Меню Рубрики

Сколько дней дышать пульмикортом при астме

Астма — тяжелое заболевание дыхательной системы, требующее постоянного поддерживающего лечения. И даже при этом приступ может возникнуть в любой момент. Во избежание развития обострений требуется прием лекарственных препаратов для купирования воспалительного процесса в бронхах.

Врачи часто назначают препарат Пульмикорт при астме. Это обусловлено его способностью эффективно снимать воспаление и предотвращать развитие приступов у пациента в течение длительного времени.

В аптеки препарат поступает в двух формах:

  1. Суспензия Пульмикорт, расфасованная по дозам. Применяется при астме для ингаляций при помощи небулайзера. В каждой картонной упаковке находится 20 пластиковых контейнеров. Производится в двух дозировках: 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл действующего вещества.
  2. Порошок для ингаляций. Аптечное название – Пульмикорт Турбухалер. Также продается в двух дозировках. Первый вариант: 200 доз, в каждой из которых содержится по 100 мкг действующего вещества. Второй вариант: 100 доз по 200 мкг. Лекарство упаковано в дозирующий ингалятор.

Основным действующим веществом Пульмикорта является будесонид. Кроме этого, в состав препарата входят вспомогательные вещества:

  • динатрия эдатат;
  • цитрат натрия;
  • хлорид натрия;
  • лимонная кислота и т. д.

Препарат является глюкокортикостероидным. Способ его применения – ингаляции.

Согласно инструкции, будесонид (основное действующее вещество) уменьшает воспалительные процессы, протекающие в бронхах. Такой эффект достигается за счет снижения активности иммунной системы и уменьшения выработки медиаторов воспаления. Препарат оказывает противоотечное действие, также он снимает гиперемию и спазмы. Благодаря этим свойствам Пульмикорт при астме предотвращает удушье и улучшает состояние пациента.

Ингаляционный способ применения обеспечивает точность дозировки. По сравнению с системными гормональными препаратами, Пульмикорт вызывает гораздо меньше побочных реакций в организме. Он хорошо переносится. В связи с этим данное лекарство можно применять достаточно долгое время.

Во время ингаляции лекарство поступает в организм человека и очень быстро абсорбируется. Установлено, что в легкие поступает около 30% действующего вещества. Уже через 30 минут в крови пациента накапливается максимальная концентрация лекарства. Выводится препарат вместе с мочой.

Препарат Пульмикорт назначается в следующих случаях:

  1. Обструктивная болезнь легких.
  2. Астма.

Чаще всего ингаляции с Пульмикортом назначают как профилактическую меру, так как выраженное действие препарата проявляется спустя некоторое время после процедуры.

Перед применением препарата обязательна консультация специалиста, так как дозировку врач назначает индивидуально в зависимости от состояния пациента и тяжести заболевания.

Препарат выпускается в двух видах:

  1. Готовая суспензия.
  2. Порошок для Турбухалера.

Перед применением любой формы Пульмикорта важно в обязательном порядке внимательно изучить инструкцию.

Препарат используется для ингаляций, причем доза подбирается лечащим врачом индивидуально. При этом, если дневная доза не превышает 1 мг, то достаточно одной процедуры в сутки. При дозировке 2 мг и выше препарат потребуется разделить на несколько ингаляций.

Взрослым рекомендуется начинать употребление препарата с 1-2 мг в сутки. При этом допустимая дозировка, позволяющая поддерживать пациента в удовлетворительном состоянии, колеблется от 0,4 до 4 мг/сутки.

Для купирования тяжелых состояний врач может принять решение увеличить количество принимаемого лекарства.

Детям старше 6 месяцев рекомендовано давать не более 0,25-0,5 мг/сутки. Увеличивать дозу можно только в случае необходимости и по назначению врача.

Для ингаляций с суспензией Пульмикорт необходимо особое устройство – небулайзер, в комплект которого входит специальная маска или мундштук. Процедура проходит в режиме свободного дыхания. Делать глубоки вдохи или задерживать дыхание не рекомендуется.

Пациент должен знать, что для данного препарата подходят только компрессорные небулайзеры. Использовать ультразвуковые модели запрещено. Тип устройства можно узнать, изучив инструкцию к нему.

Для процедуры необходимо суспензию смешать с физраствором. Приготовленный раствор для ингаляции заливается в специальную емкость. Количество жидкости для процедуры — 2-4 мл.

После ингаляции с Пульмикортом рекомендовано прополоскать рот, чтобы исключить риск развития кандидоза. Если использовалась маска, следует умыться, чтобы не было раздражения на коже.

Маску или мундштук необходимо промыть теплой водой и просушить.

Доза этого препарата так же, как и в случае с суспензией, подбирается индивидуально. Вначале назначается увеличенная доза, а впоследствии она снижается до минимально необходимой. Обычно стремятся перейти на однократный прием лекарства.

Эффект от воздействия Пульмикорта проявляется через несколько часов после ингаляции. Препарат имеет накопительное действие, и максимальный результат можно наблюдать только после двух недель приема лекарства.

Данное средство не рекомендовано для купирования приступов, его обычно назначают в качестве поддерживающей терапии.

Перед применением важно ознакомиться с инструкцией и правильно делать вдох через мундштук Турбухалера. Выдох через устройство недопустим.

После ингаляции необходимо прополоскать рот водой.

Следует отметить, что при разовой передозировке лекарства у взрослых не выявлено каких-либо проявлений. При регулярном превышении допустимого количества препарата возможно угнетение функций коры надпочечников и гипофиза. При прекращении приема лекарства их работа быстро восстанавливается.

Препарат Пульмикорт имеет ряд противопоказаний. Они делятся на:

  1. Абсолютные. В этом случае лекарство запрещено принимать при любых обстоятельствах.
  2. Относительные. В данном случае запрет либо временный, либо зависит от других внешних факторов.
  • детский возраст до 6 месяцев (до 6 лет для Турбухалера).
  • индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов препарата (аллергические реакции);

Относительные противопоказания: Пульмикорт нельзя использовать при туберкулезе в активной форме, инфекционных заболеваниях дыхательной системы, циррозе печени.

При приеме препарата важно помнить, что возможно развитие системного ответа на глюкокортикостероиды.

Ингаляционный способ введения препарата вызывает меньше негативных реакций по сравнению с другими методами. Однако полностью их исключить нельзя.

