Сальбутамол небулайзер при астме

В статье рассмотрим инструкцию к раствору для ингаляций «Сальбутамол».

Медицинское средство является медикаментом из категории 2-адреномиметиков. Оно обладает бронхорасширяющим воздействием и характеризуется быстрым эффектом, который можно наблюдать спустя 1-3 минуты после применения. Максимальное терапевтическое воздействие отмечается на 20-й минуте и длится на протяжении 4-5 часов. «Сальбутамол» для ингаляций целесообразно использовать только по рекомендации специалиста.

Основным действующим компонентом данного медикаментозного препарата является сальбутамол фосфат, дополнительными веществами — этанол и гидрофторалкан.

Выпускается данное фармакологическое средство в нескольких лекарственных формах:

капсулы с порошком для ингаляций;
аэрозоль для ингаляций.

Инструкцию к «Сальбутамолу» рассмотрим ниже.

Аэрозоль помещен в специальные баллончики, в каждом ингаляторе содержится 200 доз.

Медикамент «Сальбутамол» для ингаляций обладает выраженным бронхолитическим воздействием. После применения этого медицинского лекарственного средства наблюдается ряд положительных факторов:

снижение реактивности бронхов;
нормализация функционирования бронхов;
уменьшение сопротивляемости в респираторных каналов;
выработка слизи;
расширение просвета коронарных артерий миокарда;
усиление процессов отхождения мокроты.

В отличие от других медикаментозных средств, схожих по механизму воздействия, препарат «Сальбутамол» для ингаляций не оказывает существенного влияния на сердце и не способен снижать артериальное давление.

В перечень основных медицинских показаний к применению рассматриваемого фармакологического средства входят:

эмфизема легких;
астматический и хронический бронхиты;
спазмы бронхов при любых разновидностях бронхиальной астмы;
преждевременные роды, не сопровождающиеся осложнениями.

В некоторых случаях в педиатрической практике назначаются растворы препарата для терапии бронхообструктивного синдрома. В аннотации к медикаменту указано, что он показан для поддерживающего продолжительного лечения при бронхите, а также при возникновении ночных приступов астмы.

Дозировка данного лекарственного препарата зависит от возраста больного и диагностированного у него заболевания.

Если средство задействовано при комбинированной терапии бронхиальной астмы у ребенка в возрасте более 12 лет, рекомендуемая дозировка составляет 100 мкг. Ингаляции следует проводить каждые 6 часов. В детском возрасте от 2 до 12 лет разрешается осуществлять не более трех ингаляций в день.

Дозы «Сальбутамола» для ингаляции должны строго соблюдаться.

Медицинский препарат также назначается для купирования тяжелых приступов удушья у детей.

Рекомендуемая доза ингаляции «Сальбутамола» ребенку – 1-2 вдоха медикаментозного аэрозоля. Нередко лекарство назначается в профилактических целях при возникновении приступов удушья в анамнезе, вероятность которых увеличивается при интенсивных физических нагрузках или вследствие столкновения с аллергенами. В данном случае ингаляцию рекомендуется проводить за 10-15 минут до планируемой физической нагрузки или контакта. При этом дозировка медицинского препарата остается такой же (1-2 вдоха).

Что еще нам сообщает инструкция по применению к аэрозолю «Сальбутамол» для ингаляций?

Рекомендуемая дозировка лекарства для взрослых при комплексной терапии патологий дыхательной системы – по 2 ингаляции в интервалах через 6 часов. Для устранения приступа удушья достаточно произвести два нажатия на флакон с медикаментом.

Для купирования приступов и обострения бронхиальной астмы назначаются также ингаляции с лекарственным средством посредством небулайзера.

Перед данной терапевтической процедурой ингаляции «Сальбутамолом» рекомендуется проверить медицинский прибор на исправность. Это производится следующим образом:

с прибора необходимо снять колпачок, после чего проверить выходную трубку на наличие грязи и пыли;
баллончик хорошо встряхивают и устанавливают в вертикальном положении;
медикаментозное средство помещают в небулайзер.

После проверки функциональности небулайзера начинается ингаляционная процедура:

пациент делает глубокий вдох, слегка запрокидывает голову и крепко зажимает во рту выходную трубку;
глубоко и медленно вдыхая, нужно нажать на клапан баллончика, таким образом выпуская дозу лекарственного препарата;
медленно вынуть трубку изо рта, на несколько секунд задержать дыхание и выдохнуть через нос.

Если за однократную процедуру ингаляции нужно принять более одной дозировки аэрозоля «Сальбутамол» для ингаляций, необходимо повторить все вышеуказанные действия, однако только после минутного перерыва. После окончания терапевтических мероприятий баллончик закрывают колпачком.

Во время использования «Сальбутамола» для ингаляций небулайзером, для достижения максимального эффекта, очень важно соблюдение следующих рекомендаций:

воздух следует вдыхать медленно;
не спешить в процессе выпуска лекарственного средства;
вдыхать воздух так же медленно и постепенно;
перед лечебной процедурой рекомендуется потренироваться перед зеркалом.

Продолжительность ингаляции не должна превышать 5 минут. После данной процедуры следует хорошо промыть медицинский прибор, удаляя остатки лекарственного раствора.

Необходимо помнить, что первоначальная доза «Сальбутамола» для ингаляции не должна быть выше 2 мг. При тяжелом состоянии пациента ингаляции данным медицинским средством можно проводить через каждые 6 часов. В особо сложных случаях использование медикаментозного средства возможно каждые 60 минут (по строгим показаниям). Эффект от процедур отмечается приблизительно через 10 минут.

Инструкция по применению к «Сальбутамолу» для ингаляций на этом не заканчивается.

Прием лекарственного препарата может вызывать нарушения в функционировании сердца и сосудов, а также в работе иных органов и систем.

По частоте появления побочные эффекты от препарата можно разделить на три категории. К первой из них можно отнести:

тремор конечностей (наиболее часто пальцев рук);
учащенное сердцебиение;
внутреннюю дрожь;
нарушение сна.

Вторая группа выражается следующими патологическими признаками:

мигрень, не поддающаяся терапии обезболивающими медикаментами;
изменение вкусовых восприятий;
повышенная раздражительность;
снижение работоспособности;
кожные высыпания;
гиперемия;
замедление мыслительных процессов;
позывы к рвоте.

В третью группу входит симптоматика, которая проявляется крайне редко. Зачастую это обусловлено наличием некоторых хронических заболеваний, которые не имеют отношения к органам дыхания. К таким симптомам относятся:

коллапс сердца;
сильный кашель;
беспричинная тревога и панические атаки;
агрессивность;
ангионевротический отек;
галлюцинации;
возникновение судорог;
аллергическая реакция в форме кожных высыпаний;
гиперактивность;
задержка мочеиспускания;
наджелудочковая тахикардия;
краснота и раздражение слизистых покровов.

