Признаки бронхиальной астмы у новорожденных

Бронхиальная астма – это заболевание, которое приводит к сужению и блокировке дыхательного тракта. Подобные явления, конечно, носят периодический характер, но имеют довольно неприятные симптомы: одышку, кашель, учащенное дыхание и прочие. А при затяжном приступе больного и вовсе рекомендуют госпитализировать.

Бронхиальная астма может протекать в нескольких формах: легкая, средняя и тяжелая степень тяжести. Эта классификация зависит от частоты приступов, их интенсивности и от используемых аптечных препаратов для их ликвидации. Причем заболевание затрагивает, как взрослых, так и детей, и груднички здесь не являются исключением. Для успешного врачевания бронхиальной болезни у маленьких детей, родителям необходимо четко следить за чистотой в доме, а также здоровьем и правильным развитием ребенка.

Краткое содержание статьи

Согласно последних медицинских исследований установлено, что в развитии бронхиальной астмы принимает участие ряд факторов:

Генетика. Генетическая связь между заболеваемостью астмой установлена уже давно, хотя ученые до сих пор не выявили отдельных генов, которые влияют на наследование бронхиальной астмы.
Аллергии/провокаторы. Для детей именно вдыхание аллергенов является основной причиной проявления астмы. При этом провокатором аллергической реакции может быть пыль, бытовая химия, парфюм, холодный воздух и т.д.
Развитие ребенка. У грудничков иммунитет является довольно хрупким. Причинами развития астмы также могут стать недоразвитость органов дыхания, неправильное развитие и увеличение объема легких, недоразвитость легких и прочее. Из-за подобных явлений дети в большей степени подвержены респираторным инфекциям, которые в свою очередь увеличивают риск развития бронхиальной астмы.
Неправильное питание и недуги ЖКТ.

ВАЖНО! Новорожденные дети склонны к аллергиям на плесень и плесневые грибки, содержащиеся в кисломолочных продуктах.

Если на первую группу факторов развития заболевания родители никак не могут повлиять, то следить за чистотой в доме, развитием, качеством жизни и питанием новорожденного они просто обязаны. При возникновении подозрения на аллергию или отклонения в развитии ребенка, родители однозначно должны обратиться к педиатру.

В силу того, что недуг бывает аллергического и неаллергического происхождения, его симптомы у новорожденного могут разниться. Следовательно, перед назначением терапии, педиатр должен детально обследовать новорожденного. Аллергический тип болезни развивается как следствие реакции организма ребенка на аллергены (различная пыль, шерсть от животных и т.д). Для неаллергического типа характерной является аллергическая реакция на инфекцию.

Основная симптоматика болезни проявляется из-за нарушений эндокринной системы и ослабленного иммунитета. Такие симптомы как бронхоспазм, выделение токсинов и густой мокроты могут свидетельствовать о различных типах бронхита.

Если говорить о первых «звоночках» заболевания у грудничков, то это, конечно же, кашель, приступы которого появляются в ночное время или рано утром. Во время приступа у новорожденного слышны хрипы и ярко выражена одышка, что снижает работоспособность легких в целом. Если своевременно обратиться к опытному педиатру, то лечение грудничка будет быстрым и без осложнений.

Если у ребенка наблюдался приступ удушья, то педиатры диагностируют бронхиальную астму. При таком течении заболевания у новорожденного может быть отек дыхательного тракта, отделение значительного объема слизи и чрезмерное сокращение мышц. Для детей подобные состояния опасны резким ухудшением общего состояния организма. В связи с тем, что симптомы недуга схожи с симптомами других болезней, самолечением заниматься нельзя ни в кое случае.

Педиатры выделяют 4 базовых признака астмы у грудничка:

Шумное дыхание с увеличенным количеством вдохов.
Общая усталость и вялость.
Затрудненное сосание.
Мягкий незвучный плач.

Для ребенка первого года жизни нормой считается 30-60 вдохов в минуту. Подсчет количества вдохов лучше осуществлять, когда малыш спокойно спит.

ВАЖНО! При любой форме астмы ребенок должен проходить курс терапии только под контролем педиатра.

Для точной постановки диагноза педиатр должен знать о возможных аллергиях, затрудненном дыхании и любых проявлениях выше описанных симптомов. В первую очередь проводится аускультация малыша. При необходимости назначают рентген и спирометрию, которая покажет объем легких младенца.

Если у малыша хронический тип недуга, то педиатры назначают средства для ликвидации кашля и антиаллергенные препараты. Любые средства принимаются поэтапно, а их дозировка увеличивается постепенно.

Успешное врачевание недуга предусматривает использование:

симптоматических средств;
базисных препаратов.

Симптоматические средства купируют бронхоспазм и удушье, а базисные медикаменты устраняют воспаление и ликвидируют аллергены. Курс лечения малышей может составлять 2-4 недели, а базисные средства начинают действовать не раньше второй, а то третьей недели с начала их приема.

Кроме средств терапии, педиатры рекомендуют такие профилактические мероприятия как:

грудное вскармливание до года;
поэтапное введение прикорма;
устранение животных из дома;
частые влажные уборки в доме без чистящих средств;
закаливание;
повышение иммунитета.

Профилактические и терапевтические мероприятия помогут быстро побороть болезнь, а внимание и поддержка родителей только ускорят процесс выздоровления.

источник

Медицинские показанияДиагностика заболеванияПрофилактические мероприятия

Симптомы астмы у грудничка при каждом новом приступе различные. Прежде чем назначить лечение, педиатр должен обследовать грудного ребенка. Бронхиальная астма бывает 2 видов:

Аллергическая бронхиальная астма развивается на фоне различных аллергенов (пыль, шерсть животных, продукты питания). Неаллергическая форма диагностируется у новорожденных детей при наличии аллергии на инфекцию. Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Признаки развития недуга связаны с нарушенной работой иммунной и эндокринной систем. При повышении активности бронхов наблюдается выделение токсичных веществ, спазм гладких мышц, выделение густой мокроты. Подобные симптомы могут привести к хроническому либо острому бронхиту.

На начальной стадии развития бронхиальной астмы у грудничков появляется кашель. Приступ наступает ночью либо утром. При этом у новорожденного малыша появляется отдышка, слышны хрипы в груди, снижается работоспособность легких. Лечение вышеописанных симптомов на этой стадии способствует быстрому выздоровлению новорожденных детей.

При наступлении первого приступа удушья педиатры ставят диагноз бронхиальная астма. В этом случае у малыша наблюдается отек дыхательных путей, выделение большого количества слизи, сокращение мышц. Приступ астмы опасен резким ухудшением состояния ребенка. Так как симптомы астмы похожи на симптомы других заболеваний, нельзя заниматься самолечением. При бронхите и остром ларингите наблюдается спазматический стеноз гортани, проникновение вирусов в верхние дыхательные пути. К основным признакам астмы у грудничков педиатры относят:

учащенное либо шумное дыхание; летаргия; затрудненное сосание; мягкий звук плача.

В норме частота дыхания у новорожденных детей – 30-60 вдохов в минуту, у годовалых – 20-40, у детей в возрасте 2 лет – 20-30.

Чтобы поставить точный диагноз, родители должны сообщить лечащему врачу о наличии аллергии, затрудненном дыхании, вышеописанных симптомах. Педиатр должен послушать легкие и сердце маленького пациента. При необходимости назначают рентгенографию, спирометрию. С помощью последней методики измеряют объем легких.

Если грудной ребенок страдает хронической формой недуга, тогда ему назначают:

препараты, купирующие приступ кашля; средства, уничтожающие аллерген.

Медицинские препараты принимают поэтапно, с постепенным увеличением дозировки. Лечение бронхиальной астмы у новорожденных детей предусматривает применение следующих средств:

С помощью медикаментов первой группы снимают спазм бронхов. Лекарства второй группы снимают воспаление, удаляют аллергены из организма. Базисные средства не снимают спазм бронхов и удушье. Лечить бронхиальную астму у грудничков рекомендуется в течение 2-4 недель. Базисные препараты начинают действовать через 2-3 недели после их приема. Глюкокортикоидные гормоны могут вызвать следующие побочные эффекты:

лишний вес; снижение иммунной системы; язва.

Из препаратов местного действия педиатры выделяют ингаляционные глюкокортикоиды. Эти средства изготавливаются из синтетических материалов и выпускаются в виде ингаляторов либо распылителей. Ингаляционные глюкокортикоиды не оказывают отрицательного влияния на детей, не вызывают аллергию и прочие побочные эффекты. Лечить астму у новорожденных можно с помощью следующих методик:

дыхательная гимнастика; иглоукалывание; солярные шахты.

Под профилактикой бронхиальной астмы педиатры предусматривает повышение иммунной системы и улучшение общего состояния грудничков. Профилактика является обязательной процедурой в том случае, если ребенок на генном уровне предрасположен к развитию бронхиальной астмы.

В этом случае рекомендуется:

Кормить ребенка грудью минимум до 1 года жизни. При отсутствии возможности грудного вскармливания рекомендуется покупать качественные смеси. Предварительно мама должна проконсультироваться с педиатром. Постепенный ввод прикорма. Новые продукты вводят по предписанию педиатра. Из рациона следует исключить прием аллергенных продуктов – меда, цитрусовых, орехов, шоколада. В жилой комнате не должно быть плотных штор и ковров. Книги нужно разместить в застекленном книжном шкафу. Нельзя заводить в доме животных. Педиатры не рекомендуют держать дома рыбок в аквариуме, так как в сухом корме для них содержатся аллергенные вещества, которые могут спровоцировать аллергию. Одеяло и подушки, на которых спит малыш, должны быть сделаны из гипоаллергенного наполнителя (шерсть, пух). Дома рекомендуется использовать гипоаллергенные чистящие и моющие средства. Помещение следует регулярно проветривать. Убирать комнату малыша необходимо без чистящих средств. Организм ребенка нужно закаливать с первых дней жизни.

Важным фактором развития бронхиальной астмы у новорожденных является настроение мамы и атмосфера в доме.

Дети должны чувствовать заботу и поддержку родителей.

Пройдите тест по контролю над своей астмой — Подробнее ⇒

Генетика. Генетическая связь между заболеваемостью астмой установлена уже давно, хотя ученые до сих пор не выявили отдельных генов, которые влияют на наследование бронхиальной астмы.Аллергии/провокаторы. Для детей именно вдыхание аллергенов является основной причиной проявления астмы. При этом провокатором аллергической реакции может быть пыль, бытовая химия, парфюм, холодный воздух и т.д.Развитие ребенка. У грудничков иммунитет является довольно хрупким. Причинами развития астмы также могут стать недоразвитость органов дыхания, неправильное развитие и увеличение объема легких, недоразвитость легких и прочее. Из-за подобных явлений дети в большей степени подвержены респираторным инфекциям, которые в свою очередь увеличивают риск развития бронхиальной астмы.Неправильное питание и недуги ЖКТ.

ВАЖНО! Новорожденные дети склонны к аллергиям на плесень и плесневые грибки, содержащиеся в кисломолочных продуктах.

Педиатры выделяют 4 базовых признака астмы у грудничка:

Шумное дыхание с увеличенным количеством вдохов.Общая усталость и вялость.Затрудненное сосание.Мягкий незвучный плач.

