Развитие детей с бронхиальной астмой и аллергией

Бронхиальная астма — хроническое заболевание, которые все чаще диагностируется в детском возрасте. По статистике, до 10% детей во всем мире страдают от этого недуга. Врачи выделяют два вида болезни — атопическая астма (в основе которой лежит аллергия) и неатопическая (вызвана инфекциями или другими факторами). У детей, как правило, развивается именно первый тип астмы — на фоне постоянных аллергических приступов возникают тяжелые проблемы с бронхами. Как распознать признаки этой болезни и можно ли защитить от нее ребенка, расскажет MedAboutMe.

Всемирная организация здравоохранения называет аллергию пандемией XXI века. Наибольшее беспокойство вызывает тот факт, что все чаще заболевание диагностируется у детей. Поскольку ее симптомы часто связаны именно с органами дыхания (кашель, отек слизистых, насморк и прочее), на фоне приступа у ребенка могут развиваться различные осложнения.

Ситуация осложняется тем, что у детей дыхательные пути значительно уже, чем у взрослых, слизистая оболочка более тонкая и легко повреждается. При этом часто наблюдается гиперреактивность бронхов — они легко раздражаются под воздействием аллергенов или инфекции. Все это создает условия для развития обструкции — непроходимости дыхательных путей. В результате аллергия у детей может заканчиваться серьезными проблемами с дыханием. Если приступы случаются достаточно часто, на их фоне может развиться астма.

Спазм бронхов возникает под воздействием таких аллергенов:

Пыль.
Выхлопные газы.
Шерсть животных и перья птиц.
Плесень.
Пыльца растений, тополиный пух.
Бытовая химия, чистящие средства, стиральный порошок.
Сильные запахи — духи, эфирные масла.

Кроме этого, аллергия у детей с характерными респираторными симптомами может проявляться и на продукты питания. Чаще всего реакция развивается на орехи, молоко, шоколад, цитрусовые, морепродукты, мед. Во время обострения болезни аллергологи дополнительно рекомендуют исключить из рациона яркие овощи, фрукты и ягоды — помидоры, болгарский перец, вишни, черешни, персики и другое.

Не каждая аллергия в детском возрасте способна привести к бронхиальной астме. Врачи называют следующие факторы риска, на которые должны обратить внимание родители:

Наследственность. Перерастание аллергии в астматические приступы встречается чаще, если у родственников был этот диагноз. Риск увеличивается в 2,5 раза, если астмой болеет один из родителей, и в 6,6 раз, если оба.
Пол. По статистике, чаще заболевают мальчики.
Ожирение. Избыточный вес оказывает прямое влияние на дыхание — у полных детей диафрагма расположена выше нормы, а это сказывается на работе легких, вызывает одышку и прочее.
Курение матери во время беременности (может провоцировать аллергии у детей до 1 года) и курение родителей при ребенке, даже на улице.
Проявление других видов аллергий. Например, риск повышается, если ребенок страдает атопическим дерматитом.
Частые острые респираторные инфекции. Особенно опасны такие болезни в том случае, если протекают с осложнениями — бронхитами, пневмониями и прочим.

Симптомы астмы легко перепутать с вирусной инфекцией (ОРВИ). Порой родители не догадываются о серьезном диагнозе, пока обструкция бронхов не приведет к серьезным проблемам с дыханием. Поэтому важно внимательно проследить, какой именно кашель мучает ребенка. При астме наблюдаются такие признаки:

Кашель сухой.
Приступы кашля бывают чаще ночью, по утрам, после дневного сна.
Приступы начинаются при контакте с конкретными аллергенами — шерсть животных, бытовая химия, запах стирального порошка и другое.
Одышка и хрипы, заметно, что ребенку тяжело делать вдох.
Приступы проходят без повышения температуры, которая характерна для острых инфекционных заболеваний дыхательных путей.
На фоне кашля может наблюдаться насморк с прозрачными выделениями, но чаще — заложенность носа.

Также перед астматическим приступом часто наблюдаются предвестники. В период от нескольких часов до 2 дней до начала сухого кашля дети становятся более капризными, перевозбужденными, плохо спят и едят.

Очень важно обращать внимание на то, как ребенок дышит в обычной обстановке. На фоне аллергии, кашля и заложенного носа делать вдохи и выдохи может быть сложно, но это еще не является однозначным признаком астмы. Если после приступа дыхание нормализуется, скорее всего, речь не идет о тяжелой болезни. Для астматиков характерно:

Увеличение частоты вдохов (более 20 в минуту).
Хрипы и свист при вдохе-выдохе, вызванный тем, что ребенку тяжело сделать полный вдох.
Мышечная активность при дыхании. Ребенок может поднимать плечи на вдохе, крутиться, чтобы принять наиболее удобную позу для полноценного вдоха.
Быстрая утомляемость при физической активности, одышка.
При подозрении на астму нужно обратиться к пульмонологу и аллергологу.

Сегодня существует несколько методов лечения астмы, в том числе достаточно эффективная аллерген-специфическая иммунотерапия, в ходе которой организм «приучается» к аллергену и после уже не реагирует на него. Но все же для детей, склонных к этой болезни, наиболее важна профилактика. Причем, если в семье есть астматики, стоит обратить на это внимание с первых дней жизни ребенка. Педиатры отмечают, что риск развития аллергии у детей снижается, если:

Младенец находится на грудном вскармливании. Всемирная организация здравоохранения рекомендует грудное молоко как единственную пищу для детей первых 6 месяцев. После грудное вскармливание на фоне прикормов продолжается минимум до 1 года.
В квартире и на прогулках с ребенком не курят.
В комнате малыша минимум вещей, собирающих пыль — ковры, плотные шторы, гобелены и другое. В первые 6-12 месяцев жизни можно отказаться от мягких игрушек, а в последующем регулярно их стирать.
Вещи стираются только детским гипоаллергенным порошком, а после тщательно прополаскиваются.
Комната часто проветривается. Исключением может быть период цветения различных растений — если у ребенка наблюдается аллергия на пыльцу, проветривать комнату лучше всего сразу после дождя.
Ежедневно проводятся влажные уборки. Без использования бытовой химии.
В комнате используются увлажнители и очистители воздуха. При этом влажность не должна превышать 60-70%, иначе может появиться плесень.
Ребенок много времени проводит на свежем воздухе. Исключение, как и с проветриванием — период цветения растений, на которые есть аллергия.

источник

Одной из самых тяжелых патологий дыхательной системы считается бронхиальная астма. Это рецидивирующее заболевание, которое сопровождается приступами удушья, затрудненностью дыхания после контакта с раздражающим веществом. Сегодня около 4-10% населения имеют разнообразные формы бронхиальной астмы.

Особенно остро стоит проблема в детском возрасте. Под воздействием предрасполагающих факторов снижается иммунитет еще несформированного детского иммунитета. И как следствие – развивается бронхиальная астма. У 85-90% детей с астмой проявляется аллергическая форма заболевания.

