Меню Рубрики

Пульмикорт дозировка ингаляции при астме

Астма — тяжелое заболевание дыхательной системы, требующее постоянного поддерживающего лечения. И даже при этом приступ может возникнуть в любой момент. Во избежание развития обострений требуется прием лекарственных препаратов для купирования воспалительного процесса в бронхах.

Врачи часто назначают препарат Пульмикорт при астме. Это обусловлено его способностью эффективно снимать воспаление и предотвращать развитие приступов у пациента в течение длительного времени.

В аптеки препарат поступает в двух формах:

  1. Суспензия Пульмикорт, расфасованная по дозам. Применяется при астме для ингаляций при помощи небулайзера. В каждой картонной упаковке находится 20 пластиковых контейнеров. Производится в двух дозировках: 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл действующего вещества.
  2. Порошок для ингаляций. Аптечное название – Пульмикорт Турбухалер. Также продается в двух дозировках. Первый вариант: 200 доз, в каждой из которых содержится по 100 мкг действующего вещества. Второй вариант: 100 доз по 200 мкг. Лекарство упаковано в дозирующий ингалятор.

Основным действующим веществом Пульмикорта является будесонид. Кроме этого, в состав препарата входят вспомогательные вещества:

  • динатрия эдатат;
  • цитрат натрия;
  • хлорид натрия;
  • лимонная кислота и т. д.

Препарат является глюкокортикостероидным. Способ его применения – ингаляции.

Согласно инструкции, будесонид (основное действующее вещество) уменьшает воспалительные процессы, протекающие в бронхах. Такой эффект достигается за счет снижения активности иммунной системы и уменьшения выработки медиаторов воспаления. Препарат оказывает противоотечное действие, также он снимает гиперемию и спазмы. Благодаря этим свойствам Пульмикорт при астме предотвращает удушье и улучшает состояние пациента.

Ингаляционный способ применения обеспечивает точность дозировки. По сравнению с системными гормональными препаратами, Пульмикорт вызывает гораздо меньше побочных реакций в организме. Он хорошо переносится. В связи с этим данное лекарство можно применять достаточно долгое время.

Во время ингаляции лекарство поступает в организм человека и очень быстро абсорбируется. Установлено, что в легкие поступает около 30% действующего вещества. Уже через 30 минут в крови пациента накапливается максимальная концентрация лекарства. Выводится препарат вместе с мочой.

Препарат Пульмикорт назначается в следующих случаях:

  1. Обструктивная болезнь легких.
  2. Астма.

Чаще всего ингаляции с Пульмикортом назначают как профилактическую меру, так как выраженное действие препарата проявляется спустя некоторое время после процедуры.

Перед применением препарата обязательна консультация специалиста, так как дозировку врач назначает индивидуально в зависимости от состояния пациента и тяжести заболевания.

Препарат выпускается в двух видах:

  1. Готовая суспензия.
  2. Порошок для Турбухалера.

Перед применением любой формы Пульмикорта важно в обязательном порядке внимательно изучить инструкцию.

Препарат используется для ингаляций, причем доза подбирается лечащим врачом индивидуально. При этом, если дневная доза не превышает 1 мг, то достаточно одной процедуры в сутки. При дозировке 2 мг и выше препарат потребуется разделить на несколько ингаляций.

Взрослым рекомендуется начинать употребление препарата с 1-2 мг в сутки. При этом допустимая дозировка, позволяющая поддерживать пациента в удовлетворительном состоянии, колеблется от 0,4 до 4 мг/сутки.

Для купирования тяжелых состояний врач может принять решение увеличить количество принимаемого лекарства.

Детям старше 6 месяцев рекомендовано давать не более 0,25-0,5 мг/сутки. Увеличивать дозу можно только в случае необходимости и по назначению врача.

Для ингаляций с суспензией Пульмикорт необходимо особое устройство – небулайзер, в комплект которого входит специальная маска или мундштук. Процедура проходит в режиме свободного дыхания. Делать глубоки вдохи или задерживать дыхание не рекомендуется.

Пациент должен знать, что для данного препарата подходят только компрессорные небулайзеры. Использовать ультразвуковые модели запрещено. Тип устройства можно узнать, изучив инструкцию к нему.

Для процедуры необходимо суспензию смешать с физраствором. Приготовленный раствор для ингаляции заливается в специальную емкость. Количество жидкости для процедуры — 2-4 мл.

После ингаляции с Пульмикортом рекомендовано прополоскать рот, чтобы исключить риск развития кандидоза. Если использовалась маска, следует умыться, чтобы не было раздражения на коже.

Маску или мундштук необходимо промыть теплой водой и просушить.

Доза этого препарата так же, как и в случае с суспензией, подбирается индивидуально. Вначале назначается увеличенная доза, а впоследствии она снижается до минимально необходимой. Обычно стремятся перейти на однократный прием лекарства.

Эффект от воздействия Пульмикорта проявляется через несколько часов после ингаляции. Препарат имеет накопительное действие, и максимальный результат можно наблюдать только после двух недель приема лекарства.

Данное средство не рекомендовано для купирования приступов, его обычно назначают в качестве поддерживающей терапии.

Перед применением важно ознакомиться с инструкцией и правильно делать вдох через мундштук Турбухалера. Выдох через устройство недопустим.

После ингаляции необходимо прополоскать рот водой.

Следует отметить, что при разовой передозировке лекарства у взрослых не выявлено каких-либо проявлений. При регулярном превышении допустимого количества препарата возможно угнетение функций коры надпочечников и гипофиза. При прекращении приема лекарства их работа быстро восстанавливается.

Препарат Пульмикорт имеет ряд противопоказаний. Они делятся на:

  1. Абсолютные. В этом случае лекарство запрещено принимать при любых обстоятельствах.
  2. Относительные. В данном случае запрет либо временный, либо зависит от других внешних факторов.
  • детский возраст до 6 месяцев (до 6 лет для Турбухалера).
  • индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов препарата (аллергические реакции);

Относительные противопоказания: Пульмикорт нельзя использовать при туберкулезе в активной форме, инфекционных заболеваниях дыхательной системы, циррозе печени.

При приеме препарата важно помнить, что возможно развитие системного ответа на глюкокортикостероиды.

Ингаляционный способ введения препарата вызывает меньше негативных реакций по сравнению с другими методами. Однако полностью их исключить нельзя.

При использовании Пульмикорта возможны побочные реакции со стороны следующих органов и систем:

  1. Дыхательная система. Ингаляции лекарством могут оказывать раздражающее воздействие на органы дыхания. Это проявляется выраженным раздражением или жжением в пораженной области. Также в ротовой полости может развиться кандидоз. Осиплость голоса, сухость во рту, спазм бронхов или кашель – также возможные реакции на воздействие будесонида.
  2. Аллергия. Препарат может вызывать отек Квинке.
  3. Нервная система. Прием Пульмикорта может спровоцировать головные боли. Возможна повышенная возбудимость или депрессия.
  4. Кожные покровы. Кожные реакции выражаются в развитии дерматитов, появлении сыпи или раздражения.

Применяя Пульмикорт, важно соблюдать ряд правил, позволяющих уменьшить риск развития грибковой инфекции в ротовой полости. Для этого требуется после процедуры прополоскать рот. Чтобы избежать раздражения кожи следует тщательно умыться.

Особое внимание следует обратить на состояние пациента, ранее получавшего системные кортикостероиды. При смене препарата на Пульмикорт возможны проблемы с надпочечниками и гипофизом.

При переходе с пероральных гормональных препаратов на Пульмикорт возможно возникновение мышечных болей. Также на системную недостаточность глюкокортикостероидов указывают усталость, головная боль, тошнота, а в некоторых случаях и рвота.

Согласно инструкции, прием лекарства не влияет на внимание пациента, а значит, управление транспортом разрешено.

Установлено, что употребление Пульмикорта никак не сказывается на росте и развитии малыша. Будесонид проникает в грудное молоко, но не влияет на малыша.

Однако назначение Пульмикорта для беременных и кормящих женщин должно проводиться с осторожностью, учитывая возможный отложенный вред для ребенка. При обострении бронхиальной астмы следует назначать минимальную эффективную дозу.

Пульмикорт разрешается применять, когда ребенку исполнилось 6 месяцев. В более раннем возрасте прием лекарства запрещен. Начальная доза составляет 0,25 мг/мл, которую в дальнейшем врач может увеличить до 1 мг/мл.

