Противокашлевые средства при бронхиальной астме

Бронхиальная астма — распространенная многофакторная патология, которая характеризуется хронической формой воспаления дыхательных путей с сужением просвета бронхов. Заболевание представляет собой не только медицинскую, но и социальную проблему. Фармацевтический рынок предлагает огромный перечень таблеток от кашля, применяемых при бронхиальной астме у взрослых. Выбор правильной схемы медикаментозной терапии должен проводиться с учетом провоцирующих факторов, клинической картины болезни и индивидуальных особенностей человека.

Наиболее серьезными факторами, провоцирующими развитие патологии, выступают внешние аллергены:

домашняя пыль и перхоть животных;
корм для аквариумных рыбок, растения;
пища и лекарственные препараты;
вредное производство и парфюмерные магазины;
продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Немалое значение в возникновении болезни играет наследственность, частые переохлаждения и стрессовые состояния, табакокурение.

В связи с тем, что астма относится к патологии органов дыхания, ведущим симптомом заболевания является кашель, который сопровождается одышкой и приступами удушья. Такое сочетание признаков обусловлено сужением просвета бронхов и нарушением их проходимости.

Специфика кашля при астме разнообразна: бывает сухой и влажный со скудной мокротой. Характер симптома зависит от ряда причин и в первую очередь от сопутствующего заболевания. Свойственны свистящие хрипы, першение в горле с выделением большого количества слизи из носа. Наблюдается усиление ночных приступов кашля на фоне затрудненного выдоха, что угрожает удушьем из-за нарушения вентиляции легких.

Подбор таблеток от кашля для астматиков осуществляется исключительно лечащим врачом в конкретной клинической ситуации.

Классификация лекарственных средств, применяемых при астме:

Таблетки базисной противовоспалительной терапии. Они не расширяют суженые бронхи и бессильны при начинающемся приступе удушливого кашля, а показаны исключительно с профилактической целью. Лечебный эффект от назначения наступает лишь спустя 2 недели или даже месяц. К данной группе относятся стабилизаторы мембраны тучных клеток, антилейкотриеновые лекарства, а также гормональные средства.
Бронходилататоры. Предназначены для купирования приступа удушающего кашля и относятся к лекарствам симптоматической терапии, не оказывают влияния на воспалительный процесс.
Вспомогательные средства. Необходимы для дополнительного купирования механизмов удушливого кашля.

Важно соблюдать принцип «ступенчатости», то есть применять таблетки в зависимости от тяжести заболевания и обязательно под контролем функций внешнего дыхания. Базисная терапия назначается на длительный срок и отменяется при стойком отсутствии клинических признаков патологии.

Использование таблеток данной группы при астматическом кашле позволяет снизить частоту приступов и уменьшить дозировку бронходилататоров и глюкокортикоидов.

Профилактическое применение лекарства по сравнению с гормонами надпочечников показывает более слабый эффект, но вызывает меньше осложнений. Препарат не работает при тяжелых формах обострения удушающего кашля, а также в отношении астмы физического напряжения. Но малые дозы могут использовать за полчаса до предстоящей нагрузки для профилактики приступов.

Кратность приема зависит от результативности проводимой терапии и составляет 3–4 раза в сутки. Отменяют средство постепенно.

Особенностью препарата является двойная направленность действия: блокирует гистаминовые рецепторы и дегранулирует тучные клетки. Поэтому таблетки Кетотифена целесообразно применять с профилактической целью при приступах удушающего кашля аллергической природы.

Медикамент часто назначают в случаях, когда астма сочетается с внелегочными симптомами анафилаксии — сыпью, насморком, отеком век и иными. Фармакологический эффект после приема таблеток слабовыраженный и наступает постепенно, в течение 1–2 месяцев, потому препарат назначается в схеме комплексной терапии кашля.

Таблетки Кетотифена обладают побочным действием — седативным, которое несколько ограничивает использование лекарства. Повышенная сонливость, легкое головокружение и замедленная реакция сопровождают человека около шести суток, затем симптомы уходят.

Гормоны коры надпочечников, глюкокортикостероиды, назначаются при длительном астматическом кашле в период стойкого обострения и при условии устойчивости к иным средствам базисной терапии.

Таблетированные формы препарата применять нецелесообразно, поэтому лекарства вводят преимущественно в вену, реже ингаляционно. Стероидные гормоны входят в перечень медикаментов неотложной помощи при приступе удушья. В современной клинической практике распространение получили такие средства, как Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолол, Бетаметазон.

Таблетки необходимы, чтобы снизить вязкость бронхиального секрета и способствовать эвакуации. Наиболее часто используемые препараты: Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол, Карбоцистеин.

Таблетки применяют непродолжительными курсами по 8–10 суток во время рецидива кашля с приступами удушья для улучшения дренажной способности бронхов.

Лекарство относится к группе метилксантинов и обладает бронхорасширяющим свойством.

Таблетки Теофиллина показано применять для оказания неотложной помощи при удушливом кашле, астматическом статусе, обструктивном бронхите, эмфиземе легких и ночном апноэ.

Таблетки данной группы применяют как дополнение к основной схеме от кашля при астме Лекарства работают как противовоспалительные средства. Наиболее распространенные препараты — Аколат, Зафирлукаст, Сингуляр.

Назначаются с профилактической целью для поддерживающего лечения заболевания, иногда как медикаменты первой линии. Таблетки важно принимать регулярно, невзирая на улучшение состоянии.

Преимущество антилейкотриеновых препаратов — возможность приема внутрь, что важно для людей, ощущающих трудности с использованием небулайзеров. Лекарства этой группы отличаются хорошей переносимостью, редкими нежелательными реакциями.

Противоаллергические таблетки применяются в комплексной терапии астматического кашля при присутствии внебронхиальных проявлений анафилаксии (например, сыпи). Лекарства эффективны для профилактики и лечения развившегося приступа удушающего кашля.

В настоящее время назначают следующие препараты: Цетиризин, Тавегил, Эбастин Лоратадин.

Противомикробные средства не относятся к обязательным при астматическом кашле, но могут использоваться в случае осложненного течения патологии:

при наличии доказательств на инфекционный компонента заболевания;
если есть лихорадка;
при лабораторном подтверждении микробного воспаления;
в случае рецидива астмы на фоне пневмонии или бронхита.

Препаратами выбора принято считать макролиды — Азитромицин, Рокситромицин, Спирамицин или фторхинолонового ряда — Офлоксацин, Пефлоксацин. Длительность терапии антибактериальными таблетками — 5–7 дней.

Удушающий кашель — признак серьезной патологии дыхательной системы. Современный фармацевтический рынок предлагает богатый перечень таблеток для терапии бронхиальной астмы. При грамотном подходе к медикаментозному лечению и ликвидации контакта с провоцирующими аллергенами можно добиться продолжительной ремиссии и устранить неприятные симптомы надолго. Важно при появлении специфических признаков не выжидать и не заниматься самолечением, а своевременно посетить врача.

источник

Кашель – признак многих болезней, в частности, он сигнализирует и о наличии бронхиальной астмы. Кашель считается защитной реакцией организма, во время которой легкие, бронхи и трахея очищаются от скопившейся слизи. Подобное состояние может спровоцировать возникновение осложнений, поэтому для проведения лечения нужно использовать максимально эффективные и проверенные медикаментозные препараты.

Очень хорошим средством считается сироп от кашля при астме, который помогает разжижить мокроту и вывести ее из организма очень быстро и легко.