Механизм развития атопической бронхиальной астмы заключается в IgE-зависимом ответе иммунитета на взаимодействие с раздражителем. Если у пациента уже есть предрасположенность к данному аллергену (сенсибилизация), симптомы астмы от момента попадания его в организм развиваются очень быстро.

Важную роль в развитии астмы у детей играет генетика. Если в его окружении есть близкие родственники с аллергией, то вероятность развития астмы возрастает в разы. Но по наследству передается не само заболевание, а предрасположенность к развитию аллергических реакций в целом.

У детей до года основной путь проникновения аллергенов в организм – органы пищеварения. Непосредственной причиной бронхиальной астмы пищевая аллергия бывает редко, в данном случае часто имеет место перекрестная аллергия. Самым распространенным путем проникновения аллергенов в организм является ингаляционный.

Распространенные внешние аллергены:

продукты (молоко, рыба, яйца, шоколад);
продукты жизнедеятельности животных (шерсть, слюна);
пух и перо птиц;
пыль;
плесневые грибки;
цветочная пыльца;
лекарства.

Узнайте эффективные методы лечения хронической идиопатической крапивницы у взрослых и детей.

Инструкция по применению детского Фенкарола для лечения аллергии описана на этой странице.

Способствуют развитию заболевания:

постоянные очаги инфекции дыхательных путей;
неблагоприятная экологическая обстановка (промышленные выбросы, выхлопные газы);
усиленные физические нагрузки;
эмоциональные перенапряжения, стрессы;
резкая смена погоды;
заболевания ЖКТ (дисбактериоз, панкреатит, гастрит).

Наличие данной патологии в детском возрасте диагностировать бывает очень сложно. Часто ее симптоматика очень схожа с простудой, вирусными инфекциями ЛОР органов. В отличие от простудных заболеваний, при бронхиальной астме не поднимается температура.

Перед тем, как появятся непосредственные симптомы заболевания, у ребенка наблюдаются его предвестники:

нарушение сна, постоянное возбуждение;
по утрам появляются водянистые выделения из носа, которые провоцируют чихание, постоянное трение;
через несколько часов начинается слабый сухой кашель, который усиливается в послеобеденное время.

Со временем кашель становится приступообразным, что свидетельствует об окончании предвестников и начале астматического приступа.

Признаки бронхиальной астмы у детей до года:

усиленный сухой кашель перед или после сна;
в вертикальном положении приступ кашля становится слабее, в горизонтальном –усиливается;
перед приступом ребенок становится капризным, плачет, у него заложен нос;
одышка, учащенные короткие вдохи.
вдох и выдох сопровождаются характерным свистом.

У детей постарше, кроме перечисленных проявлений, также наблюдаются:

давление и боль в области груди, которое мешает полноценно вдыхать;
сухой кашель, возникающий при ротовом дыхании;
кашель длительный без отхождения мокроты;

При первых симптомах, которые могут свидетельствовать о развитии астмы, проводят тщательное исследование. Врач назначает анализы:

общий анализ крови и мочи;
биохимическое исследование крови;
ЭКГ для исключения сердечных заболеваний;
флюорография;
общий анализ мокроты при продуктивном кашле.

Если ребенок часто подвергается инфекциям органов дыхания, проводят бакпосев мокроты и чувствительность к антибиотикам. Если кашель сухой, собирается мазок из зева на исследование грибковой флоры.

Детям с 5 лет назначается дополнительный метод диагностики бронхиальной астмы — спирография или исследование внешнего дыхания. К специальному устройству подсоединяют трубку, в которую ребенку нужно подышать. Накануне процедуры нельзя принимать бронхорасширяющие препараты.

После спирографии можно сделать пробу с бронхорасширяющими средствами. После их приема повторно провести спирографию. Эти манипуляции дают возможность определить изменение проходимости бронхов под действием лекарств.

Очень важно своевременно определить астматический приступ у ребенка. От того, как быстро будет оказана первая помощь, зависит дальнейшая реабилитация и состояние здоровья больного. Нужно обратить внимание на жалобы ребенка, на изменение его дыхания.

Как проявляется приступ:

В спокойном состоянии частота дыхания должна составлять около 20 вдохов в минуту. При астме частота вдохов увеличивается.
Ребенок делает усилия, чтобы совершить вдох. У него поднимаются плечи, задействуются другие мышцы. Сокращаются мышцы ниже ребер.
При вдохе происходит сильное расширение ноздрей (характерно для детей до года).
Появляется шум и свист при дыхании. При легких формах заболевания хрипы появляются при вдохе и выдохе, при тяжелых – лишь при выдохе.
Внешний вид ребенка болезненный, как при простуде.
Кожа липкая, бледная.
При тяжелом приступе в области носа и рта кожа становится синюшной из-за недостатка кислорода.

Важно своевременно оказать первую помощь ребенку во время приступа. В доме, где есть астматик, должны обязательно быть специальные ингаляторы с бронхорасширяющими препаратами, которые снимают приступ (Сальбутамол, Вентолин). При тяжелом приступе ребенка нужно госпитализировать.

Как лечить бронхиальную астму у детей? К сожалению, сегодня нет таких медикаментов, которые могли бы навсегда избавить от недуга. Есть препараты, которые действуют симптоматически, помогают купировать астматический приступ. Прием лекарств врач назначает в несколько этапов, с постепенным увеличением дозировки.

Для лечения бронхиальной астмы используют несколько групп препаратов:

К первой группе относятся бронхолитики, которые снимают бронхоспазм, позволяют воздуху свободно проходить через органы дыхания. Эти средства используют в качестве первой помощи при астматическом приступе.

Препараты для оказания первой помощи:

В основном, используют ингаляционный метод введения лекарства. Но маленькие дети не умеют пользоваться аэрозольными баллончиками. И при таком способе приема препаратов только 20% достигает бронхов, остальная часть остается на задней стенке глотки. Чтобы больше лекарства достигло бронхов существуют специальные приспособления. Один из них – спейсер. Это специальная камера с резервуаром для аэрозоля. Препарат поступает в камеру из баллона, а потом ребенок его вдыхает. Для переведения жидкой формы лекарств в аэрозоль применяются компрессорные или ультразвуковые небулайзеры.

Для базисного лечения используют:

Цель назначения базисных препаратов – минимизировать воспалительный процесс в бронхах, уменьшить количество приступов. Их не применяют для мгновенного купирования приступа и снятия удушья, медикаменты обладают накопительным действием. Эффект от применения обычно становится заметен через 2-3 недели.

Гормональные средства назначают при тяжелых формах бронхиальной астмы. Они имеют много побочных эффектов, поэтому детям их нужно принимать с особой осторожностью. Минимум побочных действий от кортикостероидов в форме распылителей и ингаляторов. Они действуют непосредственно на очаг воспаления, хорошо переносятся детьми.

