Меню Рубрики

Сколько людей от астмы умирало

Бронхиальная астма представляет собой опасное заболевание дыхательной системы, которое сопровождается приступами удушья и длительного кашля. Полностью вылечить эту болезнь нельзя, а при неправильной терапии велика вероятность развития осложнений.

Поэтому пациенты часто интересуются, можно ли умереть от астмы. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть особенности заболевания, осложнения, причины их развития и риски, связанные с ними.

Несмотря на то что астма — это неизлечимая болезнь, ее не считают смертельной. Большинство пациентов может прожить до старости, не испытывая значительного дискомфорта из-за своего диагноза. Но для этого необходимо соблюдать рекомендации врача относительно приема лекарств и профилактических мер и посещать плановые осмотры. При такой патологии очень важно контролировать свое самочувствие.

БА обусловлена повышенной чувствительностью бронхов к неблагоприятным внешним воздействиям. Под их влиянием возникает бронхоспазм, из-за которого пациент испытывает затруднения во время дыхания. В бронхах астматика всегда присутствует воспалительный процесс, из-за чего в них накапливается слизь.

Она мешает проникновению воздуха в легкие и препятствует насыщению организма кислородом. При бронхоспазме ситуация усугубляется, что ведет к кислородному голоданию и приступам удушья. В особо тяжелых случаях поступление кислорода может прекратиться полностью, из-за чего пациент может задохнуться.

  • сильный кашель с отхождением мокроты либо без нее, который может усиливаться в ночное время;
  • хрипы в грудной клетке;
  • чувство сдавленности в груди;
  • необходимость использовать дополнительные группы мышц во время вдоха;
  • затруднение дыхания вплоть до удушья.

Эти особенности проявляются не сразу. На начальном этапе симптоматика болезни незначительна, что затрудняет диагностику. Но чем раньше выявлено заболевание, тем вероятнее благоприятный прогноз. Используя назначенные врачом препараты, удастся избежать прогрессирования патологии и осложнений.

Смертность при бронхиальной астме невысока, и прогнозы, несмотря на хронический характер ее течения, обычно благоприятны. Если больной принимает назначенные специалистом лекарства и соблюдает правила профилактики, то значительных ухудшений в его состоянии не возникнет. Смерть от астмы наиболее вероятна у тех, кто игнорирует рекомендации врача.

Предсказать продолжительность жизни пациента-астматика не может никто. На это влияют очень многие обстоятельства. При соблюдении рекомендаций врача вероятность умереть от астмы очень низка. Правильно подобранные препараты и профилактические меры позволяют человеку дожить до старости. Случаи летального исхода у больных астмой возможны при их неправильном поведении.

Обычно это курение, из-за которого болезнь быстро прогрессирует. Также к гибели может привести отсутствие систематичности при приеме лекарств и несоблюдение их дозировок. При такой беспечности воздействие травмирующего фактора способно спровоцировать сильный приступ. Отсутствие помощи в этой ситуации заканчивается трагически.

БА не является смертельным диагнозом, но пациенты от этой болезни могут умереть. Поэтому необходимо знать, из-за чего возможен летальный исход. Для этого следует узнать наиболее частые причины смертей от астмы.

Чаще всего астматики умирают из-за собственной беспечности или неосторожности. Это болезнь требует тщательного контроля и постоянной терапии, за счет которой можно продлить состояние ремиссии.

Но бывает и так, что, несмотря на выполнение всех врачебных назначений, пациент все равно умирает. К смерти приводят неожиданные приступы удушья, когда у больного не оказывается нужных лекарств или не удается их использовать. Наиболее часто так происходит у детей. Не меньшую опасность представляют ночные приступы, во время которых астматик просыпается из-за того, что не может дышать.

Иногда больные умирают не из-за бронхиальной астмы, а из-за ее осложнений. Дыхательная недостаточность, которая является основной характеристикой патологии, ведет к появлению многих сопутствующих заболеваний. Некоторые из них становятся смертельными.

Тяжелые последствия БА обычно развиваются у взрослых пациентов, которые живут с этим диагнозом на протяжении многих лет. С возрастом организм слабеет, у него снижаются защитные функции. Это приводит к прогрессированию астмы и появлению дополнительных заболеваний.

Смертельно опасной может быть астма у взрослых. Чем старше пациент, тем больше проблем с организмом у него может наблюдаться. Это объясняется возрастными изменениями, из-за которых регенерация клеток и устранение нарушений происходят значительно медленнее. С возрастом постепенно снижается выработка необходимых веществ, регулирующих функционирование внутренних органов, чаще наблюдаются случаи авитаминоза.

Все это становится причиной ослабления иммунитета и повышенной чувствительности к внешним воздействиям. Поэтому БА у людей зрелого и пожилого возраста протекает очень тяжело. У них часто возникают спазмы бронхов, а симптомы, вызванные этим явлением, проявляются очень интенсивно.

Также именно у этих пациентов бронхиальная астма зачастую ведет к возникновению серьезных последствий. Это тоже обусловлено возрастными изменениями, из-за которых кислородное голодание особенно пагубно отражается на состоянии внутренних органов. Если человек страдает астмой на протяжении длительного времени, то высока вероятность развития таких отклонений, как:

  • гипоксия мозга;
  • эмфизема;
  • почечная недостаточность;
  • тромбоз;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт.

Любая из этих патологий может стать причиной смерти больного.

Риск внезапной смерти при астме существенно повышается в пенсионном возрасте. Таким пациентам трудно следить за своим самочувствием из-за нарушений памяти и концентрации внимания. У многих людей возникают проблемы с подвижностью и скоростью реакции. При тяжелом астматическом приступе это может оказаться фатальным.

Наступление смерти при астме в детском возрасте обусловлено особенностями организма малышей. У маленьких пациентов не полностью сформирована иммунная система, из-за чего БА у них может проявляться особенно тяжело. По мере взросления и укрепления организма симптоматические проявления могут ослабеть. Именно поэтому тяжелые формы заболевания обычно фиксируют у маленьких детей, а не у подростков.

Второй причиной, из-за которой умирают дети-астматики, является их неспособность оценить свое самочувствие и сообщить родителям о дискомфортных ощущениях при их приближении. Поэтому взрослые замечают приступ, лишь когда ребенку совсем плохо. Также дети не способны выполнять врачебные рекомендации относительно профилактических мероприятий. Поэтому препятствовать контактам малыша с травмирующими факторами должны родители.

Осложняется ситуация и тем, что дети более чувствительны к недостаточному поступлению в организм кислорода. Их органы еще только развиваются, поэтому гипоксия приводит к появлению дополнительных заболеваний. Это может усугубить состояние малыша.

Наиболее часто случаи смерти детей от астмы бывают при неожиданном ночном приступе удушья, когда рядом с маленьким пациентом не оказывается взрослых, способных оказать помощь. Также летальный исход вероятен при первом проявлении астмы. Не подозревая о наличии такой патологии у ребенка, родители не знают, как действовать, а иногда они не могут правильно оценить его состояние.

Анализируя другие ситуации, когда из-за астмы произошло печальное событие, можно назвать причиной неправильную терапию. Врачи не всегда назначают детям стероидные препараты, которые им необходимы, либо назначают в слишком маленьких дозах. Лекарство не оказывает нужного воздействия, и болезнь продолжает развиваться. В результате сильный приступ приводит к летальному исходу.

Последним фактором риска является недостаточная информированность родителей относительно ухода за ребенком-астматиком. Также не сформирована четкая терапевтическая программа, предназначенная для борьбы с астмой у детей. Для подбора адекватного лечения врачам приходится экспериментировать с дозировками, что замедляет получение результатов.

Уменьшить риск наступления смерти от астмы можно лишь одним способом, который заключается в контроле над болезнью. Это подразумевает использование разнообразных методов, подобранных согласно клинической картине и индивидуальным особенностям.

Главным является правильное лечение астмы. Специалист должен назначить подходящие лекарственные средства для устранения приступов. Пациенту следует всегда держать эти препараты в зоне досягаемости, чтобы использовать их при необходимости.

