Сердечная астма и аллергия

Аллергическая астма – наиболее распространенный тип аллергии. Ей подвержена большая часть детей и практически половина взрослого населения. Вызывают ее аллергены – частички, которые человек вдыхает вместе с воздухом. Медицинский термин для этого заболевания – атопическая. Что же представляет собой аллергическая астма? И как бороться с таким недугом?

Аллергическая астма, симптомы и лечение которой требуют детального изучения, характеризуется воспалением органов дыхания. Такое состояние провоцирует наличие аллергенов в воздухе и пище. Эти вещества, раздражающие дыхательные пути, не наносят вреда большей части людей. Но иммунная система отдельных организмов реагирует на них аномально.

Заболевание возникает обычно в детском возрасте. Время от времени оно дает о себе знать в течение всего периода взросления. Иногда аллергической астме подвержены и взрослые люди. Стоит отметить, что число страдающих от этой болезни в последнее время стабильно увеличивается.

Развитие патологии происходит следующим образом:

Аллергены поступают в организм с вдыхаемым воздухом или пищей.
Они раздражают слизистую гладкой мускулатуры дыхательных путей. Последняя, в нормальном состоянии, обычно расслаблена. Она легко пропускает воздушный поток.
При появлении раздражителя иммунная система реагирует на него как на вирус. Начинают вырабатываться антитела для защиты организма, которые провоцируют воспаление.

Провокаторы, которые являются источником заболевания, делятся на следующие категории:

Аллергены помещений. Виновниками их появления могут быть: домашние животные (шерсть, перья); тараканы (чешуя и экскременты); мицелий (грибок и плесень); пылевые клещи (их помет, который витает в воздухе с пылью).
Аллергены открытого пространства. Такие провокаторы вызываются пыльцой деревьев и трав. Соответственно, болезнь развивается во время цветения. Обычно это весна и раннее лето.
Пищевые аллергены. Чаще всего они имеются в продуктах, содержащих антигены, сходные с пыльцой растений. Это могут быть яйца, молоко, арахис, моллюски, клубника, некоторые виды фруктов.

Наиболее редкий вид аллергической астмы – это реакция на пищевые раздражители. Но в то же время эта форма заболевания сопровождается очень сильными проявлениями, справиться с которыми в амбулаторных условиях невозможно. Поэтому для устранения дыхательной недостаточности больного госпитализируют. Иногда аллергическая астма, спровоцированная пищей, может представлять угрозу для жизни.

Причины возникновения патологии у отдельных индивидуумов не установлены. Считается, что это влияние генетической предрасположенности организма и экологии.

Обычно приступ развивается очень быстро при такой патологии, как аллергическая астма. Симптомы проявляются буквально в течение нескольких минут после попадания провокатора в организм. Это обусловлено сверхчувствительностью иммунной системы к данному типу аллергена.

Наследственность также является причиной развития болезни. Согласно статистике, если в семье есть аллергик, то с вероятностью в 40 % у его родственников будут возникать схожие реакции.

Прогрессирование недуга обусловлено следующими причинами:

инфекции дыхательной системы;
курение (пассивное также);
тесное контактирование с аллергенами;
длительный прием лекарств.

Как проявляется аллергическая астма? Симптомы обычно наблюдаются продромальные. Чаще всего они появляются в вечерние часы.

Признаками преддверия развития приступа являются:

сухой кашель;
насморк;
болезненные ощущения в области живота.

Это первый этап проявления болезни. Затем начинает прогрессировать аллергическая астма.

Симптомы у взрослых следующие:

затрудненное частое дыхание;
одышка;
шумные хрипы, возникающие при дыхании;
боль и стеснение в грудной области;
сухой кашель с выделением незначительного количества мокроты, который усиливается, когда человек ложится.

Атопическая астма может возникать также на фоне имеющихся заболеваний дыхательных путей, таких как ринит или бронхит.

Различают четыре формы развития атопической астмы:

Интермиттирующая. Заболевание проявляется примерно один раз в неделю. Ночью приступы случаются не чаще двух раз за месяц.
Персистирующая. Проявления болезни беспокоят человека чаще, чем раз в 7 дней. Из-за этого он не может полноценно высыпаться. Соответственно, снижается его активная деятельность.
Средняя. Симптомы болезни возникают каждый день. Это еще более разрушающе влияет на сон и физическое состояние организма. На этой стадии рекомендуется принимать препарат «Сальбутамол» для предотвращения дальнейшего развития заболевания.
Тяжелая. Постоянное проявление аллергической астмы, частые удушья, дневные и ночные приступы делают невозможным нормальное существование человека.

Самым опасным считается астматический статус в прогрессирующей форме. Это тяжелая форма заболевания, известного как аллергическая астма. Признаки данного состояния заключаются в постоянном учащении приступов и увеличении их продолжительности. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь, поскольку человек из-за сильного затруднения дыхания может упасть в обморок или даже умереть.

Обычно легко купируется аллергическая астма. Лечение, назначенное врачом, позволяет остановить развитие негативной симптоматики.

Но иногда бывает так, что приступ развивается стремительно. В результате этого могут наблюдаться достаточно тяжелые последствия:

Происходит резкая остановка дыхания либо этот процесс крайне затруднителен. Человек теряет сознание. Такое состояние способно привести даже к летальному исходу.
Прерывание процесса дыхания из-за обструкции — является причиной дыхательной недостаточности. Такое заболевание лечат в стационаре, применяя экстренную интубацию и осуществляя принудительную вентиляцию легких. Без таких мер возможен смертельный исход.
В дальнейшем может произойти разрыв альвеол легких. Но это случается очень редко. При таком осложнении требуется интубация для вывода воздуха, препятствующего расширению легких, из плевры.

Определяют аллергическую астму в три приема:

Врач выясняет все про образ жизни пациента. Изучает симптоматику заболевания.
Исследование крови на иммуноглобулины позволяет определить наличие недуга.
Проведение аллергических проб для выявления конкретного провокатора, который вызвал в организме неприятную реакцию.

Каждый человек интересуется, если у него диагностирована аллергическая астма, как лечить такой недуг.

Чтобы успешно бороться с заболеванием или хотя бы сократить число приступов, необходимо по возможности устранить из окружающей обстановки все предметы, которые являются провокаторами.

Обычно предпринимаются следующие меры:

Убираются все вещи, в которых может скапливаться пыль – ковры, плотные шторы.
Просто необходимы частые основательные уборки дома.
Использование для матрасов и подушек пыленепроницаемого покрытия.
Окна держатся закрытыми, для предотвращения попадания в дом пыли извне.
Кондиционеры используются с заменяемыми фильтрами.
Влажность в доме должна быть не более 50 %. При превышении этого показателя создается комфортная среда для развития клещей.

Если предпринятые меры не помогают полностью избавиться от симптомов болезни, то применяют лекарственные средства. Но важно помнить, что самостоятельно не лечится аллергическая астма. Препараты для лечения должны быть рекомендованы только врачом.

Какими лекарствами лечится аллергическая астма?

Препараты для борьбы с недугом подразделяют на:

Ингаляционные, не производящие лечебного действия, а просто снимающие удушье. Пациенту могут быть рекомендованы лекарства «Тербуталин», «Фенотерол», «Берротек», «Сальбутамол».
Ингаляционные, осуществляющие лечение и оказывающие противовоспалительное действие. Эффективными медикаментами являются «Интал», «Тайлед».
Ингаляционные лечебные. Отличный результат обеспечат препараты «Пульмикорт», «Серевент», «Оксис».
Комбинированные. Больному в терапию включают препараты «Серетид», «Симбикорт».
Антигистаминные. Если протекает в легкой форме аллергическая астма, лечение может включать использование препарата «Зиртек».

Вышеописанные способы — не единственные методы борьбы с таким тяжелым недугом. Какое еще эффективно при диагнозе «аллергическая астма» лечение?

Дыхательная гимнастика оказывает хороший терапевтический эффект в борьбе с симптомами заболевания. Специальные упражнения помогают смягчить приступы. Кроме того, такая гимнастика является удачным профилактическим приемом для исключения развития дальнейших осложнений.

Выполнять дыхательные упражнения следует систематически. Иначе эффективность их не будет полной. Многие люди, задумываясь (если они столкнулись с диагнозом «аллергическая астма»), как лечить в домашних условиях данное заболевание, прибегают к помощи дыхательной гимнастики. Ведь такой комплекс позволяет восстановить здоровье. По отзывам людей и врачей, он достаточно эффективен в борьбе с тяжелым недугом.