Препарат влияет на рост ребенка, поэтому при терапии будесонидом важно следить за этим параметром.

Опытным путем установлено, что значительный вред организму ребенка могут нанести дозы свыше 800 мкг в сутки. При этом длительность приема не влияет на развитие.

В инструкции указаны возможные комбинации будесонида с другими лекарствами:

  1. Прием кетоконазола увеличивает концентрацию в крови будесонида примерно в 6 раз. Это важно учитывать, если необходим одновременный прием лекарственных средств.
  2. Также усиливают действие будесонида предварительные ингаляции с бета-адреностимуляторами, бета-адреномиметиками, бронходилататорами за счет расширения бронхов.
  3. Одновременный прием с фенитоином, фенобарбиталом или рифампицином, наоборот, снижает эффективность.

Пульмикорт является эффективным гормональным препаратом, назначаемым для лечения астмы. Ингаляционный способ введения значительно снижает побочные эффекты, по сравнению с другими способами.

Так как эффект проявляется только спустя несколько часов после применения, Пульмикорт не используют для купирования приступов, но он хорошо подходит для длительной терапии.

Пульмикорт можно принимать только по назначению врача, так как лишь специалист способен правильно подобрать дозировку с учетом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

источник

Применение во время лечения заболеваний дыхательных путей у ребенка интраназальных препаратов, каким является Пульмикорт для ингаляций для детей, дает положительный эффект, если четко следовать инструкции и разводить средство в правильной пропорции. Ингаляция применяется для купирования бронхоспазмов у взрослых и детей. Ввиду специфики действия, лечение такими препаратами происходит только по назначению врача и под его наблюдением.

Международное название Пульмикорта — Будесонид. Это препарат на основе стероидного гормона, обладающего разносторонним воздействием на организм человека. Секрет, продуцируемый корой надпочечников, находит широкое применение в медицине ввиду его мощного иммунорегулирующего действия, противовоспалительного эффекта. Средство выпускается в форме суспензии с твердой легко ресуспендируемой дисперсной фазой, помещенной в полиэтиленовые контейнеры. Перед применением взвешенный порошок следует разводить с физраствором.

Пульмикорт для ингаляций для детей имеет в своем составе 0,25 мг микронизированного Будесонида, который является основным действующим веществом системных глюкокортикостероидов. Вспомогательные компоненты, придающие лекарству форму суспензии, — это хлорид натрия, двузамещенная натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА), безводная лимонная кислота, оксиэтилированный сорбитан 80.

Фармакологический эффект препарата заключается в проникновении в цитоплазму клеток и направленном изменении физиологических реакций, что относит препарат к разновидности гормональных препаратов. Системные ГКС являются самым эффективным средством лечения бронхиальной астмы и болезней органов верхних дыхательных путей. Выпуск лекарства в форме суспензии для ингаляций расширил область внедрения ГКС в терапевтическую практику ввиду того, что такой способ снижает риск нежелательных реакций организма.

Пульмикорт оказывает специфическое действие на ткани, изменяющее физиологические реакции в органах, имеющих рецепторы, с которыми связывается гормон. Стимуляция андренорецепторов способствует улучшению бронхиальной проходимости. Рекомендованная дозировка Будесонида оказывает положительное влияние на железы, продуцирующие слизь и мокроту, вследствие чего уменьшается отечность.

Пульмикорт для детей способен снимать отек бронхов и устранять симптомы заболевания в период обострения. Механизм действия Будесонида основан на блокировании синтеза бронхоконстрикторных веществ с помощью воздействия на гены-кодировщики. Низкая липофильность способствует проникновению в легкие через слизистый секрет и устранению бронхоспазма за счет уменьшения синтеза оксида азота. Максимальный эффект лечения препаратом достигается через 7-14 дней после начала терапии.

Препарат местного применения снижает риск осложнений и побочных эффектов, возникающих при приеме ГКС перорально, оказывая при этом аналогичное противовоспалительное действие. Такие свойства обуславливают назначение средства Пульмикорт детям, начиная с шестимесячного возраста. Терапия глюкокортикостероидами показана ребенку в случаях:

  • приступов бронхиальной астмы;
  • обструктивных бронхитов и других обструктивных заболеваний;
  • приступов астмы аллергического характера;
  • ларингита;
  • приступов кашля неуточненной этиологии.

Пульмикорт при кашле у ребенка назначается в виде ингаляций с помощью специального компрессорного ингалятора. Такие процедуры эффективны при сухом кашле, воспалениях гортани (ларингите), поддерживающем лечении бронхиальной астмы, если применение распыляющих ингаляторов невозможно. Во время острого приступа астмы средство применять нецелесообразно. Для проведения ингаляций Будесонид разбавляют физраствором.

Для того чтобы узнать, как развести Пульмикорт для ингаляций ребенку, следует обратиться к инструкции. Для приготовления раствора для ингаляций используется физраствор. Разбавляют суспензию в соотношении 1:1. Для дозы препарата 0,25 мг соответствует объем суспензии 1 мл, для 0,5 мг — 2 мл, для 0,75 мг — 3 мл. Например, перед тем, как ребенку делать ингаляцию с минимальной дозой Пульмикорта, 1 мл суспензии разводят физраствором объемом 1 мл.

Эффективную дозу для ребенка врач подбирает индивидуально, исходя из истории его болезни. Согласно инструкции минимальная суточная доза для начала лечения детей от 6 месяцев и подростков до 12 лет составляет 0,25 мг. В некоторых случаях педиатры назначают Пульмикорт грудничкам с 3 месяцев. Если реакция на начало лечения препаратом положительная, доза ингаляционных ГКС может быть увеличена до 1 мг/сут.

Частота проведения процедур зависит от дозировки. Для минимальной дозы 0,25 мг дышать через небулайзер можно один раз в день. Увеличение количества препарата требует перехода на 2-х или 3-х разовые ингаляции, при этом разводить лекарственный раствор необходимо заново перед каждой процедурой. Обязательно следует проводить ребенку ингаляцию на ночь в вечернее время перед сном.

Активное вещество медикамента быстрее проникает к клеткам-мишеням за счет предварительной ингаляции бета-адреностимуляторов, поэтому терапия ингаляционным гормональным средством дает положительные результаты даже при тяжелых формах заболеваний уже спустя 3 дня. Если для полного устранения симптомов потребуется более длительная терапия, назначение глюкокортикостероидов разрешено при отсутствии побочных эффектов. Хранить оставшиеся после курса контейнеры следует в упаковке с инструкцией, избегая прямого воздействия солнца.

Для проведения ингаляции с Пульмикортом для детей применяется специальное устройство небулайзер. Во время процедуры используется маска, покрывающая нос и рот ребенка. Мундштук небулайзера подходит для использования взрослыми и подростками, детям будет неудобно дышать с его помощью. Перед началом процедуры рекомендуется вымыть руки с мылом, обработать лицо ребенка антибактериальным средством.

Дозировка Пульмикорта для ингаляций детям должна соответствовать назначениям врача. Вдыхать препарат следует не более 10 минут, при этом вдох должен быть активным, глубоким. После использования небулайзера необходимо прополоскать водой рот, умыть лицо. Все составные части аппарата надо тщательно вымыть и высушить до следующего использования.

Ингаляции с применением небулайзера рекомендуется применять при температуре тела не более 37,5 градусов. Такая мера предосторожности вызвана возможностью ухудшения состояния больного, страдающего от бронхита, пневмонии или инфекции. Однако при появлении бронхоспазма, приступов удушья, одышки, дышать Пульмикортом можно и нужно, даже при высокой температуре. После того, как приступ пройдет, следует обратиться к врачу.

Клинически значимые результаты взаимодействия лекарственных препаратов, используемых для лечения астмы, и гормональных лекарств на основе Будесонида, не зафиксированы. Количественные или качественные изменения эффектов при одновременном приеме средств описаны в таблице:

Плазменная концентрация Будесонида повышается

источник

Приветствую вас, уважаемые читатели! Сегодня мы поговорим о препарате Пульмикорт для ингаляций, инструкция для детей которого и будет рассмотрена, а так же уточним правильные дозировки препарата. Препарат серьезный, гормональный. Не используется самостоятельно, а только при назначении лечащего врача. Ингаляции – одна из наиболее приемлемых форм лечения заболеваний дыхательной системы у детей. С появлением небулайзеров этот процесс упростился и даже превратился в игру, поскольку приборы выпускаются в виде паровозиков и других игрушек.