При использовании Пульмикорта возможны побочные реакции со стороны следующих органов и систем:

  1. Дыхательная система. Ингаляции лекарством могут оказывать раздражающее воздействие на органы дыхания. Это проявляется выраженным раздражением или жжением в пораженной области. Также в ротовой полости может развиться кандидоз. Осиплость голоса, сухость во рту, спазм бронхов или кашель – также возможные реакции на воздействие будесонида.
  2. Аллергия. Препарат может вызывать отек Квинке.
  3. Нервная система. Прием Пульмикорта может спровоцировать головные боли. Возможна повышенная возбудимость или депрессия.
  4. Кожные покровы. Кожные реакции выражаются в развитии дерматитов, появлении сыпи или раздражения.

Применяя Пульмикорт, важно соблюдать ряд правил, позволяющих уменьшить риск развития грибковой инфекции в ротовой полости. Для этого требуется после процедуры прополоскать рот. Чтобы избежать раздражения кожи следует тщательно умыться.

Особое внимание следует обратить на состояние пациента, ранее получавшего системные кортикостероиды. При смене препарата на Пульмикорт возможны проблемы с надпочечниками и гипофизом.

При переходе с пероральных гормональных препаратов на Пульмикорт возможно возникновение мышечных болей. Также на системную недостаточность глюкокортикостероидов указывают усталость, головная боль, тошнота, а в некоторых случаях и рвота.

Согласно инструкции, прием лекарства не влияет на внимание пациента, а значит, управление транспортом разрешено.

Установлено, что употребление Пульмикорта никак не сказывается на росте и развитии малыша. Будесонид проникает в грудное молоко, но не влияет на малыша.

Однако назначение Пульмикорта для беременных и кормящих женщин должно проводиться с осторожностью, учитывая возможный отложенный вред для ребенка. При обострении бронхиальной астмы следует назначать минимальную эффективную дозу.

Пульмикорт разрешается применять, когда ребенку исполнилось 6 месяцев. В более раннем возрасте прием лекарства запрещен. Начальная доза составляет 0,25 мг/мл, которую в дальнейшем врач может увеличить до 1 мг/мл.

Препарат влияет на рост ребенка, поэтому при терапии будесонидом важно следить за этим параметром.

Опытным путем установлено, что значительный вред организму ребенка могут нанести дозы свыше 800 мкг в сутки. При этом длительность приема не влияет на развитие.

В инструкции указаны возможные комбинации будесонида с другими лекарствами:

  1. Прием кетоконазола увеличивает концентрацию в крови будесонида примерно в 6 раз. Это важно учитывать, если необходим одновременный прием лекарственных средств.
  2. Также усиливают действие будесонида предварительные ингаляции с бета-адреностимуляторами, бета-адреномиметиками, бронходилататорами за счет расширения бронхов.
  3. Одновременный прием с фенитоином, фенобарбиталом или рифампицином, наоборот, снижает эффективность.

Пульмикорт является эффективным гормональным препаратом, назначаемым для лечения астмы. Ингаляционный способ введения значительно снижает побочные эффекты, по сравнению с другими способами.

Так как эффект проявляется только спустя несколько часов после применения, Пульмикорт не используют для купирования приступов, но он хорошо подходит для длительной терапии.

Пульмикорт можно принимать только по назначению врача, так как лишь специалист способен правильно подобрать дозировку с учетом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

источник

Пульмикорт предназначен для лечения простудных заболеваний, сопровождающихся кашлем, с помощью ингалятора. Пульмикорт (Будесонид) назначают при бронхитах и ХОБЛ. Препарат подходит для длительного лечения, хорошо переносится организмом. Как делать ингаляции с Пульмикортом и сколько дней? Рассмотрим вопрос подробно.

Пульмикорт — это стероидный гормональный препарат, активным веществом которого является будесонид. Медикамент выпускает швейцарская компания Астра Зенека, которая использует новейшие технические разработки для создания лекарственных формул.

Обратите внимание! Ингаляции с Пульмикортом предупреждают появление одышки. Его используют не только в периоды обострения бронхиальной астмы, но и во время ремиссии.

Лекарство выпускают в двух вариантах:

Пульмикорт для ингаляций в виде суспензии готов к применению — им можно сразу пользоваться. Порошок нужно предварительно приготовить для проведения лечебного сеанса.

При использовании лекарства достигается тройной эффект:

  • обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • противоаллергический.


При лечении бронхиальной астмы важен противовоспалительный эффект, так как снятие воспаления сразу уменьшает спазм бронхов и одышку. Пульмикорт снимает отек слизистой, уменьшает объем выделяемой слизи и приостанавливает ее образование.

Важно! Ингаляция, по сравнению с таблетками и инъекциями, вызывает в разы меньше побочных эффектов. Дышать аэрозолями можно детям малого возраста и пожилым пациентам.

Поступает ли лекарство в кровяное русло во время ингаляции? Медики говорят, что в кровь впитывается не более 15% от вводимого средства. Большая часть лекарственного вещества абсорбируется слизистой дыхательных путей, оказывая локальное действие на пораженные ткани.

Через сколько времени начинает действовать препарат после введения, и как долго длится лечебный эффект? Пульмикорт накапливается в тканях слизистой со временем, поэтому полный лечебный эффект достигается лишь спустя две недели. Поэтому лекарство применяют для предупреждения астматических приступов, а не для ликвидации начавшегося спазма бронхов.

Использовать препарат показано при диагнозе:

  • заболевания дыхательных путей в обструктивной форме;
  • аллергические риниты;
  • бронхиальная астма;
  • ложный круп;
  • ларингит со стенозом легкой формы;
  • ларинготрахеит.

Препарат нельзя использовать в следующих случаях:

  • туберкулез;
  • цирроз печени;
  • заболевания дыхательных путей вирусной/грибковой/бактериальной формы;
  • непереносимость компонентов лекарства.

Можно ли делать ингаляцию с данным препаратом малышам до полугода?

Важно знать! Пульмонологи не советуют использовать Пульмикорт для лечения грудничков, однако, в экстренных случаях терапию проводят под контролем врача.

Какие побочные эффекты могут появиться после лечения Пульмикортом? Так как данный препарат является гормональным средством, возможны негативные последствия после применения:

  • сухость во рту;
  • кандидоз (молочница) ротовой полости;
  • раздражение слизистых оболочек;
  • перевозбуждение или депрессивное состояние;
  • аллергические высыпания на коже типа крапивницы;
  • головная боль;
  • кашель.

Стоит ли опасаться привыкания организма к гормонам, не будет ли проблем с ребёнком? Случаев гормонозависимости после применения Пульмикорта не наблюдалось.

