Меню Рубрики

Приоритетная проблема пациента при сердечной астме

1 этап – обследование пациента — оценка состояния измерить пульс, АД.

2 этап – выявление проблем пациента. Выставление сестринского диагноза.

3 этап – составление плана сестринских вмешательств.

Цель: устранить удушье в течение 20-30 минут

3 — Обеспечить полный покой – доступ свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду для улучшения условий дыхания, снижения степени кислородного голодания миокарда.

4 — Создать сидячее – если артериальное давление повышено или полусидячее – если артериальное давление понижено удобное положение в постели с опорой для спины со спущенными ногами — облегчается работа сердечной мышцы, уменьшается приток венозной крови к сердцу, застой крови в лёгких.

5 — Дать пациенту 1 таблетку нитроглицерина под язык или изокет-спрей 1-2 дозы, повторно — через 15-20 мин — нитроглицерин противопоказан при систолическом АД ниже 100 мм рт ст.

6 — Очистить ротовую полость от пены и слизи, что обеспечит свободное прохождение воздуха в дыхательные пути.

7 — Начать ингаляцию увлажненного кислорода пропущенного через пеногаситель – 10% антифомсилан, 70% этиловый спирт. При централизованной подаче кислорода скорость подачи 2-3 литра в минуту в первые 5 минут, затем 6-7 литров в минуту. Ингаляции кислорода улучшат условия оксигенации.

8 — Наложить венозные жгуты на руку и бедра, расслабляя их по очереди через 10 — 15 минут. Это можно сделать в ситуациях, когда нет необходимых лекарственных средств. Данная процедура способствует уменьшению объема циркулирующей крови.

9 — Сделать теплую горчичную ванночку для ног до верхней трети голени или поставить горчичники к ногам, или грелки — применяются отвлекающие процедуры.

10 — Постоянно наблюдать за состоянием пациента — цвет кожных покровов, диурез, цвет мокроты, ее характер, ЧДД, пульс, АД.

11 — Приготовить к приходу врача: наркотический анальгетик, мочегонные, сердечные гликозиды.

12 — Выполнить назначения врача — 1 мл 1% раствора морфина гидрохлорида или 5 мл 0,25% раствора дроперидола, 1 мл 1% р-ра димедрола, 1 мл 2% р-ра супрастина, лазикс, 5% пентамин.

13 — После ликвидации приступа необходима транспортировка пациента на носилках в реанимационное отделение.

4 этап – реализация плана сестринских вмешательств:

3 — Обеспечила полный покой – доступ свежего воздуха, расстегнула стесняющую одежду для улучшения условий дыхания, снижения степени кислородного голодания миокарда.

4 — Создала сидячее – если артериальное давление повышено или полусидячее – если артериальное давление понижено, удобное положение в постели с опорой для спины со спущенными ногами — облегчается работа сердечной мышцы, уменьшается приток венозной крови к сердцу, застой крови в лёгких.

5 — Дала пациенту 1 таблетку нитроглицерина под язык или изокет-спрей 1-2 дозы, повторно — через 15-20 мин — нитроглицерин противопоказан при САД ниже 100 мм рт ст.

6 — Очистила ротовую полость от пены и слизи, что обеспечило свободное прохождение воздуха в дыхательные пути.

7 — Начала ингаляцию увлажненного кислорода пропущенного через пеногаситель – 10% антифомсилан, 70% этиловый спирт. При централизованной подаче кислорода скорость подачи 2-3 литра в минуту в первые 5 минут, затем 6-7 литров в минуту. Ингаляции кислорода улучшили условия оксигенации.

8 — наложила венозные жгуты на руку и бедра, расслабляя их по очереди через 10 – 15 минут, т.к. нет необходимых лекарственных средств. Данная процедура способствовала уменьшению объема циркулирующей крови.

9 — сделала теплую горчичную ванночку для ног до верхней трети голени или поставила горчичники к ногам, или грелки.

10 — постоянно наблюдала за состоянием пациента — цвет кожных покровов, диурез, цвет мокроты, ее характер, ЧДД, пульс, АД.

11 — приготовила к приходу врача: наркотический анальгетик, мочегонные, сердечные гликозиды —1 — 11 — независимые с/вмешательства.

12 — выполнила назначения врача — 1 мл 1% раствора морфина гидрохлорида или 5 мл 0,25% раствора дроперидола, 1 мл 1% р-ра димедрола, 1 мл 2% р-ра супрастина, лазикс, 5% пентамин или др. — указать — зависимые с/вмешательства.

13 — после ликвидации приступа по назначению врача транспортировала пациента на носилках в реанимационное отделение.

5 этап – оценка результата — купирование приступа, изменение состояния пациента, перевод в реанимационное отделение.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

источник

Приоритетная проблема: сухой кашель

Сестринский диагноз: сухой кашель вследствие острого воспаления бронхов.

Краткосрочная цель: сухой кашель в течение 3 дней перейдёт во влажный со свободным откашливанием мокроты.

Долгосрочная цель: у пациента не будет кашля к концу курса лечения (2 недели).

План сестринских вмешательств

План Мотивация
Независимые вмешательства 1. Обеспечить соблюдение предписанного врачом двигательного режима, режима питания Для эффективного лечения, предупреждения осложнений
2.Обеспечить пациента обильным тёплым щелочным питьём (молоко с содой, боржоми) Для уменьшения вязкости мокроты и улучшения её отхождения
3. Обучить пациента правильному поведению при кашле. Для инфекционной безопасности окружающих
4. Обеспечить доступ свежего воздуха путём проветривания палаты в течение 30 минут 2-3 раза в день Для обогащения воздуха кислородом
5. При появлении мокроты обеспечить пациента индивидуальной плевательницей, обучить пользованию Для инфекционной безопасности
6. Провести беседы: о вреде курения, рациональном питании, о значении ЛФК для укрепления здоровья. Для профилактики повторного заболевания и перехода в хроническую форму
7. Провести обучение приёмам эффективного откашливания. Для эффективного лечения
8. Вести динамическое наблюдение за состоянием пациента (пульс, АД, ЧДД, температура тела). Для раннего выявления осложнений
Взаимозависимые вмешательства 1. Проводить паровые ингаляции отваров трав (ромашка, мать-и-мачеха) по10-15 минут 2-3 раза в день Для разжижения вязкой мокроты и улучшения её отхождения
2. Проводить лечебный массаж грудной клетки в сочетании с вибрационным по 10 минут 2 раза в день Для отхождения мокроты
3. Обеспечить постановку горчичников, банок на грудную клетку через день Для улучшения отхождения мокроты
Зависимые вмешательства 1. Обеспечить приём противокашлевых средств (либексин, кодеин) на ночь и муколитиков, отхаркивающих днём (бромгексин, бисольван, амброксол) по назначению врача. Для эффективного лечения

Приоритетная проблема: кашель с гнойной мокротой.

Сестринский диагноз: кашель с гнойной мокротой вследствие обострения хронического воспалительного процесса в бронхах.

Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение количества и улучшение качества мокроты к концу 7-го дня лечения.

Долгосрочная цель: пациент отметит редкий кашель с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты к моменту выписки.

План сестринских вмешательств

План Мотивация
Независимые вмешательства 1. Обеспечить соблюдение предписанного врачом двигательного режима, режима питания (с повышенным содержанием белка, витаминов) Для эффективного лечения, предупреждения осложнений
2. Обеспечить проведение влажной уборки в палате с дез.средствами и кварцевание ежедневно 2-3 раза в день Для инфекционной безопасности
3.Обеспечить пациента обильным тёплым щелочным питьём (молоко с содой, боржоми) Для уменьшения вязкости мокроты и улучшения её отхождения
4. Обучить пациента правильному поведению при кашле. Для инфекционной безопасности окружающих
5. Провести обучение дыхательной гимнастике и контролировать её выполнение Для улучшения вентиляции лёгких
6.Обеспечить пациента индивидуальной плевательницей с притёртой крышкой, заполненной на одну треть дез.раствором, обучить пользованию. Для инфекционной безопасности
7. Обеспечить проведение постурального дренажа по 15 минут 3 раза в день Для лучшего отхождения мокроты
8. Вести динамическое наблюдение за состоянием пациента (пульс, АД, ЧДД, температура тела, вид и количество мокроты) Для раннего выявления осложнений
Взаимозависимые вмешательства 1. Подготовить пациента и собрать мокроту для общего анализа, бактериологического исследования и на БК. Для уточнения диагноза
2. Подготовить пациента и сопроводить его на рентгенографию лёгких, бронхоскопию. Для диагностики
Зависимые вмешательства 1. Обеспечить приём муколитиков, отхаркивающих препаратов (бромгексин, бисольван, амброксол) по назначению врача. Для эффективного лечения
2. Обеспечить правильное и своевременное введение антибиотиков, сульфаниламидов. Для эффективного лечения

Приоритетная проблема: лихорадка

Сестринский диагноз: лихорадка гектического типа II период вследствие воспалительного процесса в альвеолах.

Краткосрочная цель: снизить температуру тела до субфебрильной к 3-му дню.

Долгосрочная цель: у пациента будет нормальная температура тела к моменту выписки.