Примерный комплекс упражнений для дыхательных органов при лечении аллергической астмы:

Утром, не вставая с постели, лечь на спину. Колени притянуть к области груди. При выполнении делать размеренные выдохи ртом.
Принять положение стоя. Ноги — на ширине плеч. Делать глубокий вдох, одновременно разводя руки в стороны на уровне плеч. Затем резко выдохнуть ртом, опустить руки вдоль тела, хлопнув ими по бедрам.
Делать медленные шаги на месте. При первом шаге поднять руки в стороны. Неторопливо вдыхать. Делая второй шаг – выдыхать с шумом, опуская руки.
Исходное положение – сидя на полу. Вытянуть ноги вперед. Вдыхая ртом, поднять руки в стороны. Затем вернуть верхние конечности в исходное положение. При этом медленно выдыхать ртом и произносить немного приоткрытыми губами звук «Ф».
Стоять, держа руки на поясе. Медленно вдыхать. Одновременно выпячивать живот. Затем сделать резкий выдох. Живот должен втянуться с силой. При выполнении этого упражнения человек должен дышать через нос.
Вдохнуть воздух через соломинку. Затем опустить ее в емкость с водой и сделать выдох. Упражнение делать в течение дня, продолжительность одного сеанса – 10 минут.
Положение – стоя. Встать на носки. Поднятые вверх руки отвести немного назад. Переплести пальцы. Затем резко опуститься на всю стопу, наклоняясь вперед. При этом опускать сплетенные руки так, как будто вы колете дрова. Обязательно делается глубокий выдох.
Принять положение стоя. Ноги — на ширине плеч. Поднять руки, отведя немного назад. Ладони раскрыть, как будто пытаясь что-то оттолкнуть. Затем резко переместить руки, обнимая себя и делая хлопок по лопаткам. На этом этапе сделать глубокий вдох и напрячь грудную клетку.
Упражнение «Лыжник» выполняют стоя. Необходимо немного расставить ноги. Встать на носки, наклоняясь вперед и вытянув руки, сжатые в кулаки. Поза напоминает лыжника, который спускается с горы. Затем встать на полную ступню и, выдыхая, присесть. Руки попеременно опускают и отводят назад. Необходимо имитировать движения лыжными палками. При возврате в исходное положение сделать глубокий вдох.
Лежа на спине, руки убрать под ягодицы. Делая медленный глубокий выдох, втянуть живот. Затем вдохнуть с силой. Живот выпятить.
Стоя на носках, поднять в стороны руки. Переместите их вверх и выгнитесь назад. Потом встать на ступни, наклоняясь вперед и округляя спину. Сделать глубокий выдох. В это время следует обнять себя руками.
Прерывисто вдохнуть носом. Выдыхать через рот, сжав зубы. При этом произносить «З» или «Ж».
И. п. – стоя, руки по швам. Поднимать медленно плечи, считая до четырех. Затем сильно выдыхать, опуская их так же неторопливо.
В положении стоя согнуть немного руки. Сделайте глубокий вдох, разводя верхние конечности в стороны. Потом руки нужно сводить, втягивая при этом живот. Выдыхайте, произнося звук «Ш».
Упражнение «Шарики». Достаточно легкое. Необходимо надувать шарики, пока они не лопнут. Повторяйте процедуру на протяжении всего дня. Рекомендуется надувать до трех шариков в сутки.

Аллергическая астма – достаточно тяжелый и серьезный недуг. Однако даже с такой патологией можно научиться справляться. Для этого следует точно соблюдать рекомендации врачей, исключить из своей жизни аллергены и заниматься дыхательной гимнастикой. При этом следует не забывать, что только регулярные методы борьбы принесут долгожданный результат.

источник

Аллергическая астма – самая распространенная разновидность бронхиальной астмы, встречающаяся как у детей, так и у взрослых. На долю аллергической формы заболевания приходится три четверти случаев диагностики патологии бронхов. Опасность ситуации заключается в том, что на начальной стадии симптоматика выражена слабо.

Признаки астмы часто совпадают с клинической картиной болезней легких и не сразу попадают в поле зрения врачей. Важно знать, как проявляется астма и как ее лечить. Это позволит избежать развития серьезных осложнений и вовремя купировать опасные симптомы.

Аллергическая форма бронхиальной астмы (атопическая астма) – это ответ бронхолегочной системы на воздействие аллергенов. Попадая в организм, эти раздражители вызывают воспалительную реакцию, которая приводит к сужению и отеку бронхов. Заболевание проявляется приступами кашля и удушья, частота которых увеличивается по мере развития обструкции бронхов.

Период обострения заболевания связан с развитием аллергии. Приступы появляются после контакта с определенным видом аллергена. Реакция организма возникает незамедлительно. Состояние больного ухудшается. Тяжелая стадия воспалительного процесса вызывает серьезные осложнения, приступ астмы может стать причиной летального исхода.

Патогенез бронхиальной аллергической астмы до сих пор вызывает вопросы у специалистов. Ответный воспалительный процесс со стороны бронхов формируется с участием многих клеточных структур под воздействием аллергена.

Когда в организм попадает раздражающее вещество, активизируются отдельные клетки крови. Они вырабатывают вещества, которые отвечают за воспалительные процессы в организме. Рецепторы мышечных клеток бронхов откликаются на любые воздействия активных веществ.

Гладкая мускулатура бронхов сокращается. Возникающий спазм приводит к уменьшению просвета дыхательных путей. Больной испытывает трудности с дыханием, особенно на выдохе. Появляется одышка, приступ удушья, исход которого невозможно предсказать.

В зависимости от того, какой тип аллергена вызвал нарушения, выделяется несколько форм аллергической астмы:

Организм чувствителен к компонентам, содержащимся в домашней пыли. Это могут быть пылевые клещи, фрагменты тел насекомых, слюна и шерсть домашних животных, частицы эпителия и волосы человека, бактерии, волокна ткани.

Период обострения приходится на зимнее время. Приступ длительный. Облегчение наступает после устранения источника аллергии. Аллергическая реакция на пыль может спровоцировать также развитие хронического бронхита. Эта один из самых распространенных аллергенов, справиться с которым очень сложно.

Помещение должно содержаться в идеальной чистоте. Ежедневная влажная уборка с использованием минимального количества чистящих средств является обязательным условием жизни аллергика. Бытовая астма часто сопровождается аллергией на химические вещества, входящие в состав средств для уборки.

Обостряется во время цветения растений. Сначала появляется насморк, затем удушье. Избежать аллергии в весенний период невозможно, так как аллерген распространен во вдыхаемом воздухе.

В некоторых случаях приступы появляются и в другое время года при нахождении рядом любых цветущих растений. У больного с пыльцевой формой аллергического заболевания всегда должно быть под рукой лекарство. Важно не доводить до проявления приступа удушья и вовремя принять препарат.

Повышена чувствительность к спорам плесневых грибков. Аллергия возникает в любое время года. В зимний период чувствуется облегчение. Приступы часто происходят ночью и в дождливое время. Это самый труднодиагностируемый вид заболевания.

Долгое время пациент даже не догадывается, что провоцирует реакцию организма. Причиной данной формы астмы может стать плесень, образовавшаяся во влажных местах. Поэтому необходима тщательная уборка мест в жилом помещении, где наблюдается повышенная влажность.

Независимо от того, что стало причиной аллергии, в какой форме она проявляется, астма может вызвать серьезные осложнения в работе других систем органов.

Среди причин, вызывающих воспалительный процесс в бронхах, следует отметить:

хронические инфекционные заболевания органов дыхания;
длительный прием лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на органы дыхания;
плохую экологическую обстановку в зоне проживания человека, когда окружающий воздух содержит раздражающие слизистую бронхов частицы;
профессиональную деятельность, связанную с химическим производством или взаимодействием с химическими веществами (часто это болезнь людей, занятых в парфюмерном и фармацевтическом бизнесе);
несбалансированный рацион, в который входят продукты с большим содержанием консервантов и других веществ (многие пищевые добавки, например в полуфабрикатах, продуктах фастфуда могут быть аллергеном);
наследственную предрасположенность (если среди родственников есть случаи заболевания астмой, вероятность развития недуга выше).

Если большинство причин, способствующих формированию астматического воспалительного процесса, можно устранить, то наследственный фактор вызывает изменения на клеточном уровне. Патология может проявиться у новорожденного ребенка. В этом случае потребуются комплексные меры по устранению опасной симптоматики. Важно не допустить развитие астматического статуса.

Аллергическая астма у ребенка развивается быстрее, так как иммунная система не может справиться с возникшей реакцией организма. Заболевание в детском возрасте требует особого подхода к лечению с учетом индивидуальных особенностей и невозможностью применения в детском всего спектра лекарственных средств.

К факторам риска можно отнести табакокурение (активное и пассивное), дым от фейерверков, свечи, ароматические вещества в составе духов, туалетной воды, освежителей воздуха. Аллергическая реакция может возникнуть из-за сильного психоэмоционального потрясения.

В зависимости от выраженности симптоматики в медицинской науке выделяют 4 степени тяжести заболевания:

Приступы беспокоят больного редко: днем – раз в 7-10 дней, ночью – раз в две недели. Период обострения длится недолго и обычно не ограничивает жизнедеятельность человека;

Частота проявления приступов увеличивается: до 5-7 случаев в месяц в дневное время, более 2 случаев в месяц в ночной период. При этом снижается активность больного, приступы не дают уснуть;

3 ступень – персистирующая астма средней степени тяжести.

Кашель и приступы удушья возникают каждый день. Ночное обострение беспокоит раз в неделю. С переходом болезни на 3 ступень больной вынужден отказаться от привычного образа жизни. Он сильно ограничен в физической активности, во время обострения ночью невозможно спать;

4 ступень – персистирующая астма в тяжелой форме.

Приступы удушья беспокоят больного днем и ночью. Их количество увеличивается до 8-10 раз в сутки. Человек испытывает затруднения при движении, теряет способность полноценно осуществить вдох и выдох, что может привести к потере сознания.

Лечение астмы тяжелой степени с помощью традиционных методов не приносит результата. Во времена обострения может понадобиться срочная медицинская помощь.

Симптомы аллергической формы астмы у взрослых не имеют особенностей. При неаллергической астме больной испытывает те же ощущения.

Проявления аллергической астмы выражаются в следующем:

трудности при вдохе и выдохе. При этом выдох сделать сложнее, чем вдох;
сильная одышка, которая появляется спустя пару минут после контакта с аллергеном;
хрип и свист при дыхании. Медленное прохождение воздуха через суженые пути дыхания вызывает характерные звуки;
приступообразный кашель с выделением вязкой мокроты. Иногда этот единственный симптом не принимается во внимание или интерпретируется как признак простудного заболевания;
специфическая поза больного во время приступа, когда он упирается руками о горизонтальную поверхность.

Приступы при аллергической форме астмы могут быть разной степени выраженности. При тяжелом обострении высока вероятность астматического статуса. Это состояние, когда человек испытывает затяжное удушье, и медикаментозная терапия не приносит облегчения. На фоне кислородного голодания больной может потерять сознание и даже умереть. Требуется немедленная госпитализация в отделение стационара.