Как делают ингаляцию ребенку? Во-первых, лекарство должен назначить доктор, он же определяет необходимую дозировку. Самостоятельно применять и лечить малыша Пульмикортом нельзя. Суточная доза лекарства зависит от тяжести протекания болезни и колеблется в диапазоне от 0,25 до 1 мг. Иногда дозировка может быть увеличена. Для ингаляционных процедур используют суспензию, разведенную предварительно в физрастворе.

Важно! Раствор для ингаляций для детей должен быть свежеприготовленным, дольше 30 минут после приготовления его держать нельзя.

Как сделать раствор для ингаляций? Нужно вскрыть упаковку с суспензией и смешать с физраствором — общий объем используемых компонентов не должен превышать 4-5 мл. Далее ребенку надевают маску и включают небулайзер.

Читайте также:  Полезные комнатные цветы при астме

Как долго нужно дышать аэрозолем? Для маленького ребенка достаточно трех минут, более старшие дети могут вдыхать лекарство 10 минут. По завершению процедуры ребенок должен прополоскать рот и умыть лицо. Помыть руки должен и взрослый, проводивший ингаляцию. Небулайзер следует разобрать, промыть и высушить.

Обратите внимание! Пульмикорт нельзя использовать в ультразвуковом небулайзере.

Как часто проводят процедуры в течение дня? Врач может назначить проведение ингаляции раз в день или два раза в день.

Как правильно провести ингаляцию? Для этого существуют определенные правила:

  • нельзя проводить сеанс сразу после еды — только через 1,5 часа;
  • нельзя проводить ингаляцию перед едой — кушать можно через час или полтора;
  • нельзя проводить сеанс непосредственно перед сном;
  • после ингаляции нельзя громко разговаривать, выходить на улицу и играть в активные игры;
  • при носовых кровотечениях процедура запрещена;
  • не делают ингаляции при повышенной температуре тела.

Нельзя увеличивать дозировку лекарства по своему усмотрению: это может спровоцировать непредсказуемый результат.

Пульмикорт — сильнодействующий препарат гормональной группы, предназначенный для применения в ингаляторах. Средство показано для лечения детей и взрослых. Гормональной зависимости после применения препарата не обнаружено. Терапевтический эффект от лекарства появляется спустя определенное время — неделя или две. Это средство профилактики бронхоспазмов, однако, может применяться и в период обострения заболевания. При непереносимости добавочных компонентов препарата врач может подобрать соответствующий аналог на основе будесонида. Самостоятельно проводить лечение Пульмикортом нельзя.

источник

Одно из применений лекарственного средства пульмикорт — ингаляции при астме с помощью небулайзера. Давайте разберемся, что это за препарат, и как правильно применять его при бронхиальной астме.

Некоторые заболевания бронхолегочной системы проявляются обструкцией (закупоркой дыхательных путей). Обычно она является последствием отека внутренней оболочки бронхов и сгущением образующейся слизи. Такие процессы происходят при аллергических реакциях со стороны нижних дыхательных отделов, бронхиальной астме, обструктивном бронхите.

Бронхиальная астма – хронически текущее заболевание воспалительного характера, проявляющееся спазмом внутренней мускулатуры бронхов, приступами одышки и мучительного кашля. Это серьезная патология, которая требует постоянного самоконтроля и наблюдения со стороны врачей. Ее причинами считают 2 фактора: аллергические реакции и наследственную предрасположенность.

Лечение астмы направлено на стабилизацию общего самочувствия, снятие болезненных симптомов и уменьшение частоты приступов. В первую очередь страдающий человек должен быть обучен самостоятельной профилактике и снятию симптомов. Для этого применяются препараты, снимающие воспалительные реакции, спазм гладких мышц бронхов и их отек.

В списке средств, которые врач может назначить при астме, находится и пульмикорт. Он относится к гормональным препаратам (глюкокортикостероидам) и обладает противоаллергическим, обезболивающим и противовоспалительным действием.

Это лекарство выпускается производителем в двух формах: суспензия и порошок для ингаляций. Благодаря ингаляционному введению снижается риск развития передозировки и побочных эффектов по сравнению с приемом препаратов внутрь. Для небулайзера подходит только суспензия Пульмикорт.

Она назначается специалистами при следующих заболеваниях:

  • обструктивная болезнь легких;
  • аллергии со склонностью к обструкции;
  • бронхиальная астма;
  • стенозирующий ларинготрахеит.

Обычно ингаляции данного лекарства применяются для профилактики приступов, так как заметное действие наступает спустя несколько часов после процедуры, а максимальное – через 7-14 дней. В некоторых случаях перед использованием пульмикорта для небулайзера требуется введение других бронхорасширяющих препаратов с более быстрым эффектом.

Назначение пульмикорта делает только врач! Он же определит дозировку, которая вам необходима. Самолечение опасно!

Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом возраста, степени тяжести заболевания, частоты обострений, сопутствующих болезней. Лечащий доктор должен подробно объяснить, как нужно дышать пульмикортом через небулайзер, чтобы получить результат от процедуры.

Ориентировочные дозы примерно следующие:

  • для взрослых — 200 — 800 мкг. в сутки, не более 400 мкг за раз.
  • для детей старше 6 лет — 100 — 800 мкг в сутки.

Обычно назначают 2-4 ингаляции в сутки.

Важно! Для ингаляций пульмикортом подойдет не каждый небулайзер! А именно: не подойдут ультразвуковые модели.

Препарат противопоказан в следующих случаях:

  • возраст пациента менее 6 месяцев;
  • выявлена индивидуальная непереносимость.

Особому вниманию при назначении пульмикорта подлежат пациенты с острыми микробными инфекциями дыхательных путей, туберкулезом, циррозом печени. Использование любых глюкокортикостероидов (гормональных препаратов) снижает иммунный ответ организма и может ухудшить течение болезни.

В ходе проведения ингаляции действующее вещество попадает на внутреннюю поверхность бронхов и всасывается через нее в общий кровоток, оказывая местное и общее влияние на организм.

  1. Постепенное снятие отечности слизистой оболочки.
  2. Уменьшение выделения мокроты.
  3. Снижение реакции на аллергены.

Все эти процессы способствуют снижению частоты и силы приступов одышки, нормализуют привычный ритм жизни пациента.

Использование лечебных ингаляций небулайзером при астме позволяет быстро купировать возникающие приступы в домашних условиях, усилить эффект от приема препаратов внутрь и улучшить физическое и эмоциональное самочувствие.