План сестринских вмешательств

План Мотивация
Независимые вмешательства 1. Организовать индивидуальный сестринский пост Профилактика осложнений
2. Обеспечить соблюдение постельного режима и режима питания (стол №13) Для эффективного лечения
3. Обеспечить частое обильное питьё (до 3-х литров в день) Для уменьшения интоксикации
4. Положить на область лба пузырь со льдом или холодный компресс Снижение температуры тела
5. Орошать полость рта водой Обеспечение увлажнения полости рта
6. Смазывать губы пациента детским кремом Профилактика трещин
7. Обтирать кожу пациента легкоиспаряющимися жидкостями (спирт, уксус) Снижение температуры тела
8. Обеспечить уход за кожными покровами и слизистыми пациента, проводить профилактику пролежней. Обеспечение личной гигиены пациента
9. Контролировать состояние пациента (температура тела, АД, пульс, ЧДД, физиологические отправления) Для своевременного выявления осложнений и оказания помощи
Взаимозависимые вмешательства 1. Подготовить пациента и собрать на исследование мокроту, мочу, кровь. Для диагностики и контроля состояния пациента
Зависимые вмешательства 1. Давать пациенту жаропонижающие средства Для снижения температуры тела
2. Обеспечить правильное и своевременное введение антибиотиков Для эффективного лечения
3. Обеспечить проведение дезинтоксикационной терапии (введение в/в капельно растворов хлорида натрия 0,9%, глюкозы 5%) Для уменьшения интоксикации, снижения температуры тела

Приоритетная проблема: приступы удушья

Сестринский диагноз: приступы удушья в результате спазма мелких бронхов

Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение количества приступов удушья к 7-му дню лечения.

Долгосрочная цель: пациент отметит отсутствие приступов удушья при выписке.

План сестринских вмешательств

План Мотивация
Независимые вмешательства 1. Обеспечить соблюдение назначенных врачом двигательного режима, водного режима и гипоаллергенной диеты Для уменьшения одышки, эффективного лечения
2. Обеспечить индивидуальной плевательницей, следить за её дезинфекцией Для профилактики внутрибольничной инфекции
3. Обучить приёмам дыхательной гимнастики, проконтролировать её выполнение. Для улучшения дыхания
4. Обучить правилам пользования пикфлоуметром. Для контроля состояния пациента в домашних условиях, профилактики осложнений
5. Обучить правилам пользования небулайзером. Для уменьшения одышки
6. Провести беседы о гипоаллергенной диете, о пользе двигательной активности, об организации гипоаллергенного быта. Для профилактики обострений.
7. Обеспечить динамическое наблюдение (ЧДД, АД, пульс, цвет кожных покровов). Для контроля за состоянием пациента и предупреждения ухудшения состояния.
Взаимозависимые вмешательства 1.Подготовить пациента и сопроводить его для проведения спирографии, пневмотахометрии. Для диагностики.
Зависимые вмешательства 1. Обеспечить правильный приём медикаментозных средств (бронхолитиков, отхаркивающих) по назначению врача. Для эффективного лечения.

Неотложные состояния в пульмонологии

Информация, позволяющая заподозрить неотложное состояние:

§ Выделение алой пенистой крови при кашле;

§ Бледность кожных покровов;

Алгоритм оказания неотложной помощи:

— вызвать врача для оказания квалифицированной медицинской помощи;

— придать пациенту полусидячее положение с целью профилактики аспирации кровью и мокротой;

— обеспечить лотком для сбора крови и мокроты с гигиенической целью;

— давать пациенту глотать кусочки льда для рефлекторного сужения сосудов, уменьшения кровотечения;

— наложить жгуты на конечности для создания депо венозной крови;

— положить на грудь пузырь со льдом для сужения сосудов и уменьшения их кровенаполнения;

— приготовить к приходу врача кровоостанавливающие препараты:

Ø 10% р-р кальция глюконата

Ø 5% р-р аминокапроновой кислоты

— осуществлять контроль за состоянием пациента (АД, ЧДД, пульс);

— приготовить все для определения группы крови;

— выполнить назначения врача.

2. Приступ бронхиальной астмы.

Информация, позволяющая заподозрить неотложное состояние:

§ вынужденное положение ортопноэ

§ сухой приступообразный кашель,

§ свистящие хрипы при дыхании,

§ сухие свистящие хрипы при аускультации.

Алгоритм оказания неотложной помощи:

— Вызвать врача через посредника для оказания квалифицированной помощи;

— закрыть окно, провести влажную уборку для прекращения контакта с аллергеном;

— усадить больного на жёсткий стул в удобное положение (с опорой на руки), если он самостоятельно не принял вынужденного положения для облегчения дыхания;

— расстегнуть стесняющую одежду для облегчения дыхания;

— дать горячее щелочное питьё (минеральная вода без газа, молоко, раствор соды 2%) для улучшения отхождения мокроты;

— провести перкуссионный массаж грудной клетки для улучшения отхождения мокроты;

— провести контрольную пикфлоуметрию для выяснения степени бронхиальной обструкции;

— по результатам пикфлоуметрии провести ингаляцию бронхолитика с помощью индивидуального ингалятора или небулайзера.

— сделать горячие ножные ванны для рефлекторного воздействия на кровообращение легких.

— выполнить назначения врача: ввести в/в эуфиллин, преднизолон.

«Организация специализированного сестринского ухода при заболеваниях сердечно-сосудистой системы»

Ежегодно среди населения России регистрируется более 200 млн. различных заболеваний. Болезни системы кровообращения составляют 11%. В структуре причин общей смертности населения РФ смертность от болезней системы кровообращения составляет56%, из них от ИБС – 46,9%, от цереброваскулярных болезней – 37,6%. В России на сегодняшний день имеют повышенный уровень артериального давления мужчины – 39,2%, женщины – 41,1%; знают о наличии у них заболевания: мужчины – 37,1%, женщины – 58,0%, а лечатся 21,6 и 45,8% соответственно, эффективное лечение получают всего 5,75 и 17,5%.

Одной из основной целей Национального проекта в здравоохранении является укрепление здоровья населения России, снижение уровня заболеваемости, инвалидности, смертности. В Омской области ряд мероприятий по реализации национального проекта идёт в унисон с уже действующими областными и муниципальными целевыми программами, утверждёнными ЗС Омской области. Программа «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера» (2004-2008 гг.) включает в себя подпрограмму «Профилактика и лечение артериальной гипертонии».

Организация специализированной медицинской помощи пациентам с заболеваниями органов кровообращения осуществляется в кардиологических отделениях многопрофильных больниц и БСМП. Наибольший процент госпитализируемых составляют пациенты, страдающие артериальной гипертензией (АГ) и ишемической болезнью сердца (ИБС).

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студента самое главное не сдать экзамен, а вовремя вспомнить про него. 9821 — | 7405 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

Государственная итоговая аттестация

по дисциплине «Сестринское дело в терапии» 2010 г.

1. Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы

2. Независимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении

1) банки на грудную клетку

2) горчичники на грудную клетку

4) пузырь со льдом на грудную клетку

3. При непрекращающемся кровохарканье пища назначается

1) горячая малыми порциями

2) горячая обильными порциями

3) холодная малыми порциями

4) холодная обильными порциями

4. Зависимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе — введение

5. Независимое сестринское вмешательство при возникновении сжимающей боли за грудиной

2) папаверин внутримышечно

6. Количество крови, извлекаемое при кровопускании (мл)

7. Заболевание, при котором сжимающая боль за грудиной не купируется нитроглицерином

8. Зависимое сестринское вмешательство при инфаркте миокарда — введение

1. Основная причина развития острого бронхита

2. Приоритетная проблема пациента с острым бронхитом

3. Основная причина развития хронического бронхита

4. Приоритетная проблема пациента при обструктивном бронхите

5. При остром бронхите отмечается кашель с мокротой

6. Потенциальная проблема больного с хроническим бронхитом

4) дыхательная недостаточность

7. При кашле с отделением гнойной мокроты противопоказан

Читайте также:  Информированность пациентов с бронхиальной астмой

8. Для разжижения густой вязкой мокроты используется

9. Кратность приема отхаркивающей микстуры в течение дня

10. При лечении гнойного бронхита используется

1) амоксициллин, бромгексин

11. При приступе бронхиальной астмы, главным образом, нарушено удовлетворение потребности

12. Приоритетная проблема пациента при бронхиальной астме

2) кашель с гнойной мокротой

13. Вынужденное положение пациента при приступе бронхиальной астмы

2) горизонтальное с приподнятыми ногами

14. При экспираторной одышке затруднен

15. Небольшое количество вязкой стекловидной мокроты выделяется при

16. При приступе удушья на фоне бронхиальной астмы медсестра использует

17. Для профилактики приступов удушья при бронхиальной астме используется

18. Пикфлоуметрия — это определение

2) жизненной емкости легких

4) пиковой скорости выдоха

19. Основной возбудитель крупозной пневмонии

20. Воспаление целой доли легкого наблюдается при

21. «Ржавый» характер мокроты наблюдается при

22. Наиболее информативный метод диагностики пневмонии

4) рентгенография грудной клетки

23. Этиотропное лечение стафилококковой пневмонии — это использование препаратов

24. Потенциальная проблема пациента при крупозной пневмонии

1) кашель со «ржавой» мокротой

4) дыхательная недостаточность

25. Потенциальная проблема пациента при критическом снижении температуры тела

26. Подготовка пациента к рентгенографии органов грудной клетки

3) поставить очистительную клизму

4) объяснить сущность исследования

27. Для сбора мокроты на бактериологическое исследование пациента необходимо обеспечить

