Меню Рубрики

Схема приема преднизолона при бронхиальной астме в таблетках

Современные медицинские рекомендации по превентивному лечению бронхиальной астмы сводятся к использованию ингаляционных глюкокортикоидов. Исключением является лишь легкая/интермиттирующая форма болезни. Первый препарат этой группы медикаментов – беклометазон дипропионат был введен в клиническую практику еще в 1972 году и является актуальным и по нынешний день в силу своей дешевизны, доступности и безопасности.

Краткое содержание статьи

Прием глюкокортикоидов оказывает сильное влияние практически на все физиологические процессы организма. Глюкокортикоиды принимают участие в обмене не только белков, жиров и углеводов, но и электролитов.

Механизм их воздействия заключается в следующем:

  1. Подавление астматической реакции в силу неспецифического противовоспалительного воздействия.
  2. Угнетение продукции антител и метаболизма лейкоцитов.
  3. Стабилизация лизосомальной мембраны.
  4. Уменьшение выработки свободного гистамина посредством угнетения его выброса из тучных клеток.
  5. Увеличение чувствительности и объема бета 2-адренорецепторов.
  6. Напрямую расслабляюще действуют на бронхи.

ВАЖНО! Воздействие различных глюкокортикоидов на обменные функции организма в целом выходит за пределы аллергических проявлений и заболеваний дыхательных органов/тракта. Поэтому врачевание данной группой препаратов может вызвать разные побочные реакции.

В настоящее время 1/5 больных бронхиальной астмой получают в качестве базового лечения глюкокортикоидные медикаменты. Данные препараты используются как обязательно рекомендованные при астматическом статусе, а также при обострении недуга. Одним из самых популярных короткодействующих препаратов, который снижает вероятность побочных действий и осложнений при лечении глюкокортикоидами является «Преднизолон».

Этот синтетический препарат назначается врачами в тех ситуациях, когда больной имеет острую необходимость в глюкокортикоидном бета 2-агонисте короткого действия 1 раз в сутки или же 3 раза в неделю. «Преднизолон» выпускается в виде таблеток по 5 мг для перорального применения или в ампулах по 30 мг для внутривенного, а также внутримышечного использования.

Процесс лечения начинается с высоких доз препарата, а заканчивается низкими (принцип «step down»). Первоначальная высокая дозировка назначается с целью как можно быстрей взять заболевание под контроль, а именно:

  • минимизировать приступы;
  • снизить тяжесть течения болезни;
  • приблизить показатели функционирования легких к более нормальным;
  • минимизировать побочные эффекты от приема лекарственных средств.

Клинически доказано, что чем раньше начнется лечение с использованием глюкокортикоидного препарата, тем быстрее будет виден результат терапии. Раннее использование «Преднизолона» блокирует развитие воспалительного процесса, а также структурных изменений дыхательного тракта. Особо эффективно применение «Преднизолона» при врачевании детей: симптоматика бронхиальной астмы резко снижается, показатели пикфлоуметрии улучшаются.

Поддерживающая терапевтическая доза инъекционного «Преднизолона» – 5-10 мг. При длительном врачевании средством в дозировке более 10 мг возможно проявление синдрома Иценко-Кушинга.

ВАЖНО! При лечении тяжелой степени бронхиальной астмы особое внимание необходимо уделить подбору адекватной дозы препарата.

Неграмотное использование лекарства может привести к чрезвычайно опасным последствиям вплоть до летального исхода. Поэтому применение этого фармацевтического средства должно осуществляться под строгим наблюдением медицинского персонала в стационаре или лечащего врача на дому. Только опытный специалист может точно сказать, с какими медицинскими средствами его можно совмещать.

Фармацевтическое средство в виде таблеток оказывает противовоспалительное и противоаллергическое воздействие. Кроме того, препарат имеет иммунодепрессивное действие и увеличивает чувствительность бета 2-адренорецепторов.

Стоит отметить взаимодействие препарата «Преднизолон» со специфическими рецепторами цитоплазмы, в результате которого образуется комплекс, способствующий запускать процесс образования белков. Если говорить о белковом обмене, то этот препарат уменьшает численность глобулинов в крови, увеличивает синтез альбуминов, а также увеличивает в мышечной ткани энергетический обмен белка.

Противоаллергическое влияние «Преднизолон» в первую очередь оказывает в силу уменьшения синтеза и выделения из клеток медиаторов аллергии. Также препарат тормозит выброс гистамина и прочих биологически-активных соединений, уменьшает численность циркулирующих базофилов, В-/Т-лимфоцитов, снижает чувствительность иммунных клеток, которые разрушают антитела к медиаторам аллергии (по средствам угнетения антителообразования и изменения реакции организма на аллерген).

При обструктивных болезнях дыхательного тракта, а также при бронхиальной астме действие «Преднизолона», в основном, обусловлено купированием воспалительных процессов. Второстепенным является такое действие:

  1. Ликвидация или значительное уменьшение отечного состояния слизистых оболочек.
  2. Накопление в слизистой бронхов циркулирующих иммунокомплексов.
  3. Торможение эрозии и десквамации слизистой.
  4. Снижает возможность образования рубцовой ткани.
  5. Ограничивает соединительнотканные реакции.

Не менее важны такие факторы воздействия, как увеличение чувствительности бета 2-адренорецепторов бронхов мелкого/среднего размера к внутренним катехоламинам и внешним симпатомиметикам, снижение вязкости слизи и подавление синтеза и выделения адренокортикотропного гормона.

Первый курс терапии не должен превышать 16 дней. Специалисты назначают начинать лечение с 5-6 мг в сутки, а при стабилизации состояния использовать до 3 мг. Суточную поддерживающую дозировку таблетированной формы медикамента (1,5-2,5 таблетки) рекомендуют принимать однократно или можно прибегнуть к приему двойной суточной дозировки (допускается небольшое отклонение в большую сторону) через день – все зависит от индивидуальных показателей пациента и тяжести протекания болезни. Причем, как показывает клиническая практика, вторая прерывистая схема приема является более результативной.

В период обострения болезни дозировка по назначению врача может увеличиваться до 1400 мг за весь курс. При этом с улучшением течения болезни и уменьшением ее симптоматики дозировку необходимо сразу поэтапно уменьшать.

Особо важную роль в врачевании «Преднизолоном» играет четкое соблюдение доз и количества таблеток в сутки. Дозы определяются сугубо индивидуально исходя из веса и возраста больного, а также протекания недуга и общего состояния здоровья. Исходя из того, что выброс глюкокортикостероидных веществ происходит циклически, «Преднизолон» рекомендуют принимать в период активного бодрствования – с 6 утра до 8 вечера.

«Преднизолон» при обострении бронхиальной астмы можно принимать в дозе до 6 таблеток в сутки. Однако такая доза медикамента не должна приниматься слишком долго (максимальный срок приема – 10 дней). Необходимо поэтапно снижать дозу до 2-х таблеток в сутки. При этом американские специалисты-медики считают, что больший результат от применения «Преднизолона» будет получен, если принимать его в середине дня (13:00 – 15:00), когда более эффективно супрессируется бронхолегочная лаважная жидкость.

ВАЖНО! Если бронхиальная астма сопровождается болезнями, связанными с плохой проходимостью почечных каналов или воспалительными процессами в суставах, то доза «Преднизолона» должна увеличиваться по усмотрению лечащего врача.