Читайте также:  Драгоценный камень при астме

Пульмикорт – швейцарский препарат, с помощью которого эффективно лечат бронхиты и бронхиальную астму.

Действующее вещество медикамента — будесонид микронизированный, представляющий собой гормон, поэтому применять лекарство нужно только после консультации с пульмонологом.

Основная форма выпуска Пульмикорта – прозрачная суспензия, расфасованная в полиэтиленовые контейнеры по 2 мл. Дозировка препарата может быть 0,25 и 0,5 мг на 1 мл.

В аптеках можно встретить медикамент и в форме белого порошка в пакетиках по 100 и 200 мкг.

Как выглядит упаковка лекарства, можно увидеть на фото. Хранить препарат в нераспечатанном виде можно при комнатной температуре. После вскрытия пакета нужно использовать контейнеры в течение месяца. Суспензия в открытом контейнере активна в течение суток.

Механизм действия лекарства включает противовоспалительную, противоотечную и антиаллергическую деятельность. Оно снижает выделение слизи в бронхах и трахеях. При сухом кашле бронхи очищаются, устраняется воспаление, снимается повышенная активность дыхательных путей.

При астме препарат устраняет приступы удушья, при трахеите и ларингите снимает отек голосовой щели и нормализует прохождение воздуха в дыхательные пути.

Пульмикорт – препарат с большим перечнем противопоказаний и побочных эффектов, поэтому нужно знать, когда стоит его применять. Показаниями к его использованию, согласно инструкции, являются:

  • ринит;
  • назофарингит;
  • поллиноз;
  • астма любой этиологии;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • легочные заболевания.

Препарат можно применять как длительно, так и кратковременно. Длительное применение назначается при поставленном диагнозе астмы.

А вот кратковременно, до 3 суток, Пульмикорт применяют, чтобы снять ларингоспазм у детей, осиплость голоса, а так же сухой мучающий кашель. Как правило, облегчение состояния наблюдается уже после первого сеанса. Ингаляцию Пульмикортом в данном случае рекомендуют не чаще 2 раз в день, а в промежутках проводят ингаляции физраствором или водой Боржоми.

Перед применением Пульмикорта рекомендуется посетить пульмонолога, пройти спирографию, а старшим – бодиплетизмографию. Процедура заключается в том, что сначала дыхание записывают на специальном аппарате.

Затем ребенок вдыхает бронхолитик, после чего через четверть часа дыхание снова записывается. Если при форсированном вдохе показатели отличаются от нормальных более чем на 15%, можно ставить диагноз «астма». Лишь после этого пульмонолог назначает Пульмикорт.

Перед применением внимательно изучите противопоказания:

  • вирусные и бактериальные инфекции в организме;
  • активная фаза туберкулеза;
  • цирроз печени;
  • грибковые поражения;
  • кожные опухоли;
  • возраст до 6 месяцев;
  • аллергические реакции на действующий компонент.

Осторожно следует применять препарат людям с больными почками.

Беременным разрешается использовать Пульмикорт в минимальных дозировках: считается, что действующее вещество не наносит вреда плоду.

Кормящим грудью стоит поберечься и не использовать активно этот медикамент, так как он проникает в грудное молоко, однако точных данных о его отрицательном воздействии на ребенка при лактации нет.

Лекарство может вызвать побочные действия, поэтому назначается оно индивидуально:

  • раздражение, сухость во рту;
  • молочница в ротовой полости;
  • временная задержка роста, являющаяся обратимой;
  • бронхоспазмы;
  • головные боли;
  • аллергическая сыпь на коже;
  • кровоподтеки на лице и раздражение кожных покровов;
  • возбудимость или депрессия.

При длительном применении или превышении дозировки возможно нарушение функции надпочечников.

Пульмикорт усиливает действие следующих лекарств при одновременном использовании:

  • бета-адреностимуляторы;
  • метандростенолон;
  • эстроген содержащие медикаменты.

Следующие лекарства ослабляют активность Пульмикорта:

Итраконазол и Кетоконазол влияют на плазменную концентрацию.

Несмотря на то, что использовать Пульмикорт для детей надо осторожно, он обладает многими преимуществами по сравнению с другими медикаментами для ингаляций:

  • не вызывает привыкания при длительном использовании;
  • хорошо снимает спазмы;
  • не взаимодействует с другими медикаментами, назначаемыми для лечения астмы;
  • лекарство проникает сразу в бронхи, поэтому оно намного эффективнее, чем капли или таблетки;
  • если во время применения соблюдается инструкция, воздействие на другие органы и системы минимально.

Чтобы препарат оказал максимальное действие, его нужно правильно использовать.

Для ингаляции небулайзером необходимо, чтобы врач назначил оптимальную дозировку для ребенка, а также учел случаи, когда противопоказан медикамент.

Врачи назначаю от 0,25 до 0,5 мг в сутки. Максимальная суточная доза для деток от 6 месяцев не превышает один мг. То есть, если доктор назначил малышу 0,25 мг в сутки, вы берете одну небулу дозировкой 0,25, там 2 мл препарата. Ингаляцию проводите один раз в сутки.

Если доктор назначит 1 мг препарата в сутки, следует разделить ингаляцию на два приема: утром и вечером.

В возрасте от полугода до 6 лет деткам так же назначают 0,5 мг в сутки, но могут и увеличить данное количество до 1 мг в сутки и больше, в зависимости от показаний. Поэтому рекомендуется делать ингаляцию два раза в день, утром и вечером.

После 6 лет дозировку корректирует врач, что позволяет добиться максимального эффекта.

Чтобы подготовить раствор для процедуры, нужно встряхнуть контейнер и аккуратно вскрыть его. Если вы не используете все содержимое контейнера за один раз, отбор лекарства можно производить шприцом. Если вам требуется для ингаляции вся жидкость, разместите контейнер над чашей небулайзера и вылить в нее содержимое небулы.

Очень важно, как разводить лекарство. Если у вас общий объем раствора меньше 2 мл, следует долить в стаканчик 2 мл физраствора (натрия хлорида).

Пульмикорт можно разводить и другими лекарственными препаратами:

  • раствор сальбутанола;
  • тербуталин;
  • натрия кромогликат;
  • ипратропия бромид.

После того как вы приготовите суспензию, используйте ее в течение получаса.

Для процедуры подходит только компрессорный небулайзер (ультразвуковые небулайзеры для этих целей не подходят).

  • После того как вы приготовили суспензию, присоедините стаканчик к маске и приложите ее к лицу ребенка, чтобы маска закрывала нос и рот.
  • Включите прибор и проводите ингаляцию, пока все содержимое стаканчика не испарится.
  • Во время процедуры попросите малыша прикрыть веки и глаза рукой или сделайте это сами, чтобы пары с лекарством не задели слизистую оболочку органов зрения.
  • После этого вымойте лицо ребенку и попросите прополоскать рот содовым раствором, чтобы избежать грибкового заражения.
  • Малышам можно протереть ротовую полость пальцем, обернутым в носовой платок и смоченном в воде с растворенной в ней содой.
  • Прополощите, протрите спиртом и высушите все части прибора, которые соприкасаются с телом ребенка или содержат лекарство.

Сколько раз в день делать ингаляции, определяет доктор. Можно разделить суточную дозировку на 2 или 3 раза, если объем лекарства это позволяет. Поскольку минимальная дозировка, в которой выпускается медикамент, — 0,25 мг, детям до 6 лет один контейнер необходим на 2 процедуры.

Как долго пользоваться препаратом, должен решать врач. Курс лечения не указан в инструкции, однако при лечении бронхита врачи обычно не назначают Пульмикорт дольше 7 суток. При отмене лекарства дозировка должна снижаться постепенно.

Передозировка медикамента, согласно проведенным исследованиям, не несет в себе опасных последствий, но может негативно повлиять на состояние почек и печени, поэтому самостоятельное применение препарата категорически запрещено.

Как свидетельствуют отзывы родителей, лечивших своих детей от астмы или бронхита с помощью Пульмикорта, лекарство действительно эффективное, но очень дорогое. За 100 доз порошка для приготовления суспензии придется отдать 800 руб.