28. Основная причина приобретенных бронхоэктазов

29. Заболевание, характеризующееся развитием воспаления в расширенных бронхах

2) бронхоэктатическая болезнь

30. Приоритетная проблема пациента с бронхоэктатической болезнью

4) кашель с гнойной мокротой

31. Пациент выделяет мокроту по утрам полным ртом при

2) бронхоэктатической болезни

32. При бронхоэктатической болезни мокрота

33. Наиболее информативный метод диагностики бронхоэктатической болезни

34. Пальцы в виде «барабанных палочек» и ногти в виде «часовых стекол» встречаются при

1) хронических заболеваниях дыхательной системы

2) острых заболеваниях дыхательной системы

3) острых заболеваниях пищеварительной системы

4) хронических заболеваниях пищеварительной системы

35. Дренажное положение придается пациенту для

4) облегчения оттока мокроты

36. Потенциальная проблема пациента с бронхоэктатической болезнью

3) кашель с гнойной мокротой

1) горизонтальное на правом боку

2) горизонтальное на левом боку

3) головной конец кровати приподнят

4) ножной конец кровати приподнят

38. При сборе мокроты на общий анализ пациента необходимо обеспечить

39. При выделении гнойной мокроты пациента необходимо обеспечить

3) индивидуальной плевательницей

40. Индивидуальная карманная плевательница должна быть заполнена на 1/4

41. При выделении большого количества гнойной мокроты в питании пациента рекомендуется

1) увеличить количество соли

2) увеличить количество белка

3) уменьшить количество соли

4) уменьшить количество белка

42. Рентгенологическое исследование бронхов с применением контрастного вещества

3) образование полости с гноем

4) накопление жидкости в плевральной полости

44. Заболевание, которое может осложниться абсцессом легкого

45. Внезапное появление обильной гнойной мокроты на фоне гектической лихорадки наблюдается при

46. Для абсцесса легкого характерна лихорадка

47. Приоритетная проблема пациента после прорыва абсцесса легкого в бронх

4) кашель с гнойной мокротой

48. Потенциальная проблема пациента с абсцессом легкого

3) кашель с гнойной мокротой

49. Мокрота при абсцессе легкого

50. При лечении абсцесса легкого используются препараты

51. Возбудителем туберкулеза является

53. Наиболее частый путь передачи туберкулеза

54. Ранние симптомы туберкулеза

1) лихорадка, кашель с гнойной мокротой

2) приступ удушья, стекловидная мокрота

3) длительный субфебрилитет, покашливание

55. При туберкулезе в мокроте обнаруживают

56. Диета №11 назначается при

57. Антибиотик, эффективный при лечении туберкулеза

58. Побочное действие рифампицина

59. При лечении туберкулеза применяют

4) преднизолон, циклофосфан

60. Для профилактики нейротоксического действия изониазида используются

61. При применении стрептомицина медсестра должна следить за

62. Метод ранней диагностики туберкулеза легких

63. Специфическая профилактика туберкулеза

64. Вакцина БЦЖ используется для профилактики

65. Вакцинация БЦЖ проводится

66. Место введения вакцины БЦЖ

2) верхняя треть предплечья

4) средняя треть предплечья

68. Реакция Манту используется для

1) диагностики рака легкого

2) диагностики туберкулеза

69. Реакция Манту используется для диагностики

70. При проведении реакции Манту туберкулин вводят

71. Реакция Манту оценивается через (час.)

72. Реакция Манту считается положительной при

1) инфильтрате размером 1 — 2 мм

2) инфильтрате размером 2 — 4 мм

3) инфильтрате размером 5 мм и более

73. Количество дней, в течение которых можно собирать мокроту для обнаружения микобактерий туберкулеза

74. Потенциальная проблема пациента при туберкулезе легких

75. При длительном применении цитостатиков у пациента может развиться

76. Рак легких — это опухоль

1) доброкачественная из соединительной ткани

2) доброкачественная из эпителиальной ткани

3) злокачественная из соединительной ткани

4) злокачественная из эпителиальной ткани

77. Похудание, кровохарканье, боль в грудной клетке наблюдаются при

78. Приоритетная проблема пациента при центральном раке легкого

79. Приоритетная проблема пациента при периферическом раке легкого

80. Потенциальная проблема пациента при раке легкого

81. Метод ранней диагностики рака легкого

82. При раке легкого в мокроте определяются

83. Осложнение рака легкого

84. При легочном кровотечении кровь бывает

85. Независимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении

1) введение хлорида кальция внутривенно

2) введение аминокапроновой кислоты

3) тепло на грудную клетку

4) холод на грудную клетку

86. Зависимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении

1) введение хлорида кальция внутривенно

3) банки на грудную клетку

4) горчичники на грудную клетку

87. Заболевание, которое может осложниться плевритом

88. Приоритетная проблема пациента при сухом плеврите

89. Приоритетная проблема пациента при экссудативном плеврите

90. Пациент занимает вынужденное положение лежа на больной стороне при

3) бронхоэктатической болезни

91. Зависимое сестринское вмешательство при сухом плеврите — это применение

92. Скопление воспалительной жидкости в полости плевры наблюдается при

93. Место прокола при плевральной пункции

94. Плевральную пункцию с лечебной целью проводят при

95. Подготовка пациента к плевральной пункции

1) поставить очистительную клизму

3) опорожнить мочевой пузырь

4) разъяснить сущность манипуляции

96. При проведении плевральной пункции разрешается одномоментно извлечь жидкости не более (в литрах)

97. Повышенная воздушность легких — это

98. Приоритетная проблема пациента при эмфиземе легких

99. Форма грудной клетки при эмфиземе легких

100. Приоритетные проблемы пациента при крупозной пневмонии

2) боль в грудной клетке, одышка

1) бета-гемолитический стрептококк

102. Ревматизм развивается после ангины через

103. К развитию ревматизма предрасполагает

4) очаг хронической инфекции

104. Ревматизмом чаще заболевают лица в возрасте (лет)

105. Приоритетная проблема пациента при ревмокардите

106. Потенциальная проблема пациента при ревмокардите

4) сердечная недостаточность

107. При ревматизме чаще поражается сердечный клапан

108. Приоритетная проблема пациента при ревматическом полиартрите

109. Наиболее частый исход ревматического эндокардита

2) гипертоническая болезнь

110. Поражение кожи при ревматизме

111. Исход ревматического полиартрита

3) кровоизлияние в полость сустава

4) все явления проходят бесследно

112. При ревматизме в анализе крови наиболее характерно

3) повышение сиаловых кислот

4) появление антистрептолизина-О

113. При лечении ревматизма с этиотропной целью применяется

114. При лечении ревматизма с патогенетической целью применяется

3) ацетилсалициловую кислоту

115. Ацетилсалициловую кислоту медсестра рекомендует принимать

116. Потенциальная проблема пациента при приеме ацетилсалициловой кислоты

3) желудочное кровотечение

117. Потенциальная проблема пациента при приеме преднизолона

118. Для вторичной профилактики ревматизма применяют

119. Бициллинопрофилактика при ревматизме проводится в течение

120. Основная причина приобретенных пороков сердца

1) гипертоническая болезнь

121. Синюшное окрашивание губ и кончиков пальцев — это

122. Кожные покровы при митральном стенозе

123. Появление шума на верхушке сердца свидетельствует о поражении клапана

124. Приоритетная проблема пациента при митральном стенозе

125. Частота сердечных сокращений 110 уд/мин

126. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы применяется диета №

127. Диета № 10 предполагает ограничение

128. Основная причина развития гипертонической болезни

2) очаг хронической инфекции

3) нервно-психическое перенапряжение

129. АД 180/100 мм рт.ст. — это

130. Приоритетная проблема пациента при гипертоническом кризе

131. Потенциальная проблема пациента при гипертоническом кризе

4) сердечная недостаточность

132. Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе

3) холод на грудную клетку

4) горчичники на икроножные мышцы

133. Зависимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе — введение

2) нитроглицерина, анальгина

134. При лечении гипертонической болезни применяются

135. Осложнения гипертонической болезни

1) инсульт, инфаркт миокарда

136. Появление на фоне гипертонического криза обильной пенистой розовой мокроты является проявлением

137. Твердый напряженный пульс наблюдается при

138. Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию сердца

1) разъяснение сущности исследования

4) проведение бронхоскопии

139. Фактор риска развития атеросклероза

1) высокий уровень холестерина

2) занятия физической культурой

3) неотягощенная наследственность

140. При атеросклерозе поражаются

141. Осложнения атеросклероза

2) инсульт, инфаркт миокарда

142. Приоритетная проблема пациента при атеросклерозе артерий головного мозга

143. Приоритетная проблема пациента при атеросклерозе коронарных артерий

144. Приоритетная проблема пациента при атеросклерозе мезентериальных артерий

145. Приоритетная проблема пациента при атеросклерозе артерий нижних конечностей

4) боли в ногах при ходьбе

146. Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе артерий нижних конечностей

147. Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе почечных артерий

4) почечная недостаточность

148. Больным атеросклерозом медсестра рекомендует исключить из питания продукты, богатые

149. Большое количество холестерина содержат

150. Профилактика атеросклероза включает

1) занятия физической культурой

3) злоупотребление алкоголем

4) несбалансированное питание

151. Заболевание сердечно-сосудистой системы, являющееся одной из основных причин смертности среди населения

1) гипертоническая болезнь

2) ишемическая болезнь сердца

152. Риск развития ИБС у женщин по сравнению с мужчинами

153. Основная причина ишемической болезни сердца

1) атеросклероз коронарных артерий

2) гипертоническая болезнь

154. Приоритетная проблема пациента при стенокардии

155. Сжимающая загрудинная боль, иррадиирующая под левую лопатку, продолжительностью 5-10 минут, наблюдается при

2) ревматическом эндокардите

3) ревматическом миокардите

156. Независимое сестринское вмешательство при появлении сжимающей загрудинной боли

157. Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при ходьбе менее чем на 100 м или в покое

158. Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при нагрузке высокой интенсивности

159. При приступе стенокардии медсестра рекомендует аэрозольную форму нитроглицерина

источник

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

1. Больше всего находится крови в следующем отделе сердечнососудистой системы:

б) в артериях большого круга кровообращения

в) в венах большого круга кровообращения

г) в сосудах легких и сердца

2. Показатель диуреза в норме у взрослого весом 70 кг:

3. Потеря сознания при внезапном прекращении кровообращения в головном мозге наступает через:

4. Последовательность симптомов при острой остановке кровообращения:

а) выключение сознания, появление судорог, расширение зрачков

б) расширение зрачков, выключение сознания, появление судорог

в) появление судорог, расширение зрачков, выключение сознания

5. Соотношение вдыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку:

а) на 1 вдох — 2 компрессии

б) на 6 компрессий – 2 вдоха

в) на15 компрессий – 1 вдох

г) на 30 компрессий – 2 вдоха

д) на 1 вдох — 6 компрессий

6. Полное отсутствие сознания, отсутствие реакции на раздражения, в том числе болевые — симптомы:

7. При своевременно замеченной фибрилляции желудочков следует немедленно произвести:

а) введение медикаментозных средств

8. При всех методах ингаляции кислородом требуется:

а) возвышенное положение больного

б) увлажнение дыхательной смеси

в) согревание дыхательной смеси

г) назначение больному бронхоспазмолитиков

9. Основные клинические проявления травматического шока:

а) гипотония, тахикардия, акроцианоз

б) гипертензия, брадикардия, обычный цвет кожных покровов

10. Основные принципы оказания помощи на догоспитальном этапе при травматическом шоке:

а) аналгезия, инфузионная терапия

б) антикоагулянты, антибактериальная терапия

11. Больше предпосылок к развитию острой почечной недостаточности в постреанимационном периоде при утоплении в воде:

12. Больше предпосылок к развитию отека легких в постреанимационном периоде создается при утоплении в воде:

13. Основными признаками остановки сердца являются:

б) отсутствие пульса на сонной артерии

14. При отравлении, каким ядом в качестве антидота используют этиловый спирт:

15. К коллоидным растворам относятся:

16. К кристаллоидным инфузионным препаратам относится:

17. При потере сознания у пациента, в первую очередь, нужно проверить:

а) реакцию зрачков на свет

б) наличие самостоятельного дыхания

в) пульс на лучевой артерии

г) пульс на сонных артериях

18. О правильности выполнения искусственного дыхания свидетельствует:

а) видимое выбухание эпигастрия

б) наличие экскурсии грудной клетки

в) парадоксальный пульс на сонных артериях

г) видимое набухание шейных вен

19. О правильности выполнения непрямого массажа сердца свидетельствует:

а) видимое набухание шейных вен

б) наличие проводимой пульсации на сонных артериях во время компрессий грудной клетки

г) наличие пульса на лучевой артерии

20. Во время проведения реанимации лекарственные препараты не вводятся:

21. Струйное введение препаратов кальция показано:

б) при асистолии, обусловленной гиперкалиемией

в) всегда при фибрилляции желудочков

22. При проведении реанимации непрямой массаж сердца и искусственное дыхание проводятся в соотношении:

а) 30:2 при любом количестве реаниматоров

б) 15:2 при любом количестве реаниматоров

в) 15:2 только при оказании помощи одним реаниматором

г) 5:1 при оказании помощи двумя реаниматорами

23. Ранним признаком биологической смерти является:

в) положительный симптом «кошачьего зрачка»

24. Количество компрессий в минуту на грудину при реанимации взрослого человека:

25. При гиперкапнии артериальное давление:

26. При гипокапнии норма парциального давления углекислоты в крови:

27. Монитор предназначен для непрерывного контроля:

а) оксигенации, вентиляции и кровообращения

б) концентрации кислорода в дыхательной смеси

в) экг, ад, цвд, ээг, температуры, дыхания

д) работы аппарата ингаляционного наркоза

28. Укажите основной признак черепно-мозговой травмы:

а) головные боли и головокружение

б) потеря больным сознания в момент травмы

в) тошнота, рвота после травмы

29. Признаки гипергликемической комы:

а) запах ацетона на выдохе

б) кожа и видимые слизистые сухие

в) снижен мышечный тонус конечностей

г) все перечисленное верно

д) все перечисленное неверно

30. Неотложная помощь при приступе сердечной астмы:

а) положение больного сидя или полусидя с опушенными ногами

б) наложение венозных жгутов

г) все перечисленное верно

д) все перечисленное неверно

31. Клинические формы острой сосудистой недостаточности:

32. Характерные симптомы острой дыхательной недостаточности (ОДН):

а) одышка, кашель, цианоз кожи, повышение ад, повышение цвд

б) боли в животе, головокружение, похолодание конечностей, цианоз кожи

в) боли в области сердца, одышка, головная боль, перебои в работе сердца

г) головная боль, потемнение в глазах, кашель с гнойной мокротой

33. Приоритетная проблема пациента при анафилактическом шоке:

34. Потенциальная проблема пациента при отеке Квинке:

35. Если у больного после введения инсулина появляется дрожание конечностей, чувство голода — это:

б) гипогликемическое состояние

36. «Клиническая смерть» — это состояние:

а) характеризующиеся кратковременной потерей сознания

б) приводящие к резкому снижению ад

в) пограничное – «между жизнью и смертью»

г) перехода острого заболевания в хроническое

а) определяется на лучевой артерии

в) определяется на бедренной артерии

38. Достоверные признаки клинической смерти:

а) поверхностное и учащенное дыхание, узкие зрачки без реакции на свет, нитевидный пульс

б) судороги, холодные конечности, гипотензия

в) нарушение ритма сердца, диспноэ, цианоз

г) отсутствие дыхания, отсутствие сердцебиения, расширенные зрачки без реакции на свет

39. Прекардиальный удар- это резкий удар в грудную клетку:

Читайте также:  Описание больного при астме

а) в области мечевидного отростка

б) на границе средней и нижней части грудины

в) в области левого подреберья

40. Прямой массаж сердца применяют при:

а) неэффективности непрямого массажа сердца

б) наличии инструментов, позволяющих вскрыть грудную клетку

в) остановке или фибрилляции сердца во время операции на органах грудной клетки

41. Травматический шок — это остро развивающееся и угрожающее жизни состояние после:

а) поражения электрическим током

б) тяжелой механической травмы

в) повреждения тканей действием высоких температур

г) повреждения тканей проникающей радиацией

42. Основной признак коматозного состояния:

г) угнетение периферической нервной системы

43. Типичная клиническая форма инфаркта миокарда:

44. Наиболее важная психологическая проблема у пациента с острым инфарктом миокарда:

45. Если во время гипертонического криза появилась сильнейшая боль за грудиной, не снимающаяся нитроглицерином, это признак:

46. Приоритетная проблема пациента при абдоминальной форме инфаркта миокарда:

г) симптомы раздражения кишечника

Приоритетная проблема при инфаркте миокарда у лиц пожилого и старческого возраста

48. Условия, которые необходимо соблюдать при госпитализации больных с острым инфарктом миокарда:

а) транспортировка лежа на носилках с продолжающимся обезболиванием и в/в инфузией лекарственных средств

б) транспортировка на носилках под контролем ад

в) транспортировка на носилках под контролем экг

г) срочная доставка в стационар в любом положении

49. При отравлениях возможны следующие виды шока:

а) гиповолемический, септический, кардиогенный

б) токсический, травматический, анафилактический, токсико-инфекционный

в) токсический, гиповолемический, гемолитический

г) кардиогенный, травматический

50. Интенсивная терапия при острых отравлениях:

а) вынос из зоны поражения

в) выведение яда из организма, антидотная терапия, антибиотикотерапия

51. Наиболее опасное проявление немедленной аллергии:

52. При острой сосудистой недостаточности (обморок, коллапс) больному надо придать положение:

в) горизонтальное с приподнятой головой

г) горизонтальное с приподнятыми ногами

53. Для проведения искусственной вентиляции легких необходимо в первую очередь:

а) голову пострадавшего запрокинуть с выдвиганием вперёд нижней челюсти

б) закрыть нос пострадавшему

в) сделать пробное вдувание воздуха

54. Принципы оказания помощи при химических ожогах:

а) по возможности нейтрализовать вещества, вызывающие ожог

б) промывание прохладной водой

в) анальгетики, начиная со второй степени – сухие асептические повязки без обработки обожжённой поверхности

55. Артериальный жгут летом накладывают максимум на:

56. Неотложная помощь при травматическом шоке:

а) раздел клинической медицины, изучающей терминальные состояния

б) отделение многопрофильной больницы

в) практические действия, направленные на восстановление жизнедеятельности

58. При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у взрослого должен быть:

59. Результатом правильного наложения жгута при кровотечении является:

а) прекращение кровотечения, отсутствие пульса, бледность кожи

б) уменьшение кровотечения, сохранение пульса, увеличение цианоза

в) прекращение кровотечения, отсутствие пульса, нарастание цианоза

г) уменьшение кровотечения, сохранение пульса, бледность кожи

60. Показателями эффективной реанимации являются:

а) появление пульса на сонных артериях, сужение зрачков и появление их реакции на свет

источник

Опорные тестовые задания для курсов повышения квалификации средних медицинских и фармацевтических работников по направлению «Сестринское дело в терапии» (стр. 2 )

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5

48. Потенциальная проблема пациента при ревмокардите:

в) острая сосудистая недостаточность

г) хроническая сердечная недостаточность

49. Основные симптомы ревматического полиартрита:

а) повышение температуры, стойкая деформация суставов

б) поражение крупных суставов, летучесть и симметричность болей

в) поражение мелких суставов, скованность

г) недомогание, моноартрит с деформацией

50. Возможные осложнения при приеме преднизолона:

а) одышка, лёгочное кровотечение

б) головная боль, снижение АД

в) повышение АД, гипергликемия, ожирение

г) лихорадка, нарушение слуха

51. Для вторичной профилактики ревматизма применяют:

52. Диета при гипертонической болезни предполагает:

а) ограничение жидкости и соли

б) увеличение потребления жидкости и белков

в) ограничение жиров и углеводов

г) увеличение потребления жиров и белков

53. Потенциальная проблема пациента при гипертоническом кризе:

б) острая сосудистая недостаточность

г) сердечная недостаточность

54. Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе:

в) холод на грудную клетку

г) горчичники на икроножные мышцы

55. Зависимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе – введение:

б) нитроглицерина, анальгина

57. Основная проблема пациента при атеросклерозе коронарных артерий:

58. Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе артерий нижних конечностей:

59. Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе почечных артерий:

60. Основной симптом стенокардии:

61. Загрудинная боль, иррадиирующая под левую лопатку, продолжительностью 5-10 минут, наблюдается при:

62. Независимое сестринское вмешательство при появлении сжимающей загрудинной боли:

63. Эффект действия нитроглицерина наступает через:

64. Длительность боли при стенокардии – не более:

65. При инфаркте миокарда наблюдается:

а) загрудинная боль, купирующаяся нитроглицерином

б) загрудинная боль, не купирующаяся нитроглицерином

в) колющая боль в области сердца

г) ноющая боль в области сердца

66. Клинические симптомы кардиогенного шока:

в) резкое снижение АД, частый нитевидный пульс

г) резкое повышение АД, напряженный пульс

67. Зависимое сестринское вмешательство при инфаркте миокарда – введение:

68. При записи ЭКГ на правую руку накладывают электрод:

69. В первые дни заболевания медсестра контролирует соблюдение больным инфарктом миокарда режима:

70. Обморок – это форма острой недостаточности:

71. Независимое сестринское вмешательство при обмороке:

в) рефлекторное воздействие нашатырного спирта

г) проведение оксигенотерапии через пеногасители

72. Медсестра накладывает венозные жгуты на конечности при:

73. Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени являются признаками:

б) недостаточности кровообращения

г) гипертонической болезни

74. При лечении хронической сердечной недостаточности применяются:

б) бронхолитики, муколитики

в) цитостатики, глюкокортикостероиды

г) ингибиторы АПФ, диуретики

75. При передозировке сердечных гликозидов возможны:

а) нарастание отёков, слабость

б) сердцебиение, снижение АД

в) головная боль, тахикардия

г) брадикардия, боль в животе

76. Независимые сестринские вмешательства при бронхоэктатической болезни:

б) беседа с пациентом о режиме питания, отдыха

77. Зависимые сестринские вмешательства при раке легких:

а) инъекции ненаркотических анальгетиков

б) введение наркотических лекарственных средств

78. Для сбора мокроты на бактериологическое исследование необходимо приготовить:

а) карманную плевательницу

б) чистую сухую стеклянную баночку с крышкой

г) любую посуду из перечисленных

79. Тактика медсестры при легочном кровотечении:

а) обеспечить больному полный покой

в) поставить банки, горчичники

г) провести оксигенотерапию

80. Приоритетными проблемами пациента при астматическом статусе являются:

в) тревога, страх за исход заболевания

81. Причины обострения хронического бронхита:

82. Экспираторная одышка, вынужденное положение, сухие, свистящие хрипы характерны для:

а) приступа бронхиальной астмы

в) тромбоэмболии легочной артерии

83. Зависимое сестринское вмешательство при приступе бронхиальной астмы:

б) ингаляция интала, алупента

г) придание больному необходимого положения

84. Основной фактор риска хронического бронхита:

б) бактериальная и вирусная инфекция

85. Характер мокроты при остром бронхите:

86. Осложнение хронического бронхита:

б) острая сосудистая недостаточность

в) острая сердечная недостаточность

г) хроническая дыхательная недостаточность

87. Основной симптом при бронхиальной астме:

б) кашель с гнойной мокротой

88. Вынужденное положение пациента при приступе бронхиальной астмы:

б) горизонтальное с приподнятыми ногами

89. Для профилактики приступов удушья при бронхиальной астме используется:

90. «Ржавый» характер мокроты наблюдается при:

г) острая дыхательная недостаточность

92. Основной симптом бронхоэктатической болезни:

г) кашель с гнойной мокротой

93. Пациент выделяет мокроту по утрам полным ртом при:

б) бронхоэктатической болезни

94. Дренажное положение придается пациенту с целью:

г) облегчения отхождения мокроты

95. При сборе мокроты на общий анализ пациента необходимо обеспечить:

96. Индивидуальная карманная плевательница должна быть заполнена на 1/4:

97. Приоритетная проблема пациента после прорыва абсцесса легкого в бронх:

г) кашель с гнойной мокротой

98. Потенциальная проблема пациента при раке легкого:

99. Независимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении:

а) введение хлорида кальция внутривенно

б) введение аминокапроновой кислоты

в) тепло на грудную клетку

г) холод на грудную клетку

100. Зависимое сестринское вмешательство при сухом плеврите – применение:

101. Для плевральной пункции медсестра готовит:

102. Основной симптом эмфиземы легких:

103. Внепеченочные признаки хронического гепатита:

г) ногти в виде «часовых стекол», пальцы в виде «барабанных палочек»

104. Перечень рекомендаций при составлении пищевого рациона больному язвенной болезнью:

б) механически и химически щадящая пища

в) увеличение содержания белка в пищевом рационе

105. Независимые сестринские вмешательства при остром гастрите:

в) запрещение приема пищи, медикаментов

106. Симптомы, характерные для хронических колитов:

источник


^ 100. Приоритетные проблемы пациента при крупозной пневмонии:

б) боль в грудной клетке, одышка;

1в 2г 3а 4г 5а 6г 7б 8а 9в 10а 11а 12г 13г 14б 15б 16в 17в 18г 19в 20в 21в

22г 23в 24г 25б 26г 27г 28в 29б 30г 31б 32а 33а 34а 35г 36г 37г 38б 39в 40г

41б 42б 43в 44б 45а 46б 47г 48г 49а 50а 51б 52а 53б 54в 55б 56г 57в 58а 59в

60б 61б 62г 63б 64в 65а 66а 67г 68б 69г 70б 71г 72в 73в 74г 75в 76г 77г 78г

79г 80г 81г 82а 83г 84а 85г 86а 87в 88г 89г 90г 91а 92в 93а 94г 95г 96б 97г

^ СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В КАРДИОЛОГИИ

  1. Этиология ревматизма:

а) бета – гемолитический стрептококк;

г) риккетсии.

  1. Ревматизм развивается после ангины через:

а) 1 – 2 дня;

г) 1 – 3 месяца.

  1. К развитию ревматизма предрасполагает:

а) нерациональное питание;

г) очаг хронической инфекции.

  1. Ревматизмом чаще заболевают лица в возрасте (лет):

а) 1 — 2;

г) 15 — 25.