Перед началом приступа состояние больного изменяется. Существуют первые признаки, свидетельствующие о приближении приступа и прогрессировании заболевания:

кашель, особенно проявляющийся в ночное время;
бессонница;
учащение дыхания;
при физической нагрузке — одышка, слабость и усталость;
симптоматика простудных заболеваний (насморк, слезотечение, головная боль).

Данные симптомы напоминают начало респираторных заболеваний. Больной не обращает внимания на характерный кашель и начинает принимать лекарства от простуды, усугубляя состояние.

Диагностике заболевания уделяется особое внимание, так как его легко спутать с другими патологиями. Врач учитывает жалобы пациента, характерную симптоматику.

Об аллергической астме могут дать информацию следующие методы исследования:

спирометрия (исследуется функция дыхания);
цитологическое исследование мокроты;
тесты на определение вида аллергена;
рентгенографическое исследование области груди;
анализ крови на биохимические показатели.

Выяснив, какое вещество стало возбудителем аллергии, врач назначает соответствующее лечение. Его главная цель – минимизировать реакцию на аллерген.

Ограничение контакта с аллергеном - главный принцип лечения аллергической бронхиальной астмы. Чтобы предотвратить или минимизировать случаи появления приступов, назначаются лекарственные препараты. Они позволяют держать под контролем симптомы и справляться с ухудшением состояния.

Симптоматическое лечение включает прием лекарств разного спектра действия — бронхолитических, противовоспалительных, антигистаминных, модификаторов лейкотриенов.

Основной механизм действия связан с расслаблением гладкой мускулатуры бронхов и их расширением.

Бронхолитики применяются с целью снять приступ и бывают длительного или короткого действия. Обычно препараты данной группы используются для кратковременного приема. Они лишь облегчают симптоматику и должны быть всегда под рукой. Постоянный прием препаратов этой группы снижает эффективность терапии.

Лечебный эффект достигается за счет воздействия на вещества, участвующие в процессе развития воспаления. В результате снижается чувствительность органов к раздражителям.

Данные лекарственные средства нужно принимать каждый день, пока не появится стойкий терапевтический эффект.

Применяются для устранения симптомов аллергии. Они уменьшают реакцию организма на гистамин, который участвует в механизме развития основных аллергических проявлений.

Лейкотриены представляют собой вещества, которые вырабатываются

в нашем организме. Из-за их воздействия сужается просвет дыхательных путей. При этом продуцируется излишнее количество слизи. Модификаторы тормозят эти процессы, предотвращают бронхоспазм.

Большой популярностью в лечении у взрослых и детей пользуются ингаляционные препараты. Их длительное применение позволяет контролировать проявления астмы за счет уменьшения чувствительности бронхов.

В состав ингаляторов могут входить разные вещества:

Глюкокортикоиды. Препараты используются в лечении тяжелой формы астмы. Они имеют побочные эффекты и назначаются врачом с учетом индивидуальной непереносимости организмом компонентов лекарственного средства. Ингаляционные препараты отличаются большей эффективностью.
Симпатомиметики. Основное действие направлено на увеличение просвета бронхов. Моментальная нейтрализация приступа и быстрое выведение препарата из организма — главные характеристики препаратов данной группы.
Метилксантины. Применяются в период астматического обострения. Блокируя адренорецепторы, препараты снимают спазм гладкой мускулатуры, что облегчает дыхание больного.

Лечить аллергическую астму необходимо при первых признаках заболевания.

Если у больного бронхиальной астмой имеются также хронические нарушений работы сердечно-сосудистой системы, необходимо предупредить об этом врача. Многие препараты, назначаемые при сердечных болезнях, противопоказаны при астме.

Неотъемлемой частью терапии при астме аллергической природы является дыхательная гимнастика. Обычно назначается гимнастика Бутейко, которая позволяет быстро и эффективно избавится от астматических проявлений.

В процессе выполнения заданий уменьшается глубина дыхания и количество углекислого газа, содержащего в крови больного. Именно его избыток и недостаток кислорода являются последствием сужения просвета бронхов.

Перед тем как выполнять упражнения, необходимо проконсультироваться с врачом. Гимнастика требует проведения подготовки, в ходе которой больной выполняет несложные действия:

садится прямо на любой твердой поверхности (стул, диван, пол), расслабившись;
выполняет вдох-выдох быстро, поверхностно;
слабо выдыхает через нос;
задерживает дыхание, насколько максимально возможно.

Все действия проводятся в течение 10-12 минут. Процедура может сопровождаться незначительным головокружением. Больной чувствует, что ему не хватает воздуха. После того как все манипуляции выполнены, можно приступить к выполнению заданий.

На начальном этапе выполнения упражнений больной испытывает неприятные чувства: недостаток воздуха, невозможность полноценно дышать, страх. Но это не должно стать причиной прекращения занятий. Гимнастику нужно делать ежедневно. Со временем эти симптомы ослабнут, приступы астмы исчезнут.

Существует методика лечения, основанная на устранении аллергической реакции – СИТ-терапия. Эта процедура проводится в период отсутствия обострения. Обычно это приходится на осенне-зимнее время, когда больной чувствует облегчение. Цель терапевтического метода заключается в том, чтобы сформировать невосприимчивость организма к аллергенам, которые вызывают развитие патологии и ее обострение.

Суть метода состоит в том, что в организм пациента в течение определенного времени вводится вещество, на которое имеется аллергия. Постепенно его дозировка увеличивается. В результате аллерген уже не воспринимается как раздражитель и не приводит к бронхоспазмам. Эффективность данного метода тем выше, чем раньше введен аллерген.

Лечение при аллергической астме осуществляется с помощью различных групп препаратов. При использовании лекарственных средств важно учитывать противопоказания. Большинство препаратов запрещено принимать детям в возрасте до 6 лет.

Аллергическая астма у детей имеет свои особенности. Это связано с тем, что детский организм еще не сформировался. Болезнь может проявиться у ребенка в любом возрасте.

Часто она имеет симптоматику, сходную с хроническим бронхитом. При подозрении на аллергическую природу приступов кашля проводится наблюдение за периодами обострения в течение года. Если их больше пяти, необходимо показаться специалисту.

Специальных профилактических мер против аллергической астмы не существует. Чтобы снизить частоту периодов обострения, необходимо исключить контакт с аллергенами. Выполнение несложных рекомендаций позволит избежать развития астматических проявлений:

поддерживать необходимую влажность воздуха в помещении;
вовремя проводить влажную уборку;
правильно питаться, исключив из рациона продукты с аллергеном;
еженедельно менять постельное белье.

Пациентам с астмой нужно помнить, что профилактические мероприятия не избавят их болезни, а лишь снизят частоту обострений. Аллергия имеет свойство проявляться в любое время.

Только внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать опасных проявлений.

источник

Сердечная астма — это острая недостаточность работы левого желудочка, которая характеризуется застойными процессами малого круга кровообращения.

Заболевание очень часто сопровождается отеками в легких. Астматические сердечные приступы способны сопровождаться острой недостаточностью кислорода, мучительным непродуктивным кашлем, учащением пульса, посинением носогубного треугольника, подъемом АД, повышенной возбудимостью и страхом перед смертью.

Важно отметить, что астма, как самостоятельное заболевание, не угрожает жизни пациента, однако в случае развития острого приступа, когда не оказана своевременная доврачебная помощь, способен развиться отек легких. Эти осложнения являются достаточно серьезными и способны привести к смерти пациента.

Острая сердечная недостаточность способна появиться в результате любого кардиологического заболевания.

Особенно часто ее вызывают следующие причины:

различные пороки сердца, особенно при стенозе митрального клапана. В этом случае заметно сужается просвет между желудочком и левым предсердием, что препятствует нормальному току крови;
нередко ДИФ наблюдается у людей пожилого возраста, которые на протяжении многих лет страдают от ревматических заболеваний;
причиной может стать инфаркт миокарда острой формы;

кардиосклероз и нарушения ритма сердца;
ДИФ подтверждает развитие сердечной астмы у пациентов, страдающих гипертоническими заболеваниями, особенно, когда наблюдаются гипертонические кризы;
спровоцировать острый приступ могут хроническая форма стенокардии, а также сердечные аневризмы;
острая недостаточность способна возникнуть в результате неправильного питания и присутствия вредных привычек (алкоголь, никотин и т.д.), а также несоблюдение режима отдыха и труда.

Патогенез астмы предусматривает развитие симптоматики в результате сильного психоэмоционального стресса или серьезной физической нагрузки у всех вышеперечисленных категорий пациентов.

Кроме того, астматические приступы возможны у беременных женщин на фоне присутствующих кардиологических проблем. Сердечная недостаточность может появиться у взрослых пациентов во время лихорадочного состояния.

Дифференциальный диагноз (ДИФ) выявляется во время полного обследования пациента, когда признаки сердечной астмы выявляются в результате основного заболевания.

Наиболее часто развитие сердечной астмы сочетается с аритмиями, которые можно прослушать во время аускультации.

Для острой астмы характерно присутствие учащение пульса с резкими перепадами артериального давления. Наполнение пульса при этом достаточно слабое. Причины недостаточности способны подействовать на результаты электрокардиограммы. В этом случае, возможно, выявить коронарную недостаточность.

При ДИФ сердечной астмы могут возникнуть вопросы при наличии бронхоспазма. В этом случае одышка и свистящие сухие хрипы способны стереть характерную картину. Поэтому рекомендуется выявить аллергический анамнез, чтобы исключить другие заболевания с патологиями в легких.

Если одышка своевременно купируется доврачебной помощью с применением гликозидов, это может указывать, что пациент страдает от сердечной недостаточности или мерцательной аритмии, что подтверждает дифференциальный диагноз (ДИФ).

Некоторые пациенты способны перепутать бронхиальную астму с сердечной. Чаще всего вызывают такие ошибки некоторые симптомы сердечной астмы.