При завершении курса терапии, которая может длиться от нескольких недель до нескольких лет, доза должна быть максимально снижена. Однако стоит помнить, что резкое прекращение приема таблеток чревато обострением бронхиальной астмы, а также отказом в работе надпочечников.

Терапия бронхиальной астмы этим лекарственным средством должна проводиться под наблюдением окулиста. Также необходимо постоянно контролировать артериальное давление, уровень электролитов в крови и воды в организме. Периодически необходимо сдавать анализ на сахар. Ведь таблетки «Преднизолона» не рекомендуют назначать диабетикам, а если они и применяются, то исключительно под наблюдением специалиста.

Чтобы снизить побочные проявления от приема, врачи вводят в курс лечения медикаменты, которые содержат мужские гормоны. Во избежание возникновения проблем с работой сердца, прием медикамента зачастую комбинируют с приемом фармацевтического калия и пищи, которая содержит этот микроэлемент. Стоит отметить, что его использование совместно с антикоагулянтами, активизирует влияние на организм последних.

Очень важно конкретному пациенту придерживаться данных ему врачом особых указаний по приему, процессу, дозировкам и окончанию курса лечения. Без этого лекарственного средства лечение бронхиальной астмы может быть не столь успешным, однако прибегать к самостоятельному использованию все же не стоит. Даже после врачебного назначения, необходимо тщательно изучить инструкцию по применению, чтобы дополнительно не навредить собственному здоровью.

источник

Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей. Для лечения воспалительного процесса используются препараты, позволяющие купировать острый приступ, контролировать состояние пациента во время ремиссии.

Лекарственные средства подбираются индивидуально. Эффективные дозировки увеличивают в остром периоде и снижают после купирования приступа.

С 1972 года терапия бронхиальной астмы проводится с применением кортикостероидов в инъекционной, ингаляционной, таблетированной форме.

Преднизолон при астме является препаратом выбора. Он входит в протоколы лечения бронхиальной астмы и применяется для купирования острого приступа, снижения обструкции бронхов, для поддерживающего лечения.

Преднизолон, использующийся при лечении астмы, относится к фармацевтической группе «кортикостероиды общего действия». Код — АТХ Н02А В06.

Глюкокортикоид оказывает следующее действие:

  • противовоспалительное;
  • антигистаминное;
  • противошоковое;
  • антитоксическое;
  • иммуносупрессивное.

При лечении бронхиальной астмы Преднизолон позволяет купировать острый приступ заболевания, снизить тяжесть течения патологического процесса, нормализовать деятельность дыхательной системы, снизить риск развития побочных эффектов при приеме прочих препаратов.

Препарат выпускают в 2 лекарственных формах – таблетки и раствор для инъекционного введения. Он относится к средствам рецептурного отпуска.

Преднизолон в таблетках содержит 5 мг активного вещества. Они белого цвета, с одной стороны нанесена разделительная фаска. Упакованы в блистеры и пластиковые коробки. Выпускаются по 10, 20, 30, 50 и 60 шт. в упаковке.

Инъекционная форма – это прозрачный раствор, упакованный в стеклянную ампулу. Цвет препарата может варьироваться от бледно-желтого до зеленоватого, что не сказывается на его свойствах.

Дозировка активного вещества составляет 30 мг/1 мл. Ампулы упакованы в пластиковые поддоны по 3, 5 или 10 шт. в упаковке. Инъекционная форма используется для внутримышечного и внутривенного введения.

Дозировка и вид лекарственной формы Преднизолона при лечении от астмы выбирается врачом в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента, его реакции на лечебные мероприятия.

Преднизолон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие, подавляет реакцию иммунитета на различные раздражители.

Противовоспалительная активность заключается в снижении продукции медиаторов воспаления эозинофилами и тучными клетками, повышении сопротивляемости мембран клеток к внешним воздействиям, угнетении продукции простагландинов.

Противоаллергическое действие проявляется в снижении синтеза медиаторов аллергической реакции, изменении иммунного ответа организма.

При обструкции дыхательной системы, при приступе астмы Преднизолон оказывает противовоспалительное действие. На фоне приема препарата происходит:

  • уменьшение отека слизистых, инфильтрации оболочек бронхиального дерева и продукции эозинофилов;
  • разжижение вязкой мокроты;
  • минимизация риска появления изъязвлений, отслаивания клеток слизистых оболочек, образования рубцовой ткани;
  • изменение продукции адренокортикотропного гормона.

На фоне применения Преднизолона купируются приступы удушья, бронхи освобождаются от образовавшейся мокроты. Лечение начинается с введения астматикам инъекционных форм препарата.

После купирования острого приступа продолжают использовать таблетированный Преднизолон от бронхиальной астмы.

Эффективная дозировка при лечении бронхиальной астмы Преднизолоном и метод введения лекарственного средства назначается врачом индивидуально.

Пульмонолог учитывает возраст пациента и тяжесть патологического процесса. Схема применения и дозировка инъекционных форм:

  1. Бронхиальная астма: в составе комплексной терапии – от 65 до 675 мг препарата. Длительность применения – 3–16 дней. При легкой тяжести патологического процесса курс лечения не должен превышать 10 дней. При тяжелой степени заболевания возможно увеличение дозировки до 1400 мг на весь период лечения.
  2. Острый астматический статус: начальная дозировка составляет 500–1200 мг/сутки в начальный период, затем ее снижают до 300 мг/сутки с последующим переходом на таблетированные формы.
  3. Дети от 6 до 12 лет – максимальная дозировка составляет 25 мг/сутки, старше 12 лет – 50 мг/сутки.

В инъекционной форме Преднизолон вводят внутривенно. При невозможности этого способа разрешено использовать внутримышечное введение. Но в этом случае скорость всасывания и распределения препарата снижается.

При использовании таблеток суточную дозу принимают однократно в промежутке между 6 и 8 часами утра. Большие дозы препарата распределяют на 2–4 приема, но большая часть должна приходиться на утреннее время.

Для купирования острого состояния взрослым пациентам назначают 20–30 мг Преднизолона. Затем переходят на поддерживающую терапию по 5–10 мг препарата. По показаниям начальная дозировка может быть увеличена до 100 мг/сутки, а поддерживающая – до 15 мг/сутки.

Эффективная дозировка Преднизолона при астме для детей старше 3 лет рассчитывается исходя из веса тела. Начальная дозировка составляет 2 мг/1 кг в сутки и распределяется на 4 приема. После купирования приступа – 0,3–0,6 мг/1 кг массы тела.

После нормализации состояния пациента эффективные дозировки снижают по 5 мг в сутки с интервалом в 3 дня. Затем – по 2,5 мг в сутки в тех же временных рамках. Резко прекращать лечение препаратом строго запрещено!

Для применения препарата существует большое количество противопоказаний. Запрещено назначать при астме Преднизолон в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • паразитарная инвазия;
  • вирусные инфекции – обострение герпеса, ветряная оспа, опоясывающий лишай, корь;
  • туберкулез в активной стадии;
  • общесистемные микозы;
  • вакцинация на фоне приема Преднизолона запрещена. Его не применяют в течение 8 недель перед прививкой и 2 недель после;
  • иммунодефициты различной этиологии, включая ВИЧ;
  • язва, прочие воспалительные процессы в ЖКТ;
  • инфаркт в недавнем прошлом;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • наличие тромбов;
  • эндокринные заболевания в стадии декомпенсации;
  • тяжелые формы почечной недостаточности;
  • остеопороз, миопатии;
  • прогрессирующие психические заболевания;
  • избыточная масса тела;
  • полиомиелит;
  • беременность;
  • глаукома, катаракта.

