Меню Рубрики

Санаторий для болеющих бронхиальной астмой

Лечение бронхиальной астмы является длительным и сложным процессом. Положительный результат может принести только комплексный подход, сочетающий применение медикаментозных препаратов, физиотерапии. Важным элементом считается санаторное лечение бронхиальной астмы.

У больных, систематически отдыхающих в оздоровительных учреждениях и в пансионатах, уменьшаются проявления болезней дыхательного аппарата, они гораздо лучше переносят бронхиальную астму, что чрезвычайно важно для детей.

Лечебные пансионаты для людей, страдающих бронхиальной астмой, – это специализированное учреждение, деятельность которого направлена на увеличение срока ремиссии и улучшение общего самочувствия у пациентов. Кроме того, специализированные пансионаты предоставляют своим проживающим возможность приятно и увлекательно провести время с пользой для здоровья.

После лечения астмы в санаториях у человека нормализуется состояние здоровья, уменьшается потребность в лекарственной терапии, снижается частота и интенсивность приступов. Причиной этого являются особые климатические условия и специально подобранные лечебные процедуры.

Климатические процедуры оказывают положительное воздействие при астме, так как они создают условия, наиболее благоприятные для пациента с нарушениями функций бронхов. Такие условия включают множество факторов – рельеф окружающей местности, морские или минеральные воды, влажность и температуру воздуха, пещеры с целебным микроклиматом, лечебные грязи. Это очень полезно, особенно в том случае, если астма у ребенка.

Большую часть своего времени человек проводит в обстановке с определенными условиями – дома, на работе, в школе или дошкольном учреждении. В большинстве случаев такие факторы окружающей среды, как пыль, токсические испарения провоцируют обострение бронхиальной астмы.

В лечебных здравницах и профильных пансионатах создаются условия, которые максимальным образом подходят для взрослых и детей с заболеваниями дыхательных органов. Правильный микроклимат помогает укрепить организм и улучшить самочувствие больного, повысить уровень защитных сил.

Кроме того, современные здравницы организованы на самом высоком уровне – большинство санаториев предлагает разнообразные анимационные мероприятия, купание в бассейнах, открытых водоемах. Поэтому такой отдых будет не только оздоровительным, но и приятным.

Главная задача санаторно-курортного лечения при бронхиальной астме направлена на повышение уровня иммунитета человека, чтобы его организм имел возможность самостоятельно бороться с негативными факторами окружающей среды на протяжении последующего года.

Лечебный отдых в пансионате или санатории рекомендован в следующих случаях:

  1. Регулярные приступы удушья, которые беспокоят человека даже при минимальных физических нагрузках.
  2. Короткий период ремиссии болезни – продолжительность периода стойкого улучшения при бронхиальной астме должна быть не менее 6-12 месяцев, в противном случае следует воспользоваться услугами специализированного санатория.
  3. Санаторно-курортный отдых рекомендован людям с так называемой профессиональной астмой – патологией, связанной непосредственно с трудовыми условиями.

Санаторный отдых рекомендован и детям, страдающим дыхательными заболеваниями. Он позволяет укрепить детский организм и улучшить общее самочувствие ребенка.

Несмотря на действенность санаторной терапии, она имеет и несколько противопоказаний. Основные из них:

  • бронхиальная астма, развивающаяся на фоне болезней сердца;
  • сочетание патологии с пневмонией 2-й и 3-й стадии;
  • тяжелая форма заболевания, требующая незамедлительной медикаментозной терапии.

Чтобы курортный отдых принес исключительно радостные и приятные впечатления, перед посещением пансионата обязательно нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом – это поможет исключить возможные противопоказания.

Чтобы лечение астмы принесло максимально положительные результаты, необходимо предельно тщательно подойти к выбору пансионата – это поможет не только улучшить состояние здоровья, но и получить хорошие впечатления.

При выборе санатория по лечению бронхиальной астмы следует учитывать множество важных факторов, одним из которых является момент акклиматизации. При переезде в другие климатические условия организм человека проходит так называемый период адаптации, который может занимать от 3 до 7 дней. В адаптационное время наблюдается ухудшение самочувствия, и чем резче отличается климат, тем хуже человек переносит переезд. Именно по этой причине рекомендуется выбирать санаторий, располагающийся в таком месте, климат которого мало чем отличается от привычного.

Больным с астмой курорт лучше всего посещать в то время, когда не цветет амброзия и другие растения, которые могут стать причиной серьезной аллергической реакции. Именно пыльца чаще всего провоцирует обострения болезни. Лучше всего предпочесть пансионаты, располагающиеся в высокогорных районах или на территории хвойных лесов.

В случае отдыха в санаторной зоне в другой части страны или за рубежом отдыхающего ожидает изменение привычного часового режима. Это также негативно сказывается на здоровье, особенно если путешествие осуществляется самолетом. За короткий период организм не успевает перестроиться. Длительные поездки лучше совершать поездом, в том числе и с детьми.

К наиболее крупным и популярным курортам, ориентированным на больных с бронхиальной астмой, относятся:

  • Подмосковье – «Вятичи», «Буран», «Загорские дали»;
  • Крым – «Ай-Петри», «Мисхор», «Сосновая поляна»;
  • Кисловодск – «Ессентуки», «Нарзан», «Центросоюз»;
  • Беларусь – «Зеленый бор», «Дубрава», «Березка»;
  • Словения – Струньян, Порторож;
  • Венгрия – Тапольца;
  • Польша – Величка;
  • Германия – Зальцунген, Бад-Дюрхайм;
  • Израиль – Хайфа, Эйн-Бокек, Арад;
  • Швейцария – Давос.

Чтобы подобрать оптимальный вариант санаторно-курортного лечения, следует проконсультироваться с врачом, который посоветует подходящее учреждение, учитывая все особенности заболевания.

Оздоровительное лечение в санатории для больных бронхиальной астмой проводится путем разнообразных лечебно-профилактических процедур и мероприятий, направленных на улучшение здоровья больного и уменьшение частоты приступов.

Чаще всего применяются такие методики лечения, как целебные ванны и души с минеральными и термальными водами, грязи, кислородные процедуры, посещение соляных пещер.

После курортного лечения пациенты чувствуют себя значительно лучше, а период ремиссии болезни увеличивается.

Для лечения бронхиальной астмы в санаториях применяются разнообразные медицинские процедуры и мероприятия, каждая из которых оказывает эффективное воздействие на заболевание дыхательного аппарата.

Наиболее популярные программы лечения:

  1. Спелеотерапия.
  2. Галотерапия.
  3. Бальнеотерапия.
  4. Грязелечение.
  5. Гидроаэроионизация.
  6. Диафрагмальное стимулирование.
  7. Лечебный массаж.
  8. Ароматерапия.
  9. Электроаэрозольтерапия.
  10. Терапия минеральными водами.

Спелеотерапия – эффективная методика терапии астмы у детей и взрослых, используемая во многих здравницах России и зарубежья. Является частью климатотерапии. Эта процедура представляет собой посещение соляных или минеральных пещер. Ее результат – более глубокое дыхание без одышки.