  1. Приоритетная проблема пациента при ревмокардите:

а) головная боль;

г) боль в области сердца.

  1. Потенциальная проблема пациента при ревмокардите:

а) легочное кровотечение;

г) сердечная недостаточность.

  1. При ревматизме чаще поражается сердечный клапан:

а) аортальный;

г) трехстворчатый.

  1. Приоритетная проблема пациента при ревматическом полиартрите:

а) повышение температуры;

  1. Наиболее частый исход ревматического эндокардита:

а) атеросклероз;

б) гипертоническая болезнь;

г) выздоровление.

  1. Поражение кожи при ревматизме:

а) диффузный цианоз;

г) акроцианоз.

  1. Исход ревматического полиартрита:

а) анкилоз;

в) кровоизлияние в полость сустава;

г) все явления проходят бесследно.

  1. При ревматизме в анализе крови наиболее характерно:

а) лейкоцитоз;

в) повышение сиаловых кислот;

г) появление антистрептолизина.

  1. При лечении ревматизма с этиотропной целью применяется:

а) анальгин;

г) фурагин.

  1. При лечении ревматизма с патогенетической целью применяется:

а) анальгин;

в) ацетилсалициловая кислота;

г) лазикс.

  1. Ацетилсалициловую кислоту медсестра рекомендует принимать:

а) за 10 минут до еды;

г) после еды.

  1. Потенциальная проблема пациента при приеме ацетилсалициловой кислоты:

а) повышение аппетита;

в) желудочное кровотечение;

  1. ^ Потенциальная проблема при приеме преднизолона:

а) одышка;

г) лихорадка.

  1. Для вторичной профилактики ревматизма применяют:

а) анальгин;

г) фуросемид.

  1. Бициллинопрофилактика при ревматизме проводится в течение:

а) 8 месяцев;

г) 5 лет.

  1. Основная причина приобретенных пороков сердца:

а) гипертоническая болезнь;

г) ревматизм.

  1. Синюшное окрашивание губ и кончиков пальцев – это:

а) гиперемия;

г) акроцианоз.

  1. Кожные покровы при митральном стенозе:

а) бледные;

г) цианотичные.

  1. Появление шума на верхушке сердца свидетельствует о поражении клапана:

а) аортального;

г) трехстворчатого.

  1. Приоритетная проблема пациента при митральном стенозе:

а) сердцебиение;

  1. Частота сердечных сокращений 110 уд/мин:

а) брадикардия;

г) норма.

  1. При заболеваниях сердечно – сосудистой системы применятся диета №:

а) 8;

г) 11.

  1. Диета № 10 предполагает ограничение:

а) жидкости и соли;

г) жиров и белков.

  1. Основная причина развития гипертонической болезни:

а) гиповитаминоз;

б) очаг хронической инфекции;

в) нервно – психическое перенапряжение;

г) переутомление.

  1. АД 180/100 мм рт.ст. – это:

а) гипертензия;

г) норма.

  1. Приоритетная проблема пациента при гипертоническом кризе:

а) головная боль;

г) отрыжка.

  1. Потенциальная проблема пациента при гипертоническом кризе:

а) лихорадка;

г) сердечная недостаточность.

  1. ^ Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе:

а) введение пентамина;

в) холод на грудную клетку;

г) горчичники на икроножные мышцы.

  1. ^ Зависимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе – введение:

а) дибазола, лазикса;

б) нитроглицерина, анальгина;

г) морфина, гепарина.

  1. ^ При лечении гипертонической болезни применяются:

а) эналаприл, атенолол;

г) атропин, аспаркам.

  1. Осложнения гипертонической болезни:

а) инсульт, инфаркт миокарда;

г) пневмония, плеврит.

  1. ^ Появление на фоне гипертонического криза обильной пенистой розовой мокроты является проявлением:

а) крупозной пневмонии;

г) кровохарканья.

  1. ^ Твердый напряженный пульс наблюдается при:

а) гипертоническом кризе;

г) обмороке.

  1. Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию сердца:

а) разъяснение сущности исследования;

г) проведение бронхоскопии.

  1. ^ Фактор риска развития атеросклероза:

а) высокий уровень холестерина;

б) занятия физической культурой;

в) неотягощенная наследственность;

г) рациональное питание.

  1. ^ При атеросклерозе поражаются:

а) артерии;

б) инсульт, инфаркт миокарда;

г) пневмония, бронхит.

  1. Приоритетная проблема пациента при атеросклерозе артерий головного мозга:

а) головная боль;

г) лихорадка.

  1. Приоритетная проблема пациента при атеросклерозе коронарных артерий:

а) головная боль;

г) тошнота.

  1. Приоритетная проблема пациента при атеросклерозе мезентериальных артерий:

а) лихорадка;

г) понижение АД.

  1. Приоритетная проблема пациента при атеросклерозе нижних конечностей:

а) слабость;

г) боли в ногах при ходьбе.

  1. Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе нижних конечностей:

а) кожный зуд;

г) гангрена.

  1. Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе почечных артерий:

а) слабость;

г) почечная недостаточность.

  1. Больным атеросклерозом медсестра рекомендует исключить из питания продукты, богатые:

а) витамином С;

  1. Большое количество холестерина содержат:

а) крупы, бобовые;

г) яйца, икра.

  1. Профилактика атеросклероза включает:

а) занятия физической культурой;

в) злоупотребление алкоголем;

г) несбалансированное питание.

  1. ^ Заболевание сердечно – сосудистой системы, являющееся одной из основных причин смерти среди населения:

а) гипертоническая болезнь;

б) ишемическая болезнь сердца;

г) ревматизм.

  1. ^ Риск развития ИБС у женщин по сравнению с мужчинами:

а) выше;

в) такой же.

  1. Основная причина ишемической болезни сердца:

а) атеросклероз коронарных артерий;

б) гипертоническая болезнь;

г) ревматизм.

  1. Приоритетная проблема пациента при стенокардии:

а) слабость;

г) тошнота.

  1. ^ Сжимающая загрудинная боль, иррадиирующая под левую лопатку, продолжительностью 5 – 10 минут, наблюдается при:

а) инфаркте миокарда;

б) ревматическом эндокардите;

в) ревматическом миокардите;

г) стенокардии.

  1. ^ Независимое сестринское вмешательство при появлении сжимающей загрудинной боли:

а) введение морфина;

  1. Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при ходьбе менее чем на 100 м или в покое:

а) 1;

г) 4.

  1. Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при нагрузке высокой интенсивности:

а) 1;

г) 4.

  1. При приступе стенокардии медсестра рекомендует аэрозольную форму нитроглицерина:

а) нитронг;

г) нитроминт.

  1. Для расширения коронарных артерий медсестра применяет:

а) гепарин;

г) панангин.

  1. При приступе стенокардии медсестра применяет нитрат короткого действия:

а) нитроглицерин;

г) эринит.

  1. Эффект действия нитроглицерина наступает через (мин.):

а) 1 — 2;

г) 30 — 40.

  1. Потенциальная проблема пациента при приеме нитроглицерина:

а) головная боль;

г) асцит.

  1. Длительность боли при стенокардии:

а) не более 30 минут;

г) 3 часа.

  1. При лечении стенокардии используются:

а) нитраты, бета — адреноблокаторы;

в) гипотензивные, диуретики;

г) ганглиоблокаторы, диуретики.

  1. Основная причина инфаркта миокарда:

а) атеросклероз коронарных артерий;

в) ревматический эндокардит;

г) ревматический миокардит.

  1. Приоритетная проблема пациента при ангинозной форме инфаркта миокарда:

а) головная боль;

г) сердцебиение.

  1. ^ При инфаркте миокарда наблюдается:

а) загрудинная боль, купирующаяся нитроглицерином;

б) загрудинная боль, не купирующаяся нитроглицерином;

в) колющая боль в области сердца;

г) ноющая боль в области сердца.

  1. ^ Типичная форма инфаркта миокарда:

а) абдоминальная;

г) безболевая.

  1. Осложнение инфаркта миокарда, требующее реанимационных мероприятий:
Читайте также:  При бронхиальной астме какое дыхание выслушивается

а) одышка;

г) фибрилляция желудочков.

  1. Приоритетная проблема пациента при астматической форме инфаркта миокарда:

а) загрудинная боль;

г) головная боль.

  1. ^ Клинические симптомы кардиогенного шока:

а) лихорадка, лимфаденопатия;

б) лихорадка, кашель со «ржавой» мокротой;

в) резкое снижение АД, частый нитевидный пульс;

г) резкое повышение АД, напряженный пульс.

  1. ^ Появление на фоне инфаркта миокарда у больного удушья и обильной пенистой розовой мокроты является проявлением:

а) крупозной пневмонии;

г) отека легких.

  1. ^ Экстрасистолия – это:

а) уменьшение частоты сердечных сокращений;

б) увеличение частоты сердечных сокращений;

г) преждевременное сокращение сердца.

  1. ^ Показание для кровопускания:

а) анемия;

г) отек легких.

  1. Зависимое сестринское вмешательство при инфаркте миокарда – введение:

а) папаверина, лазикса;

г) димедрола, супрастина.