Астматический кашель возникает при воспалительном процессе и уменьшении просвета бронхов в результате мышечных спазмов. Подобное состояние может быть спровоцировано самыми различными аллергенами и инфекциями.

Астматический кашель характеризуется наличием приступов, которые усиливаются в ночное время. При этом кашель не сопровождается ознобом и не поддается лечению антибиотиками.

При проведении лечения астматического кашля очень важно устранить отечность и спазм бронхов. Для этого нужно подобрать такое средство для проведения лечения, чтобы можно было быстро устранить имеющиеся признаки астмы и улучшить состояние пациента. Зачастую при астматическом кашле применяются сиропы, потому как они мягко воздействуют на легкие и бронхи.

Перед тем как назначить сироп от кашля при астме, доктор проводит исследование мокроты, чтобы определить, какое средство больше всего подойдет.

Существуют самые различные препараты при бронхиальной астме, поэтому очень важно подобрать требуемое средство, которое поможет быстро устранить имеющиеся симптомы. При астматическом кашле назначаются сиропы, которые могут быть:

противокашлевые;
муколитические;
отхаркивающие;
бронхолитические и спазмолитические.

Противокашлевые сиропы применяются, если:

кашель сухой;
в легких прослушивается свист и хрипы;
нарушается сон и аппетит.

Отхаркивающие средства применяются в случае, если кашель продуктивный и выделяется жидкая мокрота. Муколитические препараты применяются, если кашель малопродуктивный и выделяется густая и вязкая мокрота, которая плохо отхаркивается.

Астматический кашель может возникать в совершенно любом возрасте, но наиболее тяжело приступ протекает у маленьких детей и подростков.

Если своевременно не провести лечение, то приступы могут затянуться на длительное время и перерасти в хроническую форму, вследствие происходящих обструктивных изменений в бронхах. Современные отхаркивающие средства помогают перевести бронхиальную астму в состояние ремиссии и значительно улучшить самочувствие пациента.

Итак, сиропы отхаркивающие и муколитические при бронхиальной астме назначаются пациенту, если наблюдаются такие состояния как:

сильный приступообразный кашель;
одышка;
повышенное отделение мокроты;
наличие бронхиальных хрипов;
наличие признаков удушья.

Бронхолитики и спазмолитики помогают снять спазм, увеличить просвет бронхов и в самое кратчайшее время устранить имеющиеся симптомы и добиться продолжительной ремиссии.

Считается, что отхаркивающие препараты, представленные в виде сиропа, наиболее эффективно справляются с облегчением кашля при астме. Чаще всего назначаются:

Бромгексин – эффективное и доступное по стоимости отхаркивающее средство, которое буквально через 30 мин полностью всасывается в кровь и сразу же уменьшает кашель, разжижает мокроту и способствует ее быстрому выведению из бронхов. Сиропы Бромгексин и Амброксол имеют практическое одинаковое воздействие на организм.

Среди астматиков большим спросом пользуются средства на основе карбоцистеина. Такие препараты уменьшают спазмы бронхов и не взаимодействуют с антибиотиками.

Важно! При проведении лечения бронхиальной астмы средствами, изготовленными на основе карбоцистеина, стоит помнить, что при улучшении состояния, дозировку препарата нужно снижать.

Эффективными средствами для выведения мокроты считаются такие препараты, как

Амброксол;
Алтейка;
Коделак Бронхо;
сиропы подорожника и мать-и-мачехи.

В таких средствах содержатся преимущественно растительные компоненты, поэтому они наиболее безопасные и помогают быстро избавиться от приступов удушья и скопившейся мокроты в бронхах и легких.

Бронхиальная астма – сложная болезнь, провоцирующая периодические спазмы мелких сосудов бронхов, в результате чего происходят приступы удушья. Очень хорошо помогают справиться со спазмами бронхолитические и спазмолитические препараты.

Применение бронхолитиков и спазмолитиков является обязательным при бронхиальной астме, однако чаще всего применяются бронхорасширяющие средства в виде ингаляций и инъекций, сиропы же применяются реже ввиду большего числа негативных последствий.

При непереносимости других форм врач может назначить бронхолитические и спазмолитические сиропы (Трисолвин, Бронхолитин, Инстарил).

Особо стоит сказать о применении сиропов от кашля у детей. Любой ребенок, независимо от возраста, лучше всего воспринимает лекарственные препараты в виде сиропов. Отхаркивающие препараты в такой форме гораздо быстрее всасываются организмом, поэтому их эффективность можно ощутить практически сразу.

Если наблюдается астматический кашель у ребенка, то стоит применять такие препараты как:

Сироп Доктор Мом – отличное отхаркивающее и бронхолитическое средство, помогающее быстро устранить отечность и воспаление дыхательных путей. Он помогает справиться с совершенно любым видом кашля и хорошо переносится организмом.

Геделикс – доступный по стоимости и очень эффективный отхаркивающий сироп, который помогает восстановить дыхание и освободить дыхательные пути от скопившейся мокроты. Это средство считается наиболее безопасным и его можно принимать детям с рождения.

Еще одним хорошим средством считается Пертусин, который в своем составе имеет лекарственные растения, поэтому он считается полностью безопасным для детей. Пертусин помогает преобразовать сухой кашель в мокрый, а затем мокрота разжижается и легко выводится из легких и бронхов.

При использовании сиропа для лечения бронхиальной астмы у детей, нужно проконсультироваться предварительно с доктором, потому как некоторые средства имеют противопоказания и могут спровоцировать возникновение побочных эффектов.

Каждый сироп, применяемый при бронхиальной астме, действует совершенно по-разному, поэтому нужно грамотно подобрать требуемое средство.

Так, для лечения сухого кашля часто применяется сироп Аскорил. Этот препарат способствует быстрому разжижению мокроты и продвижению ее вверх по дыхательным путям. В результате этого болезнетворные микроорганизмы намного быстрее выводятся из организма, что способствует скорейшему выздоровлению.

Сироп Алтея эффективен, в случае, если у пациента наблюдается кашель и вязкая мокрота, которая очень тяжело выводится из организма. Этот препарат улучшает перистальтику бронхов и помогает быстро устранить имеющийся кашель.

Бромгексин относится к доступным препаратам, применяющимся при влажном кашле. Он применяется при бронхиальной астме, в случае если мокрота очень вязкая и плохо выводится из организма.

Препарат Амброксол применяется при наличии проблем с органами дыхания, сильном кашле с большим количеством скопившейся мокроты. Он помогает отлично справиться с кашлем при бронхиальной астме и добиться продолжительной ремиссии.

Каждый сироп от кашля, применяемый при бронхиальной астме имеет определенные противопоказания и побочные эффекты.

Сироп Аскорил противопоказан в случае наличия:

индивидуальной непереносимости;
болезней сердца и сосудов;
диабета;
нарушения работы печени и почек.

Во время приема этого препарата нужно соблюдать указанную дозировку, особенно при проведении лечения детей, потому что он может вызвать серьезные нарушения в организме.

Сироп Алтея, несмотря на то что в нем содержатся натуральные компоненты, также имеет ряд противопоказаний. В частности препарат нельзя принимать при:

повышенной чувствительности к отдельным компонентам;
язвенной болезни;
беременности;
детям до 3 лет.

Бромгексин противопоказан в случае, если у пациента наблюдается скопление очень большого количества мокроты, потому что может образоваться секреторная пробка, что приведет к удушью. Детям до 2 лет можно применять сироп Бромгексин только под строгим контролем доктора, а также его нельзя применять при нарушениях функции почек и печени.