Как правило, при этих заболеваниях присутствует одышка, переходящая в удушье. Но отличие этих заболеваний заключается в том, что причины бронхиальной астмы, куда входит и одышка, появляются в результате спазмов и отека слизистой оболочке бронхов. При сердечной форме — одышка возникает вследствие недостаточно эффективной работы кровообращения.

Алгоритм главных различий острой сердечной и бронхиальной астм определяется следующими проявлениями: сердечная астма выражается характерными признаками, поэтому отличить её от других форм не сложно. ДИФ со статусом «сердечная астма» устанавливается, если выдох достаточно легкий. При этом выслушиваются отдаленные хрипы, и наблюдается вздутие легкого.

Устанавливая диагноз, следует обращать внимание на основные проявления заболевания, спровоцировавшего сильнейшее удушье. Кардиальная астма протекает с кардиологическими болями, нефритами, гипертонией. Бронхиальная астма характеризуется заболеваниями легочной системы.

При уточненном ДИФ, различается и дыхательная деятельность. Сердечная астма выражается затруднениями при вдохе. Развитие бронхиальной астмы затрудняется выдохом и сопровождается хрипами. Сердечная астма сопровождается стрессовым состоянием и нервным напряжением всего организма.

Алгоритм развития сердечной астмы зависит от степени тяжести ее развития и причин, которые ее спровоцировали. В случае, когда одышка и впоследствии удушье сопровождается редким кашлем, пациенты не придают особого значения приступам и через некоторое время засыпают, не предприняв никаких мер.

Такое отношение может отрицательно повлиять на здоровье, и в дальнейшем следующие приступы могут протекать намного тяжелее. Чтобы наладить алгоритм борьбы с болезнью, необходимо знать распространенные симптомы сердечной астмы, особенно после того, как проведена полная диагностика.

Сердечная недостаточность чаще всего проявляется следующими признаками:

увеличенная ритмичность приступов;
клинические симптомы выражаются учащенным сердцебиением, которое сопровождается сжатием в области груди;

наблюдается одышка, удушье;
психологическая боязнь смерти, когда наступает приступ сердечной астмы;
приступообразный кашель без выделения мокроты;
сердечная астма и отек легких могут сопровождаться ротовым дыханием, которое бывает до 30 раз в течение 1 минуты;
положительные изменения общего состояния, когда меняется поза (сидя, стоя).

Чаще всего одышка начинается ночью. Острая форма развивается внезапно и протекает наиболее тяжело, требуя квалифицированного вмешательства.

Первая помощь при сердечной астме предусматривает алгоритм специальных действий:

доврачебная помощь предусматривает максимальное успокоение человека и вызов врача;
если присутствует одышка необходимо дать пациенту 2 ингаляционные дозы Сальбутамола, Астмопента и т.д. для снятия острого бронхоспазма;
обеспечение доступа свежего воздуха, открыв окно и расслабив одежду больного;

для того чтобы одышка максимально нейтрализовалась можно увлажнить помещение. Это позволит снизить аллергенную природу приступа;
доврачебная помощь позволяет воспользоваться такими средствами, как Алмагель или Активированный уголь. Эти препараты адсорбируют токсины и обладают обволакивающим свойством;
для того чтобы улучшить отхождение мокроты рекомендуется дать больному подогретые щелочные растворы (боржоми, соль вместе с собой в равных пропорциях и т.д.);
при высоком АД можно дать пациенту препараты валерианы, которая обладает гипотензивным и коронорасширяющим воздействием. Компоненты валерианы присутствуют в таких лекарственных средствах, как Корвалол, Валокормид, Валоседан, Валокордин, Валедрин, Кардиовален, Валидол. Эти лекарства можно использовать, когда оказывается доврачебная помощь больному.

Своевременно оказанная доврачебная помощь позволяет сделать благоприятный прогноз на выздоровление. Такой алгоритм действий направлен на максимальное облегчение состояния пациента.

Патогенез возникновения сердечной астмы рекомендует ее лечить непосредственно в специализированном кардиоцентре или других клиниках, где может быть проведена качественная диагностика и оказана квалифицированная неотложная помощь при сердечной астме.

Алгоритм действий предполагает выяснение причин развития приступа, после чего назначаются медикаментозные средства. При необходимости пациенту показана оперативная хирургия.

Лечение сердечной астмы предполагает определенную диету и дозированные физические нагрузки.

Кроме того, могут назначаться компоненты валерианы, которые оказывают благоприятное нейрорегулирующее воздействие на сердечную мышцу, активизируя проводящую функцию. Экстракт валерианы может приниматься в таблетках и растворах. Вытяжки из валерианы назначаются при невротических расстройствах сердечной деятельности. Однако следует учитывать, что максимальный эффект достигается в результате систематического употребления.

Некоторые пациенты считают, что сердечная астма эффективно лечится народными способами при помощи трав. История подтверждает, что иногда возможно лечить астму в совокупности с народными средствами. Однако дозировка и время лечения народными средствами подбирается только лечащим врачом. Нужно помнить, что лечение сердечной астмы народными средствами не может заменить лекарственные средства. Этот метод можно использовать, как альтернативный.

Приступ сердечной астмы в клинических условиях купируется внутривенным введением 0,5-1% раствором морфина или лекарственной смесью Фентанила и Атропина. При тахикардии показаны 1% р-р Димедрола и 2,5% р-р Пипольфена. Можно заменить эту смесь 2% раствором Супрастина.

Алгоритм мер предупреждения появления сердечной астмы, прежде всего, предусматривает, чтобы проводилась обязательная профилактика заболевания.

Основной проблемой являются сердечные расстройства, поэтому рекомендуется выполнять определенные меры:

Профилактика предупреждения астматического сердечного приступа предусматривает ведение здорового образа жизни и выполнение дозированной физической нагрузки.
Рекомендуется придерживаться полноценного питания с минимальным присутствием высококалорийных продуктов. В ежедневный рацион следует включать больше свежих овощей и фруктов.
Пациент должен контролировать массу тела и эмоциональное состояние.
Необходимо отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотические вещества и т.д.).
После установленного ДИФ, рекомендуется систематическое посещение врача даже при отсутствии жалоб со стороны пациента.

Если ДИФ выявила негативные проявления, указывающие на сердечную недостаточность, необходимо своевременно принимать назначенные врачом лекарства и вспомогательные компоненты. Когда алгоритм профилактических мероприятий по своевременному оказанию неотложной помощи во время приступа выполнен правильно, прогноз на выздоровление, как правило, благоприятный. >>> Читайте о том, сколько живут астматики

источник

Когда развивается сердечная астма, лечение и симптомы взаимосвязаны. Именно по характерным признакам можно определить приступ астмы и оказать человеку неотложную помощь, а затем и квалифицированную медицинскую.

Это очень опасное состояние, которое может угрожать жизни человека. Внезапный приступ удушья свидетельствует о том, что у человека сердечная астма. Как правило, приступ начинается ночью или после повышенной физической активности, перенесенного сильного стресса или переедания.

С наступлением приступа человек просыпается из-за недостатка воздуха. Он не может сделать полный вдох, вследствие чего начинается одышка. Проснувшись, человек может сесть в постели, свесив с кровати ноги, или встать и подойти к окну, чтобы был больший доступ кислорода. Очень часто люди усугубляют и без того тяжелое состояние, впадая в панику. Для данного состояния характерны и другие признаки, по которым можно понять, что именно происходит с больным.

увеличение частоты дыхательных движений до 40-60 в минуту;
сухой кашель;
бледность кожного покрова лица;
цианоз носогубного треугольника;
выделение незначительного объема мокроты пенистого характера розового цвета с примесями крови;
паническое состояние, страх смерти;
учащение частоты пульса;
аритмия;
возможно понижение или повышение давления.

Очень часто такой приступ переходит в отек легких 1 стадии. В таком случае можно обнаружить следующие признаки:

кожа лица приобретает синюшный оттенок;
липкий пот;
влажные хрипы;
чувство тошноты, рвота;
судороги;
потеря сознания.

Необязательно у человека одновременно наблюдаются все симптомы сердечной астмы. Клиническая картина очень похожа на проявления острой сердечной недостаточности.

Отдельно стоит отметить, что сердечная астма сопровождается в большинстве случаев неадекватным поведением больного. Это объясняется страхом и паникой.

Диагностика данного заболевания нередко затруднена, поскольку врач при прослушивании пациента может услышать хрипы и поставить больному другой диагноз.

Главная причина — острая сердечная недостаточность левого желудочка. Вследствие ослабления его мышечного тонуса начинается застой крови в малом круге кровообращения. Это сопровождается тем, что плазма крови проникает в ткань легкого и даже в бронхи. Прохождение жидкой составляющей крови через сосуды тканей легких является причиной их отека, что и приводит к затруднению процесса дыхания. Удушье — наиболее тяжелое осложнение описанного процесса.

Кроме того, кардиогенный отек легких может произойти по причине и других заболеваний: митрального стеноза, гипертонического криза, ишемической болезни, инфаркта в острой форме, аневризмы сердца, постинфарктных состояний, порока клапанов и др.

Причиной сердечной астмы может стать и увеличение давления внутри предсердий, что может происходить при пароксизме мерцательной аритмии или трепетании предсердий.

Наконец, если повышается масса крови, которая наполняет сосуды, тоже может развиться приступ. Беременность, повышение температуры, физические нагрузки — вот основные факторы риска в данном случае.

Самолечение — не самый лучший способ избавиться от болезни. Но не в случае с острым приступом, который может иметь летальный исход, если человеку вовремя не оказать помощь.