источник

Приветствую вас, уважаемые читатели! Сегодня мы поговорим о препарате Пульмикорт для ингаляций, инструкция для детей которого и будет рассмотрена, а так же уточним правильные дозировки препарата. Препарат серьезный, гормональный. Не используется самостоятельно, а только при назначении лечащего врача. Ингаляции – одна из наиболее приемлемых форм лечения заболеваний дыхательной системы у детей. С появлением небулайзеров этот процесс упростился и даже превратился в игру, поскольку приборы выпускаются в виде паровозиков и других игрушек.

Пульмикорт – швейцарский препарат, с помощью которого эффективно лечат бронхиты и бронхиальную астму.

Действующее вещество медикамента — будесонид микронизированный, представляющий собой гормон, поэтому применять лекарство нужно только после консультации с пульмонологом.

Основная форма выпуска Пульмикорта – прозрачная суспензия, расфасованная в полиэтиленовые контейнеры по 2 мл. Дозировка препарата может быть 0,25 и 0,5 мг на 1 мл.

В аптеках можно встретить медикамент и в форме белого порошка в пакетиках по 100 и 200 мкг.

Как выглядит упаковка лекарства, можно увидеть на фото. Хранить препарат в нераспечатанном виде можно при комнатной температуре. После вскрытия пакета нужно использовать контейнеры в течение месяца. Суспензия в открытом контейнере активна в течение суток.

Механизм действия лекарства включает противовоспалительную, противоотечную и антиаллергическую деятельность. Оно снижает выделение слизи в бронхах и трахеях. При сухом кашле бронхи очищаются, устраняется воспаление, снимается повышенная активность дыхательных путей.

При астме препарат устраняет приступы удушья, при трахеите и ларингите снимает отек голосовой щели и нормализует прохождение воздуха в дыхательные пути.

Пульмикорт – препарат с большим перечнем противопоказаний и побочных эффектов, поэтому нужно знать, когда стоит его применять. Показаниями к его использованию, согласно инструкции, являются:

  • ринит;
  • назофарингит;
  • поллиноз;
  • астма любой этиологии;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • легочные заболевания.

Препарат можно применять как длительно, так и кратковременно. Длительное применение назначается при поставленном диагнозе астмы.

А вот кратковременно, до 3 суток, Пульмикорт применяют, чтобы снять ларингоспазм у детей, осиплость голоса, а так же сухой мучающий кашель. Как правило, облегчение состояния наблюдается уже после первого сеанса. Ингаляцию Пульмикортом в данном случае рекомендуют не чаще 2 раз в день, а в промежутках проводят ингаляции физраствором или водой Боржоми.

Перед применением Пульмикорта рекомендуется посетить пульмонолога, пройти спирографию, а старшим – бодиплетизмографию. Процедура заключается в том, что сначала дыхание записывают на специальном аппарате.

Затем ребенок вдыхает бронхолитик, после чего через четверть часа дыхание снова записывается. Если при форсированном вдохе показатели отличаются от нормальных более чем на 15%, можно ставить диагноз «астма». Лишь после этого пульмонолог назначает Пульмикорт.

Перед применением внимательно изучите противопоказания:

  • вирусные и бактериальные инфекции в организме;
  • активная фаза туберкулеза;
  • цирроз печени;
  • грибковые поражения;
  • кожные опухоли;
  • возраст до 6 месяцев;
  • аллергические реакции на действующий компонент.

Осторожно следует применять препарат людям с больными почками.

Беременным разрешается использовать Пульмикорт в минимальных дозировках: считается, что действующее вещество не наносит вреда плоду.

Кормящим грудью стоит поберечься и не использовать активно этот медикамент, так как он проникает в грудное молоко, однако точных данных о его отрицательном воздействии на ребенка при лактации нет.

Лекарство может вызвать побочные действия, поэтому назначается оно индивидуально:

  • раздражение, сухость во рту;
  • молочница в ротовой полости;
  • временная задержка роста, являющаяся обратимой;
  • бронхоспазмы;
  • головные боли;
  • аллергическая сыпь на коже;
  • кровоподтеки на лице и раздражение кожных покровов;
  • возбудимость или депрессия.

При длительном применении или превышении дозировки возможно нарушение функции надпочечников.

Пульмикорт усиливает действие следующих лекарств при одновременном использовании:

  • бета-адреностимуляторы;
  • метандростенолон;
  • эстроген содержащие медикаменты.

Следующие лекарства ослабляют активность Пульмикорта:

Итраконазол и Кетоконазол влияют на плазменную концентрацию.

Несмотря на то, что использовать Пульмикорт для детей надо осторожно, он обладает многими преимуществами по сравнению с другими медикаментами для ингаляций:

  • не вызывает привыкания при длительном использовании;
  • хорошо снимает спазмы;
  • не взаимодействует с другими медикаментами, назначаемыми для лечения астмы;
  • лекарство проникает сразу в бронхи, поэтому оно намного эффективнее, чем капли или таблетки;
  • если во время применения соблюдается инструкция, воздействие на другие органы и системы минимально.

Чтобы препарат оказал максимальное действие, его нужно правильно использовать.

Для ингаляции небулайзером необходимо, чтобы врач назначил оптимальную дозировку для ребенка, а также учел случаи, когда противопоказан медикамент.

Врачи назначаю от 0,25 до 0,5 мг в сутки. Максимальная суточная доза для деток от 6 месяцев не превышает один мг. То есть, если доктор назначил малышу 0,25 мг в сутки, вы берете одну небулу дозировкой 0,25, там 2 мл препарата. Ингаляцию проводите один раз в сутки.

Если доктор назначит 1 мг препарата в сутки, следует разделить ингаляцию на два приема: утром и вечером.

В возрасте от полугода до 6 лет деткам так же назначают 0,5 мг в сутки, но могут и увеличить данное количество до 1 мг в сутки и больше, в зависимости от показаний. Поэтому рекомендуется делать ингаляцию два раза в день, утром и вечером.

После 6 лет дозировку корректирует врач, что позволяет добиться максимального эффекта.

Чтобы подготовить раствор для процедуры, нужно встряхнуть контейнер и аккуратно вскрыть его. Если вы не используете все содержимое контейнера за один раз, отбор лекарства можно производить шприцом. Если вам требуется для ингаляции вся жидкость, разместите контейнер над чашей небулайзера и вылить в нее содержимое небулы.

Очень важно, как разводить лекарство. Если у вас общий объем раствора меньше 2 мл, следует долить в стаканчик 2 мл физраствора (натрия хлорида).

Пульмикорт можно разводить и другими лекарственными препаратами:

  • раствор сальбутанола;
  • тербуталин;
  • натрия кромогликат;
  • ипратропия бромид.