  1. ^ При записи ЭКГ на правую руку накладывают электрод:

а) зеленый;

г) черный.

  1. Место установки грудного электрода при записи отведения V4:

а) 4 межреберье справа от грудины;

б) 4 межреберье слева от грудины;

в) 5 межреберье справа от грудины;

г) 5 межреберье по левой среднеключичной линии.

  1. ^ В первые дни медсестра контролирует соблюдение больным инфарктом миокарда режима:

а) строгого постельного;

г) амбулаторного.

  1. ^ Транспортировка больного с инфарктом миокарда:

а) в кресле — каталке;

в) самостоятельное передвижение.

  1. Больному инфарктом миокарда необходима госпитализация:

а) в первые часы заболевания;

г) на 4 – е сутки.

  1. Обморок – это форма острой недостаточности:

а) коронарной;

г) сосудистой.

  1. Причина развития обморока:

а) резкое повышение АД;

г) стенокардия.

  1. При обмороке медсестра придает пациенту положение:

а) с приподнятым головным концом;

б) с приподнятым ножным концом;

г) на правом боку.

  1. ^ Независимое сестринское вмешательство при обмороке:

а) введение пентамина;

в) поднести к носу вату с нашатырным спиртом;

г) проведение оксигенотерапии через пеногасители.

  1. ^ После восстановления сознания при обмороке медсестра должна:

а) напоить пациента крепким горячим чаем;

г) провести кровопускание.

  1. ^ Сердечная астма – это форма острой недостаточности:

а) коронарной;

г) сосудистой.

  1. Приоритетная проблема пациента при сердечной астме:

а) боль в животе;

  1. Медсестра накладывает венозные жгуты на конечности при:

а) бронхиальной астме;

г) сердечной астме.

  1. ^ При застое крови в малом круге кровообращения медсестра придает больному положение:

а) горизонтальное;

б) горизонтальное с приподнятыми ногами;

г) полусидячее.

  1. ^ Отек легких – это форма острой недостаточности:

а) коронарной;

г) сосудистой.

  1. Приоритетная проблема пациента при отеке легких:

а) кашель со «ржавой» мокротой;

в) кашель с обильной пенистой розовой мокротой;

г) головная боль.

  1. ^ Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени является признаками:

а) инфаркта миокарда;

б) недостаточности кровообращения;

г) гипертонической болезни.

  1. ^ Отеки сердечного происхождения появляются:

а) утром на лице;

г) вечером на ногах.

  1. ^ При наличии отеков медсестра рекомендует больному:

а) ограничить прием жидкости и соли;

б) ограничить прием белков и жиров;

в) увеличить прием жидкости и соли;

г) увеличить прием белков и жиров.

  1. ^ При лечении хронической сердечной недостаточности применяют:

а) антибиотики, нитрофураны;

б) бронхолитики, муколитики;

в) цитостатики, глюкокортикостероиды;

г) ингибиторы АПФ, диуретики.

  1. ^ Потенциальная проблема пациента при пороке сердца:

а) слабость;

г) сердечная недостаточность.

  1. Частота сердечных сокращений составляет 54 уд/мин. – это является:

а) брадикардией;

г) нормой.

  1. Антиатерогенными являются липопротеиды плотности:

а) высокой;

^ 100. Приоритетная проблема пациента при гастралгической форме инфаркта миокарда:

1а 2в 3г 4в 5г 6г 7б 8б 9в 10б 11г 12г 13в 14в 15г 16в 17в 18б 19г 20г 21г

22г 23б 24г 25б 26в 27а 28в 29а 30а 31г 32г 33а 34а 35а 36в 37а 38а 39а 40а

41б 42а 43б 44в 45г 46г 47г 48г 49г 50а 51б 52б 53а 54б 55г 56в 57г 58а 59г

60в 61а 62а 63а 64а 65а 66а 67б 68б 69б 70г 71б 72в 73г 74г 75г 76в 77в 78г

79а 80б 81а 82г 83б 84б 85в 86а 87б 88г 89г 90г 91б 92в 93б 94г 95а 96г 97г

^ СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ

  1. Основная причина хронического гепатита типа В:

а) отравление;

г) хеликобактер пилори.

  1. ^ Заболевание, при котором происходит выработка антител к обкладочным клеткам слизистой оболочки желудка:

а) хронический гастрит типа А;

б) хронический гастрит типа В;

г) хронический холецистит.

  1. ^ Основная проблема пациента при хроническом гастрите с сохраненной секрецией:

а) отрыжка кислым;

г) поносы.

  1. Приоритетная проблема пациента при хроническом гастрите с сохраненной секрецией:

а) изжога;

г) боль в эпигастральной области.

  1. Основная проблема пациента при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью:

а) изжога;

г) запор.

  1. ^ Приоритетная проблема пациента при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью:

а) тяжесть в эпигастральной области;

г) урчание в животе.

  1. ^ При подготовке пациента к желудочному зондированию очистительная клизма:

а) ставится вечером накануне исследования;

б) ставится утром в день исследования;

в) ставится вечером и утром;

  1. ^ Осложнение хронического гиперацидного гастрита:

а) рак желудка;

г) язвенная болезнь.

  1. Наиболее информативный метод диагностики хронического гастрита – это исследование:

а) рентгенологическое;

г) эндоскопическое.

  1. ^ Осложнение хронического анацидного гастрита:

а) рак желудка;

г) язвенная болезнь.

  1. Информацию о секреторной функции желудка позволяет получить:

а) общий анализ крови;

б) желудочное зондирование;

в) рентгенологическое исследование;

г) эндоскопическое исследование.

  1. ^ Подготовка пациента к желудочному зондированию:

а) вечером – легкий ужин, утром – натощак;

б) вечером – очистительная клизма;

в) вечером и утром – очистительная клизма;

г) утром – сифонная клизма.

  1. ^ Подготовка пациента к эндоскопическому исследованию пищевода, желудка и 12 – перстной кишки:

а) вечером – легкий ужин, утром – натощак;

б) вечером – очистительная клизма;

в) вечером и утром – очистительная клизма;

г) утром – сифонная клизма.

  1. ^ Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12 – перстной кишки:

а) ирригоскопия;

г) эзофагогастродуоденоскопия.

  1. ^ При подготовке пациента к эндоскопическому исследованию пищевода, желудка и 1 2 — перстной кишки очистительная клизма:

а) ставится вечером накануне исследования;

б) ставится утром в день исследования;

в) ставится вечером и утром;

г) не ставится.

  1. ^ Для стимуляции желудочной секреции медсестра использует:

а) пентагастрин;

г) сульфат магния.

  1. Наиболее эффективный стимулятор желудочной секреции:

а) капустный;

г) пентагастрин.

  1. Парентеральный стимулятор желудочной секреции:

а) капустный;

г) пентагастрин.

  1. При хроническом гастрите с сохраненной секрецией рекомендуется диета №:

а) 1;

г) 4.

  1. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью рекомендуется диета №:

а) 1;

г) 4.

  1. Лекарственное растение, стимулирующее секреторную функцию желудка:

а) алтей;

г) подорожник.

  1. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью в качестве заместительной терапии используется:

а) альмагель;

г) маалокс.

  1. Беззондовое исследование секреторной функции желудка:

а) ацидотест;

  1. Заболевание, для которого характерна сезонность обострения:

а) хронический колит;

г) язвенная болезнь.

  1. ^ Ведущие причины возникновения язвенной болезни:

а) переохлаждение, переутомление;

б) хеликобактер пилори, стрессы;

в) физическая перегрузка, переохлаждение;

г) вирусная инфекция, переохлаждение.

  1. ^ Ранние боли в эпигастральной области возникают после еды в течение:

а) 30 минут;

г) 4 часов.

  1. Приоритетная проблема пациента при язве желудка – это боли в эпигастральной области:

а) ранние;

г) голодные.

  1. При язве желудка боль в животе локализуется в области:

а) левой подреберной;

г) эпигастральной.

  1. Приоритетная проблема пациента при язвенной болезни:

а) изжога;

в) боль в эпигастральной области;

г) запор.

  1. Приоритетная проблема пациента при язве 12 – перстной кишки – это боль:

а) ранняя;

б) поздняя, голодная, ночная;

г) опоясывающая.

  1. ^ Подготовка пациента к рентгенографии желудка:

а) вечером – легкий ужин, вечером – натощак;

б) вечером и утром – очистительная клизма;

г) за 3 дня до исследования исключить железосодержащие продукты.

  1. ^ Потенциальная проблема пациента при язве желудка:

а) изжога;

г) желудочное кровотечение.

  1. ^ Основные признаки желудочного кровотечения:

а) бледность, слабость;

б) головная боль, головокружение;

в) рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул;

г) тахикардия, снижение АД.

  1. ^ При желудочном кровотечении кал бывает:

а) кровянистый;

г) жирный.

  1. Черный цвет кала бывает при кровотечении из кишки:

а) 12 — перстной;

г) прямой.

  1. При лечении хронического гастрита используются ферментные препараты:

а) атропин, гастроцепин;

г) панзинорм, фестал.

  1. ^ Наиболее нормативный метод диагностики язвенной болезни:

а) желудочное зондирование;

в) ультразвуковое исследование;

г) эндоскопическое исследование.