ВАЖНО! При любой форме астмы ребенок должен проходить курс терапии только под контролем педиатра.

Успешное врачевание недуга предусматривает использование:

симптоматических средств;базисных препаратов.

Кроме средств терапии, педиатры рекомендуют такие профилактические мероприятия как:

грудное вскармливание до года;поэтапное введение прикорма;устранение животных из дома;частые влажные уборки в доме без чистящих средств;закаливание;повышение иммунитета.

В последнее время случаи заболеваемости астмой среди детской возрастной группы все более учащаются. По статистике, до 10% детей во всем мире страдают этим недугом. При этом у 50% больных явные симптомы болезни проявляются уже в возрасте до 2 лет, у 80% — несколько позднее, к 5-8 годам.

Астма — это хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением дыхательных путей. В результате происходит спазм бронхов, они начинают в большом количестве выделять слизь — и тогда воздух уже не может нормально проходить по дыхательным путям. У ребенка появляются приступы кашля, свистящие хрипы, ощущение сдавливания в груди.

Астматические приступы у ребенка способны вызывать разнообразные факторы окружающей среды и особенности детского организма. Существенную роль в развитии патологии играет также генетический фактор: если один из родителей страдает наследственным аллергическим недугом, то вероятность проявления у ребенка астмы составляет до 25%. Если же подобное заболевание имеется у обоих родителей, то риски возрастают практически до 100%.

Каковы же причины возникновения астмы у детей?

Прежде всего, это промышленные аллергены — составляющие элементы индустриального смога. Кроме того, сегодня большинство продукции изобилует различными красителями, консервантами, ароматизаторами для улучшения вкусовых качеств. Все это отражается на организме малыша с первых дней жизни — он уже имеет аллергическую предрасположенность.

Не менее существенное влияние оказывают и бытовые аллергены:

аммиак, сероводород, окислы углерода и азота; химические соединения, образующиеся при работе кухонных плит, печей, каминов; компоненты стройматериалов (лаки, клеи и т. д.); моющие средства; домашняя пыль, в которой обнаружено более 50 видов клещей.

Среди других причин, способных дать толчок развитию бронхиальной астмы, называются такие факторы:

патологическая беременность; искусственное вскармливание; нарушение правил вакцинации; нерациональное применение антибиотиков; частые вирусные инфекции (риновирусы особенно); атопический дерматит; дисбактериоз и другие патологии у малыша, которые не лечатся должным образом; воздействие табачного дыма (пассивное курение).

Если ребенок уже страдает данным недугом, то спровоцировать его обострение способны:

повторное контактирование с аллергенами (для каждого ребенка они индивидуальны); присутствие в окружающей среде резко пахнущих веществ; внезапные изменения погоды; физическое или эмоциональное перенапряжение.

У детей любого возраста клинические признаки бронхиальной астмы практически одинаковые. Вначале появляется кожная аллергия в виде дерматита. Затем она вроде бы исчезает, но на самом деле болезнь переходит во вторую стадию: у ребенка учащаются острые бронхиты. Когда происходит спазм бронхов, в них скапливается слизь и не может выйти наружу. Это еще не астма, но если подобные бронхиты участились, то надо срочно обращаться к врачу.

Признаки астмы у детей такие:

сонливость, слабость, угнетенное настроение, необъяснимый страх; обратные реакции: повышенная возбудимость, беспричинный смех, приподнятое настроение; бледность или покраснение лица, признаки тахикардии или аритмии, иногда боли в животе, рвота; першение в носу и горле, слезоточивость, заложенный нос, ощущение тяжести в груди.

После этого подступает приступ. Его симптомы:

начинается ночью; ребенок мечется в постели, сон беспокойный; все податливые места грудной клетки втягиваются; больной шумно дышит, у него затрудненный выдох; приложив ухо к грудной клетке, можно услышать сильные сухие хрипы.

Применяя определенное лечение, можно постепенно снять приступ, восстановить дыхание.

У детишек этого возраста бронхиальная астма протекает особенно тяжело. К тому же, из-за особенностей организма такого малыша врач может не сразу поставить диагноз. В результате лечение начинается довольно поздно, что нередко приводит к тому, что ребенок впоследствии становится инвалидом.

Бронхиальная астма у грудных детей возникает, в основном, из-за пищевых и медикаментозных аллергенов. Многое также зависит от того, как у мамы протекала беременность. Вероятность развития в будущем астмы у ребенка зависит от многих факторов:

какие проявления токсикоза наблюдались в период вынашивания; была ли внутриутробная гипоксия плода; какими хроническими заболеваниями страдает мама; хронические стрессы; курение мамы (оно способствует тому, что иммунитет малыша «ломается»).

Все это отражается на состоянии организма будущего ребенка, в результате воздействия этих факторов иммунная система крохи становится очень чувствительной к аллергенам. Любые острые инфекции, перенесенные женщиной во время беременности (ОРВИ, бронхит, тонзиллит, пневмония), могут в будущем стать причиной астматического компонента у ее ребенка.

Бронхиальная астма может проявиться у ребенка в первые же месяцы жизни. Однако частые приступы одышки у малыша педиатр принимает за одно из осложнений ОРВИ. Дело в том, что у новорожденного очень маленький объем легких. Это приводит к сужению бронхов, они быстро отекают. В результате образуется закупорка мокротой просвета бронхов, что нарушает их проходимость.

В этот период наблюдается волнообразное протекание болезни: обострение сменяется ремиссией.

Обострение бронхиальной астмы у детей до года имеет такие симптомы:

утром у малыша наблюдается редкий сухой кашель, насморк; вечером кашель становится влажным и усиливается, достигая апогея ночью; у ребенка отходит вязкая, густая, слизистая мокрота; больной не может лежать; на выдохе возникает одышка, набухают вены шеи, раздуваются крылья носа; дыхание больного громкое, свистящее; появляется синюшность вокруг рта.

Недели, месяцы у ребенка наблюдается умеренное затрудненное, свистящее дыхание, кашель. Могут появляться характерные приступы астмы.

Если в течение года у малыша три раза случилось обострение заболевания в виде одышки, приступов мучительного кашля, то есть основания считать, что у него бронхиальная астма.

Сегодня в мире не существует фармацевтических препаратов, которые способны полностью вылечить хроническую астму. Те лекарства, что назначает врач-пульмонолог, могут лишь, купируя приступ, освободить организм от аллергена.

Астма у детей лечится поэтапно: купирующее вещество увеличивают небольшими дозами. Затем врач определяет: приостановить лечение или уменьшить (увеличить) дозу.

При бактериальном воспалении по назначению врача надо давать больному антибиотики, на фоне вирусной инфекции — интерферон, при обострении для снятия тяжелого приступа используются глюкокортикостероиды (ГКС).

Чтобы снять бронхоспазм, применяют бронхолитики групп: бета-2-антагонисты, холинолитики, метилксантиновые и комбинированные препараты.

Дети-астматики пользуются аэрозолем Интал: в течение 6 недель по 2 вдоха 4 раза в сутки. Такое лечение может продолжаться на протяжении нескольких месяцев, года и более.

Применяют также противовоспалительный препарат Тайлед. Назначают по 2 ингаляции 2 или 4 раза в сутки. Подобная терапия может продолжаться от 3 месяцев до нескольких лет.

Кроме того, в детской пульмонологии предусмотрен комплекс дыхательной гимнастики, а также применяются медикаменты для профилактики или снятия приступов.

Народное лечение направлено на уменьшение чувствительности ребенка к аллергенам, снижение частоты бронхиальных спазмов и отеков слизистой оболочки, а также устранение воспаления и укрепление иммунитета.

Снять воспаление помогут такие травы: шалфей, тысячелистник, ромашка, медуница, солодка и др.

сильного действия (при обострении их использовать нельзя): молочай Палласа, копеечник чайный, астрагал перепончатый, левзея сафроловидная; мягкого действия (их применяют во всех случаях): чистотел, эхинацея, багульник, хвощ, листья земляники и др..

Травы со спазмолитическими свойствами: тмин, укроп, фенхель, ромашка, багульник, чабрец, зверобой и т. д.

Разжижающие мокроту и облегчающие отхаркивание: крапива, мать-и-мачеха, хрен, багульник, термопсис и т. д.

Мочегонные травы: толокнянка, хвощ, брусничный лист, спорыш. Из этих трав можно делать настойки и отвары по отдельности или в сборах.

Полезно также применять ванны с экстрактами хвои, дышать воздухом хвойного леса. Морской воздух также пойдет на пользу больному астмой ребенку — укрепит дыхательную систему.

Врачи-гомеопаты способны подобрать подходящие ребенку препараты исключительно с натуральными составляющими. Среди них Ipecacuanha (рвотный корень), Sambucus (бузина черная), Moschus (мускус). Впрочем, не забывайте, что растительные ингредиенты — те же аллергены, поэтому перед тем, как давать эти лекарства ребенку, нужно убедиться, что в их составе отсутствуют вещества, на которые у него аллергия.

Можно также применять гомеопатические средства в домашних условиях. Это просто: включить в рацион малыша некоторые продукты, которые значительно улучшат его состояние. Это сливочное масло, мясо, молочные продукты, овощи, фрукты, соки, ягоды. Их можно совмещать с лекарственными гомеопатическими препаратами. Вызывать аллергию способны рыба, икра, яйца, иногда мясо.

Благоприятно будут действовать на больного астмой малыша корень имбиря (он расширяет сосуды и предупреждает приступы болезни); масло чайного дерева (очищает воздух, нормализует дыхание); мед (смягчает кашель, предотвращает одышку).

Приступ астмы всякий раз вызывает у детей сильнейший стресс. Поэтому неотложная помощь здесь имеет свою специфику. Мама с папой должны держать себя в руках и не показывать ребенку своей тревоги.

Если у малыша случился приступ сухого кашля — прежде всего, успокойте его. Постарайтесь прекратить контакт с аллергеном. Давайте ему обильное питье — 50-60 мл на 1 кг массы тела (через рот и подкожно, вливая внутривенно). Можно положить на грудную клетку и икры ребенка горчичники.

Быстро и легко можно снять приступ, если малыш уже знаком с ингаляторами. С трех лет можно применять Беродуал: за один раз необходимо вдохнуть две дозы, повторить ингаляцию через пять минут. С полутора лет детям показан Сальбутамол: во время приступа детишкам до шести лет можно подать одну дозу, после шести — две.

Полезны отвлекающие мероприятия. Сделайте ребенку массаж грудной клетки, опустите ноги в теплую воду (t°38-40). Обеспечьте доступ свежего воздуха, снимите тесную одежду, исключите воздействие аллергена. Вместо аэрозолей можно применять для вдыхания через небулайзер растворы бронхорасширяющих препаратов (особенно это показано для малышей до двух лет). Дозировка раствора: одна капля на килограмм веса. Раствор вдыхают через маску.

Главная цель лечения астмы — научиться контролировать болезнь и как можно дольше поддерживать период ремиссии. Начинается терапия с оценки выраженности заболевания на текущий момент. План лечения все время пересматривается, поэтому состояние здоровья удается держать под контролем.