Также важно предупреждать обострения. Поскольку астматические приступы возникают под влиянием внешних раздражителей, необходимо исключить контакт с ними или минимизировать опасное взаимодействие. Больным рекомендуется избегать сигаретного дыма, резких запахов, пыли, шерсти, холода.

Кроме этого, очень важны мероприятия по укреплению и оздоровлению организма. Они подразумевают соблюдение гипоаллергенной диеты, прием иммуномодулирующих средств и витаминов, умеренную активность, выполнение дыхательной гимнастики, частое пребывание на свежем воздухе.

Пациенту следует самостоятельно исследовать функциональные особенности дыхательной системы при помощи пикфлоуметра. Это позволит заметить приближающийся приступ до появления симптомов и принять необходимые меры по его купированию.

Поскольку наиболее частыми являются случаи смерти от неожиданного приступа бронхиальной астмы, нужно знать, как действовать в такой ситуации. Самым эффективным способом устранения астматического приступа является использование лекарств. Поэтому больному не следует выходить из дома без ингалятора.

Нужно учитывать, что препараты могут отличаться медленным и быстрым действием. Для устранения внезапно возникших симптомов необходимо использовать быстродействующие средства. Препараты медленного действия не подходят для применения во время обострения болезни.

После приема лекарства необходимо устранить травмирующее воздействие, которое спровоцировало появление симптоматики.

Смерть от астмы пугает многих людей, страдающих от этого заболевания. Чтобы не допустить такого исхода, необходимо уделять внимание профилактике обострений.

Она подразумевает частые консультации с лечащим врачом, гипоаллергенное питание, отказ от вредных привычек, укрепление организма. Больной должен внимательно следить за своим самочувствием и выполнять врачебные рекомендации. При обнаружении любых изменений следует сообщить о них специалисту.

источник

Бронхиальная астма входит в один список с такими серьезными заболеваниями, как рак или инсульт. В последние годы кривая заболеваемости резко выросла. И что опаснее всего, стали чаще болеть маленькие дети. Врачи бьют тревогу, так как мало того, что пульмонологов недостаточно, вдобавок к этому население совершенно ничего не знает об астме.

Последний фактор делает ситуацию критичной. Потому что именно ответственное отношение больного к своему здоровью — главный фактор его долголетия, а не выписки врача.

Астмой заболевают по разным причинам. Во-первых, в нашем мире много промышленных городов, где воздух просто не приспособлен для жизни. Во-вторых, иммунная системы детей довольно слаба из-за того, что нет практики закаливания, и различные раздражители приводят к аллергическому воспалению бронхов. Причин множество. И с заболеванием вполне можно прожить 20, 30 и даже более лет, главное, держать ситуацию под контролем.

Но многие родители, чьи дети время от времени страдают от приступов удушья, боятся внезапной смерти ребенка. Пора разобраться: возможна ли внезапная смерть при бронхиальной астме? Но начнем, пожалуй, с анализа причин заболевания, а потом вернемся к рискам и статистике.

Основной причиной является наследственность. Те дети, чьи родители имели проблемы с дыханием, в 3 раза чаще становятся астматиками. Если нет генетической предрасположенности к заболеванию, то имеют место и другие причины, провоцирующие развитие астмы.

  • Химические и пищевые раздражители;
  • Выделяемый организмом животных белок оседает в легких и также часто вызывает проблемы с дыханием;
  • Такие агенты, как холодный воздух или пассивное курение. Если ребенок плохо переносит холодный воздух, постоянно кашляет, то со временем может развиться аллергическая астма.

Но это заболевание не инфекционное. Бронхоспазмы вызываются физическими или химическими раздражителями. Те, кто переживает насчет заразности астмы, могут успокоиться. Она не может передаваться по воздуху, как летучие инфекции.

Дыхание при астме затруднено, потому как легочные пути значительно сужены. Иногда вследствие длительно текущего воспаления там собирается слизь, что еще больше препятствует движению воздуха. Это называется обструктивное сужение бронхов.

Чтобы человек начал задыхаться, проходимость бронхов должна быть значительно снижена. Поэтому проблемы с дыхательными путями, такие как кашель и одышка, должны быть сразу же исследованы, пока они не привели к тяжелой астме, так как лечить ее тяжело.

Смертельные случаи действительно имеют место. Но это происходит, когда у больного астмой уже накопилось несколько серьезных осложнений.

Наиболее опасны такие осложнения:

  • Легочное сердце.
  • Гипоксия мозга.
  • Почечная недостаточность.
  • Легочная недостаточность и другое.

Многие из тех, кто только недавно узнал о своем заболевании, переживает, можно ли умереть от астмы? Заразна или нет она? Насчет заразности уже отмечено, что это миф. Нужно сказать, что на первых этапах заболевания риски смерти минимальны. Обеспокоенность за жизнь больного наступает, когда внезапные приступы становятся сильнее и продолжительнее.

Когда недостаток воздуха длится больше 3 минут, начинают происходить определенные изменения в организме. Отключаются некоторые рецепторы, страдают органы. Поэтому длительные тяжелые состояния удушья, конечно же, опасны. Особенно для людей пожилого возраста.

Отдельного разговора требуют ночные приступы удушья. В ночное время дыхание замедляется у всех людей, как и другие аспекты жизнедеятельности. Но для астматиков это время суток тем более опасно. Ученые, изучающие бронхиальную астму, заметили, что в ночные часы и у здоровых лиц, и у больных значительно падает объем форсированного выдоха.

Можно ли умереть от астмы во сне? Смерть в ранние утренние часы наступает у больных ненамного чаще, чем у обычных людей.

Но у астматиков эта проблема более ярко выражена, и большинство из них плохо спят по ночам, испытывают острую кислородную недостаточность. Отчего в дневное время страдает их работоспособность, память и внимание.

Однако приступы можно купировать. Квалифицированный врач находит оптимальные дозы лекарств для каждого случая. Если ночью начался неожиданно сильный приступ, не стоит надеяться на ингалятор, а лучше сразу вызвать скорую помощь.

Часто приступы провоцируют автомобильные выхлопы на улицах или сигаретный дым от прохожего курящего. На все случаи жизни у астматика должен быть с собой в кармане ингалятор, облегчающий дыхание.

Можно ли умереть от астмы без ингалятора? Если приступ очень затяжной, то человек может скончаться от гипоксии мозга или инсульта. Для нормальной работы сердца также нужно много кислорода, как и для работы мозга. А кислорода в крови такого больного мало, и сердце астматика иногда просто останавливается. Поэтому портативный ингалятор нельзя оставлять дома, его все время нужно брать с собой. Но нужно понимать, что, как и все лекарства, ингалятор нельзя использовать тогда, когда приступа нет.

Сегодня в России астмой болеет около 6 % населения по приблизительным подсчетам. Притом 71 % из больных имеют тяжелую форму заболевания. И многие, как известно, не обращаются к терапевту до тех пор, пока приступы не станут настолько сильными, что вызовут страх смерти. Но на самом деле астма на первых этапах развития неопасна. И хоть нельзя предотвратить новые приступы, но можно продлить жизнь больного на многие годы, и сделать риски осложнений минимальными.

Если больному обеспечить хорошие условия, часто вытирать пыль в квартире, проветривать и поддерживать на нужном уровне влажность воздуха, то больной может долгое время не испытывать приступов. Особенно полезно отвозить иногда больного в специальные лечебно-профилактические зоны отдыха, где есть спелеотерапия. Это лечение с помощью вдыхания воздуха в специальных пещерах, где он чист и содержит нужные элементы.

Можно ли умереть от бронхиальной астмы? Смертность, по некоторым данным, высока среди взрослых, которые старше 60 лет, а также среди детей до 8 лет. К сожалению, часто детям ставят неправильные диагнозы, вследствие чего теряется время.

Читайте также:  Препараты для лечения аллергической бронхиальной астмы

Когда у ребенка начинается приступ, он жалуется на то, что вдыхать и выдыхать воздух становится труднее, у него нарастает слабость и появляется одышка. У маленьких детей, которые еще не могут объяснить свои симптомы словами, главным признаком патологии будет вялость, неровность дыхания и плач.