Ни в коем случае нельзя преждевременно прекращать лечение или менять дозировку назначенных лекарств. Только в случае отсутствия приступов в течение полугода врач может снизить дозу препаратов. При ремиссии более 2 лет лекарства можно будет отменить совсем. Лечение возобновляется при первом повторном приступе после окончания приема лекарств.

Для укрепления детского организма, ускорения выздоровления, кроме лекарственных средств используют другие методики лечения:

физиотерапия;
лечебная физкультура;
массаж;
дыхательные методики;
соляные пещеры;
санаторно-курортное лечение.

Дополнительно к традиционному лечению для продления периодов ремиссии используют фитотерапию. Детям можно приготовить отвары трав, обладающие отхаркивающим действием. Дозировку и кратность приема должен установить врач.

Травы при бронхиальной астме:

Посмотрите подборку действенных методов лечения аллергии на цитрусовые у детей и взрослых.

О симптомах аллергии на перепелиные яйца и о лечении патологии прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/lechenie/protsedury/girudoterapiya.html и узнайте об особенностях лечения аллергических заболеваний при помощи гирудотерапии.

Ребенок-астматик должен правильно питаться. Ограничить быстрые углеводы (сладости, мучные изделия), аллергенную пищу (шоколад, мед, яйца, рыбу, цитрусовые).

В рацион включить:

овощные супы;
отварную нежирную говядину, крольчатину;
каши из риса, гречки, овсянки;
растительные масла;
отварной картофель, зеленые овощи;
однодневный кефир и йогурт.

Можно завести пищевой дневник, записывать какие и в каком количестве продукты были съедены ребенком. Таким образом можно определить, влияет ли употребление конкретных продуктов на приступы астмы.

Если у ребенка есть предрасположенность к аллергическим реакциям, всегда существует риск астматических приступов.

Чтобы минимизировать риск обострений, обязательно нужно придерживаться рекомендаций по профилактике бронхиальной астмы:

Как можно дольше обеспечить ребенку грудное вскармливание (хотя бы до 1 года). Если это невозможно, важно грамотно подбирать молочные смеси, советоваться по этому поводу с педиатром.
Вводить прикорм только после рекомендации врача. Каждый продукт вводить постепенно, начиная с минимальных доз. Не вводить несколько продуктов одновременно.
Избавиться от накопителей пыли в помещении, где находится ребенок (игрушек, шерстяных ковров, тяжелых штор).
Не держать домашних животных.
Пользоваться гипоаллергенными моющими средствами, косметикой по уходу.
Чаще делать влажную уборку и проветривать помещение (в безветренную погоду).
С детства закаливать иммунитет ребенка (гулять на свежем воздухе, заниматься спортом).
Создавать благоприятную психологическую атмосферу в доме, не подвергать ребенка стрессам.

Узнайте больше интересных подробностей об аллергической бронхиальной астме у детей после просмотра следующего ролика:

источник

Аллергическая астма – самая распространенная разновидность бронхиальной астмы, встречающаяся как у детей, так и у взрослых. На долю аллергической формы заболевания приходится три четверти случаев диагностики патологии бронхов. Опасность ситуации заключается в том, что на начальной стадии симптоматика выражена слабо.

Признаки астмы часто совпадают с клинической картиной болезней легких и не сразу попадают в поле зрения врачей. Важно знать, как проявляется астма и как ее лечить. Это позволит избежать развития серьезных осложнений и вовремя купировать опасные симптомы.

Аллергическая форма бронхиальной астмы (атопическая астма) – это ответ бронхолегочной системы на воздействие аллергенов. Попадая в организм, эти раздражители вызывают воспалительную реакцию, которая приводит к сужению и отеку бронхов. Заболевание проявляется приступами кашля и удушья, частота которых увеличивается по мере развития обструкции бронхов.

Период обострения заболевания связан с развитием аллергии. Приступы появляются после контакта с определенным видом аллергена. Реакция организма возникает незамедлительно. Состояние больного ухудшается. Тяжелая стадия воспалительного процесса вызывает серьезные осложнения, приступ астмы может стать причиной летального исхода.

Патогенез бронхиальной аллергической астмы до сих пор вызывает вопросы у специалистов. Ответный воспалительный процесс со стороны бронхов формируется с участием многих клеточных структур под воздействием аллергена.

Когда в организм попадает раздражающее вещество, активизируются отдельные клетки крови. Они вырабатывают вещества, которые отвечают за воспалительные процессы в организме. Рецепторы мышечных клеток бронхов откликаются на любые воздействия активных веществ.

Гладкая мускулатура бронхов сокращается. Возникающий спазм приводит к уменьшению просвета дыхательных путей. Больной испытывает трудности с дыханием, особенно на выдохе. Появляется одышка, приступ удушья, исход которого невозможно предсказать.

В зависимости от того, какой тип аллергена вызвал нарушения, выделяется несколько форм аллергической астмы:

Организм чувствителен к компонентам, содержащимся в домашней пыли. Это могут быть пылевые клещи, фрагменты тел насекомых, слюна и шерсть домашних животных, частицы эпителия и волосы человека, бактерии, волокна ткани.

Период обострения приходится на зимнее время. Приступ длительный. Облегчение наступает после устранения источника аллергии. Аллергическая реакция на пыль может спровоцировать также развитие хронического бронхита. Эта один из самых распространенных аллергенов, справиться с которым очень сложно.

Помещение должно содержаться в идеальной чистоте. Ежедневная влажная уборка с использованием минимального количества чистящих средств является обязательным условием жизни аллергика. Бытовая астма часто сопровождается аллергией на химические вещества, входящие в состав средств для уборки.

Обостряется во время цветения растений. Сначала появляется насморк, затем удушье. Избежать аллергии в весенний период невозможно, так как аллерген распространен во вдыхаемом воздухе.

В некоторых случаях приступы появляются и в другое время года при нахождении рядом любых цветущих растений. У больного с пыльцевой формой аллергического заболевания всегда должно быть под рукой лекарство. Важно не доводить до проявления приступа удушья и вовремя принять препарат.

Повышена чувствительность к спорам плесневых грибков. Аллергия возникает в любое время года. В зимний период чувствуется облегчение. Приступы часто происходят ночью и в дождливое время. Это самый труднодиагностируемый вид заболевания.

Долгое время пациент даже не догадывается, что провоцирует реакцию организма. Причиной данной формы астмы может стать плесень, образовавшаяся во влажных местах. Поэтому необходима тщательная уборка мест в жилом помещении, где наблюдается повышенная влажность.

Независимо от того, что стало причиной аллергии, в какой форме она проявляется, астма может вызвать серьезные осложнения в работе других систем органов.