Цена на суспензию для ингаляций дозировкой 0,25 мг — около 1000 руб. за 5 контейнеров, от 1200 до 1400 руб. на контейнеры дозировкой 0,5 мг.

В связи с этим родители предпочитают приобретать аналоги Пульмикорта, которые содержат то же самое действующее вещество, но более дешевые по цене. Но в этом случае надо помнить, что не все аналоги могут быть разрешены для применения детям. Кроме того, дозировка и особенности использования могут отличаться.

  • Бенакорт . Препарат для деток с 16 лет, выпускается во флаконах по 2,2 мл.
  • Новопульмон Е новолайзер . Медикамент из Швейцарии, разрешенный для деток с 6 лет.
  • Беротек . Немецкий аналог, разрешенный для детей с 12 лет.
  • Будесонид-натив . Российский препарат, опять-таки используемый только для подростков после 16 лет.
  • Фликсотид . Выпускается в Австралии и допустим для деток от 4 лет.

Наилучшей заменой Пульмикорту считается Буденит Стери-Неб, однако цена его даже больше, чем у Пульмикорта. За ампулу дозировкой 0,25 мг придется отдать 480-750.

Нередко родители говорят о том, что можно произвести замену Пульмикорта на другой препарат с похожим действием – Беродуал. Но эти медикаменты содержат различные действующие вещества и обладают разными свойствами. Так, Беродуал не оказывает ярко выраженного противовоспалительного действия, не снимает проявления аллергии и отеки.

Беродуал хорошо выводит мокроту, снимает спазмы и не допускает развития бронхиальной астмы. Однако оба препарата не могут быть взаимозаменимы, поскольку содержат различные действующие вещества и оказывают разное действие на организм.

Пульмикорт – эффективный препарат для лечения легочных и бронхиальных заболеваний, но использовать его нужно крайне осторожно и только после консультации с врачом.

Если статья была вам полезна, оставляйте свои комментарии в соц. сетях. Информация предоставлена для ознакомления. До новых встреч!

источник

Представьте себе хотя бы одну патологию дыхательной системы, которая бы не сопровождалась кашлем. При наличии данного симптома человек испытывает огромный дискомфорт. Также не исключено развитие различных тяжелых и опасных для здоровья осложнений, поэтому лечить его нужно начинать как можно скорее. Терапию следует направить не столько на то, чтобы подавить кашель, сколько на то, чтобы нейтрализовать его причину. Нередко для избавления от кашлевого рефлекса назначаются ингаляции с «Пульмикортом», данным методом успешно пользуются даже в самых запущенных ситуациях.

Согласно международным стандартам «Пульмикорт» именуют будесонидом. В основе препарата присутствует стероидный гормон, и у него широкий спектр воздействия на организм.

Вещество продуцирует кора надпочечников. Наблюдается мощное иммунорегулирующее действие. Этот гормон применяется в различных сферах медицины, в том числе им оказывается противовоспалительный эффект. Поможет ли «Пульмикорт» для ингаляций при ларингите, расскажем ниже.

Согласно инструкции по применению, «Пульмикорт» для ингаляций — суспензии, расфасованные в полиэтиленовые контейнеры (в дозировке по 250 и 500 мкг/мл). Также это дозированный порошок для ингаляций (в одной дозе содержится 100 и 200 мкг будесонида).

Активное действующее вещество медикамента «Пульмикорт» для ингаляций — глюкокортикостероид будесонид. Вспомогательными компонентами выступают:

  • натриевая соль;
  • лимонная кислота;
  • полисорбат 80;
  • цитрат и хлорид натрия;
  • очищенная вода.

Состав «Пульмикорта» подробно описан в инструкции.

Фармакологическое действие препарата состоит в направленном изменении физиологических реакций и проникновении в цитоплазму клеток, это говорит о том, что средство является гормональным. Системные ГКС — самые эффективные медикаменты в терапии бронхиальной астмы и патологий органов верхних дыхательных путей. Поскольку лекарство выпускается в форме суспензии для ингаляций, область внедрения ГКС в терапевтическую практику была расширена, ведь таким способом снижается риск негативных реакций организма.

Благодаря действию активного компонента препарата снимается воспаление и аллергические реакции. Выработка противовоспалительных агентов активизируется, что способствует нормализации состояния пациента.

Посредством ингаляций с «Пульмикортом» сокращается выработка слизи и облегчается ее отхождение. Также под действием медикамента значительно уменьшается выработка оксида азота. Это предотвращает бронхоспазм, который часто сопровождает аллергические реакции. На фоне ингаляций обеспечивается гиперреактивность дыхательных путей и снимается отечность.

Механизм действия будесонида заключается в том, что синтез бронхоконстрикторных веществ блокируется с помощью воздействия на гены-кодировщики. Благодаря низкой липофильности вещество легче проникает в легкие через слизистый секрет. Максимальный эффект терапии медикаментом отмечается уже через 7-14 дней после первого использования.

Ингаляции назначаются при:

  • хронической обструктивной болезни легких;
  • аллергическом рините;
  • бронхиальной астме;
  • бронхите, ларингите (только в качестве экстренной помощи, препарат быстро улучшает состояние пациента).

Лекарственное средство должен назначать врач. Самолечение недопустимо. Показания к применению «Пульмикорта» подробно описаны в аннотации медикамента.

Всем подходит состав «Пульмикорта» или есть ограничения? Применять лекарственный препарат запрещено при наличии:

  • заболеваний кожи (туберкулеза, эритематозных угрей, дерматита, опухолей кожи лица);
  • цирроза печени;
  • непереносимости будесонида;
  • в возрасте ребенка менее 6 месяцев.

Если имеются вирусные, грибковые, бактериальные инфекции, туберкулез легких, то использование медикамента не рекомендуется.

Если требуется поддерживающая терапия, суточной дозой препарата для ингаляций «Пульмикорт» для взрослых является 4 мг. Начинать терапию рекомендуют с малых дозировок (не более 2 мг в день), затем постепенно увеличивают до 4 мг. При наличии обострения суммарную суточную дозу можно откорректировать в большую сторону. Но только после консультации со специалистом!

Если суточная дозировка «Пульмикорта» рассчитана, и она колеблется в пределах 1 мг, то проводят всего одну ингаляцию. В противном случае – от двух процедур в день и выше.

Ингаляции «Пульмикорта» небулайзером проводят оснащенным мундштуком и специальной маской. Для взрослых, как правило, используют мундштук. Лечебный аэрозоль должен спокойно вдыхаться и выдыхаться, и эта категория пациентов способна именно так проводить процедуру. Маской же пользуются в основном дети при проведении ингаляций.

Важно запомнить, что суспензии не применяются в ультразвуковых небулайзерах. Нужно выбрать любой другой тип прибора. Как разводить «Пульмикорт» для ингаляций? Перед использованием лекарство смешивается с количеством жидкости, указанным в инструкции небулайзера (в среднем потребуется от 2 до 4 мл). Для того чтобы развести средство, обычно пользуются ипратропиум бромидом или раствором натрия хлорида 0,9 %. Про запас состав не изготавливается, так как его нужно применить в течение 30 минут. То есть непосредственно перед ингаляцией и разводят средство. Дозировка «Пульмикорта» должна строго соблюдаться.

Проводить ингаляцию следует не ранее, чем через полтора часа после приема пищи и тяжелой физической нагрузки. Приготовленный раствор помещают нейбулайзер и начинают процедуру. Количество введенной жидкости влияет на продолжительность процедуры. Она занимает обычно 10-15 минут. Перед осуществлением всех манипуляций тщательно моют руки, так микробы не попадут в части прибора.

Ингаляции с «Пульмикортом» у взрослых при кашле проводят с особой осторожностью.

Если воспалительный процесс затронул гортань, легкие, трахею, бронхи, требуется спокойно вдыхать лечебный аэрозоль через рот. Осуществляется глубокий вдох, после чего дыхание задерживается на несколько секунд, а затем нужно через нос спокойно выдохнуть.

Читайте также:  Какая диета для астмы

Когда процедура завершена, небулайзер должен быть очищен. Как именно это делать, можно прочитать в инструкции прибора.