Галотерапия напоминает предыдущий способ, отличие состоит в том, что пациенты посещают не природные пещеры, а специально созданные помещения, наполненные кислородом с высокодисперсным сухим солевым аэрозолем. Руками специалистов в таких комнатах искусственно создается оптимальная обстановка, напоминающая микроклимат в соляных и минеральных гротах.

Бальнеотерапия – лечебные ванны, применяемые для лечения астмы. Для целебных ванн используются минеральные и термальные воды с добавлением специально подобранных химических веществ – радон, хлорид натрия, бром, озон, сульфат, йод. Больной ложится в емкость с подогретой жидкостью, которая активно воздействует на клетки легких через рецепторы. Длительность лечебной процедуры определяется врачом в зависимости от особенностей и степени тяжести заболевания.

Грязелечение – медицинская процедура, ее суть заключается в нанесении на поверхность эпидермиса целебной грязи, в составе которой присутствует большое количество минералов, витаминов и микроэлементов. Грязевое обертывание помогает стимулированию метаболических процессов и улучшению работы дыхательного аппарата.

Гидроаэроионизация – данные процедуры предполагают пребывание больных в так называемых кислородных кабинетах. Они наполнены кислородом с легкими ионами – вдыхание такого кислорода оказывает положительное воздействие на дыхательные органы человека. Активизируется кровоток и процессы обмена в легких и бронхах. Для максимальной эффективности кислородное лечение комбинируется с упражнениями дыхательной гимнастики.

Диафрагмальное стимулирование – лечебное воздействие на диафрагму посредством специальной аппаратуры, которое является разновидностью дыхательной гимнастики. Основная цель методики заключается в активизации деятельности мышц.

Лечебный массаж и ароматерапия – в большинстве случаев эти лечебные методики применяются комплексно, позволяя пациенту почувствовать заметное улучшение состояния уже после нескольких сеансов.

Электроаэрозольтерапия – лечебные ингаляции, которые проводятся при помощи аэрозолей, ультразвука и специально подобранных лечебных составов.

Терапия термальными и минеральными водами проводится в разнообразных формах, включая бальнеотерапию и пероральное употребление. В наиболее частых случаях при болезнях дыхательной системы применяется комплекс из нескольких минеральных и термальных вод с различным химическим составом и целебными свойствами.

Лечение бронхиальной астмы в санатории является важным элементом в терапии патологии. Наиболее эффективным считается комбинированный подход, сочетающий применение лекарственных средств, физиотерапии и санаторно-курортного лечения.

Он позволяет не только уменьшить проявления заболевания, но и улучшить общее самочувствие и здоровье человека.

источник

Санатории для астматиков являются неотъемлемой частью реабилитационной программы в пульмонологии.

Бронхиальная астма — это наиболее распространенное и серьезное заболевание, которое способно появиться в детском возрасте и продолжиться в более зрелом, нередко приводя пациентов к инвалидности, а в некоторых случаях и к летальному исходу.

Последние исследования указывают на то, что не менее 10% населения всего земного шара страдают от бронхиальной астмы в различных ее проявлениях. Среди детей эти показатели колеблются в районе 15% всех зарегистрированных случаев.

Всем известно, что лечение в санаториях служит профилактикой развития многих заболеваний, включая бронхиальную астму. Систематическое пребывание в санатории способствует снижению негативных проявлений, а в некоторых случаях приводит к длительным ремиссиям.

Показаниями для посещения оздоровительных учреждений являются:

  • ремиссия астматического заболевания, когда приступы, сопровождающиеся удушьем, повторяются достаточно редко;
  • пансионаты рекомендуется посещать взрослым и детям при дыхательной недостаточности не выше 2 степени;
  • санатории показаны при гормональной терапии, особенно у ребенка.

Важно учитывать, что при сердечно-легочной недостаточности 1 степени предпочтительно проходить реабилитацию в санаториях одной климатической зоны, чтобы не спровоцировать стрессовые ситуации для организма, тем самым усилив симптоматику бронхиальной астмы.

Несмотря на все положительные моменты, санатории показаны не всем группам пациентов. Курорты не рекомендуется посещать при следующих проявлениях:

  • сильные и частые приступы астмы, сопровождающейся удушьем;
  • заболевание хронической пневмонией;
  • серьезные патологии сердечно-сосудистой системы.

На сегодняшний момент можно приобрести путевку в любой санаторий России, Белоруссии и других стран ближнего зарубежья. Самым знаменитым является Солигорск, расположенный в Белоруссии. Однако перед тем как выбрать Солигорск в Белоруссии, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Только врач может назначить определенные зоны отдыха с учетом особенностей организма пациента и тяжести течения бронхиальной астмы.

Лучшие здравницы используют комплексные способы лечения бронхолегочных заболеваний. Чаще всего используются следующие методики:

  • Гидроаэроионизация — эта процедура является универсальной и заключается в посещении пациентом специальной комнаты, насыщенной кислородом. В этом помещении присутствуют очень легкие ионы, оказывающие благотворное воздействие на легочную систему больного. Как правило, такой метод лечения совмещается с дыхательной гимнастикой. Регулярность такой процедуры приводит к улучшению обменных процессов и нормализации кровообращения. Лечебный курс составляет не более 3 недель с ежедневным пребыванием в кислородной комнате в течение 45-60 минут. Наиболее подходящие для этой процедуры санатории в Кисловодске.

  • Бальнеотерапия — применение сероводородных, радоновых и кислородно-озоновых ванн. При этом больной погружается в минеральную воду с определенной температурой, которая благотворно воздействует на кожные рецепторы, а также слизистые оболочки легких, делая дыхание глубоким и ровным.
  • Спелеотерапия — предполагает пребывание пациента в природных карстовых гротах и соляных пещерах. Выделяемые при этом натуральные газы и минералы продуктивно воздействуют на дыхательную систему пациентов с бронхиальной астмой. Наиболее посещаемым санаторием с соляными пещерами является Солигорск, находящийся в Белоруссии.
  • Диафрагмальное стимулирование — предполагает дополнительное участие в процессе дыхания современного оборудования, активизируя деятельность дыхательных мышц.

  • Грязелечебницы — в составе лечебной грязи содержится богатый комплекс минеральных и витаминных добавок, которые при обертываниях и грязевых ваннах способствуют улучшению дыхания и усилению обменных процессов.
  • Ароматерапия, аэрофитотерапия и лечебный массаж — комплексное использование этих процедур положительно отражается на общем состоянии пациента.

Кроме того, важно учитывать, что огромное значение имеет правильное питание, которое сочетается с употреблением минеральной воды. Все рекомендованные процедуры выполняются под контролем высококвалифицированных медицинских специалистов.

Пациенты с легочными и бронхиальными заболеваниями при выборе курорта для лечения и отдыха должны руководствоваться на собственное состояние, хотя немаловажное значение имеет цена и сервис.

Важно (особенно для пожилых людей и детей) выбирать здравницы в климатической зоне России и других стран, наиболее подходящие к зоне проживания. В этом случае организм быстро перестроится и не потребуется много времени для адаптационного периода, который негативно отражается на иммунной системе, ослабляя больного.