Описанные в статье сиропы, применяемые против кашля при лечении бронхиальной астмы, могут дать хороший результат, самое главное при этом – соблюдать дозировку препарата и учитывать противопоказания.

источник

Препараты этой группы подавляют кашель — защитный механизм удаления содержимого из бронхов. Применение противокашлевых препаратов целесообразно тогда, когда кашель неэффективен (непродуктивен) (хронический бронхит, эмфизема, муковисцидоз, рефлекторный кашель).

Читайте также: Если при астме нет кашля

1. Средства центрального типа действия: кодеин.

2. Средства периферического типа действия: либексин, тусупрекс, глауцина гидрохлорид.

КОДЕИН — алкалоид опия, производное фенантрена. Оказывает выраженный противокашлевой эффект, слабое анальгетическое действие, вызывает лекарственную зависимость. Кодеин входит в состав ряда комбинированных препаратов: таблетки «Кодтерпин», «Коделак», «Солпадеин».

ЛИБЕКСИН, ТУСУПРЕКС — обладает легким анестезирующим влиянием на слизистую верхних дыхательных путей и легким бронхолитическим эффектом. По противокашлевому действию уступают кодеину, но не вызывают развития лекарственной зависимости. Эффективны при трахеите, бронхите, гриппе, плеврите, пневмонии, бронхиальной астме, эмфиземе легких.

1. Средства, стимулирующие отхаркивание:

а) рефлекторного действия (препараты термопсиса, алтея, солодки, чабреца, аниса, ипекакуаны, мать-и-мачехи, терпингидрат, натрия бензоат, различные эфирные масла);

б) прямого резорбтивного действия (иодид натрия и калия, хлорид аммония, натрия гидрокарбонат и др. ).

2. Муколитические средства:

а) неферментные ( ацетилцистеин , «АЦЦ», метилцистеин, бромгексин); б) ферментные (трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза).

Отхаркивающие средства прямого действия после приема внутрь всасываются,

попадают в кровь и доставляются к бронхам, где выделяются слизистой оболочкой, стимулируют секрецию бронхиальных желез, попадая в мокроту, разжижают и облегчают

ее отделение. Усиливают перистальтику бронхов. Препараты хлорида аммония, гидрокарбоната натрия подщелачивают содержимое бронхов, что способствует разжижению и лучшему отхождению мокроты. Содержащиеся в растительных препаратах рефлекторного действия алкалоиды при введении внутрь вызывают раздражение рецепторов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом рефлекторно (по блуждающему нерву) усиливается секреция бронхиальных желез. Повышается перистальтика бронхов, повышается активность мерцательного эпителия (происходит стимуляция мукоцилиарного транспорта). Мокрота становится более обильной, жидкой, с меньшим содержанием белка, ее отделение с кашлем облегчается.

Ферментные муколитические средства, препараты протеолитических ферментов, нарушают пептидные связи в молекуле белков мокроты (кристаллические ТРИПСИН и ХИМОТРИПСИН), вызывают деполимеризацию нуклеиновых кислот (дезоксирибонуклеаза, рибонуклеаза), снижая вязкость мокроты.

БРОМГЕКСИН — неферментное муколитическое средство приводит к деполимеризации и разжижению мукопротеинов и мукополисахаридных волокон мокроты. Также выражено отхаркивающее действие препарата. Бромгексин повышает синтез сурфактанта, обладает слабым противокашлевым эффектом.

Другие препараты этой группы разжижают мокроту, разрывая дисульфидные связи мукополисахаридов, уменьшая тем самым вязкость мокроты, способствуют лучшему ее отхождению. К этой группе относят АЦЕТИЛ- и МЕТИЛЦИСТЕИН (при приеме ацетилцистеина может усилиться бронхоспазм).

Отхаркивающие средства используют при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и в комплексной терапии (совместно с антибиотиками, бронхолитиками и др.) больных с пневмонией, туберкулезом легких, бронхоэктатической

болезнью, бронхиальной астмой (при повышении вязкости мокроты, присоединении гнойной инфекции).

1. Средства бронхолитического действия: а) нейротропные; б) миотропные.

2. Противоаллергические средства.

Одним из компонентов комплексного лечения бронхиальной астмы являются бронхолитики — средства, расширяющие бронхи, так как основным компонентом бронхиальной астмы является бронхообструктивный синдром (БОС). Под БОС понимают состояние, сопровождающееся периодически возникающими приступами экспираторной одышки вследствие бронхоспазма, нарушения бронхиальной проходимости и секреции бронхиальных желез. Бронхолитики используют для купирования и профилактики бронхоспазмов.

НЕЙРОТРОПНЫЕ БРОНХОЛИТИКИ. Адреномиметики.

1) Неселективные альфа-, бета-адреномиметики: адреналин, эфедрин.

2) Неселективные бета 1,2 – адреномиметики: изадрин, орциприналин(астмопен).

3) Селективные бета 2 – адреномиметики – сальбутамол, фенотерол.

Лечебное действие адреномиметиков связано с их действием на аденилатциклазу, под влиянием которой в клетке образуется цАМФ, закрывающий кальциевый канал в мембране и тем самым тормозящий поступление кальция в клетку. Увеличение внутриклеточного цАМФ и снижение внутриклеточного кальция влечет за собой расслабление гладкомышечных волокон бронхов, а также торможение освобождения гистамина, серотонина, лейкотриенов и других БАВ из тучных клеток и базофилов. Для профилактики бронхоспазмов (ночных приступов бронхиальной астмы) выпускаются препараты бета-адреномиметиков пролонгированного действия.

НЕЙРОТРОПНЫЕ БРОНХОЛИТИКИ. Холиноблокаторы.

Бронхолитическими свойствами обладают также средства, блокирующие холинергическую иннервацию бронхов — М-холиноблокаторы (атропиноподобные препараты). Наиболее часто из препаратов этой группы используют атропин, атровент, метацин, платифилин. В данном случае бронхолитический эффект связан с со снижением содержания цГМФ.

БРОНХОЛИТИКИ МИОТРОПНОГО ДЕЙСТВИЯ

Бронхолитический эффект может быть достигнут с помощью препаратов миотропного действия. Из числа миотропных спазмолитиков используют папаверин, ношпу, но более часто с целью снятия спазма бронхов используют эуфиллин. Последний является в настоящее время основным миотропным срдством при бронхиальной астме. Он представляет собой производное теофиллина. Помимо выраженного бронхолитического эффекта, также снижает давление в малом круге кровообращения, улучшает кровоток в сердце, почках, головном мозге Отмечается умеренный диуретический эффект. Применяется в таблетках внутрь для хронического лечения бронхиальной астмы. Внутримышечное введение препарата болезненно. Внутривенный путь введения

используется при бронхоспазме, астматическом статусе. В этом случае возможны головокружение, сердцебиение, снижение ртериального давления.

При лечении больных бронхиальной астмой, помимо истинных бронхолитиков, широко используют противоаллергические средства. К ним относятся глюкокортикоидные гормоны, которые, стабилизируют мембрану тучных клеток и их гранул, оказывают бронхолитический эффект и противовоспалительный эффект. С этой целью используют преднизолон, метилпреднизалон, беклометазон (этот препарат характеризуется незначительным системным эффектом).