Степень сложности возможных патологических симптомов зависит от того, какую лекарственную форму данного препарата применяет пациент. Аэрозоль для ингаляций дозированный «Сальбутамол» сводит вероятность негативного воздействия на организм к минимуму. При этом очень важно следовать указаниям инструкции с правилами использования и соблюдать рекомендации специалиста.

Влияние медицинского препарата на организм также может зависеть от возраста пациента и его индивидуальных особенностей. В случаях высокой чувствительности к компонентам лекарства необходимо немедленно прекратить его использование.

В инструкции по применению к «Сальбутамолу» для ингаляций имеется информация о противопоказаниях.

Данное фармакологическое средство применяется с осторожностью в следующих случаях:

гипертиреоз;
тахикардия;
нарушения функционирования структур эндокринной железы;
гипертония.

Запрещено назначать медикаментозное средство «Сальбутамол» людям с индивидуальной непереносимостью, а также в детском возрасте менее двух лет. Кроме того, медикамент категорически запрещен при следующих патологических состояниях:

печеночная недостаточность;
сахарный диабет;
пороки сердца;
глаукома;
тиреотоксикоз;
недостаточность почек;
миокардит;
окклюзия просвета сердечной артерии;
тахиаритмия;
эпилепсия;
стеноз аорты.

Во время беременности с отягченным анамнезом лекарственный препарат «Сальбутамол» также не назначается. Максимальный вред медикамент может нанести ребенку на последнем триместре вынашивания плода.

Медицинские специалисты рекомендуют от приема данного фармакологического продукта воздержаться даже в тех случаях, если беременность протекает нормально, без развития осложнений. Это обусловлено тем, что воздействие лекарства на плод на сегодняшний момент изучено недостаточно.

Инструкция по применению к раствору для ингаляций «Сальбутамол» это подтверждает.

Во время грудного вскармливания решение о целесообразности проведения ингаляций данным средством принимает лечащий специалист, который сопоставляет риск для здоровья ребенка и осложнения отказа от медицинского препарата. Необходимо помнить, что компоненты данного лекарства имеют свойство проникать в материнское молоко и в нем накапливаться.

В детском возрасте 2-12 лет на протяжении всего терапевтического курса пациенты должны находиться под наблюдением медицинского персонала.

Отрицательное влияние дозированного аэрозоля для ингаляций «Сальбутамол» на процесс управления транспортными средствами научными исследованиями не доказано. Однако до определения переносимости лекарственного средства от подобных мероприятий рекомендуется воздержаться.

Если пациент чувствует снижение эффективности медикамента, однако при этом частота проведения ингаляций и дозировки и остаются прежними, следует проконсультироваться с врачом. В случае развития спазмов парадоксального характера, терапию медикаментозным средством «Сальбутамол» сразу же прекращают, а возникший спазм устраняется при помощи другого бронхолитического медикамента. Последующая терапевтическая тактика пересматривается специалистом.

Инструкцию к аэрозолю для ингаляций «Сальбутамол» лучше изучить заранее.

Передозировка медикаментом может стать причиной возникновения неконтролируемого бронхиального спазма, что в редких случаях может приводить к наступлению летального исхода. Наибольшую осторожность следует проявить больным с бронхиальной астмой, особенно в младшем детском возрасте. Временной интервал между проведением ингаляций препаратом «Сальбутамол» не должен быть меньше шести часов. Сокращать интервал между подобными лечебными процедурами можно исключительно в тяжелых случаях после консультации с врачом.

Стоимость данного ингаляторного фармакологического средства в разных аптеках может варьировать в пределах 130-150 рублей. Это зависит от региона.

Идентичное с лекарственным средством терапевтическое действие имеют следующие медицинские препараты:

«Беротек» — медикамент для ингаляций, который стимулирует β-2 адренорецепторы, локализующиеся преимущественно в органах дыхательных путей. Фенотерол, входящий в его состав, тормозит высвобождение провокаторов воспалительного процесса и аллергии, чем предупреждает появление обструкции бронхов. Лекарство подавляет развитие бронхиального спазма бронхов различной природы происхождения, действуя через 5 минут после осуществления ингаляции. Максимальное лечебное действие наблюдается через 40–80 минут, сохраняется до 6 часов. Кроме респираторных органов, β-адренорецепторы находятся в сердечной мышце. Это значит, что «Беротек» оказывает влияние и на деятельность сердечно-сосудистой системы: повышает частоту и интенсивность сердечных сокращений, повышает свойства периферического кровообращения и общий кровоток, усиливает мукоцилиарный транспорт, подавляет сократительную маточную активность, понижает содержание в крови калия, нарушает углеводный и жировой обмен веществ.
«Форадил» — бронхолитический лекарственный препарат. Его активное вещество – формотерол — селективный агонист бета2-адренорецепторов долгосрочного воздействия. Оно обладает бронхорасширяющим эффектом, проявляющимся как при необратимой, так и при обратимых формах обструкции дыхательных каналов. Терапевтическое действие наступает примерно через 1–3 минуты после проведения ингаляции медикаментом. Дозы действующего вещества способны оказывать минимальное влияние на сердце и сосуды, что отмечается в особо редких случаях. Формотерол ингибирует высвобождение лейкотриенов и гистамина из тучных клеток. Его противовоспалительные свойства проявляются в способности препятствовать возникновению отека и скапливанию медиаторов воспаления. Также установлена эффективность при использовании лекарства «Форадил» в целях предотвращения бронхоспазма, спровоцированного физической нагрузкой, вдыханием холодного воздуха или аллергенов. У большинства пациентов с хроническими болезнями легких длительная активность бронхорасширяющего эффекта лекарства обеспечивает контроль бронхоспазма при назначении препарата для поддерживающего лечения 2 раза в день. Чем еще можно заменить раствор для ингаляций «Сальбутамол»?
«Онбрез Бризхалер» — медикамент на основе активного элемента индакатерола, который представляет собой селективный агонист β2-адренорецепторов длительного влияния при однократном применении. Его действие связано со стимуляцией аденилатциклазы, внутриклеточного фермента, катализирующего преобразование АТФ в циклический 3′,5′-аденозинмонофосфат. Увеличение содержания циклического АМФ способствует расслаблению гладких бронхиальных мышц. Индакатерол является полным агонистом β2-адренорецепторов. После ингаляции данный медикамент оказывает быстрое и длительное бронходилатирующее воздействие, обеспечивает стойкое значительное улучшение функционирования легких на протяжении суток. Индакатерол также снижает статическую и динамическую гиперинфляцию (увеличение объемов легких) у больных с тяжелой и среднетяжелой ХОБЛ. При использовании фармакологического препарата отмечается значимое увеличение емкости вдоха, уменьшение проявлений одышки, нормализация переносимости физической нагрузки. Также наблюдается снижение вероятности обострений ХОБЛ, снижение потребности в агонистах β2-адренорецепторов короткого воздействия (ингаляционных) и улучшение качества жизни пациентов.