Читайте также:  Существующие проблемы при бронхиальной астме

Наиболее востребованы пациентами с астматическими заболеваниями следующие курорты:

«Ай-Петри», «Ясная Поляна», «Форос», «Мисхор», «Сосновая роща»

Пансионаты в Крыму являются одними из наиболее популярных. Климатические условия в Крыму наиболее подходящие для лечения бронхолегочных заболеваний. Многие астматики предпочитают лечиться в пансионате «Сосновая поляна». Эта больница в Крыму располагается в окружении соснового леса. Черное море находится достаточно близко от места, где расположен санаторий. Он ценится астматиками из-за наличия собственного ингалярия, который оснащен немецким оборудованием и физиотерапевтическим кабинетом.

Неплохо зарекомендовал себя санаторий «Ай-Петри» в Крыму. Он специализируется именно на бронхиальных больных, которые могут воспользоваться всеми необходимыми процедурами. Эта больница в Крыму активно практикует синглентно-кислородные терапевтические процедуры, небулайзеры и соляную комнату.

«Заря», «Вятичи», «Буран», «Бор», «Ватутинки», «Загорские дали», «Валуево».

Санаторно-курортное лечение в Подмосковье направлено на борьбу с бронхо-легочными заболеваниями. Например, больница «Ватутинки» выполняет полноценную лечебную нагрузку и дополнительные реабилитационные мероприятия. Естественная и благоприятная атмосфера санаториев в Подмосковье, а также чистый воздух положительно воздействует на нервно-психическое состояние больного, что особенно необходимо для этой категории пациентов.

Лечение бронхиальной астмы в Подмосковье предусматривает много разных методик, среди которых основное место занимает ингаляционная терапия.

Преимущество этого метода заключается в том, что воспользоваться ей могут все категории пациентов. Поэтому лечение в Подмосковье рекомендуется взрослым и в особенности детям и пожилым людям.

«Родник», «Виктория», «Ессентуки», «Нарзан», «Центросоюз», «Москва».

Санатории в Кисловодске, знамениты, прежде всего, своей природой и благоприятным климатом северного предгорья Кавказа.

Среди здравниц в Кисловодске наиболее посещаема больница «Ессентуки», знаменитая своими лечебными нарзанами. Как правило, для астматиков рекомендуется отдых именно в Кисловодске, где чистый воздух и мягкий климат позволяют выполнить все рекомендованные лечебные мероприятия.

Больница « Родник» в Кисловодске для пациентов с бронхиальной астмой, основным направлением считает дыхательные упражнения совместно со спортивной нагрузкой. Поэтому все пансионаты оснащены самым современным спортивным оборудованием и бассейнами. Вполне естественно, что основной упор лечения пациентов с бронхиальными заболеваниями приходится на необычно чистый воздух.

Одним из эффективных способом борьбы с бронхиальной астмой является спелеотерапия. В Белоруссии, недалеко от Минска, расположен город Солигорск, где расположено крупнейшее природное месторождение соли. Поэтому вполне понятно, что именно в Белоруссии существует больница (Солигорск), практикующая спелеотерапию. Солигорск является единственным курортом в странах СНГ с оборудованными лечебными корпусами в тоннелях.

Солигорск уникален сочетанием красных и белых солей, воздействие которых способно сразу разжижать мокроту, оказывая противоаллергическое и антибактериальное воздействие. Кроме этого, в Белоруссии популярны искусственно созданные пещеры. Благодаря этим уникальным свойствам больницы Белоруссии известны всему миру. Солигорск посещают пациенты из всех стран, включая Западную Европу и США.

Важно отметить, что Солигорск в Белоруссии является не просто санаторием или курортом. Это полноценная больница для лечения проблем дыхательной системы с высококвалифицированным медицинским персоналом. Со всех сторон больница окружена хвойными лесами, что дает дополнительное преимущество пациентам и возможность дышать чистым воздухом.

«Малая бухта» «Бригантина» «Анапа»

Особое внимание следует уделить маленьким пациентам с нарушением дыхательной деятельности. Наиболее подходящими для лечения детей считается больница, с соответствующим названием, расположенная в Анапе.

Санатории в Анапе выполняют специальные медицинские процедуры на снижение аллергических проявлений и улучшение дыхательной функции. Основной упор в Анапе делается на природный климат, позволяющий принимать солнечные, воздушные и морские ванны. Кроме того, назначаются курсы дыхательной гимнастики, массажа и ингаляций.

Детские пансионаты в Анапе оборудованы с учетом всех современных требований, что позволяет принимать большое количество маленьких пациентов с бронхиальной астмой на лечение круглогодично.

источник

Стабилизации и улучшению состояния больных астмой эффективно способствуют специальные санатории для астматиков. Заболевание появляется у детей, прогрессируя с возрастом. Последствия астмы непредсказуемы — вплоть до инвалидности или летального исхода. Санаторно-курортное оздоровление снижает уровень нарушений дыхательной системы, послабляет астматические реакции, обеспечивает борьбу организма с бронхиальной астмой.

Пребывание в санаторно-профилактических комплексах подразумевает проведение целебных и восстановительных мероприятий, медицинских процедур. Обычно санаторно-курортный отдых для детей и взрослых, страдающих заболеваниями дыхательной системы, проходит в три этапа:

  • адаптация — длится до 3-4 дней, позволяет организму перенести акклиматизацию;
  • лечение — проводится около 2-3 недель, предполагает интенсивную терапию;
  • профилактика — проходит несколько дней, в течение которых оценивается общее состояние, составляется список дальнейших мер по выздоровлению.

Санатории для астматиков организованы на уровне курорта, включают в перечень услуг не только медицинские процедуры, но и досуг развлекательного характера:

  • пляжи, бассейны;
  • разнообразное меню;
  • анимационные программы;
  • игровые виды досуга.

Оздоровительный курс в санатории для астматиков благоприятно влияет на общее самочувствие, помогает облегчить состояние больных бронхитом, бронхиальной астмой, обеспечить длительную ремиссию заболевания. Существуют определённые показания для лечения астмы в санатории:

  • болезнь, полученная вследствие профессиональной деятельности, в состоянии облегчения симптомов;
  • период нестабильной ремиссии;
  • атопическая и неатопическая бронхиальная астма;
  • экзогенная и экзогенная стадии;
  • иммунологическая и неиммунологическая формы;
  • астма смешанного генеза;
  • одышка при незначительных нагрузках;
  • кардио-пульмональная недостаточность не выше II степени.

Несмотря на эффективность и большую пользу лечебных сеансов, существуют некоторые противопоказания для лечения астмы в санатории:

  • тяжёлая запущенная стадия;
  • прогрессирующие приступы одышка, удушья, асфиксии;
  • сердечная недостаточность;
  • хроническое воспаление лёгких II и III степеней.
  • Способы лечения бронхиальной астмы на курортах

Самый эффективный метод борьбы с заболеванием бронхов — терапия климатическими факторами. К ним относятся:

  • кислород;
  • морская вода;
  • минеральные воды;
  • горные породы, пещеры;
  • грязи, глина;
  • растения.

Популярный профилактический способ Градирни успешно применяется в немецких клиниках. Он представляет собой распыление солевого раствора, имитирующего морской воздух.

Аэротерапия включает терапии озоном, кислородом, ионами, гидроаэрозолью. Эти действия направлены на очищение дыхательных путей, снижение приступов кашля.

Спелеотерапия совмещает в себе сеансы лечения в естественных карстовых или солевых пещерах, радоновых штольнях, искусственных галокамерах.