Комолин-натрий (Интал), кетотифен – синтетические препараты, действие которых заключается в том, что они снижают вхождение ионов кальция внутрь тучных клеток, стабилизируют их мембрану. Угнетается процесс дегрануляции тучных клеток и высвобождение спазмогенных соединений (гистамина, лейкотриенов и др. БАВ). Побочные эффекты: раздражение слизистой носа, горла, сухость во рту, кашель.

Отек легких может развиваться при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при поражении химическими веществами легких, при ряде инфекционных заболеваний, заболеваниях печени, почек, при отеке мозга. Терапия больных с отеком легких должна проводиться с учетом нозологической формы основного заболевания. Принципы патогенетической фармакотерапии отека легких едины.

I. При высоком АД (при гипертонической болезни) используются:

1. Ганглиоблокаторы (пентамин, бензогексоний) ;

2. Альфа-адреноблокаторы ( фентоламин);

3. Сосудорасширяющие средства миотропного типа действия (эуфиллин, нитропруссид натрия).

II. При нормотензии рекомендуются : диуретики (фуросемид, маннит).

III. При отеке легких с левожелудочковой недостаточностью: сердечные гликозиды, наркотические аналгетики.

IV. При отеке альвеол и образовании в них пены используют пеногасители – спирт этиловый, пары которого вместе с кислородом вдыхают через носовой катетер или через маску.

V. При отеке легких любого генеза используют глюкокортикоиды .Внутривенно — преднизолон и его аналоги.

источник

Кашель при бронхиальной астме является важным симптоматическим признаком воспалительных нарушений в магистральной дыхательной системе.

При клиническом обострении бронхиальная астма может иметь продуктивный кашлевой рефлекс, который сопровождается выделением незначительного количества мокроты или непродуктивным видом, то есть сухим кашлем. Мокрый или сухой кашель при бронхиальной астме у детей или взрослых часто приносит чувство дискомфорта в ночное время.

Нарушения дыхательных путей, возникающие при этом острые приступы удушья, одышки и кашля, диагностируется как бронхиальная астма.

Сильный кашель при астме обусловлен бронхиальной обструкцией или непроходимостью респираторного тракта из-за гиперчувствительности к внешним раздражителям.

На сегодняшний день в мире насчитывается около 250 миллионов человек, подверженных этому опасному заболеванию дыхательной системы.

Нарушения дыхательных путей, возникающие при этом острые приступы удушья, одышки и кашля, диагностируется как бронхиальная астма

Существует несколько причинно-следственных факторов, приводящих к образованию и развитию астматического состояния:

Наследственный фактор. Генетическая предрасположенность диагностируется у 1/3 людей, подверженных этому заболеванию. Если атопическая бронхиальная астма имеется у одного из родителей, то вероятность хронического воспаления у детей составляет 30-40%, а если от бронхиальной астмы страдают оба родителя, то вероятность бронхиальной обструкции у потомства достигает 75-80%.
Профессиональный фактор. Контакт с биологической и/или минеральной пылью, вредными примесями, газами и испарениями на производстве, составляет до 50% от общего числа заболеваний. Хронический кашель с мокротой при бронхиальной астме – это нетипичный симптоматический признак нарушения работы бронхолегочной системы.
Экологический фактор. Данные эпидемиологического исследования подтверждают, что у 5% населения нарушение работы респираторного тракта происходит из-за влияния окружающей среды. Неблагоприятные воздействия (повышенная влажность, выхлопные газы, испарения и так далее) способствуют активному поражению дыхательного тракта.

Контакт с биологической и/или минеральной пылью, вредными примесями, газами и испарениями на производстве, составляет до 50% от общего числа заболеваний

Классическая симптоматика проявления бронхиальной астмы:

свистящие хрипы и заложенность в грудной клетке;
одышка;
кашель.

При бронхиальной астме лечение заболевания основывается на правильной постановке диагноза с учетом ключевых моментов, таких как:

клинические проявления;
анамнез;
жалобы больного;
биохимическое лабораторное исследование функции внешнего дыхания;
наличие или отсутствия бронхиального секрета;
аллергологический статус пациента.

При определении схемы лечения очень важно учитывать стратификацию тяжести заболевания, которая имеет определенную степень диагностических показателей астмы.

Медикаментозное лечение проводится на основе базисной терапии, которая оказывает воздействие на гладкую мускулатуру бронхиального дерева и кашлевой центр.

Ингаляционные препараты глюкокортикостероидной группы (Беклазол, Бенакорт, Бекотид), кромоны (Тайлед, Интал), а также лейкотриеновые блокаторы рецепторов подавляют разнообразные клеточные элементы воспаления и оказывают противовоспалительное действие.

При бронхиальной астме лечение заболевания основывается на правильной постановке диагноза

Какой кашель при бронхиальной астме считается аллергическим? В результате бронхиальной обструкции, обусловленной специфическими (иммунологическими) или неспецифическими факторами, происходит сужение просвета бронхов.

Естественная защитная реакция организма на препятствия в дыхательных путях – это безусловный рефлекс, которым является кашель. Мышечное сокращение из-за рецепторного раздражения образует форсированный выдох воздуха через рот, тем самым происходит очищение дыхательного тракта и воздухоносной магистрали от инородных элементов.

Провоцирующим раздражителем при аллергическом кашле выступает пыльца растений, плесень, грибок, бытовая пыль, шерсть домашних животных. Такой кашель не поддаётся лечению фармакологическими препаратами природного или полусинтетического происхождения, а так же не влияет на систему терморегуляции организма.

Аллергический кашель при бронхиальной астме, симптомы и признаки которого могут возникать при побочных эффектах, дающих о себе знать не более одного раза в год, следующие:

одышка и затрудненное дыхание без признаков удушья;
першение и общий дискомфорт в горле;
заложенность носовых пазух;
внезапное изменение кожного покрова;
сердечная аритмия;
обильное потоотделение.

Одышка при бронхиальной астме – это главный симптом любой формы и степени тяжести воспалительного процесса

Кашель при астме по аллергическому типу является сезонным, возникает в одно и то же время. Причина приступа – реакция организма на аллерген. Если в течение 3-4 дней кашель не отступает, то следует обратиться к врачу.

Даже опытный пульмонолог при дифференциальной диагностике между этими заболеваниями может совершить ошибку. В зависимости от правильной интерпретации всех симптоматических признаков подбирается соответствующее лечение.

Провоцирующим фактором бронхита является переохлаждение организма

Существуют основные отличия заболеваний бронхолегочной системы по основным признакам:

Одышка при бронхиальной астме – это главный симптом любой формы и степени тяжести воспалительного процесса. При хроническом бронхите одышка возникает в случае тяжёлого обострения бронхолегочной магистрали.
При бронхиальной астме кашель сухой. При бронхите воспаление кашлевого центра может проходить по смешанному типу, когда чередуется сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный) кашель, который сопровождается секреторным выделением.
Температурная реакция при хроническом бронхите возникает периодически, а при бронхиальной астме не проявляется вовсе.
Выделение мокроты при хроническом бронхите имеет гнойно-слизистое образование зеленовато-желтого или коричневого цвета, а при астме слизистые выделения более скудные и прозрачные.
Течение болезни при хроническом бронхите стабильно выраженное, а при бронхиальной астме имеет вид внезапных приступов различной продолжительности.
Провоцирующим фактором бронхита является переохлаждение организма, вирусная или бактериальная инфекция, при которой кашель возникает в результате физической активности. Аллергены, вдыхаемые с воздухом, попадают на стенки респираторного тракта, вызывая приступ обструкции и бронхоспазма, являются провоцирующим фактором возникновения бронхиальной астмы. Кашель при астме может возникать в состоянии полного покоя.