Отзывов о препарате «Сальбутамол» для ингаляций довольно много, и все почти они – положительные. Пациенты, которые использовали это лекарственное средство при проведении ингаляций, отмечают, что его эффект наблюдается очень быстро, дыхание становится более свободным, исчезает одышка и становятся реже приступы удушья на фоне физической нагрузки и при контакте с аллергенными веществами. Побочных эффектов в большинстве случаев не наблюдалось, редко пациенты отмечали развитие краткосрочного головокружения.

Мы рассмотрели инструкцию к «Сальбутамолу» для ингаляций.

источник

Лекарства для лечения бронхиальной астмы часто выпускают в форме аэрозолей. Такой тип препаратов наиболее удобно использовать. Действующие вещества быстро попадают туда, куда нужно, и производят необходимый эффект. За счет этого удается снять астматический приступ и добиться улучшения.

Многие пациенты используют ингалятор от астмы Сальбутамол. Этот препарат содержит действующее вещество с аналогичным названием. Основной его задачей является восстановление проходимости дыхательных путей, что способствует снятию приступа. Это сильнодействующее средство, поэтому использовать его можно только по назначению врача. Также необходимо знать правила его применения.

Вещество сальбутамол оказывает бронхорасширяющее и токолитическое действие. Именно поэтому его используют для улучшения состояния бронхов при бронхиальной астме. Также его назначают для лечения других заболеваний дыхательных органов.

При его приеме устраняется бронхоспастический синдром. Это достигается за счет воздействия на гладкую мускулатуру. Под влиянием сальбутамола она расслабляется, что обеспечивает увеличение просвета в бронхах. Также это вещество способствует увеличению жизненной емкости легких. Под его влиянием замедляется процесс высвобождения гистамина.

Эти особенности делают препарат эффективным при БА. Его прием обеспечивает не только устранение бронхоспазма, но и ослабление реакции дыхательной системы на раздражитель.

Под влиянием сальбутамола расширяются коронарные артерии сердца, подавляется реактивность бронхов, в респираторном тракте уменьшается сопротивление. Из дыхательных путей выводится мокрота и снижается активность выработки слизи.

Препарат не вызывает понижение давления и не оказывает излишне травмирующего воздействия на сердце, в отличие от других средств со схожими свойствами.

Сальбутамол в виде аэрозоля начинает действовать через несколько минут после применения. Максимальная эффективность от приема препарата достигается примерно через 30 минут и сохраняется еще час.

Лишь небольшая часть активного компонента попадает в респираторный тракт. Всасывание его осуществляется в легких, после чего вещество проникает в кровоток.

Основная часть дозы оседает в ротоглотке и проглатывается. В ЖКТ происходит абсорбция вещества. Метаболизм с образованием неактивных продуктов осуществляется в печени. Выведение происходит через почки вместе с мочой.

Прием Сальбутамола без необходимости может привести к неблагоприятным последствиям, поэтому использовать средство допустимо лишь по назначению врача.

Основными состояниями, при которых следует пользоваться ингалятором, являются:

Обструктивный синдром. Препарат необходим для кратковременного расширения бронхов и избавления от одышки.
Астма аллергического происхождения. Благодаря средству удается устранить бронхоспазм и ослабить реакцию организма на раздражитель.
Бронхит хронического типа. При хроническом бронхите наблюдается воспалительный процесс в дыхательных путях, что ведет к образованию слизи. Использование Сальбутамола помогает ее вывести и расширить просвет в бронхах.
Астматический бронхит. Лекарство способствует избавлению от удушья и снижает реакцию на раздражитель.
Эмфизема легких. Сальбутамол способен увеличить жизненную емкость органа, что облегчает процесс дыхания.

Детям это средство рекомендуют для борьбы с бронхообструктивным синдромом.

Но основным показанием для применения Сальбутамола является бронхиальная астма. Очень часто он используется в сочетании с глюкокортикостероидами.

Препарат можно применять в профилактических целях. Он помогает предупредить приступы удушья, вызванные сужением просвета в бронхах.

Сальбутамол выпускают в нескольких формах. Одной из них является аэрозоль. Необходимо знать, как правильно осуществлять его применение. Для этого следует изучить инструкцию, а еще лучше спросить об этом врача, поскольку график употребления может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей.

Аэрозоль для ингаляций предназначен для устранения приступов БА и для подавления бронхоспастического синдрома.

Взрослым пациентам рекомендуют дозировку 0,1-0,2 мг. Для ребенка достаточной считается доза 0,1 мг. Частоту употреблений определяют индивидуально. На это влияют особенности клинической картины, диагноз и индивидуальные свойства организма. Максимальное допустимое количество препарата составляет 0,8 мг в сутки.

Сальбутамол разрешается использовать в профилактических целях. Принцип заключается в применении средства до возникновения приступа. Обычно это делается перед совершением активных физических действий, которые нередко становятся причиной обострения астмы.

При использовании ингалятора необходимо знать не только правильную дозировку, но и особенности использования. Тогда эффективность лекарства будет выше. Правила заключаются в следующем:

До применения ингалятора необходимо убедиться в его работоспособности. Особенно это важно в случаях, когда приспособление некоторое время не использовалось.
С ингалятора требуется снять колпачок и осмотреть мундштук. На нем не должно быть пыли и грязи.
Баллончик расположить вертикально, положив указательный палец на верх баллончика, а большой — под донышко. В таком положении нужно несколько раз встряхнуть приспособление.
Далее полагается выдохнуть.
Губами сжимают мундштук ингалятора. Продолжая удерживать его, нужно медленно вдохнуть. В самом начале вдоха нажимают на клапан ингалятора и выпускают в ротовую полость дозу лекарственного средства.
Полноценно вдохнув, извлекают мундштук изо рта и задерживают дыхание на несколько секунд. После этого можно выдохнуть носом.
Если требуется принять еще одну дозу лекарства, следует подождать около минуты и повторить все действия сначала (за исключением первых двух).
После использования ингалятор нужно плотно закрыть колпачком.

