физические упражнения на свежем воздухе, избавление от лишнего веса и вредных привычек, а также периодические посещения бальнеологических курортов. К сожалению, бронхиальная астма – болезнь неизлечимая и причиняет больному страдания. Поэтому государство с целью облегчения жизни выделяет огромные средства на лечение астмы, оформление инвалидности по этому заболеванию и льготы для детей-астматиков – не инвалидов. Закончил Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова. Работаю терапевтом более 15 лет. Мой девиз в работе и в жизни: «Никогда не говори никогда.» источник |