Гербион – отхаркивающее средство на растительной основе

Приступы сухого кашля при бронхиальной обструкции могут быть мучительными и долгими, без выделения бронхиального секрета. Задача комплексной терапии заключается в облегчении состояния больного путём снятия бронхоспазмов, активации работы лёгких и преобразования сухого кашля в продуктивный вид.

Для этих целей используются отхаркивающие фармакологические препараты и муколитические средства:

1. Гербион – отхаркивающее средство на растительной основе. В состав препарата входит витамин C, экстракт подорожника и мальвы. Лекарственное средство прекрасно стимулирует секреторные функции бронхов, повышает иммунитет, защищает дыхательные пути от внешних раздражителей.

2. Бронхолитин. Этот препарат имеет вязкую структуру светло-жёлтого или жёлто-зеленого цвета. Лечебное действие фармакологического средства направлено на блокировку кашлевого центра и усиление бронхолитического эффекта, то есть оказания спазмолитического действия на гладкую мускулатуру и устранение отёчности слизистой оболочки дыхательной магистрали.

3. Стоптуссин – это ещё одно эффективное отхаркивающее медикаментозное средство от сухого кашля при бронхиальной астме.

В состав препарата входит гвайфенезин, бутамирата цитрат и различные вспомогательные вещества (экстракт солодки, цветочный ароматизатор, этанол и пр.).

Целевое назначение фармакологического средства заключается в оказании анестезирующего действия на периферийные зоны слизистой оболочки бронхов и повышение секреторных функций бронхиальных желез.

Стоптуссин – это эффективное отхаркивающее медикаментозное средство от сухого кашля при бронхиальной астме

4. Синекод – это универсальное фармакологическое средство, оказывающее комбинированное действие на всю структуру бронхолегочной системы.

Препарат стимулирует активность дыхательных путей, подавляет кашлевые рецепторы, оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие.

Однако это универсальное средство противопоказано беременным и кормящим женщинам, а также не рекомендуется детям до 6 месяцев. Дозировка препарата определяется лечащим врачом или участковым терапевтом.

5. Среди лекарственных препаратов муколитического действия, оказывающих воздействие на бронхолегочный тракт, можно выделить Амброксол, Ацетилцистеин, Бромгексин и сироп корня солодки.

В состав перечисленных лекарственных фармакологических комбинаций входят компоненты растительного происхождения, которые также применяются в народной медицине при лечении астматического кашля.

Сироп корня солодки обладает отхаркивающим действием

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому важность профилактики патологии трудно переоценить. Каждый десятый житель планеты в той или иной степени страдает от удушья, сухого изнурительного кашля и нехватки кислорода. Каждый год увеличивается количество больных, страдающих астмой. Среди эффективных профилактических мер можно выделить следующие:

полный отказ от курения;
изменение условий труда;
минимизирование контактов с домашними животными и другими аллергенами;
исключение высококалорийных продуктов питания, а также пищевых добавок полусинтетического происхождения;
соблюдение правил личной гигиены и здорового образа жизни;
своевременное обращение к врачу для устранения респираторных инфекций.

Полный отказ от курения – одна из мер профилактики бронхиальной астмы

Для профилактики обострений бронхолегочной системы рекомендуется дыхательная гимнастика и санитарно-курортное лечение в специализированных медицинских учреждениях для астматиков.

Кашель – признак многих болезней, в частности, он сигнализирует и о наличии бронхиальной астмы.

Кашель считается защитной реакцией организма, во время которой легкие, бронхи и трахея очищаются от скопившейся слизи.

Подобное состояние может спровоцировать возникновение осложнений, поэтому для проведения лечения нужно использовать максимально эффективные и проверенные медикаментозные препараты.

Перед тем как назначить сироп от кашля при астме, доктор проводит исследование мокроты, чтобы определить, какое средство больше всего подойдет.

противокашлевые;
муколитические;
отхаркивающие;
бронхолитические и спазмолитические.

Противокашлевые сиропы применяются, если:

кашель сухой;
в легких прослушивается свист и хрипы;
нарушается сон и аппетит.

сильный приступообразный кашель;
одышка;
повышенное отделение мокроты;
наличие бронхиальных хрипов;
наличие признаков удушья.

Эффективными средствами для выведения мокроты считаются такие препараты, как

Амброксол;
Алтейка;
Коделак Бронхо;
сиропы подорожника и мать-и-мачехи.

Особо стоит сказать о применении сиропов от кашля у детей. Любой ребенок, независимо от возраста, лучше всего воспринимает лекарственные препараты в виде сиропов. Отхаркивающие препараты в такой форме гораздо быстрее всасываются организмом, поэтому их эффективность можно ощутить практически сразу.

Если наблюдается астматический кашель у ребенка, то стоит применять такие препараты как:

Кашель – это простудный симптом, с которым сталкивается каждый человек. Этот симптом сохраняется долгое время, поэтому докучает больше всего. Кроме того, не до конца вылеченный кашель может вызвать серьезные осложнения, поэтому для максимально эффективного лечения необходимо использовать проверенные лекарства.

Краткое содержание статьи

Перед началом лечения необходимо определиться с первопричиной кашля. Сам по себе кашель не опасен. Он помогает очищать дыхательную систему от бронхиальных выделений, инородных частиц и вредоносных микроорганизмов.

Частый же кашель свидетельствует о наличии заболевания. Большинство людей связывают кашель с простудой, но это мнение ошибочно.

Ведь причинами данного симптома могут быть не только инфекции (ОРВИ, грипп, коклюш, пневмония), но и:

Реактивные болезни дыхательных путей. К этой группе причин относится бронхиальная астма, хронический бронхит, а также бронхит курильщика.
Гастроэзофагеальный рефлюкс.
Вдыхание загрязненного воздуха или попадание в дыхательные пути инородного тела.
Онкологии и другие тяжелые болезни дыхательной системы.

Выбирая лекарственные средства для эффективного устранения кашля, нужно руководствоваться рядом аспектов. Основной аспект – это определиться сухой кашель или влажный.

Ведь для терапии сухого и влажного кашля используются разные медикаменты, стоимость которых тоже разная.

В первом случае применяют лекарства, которые подавляют кашлевой рефлекс, а во втором муколитические и отхаркивающие препараты.

ВАЖНО! В медицинской практике не редки случаи, когда требуется неотложное вмешательство врача, потому что больной навредил себе самолечением. Если вы кашляете более 3-х недель, то срочно обратитесь к терапевту.

Отхаркивающие препараты – средства, способствующие удалению бронхиального секрета из дыхательного тракта. Сам процесс выработки и удаления бронхиального секрета является естественным механизмом. А вот при расстройстве и неправильной работе этого механизма появляется кашель. При астме же кашель носит приступообразный характер и связан с гиперреактивностью бронхов.

Отхаркивающие препараты четко не классифицируются, однако в фармацевтической практике существует такое их деление:

препараты с раздражающим действием, в состав которых входят лекарственные растения;
сульфгидрильная группа (ацетилцистеин и карбоцистеин), которая назначается при терапии бронхиальной астмы;
препараты, образованные из вазицина (например, амброксол или бромгексин);
комбинированная группа отхаркивающих препаратов.

Из-за неудобств связанных с кашлем люди стараются как можно быстрей его ликвидировать.

В случае с астмой неудобства перерастают в ограничения жизнедеятельности, а значит, приступы кашля необходимо ликвидировать в кратчайшие сроки.