При введении лекарства недопустима спешка. Воздух должен поступать в бронхи медленно — так удастся достичь максимальной эффективности препарата. Пациентам, которые только начинают пользоваться ингалятором, необходима предварительная тренировка.

Во время ингаляции из баллона не должен выходить пар. Если это происходит, нужно начать действия заново.

Ингалятор полагается чистить хотя бы раз в неделю. Для этого необходимо вынуть баллончик из футляра. Колпачок и футляр моют теплой водой и оставляют до высыхания. Сушить их при помощи нагревательных устройств нельзя. Потом баллончик возвращают на место и плотно закрывают колпачком. Сам баллончик мыть не нужно.

Побочные явления при употреблении Сальбутамола в виде ингаляций не возникают. Они могут появиться при превышении суточной дозы или при наличии чрезмерной чувствительности у больного. В этом случае могут наблюдаться:

снижение давления;
дрожание пальцев и рук;
головокружение;
повышенная раздражительность;
судороги;
учащение сердечного ритма;
головная боль;
ангионевротический отек;
крапивница;
покраснение кожи лица;
боли в груди;
тревожность;
бессонница;
ринит;
приступы тошноты.

У детей отмечают аритмию, чрезмерную возбудимость, гиперактивность, раздражительность, нарушения сна.

Вероятность возникновения побочных эффектов у этого препарата минимальна, если соблюдать инструкцию. Очень часто негативные реакции на Сальбутамол появляются из-за противопоказаний, которые не были выявлены. К ним относятся:

порок сердца;
нарушения сердечного ритма;
миокардит;
ИБС;
глаукома;
сахарный диабет декомпенсированного типа;
припадки эпилепсии;
печеночная недостаточность;
стеноз аорты;
пилородуоденальное сужение;
тиреотоксикоз;
почечная недостаточность;
непереносимость действующих веществ.

Существуют также состояния, при которых лекарственное средство назначают с осторожностью. Это:

феохромоцитома;
гипертония;
гипертиреоз;
сердечная недостаточность.

Сальбутамол запрещается использовать вместе с неселективными бета-адреноблокаторами, поскольку в этом случае возможны осложнения. Препарат в виде ингаляций не назначают детям, возраст которых младше 2 лет, а также беременным женщинам.

Принимать Сальбутамол для устранения удушья при приступе бронхиальной астмы полагается только согласно инструкции. При ее нарушениях могут возникнуть осложнения вплоть до летального исхода.

Особенно внимательными необходимо быть в отношении дозировки. Повышать ее без назначения врача или увеличивает количество приемов препарата недопустимо. Уменьшать интервалы между ингаляциями разрешается лишь при наличии необходимости.

Частое применение лекарства может стать причиной развития обратного эффекта — спровоцировать усиление бронхоспазма, способного вызвать смерть больного. Промежуток между ингаляциями должен составлять не меньше 3 часов. Если возникает необходимость пользоваться ингалятором чаще, это указывает на обострение болезни. Об этом необходимо сообщить врачу, и только он должен принять решение о дальнейших действиях.

Прием препарата может вызвать гипокалиемию. Поэтому больным с тяжелой формой астмы, которые используют Сальбутамол на постоянной основе, следует часто проверять уровень калия в крови.

Вероятность развития гипокалиемии усиливается под влиянием гипоксии или при приеме диуретиков и производных ксантина вместе с Сальбутамолом.

Баллон с лекарством требует осторожного обращения. Его нельзя разбирать на детали или прокалывать. Также его нужно держать подальше от огня. Желательно не допускать его переохлаждения, поскольку это снижает эффективность препарата. Если это произошло, то баллон необходимо вынуть из пластикового корпуса и подержать в руках несколько минут, чтобы согреть.

Одновременный прием Сальбутамола с другими лекарствами не запрещается, но пациент должен сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах. Осторожность требуется при использовании следующих средств:

антидепрессанты;
ингибиторы МАО;
стимуляторы ЦНС;
гипотензивные препараты;
сердечные гликозиды;
антихолинергические средства;
гормональные препараты;
диуретики и пр.

Некоторые из них способны усилить или ослабить действие рассматриваемого средства, поэтому может потребоваться коррекция дозы. Также есть лекарства, которые нельзя использовать вместе с Сальбутамолом.

Детальных исследований относительно влияния Сальбутамола на ход беременности и развитие плода не проводилось. Поэтому беременным женщинам нежелательно использовать это средство. Врачи назначают его только при наличии острой необходимости. Также не следует пользоваться препаратом кормящим женщинам.

Одним из компонентов лекарства является этанол. Это может влиять на способность пациента к концентрации внимания. Поэтому при частом его использовании иногда возникают сложности с выполнением действий, требующих внимания и быстрых психомоторных реакций. Употребление алкоголя при лечении Сальбутамолом нежелательно.

Профессиональным спортсменам запрещается использовать Сальбутамол. Это обусловлено способностью средства повышать выносливость организма, что дает спортсмену дополнительные преимущества.

Сальбутамол предназначен для купирования острых приступов астмы. Также он может предупреждать их возникновение, что позволяет использовать его для профилактики. Но это средство не рассматривают как основной метод лечения БА. Болезнь требует комплексного воздействия, поэтому препарат обычно назначают в сочетании с другими лекарствами.

Сальбутамол относится к лекарствам, которые используют для борьбы с БА. Он выпускается в нескольких формах, но наиболее удобным для применения является аэрозоль. В таком виде частицы препарата быстро проникают в дыхательные пути и оказывают необходимое воздействие, устраняя симптомы патологии.

Сальбутамол подходит не каждому астматику, поскольку у препарата есть противопоказания. Из-за них лекарство может стать причиной ухудшения состояния и даже смерти больного. Именно поэтому препарат не реализуется без рецепта врача и требует осторожности при применении.

источник

Регистрационный номер— ЛСР-006937/10

Торговое название — Сальбутамол

Международное непатентованное название— Сальбутамол

Химическое название:
бис(1RS)-2-[(1,1-диметилэтил)амино]-1-[4-гидрокси-3-(гидроксиметил)фенил]этанол] сульфат. Лекарственная форма— аэрозоль для ингаляций дозированный

Состав препарата:
Активное вещество: сальбутамола сульфат 0,1208 мг в одной дозе (эквивалентно 0,1 мг сальбутамола).
Вспомогательные вещества: олеиловый спирт, этанол (спирт этиловый ректификованный), пропеллент R 134a (1,1,1,2-тетрафторэтан, HFA 134a). Препарат не содержит хлорфторуглеродных пропеллентов.