При первых подозрениях на астму ребенка нужно показать врачу. Не стоит подбирать лечение самостоятельно, а также пугать ребенка. Пусть он играет нормально с другими детьми и бегает. Если ребенок спросит вас, можно ли умереть от приступа астмы, скажите, что с ним ничего плохого не случится, только обязательно надо носить при себе ингалятор. Если у малыша внезапно случился затяжной приступ, его нужно госпитализировать и проверить, не появилась ли сердечная недостаточность.

Сначала человек должен обратиться к обычному терапевту и рассказать о жалобах, дать исчерпывающую информацию о родственниках, которые, возможно, тоже страдали такими приступами. Если кто-либо из близких людей сталкивался с приступами, то вы уже знаете ответ на больной вопрос: можно ли умереть от астмы? Риск минимален, если человек заботится о себе.

Далее врач оценит, куда вас направить: к аллергологу или пульмонологу. Аллерголог будет работать с теми, кто реагирует приступом на внешний раздражитель. А пульмонолог лечит ту астму, которая стала причиной длительно текущего бронхита.

Приступы могут становиться сильнее, если человек игнорирует те рекомендации, которые дает ему врач. Если в доме ребенок, больной астмой, то родители должны тщательно следить за состоянием воздуха в помещении. Обязательно нужно купить увлажнитель в комнату ребенка и каждый день делать влажную уборку. Так как городская пыль является также сильным аллергеном. И слишком сухой или, наоборот, морозный воздух является провокатором для обструкции бронхов.

Не рекомендуется держать никаких домашних животных — ни попугайчиков, ни даже рыбок. Больному нельзя посещать баню, так как горячий и сухой воздух опасен при обструкции бронхов. Нельзя вдыхать пары от картофеля. И тем более запрещено ставить горчичники астматику. Иначе есть риск серьезно навредить близкому человеку неверной заботой.

Правильное лечение предполагает постоянный прием препаратов, которые назначит лечащий врач, и постоянный контроль. Астма — это болезнь, которая никогда не излечивается, но которую можно не запускать. Среди препаратов врач может назначить:

Лечение должно быть комплексным. Важно, чтобы больной мог достаточно много двигаться, часто выезжал на море или дышал горным воздухом. Обездвиженность приводит к застойным явлениям в организме и ухудшает общее состояние.

Важна также и пища. Можно пить некоторые лекарственные средства, предлагаемые народной медициной. Настои душицы, имбиря или алоэ помогают при легких течениях. Но полностью замещать медицинские препараты народными категорически нельзя.

Так как аллергическая астма быстро распространяется, необходимо знать, как защитить себя от аллергенов. Нужно много гулять с детьми в парковой зоне или кататься на велосипеде. Заядлым курильщикам необходимо срочно бросить эту пагубную привычку, поскольку их дети невольно страдают от дыма — сильнейшего фактора, провоцирующего астму. Полезно принимать витамины и делать дыхательную гимнастику.

Если человек работает в экологически неблагоприятных условиях, ему придется изменить свою профессию. В противном случае болезнь быстро перейдет в тяжелую форму, и лечить ее станет невозможно. Те же, кто имеет диагноз «бронхообструктивный синдром», должен часто обследовать свои легкие, чтобы знать, когда именно ситуация усложнится.

Астма, как видим, очень серьезное заболевание легких. Мы ответили на вопросы о том, можно ли умереть от астмы; причины, способы борьбы с заболеванием также обсудили. Главным в лечении является постоянный контроль за состоянием больного.

источник

Вопрос о том, можно ли умереть от астмы, мучает многих астматиков и их родных. Вероятность столь серьёзного последствия есть. Но может ли пациент как-то защитить себя?

Внимание! Опасности наиболее подвержены астматики преклонного возраста, которые имеют тяжёлую форму патологии и многочисленные обострения.

При обострении БА возникают сильный кашель и удушье. В просветах бронхов начинает скапливаться очень много слизи. В организм не попадает достаточно кислорода, из-за чего больной задыхается. Подобное состояние приводит к следующим неблагоприятным последствиям:

  • нарушается дыхательный акт, возникает отёчность;
  • отделы головного мозга функционируют угнетённо;
  • нарушаются жизненные процессы.

Могут наступить и более тяжёлые последствия:

  • сердечная либо же почечная недостаточность;
  • гипоксия мозговая;
  • эмфизема.

Внимание! У взрослых пациентов серьёзная сердечно-сосудистая недостаточность появляется ориентировочно спустя семь лет с начала возникновения патологии.

При возникновении осложнений неизбежно происходят гормональные сбои. Из-за этого возможна гиподинамия — уменьшение физической активности. Развитию осложнений со стороны различных систем организма подвержены все больные.

Внимание! В некоторых случаях патологии аллергического характера могут прогрессировать на протяжении многих лет и при этом не вызывать осложнений. Стремительно осложняется инфекционная разновидность БА.

Теперь вы знаете, чем опасна экзогенная, эндогенная и смешанная бронхиальная астма. Осталось понять, возможен ли летальный исход?

В течение трёх минут после наступления приступа может наступить смерть от астмы. К кислородному голоданию обычно приводят непродолжительные бронхиальные спазмы. При этом кислорода оказывается недостаточно всем органам.

Астма — не смертельный диагноз. Однако от неё человек может умереть. По этой причине крайне важно знать, из-за чего может наступить летальный исход. Обычно это происходит вследствие собственной неосторожности либо беспечности. Данная патология требует скрупулёзного контроля и регулярной терапии. Благодаря этому удастся продлить ремиссию.

К сожалению, происходит и так, что, невзирая на лечение, пациент умирает из-за неожиданного приступа асфиксии, когда у человека не оказывается рядом препарата либо по каким-то причинам не удаётся им воспользоваться. Подобное обычно случается у детей.

Астма у взрослых опасна тем, что нередко она приводит к развитию следующих болезней:

  • эмфизема;
  • почечная недостаточность;
  • тромбоз.

Внимание! Больной в 55–65 лет может скончаться от приступа бронхиальной астмы, если у него также случатся тромбоэмболия, инфаркт или инсульт.

Астма у детей имеет свои особенности. Иммунная система сформирована у маленьких пациентов не полностью, поэтому нередко заболевание протекает у них в сложной форме. Со временем симптомы могут проявляться менее интенсивно.

Дети-астматики часто не могут оценить свое самочувствие. В итоге родители не знают, что конкретно их беспокоит. Очень часто приступы случаются ночью.

В целях минимизации опасности летального исхода в случае сильной асфиксии важно соблюдать советы лечащего врача. Компетентный специалист назначит подходящее лечение и расскажет больному, чего нужно опасаться, какого образа жизни придерживаться.

Внимание! Профилактические манипуляции и медикаменты подбираются персонально. Доктор принимает во внимание длительность болезни, возраст пациента и иные важные моменты.

При помощи особого ингалятора, который блокирует эффект удушья, можно снять острый приступ. Такой ингалятор можно купить в аптеке по рецепту доктора. Вовремя воспользовавшись им, удастся не допустить критических последствий.

Профилактика — наиболее актуальный метод борьбы с приступами, которые приводят к самым худшим последствиям. Она помогает снизить опасные симптомы, укрепить мышцы респираторных органов и улучшить самочувствие.

Внимание! Чтобы добиться максимального эффекта, профилактические мероприятия должны длиться в течение не менее двух недель. Крайне важно отказаться от спиртных напитков и от курения.

Регулярный приём подходящих медикаментов и ведение здорового образа жизни — основа профилактики. Важно исключить из дневного рациона лекарства и продукты питания, которые могут спровоцировать приступ.

Непременно нужно регулярно заниматься ЛФК. Комнату, в которой проживает астматик, следует проветривать как можно чаще. Важно, чтобы уровень влажности в помещении составлял не более 50%. Постельные принадлежности должны быть из чистого хлопка и из синтетических волокон.