Поскольку состояние является критическим, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Однако пока врачи едут, нельзя терять время. Больной и люди, находящиеся рядом с ним, могут оказать первую неотложную помощь еще до приезда врачей. Что нужно сделать:

Правильно усадить больного. Полусидячее положение является единственно правильным в данном случае. Лучше всего, чтобы человек сел возле окна.
Успокоить больного. Всячески нужно попытаться, чтобы у человека прошло паническое состояние, поскольку этим он только ухудшает ситуацию: давление поднимается, дыхание становится еще более затрудненным. В результате человек паникует еще больше, получается замкнутый круг.
Обеспечить доступ воздуха. Освободить шею от ворота рубашки, снять галстук и т.д. (если приступ случился днем), открыть окно.

Очень важно уметь правильно накладывать жгуты. Это делается по следующим правилам:

жгуты накладываются на обе ноги и любую руку;
жгуты на нижние конечности накладываются на 15 см ниже паха;
жгут на руку накладывается на 10 см ниже плечевого сустава;
нужно через каждые 15 минут снимать жгут с руки и накладывать его на другую.

Читайте также: Бронхит астма в общем

Если все сделано правильно, то пульс будет прощупываться ниже наложения жгута. Через несколько минут после наложения жгутов конечности становятся багрово-синюшными. Через каждые 20 минут необходимо поочередно снимать жгуты и давать конечностям отдых на 5 минут.

Необходима обязательная госпитализация больного с приступом сердечной астмы.

Народная медицина располагает рядом рецептов, которые могут помочь при астме. Однако они направлены не столько на лечение, сколько на профилактику рецидивов приступов. Кроме того, народные методы направлены на облегчение тяжести протекания приступов и на лечение заболеваний, которые являются первопричиной сердечной астмы. Применяются следующие средства: настои, лекарственные отвары. Поскольку средства, приготовленные по рецептам народной медицины, действуют на организм мягко и имеют, как правило, накопительный эффект, курсы лечения нужно проводить длительный период и регулярно. Только в таком случае можно достичь положительной динамики.

Нужно помнить, что методы народной медицины можно применять наряду с медикаментозной терапией. Однако ни в коей мере нельзя относиться к народной медицине как к монотерапии, это не панацея от сердечной астмы.

Какие лекарственные растения могут быть полезны больным? Народная медицина предлагает следующие проверенные рецепты:

Если у больного есть желание применять методы народной медицины, он обязательно должен поставить в известность своего лечащего врача.

После снятия приступа необходимо направить силы на предупреждение рецидивов в будущем. К таким профилактическим мерам относятся:

Лечение болезни. Речь идет о заболевании, которое стало первопричиной приступа. Это первое, что нужно сделать, в противном случае рецидивов не избежать.
Психоэмоциональное состояние. Очень важно, чтобы человек не подвергался стрессам, нервному перенапряжению и т.д. Особенно это касается ситуации, когда приступ развился после того, как человек сильно перенервничал.
Образ жизни. Умеренные физические нагрузки, пешие прогулки, плавание очень полезны. А вот на тяжелый физический труд — табу.
Диета. Рацион должен состоять из продуктов, которые легко усваиваются. Необходимо отказаться от соли. Объем пищи должен быть умеренным.

Такая коррекция образа жизни снизит риск повторения приступов.

Чтобы понять, как развивается сердечная астма, сначала нужно разобраться в особенностях кровообращения.

Симптоматика сердечной астмы.

атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз;
ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия);
стеноз митрального клапана;
пороки и аневризма сердца;
гипертонический криз;
сердечная недостаточность;
приступы мерцательной аритмии.

Развитию астмы сердца способствует также острое нарушение мозгового кровообращения, поражение почек и такое инфекционное заболевание, как пневмония. В группе риска находятся и те, кто регулярно приводит организм в состояние стресса из-за чрезмерных физических или эмоциональных нагрузок. Любители пить на ночь воду или плотно поесть, после чего принимается горизонтальное положение, тоже рискуют получить астму сердца. Одноразовое внутривенное введение большого количества жидкости или плохое ее выведение при беременности — возможные причины развития болезни. По всему видно, что это болезнь не юных и молодых, а взрослых и пожилых.

На первом этапе развития болезни астма симптомы имеет незначительные: ощущается нехватка воздуха, одышка, легкое покашливание. Состояние ухудшается при физической нагрузке (активной ходьбе, подъеме по лестнице). Так продолжается до 3 дней. Если не обратить на это внимание, проявятся более яркие признаки сердечной астмы:

острая нехватка воздуха, одышка;
сухой кашель усиливается;
поднимается давление, учащается сердцебиение;
возникает чувство паники, страх умереть.

Это уже приступ астмы сердца, при котором больной инстинктивно принимает вертикальное положение тела, т.

Правильно оцененные симптомы и лечение неотъемлемы, поскольку легко при диагностике перепутать бронхиальную астму и сердечную. Одышка и затрудненное дыхание, свойственны обоим заболеваниям, но причины появления симптомов абсолютно разные. При бронхиальной астме происходит отек слизистой и спазм бронхов вследствие болезни легких или аллергической реакции на раздражитель. При этом проблемы с дыханием возникают при выдохе. Болезнь чаще встречается у молодых. Сердечная астма — это чаще болезнь взрослых и развивается из-за плохой работы левой половины сердца, а дыхание усложняется на вдохе. Кроме того, сердечная астма — признак обострения других сердечных болезней, а бронхиальная — самостоятельное заболевание. Поэтому лечить сердечную астму нужно не так, как бронхиальную.

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием дыхательных путей. Приступы удушения, хронический кашель, сиплое с посвистыванием дыхание составляют основные признаки астмы у взрослых .

Ранее определение астмы крайне важно для своевременного проведения лечения и предотвращения обострения болезни. Часто распознать признаки астмы у взрослых можно уже на раннем этапе болезни. Наиболее выраженными симптомы астмы у взрослых становятся во время приступа астмы (астматический приступ).

Термин бронхиальная астма произошёл от слова asthma. что с греческого означает удушье, несвободное дыхание. Из этого можно заключить, что название заболевания (астма) произошло от названия основных симптомов болезни.

Признаки бронхиальной астмы у детей
Ларингит у грудного ребенка
Острый ларингит у детей
Признаки ларингита у детей
Симптомы ларингита у взрослых
Ларингит у детей до года
Учащенное сердцебиение при беременности

При перерастании болезни в клинически явную форму её основным признаком становится астматический приступ.

Развитие астматического приступа происходит по-разному и обуславливается индивидуальными особенностями организма больного. Обстоятельства, при которых формируется приступ, также бывают самыми разными. При атопической форме заболевания приступ может быть вызван контактом с аллергеном. Приступы инфекционно-аллергической астмы могут возникать на фоне сильного эмоционального напряжения, во время болезни органов дыхания или же спонтанно.

Зачастую начало приступа предвещает внезапное появление насморка, кожный зуд, ощущения сдавленности в грудной области. Приступ обычно начинается внезапно: больной ощущает сильную сдавленность в груди, тревогу, затрудненность дыхания. В подобных условиях больные с астматическим приступом предпочитают сесть, прислонившись руками к стене – это помогает подключить в акт дыхания сторонние мышцы.

По мере усиления удушья в груди возникают сухие хрипы, которые можно услышать даже издали. Дыхание астматика во время приступа сильно затруднено. Тяжелее всего для него сделать выдох. Грудная клетка человека во время приступа расширяется, шейные вены набухают. Приступ может длиться довольно долго, иногда, даже часами: дыхание больного постепенно восстанавливается.

Симптоматика приступа сильно зависит от типа заболевания. При инфекционно-аллергическом типе симптомы появляются незаметно и медленно начинают усиливаться. При атопической астме признаки болезни появляются неожиданно и развиваются стремительно.

Астма сердца — приступ удушья, возникающий у человека. В результате чего, такое состояние может привести к летальному исходу. Основным и самым важным симптомом астмы сердца является одышка на фоне шумного удлиненного вдоха.

Астма сердца может возникнуть по ряду причин таких как: образование митрального стеноза, проявление левожелудочковой сердечной недостаточности, возникновение аортального порока сердца и многое другое.

Приступы могут возникать в дневное время из-за эмоциональной или физической нагрузке, резкого повышения артериального давления, иногда причиной приступа астмы сердца бывает и простое переедание или обильное питьё. Ночью больной просыпается от нехватки воздуха, возникает удушье, стеснение в груди, дыхание затрудняется, появляется сухой кашель, человеку трудно говорить .

Возникающие приступы астмы сердца ставят жизнь человека под угрозу, необходимо обязательно вызвать Скорую помощь. Пока не приехали врачи нужно помочь больному. Помочь человеку сесть по удобнее, измерить артериальное давление и если оно выше 100 мм рт.ст. дать нитроглицерин. После рекомендуется нанести венозные жгуты на конечности, что способствует уменьшению объёма циркуляции крови и помогает облегчить работу левого желудочка. Жгуты могут заменить резиновые эластичные бинты или трубки изготовленные из тянущегося материала. Накладывать их необходимо на три конечности: два жгута на ноги на 15 см от паховой складки и на одну руку — 10 см от плечевого сустава вниз. Манжетка от аппарата может заменить жгут, через каждые 15 минут, снимают один и пережимают свободную конечность. Ниже жгута поверхность тела становится синюшно-багровое. После приезда «Скорой» больного госпитализируют.

Астма у детей возникает из-за многих факторов. Это может быть наследственность, частые простудные заболевания, склонность к аллергии, недостаточность веса, табачный дым, который вдыхает маленький ребёнок, и прочее. Самый большой процент заболеваний астмой замечен у мальчиков, у детей из малообеспеченных семей и у детей с чёрным цветом кожи.

Астма у детей симптомы имеет следующие:

Частые приступы кашля. Они могут появляться во время игры или сна, тогда, когда ребёнок смеётся.
Снижение активности во время игры, быстрая усталость, слабость.
Затруднённое дыхание ребёнка, жалобы на боль в груди.
Характерный свист и хрипы при выдохе и вдохе.
Перебои в дыхании, его перехватывание.
Одышка, затруднённое дыхание, при котором грудная клетка совершает возвратно-поступательные движения.
Зажатые мышцы груди и шеи.