Описание:
Препарат представляет собой белую или почти белую суспензию, находящуюся под давлением в баллоне алюминиевом с дозирующим клапаном, снабженным насадкой-ингалятором с защитным колпачком; препарат при выходе из баллона распыляется в виде аэрозольной струи.

Код АТХ: R03AС02.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика.
Сальбутамол является селективным агонистом ß₂-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на ß₂-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая незначительное влияние на ß₁-адренорецепторы миокарда. Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких.
В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения артериального давления. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными средствами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий. Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и секрецию инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивая риск развития ацидоза.
После применения ингаляционных форм действие развивается быстро, начало эффекта – через 5 мин, максимум – через 30-90 мин (75 % максимального эффекта достигается в течение 5 мин), продолжительность – 4-6 ч.
Фармакокинетика.
После ингаляционного введения 10-20 % дозы сальбутамола достигают нижних дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или оседает на слизистой оболочке ротоглотки и затем проглатывается. Фракция, осевшая на слизистой оболочке дыхательных путей, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких.
Степень связывания сальбутамола с белками плазмы составляет около 10 %.
Сальбутамол метаболизируется в печени и экскретируется преимущественно с мочой в неизмененном виде и в форме фенольного сульфата. Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается активному метаболизму при «первом прохождении» через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно с мочой.
Период полувыведения сальбутамола 4-6 ч. Выводится почками частично в неизмененном виде и частично в виде неактивного метаболита 4′-О-сульфата (фенольный сульфат). Незначительная часть выводится с желчью (4%), с калом. Большая часть дозы сальбутамола экскретируется в течение 72 ч.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
1. Бронхиальная астма:
— купирование приступов бронхиальной астмы, в том числе при обострении бронхиальной астмы тяжелого течения;
— предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой;
— применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы.
2. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сопровождающаяся обратимой обструкцией дыхательных путей, хронический бронхит.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
— Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
— Детский возраст до 2-х лет.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
при наличии в анамнезе отмечается тахиаритмия, миокардит, пороки сердца, аортальный стеноз, ишемическая болезнь сердца, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, феохромоцитома, декомпенсированный сахарный диабет, глаукома, эпиприпадки, почечная или печеночная недостаточность, одновременный прием неселективных ß-адреноблокаторов, беременность, период лактации.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ
Беременным женщинам сальбутамол можно назначать только в том случае, когда ожидаемая польза для пациентки превышает потенциальный риск для плода. Вероятность проникновения сальбутамола в грудное молоко не исключена, поэтому его не рекомендуется назначать кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой пациентки превышает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на новорожденного.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Сальбутамол аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза предназначен только для ингаляционного введения.
Решить вопрос об увеличении дозы или частоты применения препарата может только врач.
Не рекомендуется применять препарат чаще 4-х раз в сутки. Потребность в частом применении максимальных доз препарата или во внезапном увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения заболевания.
Взрослые (в том числе пациенты пожилого возраста). Длительная поддерживающая терапия при бронхиальной астме и ХОБЛ в составе комплексной терапии: рекомендуемая доза составляет до 200 мкг (2 ингаляции) 4 раза в сутки.
Купирование приступа бронхоспазма: рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1-2 ингаляции).
Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой: рекомендуемая доза составляет 200 мкг (2 ингаляции) за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора.
Дети. Длительная поддерживающая терапия при бронхиальной астме и ХОБЛ в составе комплексной терапии: рекомендуемая доза составляет до 200 мкг (2 ингаляции) 4 раза в сутки.
Купирование приступа бронхоспазма: рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1-2 ингаляции).
Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой: рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1-2 ингаляции) за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора.

Правила применения препарата:
Подготовка для первого применения:
Перед первым применением препарата следует снять защитный колпачок с насадки-ингалятора. Потом энергично встряхнуть баллон вертикальными движениями, перевернуть баллон насадкой-ингалятором вниз и сделать два распыления в воздух, чтобы убедиться в адекватной работе клапана. При перерыве в применении препарата на протяжении нескольких дней следует сделать одно распыление в воздух после тщательного встряхивания баллона.
Применение:
1. Снять защитный колпачок с насадки-ингалятора. Убедиться в чистоте внутренней и внешней поверхностей насадки-ингалятора.
2. Энергично встряхнуть баллон вертикальными движениями.
3. Перевернуть баллон насадкой-ингалятором вниз, держать баллон вертикально между большим пальцем и средним и указательным пальцами так, чтобы большой палец находился под насадкой-ингалятором.
4. Сделать максимально глубокий выдох, потом поместить насадку-ингалятор в рот между зубами и охватить ее губами, не прикусывая при этом.
5. Начиная вдох через рот, нажать на верхнюю часть баллона, чтобы произвести выдачу дозы препарата, при этом продолжать медленно и глубоко вдыхать.

6. Задержать дыхание, вынуть насадку-ингалятор изо рта и снять палец с верхней части баллона. Продолжать задерживать дыхание, насколько это возможно.
7. Если необходимо, выполнить следующую ингаляцию. Для этого следует подождать около 30 секунд, держа баллон вертикально. После этого выполнить ингаляцию в соответствии с инструкциями, изложенными в пунктах 2-6.
Закрыть насадку-ингалятор защитным колпачком.
ВАЖНО:
Выполнять действия в соответствии с пунктами 4, 5 и 6, не спеша. Важно, непосредственно перед выдачей дозы начать вдыхать как можно медленнее. Первые несколько раз следует применять препарат после тренировки перед зеркалом. Если по бокам рта появится „облачко”, то необходимо начать опять с пункта 2.
Чистка:
Насадку-ингалятор следует чистить не реже одного раза в неделю.
1. Снять защитный колпачок с насадки-ингалятора, а насадку-ингалятор снять с баллона.
2. Тщательно промыть насадку-ингалятор и защитный колпачок под теплой проточной водой.
3. Тщательно высушить насадку-ингалятор и защитный колпачок внутри и снаружи.
4. Надеть насадку-ингалятор на баллон и шток клапана, закрыть свободное отверстие насадки-ингалятора защитным колпачком.
Не помещать баллон в воду!