Ингаляции «Пульмикортом» для взрослых проводят при температуре, которая не превышает 37,5 градусов. При несоблюдении этого условия состояния при бронхите, пневмонии или инфекции могут ухудшиться. Однако если имеются приступы удушья или бронхоспазм, дышать данным медикаментом можно даже при наличии высокой температуры.

Рассмотрим инструкцию для детей «Пульмикорта» для ингаляций.

Препаратом для местного использования снижается риск осложнений и побочных явлений, которые, как правило, возникают при приеме ГКС пероральным способом, при этом противовоспалительное действие аналогичное. Этими свойствами обуславливается назначение медикамента «Пульмикорт» детям, в возрасте от 6 месяцев.

Терапия глюкокортикостероидами назначается ребенку при:

  • приступах бронхиальной астмы;
  • обструктивном бронхите и других патологиях;
  • приступах астмы аллергического характера;
  • ларингите;
  • приступах кашля неуточненной этиологии.

«Пульмикорт» при кашле детям применяется в форме ингаляций, для этой процедуры будет нужен специальный компрессорный ингалятор. Также показаниями к использованию выступают сухой кашель, воспаление гортани (ларингит), поддерживающая терапия бронхиальной астмы, в случае, когда распыляющие ингаляторы применять невозможно. При остром приступе астмы медикамент не применяется.

Перед процедурой будесонид разбавляется физраствором. Что еще нам сообщает инструкция для детей к «Пульмикорту» для ингаляций?

Как развести препарат ребенку, в инструкции подробно описано. Чтобы приготовить средство, потребуется физраствор. Суспензия разбавляется в соотношении 1:1. Доза препарата 0,25 мг соответствует объему суспензии в 1 мл, для 0,5 мг — 2 мл, для 0,75 мг — соответственно 3 мл. К примеру, ребенку нужно сделать ингаляцию с минимальной дозировкой «Пульмикорта», для этого 1 мл суспензии разводится физраствором в объеме 1 мл.

Как использовать «Пульмикорт» для ингаляций, важно выяснить заранее. Эффективная доза для ребенка врачом подбирается в индивидуальном порядке, согласно истории болезни. Минимальной суточной дозой для начала терапии детей в возрасте от полугода и подростков в возрасте до 12 лет выступает 0,25 мг. Иногда педиатрами назначается «Пульмикорт» грудничкам, начиная с 3 месяцев жизни.

При положительной реакции организма на начало терапии дозу ингаляционных ГКС можно увеличить до 1 мг/сут. Дозировка влияет на частоту проведения процедур. Как и в отношении взрослых, если назначена минимальная доза 0,25 мг, ингаляции через небулайзер осуществляют всего единожды в сутки. При увеличении количества препарата переходят на двух- и трехразовые процедуры, при этом ингаляционный раствор каждый раз готовят заново.

В обязательном порядке показана детям ингаляция «Пульмикортом» при кашле перед сном в вечернее время.

Отмечается более быстрое проникновение активного вещества медикамента к клеткам-мишеням на фоне проведения предварительной ингаляции бета-адреностимуляторов. Именно по этой причине применение ингаляционных гормональных средств дает положительные результаты уже спустя три дня даже в случае тяжелых форм недугов. Иногда чтобы полностью устранить симптомы, требуется более длительное лечение, глюкокортикостероиды разрешены при отсутствии негативных реакций организма.

Контейнеры, которые остались после курса терапии, хранят в упаковке с инструкцией, нужно избегать попадания прямых солнечных лучей.

Для ингаляции с «Пульмикортом» для детей пользуются специальным устройством — небулайзером. Ребенку надевается маска, которая покрывает нос и рот. Мундштук лучше применять для взрослых и подростков. Перед началом процедуры лицо ребенку обрабатывают антибактериальным препаратом. Дозировку «Пульмикорта» для ингаляций детям подбирает врач в зависимости от диагноза. Дышать препаратом нужно маленькому пациенту не более 10 минут, при этом вдох должен быть активным. После процедуры рот прополаскивают водой, умывают лицо.

Клинически значимых результатов взаимодействия медикаментозных средств, которые используются для терапии астмы, и гормонального лекарства на основе будесонида, не зафиксировано. Приведем ниже описание количественных или качественных изменений эффектов при одновременном использовании различных средств.

Если взаимодействующим препаратом является Кетоконазол, итраконазол, то отмечается повышение плазменной концентрации будесонида. При одновременном приеме Фенобарбитала, фенитоина, рифампицина снижает эффективность «Пульмикорта». Эстрогены усиливают воздействие описываемого нами препарата.

При использовании лекарства «Пульмикорт» в рекомендованных дозировках чаще всего никаких негативных реакций не наблюдается. Редкие побочные явления возможны. Речь идет о сухости во рту, кандидозных поражениях, повышенной возбудимости, раздражении кожных покровов.

В случае единоразового превышения дозировки ощутимых последствий не наблюдается. При длительной терапии «Пульмикортом» и хроническом превышении дозировки не исключено появления таких клинических явлений: гиперпигментации; увеличения веса; слабости, головокружения; гипертензии; появления стрий. В данном случае дозы постепенно нужно снижать.

Препаратом может быть спровоцирована обратимая задержка роста. В большинстве случаев возникновение системных осложнений возможно только при использовании больших дозировок лекарственного препарата.

При бесконтрольном использовании «Пульмикорта» у ребенка появляются следующие негативные реакции:

  • гипофункция надпочечников;
  • приступ кашля;
  • раздражение слизистой;
  • сыпь на коже;
  • развитие грибкового поражения слизистой рта;
  • бронхоспазм;
  • головная боль.

Иногда наблюдается изменение поведения, возникновение депрессии, повышенной возбудимости. Если используется маска при ингаляциях, то она может привести к раздражению кожи и кровоподтекам на лице.

Лечение медикаментом «Пульмикорт» противопоказано детям до 6 месяцев и при индивидуальной непереносимости препарата или невосприимчивости к его действию. Помимо этого, патологиями, при которых запрещен препарат, являются: туберкулез легких, находящийся в активной фазе; поражение органов дыхания грибковыми инфекциями; тяжелые заболеваниях печени.

Согласно мнению многих врачей, у будесонида отсутствует тератогенный эффект, поэтому ингаляции «Пульмикортом» абсолютно безопасны как для детей, так и для будущих мам. Однако клинических испытаний по этому поводу проведено не было, так что, использование лекарственного средства будет целесообразным в том случае, если польза от этого больше возможного риска для плода.

Если вести речь о периоде лактации, то данные о негативном воздействии будесонида на ребенка также отсутствуют. Хотя у самого препарата имеется возможность проникать в молоко матери. Во время грудного вскармливания врачи разрешают осуществлять ингаляционные процедуры «Пульмикортом». В любом случае, при беременности и лактации, нужно подбирать минимальную дозировку и как можно реже использовать данное лекарственное средство.

Паровые ингаляции детям проводятся с крайней осторожностью. Состояние и возраст больного ребенка определяют схему приема. Как разводить «Пульмикорт» для ингаляций, мы описали выше.

Чтобы ликвидировать острый ларинготрахеит, который часто сопровождается интенсивным кашлем и сильной осиплостью в голосе, проводят по две процедуры в течение пары дней. Если же при помощи медикамента осуществляется основная терапия, процедур будет гораздо больше. Разрешен ли «Пульмикорт» для ингаляций при бронхите? Как уже отмечалось, только в качестве экстренной помощи. В данном случае его используют не дольше трех суток. Чтобы мокрота лучше отходила и снижалась ее выработка, ингаляции «Пульмикортом» с физраствором чередуются.

На фоне одышки у ребенка процедуры проводят экстренно и используют при этом два препарата: изучаемый и «Беродуал». Продолжительность промежутков между процедурами составляет не менее 20 минут. Сначала делают ингаляцию с «Беродуалом», это хорошо снимает спазмы, а затем уже подключают «Пульмикорт».

Для того чтобы снять приступ бронхиальной астмы и улучшить работу легких, можно применять медикаменты, которые схожи с действием «Пульмикорта».

Лекарства, которые подойдут для замены, желательно должны содержать в составе аналогичный действующий компонент – будесонид.

Приведем самые популярные ингаляционные глюкокортикостероиды, которые показывают высокую эффективность при патологиях дыхательных путей с активным веществом будесонид в составе. Речь в данном случае идет о «Тафене Назаль», «Бенакорте», «Альцедине», «Беклазоне», «Пульмикорте Турбухалер», «Сальтосе», «Будостере», «Будесоните», «Беродуал». Однако не стоит делать выбор самостоятельно.