Крайне важно избегать прямого контакта с раздражителем. Если астма от шерсти домашних питомцев, то заводить их ни в коем случае нельзя. С осторожностью нужно разводить комнатные растения.

Профилактику следует проводить согласно рекомендациям лечащего доктора. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, прибегая к способам народной медицины.

Внимание! Невозможно окончательно вылечить БА. Грамотная терапия позволяет только сдерживать негативную симптоматику и тем самым повышать качество жизни. О том, сколько живут астматики, можно узнать в отдельной статье.

Теперь вы знаете, можно ли умереть от бронхиальной астмы. Пожалуйста, непременно поделитесь этим материалом в соцсетях. Возможно, это спасёт кому-то жизнь.

источник

Сколько живут астматики? Этим вопросом задаются многие больные бронхиальной астмой. Конкретный ответ на этот вопрос дать достаточно трудно, потому что в каждом случае заболевание протекает по-разному. Продолжительность жизни таких пациентов во многом зависит от своевременного лечения астмы и серьезного отношения к заболеванию непосредственно самого пациента.

Статистика утверждает, что среди пациентов, страдающих от бронхиальной астмы, инвалидизация (в течение первых 5 лет) и смертность отмечается достаточно редко. Такие случаи происходят в результате длительной и вялотекущей симптоматики заболевания и чаще всего при неправильном лечении или экстремальных ситуациях.

Таким пациентам, как правило, требуется длительное лечение. Поддерживающая терапия может применяться на протяжении всей жизни. Однако современные медицинские препараты, которые соответствуют индивидуальным особенностям пациентов, позволяют практически полностью нейтрализовать ее проявления.

Необходимо учитывать, что лекарственные препараты, применяющиеся для лечения бронхиальной астмы, как правило, являются сильнодействующими и требуют осторожности при употреблении. Поэтому, какие препараты использовать и в каком количестве, должен определять только лечащий врач. Кроме того, только доктор способен постепенно снижать дозировку лекарственных препаратов для более эффективного воздействия. Это позволяет свести к минимуму побочные проявления.

Немногие знают, что есть такой диагноз, как «внезапная смерть» при обострении астматического приступа. Этиология этого явления изучена недостаточно, но существует ряд предрасполагающих факторов и способов для увеличения максимальной продолжительности активной жизни.

Бронхиальная астма протекает абсолютно индивидуально. Некоторые пациенты ведут активный образ жизни, полноценно работают и не ощущают особенного дискомфорта от заболевания. Некоторое количество больных становится инвалидами, а в определенных случаях отмечается летальный исход. Поэтому достаточно часто возникают вопросы о том, почему одни могут жить с этим недугом до самой старости, а другие не доживают и до 40 лет?

История указывает на то, что еще в начале столетия астматические заболевания считались достаточно тяжелыми, но не летальными, хотя смертельные случаи описаны в медицинских изданиях. Например, в начале XX века описывается не больше 100 смертей больных, где в 1/5 случаев летальный исход наступил от сопутствующих заболеваний, абсолютно не взаимосвязанных с астматической симптоматикой.

На сегодняшний день ситуация ухудшилась. Статистика утверждает, что каждый год погибает до 2 миллионов астматиков, среди которых отмечается внезапная смерть от бронхиальной астмы. Конечно же, как и при любых заболеваниях, астматики, к сожалению, умирают, но следует учитывать, что статистические данные учитывают всех больных, включая тех, которые живут в бедных странах и в силу определенных причин не обращаются к врачам.

Поэтому астматикам при соблюдении всех условий лечения можно жить на протяжении многих лет, не опасаясь за собственную жизнь.

Кроме того, вопреки сложившимся стереотипам об ограничении физических занятий при астме, можно с полной уверенностью сказать, что физическая нагрузка способствует укреплению дыхательных мышц. Поэтому заниматься спортом нужно столько-сколько позволяет общее состояние организма.

Заболевания бронхиальной астмы по праву считается достаточно серьезным, но благодаря профилактическим мероприятиям и адекватному лечению можно добиться длительной ремиссии.

Для этого необходимо соблюдать следующие условия:

Рекомендуется жить в помещении, где полностью отсутствуют меховые и ковровые изделия, так как именно в таких вещах скапливается огромное количество пыли, которая способна вызвать острый аллергический приступ и удушье.

Рекомендуется использовать только синтетические одеяла и подушки, которые рекомендуется периодически стирать и проветривать. Постельное белье желательно использовать из чистого хлопка, это улучшает воздухообмен и позволяет коже лучше дышать.

В обязательном порядке нужно следить за влажностью в помещении, которая не должна быть ниже 50%. Это создает наиболее комфортный режим пребывания пациента.

Они могут являться «провокаторами» астматических заболеваний. Продукты их жизнедеятельности (шерсть, слюна и т.д.) способны вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Кроме того, астматикам не рекомендуется соседство с аквариумами и комнатными растениями, так как аллергенами можно считать корм для рыб, а также споры плесени, которые могут присутствовать в цветочных горшках.

Каждый астматик должен иметь при себе баллончик для ингаляций, который назначает врач. Это бронхорасширяющее средство первой помощи должно находиться всегда под рукой. При легкой форме заболевания достаточно одного вдоха при начинающемся приступе астмы.

В остальных случаях можно использовать не только бронхорасширяющие лекарственные средства, но и противовоспалительные, так как развитие бронхиальной астмы вызывается, как правило, аллергическим воспалением. Такие лекарственные средства используются на протяжении длительного времени, однако с их помощью можно достигнуть контроля над приступами, что немаловажно.

Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется отдых в санаториях и курортах без резких климатических перепадов. Желательно, чтобы место отдыха не было слишком влажным или сухим, лучше отдыхать в климатической зоне, которая не вызовет стрессовых ситуаций в организме. >>> Подробнее о санаторно-курортном лечении

Астматические заболевания являются одними из самых распространенных. Однако при правильном подходе такие пациенты могут жить столько же, сколько и обычные здоровые люди. Единственное, что для этого требуется — это соблюдение лечебной схемы и рекомендаций лечащего врача. Только в этом случае, возможно избежать негативных последствий и вести полноценную жизнь.

СТАТЬЯ НАХОДИТСЯ В РУБРИКЕ — заболевания, астма.

Ага массажики, море, курорты..да кто это все обеспечит?? )) Живу всю жизнь на ДВ и от вечной каторги за гроши, загрязненного воздуха, влажности и морозов заработала бронхиальную астму в 30 лет.. Спасение утопающих-дело рук самих утопающих, ни инвалидности не дадут скорее на тот свет отправят своей «терапией»(

Живу в СПб, лечения никакого, не положено ни санатории, ни оздоровления, все только за свой счет.

Ольга ДВ как я понял это дальний восток, я жил в Кемерово 45 тоже заболел астмой переехал в Ростовскую область, но до этого сам ездил на Шумак прочитайте про него очень помогает, можем списаться и вместе поехать туда, встретиться можно в Слюдянке.

В 17 лет поставили диагноз бронхиальная астма 3 степени. После ТРЕХ МЕСЯЦЕВ ЛЕЧЕНИЯ ОТ ПНЕВМОНИИ. О том, как антибиотики «посадили» иммунитет, даже писать не буду. Вот вам и прелести бесплатной медицины. Но речь не об этом. А о том, что можно хотя бы элементарно выезжать на природу по выходным. Пахала как лошадь, гробила себя еще сильнее в родном Ташкенте, зато переехала в Екатеринбург, где стало намного лучше.

Copyright © 2015-2019 Аллергия. Материалы данного сайта являются интеллектуальной собственностью владельца интернет площадки. Копирование информации с данного ресурса, разрешено только при указании полной активной ссылки на источник. Перед применением материалов сайта, обязательна консультация с врачем.

Читайте также:  Вазоконстриктор при бронхиальной астме

источник

Опасное респираторное заболевание дыхательных путей – астма, что в переводе с греческого означает «затрудненное дыхание», сопровождается периодическими приступами удушья. Люди с таким диагнозом нередко задаются вопросом – можно ли умереть от астмы? Вероятность летального исхода, безусловно, существует, но есть и благоприятные прогнозы, о которых мы и поговорим в нашей статье.