Инъекционная форма Преднизолона запрещена в педиатрической практике для детей в возрасте от 0 до 6 лет, таблетированная – до 3 лет. Лактация является относительным противопоказанием, но на время лечения кормление грудью следует прекратить.

Развитие побочных эффектов зависит от возраста пациента, дозы препарата, длительности лечения. При коротких курсах появление негативной реакции маловероятно.

Читайте также:  Детская диета при бронхиальной астме

Таблица 1. Побочные эффекты Преднизолона

Система организма Типичные проявления
Кровеносная Лейкоцитоз, повышение активности коагуляции, тромбоз и появление эмболов
Органы зрения Повышение внутриглазного давления, глаукома, отеки зрительного нерва, дистрофия и истончение роговицы
Эндокринная Диабет, снижение толерантности к глюкозе.
Повышение уровня глюкозы в крови.
Необходимость в увеличении дозы инсулина.
Дисбаланс в работе желез внутренней секреции.
Атрофия коры надпочечников. Аменорея, гормональные нарушения, болезнь Иценко-Кушинга . Симптоматика гиперандрогении
Обменные процессы Нарушение электролитного баланса, задержка натрия и жидкости в организме с развитием периферических отеков
Психика Агрессия, делирий, эйфория, старческое слабоумие, бессонница, тревожность, развитие маний и психозов
Нервная Нейропатии, головные боли, повышение ВЧД, судороги.
ЖКТ Тошнота, рвота, боли в эпигастрии, нарушение продукции печеночных трансаминаз, желудочные кровотечения, колиты
Кожные покровы Снижение скорости регенерации тканей. В месте инъекции – болевой синдром, жжение, развитие воспалительных и гнойных процессов
Мочевыделительная Появление уратов и оксалатов в моче, лейкоцитоз без воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре
Костно-мышечная Миопатии, повреждение связок, нарушение темпов роста, переломы позвоночника , некроз костных структур
Общее состояние Мучительная, некупируемая икота, слабость, быстрая утомляемость

При длительном лечении или применении препарата в стрессовой ситуации, на фоне хирургического вмешательства, возможен летальный исход. Во время появления побочных действий лекарственного средства следует сообщить об этом врачу и провести коррекцию лечения.

При резкой отмене глюкокортикоида возможно развитие абстинентного синдрома. Пациенты жалуются на головные боли, тошноту, вертиго, резкие перемены настроения, приступы агрессии, миалгии, развитие воспалительных процессов в костно-мышечных структурах, мучительный зуд кожных покровов.

При назначении Преднизолона при бронхиальной астме следует уточнить у пациента информацию о препаратах, принимаемых постоянно.

Важно! Запрещено смешивать глюкокортикоид с любыми другими лекарственными средствами в шприце или капельнице.

Таблица 2. Особенности взаимодействия стероида с различными медикаментами

Одновременный прием нейролептиков и Преднизолона повышает риск развития катаракты. Кроме этого, глюкокортикоид снижает влияние витамина D на всасываемость ионов кальция в кишечнике. На фоне лечения не следует делать прививки, так как при использовании живых вакцин увеличивается риск активизации вирусов, патогенной флоры.

Важно! Употребление алкогольных напитков при приеме Преднизолона строго запрещено! Если у пациента в анамнезе присутствуют судороги, то лечение гормональным средством проводится в условиях стационара и минимально возможными дозами.

При терапии Преднизолоном следует контролировать показатели АД, сахар в крови и моче, проводить исследования кала на скрытую кровь, коагулограмму, рентгеновское обследование позвоночника. Один раз в 3 месяца рекомендуется проверять зрение у офтальмолога.

Преднизолон оказывает влияние на усвоение и перераспределение кальция в тканях. Во время лечения показана профилактика остеопороза для пациенток в постменопаузе, больных с данным заболеванием в семейном анамнезе, курильщиков. В этом случае назначают препараты кальция и витамин D.

Важно! Перед назначением глюкокортикоида врач должен исключить любые вирусные или бактериальные инфекции, микозы. Прием Преднизолона маскирует их симптоматику, что чревато развитием осложнений.

Важно! Запрещено одновременное применение симпатомиметиков в форме аэрозоля и глюкокортикоида при лечении бронхиальной астмы у детей из-за риска паралича дыхательной системы.

Согласно протоколам лечения при бронхиальной астме, Преднизолон входит в состав комплексной терапии при обострении заболевания легкой степени тяжести, среднем тяжести и тяжелом течении. Но это не единственно возможный вариант медикаментозного лечения.

В настоящее время разработаны глюкокортикоиды в ингаляционной форме. Активные компоненты действуют непосредственно в очаге поражения, практически не всасываясь и не оказывая общесистемного действия. Некоторые из них разрешены к применению в раннем детском возрасте и имеют минимум противопоказаний.

Использовать Преднизолон и прочие глюкокортикоиды следует по назначению врача. Самолечение при бронхиальной астме недопустимо!

источник

При заболевании бронхиальной астмой периодически случаются сильные приступы. Появляется удушье, одышка, кашель, которые не снимаются обычными бронхорасширяющими препаратами. В таких случаях нужно использовать лекарства, быстро снимающие острый приступ и помогающие во время ремиссии. Обычно в комплексной терапии врач назначает гормональные лекарства.

Препарат преднизолон при астме назначается больным астмой в случае тяжелого протекания болезни, при приступе, когда другие методы лечения и препараты не оказывают положительного воздействия.

Отпускают преднизолон в аптеке только по назначению врача. Он же и определяет дозировку препарата, которая корректируется в зависимости от состояния больного. Дозировка подбирается индивидуально для конкретного пациента.

Такая строгость связана с сильным действием лекарства, при неправильной дозировке или нецелевом использовании может принести вред. Он обладает побочными действиями, которые могут превысить положительный эффект от лечения.

Преднизолон, как и гидрокортизон и кортизон относятся к глюкокортикоидам. Их начали применять для лечения бронхиальной астмы с 1972 года. Первым был беклометазон дипропионат, который до сих пор используется.

Сейчас преднизолон используется для лечения многих болезней, в том числе:

  • Ревматических заболеваний (кардит, малая хорея)
  • Полиартрита, бурсита, остеоартрита
  • Рассеянного склероза
  • Воспалительных заболеваний суставов
  • Заболеваний легких (фиброз, рак, туберкулез, некоторые виды пневмоний)
  • Болезней надпочечников
  • Аллергических заболеваний
  • Бронхиальной астмы

После попадания в организм преднизолон активно включается во все физиологические процессы. Он принимает участие в обмене жиров, белков, углеводов и электролитов. Назначение преднизолона, а не кортизона или гидрокортизона связано с тем, что он более эффективен и имеет меньше побочных явлений.

Механизм действия преднизолона при бронхиальной астме:

  • Убирает острые симптомы при приступе.
  • Замедляет активность лимфоцитов, оказывает противовоспалительное воздействие
  • Усиливает устойчивость к аллергенам, укрепляет капилляры
  • Оказывает расслабляющее действие на рецепторы бронхов, после чего мокроты выделяется меньше, она становится не такой густой
  • Снимает отек слизистых
  • Уменьшает риск формирования язв, рубцов, отслаивания слизистой
  • Улучшает белковый обмен
  • Способствует активной выработке жирных кислот, триглицеридов
  • Уменьшают образование свободного гистамина
  • Повышают чувствительность и объем β-2-адренорецепторов

Как при использовании других препаратов, прием преднизолона может привести к таким последствиям:

В отличие о других препаратов группы, преднизолон не нарушает водно-солевой баланс.