Талассотерапия ориентирована на оздоровление ресурсами моря — водой, водорослями, грязью, глиной. Грязевые обёртывания благоприятно влияют на бронхи.

Бальнеотерапия специализируется на лечебно-профилактических сеансах с применением минеральных вод. Лучшие бальнеологические методы лечения бронхиальной астмы — это ванны и душ, содержащие определённые химические элементы:

В особых случаях применяется мануальная терапия, гипертермия в сауне.

На территории России расположено множество пансионатов и санаториев, содействующих скорейшему выздоровлению пациентов с астмой, бронхитом, дыхательной недостаточностью.

Известные курорты России по регионам:

  • Пермский край — «Березники». Лечение происходит в спелеолечебницах равнинной местности;
  • Алтайский край — «Белокуриха». Используются галокамеры, горно-лесной воздух;
  • Ленинградская область — «Северная Ривьера», Финский залив. Оздоровление проводится с помощью морского воздуха, фитонцидов, спелеокамер.

Также успешные лечебно-профилактические мероприятия проводятся в санаториях Крыма, Подмосковья, Кисловодска, детских курортных комплексах Анапы.

Крым является уникальным местом с разнообразными целебными факторами, позитивно сказывающихся на здоровье астматиков, особенно детей. Пансионаты располагают обширной медицинской базой, новейшим оборудованием, квалифицированным персоналом.

Для облегчения состояния пациентов с проблемами дыхательной системы используются соляные камеры, ингаляторы, небулайзеры. Лечебно-оздоровительные учреждения расположены во всех крупных городах-курортах полуострова.

Подмосковный регион славится идеально чистым воздухом, отсутствием промышленности, обильной растительностью. Вкупе эти факторы способствуют благоприятной обстановке для астматиков. В качестве методов лечения используются интенсивные медицинские нагрузки, ингаляции, реабилитационные климатические мероприятия.

Лучшие санатории для больных бронхиальной астмой:

Курортный город Кисловодск расположен в регионе предгорий Кавказских гор. Здесь кристально чистый воздух, мягкий южный климат, комфортная влажность. Многочисленные источники нарзанов успешно применяются в лечебно-профилактических процедурах.

Лучшие санатории для астматиков в Кисловодске:

Анапа находится в удачной климатической зоне, благотворно влияющей на органы дыхания ребёнка. Мягкий субтропический климат, морское побережье, обилие реликтовых растений позитивно действуют на аллергические реакции. Для комфортного пребывания детей в пансионатах «мать и дитя» предусмотрены самые лучшие условия, включающие медицинские сеансы, полноценное диетическое питание, развлекательный досуг.

Лечебно-реабилитационные мероприятия для детей, страдающих бронхиальной астмой, содержат:

  • диагностики;
  • водолечебницы;
  • фитотерапии;
  • ингаляции;
  • лечебные пляжи;
  • бюветы;
  • лазерный электрофорез;
  • массажи;
  • грязевые обёртывания.

Лучшие санаторно-курортные комплексы для детей в Анапе:

Солигорск — уникальный город-лечебница Белоруссии с естественным месторождением солевых отложений. Здесь проходят диагностику, профилактику, лечение и реабилитацию большинство астматиков с тяжёлой формой болезни.
Окружающий хвойный лес содействует огромному содержанию кислорода и фитонцидов. Множество природных соляных пещер оборудованы специально под лечебницы.

Лучшие здравницы Солигорска:

  • Республиканская больница спелеолечения;
  • «Берёзка»;
  • «Зелёный Бор»;
  • «Рассвет»;
  • «Дубрава».

Зарубежные курорты, специализирующиеся на лечебно-восстановительных мероприятиях для астматиков, размещены преимущественно в горной или приморской местности.

Немецкие санатории рассчитаны на детей и взрослых с нарушенными функциями бронхов. Основные профили оздоровления астматиков — бальнеотерапия, галотерапия, лесной воздух. Популярные курорты:

  • Бад Райхенхалль;
  • Кройцнах;
  • Бад Дюрхайм;
  • Зальцунген;
  • Кёзен.

Израильские пансионаты для астматиков используют целебные грязи Мёртвого моря, песок, бюветы с минеральной водой. Эффективно применяются массажи, ЛФК, физиотерапия. Популярные курортные места:

Горная местность Швейцарии благополучно способствует оперативному выздоровлению. Здесь находятся лучшие санатории для детей с бронхиальной астмой. Знаменитый санаторно-оздоровительный курорт — Давос, применяющий спелеопроцедуры, ингаляции фитонцидами, радоносодержащие ванны.

Венгерская курортная база Тапольца, занимающаяся лёгочно-бронховыми заболеваниями, расположена среди горной гряды и окружена лесным массивом. Зона идеально подходит для астматиков лёгкой стадии. Здесь активно используется бальнеотерапия, бюветы, гелиотерапия, спелеолечение.

Климат словенских курортов Порторож и Струньян является сухим субтропическим с морским воздухом Средиземноморского типа. Это положительно сказывается на здоровье астматиков. Для их восстановления применяются процедуры климатологии, бальнеологии, фармакологии.

Популярный курортно-оздоровительный комплекс «Златы горы» ориентирован на детей с болезнями дыхательных путей. Активные мероприятия с помощью горных минералов, лесных ресурсов, карстовых пещер помогают улучшить состояние здоровья ребёнка.

Польский курорт Величка для детей и взрослых, страдающих бронхиальной астмой, находится в равнинной местности с обширной лесной зоной. Сюда едут за восстановительными процедурами для органов дыхания при помощи искусственных карстовых спелеокамер.

Эффективное лечение бронхиальной астмы в санатории предполагает не только выбор курортного места, но и соблюдение требуемых показаний. В зависимости от степени тяжести и формы протекания заболевания врач назначает курс оздоровительных мероприятий в подходящей климатической зоне.

источник

Медицинский совет, Научно-практический журнал для врачей. — 5-6, 2008

Н.В. Маньшина

Проблема реабилитации больных бронхиальной астмой, остается одной из самых значительных в пульмонологии. Это заболевание, начавшись у детей, часто продолжается в зрелом возрасте, становясь причиной инвалидности, а иногда и драматичных исходов. Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что от 4 до 10% населения Земли страдают этим заболеванием различной степени выраженности. А среди детей этот показатель повышается до 10–15%. Все это объясняет значимость проблемы бронхиальной астмы, внимание, которое она привлекает во всем мире.