Статистика заболевания с бронхиальной астмой по возрасту

Люди, живущие с диагнозом астма, часто задаются вопросом – сколько они смогут прожить с этой опасной болезнью? Предсказать в точности срок жизни, не может ни один врач. Это зависит от индивидуальных критериев, течения болезни и мер, предпринимаемых больным человеком для продления собственной жизни. Проще говоря, если регулярно проходить профилактические мероприятия и строго придерживаться рекомендаций лечащего доктора, можно прожить с астмой достаточно много лет.

По статистики, смерть от приступа астмы наступает при хроническом течении болезни. В период инвалидизации, длительность которой достигает 4-5 лет, случаи летального исхода практически не отмечаются. Чтобы исключить риски трагических последствий, больному рекомендован длительный курс лечения. Современные медпрепараты часто позволяют полностью блокировать угрозу приступа. Применение данных средств – строго по назначению врача, так как все лекарства от астмы обладают сильнодействующим эффектом. Малейшая передозировка может вызвать непоправимые последствия.

При диагнозе астма, недопустимо курение. Никотин, содержащийся в сигаретах, активизирует симптомы бронхиального заболевания, что выражается сильнейшим кашлем, свистящим дыханием и скоплением в дыхательных органах мокроты.
По статистики, астматики, регулярно проходящие профилактическое лечение и выполняющие все рекомендации доктора, доживают до пенсионного возраста. Летальные исходы на более ранних этапах жизни отмечаются у людей, которые не выполняли в точности все назначения пульмонолога. Исходя из этих данных, можно сделать соответствующий вывод: если человек хочет прожить долгую жизнь, необходимо тщательно заботиться о своем здоровье!

Чтобы исключить риски смертельного исхода во время страшного удушья, необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего доктора. Грамотный врач назначит комплексное лечение и детально разъяснит пациенту, как жить с астмой, чего следует остерегаться и какой образ жизни станет наиболее безопасным для хронически больного человека.

Лечебный курс и профилактические мероприятия подбираются в строго индивидуальной форме, после комплексного обследования пациента. При назначении, врач учитывает продолжительность бронхиального заболевания, наличие или отсутствие осложнений, возраст больного и другие, не менее важные критерии.
Смерть от астмы может наступить при любом приступе, но если верно придерживаться всех рекомендаций специалиста, вести здоровый образ жизни и не игнорировать периодическую профилактику болезни, можно значительно снизить риски трагичного исхода. Наиболее подвержены опасности люди преклонного возраста, имеющие многочисленные осложнения и тяжелую форму болезни.

Острый приступ астмы хорошо снимается с помощью специальных ингаляторов, блокирующих эффект удушья. Этот препарат можно приобрести в аптечном пункте, по назначению лечащего врача. Своевременное применение ингалятора, позволяет устранить риски серьезных осложнений и критические последствия, в том числе смерть человека.

Удушье провоцируют любые вещества аллергического воздействия, поэтому даже при обычной прогулке на свежем воздухе, у человека может начаться внезапный приступ. В таких ситуациях очень важно принять своевременные меры помощи. Конечно, у прохожих людей на улице вряд ли найдутся действенные препараты для снятия опасного симптома, поэтому людям, страдающим данной болезнью, настоятельно рекомендуется всегда носить с собой эффективные препараты для блокирования приступа или ингалятор. Медикаменты мгновенного действия поспособствуют расширению бронхиального просвета, для устранения смертельно опасного удушья.

Наибольшей популярностью пользуются ингаляторы, имеющие массу преимуществ:

  • лекарственный состав распыляется в дыхательные пути, минуя другие участки гортани, что позволяет оперативно оказать эффективное влияние для купирования приступа;
  • удобная колба компактного размера практично вмещается в сумку или в карман;
  • практичный флакончик не вызывает трудностей при эксплуатации.

Если больной человек будет регулярно контролировать свое состояние и всегда носить с собой ингалятор для снятия внезапного приступа, риски смертельного исхода снижаются в разы.

Отсутствие своевременного лечения и профилактики, повышает вероятность критичных последствий. Наиболее актуальные:

  • почечная или острая респираторная недостаточность;
  • эмфизема;
  • гипоксия головного мозга.

Данные осложнения развиваются на последней стадии астмы, для которой характерно тотальное поражение всего организма. При таком процессе, человек практически не проявляет активности, утрачивает способность к выполнению физической работы, ощущает сильную слабость и сонливость. Далее, развивается гиподинамия, провоцирующая серьезные сбои в организме, в том числе гормонального характера.

Кроме этого, возможно развитие серьезных сердечно сосудистых заболеваний. Эти последствия обычно развиваются через 5-7 лет, когда патология болезни уже имеет полноценное формирование. По данным статистики, проблемы с работой сердца наблюдаются у большинства астматиков, возрастом от 50 лет и старше.

Во время острого приступа бронхиальной астмы, происходит критичная недостаточность кислорода, что провоцирует развитие серьезных осложнений. Как правило, причиной смерти больного являются последствия удушья. В 70% случаев, летальный исход наступает в результате спровоцированного приступом инсульта или внезапной остановки сердца.
Самые высокие риски осложнений и внезапной смерти, наблюдаются у детей младшего возраста. Организм несовершеннолетних имеет большую восприимчивость к различным аллергенам, поэтому при любом контакте с данными веществами, возникает опасный приступ удушья. Детские пульмонологи настоятельно рекомендуют родителям таких детей, устранить все провоцирующие факторы из окружения ребенка. Также важно выполнять все рекомендации врача касательно назначенного лечения и профилактику, снижающую риски смерти ребенка.
Статистика детской смерти в результате приступа астмы свидетельствует: чем меньше возраст ребенка, тем больше вероятность летального исхода!

Самый актуальный способ борьбы с астматическими приступами, провоцирующими смерть больного – профилактика. Она направлена на снижение опасных симптомов, укрепление мускулатуры респираторных органов, а также на общее оздоровление организма. Наиболее успешные результаты просматриваются после длительной профилактики, в течение двух месяцев.

В основу профилактических мероприятий входит прием эффективных медпрепаратов и ведение здорового образа жизни. Больному человеку нужно исключить употребление опасных продуктов и лекарств, способствующих развитию приступа. Недопустимо употребление алкоголя и курение!

Снизить риски приступов астмы помогут эффективные гимнастические упражнения дыхательной системы и целебный массаж. В жилом пространстве, должен преобладать свежий воздух, поэтому проветривание комнат необходимо производить как можно чаще. Уровень влажности не должен быть меньше 50%. Также следуют уделить внимание постельным принадлежностям. Астматикам рекомендуется выбирать белье для сна из чистого хлопка, а подушки и одеяла из синтетического состава. Не желательно стелить в комнате ковры и паласы, также следует исключить из гардероба меховую одежду.

Серьезными провокаторами астматических приступов являются домашние питомцы, поэтому заводить собаку или кошку в доме, где живет больной человек – недопустимо! Но, не только животные с шерстью могут спровоцировать опасный приступ астмы. К категории не рекомендованных питомцев относятся аквариумные рыбки (опасность несет корм для рыб). Также с осторожностью следует разводить в доме растительность в горшках (в земле могут образовываться опасные споры плесени).

При полном исключении контакта с аллергенами, больной человек может избежать опасных приступов удушья и, соответственно, рисков внезапной смерти.

Профилактические мероприятия и лечение астмы, лучше проводить по рекомендации лечащего врача. При таком заболевании, нельзя заниматься самолечением, используя методы народной медицины. Не желаете умирать от мучительного удушья? Тогда следуйте указаниям лечащего пульмонолога и не забывайте проводить своевременную профилактику, снижающую в разы риски возникновения опасных симптомов.

источник

Бронхиальная астма характеризуется приступами удушья и долговременного кашля. Заболевание не поддается полному излечению, а неправильное лечение развивает опасные осложнения, поэтому пациенты задаются вопросом о том можно ли умереть от астмы. Вероятность скончаться присутствует, но имеют место и благоприятные прогнозы.