Эти симптомы могут изменяться в различных приступах и выглядеть по-разному. Если у ребенка возникли проблемы с дыханием, его необходимо немедленно показать врачу. Специалист должен тщательно исследовать ребёнка и изучить его историю болезни на предмет наличия в ней факторов, способствующих склонности малыша к заболеванию астмой. Это могут быть аллергии в его истории болезни (или родителей), частые простудные заболевания, поражения легких, кожная экзема. Родители должны подробно описать врачу проявляющиеся у ребенка симптомы, он же, в свою очередь, должен внимательно исследовать малыша, прослушав работу лёгких и сердца. При подозрении на развитие заболевания у ребёнка берут анализ крови и отправляют его на рентгеновское обследование грудной клетки. В некоторых случаях делают кожную пробу на аллергию.

Если астма подтвердилась, на основании степени тяжести заболевания ребёнку назначают лечение. Оно состоит в применении бронхорасширителей и специальных медикаментов, которые должны быть всегда под рукой у родителей. Врач должен разработать план лечения. Заболевание можно считать контролируемым в том случае, если ребёнок активен и живёт полноценной жизнью. Он не проявляет признаков быстрой усталости и не имеет ярко выраженных симптомов заболевания. При этом подразумевается, что родители будут очень редко обращаться к врачу и в службу «Скорой помощи» по поводу острых приступов астмы. Кроме того, у ребёнка не должно быть побочных эффектов от принимаемых им медикаментов.

Если вовремя не забить тревогу по поводу появившегося кашля у малыша, усталости, одышки и других симптомов, не лечить ребенка и запустить болезнь, то астма перерастет в хроническую форму и будет сопровождать уже взрослого человека всю его жизнь.

Специалисты отмечают, что астма может быть вызвана как экологическими, так и генетическими факторами, влияющими на тяжесть заболевания и успешность лечения. Однако данная сложная взаимосвязь до конца до сих пор не изучена.

Благодаря исследованиям, проведенным учеными касательно распространения астмы и других связанных с ней болезней (экземы, аллергии), появилась информация о некоторых факторах риска. Так, самым весомым из них считается наличие атопического заболевания, которое увеличивает риск возникновения астмы в три-четыре раза, а аллергического ринита — в пять. Повышение иммуноглобулина Е, а также положительная аллергическая проба у детей тринадцати -четырнадцати лет, равно как и у взрослых людей, тоже являются факторами риска.

Вследствие того, что астма во многом связана с повышенной чувствительностью к аллергенам окружающей среды, то им уделяется пристальное внимание еще в детстве — это позволяет как можно раньше диагностировать заболевание. Проведенные учеными исследования первичной профилактики, которые были направлены на активное сокращение содержания внешних раздражителей, то есть аэроаллергенов, в помещении, где проживает ребенок, показали разные данные. Так, например, полное избавление от таких аллергенов, как клещи домашней пыли, снижает риск появления аллергической сенсибилизации и развития астмы до достижения малышом восьмилетнего возраста. Но в то же время было выявлено, что воздействие аллергенов кошек и собак имеет совершенно обратный эффект — присутствие их в жизни годовалого ребенка в дальнейшем значительно снижает появление у него аллергических реакций и астмы.

Противоречивость полученных данных побудила ученых исследовать и другие аспекты человеческой жизни. Одним из них стала взаимосвязь ожирения и развития астматических реакций. В Соединенных Штатах Америки и Великобритании увеличение заболеваемости астмой стало отражением растущего количества людей, испытывающих проблемы с лишним весом. В Тайване, где индекс массы тела каждого жителя страны за последнее время возрос примерно на 20%, также зафиксировано увеличение частоты аллергических симптомов, а также гиперреактивности дыхательных путей.

Некоторые связанные с ожирением факторы могут влиять и на патогенез астмы. Так, функция внешнего дыхания снижается вследствие накопления жировой ткани, которая в свою очередь приводит к появлению провоспалительных состояний, из-за чего и развивается неэзофильная астма.

Некоторые ученые связывают данное заболевание с синдромом Черджа-Строса. Кроме того, приобретенная астма может являться следствием окологлазной ксантогрануломы. Люди с имунно-обусловленной уртикарией также испытывают такие симптомы как сыпь, рино-конъюктевит, проблемы с ЖКТ, астматические проявления, при самом худшем исходе возникает анафилаксия.

Симптомы астмы могут появиться в раннем детстве и в случае несвоевременного или неправильного лечения перерастают в хроническую форму. Однако сегодня очень часто первые признаки заболевания диагностируются у молодежи старше 20 лет. В таком случае астма считается взрослой.

Наиболее часто она встречается среди женского населения и обычно связана с аллергией. Практически у половины взрослых, страдающих бронхиальной астмой, наблюдаются и аллергические реакции на различные внешние раздражители и вещества. Причиной этого заболевания могут стать привычные условия труда (в данном случае астма считается профессиональной) или атмосфера в квартире (наличие курильщиков, животных). Симптомы болезни ухудшаются при попадании человека в определенные условия.

Итак, бронхиальная астма — нарушение работы легких, которое может возникнуть вследствие таких причин:

воспаление или опухание дыхательных путей;
при образовании слишком большого количества слизи, которое превышает норму;
при сужении дыхательных путей вследствие сжимания или сокращения мышечных тканей, окружающих их.

К основным симптомам заболевания у взрослых специалисты относят:

тяжелое затрудненное дыхание;
ощущение, что вам не хватает воздуха;
очень частый кашель, который особенно «набирает силу» в ночное время;
во время дыхания человек может издавать характерные звуки, похожие на свист.

В отличие от взрослых, у детей симптомы бронхиальной астмы могут то появляться, то исчезать, в то время как у юношей и девушек старше 20 лет они присутствуют регулярно и длятся в течение довольно продолжительного времени. Поэтому в таких случаях ежедневное применение специальных медицинских препаратов становится необходимостью и позволяет контролировать течение болезни.

Объем легких взрослого человека, то есть количество воздуха, вдыхаемого и выдыхаемого им за одну секунду, с возрастом постепенно уменьшается. Это напрямую связано с изменениями, происходящими в мышечных тканях, а также недостаточной гибкости грудной клетки. Вследствие снижения вышеуказанных показателей определить начало развития заболевания у взрослого достаточно трудно.

К группе риска, предрасположенной к возникновению бронхиальной астмы, относятся:

женщины, в организме которых на данный момент происходят гормональные изменения — это может быть, например, беременность или менопауза;
дамы, принимающие эстроген более десяти лет;
люди, которые недавно перенесли какое-либо вирусное заболевание (грипп, ангину, простуду и другое);
предрасположенные к ожирению;
мужчины и женщины с аллергией (к группе риска специалисты особенно относят тех, у кого наблюдаются аллергические реакции на шерсть кошек);
люди, которые в силу бытовых или связанных с профессиональной деятельностью условий вынуждены постоянно находиться в среде таких раздражителей, как табачный дым, пух, пыль, запах краски или сильный аромат духов и туалетной воды.

Конечно, никто из нас не застрахован от того или иного заболевания, однако ученые выделяют основные категории людей, подверженных появлению астмы больше, чем другие:

те, у кого наблюдается генетическая предрасположенность;
присутствуют разные формы аллергии;
люди, проживающие вместе с курильщиками или по долгу службы вынужденные постоянно находиться в прокуренном помещении;
те, кто живет в промышленной зоне.

Сегодня даже в нашем развитом мире до сих пор не существует точного гистологического, иммунологического или физиологического теста для выявления бронхиальной астмы. Зачастую врач ставит диагноз, основываясь на наличии модельных симптомов (повышенная чувствительность, затрудненность дыхания и так далее) или же реакции на терапию через определенный промежуток времени (полное или частичное восстановление).

Итак, давайте рассмотрим подробнее, на какие характеристики обращает внимание специалист, прежде чем поставить диагноз:

В первую очередь изучается история болезни, прослушивается дыхание, определяются основные симптомы (частый кашель, затрудненное дыхание, чувство сдавленности в груди, хрипы и другие).
Проводится исследование работоспособности легких. Для этого используется специальный прибор, который называется спирометр. Он измеряет количество и скорость выдыхаемого после глубокого вдоха воздуха. После проведения данного обследования доктор может порекомендовать бронходилататор или бронхорасширитель — лекарства, помогающие очистить легкие от лишней слизи, а также расширяющие дыхательные пути посредством расслабления мышечной ткани, которая их сжимает.
Иногда, если обследование с использованием спирометра не дало точных результатов, проводится другой тест. Он заключается в следующем: пациент вдыхает с помощью аэрозоля специальное вещество (метахолин), которое у больного астмой вызывает сужение дыхательных путей и спазм. Если после прохождения данной процедуры работоспособность легких снижается более чем на 20%, то результаты теста считают положительными, то есть подтверждается наличие бронхиальной астмы. Чтобы нейтрализовать действие метахолина, необходимо воспользоваться бронходилататором.
Выявить астму можно с помощью рентгенографии грудной клетки. Осмотрев легкие, специалист с большей точностью определит, к какому заболеванию относятся ваши симптомы. Несмотря на то, что сегодня этот метод диагностики приобрел широкое распространение, все же зафиксированы случаи, когда у больного астмой результаты рентгена были совершенно нормальными.

Следует учитывать, что такие симптомы, как кашель, затрудненное дыхание, повышенная утомляемость, распространённые среди людей пенсионного возраста, могут быть ошибочно отнесены к ХОЗЛ (хроническому обструктивному заболеванию легких), сердечной недостаточности или к процессу старения. Поэтому перед диагностированием астмы всегда рекомендуется использовать бронхоконстрикторы, вызывающие сужение дыхательных путей.