После того как вы приготовите суспензию, используйте ее в течение получаса.

Читайте также:  Гормоны кошке при астме

Для процедуры подходит только компрессорный небулайзер (ультразвуковые небулайзеры для этих целей не подходят).

  • После того как вы приготовили суспензию, присоедините стаканчик к маске и приложите ее к лицу ребенка, чтобы маска закрывала нос и рот.
  • Включите прибор и проводите ингаляцию, пока все содержимое стаканчика не испарится.
  • Во время процедуры попросите малыша прикрыть веки и глаза рукой или сделайте это сами, чтобы пары с лекарством не задели слизистую оболочку органов зрения.
  • После этого вымойте лицо ребенку и попросите прополоскать рот содовым раствором, чтобы избежать грибкового заражения.
  • Малышам можно протереть ротовую полость пальцем, обернутым в носовой платок и смоченном в воде с растворенной в ней содой.
  • Прополощите, протрите спиртом и высушите все части прибора, которые соприкасаются с телом ребенка или содержат лекарство.

Сколько раз в день делать ингаляции, определяет доктор. Можно разделить суточную дозировку на 2 или 3 раза, если объем лекарства это позволяет. Поскольку минимальная дозировка, в которой выпускается медикамент, — 0,25 мг, детям до 6 лет один контейнер необходим на 2 процедуры.

Как долго пользоваться препаратом, должен решать врач. Курс лечения не указан в инструкции, однако при лечении бронхита врачи обычно не назначают Пульмикорт дольше 7 суток. При отмене лекарства дозировка должна снижаться постепенно.

Передозировка медикамента, согласно проведенным исследованиям, не несет в себе опасных последствий, но может негативно повлиять на состояние почек и печени, поэтому самостоятельное применение препарата категорически запрещено.

Как свидетельствуют отзывы родителей, лечивших своих детей от астмы или бронхита с помощью Пульмикорта, лекарство действительно эффективное, но очень дорогое. За 100 доз порошка для приготовления суспензии придется отдать 800 руб.

Цена на суспензию для ингаляций дозировкой 0,25 мг — около 1000 руб. за 5 контейнеров, от 1200 до 1400 руб. на контейнеры дозировкой 0,5 мг.

В связи с этим родители предпочитают приобретать аналоги Пульмикорта, которые содержат то же самое действующее вещество, но более дешевые по цене. Но в этом случае надо помнить, что не все аналоги могут быть разрешены для применения детям. Кроме того, дозировка и особенности использования могут отличаться.

  • Бенакорт . Препарат для деток с 16 лет, выпускается во флаконах по 2,2 мл.
  • Новопульмон Е новолайзер . Медикамент из Швейцарии, разрешенный для деток с 6 лет.
  • Беротек . Немецкий аналог, разрешенный для детей с 12 лет.
  • Будесонид-натив . Российский препарат, опять-таки используемый только для подростков после 16 лет.
  • Фликсотид . Выпускается в Австралии и допустим для деток от 4 лет.

Наилучшей заменой Пульмикорту считается Буденит Стери-Неб, однако цена его даже больше, чем у Пульмикорта. За ампулу дозировкой 0,25 мг придется отдать 480-750.

Нередко родители говорят о том, что можно произвести замену Пульмикорта на другой препарат с похожим действием – Беродуал. Но эти медикаменты содержат различные действующие вещества и обладают разными свойствами. Так, Беродуал не оказывает ярко выраженного противовоспалительного действия, не снимает проявления аллергии и отеки.

Беродуал хорошо выводит мокроту, снимает спазмы и не допускает развития бронхиальной астмы. Однако оба препарата не могут быть взаимозаменимы, поскольку содержат различные действующие вещества и оказывают разное действие на организм.

Пульмикорт – эффективный препарат для лечения легочных и бронхиальных заболеваний, но использовать его нужно крайне осторожно и только после консультации с врачом.

Если статья была вам полезна, оставляйте свои комментарии в соц. сетях. Информация предоставлена для ознакомления. До новых встреч!

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Эффективное лекарственное средство ингаляционного применения – это Пульмикорт. Рассмотрим основные показания к его использованию, дозировку, механизм действия.

Препарат относится к глюкокортикоидам. Применяется при заболеваниях дыхательной системы. Эффективен в лечении бронхиальной астмы, так как воздействует на все звенья патологического процесса. Активные компоненты влияют на глюкокортикостероидные рецепторы, регулируют синтез различных веществ. Основные мишени препарата – гены, кодирующие и подавляющие синтез противовоспалительных составляющих.

  • Блокирует объединение противовоспалительных и бронхоконстрикторных веществ.
  • Усиливает бронхорасширяющий эффект адреномиметиков и повышает чувствительность b2-адренорецепторов.
  • Уменьшает бронхиальный кровоток и снижает синтез оксида азота, который стимулирует бронхоспазмы.

По механизму действия Пульмикорт схож с глюкокортикоидными рецепторами, но его эффективность в 15 раз выше преднизолона. Обладает низкой лиофильностью, поэтому имеет высокую проникающую способность относительно слоя слизистого секрета в бронхах. Хорошо проникает в ткани. Благодаря высокой селективности метаболиты практически не обнаруживаются в плазме крови. Из-за низкой системной активности связываемость с белками плазмы минимальная.

Антианафилактическое действие направлено на снижение обструкции бронхов в отношении ранних и поздних аллергических реакций. Снижает отек бронхов, гиперреактивность дыхательных путей, уменьшает образование мокроты. Чем раньше было начато лечение, тем выше результативность лекарственного средства.

[1]

Пульмикорт относится к фармакологической группе глюкокортикоидов. Ингаляционное средство для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Основными показаниями к его применению выступают:

  • Персистирующая бронхиальная астма (при необходимости поддерживающей терапии глюкокортикостероидами).
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (умеренной, тяжелой формы).

Чаще всего препарат назначают для лечения бронхита у детей и взрослых. Медикамент эффективен на любой стадии болезни. Также показаниями к использованию Пульмикорт являются:

  • Затяжной кашель неустановленной этиологии.
  • Ларенготрахеит.
  • Фарингит.
  • Ларингит.
  • Ринит различной этиологии.
  • Легочные патологии, эмфизема.

Препарат может применяться при тяжелых аллергических реакциях, анафилаксии и астматических приступах, вызванных различными аллергенами. Ингаляционное введение лекарства устраняет мышечные спазмы, отек и воспаление. Благодаря этому восстанавливается свободное дыхание и ускоряется процесс выздоровления.