Можно ли умереть от бронхиальной астмы? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять особенности болезни и то, как она протекает. Одной из причин развития астмы называют изменение в генетической структуре, в результате которого развивается патологическая реакция на аллергены. Это может быть шерсть, тополиный пух, пыльца или, к примеру, цитрусовые. В группе риска находятся люди, в семье которых есть астматики или аллергики.

Среди факторов развития астмы выделяют:

  • Генетическую предрасположенность;
  • Ожирение;
  • Курение (в том числе – пассивное, когда некурящий человек вдыхает дым от сигарет курильщика);
  • Загрязняющие вещества в окружающей среде, как на улице, так и в помещениях;
  • Вещества, имеющие отношение к профессиональной деятельности (резина, мука, или другие);
  • Аллергены домашнего происхождения (клещи, тараканы, шерсть);
  • Аллергены внешней среды (пух, пыльца, перья).

Бронхиальная астма, хоть и неизлечима, не входит в число смертельных заболеваний. Пациент может прожить всю жизнь и не ощущать сильных ограничений и дискомфорта из-за поставленного диагноза, при условии, что будет принимать лекарства, соблюдать профилактические меры и посещать плановые осмотры.

Бронхиальная астма обусловлена бронхиальной гиперактивностью к внешним раздражителям, это приводит к бронхоспазму и затрудненному дыханию. Воспалительный процесс в бронхах накапливает слизь, она затрудняет проход воздуха в легкие и насыщение организма кислородом. Возникновение бронхоспазма приводит к кислородному голоданию и астматическим приступам. Когда заболевание переходит в тяжелую форму, в некоторых случаях происходит прекращение подачи кислорода и может наступить смерть от астмы.

Астма характеризуется наличием у пациента:

  • Сильного кашля как с отхождением мокроты, так и без нее, усиливающийся ночью.
  • Хрипов в области грудной клетки.
  • Сдавленного ощущения в области грудной клетки.
  • Необходимостью делать вдох с использованием дополнительных групп мышц.
  • Сильно затрудненным дыханием.

Статистика говорит, что от астмы можно умереть крайне редко и заболевание, несмотря на хронический статус, характеризуется, обычно, благоприятным прогнозом. Профилактические меры вместе с базовой терапией при бронхиальной астме не дают болезни прогрессировать и переходить в тяжелую форму. Умирают от приступа астмы пациенты, игнорирующие медицинскую помощь и рекомендации, а также те, кто предпочитает исключительно народные средства и самолечение.

Предсказать продолжительность жизни астматика не сможет даже опытный специалист. Показатели смертности от астматических приступов при соблюдении терапии и врачебных рекомендаций очень низкие. При правильном лечении, человек, страдающий астмой, может прожить долгую жизнь и дожить до старости.

Среди причин летального исхода отметим:

  • Курение – пагубная привычка приводит к быстрому прогрессированию заболевания.
  • Невыполнение рекомендаций и игнорирование плановых осмотров – астма нуждается в постоянном контроле.
  • Внезапные приступы удушья, во время которых астматик не успевает добраться до лекарственных препаратов или вызвать медицинскую помощь. В некоторых случаях к летальному исходу приводит неосторожность и забывчивость, когда пациент забывает, что у него кончились медикаменты. Так дети, проснувшиеся среди ночи от приступа удушья не всегда могут быстро среагировать и понять, что произошло, поэтому лучше не оставлять малыша в комнате одного, или обеспечить хорошую слышимость между комнатами.
  • Несоблюдение дозировок препаратов.
  • Осложнения, развившиеся на фоне перенесенной бронхиальной астмы.
  • Слабое физическое состояние и иммунитет – снижение защитных функций организма способствует переходу болезни в более тяжелую фазу.

Чем старше астматик, тем тяжелее протекает бронхиальная астма. Возрастные изменения замедляют процесс регенерации клеток и устранения нарушений. Происходит снижение выработки необходимых, для нормальной работы внутренних органов веществ, иногда возникает авитаминоз. Перечисленные факторы ослабляют иммунитет и повышают чувствительность к внешним воздействиям. У пациентов в зрелом и пожилом возрасте часто возникают бронхиальные спазмы с интенсивно выраженными симптомами.

Возрастные изменения приводят к возникновению серьезных последствий, также это касается пациентов, которые живут с астмой на протяжении долгих лет. Кислородное голодание развивает следующие отклонения:

  • Мозговую гипоксию – недостаточность кислорода в нервных тканях, вызывающая отмирание и полное прекращение деятельности центральной нервной системы. Изначально заболевание легко спутать с обычным недомоганием;
  • Инфаркт миокарда;
  • Тромбоз;
  • Эмфизему – патологическое изменение легочной ткани, в результате которой она становится чрезмерно воздушной, вследствие расширения альвеол и разрушения их стенок;
  • Инсульт;
  • Почечную недостаточность.

Внезапная смертность характерна в пенсионном возрасте из-за нарушений памяти, концентрации внимания и низкой физической активности.

Детская смертность от астмы обусловлена слабой иммунной системой, и особенностями развития. Легкие малышей еще слишком слабые, как и способность сопротивляться инфекционным заболеваниям, поэтому часто возникают осложнения. Ребенок часто не может сформулировать, что, как и где у него болит и правильно передать ощущения, поэтому родители могут заметить приступ, когда состояние малыша уже тяжелое.

Первое проявление астмы у детей тоже может спровоцировать летальный исход, потому что родители не в состоянии понять причину плохого самочувствия и оказать правильную своевременную помощь. Еще одна причина детской смертности – в неправильном лечении.

Некоторые специалисты считают лишним прописывать маленьким пациентам стероидные медикаменты, даже если они необходимы, или назначают слишком маленькую дозировку, в результате болезнь продолжает прогрессировать и переходит в тяжелую форму. Последней причиной летального исхода у детей является неинформированность родителей о том, как ухаживать за ребенком.

В большинстве случаев летальный исход провоцирует неожиданный приступ, поэтому важно не выходить без ингалятора на улицу. Важно проследить, чтобы в ингаляторе содержался препарат быстродействующего действия, поскольку лекарственные средства с медленным действием не смогут помочь в экстренной ситуации. Для контроля над заболеванием нужно устранить или минимизировать взаимодействие с раздражающими факторами и регулярно посещать плановые осмотры.

источник

Многие астматики либо их члены семьи нередко задаются вопросом, какой из тяжелых приступов заболевания может стать последним в жизни. Можно ли умереть от приступа астмы и что следует предпринимать больным, чтобы это не произошло?

Краткое содержание статьи

Данное заболевание входит в список серьезных патологий здоровья. Заболеть ею можно по разным причинам — от наследственной предрасположенности до серьезных сбоев в работе иммунной системы, провоцирующих аллергические реакции организма. Жить с бронхиальной астмой можно до глубокой старости, но с одним важным условием: течение заболевания следует держать под постоянным контролем. Что означает контролировать течение болезни? Это научиться определять начало приступа и вовремя купировать его, постоянно наблюдаться у пульмонолога и других специалистов, придерживаться специального распорядка дня и не нарушать режим питания.

Чтобы избежать смерти во время приступа мучительного кашля и удушья, следует строго соблюдать все рекомендации лечащего врача. В обязанности медицинского специалиста, наблюдающего пациента, входит не только назначение комплексного лечения, но и детальное разъяснение больному, как следует мириться с заболеванием, что может вызвать приступ и какой режим жизни будет самым для него безопасным.

Смерть в период сильного и резкого обострения, действительно, иногда случается. Чаще всего это происходит, если пациент с астмой в силу возраста или иных причин уже накопил несколько тяжелых осложнений. На ранних стадиях заболевания риск скончаться от бронхиальной астмы минимальный.

ВАЖНО! Чем старше больной и чем больше у него диагностировано различных осложнений и хронических заболеваний, тем выше риск умереть во время приступа.