Среди причин, вызывающих воспалительный процесс в бронхах, следует отметить:

хронические инфекционные заболевания органов дыхания;
длительный прием лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на органы дыхания;
плохую экологическую обстановку в зоне проживания человека, когда окружающий воздух содержит раздражающие слизистую бронхов частицы;
профессиональную деятельность, связанную с химическим производством или взаимодействием с химическими веществами (часто это болезнь людей, занятых в парфюмерном и фармацевтическом бизнесе);
несбалансированный рацион, в который входят продукты с большим содержанием консервантов и других веществ (многие пищевые добавки, например в полуфабрикатах, продуктах фастфуда могут быть аллергеном);
наследственную предрасположенность (если среди родственников есть случаи заболевания астмой, вероятность развития недуга выше).

Если большинство причин, способствующих формированию астматического воспалительного процесса, можно устранить, то наследственный фактор вызывает изменения на клеточном уровне. Патология может проявиться у новорожденного ребенка. В этом случае потребуются комплексные меры по устранению опасной симптоматики. Важно не допустить развитие астматического статуса.

Аллергическая астма у ребенка развивается быстрее, так как иммунная система не может справиться с возникшей реакцией организма. Заболевание в детском возрасте требует особого подхода к лечению с учетом индивидуальных особенностей и невозможностью применения в детском всего спектра лекарственных средств.

К факторам риска можно отнести табакокурение (активное и пассивное), дым от фейерверков, свечи, ароматические вещества в составе духов, туалетной воды, освежителей воздуха. Аллергическая реакция может возникнуть из-за сильного психоэмоционального потрясения.

В зависимости от выраженности симптоматики в медицинской науке выделяют 4 степени тяжести заболевания:

Приступы беспокоят больного редко: днем – раз в 7-10 дней, ночью – раз в две недели. Период обострения длится недолго и обычно не ограничивает жизнедеятельность человека;

Частота проявления приступов увеличивается: до 5-7 случаев в месяц в дневное время, более 2 случаев в месяц в ночной период. При этом снижается активность больного, приступы не дают уснуть;

3 ступень – персистирующая астма средней степени тяжести.

Кашель и приступы удушья возникают каждый день. Ночное обострение беспокоит раз в неделю. С переходом болезни на 3 ступень больной вынужден отказаться от привычного образа жизни. Он сильно ограничен в физической активности, во время обострения ночью невозможно спать;

4 ступень – персистирующая астма в тяжелой форме.

Приступы удушья беспокоят больного днем и ночью. Их количество увеличивается до 8-10 раз в сутки. Человек испытывает затруднения при движении, теряет способность полноценно осуществить вдох и выдох, что может привести к потере сознания.

Лечение астмы тяжелой степени с помощью традиционных методов не приносит результата. Во времена обострения может понадобиться срочная медицинская помощь.

Симптомы аллергической формы астмы у взрослых не имеют особенностей. При неаллергической астме больной испытывает те же ощущения.

Проявления аллергической астмы выражаются в следующем:

трудности при вдохе и выдохе. При этом выдох сделать сложнее, чем вдох;
сильная одышка, которая появляется спустя пару минут после контакта с аллергеном;
хрип и свист при дыхании. Медленное прохождение воздуха через суженые пути дыхания вызывает характерные звуки;
приступообразный кашель с выделением вязкой мокроты. Иногда этот единственный симптом не принимается во внимание или интерпретируется как признак простудного заболевания;
специфическая поза больного во время приступа, когда он упирается руками о горизонтальную поверхность.

Приступы при аллергической форме астмы могут быть разной степени выраженности. При тяжелом обострении высока вероятность астматического статуса. Это состояние, когда человек испытывает затяжное удушье, и медикаментозная терапия не приносит облегчения. На фоне кислородного голодания больной может потерять сознание и даже умереть. Требуется немедленная госпитализация в отделение стационара.

Перед началом приступа состояние больного изменяется. Существуют первые признаки, свидетельствующие о приближении приступа и прогрессировании заболевания:

кашель, особенно проявляющийся в ночное время;
бессонница;
учащение дыхания;
при физической нагрузке — одышка, слабость и усталость;
симптоматика простудных заболеваний (насморк, слезотечение, головная боль).

Данные симптомы напоминают начало респираторных заболеваний. Больной не обращает внимания на характерный кашель и начинает принимать лекарства от простуды, усугубляя состояние.

Диагностике заболевания уделяется особое внимание, так как его легко спутать с другими патологиями. Врач учитывает жалобы пациента, характерную симптоматику.

Об аллергической астме могут дать информацию следующие методы исследования:

спирометрия (исследуется функция дыхания);
цитологическое исследование мокроты;
тесты на определение вида аллергена;
рентгенографическое исследование области груди;
анализ крови на биохимические показатели.

Выяснив, какое вещество стало возбудителем аллергии, врач назначает соответствующее лечение. Его главная цель – минимизировать реакцию на аллерген.

Ограничение контакта с аллергеном - главный принцип лечения аллергической бронхиальной астмы. Чтобы предотвратить или минимизировать случаи появления приступов, назначаются лекарственные препараты. Они позволяют держать под контролем симптомы и справляться с ухудшением состояния.

Симптоматическое лечение включает прием лекарств разного спектра действия — бронхолитических, противовоспалительных, антигистаминных, модификаторов лейкотриенов.

Основной механизм действия связан с расслаблением гладкой мускулатуры бронхов и их расширением.

Бронхолитики применяются с целью снять приступ и бывают длительного или короткого действия. Обычно препараты данной группы используются для кратковременного приема. Они лишь облегчают симптоматику и должны быть всегда под рукой. Постоянный прием препаратов этой группы снижает эффективность терапии.

Лечебный эффект достигается за счет воздействия на вещества, участвующие в процессе развития воспаления. В результате снижается чувствительность органов к раздражителям.

Данные лекарственные средства нужно принимать каждый день, пока не появится стойкий терапевтический эффект.

Применяются для устранения симптомов аллергии. Они уменьшают реакцию организма на гистамин, который участвует в механизме развития основных аллергических проявлений.

Лейкотриены представляют собой вещества, которые вырабатываются

в нашем организме. Из-за их воздействия сужается просвет дыхательных путей. При этом продуцируется излишнее количество слизи. Модификаторы тормозят эти процессы, предотвращают бронхоспазм.

Большой популярностью в лечении у взрослых и детей пользуются ингаляционные препараты. Их длительное применение позволяет контролировать проявления астмы за счет уменьшения чувствительности бронхов.

В состав ингаляторов могут входить разные вещества:

Глюкокортикоиды. Препараты используются в лечении тяжелой формы астмы. Они имеют побочные эффекты и назначаются врачом с учетом индивидуальной непереносимости организмом компонентов лекарственного средства. Ингаляционные препараты отличаются большей эффективностью.
Симпатомиметики. Основное действие направлено на увеличение просвета бронхов. Моментальная нейтрализация приступа и быстрое выведение препарата из организма — главные характеристики препаратов данной группы.
Метилксантины. Применяются в период астматического обострения. Блокируя адренорецепторы, препараты снимают спазм гладкой мускулатуры, что облегчает дыхание больного.