[2]

Для лечения тяжелых заболеваний верхних дыхательных путей у детей и взрослых, кроме основной терапии, врачи часто назначают ингаляционные препараты. К таким средствам относится Пульмикорт, который особо эффективен при бронхите.

Бронхит – это острое, как правило инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку бронхов. Чаще всего он выступает осложнением гриппа или ОРВИ, поэтому имеет сезонный характер. В некоторых случаях бронхит возникает из-за химических или физических факторов. Длительность заболевания около 2-3 недель. Бронхит бывает острый и хронический. Последний классифицируется по морфологии, функциональным нарушениям, течению и наличию осложнений.

Пульмикорт для ингаляций при бронхите оказывает такое действие на очаг поражения:

  • Противовоспалительное.
  • Противоотечное.
  • Иммунодепрессивное.
  • Противоаллергическое.

Лекарство устраняет бронхоспазмы, уменьшает количество мокроты в бронхиальном дереве и помогает вывести ее из организма. Ингаляции воздействуют непосредственно на слизистую бронхов. Максимальная концентрация активного вещества достигается через 20-30 минут после применения. Благодаря этому сходит отек слизистой и восстанавливается дыхание.

Медикамент применяют с помощью небулайзера, разбавляя физраствором или в виде готового баллончика для ингаляций. Дозировка и продолжительность лечения определяется лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента.

[3]

Ларингит – это воспалительное заболевание, поражающее слизистую гортани. Чаще всего данную патологию диагностируют у детей. Без своевременного и правильного лечения болезнь вызывает различные осложнения.

Целесообразность применения Пульмикорт для ингаляций при ларингите объясняется такими его свойствами:

  • Антианафилактическое.
  • Спазмолитическое.
  • Противоотечное.
  • Противовоспалительное.

Препарат уменьшает отек слизистой оболочки гортани, подавляет местные аллергические реакции и расслабляет гладкую мускулатуру дыхательного тракта. Активный компонент угнетает синтез провоспалительных биологически активных соединений. Ингаляционное средство создает благоприятные условия для дальнейшего применения бронхолитиков.

Для детей младше 6 месяцев назначают по 0,5-1 мг в сутки. Для пациентов до 12 лет и старше, ингаляции проводят 2-3 раза в день. Пульмикорт является рецептурным средством, его применяют только по назначению врача с соблюдением рекомендованной дозировки.

Одно из показаний к применению Пульмикорт – это аллергический кашель. Болезненное состояние развивается из-за воздействия различных аллергенов на верхние дыхательные пути. Лекарство купирует анафилактические реакции, восстанавливая дыхание. Его действующее вещество снимает отечность слизистых гортани и бронхов, облегчая приступ удушья.

Гормональное средство разрешено для лечения аллергии как у детей, так и у взрослых. Ингаляции через небулайзер эффективны при сухом аллергическом кашле с вязкой мокротой. Для проведения процедуры лекарство разводят с физраствором или комбинируют с приемом антигистаминных препаратов.

Сухой кашель возникает по разным причинам. Он может быть связан с воспалительными процессами в организме или действием аллергенов. Один из методов облегчения кашлевых приступов – это ингаляции с Пульмикорт.

Лекарство эффективно при таких заболеваниях:

  • Хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Ринит (хронический, острый).
  • Бронхиальная астма.
  • Неаллергическая астма.
  • Инфекции верхних дыхательных путей.
  • Хронический кашель неустановленной этиологии.

В состав препарата входит будесонид. Действующее вещество обладает противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. С помощью ингаляций активный компонент воздействует на слизистую дыхательных путей, снимая ее раздражение.

Проводить ингаляции следует только по врачебному назначению. Это связано с тем, что препарат имеет ряд противопоказаний: туберкулез легких 3-4 стадии, вирусные инфекции кожи, непереносимость активных компонентов лекарства, заболевания почек. Также следует учитывать риск развития побочных реакций при неправильной дозировке медикамента или его длительном применении.

[4], [5]

Аденоиды представляют собой разрастание глоточной миндалины, которое провоцирует ее воспаление. Ингаляции при аденоидите направлены на снижение скорости роста аденоидов и уменьшение болезненной симптоматики.

Пульмикорт при аденоидах может применяться как на этапе ремиссии болезни, так и при ее обострении. Лечебное действие ингаляций:

  • Уменьшают отек слизистой.
  • Предупреждают и купируют воспалительные процессы.
  • Улучшают отток лимфы и крови.
  • Укрепляют местный иммунитет.
  • Купируют кашлевые приступы.
  • Увлажняют сухую слизистую.
  • Разжижают мокроту и снижают интенсивность насморка.
  • Предупреждают развитие таких осложнений: фарингит, трахеит, ларингит.

Ингаляции с Пульмикорт при аденоидах в первую очередь направлены на купирование симптомов воспаления глоточной миндалины. Лечебные процедуры проводят через небулайзер. При этом ингаляции не рекомендованы для пациентов с частыми бронхоспазмами, склонностью к носовым кровотечениям. Если аденоиды на 2-3 стадии, то эффект от ингаляций будет незначительным. В этом случае основной метод терапии – оперативное вмешательство.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

В отличие от традиционных паровых ингаляций, которые запрещены при повышенной температуре, процедуры через небулайзер не имеют таких противопоказаний. То есть применение Пульмикорт для ингаляций при температуре вполне возможно.

Во время ингаляции лекарственное средство оказывает местное действие, так как воздействует непосредственно на слизистую глотки, носоглотки и бронхов. Действующие вещества не проникают в системный кровоток и не влияют на работу внутренних органов.

Если температура подскочила после применения небулайзера, то вполне возможно, что это результат действия лекарства. В этом случае следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы предупредить осложнения. Если повышенная температура сопровождается рвотой, то ингаляции не проводят. Также к противопоказаниям относится непереносимость составляющих Пульмикорт.

[13], [14]

Пульмикорт имеет несколько форм выпуска, что позволяет подобрать наиболее удобный способ использования лекарства.

  • Порошковый ингалятор с дозатором. Содержит круглые, измельченные в мелкий порошок гранулы. В аэрозоле может присутствовать порошковая фракция. Ингалятор рассчитан на 100 и 200 доз.
  • Суспензия для ингаляций через небулайзер в контейнерах по 2 мл, 20 небул в упаковке.
Читайте также:  С какого возраста проявляется астма

Обе формы выпуска содержат действующее вещество – будесонид. Каждая доза ингаляций – это 100, 200 мкг активного компонента.