Уход за ребенком при бронхиальной астме предусматривает также соблюдение важных медицинских рекомендаций:

использование для постельных принадлежностей непроницаемых чехлов, чтобы кожа ребенка не соприкасалась с аллергенами (пылью, пухом, клещами и т. д.); стирка постели при высокой температуре; устранение мягких игрушек или их тщательная стирка (как вариант — замораживание); избавление от животных в доме, где живет ребенок-астматик.

источник

Бронхиальная астма – это хроническое воспаление дыхательных путей, которое возникает в результате спазма бронхов. Выделение большого количества мокроты делает невозможным беспрепятственное прохождение воздуха по дыхательным путям. Астма бывает двух видов: аллергенного характера – атопическая и неаллергенного – неатопическая.

У детей чаще всего диагностируется атопическая астма. Воздействие любого аллергена: пыль, продукты питания, шерсть животных, бытовая химия, провоцирует возникновение заболевания.

Бронхиальная астма характеризуется разной формой тяжести. Состояние при астматическом приступе может быть лёгким, средней тяжести или тяжёлым.

Проявления бронхиальной астмы можно наблюдать у новорождённых. Развитие заболевания у грудничков обычно связывают с аллергической реакцией на определённое вещество. Вызвать приступ могут:

продукты питания, которые попадают в организм младенца с молоком матери;
бытовая пыль;
шерсть домашних животных;
бытовая химия;
пыльца растений;
табачный дым;
холодный воздух;
лекарства.

Существуют факторы, которые повышают риски возникновения бронхиальной астмы у грудничков. К ним относятся:

наследственная предрасположенность к аллергии;
вредные привычки мамы в период беременности и инфекции, перенесённые в это время;
внутриутробная гипоксия;
проблемы с дыханием, требующие искусственной вентиляции лёгких сразу после появления малыша.

У новорождённых бронхиальная астма протекает нетипично. Это связано с особенностями строения бронхиального дерева и лёгочной ткани с момента рождения и до трёх лет. Главный симптом болезни – затруднённое дыхание, в частности проблемный выдох: тяжёлый выдох, наличие характерного свиста. Родители новорождённого могут заподозрить заболевание по следующим признакам:

после ночного сна у младенца выделяется водянистая слизь из носа, затем появляется заложенность;
малыш часто чихает;
появляется кашель (сначала сухой, а затем он становится влажным, в момент приступа кашель становится интенсивным, приступообразным);
дыхание грудничка прерывистое, сопровождается шумом и свистом, грудная клетка активно двигается;
изменения звуков плача, плач становится мягче;
затруднённое сосание.

На бронхиальную астму указывает частота появления сильного кашля. Эпизоды, повторяющиеся чаще, чем раз в неделю, говорят о заболевании дыхательных путей. У грудничков приступы обычно происходят ночью, мучительный кашель мешает малышу спать, младенец становится капризным и раздражительным.

Своевременная диагностика бронхиальной астмы у новорождённых позволяет исключить ряд осложнений. Поставить диагноз помогает:

изучение анамнеза (наследственность, течение беременности, условия проживания, соблюдение диеты кормящей мамой);
осмотр грудничка, включающий прослушивание сердца и лёгких;
дифференциальная диагностика, позволяющая исключить пневмонию и острый бронхит.

Диагностика включает в себя и выявление причины возникновения бронхиальной астмы. Так как чаще всего это заболевание развивается на фоне аллергии, то в лабораторных условиях проводят исследования крови на наличие иммуноглобулинов, свидетельствующих о возможности патологических реакций на определённое вещество. Во время постановки диагноза педиатр привлекает аллерголога и пульмонолога.

Бронхиальная астма – опасное заболевание, оно может привести к ряду осложнений. Чаще всего встречаются ателектазы лёгочной ткани. Данная патология у младенцев развивается из-за того, что к узкому просвету (норма в первые годы жизни) добавляется отёк слизистой бронхов. Ателектазы приводят к следующим осложнениям:

Если бронхиальную астму не лечить, то в дальнейшем у ребёнка могут возникнуть проблемы с работой лёгких и сердца. Данное заболевание дыхательных путей опасно тем, что астматический приступ может затянуться либо протекать особенно остро, в этих случаях здоровье и даже жизнь малыша во многом зависит от своевременного оказания помощи.

Родители, чей новорождённый малыш страдает от бронхиальной астмы, могут предпринять меры, нацеленные на уменьшение количества приступов. Обструкция обычно обостряется при контакте с различными веществами, поэтому нужно:

убрать из дома ковры и «пылесборники»;
ежедневно делать влажную уборку;
исключить контакт новорождённого с домашними животными;
свести к минимуму использование бытовой химии;
при наличии у малыша аллергии на конкретное вещество, нужно не допускать контакта с ним.

Чтобы исключить развитие астмы, необходимо своевременно реагировать на появление симптомов, указывающих на наличие заболеваний дыхательных путей, и лечить такие болезни. Во всём нужно следовать рекомендациям врача. Для купирования приступа необходимо использовать те препараты, которые рекомендует доктор. Ни в коем случае нельзя лечить бронхиальную астму у новорождённого медикаментозными способами самостоятельно, даже если это фитопрепараты. Многие лекарства могут вызвать аллергию, что только усугубит ситуацию. Родители малыша-астматика должны научиться использовать ингаляторы, чтобы уметь оказывать в случае необходимости первую помощь.

При бронхиальной астме у новорождённого врач назначает лечение, которое зависит от причин развития заболевания. Лечение нацелено на:

устранение в бронхах воспалительных процессов;
лечение заболеваний дыхательных путей;
повышение иммунитета (если астма является результатом аллергии).

Также при аллергической бронхиальной астме врач даёт рекомендации, которые касаются коррекции быта новорождённого. Часто бывает достаточно убрать аллерген, и приступы прекращаются. Если причина возникновения кроется в других факторах, то врач может назначить противовоспалительное лечение, включающее приём препаратов для купирования приступа и предотвращения его появления.

Профилактика бронхиальной астмы у новорождённого начинается ещё в период беременности. Будущая мама должна следить за тем, что она ест и пьёт, чем лечится. Важно отказаться от вредных привычек. После рождения малыша избежать возникновения заболевания помогут простые, но действенные методам профилактики:

грудное вскармливание (именно материнское молоко способствует повышению иммунитета);
закаливание;
минимальный контакт новорождённого с бытовыми аллергенами;
своевременное и эффективно лечение болезней дыхательных путей.

источник

Бронхиальная астма у новорожденных имеет различную симптоматику и опасна необратимыми осложнениями, в случае если не была оказана своевременная медицинская помощь. Астма у грудничка и малыша до года возникает на фоне аллергии или простуды.

Протекание бронхиальной астмы у новорожденных детей и в возрасте до одного года происходит нетипично. Это происходит в силу особенностей строения бронхиального дерева и легочных тканей с рождения малютки, до наступления трехлетнего возраста. Основной симптом выражается в затрудненном дыхании, особенно на вдохе. В момент вдоха у малыша появляется характерный свист.

Признаки бронхиальной астмы:

После того, как ребенок проснулся от ночного сна, появляются выделения водянистой слизи из носа, а затем проявляется заложенность.
Частые чиханья.
Появление сухого кашля, который через время преобразуется во влажный. Приступ астмы делает его более интенсивным.
Прерывистое дыхание с шумом и свистом, активные движения грудной клетки.
Обратите внимание на плач ребенка, он становится более тихим и мягким.
Малышу трудно сосать грудь.

На заболевание может указывать появление сильного кашля чаще, чем раз в неделю. Это говорит о том, что у малыша воспалены дыхательные пути. У новорожденных приступы проходят обычно в ночное время и мешают уснуть.

Важно: бронхиальная астма у новорожденных характерна особенным ритмом дыхания: вдох очень длинный, а выдох неестественно короткий. Иногда на коже появляются высыпания и зуд.

Спровоцировать бронхиальную астму могут аллергены – шерсть, пыль, синтетические материалы, некоторые из продуктов питания. Зимой заболевание может быть вызвано перенесенной инфекцией. В группе риска малыши с ослабленным иммунитетом и заболеваниями эндокринной системы.

Болезнь проявляется в результате неправильного питания, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, и недостаточно развитой дыхательной системы. Часто заболевание переносят грудные дети, родившиеся недоношенными.

По степени тяжести различают следующие формы бронхиальной астмы:

Интермирующую – возникает примерно раз в неделю, с ночным обострением до трех раз в месяц.
Легкую персистирующую – частые приступы удушья – три-четыре раза за неделю. Ночью проявляется до трех раз за месяц.
Персестирующую средней тяжести – заболевание бронхов у грудных детей. Характерно ежедневными приступами, иногда несколько раз в течение дня. Удушающие приступы происходят каждые три-четыре дня. У ребенка появляется плаксивость, недосып и раздражение.
Тяжелую стадию с ежедневными приступами удушья несколько раз в день и каждую ночь. Малыш усталый, мало двигается и не высыпается.

На любой из стадий может наступить момент, когда заболевание достигает пика и требуется неотложная медицинская помощь, чтобы избежать последствий кислородного голодания.

Диагностика проводится для исключения ряда осложнений, для этого:

Изучают, как протекала беременность, наследственность матери, условия, в которых проживает малыш, питание мамы.
Прослушивают сердце и легкие грудничка.
Проводят дифференциальную диагностику на исключение воспаления легких и бронхита.

Также проводятся исследования, чтобы определить наличие иммуноглобулинов в крови, которые покажут паталогическую реакцию на конкретное вещество. Когда ставится диагноз осуществляется совместная работа педиатра с аллергологом и пульмонологом.

Чаще всего, на фоне перенесенного заболевания у грудничков может развиться ателектаз легкого – это спад и слипание легочных пузырьков. К такому состоянию легкие приходят из-за отсутствия воздуха в тканях. Недостаток воздуха обусловлен тем, что к узкому еще просвету новорожденного добавляется отек бронхов.

Ателектаз приводит в свою очередь, к бронхоэктазу – сильному расширению бронхов, благодаря повреждению бронхиальной стенки и пневмосклерозу – замещению легочной ткани соединительной тканью. Разрастание соединительной ткани деформирует бронхи, резко уплотняет и сморщивает легочную ткань. В легкие не поступает воздух, и они уменьшаются.

Если не оказать своевременную помощь новорожденному, у него могут быть проблемы с сердцем.

Дети новорожденного возраста до года заболевают аллергической формой астмы из-за таких факторов как:

Симптоматика аллергической астмы у грудничка:

Астму у грудничка на начальной стадии легко перепутать с обычным простудным заболеванием.

Если удушье вызвано инфекцией, это можно понять по:

Плохому сну и тяжелому дыханию
Хрипам в легких
Сухому продолжительному кашлю, напоминающему бронхиальный
По влажному кашлю и отхождению слизистой мокроты

Когда малышу еще не исполнилось полугода, увеличиваются миндалины и появляются редкие сухие хрипы в горле.

Если у малыша обнаружились признаки астмы первоначально нужно обратить внимание на все симптомы, выяснить, если у ребенка аллергия, а также то, что их вызывает. Затем определяются методы лечения. В обязательном порядке маленькому пациенту назначают проведение рентгена и спирометрии, это делается чтобы определить объем легких.