Лечить аллергическую астму необходимо при первых признаках заболевания.

Если у больного бронхиальной астмой имеются также хронические нарушений работы сердечно-сосудистой системы, необходимо предупредить об этом врача. Многие препараты, назначаемые при сердечных болезнях, противопоказаны при астме.

Неотъемлемой частью терапии при астме аллергической природы является дыхательная гимнастика. Обычно назначается гимнастика Бутейко, которая позволяет быстро и эффективно избавится от астматических проявлений.

В процессе выполнения заданий уменьшается глубина дыхания и количество углекислого газа, содержащего в крови больного. Именно его избыток и недостаток кислорода являются последствием сужения просвета бронхов.

Перед тем как выполнять упражнения, необходимо проконсультироваться с врачом. Гимнастика требует проведения подготовки, в ходе которой больной выполняет несложные действия:

садится прямо на любой твердой поверхности (стул, диван, пол), расслабившись;
выполняет вдох-выдох быстро, поверхностно;
слабо выдыхает через нос;
задерживает дыхание, насколько максимально возможно.

Все действия проводятся в течение 10-12 минут. Процедура может сопровождаться незначительным головокружением. Больной чувствует, что ему не хватает воздуха. После того как все манипуляции выполнены, можно приступить к выполнению заданий.

На начальном этапе выполнения упражнений больной испытывает неприятные чувства: недостаток воздуха, невозможность полноценно дышать, страх. Но это не должно стать причиной прекращения занятий. Гимнастику нужно делать ежедневно. Со временем эти симптомы ослабнут, приступы астмы исчезнут.

Существует методика лечения, основанная на устранении аллергической реакции – СИТ-терапия. Эта процедура проводится в период отсутствия обострения. Обычно это приходится на осенне-зимнее время, когда больной чувствует облегчение. Цель терапевтического метода заключается в том, чтобы сформировать невосприимчивость организма к аллергенам, которые вызывают развитие патологии и ее обострение.

Суть метода состоит в том, что в организм пациента в течение определенного времени вводится вещество, на которое имеется аллергия. Постепенно его дозировка увеличивается. В результате аллерген уже не воспринимается как раздражитель и не приводит к бронхоспазмам. Эффективность данного метода тем выше, чем раньше введен аллерген.

Лечение при аллергической астме осуществляется с помощью различных групп препаратов. При использовании лекарственных средств важно учитывать противопоказания. Большинство препаратов запрещено принимать детям в возрасте до 6 лет.

Аллергическая астма у детей имеет свои особенности. Это связано с тем, что детский организм еще не сформировался. Болезнь может проявиться у ребенка в любом возрасте.

Часто она имеет симптоматику, сходную с хроническим бронхитом. При подозрении на аллергическую природу приступов кашля проводится наблюдение за периодами обострения в течение года. Если их больше пяти, необходимо показаться специалисту.

Специальных профилактических мер против аллергической астмы не существует. Чтобы снизить частоту периодов обострения, необходимо исключить контакт с аллергенами. Выполнение несложных рекомендаций позволит избежать развития астматических проявлений:

поддерживать необходимую влажность воздуха в помещении;
вовремя проводить влажную уборку;
правильно питаться, исключив из рациона продукты с аллергеном;
еженедельно менять постельное белье.

Пациентам с астмой нужно помнить, что профилактические мероприятия не избавят их болезни, а лишь снизят частоту обострений. Аллергия имеет свойство проявляться в любое время.

Только внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать опасных проявлений.

источник

Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня мы расскажем, что такое аллергическая астма у детей.

Иммунитет стоит на страже детского организма от вредоносных бактерий и вирусов.

К сожалению, некоторым из них он противостоять не может, и у ребенка развивается аллергия: организм начинает борьбу с любыми микроорганизмами, попавшими в него.

Сегодня аллергическая (атопическая) астма, развившаяся вследствие аллергии, наблюдается у 50 процентов детского населения.

Аллергическая бронхиальная астма у детей является наиболее частой формой астмы.

Ребенок, страдающий этим заболеванием, отличается гиперчувствительностью к некоторым видам аллергенов, проникающим в его организм через дыхательные пути.

Когда ребенок вдыхает аллерген, органы дыхания реагируют на это очень остро, происходит очень резкое сокращение мышечных тканей окружающих бронхи.

Такое явление в медицине называется бронхоспазмом. Мышцы при данном явлении воспаляются, в организме начинает образовываться и выделяться густая и вязкая слизь.

С аллергенами можно встретиться в окружающей среде и очень важно как можно быстрее определить тот из них, который вызывает такую негативную реакцию организма.

Основные симптомы, сопровождающие болезнь характеризуются нарушениями в работе системы дыхания. Они могут быть следующими:

Кашель.
Дыхание со свистом.
Учащение вдохов и выдохов
Боли в области грудной клетки.

Вышеперечисленные симптомы, как правило, возникают на такие виды аллергенов, как цветочная пыльца, плесневелые грибки, домашняя бытовая пыль и пылевые клещи, шерсть животных.

Развитие аллергической астмы у ребенка может произойти даже в том случае, если аллерген попадает в детский организм не через дыхательные пути, а например, через порез на коже.

Попадание аллергена в организм ребенка опасно, так как может вызвать анафилактический шок.

Также приступы астмы могут спровоцировать:

Табачный дым.
Аромат духов.
Пыль.
Дым от свечей.
Запахи химического происхождения или их испарения.
Загрязненный воздух.

Родителям ребенка-астматика следует оберегать его и не допускать проникновения в его организм данных веществ.

Болезнь может появиться у ребенка в любом возрасте, но крайне редко до года. Ее появлению способствую аллергические реакции любого происхождения.

Выявить заболевание у маленьких детей довольно сложно, так как врачи-педиатры часто путают его с обструктивным бронхитом.

Если болезнь повторяется более четырех раз в год, то это, скорее всего, атопическая астма, а не бронхит. В данном случае стоит посетить врача-аллерголога.

У малышей атопическую астму лечат чаще всего при помощи ингаляций, так как это способствует устранению аллергена из организма и укреплению иммунитета.

Справиться с приступом помогает отсутствие паники, сохранение спокойствия.

Родители должны помочь ребенку принять горизонтальное положение, вдох и выдох следует делать очень медленно. Эти действия помогут справиться с приступом.

Также незаменимым средством при приступах является ингалятор с лекарственным средством, он поможет избавиться от спазма и восстановит дыхание.

Самая опасная форма атопической астмы — астматический статус, при котором удушье не поддается традиционному лечению.

При данном приступе ребенок не может вдохнуть или выдохнуть воздух, несвоевременное оказание медицинской помощи в такой ситуации может привести к летальному исходу.

Своевременное лечение и прием лекарственных средств помогают болезни не развиваться далее.