Самыми тяжелыми из осложнений, которые вполне могут спровоцировать смерть, являются следующие:

Читайте также:  Цетиризин при астме отзывы

  • почечная или легочная недостаточность, сильно усугубляющие положение больного;
  • гипоксия мозга;
  • легочное сердце и эмфизема. Проблемы с сердцем наиболее часто прогрессируют у пациентов после 50 лет.

Данные осложнения и гормональные нарушения, неизбежные после длительного использования многих препаратов при бронхиальной астме, приводит к гиподинамии, которая в свою очередь осложняет течение заболевания.

Можно ли умереть от бронхиальной астмы, если у пациента с собой нет ингалятора, который облегчает дыхание? Затяжная и интенсивная атака удушья и кашля грозит смертью от гипоксии, инфаркта либо инсульта. Нормальная работа сердечно-сосудистой системы и мозга без достаточного объема кислорода невозможна. А именно его нехватка наблюдается в период атаки астмы. Поэтому ингалятор следует постоянно иметь при себе. Он блокирует эффект удушья, устраняет риск осложнений и последствий, включая смертельный исход.

Беспокойство должны вызывать внезапные приступы, которые длятся более 3 минут. Затяжная нехватка воздуха провоцирует опасные нарушения в работе организма человека, особенно рискованные для пациентов пожилого возраста и маленьких детей.

Насколько критичны атаки удушья, которые происходят ночью, и можно ли умереть во время приступа? Ночью дыхание спящего человека заметно замедляется. И если для здорового организма это нормальный процесс, то для больных бронхиальной астмой ночь считается опасным временем суток. Астматики во время сна нередко испытывают кислородное голодание, поэтому они часто просыпаются, спят урывками и боятся внезапной смерти во сне.

Если приступ внезапно начался ночью, то астматики в панике утрачивают способность дышать. У всех людей во сне заметно уменьшается объем форсированного выдоха, что значительно осложняет купирование приступа пациентам с астмой. Кроме того, шансы умереть многократно возрастают, если врач недостаточно грамотно нашел оптимальную дозу медикаментов.

Самый высокий процент сложных ситуаций во время бронхиальной астмы и даже случаи внезапной смерти фиксируются у детей. Их иммунная система еще продолжает формироваться до 10-12 лет, поэтому наиболее восприимчива к различным окружающим аллергенам. Внезапный приступ кашля и удушья у ребенка может вызвать взаимодействие с любым из данных веществ.

Кроме того, случаи смерти от асфиксии у малышей нередко связаны с тем, что наблюдающие их врачи либо родители недооценили тяжесть состояния маленьких пациентов. Еще одним фактором риска при детской бронхиальной астме является отсутствие четкой схемы терапии и перечня указаний для взрослых по оказанию соответствующей помощи.

ВАЖНО: Статистические данные говорят о следующем – чем младше ребенок, тем вероятность умереть от бронхиальной астмы возрастает.

Курс терапии и профилактика приступа у детей подбирается только индивидуально. Назначая лечение, врач учитывает возраст ребенка, природу появления патологии, наличие или отсутствие осложнений и другие важные критерии. Также полезно отвозить маленьких пациентов в специальные лечебно-профилактические санатории и зоны отдыха.

Кроме неукоснительного выполнения всех рекомендаций врача — диеты, отказа от вредных привычек, освоения техники дыхательных упражнений и общего оздоровления организма, каждый больной должен всегда иметь при себе ингалятор и пикфлоуметр. Это прибор, помогающий измерить скорость выдыхаемого человеком воздуха и показывающий вероятность наступления приступа в ближайшее время.

Можно ли умереть от бронхиальной патологии, если полностью контролировать течение заболевания? В случае контроля, риск смерти от болезни значительно уменьшается.

ВАЖНО! Помочь контролировать состояние может ведение дневника. Он своевременно укажет на возможное начало обострения и подскажет вариант действия. Дневник с графиком течения болезни необходимо вести скрупулезно. Это также поможет врачу в назначении адекватной терапии.

Чаще всего задаются вопросом «Можно ли умереть от астматического обострения» родители, чьи малыши время от времени мучаются от приступов, а также пациенты, недавно узнавшие свой диагноз. К сожалению, ежегодно, чаще всего отмечается смертность среди взрослых пациентов после 60 лет, а также детей дошкольного возраста. Можно ли жить с бронхиальной астмой долго и плодотворно? Разумеется, можно, если не допускать ослабления контроля. Только правильный подход к терапии болезни снижает риск внезапной смерти среди взрослых и маленьких пациентов.

источник

В настоящее время бронхиальная астма превратилась в серьезную мировую проблему. По официальным данным, в Новой Зеландии от нее страдает до 25-35% среди взрослых и детей, в Австралии — 15-20%. Аналогичные цифры приводятся и в других странах. Растет не только заболеваемость, но и смертность от астмы. Во всем мире продолжает увеличиваться количество случаев внезапной смерти от этого заболевания. «Вызов, брошенный астмой!» — так характеризуют ситуацию западные врачи. Многих настораживает тот факт, что увеличивается количество смертей среди лиц молодого возраста и детей.

Астма из сугубо медицинской проблемы превратилась в социальную и экономическую. Так, например, затраты на лечение больных астмой в США ежегодно составляют 2-3 млрд долл., в том числе 250-350 млн — на приобретение лекарств. В России уровень заболеваемости также высок: 15% — в детской и 10% — во взрослой популяции (данные из приказа МЗ РФ № 300 от 13.10.98 «Об утверждении стандартов (протоколов) диагностики и лечения больных с неспецифическими заболеваниями легких»).

Особенно настораживает тот факт, что ежегодно увеличивается количество больных с тяжелой астмой: достаточно посмотреть в динамике на соответствующие показатели в ежегодно обновляемых докладах ВОЗ и международного комитета экспертов GINA. Этот показатель достигает 2-10% и более в общей популяции астматиков, которых по самым скромным подсчетам (если принять средний уровень заболеваемости за 5-10%) насчитывается 250-500 млн человек. Значит, количество людей с тяжелыми формами заболевания может достигать от 5 до 50 млн. Если принять во внимание тот факт, что по данным международного комитета экспертов GINA, во всем мире имеет место гиподиагностика этой болезни (доклады GINA 2002-2005), то все приведенные цифры могут быть более высокими. Это тем более важно, что частота смертности среди тяжелого контингента составляет в отдельных популяциях, по данным тех же докладов, от 5 до 35%! Таким образом, ежегодно в мире умирает от астмы сотни тысяч людей. Некоторые исследователи оценивают эту цифру в 1-2 млн человек!

Самая неприятная сторона этой проблемы заключается в том, что большинство смертей от астмы происходит вне госпиталей. То есть погибающий контингент — это те астматики, болезнь которых не находится под должным контролем. Это люди, состояние которых или не контролируется рекомендованными международными стандартами базисной поддерживающей терапии, или это тот контингент, который стандарты эти обошли стороной. На эту тему можно было бы много рассуждать, если бы существовала статистика, основанная на исследовании причин этих смертей. Но такой статистики нет.

Относительно достоверные сведения приводятся по частоте внезапных смертей от астмы, случаи которых регистрируются с безнадежной постоянностью. Так, по данным из различных источников (Интернет, газеты, медицинские и научно-популярные журналы), в США от астмы ежедневно умирает несколько десятков человек. А совсем недавно — в 2005 г. там была зарегистрирована очередная миниэпидемия внезапных смертей среди афроамериканцев. Причем о недостаточности поддерживающей терапии в данном случае говорить не приходится, потому что все они принимали комбинированный препарат, содержащий пролонгированный бета-2-адреномиметик и кортикостероид последнего поколения в достаточно большой дозе. То есть если называть вещи своими именами, то внезапная смерть — это исход, который абсолютно непредсказуем и может иметь место даже в случаях адекватного лечения. И по данным литературы, ежегодно в развитых странах наблюдается от 2000 до 4000 внезапных смертей.