Лечение у грудного ребенка проходит с использованием симптоматических и базисных препаратов. Прием каждого из препаратов начинается с малых дозировок, которые постепенно увеличиваются прием за приемом. Аптечные симптоматические препараты ликвидирует приступы кашля или удушья. Для этой цели подойдет Но-шпа, но не в виде таблеток, а в форме уколов. Нужно соблюдать соответствующую дозировку лекарства.

Базисные средства устраняют аллерген или инфекцию, вызвавшую симптомы астмы у грудничка. Терапия проходит от двух недель до месяца, в зависимости от того, насколько запущена болезнь. Активное действие базисных препаратов начинается спустя две недели после попадания внутрь организма новорожденного.

Астма у грудничков и малышей в возрасте до года лечится при помощи ингаляций минеральной водой, либо при помощи Физраствора, Дексаметазона, Венталина.

Бронхиальные заболевания лечатся гормональными препаратами:

Среди негормональных лекарственных средств, назначающихся во время лечения бронхиальной астмы у маленьких детей, можно выделить:

В крайних случаях, если заболевание может принести кислородное голодание мозга или лишить малыша возможности дышать, назначаются внутримышечные инъекции Дексаметазона и Преднизолона.

Чтобы устранить приступ удушья, нужно воспользоваться отхаркивающими средствами:

Аскоролом, Аскорилом в форме сиропа
АЦЦ
Также для проведения ингаляций используют сочетание Амбробене и Физраствора

К противоаллергическим препаратам для грудных и новорожденных детей относят Фенистил в форме капель или Зодак.

Наличие астмы у новорожденных требует пройти курс санаторного лечения. В идеале нужно посетить санаторий три раза в течение года. В стенах санатория малыш пройдет курс ингаляций, массажа, стелеотерапии (пещерного лечения бронхиальной астмы). Оно расширяет кровеносные сосуды, увеличивает вентиляцию легких.

Педиатры рекомендуют профилактические меры для астмы у грудничка:

Продление грудного вскармливания до года.
Плавный переход от материнского молока к прикорму.
Устранение домашних любимцев и всего, что собирает пыль (ковров книг) из комнаты ребенка.
Постоянное проведение влажных уборок без использования средств бытовой химии.
Повышение иммунитета (прием витаминов, включение в рацион фруктов и овощей, постоянные прогулки на свежем воздухе).

Если нет возможности пристроить домашнего питомца, постарайтесь сделать так, чтобы малыш контактировал с ним как можно меньше. Комплекс медикаментозного лечения и профилактика вместе с родительской заботой помогут ребенку выздороветь быстрее. Астма у грудничков излечима полностью, если вовремя заменить проблему.

источник

учащенное либо шумное дыхание;
летаргия;
затрудненное сосание;
мягкий звук плача.

В норме частота дыхания у новорожденных детей — 30-60 вдохов в минуту, у годовалых — 20-40, у детей в возрасте 2 лет — 20-30.

Если грудной ребенок страдает хронической формой недуга, тогда ему назначают:

препараты, купирующие приступ кашля;
средства, уничтожающие аллерген.

дыхательная гимнастика;
иглоукалывание;
солярные шахты.

В этом случае рекомендуется:

Кормить ребенка грудью минимум до 1 года жизни. При отсутствии возможности грудного вскармливания рекомендуется покупать качественные смеси. Предварительно мама должна проконсультироваться с педиатром.
Постепенный ввод прикорма. Новые продукты вводят по предписанию педиатра. Из рациона следует исключить прием аллергенных продуктов — меда, цитрусовых, орехов, шоколада.
В жилой комнате не должно быть плотных штор и ковров. Книги нужно разместить в застекленном книжном шкафу.
Нельзя заводить в доме животных. Педиатры не рекомендуют держать дома рыбок в аквариуме, так как в сухом корме для них содержатся аллергенные вещества, которые могут спровоцировать аллергию.
Одеяло и подушки, на которых спит малыш, должны быть сделаны из гипоаллергенного наполнителя (шерсть, пух).
Дома рекомендуется использовать гипоаллергенные чистящие и моющие средства.
Помещение следует регулярно проветривать.
Убирать комнату малыша необходимо без чистящих средств.
Организм ребенка нужно закаливать с первых дней жизни.

Важным фактором развития бронхиальной астмы у новорожденных является настроение мамы и атмосфера в доме.

Дети должны чувствовать заботу и поддержку родителей.

источник

Астма у детей грудного возраста проявляется различными симптомами и считается коварным заболеванием, так как имеет необратимые осложнения, если своевременно не приступить к лечению. Астматические проявления у новорожденного ребенка и малыша до года возникают на фоне аллергической или простудной реакции.

Развитие бронхиальной астмы может иметь аллергическую и инфекционную природу. Первая причина характерна для лета, а вторая чаще наблюдается в сезон простуд и эпидемий.

Аллергическую форму у детей от рождения до года провоцируют пыль, шерсть животных, пух-перо, пыльцу и другие аллергены. Определить ее можно по:

Астма у детей грудного возраста начинается с признаками привычной простуды

При прогрессировании приступа удушья инфекционной природы у малыша грудного возраста можно заметить такие признаки:

нарушение сна из-за тяжелого дыхания;
слышны хрипы в легких;
сухой затяжной кашель, напоминающий бронхит;
иногда влажный кашель с отхождением слизистой мокроты.

У малышей до полугода болезнь проявляется редкими сухими хрипами в горле и увеличением миндалин.

Обратите внимание! У детей с любым видом бронхиальной астмы проявляется нехарактерный ритм дыхания: длинный вдох и очень короткий выдох. Также следите за состоянием кожи малыша: заболевание может сопровождаться зудом и высыпанием.

Встречается несколько факторов, которые способны вызвать патологию бронхов у грудничков. В первую очередь влияют гены. Если в семье есть болеющие бронхиальной астмой, то риск появления заболевания у крохи увеличивается в разы.

Провокатором развития болезни у грудничка может стать аллерген: пыль, цветочная пыльца, шерсть домашних питомцев, синтетические материалы, холодный воздух и некоторые продукты питания.

Говорят дети! Сын (5 лет) очень сильно переживает, что его подружка настаивает на женитьбе.
У подружки день рождения. Садимся к ним в машину, едем праздновать. Я поздравляю её, родителей. Сын молчит. Потом после паузы поворачивается к подружке:
— Хоть у тебя сегодня и день рождения, я на тебе всё равно не женюсь!
Мужчина-кремень.

В холодное время года вызвать недуг способна сезонная инфекция, которая проявляет себя изначально как простуда и ОРВИ. При слабом иммунитете у малыша и нарушении функций эндокринной системы вероятность подхватить заболевание возрастает.

Появление астмы у детей грудного возраста связано с неправильным питанием, сбоями в работе органов желудочно-кишечного тракта, а также недоразвитостью дыхательной системы. Больше всего заболеванию подвержены дети, появившиеся на свет раньше срока.

В этом видео рассказывается подробно, как проявляется астма у новорожденных и детей раннего возраста.

Бронхиальная патология у детей грудного возраста и после года разделяется на несколько форм тяжести, с учетом которых назначается лечение и купирование приступов.

Интермирующая стадия считается самой простой, так как возникает периодически (раз в неделю). Ночное обострение возможно раз-два в месяц.
Легкая персистирующая форма сопровождается частыми приступами удушья (примерно до трех-четырех раз в неделю). Ночью может проявиться два-три раза в месяц.

Бронхиальная астма у детей грудного возраста требует срочных ингаляций при помощи небулайзера, как на фото

Мамам на заметку! При любой стадии заболевания может возникнуть пиковое состояние, когда необходима неотложная помощь, иначе возможны последствия для головного мозга из-за дефицита кислорода.

Чтобы правильно поставить диагноз у грудничка, необходимо дифференцировать все симптомы, а также убедиться, есть ли у крохи аллергические реакции, и определить, каков их возбудитель. После этого принимают решение о назначении терапии. Обязательно прописывают рентген и спирометрию с целью определить объем легких.

При лечении астмы у детей грудного возраста необходимы препараты симптоматического и базисного типа. Прием каждого лекарства начинается постепенно, дозировка увеличивается с каждым следующим приемом.

Малышей до года от при приступах астмы лечат инъекциями с дексаметазоном или преднизолоном

При использовании аптечных средств симптоматического действия купируется приступ удушья и кашля. Для этого могут применять Но-шпу в соответствующей грудному возрасту дозировке в уколах. При помощи базисных средств устраняются аллерген или инфекция, вызвавшие симптомы заболевания у грудничка или новорожденного.

Говорят дети! Сыночек (3 года) на даче с бабушкой. Я на работе. Общаемся по скайпу. Утром он радостно:
— Мама, а мы сегодня слюни на завтрак ели.
Бабушка:
— Не слюни, а мюсли!

Срок терапии длится от 2 до 4 недель, в зависимости от сложности течения недуга, так как препараты базисного характера начинают свое действие спустя две недели после поступления в организм грудничка.

При астме у новорожденных и детей до года эффективными считаются ингаляции с Боржоми (минеральная вода), физраствором, Дексаметазоном, Венталином. Терапия несколько схожа с лечением ларинготрахеита в грудном возрасте. Основными средствами гормонального типа в лечении заболевания бронхов выступают:

Сульбутамол, Беклазон;
Альцедин, Беротек;
Интал, Бекотид.

Применяют негормональные препараты: Недокромил, Кетопрофен, Интал, Тайлед.

В крайних случаях, когда заболевание способно нанести серьезный вред (вызвать кислородное голодание головного мозга или невозможность дыхания), грудному малышу назначают Дексаметазон и Преднизолон в виде внутримышечных инъекций.

В лечении приступа удушья у младенцев не обходятся без отхаркивающих средств: АЦЦ (ацетилцистеин), Амброксол, Аскорил в сиропах. Амбробене можно использовать в комплексе с физраствором для проведения ингаляций небулайзером.

В качестве антигистаминных (противоаллергических) средств грудным и новорожденным детям назначают Фенистил в каплях или Зодак.

В санатории детям с бронхиальной астмой делают ингаляции на основе лечебной минеральной воды

Детям-астматикам показано санаторно-курортное лечение. Поэтому такие малыши должны посещать оздоровительные лечебницы не менее, чем 3 раза в год.

В курс лечения входят такие процедуры, как стелеотерапия (пещерное лечение бронхиальной астмы). Такое мероприятие способствует расширению кровеносных сосудов и, как следствие увеличивается вентиляция легких. Применяются ежедневные ингаляции лечебными минералами и солевыми растворами, делаются массажи.

Чтобы избежать возникновения заболевания у малышей, Е. Комаровский советует выполнять профилактические мероприятия, а именно:

поддерживать чистоту в доме, исключить все пылесборники (ковры, книги) в комнате, где постоянно находится новорожденный, делать ежедневную влажную уборку и проветривать помещение;
проводить закаляющие процедуры (прогулки на свежем воздухе в любую погоду, обтирание полотенцем, прием солнечных и воздушных ванн);
практиковать долгосрочное кормление грудью (до 2 лет);
осуществлять постепенное введение прикорма по рекомендациям педиатра;
повышать иммунитет, используя витамины в зимнее время, и включать в питание летом фрукты и овощи.

Обратите внимание! При правильном подходе к лечению и посещении санаториев бронхиальная астма у детей успешно лечится.

Посмотрите виде Е. Комаровского, он расскажет, как не допустить развития астмы у грудничка.