Возможные осложнения могут появиться из-за того, что родители не следят за тем, чтобы ребенок регулярно принимал назначенные врачом лекарства.

Если болезнь не лечить, то малыш в дальнейшем может заработать такие болезни, как сердечная или легочная недостаточность, эмфизема легких.

Диагностику заболевания проводит врач-аллерголог. Для начала проводится беседа с родителями малыша о его общем физическом состоянии, рассказываются признаки болезни.

Далее берется анализ крови, делаются аллергические пробы, спирометрия и рентген. Помимо аллерголога за развитием болезни может также наблюдать врач-пульмонолог.

Лечение аллергической астмы у детей не терпит отлагательств и проводится только под наблюдением и контролем специалистов, заниматься самолечением в данном случае недопустимо.

При лечении заболевания используется комплексная терапия, главное при которой избегать соприкосновения с аллергеном.

Обезопасить малыша можно следующим образом:

Отказаться от присутствия в доме питомцев.
Убрать ковры, подушки из перьев и мягкие игрушки.
Соблюдать специальную диету, предполагающую употребление в пищу только гипоалергенных продуктов.
Использовать очистители для воздуха.
Проводить влажную уборку дома.
Следить за тем, чтобы в жилище не появлялось плесени.

Болезнь лечится при помощи медицинских препаратов, например, ингаляторов (Беротек, Тербуталин, Сальбутамол).

Врачом могут назначаться лекарства в форме растворов и таблеток, которые устраняют одышку и удушье, например, Эуфиллин, Дексаметазон, Преднизолон.

Также врачи советуют принять какое-либо антигистаминное средство, например, Тавегил.

Разумеется, схему лечения и дозировку препаратов назначает лечащий врач малыша.

Врач при лечении болезни может назначать различные комбинации лекарственных средств, все это зависит от тяжести заболевания, остроты и возраста ребенка.

Как правило, лечить аллергическую астму у малышей начинают с таких лекарств, как Тайлед, Интал, Кромогексал.

Если эти средства не оказывают нужного результата, то врач подбирает другие. Очень действенным является ввод препаратов через небулайзер, который легко использовать и для совсем маленьких детей.

К сожалению, многие родители не осознав серьезность болезни, пытаются лечить малыша народными методами, так как они, по их мнению, считаются более безопасными.

Это очень опрометчиво. Разумеется, народные средства приносят пользу и просто незаменимы при некоторых заболеваниях, но лечить ими астму не самое верное решение.

Аллергическая астма, как правило, проявляется у детей после года.
Признаки аллергической астмы сходны с признаками проявления обычной аллергии.
Лечение аллергической астмы предполагает исключение контакта с аллергеном и проводится под наблюдением специалиста.

До скорой встречи, дорогие читатели! Будем рады вас видеть снова на нашем блоге!

источник

Детский аллерголог о том, что такое «аллергический марш», и почему дети курильщиков рискуют стать жертвами бронхиальной астмы

Аллергические заболевания сопутствуют человечеству с момента его появления. Каждые 10 лет количество больных аллергией удваивается. Если верить прогнозам врачей, то уже в ближайшие годы больше половины населения Земли станет аллергиками. О том, что такое аллергия, бронхиальная астма и как защитить своих детей от этих болезней,– читайте в интервью с детским аллергологом, профессором Владимиром Федоровичем Жерносеком.

8 месяцев назад , 22.01.2019

Сегодня мы поговорим конкретно о детской аллергии, а также о ее профилактике. Посмотрев статистику в Интернете, я был шокирован. Я знал, что аллергия – это серьезная проблема, потому что она есть у моих друзей и родственников. Но чтобы эта проблема существовала и развивалась в таком глобальном масштабе, я узнал, когда стал готовиться ко встрече с вами. Что такое аллергия и почему она так быстро развивается?

Со временем частота аллергических заболеваний увеличивается. И этому достаточно много причин. Во-первых, аллергические заболевания напрямую зависят от экологической ситуации на Земле. Человеческая среда обитания с течением лет изменилась, появилось много новых раздражителей иммунной системы, которые и вызывают аллергические реакции в организме.

Помимо экологических проблем существует гигиеническая теория развития аллергических заболеваний. Она обусловлена тем, что сегодня мы стараемся уйти от контакта с болезнетворными бактериями, следовательно, естественное течение инфекционных заболеваний уходит. Но иммунной системе надо на что-то реагировать. И этим «что-то» являются аллергены.

Поскольку вы специалист в области детской аллергологии, расскажите, пожалуйста, с чего начинается аллергия у ребенка? Насколько я понимаю, ребенок уже при рождении имеет врожденную предрасположенность к аллергии.

Совершенно верно. Уже давно сформировано понятие «аллергического марша» у детей. Это понятие рассматривается, как последовательные события в жизни ребенка, у которого есть предрасположенность к развитию аллергии. Первым шагом аллергического марша является генетика.

По статистике, даже если в роду нет аллергиков, риск заболеть все равно остается. Он составляет 10-15%. Если же один из родителей болен аллергией, то этот риск увеличивается до 30-35%. В ситуации, когда оба родители аллергики – данный риск является фатальным (60-80%).

Если будущие родители соединяют свою жизнь воедино, то существуют такие понятия, как планирование семьи и планирование беременности. На каком этапе врачи должны встревать в этот процесс, чтобы предупредить и не допустить аллергию?

В этот процесс должны встревать не только врачи. Вне зависимости от того больны будущие родители аллергией или нет, они должны знать о профилактике аллергических заболеваний на всех этапах жизни и развития ребенка.

Важную роль в профилактике аллергических заболеваний играет формирование нормальной микрофлоры ребенка. Нормальная микрофлора – это залог правильного функционирования иммунной системы. В первую очередь речь идет о микрофлоре кишечника. На состав нормальной микрофлоры кишечника ребенка большое влияние оказывает здоровье матери, причем, не только после того, как ребенок родился, но и во время вынашивания, родов и грудного вскармливания.

Есть понятие микрофлоры. Оно персональное, как карта, как паспорт. В такой ситуации, от той гигиены, которую соблюдает или не соблюдает женщина еще даже до зачатия, зависит будущая жизнь ребенка.

В данном случае не только гигиена играет решающую роль. Наличие у женщины хронических очагов инфекции, ранее перенесенные заболевания, состояние желудочно-кишечного тракта и ротовой полости, неправильное питание, антибиотики, стрессы – все это может сказаться на здоровье ребенка.

Сейчас мы поговорили о предупреждении аллергии вовремя планирования ребенка, беременности и родов. Предлагаю перейти к обсуждению следующего этапа – рождение ребенка.

Вне зависимости, больны родители ребенка аллергией или нет, очень важным является раннее прикладывание к груди. Ведь ребенок должен получить первые капли молока практически сразу после рождения. Поскольку именно в это время микрофлора матери вместе с бифидобактериями и лактобактериями перемещается в область кожи сосков. Соответственно, ребенок получает полезную микрофлору не только с молоком, но и через кожу матери.