Читайте также: Астма во время родов

В зависимости от частоты проявления тех или иных симптомов, результатов спирометрии, а также других объективных показателей, бронхиальная астма делится на четыре категории:

Легкая прерывистая форма заболевания характеризуется не слишком частыми обострениями симптомов — не чаще двух раз в неделю, в ночное время — не больше двух раз в месяц. Кроме этого приступы астмы длятся от одного до нескольких дней.
При легкой постоянной форме обострение происходит более трех раз в неделю, но не каждый день. При этом результаты проверки работоспособности легких — более 80%.
При умеренной постоянной астме наблюдается ежедневное обострение симптомов, происходит снижение работоспособности легких (остается 60-80%).
Наиболее серьезная форма заболевания — острая постоянная астма. В этом случае человек ежеминутно (и в ночное и в дневное время) страдает от появления кашля, хрипов, приступов удушья. Организм ослаблен, наблюдается повышенная утомляемость, физическая активность очень ограничена, работоспособность легких составляет меньше 60%.

Категорию бронхиальной астмы определяет врач, после чего пациенту назначается соответствующий режим лечения. Однако следует учитывать, что у каждого человека заболевание той или иной категории может проявляться по-разному.

На сегодняшний день какого-то одного наиболее эффективного метода лечения данного заболевания у взрослых не существует. Но чтобы жить полноценной жизнью, предотвратить развитие хронических симптомов, находиться в нормальном состоянии и прекратить постоянные вызовы скорой помощи, применяется комплекс мер по снижению проявления астмы, а также предотвращению ее дальнейшего развития. В этом процессе основную роль играет правильный прием пациентом назначенных ему лекарственных препаратов, а также избегание контакта с внешними раздражителями, вызывающими приступы.

Сегодня для профилактики и лечения астмы применяются два основных типа медпрепаратов: противовоспалительные средства и бронходилататоры. Первые используются в большинстве случаев и направлены на уменьшение воспалительных процессов и снижение количества слизи, которая образовывается в дыхательных путях человека. Для того чтобы добиться хороших результатов и снизить появление симптомов, необходимо принимать такие препараты ежедневно в течение определенного времени. Эти лекарственные средства снижают серьезность приступов, благотворно влияют на прохождение кислорода по дыхательным путям, уменьшают чувствительность и повреждения, в связи с чем симптомы проявляются все реже. Таким образом, следуя рекомендациям врача и принимая прописанные им противовоспалительные препараты, можно не только контролировать ход болезни, но и предотвратить ее дальнейшее развитие.

Ко второму типу медицинских препаратов, использующихся для борьбы с астмой, относятся бронходилататоры, помогающие расслабить сжимающие дыхательные пути мышечные ткани. Эти средства мгновенного действия сразу же после их применения нормализуют дыхание, предоставляя кислороду возможность свободно попадать в организм человека. Кроме этого, они позволяют очистить дыхательные пути от слизи, которая благодаря им легко отхаркивается.

Существуют также препараты кратковременного действия, направленные на облегчение и устранение симптомов болезни, проявляющихся в виде внезапного приступа. Применяются также бронходилататоры, с помощью которых можно не только контролировать течение бронхиальной астмы, но и предотвращать повторение симптомов в будущем. Их относят к разряду средств длительного действия.

Пациента можно лечить двумя способами: с помощью вдыхания лекарственных препаратов (распылитель, дозированный ил порошковый ингалятор) или/и путем использования пероральных средств (например, таблеток и жидких сиропов). Многие из вышеперечисленных лекарств несовместимы между собой, поэтому прежде чем их принимать, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Кроме того, самым эффективным лечением на сегодняшний день считается также определение инициирующих факторов — это может быть табачный дым или шерсть домашних животных, возможно, аспирин — и ограничение контакта с ними. Если же и избегание раздражителей не помогает, проводится медикаментозное лечение

Помните, что признаки астмы сможет правильно определить только квалифицированный специалист с помощью проведения ряда обследований. Исходя из истории болезни, а также серьезности симптомов, будет составлен специальный режим — программа лечения бронхиальной астмы. В ней описывается система, по которой следует принимать препараты, и необходимые действия при ухудшении состояния пациента. После составления плана лечения обязательно убедитесь в том, что вы правильно поняли врача, так как для предотвращения серьезных проблем и со здоровьем очень важно следовать инструкциям и соблюдать предписанный режим.

Согласно статистическим данным, ежегодно в мире фиксируется около 160 миллионов случаев заболевания астмой. И если раньше этот недуг сильно пугал людей, то сегодня современная медицина предлагает способы быстрой и высокоточной диагностики, а также эффективное лечение.

Прежде чем мы рассмотрим первые симптомы астмы у взрослых, давайте выясним, какие формы описываемой патологии существуют и что это за недуг. Под астмой в медицинской практике понимают патологическое состояние органов дыхательной системы. Как правило, чаще всего встречается бронхиальная астма, но существуют и другие ее формы, в частности:

атопическая;
аллергоинфекционная;
гормонально-зависимая;
аспириновая.

Профильные доктора утверждают, что в большинстве случаев астма носит генетический характер. Если в вашей семье кто-либо страдает таким недугом, вероятность заболевания ребенка составляет более 90%.

Современная экология оставляет желать лучшего. Все больше людей стали жаловаться на аллергические реакции. Астма может развиться на фоне воздействия аллергена, имеющего инфекционную или неинфекционную природу.

Отдельной формой описываемой патологии считается сердечная астма. Как правило, такой недуг развивается вследствие нарушения функционирования сердечной мышцы. Если говорить обобщенно, то во время развития астмы человек испытывает удушье или одышку. Ведь именно так переводится слово «астма» с греческого языка.

Читайте также:

Аллергический кашель: лечение у взрослых
Таблетки от кашля недорогие, но эффективные

Чтобы своевременно распознать коварное заболевание и предпринять все меры к его излечению, давайте составим клиническую картину астмы. Порой многие из нас даже не подозревают развитие такого патологического состояния, принимая астму за обычное респираторное заболевание или грипп.

Сейчас мы рассмотрим клиническую картину бронхиальной астмы. Симптомы и лечение у взрослых имеют свои особенности. Протекание заболевания зависит от причины, обусловившей его развитие. Если астма имеет атопический характер, то приступы будут проявляться после непосредственного контакта с аллергеном. В остальных случаях предопределяющую роль будет играть инфекция.

Как правило, приступ начинается всегда внезапно. Изначально человек испытывает жуткий зуд кожных покровов. Появляется заложенность носовых проходов. В области грудной клетки ощущается тяжесть или сжатость. Дыхание затрудняется, человеком овладевают паника и беспокойство.

На шее могут появиться четкие границы венозных сосудов. Кроме того, прослушиваются хрипы сухого или свистящего характера. В зависимости от степени тяжести развития патологического состояния, отличается и время продолжения приступа.

Бронхиальной астме присуща следующая симптоматика:

кашель, которому характерно наличие мокроты;
кожные покровы в межреберной части начинают ощутимо втягиваться;
под глазами появляются темные круги;
затрудняется процесс дыхания;
при активной физической деятельности дышать свободно невозможно;
одышка, которая усиливается во время ночного сна;
после пробуждения дыхательный процесс затрудняется;
при низком температурном режиме появляется кашель сухого типа.

Приступ астмы обязательно нужно купировать, в противном случае могут развиваться осложненные последствия. Люди, страдающие описываемым недугом, всегда имеют под рукой кратковременные ингаляторы.

Как только начался приступ, следует выполнить такие действия:

Облокотитесь на твердую поверхность.
Откройте окно.
Максимально выдыхайте весь воздух.
Сделайте сначала две ингаляции.
После облегчения повторите ингаляцию дважды.

Самостоятельно лечить астму нельзя. Как показывает медицинская практика, лечение описываемого недуга носит комплексный характер и включает в себя следующие аспекты:

прием фармакологических препаратов, предотвращающих приступы;
прием стероидов орального типа;
проведение ингаляций;
прием ингибиторов и фармацевтических средств противовоспалительного характера.

Комплекс процедур направлен на купирование приступа и облегчение симптоматики. Не нужно заниматься самолечением, ведь приступы удушья очень опасны для человеческой жизни.

К сожалению, аллергия или поллиноз – это недуг 21 века. Более 90% населения страдают от аллергических реакций. Разновидностью бронхиального типа заболевания считается аллергическая астма. Симптомы у взрослых имеют свою специфику. Как правило, приступ начинается после контакта с раздражающим фактором.

Многие профильные доктора утверждают, что приступы могут быть спровоцированы вдыхаемым воздухом, а точнее, содержащимися в нем вредными частицами, например:

табачным дымом;
пламенем свечи;
ароматами духов;
пылью и пр.

К симптоматике аллергической астмы относят следующие признаки:

кашель;
одышку, имеющую ярко выраженный характер;
свистящее дыхание, которое слышно даже на расстоянии;
болевой синдром, сосредоточенный в грудном отделе;
частое дыхание;
сдавленность в груди.

Самыми распространенными факторами, вызывающими приступы аллергической астмы, являются:

пыльца;
животная шерсть;
плесневые споры;
пылевой клещ.

Если вы страдаете описываемым недугом, то нужно максимально защитить себя от контакта с аллергеном, ведь даже незначительная царапина может стать порталом для прохождения раздражающего вещества в организм. Сразу же следует принимать меры по купированию приступа, в противном случае могут развиться осложненные последствия, например, анафилактический шок.

Определяющие причины при данном синдроме – острая левожелудочковая недостаточность, митральный стеноз (сужение митрального клапана), аортальная недостаточность. Ухудшение работы левого желудочка ведёт к интерстициальному отёку лёгких, который вызывает нарушения в процессе газообмена в лёгких. Возникает одышка, существуют случаи развития рефлекторного бронхоспазма, также усугубляющие процесс дыхания. Нарушения в работе левых отделов сердца могут быть вызваны наличием внутрипредсердного тромба или миксомы (внутриполостной опухоли сердца).