  • В ампулах по 30 мг для внутривенного или внутримышечного введения. Они продаются по 3,5 или 10 штук в упаковке.
  • Таблетки по 5 мг действующего вещества белого цвета с разделительной чертой с одной стороны. Продаются в блистерах по 10, 20, 30, 50, 60 штук.
  • Глазные капли для лечения воспалительных заболеваний
  • Мазь для лечения дерматитов

Для лечения астмы применяются первые две формы. Внутривенные инъекции вводят в условиях стационара с использованием капельниц, на дому их может выполнить врач.

Таблетки при астме употребляют, когда вводить внутривенно нет возможности. При такой форме приема скорость воздействия и эффективность препарата снижаются. Но быстрый прием во время тяжелого приступа позволяет избежать отека легких и других осложнений. При выборе лекарственной формы учитывают возраст больного, реакцию на уколы, тяжесть лечения.

Дозировка для разных стадий болезни указана в инструкции к препарату. Но назначать ее должен только врач. Стандартным считается курс лечения, рассчитанный на 10 дней. Вместе с применением преднизолона для облегчения состояния используют ингаляторы.

Преобразование преднизолона происходит в почках и печени. При внутривенном введении препарат сразу попадает в кровь. В случае приема в таблетках в желудке происходит всасывание активного вещества, которое попадает в кровь и начинает влиять на процессы в организме.

Выводится из организма через почки, при этом 20% выходит в неизмененном виде.

В виде инъекций в сутки вводят:

  • Взрослым больным бронхиальной астмой от 65 до 675 мг преднизолона, в очень тяжелых случаях увеличивают дозу до 1400 мг. Курс лечения составляет от 3 до 16 дней.
  • При остром астматическом статусе назначают по 500-1200 мг в сутки с последующим снижением дозы до 300 мг. Затем переходят на таблетки.
  • Детям до 6 лет преднизолон не назначают. С 6 до 12 лет дозировку рассчитывают, учитывая массу тела. Максимальной дозой считается 25, а старше – 50 мг в сутки.

Раствор для инъекций вводят внутривенно, если это невозможно, то внутримышечно.

Схема приема преднизолона в таблетках:

  • Максимальный курс первичного приема составляет 16 дней
  • Взрослые при острых приступах астмы принимают до 6 мг в сутки
  • Детям от 3 лет начальная доза 2 мг на килограмм веса разделяется на 4 приема. После снятия острых симптомов уменьшают до 0,3 мг на килограмм.
  • Поддерживающей дозой будет 3 мг, в период после стабилизации состояния принимать препарат можно с интервалом в 3 дня. Через некоторое время дозировку уменьшают до 2,5 мг в сутки.

В особо тяжелых случаях, при обострении бронхиальной астмы повышают дозу до 6 таблеток в сутки (36 мг). После 10 дней лечения ее нужно постепенно снижать до 2 таблеток в сутки.

Желательно принимать всю дневную дозу таблеток в первой половине дня, с 6 до 8 часов. Но иногда врач разделяет суточную дозу на 2 и даже 4 приема. При приеме таблеток в два этапа основную часть суточной дозы (от 2/3) употребляют утром, а еще 1/3 – вечером. При этом нужно уложиться в период времени с 6 часов утра до 20 часов. Таблетки не разжевывают, запивают небольшим количеством воды.

Если курс терапии преднизолоном при бронхиальной астме назначают повторно, то начинают с невысокой дозы (кроме критичных случаев), чтобы избежать гиперкортицизма.

Применение препарата начинают с высоких доз. Это нужно для того, чтобы:

  • Как можно быстрее снять острый приступ
  • Уменьшить количество приступов
  • Стабилизировать работу дыхательной системы
  • Снизить риск побочных эффектов от введения лекарства

Нельзя резко прекращать прием преднизолона. Это может привести к синдрому отмены. Он более выражен у людей, которые имеют проблемы с надпочечниками. В легкой форме синдром проявляется головными болями, головокружением, конъюнктивитом, снижением веса. В тяжелых – повышением давления, психическими расстройствами, иногда возможен летальный исход.

При выявлении синдрома возможно обострение болезни. В таком случае начинают принимать препарат снова, а затем снижают дозу намного медленней.

При необходимости повторный курс лечения проводят длительностью от 3 недель до нескольких лет. Но дозировка должна быть минимальной. Если пациент пребывает между двумя курсами лечения препаратом, но у него случился острый приступ бронхиальной астмы, возвращаться к приему преднизолона можно только в том случае, если это единственный способ снять приступ.

Перед назначением препарата исследуют сердечно-сосудистую систему, легкие, желудочный тракт, состояние почек и надпочечников, глаз.

Анализы перездают при длительном лечении (раз в 3 месяца). Кроме этого исследуют кал на наличие крови, контролируют скорость свертывания крови, выполняют рентген позвоночника, проверяют зрение. Иногда для снижения побочных эффектов добавляют препараты с мужскими гормонами. Для того, чтобы не развилась гипокалиемия, назначают соответствующую диету и препараты калия.

Невзирая на эффективность препарата для большинства пациентов, его нельзя применять больным при непереносимости одного или нескольких компонентов.

Принимать под контролем врача нужно больным:

  • С нарушениями желудочно-кишечного тракта
  • Проблемами иммунитета
  • Нарушениями эндокринной системы в стадии обострения
  • Болезнями почек и печени (тяжелая недостаточность)
  • Нарушением сердечно-сосудистой деятельности
  • Миопатией
  • Гипертонией
  • Беременным женщинам
  • Инфекционными, вирусными и грибковыми заболеваниями
  • Глаукомой и катарактой
  • Полиомиелитом
  • Наличием тромбов
  • Остеопороз
  • Ожирение 3-4 степени
  • В стадии острого психоза

Принимать преднизолон нельзя 8 недель до вакцинации и 2 недели после нее. Нельзя применять преднизолон женщинам во время кормления грудью. Детям до 3 лет нельзя давать таблетки, а до 6 лет вводить в виде инъекций.

источник

Современное лекарство «Преднизолон» относится к препаратам широкого спектра действия. Выписываться это средство пациентам может, к примеру, при воспалениях ЖКТ, гепатите, рассеянном склерозе. Достаточно часто назначается «Преднизолон» и при астме.

Относится это средство к группе глюкокортикостироидных гормональных препаратов и действие на организм пациентов оказывает сходное с гидрокортизоном. При этом по активности оно в несколько раз превосходит это популярное лекарство. Выпускаться «Преднизолон» может в форме:

  • таблеток;
  • растворов для внутривенного и внтуримышечного введения;
  • мази для наружного применения;
  • глазных капель.

При астме «Преднизолон» выписывается больным в первых двух формах. Мази применяются при болезнях суставов. Капли используют при воспалении глаз. Основным действующим веществом всех разновидностей этого лекарства является преднизолон.

Таблетки этого средства стоят в аптеках около 68 р. Дополнительно в состав этой формы «Преднизолона» входят такие вещества, как:

  • кальция стеарат;
  • молочный сахар;
  • картофельный крахмал.