источник

Все эти темы — про признаки беременности, про чихание, зуд в левой пятке, токсикоз через 3 часа после ПА, схватки на следующий день после ПА — авторы этих тем не прикалываются? Они правда существуют на свете? Т.е. у людей напрочь отсутствуют хотя бы общие познания в области физиологии.
Это правда, что рожать нужно точно в срок ПДР и любое отклонение — это паталогия? Это правда, что девушки с точностью до минуты знают время зачатия?

И самый главный вопрос — у этих мамочек дети такие же?))))
Пы.сы — смайлики не ставятся.
Давайте коллективным разумом составим список со всеми признаками беременности)))

Всем привет большой большой!)
Девочки и немногочисленные мальчики, прошу совета и взгляда со стороны.
Есть у меня друг, встречаемся с июля, многие на форуме в курсе моей личной жизни. Старше на 14 лет, холостой, обеспеченный, заботливый, иногда кажется что любящий. Следит за моим здоровьем и благополучием, опекает, проявляет чувства, которые можно было бы принять за любовь, если бы не одно но — общением с другими женщинами он себя не ограничивает.
Отрицает этот момент, конечно, но я воробей стреляный и меня не так легко обмануть.
И тут на горизонте появляется молодой человек, младше меня на 12 лет. Спортсмен, хоккеист основного состава нашей областной команды высшей лиги. Не даёт мне прохода, молод, горяч и все такое. Я с ним два раза сходила на матчи и один раз в кино.
Нравится. Но разница в возрасте (((
Момент такой, что надо или отшивать или идти дальше.
Своего мужчину я уважаю, влюблена в него. Но эта его свобода. Я ничего с этим не поделаю. Предлагает замужество, но намекает, что физическая измена ничего не значит. А для меня ох как значит!
И хоккеист этот ещё. Пишет и звонит постоянно, на работу ко мне приезжает по надуманным поводам.
Запуталась я. Сдается мне, что оба этих варианта не такие уж и подходящие для меня.
Помогите. Не сплю ночами.

Очень давно я собиралась написать, может кто что дельное посоветует. Потому что просто уже просто не знаю, что предпринять.
Мы с мужем вместе уже 13 лет, двое детей. У мужа от первого брака есть взрослый сын, когда мы познакомились, ему было 12 лет, он с 7 лет живёт с папой. Мать есть, но в воспитании ребёнка с тех самых 7 лет не участвовала, они совсем не общаются, у неё своя семья. Они даже впоследствии её родительских прав лишать собирались, но не получилось, т.к. она не алкаш и не асоциальный элемент.
Сын мужа соответственно воспитывался папой, и лето проводил у бабушки в деревне. Когда я появилась в их жизни, то сразу заняла позицию друга, потому что папа был для него и мамой, и папой, да и вообще я тогда была слишком молода даже для рождения своих детей, да и глупо было бы «строить из себя мачеху», у нас ним разница в возрасте меньше, чем с его отцом.
Так уж получилось, что о существовании взрослого сына я узнала, уже «крепко увязнув» в этих отношениях. Тогда я даже не думала об отношениях с разведённым мужчиной, но так сложилась жизнь.
В общем я ещё тогда замечала, что мой тогда ещё не муж склонен к гиперопеке. У него всегда в голове сидел этот комплекс, что у сына нет мамы. Я всегда считала, что это идёт ему во вред, нечего подростку формировать «комплекс сиротки». Ещё и бабушка (мама мужа) масла в огонь подливала, он от неё всегда приезжал с позицией, что он бедный сирота, и ему все должны. Гиперопека, как я считаю, всегда шла ему во вред. Например, лет в 14 он хотел с одноклассниками подрабатывать, газеты разносить, но муж «задушил» эту инициативу на корню, типа сиди дома, так безопаснее, а то по башке дадут, да у тебя и так всё есть. В результате в свободное от учёбы время он сидел за компом, играл в игрушки. Потом подсел на онлайн-игры.
Муж, с одной стороны, был достаточно строг с ним, всё время проводил какие-то беседы, но компьютер никогда особо не ограничивал, предпочитая чтобы он сидел дома, а не шлялся где попало. В результате сын стал врать, где-то начиная со старших классов. С трудом сдал ЕГЭ и поступил на бюджет, не без финансовых вливаний со стороны мужа. Учился с горем и враньём пополам. Каждую сессию я звонила в деканат, и выясняла, что то его да экзаменов не допустили, то у него курсовая не написана. Муж ругался, сын слёзно уверял, что всё осознал, что врать больше не будет, но всё повторялось вновь. «От сессии до сессии живут студенты весело, а сессия всего два раза в год». Потом из-за несданных зачётов его отчислили, мы этот момент упустили, потому что он врал, что у него всё хорошо, да и просто стыдно было уже в деканат звонить, чай не мальчик уже. Но потом стараниями мужа его всё-таки восстановили, но пришлось взять академ, потому что пришла повестка за время отчисления. Отслужил год в армии, муж принципиально не стал отмазывать, надеялся, что армия что-то изменит. Всё это время мы жили все вместе, потом мы расплатились с ипотекой, и муж купил сыну однушку неподалёку. Пока он был в армии, дом был достроен, в квартире сделали ремонт. У нас уже и дочка родилась. Вернулся из армии. За год он возмужал, ему даже предлагали остаться служить по контракту, но решили, что надо «добить диплом». Ещё год он проболтался, но уже в отдельной квартире, а потом даже на защиту диплома не пошёл. Если бы я тогда не спохватилась (я всегда чувствовала его враньё более чутко, чем муж, видимо потому, что он мне не родной человек). Оказалось, что он даже презентация не сделал к написанному с горем пополам диплому. И вот комиссия ждёт, муж в экстренном порядке подъехал, все уже защитились, а муж краснея им стол накрывает и просит подождать, пока они презентацию подготовят. Комиссия ждёт, а они в свободной аудитории слайды клепают. Позорище, муж чуть со стыда не сгорел, прибить его там хотел. Но комиссия смягчилась, в общем защитился. Диплом в кармане, хотя знаний объективно ноль.
Потом начались поиски работы. Было несколько попыток устроиться, но больше двух месяцев нигде не держался. Ещё и врал постоянно, что устроился, а сам дома сидел и в онлайн-игры играл.
Потом мы с мужем переехали в новый дом, у нас сын родился, а квартиру нашу, которая досталась с потом, кровью и ипотекой, он сдавать не хотел. В результате я его уговорила переселить сына в нашу трёшку, и хоть эту однушку сдать, чтоб хоть деньги капали.
Ну и вот итог сыну в этом году исполняется уже 26 лет. Не работает можно сказать как с армии пришёл, то есть уже 4 года. Ну были попытки, но неудачные. Я ему вакансии присылаю, он иногда даже ходит на собеседования, но у него как у детсадовцев сразу срабатывает психосоматика, он заболевает, либо что-то ему там не нравится, либо зарплата не та. Муж хотел его пристроить в Росгвардию со спецификой по его диплому, проходили полгода медкомиссию, всё это время он даже не пытался устроиться, болтался. Поработал неделю, а потом на него начали вешать материальную ответственность, ну и муж разрешил ему уволиться. Уговариваю мужа, чтобы он его к себе пристроил, но не хочет, типа его ребята будут ему поблажки делать. В итоге живёт такой завидный жених в трёшке, и девушки на него так и липнут. Сейчас вот живёт с постоянной девушкой уже год (начинали ещё в однушке). Она девчонка неплохая, работает, но она приехала из другого города, снимала комнату, а сейчас ей снимать не надо, но и условия диктовать она ему не может, т.к. живёт на его территории. А он такой весь из себя крутого строит при ней, аж смешно.
Папа коммуналку оплачивает, продукты мешками ему возит, ну или денег на карту переводит. А большего ему и не надо, потребностей никаких. Еда, жилье и секс бесплатный. Но папе он звонит, когда деньги заканчиваются, и всё мозги пудрит, как он «ищет» работу и как тяжело устроиться молодому специалисту. Муж даже комп у него отобрал, так что теперь он не играет, и я даже не знаю, чем он целыми днями занимается, может в телевизор пялится и телефон тыкает. Вакансии я присылаю, он меня вежливо благодарит, и так день за днём. Работы вокруг море, я не понимаю КАК может молодой не парень даже уже, а мужчина сидеть целыми днями дома! И вот собственно вопрос в заголовке: как убедить, как заставить его найти работу. Лишить содержания не вариант, муж не готов его без еды оставить, потому что тогда его девушка просто будет тратить все деньги на еду (такое уже было). К тому же был случай, муж разозлился, не давал ему денег, и он продал дорогое золотое украшение, подарок мужа. Он когда узнал, был очень обижен на сына, это было как предательство, но, цитата «не оставлять же его с голоду помирать». К слову, конечно, сейчас у нас дела идут хорошо, и содержание великовозрастного детины не сильно ударяет по бюджету, но я просто не представляю, как можно в 25 лет сидеть на попе ровно и ничего не делать. Да я даже в декрете за пять лет так умаялась, что с радостью воспринимаю возможность поработать, помочь мужу или родителям с бизнесом, хотя и нет реальной необходимости, но так скажем для души, для самореализации. Но ему нормально, он всё ждёт работу своей мечты. Хотел бы быть видеоблогером игровым или типа того. Я ему предложила начать, записать пробный ролик или что-то подобное. Но он говорит, что эта ниша уже занята. Ну а как же ещё свою лень оправдать?
Отношения у нас хорошие, он добрый и вежливый, но патологический лгун и лентяй. Но я всё-таки надеюсь, что что-то может его замотивировать. Только вот что.

Последнее обновление статьи: 25.04.2018 г.

Вердикт, услышанный от лечащего врача о том, что у ребёнка астма, не на шутку пугает родителей. Так ли страшен этот диагноз? Как жить с респираторной аллергией, не омрачая детство малыша строгими запретами? Существует ли способ вылечить бронхиальную астму?

Бронхиальная астма у детей — патология респираторной (дыхательной) системы атопической или неаллергической природы, вызывающее сужение бронхиального просвета за счёт воспаления слизистой бронха, скопления большого количества слизи, спазма мускулатуры мелких бронхов.

По данным исследований российских эпидемиологов, в настоящее время астмой страдает около 5 % детского населения. В некоторых регионах распространённость детской астмы составляет 12 %. У детей чаще диагностируется аллергическая и инфекционно-атопическая астма.

Огромную роль в появлении бронхиальной астмы имеет генетическая детерминированность, а также вирусные заболевания.

Перенесённое мамой в период беременности вирусное заболевание потенцирует выработку Th2-лимфоцитов и провоцирует формирование повышенной чувствительности иммунитета к вирусам. ОРВИ и осложнения в виде бронхита часто предрасполагают к формированию предпосылок появления предастматического состояния.

Особо опасные инфекции в плане начала респираторных аллергозов:

респираторно-синцитиальная инфекция;
инфекции гриппа и парагриппа;
аденовирусная инфекция с бронхообструктивным синдромом.

Как самостоятельно родителям диагностировать у малыша приступ бронхиальной обструкции? Помогут следующие признаки:

свистящее тяжёлое дыхание;
приступообразный сухой кашель;
ребёнок жалуется на ощущение сдавленности в груди.