Для правильного выбора аналога «Пульмикорта» для ингаляций детям и взрослым следует получить консультацию специалиста. Самостоятельное принятие решения не рекомендуется, даже если оно основано на показаниях к применению, составе или цене. Ведь только врач может иметь представление о влиянии препарата на организм конкретного пациента.

Заменить «Пульмикорт» для детей можно средством «Буденит Стери-Неб». При выборе аналога препарата, нужно опираться на противопоказания, многие из лекарственных средств не разрешены детям.

Об эффективности применения того или иного средства может судить только доктор, который подробно изучил историю болезни пациента, поэтому решение, что предпочесть из этих медикаментов, нельзя основывать только на отзывах или рекомендациях покупателей. Подбирать лекарственное средство для детей следует только после консультации с педиатром. Следует рассказать об основных отличиях двух препаратов: «Пульмикорта» и «Беродуала».

«Пульмикорт» относится к фармакологической группе глюкокортикостероидов. «Беродурал» является бронхолитиком.

У этих препаратов схож механизм действия – они оба расширяют бронхи. Но первый снимает отечность бронхов, у второго такого свойства нет. Пульмикорту свойственен сильный противовоспалительный эффект, а «Беродуралу» слабый. У первого имеется возможность применения для детей с 6 месяцев, а у второго только с 6 лет.

Многим интересно, сколько стоит «Пульмикорт» в Москве. Сделать это можно, посетив сайты аптек, там размещены каталоги медицинских препаратов и указаны характеристики и стоимость средств, имеющихся в наличии.

Для заказа и покупки в интернет-магазине суспензии для ингаляций, выбирают нужную позицию и заполняют необходимые данные. Порошок «Пульмикорт» стоит от 700 до 800 руб., раствор 900-950 руб. В аптеках города цена зависит от производителя.

источник

Эффективное лекарственное средство ингаляционного применения – это Пульмикорт. Рассмотрим основные показания к его использованию, дозировку, механизм действия.

Препарат относится к глюкокортикоидам. Применяется при заболеваниях дыхательной системы. Эффективен в лечении бронхиальной астмы, так как воздействует на все звенья патологического процесса. Активные компоненты влияют на глюкокортикостероидные рецепторы, регулируют синтез различных веществ. Основные мишени препарата – гены, кодирующие и подавляющие синтез противовоспалительных составляющих.

  • Блокирует объединение противовоспалительных и бронхоконстрикторных веществ.
  • Усиливает бронхорасширяющий эффект адреномиметиков и повышает чувствительность b2-адренорецепторов.
  • Уменьшает бронхиальный кровоток и снижает синтез оксида азота, который стимулирует бронхоспазмы.

По механизму действия Пульмикорт схож с глюкокортикоидными рецепторами, но его эффективность в 15 раз выше преднизолона. Обладает низкой лиофильностью, поэтому имеет высокую проникающую способность относительно слоя слизистого секрета в бронхах. Хорошо проникает в ткани. Благодаря высокой селективности метаболиты практически не обнаруживаются в плазме крови. Из-за низкой системной активности связываемость с белками плазмы минимальная.

Антианафилактическое действие направлено на снижение обструкции бронхов в отношении ранних и поздних аллергических реакций. Снижает отек бронхов, гиперреактивность дыхательных путей, уменьшает образование мокроты. Чем раньше было начато лечение, тем выше результативность лекарственного средства.

[1]

Пульмикорт относится к фармакологической группе глюкокортикоидов. Ингаляционное средство для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Основными показаниями к его применению выступают:

  • Персистирующая бронхиальная астма (при необходимости поддерживающей терапии глюкокортикостероидами).
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (умеренной, тяжелой формы).

Чаще всего препарат назначают для лечения бронхита у детей и взрослых. Медикамент эффективен на любой стадии болезни. Также показаниями к использованию Пульмикорт являются:

  • Затяжной кашель неустановленной этиологии.
  • Ларенготрахеит.
  • Фарингит.
  • Ларингит.
  • Ринит различной этиологии.
  • Легочные патологии, эмфизема.

Препарат может применяться при тяжелых аллергических реакциях, анафилаксии и астматических приступах, вызванных различными аллергенами. Ингаляционное введение лекарства устраняет мышечные спазмы, отек и воспаление. Благодаря этому восстанавливается свободное дыхание и ускоряется процесс выздоровления.

[2]

Для лечения тяжелых заболеваний верхних дыхательных путей у детей и взрослых, кроме основной терапии, врачи часто назначают ингаляционные препараты. К таким средствам относится Пульмикорт, который особо эффективен при бронхите.

Бронхит – это острое, как правило инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку бронхов. Чаще всего он выступает осложнением гриппа или ОРВИ, поэтому имеет сезонный характер. В некоторых случаях бронхит возникает из-за химических или физических факторов. Длительность заболевания около 2-3 недель. Бронхит бывает острый и хронический. Последний классифицируется по морфологии, функциональным нарушениям, течению и наличию осложнений.

Пульмикорт для ингаляций при бронхите оказывает такое действие на очаг поражения:

  • Противовоспалительное.
  • Противоотечное.
  • Иммунодепрессивное.
  • Противоаллергическое.

Лекарство устраняет бронхоспазмы, уменьшает количество мокроты в бронхиальном дереве и помогает вывести ее из организма. Ингаляции воздействуют непосредственно на слизистую бронхов. Максимальная концентрация активного вещества достигается через 20-30 минут после применения. Благодаря этому сходит отек слизистой и восстанавливается дыхание.

Медикамент применяют с помощью небулайзера, разбавляя физраствором или в виде готового баллончика для ингаляций. Дозировка и продолжительность лечения определяется лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента.

[3]

Ларингит – это воспалительное заболевание, поражающее слизистую гортани. Чаще всего данную патологию диагностируют у детей. Без своевременного и правильного лечения болезнь вызывает различные осложнения.

Целесообразность применения Пульмикорт для ингаляций при ларингите объясняется такими его свойствами:

  • Антианафилактическое.
  • Спазмолитическое.
  • Противоотечное.
  • Противовоспалительное.

Препарат уменьшает отек слизистой оболочки гортани, подавляет местные аллергические реакции и расслабляет гладкую мускулатуру дыхательного тракта. Активный компонент угнетает синтез провоспалительных биологически активных соединений. Ингаляционное средство создает благоприятные условия для дальнейшего применения бронхолитиков.

Для детей младше 6 месяцев назначают по 0,5-1 мг в сутки. Для пациентов до 12 лет и старше, ингаляции проводят 2-3 раза в день. Пульмикорт является рецептурным средством, его применяют только по назначению врача с соблюдением рекомендованной дозировки.

Одно из показаний к применению Пульмикорт – это аллергический кашель. Болезненное состояние развивается из-за воздействия различных аллергенов на верхние дыхательные пути. Лекарство купирует анафилактические реакции, восстанавливая дыхание. Его действующее вещество снимает отечность слизистых гортани и бронхов, облегчая приступ удушья.

Гормональное средство разрешено для лечения аллергии как у детей, так и у взрослых. Ингаляции через небулайзер эффективны при сухом аллергическом кашле с вязкой мокротой. Для проведения процедуры лекарство разводят с физраствором или комбинируют с приемом антигистаминных препаратов.

Сухой кашель возникает по разным причинам. Он может быть связан с воспалительными процессами в организме или действием аллергенов. Один из методов облегчения кашлевых приступов – это ингаляции с Пульмикорт.

Лекарство эффективно при таких заболеваниях:

  • Хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Ринит (хронический, острый).
  • Бронхиальная астма.
  • Неаллергическая астма.
  • Инфекции верхних дыхательных путей.
  • Хронический кашель неустановленной этиологии.

В состав препарата входит будесонид. Действующее вещество обладает противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. С помощью ингаляций активный компонент воздействует на слизистую дыхательных путей, снимая ее раздражение.

Проводить ингаляции следует только по врачебному назначению. Это связано с тем, что препарат имеет ряд противопоказаний: туберкулез легких 3-4 стадии, вирусные инфекции кожи, непереносимость активных компонентов лекарства, заболевания почек. Также следует учитывать риск развития побочных реакций при неправильной дозировке медикамента или его длительном применении.