Стоимость раствора для инъекций этого препарата может колебаться в пределах 46-130 р. Помимо прендизолона, в их состав входят такие компоненты, как:

Помимо бронхиальной астмы, это средство может использоваться и для лечения при астматическом статусе. В обоих этих случаях лекарство помогает, судя по отзывам, очень хорошо. Но астма, как уже упоминалось, не единственное заболевание, при котором выписывается «Преднизолон». Применяется этот препарат также при наличии у пациента таких, к примеру, проблем, как:

  • острая и хроническая аллергия;
  • воспалительные заболевания суставов;
  • кожные болезни: экзема, дерматит и т. д;
  • отек мозга;
  • воспаления глаз;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • заболевания органов кроветворения;
  • туберкулез легких;
  • туберкулезный менингит;
  • рассеянный склероз;
  • рак легкого;
  • гепатит;
  • язвенный колит и пр.
Читайте также:  У меня бронхиальная астма дают ли инвалидность

Особенностью этого лекарства является то, что в экстренных случаях его вводят без учета разного рода противопоказаний. Длительное же лечение «Преднизолоном», как и практически любым другим медикаментозным средством, возможно, конечно же, далеко не всегда. Противопоказаниями к использованию этого медикамента могут стать, к примеру, при длительном лечении:

  • остеопороз;
  • язва желудка;
  • сахарный диабет;
  • разного рода психозы;
  • полиомиелит;
  • СПИД;
  • синдром Кушинга;
  • тяжелая артериальная гипертензия.

При наличии у пациента таких проблем, как острая почечная или печеночная недостаточность использовать «Преднизолон» при бронхиальной астме полагается строго под наблюдением врача.

С осторожностью, только в самых крайних случаях, при экстренной необходимости, «Преднизолон» при астме, как и при других заболеваниях, также может назначаться:

  • беременным женщинам в первом триместре (длительное лечение с использованием этого препарата нарушает процесс развития плода);
  • кормящим женщинам;
  • детям до 18 лет.

В последнем случае лекарство может назначаться и для лечения на длительный срок. Однако при этом полагается проводить тщательное предварительное обследование и проходить консультацию сразу у нескольких специалистов.

Помимо всего прочего, с осторожностью это лекарство назначается и при:

  • язвах, гастритах и колитах;
  • инфаркте, сердечной недостаточности, повышенном АД;
  • при инфекционных заболеваниях;
  • за 8 недель и через 2 недели после любой вакцинации;
  • при глаукоме.

Назначать себе это средство самостоятельно ни в коем случае нельзя. Принимать «Преднизолон» можно одновременно далеко не со всеми препаратами. Выбор неправильной методики лечения этим средством может привести к крайне негативным последствиям, вплоть до летального исхода. Перед тем как начинать курс с использованием этого препарата, обязательно следует посетить врача. Если при применении этого средства возникнут какие-либо негативные реакции организма, об этом также нужно незамедлительно сообщить специалисту.

Лечение астмы «Преднизолоном» становится возможным прежде всего потому, что он:

  • способен оказывать противовоспалительное и противоаллергическое действие;
  • ликвидирует и значительно уменьшает отек слизистых;
  • ограничивает соединительнотканные реакции;
  • тормозит эрозию слизистой;
  • уменьшает вероятность образования рубцовой ткани.

Попадая в организм человека, действующее вещество этого препарата увеличивает чувствительность бета 2-адренорецепторов мелких и средних бронхов к катехоламинам и симпатомиметикам, подавляет синтез адренокортикотропного гормона. Также это лекарство способно снижать вязкость слизи.

Как уже упоминалось, «Преднизолон» способен оказывать на организм больных и негативное влияние. Чаще всего при лечении с его использованием у пациентов проявляются следующие побочные эффекты:

  • рвота, тошнота, вздутие живота, потеря аппетита;
  • нарушения ритма сердца;
  • головные боли, нарушение сна, судороги;
  • развитие сахарного диабета;
  • формирование синдрома Иценко-Кушинга;
  • увеличение веса;
  • потливость и отеки;
  • аллергические реакции.

Безусловно, это лекарство можно принимать только по назначению врача и под его контролем. Дозу «Преднизолона» при астме, выбранную специалистом, превышать нельзя ни в коем случае.

Если больному будет введено слишком большое количество раствора этого средства, или он примет много таблеток, у него возможно усиление перечисленных выше побочных эффектов. К сожалению, конкретной схемы по устранению интоксикации организма этим лекарством разработано не было. Лечение при передозировке обычно проводят только симптоматическое.

Для лечения этого заболевания жидкая форма «Преднизолона» применяется довольно-таки часто. Инъекции при этом назначаются обычно при стационарном лечении.

Дозировки «Преднизолона» при астме подбираются врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния пациента и его веса. За курс больному может вводиться от 75 до 675 мг препарата. Лишь при серьезных осложнения количество препарата иногда увеличивают до 1400 мг. Интервалы между приемами лекарства назначаются специалистом также индивидуально. Как только состояние больного улучшится, дозу постепенно начинают сокращать.

В данном случае вначале пациенту вводят 500-1200 мг лекарства в сутки. При улучшении состояния больного дозу постепенно снижают до 300 мг в день. В последующем переходят на поддерживающее лечение. Дозировки при этом врач устанавливает индивидуально.

Очень часто при астме «Преднизолон» больным назначается и в этой форме. Первый курс терапии при использовании таблеток согласно инструкции не должен длиться более 16 дней. Начинают лечить астму обычно с приема 5-6 мг средства в сутки. После стабилизации состояния дозу снижают до 3 мг.

Поддерживающая терапия с использованием этого лекарства проводится в количестве 1.5-2.5 таблеток в сутки 1 раз в день. Допускается также принимать двойную дозу лекарства через сутки. В период обострения при бронхиальной астме таблетки «Преднизолона», как и его жидкая форма, могут назначаться в количестве до 1400 мг за весь курс.

Выброс глюкокортикоидов в организме человека происходит, как известно, циклически. Поэтому принимать «Преднизолон» полагается в период активного бодрствования, то есть с 8 утра до 6 вечера. При этом многие медики считают, что наибольший эффект от использования этого препарата будет достигнут в том случае, если в организм больного он попадет в полдень — с 13:00 до 15:00. Именно в это время происходит активная супрессация бронхолегочной жидкости.

Снижать дозу препарата при лечении полагается именно постепенно. Резкое прекращение количества принимаемого «Преднизолона» может, к сожалению, привести к обострению бронхиальной астмы.

Побочных эффектов это средство, как можно было заметить, дает очень много. Поэтому больные при лечении бронхиальной астмы «Преднизолоном»:

  • периодически проходят контроль АД, уровня электролитов и воды в организме;
  • находятся под наблюдением у окулиста;
  • периодически сдают анализ крови на сахар.

Для того чтобы снизить риск проявления побочных эффектов, в комплексе с этим препаратом больным могут назначаться медикаменты, содержащие мужские гормоны. Для предотвращения возникновения проблем с сердцем пациенту также часто выписывается фармацевтический калий или препараты, изготовленные на основе этого вещества.

Комбинировать этот препарат допускается далеко не со всеми медикаментозными средствами. К примеру, следует избегать одновременного использования раствора и таблеток «Преднизолона» при астме с:

  • диуретиками и «Амфорицином В», поскольку это увеличивает риск развития сердечной недостаточности;
  • сердечными гликозидами, что может усугубить гипокалиемию;
  • иммунодепрессантами, поскольку этом может спровоцировать развитие инфекционных заболеваний;
  • м-холиноблокаторами, что может вызвать рост внутриглазного давления;
  • антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными средствами, так как это увеличивает риск возникновения желудочных кровотечений;
  • парацетамолом и циклоспорином, поскольку это увеличивает вероятность токсического поражения печени.