Современная диетология и педиатрия часто говорят о том, что материнское молоко может быть гораздо более вредным, нежели синтетическое молоко. То есть те технологии, которые используются при создании продуктов для новорожденных детей выше технологий, которые создала природа. Что вы думаете по этому поводу?

С уверенность могу утверждать, что ближайшие 5 десятилетий технологии не дойдут до такого уровня, чтобы воссоздать качественные характеристики грудного молока. Даже самые продвинутые производители детских молочных смесей всего лишь на 0,1 воспроизводят те биологические свойства материнского молока, которые были предусмотрены природой. Ведь помимо основных пищевых элементов: белков, жиров, углеводов, микроэлементов, витаминов – которые искусственно сделать довольно легко, еще немаловажную роль играет видоспецифичность белка, состав жирового компонента, олигосахариды. Поэтому пока неправильно говорить, что нынешние технологии с успехом и без вреда для здоровья ребенка заменяют грудное молоко.

Читайте также: Хороший климат для астмы

Хочу прервать нашу беседу для того, чтобы ответить на вопросы наших читателей.

Моему ребенку 10 месяцев. У него аллергия на все. Что нам делать?

Во-первых, аллергии на все не бывает. Во всем мире на сегодня существует всего 7 аллергенов: белки коровьего молока, яйца, рыба, морепродукты, орехи, арахис и пшеница. Они обуславливают 90% всех аллергических заболеваний.

По сути, это уже второй шаг аллергического марша. У ребенка сформировался атопический дерматит. Аллергическое заболевание – это хроническое заболевание. Его нельзя вылечить, как обычный простудный насморк. Обеспечить идеальное состояние кожи при аллергии порой достаточно сложно. Это обусловлено двумя факторами. Первый – это иммунная дисфункция, а второй – это дефект кожного барьера, который может наследоваться или приобретаться в ходе воспалительного кожного процесса. В этом случае нужно оказывать воздействие не только на причину, поддерживающую иммунную дисфункцию, но и управлять дефектом кожного барьера.

Чаще всего причиной кожной аллергии у детей на первом году жизни являются белки коровьего молока и других сельскохозяйственных животных, которое используют для искусственного вскармливания ребенка. Не зря мы говорим, что нужно сохранять грудное вскармливание. Но все же, если ребенок вскармливается цельномолочными смесями, то ему необходимы лечебные смеси, которые производятся на основе полного гидролиза белка, где аллерген разрушен, насколько это возможно.

Действительно ли у грудных детей часто появляется аллергическая реакция и может ли она с возрастом пройти?

Опять-таки, вернемся к аллергическому маршу. Он может быть прогрессирующим, а может наоборот убывать. Если убрать все факторы риска, обеспечить ребенку правильное питание с исключением причинных аллергенов, осуществлять лечение заболевания, то можно надеяться, что аллергический марш затухнет и на атопическом дерматите все остановится. Но ведь это огромный труд. В первую очередь, труд родителей. Здесь важно неукоснительное следование тем рекомендациям, которые дает педиатр.

Возможны ли анализы на аллергию у детей? В каком возрасте и где их проводят?

Вопрос аллергологического обследования может обсуждаться с момента рождения. Все зависит, конечно, от того, какое заболевание у ребенка. Существует метод обследования, который можно осуществить вне зависимости от возраста ребенка – это пробирочные тесты. Это обследование можно сделать как в государственном учреждении, так и в частном. Но нужно учесть, что для любого обследования должны быть показания. Аллергологическое обследование проводится в тех ситуациях, когда есть аллергическое заболевание, если такового нет, то и смысла обследование не имеет.

Помимо пробирочного исследования у детей старших возрастных групп проводятся кожные пробы с аллергенами. Но, опять-таки, для каждого метода обследования нужны свои показания. А делать это ради интереса – опасно.

Некоторые родители не хотят лечиться, а хотят обследоваться. Потому что процесс лечения очень долгий и достаточно трудный. И вместо того, чтобы начать лечение, они задают вопрос: «А что еще нужно обследовать?»

У моего сына астма и чесотка. Врач сказал, что это аллергия на пылевых клещей, которые живут в подушках и матрацах. Что нам делать? Не спать же на полу.

В этом вопросе читательница косвенно касается третьего шага аллергического марша. Если он прогрессирует, то к пищевой аллергии добавляется аллергия на аэроаллергены. Они делятся на внутрижилищные и внежилищные. Микроклещи относятся к внутрижилищным и считаются наиболее опасными. Если у ребенка развивается повышенная чувствительность к микроклещам, возникает риск появления аллергического насморка и бронхиальной астмы. У детей старших возрастных групп в некоторых случаях атопический дерматит также может иметь клещевую этиологию. Средой обитания пылевых клещей является перо, шерсть и пух. В таком случае нужно покупать синтетический или хлопчатобумажные постельные принадлежности.Но со временем даже в синтетике появляются клещи, поскольку туда попадает перхоть и биологические жидкости человека, которые создают комфортную среду для паразитов. Для того, чтобы это не происходило, постельные принадлежности нужно менять с периодичностью в 1-2 года или подвергать термической обработке. Клещи гибнут при температуре +60 и выше, а также -20 и ниже.

Создание низкоаллергенного быта для ребенка, безусловно, значимо. Но это не значит, что ребенку не нужно медикаментозное лечение.

У меня аллергия на мороз, солнце, на все злаковые, пух, пыль, шерсть собак, кошек и даже на перхоть лошади. Страдаю аллергией с трех лет.

К сожалению, у взрослых и детей старшего возраста кожная аллергия и астма меняет свое лицо. При атопическом дерматите может запуститься аутоиммунный компонент. В этом случае, внешние аллергены могут быть просто «помощниками», которые подталкивают этот иммунный процесс. Ни для кого не секрет, что контролировать такую форму астмы и дерматита очень сложно. К сожалению, это во всем мире так. Но существует, например, четвертая ступень терапии дерматита. Это самая высокая ступень.

Рассматривается вопрос экспериментального лечения тяжелых форм аллергии с помощью биологических агентов – антител к клеткам иммунной системы и к их биологически активным веществам. Может быть, пройдет 20 лет, и мы будем говорить об этих технологиях, как о рутинных. Но пока они не внедрены в общую клиническую практику.

Каким должен быть рацион ребенка двух-трех лет с дисбактериозом? Как эффективно бороться с этим заболеванием?

Диcбактериоз кишечника не может быть самостоятельным заболеванием. Нарушение микрофлоры кишечника проявляются на фоне какой-то основной болезни. Даже если ребенку 2-3 года. Если диcбактериоз имеет клинику, он проявляется жидким стулом и болями в животе. При этом должны быть исключены другие заболевания с похожими симптомами, а также выявлены нарушения микрофлоры кишечника. Только в таком случае будут эффективны препараты, которые способны моделировать нормальную микрофлору. А если основное заболевание не распознано, то от биопрепаратов не будет никакого эффекта.