Для приступа бронхиальной астмы характерно наличие сухого кашля, свистящего дыхания без изменения общего состояния. В этом его отличие от обструктивного синдрома при вирусных и бактериальных инфекциях. Они в большинстве случаев сопровождаются повышением температуры.

При обострении средней тяжести прослушиваются множественные хрипы, появляется заметная одышка, ребёнок принимает вынужденное положение. Вынужденное положение при приступе бронхиальной астмы характеризуется позой сидя с крепкой опорой на руки. Больной ребёнок возбуждён, испуган, часто плачет. Начаться приступ может после соприкосновения с аллергеном.

При несвоевременном оказании неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы возможно формирование астматического состояния, характеризующегося затяжным приступом обструкции бронхов, одышкой, нарушением общего состояния.

В переводе с врачебного языка обструкцией называют сужение просвета бронхов вследствие спазма гладкой мускулатуры в их стенках и скопления мокроты.

При аллергической астме чаще всего приступ начинается с зуда в горле, многократного чихания, насморка. Далее возникает удушающий кашель с затруднённым дыханием. Первая помощь при приступе должна быть незамедлительной и своевременной.

Приступ удушья при бронхиальной астме:

Диагностические процедуры при респираторных аллергозах включают следующие мероприятия:

Определение показателей функции дыхания (ФВД) с бронхолитиками для постановки основного диагноза.
Определение газов крови.
Специальное аллергологическое обследование, характеризующееся выявлением аллергена.
Для дифференцировки бронхиальной и долевой пневмонии у детей с бронхиальной астмой назначают рентгенографию.

Родителям необходимо владеть навыками доврачебной помощи при приступе бронхиальной обструкции.

1. Доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы включает применение бронхорасширяющих средств. Для купирования приступа бронхиальной астмы применяют средства из фармакологических групп адреномиметиков и холиноблокаторов.

Купирующим эффектом при бронхоспазме обладают следующие препараты:

Купирование приступа бронхиальной обструкции у детей достаточно быстро происходит после применения этих лекарств.

2. При отсутствии эффекта используют ингаляции с глюкокортикостероидами. Препараты для купирования — Будесонид, Пульмикорт.

Купирование приступа бронхиальной астмы не должно сопровождаться бесконтрольным приемом лекарств, содержащих бета-адреномиметики.

Маленькому пациенту с астмой доктор подберёт базисную терапию для предупреждения приступов бронхиальной обструкции. Базисная терапия характеризуется применением гормональных ингаляторов — Пульмикорта, Альвеско, Асманекса.

Существуют комбинированные гормональные ингаляторы. В состав входит глюкокортикостероид и пролонгированный бета2-адреномиметик. Например, Симбикорт, Тевакомб, Серетид и Серетид-мультидиск. Предотвращению бронхиальной обструкции способствует систематическое использование базисного лечения.

Для улучшения отхождения мокроты применяют препараты Амброксола в таблетированных удобных формах, в виде сладких сиропов, растворов для ингаляций. Данные лекарственные средства оказывают благоприятное действие на состав мокроты и препятствуют её загустеванию.

Препарат обладает хорошим противовоспалительным, разжижающими мокроту свойствами. Лекарство стимулирует надпочечниковую кору, снимает спазм, усиливая выработку собственных глюкокортикостероидов. Выпускается в саше по 25 мг. Курс лечения до 1 месяца.

детям до четырёх лет рекомендуется делать ингаляции с применением лицевой маски для небулайзера;
с 4 до 6-летнего возраста применяют аэрозоли с мундштуком и спейсером;
с достижения 6 лет используют порошковые ингаляторы, инактивируемые вдохом;
для детей всех возрастов подойдёт небулайзер с лицевой маской.

Прекрасным эффектом при реабилитации больных обладает санаторно-курортное лечение. Педиатры советуют выбирать санатории в местной климатической зоне для избегания проблем с акклиматизацией и адаптацией к новой местности.

Существуют санатории, специализирующиеся исключительно на терапии страдающих бронхиальной астмой пациентов:

Прекрасными климатическими условиями для астматиков обладают курорты на берегу Мёртвого моря.

Применяют следующие методики:

посещение гало- и спелеокамеры;
оксигенотерапия (горный воздух);
ингаляции;
массаж;
магнитотерапия;
аэрозольтерапия.

Метод, применение которого возможно даже при наличии частых приступов астмы. Аэроионизаторы создают направленный поток ионов воздуха. Ионы активируют защитные силы антиоксидантной системы, что оказывает терапевтическое действие.

Аппарат Аэровион способен создавать дозированный поток ионов. Электрическое поле сверхнизких частот, создаваемое прибором, безопасно. Курс 12 процедур.

После снятия обострения рекомендуется применять синусоидально модулированные токи . Аппарат, носящий название «Амплипульс», создаёт пульсацию тока. Больные, получившие курс амплипульс-терапии, отмечают уменьшение кашля, исчезновение одышки, растут показатели ФВД. Процедура улучшает местное кровообращение, регулирует тонус бронхов.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладает электромагнитное поле . Дециметровые волны проникают в ткани, активируют окислительно-восстановительные процессы. ДМВ-терапия проводится на приборах «Ранет», «Солнышко». Курс 10 процедур, через день.

При лёгкой бронхиальной обструкции возможно использовать ультразвуковую терапию с достижением противоаллергического эффекта со снятием спазма.

Современным высокоэффективным методом терапии является пунктурная физиотерапия . Аккупунктурные точки при этом методе раздражаются лазером, ультразвуком, КВЧ. Метод безболезненный и хорошо переносится. Воздействием на определённые точки можно снять даже сильное обострение респираторной аллергии.

Профилактика приступов бронхиальной астмы – это в том числе и элиминационная диета с исключением продуктов, вызывающих выброс гистамина — шоколада, кофе, клубники, грибов, ферментированных сыров, копчёностей.

При установленном диагнозе пищевой аллергии исключаются причинные продукты.

Диетическое питание должно быть сбалансировано по энергетической ценности.

Респираторная аллергия, часто характеризующаяся тяжёлыми обострениями — заболевание серьёзное, нередко приводящее к инвалидности.

Поэтому очень важна первичная профилактика бронхиальной астмы у детей, имеющих опасную склонность к атопическим недугам. Она заключается в раннем начале грамотного лечения аллергического насморка, крапивницы, пищевой аллергии. При выявлении бытовой сенсибилизации и наличия аллергического ринита необходимо проведение АСИТ (аллергенспецифическая иммунная терапия).

АСИТ позволяет навсегда избавиться от сенсибилизации к бытовым и особенно к пыльцевым аллергенам.

Профилактика тяжёлых, трудно контролируемых, приступов бронхиальной астмы — применение базисной терапии.

Профилактика бронхиальной астмы и сенсибилизации у взрослых предполагает грамотное лечение респираторной атопии на самых ранних сроках.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы — комплекс мер по предупреждению астмы у детей, страдающих различными аллергическими недугами.

Больные дети могут быть приглашены на комиссию по медико-социальной экспертизе не ранее полугода от начала терапии бронхиальной обструкции.

При контролируемой респираторной аллергии ограничения жизнедеятельности не наблюдается.

Дети с тяжёлой неконтролируемой медикаментозно бронхиальной астмой, принимающие таблетированные гормональные препараты и нуждающиеся в частом стационарном лечении, как правило, получают инвалидность.

Нужно понимать, что бронхиальная астма — патология неизлечимая, и снятие диагноза практически невозможно.

Семья ребёнка-инвалида по бронхиальной астме получает лекарственное и социальное обеспечение по решению МСЭ.

Таким образом, говоря о детской астме, всегда хочется подчеркнуть тот момент, что астма хоть и является серьёзным заболеванием, но вполне может (и должна) быть контролируемой. Родителям необходимо знать, как снять приступ бронхиальной астмы у ребёнка, как правильно пользоваться ингалятором и небулайзером, когда следует незамедлительно обратиться за медпомощью. Посещение астма-школы будет полезно всем, кто столкнулся с проблемой респираторной аллергии.

Окончила Кировскую государственную медицинскую академию в 2011 г. Профессиональная переподготовка в Казанской государственной медицинской академии по специальности аллергология-иммунология 2014 г. Работаю в Кировской областной клинической больнице врачом аллергологом-иммунологом. Специализируюсь на аллергических заболеваниях и иммунодефицитных состояниях у взрослых и детей.

Бронхиальная астма – это иммунное заболевание дыхательных путей. В его основе лежит повышенная реактивность бронхов, что проявляется периодами затрудненного дыхания. Имеет хроническое течение. Природа заболевания полностью не изучена. Приступы бронхиальной астмы чаще всего провоцируют причинные аллергены: бытовые клещи, пыль, перхоть домашних животных, пыльца и пр. Часто заболевание передается по наследству.

Кашель, затруднения дыхания на резкие запахи;
в раннем возрасте – атопический дерматит (высыпания на коже);
частые бронхиты с развитием обструкции бронхов;
частые простудные заболевания без повышения температуры, с последующим развитием бронхита;
упорный .

Чаще всего признаки астмы появляются при контакте с аллергенами : животные, домашняя пыль, пыльца и пр. Так же они могут появляться при простуде, при появлении в воздухе резких запахов (дезодоранты, табак, другие резкие запахи). Провоцируют приступ и физические нагрузки, смех, плач, резкая смена температуры окружающего воздуха. Имеет значение семейная предрасположенность.

Итак, к признакам астмы относятся:

Периоды затруднения дыхания, одышки;
свистящие хрипы;
простуда постоянно сопровождается кашлем, свистящим, затрудненным дыханием;
другие признаки аллергии – , зуд, чихание, «закладывание» носа.
свистящие хрипы;
кашель, который становится сильнее ночью и ранним утром.

Определить развивающиеся признаки астмы в раннем возрасте человеку без специальной подготовки весьма затруднительно, однако, родителей должны насторожить следующие моменты:

Кашель приводящий позывам к рвоте;
затруднено кормление – ребенок дышит тяжело, стонет, слабо сосет;
свистящие хрипы;
увеличение частоты вдоха и выдоха.

В норме дыхание в возрасте до двух месяцев должно быть в пределах 60 дыхательных движений в минуту. С двух месяцев до года норма — не более 50 в минуту.

Развитие болезни начинает прослеживаться в младенческом возрасте, когда в связи с ранним введением прикорма, искусственным вскармливанием происходит повышение чувствительности организма к аллергенам. Проявляются первые признаки астмы в виде высыпаний на коже, периодической заложенностью носа. начинают сопровождаться , появляются элементы обструкции, затруднения дыхания. Затем кашель, хрипы, приступы удушья появляются и после контакта с провокатором (аллергеном).

В связи с частыми эпизодами недостатка кислорода в крови, незрелостью органов и систем, у детей часто наблюдаются и общие признаки бронхиальной астмы: утомляемость, плохие оценки в школе, отставание в физическом развитии.