Препарат «Преднизолон» при приступах астмы применяется достаточно часто и считается средством очень сильным. Назначают его обычно в тяжелых случаях. Помогает при астме он, как отмечают многие больные, лучше, чем большинство других лекарств, применяемых при тех же заболеваниях. Но пить его нужно, по мнению врачей и пациентов, только в том случае, если это действительно необходимо. Побочных эффектов это лекарство на самом деле дает очень много. Больным, проходящим курс лечения с использованием этого медикамента, зачастую приходится начинать принимать еще и разного рода дополнительные препараты, чтобы поддержать другие органы, на которые он оказывает негативное влияние. А это в свою очередь, конечно же, не самым лучшим образом сказывается на состоянии печени.

Выпускают «Преднизолон» сегодня многие фармацевтические компании. При этом самые хорошие отзывы заслужил этот препарат производства Санкт-Петербургской фирмы «Северная звезда». Однако, к сожалению, найти препарат от этого производителя сегодня бывает, судя по отзывам, затруднительно.

«Преднизолон» при бронхиальной астме и бронхите способен помогать больным очень хорошо. Но при необходимости таблетки и ампулы этого препарата можно заменить, к примеру, на такие средства, как:

Также астму лечат иногда с использованием аналога этого средства «Преднизолон Гемсукцинат». Заменять самостоятельно это лекарство на какие-либо препараты со схожим терапевтическим эффектом нельзя. Аналог в случае необходимости должен подбирать исключительно лечащий врач.

источник

«Преднизолон» при астме прописывается в сложных ситуациях. Он обладает очень мощным действием. Данное лекарство отпускается из аптек исключительно по рецепту врача. Его нельзя использовать в случаях, не указанных врачом. Крайне важно строго соблюдать дозировку, иначе здоровью может быть нанесён непоправимый вред.

Внимание! Есть противопоказания. Так, принимать «Преднизолон» нельзя астматикам, у которых были диагностированы следующие патологии:

  • обострение герпеса;
  • туберкулёз;
  • паразитарная инвазия;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • ветряная оспа;
  • сердечная недостаточность;
  • полиомиелит;
  • корь;
  • ВИЧ;
  • остеопороз;
  • воспаления желудочно-кишечного тракта;
  • почечная недостаточность.

Такие гормональные препараты, как «Гидрокортизон» и «Кортизон» менее эффективны, нежели «Преднизолон». Больным БА такое лекарство назначают очень часто. Оно обладает следующими действиями:

  • иммунодепрессивное: сокращается активность лимфоцитов, а также уменьшаются выделения медиаторов воспаления;
  • противовоспалительное: подавляются медиаторы, сокращается проницаемость капилляров;
  • противоаллергическое: подавляется реакция, которая была вызвана аллергеном, уменьшается отёчность.

Принимая «Преднизолон» при бронхиальной астме, удастся уменьшить уровень мокроты, а также сократить её вязкость. Вдобавок ко всему, этот медикамент оказывает положительное влияние на обменные процессы в организме.

Внимание! «Преднизолон» воздействует на электролитный и водный балансы. Это происходит благодаря тому, что в организме задерживается вода и натрий.

Глюкокортикостероиды имеют побочные действия, которые могут развиться и во время приема лекарства, и по завершении терапии. В первом случае пациент может столкнуться со следующей симптоматикой:

  • язва;
  • рост АД;
  • замедление роста у маленьких пациентов;
  • нарушения метаболизма;
  • кушингоид;
  • психическое расстройство;
  • снижение иммунного статуса;
  • миопатия.

У больного человека может резко увеличиться уровень сахара. В некоторых случаях на туловище и лице заметно сильное развитие жировой ткани. В организме задерживается много жидкости. Это происходит из-за потери калия и кальция. Некоторые пациенты могут столкнуться с сильной слабостью в мышцах. В особо сложных ситуациях наступает атрофия.

Чтобы понять, по какой причине назначают гормоны при астме, важно ознакомиться с процессом их воздействия на организм человека. Клетки имеют особые рецепторы, с которыми связываются глюкокортикостероиды при попадании в цитоплазму. Сформированный вследствие этого взаимодействия комплекс попадает в ядро, где оказывает непосредственное влияние на ДНК.

ГКС дают мощный противовоспалительный эффект. Именно поэтому они так востребованы при астме. Данные гормоны тормозят формирование белков, которые приводят к развитию воспаления.

«Преднизолон» при бронхиальной астме может вводиться посредством ингаляции. Применяются такие средства:

  • мометазона фуроат;
  • циклесонид;
  • флутиказона пропионат;
  • беклометазона дипропионат;
  • будесонид.

В случае приёма ингаляторов с аэрозолями основная часть лекарства оседает во рту или же проглатывается. На слизистую бронхов попадает только 10 процентов. При вдыхании через спейсер — до 5 процентов. Возможен ввод состава через небулайзер. Такое устройство рекомендовано:

  • пожилым людям;
  • детям;
  • пациентам, у которых имеются проблемы с сознанием;
  • людям с бронхиальной обструкцией.

Внимание! Инъекции данного препарата запрещены детям, возраст которых составляет 6 лет и меньше. Таблетки можно принимать детям в возрасте старше трёх лет. Если женщина начинает кормить ребёнка грудью, то от такого лекарства следует отказаться.

Лечение бронхиальной астмы гормонами имеет свои особенности. В каждом конкретном случае врач разрабатывает индивидуальный план. Во внимание обязательно принимаются сложность бронхиальной астмы и возраст пациента.

Как правило, рекомендуется принимать лекарство в следующих объёмах.

  • В течение 3-16 дней — 65-67,5 мг препарата. В случае сложной степени патологии можно повысить дозу до 140 мг на весь срок лечения.
  • Дети 6-12 лет — предельное количество медикамента 25 мг/сутки, более 12 лет — 50 мг/сутки.
  • Если состояние у взрослого очень сложное, то за раз можно принять 20–30 мг. Далее нужно принимать по 5–10 мг лекарства.
  • При остром астматическом статусе — 500–1200 мг/сутки, далее — не более 300 мг/сутки. Затем нужно начать принимать таблетки.

Внимание! В случае с таблетками промежуток между приёмами должен составлять 6-8 часов. Если внутривенно вещество ввести по каким-то причинам невозможно, то допустимо внутримышечное введение. Однако в таком случае лекарство всасывается медленнее.

В случае астмы у детей в возрасте старше 3 лет доза препарата рассчитывается с учётом веса. Два мг на один кг в сутки — минимальная дозировка, не более четырёх раз за день. Если приступ пресечён, то дозировка может быть увеличена до 0,6 мг на 1 кг. Как только состояние ребёнка начинает улучшаться, количество лекарства можно постепенно уменьшать.

Человек, страдающий от бронхиальной астмы, не может сам отменить приём гормональных медикаментов. Важно, чтобы весь процесс контролировал лечащий врач. Только он может понять, когда нет необходимости в лечении.

Обязательно поделитесь этой статьей в соцсетях. Так ещё больше людей узнает полезную информацию о лечении БА гормонами.

источник

Лекарство преднизолон при астме назначается в тяжелых случаях. Конечную дозировку всегда должен определять доктор. Отпускается препарат из аптек только при наличии рецептуры от врача, что связано с его сильным действием. Необходимо строго контролировать дозировку препарата в процессе лечения и не использовать его в случаях, не назначенных доктором.