В программе «Международное исследование астмы и аллергии у детей (“ISAAC”)» и в принятой в 1997 году и утвержденной к широкому внедрению первой российской национальной программе «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» указывается, что бронхиальная астма является самостоятельной нозологической формой — хроническим заболеванием, в основе которого лежит аллергическое воспаление бронхов. [8,17]. Такое определение бронхиальной астмы детерминирует подходы к диагностике, лечению и профилактике этого тяжелого недуга. Устойчивая ремиссия может быть достигнута только под влиянием адекватной патогенетической терапии, цель которой сохранить контроль над астмой при наименьшем объеме базисной медикаментозной терапии. Главные направления в лечении больных бронхиальной астмой известны. На курорте они дополняются специальными мероприятиями, направленными на ликвидацию или уменьшение выраженности аллергических проявлений, восстановление или улучшение нарушенной функции дыхания, тренировку адаптационных механизмов организма, повышение его общей резистентности. Основой реабилитационных комплексов на курорте являются климатические процедуры; бальнео- и гидротерапия; лечебная, в том числе и дыхательная гимнастика; массаж, мануальная терапия; ингаляции лекарственных средств: бронходилататоров, минеральных вод, трав; аппаратные методы тренировки дыхания; аэрофитотерапия, лекарственная терапия. Санаторно-курортное лечение, воздействуя на различные звенья патогенеза бронхиальной астмы, запускает механизмы саногенеза и позволяет достичь устойчивой ремиссии бронхиальной астмы без угрозы прогрессирования заболевания и перехода его в более тяжелые формы. В идеале, в регулярном санаторно-курортном лечении нуждаются практически все больные бронхиальной астмой, особенно если учесть ее влияние на качество и продолжительность жизни. [6].

Бронхиальная астма атопическая (экзогенная, иммунологическая), неатопическая (эндогенная, неиммунологическая), смешанная, в том числе профессионального происхождения в фазе ремиссии с легкими и нечастыми приступами удушья, с дыхательной недостаточностью не выше II степени. При бронхиальной астме в фазе нестойкой ремиссии, гормонозависимой контролируемой, с наличием легочно-сердечной недостаточности не выше I стадии лечение возможно только в регионе проживания.

Курортное лечение противопоказано больным, страдающим тяжелой бронхиальной астмой, при наличии:

а) астматического состояния или приступов удушья в момент направления на оздоровление;

б) хронической пневмонии – II и III стадии;

в) указаний на крайне тяжелые приступы удушья в анамнезе, сопровождающиеся тяжелыми нарушениями сердечной деятельности и асфиксией.

Во избежание обострений бронхиальной астмы и воспалительных процессов в процессе курортного лечения и повышения его эффективности перед поездкой в санаторий обязательны обследование и санация очагов хронической инфекции (кариозных зубов, носоглотки, околоносовых пазух). В перечень обязательных диагностических исследований входят: клинические анализы крови и мочи, ЭКГ, рентгенологические исследования органов грудной клетки. При необходимости проводятся дополнительные исследования: рентгенография околоносовых пазух, рентгеновская компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, УЗИ легких и органов средостения, трахеобронхоскопия, исследование функции внешнего дыхания, аллергические пробы, определение сывороточных иммуноглобулинов основных классов, общий анализ мокроты, посев и бактериологическое исследование мокроты, отделяемого носа, глотки. Программы курортного лечения составляются индивидуально по результатам клинического обследования.

При выборе курорта для больных бронхиальной астмой необходимо руководствоваться не только климатической зоной курорта, но и сезоном, учитывая контрастность метеоусловий и стадию вегетации растений-аллергенов.

Климат оказывает мощное терапевтическое воздействие и должен рассматриваться как сильнодействующий фактор. В 1980-х годах были получены убедительные доказательства, свидетельствующие о том, что эффективность лечения больных бронхиальной астмой на местных курортах выше, чем на удаленных. Это обусловлено необходимостью адаптации и реадаптации больного к новым климатическим условиям. Длительность периода адаптации (акклиматизации) на курорте зависит от особенностей болезни и контрастности смены климатических районов. [6, 9, 15] По той же причине нецелесообразны короткие курсы, столь популярные в последнее время. Оптимальный курс санаторного лечения больных бронхиальной астмой составляет 21-30 дней.

Климатические лечебные процедуры (дозированные прогулки, воздушные и солнечные ванны, сон на воздухе и у моря, купание в море и пресных водоемах) составляют основу санаторно-курортного лечения бронхиальной астмы, оказывая десенсибилизирующее, противовоспалительное и антисептическое действия. [4]

В условиях горного климата значительно снижается интенсивность кожных аллергических проб и других иммунологических показателей, свидетельствующих об уменьшении уровня сенсибилизации организма, в результате экстренной адаптационной реакция организма на горную гипоксию происходит активация функций систем дыхания, кровообращения, вегетативной нервной системы, усиление секреции гидрокортизона и альдостерона. Уже в первые дни пребывания в условиях среднегорья у больных бронхиальной астмой прекращаются или значительно уменьшаются кашель и приступы удушья, уменьшается количество хрипов в легких. Исследования функции внешнего дыхания и гемодинамики свидетельствуют об улучшении проходимости бронхов, повышении альвеолярной вентиляция, уменьшении гипоксемии и гипоксии миокарда, выраженности спазма сосудов малого круга кровообращения. [1, 4, 6, 18] При выборе горноклиматического курорта для метеочувствительных пациентов, для лиц пожилого возраста, следует учитывать, что адаптация легче протекает в зоне умеренного климата.

Морской климат отличается повышенной ионизацией и содержанием гидроаэрозолей хлорида натрия, брома, кальция, магния и других микроэлементов морской воды на расстоянии до 2000 м от берега. Аэроионы и гидроаэрозоли заметно улучшают легочную вентиляцию, дренажную функцию дыхательных путей и проходимость бронхов, уменьшают гипертензию в малом круге кровообращения, увеличивают число эритроцитов и гемоглобина в крови, замедляют частоту сердечных сокращений, стимулируют обменные процессы, синтез витаминов С и группы В. Больным бронхиальной астмой следует ограничивать инсоляцию в силу активного влияния УФ-лучей на иммунную систему и возможности развития солнечных ожогов и как следствие дополнительной сенсибилизации. Климатотерапия на морском побережье возможна во все времена года, однако наиболее благоприятен для лечения «бархатный» сезон — ранняя осень, когда уже нет излишка солнечного излучения и тепла, но еще есть возможность осуществлять климатотерапию в полном объеме, включая солнечные ванны и морские купания.

Микроклимат побережья Мертвого моря, кроме того, отличается повышенным содержанием брома, низким содержанием аллергенов, а также повышенным на 15 % содержанием кислорода. Согласно трехлетним исследованиям профессора И. Вайзеля (университет Тель-Авива) самая низкая концентрация пыльцы — в декабре – феврале. Это наиболее благоприятное время для больных бронхиальной астмой и кожно-респираторным синдромом. [20]

Приморский климат умеренных широт, Балтийского побережья, характеризуется относительно высоким атмосферным давлением, равномерной температурой, чистотой и свежестью воздуха при высоком содержании в нем озона и морских солей, отсутствием резких перепадов температуры. На побережье Финского залива Курортного района Санкт-Петербурга важную роль климатообразующего фактора играют сосновые рощи, насыщающие воздух фитонцидами. Благотворное действие фитонцидов проявляется в очень малых концентрациях – от 5 мг/м 3 , в то время как за сутки с 1 га можжевелового леса выделяется в воздух до 30 кг фитонцидов, с 1 га хвойного леса – до 5 кг, а с 1 га лиственного летом – до 2 кг. Фитонциды оказывают десенсибилизирующее, противовоспалительное и антисептическое действие.