Читайте также:  Что опаснее астма или эмфизема

[4], [5]

Аденоиды представляют собой разрастание глоточной миндалины, которое провоцирует ее воспаление. Ингаляции при аденоидите направлены на снижение скорости роста аденоидов и уменьшение болезненной симптоматики.

Пульмикорт при аденоидах может применяться как на этапе ремиссии болезни, так и при ее обострении. Лечебное действие ингаляций:

  • Уменьшают отек слизистой.
  • Предупреждают и купируют воспалительные процессы.
  • Улучшают отток лимфы и крови.
  • Укрепляют местный иммунитет.
  • Купируют кашлевые приступы.
  • Увлажняют сухую слизистую.
  • Разжижают мокроту и снижают интенсивность насморка.
  • Предупреждают развитие таких осложнений: фарингит, трахеит, ларингит.

Ингаляции с Пульмикорт при аденоидах в первую очередь направлены на купирование симптомов воспаления глоточной миндалины. Лечебные процедуры проводят через небулайзер. При этом ингаляции не рекомендованы для пациентов с частыми бронхоспазмами, склонностью к носовым кровотечениям. Если аденоиды на 2-3 стадии, то эффект от ингаляций будет незначительным. В этом случае основной метод терапии – оперативное вмешательство.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

В отличие от традиционных паровых ингаляций, которые запрещены при повышенной температуре, процедуры через небулайзер не имеют таких противопоказаний. То есть применение Пульмикорт для ингаляций при температуре вполне возможно.

Во время ингаляции лекарственное средство оказывает местное действие, так как воздействует непосредственно на слизистую глотки, носоглотки и бронхов. Действующие вещества не проникают в системный кровоток и не влияют на работу внутренних органов.

Если температура подскочила после применения небулайзера, то вполне возможно, что это результат действия лекарства. В этом случае следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы предупредить осложнения. Если повышенная температура сопровождается рвотой, то ингаляции не проводят. Также к противопоказаниям относится непереносимость составляющих Пульмикорт.

[13], [14]

Пульмикорт имеет несколько форм выпуска, что позволяет подобрать наиболее удобный способ использования лекарства.

  • Порошковый ингалятор с дозатором. Содержит круглые, измельченные в мелкий порошок гранулы. В аэрозоле может присутствовать порошковая фракция. Ингалятор рассчитан на 100 и 200 доз.
  • Суспензия для ингаляций через небулайзер в контейнерах по 2 мл, 20 небул в упаковке.

Обе формы выпуска содержат действующее вещество – будесонид. Каждая доза ингаляций – это 100, 200 мкг активного компонента.

[15], [16], [17]

Одна из форм выпуска Пульмикорт – это суспензия для ингаляций. 1 мл суспензии для распыления содержит 0.25 или 0.5 мг будесонида. Вспомогательными веществами препарата выступают: натрия хлорид, динатрия эдетат, натрия цитрат, лимонная кислота, полисорбат 80 и вода очищенная. Глюкокортикоид выпускается в однодозовых полиэтиленовых контейнерах.

[18], [ or = 4 years of age with persistent asthma. — PubMed — NCBI» target=»_blank» rel=»noopener noreferrer»>19]

Дозированная суспензия для ингаляций содержит активный компонент – будесонид микронизированный 0,25 мг или 0,5 мг. Вещество легко ресуспендируемое стерильное, белого цвета.

Пульмикорт суспензия выпускается в контейнерах из полиэтилена с разовой дозой. Препарат фасуется по 5 контейнеров, упакованных в конверт из алюминиевой фольги. Каждая пачка содержит 4 таких конверта.

[20], [21], [22]

Для проведения ингаляций с помощью небулайзера используют Пульмикорт раствор (суспензия). Лекарственное средство выпускается в одноразовых полиэтиленовых контейнерах по 2 мл. Раствор для ингаляций эффективен в таких случаях:

  • Кашлевые приступы различного происхождения.
  • Аллергические реакции с анафилаксией.
  • Бронхит.
  • Ларингит.
  • Бронхиальная астма.
  • ХОБЛ.
  • Ринит.

Дозировку препарата и частоту ингаляций определяет лечащий врач. Суточная норма для детей 0,25-0,5 мг, а для взрослых 1-2 мг. В качестве растворителя Пульмикорт смешивают с физиологическим раствором. Использование дистиллированной воды или любой другой жидкости противопоказано.

Если назначается несколько препаратов для ингаляций, то в первую очередь используют бронхолитики, через 10-15 минут муколитики и после отхождения мокроты – противовоспалительные средства.

[23]

Пульмикорт Турбухалер – это порошковая форма лекарственного средства, применяемая для ингаляций. Медикамент выпускается в пластиковых флаконах по 100 мкг/доз и 200 мкг/доз. Ингалятор состоит из дозирующего устройства, емкости для хранения порошка и десиканта, мундштука и крышки. Турбухалер удобно носить с собой и применять по мере необходимости.

[24], [25]

Ингаляционный препарат для лечения обструктивных заболеваний верхних дыхательных путей имеет несколько форм выпуска и дозировок. Одна из них – это суспензия в специальных одноразовых флаконах. Лечебные процедуры проводят с помощью небулайзера.

Капли для ингаляции смешивают с физраствором в назначенных врачом пропорциях. Пульмикорт оказывает местное действие на слизистые оболочки. Обладает выраженными противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. Стойкий клинический эффект развивается в течение 5-7 дней курсового применения медикамента.

[26], [27]

Пульмикорт входит в фармакологическую группу глюкокортикостероидов, поэтому оказывает на организм комплексное действие:

  • Противовоспалительное.
  • Обезболивающее.
  • Противоаллергическое.

Лекарство применяется ингаляционно, поэтому в первую очередь оказывает противовоспалительный эффект. Действующие вещества уменьшают отек слизистой бронхов, блокируют клетки, которые выделяют медиаторы аллергических реакций. Благодаря этому снижается бронхиальный кровоток и синтез оксида азота, стимулирующего бронхоспазмы.

Механизм действия препарата схож с глюкокортикоидными рецепторами. Пульмикорт имеет низкую лиофильность и высокую проникающую способность относительно тканей легких. Антианафилактические свойства медикамента снижают бронхиальную обструкцию в отношении ранних и поздних аллергических реакций и уменьшают образование мокроты.

Механизм действия и фармакологические свойства Пульмикорт определяются его активными компонентами. В состав препарата входит будесонид – ГКС с выраженным противовоспалительным эффектом. Ингибирует высвобождение медиаторов воспаления и подавляет иммунный ответ цитокинов.

Лечебное действие препарата начинается сразу после его ингаляционного применения и достигает своего пика в течение 2-3 часов. Улучшение состояния легочной функции наступает в течение 2 дней от начала терапии и сохраняется в около 4 недель.

[28], [29], [30], [31]

Ингаляционный будесонид быстро абсорбируется. Максимальные значения его концентрации в плазме крови достигаются в течение 30 минут. Накопление активного компонента в легких составляет 25-35% от принятой дозы. Системная биодоступность около 35%. Связываемость с белками плазмы 90%, а объем распределения 3л/кг.

Фармакокинетика Пульмикорт пропорциональна его дозе относительно принятой дозировки. Действующее вещество подвергается значительному метаболизму в печении при первом прохождении. Метаболиты имеют низкую глюкокортикостероидную активность. Выводится с мочой в неизменном или конъюгированном виде. В урине может определяться незначительное количество неизменного будесонида.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Применение ингаляционного глюкокортикостероида в период беременности возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для плода. При этом проведенные исследования не выявили нарушений в развитии ребенка при лечении будесонидом. После родов необходимо контролировать функцию надпочечников новорожденного.

Действующее вещество выделяется в грудное молоко, но его терапевтические дозы не оказывают влияния на ребенка. Окончательное решение о целесообразности и безопасности использования Пульмикорт должен принимать только лечащий врач.

Синтетический глюкокортикостероид имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед его применением:

  • Гиперчувствительность к будесониду и другим составляющим препарата.
  • Возраст пациентов до 6 месяцев (суспензия для ингаляций).
  • Возраст до 6 лет (Пульмикорт Турбухалер).
  • Туберкулез легких 3, 4 стадии.