Первая помощь должна включать в себя следующие этапы:

Убрать фактор, являющийся пусковым для развития приступа, если это возможно – пыльца, домашнее животное, табачный дым и пр.;
обеспечить свободный приток воздуха ребенку – убрать стесняющую одежду;
помочь ребенку принять положение тела, при котором дыхание наиболее эффективно – положение сидя с наклоненным корпусом тела вперед с опорой на руки;
дать теплое питье;
эффективно так же упражнение с задержкой дыхания на выдохе;
использование аэрозоля через спейсер из дозированного ингалятора (вентолин, сальбутамол) или через небулайзер (вентолин, сальгим). При необходимости 3-4 ингаляции каждые 20 минут. При отсутствии эффекта в течение часа ребенок должен быть госпитализирован;
при приступе средней тяжести, при отсутствии эффекта от 2-3 ингаляций вышеуказанных препаратов, рекомендуется Пульмикорт или дексаметазон. В отсутствие эффекта в течение часа — госпитализация.

Вы беспокоитесь о том, что детские воспалительные процессы в лёгких приведут к более сложным заболеваниям? Профессиональная информация о возможных осложнениях после пневмонии у детей даётся .

Обеспечить ребенку приток воздуха, снять стесняющую одежду;
ввести внутримышечно, в виде инъекции эуфиллин (5мг/кг), дексаметазон (0,6 мг/кг);
при отсутствии эффекта и развития признаков астмы рекомендована госпитализация.

Лечение назначается только врачом. Помимо исключения контакта больного с аллергеном так же рекомендуются:

Вспомогательные методы — физиолечение, солевые пещеры, методы регулируемого дыхания, иглорефлексотерапия, психотерапия, АСИТ-терапия (инъекционная);
базисная терапия – ингаляционные глюкокортикостероиды. Принимаются ежедневно и длительно. Это Фликсотид, Пульмикорт, Кленил. Из комбинированных препаратов это Серетид и Симбикорт . Кроме того, рекомендуется применение монтелукаста, зафирлукаста;
у детей старшего возраста так же в качестве компонента базисной терапии может применяться Омализумаб, который относится к препаратам, связывающим в крови компонент пускового механизма аллергических реакций (IgE);
если стандартные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов не позволяют контролировать бронхиальную астму, их сочетают с Формотеролом, Сальметеролом;
средства неотложной терапии при необходимости – сальбутамол (Вентолин). Так же применяются фенотерол, эуфиллин, дексаметазон, преднизолон.

На сегодняшний день бронхиальная астма не поддается полному излечению. Однако, большой спектр препаратов позволяет свести к минимуму ее признаки и значительно улучшить качество жизни пациента. У некоторых детей признаки астмы исчезают с возрастом самостоятельно.

Используемая литература:
1.Аллергология и иммунология / под ред. А.А. Баранова и Р.М. Хаитова: Союз педиатров России. – 3-е изд., испр. И доп. – М.: Союз педиатров России, 2011. – 256 с. – (Клинические рекомендации для педиатров).
2.Справочник педиатра / Под ред. В.О. Быкова, А.С. Калмыковой. – Изд. 3-е, перераб. и доп. – Ростов н/Д: Феникс, 2007. – 573 с. – (Медицина).
3.Справочник педиатра. 2-е изд. / Под ред. Н.П. Шабалова. – СПб.: Питер, 2009. – 720 с. – (Серия «Спутник врача»).

Бронхиальная астма — это воспалительное заболевание дыхательных путей, которое носит хронический характер. Болезнь очень трудно выявить и распознать у ребенка, поскольку ее симптомы схожи с проявлениями простуды или бронхита. Родителям следует уделять больше внимания малышу, у которого диагностировали астму, и всегда быть готовым к неожиданному астматическому кризу.

Бронхиальная астма — хроническое заболевание, полностью излечить которое невозможно

В основе развития болезни лежит IgE-зависимая реакция иммунитета на раздражитель. Если организм имеет сенсибельную предрасположенность к аллергену, первые проявления заболевания при контакте с ним начинаются мгновенно. К примеру, ребенку с бронхиальной астмой, который страдает аллергией на шерсть кота или собаки, очень опасно заходить в дом, где есть домашний питомец. Это чревато мгновенным приступом удушья.

К числу основных факторов риска развития бронхиальной астмы у ребенка относятся:

Наследственная предрасположенность. Если кто-то из близких родственников малыша болеет астмой, риск развития аллергических реакций у ребенка возрастает в несколько раз.
Контакт с домашними аллергенами. Бронхиальная астма может возникать у детей, проживающих в доме, где есть грибок, тараканы или домашние животные. Аллергенами также выступает пыльца растений, домашняя пыль, перхоть или определенная пища.
Пассивное курение. Ребенок, вдыхающий дым сигарет, автоматически попадает в зону риска.
Продукты питания. У годовалых детей основной причиной развития астмы зачастую становится еда. Аллергенами могут быть яйца, рыба, молочная продукция.
Хронические патологические нарушения дыхательной системы. Регулярные нарушения работы бронхов приводят к их гиперреактивности, то есть повышенной возбудимости к аллергическим проявлениям. Постоянные рецидивы способствуют обструктивному дыхательному синдрому, который рано или поздно может спровоцировать удушье.
Лекарственные препараты. Аллергенами чаще всего выступают антибактериальные препараты и средства, содержащие аспирин.

Факторы, которые вызывают обострение бронхиальной астмы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Существует несколько критериев для классификации бронхиальной астмы. В зависимости от происхождения астмы различают три основные формы заболевания:

Аллергического типа. Атопическая бронхиальная астма вызвана внешним или внутренним раздражителем. В большинстве случаев основная причина ее возникновения заключается в генетической предрасположенности к развитию аллергических реакций. Первые симптомы заболевания проявляются в возрасте 2-4 лет. Астма этого типа начинается с появления чувства раздражения в носу, сухого кашля, чихания, после чего наступают неожиданные кратковременные приступы удушья.
Инфекционно-зависимого типа. Астма также возникает вследствие частых инфекционных болезней дыхательных путей в раннем возрасте. Бактерии, попадающие в бронхи, нарушают их работу. Если у ребенка есть хотя бы малейшая предрасположенность к аллергической астме, то инфекция в дыхательных путях может спровоцировать ее развитие. Заболевание проявляется першением в горле, сильным кашлем, который не проходит после курса медикаментозной терапии.
Кашлевая астма. Возбудителями заболевания выступают не только аллергены. К числу провоцирующих факторов относятся также химические раздражители, стрессовые ситуации, плохая экология. Кашлевая астма не сопровождается одышкой или хрипами. Ее основной симптом — сухой кашель без мокроты. Если специалист не сможет диагностировать эту форму на ранних стадиях, она перерастет в классическую астму с более серьезными проявлениями.

Первые признаки бронхиальной астмы возникают у младенцев. Это заболевание очень трудно выявить в раннем возрасте, поскольку его можно легко спутать с ОРВИ или другими инфекционными заболеваниями дыхательных путей. Отличительной чертой болезни является отсутствие повышенной температуры.

Предвестниками астмы у ребенка являютcя следующие симптомы:

нарушения сна;
прозрачные выделения из носа по утрам, которые вызывают чихание;
сухой кашель на протяжение дня, который усиливается к вечеру и ночи.

У новорожденных детей диагностировать бронхиальную астму тяжелее всего. В этом возрасте заболевание возникает на фоне пищевых или медикаментозных аллергенов. В некоторых случаях бронхиальная астма у детей до года является следствием неправильного образа жизни матери.

Болезнь у малышей до года сопровождается следующими симптомами:

Сухой кашель, усиливающийся в лежачем положении. В утреннее время приступы кашля незначительные, однако после обеда его интенсивность и частота значительно увеличиваются.
Вязкая мокрота, которая начинает выделяться только ближе к вечеру.
Дистанционные хрипы. Хрипы малыша может прослушать не только врач, их слышит любой человек, находящийся рядом с больным.
Одышка со свистом. В редких случаях у малыша появляется одышка. Дыхание грудничка при астме преимущественно свистящее и громкое.

В момент приступа у малыша может наблюдаться синюшность покровов и слизистых оболочек. Частота астматических кризов зависит от контакта с аллергеном. Например, если аллергеном выступает определенное растение, обострения будут случаться в период его цветения.

У старших ребят к вышеперечисленным признакам добавляется еще и давление, учащенный пульс, нехватка воздуха и боль в груди, кашель носит более затяжной характер. В подростковом возрасте у некоторых детей может начаться стадия ремиссии. Повторный рецидив случается при смене обстановке, например при переезде.

Родителям следует незамедлительно обратиться к специалисту при возникновении подозрений на астму. Сначала врач проведет осмотр и соберет сведения о болезнях близких родственников для того, чтобы исключить или подтвердить генетическую предрасположенность малыша к появлению аллергических реакций, которые спровоцировали астму.

Поле сбора анамнеза врач приступает к назначению дополнительных диагностических мероприятий. Полная клиническая картина складывается после прохождения ребенком следующих исследований:

общий развернутый анализ крови;
биохимическая диагностика крови;
общий анализ или бактериальный посев мокроты;
рентгенография или флюорография;
диагностика функциональности легких (спирометрия);
аллергические диагностические пробы для определения аллергена;
провокационные пробы для исследования функциональности бронхов.

Оценка состояния легких путем измерения объема и скорости выдыхаемого воздуха (спирография)

Родители пациента, болеющего астмой, всегда должны быть готовы к тому, что у малыша может случиться астматический приступ. Им следует изучить все возможные проявления при обострении для того, чтобы их распознать и вовремя помочь своему чаду. От этого зависит дальнейшее состояние здоровья малыша. К числу возможных признаков астматического приступа относятся следующие симптомы:

Увеличение частоты вдохов. В норме ребенок делает 20 вдохов в минуту, во время криза этот показатель значительно увеличивается.
Нехватка воздуха. Ребенок начинает задыхаться из-за спазма бронхиальных мышц.
Расширение ноздрей. У годовалых детей это проявление может свидетельствовать о приближающемся обострении.
Появление хрипов и свиста. У малыша прослушиваются как хрипы, так и свист на выдохе.
Синюшность покровов. Кожа в области рта и носа у некоторых детей приобретает синюшный оттенок.
Изменение позы. Во время астматического криза ребенку становится тяжело дышать, поэтому он начинает менять свое положение для того, чтобы облегчить свои страдания. Прижимание головы к грудной клетке, опирание на локоть или поднятие головы кверху свидетельствует о начале удушья.

Для начала нужно вызвать скорую и успокоить малыша, поскольку приступы вызывают у детей сильный стресс. Если взрослый знает, какой аллерген спровоцировал приступ, то он должен срочно прекратить с ним контакт, то есть вывести больного из помещения либо открыть окна.

Первая доврачебная помощь включает также ингаляцию с помощью специального препарата для астматиков. Если малыш маленький, родители должны всегда носить с собой ингалятор с бронхорасширяющим лекарственным средством (Вентолин или Сальбутамол). Старшим детям, которые ходят в садик или школу, препарат нужно класть в рюкзак или сумку. Воспитательница или классная руководительница должна быть осведомлена о болезни и в случае необходимости обязана предоставить соответствующую помощь.

Бронхиальная астма — это очень серьезное заболевание, которое требует правильно подобранной базисной терапии. Несмотря на то, что его невозможно вылечить. В противном случае халатность родителей может привести к необратимым последствиям. При обращении к специалисту врач первым делом должен определить аллерген с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики. Исходя из результата исследований, терапия астмы у детей может включать медикаментозное и немедикаментозное лечение, а также народные способы избавления от болезни.