В связи с длительностью лечения астмы большинство больных ищут более недорогие препараты. Поэтому всегда будет актуален вопрос: какие есть недорогие, но эффективные препараты при бронхиальной астме?

Если поставлен диагноз бронхиальная астма, то больному из отхаркивающих препаратов чаще всего назначают «Бромгексин» или «Амброксол» (он же «Лазолван»), а также «Карбоцистеин» («Флюдитек», «Либексин-Муко»), стоимость которого порядком выше.

«Бромгексин» – всем известное недорогое и эффективное отхаркивающее средство, которое через 30 минут после приема практически полностью всасываются в кровь. После полного всасывания бромгексин метаболизируется и перевоплощается в не менее применяемый амброксол. Следовательно, фармакологическое действие и показания у этих лекарств почти идентичны. Цена их тоже практически одинаковая.

«Бромгексин» и «Амброксол» имеют 3 основных формы выпуска: таблетки, детский сироп и капли для приема внутрь и манипуляций с ингалятором. «Амброксол» также выпускается в форме пластинок, которые необходимо рассасывать.

Отечественные бромгексиновые медикаменты – эффективные и недорогие средства, а вот цена импортируемых аналогов уже не такая экономичная.

Отхаркивающие средства на основе карбоцистеина также пользуются спросом среди астматиков. Эта группа медикаментов не провоцирует спазм бронхов, а также абсолютно не взаимодействует с антибиотиками. Средства на основе карбоцистеина выпускаются в виде капсул и сиропа.

ВАЖНО! Осуществляя лечение астмы средствами на основе бромгексина или карбоцистеина, необходимо помнить, что при улучшении течения заболевания дозировку нужно снижать.

Любым ребенком, будь ему год, 5 или 13 лет, лучше воспринимаются лекарственные средства в форме сиропа. Однако как отечественная, так и зарубежная фармакология имеют в своем арсенале не только сиропы, но и таблетки, капсулы, а также сравнительно недорогие и такие же эффективные пластинки и согревающие мази.

Отхаркивающие препараты сиропообразной формы быстрее всасываются, поэтому их эффективность можно ощутить уже через полчаса. Кроме того, в отличие от муколитических, они не провоцируют кашель и могут приниматься перед сном.

«Доктор Мом». Это отхаркивающее и бронхолитическое средство в форме сиропа отлично снимает отечность и воспаления дыхательных путей. 2 чайных ложки после завтрака, обеда и ужина – это суточная дозировка.

Также стоит отметить, что «Доктор Мом» выпускается в виде пластинок и мази, которая имеет согревающий эффект и справляется с любым видом кашля.

«Геделикс» — это недорогой и эффективный противовоспалительный и отхаркивающий сироп, который восстанавливает дыхание и освобождает от мокрот дыхательный тракт. Он считается самым безопасным средством с доступной ценой и назначается детям с рождения. Его необходимо принимать 2 раза в день по 1 столовой ложке.Аналогом «Геделикса» является «Гербион», однако его нельзя принимать детям с сахарным диабетом.

«Пертусин». Один из самых недорогих, но потрясающе эффективных отхаркивающих лекарств. Его основа – это лекарственные растения (тимьян и чабрец) и калия бромид. С помощью «Пертусина» сухой кашель быстро преобразуется в мокрый, а мокрота легко разжижается и выводится из соответствующих органов.

Аналогом является «Доктор Тайс», но цена его выше в силу добавления экстрактов других трав (подорожник, ромашка, мелисса).

Кроме вышеупомянутых сиропообразных медикаментов, есть ряд средств, которые отлично подходят при лечении кашля у детей (к примеру, «Лазолван» или «Проспан»). Однако перед использованием любого из них нужно обратиться к врачу.

Для избавления курильщика от кашля необходимо использовать лекарства на растительной основе, цель которых возобновить ткани, успокоить раздраженную слизистую и повысить иммунитет. Выполнение последнего условия будет способствовать сохранению легких при простудах.

Лучшим недорогим, универсальным и в тоже время эффективным отхаркивающим лекарством от кашля, вызванного постоянным курением, считается «Корень Солодки». Раздражая рецепторы, «Корень солодки» способствует отхаркиванию мокроты. Кроме того, оно оказывает противовоспалительное действие, успокаивает раздражение и усиливает иммунную функцию организма.

В силу того, что «Корень солодки» относится к лекарствам растительного происхождения, в форме таблеток его нет. Для курильщиков рекомендуют заваривать корень солодки в виде чая с чабрецом, душицей или корнем алтея, применять в ингаляторах или разжевывать аптечные высушенные корни.

Кроме «Корня солодки», эффективным является использование сиропообразного фитопрепарата «Эвкабала». Данное лекарство имеет защитные, противовоспалительные, бактерицидные и спазмолитические характеристики. В его состав входят подорожник, чабрец, сахароза, фруктоза и спирт. Цена «Эвкабала» невелика, однако он отлично разжижает и выводит избыток бронхиального секрета.

ВАЖНО! Курильщикам лучше всего использовать средства на растительной основе, которые кроме своего прямого назначения также повышают и укрепляют иммунитет. Для этого отлично подойдет подорожник, мята и эвкалипт.

Фармацевтическая промышленность располагает множеством лекарств от кашля. При этом цены на недорогие отхаркивающие препараты варьируются в пределахрублей. К самым востребованным и дешевым лекарствам в виде таблеток относится «Пектусин», «Мукалтин» и «Трависил».

«Пектусин», в состав которого входят ментол и эвкалипт, используется при трахеитах, фарингитах, тонзилитах, а также отлично лечит бронхит как у детей (назначается с 7 лет), так и у взрослых. Таблетки «Пектусина» не рекомендуют использовать беременным и кормящим женщинам, а также при возникновении ларингоспазмов.

«Мукалтин» — это самое недорогое лекарство на основе Алтея. Оно отлично обволакивает и восстанавливает поврежденные ткани и обладает противовоспалительным эффектом. «Мукалтин» показан к применению даже при пневмонии, туберкулезе и астме. Противопоказания к применению – гиперчувствительность к отдельным составляющим.

В состав «Трависила» входит 15 растительных экстрактов, 3 разновидности масел (лимонное, мятное и апельсиновое), сахар глюкоза. В силу такого состава таблетки быстро вылечивают сухой и влажный кашель. Однако у этих таблеток есть значимые противопоказания: не использовать для лечения детей до 3-х лет и при сахарном диабете.

Подбор лекарств от кашля однозначно должен осуществлять врач, ведь самолечение может привести к осложнениям. Кроме того, перед использованием необходимо тщательно изучить инструкцию и строго соблюдать указанные в ней дозировки.

Кашель – сложная рефлекторная реакция организма, направленная на нормализацию проходимости дыхательных путей.

В некоторых случаях кашель является не продуктивным (не сопровождается отхождением мокроты), не способствует оказанию защитного воздействия, однако значительно ухудшает качество жизни пациента, нарушая сон и покой. Противокашлевые препараты способствует уменьшению интенсивности и частоты кашля.

Подбор препарата осуществляют индивидуально после очного осмотра пациента и проведения комплексного обследования. Основными целями в ходе проведения противокашлевого лечения являются:

Уменьшить кашель.
Нормализовать общее самочувствие пациента.
Восстановить трудоспособность.

Самолечение не рекомендовано, поскольку может не оказать должного терапевтического эффекта и усугубить клиническую картину заболевания.