К счастью, сегодняшние очаги внезапных смертей не сопоставимы с масштабами тех эпидемий, что наблюдались в разных странах в 60-е годы, когда молодых астматиков находили мертвыми с бронхорасширяющими аэрозолями в руках. Это, собственно говоря, и послужило основанием «заподозрить» синтетические адренергические средства в связи с внезапными смертями, тем более что в 1960-е годы, преимущественно используемый неселективный изопреналин часто вызывал побочные эффекты. Однако синтез высокоселективных адреномиметиков (фенотерола, сальбутамола и др.) не решил проблемы: в 70-80-е годы в ряде англоязычных стран вновь были зарегистрированы сотни случаев внезапной смерти, и тогда под подозрение попал фенотерол — высокоселективный бета-2-агонист.

По этому поводу в 1992 г. московским пульмонологом Виктором Солоповым было опубликовано исследование о том, что причиной внезапных смертей от астмы является взаимодействие эндогенных катехоламинов — адреналина и норадреналина (вследствие их высокого содержания в организме астматиков) с ингалируемым в легкие больных фенотеролом. В проведенных им исследованиях было показано, что последовательное введение в дыхательные пути астматика фенотерола и адреналина в трети случаев вызывает бронхоконстрикцию, которая может закончиться фатальным удушьем. Это исследование, представленное в НИИ возрастной физиологии и гигиены (итогам которого посвящена статья в «МГ» № 20 от 12.03.93), вызвало противоречивые отзывы приглашенных на дискуссию специалистов. Поскольку в нем утверждалось, что внезапная смерть -это извращенный альфа-стимулирующий ответ эндогенных катехоламинов (адреналина и норадреналина), а не результат действия фенотерола.

Но на утверждение «…адреналин спасает — адреналин убивает» можно привести несколько возражений. Во-первых, с момента открытия и химического синтеза адреналина (1908), когда началось его широкое применение в медицине для снятия приступов астмы вплоть до 1930-х годов практически не наблюдалось смертельных исходов при его введении. Хотя в литературе описаны случаи, когда больным для купирования приступов астмы делалось до нескольких десятков (!) инъекций в течение суток. Во-вторых, и до сегодняшнего дня в США используются противоастматические аэрозоли на основе адреналина, однако смертельных исходов от их применения пока не зарегистрировано. А проблема внезапных смертей от астмы возникла именно с «эпохи» синтетических бета-стимуляторов, в частности с появлением изопреналина. Отсюда можно заключить, что авторы многочисленных статей и докладов GINA 2002-2005 были вправе связать внезапные смерти с изопреналином и фенотеролом. Другой вопрос в том, что смертельные случаи регистрируются при применении других аэрозолей. Поэтому, наверное, было бы некорректным связывать эту проблему только с фенотеролом.

В июне 2006 г. учеными известного Корнеллского университета (США) был опубликован сенсационный доклад, основанный на 19 исследованиях, в которых насчитывалось более 30 тыс. пациентов. В нем говорилось, что 80% внезапных смертей от астмы связано с применением пролонгированных субстанций — формотерола и салметерола. Это тем более интересно, что еще в 90-е годы — с момента их появления — некоторые исследователи предсказывали большую потенциальную опасность их бесконтрольного применения.

Именно это обстоятельство подтолкнуло нас на проведение сравнительного исследования нескольких бета-2-адреномиметиков. Выбор пал на самые часто назначаемые аэрозоли: фенотерол, сальбутамол и формотерол. По поводу формотерола было и другое соображение: именно эта субстанция входила в состав комбинированных аэрозолей, использовавшихся внезапно умершими астматиками в США в последней имевшей место миниэпидемии.

Проводимое исследование было направлено на изучение реакции бронхиального дерева у больных астмой после последовательной ингаляции в их дыхательные пути бета-2-агониста и адреналина (В.Солопов, 1992). Таким методом было обследовано 850 больных со среднетяжелой и тяжелой астмой, из которых 102 субъекта принимали таблетированные, а 748 — ингаляционные стероиды. Результаты показали, что взаимодействие вышеназванных препаратов с адреналином в 138 случаях (у 16% обследованных) привело к бронхоконстрикции различной выраженности. При этом учитывались только достоверные изменения спирометрических показателей. Причем независимо от типа применяемого бронхолитика (фенотерол, сальбутамол или формотерол), выраженность бронхоконстрикции была практически идентична. Степень бронхоконстрикции в процентах от должных показателей ОФВ1 при применении фенотерола составила 21,9 ± 0,98%, альбутерола — 23,9 ± 1,01 и формотерола -24,7 ± 1,21. То есть независимо от выбранного бета-2-агониста при последовательной ингаляции синтетического бронходилататора и адреналина стандартный показатель состояния легочной функции — ОФВ1 — снижался в среднем на 20-25%.

А вот частота бронхоконстрикции при использовании препаратов короткого и длительного действия различалась. У фенотерола и сальбутамола она составила 27 и 33% соответственно, а при использовании формотерола достигла почти 40%. Это полностью согласуется с докладом Корнеллского университета и подтверждает имеющиеся в литературе данные о большей опасности пролонгированных бета-2-адреномиметиков.

В констексте проведенного иследования становятся понятными данные литературы о так называемой «нестабильной» или «эмоциональной» («нервно-психической» — в отечественной литературе) астме. Чрезмерное употребление бета-2-симпатомиметиков на фоне стресса или эмоционально-физических нагрузок (сопровождающихся высвобождением в кровь большого количества эндогенного адреналина или норадреналина) способно вызывать тяжелую бронхоконстрикцию со всеми ее симптомами: кашлем, одышкой, приступами затрудненного дыхания или удушья. И именно среди эмоционально неустойчивых пациентов с бронхиальной астмой чаще всего наблюдаются случаи внезапной смерти, несмотря на активно проводимую терапию кортикостероидами. Но причиной фатального исхода является не высокий уровень адреналина, а чрезмерное использование бета-2-бронхорасширяющих препаратов. Вероятно, следует изменить формулировку «адреналин спасает — адреналин убивает» на другую, связанную с бета-2-агонистами.

Кроме вызываемой аэрозолями бронхоконстрикции, возможны и другие механизмы внезапной смерти — они связаны с конкуренцией за места связывания адренергических рецепторов. Как известно, существует три вида адренорецепторных взаимодействий: альфа, бета-1 и бета-2. В отличие от эндогенных катехоламинов синтетические адреномиметики, селективно связывающие только бета-2-рецепторы, довольно устойчивы к инактивации катехол-О-метилтрансферазой. Поэтому эндогенным катехоламинам остается только две потенциальные точки приложения: альфа и бета-1. Но это именно те взаимодействия, которые приводят к выраженным побочным действиям — артериальной гипертензии и аритмии. Вероятно, поэтому многие исследователи связывают внезапную смерть от астмы с сердечно-сосудистыми осложнениями.

Таким образом, на основании проведенных исследований можно сделать следующие выводы:

1. Фатальный астматический приступ, приводящий к внезапной смерти при бронхиальной астме, является следствием прямого извращенного действия синтетических бронхорасширяющих средств — бета-2-адреномиметиков на фоне высокого содержания эндогенных катехоламинов (адреналина и норадреналина) в организме больных, а не следствием действия последних, как это представлялось ранее.

2. Возможное отношение бета-2-адреномиметиков к внезапной смерти — не гипотеза, а реальность. И основой этой реальности является извращенное взаимодействие по типу «бета-2-агонисты — эндогенный адреналин (норадреналин)».

3. Следует пересмотреть концепцию применения бронхорасширяющих препаратов:

а) при оказании неотложной помощи преимущественно использовать метилксантины, а не бета-стимуляторы;

б) предпочтение при назначении бронхорасширяющих средств отдавать холинолитикам, ведь безопасность — основное преимущество холинолитиков — подтверждается всей историей применения препаратов красавки для лечения астмы;

в) для индивидуального подбора бета-2-агонистов проводить бронхопровокационный тест на взаимодействие бета-2 агониста и альфа-стимулятора по методике, опубликованной нами ранее в журнале «Клиническая медицина» в 1990 — № 6 и в 1991 — № 7;

г) пролонгированные бета-2-агонисты применять только по особым показаниям и под регулярным врачебным контролем, возможно, это уменьшит количество случаев внезапной смерти во всем мире.

источник