Медицина бессильна перед этим заболеванием, поэтому базисная терапия направлена на облегчение состояние ребенка. Большинство препаратов при бронхиальной астме предназначены для ингаляционного введения.

Во время приступа необходимо пользоваться ингаляторами со специальными медикаментами

Медикаментозный курс при бронхиальной астме включает следующие лекарственные средства:

Группа препаратов	Назначение	Представители лекарственной группы
Бронходилататоры	Расширяют бронхи	Сальбутамол, Беротек, Вентолин
Антигистаминные препараты	Избавляют от аллергии	Лоратадин, Кларитин, Телфаст
Кортикостероиды	Уменьшают бронхиальную обструкцию	Преднизон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон, Беклометазон
Кромоны	Купируют воспаление, угнетают выработку тучных клеток	Кромогликат, Кетопрофен, Интал
Ингибиторы лейкотриенов	Блокируют рецепторы к лейкотриенам, оказывают противовоспалительное действие	Сингуляр, Аколат

Основной задачей врача при назначении курса базисного лечения является определение и устранение аллергена. Если в силу обстоятельств избавиться от него невозможно, ребенку приходится лечиться с помощью специфической иммунотерапии. Ее суть заключается во введении в организм малыша дозы аллергена. Постепенное наращивание дозы позволит добиться понижения чувствительности к провоцирующему аллергену.

Нетрадиционная медицина в последние годы снова приобрела актуальность. Бронхиальная астма — это заболевание, которое нужно лечить несколькими препаратами одновременно. Такая нагрузка на печень и почки ребенка не всегда устраивает родителей, поэтому они стремятся заменить лекарства на более безопасные средства с аналогичным эффектом. Лечение бронхиальной астмы народными методами направлено на облегчение таких симптомов заболевания:

Снятие воспаления. Главными помощниками являются шалфей, тысячелистник, ромашка, медуница.
Укрепление иммунитета. Чистотел, эхинацея, хвощ являются универсальными средствами для улучшения работы иммунной системы.
Спазмолитическое действие. Травы, подавляющие бронхиальный спазм — это ромашка, фенхель, зверобой, багульник.
Разжижение мокроты. Крапива, мать-и-мачеха способствуют ее выведению из бронхов.

Не все родители отдают предпочтение медикаментозному способу лечения бронхиальной астмы. Помимо лекарственной терапии облегчению проявлений заболевания способствуют следующие альтернативные варианты:

Физиотерапия. Аэрозольные и тепловлажные ингаляции, электрофорез, фонофорез — процедуры, рекомендованные больным с бронхиальной астмой. Они обладают хорошим лечебным эффектом и помогают восстановить функциональность бронхов.
Курс массажа. Эта процедура очень эффективна для восстановления бронхиальной расширительной способности. Ее выполняют в интервалах меду приступами. Курс массажа снижает тяжесть приступов и их частоту.

Курсы массажных процедур положительно влияют на состояние здоровья ребенка-астматика, уменьшая частоту и тяжесть приступов

Дыхательные упражнения. Гимнастика позволяет облегчить протекание заболевания и укрепить здоровье. Наиболее эффективный комплекс дыхательных упражнений принадлежит автору А.Н. Стрельниковой (рекомендуем прочитать: ). Ее дыхательная гимнастика предотвращает наступление астматических кризов, повышает иммунитет, подавляет аллергические реакции.
Санаторно-курортное лечение. Детям, болеющим астмой, рекомендовано ездить на море каждые 1-3 года. Морской воздух отлично укрепляет дыхательную систему. Климатические процедуры — воздушные и солнечные ванны, купание в море — составляют основу санаторно-курортного лечения и обеспечивают активизацию функции дыхательных органов.
Галотерапия. Пребывание в галокамере создает эффект посещения соляной пещеры. Прохождение галотерапии в комплексе с курсом медикаментозного лечения позволяет сократить количество принимаемых препаратов или прибегнуть к более щадящим лекарственным средствам.
Диетотерапия. Ребенок с астмой должен придерживаться особой диеты, употребляя гипоаллергенные продукты — нежирные сорта мяса, каши, зелень, овощи, масло, сухофрукты и кисломолочную продукцию. Врачи также рекомендуют пищу, в которой содержится витамин Е — подсолнечное масло, печень, бобовые и злаковые культуры.

На сегодняшний день бронхиальная астма не является настолько опасным заболеванием, как это было пару десятков лет назад. Дети по-прежнему не вылечиваются от нее навсегда, однако благодаря новым диагностическим методам и увеличению количества способов терапии астма просто перешла в разряд хронических болезней.

Появление сухой формы кашля может быть симптомом такого хронического заболевания, как бронхиальная астма у детей. Необходимо вовремя распознать приступ бронхиальной астмы и знать, как оказать первую помощь. При несвоевременной терапии приступов заболевания могут наблюдаться негативные последствия. Заболевание является распространенным по всему миру и в регионах России.

Воспаление хронического типа в дыхательных путях называется бронхиальной астмой. Болезнь развивается у детей под воздействием аллергенов различной этиологии. Среди характеристик заболевания выделяют гиперреактивность бронхов к факторам окружающей среды (из-за спазма бронхов), отеки стенок бронхов и их повышенную секрецию. Бронхиальная астма у детей является часто встречающимся недугом и поражает 10% людей.

Болезнь может начать проявлять себя в любом возрасте, но признаки астмы у детей чаще встречаются в возрасте от 2 до 5 лет. Заболевание не проходит самостоятельно, и во взрослой жизни, заболев еще ребенком, человек находит у себя ее проявления. Заболевание не относится к группе передающихся, поэтому ею нельзя заразиться от больного. К моменту полового созревания у подростков симптомы астмы могут пропасть, наступает ремиссия. Изменения окружающей среды влекут за собой возвращение болезни. Симптомы бронхиальной астмы у детей:

приступы удушья (могут случаться 1 раз в месяц);
сухой кашель;
шумное дыхание;
беспокойство;
хрипы.

Предвестники удушья возникают за пару дней дней до самого приступа. Состояние ребенка изменяется в худшую сторону: появляется испуг, возбужденное состояние и наблюдается плохой сон. Среди дальнейших предвестников болезни выделяется краснота носа и прозрачная жидкость из него, сухой кашель, особенно усиливающийся после дневного сна, выделение слизи (мокроты). Далее развивается приступообразная форма астмы, которая проходит в несколько этапов:

во время сна или после пробуждения, сухой кашель усиливается;
происходит заложенность носа;
малыш начинает дышать через рот;
появление одышки;
недостаток кислорода;
колебания грудной клетки;
затруднение дыхания;
дыхание становится прерывистым с частыми, короткими вдохами, которые сопровождаются свистящим шумом в легких.

Существует 2 самые распространенные причины возникновения астмы у детей – генетическая предрасположенность и плохая экология в месте проживания. Зафиксировано, что в 70% случаев дети получают заболевание по наследству и даже от дальних родственников. К остальным причинам относят половой признак болезни (мальчики подвержены заболеванию чаще) и наличие лишнего веса (вентиляция легких нарушена). Также причины бронхиальной астмы у детей могут быть внешними:

пища (мед, орехи, цитрус, шоколад, рыба, молочные продукты);
пыль;
сырость;
шерсть животных, их обильная линька;
плесень, грибки, пылевой клещ в квартире;
весенний, летний период (пора цветений);
медикаментозные препараты (антибиотики или ацетилсалициловая кислота).

Методы диагностирования бронхиальной астмы, помогающие оценить степень развития заболевания, различаются на 2 вида: самостоятельное определение и лабораторные исследования. Первый метод основывается на сборе анамнеза о характере кашля, который сопровождается хрипами и проявляется в ответ на аллергены. Перед проведением инструментальных методов диагностики врач изучает историю болезни у родственников на предмет выявления генетической предрасположенности. Диагностика бронхиальной астмы у детей старше 5 лет проводится такими методами:

спирометрией;
тестами с использованием бронхолитических средств, метахолином, физической нагрузкой;
определением газового состава крови;
анализом периферической крови, мокроты;
кожными аллергическими пробами;
определением общего содержания специфических IgE и IgE;
пикфлоуметрией (измерение скорости воздуха при выдохе);
рентгенографией органов грудной клетки.

Начинать оптимальное лечение астмы у детей стоит с выявления аллергена и дальнейшего устранения. Терапия заболевания включает народные методы, медикаментозные и немедикаментозные способы лечения, профилактические меры по обустройству помещения. Среди немедикаментозных методов выделяют физиотерапию, массаж, целебную физкультуру, правильные методики дыхания, закаливание малыша, посещение соляных пещер и создание лечебного микроклимата. Народные методы лечения астмы основаны на употреблении настоев и отваров из следующих растений:

крапивы;
ромашки;
одуванчика;
корня солодки;
мать-и-мачехи;
багульника.

Если родитель увидел приступ бронхиальной астмы, то нужно успокоить малыша, использовать ингалятор и позвонить в скорую помощь. Устранить аллерген, который привел заболевание в действие. Открыв окно для проникновения свежего воздуха (не холодного), дать малышу антигистаминный препарат для снятия отека дыхательных путей. Верхнюю часть тела ребенка можно освободить от одежды, а ноги опустить в таз с температурой воды в 45 градусов. По окончанию приступа, ребенок начнет выкашливать вязкую мокроту белого цвета. Для лучшего разжижения уместно дать препарат Амброксол.

Заболевание не лечится, поэтому методы симптоматического лечения и базисной терапии направлены на облегчение состояния ребенка, и выступают в роли поддерживающих манипуляций. Детский организм крайне чувствителен к приему антибиотиков и при их неправильном подборе существует большой риск нанести вред здоровью малыша. Положительный эффект оказывают ингаляции (Беродуалом), аэрозоли, но дети часто не умеют ими пользоваться, в результате лишь 20% от дозировки лекарства достигает бронхов. Среди других препаратов медикаментозного назначения выделяют:

бронхорасширяющие средства (Сальбутамол, Беротек, Вентолин);
кортикостероидные препараты;
антибиотики;
гормональные средства;
лекарства с особым веществом для стабилизации клеточных мембран;
антигистаминные препараты;
кромоны (Кромогликат, Кетопрофен);
ингибиторы лейкотриенов (Сингуляр, Аколат).

Кроме ухудшения состояния ребенка, при анализируемом заболевании происходит уязвимость внутренних органов, что создает благоприятные условия для развития патологий. К самым опасным осложнениям относится астматический статус – респираторный патологический процесс, при котором происходит обострение астмы, удушающие приступы не прекращаются, мокрота не выходит и при отсутствии неотложной помощи медиков и госпитализации в клинику, ребенок может умереть. Среди других последствий астмы выделяют заболевания:

мозга;
сердечно-сосудистой системы;
метаболизма;
нервной системы;
желудочно-кишечные.

Манипуляции, направленные на профилактику, могут быть первичными и вторичными. Предупреждение возникновения болезни относят к первичной профилактике, которая проводится детям, входящим в группу риска заболевания: с атопическим дерматитом, наследственной предрасположенностью, с эпизодами крупа и симптомами бронхообструктивного синдрома, наблюдаемого при ОРВИ. Вторичная профилактика бронхиальной астмы у детей проводится для тех пациентов, у которых ранее были приступы. Профилактические меры включают:

источник