С особой осторожностью лекарство назначается для пациентов с активной/неактивной формой туберкулеза легких, циррозом печени, при грибковых, вирусных и бактериальных заболеваниях органов дыхания, а также во время беременности и лактации.

[39], [40]

Как правило Пульмикорт не вызывает побочных реакции, но в некоторых случаях возможно развитие таких симптомов:

  • Кандидозное поражение ротоглотки.
  • Раздражение слизистых оболочек дыхательных путей.
  • Кашель и сухость во рту.
  • Нервозность и повышенная возбудимость.
  • Затуманенность сознания.
  • Гипофункция коры надпочечников.
  • Различные аллергические реакции.

Побочные действия могут быть вызваны индивидуальной непереносимостью препарата, неправильным его применение или общим снижением иммунитета.

Для уменьшения риска кандидозной инфекции ротовой полости и горла, сразу после ингаляции необходимо прополоскать рот водой. Если медикамент назначают для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, то есть повышенный риск развития пневмонии. При использовании препарата для детей следует регулярно контролировать параметры роста и функцию надпочечников.

[41]

Синтетический кортикостероид, эффективно купирует симптомы заболеваний бронхолегочной системы. Быстро снимает отечность слизистой бронхов, устраняет бронхоспазмы и оказывает противовоспалительное действие. Активный компонент – будесонид в дозировке 0,5 и 0,25 мг/мл.

Основные показания к применению Пульмикорт для ингаляций у взрослых:

  • Бронхиальная астма.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Кашель неустановленной этиологии.
  • Ларенготрахеит, ларингит, фарингит, ринит.
  • Легочные патологии.
  • Острые аллергические реакции с анафилаксией.

Благодаря ингаляционному применению, действующее вещество воздействует непосредственно на очаг поражения, восстанавливая нормальное дыхание. Будесонид не проникает в системный кровоток и не влияет на работу внутренних органов и систем. Действие лекарства начинается мгновенно, но максимальный терапевтический эффект развивается в течение 1-2 недель.

Ингаляции для взрослых можно проводить с помощью небулайзера, разбавляя Пульмикорт физиологическим раствором. Также хорошо зарекомендовал себя дозированный ингалятор Турбухалер. Длительность терапии и необходимую дозировку должен устанавливать лечащий врач, так как данный ГКС относится к рецептурным препаратам.

Пульмикорт предназначен для ингаляционного использования с помощью небулайзера или дозированного ингалятора. Дозировка и длительность терапии определяются лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента.

При использовании Пульмикорт Турбухалер необходимо соблюдать такие правила:

  • Четко придерживаться назначенной врачом дозировки.
  • Сильно и глубоко вдыхать через насадку, обеспечивая попадание в дыхательные пути оптимальной дозы препарата.
  • Не выдыхать через насадку.
  • После процедуры закрывать ингалятор колпачком.
  • Полоскать рот водой после каждой ингаляции, чтобы снизить риск развития кандидоза ротовой полости.

При хроническом обструктивном заболевании легких рекомендуемая доза 400 мкг 2 раза в день. После вдыхания однократной дозы лечебный эффект развивается по нарастающей в течение нескольких часов.

  • Дети 5-7 лет – 100-400 мкг в сутки, 2-4 ингаляции.
  • Дети старше 7 лет – 100-800 мкг в день, 2-4 ингаляции.
  • Взрослые – 200-800 мкг, разделенных на 2-4 применения.

В особо тяжелых случаях дозировка может быть увеличена до 1600 мкг. При поддерживающей терапии доза должна быть как можно ниже.

[42], [43]

В большинстве случаев эффективность ингаляции определяется временем ее проведения. Максимальный терапевтический эффект от Пульмикорт развивается в течение 1-3 часов. Продолжительность процедуры зависит от дозировки, возраста пациента и показаний к применению лекарства.

В среднем ингаляции с помощью небулайзера длятся от 5 до 10 минут или пока не закончится раствор в аппарате. Стойкий терапевтический эффект достигается через 5-7 дней регулярного использования препарата.

Исходя из этого можно сделать вывод, что однократное применении Пульмикорт не принесет желаемого лечебного действия, но поможет в экстренных случаях, когда необходимо восстановить нормальное дыхание.

[44], [45]

Несмотря на то что Пульмикорт относится к гормональным препаратам, его назначают для лечения не только взрослых, но и детей старше 6 месяцев. Основными показаниями для ингаляций с ГКС выступают:

  • Хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Астма различной этиологии.
  • Инфекционные поражения верхних дыхательных путей.
  • Фарингит, назофарингит.
  • Кашель сухой, влажный.
  • Профилактика носовых полипов.
  • Повышенная чувствительность к аллергенам.

Препарат зарекомендовал себя как средство экстренной помощи при бронхиальной астме, ларингите, ларинготрахеите и других состояниях при которых нарушен процесс дыхания из-за отека слизистой.

Ингаляции проводят с помощью небулайзера. Аппарат распыляет лекарственное средство на дисперсные частицы, которые вдыхаются через трубку или маску и попадают в дыхательные органы. Для процедуры используют суспензию, разбавляя ее 0,9% раствором натрия хлорида. Начальная дозировка от 0,25 до 0,5 мг в сутки. В особо тяжелых случаях врач может увеличить дозу до 1 мг.

Переде применением препарата следует учитывать, что он имеет ряд противопоказаний: возраст младше 6 месяцев жизни, гиперчувствительность к составляющим лекарства, туберкулез легких 3, 4 степени. При неправильном применении или превышении назначенной дозировки, существует риск развития побочных реакций: стоматит ротовой полости, сухость во рту, крапивница, повышенная возбудимость, снижение функции надпочечников и другое.

[46]

При разовом превышении назначенных врачом доз ингаляционного ГКС симптомы передозировки не имеют клинических проявлений. В случае хронической передозировки развиваются реакции гиперкортицизма и подавление функции надпочечников:

  • Артериальная гипертензия.
  • Мышечная слабость.
  • Аменорея.
  • Увеличение массы тела.
  • Стрии.

Для лечения показано постепенное снижение дозировки препарата до его полной отмены.

[47], [48], [49], [50]

При комплексном лечении заболеваний бронхолегочной системы, пациентам назначают препараты различных фармакологических групп. Для того чтобы терапия была не только эффективной, но и безопасной, следует учитывать возможность взаимодействия всех медикаментов.

Поскольку метаболизм активного компонентам Пульмикорт связан с ферментом CYP3A4, то применение таких препаратов как Кетоконазол, Итраконазол, ингибиторы протеазы ВИЧ и другие ингибиторы CYP3A4 могут вызвать увеличение системной экспозиции будесонида. Для предупреждения побочных реакции медикаменты необходимо принимать через длинные промежутки времени или снизить дозировку ГКС до минимальных терапевтических значений.

Повышенный эффект кортикостероидов и увеличение плазменных концентраций будесонида наблюдается у женщин, принимающих пероральные контрацептивы или эстрогены. У пациентов с нарушениями функции печении снижается скорость выведения медикамента и есть риск развития высокой системной экспозиции. При назначении Пульмикорт после продолжительной терапии пероральными стероидами возможны мышечные и суставные боли, аллергические реакции.

[51]

Согласно инструкции, все формы выпуска ингаляционного глюкокортикостероида следует хранить в оригинальной упаковке. Препарат должен быть защищен от солнечного света и влаги, недоступен для детей. Оптимальная температура хранения – не выше 30 °С. После каждого использования ингалятора следует закрывать его защитным колпачком.

Пульмикорт необходимо использовать в течении 2 лет с даты его производства. После вскрытия фольгированного пакета срок годности препарата 3 месяца. Открытые контейнеры с суспензией необходимо использовать в течение 12 часов.

Дозированный ингалятор во флаконе можно применять в течение 24 месяцев, при условии соблюдения условий его хранения.

Многочисленные положительные отзывы о применении Пульмикорт для ингаляций в лечении бронхолегочных заболеваний подтверждают эффективность данного средства. Не смотря на то что глюкокортикостероид является гормональным препаратом, при правильном применении он безопасен как для детей, так и взрослых.

Также пациенты отмечают, что лекарство эффективно в терапии острых и хронических заболеваний. А если начать его использовать сразу после постановки диагноза, то процесс выздоровления проходит намного быстрее и легче. ГКС можно комбинировать с другими препаратами при условии, что они нормально взаимодействуют.

[52], [53]

источник