В комнате ребенка окно должно быть открытым или закрытым?

Это все зависит от того, какое жилище. Если в доме окна и двери – пластиковые, а на полу линолеум, то однозначно, воздух внутри жилища будет неоптимальным для ребенка. Поэтому окна нужно открывать. Но если внутри дома отделка выполнена из натуральных материалов, а за окном дымит завод, то, очевидно, безопаснее будет держать окна закрытыми. Сегодня существует множество различных приборов, которые помогут справиться с этой проблемой, такие как очистители и увлажнители воздуха.

Владимир Федорович, скажите, пожалуйста, те протоколы, о которых мы говорим – это все наше или интегрированное в мировую систему оказания помощи детям-аллергикам?

Хороший вопрос. В первую очередь, по аллергическим заболеваниям существует множество международных согласительных документов. Это документы и Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии, и Американской академии астмы, аллергии и иммунологии. Эти документы созданы ведущими специалистами мира в области аллергических заболеваний. Конечно, Республика Беларусь не изобретает свое собственное колесо. Все наши протоколы создаются на основе общепринятых документов.

Иногда родители просят отправить их ребенка на лечение заграницу. Я тогда задаю им вопрос: «А что вы от этого ждете?» Поскольку, все методики, подходы и медикаменты для лечения аллергических заболеваний доступны и в нашей стране.

Это для тех скептиков, которые не доверяют отечественной медицине. Медицину делаем мы сами. Поэтому, уважайте специалистов, которые могут вам помочь, и только тогда у нас с вами все получится.

Сейчас хотелось бы поговорить более конкретно о бронхиальной астме. Во всем мире детей, которые больны бронхиальной астмой, достаточно много. Так ли это и почему?

Вы совершенно правильно говорите. Частота распространения бронхиальной астмы со временем растет. В всех странах мира она разнится. Это обусловлено генетическими особенностями популяции той или иной страны, условиями проживания, традициями питания, приверженностью, опять же, к грудному вскармливанию, уровнем развития промышленности и охраны окружающей среды. Частота бронхиальной астмы в сельской местности ниже, нежели в урбанизированных поселениях.

В любом случае, количество людей, больных бронхиальной астмой и в деревнях, и в городах растет. С чем это связано?

Бронхиальная астма основывается на генетической предрасположенности, то есть на заболеваниях с полигенным типом наследования. Существует более 20 генов, которые отвечают за развитие бронхиальной астмы. Ни один из них не является ведущим. У большинства людей они вообще «спящие». И только при воздействии определенных неблагоприятных факторов, эти гены активизируются и направляют иммунную систему в сторону развития аллергии.

Какой путь нужно пройти, чтобы от безобидного ринита перейти к бронхиальной астме?

Очередность формирования аллергического ринита и бронхиальной астмы весьма индивидуальная. У кого-то аллергический процесс может начаться со стороны полости носа, а у кого-то первоначально появляются симптомы астмы. Но, руководствуясь доказанными статистическими данными, хочу сказать, что у каждого третьего ребенка с аллергическим ринитом есть риск развития бронхиальной астмы. Риск этот может зависеть от наследственных факторов. Иногда родители недооценивают симптомы бронхиальной астмы и обращаются к врачу за помощью достаточно поздно.

Сегодня в Беларуси больше 60% астматиков – это больные с легкой степенью астмы. Затем по убыванию идет среднетяжелая и малотяжелая степень. Это говорит о том, что в нашей стране астма диагностируется достаточно хорошо.

Спасибо родителям, которые следят за здоровьем своих детей. Также можно сказать спасибо врачам, которые вовремя диагностируют раннюю стадию астмы.

В свое время для этого был принят Национальный консенсус по бронхиальной астме, он несколько раз был пересмотрен. Также были приняты и утверждены Министерством здравоохранения клинические протоколы по диагностике и лечению бронхиальной астмы. Поэтому уровень знаний врачей стал значительно выше.

А родителям важно знать основные симптомы данного заболевания, если ребенок находится в группе риска. Такими симптомами является затрудненное свистящее дыхание, приступообразный кашель, чувство заложенности и сдавливания в груди. Если это происходит однократно, то это вполне могут быть и обычные вирусные заболевания. Но если это происходит систематически, то вероятность астмы очень высока. В таком случае нельзя медлить, нужно сразу обращаться к врачу. Тогда есть надежда, что астма не будет прогрессировать.

Есть ли у родителей какие-нибудь механизмы, рычаги предварительного анализа и профилактики возможного проявления астмы?

Если у ребенка нет никаких симптомов бронхиальной астмы, но в роду есть те, кто был ею болен, то первой мерой профилактики данной болезни является создание быта, полностью лишенного аллергенов. Такой семье нежелательно заводить домашних животных, держать растения в цветочных горшках, поскольку это источник плесени. Ни в коем случае такого ребенка нельзя подвергать пассивному курению.

Действительно, многие родители осознают, что активное курение – это плохо. Но им сложно понять, что пассивное курение также может быть провокатором многих серьезных заболеваний, в том числе и бронхиальной астмы.

Если же у ребенка уже есть аллергический ринит, то основной мерой профилактики является правильное лечение, для того чтобы воспалительный процесс не прогрессировал. Также нужно проводить аллергообследование и иммунотерапию ребенка, если есть к этому показания.

Если вернуться к недооценке симптомов аллергического ринита, то можно воспроизвести такую статистику: во всем мире на одного ребенка с астмой приходится 3 ребенка с ринитом, а в нашей стране по результатам зарегистрированной заболеваемости все с точностью наоборот. Здесь имеет место быть явная гиподиагностика аллергического ринита. А виноваты в этом родители, которые не обращаются к врачам за своевременной помощью.

Если ваш ребенок регулярно чихает по утрам, у него частая заложенность и зуд носа, которые связаны, например, с посещением цирка, деревни, с пребыванием в лесу или парке – это все симптомы аллергического ринита.

Уважаемые родители, вопрос не во врачах. Ведь качество врачей определяется потребностью сообщества. Это общая наша проблема. Но в целом, наши врачи владеют вопросом. В этом случае нужно найти такт, культуру, которые помогли бы ради вашего ребенка сделать правильный шаг.

Проблему аллергического ринита педиатры знают очень хорошо. Поскольку проводятся различные курсы повышения квалификации по аллергологии детского возраста, по болезням уровня дыхания. Поэтому любой педиатр скажет вам симптомы аллергии и подходы к ее лечению.

Родители должны помнить, что здоровье ребенка определяется не уровнем развития здравоохранения, а теми генами, которые он получил и теми условиями жизни, в которых он растет. Поэтому, дорогие родители, все в ваших руках. Будьте здоровы!

источник