Противокашлевые препараты угнетающие дыхательный центр классифицируют на средства:

Центрального действия, способствующие угнетению центральных звеньев кашлевого рефлекса, локализованных в продолговатом мозгу. Данная группа лекарств в свою очередь подразделяется на:
Опиоидные (наркотические) анальгетики на основе кодеина фосфата и морфина гидрохлорида, кодеина, этилморфина гидрохлорида.
Неопиоидные (ненаркотические) препараты на основе глауцина, тусупрекса. Врач может рекомендовать использование Синекода, Глаувента, Тусупрекса, Седотуссина, Пакселадина.
Периферического: Либексин, Гелицидин.
Комбинированного действия, оказывающие комплексное воздействие: способствуют оказанию бронхолитического, отхаркивающего, противовоспалительного эффекта, а также уменьшают кашлевой рефлекс. Врач может рекомендовать использование Туссина плюс, Бронхолитина, Стоптуссина, Лорейна.

Также могут быть использованы лекарственные препараты местного действия в форме драже для рассасывания (например, Фалиминт), которые способствуют угнетению кашлевого рефлекса посредством обезболивания слизистых оболочек. В результате снижается раздражающее воздействие факторов инфекционного, неинфекционного, физического и химического происхождения.

Противокашлевые препараты при сухом кашле у взрослых из категории наркотических анальгетиков могут вызывать эйфорию и лекарственную зависимость.

Отпуск таких медикаментов осуществляется только после предъявления рецепта от лечащего врача.

Наиболее известный представитель из группы наркотических анальгетиков – Кодеин, который, помимо противокашлевого, также способствует сухости дыхательных путей, оказанию обезболивающего, успокаивающего действия.

Такой препарат может быть использован при кашле с болевыми ощущениями. Действующее вещество блокирует кашлевой рефлекс на 5-6 часов.

Препарат назначают редко, короткими курсами, поскольку он способен угнетать дыхательный центр, способствует уменьшению дыхательного объема, вызывает зависимость.

Глауцин является лекарственным средством растительного происхождения, избирательно угнетающим активность нейронов, расположенных в кашлевом центре. В отличие от Кодеина, не вызывает зависимости, привыкания, не провоцирует угнетение дыхательного центра.

Тусупрекс оказывает противокашлевой и умеренный муколитический эффект, не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. Показан при сухом кашле, катарах дыхательных путей, болезнях легких. Прием таблеток противопоказан при сужении просвета бронхов, бронхоэктазии, бронхиальной астме, бронхитах.

Противокашлевое средство от сухого кашля периферического действия оказывают воздействие на рецепторы и нервные окончания, локализованные в области трахеобронихального дерева.

Помимо противокашлевого действия, прием Либексина способствует оказанию следующих эффектов:

Местноанестезирующего воздействия.
Бронхорасширяющего эффекта, способствующего подавлению рецепторов растяжения, которые принимают участие в кашлевом рефлексе.
Незначительному снижению активности дыхательного центра (при этом препарат не угнетает дыхание).

В ходе комплексной терапии бронхитов активное вещество способствует оказанию противовоспалительного эффекта. Таблетки не влияют на функционирование центральной нервной системы.

Дозировку подбирают с учетом возраста и массы тела пациента. От приема таблеток рекомендовано воздерживаться при состояниях, сопровождающихся обильным выделением бронхиального секрета, после ингаляционных наркозов, при непереносимости компонентов лекарства.

Препарат оказывает влияние на слизистые оболочки дыхательных путей и расположенные в них рецепторы, а также на центр продолговатого мозга. Применение таблеток может стать причиной развития запоров, аллергических реакций. Лекарство принимают до 3 раз в день.

Противокашлевые средства с комбинированным составом содержат не мене 2 активных веществ:

Вещество с противокашлевым эффектом центрального или периферического действия.
Антигистаминное вещество.
Мукокинетик.
Антибактериальный компонент.
Бронхолитик.
Жаропонижающее вещество.
Спазмолитик.

Бронхолитин – многокомпонентный сироп, который оказывает противовоспалительное действие, расширяет бронхи, угнетает кашлевой центр. Препарат используют в ходе лечения бронхита, пневмонии, коклюша, хронической обструктивной болезни легких, астмы. Прем сиропа осуществляют трижды в сутки.

От использования лекарства стоит воздерживаться пациентам с повышенным артериальным давлением, сердечной недостаточностью, бессонницей, закрытоугольной глаукомой, в 1 триметре беременности.

Туссин Плюс является двухкомпонентным препаратом, действующие вещества которого повышают кашлевой порог, уменьшают выраженность сухого кашля, увеличивают секрецию жидких компонентов бронхиальной слизи.

Сироп рекомендовано принимать внутрь, после еды. При передозировке может развиваться тошнота и рвота.
От применения Туссина Плюс рекомендовано воздерживаться при тяжелых органических поражениях ЦНС, язве желудка, влажном кашле, в ходе лечения детей младше 6 лет.

Прежде, чем назначать противокашлевой препарат ребенку врачи выявляют точную причину развития симптома. При кашле, обусловленном воздействием гриппа или простудных заболеваний требуется соблюдение постельного и питьевого режима, использование противокашлевых препаратов, рекомендованных врачом.

Подбор лекарства осуществляют с учетом возраста и веса ребенка, причины развития кашля. Дополнительно рекомендуют антигистаминные, противогрибковые, противовирусные, антибактериальные лекарства, в случае необходимости.

Стоптуссин в форме таблеток может быть использован в ходе лечения пациентов старше 12-летнего возраста, капли для приемы внутрь показаны детям старше 6 месяцев. Лекарство необходимо использовать после основного приема пищи. Капли растворяют в воде, чае или соке.

Между использованием препарата необходимо соблюдать интервал: не меньше 6 часов.

Препарат отличается хорошей переносимостью, возможные побочные эффекты уменьшаются после снижения дозы. Возможно развитие нежелательных побочных реакций в виде нарушений аппетита, головной боли, сонливости, затруднения дыхания, головокружения.

Препарат не может быть использован в ходе лечения пациентов с бронхиальной астмой, продуктивным кашлем, хроническим бронхитом, эмфиземой.

Врач может рекомендовать использование Синекода, способствующего быстрому воздействию на кашлевой центр, расширяющего бронхи и облегчающего дыхание.

Детям назначают сироп или капли. Лекарство противопоказано пациентам младше 2 месяцев, сиропа – детям младше 3 лет.

Прием лекарства осуществляют перед едой с учетом рекомендаций врача относительно режим дозирования. Длительность курса лечения – 7 дней.

При отсутствии фармакологического эффекта требуется повторная консультация врача.

Гликодин является многокомпонентным сиропом, который оказывает противокашлевой и муколитический эффект. Препарат может быть использован в ходе лечения детей с 4 лет.

Активное вещество угнетает возбудимость кашлевого центра, оказывает отхаркивающее и спазмолитическое действие. Прием сиропа противопоказан при бронхиальной астме, непереносимости фруктозы.

Препарат Глаувент быстро устраняет кашель и облегчает дыхание. Под действием активного компонента наблюдается дополнительное оказание обезболивающего и спазмолитического эффекта.

Сироп Глаувент показан детям с 4 лет: его принимают после еды. Под действием сиропа не наблюдается угнетение дыхательного центра, подавление активности органов ЖКТ. Сироп не вызывает лекарственную зависимость.

Хорошим лечебным эффектом обладают ингаляции с добавлением Ротокана, Новоиманина, отвара трав, эфирного масла эвкалипта.

Подбор лекарственных препаратов для лечения женщин, ожидающих появления ребенка, требует особой внимательности.