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
По частоте побочные эффекты могут быть разделены на следующие категории: очень часто ( > 1/10), часто ( > 1/100 и > 1/1000 и > 1/10 000 и ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ
Не рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы ß-адренорецепторов, такие как пропранолол.
Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы моноаминооксидазы (ИМАО).
Усиливает действие стимуляторов центральной нервной системы.
Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа – тяжелых желудочковых аритмий.
Одновременное применение с м-холиноблокаторами (в том числе ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления. Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Следует проинструктировать пациентов о правильном применении препарата Сальбутамол. Правильное применение препарата и четкое выполнение инструкции необходимо для того, чтобы обеспечить попадание сальбутамола в бронхи. В начале лечения применять препарат следует под наблюдением медицинского персонала и после тренировки перед зеркалом.
Как и при применении других ингаляционных препаратов, терапевтический эффект может уменьшаться при охлаждении баллона. Поэтому перед применением баллон с препаратом должен быть прогрет до комнатной температуры (согреть баллон руками на протяжении нескольких минут, нельзя применять другие способы!).
Содержимое баллонов находится под давлением, поэтому баллоны нельзя нагревать, разбивать, протыкать или сжигать, даже когда они будут пустыми.
В случае возникновения неприятных ощущений во рту и першения в горле после ингаляции рот следует прополоскать водой.
Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения.
Если действие обычной дозы препарата становится менее эффективным или менее продолжительным (действие препарата должно сохраняться не менее 3 часов), пациенту следует обратиться к врачу. Повышение дозы или частоты приема сальбутамола следует проводить только под контролем врача. Сокращение интервала между приемом следующих доз возможно только в исключительных случаях и должно быть строго обосновано. Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов ß₂-адренорецепторов с короткой продолжительностью действия для лечения бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Прием высоких доз сальбутамола при обострении бронхиальной астмы может вызывать синдром «рикошета» (каждый следующий приступ становится интенсивнее). При тяжелом приступе удушья перерыв между ингаляциями должен быть не менее 20 минут.
Риск осложнений повышается как при значительной длительности лечения, так и при резкой отмене препарата. Длительное применение сальбутамола должно сопровождаться использованием противовоспалительных препаратов для базисной терапии.
Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных случаях необходимо срочно решать вопрос о назначении или увеличение дозы глюкокортикостероидов. У таких пациентов рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха.
Сальбутамол необходимо применять с осторожностью у пациентов с тиреотоксикозом.
Терапия агонистами ß₂-адренорецепторов, особенно при их парентеральном введении или при применении с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, глюкокортикостероидов, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких случаях необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.
Влияние на способность управлять автомобилем и/или другими механизмами.
Поскольку Сальбутамол может вызывать такие побочные действия как судороги и головокружение, рекомендуется при первых приемах проявлять повышенную осторожность или отказаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности.

ФОРМА ВЫПУСКА
Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза. По 200 доз (по 12 мл) в баллоны алюминиевые моноблочные с внутренней защитой, герметизированные дозирующим клапаном и снабженные насадкой-ингалятором с защитным колпачком. Каждый баллон вместе с насадкой и защитным колпачком, а также инструкцией по применению помещают в пачку.

СРОК ГОДНОСТИ
2 года. Не использовать по истечении срока годности.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре не выше 25°C. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте!
Хранить вдали от отопительной системы и прямых солнечных лучей.
Предохранять от падений и ударов.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.

ПРЕДПРИЯТИЕ-ПРОИЗВОДИТЕЛЬ:
ЗАО «Биннофарм»
Адрес: Россия, 124460, Москва, г. Зеленоград, проезд 4-й Западный, д. 3, стр.1

ОРГАНИЗАЦИЯ, ПРИНИМАЮЩАЯ ПРЕТЕНЗИИ:
ЗАО «Биннофарм»
Адрес: Россия, 124460, Москва, г. Зеленоград, проезд 4-й Западный, д. 3, стр. 1.

источник

В состав одной дозы дозированного аэрозоля для ингаляций входит 124 мг сальбутамола сульфата, что соответствует 100 мкг чистого вещества. В качестве вспомогательных веществ используются этанол и гидрофторалкан.

В одной таблетке может содержаться 2 или 4 мг активного вещества, в таблетках пролонгированного действия (ретард) — 4 мг (для детей) и 8 мг (для взрослых).

В одной дозе порошка для ингаляций содержится 200 или 400 мкг сальбутамола, в сиропе для перорального применения — 0,4 мг/мл, в растворе для ингаляционного применения — 1,25 мг/мл (раствор поступает в аптеки в ампулах объемом 2 мл, по 20 ампул в одной упаковке), в инъекционном растворе — 0,1 мг/мл.

Сальбутамол (МНН — Salbutamol) имеет следующие лекарственные формы:

дозированный аэрозоль для ингаляций 100 мг/доза (выпускается в алюминиевых баллончиках под давлением, по 200 доз в каждом ингаляторе; при распылении на стеклянную поверхность содержимое баллончика оставляет пятно белого цвета);
дозированный порошок для ингаляций 200 или 400 мгк/доза;
таблетки в пленочной оболочке по 2 и 4 мг.

Выпускаемые под другими торговыми марками препараты сальбутамола могут также иметь форму:

таблеток ретард;
раствора для ингаляций;
инъекционного раствора;
сиропа;
концентрата для приготовления инфузионного раствора;
капсул, заполненных порошком для ингаляционного применения.

Сальбутамол — это бронходилатирующее средство, селективный β2-адреномиметик (селективный антагонист β2-адренергических рецепторов). Фармакологическое действие препарата: токолитическое и бронхорасширяющее.

При применении в лечебной дозе оказывает выраженный бронхолитический эффект, предупреждает и купирует бронхоспастический синдром, увеличивает жизненную емкость легких, затрудняет высвобождение во внеклеточное пространство гистамина, факторов хемотаксиса, медленно реагирующей субстанции и ряда других высокоактивных веществ.

На фоне применения сальбутамола отмечаются незначительный положительный ино- и хронотропный эффекты на сердечную мышцу.

Препарат способствует расширению коронарных артерий сердца, подавлению ранней и поздней реактивности бронхов, снижению сопротивления в респираторном тракте, а также тонуса и сократительной активности миометрия, улучшению функции мерцательного эпителия бронхов, стимулирует отхождение мокроты и продукцию слизи.

При этом средство практически не оказывает влияния на β1-адренергические рецепторы, не провоцирует снижения артериального давления и, в сравнении с другими имеющими с ним сходный механизм действия препаратами, в значительно меньшей степени воздействует на сердце.

Сальбутамол также оказывает метаболические эффекты: способствует снижению концентрации калия в плазме крови, оказывает влияние на процесс расщепления гликогена до глюкозы (гликогенолиз) и секрецию инсулина.

У отдельных пациентов (в особенности у пациентов с бронхиальной астмой) способен оказывать гипергликемический и липолитический эффекты, повышая тем самым риск развития лактатацидотической комы.

После введения ингаляционных форм препарата эффект начинает развиваться спустя 5 минут и достигает максимума в течение 30-90 минут (около 75% максимального эффекта достигается в течение 5 минут).