Использование преднизолона уместно в случаях, когда другие лекарства и методы терапии оказываются бессильны. Нередко назначают препарат для устранения симптомов хронической астмы в тяжелой форме течения. Лекарство выполняет следующие функции:

  • быстро помогает при приступах – его вводят внутривенно в стационаре, либо в домашних условиях при вызове врача;
  • лекарство в таблетках используется с дозировок до 60 мг с постепенным уменьшением – далее препарат пьют через день, чтобы не было выраженных побочных эффектов;
  • немедленный прием при тяжелом приступе – медикамент способен препятствовать появлению отека легких и других тяжелых последствий;
  • препарат в таблетках применяют, когда невозможно сделать укол – эффективность несколько снижается, как и скорость действия.
Читайте также:  Гимнастика по бубновскому при астме

В инструкции к преднизолону при астме дозировка указана для каждого случая болезни, однако финальный прием утверждает врач. Принимают средство в течение 10 дней – стандартный курс для лечения. Параллельно обычно используют ингаляторы.

Инъекции и таблетки преднизолон, назначаемые при астме, входят в группу глюкокортикоидных средств. Также препарат выпускается в форме глазных капель для лечения аллергического конъюнктивита и мази для устранения кожных реакций.

При тяжелых аллергических процессах необходимо использование таблеток.

Метаболизм средства происходит в печени и почках. Выводится с мочой и через желчные протоки. Всасывание таблеток происходит в желудке, после чего активное вещество концентрируется в крови и начинает свою работу.

Преимущества использование лекарства

Применение преднизолона при бронхиальной астме предпочтительнее, чем использование гидрокортизона или кортизона. Связано это с его повышенной эффективностью, а также:

  • продукт обладает противовоспалительным действием – снижает проницаемость капилляров, усиливает устойчивость клеток к аллергенам;
  • преднизолон обладает иммунодепрессивными свойствами – уменьшает активность лимфоцитов и снижает развитие воспалительных реакций, связанных с ними;
  • дает мощное противоаллергическое действие – направленно блокирует появление реакций на аллергены, предотвращает развитие опасных осложнений в области бронхов.

Назначение преднизолона при бронхиальной астме предпочтительнее еще и потому, что он влияет на работу рецепторов бронхиальной системы. Это способствует снижению выделения мокроты и ее разжижению.

В рамках воздействия на другие системы организма преднизолон себя проявляет: он улучшает белковый обмен, снижая уровень глобулина и стимулирует выработку жирных кислот, триглицеридов. Он может задерживать воду и натрий в организме, но усиливает выведение калия. Из-за особенностей углеводного обмена нередко стимулирует повышение глюкозы в крови, что приводит к гипергликемии. Однако в сравнении с другими представителями лекарственной группы, преднизолон не оказывает агрессивного влияния на водно-солевой баланс в организме.

В лечении бронхиальной астмы преднизолоном есть несколько особенностей, описанных в инструкции:

  • первый курс состоит максимум из 16 дней применения;
  • назначается использование доз до 6 мг в сутки;
  • при стабилизации состояния дозировки сокращают до 3 мг;
  • рекомендуется однократное применение суточной дозировки;
  • два раза принимать преднизолон можно по индивидуальному назначению;
  • после стабилизации препарат пьют через день.

Важно учитывать схему применения преднизолона при астме. Критично соблюдение часов и правил применения: принимают лекарство строго с 6 утра до 8 вечера при бодрствовании пациента в этот период.

В период обострений таблетки принимают максимум по 6 штук в сутки – максимум в течение 10 дней.

Поэтапно лечение снижают до 2 таблеток. Американские врачи установили, что наиболее эффективное время для лечения препаратом – 13-15 часов дня.

При наличии сопутствующих болезней, связанных с ухудшенной работой почек или воспалениями в суставах, доза преднизолона увеличивается. Курсовое лечение препаратом может продолжаться от 3-4 недель до нескольких лет с максимальным снижением дозировки. Однако резкого ограничения приема таблеток быть не должно, это может привести к отказу работы надпочечников и обострению астмы.

Для снижения побочных эффектов врачи назначают прием дополнительных препаратов с мужскими гормонами. Дополнительно используют средства с калием, так как преднизолон вымывает его из организма.

Насколько эффективным не был бы преднизолон в лечении бронхиальной астмы, его нельзя принимать при индивидуальной непереносимости (не только основного вещества, но и дополнительных компонентов оболочки или раствора). Под строгим контролем врачей препарат пьют, если:

  • у пациента есть болезни ЖКТ;
  • присутствуют инфекции, вирусы и грибки в организме, а также любые паразитные заражения;
  • наблюдаются проблемы с иммунитетом;
  • есть любые эндокринные нарушения;
  • присутствуют заболевания почек, сердца или сосудов;
  • женщина находится в состоянии беременности;
  • у пациента диагностирован острый психоз.

Запрет применения преднизолона во время беременности связан с возможной гипофункцией коры надпочечников, что приводит к различным нарушениям в развитии. Особое правило действует на употребление преднизолона перед вакцинацией и после нее.

Препарат входит в группу достаточно мощных лекарственных средств, поэтому применение преднизолона при астме должно происходить строго по инструкции. Если вы находитесь в процессе отдыха между курсами лечения, то экстренное использование средства уместно только при наличии приступа астмы и отсутствии эффективности других методов терапии.

Преднизолон — это препарат, который отпускается по рецепту и относится к классу стероидов или кортикостероидов. Врачи назначают стероиды для лечения тяжелой формы бронхиальной астмы. Преднизолон редко является единственным препаратом для лечения астмы. Его зачастую используют вместе с другими препаратами, такими как ингаляторы.

Когда у человека наблюдается приступ астмы, у него развивается воспаление дыхательных путей. Дыхательные пути становятся отечными и раздраженными, и человеку становится трудно дышать.

Врач назначает кортикостероиды для снижения воспалительной реакции организма во время приступа астмы.

Преднизолон — это препарат, похожий на гормоны организма. Эти гормоны попадают в клетки организма и создают химические реакции, которые прекращают воспаление.

В результате человеку становится легче дышать, так как дыхательные пути расширяются. Преднизолон также уменьшает количество слизи, что облегчает дыхание.

Преднизолон — это стероид короткого действия с периодом полураспада от 18 до 36 часов. Врач может назначить преднизолон вместо других стероидов, так как он недолго находится в организме.

Первоначальная дозировка преднизолона составляет от 5 до 60 миллиграммов в день. Затем врачи могут изменить дозировку, пока не подберут оптимальную дозу.

Краткосрочные побочные эффекты использования преднизолона при астме включают:

  • запор;
  • понос;
  • головные боли;
  • повышенный аппетит;
  • повышенное кровяное давление;
  • бессонницу;
  • тошноту;
  • головокружение;
  • рвоту.

Оральные стероиды, такие как преднизолон, также могут повысить уровень сахара в крови. Люди с диабетом должны принимать это во внимание.

Люди, которые используют стероиды в течение коротких периодов времени, обычно не испытывают каких-либо долгосрочных побочных эффектов. Побочные действия длительного применения пероральных стероидов могут включать:

  • нарушение роста;
  • повышенный риск развития катаракты;
  • повышенный риск развития остеопороза;
  • увеличение веса;
  • перепады настроения, особенно у людей с тревожностью и депрессией;
  • истончение кожи.