[15], [16], [17]

Одна из форм выпуска Пульмикорт – это суспензия для ингаляций. 1 мл суспензии для распыления содержит 0.25 или 0.5 мг будесонида. Вспомогательными веществами препарата выступают: натрия хлорид, динатрия эдетат, натрия цитрат, лимонная кислота, полисорбат 80 и вода очищенная. Глюкокортикоид выпускается в однодозовых полиэтиленовых контейнерах.

[18], [ or = 4 years of age with persistent asthma. — PubMed — NCBI» target=»_blank» rel=»noopener noreferrer»>19]

Дозированная суспензия для ингаляций содержит активный компонент – будесонид микронизированный 0,25 мг или 0,5 мг. Вещество легко ресуспендируемое стерильное, белого цвета.

Пульмикорт суспензия выпускается в контейнерах из полиэтилена с разовой дозой. Препарат фасуется по 5 контейнеров, упакованных в конверт из алюминиевой фольги. Каждая пачка содержит 4 таких конверта.

[20], [21], [22]

Для проведения ингаляций с помощью небулайзера используют Пульмикорт раствор (суспензия). Лекарственное средство выпускается в одноразовых полиэтиленовых контейнерах по 2 мл. Раствор для ингаляций эффективен в таких случаях:

  • Кашлевые приступы различного происхождения.
  • Аллергические реакции с анафилаксией.
  • Бронхит.
  • Ларингит.
  • Бронхиальная астма.
  • ХОБЛ.
  • Ринит.

Дозировку препарата и частоту ингаляций определяет лечащий врач. Суточная норма для детей 0,25-0,5 мг, а для взрослых 1-2 мг. В качестве растворителя Пульмикорт смешивают с физиологическим раствором. Использование дистиллированной воды или любой другой жидкости противопоказано.

Если назначается несколько препаратов для ингаляций, то в первую очередь используют бронхолитики, через 10-15 минут муколитики и после отхождения мокроты – противовоспалительные средства.

[23]

Пульмикорт Турбухалер – это порошковая форма лекарственного средства, применяемая для ингаляций. Медикамент выпускается в пластиковых флаконах по 100 мкг/доз и 200 мкг/доз. Ингалятор состоит из дозирующего устройства, емкости для хранения порошка и десиканта, мундштука и крышки. Турбухалер удобно носить с собой и применять по мере необходимости.

[24], [25]

Ингаляционный препарат для лечения обструктивных заболеваний верхних дыхательных путей имеет несколько форм выпуска и дозировок. Одна из них – это суспензия в специальных одноразовых флаконах. Лечебные процедуры проводят с помощью небулайзера.

Капли для ингаляции смешивают с физраствором в назначенных врачом пропорциях. Пульмикорт оказывает местное действие на слизистые оболочки. Обладает выраженными противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. Стойкий клинический эффект развивается в течение 5-7 дней курсового применения медикамента.

[26], [27]

Пульмикорт входит в фармакологическую группу глюкокортикостероидов, поэтому оказывает на организм комплексное действие:

  • Противовоспалительное.
  • Обезболивающее.
  • Противоаллергическое.

Лекарство применяется ингаляционно, поэтому в первую очередь оказывает противовоспалительный эффект. Действующие вещества уменьшают отек слизистой бронхов, блокируют клетки, которые выделяют медиаторы аллергических реакций. Благодаря этому снижается бронхиальный кровоток и синтез оксида азота, стимулирующего бронхоспазмы.

Механизм действия препарата схож с глюкокортикоидными рецепторами. Пульмикорт имеет низкую лиофильность и высокую проникающую способность относительно тканей легких. Антианафилактические свойства медикамента снижают бронхиальную обструкцию в отношении ранних и поздних аллергических реакций и уменьшают образование мокроты.

Механизм действия и фармакологические свойства Пульмикорт определяются его активными компонентами. В состав препарата входит будесонид – ГКС с выраженным противовоспалительным эффектом. Ингибирует высвобождение медиаторов воспаления и подавляет иммунный ответ цитокинов.

Лечебное действие препарата начинается сразу после его ингаляционного применения и достигает своего пика в течение 2-3 часов. Улучшение состояния легочной функции наступает в течение 2 дней от начала терапии и сохраняется в около 4 недель.

[28], [29], [30], [31]

Ингаляционный будесонид быстро абсорбируется. Максимальные значения его концентрации в плазме крови достигаются в течение 30 минут. Накопление активного компонента в легких составляет 25-35% от принятой дозы. Системная биодоступность около 35%. Связываемость с белками плазмы 90%, а объем распределения 3л/кг.

Фармакокинетика Пульмикорт пропорциональна его дозе относительно принятой дозировки. Действующее вещество подвергается значительному метаболизму в печении при первом прохождении. Метаболиты имеют низкую глюкокортикостероидную активность. Выводится с мочой в неизменном или конъюгированном виде. В урине может определяться незначительное количество неизменного будесонида.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Применение ингаляционного глюкокортикостероида в период беременности возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для плода. При этом проведенные исследования не выявили нарушений в развитии ребенка при лечении будесонидом. После родов необходимо контролировать функцию надпочечников новорожденного.

Действующее вещество выделяется в грудное молоко, но его терапевтические дозы не оказывают влияния на ребенка. Окончательное решение о целесообразности и безопасности использования Пульмикорт должен принимать только лечащий врач.

Синтетический глюкокортикостероид имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед его применением:

  • Гиперчувствительность к будесониду и другим составляющим препарата.
  • Возраст пациентов до 6 месяцев (суспензия для ингаляций).
  • Возраст до 6 лет (Пульмикорт Турбухалер).
  • Туберкулез легких 3, 4 стадии.

С особой осторожностью лекарство назначается для пациентов с активной/неактивной формой туберкулеза легких, циррозом печени, при грибковых, вирусных и бактериальных заболеваниях органов дыхания, а также во время беременности и лактации.

[39], [40]

Как правило Пульмикорт не вызывает побочных реакции, но в некоторых случаях возможно развитие таких симптомов:

  • Кандидозное поражение ротоглотки.
  • Раздражение слизистых оболочек дыхательных путей.
  • Кашель и сухость во рту.
  • Нервозность и повышенная возбудимость.
  • Затуманенность сознания.
  • Гипофункция коры надпочечников.
  • Различные аллергические реакции.

Побочные действия могут быть вызваны индивидуальной непереносимостью препарата, неправильным его применение или общим снижением иммунитета.

Для уменьшения риска кандидозной инфекции ротовой полости и горла, сразу после ингаляции необходимо прополоскать рот водой. Если медикамент назначают для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, то есть повышенный риск развития пневмонии. При использовании препарата для детей следует регулярно контролировать параметры роста и функцию надпочечников.