От 10 до 20% полученной пациентом дозы попадает в респираторный тракт, остальные 80-90% остаются в приборе и оседают в ротоглотке, после чего проглатывается. Оставшееся в респираторных путях вещество частично всасывается в легких и, не биотрансформируясь в них, попадает в кровоток.

Часть попавшего в ЖКТ вещества абсорбируется и активно метаболизируется при первом прохождении через печень с образованием фенольного сульфата.

И конъюгат, и неизмененное вещество экскретируются главным образом с мочой.

Большая часть введенного в вену, принятого перорально или ингаляционно сальбутамола элиминируется из организма в течение 72 часов. Период полувыведения — от 3,7 до 5 часов.

Показаниями к применению Сальбутамола являются:

отмечающийся при всех формах бронхиальной астмы бронхоспазм (средство может использоваться как для купирования бронхоспастического синдрома, так и для его предупреждения);
эмфизема легких;
хронический бронхит;
астматический бронхит;
протекающие без осложнений преждевременные роды.

В педиатрии Салбутамол также используется для лечения бронхообстурктивного синдрома.

Применение Сальбутамола противопоказано при:

повышенной чувствительностик компонентам препарата;
нарушениях сердечного ритма (например, при полиморфной желудочковой экстрасистолии или пароксизмальной тахикардии);
пороках сердца;
миокардите;
тахиаритмии;
стенозе устья аорты;
ишемической болезни сердца;
тиреотоксикозе;
декомпенсированном сахарном диабете;
эпилептических припадках;
глаукоме;
пилородуоденальном сужении;
недостаточности функции печени и/или почек;
беременности.

Препарат не назначают в комбинации с неселективными β-адреноблокаторами, а также для лечения детей до 2 лет.

С осторожностью его следует применять при гипертиреозе, феохромоцитоме, тяжелой форме хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.

Внутривенное применение Сальбутамола противопоказано при:

внутриутробной гибели плода;
инфекциях родовых путей;
кровотечениях, связанных с предлежанием плаценты;
преждевременной отслойке плаценты;
угрожающем самопроизвольном аборте в 1 или 2 триместрах беременности;
позднем токсикозе (токсикозе 3 триместра беременности).

Сальбутамол, выпускаемый в форме аэрозоля, при применении его в лечебных дозах не вызывает побочных действий.

Пероральное применение при соблюдении описанного в инструкции режима дозирования сопровождается нежелательными побочными эффектами редко.

При превышении разовой или суточной дозы Сальбутамола, а также у пациентов с повышенной чувствительностью к стимуляторам β2-адренергических рецепторов наиболее значимыми побочными явлениями могут быть тремор пальцев или кистей рук, внутренняя дрожь, повышенная напряженность.

В случае значительного превышения лечебной дозы или особой чувствительности пациента могут отмечаться преходящее расширение периферических сосудов, головокружения, головная боль, умеренно выраженная тахикардия, тошнота, мышечные судороги, рвота.

Для пациентов старше 12 лет суточная доза Сальбутамола в предназначенных для перорального применения лекарственных формах составляет от 6 до 16 мг. Делить ее рекомендуется на 3-4 приема. В случаях, когда в этом есть необходимость, допускается повышение суточной дозы до 32 мг с кратностью применений 4 раза в сутки.

Детям от 6 до 12 лет показан Сальбутамол по 2 мг 3 или 4 раза в сутки, для пациентов от 2 до 6 лет оптимальная доза — 1-2 мг с кратностью применений 3 раза в сутки.

При ингаляционном введении средства доза зависит от назначенной лекарственной формы. В соответствии с инструкцией по применению, аэрозоль Сальбутамол назначают для купирования бронхоспастического синдрома или приступа бронхиальной астмы. Взрослым спрей обычно рекомендуется вводить по 0,1-0,2 мг, детям — по 0,1 мг.

Кратность процедур зависит от особенностей клинической ситуации и показаний.

С целью предупреждения связанного с физическим напряжением приступа бронхиальной астмы перед физической нагрузкой детям аэрозоль Сальбутамол вводят в дозе, равной 0,1 мг, взрослым — 0,2 мг. Высшая суточная доза — 0,8 мг (соответствует 8 ингаляциям).

Лекарство, выпускаемое в форме порошка, следует применять по аналогичной схеме, однако с соответственным двукратным увеличением дозы.

Раствор для ингаляций применяют в дозе, равной 2,5 мг 3 или 4 раза в сутки. Если это целесообразно, допускается повысить дозу до 5 мг при прежней кратности применений.

Инструкция по применению ингалятора Сальбутамол

Перед использованием ингалятора, следует проверить его на работоспособностью. Данная процедура рекомендована также в том случае, если пациент в течение какого-то времени не пользовался им.

Необходимо снять с ингалятора колпачок и убедиться, что выходная трубка не забилась пылью или грязью.
Удерживая баллончик в вертикальном положении, следует поместить большой палец под дно, а указательный — на его верхнюю часть, после чего необходимо несколько раз интенсивно встряхнуть баллончик вверх-вниз.
После глубокого вдоха (вдыхать рекомендуется без напряжения), следует запрокинуть голову вверх и плотно зажать губами выходную трубку ингалятора.
Удерживая трубку губами, следует сделать медленный глубокий вдох, одновременно нажав указательным пальцем (в первой трети вдоха) на клапан баллончика-ингалятора и выпустив дозу лекарства. Воздух продолжают вдыхать медленно.
Вынув изо рта трубку баллончика, необходимо на 10 секунд (или на столько, на сколько это возможно сделать без напряжения) задержать дыхание, после чего медленно выдохнуть через нос.
Если необходимо принять более одной дозы Сальбутамола, после проведения первой ингаляции выдерживают примерно минуту и после этого повторяют все описанные выше действия (начиная со второго пункта). После завершения процедуры баллончик следует закрыть колпачком.

В момент выпуска дозы лекарства не следует спешить, для достижения максимального эффекта вдыхать воздух необходимо как можно медленнее. Оптимально перед процедурой немного потренироваться перед зеркалом.

Если во время проведения ингаляции из верхней части ингалятора или из уголков рта выходит пар, необходимо начать ингаляцию снова со второго пункта.

Как производить чистку ингалятора?

Чистку ингалятора необходимо проводить не реже одного раза в неделю. Баллончик вынимают из пластикового футляра, после чего футляр и колпачок промывают теплой водой (не горячей!).

Вымытые детали следует тщательно высушить без использования нагревательных устройств. После этого баллончик снова помещают в футляр и закрывают колпачком.

Не следует окунать металлический баллончик в воду.