Самолечение недопустимо, поскольку активных компоненты ряда противокашлевых средств способны проникать через плаценту и провоцировать развитие нежелательных побочных эффектов.

Беременным женщинам рекомендовано использовать противокашлевые средства на основе дестрометорфана. Данный компонент не проникает через плацентарный барьер, не оказывает воздействия на развитие рост плода.

Данное вещество входит в состав:

Туссина Плюс – двухкомпонентный препарат, прием которого осуществляют каждые 4 часа. Может вызывать тошноту, нарушения стула, боль в животе, сонливость, головную боль, аллергические реакции.
Фервекса от сухого кашля. Препарат не используют в 1 триместре беременности. В остальных случаях – по рекомендации и под наблюдением врача. лекарство необходимо растворить в горячей воде (не кипятке), принимать не более 4 раз в день. У пациенток с бронхиальной астмой использование препарата может провоцировать развитие бронхоспазмов.
Падевикса.
Акодина.

От использования противокашлевых препаратов, независимо от механизма их действия, рекомендовано воздерживаться при выявлении легочных кровотечений, бронхообструктивных состояний, а также при чрезмерном образовании бронхиального секрета. Противокашлевые препараты не следует сочетать с муколитиками.

Бронхиальная астма, как ее описывают учебники по медицине, представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в дыхательных путях, в который включены многие клетки и клеточные элементы.

У людей, которые предрасположены к бронхиальной астме, случается обструкция бронхов как ответ на разного рода внешние и внутренние раздражители. Появляется бронхиальная гиперактивность, в результате человек чувствует одышку, заложенность дыхания, у него появляется сильный кашель и хрипы.

Особенно эти симптомы проявляются утром после пробуждения.

Причинами бронхиальной астмы названы:

Наследственность.
Фактор профессии. Симптомы болезни чаще всего обнаруживаются у людей, которые в силу профессии контактируют с вредными факторами (вредные испарения, газы, вдыхание пыли).
Экология (выхлопные газы, дым, повышенная влажность, испарения, различные поллютанты).
Питание.
Бытовая химия, особенно в форме аэрозолей.

Факторы, провоцирующие приступы удушья и сильный кашель, характерные для бронхиальной астмы, так называемые триггеры, это:

резкие запахи;
отсутствие достаточной вентиляции, затхлость воздуха в помещении;
физическое перенапряжение;
переохлаждение;
химические вещества; а также
аллергены (пыльца цветущих растений, шерсть домашних животных, обычная домашняя пыль, микрогрибы и пр.)

У многих заболеваний органов дыхания есть похожие симптомы. Например, сухой кашель и приступы удушья могут возникать при:

бронхиальной астме;
бронхите;
ларингите, трахеите, ларинготрахеите;
фарингите, других заболеваниях.

Эти симптомы также могут появляться при некоторых заболеваниях сердечнососудистой системы. Поэтому, чтобы поставить диагноз бронхиальная астма, одной жалобы пациента на сухой кашель недостаточно. Подтверждается наличие других признаков болезни, таких как одышка и приступы удушья, необходимы дальнейшие обследования.

Кашель при бронхиальной астме является реакцией организма на имеющийся раздражитель. Таким образом организм старается нормализовать дыхание.

Виды кашля при бронхиальной астме:

сухой;
влажный, с обструктивными выделениями (минимальными, значительными).

Незначительное выделение вязкой, густой мокроты может быть в конце приступа бронхиальной астмы.

Мокрота в большом количестве выделяется в случаях неатопической астмы с присоединением респираторной инфекции. Тогда должны присутствовать и другие симптомы ОРВИ – повышение температуры, ринит, интоксикация, прочее.

Влажный кашель и выделение значительного количества слизистой мокроты – это симптомы холинергического варианта бронхиальной астмы.

При бронхиальной астме проводятся такие лабораторные исследования кашля:

бронхиальная астма характеризуется эозинофильным лейкоцитозом, количество эозинофилов при обострении заболевания достигает 5 – 15 %.
в мокроте больных могут быть выделены спирали Куршмана (они представляют собой центральную плотную осевую нить и слизи, окутывающие ее, с вкраплением эозинофильных лейкоцитов и кристаллов Шарко – Лейдена, которые состоят их белка, что освобождается при распаде эозинофилов).

Их проводят для выявления аллергенов, провоцирующих кашель у больного. Врачом – иммунологом применяются специальные ингаляционные тесты с аллергенами, а также кожные аллергические тесты.

3. Исследование функции внешнего дыхания.

Этот метод диагностики позволяет выяснить характер и особенности вентиляционных нарушений в бронхах, что, собственно, и является причиной кашля. Изучение функции внешнего дыхание даст возможность отличить кашель при бронхиальной астме и другие случаи кашля (ОРВИ, тонзиллит, рефлекторный кашель и пр.); (пневмония, обструктивный бронхит, рак легких).

Такой вариант заболевания выделяется отдельно, поскольку именно кашель является основным и зачастую единственным симптомом. Типичные для астмы приступы с одышкой и затрудненным дыханием отсутствуют.

Такому виду бронхиальной астмы подвержены дети и подростки. Кашель проявляется, как правило, ночью, днем же отсутствует. Часто дети из-за такого кашля просыпаются, им тяжело делать выдох. Для постановки диагноза проводят бронхопровокационные тесты и выявляют бронхиальную гиперреактивность. Показатели функции внешнего дыхания, полученные не в период кашля, в норме.

Обычные противоастматические препараты помогают уменьшить избавиться от кашля.

Кашлевой вариант бронхиальной астмы отличают от эозинофильного бронхита, и согласно уточненному диагнозу назначают лечение.

Анамнез и все комплексные исследования дадут врачу возможность поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Сухой кашель, приводящий к спазмам и изнуряющий пациента, лечат как симптоматически, так и воздействуя на причину его возникновения.

К симптоматическим средствам лечения относятся препараты, которые регулируют дыхание, обеспечивают расширение бронхов и нормализируют объем выдыхаемого воздуха. Как правило, в составе таких противокашлевых препаратов имеются спазмолитические компоненты и слабые обезболивающие. Функция подобных лекарственных средств:

воздействовать на кашлевой центр в продолговатом мозге;
подавлять возбудимость кашлевых рецепторов;
расслабить мускулатуру дыхательных путей.

Базисные лекарственные препараты, применяемые при лечении астматического кашля, — это кортикостероиды и симпатомиметики.

Кортикостероиды в виде ингаляторов включают в себя:

беклометазон (или бекотид, беклазон, беклофорте);
будесонид (или пульмикорт, бенакорт);
флунизолид (или ингакорт);
флутиказон (или фликсотид).

Симпатомиметики делятся на препараты короткого действия и препараты длительного действия.

Симпатомиметики короткого действия – это сальбутамол (или вентолин), фенотерол (или беротек), тербуталин.

Симпатомиметики пролонгированного действия: сальметерол (или серевент) и формотерол (или форадил).

Имеются также комбинированные препараты, в которые включены как пролонгированный симпатомиметик, так и кортикостероид, например, сальметерол в сочетании с флутиказоном – это серетид, а формотерол в сочетании с будесонидом – это симбикорт.

Все лекарственные средства и препараты для лечения астматического кашля и для облегчения иных симптомов и проявлений самой бронхиальной астмы назначает исключительно доктор на основе симптоматики и подтвержденного диагноза.

Советуем почитать: Современные методы лечения бронхиальной астмы у взрослых

источник