Однако врачи редко назначают стероиды для долгосрочного лечения астмы.

Если врач назначает стероиды, человек никогда не должен внезапно прекращать их прием. Это может вызвать симптомы, включая головокружение, жажду и рвоту. Вместо этого потребуется медленное уменьшение дозы до полного прекращения

Обычно врачи не назначают только преднизолон для лечения астмы, его часто назначают вместе с другими препаратами. Одним из примеров является селективные агонисты β₂-адренорецепторов, такие как Сальбутамол, который помогает расширить дыхательные пути.

Другим примером является Ипратропия бромид, препарат, который вводится с помощью распылителя или ингалятора. Ипратропия бромид вызывает расслабление гладкой мышцы или дыхательных путей, чтобы помочь человеку дышать легче.

Можно также вводить стероиды внутривенно, если человек не может принимать оральные стероиды. Примеры включают внутривенный гидрокортизон и метилпреднизолон.

Обострение астмы могут вызвать:

  • сигаретный дым;
  • пылевые клещи;
  • продукты, вызывающие аллергические реакции;
  • домашние животные.

Краткосрочное использование преднизолона обычно не вызывает нежелательных побочных эффектов. Человек может корректировать план лечения после приступа астмы, чтобы уменьшить вероятность ее повторения.

  1. Normansell R., Kew K. M., Mansour G. Different oral corticosteroid regimens for acute asthma //Cochrane Database Syst Rev (Online). – 2015. – Т. 5.
  2. Rowe B. H. et al. Early emergency department treatment of acute asthma with systemic corticosteroids //The Cochrane Library. – 2001.

Больше интересного и полезного на нашем канале «Medical Insider» в Я ндекс.Дзен

Преднизолон при астме используется в медицинской практике в тех ситуациях, когда существует реальная угроза жизни пациента. Препарат обладает достаточно сильным действием и потому может помочь в запущенных случаях, когда другие лекарства уже не справляются. Данное средство рекомендовано для снятия тяжелых приступов, его часто пьют при астме для предотвращения удушья. Из аптек отпускается только по рецепту врача.

Преднизолон обладает рядом полезных характеристик, которые и помогают человеку бороться с недугом. Прежде чем начинать принимать любое медицинское средство, необходимо постараться ознакомиться с его свойствами. Рассмотрим их подробнее.

  1. Противовоспалительный эффект. Оказывает мощное лечебное действие, после которого состояние пациента обязательно улучшается. Лекарство снижает чувствительность капилляров, повышает способность клеток к обновлению. Улучшения наступают, как правило, уже после нескольких применений.
  2. Противоаллергическое действие. Препарат препятствует появлению серьезных осложнений в области бронхов. Преднизолон при бронхиальной астме помогает защититься от появления различных аллергических реакций.
  3. Иммунодепрессивное свойство. Препарат отлично справляется со сложной задачей – останавливает развитие приступа, блокирует непоправимые последствия. Это средство уменьшает действие лимфоцитов.

Преднизолон применяют для лечения самых тяжелых форм астмы, сопровождающихся частыми приступами удушья

Схема приема Преднизолона при астме и частота его употребления зависят от состояния пациента. Препарат выпускается в двух видах – ампулы и таблетки.

Использовать Преднизолон внутривенно при бронхиальной астме более эффективно.

В острый период начальная доза составляет 5-6 мг в день. Как только состояние начинает приходить в норму, следует снизить дозировку до 3 мг в сутки. Этого будет вполне достаточно, чтобы поддерживать организм в удовлетворительном самочувствии.

Как и всякое другое лекарственное средство, Преднизолон имеет некоторые разрушительные последствия для человеческого организма.Использовать его рекомендуется крайне аккуратно. Какие побочные действия наблюдаются:

  • Вызывает привыкание. При продолжительном использовании у пациентов может наступитьсостояние привыкания. Если астма является хроническим заболеванием, то постепенно организм перестанет самостоятельно справляться с приступами. Понадобится постоянное применение, чтобы облегчать тяжелую симптоматику.
  • Выведение полезных веществ из организма. В результате частого использования нередко наблюдается ухудшение общего самочувствия: появляется слабость, рассеянность, снижение концентрации внимания, тревожные мысли, плохое настроение. Эти симптомы свидетельствуют о выведении из организма калия, натрия и воды.

Преднизолон отпускается только по рецепту врача

Несмотря на то, что Преднизолон весьма эффективен в лечении астмы, его крайне не рекомендуется принимать при некоторых заболеваниях и состояниях. Вот почему назначать лекарство должен только специалист. Самолечение может привести к весьма тяжелым последствиям, усугублению хронических болезней.

  • Индивидуальная непереносимость. Она может наблюдаться на определенные компоненты препарата. Если пациент склонен к аллергическим реакциям, необходимо перед началом применения проконсультироваться с лечащим врачом.
  • Болезни выделительной системы. Если у человека имеются хронические заболевания почек, то лекарственное средство способно больше навредить, чем помочь. Не вылеченный пиелонефрит, цистит, нефроптоз являются серьезным противопоказанием.
  • Сердечно-сосудистые заболевания. Нарушения в работе сердца и сосудов способны стать весомой преградой к тому, чтобы начать принимать Преднизолон. В противном случае самочувствие человека может резко ухудшиться. Возможно появление одышки, тахикардии, сбоев сердечного ритма.
  • Желудочно-кишечные расстройства. Препарат категорически не рекомендуется принимать при каких-либо дисфункциях пищеварительной системы.Если в этом есть острая необходимость, то нужно дополнительно употреблять лекарства, помогающие снять сопутствующую симптоматику. Когда проявления неблагополучия в работе ЖКТ возникают на фоне приема Преднизолона, то с разрешения специалиста дозу рекомендуется снизить.
  • Пониженный иммунитет. К сожалению, недостаток защитных сил в организме является нежелательным фактом, чтобы начать принимать данный препарат. Для начала нужно постараться поднять иммунитет до необходимого уровня, чтобы не навредить собственному организму.
  • Инфекционные заболевания. Любые инфекции способствуют ослаблению иммунитета, а значит, использование данного препарата будет еще больше усугублять положение.
  • Эндокринные нарушения. Если пациент состоит на учете у эндокринолога, это серьезный повод для того, чтобы отказаться от применения Преднизолона.
  • Беременность и лактация. Период ожидания ребенка и грудное вскармливание однозначно являются препятствиями для лечения астмы данным лекарством. В этом случае стоит выбрать другое средство, более безопасное и щадящее. Женщине, которая собирается стать матерью, совершенно ни к чему подвергать свой организм такой чрезмерной нагрузке. Беременность сама по себе забирает много физических и душевных сил. Не следует провоцировать появление дополнительных недомоганий.
  • Психические расстройства и неврозы. Содержащиеся в лекарстве вещества угнетают центральную нервную систему. У некоторых людей на этом фоне нередко возникает чувство тревоги и подавленности, формируется устойчивое плохое настроение. Если человек при этом страдает депрессией, неврозом, то все негативные симптомы начинают усиливаться. Наличие каких-либо тревожно-фобических расстройств способно нанести существенный вред психическому здоровью. Собираясь лечить астму, необходимо обратить пристальное внимание на душевное состояние.

Таким образом, применять Преднизолон для лечения астмы нужно очень осторожно, с обязательным соблюдением точной дозировки. Его использование оправданно только в тех случаях, когда этого требует состояние пациента. Препарат имеет множество противопоказаний, соответственно, им нельзя увлекаться.

источник