Симптомами передозировки Сальбутамола являются:

расширение периферических сосудов;
тошнота и рвота;
галлюцинации;
повышенная возбудимость;
трепетание желудочков;
тахикардия;
снижение показателей артериального давления;
ацидоз;
мышечный тремор;
гипокалиемия;
гипоксемия;
головная боль;
общее недомогание;
сменяющая гипогликемию гипергликемия.

Лечение подразумевает отмену препарата, назначение пациенту кардиоселективных β-адреноблокаторов и симптоматической терапии.

При наличии подозрений на передозировку Сальбутамола, необходимо держать под постоянным контролем показатели сывороточной концентрации калия.

При применении Сальбутамола в комбинации с некардиоселективными β-адреноблокаторами возможно взаимное ингибирование терапевтических эффектов. В сочетании с теофиллином может повышаться риск развития аритмии и тахикардии (в частности, суправентрикулярной экстрасистолии).

В комбинации с диуретиками, глюкокортикостероидными средствами и производными ксантина повышается риск развития гипокалиемии.

Для приобретения препарата необходим рецепт.

Рецепт Сальбутамола на латинском:
Rp: Aeros. Salbutamoli 12ml
D.t.d:
S: При приступе удушья 1-2 вдоха

Хранить Сальбутамол рекомендуется в месте, защищенном от прямых солнечных лучей. Температура не должна превышать 30°С. Не замораживать, беречь от детей.

Баллончик с аэрозолем необходимо предохранять от ударов и падений.

36 месяцев с даты выпуска.

Повышать дозу или увеличивать кратность применений следует под контролем врача. Сокращение интервала допускается только лишь в крайних случаях, при этом оно должно быть строго обоснованным.

На фоне применения средства имеется риск развития гипокалиемии, поэтому у пациентов с тяжелыми формами бронхиальной астмы рекомендуется постоянно контролировать показатели сывороточной концентрации калия. Риск гипокалиемии повышается при гипоксии.

Всемирное антидопинговое агентство (WADA) запрещает применение Сальбутамола в спорте, поскольку данный препарат обладает способностью искусственно усиливать выносливость и физическую активность в период спортивных соревнований.

Применять таблетированные формы препарата обычно рекомендуется при невозможности ингаляционного введения лекарства (например, у маленьких детей), поскольку превышение дозировки в этой лекарственной форме может спровоцировать кардиостимулирующий эффект.

Структурные аналоги Сальбутамола — это препараты Вентакол, Сальгим, Сальтос, Сальбутабс, Сальбумол, Сальбупарт, Саламол (Сальбутамол-Тева), Бронховалеас, Эковент, Провентил, Альбутерол, Аэролин, Вентолин, Волмакс, Вентилан, Алопрол.

Аналогичным механизмом действия характеризуются препараты Кленбутерол, Атимос, Беротек, Оксис Турбухалер, Онбрез Бризхалер, Серевент, Форадил, Формотерол, Инфортиспир Респимат, Стриверди Респимат.

Что лучше — Сальбутамол или Вентолин?

Вентолин является дженериком (или структурным аналогом) Сальбутамола. В состав препаратов входит одно и то же действующее вещество, таким образом они имеют одинаковые показания и противопоказания и являются взаимозаменяемыми средствами.

У некоторых пациентов возникает вопрос “Вентолин (Сальбутамол) — гормональный или нет?”. Специалисты отвечают, что препарат не относится к группе гормональных и представляет собой бронхорасширяющее средство для снятия спазма бронхов.

Подобного рода лекарства являются химическими производными эпинефрина (адреналина).

Куда пропал Сальбутамол Семашко?

На специальных тематических форумах в последние месяцы активно обсуждается вопрос, куда пропал московский сальбутамол производителя Семашко. В связи с этим на официальном сайте ОАО “Мосхимфармпрепараты” появилось разъяснение руководства относительно того, почему пропал и куда делся выпускаемый компанией препарат.

Все дело в том, что в составе данного средства присутствуют хлорфторуглероды, которые представляют опасность для озонового слоя. Поэтому, в соответствии с Монреальским протоколом о разрушающих озоновый слой веществах, Российская Федерация должна была принять решение о прекращении его выпуска.

Сальбутамол Семашко сняли с производства, о чем было объявлено на прошедшей в середине августа 2014 года в Москве конференции по регулированию оборота веществ, разрушающих озоновый слой, инициированной и организованной ООН.

Всех интересующихся вопросом, куда исчез Сальбутамол-Мосхимфармпрепараты, руководство просит переждать сложившуюся ситуацию. К 2015 году в компании запланирован выпуск нового лекарственного средства под названием “Сальбутамол-сульфат”, в котором запрещенные компоненты будут заменены безвредными.

В частности, растворитель хладон-11 и распылитель хладон-12 заменят на гидрофторуглерод 134а, в качестве растворителя планируется использовать спирт.

При беременности применение Сальбутамола противопоказано. В период грудного вскармливания препарат может быть назначен, если польза для матери превышает любые возможные риски для ребенка. Это обусловлено его способностью проникать в грудное молоко.

Сальбутамол описывается как сильное и эффективное средство. В частности, масса положительных отзывов оставлена о препаратах производства российских компаний Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко и Алтайвитамины.

Для многих людей, которые страдают от бронхиальной астмы, эти средства являются настоящим спасением, поскольку быстро улучшают состояние больного даже при сильном бронхоспазме.

Еще один плюс отечественных препаратов — это их невысокая в сравнении с зарубежными аналогами цена, что является очень важным критерием выбора для человека, вынужденного применять средство в течение длительного времени.

Несколько менее оптимистичными выглядят отзывы на Сальбутамол-Тева. Почти все пробовавшие этот препарат пациенты отмечают эстетичный вид и неудобство ингалятора. Главным недостатком прибора указывают короткий мундштук, что делает применение лекарства не очень комфортным.

Цена аэрозоля Сальбутамол зависит от того, какой компанией произведен препарат, и варьируется в пределах от 95 до 220 рублей. В Украине средняя цена ингалятора Сальбутамол — 35 грн.

Отмечая высокую эффективность препарата компании ОАО “Мосхимфармпрепараты” и тот факт, что средство пропало из аптек, многие люди с бронхиальной астмой задаются вопросом, где купить Сальбутамол Семашко в Москве. Сотрудники аптек советуют искать лекарство на специальных форумах и в интернет-аптеках.

Делясь личным опытом, многие люди говорят, что можно попытаться купить Сальбутамол московский в регионах. Так, например, один из пользователей написал, что не мог найти лекарство в аптеках Москвы, а в одной из аптек пригорода оно продавалось в достаточном количестве.

источник