  1. ^ При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь следует отменить препараты:

а) железа;

г) кальция.

  1. При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь препараты железа следует отменять за:

а) 1 день;

  1. ^ Подготовка пациента к анализу кала на скрытую кровь:

а) накануне исследования – легкий ужин;

б) накануне исследования – легкий ужин, утром – очистительная клизма;

в) в течение 3 – х дней до исследования исключить из пищи железосодержащие продукты, не чистить зубы при кровоточивости десен;

г) не нуждается в специальной подготовке.

  1. ^ Реакция Грегерсена основана на определении в кале:

а) алюминия;

г) магния.

  1. При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь из питания следует исключить:

а) манную кашу;

г) черный хлеб.

  1. ^ При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь очистительная клизма:

а) ставится вечером накануне исследования;

б) ставится утром в день исследования;

в) ставится вечером и утром;

г) не ставится.

  1. ^ Потенциальная проблема пациента при язвенной болезни желудка:

а) изжога;

г) риск развития рака.

  1. ^ Тактика медсестры при появлении у пациента рвоты «кофейной гущей» вне лечебного учреждения:

а) амбулаторное наблюдение;

б) направление в поликлинику;

г) срочная госпитализация.

  1. ^ Независимое сестринское вмешательство при желудочном кровотечении:

а) промывание желудка;

  1. ^ Зависимое сестринское вмешательство при желудочном кровотечении – введение:

а) хлорида кальция, желатиноля;

г) пентамина, клофелина.

  1. У пациента с язвенной болезнью медсестра контролирует соблюдение диеты №:

а) 1;

г) 4.

  1. Пациенту с язвенной болезнью рекомендуется:

а) голодание;

б) уменьшение калорийности рациона;

г) частое дробное питание.

  1. Принципы механического щажения в питании пациента с язвенной болезнью предусматривает:

а) исключение жирных блюд;

б) определенную температуру блюд;

в) исключение острых приправ;

г) подачу блюд в протертом виде.

  1. В первые 2 дня после желудочно — кишечного кровотечения медсестра контролирует соблюдение диеты:

а) голодной;

г) 6.

  1. Тактика медсестры при появлении «кинжальной» боли у пациента с язвенной болезнью вне лечебного учреждения:

а) амбулаторное наблюдение;

б) направление в поликлинику;

г) срочная госпитализация.

  1. ^ При кровотечении из 12 – перстной кишки кожные покровы пациента:

а) бледные;

  1. Приоритетные проблемы пациента при раке желудка:

а) прогрессирующее похудание, отвращение к мясу;

б) горечь во рту, метеоризм;

г) запор, метеоризм.

  1. ^ Наиболее информативный метод диагностики рака желудка:

а) желудочное зондирование;

б) дуоденальное зондирование;

в) ультразвуковое исследование;

г) эндоскопическое исследование с прицельной биопсией.

  1. ^ Потенциальная проблема пациента при раке желудка:

а) снижение аппетита;

в) желудочное кровотечение;

г) отрыжка.

  1. Психологическая проблема пациента при раке желудка:

а) похудание;

г) страх перед диагнозом.

  1. Приоритетная проблема пациента при хроническом гастрите:

а) боль в околопупочной области;

г) метеоризм.

  1. При хроническом энтерите отмечается кал:

а) дегтеобразный;

б) с примесью чистой крови;

г) обесцвеченный.

  1. При поносе пациенту рекомендуется диета№:

а) 1;

г) 4.

  1. При запоре пациенту рекомендуется диета №:

а) 1;

  1. При запоре медсестра рекомендует пациенту употреблять:

а) белый хлеб;

г) свеклу.

  1. Приоритетная проблема пациента при воспалении сигмовидной кишки – боль в области:

а) правой подреберной;

г) левой подвздошной.

  1. ^ При хроническом колите отмечается кал:

а) дегтеобразный;

б) с примесью чистой крови;

г) скудный, жидкий.

  1. Подготовка пациента к ректороманоскопии:

а) масляная клизма утром;

б) сифонная клизма вечером;

г) очистительная клизма за полчаса до исследования.

  1. ^ Подготовка пациента к колоноскопии:

а) вечером – очистительная клизма;

б) утром – очистительная клизма;

в) вечером и утром дважды очистительная клизма;

г) не проводится.

  1. ^ Подготовка пациента к ирригоскопии:

а) вечером – легкий ужин, утром – натощак;

б) утром – очистительная клизма;

в) за 3 дня исключить железосодержащие продукты;

г) не проводится.

  1. ^ Ирригоскопия – это рентгенологическое контрастное исследование:

а) пищевода;

г) толстого кишечника.

  1. При заболеваниях печени назначают диету №:

а) 4;

г) творог.

  1. Приоритетная проблема пациента при циррозе печени:

а) боль в правом подреберье;

г) снижение аппетита.

  1. Кожные покровы при циррозе печени:

а) бледные;

г) цианотичные.

  1. Потенциальная проблема пациента при циррозе печени:

а) желтуха;

г) пищеводное кровотечение.

  1. Заболевание, при котором отмечается симптом «головы Медузы» при осмотре пациента:

а) гастрит;

г) язвенная болезнь.

  1. Заболевание, при котором отмечаются «сосудистые звездочки» на верхней части туловища:

а) гастрит;

г) энтерит.

  1. Заболевание, при котором развивается асцит:

а) гастрит;

г) энтерит.

  1. Подготовка пациента к абдоминальной пункции:

а) промывание желудка;

г) опорожнение мочевого пузыря.

  1. Потенциальная проблема пациента при циррозе печени:

а) снижение аппетита;

г) кишечное кровотечение.

  1. Потенциальная проблема пациента после проведения абдоминальной пункции:

а) изжога;

в) кратковременная потеря сознания;

г) лихорадка.

  1. После абдоминальной пункции живот больного оставляют стянутым полотенцем для профилактики:

а) гипертонического криза;

г) отека легких.

  1. ^ Для диагностики цирроза печени проводится:

а) желудочное зондирование;

б) дуоденальное зондирование;

г) пункционная биопсия.

  1. Психологическая проблема пациента с циррозом печени:

а) дефицит знаний о заболевании;

б) боль в правом подреберье;

г) головная боль.

  1. ^ Приоритетная проблема пациента при гипотонически – гиперкинетическом типе дискинезии желчевыводящих путей:

а) резкая боль в правом подреберье;

б) резкая боль в левом подреберье;

в) ноющая боль в правом подреберье;

г) ноющая боль в левом подреберье.

  1. ^ Приоритетная проблема пациента при гипотонически – гиперкинетическом типе дискинезии желчевыводящих путей:

а) резкая боль в правом подреберье;

б) резкая боль в левом подреберье;

в) ноющая боль в правом подреберье;

г) ноющая боль в левом подреберье.

  1. ^ При гипертонически – гиперкинетическом типе дискинезии желчевыводящих путей используются:

а) антибиотики;

г) спазмолитики.

  1. Обострение хронического холецистита провоцирует:

а) ОРВИ;

г) прием жирной пищи.

  1. Приоритетная проблема пациента при обострении хронического холецистита:

а) слабость;

г) боль в правом подреберье.

  1. ^ Клинические симптомы хронического холецистита:

а) асцит, «сосудистые звездочки»;

б) боль в правом подреберье, горечь во рту;

г) рвота «кофейной гущей», мелена.

  1. ^ При лечении хронического холецистита медсестра использует:

а) атропин, альмагель;

г) эритромицин, холосас.

  1. ^ Пациенту с хроническим холециститом медсестра рекомендует лекарственные травы:

а) алтей, термопсис;

г) крапива, подорожник.

  1. ^ Показание для дуоденального зондирования:

а) острый холецистит;

г) печеночная колика.

  1. ^ Подготовка пациента к дуоденальному зондированию:

а) вечером – легкий ужин, вечером — натощак;

б) вечером легкий ужин, утром – очистительная клизма;

в) в течение 3 – х дней до исследования исключение из пищи железосодержащих продуктов;

г) не проводится.

  1. ^ При подготовке пациента к дуоденальному зондированию очистительная клизма:

а) ставится вечером накануне исследования;

б) ставится утром в день исследования;

в) ставится вечером и утром;

г) не ставится.

  1. ^ При дуоденальном зондировании медсестра использует сульфат магния для получения содержимого:

а) желудка;

г) внутрипеченочных протоков.

  1. ^ Порция В, полученная при дуоденальном зондировании – это содержимое:

а) желудка;

г) внутрипеченочных протоков.

  1. При заболеваниях желчевыводящих путей медсестра готовит пациента к проведению:

а) желудочного зондирования;

б) дуоденального зондирования;

г) колоноскопии.

  1. ^ Подготовка пациента к холецистохолангиографии:

а) промывание желудка;

в) в/в введение рентгеноконтрастного вещества;

г) не проводится.

  1. Подготовка пациента к УЗИ органов брюшной полости включает прием:

а) активированного угля;

г) сульфата магния.

  1. ^ Приоритетная проблема пациента при желчекаменной болезни:

а) снижение аппетита;

источник