По заключению врачей болгарского курорта Сандански на эффект лечения оказывают влияние сезон и формы бронхиальной астмы. Максимальная эффективность курортного лечения атопической формы получена осенью — 96,7%, а самая низкая — летом — 86,8%, при инфекцинно-аллергической форме самая высокая эффективность получена летом — 88,3%, а самая низкая весной — 79,1%. При смешанной форме наивысшая эффективность приходится на осень — 92,6%, а самая низкая на весну — 76%. [18]

Градирни (от нем. gradieren – сгущать соляной раствор), устройства для охлаждения воды атмосферным воздухом устроены на многих немецких и австрийских бальнеоклиматических курортах с хлоридными натриевыми водами. Мельчайшие частицы воды распыляются на расстояние до 500 м, образуя аэрозоль и создавая микроклимат, близкий условиям морских побережий: увлажненный, ионизированный воздух, насыщенный солями и аэроионами. Пребывание близ градирен, вокруг которых образуется естественный ингаляторий, чрезвычайно эффективно при лечении неспецифических заболеваний органов дыхания, в том числе и бронхиальной астме.

Спелеотерапия (греч. speleon – пещера), как метод лечения больных бронхиальной астмой был открыт человечеством эмпирически. Известно, что среди жителей подземного города в Сахарском Атласе практически не было больных бронхиальной астмой. В 1980 г. впервые эффективность «пещерного» лечения связали с особенностью микроклимата под сводами карстовых пещер. Невысокая (6-12 °С), но постоянная температура воздуха способствует сужению расширенных кровеносных сосудов; высокое содержание СО2 (0,3-3,0 против 0,03 % на поверхности) увеличивает объем дыхания на 1,0-1,5 л/мин. и способствует более глубокой вентиляции легких; высокая ионизация воздуха и наличие аэрозолей разного состава способствуют уменьшению отечности слизистых оболочек; высокая влажность (95-100 %) — глубокому проникновению заряженных частиц и аэрозолей в дыхательные пути. К этому следует добавить высокую чистоту воздуха (менее 150 микробов в 1 м 3 ), отсутствие в нем аллергенов и тишину пещер, «снимающую» стрессы и позволяющую лучше воспринимать остальные лечебные факторы.

Галокамеры и спелеокамеры – приоритетные разработки русской физиотерапевтической школы.

В настоящее время в мире оборудованы для лечения около 25 спелеолечебниц в карстовых и искусственных пещерах, образовавшихся в результате выработки соли. [7, 16] В 1968 г. был открыт первый на территории СССР подземный стационар в небольшом поселке Солотвино, в предгорной зоне Украинских Карпат. С 1977 г. действует первая и единственная в России сильвинитовая спелеолечебница, построенная в калийном руднике на Верхнекамском месторождении калийных солей (г. Березники, Пермской области). В эти же годы в России и Украине были созданы лечебные камеры, где воссоздан микроклимат соляных и сильвинитовых пещер. Галокамеры и спелеокамеры – приоритетные разработки русской физиотерапевтической школы. Ими оснащены многие санатории, городские медицинские центры, в настоящее время они импортируются за рубеж.

Галотерапия (греч. hals — соль) с пребыванием в искусственно созданном микроклимате соляных пещер, где основным действующим фактором метода является высокодисперсный сухой солевой аэрозоль (галоаэрозоль) широко применяется как в курортных, так и городских медицинских центрах. Аэрозоли солей тормозят размножение микрофлоры дыхательных путей, предотвращая развитие воспалительного процесса. Адаптация организма к специфическому микроклимату спелеокамеры сопровождается активацией симпатико-адреналовой системы, усилением выработки гормонов эндокринными органами. Увеличивается количество фагоцитирующих макрофагов и Т-лимфоцитов, уменьшается содержание иммуноглобулинов A, G и E, повышается лизоцимная активность сыворотки крови. У пациентов с бронхиальной астмой галотерапия способствует удлинению периода ремиссии и переходу пациента на более низкую степень тяжести, что влечет за собой и возможность перехода к меньшим дозам и более щадящим средствам базисной медикаментозной терапии. [14]

Галоингаляционная терапия (ГИТ) — лечебное воздействие сухим высокодисперсным аэрозолем хлорида натрия на респираторный тракт — относится к числу методов ингаляционной физиотерапии, перспективных для включения в схему базисной терапии больных бронхиальной астмой. Клинические наблюдения, проведенные в Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург, свидетельствует об эффективности ГИТ (с использованием галоингалятора «Галонеб») только у больных бронхиальной астмой с клиническими признаками дискринии. В результате лечения (после 3-6 процедур ГИТ) у 68% больных наблюдали улучшение дренажной функции бронхов. Помимо устранения дискринического компонента обструкции бронхов бронхолитический эффект ГИТ был связан с повышением эффективности базисной противовоспалительной терапии.[12]

Немедикаментозная аэрозольтерапия с применением различных типов минеральных вод, производных из минеральных вод и пелоидов оказывает не только местное, но и системное противовоспалительное действие, улучшает состояние системы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты, бронхиальную проходимость и адаптационные возможности у больных бронхиальной астмой. Наибольшим клиническим эффектом обладают ингаляции гидрокарбонатных, хлоридных, кремнистых вод с низким содержанием кремния, которые могут быть использованы в нативном виде или в разведении до концентрации 1-2% раствора. [13]

Метод прерывистой нормобарической гипокситерапии способствует повышению неспецифической резистентности организма к повреждающим факторам внешней и внутренней среды, нормализует показатели углеводного, жирового, белкового обмена, иммунный статус, оказывает противоаллергическое действие. В основе метода гипоксической тренировки лежит чередование дыхания газовой смесью со сниженным содержанием кислорода и дыхания атмосферным воздухом при нормальном барометрическом давлении. Режим интервальной гипоксической тренировки подбирается с учетом результатов гипоксического теста. Применение интервальной гипоксической тренировки оказывает положительное влияние на течение бронхиальной астмы, значительно снижает заболеваемость ОРВИ, а также может быть использовано в качестве профилактики бронхообструктивных явлений у детей часто болеющих ОРВИ. [2]

Рис. 7 123 «Горный воздух» — эффективный метод лечения на равнинном курорте. Санаторий «Сосновый бор», Средняя полоса России.

Бальнеотерапия кроме неспецифического действия (повышение резистентности организма) оказывает специфическое действие в зависимости от типа вод.

Терапия минеральными водами в виде ингаляций, питьевого лечения и бальнеопроцедур занимает достойное место в комплексном курортном лечении больных бронхиальной астомй. Бальнеотерапия кроме неспецифического действия (повышение резистентности организма) оказывает и специфическое действие в зависимости от типа вод.

Rn Радонотерапия способствует повышению уровня глюкокортикоидов, катехоламинов, снижению уровня биогенных аминов, антител. Доказано, что радоновые ванны способствуют увеличению относительного и абсолютного количества Т-лимфоцитов, снижению количества эозинофилов, повышают иммуонокомпетентность, что проявляется противовоспалительным и десенсибилизирующим действием и выраженным клиническим эффектом при атопическом варианте бронхиальной астмы.

CO2Углекислые ванны усиливают легочной кровоток, вентиляцию легких. Повышение уровня углекислоты в крови оказывает спазмолитическое действие, способствует уменьшению гипервентиляции, увеличению диссоциации оксигемоглобина, высвобождению кислорода и утилизации его тканями. У больных с более тяжелым течением заболевания, осложненным формированием легочной гипертензии, легочного сердца и легочно-сердечной недостаточности I ст., у лиц с сопутствующей ишемической болезнью сердца, детей целесообразно использование газовоздушных углекислых ванн, лишенных гидростатического компонента действия, что позволяет предотвратить повышение внутригрудного давления, венозного возврата к сердцу.