[41]

Синтетический кортикостероид, эффективно купирует симптомы заболеваний бронхолегочной системы. Быстро снимает отечность слизистой бронхов, устраняет бронхоспазмы и оказывает противовоспалительное действие. Активный компонент – будесонид в дозировке 0,5 и 0,25 мг/мл.

Основные показания к применению Пульмикорт для ингаляций у взрослых:

  • Бронхиальная астма.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Кашель неустановленной этиологии.
  • Ларенготрахеит, ларингит, фарингит, ринит.
  • Легочные патологии.
  • Острые аллергические реакции с анафилаксией.

Благодаря ингаляционному применению, действующее вещество воздействует непосредственно на очаг поражения, восстанавливая нормальное дыхание. Будесонид не проникает в системный кровоток и не влияет на работу внутренних органов и систем. Действие лекарства начинается мгновенно, но максимальный терапевтический эффект развивается в течение 1-2 недель.

Ингаляции для взрослых можно проводить с помощью небулайзера, разбавляя Пульмикорт физиологическим раствором. Также хорошо зарекомендовал себя дозированный ингалятор Турбухалер. Длительность терапии и необходимую дозировку должен устанавливать лечащий врач, так как данный ГКС относится к рецептурным препаратам.

Пульмикорт предназначен для ингаляционного использования с помощью небулайзера или дозированного ингалятора. Дозировка и длительность терапии определяются лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента.

При использовании Пульмикорт Турбухалер необходимо соблюдать такие правила:

  • Четко придерживаться назначенной врачом дозировки.
  • Сильно и глубоко вдыхать через насадку, обеспечивая попадание в дыхательные пути оптимальной дозы препарата.
  • Не выдыхать через насадку.
  • После процедуры закрывать ингалятор колпачком.
  • Полоскать рот водой после каждой ингаляции, чтобы снизить риск развития кандидоза ротовой полости.

При хроническом обструктивном заболевании легких рекомендуемая доза 400 мкг 2 раза в день. После вдыхания однократной дозы лечебный эффект развивается по нарастающей в течение нескольких часов.

  • Дети 5-7 лет – 100-400 мкг в сутки, 2-4 ингаляции.
  • Дети старше 7 лет – 100-800 мкг в день, 2-4 ингаляции.
  • Взрослые – 200-800 мкг, разделенных на 2-4 применения.

В особо тяжелых случаях дозировка может быть увеличена до 1600 мкг. При поддерживающей терапии доза должна быть как можно ниже.

[42], [43]

В большинстве случаев эффективность ингаляции определяется временем ее проведения. Максимальный терапевтический эффект от Пульмикорт развивается в течение 1-3 часов. Продолжительность процедуры зависит от дозировки, возраста пациента и показаний к применению лекарства.

В среднем ингаляции с помощью небулайзера длятся от 5 до 10 минут или пока не закончится раствор в аппарате. Стойкий терапевтический эффект достигается через 5-7 дней регулярного использования препарата.

Исходя из этого можно сделать вывод, что однократное применении Пульмикорт не принесет желаемого лечебного действия, но поможет в экстренных случаях, когда необходимо восстановить нормальное дыхание.

[44], [45]

Несмотря на то что Пульмикорт относится к гормональным препаратам, его назначают для лечения не только взрослых, но и детей старше 6 месяцев. Основными показаниями для ингаляций с ГКС выступают:

  • Хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Астма различной этиологии.
  • Инфекционные поражения верхних дыхательных путей.
  • Фарингит, назофарингит.
  • Кашель сухой, влажный.
  • Профилактика носовых полипов.
  • Повышенная чувствительность к аллергенам.

Препарат зарекомендовал себя как средство экстренной помощи при бронхиальной астме, ларингите, ларинготрахеите и других состояниях при которых нарушен процесс дыхания из-за отека слизистой.

Ингаляции проводят с помощью небулайзера. Аппарат распыляет лекарственное средство на дисперсные частицы, которые вдыхаются через трубку или маску и попадают в дыхательные органы. Для процедуры используют суспензию, разбавляя ее 0,9% раствором натрия хлорида. Начальная дозировка от 0,25 до 0,5 мг в сутки. В особо тяжелых случаях врач может увеличить дозу до 1 мг.

Переде применением препарата следует учитывать, что он имеет ряд противопоказаний: возраст младше 6 месяцев жизни, гиперчувствительность к составляющим лекарства, туберкулез легких 3, 4 степени. При неправильном применении или превышении назначенной дозировки, существует риск развития побочных реакций: стоматит ротовой полости, сухость во рту, крапивница, повышенная возбудимость, снижение функции надпочечников и другое.

[46]

При разовом превышении назначенных врачом доз ингаляционного ГКС симптомы передозировки не имеют клинических проявлений. В случае хронической передозировки развиваются реакции гиперкортицизма и подавление функции надпочечников:

  • Артериальная гипертензия.
  • Мышечная слабость.
  • Аменорея.
  • Увеличение массы тела.
  • Стрии.

Для лечения показано постепенное снижение дозировки препарата до его полной отмены.

[47], [48], [49], [50]

При комплексном лечении заболеваний бронхолегочной системы, пациентам назначают препараты различных фармакологических групп. Для того чтобы терапия была не только эффективной, но и безопасной, следует учитывать возможность взаимодействия всех медикаментов.

Поскольку метаболизм активного компонентам Пульмикорт связан с ферментом CYP3A4, то применение таких препаратов как Кетоконазол, Итраконазол, ингибиторы протеазы ВИЧ и другие ингибиторы CYP3A4 могут вызвать увеличение системной экспозиции будесонида. Для предупреждения побочных реакции медикаменты необходимо принимать через длинные промежутки времени или снизить дозировку ГКС до минимальных терапевтических значений.

Повышенный эффект кортикостероидов и увеличение плазменных концентраций будесонида наблюдается у женщин, принимающих пероральные контрацептивы или эстрогены. У пациентов с нарушениями функции печении снижается скорость выведения медикамента и есть риск развития высокой системной экспозиции. При назначении Пульмикорт после продолжительной терапии пероральными стероидами возможны мышечные и суставные боли, аллергические реакции.

[51]

Согласно инструкции, все формы выпуска ингаляционного глюкокортикостероида следует хранить в оригинальной упаковке. Препарат должен быть защищен от солнечного света и влаги, недоступен для детей. Оптимальная температура хранения – не выше 30 °С. После каждого использования ингалятора следует закрывать его защитным колпачком.

источник