Данные патологические процессы обычно появляются при каком-либо заболевании системы кровообращения: миокардита, острого коронарного синдрома, аортальных пороков сердца, послеродовой кардиомиопатии, гипертонической болезни, аритмии, кардиосклероза, аневризмы сердца и др. Опасны пароксизмальные подъёмы артериального давления (АД) со значительной нагрузкой на миокард левого желудочка (отсюда его перенапряжение, например, в случае феохромоцитомы).

Риск выявления приступа сердечной астмы имеется при увеличении объёма кровообращения (лихорадка, физическая нагрузка), объёма циркулирующей крови (поступление в организм человека большого количества жидкости, при беременности), при нахождении больного в положении лёжа, сильном эмоциональном расстройстве. Во всех случаях увеличивается поступление крови к лёгким. Перед приступом больные часто ощущают дискомфорт в области груди в виде стеснения, чувствуется сердцебиение, возможен кашель.

В развитии сердечной астмы виновны и некоторые внесердечные причины: инфекционные заболевания (пневмонии, септициемии), острое нарушение кровообращения в мозге, острый гломерулонефрит (заболевание почек), тяжёлая зависимость от психоактивных веществ, бронхиальная астма и пр. Приступ может развиться как послеоперационное осложнение.

Основными признаками сердечной астмы во время бодрствования являются одышка, покашливание, ощущение стеснения в груди во время незначительной физической работы, при нервно-психическом напряжении или переедании, принятии горизонтального положения.

Однако в большинстве случаев приступ сердечной астмы застигает врасплох человека ночью, так как в процессе сна ослабляется адренергическая регуляция и повышается поступление крови к лёгким. Больной просыпается от недостатка воздуха, нарастает одышка, которая переходит в удушье. Отмечается сухой кашель с отделением позднее прозрачной мокроты или мокроты розоватой окраски с прожилками крови. Увеличивается частота дыхания – количество дыхательных движений 40-60/мин. при норме около 20/мин.

При приступе сердечной астмы человек вынужден принять вертикальное положение, садясь на кровать, так как в результате этого действия одышка уменьшается (ортопноэ), что приносит некоторое облегчение человеку. Дышит больной через рот, речь затруднена. В лёгких выслушиваются сухие хрипы со свистом (в случае бронхоспазма), мелкопузырчатые влажные хрипы (при прослушивании подлопаточной области, хрипы с обеих сторон или лишь с правой стороны).

Аускультация сердца становится трудоёмким процессом, так как при прослушивании отмечаются шумы и хрипы. Тем не менее, при прослушивании можно обнаружить глухость в сердечных тонах, одиночные хрипы или хрипы рассеянного вида. Удается выявить признаки ведущего заболевания (несостоятельность клапанов сердца, аортальных клапанов; нарушение ритма сердца). Рентгенологическое исследование грудной клетки позволит обнаружить признаки застойных состояний крови в венах и превышенное содержание крови в малом круге кровообращения. Прозрачны лёгочные поля, корни лёгких могут быть расширенными и нерезкими на рентгенограмме.

Внезапное пробуждение из-за приступа вызывает у больного возбуждённое состояние, чувство беспокойства, паники, перерастающее в страх перед смертью. Поэтому зачастую больные сердечной астмой отличаются неадекватным поведением, что усложняет процесс оказания им первой помощи. Осмотр больного позволяет обнаружить цианоз в районе носогубного треугольника, цианоз пальцевых фаланг, повышение диастолического АД, тахикардию.

Приступ сердечной астмы, как правило, длится несколько минут или же может затянуться до 2-3 часов. Частота приступов и их особенность зависят от протекания основного заболевания:

— в случае митрального стеноза приступы наблюдаются редкие из-за присутствия рефлекса Китаева (рефлекторное сужение просвета лёгочных альвеол, что затрудняет возникновение застоя в капиллярах, венозном русле)

— приступы при острой правожелудочковой недостаточности могут вовсе пройти.

Долгие приступы сердечной астмы вызывают появление «серого» цианоза, выступает холодные пот, набухают шейные вены. Отмечается нитевидный пульс и падение АД, больной чувствует упадок сил.

При сердечной астме из-за повышения проницаемости капилляров осуществляется активное поступление плазмы в лёгочные ткани, особенно в периваскулярные, перибронхиальные пространства. В связи с этим развивается интерстициальный отёк лёгких. Результатом такого процесса становится нарушение вентиляции лёгких и нормального обмена газами между альвеолами лёгких и кровью.

Отдельная роль при возникновении приступа у нейрорефлекторных звеньев регуляции процесса дыхания, кровообращения в мозге. Возбуждение дыхательного центра ввиду нарушений в его кровоснабжении или отклонения рефлекторного характера (ответная реакция на импульсы из очагов раздражения) влечёт за собой развитие вегетативной симптоматики во время сердечной астмы.

В процессе лечения сердечной астмы необходимым является проведение дифференциальной диагностики этой болезни с бронхиальной астмой (а так же с острым стенозом гортани, медиастинальным синдромом, одышкой при уремии, истерическим припадком). Она по сравнению с сердечной астмой протекает с другими проявлениями аллергии.

Приступы сердечной астмы происходят с малыми изменениями в частоте дыхания, которое значительно затрудняется, и с удлинением времени выдоха. Мокрота при кашле по консистенции напоминает вязкую слизь. При выдохе отмечается набухание вен шеи, которое во время вдоха спадает. Имеют место признаки эмфиземы лёгких (перкуторно), сухие хрипы (при проведении аускультации).

Эффективно в дифференциальной диагностике проведение ЭКГ в момент приступа, изучение клиники сердечной астмы, сбор анамнеза больного, проведение объективного осмотра и рентгенографии грудной клетки.

Если невозможно оказание срочной врачебной помощи при приступе, неотложной терапией сердечной астмы занимается фельдшер, медсестра. Предварительная подготовка больного сводится к его удобному расположению (полусидя) и освобождению шеи, живота для облегчения дыхания.

После этого возможно применение следующих средств:

— введение Фуросемида внутривенно;

— применение наркотических анальгетиков (Пантопон, Морфин). Анальгетики вводятся в сочетании с Атропином, в случае тахикардии – вместе с Пипольфеном, Супрастином вместо Атропина;

— если развились бронхоспазм, отёк мозга и др. осложнения, используется нейролептанальгетик (Дроперидолом);

— при необходимости снижения нагрузки на малый круг кровообращения допускается кровопускание до 0,5 л крови;

— наложение жгутов (если нет противопоказаний);

— ингаляции кислорода длительное время, которые должны повторяться (проведение процедуры через этиловый спирт при помощи маски, носовых катетеров);

— корректировка АД (применение гипотензивных средств, использование мочегонных препаратов;

— использование сердечных гликозидов (Дигоксин, Строфантин).

Результат приступа сердечной астмы определяется, в основном, протеканием основной патологии, которая приводит к возникновению приступов.

Чаще всего прогноз сердечной астмы является неблагоприятным. Однако предупреждение повторения приступов возможно при проведении комплексного лечения и жестком соблюдении пациентом врачебных предписаний. В таком случае поддерживается нормальное состояние больного, работоспособность сохраняется в течение нескольких лет.

Проведение лечения хронической ИБС, артериальной гипертензии, недопускание развития инфекционных заболеваний, а также следование водно-солевому режиму являются основой профилактики сердечной астмы и её приступов.

При первых признаках сердечной астмы следует вызвать скорую помощь, а в ожидании её приезда – оказать больному первую помощь.

Для снижения нагрузки на сердце, облегчения дыхания, больному придают полусидячее положение, также необходимо освободить горло и всё тело от сжимающих предметов одежды (расстегнуть ворот, расслабить пояс на животе, если таковой имеется и пр.). Больного лучше всего расположить у открытого окна для притока свежего воздуха. Рекомендуется сделать ванну для ног, что окажет успокаивающее действие на больного.

До приезда скорой следует всё время контролировать артериальное давление (если человек до случая с приступом сердечной астмы уже имел проблемы с сердечно-сосудистой системой, то в его доме с большой вероятностью будет присутствовать тонометр). Рекомендуется дать больному Нитроглицерин. Таблетка держится сублингвально (то есть под языком), пока она полностью не растворится. По истечении 5 минут манипуляцию можно повторить, не больше 2-х раз. При наличии спрея с нитроглицерином следует отдать ему предпочтение. Если препараты, содержащие Нитроглицерин, отсутствуют поблизости, дайте больному таблетку Валидола.

Эффективностью при первой помощи обладает наложение венозных жгутов, после 5-10 минут как больного привели в состояние полусидя. Если специальный жгут отсутствует, его роль может выполнить эластичный бинт, капроновый чулок. Жгуты накладываются одновременно в количестве 3-х штук: на обе ноги и руку. При накладывании жгута на ногах его располагают в 15 см от паховой складки, на руке расположение жгута — в 10 см от плечевого сустава. Через 15 минут меняют местоположение одного жгута его накладыванием на свободную конечность. Наложение жгутов применяется для создания застоя крови в конечностях, тем самым становится меньше нагрузка на сердце, уменьшается вероятность развития отёка лёгких. Правильность наложения жгутов контролируется проверкой пульсации артерий, на которых пульс должен быть ощутимым при прощупывании ниже места расположения жгута. Конечность после сдавливания жгутом через несколько минут приобретает багрово-синюшную окраску.

Больной с приступом сердечной астмы должен быть госпитализирован в стационар, несмотря на то, удалось ли купировать приступ до прибытия медицинских работников скорой помощи. Основная причина развития приступа сердечной астмы будет обнаружена в больнице, после чего врач назначит соответствующее лечение.

Самолечение в домашних условиях и обращение к народной медицине строго запрещены. Это может повлечь осложнения заболевания или привести вовсе к летальному исходу.

источник