Cl Na Хлоридные натриевые воды вызывают раздражение кожных рецепторов, что приводит к уменьшению отечности тканей, повышению температуры тела, усилению кровообращения. Опосредованно улучшаются реологические свойства крови, глюкокортикоидная функция коры надпочечников.

I Br Йодобромные ванны оказывают противовоспалительное действие. Накапливаясь в очаге воспаления в легких, ионы йода угнетают альтерацию и экссудацию, стимулируют процессы регенерации.

H2S В механизме терапевтического действия сульфидных вод большая роль отводится гормональным сдвигам, изменениям функции симпатико-адреналовой системы и иммунологической реактивности. Сульфидные ванны оказывают общеседативное и вегетостабилизирующее действие, наиболее эффективны при сопутствующих заболеваниях кожи (экзема, нейродермит).

Из гидротерапевтических процедур применяют: контрастные души и ванны, а также кислородные, жемчужные, фитованны. Ванны, способствуя улучшению периферического кровообращения, уменьшают гипоксию, повышают обменные процессы и иммунную реактивность, адаптационные возможности организма в целом, а также улучшают функциональное состояние центральной нервной системы, уменьшают вероятность бронхоспазмов. Многократные повторные воздействия теплой и прохладной водой приводят к улучшению функционального состояния кардио-респираторной, иммунной, гормональной систем, повышению физической работоспособности.

Грязелечение применяется в виде аппликаций природной грязи на грудную клетку и рефлексогенные зоны. Кроме общеизвестного противовоспалительного действия следует отметить, что входящий в состав сульфидных грязей лецетин оказывает влияние на сурфактантную систему легких. В 70-е годы в Кисловодске была разработана методика лекарственного электрофореза с применением отжима грязи на область корней легких у больных бронхиальной астмой и интраназально при аллергическом рините. Клинические исследования показали высокую эффективность электрофореза «Спиртовой эссенции пелоидов Тамбуканского озера» у больных бронхиальной астмой с легкой и средней степенью тяжести течения заболевания в фазе ремиссии или с минимальной активностью воспалительного процесса. [3]

Кинезитерапия при бронхиальной астме включает респираторную гимнастику, дозированную ходьбу, терренкур, бег, плавание, занятия на тренажерах, катание на лыжах, коньках, игровые виды спорта. Физические упражнения способствуют улучшению подвижности грудной клетки и диафрагмы, устранению напряжения дыхательных мышц, формированию правильного стереотипа дыхания, улучшению дренажной функции, бронхиальной проходимости, увеличению растяжимости легких, оптимизации газообмена, коррекции дыхательной недостаточности. [5,11] Спортивные игры, плавание хорошо сочетаются с климатотерапией, поскольку формируют устойчивый продолжительный интерес к занятиям. Лечебное плавание способом брасс на груди наиболее благоприятствует полному дыханию с четко выраженными фазами: вдох-выдох-пауза, поскольку во время вдоха пловцу приходится преодолевать давление воды на грудную клетку, а при выдохе в воду встречать ее сопротивление. В результате происходит тренировка дыхательной мускулатуры, улучшается функция легких, повышается их емкость. [11]

Физические упражнения улучшают подвижность грудной клетки и диафрагмы, устраняют напряжения дыхательных мышц, способствуют формированию правильного стереотипа дыхания.

При массаже грудной клетки механическое раздражение тканевых рецепторов прямым и рефлекторным путем приводит к усилению крово- и лимфообращения, распаду белковых соединений, высвобождению биологически активных веществ, тканевых гормонов, улучшению трофики респираторных мышц. Результатом перестройки нейрогуморальных взаимоотношений является инволюция воспалительных инфильтратов, растяжение плевральных сращений, улучшение эластичности и тонуса дыхательной мускулатуры, увеличение подвижности ребер.

Мануальная терапия способствует восстановлению биомеханики и сегментарных связей. Бронхиальная обструкция, гиповентиляция, утомление дыхательных мышц, ограничение экскурсии грудной клетки, диафрагмы приводят к формированию функциональных блоков позвоночных сочленений, ребер, регионарному дисбалансу мышц. В свою очередь, нарушение биомеханики позвоночника и грудной клетки через вертебро-висцеральные связи вызывает усугубление функциональных нарушений органов дыхания. Манипуляционные воздействия приводят к увеличению подвижности костно-мышечного каркаса, активности дыхательной мускулатуры, ликвидации болей в области грудной клетки, способствуют увеличению бронхиальной проходимости и растяжимости легких.

Лечебная гипертермия в сауне способствует достижению адекватной термоадаптации, восстановления деятельности регулирующих систем организма (нервной, эндокринной, иммунной). Повышение пластичности тканей грудной клетки, снижение тонуса мускулатуры, в том числе гладкой, приводят к улучшению механики дыхания, устранению бронхоконстрикции, улучшению эвакуаторной функции, активации кровообращения, трофики тканей, а обильное потоотделение способствует выведению токсинов, продуктов метаболизма. Чередование интенсивного тепла с кратковременными воздействиями холодом в виде душа или погружения в бассейн оказывает стимулирующее и тренирующее влияние на систему терморецепции и термоадаптации.

Пищевой режим предусматривает назначение гипоаллергенной витаминизированной, разнообразной диеты.

Фармакотерапия на фоне комплексного курортного лечения дает лучший терапевтический эффект, чем в домашних или больничных условиях. Фитотерапия применятся в виде ингаляционной терапии и фиточаев.

Психотерапия и методы психологического коррекционного воздействия в последние годы приобретают все большее значение в комплексном лечении больных бронхиальной астмой. [6,9.10,19] А.Д. Адо считал, что каждый больной бронхиальной астмой представляет собой человека с большим или меньшим состоянием невроза, что подтверждено современными клиническими исследованиями. У подавляющего большинства детей, больных бронхиальной астмой, выявлены различные формы неврозов: астено-депрессивный, астено-ипохондрический, депрессивно-ипохондрический, депрессивный, которые проявлялись расстройствами сна, аппетита, тревожностью, чувством страха возникновения приступа бронхиальной астмы. [10, 19] В комплексных программах курортного лечения наряду с индивидуальной терапией у больных бронхиальной астмой хорошие результаты дает групповая психотерапия. Важное место занимают образовательные программы («Астма-школы»). Комплексное курортное лечение оказывает тонизирующее влияние на нервные процессы в центральной нервной системе, улучшает работу адаптационных, стресс-реализиющих систем, повышает резистентность высшей нервной деятельности к воздействию неблагоприятных условий среды и длительных психо-травмирующих факторов, в том числе и фонового заболевания — бронхиальной астмы.

«Астма-школа» позволяет достичь основной цели лечения — контроля над течением заболевания. Понятие контроля включает в себя целый комплекс мер, которые проводятся совместно врачом и пациентом. Как отмечают специалисты, только 60 % пациентов правильно понимают и соблюдают рекомендации лечащего врача, своим собственным бездействием или ошибками провоцируя обострение бронхиальной астмы. Следует отметить, что комплаентность (степень приверженности больных назначенному лечению) является ключевым фактором успешной терапии бронхиальной астмы на всех этапах лечения. Больному необходимо знать о своей болезни не меньше врача, поэтому так важно научить человека «уживаться» с этим хроническим заболевание и сделать это в комфортных условиях санатория легче, чем в суете повседневной жизни.

Эффективность комплексной курортной терапии по данным санаториев НП «СКО САНКУРУТР» «ДиЛуч», «им. Орджоникидзе» — уменьшение клинических проявлений заболевания– 63% (14 дней) и 96% (21 день), уменьшение основных субъективных и объективных симптомов заболевания: одышки, выделения мокроты, кашля, явлений легочной недостаточности; увеличение жизненной емкости легких. Кроме того, улучшается настроение, сон, нормализуется температура, восстанавливается работоспособность, снижается вес (при избытке), нормализуются ритм сердечных сокращений и других функций миокарда, что подтверждается данными дополнительных исследований. Длительность ремиссии – 3-9 месяцев.

Автором разработана Система побора курорта (Табл.1), в которой отражены основные природные лечебные факторы. Система поиска курорта позволяет практическому врачу рекомендовать курорты с учетом основного и сопутствующих заболеваний, поскольку в таблице приведена характеристика природных лечебных факторов. Следует заметить, что по данным ВОЗ 70-75% населения Земли имеют по 2-3 хронических заболевания в стадии стойкой ремиссии. Учитывая возросшую миграционную способность и потребность совместить оздоровительный туризм с познавательным, Система поиска курорта включает и мировые курорты, представленные на российском рынке ведущими туркомпаниями.

В таблице представлены курорты, в которых есть природные условия для патогенетического лечения бронхиальной астмы: уникальные климатические условия, градирни (Г), спелеочебницы (СЛ) в карстовых, соляных пещерах, радоновых штольнях (СЛ Rn), спелеоклиматические камеры (СК). В таблице указаны: особенности климата: тип климатического курорта — равнинный (Р), горный — предгорный (Г), морской (М) средиземноморского типа (см) или умеренных широт (уш); климатическая зона – лесов (Л), сухих субтропиков (С-Т), влажных субтропиков (вл. С-Т), степей (Ст), полупустынь (Пп), пустынь (П). Для минеральных вод бальнеотерапевтического (БТ) и питьевого (П) назначения указаны основные компоненты: газы (Rn-H2S-СО2-N2) – радон (Rn), сероводород (H2S), углекислый газ (СО2 ) азот (N2); анионы (Cl-SO4-HCO3)– хлориды (Cl), сульфаты (SO4), гидрокарбонаты (HCO3); катионы (Na-Mg-Ca) – натрий (Na), магний (Mg) кальций (Ca); микроэлементы (Br-I-Si-F-Fe-As) – бром (Br), йод (I); кремний (Si ), железо(Fe) фтор (F) мышьяк (As). Грязи – иловые (И), иловые сульфидные (И H2S), торфяные (Т), сапропели (С).

В Перечень курортов России и мира, показанных больным бронхиальной астмой, вошли курорты и санатории, в которых разработаны специальные программы лечения больных бронхиальной астмой, организованы «Астма-Школы». В первой части таблицы даны санатории России, входящие в НП «СКО “САНКУРТУР” (кроме сильвинитовой спелеолечебницы в г. Березники, Пермской области, которая была построена в 1977 г. в калийном руднике на Верхнекамском месторождении калийных солей). Названия зарубежных курортов, не представленных в настоящее время на российском туристском рынке, даны в русской и оригинальной транскрипции.

1. Вазиева З.Ч., Кипкеев А.И., Чалая Е.Н. Принципы курортного лечения детей с респираторными аллергозами. // РМЖ — 2007 г, том 15, № 21

2. Геппе Н.А., Курчакова Т.В., Даирова Р.А., Ткачук Е.Н., Фаробина Е.Г. Интервальная гипоксическая тренировка при бронхиальной астме у детей // Hyp.Med.J. 1995. Т. 3. № 3. С. 11-14

3. Зонис Я. М. Немедикаментозная реабилитация больных обструктивными заболеваниями легких // Пульмонология.— 2000 г, № 4.— С. 83–87.

4. Клячкин Л.М., Щегольков А.М., Клячкина И.Л Принципы современной климатотерапии и ее значение в пульмонологии // Пульмонология. — 2000 №4 — С. 88-92

5. Клячкин Л.М.ГИУВ МО РФ, Москва. Кинезотерапия в пульмонологии // 12 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. — Москва, 11-15 ноября 2002г.

6. Малявин А.Г.Респираторная медицинская реабилитация. Практическое руководство для врачей. – М: Практическая медицина. – 416 с.

7. Маньшина Н.В. Курортология для всех. За здоровьем на курорт — М. : «Вече», 2007. — 592 с.

8. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». Второе издание. – М.: Издательский дом «Русский врач», 2006. – 100 с.

9. Палеев Н. Р.Современные проблемы бронхиальной астмы и подходы к лечению. // Материалы III Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация». 20 сентября 2006 г., Москва

10. Полонская Н.Б., Кипкеев А.И., Чалая Е.Н., Вазиева З.Ч. Курортное лечение психоневрологических расстройств у детей больных бронхиальной астмой. Материалы II Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация». — Москва 20 — 21 сентября 2005 г.,

11. Сергеев В.А. К вопросу о комплексной реабилитации детей, страдающих бронхиальной астмой. // Материалы II Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация». — Москва 20 — 21 сентября 2005 г

12. Середа В.П. Клинические предикторы эффективности галоингаляционной терапии у больных бронхиальной астмой. // Материалы II Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация». — Москва 20 — 21 сентября 2005 г.

13. Смирнова И.Н. Немедикаментозная аэрозольтерапия больных хроническим бронхитом и бронхиальной астмой. – Автореф. дис. … докт. мед. наук. – Томск, 2004 – 46 с.

14. Червинская А.В. Искусственный микроклимат соляных пещер в практике санаторно-курортных и оздоровительных учреждений // Курортные ведомости. — 2002. — №1

15. Чучалин А.Г., Малявин А.Г. Проблема медицинской реабилитации в пульмонологии. Материалы I Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация». — Москва, 20 сентября 2004 г.

16. Beamon S, Falkenbach A, Fainburg G, Linde K. Speleotherapy for asthma. Cochrane Database of Systematic Reviews 2001, Issue 2. Art. №.: CD001741

17. Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma // Expert Panel Report ­ U.S. NIH Publication Number 08-5846, October 2007. — 440 p.

18. Petrovska Ia, Petrov A. Changes in the clinico-functional and immunological indices of patients with chronic obstructive lung disease, the allergic form, following combined climatotherapy at Sandanski health resort. // Vutr Boles. 1991;30 (1) : 41-4.

19. Randolph С, Eraser В. Stressors and concerns in teen asthma. // Curr Probi Pediatr 1999; 29: 82-93

20. Waisel Y. Survey of Allergenic Airborne Pollen and Spores in the Dead Sea region 1999-2002. – Tel Aviv : Tel Aviv University, 2002.

©2003-2019 САНКУРТУР
Все права защищены

источник

Читайте также:  Сердечная астма постановка диагноза